Arrhythmia pada kanak-kanak

Arrhythmia pada kanak-kanak adalah pelbagai keabnormalan jantung, yang ditunjukkan dalam perubahan frekuensi, konsistensi, atau kekerapan kontraksi jantung. Manifestasi aritmia pada kanak-kanak biasanya tidak spesifik: kelemahan, sesak napas, pucat kulit, penolakan makan, peningkatan keletihan, pengsan. Diagnosis aritmia pada kanak-kanak termasuk rakaman ECG, pemantauan jantung harian, EEG, echocardiography, ujian tekanan. Dalam rawatan aritmia pada kanak-kanak, kaedah ubat dan bukan ubat digunakan (RFA, cryoablation, implantasi alat antiarrhythmic).

Arrhythmia pada kanak-kanak

Arrhythmia pada kanak-kanak adalah pelbagai asal-usul perubahan irama jantung akibat daripada disfungsi otomatisme, kegembiraan dan pengalihan jantung. Dalam pediatrik dan kardiologi pediatrik, terdapat banyak gangguan irama jantung seperti pada orang dewasa. Aritmia pada kanak-kanak dikesan dalam semua peringkat umur, tetapi tempoh risiko terbesar untuk pembangunan dan manifestasi aritmia adalah tempoh neonatal, 4-5 tahun, 7-8 tahun, dan 12-14 tahun. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menyediakan perundingan mandatori dengan pakar kardiologi pediatrik dan pemeriksaan ECG sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal kanak-kanak zaman ini.

Analisis statistik kelaziman aritmia pada kanak-kanak adalah sukar disebabkan oleh hakikat bahawa walaupun kanak-kanak yang sihat terdapat episod gangguan irama jantung: migrasi perentak, bradikardia, takikardia, extrasystole, fenomena WPW, sekatan atrioventricular i, dll. terapi dan prognosis pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri mereka sendiri.

Punca aritmia pada kanak-kanak

Semua sebab yang membawa kepada arrhythmia dalam kanak-kanak boleh dibahagikan kepada jantung (jantung), extracardiac (extracardiac) dan bercampur-campur.

Penyebab jantung arrhythmia pada kanak-kanak termasuk, pertama sekali, kecacatan jantung kongenital (anomali Ebstein, kecacatan septum atrium, saluran atrioventricular terbuka, tetrad Fallot), pembedahan jantung untuk VSD, DMPP, dan sebagainya, memperoleh kecacatan jantung. Kekalahan jalur hati pada kanak-kanak boleh berkembang akibat miokarditis, distrofi miokardium, dilatasi dan kardiomiopati hipertropik, dipindahkan vasculitis dan rematik. Dalam sesetengah kes, penyebab aritmia pada kanak-kanak adalah tumor jantung, perikarditis, kecederaan jantung, disertai oleh pendarahan di kawasan laluan, mabuk. Jangkitan serius boleh mencetuskan arrhythmia pada kanak-kanak: angina, difteria, radang paru-paru, bronkitis, jangkitan usus, sepsis, disertai dengan kehilangan cecair dan membawa kepada gangguan elektrolit. Penyebab aritmia iatrogenik pada kanak-kanak termasuk kesan mekanikal semasa membunyikan rongga jantung dan angiografi. Kanak-kanak mungkin mengalami gangguan irama kongenital yang disebabkan oleh keabnormalan sistem pengaliran (sindrom WPW), kardiomiopati ventrikel kanan aritmogenik, dan lain-lain.

Aritmia ekstrasardi pada kanak-kanak boleh menjadi patologi kehamilan dan melahirkan anak, pra-matang, hipotrofi intrauterin janin, yang membawa kepada ketidakpatuhan sistem konduksi jantung dan pelanggaran pemuliharaannya. Antara mekanisme aritmia bukan jantung pada kanak-kanak, peranan penting dimainkan oleh gangguan fungsi sistem saraf (kecenderungan emosional, dystonia vegetatif-vaskular), gangguan endokrin (hipotiroidisme, thyrotoxicosis), penyakit darah (anemia kekurangan zat besi), dan sebagainya.

Mereka bercakap tentang aritmia campuran pada kanak-kanak jika terdapat gabungan penyakit jantung organik dan gangguan peraturan neurohumoral aktivitinya.

Sinus arrhythmia pada kanak-kanak sering boleh berfungsi, iaitu reaksi semula jadi badan kepada cuaca panas, tenaga fizikal yang tidak mencukupi, emosi yang kuat, dan sebagainya.

Klasifikasi aritmia pada kanak-kanak

Pengelasan aritmia yang paling biasa pada kanak-kanak adalah pemisahan mereka yang melanggar fungsi miokardium (automatisme, kegembiraan, pengaliran, dan gabungan mereka). Menurut prinsip ini, pencabulan fungsi automatism termasuk arrhythmia sinus pada kanak-kanak, bradikardia sinus, takikardia sinus, penghijrahan alat pacu jantung, dan irama gelongsor yang perlahan.

Arrhythmias pada kanak-kanak yang disebabkan oleh kecemasan miokardia yang merosakkan termasuk extrasystoles, takikardia dan takikardia paroxysmal, fibrilasi atrium (fibrillation atrium dan flutter), fibrillasi ventrikel dan mengalir.

Gangguan fungsi konduksi diwakili oleh blok sinoatrial, blok intraatrial dan intraventricular, blok atrioventricular. Aritmia gabungan di kalangan kanak-kanak termasuk sindrom WPW, sindrom jarak jauh QT, sindrom sinus sakit.

Berdasarkan pada ciri klinikal aritmia pada kanak-kanak dibahagikan kepada 2 kumpulan. Aritmia klinikal yang tidak penting pada kanak-kanak termasuk tidak stabil, tanpa gejala, tidak menjejaskan kesejahteraan kanak-kanak dan ramalan irama (extrasystoles tunggal, penghijrahan perentak semasa tidur, tidak menunjukkan klinik sinus bradikardia dan takikardia, dan sebagainya). Sekumpulan aritmia penting klinikal pada kanak-kanak terdiri daripada aritmia yang berterusan yang memberi kesan kepada kesejahteraan dan prognosis kanak-kanak (extrasystoles kerap, aritmia paroxisis, SSS, sindrom WPW, dll.).

Gejala arrhythmia pada kanak-kanak

Sekitar 40% aritmia pada kanak-kanak dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan kesihatan rutin atau semasa pemeriksaan kanak-kanak selepas sakit. Dalam kes lain, manifestasi klinikal arrhythmia pada kanak-kanak tidak khusus. Pada bayi, arrhythmia akan disyaki apabila dyspnea paroxysmal muncul, perubahan warna kulit (pucat atau sianosis), tingkah laku resah, keengganan untuk makan atau menghisap cirit-birit, kenaikan berat badan, tidur yang kurang baik, denyutan pada leher.

Aritmia pada kanak-kanak yang lebih tua mungkin disertai oleh peningkatan keletihan, toleransi senaman yang lemah, sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung (gangguan, pudar, kejutan kuat), hipotensi, pening dan pewarnaan.

Aritmia berpotensi berbahaya pada kanak-kanak dengan peningkatan risiko kematian secara tiba-tiba termasuk pemanjangan selang QT, tachyarrhythmias ventrikel, disertai dengan ensefalopati hipoksik, iskemia miokardium, dan kegagalan jantung akut.

Diagnosis aritmia pada kanak-kanak

Secara objektif, pada kanak-kanak dengan aritmia, melambatkan atau peningkatan kadar denyut jantung berbanding dengan norma umur, ketidakstabilan kontraksi jantung, dan defisit nadi dikesan. Apabila menilai denyut nadi pada kanak-kanak, norma umur perlu diambil kira: misalnya, pada bayi baru lahir, denyutan jantung adalah 140 denyutan. dalam min.; 1 tahun - 120 berdegup. dalam min.; dalam 5 tahun - 100 berdegup. setiap minit, pada umur 10 tahun - 90 berdegup. dalam min.; remaja - 60-80 berdegup. dalam beberapa minit

Pemeriksaan elektrokardiografi terhadap kanak-kanak dengan arrhythmia termasuk rakaman ECG berbaring, berdiri, dan selepas penuaan fizikal tidak penting. Pendekatan ini membolehkan kita mengenal pasti gangguan irama vegetatif. Pemantauan ECG harian tidak membatasi aktiviti bebas pesakit dan hari ini dapat dilakukan pada anak-anak dari segala usia, termasuk bayi baru lahir. Dengan bantuan Holter pemantauan apa-apa bentuk arrhythmia pada kanak-kanak dikesan. GPCR digunakan dalam pemeriksaan kanak-kanak yang lebih tua.

Kajian menggunakan ujian tekanan (ergometri basikal, ujian treadmill) adalah sangat penting untuk mengenal pasti irama laten dan gangguan konduksi, menentukan toleransi senaman, dan meramal perjalanan aritmia pada kanak-kanak. Dalam kardiologi pediatrik, ujian farmakologi (atropin, kalium-obsidan) digunakan untuk mengesan aritmia. Untuk mengesan punca aritmia organik pada kanak-kanak, echocardiography dilakukan.

Untuk menentukan hubungan aritmia pada kanak-kanak dengan keadaan sistem saraf pusat, EEG, rheoencephalography, radiografi tulang belakang serviks, perundingan ahli saraf kanak-kanak dilakukan.

Rawatan Arrhythmia pada Kanak-kanak

Aritmia fungsional pada kanak-kanak tidak memerlukan rawatan; dalam kes ini, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada organisasi rejimen hari kanak-kanak, rehat yang betul, aktiviti fizikal sederhana. Pendekatan perubatan dan pembedahan konservatif digunakan untuk merawat aritmia klinikal yang signifikan pada kanak-kanak.

Dalam semua kes, terapi perlu bermula dengan pengecualian faktor yang menyebabkan arrhythmia pada kanak-kanak: rawatan penyakit sendi, pemulihan penyakit kronik jangkitan (adenotomy, tonsillectomy, rawatan karies, dll.), Pembatalan ubat-ubatan yang menyebabkan gangguan irama, dan sebagainya.

Farmakoterapi konservatif aritmia pada kanak-kanak termasuk tiga bidang: normalisasi keseimbangan elektrolit miokardium, penggunaan ubat anti-arrhythmic, meningkatkan metabolisme otot jantung. Dengan cara mengimbangi keseimbangan elektrolit, adalah persiapan kalium dan magnesium. Terapi anti-terapi dilakukan dengan procainamide, propranolol, amiodarone, verapamil, dan lain-lain. Untuk tujuan sokongan metabolik miokardium, cocarboxylase, riboxin, kalsium pangamat digunakan.

Sekiranya aritmia tahan terhadap terapi dadah pada kanak-kanak, rawatan pembedahan secara invasif yang minimum ditunjukkan: ablasi radiofrequency atau cryoablation zon arrhythmogenic patologi, implantasi perentak jantung atau defibrilator kardioverter.

Ramalan dan pencegahan arrhythmia pada kanak-kanak

Kursus aritmia pada kanak-kanak ditentukan oleh sebab-sebab dan kemungkinan penghapusan mereka, serta tahap gangguan hemodinamik. Dengan aritmia berfungsi, prognosis adalah baik. Fibrilasi atrium meningkatkan risiko kegagalan jantung dan komplikasi thromboembolic. Kebimbangan terbesar mengenai risiko kematian secara tiba-tiba adalah disebabkan oleh aritmia pada kanak-kanak, membangun latar belakang penyakit jantung organik, sekatan AV pada tahap III, gabungan aritmia.

Pencegahan aritmia pada kanak-kanak melibatkan penyingkiran faktor-faktor predisposisi, rawatan penyakit utama, pemeriksaan pencegahan sistem kardiovaskular. Pemerhatian pendispensan kanak-kanak dengan arrhythmia dijalankan oleh pakar pediatrik, ahli kardiovi pediatrik, mengikut tanda-tanda - ahli endokrinologi kanak-kanak, ahli saraf kanak-kanak, rheumatologi kanak-kanak, dan sebagainya.

Sinus arrhythmia pada kanak-kanak

Sinus arrhythmia adalah salah satu daripada banyak pilihan untuk mengganggu irama aktiviti jantung, substrat morfologi yang merupakan pelanggaran kontraksi otot jantung tidak pada selang masa yang tetap, dengan urutan yang tidak berubah dari ruang jantung.

Terdapat beberapa jenis aritmia ini:

  1. Aritmia sinus bukan pernafasan:
    • Sinus takikardia
    • Sinus bradikardia,
  2. Sebenarnya arrhythmia sinus pernafasan:
    • Sinus tachycardia adalah sejenis arrhythmia sinus, substrat morfologi yang merupakan peningkatan dalam bilangan penguncupan jantung lebih daripada sembilan puluh beats per minit, pada kadar enam puluh hingga lapan denyut per menit.
    • Sinus bradycardia adalah salah satu jenis arrhythmia sinus, substrat morfologi yang merupakan penurunan dalam bilangan penguncupan jantung kurang daripada enam puluh.
    • Aritmia pernafasan juga merupakan salah satu jenis arrhythmia sinus, substrat morfologi yang merupakan peningkatan dalam penguncupan jantung semasa penyedutan, dan pengurangan dalam pernafasan.
    • Jenis-jenis aritmia yang tidak berbahaya adalah jenis fisiologi aritmia sinus, serta pada kanak-kanak usia prasekolah.
    • Jenis aritmia berbahaya adalah jenis aritmia yang dicirikan oleh penyakit jantung, gangguan endokrin, dan lain-lain.
    • Aritmia sinus ringan pada kanak-kanak - yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak, intipati yang gejala ringan atau tidak ada gejala,
    • Aritmia sinus yang teruk adalah lebih biasa pada orang tua, dan merupakan tanda kerosakan organik ke jantung (rematik, miokarditis, endokarditis, dan lain-lain),
    • Aritmia yang teruk pada kanak-kanak - menunjukkan dirinya selepas tekanan fizikal, ketakutan, pengalaman.

