Hidrosefalus otak pada orang dewasa: sebab, gejala, rawatan

Hydrocephalus pada orang dewasa ("tandas otak") adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) di ruang cecair serebrospinal otak. Hydrocephalus boleh menjadi unit nosologi bebas, dan mungkin hasil daripada pelbagai penyakit otak. Ia memerlukan rawatan mandatori yang sah, kerana kewujudan penyakit jangka panjang dapat mengakibatkan kecacatan dan juga kematian.

Penyakit pada kanak-kanak berbeza dengan ketara dari manifestasi penyakit pada populasi dewasa disebabkan oleh fakta bahawa dalam organisma kanak-kanak otak masih dibentuk. Artikel ini akan meneliti penyebab, gejala, dan rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa.

Sebabnya

Setiap orang di dalam otak mempunyai ruang khas yang mengandungi cecair khas - cecair cerebrospinal. Di dalam otak itu sendiri adalah sistem ventrikel otak yang berkomunikasi satu sama lain, di luar otak adalah ruang subarachnoid dengan tangki-tangki otak. Liquor melakukan fungsi yang sangat penting: ia melindungi otak daripada kejutan, jolt dan agen berjangkit (antibodi yang terkandung di dalamnya), menyuburkan otak, mengambil bahagian dalam peraturan peredaran darah di ruang terkurung otak dan tengkorak, menyediakan homeostasis kerana tekanan intrakranial yang optimum.

Jumlah arak dalam dewasa adalah 120-150 ml, ia dikemas kini beberapa kali sehari. Pengeluaran cecair serebrospinal berlaku di plexus choroid ventrikel otak. Dari ventrikel sisi otak (mengandungi kira-kira 25 ml) cecair serebrospinal masuk melalui pembukaan Monroe ke dalam ventrikel ketiga, jumlahnya ialah 5 ml. Dari ventrikel ketiga, cecair cerebrospinal bergerak ke keempat (juga mengandungi 5 ml) di sepanjang saluran air Sylvian (saluran air otak). Di bahagian bawah ventrikel keempat terdapat lubang: Magendie median yang tidak berpasangan dan dua Lyushka sisi. Melalui lubang ini, cecair cerebrospinal memasuki ruang subarachnoid otak (terletak di antara membran lembut dan araknoid otak). Di permukaan basal otak, ruang subarachnoid mengembang, membentuk beberapa tangki: rongga yang penuh dengan minuman keras. Dari tangki, cecair cerebrospinal memasuki permukaan luar (convexital) otak, seolah-olah "membasuh" dari semua pihak.

Penyerapan (resorpsi) cecair serebrospinal berlaku dalam sistem vena otak melalui sel araknoid dan vila. Pengumpulan vila di sekitar sinus vena dipanggil pachyon granulations. Sebahagian daripada minuman keras diserap ke dalam sistem limfa di peringkat membran saraf.

Oleh itu, cecair cerebrospinal yang dihasilkan dalam plexus vaskular di dalam otak, membasuhnya dari semua pihak dan kemudian diserap ke dalam sistem vena, proses ini berterusan. Oleh itu peredaran adalah normal, jumlah cecair yang dikeluarkan setiap hari sama dengan jumlah yang diserap. Jika di mana-mana peringkat terdapat "masalah" - sama ada dengan produk atau dengan penyerapan, maka terjadi hidrosefalus.

Penyebab hidrosefalus boleh:

  • penyakit berjangkit otak dan membrannya - meningitis, ensefalitis, ventrikulitis;
  • batang tumor otak atau lokalisasi stem-batang, serta ventrikel otak);
  • Patologi vaskular otak, termasuk pendarahan subarachnoid dan pendarahan intraventricular akibat pecahnya aneurisma, malformasi arteriovenous;
  • encephalopathies (alkohol, toksik, dan sebagainya);
  • kecederaan otak dan keadaan selepas trauma;
  • kecacatan sistem saraf (contohnya, sindrom Dandy-Walker, stenosis aqueduct Sylvian).

Jenis hidrosefalus

Hydrocephalus boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Congenital, biasanya diwujudkan pada zaman kanak-kanak.

Bergantung kepada mekanisme pembangunan, terdapat:

  • hidrosefalus tertutup (occlusive, non-communicating) - apabila penyebab gangguan gangguan arak akibat penyekatan (blok) jalur arak. Selalunya, darah beku mengganggu aliran normal cecair serebrospinal (disebabkan oleh pendarahan intraventricular), sebahagian daripada tumor atau spike;
  • hidrosefalus terbuka (dilaporkan, disresorptif) - didasarkan pada penyerapan terjejas ke dalam sistem vena otak pada tahap vakum arachnoid, sel, granulasi pachyon, sinus sinus;
  • hidrosefalus hypersecretory - dengan pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan oleh plexus choroid ventrikel;
  • hidrosefalus luaran (campuran, ex vacuo) - apabila kandungan CSF meningkat baik di dalam ventrikel otak dan di ruang subarachnoid. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bentuk ini tidak lagi dikaitkan dengan hidrosefalus, kerana penyebab peningkatan kandungan CSF adalah atrofi tisu otak dan penurunan otak itu sendiri, dan tidak melanggar peredaran cecair serebrospinal.

Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, hidrosefalus mungkin:

  • hipertensi - dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal;
  • normotif - pada tekanan biasa;
  • hipotensif - dengan tekanan dikurangkan cecair cerebrospinal.

Pada masa kejadian memancarkan:

  • hydrocephalus akut - tempoh perkembangan proses adalah sehingga 3 hari;
  • program progresif subakut - berkembang dalam masa sebulan (sesetengah penulis menganggap tempoh 21 hari);
  • kronik - dari 3 minggu hingga 6 bulan ke atas.

Gejala

Gambar klinikal bergantung kepada tempoh pembentukan hidrosefalus dan tahap tekanan cecair serebrospinal, mekanisme pembangunan.

Dalam hydrocephalus konak dan subacute, seseorang mengadu sakit kepala, lebih ketara pada waktu pagi (terutamanya selepas tidur), disertai dengan loya dan kadang-kadang muntah, membawa kelegaan. Terdapat perasaan tekanan pada bola mata dari dalam, terdapat sensasi terbakar, "pasir" di mata, rasa sakit itu mengingatkan. Suntikan sclera vaskular adalah mungkin.

Apabila tekanan minuman keras bertambah, rasa mengantuk mengalir, yang merupakan tanda prognostik yang buruk, kerana ia menunjukkan peningkatan dalam gejala dan mengancam kehilangan kesedaran.
Mungkin kemerosotan penglihatan, perasaan "kabut" di depan mata. Dalam fundus dikenal pasti cakera stagnan saraf optik.
Jika pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan dalam masa yang singkat, maka peningkatan dalam kandungan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial akan membawa kepada perkembangan sindrom dislokasi - keadaan yang mengancam nyawa. Ia memperlihatkan dirinya dengan penindasan pesat kesedaran sehingga koma, paresis pandangan ke atas, menyimpang jurang, kemurungan refleks. Gejala-gejala ini adalah ciri mampatan orang tengah. Apabila medulla oblongata dimampatkan, gejala-gejala gangguan menelan muncul, suara berubah (sebelum kehilangan kesedaran), dan kemudian aktiviti jantung dan pernafasan dihalang, menyebabkan kematian pesakit.

Hidrosefalus kronik biasanya dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang normal atau sedikit meningkat. Membangun secara beransur-ansur, beberapa bulan selepas faktor penyebab. Pada mulanya, corak tidur kitaran terganggu, insomnia atau mengantuk muncul. Memori memburukkan, keletihan, keletihan muncul. Asthenia umum adalah ciri. Apabila penyakit itu berlanjutan, gangguan mental (kognitif) menjadi lebih teruk sehingga tahap demensia dalam kes-kes yang lebih tinggi. Pesakit tidak dapat mengekalkan diri sendiri dan berkelakuan tidak mencukupi.

Gejala tipikal kedua hidrosefalus kronik adalah terjejas berjalan. Pada mulanya, perubahan berjalan - ia menjadi perlahan, tidak stabil. Kemudian ketidakpastian muncul apabila berdiri, kesukaran permulaan pergerakan. Apabila berbaring atau duduk, pesakit boleh meniru berjalan, berbasikal, tetapi dalam kedudukan tegak, kebolehan ini hilang dengan serta-merta. Gear menjadi "magnetik" - pesakit dilekatkan ke lantai, seperti yang berlaku, dan, bergerak ke depan, membuat langkah-langkah kecil mengepak pada kaki yang luas, menandakan masa di tempat. Perubahan ini dirujuk sebagai "berjalan apraxia". Nada otot meningkat, dalam kes-kes lanjut, kekuatan otot menurun, dan paresis di kaki muncul. Kelainan keseimbangan juga cenderung berkembang, walaupun sampai tidak dapat berdiri atau duduk sendiri.

Selalunya, pesakit dengan hydrocephalus kronik mengadu kencing kerap, terutamanya pada waktu malam. Ganjaran penting untuk membuang air kecil, memerlukan pengosongan segera, dan kemudian inkontinensia kencing secara beransur-ansur bergabung.

Diagnostik

Peranan utama dalam menentukan diagnosis adalah pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah ini membolehkan kita menentukan bentuk dan saiz ventrikel, ruang subarachnoid, tangki otak.

Radiografi tangki asas otak membolehkan kita untuk menganggarkan arah arus cecair serebrospinal dan menjelaskan jenis hidrosefalus.

Ia adalah mungkin untuk menjalankan ujian lumbar diagnostik ujian dengan penghapusan 30-50 ml CSF, yang disertai oleh peningkatan sementara dalam keadaan. Ini disebabkan oleh pemulihan bekalan darah ke tisu-tisu iskemia otak terhadap latar belakang pengurangan tekanan intrakranial. Ini berfungsi sebagai tanda prognostik yang menguntungkan dalam meramal rawatan pembedahan hydrocephalus. Anda harus tahu bahawa dalam tusukan lumbar hidrosefalus akut adalah kontraindikasi akibat risiko tinggi penembusan batang otak dan perkembangan sindrom dislokasi.

Rawatan

Tahap awal hydrocephalus boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Untuk melakukan ini, gunakan ubat berikut:

  • untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan keluarkan cecair yang berlebihan (dengan syarat aliran keluar cecair cerebrospinal disimpan) - diacarb (acetazolamide), manitol dan mannitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Pembetulan tahap kalium dalam tubuh adalah wajib dalam rawatan ini; untuk ini, asparkam (panangin) digunakan;
  • Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, dan lain-lain ditunjukkan untuk meningkatkan pemakanan tisu otak.

Hydrocephalus yang dibina secara klinikal adalah tertakluk kepada rawatan kanser, kaedah berasaskan dadah memperbaiki keadaan untuk masa yang singkat.

Hidrosefalus akut, sebagai keadaan yang mengancam nyawa, memerlukan rawatan neurosurgi segera. Ia terdiri daripada trepanning tengkorak dan pengenaan saliran luaran untuk memastikan aliran keluar cecair berlebihan. Ini dipanggil saliran ventrikel luaran. Di samping itu, melalui sistem perparitan, adalah mungkin untuk menyuntik ubat-ubatan yang gumpalan darah tipis (kerana pendarahan intraventricular adalah salah satu penyebab utama hidrosefalus akut).

Hydrocephalus kronik memerlukan operasi minuman keras. Rawatan pembedahan jenis ini adalah penarikan cecair serebrospinal yang berlebihan pada rongga semulajadi tubuh manusia menggunakan sistem kateter dan injap yang kompleks (rongga perut, rongga pelvis, atrium, dan lain-lain): ventrikuloperitoneal, ventriculoatrial, shunting cystoperitoneal. Dalam rongga badan terdapat penyerapan minuman berlebihan yang tidak terhalang. Operasi ini agak trauma, tetapi dengan pelaksanaan yang tepat, mereka membenarkan pesakit untuk pulih, bekerja dan memulihkan secara sosial.

Sehingga kini, teknik neuroendoskopik kurang trauma telah diperkenalkan di kalangan kaedah rawatan invasif. Ia masih sering dilakukan di luar negara kerana kos operasi yang tinggi. Kaedah ini dipanggil jadi: ventriculocystomy endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga. Operasi berlangsung hanya 20 minit. Dengan kaedah rawatan ini, instrumen pembedahan dengan neuroendoskop (kamera) pada akhir dimasukkan ke dalam ventrikel otak. Kamera ini membolehkan anda memaparkan imej menggunakan projektor dan mengawal semua manipulasi dengan tepat. Di bahagian bawah ventrikel ketiga, satu lubang tambahan dicipta yang menghubungkan ke tangki asas otak, yang menghilangkan punca hidrosefalus. Oleh itu, cecair cerebrospinal fisiologi dipulihkan antara ventrikel dan tangki.

Akibatnya

Hidrosefalus adalah penyakit yang berbahaya, tidak menghiraukan gejala-gejala yang dipenuhi dengan ketidakupayaan atau ancaman kepada kehidupan. Hakikatnya, perubahan yang berlaku di dalam otak sebagai hasil daripada hidrosefalus yang panjang adalah tidak dapat dipulihkan.

Rawatan lewat boleh menjadi tragedi untuk seseorang: kecacatan dan kepentingan sosial. Gangguan mental, masalah pergerakan, gangguan kencing, penglihatan berkurang, pendengaran, kejang epileptik - ini adalah senarai kemungkinan kesan hidrosefalus, jika anda tidak segera memulakan rawatannya. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan hidrosefalus, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Hydrocephalus"

Hidrosefalus otak pada orang dewasa

Hidrosefalus (edema serebral) adalah penyakit di mana sejumlah besar cecair serebrospinal berkumpul di bahagian otak. Penyebab keadaan ini adalah disfungsi pengeluaran atau aliran keluar cecair serebrospinal dari struktur otak. Kanak-kanak dan orang dewasa yang terdedah kepada penyakit. Hydrocephalus otak pada orang dewasa lebih sukar daripada pada kanak-kanak, kerana tulang kranial di kawasan fontanel tidak dipindahkan dan cecair mula menekan pada tisu otak sekitarnya. Hydrocephalus sering berlaku sebagai komplikasi patologi lain yang mempengaruhi sistem saraf dan vaskular, struktur otak. Menurut ICD 10, hidrosefalus dalam bahagian "Masalah lain sistem saraf" diperuntukkan kod berasingan G91, di mana jenis penyakit tersebut dijelaskan dalam perenggan 0-9.

Gejala hidrosefalus

Tanda-tanda edema serebral berbeza dengan ketara bergantung kepada bentuk di mana penyakit ini berkembang. Untuk bentuk patologi akut dicirikan oleh peningkatan pesat ICP dan kemunculan gejala berikut:

  • Sakit kepala - mengepam dan menenangkan sensasi, memanjang ke kawasan orbit, mengganggu terutamanya pada waktu pagi sebaik sahaja bangun. Selepas tempoh terjaga yang singkat, keamatan mereka berkurang.
  • Mual - muncul bersama sakit kepala terutamanya pada waktu pagi.
  • Muntah - tidak berkaitan dengan makanan, selepas serangannya pesakit menjadi lebih mudah.
  • Gangguan visual - sensasi terbakar di mata, rupa tudung yang kabur.
  • Mengantuk adalah tanda pengumpulan besar cecair, perkembangan pesat hipertensi intrakranial dan kemungkinan penampilan tajam sejumlah gejala neurologi.
  • Tanda-tanda pergeseran struktur otak berbanding paksi batang otak - fungsi oculomotor terjejas, kedudukan tidak normal kepala, gangguan pernafasan, kemurungan kesedaran sehingga perkembangan koma.
  • Serangan epilepsi.

Dalam perkembangan kronik hidrosefalus pada orang dewasa, gejala muncul secara beransur-ansur dan dalam bentuk yang kurang jelas. Selalunya pesakit mempunyai:

  1. Tanda-tanda demensia - kekeliruan, gangguan tidur, kehilangan memori dan proses pemikiran, mengurangkan keupayaan diri mereka sendiri dalam kehidupan seharian.
  2. Apraxia berjalan - pelanggaran berjalan ketika berjalan (kegelisahan, ketidakpastian, langkah-langkah besar yang tidak wajar), manakala dalam kedudukan terlentang, pesakit yakin menunjukkan fungsi motor, mensimulasikan berbasikal atau berjalan.
  3. Pelanggaran kencing dan perbuatan buang air besar - ditunjukkan dalam kes-kes lanjut dalam bentuk inkontinensia kencing dan massa tinja.
  4. Kelemahan otot yang berterusan, keletihan.
  5. Imbalance - pada peringkat kemudiannya menunjukkan ketidakupayaan pesakit untuk bergerak atau duduk secara berasingan.

Adalah penting untuk membezakan tepat masa hidrosefalus otak pada orang dewasa mengikut gejala yang dijelaskan dari penyakit lain dan dapatkan nasihat doktor.

Punca hidrosefalus

Cecair minuman keras yang dihasilkan oleh plexus vaskular otak, mencuci strukturnya dan diserap ke dalam tisu vena. Biasanya, proses ini berlaku secara berterusan dan jumlah cecair yang dihasilkan dan disedut adalah sama. Jika salah satu fungsi yang digambarkan dilanggar, pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal berlaku di struktur otak, yang merupakan penyebab utama hidrosefalus.

Hydrocephalus otak pada orang dewasa boleh berlaku terhadap latar belakang keadaan patologi yang berikut:

  • Keabnormalan akut dalam sistem pembekalan darah otak yang disebabkan oleh trombosis, stroke hemorrhagic atau iskemia, pecah aneurisme, subarachnoid atau pendarahan intraventricular.
  • Perkembangan jangkitan dan proses keradangan yang mempengaruhi sistem saraf pusat, struktur dan lapisan otak - meningitis, ventrikulitis, ensefalitis, tuberkulosis.
  • Encephalopathy adalah toksik, selepas trauma, alkohol dan jenis lain, menyebabkan hipoksia otak kronik dan atrofi berikutnya.
  • Tumor pelbagai etiologi yang tumbuh di dalam sel-sel ventrikles, batang otak dan tisu berhampiran.
  • Kecederaan intrakranial yang menyebabkan pembengkakan struktur otak dan pecah salur darah, serta komplikasi selepas trauma.
  • Komplikasi selepas pembedahan berupa edema cerebral dan mampatan saluran cecair serebrospinal dan saluran bekalan darah.
  • Anomali genetik yang jarang berlaku dan kecacatan sistem saraf pusat - sindrom Bickers-Adams, Dandy-Walker.

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada penyakit yang dijelaskan hadir, pesakit harus mengambil kira risiko membina hidrosefalus sebagai komplikasi, dan jika berlaku gejala-gejala ciri, segera laporkan kepada doktor yang hadir.

Spesies hidrosefalus

Hidrosefalus dewasa hampir selalu dikaitkan dengan penyakit yang diperoleh. Bergantung kepada ciri-ciri, sifat asal dan pembangunan, ia dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Dengan asal usul:
  • Terbuka (luaran) - disebabkan penyerapan cecair yang tidak baik ke dalam dinding venous vessels, kelebihannya berkumpul di ruang subarachnoid, manakala di bahagian ventrikel otak tidak diperhatikan pelanggaran. Jenis dropsy ini jarang berlaku, perkembangannya membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah otak dan atrofi tisu otak.
  • Tertutup (dalaman) - cecair minuman keras terkumpul di bahagian ventrikel. Punca proses ini adalah gangguan aliran keluarnya melalui saluran minuman beralkohol yang disebabkan oleh proses keradangan, trombosis, dan pertumbuhan tumor.
  • Hypersecretory - berlaku apabila pengeluaran cecair serebrospinal berlebihan.
  • Campuran - sehingga baru-baru ini, jenis hidrosefalus ini didiagnosis dengan pengumpulan cairan secara serentak di ventrikel otak dan ruang subarachnoid. Hari ini, penyebab utama keadaan ini adalah atrofi otak, dan pengumpulan cecair adalah akibatnya, jadi patologi jenis ini tidak terpakai kepada hydrocephalus.
  1. Dari segi tekanan intrakranial:
  • Hypotensive - tekanan minuman keras dikurangkan.
  • Hipertensi - petunjuk tekanan CSF meningkat.
  • Normotif - tekanan intrakranial adalah normal.
  1. Mengikut kadar pembangunan:
  • Akut - perkembangan pesat patologi, tempoh dari gejala pertama kepada luka dalam struktur otak adalah 3-4 hari.
  • Subacute - penyakit ini berkembang lebih dari 1 bulan.
  • Kronik - dicirikan oleh gejala ringan, tempoh perkembangan adalah 6 bulan atau lebih.

Setiap bentuk hidrosefalus menampakkan diri dalam bentuk gejala tertentu, kehadirannya membantu doktor dalam proses diagnosis tambahan untuk membuat diagnosis yang betul.

Diagnostik

Tidak mungkin untuk mendiagnosis hidrosefalus otak pada orang dewasa semata-mata oleh tanda-tanda atau gejala visual, kerana penyakit itu tidak muncul secara luaran, dan kesihatan yang buruk boleh disebabkan oleh penyakit lain.

Sebelum membuat diagnosis hidrosefalus, doktor menetapkan satu set kajian yang terdiri daripada kaedah berikut:

  1. Pemeriksaan oleh pakar - termasuk pengumpulan maklumat mengenai gejala dan penyakit yang menyebabkan penampilan saliran otak; menjalankan ujian untuk menilai tahap kerosakan pada struktur otak dan mengurangkan fungsinya.
  2. Komputasi tomografi - untuk mengkaji saiz dan bentuk ventrikel, otak, ruang subarachnoid dan tulang tengkorak, menentukan ukuran dan bentuknya, kehadiran tumor.
  3. Pencitraan resonans magnetik - untuk mengenal pasti bendalir dalam struktur otak, menentukan bentuk dan keterukan hidrosefalus, yang akan membuat kesimpulan awal mengenai punca perkembangan patologi.
  4. Radiografi atau angiografi menggunakan agen sebaliknya - untuk menentukan keadaan kapal, tahap penipisan dinding mereka.
  5. Cystography dilakukan untuk mengenalpasti bentuk hidrosefalus dan untuk menjelaskan arah pergerakan cecair serebrospinal.
  6. Echoencephalography adalah peperiksaan ultrasound struktur otak untuk kehadiran perubahan patologi yang berlaku di dalamnya.
  7. Tumbukan lumbar - pengambilan cecair minuman keras dibuat untuk menentukan tekanan intrakranial, untuk mengkaji komposisinya mengikut tahap penebalan dan kehadiran proses keradangan.
  8. Ophthalmoscopy - dijalankan sebagai kajian bersamaan untuk mengenal pasti gangguan visual dan sebab mereka.

Sekiranya keputusan pemeriksaan diperiksa mengesahkan kehadiran cecair dalam struktur otak, doktor mengesahkan hidrosefalus dan menetapkan rawatan bergantung kepada bentuknya.

Rawatan hidrosefalus

Dengan pengumpulan cecair yang kecil dan sederhana di dalam otak, pesakit adalah ubat yang disyorkan.

Sekiranya cecair cerebrospinal mencetuskan tekanan yang terlalu tinggi dan kehidupan pesakit berada dalam bahaya, maka dia mesti segera melakukan operasi pembedahan.

Apabila hidrosefalus penting untuk mengurangkan tekanan cecair cerebrospinal pada otak. Untuk melakukan ini, dalam rawatan, doktor menetapkan ubat berikut:

  • Diuretik (Diakarb, Glimarit) - untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan.
  • Ubat Vasoaktif (Glevenol, Magnesium Sulphate) - untuk meningkatkan peredaran darah dan memulihkan nada vaskular.
  • Pembunuh nyeri (Ketoprofen, Nimesil), tablet anti-migrain (Sumatriptan, Immren) - untuk melegakan serangan yang menyakitkan dan beberapa gejala neurologi.
  • Glukokortikosteroid (Prednisolone, Betamethasone) - ditunjukkan dalam keadaan yang teruk sebagai imunosupresan dan cara untuk meneutralkan toksin.
  • Barbiturates (Phenobarbital) - sedatif yang menghalang sistem saraf pusat.

Terapi ubat dapat mengurangkan jumlah cecair dalam struktur otak dan melegakan gejala, tetapi penawar lengkap dengan bantuannya tidak mungkin. Dalam kes-kes yang teruk dan maju, jika ada risiko koma atau kematian yang tinggi, pesakit sedang menjalani campur tangan neurosurgikal. Bergantung kepada tanda-tanda dan keadaan pesakit dengan hydrocephalus otak pada orang dewasa, jenis operasi berikut dilakukan:

  1. Shunting adalah penyingkiran cecair serebrospinal dengan alat khas dari struktur otak di rongga badan yang secara semula jadi menyerap cecair tanpa halangan. Terdapat jenis pemintas:
  • ventriculo-peritoneal - pelepasan cecair ke rongga perut;
  • ventrikel-atrium - di jabatan atrium kanan;
  • ventriculo-cisternia - di bahagian belakang kepala, bahagian tangki besar.
  1. Endoskopi - cecair dibawa keluar melalui kateter khas dimasukkan ke dalam lubang yang dibuat di tengkorak.
  2. Saliran ventrikular adalah pembedahan terbuka yang melibatkan pemasangan sistem saliran luaran. Jenis campur tangan ini ditunjukkan dalam kes di mana jenis operasi lain tidak boleh dilakukan. Apabila melaksanakannya, terdapat risiko komplikasi yang tinggi selepas itu.

Akibat hidrosefalus

Prognosis doktor dalam mendiagnosis hidrosefalus otak dewasa bergantung pada bentuk dan pengabaian penyakit. Pengesanan patologi pada peringkat awal meningkatkan kemungkinan mengekalkan kesihatan, serta orientasi diri pesakit dalam kehidupan seharian dan masyarakat. Untuk melakukan ini, pada gejala pertama penyakit ini, anda perlu berunding dengan doktor, diperiksa secara teratur, dan juga menjalani kursus rawatan dan pemulihan yang disyorkan.

Hydrocephalus dalam peringkat lanjut mengancam pesakit dengan komplikasi serius dan prognosis yang mengecewakan doktor. Alasannya adalah proses tidak dapat dipulihkan dalam tisu otak yang berlaku dengan tekanan CSF yang berpanjangan pada strukturnya. Akibat berlari hidrosefalus termasuk:

  • mengurangkan nada otot anggota badan;
  • gangguan pendengaran dan penglihatan;
  • gangguan mental, yang ditunjukkan dalam pengurangan pemikiran, ingatan, tumpuan;
  • gangguan sistem pernafasan dan jantung;
  • ketidakseimbangan garam air;
  • kekurangan koordinasi;
  • kemunculan sawan epilepsi;
  • tanda-tanda demensia.

Di hadapan komplikasi yang dinyatakan dan keparahannya yang teruk, pesakit diberi kecacatan, kumpulannya bergantung pada seberapa baik dia membimbing dirinya dalam masyarakat dan kehidupan.

Sekiranya penyakit itu berkembang pesat atau otak hampir hilang sepenuhnya fungsinya disebabkan oleh atrofi tisu, maka terdapat kemungkinan koma dan kematian yang tinggi.

Bayi baru lahir mempunyai cecair di kepala mereka

Apa cecair di kepala dalam cara yang baru lahir dalam perubatan

Apa cecair di kepala dalam cara yang baru lahir dalam perubatan

Edema serebral adalah cecair di kepala pada bayi baru lahir atau hydrocephalus. Dalam bentuk cecair biasanya diwakili minuman keras - cecair serebrospinal. Ia harus membasuh otak dan saraf tunjang, di dalam organ ventrikel otak.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Keadaan hidrosefalus termasuk dua tanda: peningkatan tekanan intrakranial dan peningkatan cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel otak. Selalunya, hydrocephalus ditakrifkan dalam kategori bayi yang baru lahir.

Orang dewasa menghadapi risiko penampilan selepas kecederaan otak. Cecair terkumpul untuk bayi baru lahir - sebab kenaikan jumlah kepala. Tekanan yang dikenakan oleh otak yang berlebihan boleh berbahaya.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak:

  • Prematuriti Berat daya anak yang belum lahir ditujukan kepada pembentukan dan penyesuaian di persekitaran luaran, dan disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, tindak balasnya tidak sempurna, dan dengan itu pengeluaran minuman keras meningkat
  • Penyakit berjangkit. Jangkitan seperti rubella. toksoplasmosis, herpes, sitomegalovirus. Pada dasarnya, mereka yang mengalami ibu semasa mengandung. Ia semua bergantung kepada peringkat kehamilan jangkitan yang berlaku. Pada peringkat awal, disebabkan oleh kecacatan, jangkitan dapat merosakkan janin. Pada peringkat seterusnya, kelainan otak berlaku, termasuk ketiadaannya, serta sindrom hipertensi-hidrosefal.
  • Tabiat yang membahayakan ibu. Semua faktor negatif: merokok, minum, dan khususnya mengambil dadah oleh ibu dalam kehidupan seharian dan semasa kehamilan, mempunyai kesan negatif pada otak kanak-kanak, memusnahkannya dan mengembangkan anomali.
  • Kecederaan. Mana-mana kecederaan kepada kepala bayi semasa bersalin atau semasa hidup berbahaya. Dengan gegaran otak meningkatkan pengeluaran cecair serebrospinal, dan ia berbahaya.
  • Tumor. Kemunculan pembentukan baru di otak anak menghasilkan tekanan pada ujung saraf, yang menghalang aliran keluar CSF dan mencipta tekanan intrakranial yang meningkat. Pengumpulan cecair di dalam otak adalah akibat daripada halangan apabila mengikuti cecair serebrospinal (dengan hidrosefalus tertutup).

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak sehingga 2 tahun

  • Meningkatkan saiz kepala adalah perkara pertama yang dilihat oleh doktor dan ibu bapa. Seorang pakar pediatrik mengukur kepala anak sekali setiap tiga bulan dan menilai nisbah saiz kepala ke lilitan dada. Pada saat lahir, norma dipertimbangkan jika lingkar kepala adalah 1-2 cm lebih besar dari lingkar dada. Menjelang 6 bulan, lilitan kepala menjadi lebih kecil daripada lilitan dada.
  • Bengkak fontanel dan riaknya. Ini disebabkan oleh tekanan intrakranial.
  • Rengang, kerap bangun dan gelisah semasa tidur, perlahan berat badan.
  • Sikap pembangunan psikomotor - mereka memegang kepala dengan buruk, merangkak lewat, duduk dan berjalan.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun

  • Sakit kepala. penglihatan kabur, sawan, kehilangan kesedaran. Semua gejala ini boleh disebabkan oleh sebarang tekanan fizikal atau mental, serta kejutan atau tekanan psiko-emosi. Selalunya, hidung berdarah berlaku, penglihatan semakin merosot.
  • Peningkatan keletihan, ketinggalan pembelajaran.

Apabila simptom dikesan, pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Untuk membuat diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik, kanak-kanak perlu menjalankan kajian otak. Dalam kes musim bunga yang tidak terlalu besar, ultrasound otak dilakukan.

Kajian ini sangat informatif dan tidak berbahaya. Pada kanak-kanak dengan fontanel tertutup, kajian ini dijalankan oleh X-ray, menggunakan pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini mempunyai sisi yang negatif - kajiannya mahal, melebihi dos radioaktif. Alat diagnostik lain adalah tumbung lumbar (tulang belakang).

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus

Kaedah rawatan bergantung kepada apa yang menyebabkan penyakit itu dinyatakan. Satu-satunya ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal dan ditetapkan oleh pakar neurologi ialah Diacarb.

Rawatan pembedahan adalah pembetulan. Ia harus mengurangkan jumlah bendalir.

Biasanya prosedurnya adalah seperti berikut. Satu laluan buatan diatur untuk menunaikan cecair melalui ventrikel sisi otak ke kawasan rongga perut. Kurang biasa, cecair melalui sistem perparitan boleh dilepaskan dari ventrikel sisi otak ke dalam atrium sebelah kanan, dari mana ia dihantar ke urat.

Ibu bapa dinasihatkan agar selalu menghadiri pemeriksaan. Kerengsaan sensasi sepatutnya sesuai dengan usia kanak-kanak. Oleh itu, cecair di kepala pada bayi baru lahir boleh dicegah.

Prognosis rawatan hydrocephalus adalah baik. Kanak-kanak sedang pulih, menangkap dengan rakan-rakan mereka, baik dalam perkembangan neuro-mental dan fizikal.

Maklumat lanjut mengenai topik: http://otvetymamam.ru

Cecair di kepala bayi yang baru lahir

Hari ini, hampir setiap bayi kelima yang baru lahir dapat didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ia tidak mempunyai akibat tragis, tetapi ia adalah semestinya memeriksa otak untuk kehadiran cecair yang berlebihan di kepala bayi yang baru lahir. Dan jika fenomena ini diperhatikan, maka patut dipikirkan untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Hidrosefalus bayi yang baru lahir (dropsy) adalah komplikasi yang disebut di mana cecair cerebrospinal, jika tidak dikenali sebagai minuman keras, berkumpul di rongga otak bayi yang baru lahir. Mungkin terdapat beberapa jenis, tetapi pada kanak-kanak sehingga dua tahun hidup, semua tanda-tandanya sama dengan satu sama lain.

Punca

Penyebab dropsy yang baru lahir boleh menjadi prematur, kehadiran atau penghantaran pelbagai penyakit berjangkit. Merokok, minum dan tabiat buruk lain ibu mengandung bukan sahaja semasa hamil, tetapi juga dalam kehidupan seharian menyumbang kepada perkembangan patologi ini. Semasa tahun-tahun pertama kehidupan, sebarang kecederaan kepala berbahaya, kerana ini dapat mengakibatkan peningkatan pengeluaran cairan serebrospinal. Tumor di dalam otak boleh mengganggu aliran keluar normal cecair serebrospinal, yang seterusnya menghasilkan tekanan yang berlebihan.

Bagaimana patologi dimanifestasikan?

Cecair di kepala kanak-kanak mesti beredar secara normal, dan jika ia terganggu, ia membawa kepada hydrocephalus. Gejala utama ialah mengubah bentuk kepala dalam masa yang singkat. Dalam hubungan ini, adalah perlu untuk melawat pakar pediatrik setiap bulan, yang akan mengukur kepalanya dan memeriksa dengan petunjuk norma. Di samping itu, fontanel pada bayi yang baru lahir berbeza dengan saiz yang lebih tinggi, kerana tengkorak tengkorak belum terbentuk sepenuhnya. Lama kelamaan, tanda-tanda menjadi lebih dan lebih jelas: bersih vena muncul di muka, bentuk dahi menjadi lebih tidak seimbang, dan kadang-kadang sawan berlaku. Seorang kanak-kanak dengan hydrocephalus terdedah kepada sikap tidak peduli dan sering menangis.

Kanak-kanak juga ketinggalan dalam perkembangannya, aktiviti psikomotorinya terganggu: kepalanya tidak tahan dengan baik, dia mula merangkak, duduk dan berjalan lewat. Di samping itu, bayi yang baru lahir sering meludah muntah, dia mempunyai rasa mengantuk yang berterusan. Semua tanda ini mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, tidak perlu tergesa-gesa dengan diagnosis untuk hanya tanda-tanda ciri seperti itu, kerana biasanya manifestasi keseluruhan kompleks gejala yang disenaraikan mungkin menunjukkan kehadiran hidrosefalus. Hanya doktor dalam kajian kanak-kanak akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Bagaimana rawatannya?

Untuk menentukan diagnosis yang tepat hidrosefalus dalam ultrasound yang baru lahir, otak biasanya ditetapkan. neurosonografi, tomografi yang dikira atau MRI. Jika diagnosis masih ditubuhkan, keadaan boleh diperbetulkan oleh pembedahan atau penggunaan kaedah konservatif. Kaedah tertentu rawatan boleh ditetapkan hanya oleh doktor, berdasarkan kajian yang dilakukan.

Kaedah rawatan konservatif terdiri daripada persediaan khas, contohnya, diuretik atau ubat hormon khusus. Walau bagaimanapun, agar rawatan menjadi berkesan, perlu memerhatikan urutan yang betul hari ini, serta syarat-syarat untuk terapi yang kompleks dan anti-radang.

Jika pembedahan diperlukan, shunting ventriculo-peritoneal dilakukan. Intinya terletak pada penghapusan cecair serebrospinal melalui saluran silikon buatan khusus ke rongga perut.

Selalunya sukar untuk ibu bapa bersetuju untuk menjalani pembedahan, tetapi perlu untuk merealisasikan perlunya rawatan tersebut. Perlu diingat bahawa kepala yang diperbesar dengan patologi ini tidak lagi akan menjadi bekas saiznya. Pembedahan tepat pada masanya bukan sahaja akan membetulkan masalah, tetapi juga menghentikan pembesaran kepala yang tidak diingini. Lebih-lebih lagi, sebelum diagnosis dibuat dan rawatan yang betul dilakukan, lebih cepat kanak-kanak dapat dipulihkan kepada kehidupan normal.

Pencegahan

Oleh itu, hidrosefalus dapat diperoleh secara lahir, dengan harapan untuk profilaksis, tidak akan menyakitkan untuk memeriksa kedua-dua ibu bapa di peringkat genetik. Untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit yang sedia ada dan melindungi tubuh anda daripada kejadian mereka sepanjang tempoh kehamilan.

Jangan biarkan kecederaan kepala bayi yang baru lahir semasa bersalin. Ia juga perlu untuk menjalankan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit patologi seperti hidrosefalus. Dan yang terbaik untuk menjalani kehidupan yang sihat.

Video berguna mengenai hidrosefalus otak

Apa cecair di kepala dalam cara yang baru lahir dalam perubatan

Edema serebral adalah cecair di kepala pada bayi baru lahir atau hydrocephalus. Dalam bentuk cecair biasanya diwakili minuman keras - cecair serebrospinal. Ia harus membasuh otak dan saraf tunjang, di dalam organ ventrikel otak.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Keadaan hidrosefalus termasuk dua tanda: peningkatan tekanan intrakranial dan peningkatan cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel otak. Selalunya, hydrocephalus ditakrifkan dalam kategori bayi yang baru lahir.

Orang dewasa menghadapi risiko penampilan selepas kecederaan otak. Cecair terkumpul untuk bayi baru lahir - sebab kenaikan jumlah kepala. Tekanan yang dikenakan oleh otak yang berlebihan boleh berbahaya.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak:
  • Prematuriti Berat daya anak yang belum lahir ditujukan kepada pembentukan dan penyesuaian di persekitaran luaran, dan disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, tindak balasnya tidak sempurna, dan dengan itu pengeluaran minuman keras meningkat
  • Penyakit berjangkit. Jangkitan seperti rubella. toksoplasmosis, herpes, sitomegalovirus. Pada dasarnya, mereka yang mengalami ibu semasa mengandung. Ia semua bergantung kepada peringkat kehamilan jangkitan yang berlaku. Pada peringkat awal, disebabkan oleh kecacatan, jangkitan dapat merosakkan janin. Pada peringkat seterusnya, kelainan otak berlaku, termasuk ketiadaannya, serta sindrom hipertensi-hidrosefal.
  • Tabiat yang membahayakan ibu. Semua faktor negatif: merokok, minum, dan khususnya mengambil dadah oleh ibu dalam kehidupan seharian dan semasa kehamilan, mempunyai kesan negatif pada otak kanak-kanak, memusnahkannya dan mengembangkan anomali.
  • Kecederaan. Mana-mana kecederaan kepada kepala bayi semasa bersalin atau semasa hidup berbahaya. Dengan gegaran otak meningkatkan pengeluaran cecair serebrospinal, dan ia berbahaya.
  • Tumor. Kemunculan pembentukan baru di otak anak menghasilkan tekanan pada ujung saraf, yang menghalang aliran keluar CSF dan mencipta tekanan intrakranial yang meningkat. Pengumpulan cecair di dalam otak adalah akibat daripada halangan apabila mengikuti cecair serebrospinal (dengan hidrosefalus tertutup).

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak sehingga 2 tahun
  • Meningkatkan saiz kepala adalah perkara pertama yang dilihat oleh doktor dan ibu bapa. Seorang pakar pediatrik mengukur kepala anak sekali setiap tiga bulan dan menilai nisbah saiz kepala ke lilitan dada. Pada saat lahir, norma dipertimbangkan jika lingkar kepala adalah 1-2 cm lebih besar dari lingkar dada. Menjelang 6 bulan, lilitan kepala menjadi lebih kecil daripada lilitan dada.
  • Bengkak fontanel dan riaknya. Ini disebabkan oleh tekanan intrakranial.
  • Rengang, kerap bangun dan gelisah semasa tidur, perlahan berat badan.
  • Sikap pembangunan psikomotor - mereka memegang kepala dengan buruk, merangkak lewat, duduk dan berjalan.
Pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun
  • Sakit kepala. penglihatan kabur, sawan, kehilangan kesedaran. Semua gejala ini boleh disebabkan oleh sebarang tekanan fizikal atau mental, serta kejutan atau tekanan psiko-emosi. Selalunya, hidung berdarah berlaku, penglihatan semakin merosot.
  • Peningkatan keletihan, ketinggalan pembelajaran.

Apabila simptom dikesan, pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Untuk membuat diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik, kanak-kanak perlu menjalankan kajian otak. Dalam kes musim bunga yang tidak terlalu besar, ultrasound otak dilakukan.

Kajian ini sangat informatif dan tidak berbahaya. Pada kanak-kanak dengan fontanel tertutup, kajian ini dijalankan oleh X-ray, menggunakan pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini mempunyai sisi yang negatif - kajiannya mahal, melebihi dos radioaktif. Alat diagnostik lain adalah tumbung lumbar (tulang belakang).

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus

Kaedah rawatan bergantung kepada apa yang menyebabkan penyakit itu dinyatakan. Satu-satunya ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal dan ditetapkan oleh pakar neurologi ialah Diacarb.

Rawatan pembedahan adalah pembetulan. Ia harus mengurangkan jumlah bendalir.

Biasanya prosedurnya adalah seperti berikut. Satu laluan buatan diatur untuk menunaikan cecair melalui ventrikel sisi otak ke kawasan rongga perut. Kurang biasa, cecair melalui sistem perparitan boleh dilepaskan dari ventrikel sisi otak ke dalam atrium sebelah kanan, dari mana ia dihantar ke urat.

Ibu bapa dinasihatkan agar selalu menghadiri pemeriksaan. Kerengsaan sensasi sepatutnya sesuai dengan usia kanak-kanak. Oleh itu, cecair di kepala pada bayi baru lahir boleh dicegah.

Prognosis rawatan hydrocephalus adalah baik. Kanak-kanak sedang pulih, menangkap dengan rakan-rakan mereka, baik dalam perkembangan neuro-mental dan fizikal.

Cecair di kepala lebih daripada perlu. Ada soalan untuk mereka. yang dihadapi.

Ringkasnya, kami pergi hari ini di Uzi. Said: Semuanya baik-baik saja dengan awak. cecair sahaja lebih besar 1mm. Dia datang ke pakar neurologi. Dia memandang Uzi dan berkata: cecair itu lebih dari 2 dan 3 mm. Ini tidak kritikal, tetapi mesti dirawat. Diuretik, kalium, dan pantogam. Selama 3 bulan. Dalam perkembangan penyimpangan tidak. Saya semacam bertanya segala-galanya di sana, tetapi saya tidak ingat pulang ke rumah. Mengenai milimeter ini. Tolley cair lebih banyak, atau tekanan (kini dibaca di internet). Dalam internet tulis. bagaimana jika ada masalah. maka ia tidak dirawat dengan ubat seperti itu. Beritahu saya siapa tahu apa, saya betul-betul keliru. dan apa norma. Suami itu berkata dalam bentuk ultrasound nombor 4 dan 5. Dan saya akan memberitahu uzistka dan pakar neurologi yang berlebihan mengatakan!

Faaarsh tidak dapat diputar nazaaad, dan daging dari bebola daging tidak dapat dipulihkan..

dan berapa banyak anak anda? jika sebulan, tunggu sebulan lagi dan perhatikan dinamik bagaimana gambar itu berkembang. +

pergi ke ahli neurologi lain!

pendapat kedua-dua doktor adalah lebih baik dalam hal ini untuk anda membuat keputusan yang tepat. Lihatlah mencari ahli neurologi yang baik di bandar.

Kami mempunyai ini: dan jurang hemispherik melebar dan minuman keras lebih daripada yang diperlukan. tetapi kita juga mempunyai gejala luaran. dirawat dengan diacarb. Sebaliknya, minum, kurang daripada doktor yang ditetapkan.

Tiada yang mustahil bagi seseorang yang mempunyai mimpi

Saya nasihatkan untuk mendapatkan Denisova pada Weavers, ahli neurologi yang sangat kompeten.

Kami juga mempunyai sedikit lebih daripada cecair biasa, minum diakarb dan asparkam dalam satu kursus, anak perempuan saya tidak melihat apa-apa penyelewengan pada masa itu, maka semuanya telah dinormalisasi dengan cecair.

Ya, ya. dilantik diacabra asparkam. Saya tidak memberi. Umumnya pada ultrasound pada 6 bulan kumis sangat baik

Jadi saya fikir. Kita semua baik-baik saja sekarang. pada 3 bulan pakar neurologi berkata bahawa lengannya lemah dan kakinya ditetapkan urut, tembakan, dan sebagainya. Sekarang dia berkata bahawa semuanya adalah perkara biasa. Ahli neurologi ke-2 (sangat berpengalaman) melihat anak kami untuk kali pertama dan berkata hari ini bahawa dia benar-benar halus. Jadi, jika Uzi tidak melakukan ini, maka kita akan hidup dengan tenang untuk segala-galanya. Saya rasa masalah seperti itu ada dalam timbunan anak-anak. yang tidak membuat ikatan dan mendapati apa-apa. dan oleh itu tidak dirawat. dontknow. dontknow. dontknow:

Faaarsh tidak dapat diputar nazaaad, dan daging dari bebola daging tidak dapat dipulihkan..

Dengan mezhpolusharkoy kita mempunyai cerita yang sama - angka mencapai 6mm. Ahli saraf kami (kami dibayar untuk 5 hospital di Onufriev) yang diberikan kepada kita asparkam, diakarb, pantogam. Sekarang kita 8 bulan dan kita minum ubat-ubatan ini dalam 3 kursus. Kami pergi ke ultrasound pada bulan Februari dan kini kami mempunyai semua normul - 2.2 mm. Selepas 6 bulan segala-galanya kembali normal, perkara utama adalah untuk meminum semua yang dikatakan ahli saraf itu. Neurologi dirawat selama setahun! Svetlana Petrovna kami meletakkan kami di kaki kami, kami terus masuk ke dalam neurologi ini dari hospital bersalin. Terima kasih banyak. Dan kengerian di klinik kanak-kanak juga sia-sia untuk berjalan, tidak kira bagaimana kami datang: semuanya baik-baik saja dengan anda! Saya mengatakan bahawa saya menyusahkan menjawab: apa yang anda mahu? Anda dilahirkan berat. Dan tiada ubat. Oleh itu, pilih doktor wanita, lebih baik memintas beberapa ahli neurologi dan mencari sendiri. Kami bertuah dengan Svetlana Petrovna kami!

Sumber: http://moirody.ru/newborn/zhidkost-v-golove-u-novorozhdennogo.html, http://otvetymamam.ru/post/chto-zhidkost-v-golove-u-novorozhdennykh-oznachaet-v- meditsine-166.html, http://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/285179/index.html

Tiada ulasan lagi!

Ucapan otak pada bayi baru lahir

Jatuh otak pada bayi baru lahir adalah penyakit berbahaya yang membentuk latar belakang sejumlah besar cecair serebrospinal. Ia dikumpulkan di kawasan gastrik otak atau antara membran individu. Penyakit ini berlaku sekiranya kanak-kanak mendapat kecederaan atau sebagai komplikasi selepas penyakit lain.

Gejala dan punca penyakit

Dalam amalan perubatan, patologi dianggap dari segi masa permulaan, ciri-ciri kursus, etiologi, dan lokasi kehelan. Penyakit pada bayi boleh menjadi kongenital atau diperoleh, sebaliknya, bentuknya akut atau kronik.

Penyebab utama kejadian - pelanggaran peredaran cecair serebrospinal. Bergantung pada kuantiti atau kualitinya, patologi boleh berada di peringkat progresif dan stabil. Sekiranya kanak-kanak mempunyai edema serebral kongenital, maka ia adalah tidak praktikal dan kurang tertinggal di belakang rakan-rakannya dalam pembangunan. Terhadap latar belakang penyakit, gangguan dalam beberapa proses metabolik juga direkodkan. Dalam kes ini, kepala sangat bertambah besar dan kelihatan seperti bola. Dahi adalah tidak seimbang, dan mata sangat di dalam tengkorak. Kelopak mata tidak boleh dibuka sepenuhnya.

Dalam sesetengah kepala pesakit kecil, keseluruhan kulit ditutup dengan saluran darah biru. Di samping itu, anda boleh menetapkan peningkatan saiz fontanel. Secara berkala, ia boleh membesarkan keseluruhan permukaan kepala. Dalam kanak-kanak, tulang menjadi nipis, jadi jahitan mungkin menyimpang pada tengkorak. Kursus penyakit ini dicirikan oleh kemerosotan dalam keadaan umum kanak-kanak. Gejala termasuk lumpuh, paresis antara satu atau beberapa anggota badan, kekurangan refleks, dan mengurangkan nada otot. Semasa pembangunan, ada kemungkinan untuk memperbaiki penyelarasan dalam koordinasi dan perubahan tidak dapat ditarik dalam berjalan. Menghadapi latar belakang kegagalan otak pada bayi, penglihatan mungkin merosot secara mendadak. Pada peringkat akhir pembangunan datang buta.

Edema serebrum berbahaya kerana ia membawa kepada masalah dalam aktiviti intelektual dan gangguan personaliti. Sekiranya penyakit ini didiagnosis dalam bentuk ringan, maka kanak-kanak akan mengalami kelewatan perkembangan, keterbelakangan mental dan keterlambatan mental. Pesakit-pesakit ini dicirikan oleh keadaan euforia, yang cepat diganti oleh sikap tidak peduli. Gejala tambahan termasuk sakit kepala, sesetengah loya atau muntah.

Sama pentingnya ialah koleksi anamnesis. Pada masa yang sama, bentuk, peringkat, etiologi dan tahap ekspresi penyakit itu diambil kira. Untuk penyataan diagnosis kaedah pemeriksaan moden digunakan.

Penyakit ini berkembang dengan halangan semasa CSF. Keadaan ini berbahaya dan mengancam dengan CSF hidrosefalus. Tenggelam otak diperburuk dengan latar belakang pengaruh negatif faktor luaran dan dalaman. Keabnormalan perkembangan boleh menjadi kedua-dua kongenital dan diperolehi. Patologi berkembang sebagai komplikasi tumor, meningitis, atau jangkitan. Akibat edema serebral pada bayi baru lahir adalah serius, jadi perlu segera memulakan rawatan atau pembedahan.

Pemeriksaan ultrabunyi pada bayi

Kaedah rawatan utama

Dropsy otak menjejaskan taraf hidup serbuk. Rawatan terdiri daripada pembedahan (pintasan dan endoskopi). Hari ini, di kawasan ini, kemungkinan untuk mencapai kecekapan dan trend positif 85%. Operasi ini dijalankan untuk menghapuskan lebihan CSF. Selain itu, injap dibina yang cecair longkang ke dalam rongga badan.

Sekiranya shunting digunakan, hanya dalam 40% kes komplikasi serius boleh berlaku. Dalam kes ini, perlu melakukan operasi kedua untuk menggantikan shunt.

Sehingga kini, pembedahan endoskopik yang paling biasa digunakan dalam pembedahan saraf. Terdapat beberapa jenis manipulasi. Pilihan salah satu daripada mereka bergantung pada sifat dan intensiti perkembangan patologi.

Dalam rawatan bayi yang baru lahir, pembedahan endoskopik mempunyai beberapa kelebihan:

  • Oleh kerana manipulasi yang betul, adalah mungkin untuk memulihkan aliran keluar biasa minuman keras.
  • Tidak perlu implan produk asing, yang mana terdapat komplikasi.
  • Ia adalah mungkin untuk mencapai penurunan dalam kemungkinan membangunkan overdrainage. Keadaan ini juga merupakan komplikasi yang berbahaya yang boleh memburukkan keadaan dengan ketara.
  • Semasa operasi, bilangan minimum kecederaan.
  • Prosedur ini telah membuktikan keberkesanannya dalam banyak ujian klinikal.
  • Pembedahan kualitatif membolehkan beberapa kali untuk meningkatkan taraf hidup pesakit pada masa hadapan.

Mempunyai ciri otak pada bayi baru lahir

Hydrocephalus dalam kes ini dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar cecair tulang belakang di dalam otak. Dalam amalan perubatan, dianggap sebagai manifestasi negatif adalah akibat keradangan wanita hamil, kecederaan pada saat lahir. Gambaran negatif juga terbentuk di latar belakang ubat-ubatan dan toksin, yang mempunyai kesan negatif pada janin. Akibatnya, otak tidak boleh membentuk otak dengan betul. Kegagalan berkembang pada latar belakang perubahan dalam fungsi cecair serebrospinal. Di dalam bayi yang baru lahir, pelanggaran juga direkodkan sebagai komplikasi selepas mengalami encephalitis, meningitis, atau kecederaan pada tengkorak.

Bayi mempunyai manifestasi berikut dari otak:

  • Anda dapat melihat secara visual peningkatan yang tidak seimbang di kepala.
  • Sakit kepala yang kerap.
  • Kanak-kanak sentiasa nakal, tidak tidur dengan baik dan makan.
  • Mual dan muntah berulang.
  • Pada kulit kepala, urat jelas menunjukkan, ia juga mungkin untuk memeriksa jahitan pada tengkorak tanpa alat khas.
  • Nada kaki yang lebih tinggi membawa kepada kekejangan berkala.
  • Fungsi berfungsi organ-organ penglihatan yang tidak betul. Peperiksaan terperinci dapat mengesan penurun murid di bahagian bawah, dan kulit putih sedikit gelap di bahagian atas.
MRI otak

Menghadapi latar belakang pengumpulan sejumlah besar cecair serebrospinal pada seorang kanak-kanak, peningkatan tekanan tetap secara tetap diperhatikan. Keadaan ini berbahaya dan boleh menyebabkan fungsi otak terjejas. Patologi membawa kepada kemerosotan penglihatan, perubahan dalam otot menjadi lebih teruk. Kanak-kanak ini mempunyai masalah dalam fungsi sistem saraf dan penurunan kecerdasan. Di peringkat pertama diagnosis, adalah penting untuk membezakan riket daripada tumor otak.

Rawatan dropsy otak melibatkan ubat. Di samping itu, kursus terapi melibatkan penggunaan tablet diuretik. Doktor menentukan kemungkinan campur tangan pembedahan. Dalam sesetengah kes, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa implan shunt. Dengan bantuan mereka, anda boleh mencapai aliran keluar cecair dari kepala. Sekiranya pembedahan berjalan lancar, maka kanak-kanak mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan lengkap. Di samping itu, harus diperhatikan bahawa pada lelaki kadar lebih tinggi.

Ciri-ciri manifestasi patologi pada kanak-kanak

Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai beberapa ciri yang mencirikan edema serebrum:

  • Jumlah cecair serebrospinal boleh meningkat secara dramatik.
  • Peningkatan ketara dalam saiz tengkorak.
  • Selepas tempoh tertentu tengkorak berubah sepenuhnya. Sangat meningkatkan lobus frontal. Dalam kes ini, bahagian atas tengkorak menjadi berkadar dengan bahagian bawah.
  • Peperiksaan terperinci dapat mengesan penonjolan fontanelles.
  • Terdapat kemerosotan dalam kesihatan keseluruhan serbuk.
  • Kelopak mata selalu tidak terbuka sepenuhnya, dan mata adalah lembut.

Keadaan pesakit kecil merosot dengan ketara apabila cecair serebrospinal berkumpul. Di samping itu, terdapat pertumbuhan tengkorak yang berlebihan dan pengukuhan tulang.

Dropsy mungkin mula berkembang di dalam rahim. Keadaan ini diperhatikan sekiranya wanita hamil terdedah kepada pengaruh negatif penyakit berjangkit. Ini termasuk sitomegalovirus, toxoplasmosis dan herpes. Patologi juga boleh mula berkembang di latar belakang kecederaan yang berlaku semasa atau selepas melahirkan anak. Mereka boleh menjejaskan pembentukan sistem saraf, saluran darah dan otak. Dropsy boleh didiagnosis pada kehamilan 16-20 minggu. Untuk melakukan ini, seorang wanita mesti menjalani pemeriksaan ultrasound.

Jatuh otak pada janin

Hydrocephalus adalah penyakit kongenital yang didiagnosis sekiranya berlaku pengumpulan cecair serebrospinal pada janin. Akibatnya, risiko peningkatan mental dan intelektual meningkat. Selain itu, serbuk juga mungkin mempunyai kecacatan fizikal yang lain. Ia perlu mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan patologi secepat mungkin. Dalam kes ini, kemungkinan untuk mengurangkan kemungkinan akibat yang serius.

Apabila jatuh pada kepala kanak-kanak sangat besar. Gejala ini dapat dilihat selepas melahirkan.

Dalam sepuluh bulan jumlah kepala akan lebih besar. Untuk memastikan diagnosis itu betul, perlu melakukan pemeriksaan, MRI, ultrasound dan tomografi komputasi otak. Patologi penting untuk menghapuskan dalam empat bulan pertama selepas kelahiran. Untuk tujuan ini, adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi khas, yang mana hasil shunt akan dipasang. Dengan bantuan mereka, kemungkinan untuk mengeluarkan cecair serebrospinal yang berlebihan. Kanak-kanak dengan edema otak sering mengalami pelbagai kelainan perkembangan. Untuk meminimumkan risiko perkembangan mereka, adalah dinasihatkan untuk menggunakan jenis terapi dadah, fizikal dan lain-lain.

Akibat patologi

Rawatan dropsy harus bermula dengan tepat pada masanya. Jika tidak, risiko akibat yang serius dan penyakit otak berbahaya akan meningkat. Ia adalah perlu untuk menjalankan campur tangan yang beroperasi, jika tidak risiko kematian akan terlalu besar.

Akibat dan kelajuan perkembangan patologi bergantung kepada beberapa faktor luaran dan dalaman:

Kami menasihati anda untuk membaca: Ischemia otak pada bayi baru lahir

  • Di peringkat pertama diagnosis, adalah penting untuk menentukan tahap perkembangan edema otak. Sekiranya patologi dikenalpasti pada peringkat terakhir pembangunan, maka operasi mungkin tidak memberikan hasil yang sesuai. Selalunya dalam kes ini, penyakit ini berakhir dengan kematian atau kecacatan.
  • Sekiranya rawatan penyakit telah bermula pada peringkat perkembangannya, maka kemungkinan besar keadaan psikologi normal anak itu tidak boleh dipulihkan. Bayi yang baru lahir dengan patologi ini jauh di belakang dalam pembangunan. Sering kali, mereka juga mendiagnosis idiocy, yang mustahil untuk menyembuhkan.
  • Hanya pakar yang dapat memilih kursus rawatan yang betul. Jika tidak, hasilnya dapat dikurangkan.
  • Keadaan pesakit kecil mungkin diperburuk oleh penyakit tambahan. Mereka memperburuk gambar klinikal dan boleh mengganggu operasi.
Hasil positif dapat dicapai jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal. Peranan penting yang dimainkan oleh ketepatan kursus terpilih rawatan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi yang serius pada masa akan datang.

Dalam amalan perubatan, terdapat sejumlah data statistik yang mencerminkan gambaran klinikal mengenai rawatan otak otak:

  • 35% kanak-kanak yang sakit pada masa akan datang akan menghadapi masalah dengan ucapan.
  • 23% pesakit tidak agresif, tetapi mereka mengalami kesukaran dalam mengekspresikan emosi positif. Ia agak sukar untuk meneka kebahagiaan dan kegembiraan dengan penampilan mereka.
  • Menjawab respon terhadap soalan.
  • Jika rawatan patologi dibuat pada peringkat akhir, maka pada masa akan datang, masalah dalam psychosomatics mungkin timbul. Kanak-kanak seperti ini tidak boleh membanggakan sepenuhnya perkembangan mental yang mencukupi.
  • 90% kanak-kanak ramah kepada semua orang di sekeliling mereka. Mereka mudah membuat hubungan dengan orang dewasa dan rakan sebaya. Walau bagaimanapun, 10% mempunyai perkembangan kemurungan yang teratur, keterukan dan kasar.

Pesakit mempunyai lompatan berkala dalam tekanan intrakranial. Melawan latar belakang ini, kanak-kanak mengalami kekeliruan, ketegangan saraf dan psikosis.

Cecair di kepala kanak-kanak

Ramai ibu sudah biasa dengan konsep "cecair di kepala kanak-kanak." Diagnosis serupa dibuat kepada hampir setiap anak kedua di negara kita, dan dalam kebanyakan kes tiada kajian dilakukan pada bayi.

Cecair di kepala terbentuk daripada peningkatan tekanan intrakranial. Selalunya, patologi ini dipicu oleh penyakit yang lebih serius, seperti hydrocephalus. Penyakit ini lebih dikenali sebagai putusnya otak. Bergantung kepada aliran, beberapa jenis hidrosefalus dibezakan: primer dan sekunder, tertutup dan terbuka.

Dengan penyakit ini, peningkatan jumlah ventrikel otak. Alasan untuk ini adalah pengumpulan besar cecair yang jelas - cecair serebrospinal di rongga otak.

Manifestasi penyakit

Bergantung pada usia, ciri-ciri individu badan kanak-kanak dan perkembangan penyakit, manifestasi kanak-kanak yang berbeza mungkin berbeza. Perbezaan utama penyakit ini daripada penyakit lain adalah peningkatan lilitan kepala yang tidak seimbang dengan bahagian tubuh yang lain. Secara visual, kecacatan ini dapat dilihat dengan segera. Nampaknya pertumbuhan anak itu telah berhenti, dan kepalanya terus berkembang.

Itulah sebabnya kanak-kanak perlu diperiksa secara berkala oleh doktor yang berpengalaman. Pakar mengambil ukuran dari kepala dan membandingkannya dengan carta pertumbuhan. Dalam hal penyelewengan sedikit dari norma, ada ancaman nyata yang terdapat lebihan cair.

Terdapat manifestasi lain penyakit ini, kurang ketara: musim bunga pada kanak-kanak boleh meningkat dengan ketara dalam saiz. Walaupun fakta bahawa pada satu tahun musim bunga harus ditutup sepenuhnya, untuk kanak-kanak yang sakit ini mungkin tidak berlaku sehingga tiga tahun.

Secara beransur-ansur, kehadiran cecair yang berlebihan menyebabkan fakta bahawa beberapa bahagian kepala menjadi tidak seimbang. Dahi maju dan meningkat dengan ketara dalam saiz. Mata "turun". Mesh vena boleh muncul di muka. Seringkali dengan kehadiran penyakit ini dapat dilihat sawan kejang.

Secara kebetulan, kanak-kanak tersebut sangat berbeza dengan kanak-kanak normal, baik dalam reaksi mereka dan dalam perkembangan intelektual mereka. Mereka berada dalam keadaan lembap, sedikit terhalang. Dalam kes ini, kanak-kanak sering memegang kepala, yang menunjukkan kehadiran kesakitan.

Apabila kanak-kanak mempunyai tengkorak yang terbentuk, rasa mual dan kelemasan umum menunjukkan adanya penyakit. Dalam kes sedemikian, sukar untuk menentukan diagnosis yang betul.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal