Vasculitis - apakah penyakit ini? Gejala, sebab dan rawatan

Vaskulitis adalah keradangan autoimun dinding vaskular. Dalam sindrom ini, mana-mana kapal yang berkaliber yang berbeza boleh terjejas: arteriol, urat, arteri, venules, kapilari.

Dalam perkembangannya, patologi membawa kepada komplikasi pada bahagian pelbagai organ, yang disebabkan oleh gangguan aliran darah normal ke bahagian-bahagian badan ini. Bergantung pada apa yang menimbulkan penyakit dan bagaimana, vasculitis dibahagikan kepada primer dan sekunder.

Dalam kebanyakan kes, penyakit itu tidak baik. Mereka boleh menjadi sakit semua orang - orang dewasa atau kanak-kanak. Vaskulitis mempunyai sejumlah besar subspesies dan klasifikasi, mereka berbeza dalam keterukan, lokalisasi dan etiologi. Vasculitis pendarahan berasingan, yang menjejaskan saluran darah kulit, buah pinggang, saluran gastrousus, sendi.

Punca Vaskulitis

Apakah penyakit ini, dan punca penyebab vasculitis: penyebab utama penyakit ini adalah keradangan dinding pembuluh darah. Yang paling biasa adalah vaskulitis pada kaki, rawatan yang mesti dimulakan pada waktu yang tepat.

1. Etiologi vasculitis utama masih belum ditubuhkan dengan tepat. Penyebab utama yang mungkin dianggap gangguan autoimun.
2. Vaskulitis sekunder boleh berlaku di latar belakang jangkitan kronik, akut, vaksinasi, kanser, terlalu panas atau penyejukan teruk, lesi termal kulit, termasuk selaran matahari.

Seringkali penyakit ini berlaku kerana reaksi alahan terhadap ubat-ubatan. Pada masa ini, lebih daripada 150 ubat diketahui, penggunaan yang mencetuskan perkembangan vaskulitis. Produk-produk ini termasuk: ubat sulfa, bahan radiasi, vitamin B, tiubostatik, analgesik, persediaan iodin, antibiotik, dsb. Di samping itu, perhatian harus diberikan kepada manifestasi alergi selepas pengenalan vaksin tertentu, serum. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak.

Setiap faktor ini boleh menyebabkan permulaan proses mengubah struktur antigen tisu, yang membentuk dasar kapal. Akibatnya, proses autoimun bermula, di mana tubuh akan mula menganggap tisu badan sendiri sebagai asing. Akibatnya, sistem imun manusia mula menyerang tisu sendiri, merosakkan saluran darah.

Pengkelasan

Terdapat sejumlah besar jenis vaskulitis, yang masing-masing disertai dengan luka jenis tertentu dan gejala tertentu. Yang paling biasa.

1. Vaskulitis hemoragik. Ia berlaku dengan gejala vaskulitis cetek, yang dicirikan oleh luka-luka kapilari kulit, sendi, saluran gastrousus dan buah pinggang. Ia berdasarkan peningkatan pengeluaran kompleks imun, peningkatan ketelapan vaskular dan kerosakan pada dinding kapilari.
2. Systemic - penyakit yang berlaku dengan kekalahan kapal darah besar dan kecil. Selalunya berlaku sebagai alergi atau sebagai tindak balas kepada kehadiran jangkitan di dalam badan. Ia dirawat dengan Prednisolone, Pyrazolone, asid acetylsalicylic.
3. Granulomatosis Wegener - vasculitis, di mana terdapat luka kecil saluran pernafasan bahagian atas, paru-paru dan buah pinggang.
4. Urtikarny - boleh bertindak sebagai penyakit bebas daripada alahan, serta manifestasi penyakit sistemik. Secara luaran, vaskulitis urticarial sangat mirip dengan manifestasi urtikaria, hanya lepuh semasa penyakit ini bertahan lebih lama (1-4 hari).
5. Alahan - kerosakan pada pembuluh darah dalam pelbagai tindak balas alahan.

Di samping itu, vaskulitis boleh menjadi primer - ia berkembang sebagai penyakit bebas, dan menengah - ia berlaku sebagai manifestasi penyakit lain.

Gejala Vaskulitis

Apabila gejala vasculitis mungkin berbeza. Mereka bergantung kepada jenis lesi, jenis vaskulitis, penyetempatan proses keradangan, serta keparahan penyakit yang mendasari.

Dalam kes lesi kulit, ruam muncul di permukaannya. Sekiranya saraf terjejas, sensitiviti orang itu hilang, diburukkan atau hilang sepenuhnya. Apabila peredaran darah otak terganggu, strok berlaku.

Antara tanda-tanda umum vasculitis pada orang dewasa boleh diperhatikan kelemahan dan keletihan, kehilangan selera makan, pucat, peningkatan suhu badan, dan banyak lagi. Tanda pertama penyakit ini adalah kecil, hampir tidak dapat dilihat, pendarahan progresif progresif pada kulit, sementara manifestasi yang tersisa tidak hadir atau berlaku sedikit kemudian.

Tanda-tanda lesi pada bahagian bawah kaki:

• ruam dan hemoragik;
• lepuh darah;
• suhu badan meningkat;
• sakit sendi atau sakit otot;
• kelemahan;
• gatal-gatal pada kulit di kawasan yang terjejas.

Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang panjang dan kronik dengan ketakselesaan yang kadang-kadang, kesukaran dalam rawatan dan perkembangan.

Rawatan vasculitis

Rawatan vasculitis, serta diagnosis penyakit, harus dilakukan oleh rheumatologist. Hanya dia mampu, menggunakan gejala yang ditunjukkan oleh pesakit, untuk membuat kesimpulan tentang apa bentuk vasculitis di hadapannya dan menetapkan rawatan individu.

Perlu diingat bahawa hampir semua jenis vaskulitis adalah bersifat progresif kronik, jadi terapi itu harus kompleks dan tahan lama.

Untuk rawatan ubat-ubatan yang dirawat vaskulitis yang menekan pengeluaran antibodi yang mengurangkan sensitiviti tisu: cytostatics (cyclophosphamide), glucocorticosteroids (prednisolone). Prosedur seperti hemosorption dan plasmapheresis boleh ditetapkan. Rawatan yang perlu untuk vaskulitis hemoragik adalah antibiotik. Pesakit yang memusnahkan bentuk vasculitis, trombosis arteri besar, perkembangan stenosis arteri utama menunjukkan rawatan pembedahan.

Bagi vasculitis alah utama, dalam kebanyakan kes, ia melepasi sendiri, tanpa memerlukan apa-apa rawatan khas. Apabila penyakit itu memberi kesan kepada organ penting untuk kehidupan (otak, jantung, paru-paru, ginjal), pesakit memerlukan terapi yang intensif dan agresif.

Jika ada keinginan untuk menggunakan mana-mana remedi rakyat untuk rawatan vasculitis, maka mereka juga perlu dibincangkan dengan doktor anda.
Prognosis penyakit boleh diubah. Sebagai peraturan, vaskulitis hanya memberi kesan kepada kulit. Tetapi ada juga jenis penyakit yang mampu menyebabkan kemudaratan serius kepada organ-organ penting, dan menyebabkan kematian. Pada pesakit dengan vaskulitis tanpa rawatan khusus dengan terapi imunosupresif, prognosis tidak menggalakkan, kelangsungan hidup 5 tahun adalah 10% daripada jumlah pesakit.

Diet untuk vaskulitis

Pemakanan pesakit dengan vaskulitis adalah berdasarkan kepada sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan penyakit ini. Pertama sekali, diet ini bertujuan untuk menghilangkan kemungkinan tindak balas alergi. Oleh itu, semasa pemisahan itu dan beberapa waktu selepas itu, pesakit mesti mematuhi diet hypoallergenik yang ketat.

Jangan melepaskan penggunaan sayur-sayuran segar, buah-buahan (kecuali mereka yang mencetuskan alergi), produk tenusu, khususnya keju cottage, buah-buahan kering, pelbagai bijirin. Sebagai contoh, sesetengah ubat meningkatkan tekanan darah, yang bermaksud penggunaan kopi, daging berlemak, makanan dalam tin, daging asap, muffin, garam perlu terhad.

Perkara dan sifat memasak. Apabila pemecahan tidak boleh makan makanan goreng, lebih baik untuk beralih ke rebus atau rebus. Secara amnya, pemakanan dengan vasculitis harus berdasarkan bentuk penyakit dan ciri-ciri individu organisma, oleh itu, apabila merancang diet, sangat penting untuk mendengar pendapat doktor.

Kajian vasculitis: apakah itu, sebab, gejala dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: ciri-ciri vaskulitis, apakah penyakit ini, dan cara merawatnya. Jenis patologi, kaedah rawatan.

Vasculitis - apa itu? Ini adalah sekumpulan penyakit yang disertai dengan keradangan dan nekrosis berikutnya (nekrosis) dinding vaskular. Kumpulan patologi ini membawa kepada kemerosotan besar dalam peredaran darah di tisu-tisu yang mengelilingi kapal. Bentuk-bentuk penyakit yang berbeza ini mempunyai kedua-dua ciri dan gejala biasa (demam, penurunan berat badan, ruam yang berterusan apabila ditekan, sakit sendi). Sekiranya tidak dirawat, tumpuan utama dapat merebak dan menyebabkan kerosakan pada tisu atau organ lain. Selanjutnya, penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian.

Walaupun vasculitis masih kurang dipelajari, dan pakar tidak datang kepada pendapat umum mengenai sebab-sebab dan mekanisme perkembangan keradangan, klasifikasi dan taktik terapi. Kini penyakit ini dirujuk sebagai penyakit tisu penyambung sistemik, dan rheumatologi terlibat dalam rawatannya. Sekiranya perlu, penyakit berjangkit dan pakar dermatologi mungkin terlibat dalam terapi.

Menurut statistik, vaskulitis sama-sama biasa bagi lelaki dan wanita, dan selalunya mereka dikesan pada kanak-kanak dan orang tua. Setiap tahun bilangan pesakit rheumatologist meningkat, dan para pakar percaya bahawa kenaikan kejadian ini dikaitkan dengan penerimaan perangsang imun dan degradasi alam sekitar yang tidak terkawal.

Jenis Vaskulitis

Penyakit seperti vasculitis dikelaskan mengikut parameter yang berlainan.

Untuk punca akar, kedua-dua bentuk penyakit berikut dibezakan:

1. Utama - kerosakan kepada dinding vaskular yang disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak dapat dijelaskan, mungkin ia dicetuskan oleh kegagalan dalam sistem imun.
2. Sekunder - kerosakan pada dinding vaskular adalah tindak balas kepada jangkitan (tuberkulosis, hepatitis, sifilis), lesi sistemik (kolagenosis, lupus erythematosus sistemik, arthritis reaktif), sarcoidosis, kanser, pencerobohan helminthik atau bahan kimia.

Dengan keterukan vaskulitis boleh:

• ringan - hanya ditunjukkan oleh ruam kecil dan tidak menyebabkan kemerosotan keadaan umum;
• tahap sederhana - pesakit mempunyai ruam yang berlimpah, sakit sendi, darah dalam air kencing, dan keadaan umum adalah sederhana (kehilangan selera makan, kelemahan);
• parah - pesakit mempunyai ruam yang berlimpah, gangguan besar dalam organ dan sendi, pendarahan paru-paru dan usus muncul, kegagalan buah pinggang berkembang, dan keadaan umum teruk.

Bergantung kepada jenis saluran peradangan, bentuk vasculitis berikut dibezakan:

• kapilari - dinding kapilari meradang;
• arteriolitis - dinding arteri yang meradang;
• arteritis - dinding arteri yang meradang;
• phlebitis - dinding vena yang meradang.

Bergantung pada lokasi kapal yang terjejas, bentuk dan jenis vasculitis dibezakan:

Arteritis temporal sel raksasa

Lesi kulit - angiitis leukocyte kulit, periarteritis nodosa, arteritis kulit

Kerosakan bersama - vasculitis hemorrhagic

Penyakit jantung - aortitis terpencil

Gejala biasa

Gejala vasculitis sangat pelbagai, dan gejala yang paling ciri penyakit ini adalah ruam pada kulit. Keterukan tanda-tanda penyakit dan keadaan umum pesakit sebahagian besarnya bergantung pada bentuk dan jenis vasculitis. Dalam kes-kes yang teruk dan jika tiada rawatan, penyakit itu boleh menjadi punca kecacatan atau permulaan kematian.

Tanda-tanda ruam kulit dengan vaskulitis boleh diubah, tetapi beberapa daripada mereka dapat membezakan penyakit ini dari orang lain:

• penampilan ruam sering dikaitkan dengan jangkitan;
• ruam muncul di latar belakang alergi, sistemik, penyakit autoimun atau reumatik;
• Ruam agak simetri;
• unsur-unsur pertama ruam muncul tepat pada kaki (biasanya di kawasan kaki);
• unsur ruam adalah terdedah kepada pendarahan, edema dan nekrosis;
• ruam sering diwakili oleh unsur-unsur yang berbeza yang mengubah warna, saiz dan bentuknya dari masa ke masa.

Pada pesakit dengan vasculitis, jenis lesi ini dapat dikesan:

1. Tempat. Mereka berwarna merah atau merah jambu, tidak naik di atas paras kulit kulit ruam. Disebabkan oleh aliran darah sebagai tindak balas terhadap keradangan.
2. Purpura hemoragik. Unsur-unsur ruam berlaku dengan kerosakan yang ketara kepada dinding dan pendarahan. Ruam mungkin kelihatan seperti ungu atau teleangioektasia. Dimensi unsur dengan kontur yang tidak teratur dapat mencapai 3-10 mm. Selepas beberapa ketika, ruam berubah menjadi biru dan kemudian menjadi kekuningan. Selepas menekan ruam tidak hilang.
3. Urtikaria Ruam seperti itu dicetuskan oleh reaksi alergi dan disertai oleh pembakaran, kesemutan dan gatal-gatal. Ia kelihatan seperti gelembung merah jambu atau merah dengan kontur yang tidak teratur.
4. Nod subkutan. Unsur-unsur ruam tersebut disebabkan oleh pertumbuhan tisu penghubung dan epidermis yang tidak terkawal. Mereka menonjol nodul separa bulat atau rata. Saiz mereka boleh berbeza-beza dari beberapa milimeter hingga 1-2 cm. Mereka menyakitkan, dan dari masa ke masa tapak nekrosis mungkin muncul di pusat mereka akibat penurunan besar peredaran darah. Selanjutnya, kulit di tempat nodul ini menjadi hitam dan mula rusak.
5. Buih. Pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular di kawasan tertentu aliran darah membawa kepada pelepasan bahagian cecair darah di bawah kulit. Di tempat-tempat seperti gelembung kelihatan lebih besar daripada 5 mm. Mereka dipenuhi dengan kandungan telus yang mungkin ada insiden darah.
6. Ulser dan hakisan. Nodules subkutaneus yang terbentuk semasa vasculitis akhirnya mereput, dan hakisan (kerosakan permukaan) atau kecacatan kulit yang lebih dalam, bisul, muncul di tempat mereka. Apabila dijangkiti, mereka boleh memusnahkannya.

Ketoksikan

Vaskulitis disertai oleh gangguan peredaran darah yang mengakibatkan pembentukan toksin, keracunan badan dan perubahan dalam metabolisme. Proses-proses ini menyebabkan pesakit mengalami gejala berikut:

• mengurangkan toleransi senaman dan kelemahan;
• kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan (sehingga 0.3-1 kg setiap bulan);
• kerap mengantuk;
• sakit kepala (tahap keamatan mereka bergantung kepada keparahan penyakit);
• suhu meningkat kepada 37.5-40 darjah (bergantung kepada keparahan penyakit).

Luka sistem saraf

Kesan toksin dan kerosakan pada tisu saraf yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah dan pendarahan dalam vasculitis mencetuskan gejala berikut:

• Titisan tajam dalam keadaan psiko-emosi;
• kejang kram;
• kelemahan otot, lumpuh lengkap lengan dan kaki,
• perubahan kepekaan (lebih kerap dalam jenis "stoking" dan "sarung tangan" - iaitu, dalam bahagian-bahagian badan ini);
• pendarahan di otak, yang membawa kepada perkembangan stroke hemoragik.

Kerosakan visual

Dipelihara dalam vasculitis, bekalan darah yang tidak mencukupi dan pemakanan organ penglihatan boleh menyebabkan kerosakan tunggal atau dua hala:

• kemerosotan penglihatan yang semakin progresif (sehingga kebutaan selesai);
• bengkak dan kemerahan mata;
• perasaan kesukaran bergerak bola mata;
• penonjolan mata.

Kerosakan pernafasan

Kehadiran tindak balas keradangan dan kebolehtelapan vaskular terjejas dalam vaskulitis membawa kepada edema dan keradangan pelbagai bahagian sistem pernafasan. Akibatnya, penyakit pernafasan berikut mungkin berlaku:

1. Hidung berair panjang.
2. Sinusitis dan sinusitis berpanjangan.
3. Kehancuran dinding tulang sinus maxillary atau septum hidung.
4. Bronkitis berpanjangan dengan komponen asma.
5. Asma Bronkial.
6. Pleurisy.
7. Pneumonia.
8. Bronchiectasis.

Pada pecah dinding kapal pada pendarahan bronchopulmonary pesakit intensiti yang berbeza berkembang.

Kerosakan buah pinggang

Banyak jenis vaskulitis menyebabkan fungsi kekurangan zat makanan dan buah pinggang. Pada mulanya, pesakit muncul tanda-tanda penurunan fungsi mereka, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

• sakit belakang belakang;
• demam;
• bengkak;
• mengurangkan pengeluaran air kencing;
• protein dan darah dalam air kencing.

Selepas itu, peredaran darah dan pemakanan yang merosakkan dalam tisu ginjal menjadi lebih ketara, dan tisu-tisu organ-organ ini lebih besar secara besar-besaran. Kerana perubahan itu, pesakit akan mengalami kegagalan renal akut dan kronik.

Kerosakan bersama

Vaskulitis disertai dengan lesi kantung artikular, yang disebabkan oleh penembusan cecair ke dalamnya, perkembangan keradangan dan edema. Ia adalah sendi lutut yang pertama kali menderita lebih kerap, dan pesakit mempunyai gejala berikut:

• kemerahan, bengkak dan ruam di kawasan lutut;
• sakit sengit yang mengakibatkan fungsi motor terjejas.

Selepas beberapa hari, proses keradangan bergerak ke sendi bersebelahan dan sakit di lutut menjadi lemah. Biasanya kerosakan sendi itu menghapuskan dirinya dan tidak membawa kepada akibat tidak dapat dipulihkan.

Luka sistem pencernaan

Kerosakan ke dinding salur darah mesentery dan usus menyebabkan sirkulasi darah terjejas dan menyebabkan pendarahan. Akibatnya, tindak balas radang berkembang dan gejala berikut muncul dalam pesakit dengan vaskulitis:

• kesakitan perut yang parah dan kuat, berkurang setengah jam selepas makan;
• loya dan muntah;
• najis yang kerap berair (kadang-kadang dengan kemasukan darah).

Kerosakan besar ke saluran darah boleh menyebabkan atrofi, kemusnahan secara beransur-ansur dan pecah dinding usus. Dengan lesi berskala besar itu, pesakit mengembangkan peritonitis.

Rawatan

Rawatan vasculitis haruslah kompleks, dan taktiknya bergantung kepada keparahan dan jenis penyakit. Ia boleh dijalankan secara pesakit luar atau di bawah keadaan jabatan rheumatologi.

Tanda-tanda untuk kemasukan pesakit dengan vaskulitis adalah seperti berikut:

1. Bentuk sederhana atau teruk.
2. Debut atau pemutihan penyakit ini.
3. Tempoh kehamilan
4. Umur kanak-kanak.
5. Vaskulitis hemoragik.

Semasa fasa akut ruam, pesakit dinasihatkan untuk memerhatikan rehat tidur, yang menyumbang kepada kehilangan ruam dan penstabilan peredaran darah. Seminggu selepas kemunculan unsur terakhir ruam, rejim secara beransur-ansur berkembang.

Terapi ubat

Pilihan ubat tertentu untuk rawatan vaskulitis hanya boleh dilakukan oleh doktor, dengan mengambil kira data pemeriksaan pesakit, keparahan dan jenis penyakit. Dalam bentuk yang ringan, ubat ini ditetapkan selama 2-3 bulan, dalam keadaan yang agak teruk, selama kira-kira 6 bulan, dan dalam bentuk yang teruk, sehingga setahun. Sekiranya vaskulitis berulang, maka pesakit dirawat dengan kursus 4-6 bulan.

Ubat berikut boleh digunakan untuk merawat vaskulitis:

• anti-radang nonsteroid (Ortofen, Piroxicam, dan sebagainya) - menghapuskan tindak balas keradangan, sakit sendi, bengkak dan ruam;
• agen antiplatelet (Aspirin, Curantil, dan sebagainya) - nipis darah dan mencegah pembentukan bekuan darah;
• antikoagulan (Heparin dan lain-lain) - melambatkan pembekuan darah dan mencegah penggumpalan darah;
• enterosorbents (Nutriclins, Thioverol, dan sebagainya) - mengikat toksin dan bahan bioaktif yang terbentuk semasa penyakit dalam lumen usus;
• glucocorticosteroids (Prednisolone dan lain-lain) - mempunyai kesan anti-radang dalam vasculitis yang teruk, menindas pengeluaran antibodi;
• sitostatika (Azathioprine, Cyclophosphamide, dan lain-lain) - ditugaskan dengan tidak berkesan glucocorticosteroid dan perkembangan pesat vaskulitis, menghalang pengeluaran antibodi;
• antihistamin (Suprastin, Tavegil, dan lain-lain) - hanya ditetapkan untuk kanak-kanak pada peringkat awal vasculitis dengan adanya alahan dadah atau makanan.

Terapi bukan dadah

Apabila vasculitis membersihkan darah bahan yang menyebabkan dan memperbesar penyakit, doktor yang hadir boleh mencadangkan pesakit melakukan pelbagai kaedah pembedahan darah graviti:

1. Immunosorption - darah vena disucikan dengan melalui peranti dengan immunosorbent.
2. Hemosorpsi - darah disalurkan melalui pemasangan dengan sorben yang membersihkannya dari antibodi, kompleks imun dan antigen.
3. Plasmapheresis - darah melalui alat khas, pembersihan atau penggantian plasma.

Diet dan nutrisi hypoallergenic

Vaskulitis sering menimbulkan keraguan terhadap kejadian reaksi alergi, dan untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, pesakit dinasihatkan untuk tidak memasukkan makanan berikut dari makanan mereka:

• telur;
• coklat;
• buah-buahan dan buah beri merah (terutama strawberi dan strawberi);
• buah sitrus;
• madu, royal jeli, debunga;
• produk dengan penambah rasa, penstabil, pewarna dan rasa tidak wajar (sosej, keju berperisa, pate, keropok, kerepek, dan sebagainya);
• cendawan;
• penaik pastri;
• makanan dalam tin;
• kopi dan teh yang kuat;
• makanan pedas, masin dan goreng;
• alkohol;
• produk yang tidak boleh dilepaskan secara individu.

Sekiranya tanda-tanda kerosakan buah pinggang, diet nombor 7 disyorkan, dan jika kerosakan kepada organ pencernaan, diet nombor 4 disyorkan.

Perubatan herba, kaedah yang tidak konvensional dan tradisional

Rawatan diri vasculitis tidak dapat diterima, kerana mengambil ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan alahan dan memperburuk perjalanan penyakit. Tanpa adanya kontraindikasi, seorang pakar reumatologi boleh mengesyorkan ubat-ubat herba berikut, kaedah-kaedah yang tidak konvensional dan kaum:

• akar licorice;
• teh herba berdasarkan calendula, ekor kuda, tunas poplar, penggantian, bunga elderberry, peppermint, yarrow, dan sebagainya;
• hirudoterapi (lintah perubatan).

Ramalan

Prognosis penyakit ini bergantung pada jenis dan bentuknya, usia pesakit, kehadiran komplikasi dan ketepatan masa inisiasi terapi. Kelangsungan hidup lima tahun pesakit dengan vasculitis yang teruk, rawatan yang bermula dengan serta-merta dan penggunaan glucocorticosteroids dan sitostatics, adalah 90%. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, angka ini hanya 5% dan menyebabkan kecacatan dan kematian.

Kes-kes klinikal sedemikian boleh membuat prognosis untuk vaskulitis lebih teruk:

1. Kerosakan buah pinggang.
2. Kekalahan sistem saraf pusat.
3. Kekalahan kapal koronari dan aorta.
4. Kekalahan sistem pencernaan.
5. Perkembangan vaskulitis selepas 50 tahun.

Fakta-fakta ini bermakna bahawa orang-orang dengan penyakit-penyakit itu memerlukan tindak lanjut yang berterusan dan mematuhi sepenuhnya kepada semua cadangan doktor. Sikap semacam itu akan membantu mereka mengelakkan perkembangan komplikasi yang teruk.

Vaskulitis: Gejala dan Rawatan

"Vaskulitis" adalah istilah umum yang menyatukan sejumlah penyakit yang dicirikan oleh keradangan dinding vaskular. Dengan patologi seperti itu, saluran darah sempit, dan nutrisi dan bekalan oksigen ke tisu merosot. Hasilnya sering kematian tisu dan penurunan tajam dalam aktiviti berfungsi organ-organ individu, sehingga dan termasuk kegagalan lengkapnya.

Rheumatologi kebanyakannya terlibat dalam rawatan vasculitis, tetapi pelbagai manifestasi klinikal sering memerlukan pemeriksaan oleh doktor pakar lain.

Pengkelasan

Menurut klasifikasi yang diterima, jenis luka radang pada dinding pembuluh darah primer dan sekunder dibezakan.

Bergantung pada jenis kapal yang terjejas oleh proses keradangan, vasculitis dibahagikan kepada:

• arteritis (pembuluh besar menderita - arteri);
• arteriolitis (arterioles yang terjejas);
• phlebitis (urat meradang);
• kapilari (terkandung salur darah kecil).

Penyakit berikut termasuk kumpulan vaskulitis:

• vaskulitis hemoragik (sindrom Shenlein-Genoch);
• Penyakit Takayasu (aortoarteritis tidak spesifik);
• polangiitis mikroskopik;
• Penyakit Kawasaki;
• vaskulitis bercampur;
• polyarteritis nodosa;
• vasculitis alah pada kulit;
• Penyakit Behcet;
• Penyakit Horton (vasculitis sel raksasa);
• Granulomatosis Wegener;
• vaskulitis cryoglobulinemic.

Kenapa vasculitis berkembang?

Vasculitis utama dianggap oleh pakar sebagai bentuk nosologi bebas. Penyebab sebenar penyakit ini sekarang masih tidak jelas.

Luka sekunder dinding vaskular berkembang dengan latar belakang pelbagai jenis patologi.

Kemungkinan penyebab vasculitis sekunder:

• jangkitan (kedua-dua akut dan kronik);
• reaksi badan individu terhadap pentadbiran vaksin (serum);
• hubungan dengan bahan kimia atau racun biologi;
• faktor genetik (kecenderungan keturunan);
• faktor haba (overheating atau overcooling badan);
• luka bakar kulit (termasuk latar belakang insolasi jangka panjang);
• kecederaan pelbagai asal dan penyetempatan.

Penting: vasculitis sering berkembang pada orang yang mempunyai hepatitis virus.

Mana-mana faktor ini, serta gabungan dua atau lebih daripada mereka, boleh mengubah struktur antigen tisu badan sendiri, dalam hal ini dinding saluran darah. Sistem kekebalan tubuh mula menganggapnya sebagai asing, dan mengaktifkan pengeluaran antibodi yang juga merosakkan saluran darah. Dengan cara ini, tindak balas autoimun dicetuskan, di mana proses degeneratif keradangan berkembang dalam tisu sasaran.

Gejala Vaskulitis

Manifestasi klinikal patologi kumpulan ini sangat bergantung pada jenis penyakit, iaitu, bentuk nosologi khusus. Sesetengah vaskulitis hanya memberi kesan kepada kulit, menyebabkan pesakit hanya tidak selesa. Yang lain menyebabkan pelbagai luka organ dalaman, yang membawa kepada kematian.

Gejala yang biasa berlaku kepada semua vaskulitis adalah reaksi demam yang lebih ketara. Peningkatan suhu badan adalah tindak balas yang kerap berlaku kepada keradangan yang teruk di mana-mana penyetempatan. Hyperthermia mungkin tidak stabil; untuk keradangan vaskular, turun naik suhu harian agak ciri. Pada puncak peningkatannya, reaksi kulit dalam bentuk ruam sering berkembang.

Gejala lain yang sering berlaku pada pesakit dengan vasculitis termasuk:

• kelemahan umum;
• keletihan fizikal dan mental yang teruk;
• mual;
• muntah;
• pucat kulit;
• myalgia (pelik kepada bentuk nodular);
• paresthesia (sensitiviti merosot);
• penurunan ketajaman visual;
• kehilangan kesedaran berkala (pengsan);
• sakit kepala;
• lebih teruk atau tiada selera makan;
• gangguan tidur;
• gangguan neuropsychiatrik;
• konjunktivitis;
• Keradangan kerap mukosa mulut;
• bengkak di rantau temporal (ciri-ciri penyakit Horton);
• penampilan lesi ulseratif yang tidak terkena pada alat kelamin (dengan sindrom Behcet).

Manifestasi klinikal tipikal vaskulitis termasuk perdarahan kawasan kecil dengan lokalisasi utama pada kulit dari pelbagai bahagian tubuh. Apabila proses berlangsung, mereka muncul dalam tisu otot, rongga artikular dan di bahagian ujung saraf.

Bergantung pada mana kapal terjejas, organ tertentu menderita terutamanya. Jika saluran renal rosak, glomerulonephritis, pyelonephritis dan buah pinggang sering berkembang. Dengan penyetempatan keradangan di arteri koronari, risiko kerosakan jantung adalah tinggi (sehingga infark iskemik). Apabila kapal yang membekalkan tisu artikular dipengaruhi, gejala arthritis berkembang terlebih dahulu, dan tanda-tanda lain mungkin muncul hanya selepas beberapa minggu atau bahkan bulan.

Sila ambil perhatian: arthritis akibat kekurangan zat makanan dan oksigenasi tisu dicirikan oleh perkembangan sindrom kesakitan yang tidak dikaitkan dengan peningkatan tenaga atau kecederaan fizikal. Terhadap latar belakang vasculitis, keradangan biasanya berkembang di sendi besar.

Gejala ciri salah satu vasculitis yang paling biasa - hemoragik - adalah purpura yang teraba. Ini adalah ruam kulit dalam bentuk pendarahan kecil dengan penyetempatan istimewa pada selekoh kaki. Selalunya sindrom abdomen dikesan, yang disifatkan oleh kesakitan yang sengit di dalam perut.

Dengan kekalahan kapal koronari muncul cardialgia, sesak nafas dan gangguan irama jantung.

Untuk granulomatosis Wegener, lesi utama sinus hidung berlaku dengan pelepasan darah dan nanah dari saluran hidung.

Untuk mana-mana patologi kumpulan ini, biasanya kursus kronik yang berpanjangan dengan perkembangan yang tidak dapat dielakkan jika tiada rawatan. Mereka juga dicirikan oleh peningkatan yang berkala, di mana keparahan gejala klinikal bertambah.

Di dalam bidang diagnostik makmal, pengurangan kadar hemoglobin (anemia) dan kenaikan sederhana dalam jumlah leukosit dan platelet sering ditentukan dalam darah.

Dalam air kencing, unsur-unsur terbentuk darah (leukosit dan eritrosit) ditentukan, iaitu mikrohematuria berlaku; protein sering dijumpai.

Gejala klinikal kebanyakannya tidak spesifik, jadi diagnosis memerlukan sejumlah ujian makmal (untuk mengesahkan proses keradangan dan autoimun), serta kaedah penyelidikan perkakasan - ultrasound, fluoroscopy, tomografi yang dikira dan MRI. Sekiranya perlu, biopsi tisu dilakukan.

Rawatan vasculitis, prognosis dan pencegahan

Taktik terapeutik dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Dalam merangka pelan rawatan, bentuk vaskulitis, keterukan proses dan kehadiran patologi yang disertakan diambil kira.

Objektif utama langkah-langkah terapeutik untuk vasculitis ialah:

• mencapai pengampunan;
• pencegahan berulang;
• pencegahan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada organ dan tisu;
• mengurangkan kemungkinan komplikasi;
• meningkatkan tempoh dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Dasar rawatan vaskulitis adalah farmakoterapi. Pesakit diresepkan ubat yang mengurangkan kepekaan tisu dan mengurangkan sintesis antibodi. Khususnya, hormon glucocorticoid ditunjukkan. Ia adalah terapi hormon yang membolehkan penindasan aktiviti sistem imun dalam masa yang singkat. Jika, dengan kursus yang rumit penyakit itu, tidak mungkin untuk mencapai hasil positif dengan bantuan glucocorticoids, kemoterapi menggunakan sitostatics ditunjukkan.

Jika patologi jenis hemorrhagic didiagnosis, terapi antibiotik rasional menjadi prasyarat untuk rawatan yang berjaya.

Dalam kebanyakan kes, kesan terapeutik yang baik dapat dicapai dengan menggunakan pembersihan darah menggunakan teknik plasmapheresis dan hemosorption.

Sekiranya penyakit ringan dan remisi, ubat dari kumpulan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) membantu. Pesakit, khususnya, dilantik sebagai Voltaren dan Indomethacin, yang membolehkan, antara lain, untuk mengurangkan keamatan kesakitan.

Apabila vaskulitis menunjukkan ubat yang mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular dan menghalang proses penggumpalan darah.

Sila ambil perhatian: Rawatan vaskulitis alahan, di mana hanya lesi kulit kecil yang dikesan, tidak mungkin tanpa menggunakan agen farmakologi. Dalam kes ini, pengecualian kepada hubungan pesakit dengan alergen yang disyaki datang ke hadapan.

Ramalan

Prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada lokasi dan keterukan keradangan vaskular, serta jumlah organ yang terkena.

Pencegahan

Prosedur pengerasan adalah disyorkan untuk mencegah keradangan vaskular. Salah satu langkah pencegahan penting ialah mengurangkan pengaruh faktor luaran yang buruk ke atas tubuh dan menormalkan tidur dan rehat. Jangan mengambil ubat farmakologi tanpa preskripsi doktor atau diberi vaksin tidak perlu. Seseorang perlu menerima semua vaksin mengikut jadual imunisasi kebangsaan.

Sovinskaya Elena, pengulas perubatan

17,232 pandangan dalam jumlah, 1 paparan hari ini

Vaskulitis - gejala, sebab, jenis dan rawatan vasculitis

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan membincangkan dengan anda penyakit vasculitis, serta gejala, sebab, jenis, diagnosis, rawatan, remedi rakyat, pencegahan dan maklumat berguna yang lain. Jadi

Vasculitis - apakah penyakit ini?

Vasculitis (lat Vasculum) adalah nama kolektif untuk sekumpulan penyakit vaskular yang dicirikan oleh keradangan dan pemusnahan dinding saluran darah - arteri, kapilari, urat, dan lain-lain.

Sinonim vasculitis - angiitis, arteritis.

Dengan sifat patologi menyerupai Vaskulitis aterosklerosis - berdasarkan penebalan dinding kapal, kerana yang lumen dikurangkan aliran darah, peredaran darah, serta bekalan darah yang normal daripada bahagian badan, organ.

Darah, selain menyampaikan nutrien kepada semua organ, juga menyediakan oksigen. Secara semulajadi, disebabkan oleh gangguan peredaran darah, organ yang "kelaparan" gagal dalam kerja mereka, dan dengan gangguan yang lengkap dalam bekalan darah mereka, mereka mula mati sama sekali.

Penyebab vasculitis setakat ini (sehingga 2017) tidak difahami sepenuhnya. Terdapat hanya andaian, contohnya - gabungan ciri-ciri genetik (predisposisi), jangkitan (staphylococcus, virus hepatitis) dan faktor persekitaran yang buruk.

Klasifikasi vaskulitis termasuk sebilangan besar jenis dan bentuk, bagaimanapun, bergantung pada sebabnya, mereka dibahagikan kepada utama (penyakit bebas) dan menengah (muncul terhadap penyakit lain). Dengan penyetempatan, terdapat vaskulitis pada kulit, di mana organ-organ lain tidak rosak, dan yang dalaman, akibatnya dapat bukan hanya penyakit kardiovaskular yang serius, tetapi juga kematian.

Dalam bentuk, yang paling popular adalah - urticarial, alahan, kulit, sistemik dan vasculitis hemorrhagic.

Vaskulitis - ICD

ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447.6.

Gejala Vaskulitis

Gejala umum vaskulitis adalah:

• Peningkatan keletihan, kelemahan dan kelemahan umum;
• Peningkatan suhu badan;
• Pallor kulit;
• Kekurangan selera makan, loya, kadang-kadang muntah;
• Berat badan;
• Pembacaan penyakit kardiovaskular;
• Sakit kepala, pening, pengsan;
• Fungsi visual terjejas;
• Sinusitis, kadang-kadang dengan pembentukan polip di hidung;
• Kerosakan pada buah pinggang, paru-paru, saluran pernafasan atas;
• Kemerosotan kepekaan - dari minimum ke hipersensitiviti;
• Arthralgia, myalgia;
• Ruam kulit.

Gejala (manifestasi klinikal) vasculitis bergantung kepada jenis, lokasi dan bentuk penyakit, jadi ia mungkin sedikit berbeza, tetapi gejala utama adalah pelanggaran peredaran normal.

Komplikasi vasculitis

• Kehilangan penglihatan;
• Nekrosis buah pinggang;
• Penyakit jantung koronari (CHD);
• Infark miokardium;
• Strok;
• Fatal.

Punca Vaskulitis

Seperti yang telah kita sebutkan, etiologi vaskulitis tidak difahami sepenuhnya, bagaimanapun, terdapat data yang disahkan mengenai beberapa punca.

Penyebab vaskulitis boleh:

• Kecenderungan genetik;
• Jangkitan badan terhadap latar belakang imuniti yang lemah;
• Hyperactivity sistem imun untuk jangkitan;
• Tindak balas alergi terhadap beberapa ubat;
• Proses keradangan dalam kelenjar tiroid;
• Proses autoimun;
• Komplikasi penyakit seperti arthritis reaktif, glomerulonephritis, sindrom Schwartz-Jampel, sistemik lupus erythematosus.

Jenis Vaskulitis

Klasifikasi vasculitis, menurut Persidangan Konsensus Bukit Chapel 2012 (CHCC), adalah seperti berikut:

Pembentukan:

Utama - perkembangan penyakit ini disebabkan oleh keradangan dinding saluran darah sendiri;

Sekunder - perkembangan penyakit ini disebabkan oleh reaksi kapal terhadap latar belakang penyakit lain. Sekunder boleh:

• Vaskulitis dikaitkan dengan virus hepatitis B (HBV);
• Virus vasculitis Cryoglobulinemik yang dikaitkan dengan virus hepatitis C (HCV);
• Vaskulitis dikaitkan dengan sifilis;
• ANCA-vasculitis (ANCA) yang berkaitan dengan ubat-ubatan;
• Vasculitis imunokompleks yang berkaitan dengan ubat-ubatan;
• Vaskulitis yang berkaitan dengan penyakit onkologi ("psakitoplastik vasculitis")
• Vaskulitis lain.

Dengan penyetempatan:

1. Vaskulitis pembuluh darah besar:

- sel arteritis Giant (HCA, penyakit Horton ini, arteritis temporal, arteritis nyanyuk) - penyakit autoimun dicirikan oleh keradangan granulomatous cawangan utama aorta, biasanya - cawangan yang karotid dan arteri temporal. Dalam banyak kes, digabungkan dengan polymyalgia reumatik, kesakitan dan kekakuan pada sendi tali pinggang dan bahu pelvis, serta peningkatan ESR. Sebab itu dianggap sebagai jangkitan manusia dengan hepatitis, herpes, selesema dan virus lain. Ia berlaku terutamanya pada individu berusia 50 tahun.

- Takayasu arteritis (bukan spesifik aortoarteritis) adalah penyakit autoimun di mana proses keradangan yang produktif berkembang di dinding aorta dan cawangan-cawangannya, yang menyebabkan penghapusan. Dengan perkembangan penyakit, terdapat proses patologi seperti - pembentukan granuloma fibrotik, kemusnahan serat elastik, nekrosis sel-sel otot licin dinding saluran darah, dan kemudian, selepas beberapa ketika, mungkin intimal penebalan dan menengah shell kapal. Kadang-kadang denyut nadi boleh hilang di tangan, yang mana penyakit itu mempunyai nama yang berbeza - "penyakit bukan nadi". Menurut statistik, arteritis Takayasu paling kerap berkembang pada wanita, dalam perkiraan anggaran dengan lelaki 8 hingga 1, dengan golongan muda menjadi pesakit, dari umur 15 hingga 30 tahun.

2. Vaskulitis dengan kapal bersaiz sederhana:

- polyarteritis nodosa (polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa) - satu penyakit radang dinding arteri kecil dan sederhana berkaliber saluran darah yang membawa kepada pembangunan aneurisme, trombosis, infarcts. Pada masa yang sama, kerosakan buah pinggang (glomerulonephritis) tidak hadir. Sebab utama dianggap tidak bertoleransi terhadap beberapa ubat-ubatan, serta kegigihan virus hepatitis B (HBV).

- Penyakit Kawasaki adalah penyakit akut dan demam yang dicirikan oleh kerosakan keradangan pada dinding urat dan arteri diameter kecil, sederhana dan besar, yang sering digabungkan dengan sindrom limfatik mucosal. Ia berlaku terutamanya pada kanak-kanak.

3. Vaskulitis kapal kecil:

- Vaskulitis ANCA-berkaitan (AAV):

• polyangiitis mikroskopik (MPA) - tidak difahami sepenuhnya penyakit yang dikaitkan dengan pembangunan antibodi untuk sitoplasma neutrofil, kerana yang proses keradangan terbentuk dalam beberapa organ (sering menjadi mangsa menjadi paru-paru dan buah pinggang), dan granuloma yang tidak terbentuk. Doktor ambil perhatian yang berikut ciri-ciri klinikal SBS: pembangunan teruk sindrom pulmonari-buah pinggang (kira-kira 50%), kerosakan buah pinggang (kira-kira 90%), paru-paru (dari 30 hingga 70%), kulit (70%), mata (kira-kira 30% ), sistem saraf periferal (kira-kira 30%), saluran gastrousus (kira-kira 10%).
• Granulomatosis dengan polyangiitis (HPA, granulomatosis Wegener) adalah penyakit autoimun yang teruk dan cepat, yang ditandakan dengan peradangan granulomatous dinding saluran darah kecil dan sederhana (kapilari, venules, arteriol dan arteri) yang melibatkan proses patologi mata, saluran pernafasan atas, buah pinggang dan organ lain. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, ia boleh membawa maut dalam tempoh 1 tahun. Doktor mencatatkan ciri-ciri berikut dari HPA: lesi saluran pernafasan atas (90% atau lebih), buah pinggang (kira-kira 80%), paru-paru (50 hingga 70%), organ penglihatan (kira-kira 50%), kulit (25 hingga 35% ), sistem saraf periferal (dari 20 hingga 30%), jantung (20% dan kurang), saluran gastrointestinal (kira-kira 5%).
• granulomatosis eosinophilic dengan polyangiitis (sindrom EGPU, Churg-Strauss) - penyakit autoimun yang disebabkan oleh lebihan darah dan eosinofil saluran darah, dicirikan oleh keradangan granulomatous dinding kapal kecil dan sederhana dengan penglibatan saluran pernafasan atas dalam proses patologi, paru-paru, buah pinggang dan organ-organ lain. Selalunya disertai dengan asma, hidung berair dan sinusitis lain, demam, sesak nafas, eosinofilia.

- Vaskulitis immunocomplex daripada vesel kecil:

• Immunoglobulin-A vasculitis yang berkaitan (vasculitis hemorrhagic, Schönlein-Henoch purpura, penyakit Schönlein-Genoch, purpura alahan);
• Vaskulitis cryoglobulinaemic - dicirikan oleh luka-luka dinding kapal kecil terutamanya buah pinggang dan kulit, yang merupakan punca utama yang berlebihan cryoglobulins serum, kerana yang mereka berada di awal deposit yang ditunjukkan pada dinding saluran selepas membentuk semula mereka.
• Vaskulitis urticarial hypocomplementary (anti-C1q-vasculitis);
• Penyakit anti-GBM.

4. Vasculitis yang boleh menjejaskan saluran darah pelbagai saiz:

• penyakit Behcet - dicirikan oleh keradangan arteri dan urat kecil dan sederhana berkaliber, disertai dengan berulang kerap pembentukan ulser pada mukosa, kulit, mata, luka-luka oral genital dan paru-paru, buah pinggang, perut, otak dan organ-organ lain.
• Sindrom Kogan.

5. Sistem vasculitis:

• Berdarah Vaskulitis (Henoch-Johann Lukas Schönlein purpura) - dicirikan oleh keradangan aseptik kecil saluran darah dinding (arteriol, venules, dan kapilari), pelbagai mikrotrombirovaniem, terutamanya dalam membangunkan perkakas-perkakas di kulit, buah pinggang, usus dan organ-organ lain. Sering disertai dengan arthralgia dan arthritis. Punca utama berdarah Vaskulitis adalah pengumpulan berlebihan dalam aliran darah beredar kompleks imun di mana antigen menguasai, kerana yang mereka disimpan di permukaan dalaman dinding vaskular (endothelium). Selepas mengaktifkan semula protein, dinding vaskular berubah;
• Lupus vasculitis;
• Penyakit Behcet;
• Vaskulitis rheumatoid;
• Vaskulitis dalam sarcoidosis;
• Takayasu arteritis;
• Vaskulitis lain.

6. Vaskulitis organ-organ individu:

• Arteriitis kulit;
• Kulit leukocyte angiitis - dicirikan oleh proses keradangan terpencil saluran darah pada kulit, tanpa glomerulonephritis atau vaskulitis sistemik;
• CNS Angiitis Utama;
• Aortritis terisolasi;
• Vaskulitis lain.

Diagnosis vaskulitis

Diagnosis vaskulitis termasuk kaedah pemeriksaan berikut:

Vaskulitis dicirikan oleh peningkatan dalam ESR, kepekatan CRP, thrombocytosis ringan, normochromic anemia normocytic, Am neutrophil cytoplasmic (ANCA) dan CEC sinusitis tempoh yang berpanjangan atau otitis, glomerulonephritis.

Rawatan vasculitis

Keberkesanan rawatan vaskulitis bergantung pada diagnosis tepat pada masanya dan tepat, rawatan organ-organ yang terkena dan penyakit-penyakit yang berkaitan. Dalam sesetengah kes, penyakit itu bertetap sendiri, seperti dalam kes vasculitis alah utama.

Terapi kompleks vaskulitis termasuk:

1. Rawatan dadah;
2. Kaedah rawatan fisioterapi;
3. Diet;
4. Langkah-langkah pencegahan (pada akhir artikel).

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan, pastikan untuk berunding dengan doktor anda!

1. Ubat rawatan vasculitis

Rawatan ubat vasculitis sistemik bertujuan untuk matlamat berikut:

• Penindasan tindak balas imunopatologi yang menjadi asas penyakit;
• Mengekalkan pengampunan yang stabil dan jangka panjang;
• Rawatan berulang penyakit;
• Mengelakkan pembangunan penyakit-penyakit kecil dan komplikasi;

Ubat untuk vaskulitis:

Glucocorticoids adalah sekumpulan ubat hormon dengan anti-radang, anti alergi, imunoregulatory, anti-tekanan, anti-kejutan dan sifat-sifat lain. Dalam kes ini, hormon ini memainkan peranan yang paling penting dalam rawatan arteritis sel gergasi (HCA) dan arteritis Takayasu, yang dalam kebanyakan kes menyumbang kepada pencapaian pemulihan yang stabil dan berpanjangan. Dalam tindak balas yang sangat pesat terhadap penggunaan glukokortikoid, reaksi itu boleh dianggap sebagai ciri diagnostik tambahan HCA dan polimialgia reumatik (RPM).

Antara glucocorticoids boleh dibezakan: "Prednisolone", "Hydrocortisone".

Ubat sitostatik (sitostatics) - sekumpulan ubat antikanser yang melanggar dan melambatkan mekanisme, pembahagian, pertumbuhan dan perkembangan semua sel badan, yang sangat penting di hadapan tumor malignan (kanser). Juga berkesan dalam jed.

Keberkesanan yang baik dalam terapi perlu diberikan kepada pentafsiran simtomatik dengan glukokortikoid, terutamanya dalam kes-kes rawatan vasculitis seperti ANCA, urtikarny, hemorrhagic, cryoglobulinemic, arteritis sel gergasi, arititis Takayasu. Tempoh sitostatik adalah 3 hingga 12 bulan.

Antara cytostatics boleh dibezakan: "Cyclophosphamide", "Methotrexate", "Doxorubicin", "Fluorouracil".

Antibodi monoklonal adalah antibodi yang dihasilkan oleh sel imun yang mempunyai sifat imunosupresif dan antitumor yang telah terbukti berkesan terhadap kanser kulit (melanoma), kanser payudara, dan leukemia limfatik. Dadah dari kumpulan antibodi monoklonal tidak kurang berkesan daripada sitostatics, dan digunakan dalam rawatan ANCA-vasculitis. Pelantikan dinasihatkan dengan penggunaan ubat sitotoksik yang tidak diingini. Kontraindikasi terhadap resepsi adalah kehadiran virus hepatitis B (HBV), ujian tuberculin intracutaneous positif, neutropenia, serta tahap darah rendah IgG (kelas immunoglobulin G).

Antara antibodi monoklonal terhadap vasculitis boleh dibezakan: "Rituximab."

Immunosuppressants adalah sekumpulan ubat-ubatan yang menekan tindakan sistem imun. Ia ditetapkan dalam kombinasi dengan glucocorticoids.

Antara antibodi monoklonal terhadap vasculitis boleh dibezakan: "Azathioprine", "Mofetil mycophenolate."

Dengan adanya kontraindikasi kepada "Azathioprine" boleh melantik "Leflunomid."

"Mycophenolate mycophenolate" diresepkan sebagai rawatan alternatif bagi pesakit yang mengalami vasculitis sistemik yang tahan api atau berulang, contohnya, kerosakan buah pinggang, dengan peningkatan darah ALT dan AST 3 kali atau lebih, serta penurunan platelet (100 × 10 9 / l) dan leukosit (2.5 × 10 9 / l), dadah diambil untuk berhenti.

Imunoglobulin manusia biasa - ditetapkan untuk kerosakan buah pinggang yang teruk, komplikasi berjangkit, alveolitis hemorrhagic.

Terapi anti-infektif - digunakan dalam kes-kes etiologi berjangkit atau penyakit berjangkit bersamaan.

Di hadapan bakteria, ubat antibakteria ditetapkan - Trimethoprim, Sulfamethoxazole.

Sekiranya virus hadir, ubat antivirus dijadikan - Interferon Alfa, Vidarabin, Lamivudin.

Dalam hepatitis, ubat-ubatan diresepkan oleh pakar hepatologi, bergantung pada jenis virus hepatitis.

Terapi detoksifikasi - digunakan untuk mengikat toksin dan bahan biologi aktif, serta penyingkiran dari badan.

Sebagai ubat detoksifikasi boleh dibezakan: "Atoksil", "Nutriklins", "Polifan", "Enterosgel".

Ubat nonsteroid anti-radang bukan steroid (NSAIDs) ditetapkan untuk foci berterusan dan nekrotik, trombophlebitis dengan vasculitis nodular.

Antara NSAID boleh dibezakan - "Acetylsalicylic acid", "Ibuprofen," Indomethacin "," Phenylbutazone ".

Antikoagulan - sekumpulan ubat yang menghalang pembentukan bekuan darah di dalam saluran darah.

Antara antikoagulan boleh dikenal pasti - "Warfarin", "Heparin".

Terapi antihistamin digunakan apabila pesakit alergi terhadap ubat-ubatan atau makanan.

Antara antihistamin dapat dikenal pasti - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkrol."

Rawatan vasculitis pada kanak-kanak juga termasuk terapi transfusi.

Boleh juga digunakan:

• Hemosorpsi;
• ACE inhibitors;
• Vasodilators

2. Rawatan fisioterapi vaskulitis

Plasmofares - membantu meningkatkan kesihatan buah pinggang, mengurangkan risiko kegagalan buah pinggang terminal.

3. Diet untuk vaskulitis

Diet dengan vaskulitis membawa watak hipoalergenik, yang penting apabila sifat alahan penyakit.

Makanan dari kumpulan yang sangat alergi tidak termasuk dalam diet - telur, susu, makanan laut (kerang), kaviar, stroberi, strawberi, pisang, cantaloupe, mangga, persimmon, buah sitrus, tomato, lobak merah, lada, kacang, kopi, koko, coklat,, makanan dalam tin makanan perindustrian, serta makanan yang tidak dapat dielakkan secara individu.

Dalam nefritis yang teruk, diet No. 7 ditetapkan, dengan peralihan beransur-ansur yang lebih lanjut ke diet hipoklorit. Apabila sindrom abdomen menunjukkan penggunaan nombor diet 1.

Rawatan ubat ubat vaskulitis

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat terhadap vaskulitis, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Koleksi 1. Campurkan 4 sudu besar. sudu bunga cincang elderberry, buah-buahan Sophora Jepun, daun nettle, herba yarrow dan knotweed. 1 sudu besar. sudu tuang segelas air mendidih, tuangkan ubat selama satu jam, ketegangan. Penyerapan harus diambil pada siang hari, 2-3 kali.

Koleksi 2. Campurkan 3 sudu besar. sudu bunga calendula, bunga elderberry, daun pudina, rumput yarrow, horsetail, dan berturut-turut tunas poplar. 1 sudu besar. sudu tuangkan segelas air mendidih, biarkan tudung dan biarkan medium menanam selama 1 jam, ketegangan. Infusi perlu mengambil 100 ml pada siang hari, setiap 3 jam.

Badan tebal-berdaun. Ia digunakan untuk membersihkan darah. Untuk memasak bermakna anda memerlukan 2 sudu besar. sudu daun kering bergenia tebal dalam termos dan tuangkan segelas air mendidih. Alat ini mesti dibuang semalaman, selepas ditapis, tambahkan 1 sudu besar. sudu madu dan minuman pada waktu pagi, pada perut kosong.

Herba pahit. Digunakan untuk membersihkan usus, yang wajib dalam rawatan vasculitis. Untuk memasak bermakna anda memerlukan 2 sudu besar. sudu salah satu herba pahit (wormwood, tansy, elecampane, immortelle) untuk tidur dalam termos dan tuang 1 liter air mendidih, tuangkan selama 2 jam, longkang. Minum infusi itu harus disejukkan, dicairkan dengan air masak panas dalam nisbah 1 hingga 1 (setengah cawan), 2 kali sehari, 30 minit sebelum makan.

Teh hijau. Teh hijau menguatkan dinding salur darah, mengurangkan kebolehtelapannya, menurunkan tahap "buruk" kolesterol dalam darah, meningkatkan nada otot jantung. Untuk kesan terapeutik, anda perlu minum teh hijau yang kuat 3 kali sehari, satu gelas. Kecekapan terbesar dicapai apabila ia diambil secara serentak dengan ubat-ubatan orang lain.

Vaskulitis profilaksis

Pencegahan vaskulitis adalah perlu bukan sahaja untuk mencegah perkembangan penyakit ini, tetapi juga untuk tujuan terapeutiknya, yang akan membantu mempercepatkan pemulihan dan meminimumkan perkembangan komplikasi.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

• Mengelakkan stres;
• Jangan gunakan ubat tanpa berunding dengan doktor;
• Jangan tinggalkan pelbagai penyakit untuk mengambil kursus mereka supaya mereka tidak menjadi kronik, terutama sifat berjangkit;
• Penolakan tabiat buruk - merokok, minum alkohol;
• Mengekalkan berat badan normal;
• Memimpin gaya hidup aktif, bergerak lebih;
• Cuba jangan menggunakan makanan yang tidak sihat dan berbahaya;
• Penggunaan kebanyakannya makanan diperkaya dengan vitamin dan mikro.