Gejala aritmia sinus

Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai gejala berikut:

  • Sensasi subjek degupan jantung yang dipercepatkan,
  • Kegagalan pernafasan (sesak nafas)
  • Malaise, demam,
  • Kehilangan kesedaran, pengsan, vertebra,
  • Kesakitan yang tidak stabil di dalam hati, bersifat mengerikan atau menindas,
  • Menurun aktiviti fizikal.
  • Dalam beberapa kes, tiada gejala,
  • Peluh sejuk
  • Serangan panik.
  • Pecutan kadar denyut jantung semasa menghirup dan melambatkan ketika anda menghembus nafas.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan boleh diperhatikan:

  • Gangguan tidur, insomnia,
  • Pulsasi arteri karotid (karotid),
  • Pelangsingan kulit,
  • Kurang selera makan
  • Menangis,
  • Pertambahan berat badan kecil.

Gejala-gejala senggang seperti ini, seperti rasa sakit di kawasan jantung, sesak nafas, sianosis, edema, pengsan, dan lain-lain, menunjukkan bahawa selain aritmia sinus, kanak-kanak juga mungkin mempunyai penyakit bersamaan lain yang berbahaya.

Diagnosis aritmia sinus

  • Dalam kebanyakan kes (kira-kira 50%), aritmia sinus dikesan secara kebetulan, mengikut rujukan kepada doktor, dengan pemeriksaan perubatan mandatori pada pakar pediatrik.
  • Diagnosis dibuat berdasarkan aduan (menangis, denyutan jantung cepat atau perlahan, gangguan tidur, insomnia, berkurangnya kulit, selera makan yang tidak enak, peluh sejuk, dispepsia).
  • Kaedah pemeriksaan fizikal - auscultation, palpation, perkusi, dan pengukuran nadi. Apabila mengukur nadi, adalah perlu untuk mengambil kira kadar denyutan jantung berkaitan dengan usia. Kaedah pemeriksaan makmal, seperti urinisis, kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia.
  • Tentu saja, standard diagnosis emas adalah kaedah pemeriksaan instrumental, seperti elektrokardiografi (arrhythmia direkodkan semasa rehat dan semasa latihan fizikal kecil, adalah mungkin untuk mengesan gangguan irama yang berkaitan dengan gangguan sistem saraf).

Gejala arrhythmia sinus pada elektrokardioma adalah seperti berikut:

  1. Perentak jantung ialah nod sinus,
  2. Jarak antara gigi RR dan TP berbeza,
  3. Urutan dan bentuk gigi P, kompleks QRS, T,

Ujian ultrabunyi jantung, echocardiography dan ujian tekanan atau ujian (ergometri basikal), pemantauan Holter, membolehkan anda mendiagnosis sebarang jenis dan bentuk aritmia.

Elektrokardiografi transesophageal, intipati yang mendaftarkan aritmia sinus melalui esofagus. Jika kanak-kanak mempunyai penyakit bersamaan sistem saraf pusat atau periferal, elektroensefalografi, rheoencephalografi, dan perundingan ahli saraf pediatrik juga ditetapkan.

Etiologi penyakit ini

Penyebab penyakit ini mungkin berkaitan dengan aktiviti dalam sistem pengalihan jantung, transformasi terjejas, pengaliran impuls saraf. Penyebabnya juga dikaitkan dengan perubahan struktur dalam tisu jantung (malformasi), gangguan regulasi saraf jantung.

Aritmia ini diperhatikan dalam pelbagai keadaan badan, baik dalam keadaan fisiologi dan patologi:

  • Keadaan fisiologi adalah latihan fizikal yang paling kerap, keadaan tertekan.
  • Sekiranya aritmia ini berlaku semasa rehat, pesakit harus memikirkan kehadiran sebarang keadaan patologi badan.
    Ini mungkin penyakit sistem kardiovaskular, iaitu:

  • penyakit jantung iskemia (infarksi miokardium)
  • hipertensi,
  • endokarditis bakteria,
  • Myocarditis jantung - apa itu?
  • perikarditis,
  • endomyocarditis,
  • kecacatan jantung (stenosis dan ketidaksesuaian jantung),
  • penyakit sistem endokrin (goiter toksik yang meresap, tumor kelenjar adrenal, hyperthyroidism, hyperparathyroidism, penyakit darah seperti anemia, penyakit sistem saraf (neurosis)
  • dystonia peredaran neuro (asthenia),
  • penyakit pernafasan (radang paru-paru, bronkitis, tonsilitis)
  • hyperthermia,
  • nada meningkat sistem saraf simpatetik
  • Penyakit sistem penghadaman (jangkitan usus) yang membawa kepada ketidakseimbangan elektrolit.

Rawatan aritmia sinus pada kanak-kanak

  • Dalam rawatan jenis aritmia fisiologi atau fungsi tidak perlu. Ibu bapa yang mempunyai aritmia jenis fungsional harus memberi perhatian kepada mod hari kanak-kanak itu, betul, seimbang, makanan berpecah, pengurangan aktiviti fizikal dan masa yang dibelanjakan di komputer dan TV.
  • Dalam rawatan aritmia sinus klinikal yang signifikan, kaedah rawatan perubatan, konservatif dan pembedahan digunakan. Anda juga harus mengambil kira pelbagai comorbiditas organ yang boleh menyebabkan arrhythmia sinus, jika perlu, untuk melakukan terapi yang kompleks.
  • Rawatan aritmia tradisional melibatkan penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic atau ubat-ubatan antiarrhythmic (AARP), intinya adalah untuk mengurangkan aktiviti jantung atau meningkatkan konduksi jantung.

Procainamide atau procainamide:

  1. Di dalam: dos awal 15-50 mg / kg / hari dalam 4-8 dos, maksimum dos sehingga 4 g / hari,
  2. Intramuscularly: dos awal - 20-30 mg / kg / hari dalam 4-6 dos maksimum dos 4 g / hari,
  3. Intravena: 3-6 mg / kg / hari, tetapi tidak lebih daripada 100 mg selama lima minit, dos penyelenggaraan 40-80 mg / kg / hari, maksimum dos 2 g / hari.

Propranolol (beta blocker AARP):

  1. Dos: 1 / 2-1 mg / kg / hari dalam 3-4 dos, dos maksimum 14-16 mg / kg / hari,
  2. Intravena: 10-100 mg / kg / hari perlahan-lahan selama 10 minit.
  • Juga digunakan analog ubat anaprilin, novokinamid.
  • Verpamil, amiodarone,
  • Quinidine: dengan mulut pada dos 6 mg / kg 5 kali sehari.
  • Persiapan kalium dan magnesium untuk pemulihan elektrolit disbalance, Magne B6 (sumber magnesium ditunjukkan untuk kanak-kanak dari 6 tahun, 4-5 tablet sehari), asparkam untuk kekurangan kalium, dos bergantung kepada umur kanak-kanak.
  • Untuk gangguan dalam sistem pengalihan jantung, ubat-ubatan seperti atropin dan adrenalin digunakan.

Campuran bedah minima pembedahan juga digunakan - implan perentak jantung di bawah kulit di kawasan (subclavicularis), intinya adalah seperti berikut: elektrod dimasukkan melalui vena subclavian ke jantung yang betul, di mana perentak jantung terletak, apabila perentak jantung berada dalam sistem pengalihan jantung, ia merekodkan gangguan ini dan membetulkannya.

Ablasi radiofrequency atau cryo-ablation: intipati kaedah ini adalah pemusnahan pemusnahan atau pemusnahan (frekuensi tinggi atau beku) dari bahagian sistem konduksi jantung yang merupakan sumber aritmia sinus.

Ambil vitamin untuk jantung: seperti asid lemak (C), pyridoxine (B6) dan asid lemak polyunsaturated (F). Kumpulan vitamin ini membantu menguatkan dinding salur darah dan jantung, dan juga menghalang iskemia, membantu menghilangkan kolesterol.

Vitamin yang memberikan keanjalan dinding otot dan vaskular, seperti tiamin (vitamin B1) menghalang gangguan irama, rutin - ini (vitamin P) - menyumbang kepada peningkatan keanjalan, pengukuhan, kekuatan dinding vaskular, silikon dan lain-lain.

Mod refleks yang dipanggil, intipati yang merangkumi rangsangan refleks sistem saraf pusat pada aktiviti jantung (tekanan pada bola mata dengan hujung jari dan memegangnya selama 5 minit, urut bahagian tepi leher) berlaku.

Kaedah tradisional rawatan

  • Merebus beri hawthorn
  • Penyedutan minyak pati (bau lemon, cengkeh, anise, kayu putih, bijaksana, cemara, pudina, thyme)
  • Baik menenangkan mandi dengan valerian,
  • Merebus daun mint,
  • Makan madu, pear, anggur,
  • Merebus bunga bunga jagung juga menormalkan kadar jantung,
  • Jus lobak segar yang dicincang dicampur dengan madu dalam bahagian yang sama dan dimakan sebelum makan dalam satu sudu teh,
  • Pinggang pinggul.

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang teh Monastik untuk merawat penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan saluran darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah. Baca lebih lanjut ยป

Komplikasi aritmia sinus pada kanak-kanak

Aritmia pernafasan Sinus tidak menyebabkan komplikasi.

Jenis ketidakmampuan aritmia sinus boleh menyebabkan gangguan dalam bekalan darah ke otak oleh darah, iaitu kekurangan oksigen atau hipoksia otak, yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, pening.

Dengan jangka panjang aritmia sinus mungkin kemajuan dan kegagalan jantung mungkin berlaku.

Pencegahan dan Cadangan Penyakit

Perkara utama untuk menjalani gaya hidup sihat:

  • Lakukan setiap latihan pagi,
  • Untuk berenang
  • Berski, mudah berjalan,
  • Makanan seimbang, pecahan, kerap,
  • Ambil vitamin untuk jantung,
  • Berikan makanan goreng, pedas,
  • Pengecualian berat badan yang berat
  • Untuk pencegahan arrhythmia sinus, perlu melakukan electrocardiogram 4 kali setahun.
  • Sekiranya anda mendapati tanda-tanda penyakit pertama, anda perlu berjumpa doktor

Pencegahan adalah "mengubati" yang terbaik untuk penyakit ini.

Arrhythmia dan Sukan

Dalam banyak kes, ibu bapa kanak-kanak yang didiagnosis dengan aritmia sinus dicuba sepenuhnya dari sebarang usaha fizikal. Tidak ada keperluan untuk ini, kerana latihan ringan juga memberi manfaat kepada kesihatan.

Ini merujuk kepada bentuk pernafasan arrhythmia sinus, di mana tidak terdapat kontraindikasi walaupun untuk menghantar kanak-kanak ke bahagian olahraga, tetapi masih kanak-kanak itu mesti terkawal seorang ahli kardiovaskular dan menjalani elektrokardiogram 4 kali setahun.

Jika aritmia tidak bernafas (sinus tachycardia dan bradikardia), maka lebih baik untuk membatasi tenaga fizikal.

Sinus arrhythmia pada kanak-kanak

Fungsi normal jantung adalah sangat penting untuk kesihatan seluruh tubuh kanak-kanak, oleh itu, sebarang disfungsi organ ini dirasakan oleh ibu bapa dengan keresahan dan kegelisahan. Masalah umum pada zaman kanak-kanak adalah arrhythmia sinus. Adakah ia berbahaya untuk kanak-kanak, mengapa ia boleh timbul dan bagaimana untuk bertindak jika gangguan irama seperti itu dinyatakan dalam serbuk?

Apa itu

Pertama sekali, ibu bapa perlu tahu bahawa sinus dikenali sebagai irama normal dari degupan jantung, kerana ia terbentuk oleh nod sinus, nama kedua adalah "pacemaker", kerana ia adalah siapa yang menetapkan kadar jantung.

Semasa operasi normal nod ini, jantung mengecut dengan ciri kekerapan umur tertentu, dan selang antara pengecutan jantung adalah sama. Contohnya, untuk bayi baru lahir, irama sinus biasa akan mempunyai frekuensi kira-kira 140 denyutan seminit, dan untuk kanak-kanak berusia 7 tahun - kira-kira 100 denyutan seminit.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai arrhythmia sinus, ada perubahan dalam selang antara pengecutan jantung, atau kekerapan kontraksi perubahan jantung.

Sebabnya

Bergantung kepada faktor-faktor yang menimbulkan aritmia sinus, ia terbahagi kepada pernafasan dan bukan pernafasan.

Pernafasan

Oleh itu dipanggil arrhythmia sinus yang berkaitan dengan proses pernafasan. Apabila anda menyedut pada kanak-kanak dengan aritmia seperti ini, kadar degupan jantung menjadi lebih tinggi, dan semasa anda menghembus nafas, kadar denyutan jantung akan menjadi lebih perlahan.

Sebab utama untuk pilihan aritmia ini adalah satu sistem saraf yang tidak matang, supaya aritmia itu sering didiagnosis dalam serbuk dengan tekanan darah tinggi intrakranial, encephalopathy, penyakit riket, pra-matang, dan juga semasa tempoh pertumbuhan aktif kanak-kanak (6-7 tahun dan 9-10 tahun). Secara beransur-ansur, sistem saraf matang, dan arrhythmia berlaku pada kanak-kanak kurang dan kurang. Sebagai peraturan, jenis arrhythmia sinus tidak membawa risiko kesihatan dalam dan dari dirinya sendiri.

Bukan pernafasan

Ia diperhatikan pada kira-kira 30% kanak-kanak yang mengalami arrhythmia sinus. Gangguan irama seperti itu berlaku dalam bentuk sawan atau manifestasi aritmia kekal.

Alasannya ialah:

  • Kecenderungan keturunan.
  • Jangkitan dengan demam, dehidrasi dan mabuk.
  • Keracunan
  • Myocarditis virus atau bakteria.
  • Penyakit rematik.
  • Dystonia neurocirculatory.
  • Penyakit jantung kongenital.
  • Proses tumor di hati.
  • Penyakit kelenjar tiroid.
  • Ambil ubat.

Borang

Aritmia Sinus dibahagikan kepada bentuk berikut:

  1. Sinus takikardia. Dengan aritmia seperti itu, nod sinus menetapkan bilangan pengecutan yang lebih besar daripada yang seharusnya normal pada kanak-kanak umur tertentu. Masalah ini disebabkan oleh keracunan, kekurangan oksigen, thyrotoxicosis, pergolakan psikologi, senaman, keradangan jantung dan sebab-sebab lain.
  2. Sinus bradikardia. Bentuk aritmia ini dicirikan oleh bilangan denyutan jantung yang berkurangan seminit. Ia boleh mencetuskan rangsangan emosional, keracunan, hypothyroidism, penyakit sistem saraf, miokarditis, hipotermia, dan faktor lain.
  3. Extrasystole. Bentuk aritmia ini dicatatkan pada setiap anak kelima. Dalam kebanyakan kes, ia tidak menjejaskan kesihatan bayi, tetapi terdapat jenis bahaya berbahaya, dengan itu, dengan pelanggaran seperti itu, kanak-kanak harus diperiksa secara terperinci.

Di samping itu, bergantung kepada keparahan gangguan irama, ia didiagnosis:

  • Aritmia sinus sederhana. Ini adalah pilihan untuk arrhythmia dalam kebanyakan kes yang diperhatikan pada kanak-kanak. Ia dicirikan oleh manifestasi yang lemah atau tiada gejala klinikal, dan rawatan dalam kebanyakan kes tidak diperlukan.
  • Aritmia sinus yang teruk pada kanak-kanak. Ia lebih biasa pada orang dewasa, yang sering dicetuskan oleh sakit sendi dan lain-lain kerosakan jantung yang serius. Aritmia seperti itu bimbang pesakit dan memerlukan rawatan.

Gejala

Dalam banyak kanak-kanak, aritmia sinus tidak menyebabkan sebarang aduan, terutamanya apabila terdapat pada bentuk pernafasannya. Sesetengah kanak-kanak merasakan bahawa jantung mereka berdegup lebih cepat, dan ibu dapat melihat peningkatan kadar denyutan jantung dengan mengukur denyut nadi dalam anak. Aduan lain dengan aritmia sinus tidak berbahaya, sebagai peraturan, tidak akan.

Sekiranya bayi itu mengadu bahawa sukar untuk dia bernafas, dia akan pening, dia cepat-cepat letih, dan ada rasa nyengir atau jahitan di hatinya, anda harus berjumpa doktor, kerana tanda-tanda ini menunjukkan masalah jantung yang lebih serius. Adalah penting untuk segera memaparkan kanak-kanak itu kepada ahli kardi walaupun anda mempunyai kulit kebiruan, pengsan, bengkak, atau sesak nafas.

Komplikasi yang mungkin

Jika arrhythmia pernafasan sinus pada kanak-kanak tidak praktikal, kerana ia tidak mengganggu aliran darah di jantung kanak-kanak, maka bentuk tidak pernafasan boleh mengakibatkan komplikasi seperti pengsan, kekejangan jantung dan iskemia tisu otak.

Dari masa ke masa, kanak-kanak dengan gangguan irama seperti ini mula membina kegagalan jantung.

Diagnostik

Selalunya, aritmia sinus dikesan pada elektrokardiogram, mengukur jarak antara gelombang R, yang merupakan kompleks kompleks ventrikel. Anda juga boleh mengesyaki pelanggaran rentak degupan jantung semasa pemeriksaan kanak-kanak dan memeriksa arteri besarnya (menghitung denyutan jantung).

Untuk mengesahkan kehadiran arrhythmia dan mengetahui sebabnya, bayi itu dihantar ke:

  • Pemantauan holter. Pada badan remah-remah menetapkan peranti khas yang membuang ECG pada siang hari.
  • Echocardiography. Dengan bantuan ultrasound, jantung itu sendiri dan kapal besar diperiksa, yang membantu mengenal pasti kecacatan dan perubahan dalam struktur jantung.
  • Ujian ortostatik. Bayi itu mengukur kadar denyutan jantung dan tekanan darah dalam kedudukan terlentang, dan kemudian menawarkan untuk berdiri dan mengulangi pengukuran. Ujian semacam ini membolehkan untuk menilai hemodinamik dan aktiviti jantung.

Apa yang perlu dilakukan

Jika semasa pemeriksaan rutin atau ECG selepas aduan kesakitan atau ketidakselesaan kanak-kanak, aritmia sinus telah dikesan di dalam hati, adalah perlu untuk melawat seorang ahli jantung dengan bayi anda untuk meneliti lebih terperinci dan menentukan punca gangguan irama seperti itu. Sekiranya tidak ada masalah lain selain perubahan degupan jantung kanak-kanak, bayi hanya perlu melawat doktor setiap 6 bulan dan melakukan kawalan ECG.

Aritmia terasing yang tidak mengganggu kanak-kanak itu tidak dirawat. Sekiranya ada penyakit jantung adalah punca perubahan irama kontraksi jantung, doktor akan memilih rawatan yang diperlukan untuk bayi. Bergantung kepada punca, glikosida, vitamin, ubat-ubatan antiarrhythmic, ubat diuretik, antibiotik dan ubat-ubatan lain boleh digunakan dalam rawatan aritmia sinus. Sekiranya cacat jantung serius, bayi mungkin memerlukan pembetulan pembedahan.

Arrhythmia dan Sukan

Sekiranya kanak-kanak didiagnosis dengan arrhythmia sinus, maka untuk sukan ia perlu menentukan bentuknya. Jika ini adalah aritmia pernafasan, tidak akan ada contraindications untuk melawat bahagian-bahagian sukan, tetapi kanak-kanak harus kerap ditunjukkan kepada ahli kardiologi dan diambil pada ECG untuk mengelakkan gangguan seperti irama daripada menjadi lebih teruk. Bentuk aritmia bukan pernafasan adalah sebab untuk menghadkan aktiviti fizikal, bergantung kepada punca aritmia jantung.

Pencegahan

Untuk mengelakkan gangguan irama pada kanak-kanak, disyorkan:

  • Untuk menyesuaikan mod optimum hari dengan tidur penuh.
  • Keseimbangan pemakanan kanak-kanak dengan memasukkan makanan tumbuhan yang cukup kaya dengan magnesium dan kalium. Makanan goreng dan berlemak, serta gula-gula dalam menu kanak-kanak haruslah terhad.
  • Jangan terlalu banyak kerja dan keletihan yang berlebihan.
  • Termasuk dalam senaman sederhana bayi, sebagai contoh, senaman atau berenang.
  • Selalunya berjalan.
  • Elakkan tekanan.
  • Kerap melawat ahli pediatrik, walaupun tanpa aduan.
  • Menguatkan imuniti kanak-kanak.

Dalam video berikut, doktor memberikan ibu bapa kanak-kanak dengan aritmia tip berguna yang akan membantu menyokong fungsi normal jantung kanak-kanak.

Kardiologi pediatrik menceritakan tentang penyebab aritmia sinus yang paling biasa pada seorang kanak-kanak

Tubuh kanak-kanak mempunyai beberapa ciri. Ini juga terpakai kepada sistem jantung. Ketidakmampuan sistem saraf, ketidakstabilan emosi kadang-kadang membawa kepada kegagalan irama jantung. Arrhythmia dalam kanak-kanak adalah gangguan irama jantung dalam kes penyakit sistem pengaliran dan fisiologi. Mari kita pertimbangkan konsep "arrhythmia sinus pada kanak-kanak", apakah punca dan rawatannya.

Apakah rentak jantung?

Hati adalah salah satu organ utama dan, sebenarnya, satu-satunya yang boleh menghasilkan impuls elektrik. Sumber utama mereka ialah nod sinus. Ia adalah koleksi sel saraf yang terletak di atrium kanan.

Impuls berasal dari nod sinus dalam angka yang sesuai dengan norma umur setiap anak, dan kemudian turun sepanjang jalur ke semua bahagian jantung, di mana ia menyebabkan pengecutan - irama sinus.

Irama yang betul adalah irama dengan jarak waktu yang sama antara impuls jantung.

Norma umur denyutan jantung

Pelanggaran irama jantung pada kanak-kanak dan jenisnya:

  • sinus tachycardia - palpitasi;
  • bradikardia sinus - penurunan degupan jantung;
  • extrasystole - penguncupan jantung yang luar biasa;
  • aritmia pernafasan.

Aritmia pediatrik berlaku dalam dua varian:

  1. Aritmia sinus ringan pada kanak-kanak. Ia berlaku pada remaja, kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
  2. Aritmia sinus yang teruk pada kanak-kanak. Ia jarang berlaku, terutama pada kanak-kanak akibat penyakit sendi. Aritmia yang teruk boleh berlaku di atlet.

Punca aritmia sinus jantung pada kanak-kanak:

  • patologi sistem saraf - hipertensi intrakranial, asfiksia selepas bersalin pada kanak-kanak;
  • puncak pertumbuhan pada kanak-kanak berumur 5-6 tahun, 9-10 tahun. Pada ketika ini, terdapat peningkatan mendadak pertumbuhan, serta jisim miokardium, akibatnya kapal-kapal jantung dan sistem pengendalian tidak seiring dengan peningkatan otot jantung;
  • obesiti;
  • riket;
  • kecenderungan genetik;
  • perubahan keradangan dalam membran jantung;
  • penyakit berjangkit dengan air terjejas dan keseimbangan elektrolit;
  • kekurangan unsur surih kalium, magnesium, kalsium;
  • kecacatan jantung kongenital.

Irama atrium Ectopic - apa itu?

Anda boleh mencari frasa ini pada penerangan ECG. Kami mendapati bahawa alat pacu utama adalah nod sinus. Tetapi ia berlaku bahawa dia kehilangan peranannya yang dominan, dan tumpuan aktiviti ektopik muncul di atrium yang lain.

Punca:

  • perubahan keradangan di kawasan nod sinus;
  • kekurangan oksigen dalam bidang miokardium dalam unjuran perentak utama;
  • kencing manis;
  • gangguan hormon, terutama pada remaja;
  • dystonia vaskular;
  • merokok, ketagihan.

Kedudukan sedemikian mungkin sementara, terutama pada remaja. Ia perlu melakukan ultrabunyi jantung untuk mengecualikan patologi jantung dan ECG. Anda juga perlu menghantar kanak-kanak itu kepada ahli endokrinologi.

Pengalaman peribadi! Seorang kanak-kanak berusia 12 tahun, dalam pemeriksaan klinikal, perubahan ECG dikesan - irama atrial kanan ectopic dengan kadar denyut jantung (HR) sebanyak 60 - 88 seminit. Budak itu tidak mempunyai sebarang gejala klinikal. Kanak-kanak terlibat dalam gusti sepanjang tahun. Apabila menetapkan ubat penenang dan mengehadkan aktiviti fizikal pada kawalan ECG, selepas 3 bulan irama biasa dikesan dengan kekerapan 75 kontraksi seminit.

Arrhythmia pada bayi baru lahir

Selepas kelahiran, bayi mungkin mengalami arrhythmia ringan, tetapi selalunya ini adalah gangguan yang bermula dalam kehidupan pranatal.

Ia sering berlaku pada bayi yang belum matang dan tidak matang.

Arrhythmia pada bayi baru lahir adalah dalam beberapa cara:

1. Bradycardia - kurang daripada 100 denyutan seminit.

Bradycardia boleh berlaku disebabkan oleh kecacatan kongenital, penyakit radang membran, dengan aritmia kongenital, patologi keturunan hati, serta sebagai hasil daripada proses menular.

Ibu boleh meraikan serbuk:

  • keletihan apabila menghisap, sesak nafas;
  • kulit pucat;
  • kerap bangun, tidur buruk.

2. Tekakardia - lebih daripada 200 degupan jantung setiap minit.

Aritmia pernafasan pada kanak-kanak

Ia adalah salah satu pilihan untuk arrhythmia, yang normal. Aritmia seperti itu dikaitkan dengan fasa pernafasan - nafas yang lebih dalam, semakin kurang nadi. Tidak menyebabkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan kanak-kanak. Aritmia sinus pernafasan berlaku pada kanak-kanak yang sihat sepenuhnya. Selalunya diperhatikan dalam dystonia vegetatif. Dengan ciri tubuh ini, kanak-kanak tidak menunjukkan apa-apa aduan.

Jenis diagnosis utama adalah ECG, di mana jenis arrhythmia ini adalah mencari rawak. Sebagai peraturan, rawatan tidak diperlukan.

Sinus bradyarrhythmia pada kanak-kanak

Bradyarrhythmia adalah penurunan kadar denyutan jantung, iaitu, denyutan jantung adalah kurang daripada had bawah umur norma. Dalam kes ini, selang masa antara denyutan adalah berbeza. Sebagai peraturan, bradyarrhythmia boleh didengar oleh pakar pediatrik semasa penerimaan tetamu.

Terdapat beberapa sebab untuk keadaan ini:

  1. Sangat kerap, gangguan irama ini berlaku pada kanak-kanak dengan penyakit kronik jangkitan (contohnya, di hadapan tonsilitis kronik).
  2. Selepas jangkitan - ARVI, sakit tekak, demam merah.
  3. Dystonia vegetatif.
  4. Keradangan jantung pada kanak-kanak.
  5. Dalam kanak-kanak sukan, aktiviti fizikal meningkatkan aliran darah ke jantung, dan untuk "mengepam" jumlah darah yang lebih besar, penurunan ritme yang sederhana.

Gejala umum aritmia sinus pada kanak-kanak:

  • peningkatan keletihan;
  • tidak bertoleransi bilik kaku;
  • pucat kulit;
  • perasaan kegagalan jantung, kemudian perlahan, kemudian semakin cepat. Ini lebih jelas pada kanak-kanak yang lebih tua;
  • selera makan miskin, kebimbangan pada kanak-kanak di bawah satu tahun;
  • sakit kepala, pening kepala, yang terutama disebut pada waktu pagi.

Diagnostik

Kaedah yang paling penting untuk mendiagnosis aritmia adalah ECG, yang memberikan maklumat yang boleh dipercayai mengenai jenis aritmia.

Pemantauan harian rhythm jantung dalam hal aritmia, tachycardia, atau extrasystole yang disyaki dapat memberikan informasi lebih terperinci.

Kaedah tambahan:

  • analisis klinikal umum darah, air kencing;
  • hormon tiroid;
  • ujian darah biokimia (gula darah, jumlah kolesterol, antistreptolysin);
  • Ultrasound buah pinggang, kelenjar adrenal;
  • Ultrasound jantung;
  • tenggorokan tekak di flora.

Aritmia kanak-kanak dan kaedah rawatannya

  1. Normalisasi rejimen hari ini. Adalah perlu untuk memastikan penahanan bayi yang selesa di dalam keluarga, untuk menghapuskan konflik. Kanak-kanak harus tidur 8 jam sehari.
  2. Kurangkan masa yang dihabiskan di monitor, TV, telefon.
  3. Berjalan di udara sehingga 2 jam sehari.
  4. Aktiviti motor.
  5. Pemakanan rasional. Ia perlu secara aktif termasuk dalam sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu, ikan, keju kotej. Semua produk ini diperkaya dengan kalsium, kalium, magnesium.

Rawatan dadah

Dadah untuk rawatan aritmia sinus tidak wujud. Ia adalah perlu untuk membetulkan penyakit yang menyebabkan masalah ini. Ubat antirastik untuk gangguan irama jantung bukan sinus perlu dipilih dengan ketat oleh pakar kardiologi selepas melakukan pemantauan kadar jantung harian.

  1. Ubat Nootropik (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Meningkatkan peredaran darah.
  2. Persediaan magnesium, kalium, kalsium - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
  3. Ubat sedatif (glisin, phenibut, motherwort, valerian). Mempunyai kesan menenangkan.
  4. Pemulihan homeopati (gusi ginseng, Eleutherococcus).

Sinus arrhythmia jantung adalah garis antara normal dan patologi. Sesetengah "loceng", yang bercakap tentang masalah di dalam badan. Oleh itu, terapi ubat khas tidak diperlukan.

Pemeriksaan mandatori dengan pakar kardiologi, menjalankan ECG dua kali setahun. Kami berharap bahawa dalam artikel kami, anda telah menemui jawapan kepada persoalan aritmia sinus.

Sinus arrhythmia pada kanak-kanak dan remaja: diagnosis dan rawatan penyakit

Apabila kanak-kanak sakit, ia sentiasa menakutkan. Terutama jika penyakit ini dikaitkan dengan kerja jantung.

Malangnya, masalah jantung juga didiagnosis pada kanak-kanak. Biasanya pelanggaran tersebut dikesan semasa peperiksaan perubatan yang dijadualkan.

Ibu bapa takut akan sebarang pelanggaran kesihatan kanak-kanak, terutamanya kegagalan jantung. Apakah aritmia sinus pada kanak-kanak dan remaja? Apakah penyakit berbahaya?

Apa itu

Mengikut keputusan elektrokardiografi meletakkan gangguan irama sinus - arrhythmia sinus. Tetapi segera, kita perhatikan bahawa selalunya keadaan ini dikaitkan dengan pertumbuhan pesat dan perubahan hormon di dalam badan, dan hanya jarang menunjukkan patologi yang serius di dalam hati.

Walau bagaimanapun, bayi perlu diperiksa oleh doktor yang, setelah melakukan penyelidikan tambahan, akan menentukan penyebab penyakit itu dan memilih taktik rawatan yang sesuai.

Keterangan umum penyakit ini

Hati adalah pam untuk mengepam darah. Pulsasi berlaku disebabkan oleh impuls elektrik yang menyebarkan melalui gentian otot, menyebabkan mereka berkontrak. Ini dilakukan secara automatik. Jika atas sebab tertentu impuls ditubuhkan dengan kelewatan atau pendahuluan, kegagalan berlaku dalam irama jantung.

Dengan aritmia kadar denyut jantung terdapat tiga jenis:

  1. Dengan pemeliharaan bilangan rentak normal setiap minit.
  2. Dengan peningkatan jumlah kontraksi - tachyarrhythmia.
  3. Dengan penurunan kadar denyutan jantung - bradyarrhythmia.

Sinus arrhythmia berlaku akibat perubahan kekonduksian serat jantung, meningkat atau berkurangnya kegembiraan, kegagalan otot kontraksi jantung.

Secara asalnya, penyakit ini boleh menjadi kongenital, diperoleh atau turun-temurun.

Terdapat dua tahap keparahan:

  1. Aritmia sinus ringan pada kanak-kanak. Ciri-ciri bentuk aritmia yang tidak berbahaya. Gejala ringan atau kekurangannya. Ia dikesan, sebagai peraturan, secara kebetulan semasa ECG yang dirancang.
  2. Aritmia sinus yang teruk pada kanak-kanak. Mempunyai gejala yang jelas. Menyertai penyakit jantung dan saluran darah.

Kelaziman

Gangguan irama jantung bukanlah penyakit bebas, malah merupakan manifestasi atau komplikasi penyakit atau ia muncul sebagai fenomena sementara semasa penyusunan semula tubuh yang berkaitan dengan usia.

Borang berbahaya dan tidak berbahaya

Bergantung pada punca, terdapat pernafasan, fungsi atau jenis kegagalan jantung organik.

Pernafasan

Bentuk pernafasan dianggap jenis penyakit yang paling selamat. Ia dinyatakan dalam denyutan jantung yang sengit semasa menghirup dan menurun ketika menghembuskan nafas.

Sebab yang biasa adalah ketidakmampuan sistem saraf bayi. Gangguan irama jantung dengan pas umur, tetapi perlu dimonitor oleh doktor supaya tidak terlepas komplikasi yang mungkin.

Penyebab patologi arrhythmia sinus termasuk:

  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kerosakan otak yang tidak keradangan pada bayi, yang disebabkan oleh kebuluran oksigen janin semasa pembangunan janin;
  • kematangan badan kanak-kanak akibat kelahiran pramatang;
  • pelanggaran proses metabolik dalam badan, riket.

Fungsi

Bentuk fungsional kurang biasa daripada pernafasan, tetapi juga jarang berbahaya. Punca ini mungkin mengganggu sistem saraf, imun, dan endokrin. Berlaku sebagai akibat daripada penyakit berjangkit atau virus atau manifestasi penyakit tiroid.

Organik

Bentuk organik adalah yang paling berbahaya. Menunjukkan kegagalan patologi dalam sistem melakukan dorongan dan gangguan lain dalam kerja jantung.

Bentuk ini dicirikan oleh gejala arrhythmia yang disebut. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan segera dan rawatan jangka panjang.

Punca dan faktor risiko

Arrhythmia menyebabkan gangguan jantung:

  • Kegagalan dalam sistem, yang menjalankan pulsa. Pelanggaran mungkin berkaitan dengan kadar pembentukan dan dorongan.
  • Struktur jantung yang salah. Jika keabnormalan mengganggu pengecutan normal otot jantung.
  • Gangguan sistem saraf autonomi.

Kegagalan jantung juga boleh menjadi salah satu manifestasi penyakit:

  • penyakit jantung kongenital atau diperolehi;
  • penyakit jantung radang;
  • mabuk yang teruk badan (termasuk dadah);
  • neoplasma (tumor jinak atau malignan);
  • kes-kes yang teruk penyakit berjangkit atau virus;
  • kelebihan saraf dan tekanan;
  • gangguan dalam tempoh perkembangan embrio;
  • penyakit keturunan;
  • dehidrasi;
  • penuaan fizikal yang berlebihan, terutamanya terhadap latar belakang avitaminosis atau kelemahan umum.

Pada masa kanak-kanak dan remaja, terdapat beberapa tempoh apabila risiko aritmia meningkat disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi:

  • Kanak-kanak payudara dari 4 hingga 8 bulan;
  • kanak-kanak prasekolah dari 4 hingga 5 tahun;
  • pelajar berusia 6 hingga 8 tahun;
  • remaja dari 12 tahun.

Sepanjang tempoh ini, lebih baik melakukan ECG (electrocardiography) dan melawat ahli kardiologi. Anda boleh membaca mengenai penyahkodan ECG pada kanak-kanak dalam artikel berasingan.

Gejala utama

Dalam kes-kes aritmia yang ringan, tidak terdapat manifestasi yang jelas. Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa kanak-kanak kecil tidak boleh menyatakan apa yang membimbangkan mereka. Gangguan irama dikesan oleh ahli kardi semasa pemeriksaan atau semasa ECG.

Tanda-tanda yang harus memberi amaran kepada ibu bapa:

  • Kehilangan kesedaran berulang.
  • Tidur yang buruk untuk masa yang lama. Kanak-kanak sering bangun dengan menangis.
  • Menghadapi latar belakang aktiviti fizikal (merangkak, berjalan, mendaki, dan sebagainya) sesak nafas berlaku.
  • Kanak-kanak sering menangis tanpa alasan yang jelas.
  • Berpeluh berlebihan.
  • Kemerosotan selera atau penolakan makanan yang lengkap.
  • Sianosis segitiga nasolabial, piring kuku, kaki terhadap kelumpuhan umum kulit.
  • Pelanggaran tingkah laku. Kebimbangan atau kelesuan.

Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu tentang:

  • perasaan kelemahan, kelesuan, kehilangan kekuatan;
  • ketidakselesaan di kawasan jantung (gangguan);
  • perasaan ketegangan di kawasan jantung, sakit dada;
  • pening kepala;
  • pendarahan jantung;
  • kemerosotan selepas aktiviti fizikal.

Langkah diagnostik

Kaedah pertama diagnosis keabnormalan jantung adalah elektrokardiografi.

Untuk mendapatkan keputusan ECG yang boleh dipercayai, adalah penting untuk menjalankan prosedur dengan betul. Jika pesakit kecil tidak selesa, takut, atau dia berlari sebelum peperiksaan, maka ECG akan menunjukkan gangguan irama jantung. Tetapi dalam kes ini, aritmia disebabkan oleh kegagalan semula jadi dalam pernafasan pada tanah saraf.

Di samping itu, kaedah penyelidikan tambahan digunakan:

  • Echocardiogram. Kajian dijalankan menggunakan ultrasound.
  • Pemantauan ECG Harian harian. Rakaman berterusan kardiogram selama satu hari atau lebih banyak masa.
  • Ujian tekanan. Rakaman ECG pada latar belakang beban.
  • Ujian ortostatik. Takrif beberapa petunjuk (tekanan, kadar nadi dan lain-lain) semasa peralihan dari kedudukan yang berbaring kepada kedudukan berdiri dan sebaliknya.
  • Kajian elektrofisiologi. Kaedah di mana bahagian jantung dirangsang dan keputusan direkodkan. Dalam kes ini, elektrod diperkenalkan terus ke dalam hati.
  • Analisis. Ujian darah umum dilakukan pada kanak-kanak dan petunjuk hormon diperiksa.

Selalunya, ECG dilakukan dengan variasi beban berbeza. Contoh dari apa yang kelihatan seperti arrhythmia sinus pada ECG pada kanak-kanak:

Di samping diagnosis pembezaan utama digunakan. Ini adalah kaedah penyelidikan di mana penyakit dikecualikan yang tidak sesuai untuk beberapa parameter sehingga satu-satunya diagnosis yang betul dijumpai.

Terdapat program komputer yang, menurut beberapa data, boleh membuat senarai kemungkinan penyakit pesakit. Dan doktor sudah ditentukan dengan diagnosis.

Taktik terapi

Sekiranya hasil kardiogram mendedahkan pelanggaran, anda perlu melawat ahli kardiologi. Pemeriksaan tambahan akan dilantik untuk membantu menentukan punca, bentuk dan keterukan patologi. Hanya selepas rawatan ini ditetapkan.

Aritmia jenis pernafasan dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan - mereka sendiri. Tetapi memerlukan penyeliaan perubatan.

Aritmia jantung fungsional hilang selepas penghapusan penyebab penyakit.

Aritmia organik memerlukan rawatan kompleks jangka panjang, kerana ia disebabkan oleh patologi jantung. Taktik terapeutik dipilih secara individu.

Rawatan apa-apa jenis arrhythmia termasuk pengorganisasian regimen harian yang betul, diet sihat dan pelbagai (terutamanya sayur-sayuran dan makanan tenusu), rejimen yang lembut, dan urutan (terutamanya urut leher).

Keamatan aktiviti fizikal yang dibenarkan ditentukan dalam setiap kes secara individu. Biasanya ia berguna untuk berenang, gimnastik, untuk membuat berjalan. Kanak-kanak dengan arrhythmia tidak boleh saraf dan kerja keras.

Skim rawatan umum:

  • Terapi ini didasarkan pada ubat-ubatan antiarrhythmic, yang menormalkan irama jantung dan melegakan gejala yang tidak menyenangkan. Sebagai contoh, Aymalin, Anaprilin, Verapamil dan lain-lain.
  • Painkillers.
  • Depressants.
  • Kompleks vitamin dan mineral.

Dalam kes-kes yang teruk, kanak-kanak harus berada di bawah kawalan doktor. Mungkin memerlukan pembedahan untuk memasang alat pacu jantung.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Dalam kebanyakan kes, arrhythmia berlalu sendiri, tanpa sebarang akibat lagi. Dalam kes yang teruk, kegagalan jantung boleh berkembang. Kanak-kanak diberikan kecacatan.

Komplikasi yang paling mengerikan adalah asystole (penghentian kontraksi jantung) dan fibrillation (keadaan di mana bahagian-bahagian yang berlainan dari serat jantung kontrak dengan cara yang berbeza - bergetar). Akibatnya, kematian berlaku.

Ketahui lebih lanjut mengenai gangguan irama jantung pada kanak-kanak, serta sindrom, gejala yang mungkin, dari video:

Pencegahan

Langkah pencegahan terbaik adalah gaya hidup yang sihat. Bayi itu harus menjalani rejimen harian, tidur yang mencukupi, diet seimbang penuh, tidak ada situasi yang tertekan dan senaman yang berlebihan.

Tidak perlu melangkau pemeriksaan rutin dengan doktor. Pada kecurigaan sedikit - hubungi seorang ahli kardiologi. Jika terdapat penyakit yang boleh menyebabkan arrhythmia, atau kecenderungan keturunan - untuk mengawal keadaan, diperhatikan oleh doktor.

Untuk mengecualikan penyakit jantung atau penyakit serius, gejala yang mungkin aritmia. Taktik dan prognosis rawatan bergantung kepada jenis gangguan irama jantung dan punca kegagalan.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal