Hipertensi intrakranial

Hipertensi intrakranial adalah sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Ia mungkin idiopatik atau berkembang dengan pelbagai luka otak. Gambar klinikal terdiri daripada sakit kepala dengan tekanan pada mata, mual dan muntah, kadang-kadang - gangguan penglihatan sementara; dalam kes-kes yang teruk, kesedaran terjejas. Diagnosis dibuat berdasarkan data klinikal, hasil Echo EG, kajian tomografi, analisis cecair serebrospinal, pemantauan intraventricular ICP, dan UZDG dari pembuluh serebral. Rawatan termasuk ubat diuretik, terapi etiotropik dan gejala. Menurut kesaksian yang dijalankan operasi neurosurgis.

Hipertensi intrakranial

Hipertensi intrakranial adalah diagnosis sindromologi, yang sering dijumpai dalam neurologi dewasa dan pediatrik. Ia adalah mengenai peningkatan tekanan intrakranial (intrakranial). Oleh kerana tahap yang ditunjukkan langsung dalam tekanan dalam sistem cecair serebrospinal, hipertensi intrakranial juga dipanggil sindrom CSF / hipertensi. Dalam kebanyakan kes, hipertensi intrakranial adalah sekunder dan berkembang disebabkan kecederaan kepala atau pelbagai proses patologi dalam tengkorak.

Hipertensi primer, idiopatik, hipertensi intrakranial, diklasifikasikan mengikut ICD-10 sebagai benigna, juga meluas. Ini adalah diagnosis pengecualian, iaitu, ia ditubuhkan hanya selepas semua sebab lain untuk peningkatan tekanan intrakranial belum disahkan. Di samping itu, hipertensi intrakranial akut dan kronik diasingkan. Yang pertama, sebagai peraturan, mengiringi kecederaan craniocerebral dan proses berjangkit, gangguan kedua-vaskular, tumor intracerebral perlahan, sista otak. Hipertensi intrakranial kronik selalunya akibat akibat proses intrakranial akut (kecederaan, jangkitan, strok, encephalopathies toksik), serta operasi di otak.

Punca dan patogenesis hipertensi intrakranial

Peningkatan tekanan intrakranial disebabkan oleh beberapa sebab yang boleh dibahagikan kepada 4 kumpulan utama. Yang pertama adalah kehadiran jisim di rongga tengkorak (primer atau metastasis tumor otak, sista, hematoma, aneurisme otak, abses otak). Yang kedua adalah edema serebral yang meresap atau alam setempat, yang berkembang pada latar belakang ensefalitis, perut otak, hipoksia, ensefalopati hepatik, strok iskemia, dan luka-luka toksik. Edema bukan tisu otak itu sendiri, tetapi membran otak dalam meningitis dan arachnoiditis juga membawa kepada hipertensi cecair serebrospinal.

Kumpulan seterusnya adalah penyebab sifat vaskular, menyebabkan peningkatan bekalan darah ke otak. Jumlah darah yang berlebihan di dalam tengkorak mungkin dikaitkan dengan peningkatan masuknya (dengan hyperthermia, hypercapnia) atau kesulitan dalam aliran keluarnya dari rongga kranial (dengan encephalopathy disisikirkit dengan aliran keluar vena yang merosot). Kumpulan keempat sebabnya adalah gangguan liquorodynamic, yang seterusnya disebabkan oleh peningkatan pengeluaran minuman keras, pelanggaran peredaran minuman keras atau pengurangan penyerapan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal). Dalam kes sedemikian, kita bercakap mengenai hidrosefalus - pengumpulan cecair berlebihan dalam tengkorak.

Penyebab hipertensi intrakranial jinak tidak sepenuhnya jelas. Lebih sering ia berkembang pada wanita dan dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan peningkatan berat badan. Dalam hal ini, terdapat andaian peranan penting dalam pembentukan penyesuaian endokrin badan. Pengalaman telah menunjukkan bahawa perkembangan hipertensi intrakranial idiopatik boleh disebabkan oleh pengambilan vitamin A yang berlebihan dalam badan, pentadbiran persediaan farmaseutikal tertentu, dan pemansuhan kortikosteroid selepas tempoh penggunaannya yang panjang.

Oleh kerana rongga tengkorak adalah ruang yang terhad, sebarang kenaikan saiz struktur di dalamnya memerlukan peningkatan tekanan intrakranial. Hasilnya adalah pemampatan otak yang dinyatakan dalam pelbagai peringkat, yang membawa kepada perubahan dismetabolik dalam neuronnya. Peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial adalah berbahaya oleh anjakan struktur cerebral (sindrom dislokasi) dengan kemasukan tonsil cerebellar ke dalam foramen occipital besar. Apabila ini berlaku, batang otak dimampatkan, yang membawa kepada pecahan fungsi penting, kerana pusat saraf pernafasan dan kardiovaskular dilokalkan di dalam batang.

Pada kanak-kanak, keabnormalan perkembangan otak (microcephaly, hidrosephalus kongenital, kecacatan otak arteriovenous), kecederaan kelahiran intrakranial, jangkitan intrauterin yang lalu, hipoksia janin, asfiksia janin boleh bertindak sebagai etiofaktor hipertensi intrakranial. Pada kanak-kanak yang lebih muda, tulang tengkorak lebih lembut, dan lipit di antara mereka adalah elastik dan lentur. Ciri-ciri sedemikian menyumbang kepada pampasan ketara hipertensi intrakranial, yang memastikan kursus subklinikal kadang-kadang panjang.

Gejala hipertensi intrakranial

Substrat klinikal utama sindrom CSF-hipertensi adalah sakit kepala. Hipertensi intrakranial akut diiringi dengan peningkatan sakit kepala yang sengit, kronik - meningkat secara berkala atau berterusan. Disifatkan oleh penyetempatan kesakitan di kawasan fronto-parietal, simetri dan perasaan bersamaan tekanan pada bola mata. Dalam sesetengah kes, pesakit menerangkan sakit kepala sebagai "melengkung", "dari dalam menekan pada mata." Seringkali, bersama-sama dengan sakit kepala, terdapat rasa mual, sakit ketika memindahkan mata. Dengan peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial, loya dengan muntah adalah mungkin.

Dengan cepat meningkatkan hipertensi intrakranial akut, sebagai peraturan, membawa kepada gangguan kesakitan yang teruk sehingga koma. Hipertensi intrakranial kronik biasanya membawa kepada kemerosotan dalam keadaan umum pesakit - kerengsaan, gangguan tidur, keletihan mental dan fizikal, dan peningkatan meteosensitiviti. Ia boleh berlaku dengan krisis minuman keras-tekanan darah tinggi - peningkatan tajam dalam tekanan intrakranial, secara klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk, mual dan muntah, dan kadang-kadang - kehilangan kesedaran jangka pendek.

Hipertensi cecair cerebrospinal idiopatik dalam kebanyakan kes disertai oleh gangguan visual sementara dalam bentuk misting, kemerosotan ketajaman imej, menggandakan. Pengurangan ketajaman penglihatan diperhatikan dalam kira-kira 30% pesakit. Hipertensi intrakranial sekunder disertai dengan gejala penyakit asas (obesiti, mabuk, cerebral, fokus).

Hipertensi minuman keras pada kanak-kanak sehingga satu tahun ditunjukkan oleh perubahan tingkah laku (kebimbangan, kesunyian, keresahan, pengabaian payudara), regurgitasi mata air yang kerap, gangguan oculomotor, penyingkiran musim bunga. Hipertensi intrakranial kronik pada kanak-kanak boleh menyebabkan keterbelakangan mental dengan pembentukan oligofrenia.

Diagnosis hipertensi intrakranial

Menubuhkan fakta peningkatan tekanan intrakranial dan menilai ijazahnya adalah satu tugas yang sukar untuk ahli neurologi. Faktanya ialah tekanan intrakranial (ICP) berubah dengan ketara, dan doktor masih tidak mempunyai pendapat umum tentang normanya. Adalah dipercayai bahawa ICP normal orang dewasa dalam kedudukan mendatar adalah dalam lingkungan 70 hingga 220 mm air. st. Di samping itu, masih belum ada cara yang mudah dan berpatutan untuk mengukur dengan tepat ICP. Echo-encephalography hanya menyediakan data indikatif, tafsiran yang betul yang mungkin hanya jika dibandingkan dengan gambar klinikal. Ketinggian saraf optik yang dikesan oleh pakar mata semasa ophthalmoscopy mungkin menunjukkan peningkatan dalam ICP. Dengan kewujudan jangka panjang sindrom fluid-hipertensi serebrospinal, yang disebut "depresi jari" terdapat pada roentgenography of the tengkorak; kanak-kanak mungkin mengalami perubahan bentuk dan penipisan tulang kranial.

Tekanan intrakranial dapat ditentukan dengan tepat hanya dengan memasukkan jarum langsung ke dalam ruang bendalir serebrospinal melalui lubang lumbar atau tusukan ventrikel otak. Pada masa ini, sensor elektronik telah dibangunkan, tetapi suntikan intraventricular mereka masih merupakan prosedur yang agak invasif dan memerlukan penciptaan pembukaan keretanya di tengkorak. Oleh itu, hanya jabatan neurosurgikal menggunakan peralatan tersebut. Dalam kes-kes yang teruk dalam hipertensi intrakranial dan semasa campur tangan neurosurgi, ia membolehkan pemantauan ICP. Untuk tujuan mendiagnosis patologi penyebab, CT, MSCT dan MRI otak, neurosonografi melalui spring, ultrasound kapal kepala, kajian cecair cerebrospinal, biopsi stereotaktik tumor intracerebral digunakan.

Rawatan hipertensi intrakranial

Terapi konservatif hipertensi cecair serebrospinal dijalankan dengan sifat residual atau kronik tanpa perkembangan ketara, dalam kes-kes akut dengan peningkatan yang ketara dalam ICP, kekurangan data untuk sindrom dislokasi dan gangguan kesedaran serius. Dasar rawatan adalah farmaseutikal diuretik. Pilihan ubat ditentukan oleh tahap ICP. Mannitol dan osmodiuretik lain digunakan dalam kes-kes yang teruk dan teruk, furosemide, spironolactone, acetazolamide, hydrochlorothiazide adalah ubat pilihan dalam situasi lain. Kebanyakan diuretik perlu digunakan terhadap latar belakang pentadbiran persiapan kalium (potassium asparaginate, kalium klorida).

Rawatan parut patologi penyebab. Apabila berjangkit luka-luka radang otak diberikan rawatan sebab dan akibat (antiviral, antibiotik) di toksik - detoksifikasi, vaskular - Terapi vasoactive (aminophylline, Vinpocetine, nifedipine), stasis vena - venotoniki (dihydroergocristine, ekstrak kuda chestnut, diosmin + hesperidin) dan lain-lain. Untuk mengekalkan fungsi sel-sel saraf di bawah keadaan hipertensi intrakranial, agen-agen neurometabolik (asid gamma-aminobutyric, piracetam, gliserol n, otak babi terhidrolisis, dan sebagainya). Untuk meningkatkan aliran keluar vena, terapi manual tengkorak boleh digunakan. Dalam tempoh yang teruk, pesakit harus menghindari beban emosi, tidak termasuk kerja di komputer dan mendengar rakaman audio dalam fon kepala, mendadak mengehadkan filem dan membaca buku, serta aktiviti lain dengan beban visual.

Rawatan pembedahan hipertensi intrakranial digunakan dengan segera dan seperti yang dirancang. Dalam kes pertama, matlamatnya adalah pengurangan segera ICP untuk mengelakkan perkembangan sindrom terkehel. Dalam keadaan seperti itu, neurosurgeon sering menjalani pengurasan penyahmampatan tengkorak, mengikut petunjuk - saliran ventrikel luaran. Campurtangan rutin bertujuan untuk menghilangkan penyebab peningkatan ICP. Ia mungkin melibatkan penyingkiran pembentukan massa intrakranial, pembetulan anomali kongenital, penghapusan hidrosefalus dengan bantuan cerobral shunting (cystoperitoneal, ventriculoperitoneal).

Ramalan dan pencegahan hipertensi intrakranial

Hasil dari sindrom CSF bergantung pada patologi yang mendasari, kadar peningkatan ICP, ketepatan masa terapi, dan kebolehan kompensasi otak. Dengan perkembangan sindrom dislokasi mungkin membawa maut. Hipertensi intracranial idiopatik mempunyai kursus jinak dan biasanya bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Hipertensi cecair cerebrospinal yang berpanjangan pada kanak-kanak boleh mengakibatkan kelewatan dalam perkembangan neuropsychik dengan perkembangan kecerdasan atau kelenturan.

Pencegahan perkembangan hipertensi intrakranial membolehkan pencegahan patologi intrakranial, rawatan neuroinfections yang tepat pada masanya, gangguan dyscirculatory dan liquorodynamic. Untuk langkah pencegahan boleh dikaitkan dengan pemeliharaan mod biasa hari ini, peraturan buruh; mengelakkan beban mental; pengurusan kehamilan dan bersalin yang mencukupi.

Hipertensi intrakranial - apakah itu, sebab dan rawatan

Tekanan darah dalam intrakranial adalah peningkatan tekanan pada tengkorak. Tekanan intrakranial (ICP) adalah daya yang mana cecair intracerebral ditekan terhadap otak.

Peningkatannya biasanya disebabkan oleh peningkatan jumlah rongga tengkorak (darah, cecair serebrospinal, cecair tisu, tisu asing). ICP secara berkala boleh meningkat atau berkurangan disebabkan oleh perubahan dalam keadaan persekitaran dan keperluan badan untuk menyesuaikan diri dengannya. Sekiranya nilai-nilai tinggi berterusan untuk masa yang lama, sindrom hipertensi intrakranial didiagnosis.

Penyebab sindrom adalah berbeza, selalunya ia adalah kongenital dan patologi yang diperoleh. Hipertensi intracranial pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang dengan hipertensi, edema serebral, tumor, kecederaan otak traumatik, ensefalitis, meningitis, hydrocephalus, stroke hemorrhagic, kegagalan jantung, hematomas, abses.

Apa itu?

Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi di mana tekanan meningkat di dalam tengkorak. Itulah, sebenarnya, ini hanyalah tekanan intrakranial yang meningkat.

Konsep asas

Tekanan intrakranial adalah perbezaan tekanan dalam rongga tengkorak dan atmosfera. Biasanya, penunjuk ini pada orang dewasa adalah antara 5 hingga 15 mm Hg. Patofisiologi tekanan intrakranial tertakluk kepada doktrin Monro-Kelly.

Konsep ini adalah berdasarkan keseimbangan dinamik tiga komponen:

Perubahan pada tahap tekanan salah satu komponen harus membawa kepada transformasi pampasan yang lain. Ini terutamanya disebabkan oleh sifat-sifat cecair darah dan cerebrospinal untuk mengekalkan keseimbangan berasaskan asid berterusan, iaitu, bertindak sebagai sistem penimbal. Di samping itu, tisu otak dan saluran darah mempunyai keanjalan yang mencukupi, yang merupakan pilihan tambahan untuk mengekalkan keseimbangan ini. Oleh kerana mekanisme perlindungan seperti itu, tekanan normal di dalam tengkorak dikekalkan.

Jika apa-apa sebab menyebabkan gangguan peraturan (konkrit tekanan yang dipanggil), hipertensi intrakranial (VCG) berlaku.

Sekiranya tidak ada sebab utama perkembangan sindrom (contohnya dengan hiperproduksi sederhana cecair serebrospinal atau dengan ketidaksuburan vena yang tidak penting), hipertensi intrakranial yang jinak terbentuk. Hanya diagnosis ini yang terdapat dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ICD 10 (kod G93.2). Ada konsep yang sedikit berbeza - "hipertensi intrakranial idiopatik". Dengan keadaan ini, etiologi sindrom tidak boleh ditubuhkan.

Punca pembangunan

Selalunya, peningkatan tekanan intrakranial berlaku disebabkan oleh peredaran cecair serebrospinal (CSF). Ini adalah mungkin dengan peningkatan pengeluarannya, pelanggaran aliran keluarnya, kemerosotan penyerapannya. Gangguan peredaran menyebabkan aliran darah arteri yang tidak baik dan genangannya dalam bahagian vena, yang meningkatkan jumlah darah dalam rongga tengkorak dan juga menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Secara umumnya, penyebab hipertensi intrakranial yang paling biasa ialah:

  • tumor rongga tengkorak, termasuk metastasis tumor penyetempatan lain;
  • proses keradangan (ensefalitis, meningitis, abses);
  • keabnormalan kongenital struktur otak, pembuluh darah, tengkorak itu sendiri (infestasi saluran pengaliran cecair serebrospinal, anomali Arnold-Chiari, dan sebagainya);
  • kecederaan otak traumatik (gegaran, lebam, hematomas intrakranial, kecederaan kelahiran, dll.);
  • gangguan akut dan kronik peredaran serebrum (strok, trombosis dura mater dura);
  • penyakit organ-organ lain yang menyebabkan obstruksi aliran keluar darah vena dari rongga kranial (kecacatan jantung, penyakit paru-paru obstruktif, neoplasma leher dan mediastinum, dsb.);
  • keracunan dan gangguan metabolik (keracunan alkohol, plumbum, karbon monoksida, metabolit sendiri, misalnya, sirosis hati, hiponatremia, dan lain-lain).

Ini, sememangnya, tidak semua keadaan yang mungkin membawa kepada perkembangan hipertensi intrakranial. Secara berasingan, saya ingin mengatakan tentang kewujudan hipertensi intrakranial yang jinak, apabila peningkatan tekanan intrakranial timbul seolah-olah tanpa sebab.

Gejala

Pembentukan sindrom hipertensi klinikal, sifat manifestasinya bergantung kepada penyetempatan proses patologis, kelaziman dan kelajuan perkembangannya.

Sindrom hipertensi intrakranial ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. Sakit kepala kekerapan atau keterukan yang meningkat (sakit kepala yang semakin meningkat) kadang-kadang kebangkitan dari tidur, sering memaksa kedudukan kepala, mual, muntah berulang. Ia boleh menjadi rumit oleh batuk, dorongan yang menyakitkan untuk membuang air kecil dan membuang air besar, sama seperti tindakan maniver Valsalva. Kesedaran dan kejang boleh berlaku. Dengan kewujudan jangka panjang, kemerosotan visual bergabung.
  2. Sejarah mungkin termasuk trauma, iskemia, meningitis, peredaran cecair serebrospinal, keracunan plumbum atau gangguan metabolik (sindrom Ray, ketoacidosis diabetes). Bayi yang baru lahir dengan pendarahan di ventrikel otak, atau dengan meningomyelocele mempunyai kecenderungan untuk hidrosefalus intrakranial. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit jantung berwarna biru mempunyai kecenderungan abses, kanak-kanak dengan penyakit sel sabit boleh mengalami strok yang membawa kepada tekanan darah tinggi intrakranial.

Tanda-tanda objektif hipertensi intrakranial adalah edema kepala saraf optik, peningkatan tekanan cecair serebrospinal, peningkatan tekanan osmotik kaki, dan perubahan radiografi yang tipikal pada tulang tengkorak. Harus diingat bahawa tanda-tanda ini tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas masa yang lama (kecuali peningkatan tekanan cecair serebrospinal).

Juga membezakan tanda-tanda seperti:

  • kehilangan selera makan, mual, muntah, sakit kepala, mengantuk;
  • tidak masuk akal, keupayaan untuk bangun;
  • bengkak kepala saraf optik, cari paresis;
  • nada yang lebih tinggi, refleks positif Babinsky;

Dengan peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial, gangguan kesedaran, sawan kejang, dan perubahan-perubahan vegetatif mungkin. Dengan kehelan dan penyisipan struktur batang otak, bradikardia berlaku, kegagalan pernafasan, tindak balas murid ke cahaya berkurang atau hilang, dan peningkatan tekanan arteri sistemik.

Hipertensi Intrakranial pada Kanak-kanak

Kanak-kanak mempunyai dua jenis patologi:

  1. Sindrom perlahan tumbuh pada bulan pertama kehidupan, ketika musim semi tidak ditutup.
  2. Penyakit ini berkembang pesat pada kanak-kanak selepas setahun, apabila jahitan dan fontanelles ditutup.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, disebabkan oleh tengkorak terbuka dan fontanelles, gejala biasanya tidak dinyatakan. Pampasan berlaku disebabkan pembukaan lapisan dan fontanelles dan peningkatan jumlah kepala.

Tanda-tanda berikut adalah ciri-ciri patologi jenis pertama:

  • muntah berlaku beberapa kali sehari;
  • bayi tidak tidur banyak;
  • jahitan tanjakan menyimpang;
  • kanak sering menangis panjang dan tanpa sebab;
  • air mancur membengkak, denyutan tidak didengar di dalamnya;
  • urat jelas kelihatan di bawah kulit;
  • kanak-kanak ketinggalan dalam pembangunan, kemudian mula memegang kepala dan duduk;
  • tengkorak tidak besar;
  • tulang tengkorak bentuk tidak seimbang, dahi tidak menonjol secara tidak wajar;
  • apabila kanak-kanak melihat ke bawah, jalur putih bola mata putih kelihatan di antara iris dan kelopak mata bahagian atas.

Setiap tanda-tanda ini secara berasingan tidak menunjukkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak, tetapi kehadiran sekurang-kurangnya dua daripada mereka adalah alasan untuk memeriksa kanak-kanak itu.

Apabila fontanelles dan jahitan tengkorak berlebihan, manifestasi hipertensi intrakranial menjadi ketara. Pada masa ini, kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • muntah berterusan;
  • kecemasan;
  • sawan;
  • kehilangan kesedaran

Dalam kes ini, perlu memanggil ambulans.

Sindrom ini boleh berkembang pada usia yang lebih tua. Pada kanak-kanak dari dua tahun penyakit itu muncul seperti berikut:

  • fungsi organ rasa terganggu kerana pengumpulan minuman keras;
  • muntah berlaku;
  • pada waktu pagi, apabila bangun, sakit kepala melengkung muncul yang menekan pada mata;
  • apabila mengangkat sakit menyusut atau berkurang disebabkan aliran keluar minuman keras;
  • kanak-kanak itu terbantut, berlebihan berat badan.

Peningkatan ICP pada kanak-kanak membawa kepada perkembangan otak yang merosot, jadi penting untuk mengesan patologi seawal mungkin.

Hipertensi intrakranial jinak (DVG)

Ini adalah salah satu jenis ICP, yang boleh dikaitkan dengan fenomena sementara, yang disebabkan oleh beberapa faktor yang merugikan. Keadaan hipertensi intrakranial jinak boleh diterbalikkan dan tidak menimbulkan bahaya yang serius, kerana dalam hal ini mampatan otak tidak disebabkan oleh pengaruh dari setiap badan asing.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan DVG:

  1. Hiperparatiroidisme;
  2. Kegagalan dalam kitaran haid;
  3. Pembatalan ubat tertentu;
  4. Hypovitaminosis;
  5. Obesiti;
  6. Kehamilan;
  7. Berlebihan vitamin A dan lain-lain.

Hipertensi intrakranial yang benign dikaitkan dengan penyerapan atau aliran keluar terjejas cecair serebrospinal. Pesakit mengadu sakit kepala, diperbaiki dengan pergerakan, dan kadang-kadang bersin atau batuk. Perbezaan utama antara penyakit dan hipertensi klasik otak ialah pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda kemurungan kesedaran, dan keadaan itu sendiri tidak mempunyai sebarang akibat dan tidak memerlukan rawatan khas.

Komplikasi

Otak adalah organ yang terdedah. Peregangan yang berpanjangan membawa kepada atrofi tisu saraf, yang bermaksud pembangunan mental, keupayaan untuk bergerak, dan gangguan vegetatif berlaku.

Sekiranya anda tidak berunding dengan pakar dalam masa, akan ada pemerasan. Otak boleh ditekan ke dalam foramen occipital atau memotong basal cerebellum. Pada masa yang sama, medulla oblongata, di mana pusat-pusat pernafasan dan peredaran darah terletak, dimampatkan. Ini akan mengakibatkan kematian seseorang. Tanggapan pada pemotongan itu disertai oleh mengantuk yang berterusan, menguap, pernafasan menjadi mendalam dan cepat, murid-muridnya semakin sempit. Berlaku hippocampus kait pengikat, satu gejala yang membesarnya murid atau kekurangan reaksi cahaya di sisi kerosakan. Peningkatan tekanan akan membawa kepada perkembangan pupil kedua, kegagalan pernafasan pernafasan dan koma.

Tekanan intrakranial yang tinggi sentiasa diiringi oleh kehilangan penglihatan kerana memerah saraf optik.

Diagnostik

Untuk diagnostik, tekanan di dalam tengkorak diukur dengan memasukkan jarum yang disambungkan ke manometer ke dalam saluran tulang belakang atau ke dalam rongga cecair tengkorak.

Untuk pernyataan itu, beberapa ciri telah diambil kira:

  1. Ia dipasang mengikut aliran keluar darah vena yang miskin dari rantau tengkorak.
  2. Menurut MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (computed tomography).
  3. Ditakdirkan oleh derajat rarefaction dari tepi ventrikel otak dan pengembangan rongga cairan.
  4. Mengikut tahap perkembangan dan bekalan darah urat bola mata.
  5. Menurut ultrasound kapal serebrum.
  6. Mengikut keputusan ensefalogram.
  7. Sekiranya urat okular jelas kelihatan dan kuat dipenuhi dengan darah (mata merah), maka secara tidak langsung kita dapat menyatakan bahawa tekanan di dalam tengkorak meningkat.

Dalam amalan, dalam kebanyakan kes, untuk diagnosis yang lebih tepat dan tahap perkembangan penyakit, pembezaan gejala manifestasi klinikal hipertensi digunakan dalam kombinasi dengan hasil kajian perkakasan otak.

Rawatan hipertensi intrakranial

Apakah rawatan dengan tekanan intrakranial yang meningkat? Jika ia adalah hipertensi jinak, pakar neurologi menetapkan dadah diuretik. Sebagai peraturan, ini sahaja cukup untuk mengurangkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, rawatan tradisional ini tidak selalu diterima oleh pesakit dan tidak boleh selalu dilakukan olehnya. Semasa waktu bekerja, anda tidak akan "duduk" pada diuretik. Oleh itu, untuk mengurangkan tekanan intrakranial, anda boleh melakukan latihan khas.

Ia juga membantu dengan tekanan darah tinggi intrakranial, rejimen minum khas, diet berlebihan, terapi manual, fisioterapi, dan akupunktur. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh melakukan walaupun tanpa rawatan perubatan. Gejala penyakit mungkin hilang dalam minggu pertama dari permulaan rawatan.

Rawatan yang agak berbeza digunakan untuk hipertensi tengkorak yang telah timbul berdasarkan beberapa penyakit lain. Tetapi sebelum merawat kesan-kesan penyakit ini, perlu untuk menghapuskan punca mereka. Sebagai contoh, jika seseorang telah membangunkan tumor yang menimbulkan tekanan pada tengkorak, anda mesti terlebih dahulu menyelamatkan pesakit dari tumor ini, dan kemudian berurusan dengan akibat perkembangannya. Jika ia meningitis, maka tidak ada gunanya merawat diuretik tanpa bersentuhan dengan proses keradangan secara serentak.

Dalam kes-kes yang sangat teruk (sebagai contoh, blok CSF selepas operasi neurosurgis atau blok CSF kongenital), rawatan pembedahan digunakan. Sebagai contoh, teknologi telah dibangunkan untuk menanam tiub (shunts) untuk mengalirkan minuman berlebihan.

PS: K menurunkan intrakranial tekanan (tekanan darah rendah) menyebabkan dehidrasi (muntah-muntah, cirit-birit, kehilangan darah tinggi), tekanan kronik, dystonia vaskular, kemurungan, neurosis, penyakit disertai dengan peredaran darah di dalam saluran otak (mis iskemia, encephalopathy, osteochondrosis pangkal rahim ).

Oleh itu, hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi yang boleh berlaku dengan pelbagai penyakit otak dan bukan sahaja. Ia memerlukan rawatan wajib. Jika tidak, pelbagai hasil dapat dilakukan (termasuk buta total dan juga kematian).

Sebelum ini patologi ini didiagnosis, hasil yang lebih baik dapat dicapai dengan usaha kurang. Oleh itu, jangan lengahkan lawatan ke doktor jika terdapat kecurigaan tekanan intrakranial yang meningkat.

Hipertensi Intrakranial: Gejala dan Rawatan

Hipertensi intrakranial - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Mual
  • Muntah
  • Berkeringat
  • Mengantuk
  • Merah di bawah mata
  • Nadi cepat
  • Tekanan darah tinggi
  • Tekanan darah rendah
  • Ketegangan
  • Peningkatan tekanan intrakranial
  • Kurangkan potensi
  • Meningkatkan saiz kepala
  • Menonjol dan tekanan fontante
  • Ketiadaan riak di dalam air pancut
  • Mengisap yang buruk

Hipertensi intrakranial tidak lebih daripada tekanan intrakranial yang meningkat, lebih dikenali kerana kelaziman penggunaan tepat definisi ini. Hipertensi intrakranial, gejala-gejala yang sering disebabkan oleh keabnormalan yang terbentuk di dalam otak, adalah disebabkan peningkatan kandungan rongga tengkuk, khususnya, kandungan ini adalah cecair spinal (CSF), darah (dengan kesesakan vena), cecair tisu (dengan pembengkakan otak ), serta tisu asing, yang muncul, sebagai contoh, akibat tumor otak.

Penerangan umum

Otak mempunyai tisu yang sangat sensitif, dan khususnya sensitiviti ini diperhatikan dengan tindakan mekanikal. Oleh sebab itu, alam semulajadi menyusun penempatan otak bukan hanya di dalam kotak tulang, yang merupakan tengkorak, tetapi juga dalam medium cairan khusus yang menyediakan perlindungannya (seperti medium adalah ruang cecair subarachnoid) yang digabungkan dengan rongga cairan, juga terletak pada tulang kotak itu. Yang terakhir, seperti yang anda ketahui, adalah ventrikel.

Akibatnya, kenyataan hakikat bahawa otak berada dalam keadaan yang digantung dalam cecair serebrospinal (atau dalam cecair serebrospinal) akan menjadi kenyataan. Bendalir ini terletak terus di rongga kranial, di bawah tekanan bertindak tertentu. Itulah tekanan yang dikenakan oleh minuman keras yang merupakan tekanan minat intrakranial.

Mungkin, anda tidak akan terkejut bahawa penunjuk normal tekanan ini sangat penting untuk kesejahteraan umum seseorang. Sekiranya terdapat peningkatan dalam tekanan intrakranial, maka sebab itu tidak menjadi masalah atau perkembangan faktor ini sebagai penyakit bebas yang utama, tetapi hanya akibat satu atau lain jenis penyakit neurologi, iaitu hipertensi intrakranial dalam kes ini sendiri merupakan gejala penyakit mana pun..

Ventrikel dan ruang bendalir yang ada di dalam otak berkomunikasi antara satu sama lain melalui saluran, manakala CSF berada dalam peredaran yang berterusan. Oleh itu, rembesannya berlaku di beberapa daerah otak, selepas itu alirannya dilakukan melalui saluran cecair serebrospinal yang sudah ada di kawasan otak lain, dan di sinilah ia diserap langsung ke dalam aliran darah. Perlu diperhatikan bahawa cecair serebrospinal telah dikemas kini sepenuhnya, dan ia berlaku kira-kira tujuh kali sehari.

Dengan lebihan pengumpulan cecair serebrospinal, masing-masing, peningkatan tekanan dari pihaknya, yang secara khusus memberi kesan kepada bahan otak. Di sini, seperti yang telah kita ketahui, kita sudah bercakap tentang peningkatan tekanan intrakranial. Selalunya, di antara faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, berikut dibezakan:

  • rembesan minuman keras berlebihan;
  • penyerapan minuman keras yang tidak mencukupi;
  • pelanggaran patensi dalam jalur peredaran cairan cerebrospinal.

Secara langsung di antara sebab-sebab yang memprovokasi, sebenarnya, hipertensi intrakranial, menentukan faktor seperti berikut:

  • kecederaan kraniocerebral (walaupun dalam kes di mana ia boleh dipanggil lama, termasuk kecederaan kelahiran jenis ini, serta lebam dan gegaran);
  • ensefalitis, meningitis;
  • keracunan (terutamanya apabila ia datang kepada jenis alkohol dan dadah);
  • ciri-ciri kongenital yang berkaitan dengan struktur sistem saraf pusat (tekanan darah tinggi idiopatik intracranial, anomali Arnold-Chiari, dan lain-lain);
  • penyelewengan dalam saluran darah otak (yang boleh berlaku di bawah pengaruh faktor seperti osteochondrosis, encephalopathy, ischemia, dan lain-lain);
  • jumlah proses intrakranial (pendarahan di otak, tumor, hematomas intrakranial, dan lain-lain).

Hipertensi Intrakranial pada Kanak-kanak: Gejala

Antara sebab-sebab sindrom hipertensi-hidrosefal pada kanak-kanak, yang ditentukan oleh penyakit yang kita sedang mempertimbangkan pada umumnya, faktor-faktor berikut dikenalpasti:

  • kehamilan / penghantaran yang buruk;
  • tahap darjah yang terdahulu;
  • kerosakan otak skala hypoxic-ischemic;
  • jangkitan intrauterin;
  • neuroinfection;
  • malformasi kongenital otak, dsb.

Oleh kerana fontanelles dan jahitan tengkorak terbuka pada kanak-kanak, kursus penyakit yang dipertimbangkan dicirikan oleh keausan dan lusuh manifestasi klinikal. Peningkatan jumlah keliling kepala semasa tempoh ini dipengaruhi oleh pembukaan fontanelles dan jahitan, yang mana otak mempunyai keupayaan untuk mengimbangi masa tertentu tanpa ketiadaan hipertensi klinik.

Antara manifestasi ciri hipertensi intrakranial, terdapat pilihan berikut:

  • menghisap miskin;
  • mengantuk;
  • perkembangan yang diperhatikan apabila mempertimbangkan peningkatan lilitan kepala (atas perintah 60 cm);
  • muntah;
  • ketawa menangis;
  • ketegangan fontanels dan bulging mereka, serta ketiadaan pulsation di dalamnya;
  • urat varikos terletak dari bahagian kepala yang berbulu;
  • perbezaan jahitan tengkorak;
  • penampilan gejala "matahari terbenam", di mana mata bayi kelihatan turun manakala bahagian bawah iris dilindungi pada masa yang sama dan bahagian yang terlihat dari sclera dapat dilihat dari atas;
  • sawan;
  • nada otot meningkat;
  • atrofi saraf optik.

Kanak-kanak yang umur melebihi 1 tahun dengan jahitan tertutup dan fontanchas sering mempunyai ciri-ciri tanda hipertensi intrakranial dengan perkembangannya yang cukup pesat (mengikut urutan beberapa hari). Bagi manifestasinya, mereka terdiri daripada sakit kepala paroxysmal yang panjang dan cukup kuat, yang intensifnya ditandakan pada waktu pagi. Di samping itu, sakit kepala disertai dengan muntah, yang tidak membawa kelegaan yang sewajarnya.

Tingkah laku kanak-kanak juga berubah. Jadi, pada mulanya anak-anak tidak resah, sedikit kemudian mereka menjadi lebih letih dan bergerak lambat. Dalam sesetengah kes, kepala berada dalam kedudukan tetap semasa meneran, ekspresi muka kanak-kanak menjadi menyakitkan.

Fundus mata menunjukkan kehadiran cakera kongestif dalam saraf optik, dan mereka dicirikan oleh pelbagai tahap keterukan. Dengan pengurangan penglihatan semasa, pembetulan yang digunakan untuknya tidak membawa apa-apa keputusan. Dalam manifestasi kompleks penyakit ini memerlukan kemasukan segera, kerana mereka mungkin menunjukkan permulaan pembentukan hidrosefalus. Sekiranya gejala berterusan dan jika tiada rawatan yang diperlukan, kanak-kanak itu mungkin menghadapi manifestasi dalam bentuk gangguan mental, lumpuh, kebutaan, dan sebagainya.

Perlu diperhatikan bahawa tiada gejala-gejala ini, yang dipertimbangkan secara berasingan, bukan merupakan asas untuk kelulusan diagnosis seperti hipertensi intrakranial pada kanak-kanak. Walaupun terdapat beberapa gejala, penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Hipertensi intrakranial: gejala pada orang dewasa

Memandangkan kesan ke atas otak tekanan darah tinggi, pelanggaran dalam kerja sistem saraf pusat menjadi mungkin, yang menentukan gejala yang sepadan:

  • sakit kepala, berat di kepala, terutama yang ditunjukkan pada waktu pagi dan pada waktu malam (separuh kedua malam);
  • dystonia vegetatif-vaskular, yang seterusnya, memperlihatkan dirinya dalam bentuk tekanan darah tinggi / rendah, berpeluh, takikardia, dalam keadaan pengsan, dan sebagainya;
  • mual, muntah pada waktu pagi (biasanya ditandakan dalam proses penyakit yang teruk);
  • gementar;
  • peningkatan keletihan;
  • "Lebam" yang muncul di bawah mata (apabila kulit diregangkan di bawah mata, seseorang dapat melihat urat-urat yang telah mengalami pembesaran ciri);
  • mengurangkan potensi, keinginan seksual;
  • Penggunaan kedudukan mendatar oleh badan membawa kepada pelepasan CSF yang lebih sengit dengan penyerapan yang lebih perlahan, yang menentukan sebab-sebab puncak gejala di pagi dan malam;
  • semakin rendah tekanan atmosfera, semakin tinggi tekanan intrakranial menjadi, masing-masing, perubahan dalam cuaca dapat menimbulkan kemerosotan dalam keadaan umum pesakit.

Mendiagnosis hipertensi intrakranial

Pengukuran tekanan intrakranial hanya mungkin apabila jarum dimasukkan ke dalam saluran tulang belakang atau ke dalam rongga bendalir yang manometer disambungkan. Oleh sebab itu, invasarku prosedur itu menghapuskan kaedah langsung mengukur tekanan intrakranial. Untuk mengenal pasti tanda-tanda yang menunjukkan hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak, peperiksaan tersebut dijalankan sebagai:

  • pemeriksaan neurologi;
  • MRI;
  • Tumbukan lumbar;
  • memeriksa fundus;
  • rheoencephalography;
  • radiografi.

Rawatan hipertensi intrakranial

Dengan mengambil kira hakikat bahawa apabila terdedah kepada tekanan yang berlebihan, otak manusia tidak dapat berfungsi dengan normal, dan akibatnya, medulla mengalami atrofi dengan penurunan secara beransur-ansur dalam kebolehan intelektual dan gangguan dalam organ dalaman peraturan saraf langkah-langkah yang menormalkan tekanan.

Rawatan penyakit ini melibatkan keperluan untuk mengurangkan peruntukan CSF, sambil meningkatkan penyerapannya. Untuk tujuan ini, penyelesaian tradisional adalah pelantikan ubat diuretik, yang bagaimanapun, ketekunan mod kemasukan mereka mungkin tidak dapat diterima untuk pesakit.

Kaedah rawatan yang digunakan dan sebagainya, di mana tidak perlu ubat-ubatan. Khususnya, kaedah ini melibatkan pelaksanaan gimnastik yang direka khas, kerana tekanan intrakranial dikurangkan. Rejim minum di kompleks ini juga dibangunkan secara individu dengan perubahan kecil dalam diet. Penggunaan terapi manual lembut difokuskan pada memunggah katil vena kepala, juga ditetapkan fisioterapi dan akupunktur.

Sebagai akibat daripada langkah-langkah pengaruhnya terhadap keadaan pesakit, adalah mungkin untuk mencapai kestabilan dalam mengurangkan tekanan intrakranial, dan tanpa memerlukan penggunaan ubat diuretik. Pengurangan gejala yang tidak menyenangkan untuk pesakit secara beransur-ansur diperhatikan, dan kesannya, sebagai peraturan, boleh dinyatakan dalam minggu pertama terapi yang digunakan.

Kes-kes yang sangat teruk (blok cecair cerebrospinal kongenital atau postoperative) memerlukan campur tangan pembedahan. Sebagai salah satu daripada contohnya, kita boleh memilih satu teknologi yang digunakan untuk implantasi shunts (tabung), dengan bantuan yang lebihan minuman keras dikeluarkan.

Kami juga perhatikan bahawa tekanan darah tinggi intracranial hanya boleh dirawat jika rawatan yang betul terhadap penyakit yang menimbulkannya sebagai gejala dilakukan.

Sekiranya gejala muncul, menunjukkan kemungkinan penampilan dan perkembangan hipertensi intrakranial, anda perlu menghubungi ahli neurologi.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai hipertensi intrakranial dan ciri-ciri gejala penyakit ini, ahli neurologi anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Hydrocephalus, yang juga lazim ditakrifkan sebagai otak, adalah penyakit di mana terdapat peningkatan dalam jumlah ventrikel di otak, dan selalunya kepada saiz yang sangat besar. Hidrosefalus, gejala-gejala yang timbul akibat pengeluaran CSF yang berlebihan (cecair serebrospinal antara ventrikel komunikasi otak) dan pengumpulannya di kawasan rongga otak, terutamanya berlaku pada bayi yang baru lahir, tetapi mempunyai penyakit ini dan tempat dalam kejadian kategori umur lain.

Septicemia adalah sejenis keracunan darah, di mana terdapat pelanggaran terhadap keadaan umum badan akibat keradangan yang timbul di dalamnya, tetapi tidak ada bahagian yang meremajakan organ-organ dalaman. Dalam kes pembentukan ulser ke hadapan jenis sepsis yang berbeza muncul - septikopiemia. Disifatkan oleh fakta bahawa ia berlaku kerana penembusan bakteria patologi ke dalam darah langsung dari sumber jangkitan atau keradangan. Patologi ini berkembang terhadap latar belakang mana-mana penyakit.

Gangguan otak dalam kanak-kanak adalah kecederaan otak traumatik ringan (TBI), yang disebabkan oleh kesan fizikal atau mekanikal yang kuat pada kepala kanak-kanak. Harus diingat bahawa dalam kes ini kecederaan dimaksudkan tanpa melanggar keutuhan tengkorak.

Septicopyemia adalah proses patologi yang dicirikan oleh umum, iaitu, menjangkiti dan menjangkiti sebahagian besar badan. Dalam erti kata lain, ia adalah bentuk sepsis yang paling teruk, didahului oleh septikemia. Dalam kes yang kedua, bakteria hanya beredar di dalam darah, dan tidak ada penyakit jangkitan luaran.

Apoplexy ovari adalah pecah mendadak (iaitu, gangguan integriti) yang membentuk tisu ovari. Apoplexy ovari, gejala yang terdiri daripada perdarahan, yang masuk ke rongga perut, di samping disertai dengan sindrom kesakitan yang sengit.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Gejala hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan rawatannya

Peningkatan tekanan dalam rongga tengkorak adalah sindrom yang serius dan agak berbahaya, yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk badan, atau kematian. Pertimbangkan konsep hipertensi intrakranial, apa itu, bagaimana ia dapat dilihat pada orang dewasa, gejala apa yang diiringi, dan juga cuba memahami sebab-sebab penyakit ini.

Hipertensi Intrakranial dan Gelarannya

Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi di mana tekanan meningkat di dalam tengkorak. Tisu otak sangat sensitif. Ini terutama ditunjukkan dalam tindakan mekanikal. Itulah sebabnya alam telah membantu melindungi otak dengan meletakkannya bukan hanya di dalam kotak tengkorak, tetapi juga dalam medium cecair yang cenderung - cecair cerebrospinal. Bendalir ini terletak di dalam tengkorak di bawah tekanan tertentu, yang dipanggil intrakranial.

Kenali keadaan di mana tekanan mengubah nilai dengan cara yang besar, anda boleh dengan sifat sakit kepala yang kuat, mual, muntah dan gangguan visual. Diagnosis dibuat atas dasar sejarah yang dikumpulkan, serta hasil kajian encephalographic, ultrabunyi saluran cerebral dan analisis cecair serebrospinal.

Ia sama-sama biasa dalam neurologi pediatrik dan dewasa. Selalunya, penyakit ini menengah dan berkembang akibat proses patologi dalaman atau kecederaan kepala. Hipertensi intrakranial primer juga dijumpai. Ia ditubuhkan selepas sebab-sebab lain peningkatan tekanan tidak disahkan. Rawatan penyakit ini termasuk terapi gejala, ubat diuretik. Kadang-kadang diperlukan secara perubatan untuk melakukan operasi neurosurgis.

Bergantung pada keparahan hipertensi intrakranial, gejala penyakit mungkin berbeza dengan ketara. Semakin tinggi tekanan, semakin banyak tanda-tanda neurologi muncul pada manusia. Patologi dibahagikan kepada beberapa darjah:

  • lemah (16-20 mm Hg. Art.);
  • sederhana (21-30 mm Hg);
  • diucapkan (31-40 mm Hg. Art.);
  • sangat ketara (lebih daripada 41 mm Hg Art.).

Penting: Diagnosis hipertensi intrakranial boleh dibuat untuk kedua-dua orang yang mengalami gangguan neurologi yang teruk, dan orang yang sihat.

Punca penyakit

Hipertensi intrakranial (VCG) tidak selalu mempunyai manifestasi jelas. Untuk menentukan punca penyakit itu memerlukan peperiksaan yang serius. Normal adalah keadaan seseorang yang mempunyai otak tertentu. Sekiranya komponennya mula meningkat, misalnya, tisu berkembang biak, jumlah peningkatan CSF, maka tekanan intrakranial meningkat.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan sindrom adalah:

  • kegagalan jantung;
  • luka berjangkit membran badan dan otak;
  • kelaparan oksigen untuk masa yang lama;
  • kecederaan otak traumatik;
  • tumor intrakranial pelbagai etiologi;
  • hidrosefalus;
  • hematomas;
  • abses.

Pada kanak-kanak, hipoksia intrauterin yang berpanjangan, neuroinfeksi, dan lain-lain patologi kehamilan dan melahirkan anak boleh menjadi punca peningkatan tekanan intrakranial. Oleh sebab penyebab penyakit ini berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak, gejala-gejalanya juga berbeza.

Tanda-tanda VCG pada orang dewasa, klasifikasi penyakit ini

Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini ditunjukkan oleh regurgitasi yang banyak, yang boleh berlaku tanpa menghiraukan pengambilan makanan, kerap dan agak lama menangis, kelewatan perkembangan. Bayi semacam itu tidak memegang kepala dengan baik, kemudian mereka mula duduk dan merangkak. Tanda-tanda hipertensi intrakranial tidak langsung: dahi yang terlalu menonjol atau menonjolkan fontanel yang belum terlalu besar. Bagi bayi dengan peningkatan tekanan intrakranial (ICP), sindrom "matahari terbenam" adalah ciri: bola mata bayi boleh melancarkan setakat ini sehingga hanya garis sclera putih kelihatan dari atas.

Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, gejala hipertensi intrakranial adalah:

  • air mata;
  • mengantuk;
  • pendarahan jantung;
  • tekanan darah tinggi;
  • lebam dan bengkak di bawah mata;
  • sawan, mual, muntah;
  • sakit kepala kerap atau sifat menindas.

Hipertensi intrakranial ditunjukkan oleh gejala seperti pada orang dewasa: peningkatan ketegangan, keletihan, ketergantungan meteo, gangguan fungsi seksual pada lelaki dan wanita. Juga kemungkinan penglihatan visual. Perubahan berlaku secara beransur-ansur dan transien pada mulanya. Mengaburkan, bifurasi imej, sedikit kabur muncul. Kadang-kadang apabila bola mata bergerak, rasa sakit muncul.

Sebab yang menimbulkan penyakit ini sebahagian besarnya menentukan keparahan gejala-gejala ini. Peningkatan fenomena penyakit itu disertai oleh peningkatan yang ketara dalam semua tanda-tanda hipertensi intrakranial. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

  • muntah berterusan setiap hari terhadap sakit kepala;
  • Kemurungan fungsi mental: kelesuan, kesedaran terjejas;
  • gangguan pernafasan dan tekanan darah tinggi;
  • kejadian kejang umum.

Sekiranya gejala meningkat, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana setiap satunya mewakili ancaman serius kepada kehidupan pesakit. Tanda-tanda seperti itu menunjukkan permulaan edema otak, yang pada bila-bila masa akan membawa kepada mencubitnya, dan sebagai akibatnya - sehingga mati.

Jika sindrom hipertensi intrakranial wujud untuk masa yang cukup lama, terdapat pembengkakan tengkorak yang berterusan dari dalam, yang boleh menyebabkan perubahan tulang. Terdapat penipisan tulang tengkorak, dan di permukaan dalamannya terdapat cetakan dari pemikiran otak. Fenomena semacam itu mudah untuk diuji dengan sinar-X biasa.

Dengan cara ini, peperiksaan neurologi tidak boleh mendedahkan apa-apa keabnormalan sama sekali. Itulah sebabnya pemeriksaan komprehensif pesakit diperlukan dengan nasihat seorang oculist, ENT dan ahli bedah saraf.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Salah satu jenis ICP yang biasa adalah hipertensi jinak (idiopatik). Ia merujuk kepada fenomena sementara, yang dicetuskan oleh faktor-faktor buruk semasa. Keadaan ini boleh diterbalikkan dan mungkin tidak menjadi bahaya yang serius. Tekanan darah tinggi intramranial ICD 10 - G93.2. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskannya:

  • obesiti;
  • kehamilan;
  • kegagalan dalam kitaran haid;
  • hipovitaminosis;
  • pengambilan vitamin A yang berlebihan;
  • pembatalan ubat tertentu.

Perbezaan utama antara tekanan darah tinggi intrakranial dan klasik adalah bahawa pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda kemurungan kesedaran. Keadaan itu sendiri tidak mempunyai sebarang akibat berbahaya dan tidak memerlukan terapi khas.

Hipertensi akut

Penyakit seperti itu boleh berkembang akibat kemunculan tumor, pendarahan serebrum, kecederaan tengkorak. Keadaan sedemikian memerlukan campur tangan perubatan segera. Jenis hipertensi intrakranial tanpa rawatan di mana-mana peringkat boleh membawa maut.

Hipertensi intrasranial minuman keras Venous

Keadaan ini berkembang akibat aliran darah keluar dari rongga tengkorak. Penyakit ini berkembang akibat meremas urat leher. Sebabnya mungkin osteochondrosis, tumor dada, rongga perut, dan trombosis urat. Prognosis penyakit juga tidak menguntungkan jika tiada rawatan tepat pada masanya.

Hipertensi yang sederhana

Penyakit ini selalunya didiagnosis pada orang yang menderita ketergantungan meteo dan secara beransur-ansur bertindak balas terhadap perubahan dalam keadaan cuaca. Situasi tekanan yang kerap juga boleh menjadi punca hipertensi intrakranial yang sederhana. Di zon risiko juga pesakit yang telah didiagnosis dengan dystonia vaskular. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menghentikan keadaan ini dengan ubat-ubatan.

Diagnostik

Jika ICP disyaki, sebagai tambahan kepada peperiksaan neurologi piawai, sejarah beberapa kajian akan diperlukan. Pertama sekali, pesakit harus melawat oculist untuk mengesan perubahan dalam fundus mata. Juga memerlukan radiografi tulang tengkorak atau lebih analog dan bermaklumat: pengimejan dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Gambar-gambar itu boleh dianggap bukan sahaja struktur tulang, tetapi juga tisu otak itu sendiri mengenai subjek tumor.

Semua aktiviti ini bertujuan mencari sebab-sebab perkembangan sindrom. Sebelum ini, untuk mengukur tekanan intrakranial menggunakan jarum dan manometer khas, tusukan tulang belakang dilakukan. Sehingga kini, tusukan dengan tujuan diagnostik dianggap tidak sesuai. Perlu diingat bahawa apabila diagnosis ICP ditubuhkan, golongan muda ditangguhkan.

Rawatan

Hari ini, terdapat banyak kaedah untuk merawat hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak. Terapi terapi konservatif terutamanya dengan ubat-ubatan. Dengan tidak berkesan kaedah rawatan ini kemungkinan campur tangan pembedahan. Sebagai tambahan kepada kursus asas, dengan izin dari doktor yang hadir, anda boleh menggunakan kaedah tradisional untuk mengurangkan ICP.

Terapi ubat

Kursus rawatan boleh ditetapkan hanya selepas mengesahkan diagnosis dan mewujudkan penyebab patologi. Langkah pertama ialah merawat penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, jika tumor mana-mana etiologi atau hematoma menjadi penyebab VCG, campur tangan pembedahan diperlukan. Penyingkiran tumor tersebut dengan serta-merta membawa kepada normalisasi keadaan pesakit. Tiada aktiviti tambahan diperlukan.

Sekiranya punca ICP menular (meningitis, encephalitis), maka terapi antibiotik yang besar akan diperlukan. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk memperkenalkan ubat antibakteria ke dalam ruang subarachnoid, dan ini memerlukan pengekstrakan sebahagian daripada cecair serebrospinal, yang akan mengurangkan tekanan intrakranial dengan ketara.

Ejen-ejen simptomatik yang mengurangkan ICP termasuk ubat-ubatan diuretik dari pelbagai kumpulan. Apabila tekanan darah tinggi intrakranial dikesan, rawatan dimulakan dengan mereka. Yang paling biasa digunakan adalah:

"Furosemide" ditetapkan sebagai kursus pendek, tetapi sebagai tambahan perlu menggunakan tambahan kalium. Rawatan rawatan Diakarbom hanya dipilih oleh doktor. Biasanya, terapi dijalankan dalam kursus berselang-seli 3-4 hari dengan rehat wajib 1-2 hari. Ubat ini bukan sahaja menghilangkan cecair berlebihan dari badan, tetapi juga mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, yang juga membantu mengurangkan tekanan.

Di samping rawatan standard rawatan, pesakit mesti mematuhi cadangan perubatan tambahan. Mereka berkaitan dengan pematuhan rejim minuman. Pesakit perlu mengurangkan jumlah cecair yang dikonsumsi hingga 1.5 liter sehari. Akupunktur, terapi manual dan satu set latihan khusus memberikan sedikit bantuan dalam merawat ICP.

Campur tangan pembedahan

Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan mungkin memerlukan pembedahan. Jenis dan skop aktiviti tersebut ditentukan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada keadaan pesakit. Selalunya membuat keputusan tentang kelakuan shunting. Jadi dipanggil penciptaan aliran keluar buatan cecair serebrospinal. Untuk melakukan ini, satu hujung tabung khas (shunt) dibenamkan dalam ruang cecair cerebrospinal otak, dan ujung yang lain ke dalam rongga jantung atau rongga perut. Oleh itu, terdapat aliran keluar berterusan cecair berlebihan, yang membawa kepada normalisasi ICP.

Dengan peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial, mungkin ada ancaman terhadap kehidupan pesakit. Dalam kes ini, lakukan langkah-langkah segera. Intubasi dan pengudaraan buatan paru-paru dilakukan, pesakit dibenamkan dalam koma tiruan dengan bantuan barbiturat, dan cecair yang berlebihan dikeluarkan oleh tusuk. Ukuran yang paling agresif adalah pengambilan tengkorak, ia hanya digunakan dalam kes yang sangat sukar. Inti operasi adalah penciptaan kecacatan tengkorak pada satu atau dua sisi kepala supaya otak tidak terletak pada struktur tulang.

Fisioterapi

Fisioterapi dapat membantu meredakan keadaan pesakit dengan hipertensi intrakranial. Untuk tujuan ini, elektroforesis dengan Euphyllin ditetapkan untuk zon kolar. Rata-rata, kursus rawatan adalah 10 rawatan yang berlangsung selama 10-15 minit. "Euphyllinum" berkesan menormalkan kerja rangkaian vaskular otak, yang memastikan normalisasi tekanan.

Tidak kurang berkesan adalah terapi magnetik. Medan magnet mengurangkan nada pembuluh darah, sehingga menyumbang kepada normalisasi tekanan intrakranial. Juga, prosedur ini dapat mengurangkan sensitiviti tisu otak kepada kekurangan oksigen. Di samping itu, terapi magnetik mempunyai kesan anti-edema, membantu mengurangkan bengkak tisu saraf.

Dalam sesetengah jenis hipertensi intrakranial, ia mungkin menggunakan pancuran bulat. Kesan prosedur dicapai dengan pendedahan kepada jet tipis pada kulit. Terdapat peningkatan nada otot, peredaran darah yang normal, yang mengakibatkan pengaliran keluar darah vena dari rongga tengkorak. Gimnastik perubatan tidak kurang berkesan dalam penyakit ini.

Kaedah tradisional rawatan

Dalam rawatan hipertensi intrakranial, kursus utama terapi kadang-kadang disyorkan oleh kaedah tradisional yang memudahkan keadaan pesakit. Ubat yang paling biasa digunakan yang mempunyai kesan sedatif dan diuretik.

Clover berwarna

Sekitar 100 gram bunga semanggi padang rumput diperlukan untuk membuat ubat buatan sendiri. Mereka dimasukkan ke dalam balang separuh liter dan menuangkan alkohol ke atas. Seterusnya, campuran yang dihasilkan dihidap di tempat yang gelap selama kira-kira dua minggu, secara berkala goncang dengan baik. Selepas tempoh ini, tincture siap digunakan dalam setengah sudu teh tiga kali sehari. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 30 hari.

Penyerapan lavender

Satu lagi ubat rumah yang berkesan yang membantu mengatasi hipertensi intrakranial, disediakan seperti berikut: satu sudu bunga lavender dituangkan setengah liter air mendidih dan diselitkan sekurang-kurangnya satu jam. Seterusnya, alat yang dihasilkan disaring menggunakan kasa dan dihantar ke peti sejuk. Ambil ubat sebulan sebelum makan selama 1/3 cawan tiga kali sehari. Anda juga boleh menggunakan minyak lavender untuk mengurut kawasan temporal.

Walaupun terdapat banyak rawatan untuk hipertensi intrakranial, mereka tidak boleh digunakan secara bersendirian. Memandangkan keadaan di ICP boleh mengancam nyawa, melakukan terapi tanpa preskripsi doktor boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat diramalkan dan berbahaya.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal