Thromboangiitis obliterans

Thromboangiitis obliterans (Penyakit Vinivarter-Burger) adalah proses kronik sistemik dengan lesi okupial utama pada arteri dan pembuluh darah kecil dan sederhana periferal. Kursus pemulihan thromboangiitis berulang, klinik dicirikan oleh lesi iskemik bahagian bawah kaki - keletihan dan kebas pada kaki, paresthesia, sakit, kekejangan, gangguan tropis (ulser kaki, nekrosis, gangren). Diagnosis termasuk imunologi, thermographic, Doppler, kajian angiografi. Dengan mengambil kira tahap penyakit Vinivarter-Burger, rawatan konservatif atau pembedahan dilakukan sehingga amputasi kaki.

Thromboangiitis obliterans

Thromboangiitis obliterans (Penyakit Vinivarter-Burger) adalah proses kronik sistemik dengan lesi okupial utama pada arteri dan pembuluh darah kecil dan sederhana periferal. Kursus pemulihan thromboangiitis berulang, klinik dicirikan oleh lesi iskemik bahagian bawah kaki - keletihan dan kebas pada kaki, paresthesia, sakit, kekejangan, gangguan tropis (ulser kaki, nekrosis, gangren). Diagnosis termasuk imunologi, thermographic, Doppler, kajian angiografi. Dengan mengambil kira tahap penyakit Vinivarter-Burger, rawatan konservatif atau pembedahan dilakukan sehingga amputasi kaki.

Mekanisme patogenetik dari obliterans thromboangiitis terdiri daripada lesi peradangan pada kaki kaki, kurang umum pada arteri koronari, serebral dan visceral. Thromboangiitis obliterans berlaku terutamanya di kalangan lelaki di bawah 40 dan lebih tua, serta di kalangan remaja. Faktor etiologi adalah jangkitan, hipotermia, kecederaan berulang, beban mental, emosional, merokok, mabuk, alahan, dan lain-lain, yang membawa kepada kerosakan pada dinding vaskular dan ketidakseimbangan imun.

Klasifikasi tromboangiitis obliterans

Penyetempatan perubahan patologi membolehkan membezakan jenis perifer, visceral dan bercampur-campur jenis thromboangiitis obliterans. Untuk jenis periferi, luka utama saluran pernafasan adalah ciri; dalam bentuk visceral dan campuran, gejala koronari, trombosis mesenterik, dan sebagainya, menyertai klinik lesi vaskular periferi.

Perkembangan penghancur thromboangiitis boleh perlahan-lahan berkembang dengan jurang cerah, mencapai beberapa tahun, dan berkembang pesat, lebih awal yang membawa kepada gangren daripada kaki.

Kursus klinikal thromboangiitis obliterans dicirikan oleh tiga peringkat - angiospastic, angiotrombotic, angiosclerotic (gangrenous).

Gejala Tengkorak Tromboangiitis

Kekalahan jalur arteri periferal di thromboangiitis obliterans adalah dua hala dengan kepentingan kedua-dua bahagian atas atau bawah dari distal ke proksimal. Pembuli Thromboangiitis dibezakan oleh seperempat simptom: klaudikasi sekejap, sindrom Raynaud dan trombophlebitis berpindah dari bahagian distal.

Manifestasi klinik claudication sekejap termasuk rasa sakit di kaki dan otot betis semasa berjalan; dengan kekalahan anggota atas dalam proses melakukan tindakan dengan tangan sakit terjadi di tangan dan lengan bawah. Pucat dan jari-jari sianotik, peningkatan sensitiviti kaki dan tangan menjadi sejuk, rupa pendarahan dan nodul yang menyakitkan pada kulit hujung jari disebut. Luka iskemik yang teruk di bahagian kaki ekstrem dengan tromboangiitis obliterans ditunjukkan oleh sakit pada rehat, kekurangan denyutan arteri kaki dan tangan, ulserasi, gangguan trophic dan gangren jari, sehingga penguatan diri zon nekrotik.

Penglibatan arteri koronari dinyatakan oleh perkembangan angina pectoris dan infark miokard. Dengan kekalahan arteri mesenterik, terdapat sakit yang tajam di perut, pendarahan dari saluran penghadaman, ulser dan nekrosis dinding usus. Dengan kepentingan kapal otak, perkembangan stroke, neuritis iskemia saraf optik adalah mungkin. Trombosis arteri renal membawa perubahan infark pada parenchyma buah pinggang.

Keburukan thromboangiitis obliterans diprovokasi oleh merokok yang kerap dan kerap, perkembangan jangkitan sekunder dari jaringan lembut pada kaki yang mungkin.

Diagnosis titer thromboangiitis

Secara umum, dan ujian darah biokimia mendedahkan perubahan tidak spesifik: leukositosis, peningkatan ESR, peningkatan fibrin, seromukoid, haptoglobin, asid sialik, γ-globulin. Kajian imunologi menentukan antigen HLA B5, A9, DR4. Coagulogram dengan pemakan thromboangiitis mendedahkan peningkatan pembekuan darah dan pengagregatan platelet.

Apabila melakukan thermografi kulit dan kalorimetri, zon suhu rendah ditentukan, menunjukkan gangguan peredaran pada kaki-kaki distal. Tahap gangguan mikro perencatan ditentukan semasa pengimbasan radioisotop (scintigrafi), USDG, rheovasografi, angiografi kontras sinar-X bagi kapal periferi. EKG mendedahkan perubahan iskemik di dalam hati.

Rawatan thromboangiitis obliterans

Rawatan ubat termasuk mengambil ubat angiospasmolytic (nikotinat xanthinol, drotaverin, asid nikotinik, cinnarizine, alprostadil); analgesik nonsteroid; agen yang meningkatkan indeks rheologi darah (pentoxifylline, asid acetylsalicylic, dipyridamole) dan trophism tisu (vitamin B kumpulan, asid nicotinic, adenosine monophosphate, pyricarbate, dalargin).

Pesakit dengan pemangsa thromboangiitis ditetapkan latihan latihan, photohemotherapy (UFOC, VLOK), plasmapheresis, hemosorbtion, terapi oksigen hyperbaric, dan rawatan sanatorium.

Dengan tidak berkesan terapi konservatif, pesakit perlu berunding dengan pakar bedah vaskular. Rawatan pembedahan untuk pemangsa thromboangiitis mungkin termasuk simpathektomi lumbar, operasi pintasan kapal terjejas, belon angioplasti atau amputasi anggota.

Ramalan dan pencegahan penghilang thromboangiitis

Dalam dinamika dan pencegahan penghilang thromboangiitis, peranan penting dimainkan oleh pengecualian faktor-faktor yang memprovokasi: alkohol, merokok, dan hipotermia. Dengan syarat bahawa mungkin untuk mengurangkan kekerapan exacerbations, prognosis thromboangiitis obliterans adalah memuaskan. Pada pesakit yang tidak mematuhi cadangan dan terapi pengabaian, prospek untuk keselamatan kaki tidak pasti.

Thromboangiitis obliterans - musuh maut perokok

Thromboangiitis obliterans (sebaliknya, penyakit Winievarter-Burger) adalah penyakit radang kronik yang dicirikan oleh kerosakan kepada arteri dan urat bersaiz kecil dan sederhana. Dalam kebanyakan kes, kapal-kapal pernafasan atas dan bawah terjejas secara serentak.

Bilangan pesakit utama ialah lelaki berumur 20 hingga 40 tahun, yang merokok lama dan banyak. Akibat penyakit ini sangat serius: dalam 10-25% kes anggota badan yang lebih rendah dikurangkan kepada pesakit, dan dalam 4-11% terdapat hasil yang mematikan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, perubahan struktur keseluruhan penyakit telah diperhatikan: bilangan wanita yang menderita thromboangiitis sudah menyumbang hampir satu perempat jumlah jumlah pesakit. Peningkatan ini dikaitkan dengan peningkatan bilangan perokok seks yang lemah.

Pengkelasan

Tiga jenis pemberhentian thromboangiitis dibezakan:

Klasifikasi dijalankan bergantung pada tempat perubahan patologi. Satu-satunya kerosakan pada vesel kaki adalah ciri-ciri jenis perifer thromboangiitis, sementara dua jenis lain disertai dengan beberapa tanda-tanda lain, di antaranya, misalnya, trombosis saluran mesentery, gejala koronari, dan sebagainya.

Tahap dan tanda-tanda penyakit

Dalam perkembangannya, penyakit Buerger melalui beberapa tahap, masing-masing dicirikan oleh satu set gejala tertentu. Dalam hampir semua kes, anda boleh melihat kekalahan 2 bawah dan (atau) anggota atas. Selalunya penyakit itu dapat dilihat melalui tiga gejala kompleks: klaudikasi berselang, migrasi trombophlebitis dangkal, dan sindrom Raynaud.

Antara simptom pertama pemakan thromboangiitis perlu diserlahkan:

  1. Memecah dan sakit kesakitan di kaki dan lengan;
  2. Meningkatkan sensitiviti tangan dan kaki menjadi sejuk;
  3. Rasa keletihan cepat;
  4. Ketenangan di kaki (terutamanya di dalam otot betis dan kaki);
  5. Mengintip dan membakar di tapak kaki dan kaki.

Untuk tahap perkembangan penyakit berikut dicirikan oleh:

  • jari sejuk;
  • mati rasa jari;
  • claudication sekejap-sekejap (ini adalah gejala yang paling ciri);
  • kelemahan denyutan atau ketiadaan lengkap juga dikesan (paling kerap ini diperhatikan pada anggota bawah).

Tahap ketiga, terakhir ditunjukkan dalam bentuk nekrosis dalam, ulkus tropik dan gangren jari.

Gejala lain

Di samping itu, untuk ciri-ciri thromboangiitis:

  • bengkak;
  • anhidrosis atau hyperhidrosis;
  • atrofi otot, kawasan kulit yang berasingan;
  • hyperpigmentation.

Terlepas dari tahap penyakit ini dicirikan oleh kesakitan yang menyakitkan di kawasan yang terjejas. Sakit ini biasanya lebih buruk pada waktu malam.

Gejala lain penyakit ini termasuk:

  1. Meningkatkan sensitiviti bahagian kaki ke kesan sejuk. Secara kebetulan, ini memperlihatkan dirinya dalam bentuk kepupusan tajam anggota badan;
  2. Kemunculan nod yang menyakitkan di hujung jari, serta pendarahan di kawasan ini.

Ia juga harus diperhatikan bahawa obliterans thromboangiitis diiringi oleh beberapa tanda yang menyertainya:

  • jangkitan kulit sekunder;
  • luka pada tisu subkutan.

Kemajuan penyakit ini disebabkan oleh pendedahan kepada suhu rendah dan merokok yang sengit. Perlu diperhatikan bahawa manifestasi seperti thromboangiitis, seperti sensasi yang menyakitkan pada rehat, gangren dan ulkus tropik, boleh dilihat hanya beberapa bulan selepas permulaan penyakit ini, dan dalam beberapa kes beberapa tahun.

Di dalam penyakit ini, ada masa-masa yang diperkatakan dan pelepasan.

Punca thromboangiitis

Dalam penyelidikan perubatan, terdapat perbincangan mengenai sifat thromboangiitis, dan etiologi penyakit itu tidak dijelaskan. Walau bagaimanapun, merokok dianggap penyebab utama thrombangiitis. Bukti ini adalah hasil pemerhatian bertahun-tahun, di mana tidak ada kes-kes penyakit yang dikesan dalam bukan perokok. Oleh itu, faktor utama adalah merokok, yang menyebabkan reaksi alergi tertentu atau angiitis toksik. Juga dalam beberapa kajian ia menyatakan bahawa thromboangiitis boleh, oleh sifatnya, menjadi gangguan autoimun yang dicirikan oleh tindak balas imun sel untuk dua jenis kolagen yang terkandung dalam tisu-tisu pembuluh darah.

Diagnostik

Dalam perjalanan diagnosis thromboangiitis, beberapa kajian sedang dijalankan, yang bertujuan terutamanya untuk tidak termasuk penyakit lain yang mungkin. Jadi, echocardiography tidak termasuk emboli yang telah berhijrah dari rongga jantung. Ujian darah (untuk penentuan faktor rheumatoid, antibodi anti-centromeric, antibodi anti-nuklear, pelengkap) memungkinkan untuk mengecualikan vasculitis. Sindrom antiphospholipid dihapuskan dengan menguji antibodi untuk fosfolipid.

Mengesahkan diagnosis, kita mengkaji indeks bahu-pergelangan kaki, iaitu. nisbah tekanan di buku lali dan tekanan pada lengan. Kajian imunologi dijalankan, di mana antibodi tertentu dikesan. Hasil coagulogram menunjukkan pengagregatan platelet dan peningkatan pembekuan darah. Kulit tertumpu kepada kajian menggunakan kalori dan thermografi kulit. Ini membolehkan anda mengenal pasti kegagalan dalam peredaran kaki yang lebih rendah. Akhirnya, perubahan karakteristik ditunjukkan dengan baik oleh azlog.

Rawatan

Oleh kerana merokok dianggap sebagai penyebab utama trombangiitis yang memusnahkan, dalam rangka rawatan konservatif, langkah pertama adalah dengan sepenuhnya meninggalkan kebiasaan berbahaya ini. Di samping itu, perhatian diberikan kepada penghapusan faktor-faktor buruk yang lain: hipotermia, rangsangan psiko-emosi.

Meningkatkan keadaan menyumbang kepada penggunaan ubat-ubatan dengan tindakan vasodilating: tidak-spa, vazolastin, prodektin dan beberapa yang lain. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, antikoagulan juga ditetapkan untuk menormalkan sistem hemostatic, trigura dan aspirin untuk meningkatkan peredaran mikro. Di samping itu, ubat anti-radang boleh digunakan.

Walau bagaimanapun, rawatan thromboangiitis mungkin beroperasi. Kaedah spesifik bergantung kepada peringkat perkembangan penyakit. Oleh itu, pada peringkat pertama adalah mungkin untuk menggunakan sympathectomy lumbal atau thoracic. Objektifnya adalah:

  1. penyingkiran kekejangan periferal;
  2. perkembangan peredaran peredaran darah;
  3. pengembangan pendahuluan, dsb.

Dibenarkan dan menjalankan operasi rekonstruktif:

  • shunting autovenous;
  • alloprosthetics;
  • endarterectomy.

Berkenaan dengan operasi terakhir, beberapa amaran dinyatakan, memandangkan dalam lapisan yang tersisa selepas pemindahan dinding kapal, ada pertentangan proses radang yang dapat diaktifkan. Dan secara umum, operasi rekonstruktif langsung dilakukan kurang kerap, kerana thromboangiitis sering disertai dengan ketiadaan jalur keluar dan terdapat kerosakan serentak pada urat saphenous.

Kesemua faktor ini secara keseluruhannya mungkin membawa kepada perkembangan trombosis. Atas sebab ini, operasi rekonstruktif, jika dijalankan, digabungkan dengan infusi intra-arteri jangka panjang.

Di peringkat ketiga penyakit, seperti yang dinyatakan, gangren anggota badan adalah mungkin. Dalam kes sedemikian, doktor cuba melakukan pembedahan vaskular rekonstruktif. Sekiranya tidak ada kemungkinan melakukan operasi ini, amputasi anggota yang terjejas diambil. Keadaan yang paling biasa dalam keadaan ini adalah amputasi kaki. Tahap amputasi tertentu ditentukan dengan mengambil kira keadaan arteri.

Obliterative Thromboangiitis (Penyakit Buerger): foto gejala dan rawatan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, 5% penduduk dunia menderita penyakit yang memusnahkan arteri pangkal bawah. 80% daripada pesakit ini mempunyai beberapa lesi vaskular, dan 60% daripadanya mengembangkan iskemia dan nekrosis dari tisu-tisu sekitarnya, yang selanjutnya membawa kepada amputasi anggota badan.

Mengambil kira statistik sedemikian menyedihkan, anda perlu tahu apa yang merangkumi thromboangiitis dari bahagian kaki yang lebih rendah, bagaimana ia menunjukkan dirinya, dan cara rawatan dan pencegahan yang sedia ada.

Definisi penyakit dan punca perkembangannya

Penyakit Buerger, atau thromboangiitis obliterans, adalah penyakit yang menampakkan dirinya dengan keradangan kronik dari vesel, terutamanya arteri, dan trombosis berikutnya.

Akibat keradangan, ketiga-tiga lapisan dinding vaskular rosak, lumen dari vesel sepenuhnya sempit dan pemakanan dari tisu sekitarnya terganggu.

Pertama, kapal kaki dan kaki yang rosak, dengan perkembangan penyakit arteri besar terlibat dalam proses: femoral, popliteal, iliac.

Ini adalah penyakit lelaki, nisbah lelaki dan wanita adalah 99: 1. Patologi mendapat namanya dengan nama saintis yang pertama kali menyifatkannya secara terperinci. Dalam kesusasteraan, seseorang boleh mencari nama Double Vinivarter-Burger. Ini bukan kesilapan, penyelidik Jerman Vinivarter adalah yang pertama menggambarkan penyakit ini.

Antara sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, terdapat:

  • kecederaan mekanikal;
  • penyakit sistemik sifat autoimun;
  • ketagihan nikotin;
  • hipotermia kerap;
  • frostbite dari bahagian kaki;
  • nada vaskular meningkat;
  • kekurangan vitamin dalam badan;
  • penyakit berjangkit;
  • lipid darah tinggi;
  • beban keturunan;
  • penyakit endokrin.

Menarik Ramai doktor percaya punca perkembangan penyakit itu adalah kejutan saraf. Pengaliran kronik sistem saraf pusat membawa kepada penyempitan fungsi kapal dan bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Kembali pada tahun 80an abad ke-20, kajian psikologi telah dijalankan dan jenis kepribadian orang dengan thromboangiitis dikaji.

Pengkelasan

Bergantung pada penyetempatan proses patologi, klasifikasi penyakit Buerger telah dikembangkan. Terdapat tiga jenis:

  1. Distal. Kapal kecil berkaliber. Jenis ini paling biasa, sehingga 70% daripada jumlah kes.
  2. Proximal. Arteri besar (femoral, brachial, lutut) terlibat. Ia mengambil masa kira-kira 15-20%.
  3. Bercampur Kapal-kapal besar dan kecil terlibat. Ia mempunyai kursus yang paling tidak menguntungkan, rawatan konservatif spesies ini adalah sukar.

Thromboangiitis adalah penyakit yang dicirikan oleh kursus seperti gelombang. Tempoh pemburukan diganti dengan pengampunan. Bergantung kepada aktiviti gejala klinikal, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk yang ringan, sederhana dan teruk. Terdapat 4 tahap:

  • iskemia, apabila hanya kerosakan berfungsi;
  • trophic, di mana pemakanan tisu terganggu;
  • nekrotik, sebenarnya ia adalah kematian tisu sekeliling kerana kekurangan nutrien dan bekalan oksigen yang lengkap;
  • gangrenous, hasil yang sering menjadi amputasi anggota badan.

Ia penting! Setiap peringkat ini mempunyai gejala yang berbeza. Lebih cepat pesakit pergi ke klinik untuk diagnosis dan rawatan, kebarangkalian lebih tinggi tidak hanya menyelamatkan anggota badan, tetapi juga kualiti hidup.

Penyakit Buerger: Gejala dan Rawatan, Teknik Diagnostik

Untuk menyatakan, iaitu, untuk memulakan, thromboangiitis boleh di bawah topeng penyakit lain. Selalunya ia adalah sistemik vaskulitis. Tiada gejala tertentu, oleh itu penilaian mereka oleh pakar adalah penting. Mungkin berlaku:

  • paresthesia, iaitu pelanggaran kepekaan, di hujung jari atau jari kaki. Pesakit menggambarkannya sebagai kebas, merangkak, kesemutan, sensasi terbakar;
  • penampilan sejuk dan penyejukan anggota badan;
  • sindrom kesakitan. Ia dicirikan oleh perkembangan yang beransur-ansur. Pertama, kesakitan muncul selepas melakukan senaman fizikal, berjalan lama, atau berdiri dalam satu kedudukan. Kemudian telah membuat dirinya dirasai dengan damai. Disetempat terutamanya dalam otot betis;
  • limping;
  • Perubahan kulit di atas tapak kapal yang diubah, mula-mula muncul hyperemia (kemerahan), yang digantikan oleh hiperpigmentasi kulit dalam masa 2-3 minggu, ia mendapat warna coklat, sering berwarna;
  • bengkak dan tanda-tanda keradangan;
  • perubahan nekrotik, gangren. Berlaku di peringkat akhir penyakit ini. Asymmetrical, terutamanya memberi kesan kepada falang jari;
  • kekurangan nadi pada arteri kaki, kaki.

Dalam thromboangiitis yang teruk, semua gejala ini diucapkan, meningkatkan dinamik. Bukan sahaja nutrisi tisu terganggu, tetapi juga fungsi halangan pelindung semula jadi. Komplikasi bakteria berjangkit bergabung, gangren lembap berkembang. Gambar 1 dan 2 menunjukkan penyakit Burger dalam keadaan yang teruk.

Foto Penyakit Burger:

Diagnosis titer thromboangiitis

Diagnosis penyakit Buerger adalah satu tugas yang rumit, yang merangkumi beberapa peringkat. Iaitu:

  1. Kajian sejarah penyakit ini. Doktor akan mengetahui kehadiran keadaan dan tabiat kerja yang berbahaya, patologi yang disertakan, sama ada terdapat tekanan yang kuat, sifat ciri makanan dan gaya hidup. Jika anda mengesyaki beban keturunan akan membuat pokok silsilah.
  2. Pemeriksaan objektif. Pakar pertama yang menjalankannya adalah ahli terapi. Sekiranya perlu, beliau akan melantik konsultasi dengan pakar bersekutu: pakar neurologi, pakar bedah, ahli oktik. Beliau menilai keparahan gejala, sebelum mendedahkan tahap penyakit. Bersama ahli bedah, dengan proses yang berat, memutuskan keperluan campur tangan pembedahan.
  3. Kajian makmal: kiraan darah lengkap dengan formula, tahap ESR, kiraan platelet. Perlu untuk menilai tahap keradangan, risiko trombosis, diagnosis pembezaan dengan penyakit kumpulan lain. Analisis biokimia darah membolehkan anda menilai kerja hati, buah pinggang, pankreas, untuk menilai latar belakang hormon pesakit. Jika anda mengesyaki penyakit autoimun, anda boleh membuat kajian terhadap tahap antibodi spesifik.
  4. Mengendalikan ujian fungsi. Benarkan untuk mengesan tanda-tanda kekurangan bekalan darah. Ini termasuk ujian Shamova menggunakan cuff, fenomena Panchenko, gejala iskemia kaki.
  5. Kaedah instrumental: dopplerography, arteriografi, capillaroscopy, electrothermometry.

Setelah mengumpul aduan, memeriksa sejarah dan menjalankan penyelidikan objektif dan makmal, seorang pakar sudah boleh membuat diagnosis awal. Pelaksanaan lanjut kaedah diagnostik instrumen memerlukan peralatan khas dan dijalankan di klinik khusus.

Prinsip terapi

Rawatan tromboangiitis obliterans termasuk kaedah konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif, iaitu penggunaan ubat, menyediakan:

  • mengambil ubat antispasmodik;
  • pelepasan sakit;
  • pemulihan proses metabolik;
  • penggunaan perencat anti-trombosis: agen antiplatelet dan antikoagulan. Mereka boleh didapati dalam bentuk untuk kegunaan luaran atau dalaman;
  • penghapusan faktor yang secara langsung menyebabkan perkembangan penyakit. Ia memberikan penolakan nikotin, penghindaran tekanan emosi, rawatan jangkitan kronik atau gangguan somatik yang bersamaan.

Dengan tidak berkesan semua aktiviti di atas, perkembangan gejala, perkembangan nekrosis dan gangren, menentukan campur tangan pembedahan. Masalah ini ditangani oleh pakar bedah vaskular. Boleh digunakan:

  • shunting, iaitu, penciptaan laluan vaskular untuk memintas kawasan terjejas;
  • stenting - penubuhan rangka kerja khas yang tidak membenarkan dinding kapal jatuh;
  • penggantian kapal dengan analog tiruan;
  • penyingkiran kawasan terjejas kapal (endarterioectomy).

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, penggunaan kaedah-kaedah ini tidak praktikal; mereka menjalankan amputasi anggota badan. Tahap amputasi ditentukan secara individu, bergantung pada ketinggian kerosakan.

Ia penting! Penggunaan fisioterapi ditunjukkan sebagai sebahagian daripada terapi ubat komprehensif. Kemajuan penyakit, nekrosis dan gangren - contraindications untuk pelaksanaannya!

Kesimpulannya

Memandangkan peminjam thromboangiitis adalah penyakit yang disebabkan oleh kombinasi pelbagai faktor, yang mempunyai hasil yang tidak baik dalam perjalanannya jika diagnosis lewat dan ketiadaan rawatan, adalah perlu untuk berjumpa pakar apabila gejala klinikal pertama muncul.

Diagnosis awal adalah laluan kepada pemeliharaan anggota badan.

Apakah buasir Tromboangiitis Buerger?

Thromboangiitis obliterans (PTA) adalah keradangan pembuluh darah di mana arteri dan urat anggota badan berkaliber kecil atau sederhana paling sering dijejaskan. Dalam penyakit ini, vasoconstriction berlaku, serta pembentukan bekuan darah dalam lumen mereka, yang mengganggu peredaran darah di kawasan yang terkena badan. Semua ini akhirnya membawa kepada iskemia tisu, dan dalam kes-kes yang teruk, kemungkinan mati yang mungkin - perkembangan gangren. Selalunya, lelaki berumur 40 hingga 45 tahun yang merokok perokok, termasuk mereka yang menggunakan tembakau mengunyah, menderita.

Baca dalam artikel ini.

Penyebab Penyakit Burger

Sebab yang boleh dipercayai untuk perkembangan vasculitis ini (keradangan vaskular) pada manusia tidak diketahui. Walau bagaimanapun, merokok memainkan peranan dalam perkembangan patologi ini. Para saintis mencadangkan bahawa sesetengah orang mempunyai kecenderungan genetik. Di samping itu, mungkin pembuli thromboangiitis burgher adalah penyakit autoimun. Itulah akibat dari serangan yang salah pada tisu mereka sendiri sistem imun tubuh. Beberapa kajian telah mewujudkan hubungan antara PTA dan hypercoagulation (gangguan koagulasi), disfungsi otot licin vaskular, dan penyakit berjangkit.

Manifestasi klinikal (pesakit "tipikal")

Penyampaian klasik penyakit ini adalah seorang lelaki muda yang merupakan perokok berat, gejala-gejala tromboangiitis obliterans berlaku di dalamnya sebelum umur 40 - 45 tahun. Seringkali, OTA dikelirukan dengan pemindahan trombophlebitis atau atherosclerosis obliterans.

Tanda-tanda pertama PTA adalah kemunculan klaudikasi seketika dan / atau kesakitan di tangan ketika bergerak (kira-kira 20% daripada kes). Keamatan rasa sakit bertambah apabila penyakit itu berlanjutan, ia kelihatan pada rehat, yang membawa kepada insomnia. Di samping itu, ada tanda-tanda lain vasculitis:

  • pelepasan anggota badan yang terjejas;
  • peningkatan kesakitan dengan peningkatan aktiviti fizikal;
  • gejala muncul apabila suhu ambien menurun atau semasa tekanan emosi;
  • kebas dan goosebumps;
  • perubahan atropik, ulser kulit dan gejala gangren;
  • kelemahan denyut atau kekurangannya pada anggota yang terkena.

Pada peringkat awal, thromboangiitis obliterans dari kaki bawah mengulangi klinik fenomena Raynaud, yang berlaku di sistemik lupus erythematosus dan scleroderma. Oleh itu, doktor agaknya menetapkan ujian diagnostik untuk membezakan antara penyakit-penyakit ini. Dan kadang-kadang ia menjadi perlu untuk melakukan diagnosis pembezaan diabetes dan patologi, yang dikaitkan dengan gangguan pendarahan.

Prosedur diagnostik

Tiada penanda serologi khas untuk membantu mengesahkan diagnosis. Biasanya, doktor menetapkan ujian makmal untuk mengecualikan penyakit lain di mana terdapat keradangan pada saluran darah. Contohnya, untuk mengecualikan diabetes mellitus, lupus erythematosus sistemik dan kolagenoses lain, ujian yang berkaitan dilakukan. Sebagai peraturan, kaedah pengimejan perubatan berikut digunakan untuk menilai ekspresi katil vaskular:

  • angiografi - membolehkan anda mengenal pasti tanda angiografi ciri-ciri penyakit Buerger (tetapi tidak pathognomonic);
  • Ultrasound Doppler - kaedah penyelidikan ultrasound, baru-baru ini digunakan secara meluas;
  • echocardiography;
  • biopsi kulit anggota yang terkena.

Rawatan penyakit

Perkara pertama yang biasanya disyorkan oleh doktor adalah dengan berhenti merokok dengan segera. Hari ini adalah satu-satunya langkah terapeutik dengan keberkesanan yang terbukti. Cadangan tambahan lain termasuk:

  • urut ringan dan haba tempatan untuk meningkatkan peredaran darah;
  • elakkan situasi di mana peredaran perifer semakin merosot, sebagai contoh, pendedahan kepada sejuk;
  • menghapuskan tinggal lama dalam kedudukan berdiri atau duduk;
  • jangan berjalan kaki tanpa alas kaki, yang membolehkan anda mengelakkan trauma pada kulit kaki;
  • tidak memakai pakaian kasar dan gerakan yang menyekat;
  • merawat sebarang kecederaan dengan segera.
  • aspirin, tetapi baru-baru ini ia mula mengamalkan iloprost (prostaglandin sintetik), kerana ia telah terbukti, kecekapannya lebih tinggi;
  • bosentan, antagonis reseptor endothelin, juga digunakan, tetapi kajian lanjut diperlukan untuk mengesahkan keberkesanannya;
  • penyekat saluran kalsium, steroid, antikoagulan dan ubat antiplatelet tidak berkesan;
  • ia dipercayai bahawa penyakit ini dapat dirawat oleh komponen yang terkandung dalam tembakau - nikotin. Untuk ini, terapi penggantian nikotin ditetapkan. Walau bagaimanapun, bukti baru-baru ini muncul menunjukkan bahawa "tembakau tanpa asap" menyumbang kepada kemajuan iskemia di anggota badan. Oleh itu, adalah wajar untuk menolak semua produk tembakau.
  • ubat vasoconstrictor harus dielakkan.

Penerbitan keberkesanan merawat iskemia dengan terapi sel stem telah muncul.

  • simpathektomi lumbar boleh menghilangkan manifestasi penyakit, tetapi hasil positif biasanya bersifat sementara;
  • simpathektomi awal;
  • Pembedahan pintasan vaskular dengan patologi ini tidak berkesan, bagaimanapun, kaedah baru angioplasti diperluas telah muncul, selepas itu peningkatan klinikal yang berpanjangan telah diperhatikan;
  • rangsangan tali tunjang - ia menunjukkan bahawa bilangan amputasi berkurangan;
  • pemotongan anggota badan.

Ramalan

Penyakit ini berlaku pada pesakit yang tidak berhenti merokok. Satu-satunya cara yang telah terbukti untuk mencegah gejala-gejala yang semakin buruk adalah membuang semua jenis produk tembakau. Jika anda berhenti merokok, gejala mungkin hilang tanpa sebarang rawatan tambahan. Salah satu komplikasi serius ialah iskemia tisu yang teruk dengan perubahan gangrenous berikutnya. Sebagai peraturan, keadaan ini memerlukan amputasi anggota badan.

Thromboangiitis obliterans adalah perwakilan yang menonjol dari vasculitis sistemik etiologi yang tidak diketahui, walaupun terdapat hubungan yang jelas dengan merokok tembakau. Tanda-tanda klinikal dan data angiografi membantu untuk menentukan diagnosis. Berhenti merokok adalah satu-satunya cara yang berkesan untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Rawatan farmakologi boleh memperbaiki gejala, tetapi tidak menghentikan perubahan patologi yang berlaku di dalam kapal.

Sesetengah jenis pembedahan boleh meningkatkan aliran darah periferal, dengan itu melambatkan masa amputasi. Ubat-ubatan baru - terapi prostaglandin, bosentan dan sel stem - menunjukkan hasil yang menggalakkan. Diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya thromboangiitis Burger dapat mengurangkan kemungkinan amputasi anggota badan.

Terdapat pemusnahan endarteritis dalam perokok, dengan radang dingin, serta dengan toksin. Gejala-gejala - rasa sakit di bahagian bawah kaki, claudication sekejap-sekejap dan lain-lain. Hanya diagnosis awal kapal akan membantu mengelakkan gangren dan rawatan pembedahan.

Ubat ulkus tropis pada kaki yang lebih rendah timbul dengan pelbagai sebab - urat varikos, diabetes mellitus dan lain-lain. Rawatan oleh kaedah rakyat hanya dapat memperburuk keadaan. Ubat dan pembalut - cara yang boleh dipercayai dalam memerangi ulser.

Mengenai permulaan oncoprocess orang boleh menggesa badan, memberikan gejala tertentu. Salah satunya ialah trombophlebitis migrasi. Bagaimanakah ia dikesan dan dirawat?

Sekiranya tiba-tiba terdapat kepincangan, kesakitan semasa berjalan, maka tanda-tanda ini mungkin menunjukkan aterosklerosis yang memusnahkan kapal-kapal dari kaki bawah. Dalam penyakit yang diabaikan, yang terjadi dalam 4 tahap, operasi amputasi mungkin diperlukan. Apakah pilihan rawatan yang mungkin?

Sebab-sebab mengapa sindrom Raynaud berlaku berakar pada getaran berterusan, yang disebabkan oleh perubahan jarum jari. Sindrom tanpa rawatan boleh menjadi penyakit sebenar, dan kemudian kaedah yang popular tidak akan membantu. Semakin cepat gejala diperhatikan, rawatan bermula, lebih baik.

Di bahagian bawah, trombophlebitis urat dangkal berlaku paling kerap. Ia mempunyai pelbagai bentuk - urat akut, cetek, menaik, subakut, dan saphenous. Pengesanan dan rawatan hanya tepat pada masanya akan menjimatkan daripada akibat yang sedih.

Penyumbatan saluran darah pada kaki berlaku disebabkan pembentukan bekuan atau trombus. Rawatan akan ditetapkan bergantung kepada di mana lumen disempitkan.

Sekiranya saluran darah kecil dan kapilari pada kulit menjadi meradang, ini mungkin menandakan bahawa vaskulitis urtikar telah bermula. Memahami betul gejala akan membantu doktor.

MSCT arteri daripada kaki bawah yang lebih rendah disyaki jika mereka disyaki berubah, selepas pembedahan. Ia boleh dilakukan bersamaan dengan angiografi yang berlainan untuk kapal kaki, aorta abdomen.

Mengenai simptom dan rawatan penyakit Buerger

Luka seperti pembuluh darah dan arteri terkecil, yang digambarkan oleh doktor Austria F. Vinivarter dan menamakannya penyakit Burger, bagi pihak seorang doktor Amerika yang mula mengkaji penyakit ini, tergolong dalam kelas penyakit jantung dan saluran darah. Terdapat beberapa sinonim untuk nama penyakit ini, iaitu:

  • memindahkan trombophlebitis;
  • thromboangiitis obliterans.

Mengenai patologi

Gejala-gejala dan rawatan thromboangiitis obliterans, yang akan diterangkan di bawah ini, menyiratkan perubahan dalam vesel kecil otot dan paling sering ditunjukkan di bahagian kaki.

Penyakit burger berbeza daripada manifestasi aterosklerosis di dalamnya:

  • tiada plak antara cengkerang;
  • arteri tidak mengandungi serat anjal;
  • arteri sendiri adalah lebih kecil diameter daripada kes dengan aterosklerosis;
  • Perubahan juga berlaku serentak dalam vena kecil.

Sebabnya

Penyakit burger boleh nyata untuk pelbagai sebab, ia mempunyai ciri-ciri multifactorial, yang belum disiasat sepenuhnya, contohnya:

  • Berjangkit, dicatat oleh Dr. Burger, yang menyatakan bahwa lesi biasanya mengandung streptococci, salmonella;
  • faktor yang berkaitan dengan penyakit sistem saraf (tekanan, kerja keras;
  • sifat gangguan endokrin, peningkatan tahap hormon dalam kelenjar adrenal;
  • proses autoimun yang berkaitan dengan pengeluaran limfosit yang terjejas;
  • kesan negatif nikotin, yang sering menyebabkan kekejangan dan trombosis;
  • faktor yang menyumbang kepada kecederaan, kecederaan pada bahagian bawah;
  • faktor keturunan di mana pemalas thromboangiitis sering ditularkan melalui garis lelaki.

Gejala

Manifestasi simptom penyakit ini dilihat kebanyakannya pada lelaki yang sudah berusia lebih dari 20 tahun.

Gejala dan sensasi di mana penyakit sering bermula:

  • mati rasa di kaki, terbakar di tapak kaki, kaki;
  • kesejukan kaki, terutamanya semasa musim sejuk;
  • kehilangan kepekaan jari kaki.

Setelah beberapa lama, mulakan:

  • untuk menyakiti anak lembu, ketika berjalan muncul limping;
  • kesakitan diletakkan di dalam otot betis;
  • menyembuhkan sakit, diberikan atas atau ke bawah dari tempat penyetempatannya;
  • kesakitan tidak dibenarkan berjalan normal, memaksa seseorang lemas;
  • semasa berehat, sakit mungkin hilang, tetapi kemudian mereka kembali semula apabila berjalan.

Mengenai permulaan penyakit

Thromboangiitis obliterans bermula paling sering dengan flebitis migrasi biasa, yang terutamanya mempengaruhi urat, dan ini menyebabkan kemusnahan dan keradangan dinding kapal. Dan fokus keradangan bergerak melalui badan (migrasi), mewujudkan dirinya di tempat yang berbeza. Tanda-tanda flekbitis pada kaki dan telapak kaki menjadi ketara dan kelihatan:

  • meterai belakang;
  • kemerahan kulit di kawasan yang rosak;
  • penyebaran anjing laut yang menyakitkan pada kaki dan buku lali;
  • ada tanda pada kulit, sama seperti pigmentasi coklat.

Bentuk penyakit

Apabila penyakit itu berlalu dalam bentuk yang ringan, maka dengan penyakit yang berjaya, kesakitan dapat terjadi semasa pergerakan pertama, tetapi orang itu dapat beradaptasi dan berjalan tanpa henti, hampir lemas.

Sama seperti embolisme, kapal kecil yang rosak dapat memulihkan peredaran darah sendiri, melewati kawasan yang rosak.

Bentuk-bentuk yang teruk penyakit Vinivarter-Burger dicirikan oleh kerapuhan yang teruk dan kerap dikaitkan dengan aliran darah terjejas di dalam kapal kaki dan dicirikan oleh:

  • sindrom kesakitan yang sengit;
  • sakit yang mengganggu pada siang hari dan pada waktu malam, walaupun tanpa beban;
  • postur ciri seseorang yang sakit yang duduk di waktu malam memijat kaki sakit;
  • penampilan bintik coklat pada jari, menunjukkan tisu nekrosis pada permulaan krenena kering;

Klasifikasi Thromboangiitis

Apabila cuba mengklasifikasikan penyakit-penyakit ini, perubahan patologi dan lokalisasi mereka diambil kira, yang memungkinkan untuk mengaitkan penyakit Buerger dengan pelbagai jenis:

  • periferal (jenis distal atau lebih rendah - dalam 65% kes lesi bahagian kaki bawah adalah ciri);
  • mendalam (dalam jenis proksimal penyakit dalam 20% kes, termasuk lesi dalam arteri iliac dan femoral, gejala koronari dan trombosis vaskular);
  • kepada jenis luka vaskular bercampur termasuk baki 15% penyakit ini, di mana kedua-dua jenis di atas hadir serentak.

Peringkat penyakit ini

Dengan pemula klasik thromboangiitis obliterans Berger, perubahan berikut dalam kapal adalah tipikal:

  • peringkat pertama penyakit ini biasanya menimbulkan distrofi dari ujung saraf sel-sel vaskular;
  • peringkat seterusnya dicirikan oleh gejala klasik iskemia arteri kaki (kegagalan peredaran darah);
  • kemudian bermula peningkatan percambahan tisu penghubung di daerah yang terkena, dengan trombosis yang menyertai, penurunan kadar denyut pada kaki;
  • di peringkat seterusnya nekrosis dan ulser, rasa sakit semakin bertambah dan bintik-bintik hitam yang gelap muncul di kaki;
  • pada peringkat gangrenous yang terakhir, kerosakan tisu, jangkitan luka dan sepsis mungkin diperhatikan.

Diagnostik

Pakar bedah biasanya tidak mempunyai kesukaran untuk mendiagnosis penyakit kerana penampilan ciri anggota badan yang lebih rendah, dengan sukar untuk menentukan denyutan kaki. Untuk mengesahkan diagnosis, penggunaan pemeriksaan tujuan khas kapal:

  • USDG, di mana mereka menjalankan ultrasound Doppler, mengkaji kemungkinan aliran darah dalam saluran darah;
  • capillaroscope, untuk mengkaji kapilari kecil yang terjejas, untuk mengetahui keadaan mereka;
  • reovasograph untuk merakam gelombang nadi;
  • angiograph radas khas untuk pengenalan agen kontras di arteri paha.

Rawatan konservatif

Pada peringkat awal thromboangiitis obliterans, rawatan biasanya ditetapkan oleh kaedah konservatif di mana:

  • mencari faktor yang mencetuskan untuk mencegah dan menghapuskannya;
  • mencapai normalisasi sistem saraf dengan bantuan sedatif;
  • menetapkan pergerakan (berjalan) untuk merangsang peredaran darah otot;
  • membuat pelantikan suntikan asid nikotinik dan ubat antispasmodik;
  • gunakan antikoagulan untuk mencegah perkembangan trombosis;
  • menetapkan prosedur fisioterapi menggunakan arus diadinamik, ruang tekanan untuk pengoksigenan darah;
  • dihantar untuk rawatan sanatorium.

Rawatan dadah

Apabila merawat jenis yang ditetapkan:

  • dadah angiospasmolytic (Xantinol, Drotaverin, Cinnarizine);
  • analgesik nonsteroid;
  • untuk meningkatkan trophism tisu (asid nikotinik, Dallargin, vitamin B).

Rawatan pembedahan

Selepas diagnosis, pakar bedah yang pakar dalam kapal boleh mengesyorkan jenis pembedahan tertentu. Salah satunya, misalnya, melibatkan penyembunyian arteri popliteal atau femoral, yang dijalankan seperti berikut:

  • menjalani pembedahan untuk membuang bekas yang rosak (sehingga 15 cm panjang);
  • membuat pembedahan pintasan, mewujudkan sebuah kapal bypass, supaya aliran darah berlalu, melewati bekuan darah yang terbentuk;
  • melakukan stenting, iaitu meletakkan bingkai kawat spring di dalam kapal itu sendiri;
  • kapal-kapal prostetik dengan analog sintetik.

Apabila keadaan gangren berlaku, rawatan konservatif tidak dijalankan. Dalam kes ini, hanya amputasi ekonomi bagi tisu-tisu yang terjejas ditunjukkan.

Thromboangiitis obliterans paling sering dijumpai di perokok lelaki berusia 20-40 tahun, dan hanya 5% mempunyai penyakit pada wanita.

Oleh itu jika gejala yang menyakitkan muncul di kaki, terutamanya apabila berjalan, lebih baik untuk berjumpa doktor yang pakar dalam saluran darah (angiosurgeon) pada masa, untuk mendiagnosis, memeriksa keadaan arteri di bahagian atas dan bawah. Jika perlu, lakukan rawatan yang sesuai untuk mencegah perkembangan penyakit.

Thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger): gejala dan rawatan

Thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger) - gejala utama:

  • Kelemahan di kaki
  • Kelemahan di tangan
  • Merasakan anggota badan
  • Sakit dalam anggota badan
  • Membakar kulit
  • Limp
  • Ketakutan jari dan jari kaki
  • Tingling dalam jari
  • Sakit semasa berjalan

Thromboangiitis obliterans atau penyakit Buerger adalah penyakit yang ditandakan sebagai proses keradangan akut yang berlaku pada saluran kecil pada kaki bawah. Jarang, tetapi masih boleh menjejaskan kapal otak dan sistem saraf pusat. Dalam kumpulan risiko utama adalah lelaki muda. Tetapi penyakit ini tidak memintas wanita sebelah dan merokok.

Etiologi

Penyakit Vinivarter-Burger hari ini tidak mempunyai etiologi yang tepat. Tetapi, seperti menunjukkan amalan perubatan, faktor-faktor seperti ini boleh mencetuskan perkembangan thromboangiitis:

  • keabnormalan kongenital;
  • tindak balas autoimun dalam badan;
  • hipotermia yang kerap di bahagian atas, atas;
  • pendedahan kepada bahan kimia dalam badan;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok (terutamanya untuk wanita).

Oleh itu, untuk mengelakkan penyakit ini agak sukar. Pada peringkat awal, sukar untuk didiagnosis.

Pengkelasan

Dalam perubatan rasmi, klasifikasi thromboangiitis telah diterima pakai mengikut sifat lokalisasi dan tahap pembangunan.

Dengan sifat lokalisasi, peminjam thromboangiitis mungkin dari jenis-jenis berikut:

  • periferal (terutamanya menjejaskan saluran kaki yang lebih rendah);
  • viseral (mungkin trombosis kapal mesentery);
  • jenis bercampur (gambaran klinikal dua subspesies terdahulu).

Bagi peringkat thrombangiitis, terdapat sejumlah tiga:

  • angiospastik;
  • angiotrombotik;
  • angiosclerotic.

Pada peringkat terakhir perkembangan penyakit Buerger, proses ini tidak dapat dipulihkan, pemotongan anggota badan dilakukan, seperti gangren berkembang.

Gejala umum

Thromboangiitis obliterans pada peringkat awal mungkin tidak memberi sebarang tanda. Ia juga perlu diperhatikan bahawa dalam kes penyakit Burger semua kapal terlibat dalam proses patologi, tetapi gejala-gejala yang paling jelas menampakkan diri mereka di dalam kapal-kapal kaki bawah atau atas.

Apabila tromboangiitis berkembang, gejala-gejala berikut mungkin berlaku:

  • mati rasa jari atau seluruh anggota badan;
  • sakit ketika berjalan;
  • kepincangan tanpa sebab yang jelas;
  • perasaan kelemahan pada tangan atau kaki;
  • ketidakselesaan di kaki (membakar, menyengat di jari).

Oleh kerana penyakit itu berlanjutan, sakit yang teruk dan tajam boleh mengganggu pesakit walaupun berehat.

Perlu diperhatikan bahawa gejala-gejala sifat ini mungkin menunjukkan penyakit lain. Oleh itu, pengambilan diri, dalam kes ini, tidak boleh diterima. Thromboangiitis hanya memerlukan rawatan perubatan yang khusus dan kompeten. Jika tidak, gangren boleh berkembang, dan seluruh tubuh akan dijangkiti.

Pada peringkat terakhir perkembangan penyakit, gambaran klinikal umum, yang dijelaskan di atas, dapat ditambah dengan gejala trombophlebitis (keradangan akut dinding vaskular).

Diagnostik

Di dalam keadaan, diagnostik untuk disyaki tromboangiitis boleh dibahagikan kepada peringkat berikut:

  • pemeriksaan peribadi, anamnesis;
  • makmal dan analisis instrumental;
  • membuat diagnosis.

Dengan gejala di atas, rujuklah ahli rheumatologi atau phlebologist. Dalam kes yang teruk, kepada pakar bedah. Setelah memeriksa dan menjelaskan sejarah peribadi dan keluarga, doktor menetapkan kaedah diagnostik makmal dan instrumental.

Kaedah penyelidikan makmal termasuk yang berikut:

Program analisis instrumental termasuk berikut:

  • peperiksaan ultrasound duplex;
  • radiografi;
  • biopsi tusuk bahan;
  • angiography;
  • Imbasan CT (jika ada yang disyaki berlakunya luka-luka cerebral).

Berdasarkan semua keputusan yang diperoleh, doktor boleh mendiagnosa titer thromboangiitis dan menetapkan rawatan yang betul.

Rawatan

Rawatan Thromboangiitis melibatkan:

  • terapi dadah;
  • fisioterapi;
  • campur tangan pembedahan.

Sekiranya penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal pembangunan, maka ia mungkin dapat mengatasi masalah yang kompleks, tanpa campur tangan yang boleh dikendalikan. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, pada peringkat awal perkembangan proses patologi, agak sukar untuk mengesan penyakit ini.

Rawatan ubat termasuk mengambil ubat seperti:

  • anti-radang spektrum luas;
  • untuk menipis darah;
  • untuk pengembangan kapal-kapal kecil.

Jika rawatan ubat dan prosedur fisioterapi tidak memberikan hasil positif, maka pembedahan ditetapkan. Shunting digunakan terutamanya. Ia dilakukan oleh pakar bedah vaskular. Sekiranya penyakit itu mempunyai peringkat perkembangan terakhir dan gangren diperhatikan, amputasi anggota badan dilakukan.

Sebagai rawatan fisioterapeutik, darah disinari dengan sinar ultraviolet. Heparin juga diberikan kepada pesakit.

Rawatan awal memberikan hasil yang baik dan hampir menghapuskan perkembangan komplikasi. Oleh itu, dengan adanya gejala, anda perlu segera berjumpa doktor. Untuk mengubat sendiri, dalam kes ini, tidak boleh diterima.

Pencegahan

Asas kaedah pencegahan adalah penghapusan sepenuhnya semua faktor provokatif:

  • merokok;
  • minum berlebihan;
  • anggota badan hipotermia.

Terutamanya langkah berjaga-jaga harus diikuti oleh mereka yang telah menderita penyakit Burger. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, pencegahan, penyakit ini tidak menjejaskan tempoh kehidupan manusia.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger) dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: rheumatologist, pakar bedah.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Sindrom Guillain-Barre adalah sekumpulan penyakit autoimun akut yang dicirikan oleh perkembangan pesat. Tempoh perkembangan pesat adalah kira-kira satu bulan. Dalam ubat, gangguan ini mempunyai beberapa nama - lumpuh Landry atau polyneuritis idiopatik akut. Gejala utama adalah kelemahan otot dan kekurangan refleks, yang timbul terhadap latar belakang kerosakan saraf yang luas (hasil daripada proses autoimun). Ini bermakna bahawa tubuh manusia menerima tisu sendiri sebagai tisu asing, dan kekebalan membentuk antibodi terhadap membran saraf yang terjejas.

Mikroskopi otak adalah penyakit yang mengakibatkan gangguan peredaran sementara, serta serangan otak otak. Tanda-tanda mikrostroke sangat mirip dengan gejala-gejala strok, tetapi ada perbezaan di antara mereka. Semua tanda-tanda mikroskop boleh berlangsung dari beberapa minit hingga 24 jam.

Ischemia adalah keadaan patologi yang berlaku dengan melemahkan peredaran darah yang tajam di bahagian tertentu organ, atau di seluruh organ. Patologi berkembang disebabkan oleh pengurangan aliran darah. Kekurangan peredaran darah menyebabkan pelanggaran metabolisme, dan juga menyebabkan gangguan terhadap fungsi organ-organ tertentu. Perlu diingat bahawa semua tisu dan organ dalam tubuh manusia mempunyai kepekaan yang berbeza terhadap kekurangan bekalan darah. Kurang terdedah adalah tulang rawan dan struktur tulang. Lebih terdedah - otak, jantung.

Aterosklerosis yang membelasah bahagian kaki yang lebih rendah adalah gangguan kronik yang mempengaruhi arteri yang besar, yang membawa kepada pelbagai peringkat kegagalan peredaran darah. Gejala utama ekspresi penyakit adalah - keletihan kaki semasa berjalan, sering kerapuhan dan mati rasa kaki.

Meningioma adalah tumor yang terbentuk di kawasan saraf tunjang atau otak dari cangkang labah-labah arachnoid (arachnoid). Ia boleh mempunyai bentuk berbentuk sfera atau berbentuk hamparan, dan sangat sering ia menyambung ke membran keras saraf tunjang atau otak, dan pusat pertumbuhan di dalamnya kebanyakannya bukan satu, tetapi beberapa.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal