Kenapa ada, betapa berbahaya, dan bagaimana untuk merawat stenosis karotid

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa stenosis karotid, sebab dan faktor risiko menyebabkan perkembangannya. Gejala utama stenosis, kaedah rawatan dan prognosis untuk penyakit ini.

Stenosis karotid adalah penyempitan lumen salah satu arteri terbesar yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke otak.

Apa yang berlaku dalam patologi? Untuk pelbagai sebab (predisposisi keturunan, kerosakan, pelanggaran metabolisme lipid, ubah bentuk vesel), lipid tertentu dan protein dilampirkan pada permukaan dalaman arteri, membentuk plak aterosklerotik. Akibatnya, lumen kapal secara beransur-ansur mengecil, jumlah darah yang mencukupi tidak lagi mengalir melalui otak, kebuluran oksigen (ischemia) berkembang, dan seterusnya - stroke serebral (pendarahan).

Perbezaan stenosis pada arteri karotid dari stenosis dari kapal lain adalah kawasan yang terjejas - otak, kerana bahagian tubuh ini membekalkan arteri karotid.

Penyakit ini berbahaya dengan komplikasi - dalam 70% kes, stenosis membawa kepada gangguan kronik dan akut peredaran serebrum, akibatnya aktiviti otak, ingatan, penglihatan, dan koordinasi pergerakan semakin merosot. Lama kelamaan, tumpang tindih lengkap kapal lumen (trombosis) dengan hasil yang teruk mungkin.

Penyempitan arteri karotis dibuang melalui pembedahan. Sekiranya operasi dilakukan tepat pada waktunya, pada tahap apabila gangguan peredaran darah serebral tidak dapat dipulihkan, stenosis dan akibatnya dapat disembuhkan sepenuhnya.

Untuk mengelakkan pembentukan plak atherosclerosis dan vasoconstriction, ubat-ubatan ditetapkan oleh ahli terapi terhadap latar belakang diet mandatori. Dengan manifestasi gangguan neurologi - pakar neurologi.

Sebabnya

Sebab penyempitan lumen arteri karotid dalam 90% kes adalah aterosklerosis vaskular (plak kolesterol). Dalam baki 10%, patologi berikut boleh menyebabkan pengecutan:

  1. Collagenoses (pembiakan tisu penghubung).
  2. Arteritis pelbagai asal-usul (keradangan dinding vaskular).
  3. Displasia otot fibrous (pembentukan cincin berbentuk cincin dan tisu berserabut yang bertindih lumen pada vesel).
  4. Gangguan darah dengan gangguan pembekuan.
  5. Stratifikasi dinding arteri karotid.

Hasil daripada aterosklerosis vaskular atau kerosakan lain pada dinding menjadi perubahan ke arah aliran darah. Dengan lenturan di sekeliling halangan (plak atherosklerotik) di bawah tekanan, ia boleh merosakkan dinding kapal dan membangkitkan pembentukan bekuan darah - bekuan yang menutup seluruh lumen dari masa ke masa dan menyebabkan trombosis arteri karotid.

Thrombus menghalang aliran darah melalui arteri karotid. Di dinding kapal - plak kolesterol

Faktor risiko

Patologi lebih aktif terbentuk di hadapan dan gabungan faktor risiko berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • pelanggaran metabolisme lipid (peningkatan kolesterol);
  • penyakit sistem kardiovaskular (penyakit jantung koronari);
  • hipertensi arteri;
  • kencing manis dan penyakit lain yang boleh menyebabkan pelanggaran keanjalan dinding vaskular;
  • jangkitan virus (virus Epstein-Barr);
  • mengambil pil kontraseptif;
  • umur (peningkatan risiko sepanjang tahun);
  • sebarang peringkat obesiti;
  • hypodynamia;
  • merokok;
  • kecederaan vaskular.

Keadaan dan penyakit ini berkali-kali meningkatkan risiko kerosakan pada dinding vaskular.

Hypodynamia - pelanggaran fungsi badan akibat gaya hidup yang tidak aktif. Hipodynamia adalah penyebab banyak penyakit, termasuk akibatnya dapat mengembangkan stenosis karotid

Gejala

Stenosis berkembang secara beransur-ansur dan pada mulanya tidak mempunyai gejala atau tanda-tanda ciri, tidak menjejaskan kualiti hidup, tidak menjadikannya sukar untuk melakukan tindakan rumah tangga.

Kelaparan oksigen yang berpanjangan secara beransur-ansur membawa kepada pelbagai gangguan neurologi otak:

  • tidur semakin teruk;
  • ketidakstabilan emosi;
  • kesukaran dengan persepsi dan penghasilan semula maklumat;
  • pening kepala;
  • sakit kepala;
  • perencatan.

Biasanya pada peringkat ini, gejala dianggap sebagai kesan tekanan, keletihan atau kemurungan. Mereka tidak mengganggu pelaksanaan pelbagai tindakan isi rumah, tetapi dengan ketara dapat mengurangkan kecekapan dan kualiti hidup.

Selepas itu, apabila kapal lumen ditutup lebih daripada 50%, terdapat tanda-tanda gangguan yang muncul. Simptom stenosis karotid yang pertama dan paling jelas pada peringkat ini boleh dianggap sebagai serangan sementara iskemia (pelanggaran sementara peredaran serebrum):

  1. Seseorang kehilangan keupayaan untuk bercakap dengan jelas dan menganggap ucapan.
  2. Terdapat masalah dengan pelaksanaan tindakan isi rumah asas dan penyelarasan pergerakan.
  3. Visi merosot.
  4. Ia menghasilkan kehilangan sensasi, kebas, kesemutan pada anggota badan (kanan atau kiri).
  5. Kesukaran menelan refleks.
  6. Pening, mual, muntah muncul.
  7. Seseorang merasakan kelemahan secara tiba-tiba, mungkin akan kehilangan kesedaran.

Tempoh serangan sedemikian bergantung kepada tahap stenosis arteri karotid dan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga satu jam, dan semua simptom yang paling sering lulus dengan sendirinya dalam sehari.

Seterusnya, apabila bekalan darah serebrum menjadi kronik dan stenosis karotid menjadi lebih teruk, kejutan berakhir dengan gangguan peredaran cerebral akut (stroke). Hasilnya adalah kecacatan separa atau lengkap dalam survivor stroke (lebih daripada 80% pesakit menjadi kurang upaya).

Serangan iskemia sementara (aliran darah serebrum terjejas), yang timbul daripada stenosis arteri karotid dalaman

Rawatan

Jika stenosis dihapuskan dalam masa, peredaran serebrum pulih sepenuhnya, walaupun pada peringkat ketika serangan sementara iskemia sementara muncul.

Untuk mengubati kesan stenosis (pelanggaran peredaran otak) adalah mustahil apabila mereka menjadi tidak dapat dipulihkan (selepas serangan angin ahmar atau serangan jantung saluran cerebral). Selepas strok, ia hanya berharap bahawa skala kerosakan pada otak adalah minimum dan dengan masa akan membolehkan anda memulihkan fungsi asas (ucapan, penyelarasan pergerakan, kepekaan, dan sebagainya).

Rawatan pesakit yang didiagnosis dengan penyempitan arteri karotis terbahagi kepada dua peringkat: campur tangan pembedahan untuk menghapuskan kecacatan dan preskripsi ubat-ubatan yang membantu mencegah aterosklerosis vaskular.

Kenapa tepatnya dalam perintah itu? Biasanya stenosis didiagnosis di peringkat ketika tidak mungkin dan tidak masuk akal untuk merawatnya dengan ubat-ubatan. Walaupun pada peringkat awal (ketika lumen kapal belum ditutup lebih dari 50%), hanya mungkin untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan terapi obat sebanyak 30%. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, operasi diperlukan terlebih dahulu, dan kemudian pembetulan keadaan atau penyakit yang menjadi asas bagi perkembangan stenosis.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan dilakukan dengan beberapa kaedah:

Stenosis karotid

Stenosis carotid adalah penyakit yang mengikat kardiologi dan neurologi. Ini adalah contoh yang jelas apabila patologi jantung dan saluran darah membawa kepada kerosakan otak. Proses bermula dengan peringkat penyempitan kecil, dan berakhir dengan halangan lengkap (oklusi, oklusi) dari kapal.

Pakar bedah kardiovaskular percaya bahawa dengan menunjukkan tanda-tanda stenosis arteri karotid biasa di zon pembahagian ke dalam cawangan luaran dan dalaman (bifurcations), adalah mungkin untuk menilai tahap lesi aterosklerotik semua kapal.

Sebabnya

Arteri karotis membekalkan darah ke saluran cerebral. Cawangan dalaman adalah salah satu komponen utama struktur bulatan Willis berdasarkan otak. Arteri luaran menyediakan kerja anastomosis dengan kegagalan peredaran darah, jadi keadaannya yang sihat adalah penting untuk kursus, keterukan dan prognosis iskemia.

Aliran darah utama berjalan di sepanjang batang umum kiri dan kanan, kemudian di sepanjang arteri karotid dalaman.

Alasan penguncupan dapat menghapuskan bentuk:

  • aterosklerosis;
  • endarteritis;
  • aortoarteritis nonspecific.

Tekanan mekanikal diperhatikan:

  • dengan tumor yang ganas dan ganas disetatkan di sepanjang kapal;
  • pembesaran aneurysmal gerbang anortik;
  • kecacatan jantung dan saluran darah.

Patologi lebih kerap dikesan pada lelaki.

Faktor ramalan adalah:

  • merokok dan alkohol;
  • kencing manis dan patologi endokrin yang lain;
  • berat badan berlebihan;
  • aktiviti fizikal yang rendah;
  • hipertensi;
  • ketegangan patologi arteri;
  • anomali lokasi;
  • kegagalan jantung;
  • umur tua;
  • penyakit darah dengan peningkatan pembekuan darah;
  • peningkatan tahap lipoprotein berkepadatan rendah dan trigliserida dalam darah;
  • kekejangan katil vaskular yang disebabkan oleh tekanan kerap;
  • kekurangan keturunan dalam sintesis kolagen dan keanjalan dinding arteri.

Patogenesis

Kajian telah menunjukkan bahawa sehingga 57% pesakit mempunyai oklusions dan stenoses dari kapal besar semasa iskemia serebrum. Dalam 1/5 bahagian, lesi pelbagai peringkat cabang yang berbeza dari kolam karotid diperhatikan. Stenosis pelbagai jenis ini dipanggil berlapis atau tandem.

Proses atherosklerosis yang paling biasa, dinyatakan dalam pembentukan plak di bawah intima arteri, di mana virus "bekerja". Mikroorganisma dengan selesema, herpes semestinya menjangkiti dinding saluran darah. Tempat kegemaran:

  • arteri koronari jantung;
  • kapal otak dan leher.

Mereka melonggarkan intima, meningkatkan kebolehtelapannya kepada faktor lain. Selanjutnya, lipoprotein kepadatan rendah, fibrin, dan garam kalsium disimpan di tapak kecederaan.

Apabila tindak balas keradangan berlaku di dinding arteri, sel membran membesar berkembang, dan kompleks antibodi disimpan. Apa-apa sebab menyebabkan pembinaan halangan kepada aliran darah, kepada kelembapannya, mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan bekuan darah.

Risiko stroke iskemia bergantung kepada tahap penyempitan lumen kapal. Data yang dikemukakan mengenai kesan stenosis arteri karotid dalaman:

  • dengan aliran asimtomatik dan pengenalan lebih daripada 75% lumen kapal, risiko adalah 5.5% setiap tahun;
  • jika kursus asymptomatic melepasi latar belakang penyempitan 60% daripada diameter, kita harus mengharapkan sebatan dalam 11% pesakit dalam tempoh lima tahun;
  • di hadapan tanda-tanda klinikal, stenosis menyebabkan strok dalam tempoh setahun sehingga 40% pesakit, dari tahun kedua - 7% lagi ditambah.

Bagaimana untuk menilai tahap penyempitan?

Terdapat garis panduan antarabangsa untuk menilai tahap penyempitan arteri karotid. Untuk melakukan ini, lakukan pemeriksaan visual yang paling tepat (angiography). Koefisien dikira sebagai peratusan nisbah diameter dalam zon penyempitan kepada segmen normal yang lebih kurang anggaran.

Sebagai norma, anda boleh mengambil saiz lumen:

  • sebagai petunjuk yang sepatutnya;
  • arteri karotid dalaman ke atas kawasan pengembangan sejurus selepas bifurcation;
  • arteri karotid biasa atau 1-4 cm di bawah cawangan.

Bergantung kepada penunjuk yang diperoleh, darjah stenosis dibezakan:

  • kecil - dari 0 hingga 29%;
  • sederhana - dari 30% hingga separuh daripada kapal;
  • dinyatakan - sehingga 69%;
  • kritikal - dari 70 hingga 99%;
  • oklusi lengkap - 100%.

Jika penyempitan disebabkan oleh plak aterosklerotik, maka ia juga diklasifikasikan oleh beberapa tanda:

  • bergantung kepada strukturnya, mereka adalah homogen dengan pelbagai kepadatan, heterogen dengan kawasan peningkatan atau penurunan ketumpatan, mengikut kehadiran deposit garam kalsium;
  • dengan kelaziman - memanjang (lebih daripada 15 mm), tempatan atau fokus (kurang daripada 15 mm);
  • mengikut lokasi dan jenis - segmen, separuh-sepusat, sepusat;
  • bentuk permukaan mungkin rata atau tidak rata;
  • bergantung kepada proses yang rumit - tidak rumit, dengan ulser, pendarahan, bekuan darah di lumen.

Patogenesis stenosis mencadangkan tiga bentuk utama pembangunan:

  • hemodinamik - apabila penyempitan 75% daripada lumen utama tapak tapak selesai, jumlah darah yang diperlukan tidak mengalir ke arteri serebral;
  • microembolic - plak terkeluar dari lemak (ateroma) embolus kristal kalsium, dengan aliran darah, mereka masuk ke dalam cawangan yang lebih kecil kapal otak dan mata, boleh menjadi punca Infarksi kecil serebrum kortikal;
  • trombotik - stenosis masuk ke halangan lengkap dengan perkembangan serangan jantung yang meluas di lembangan arteri serebral pertengahan.

Gambar klinikal

Gejala penyakit muncul pada latar belakang perubahan ketara dalam arteri karotid. Manifestasi neurologis sangat mirip dengan strok. Malah, mereka adalah akibat iskemia kekurangan oksigen. Pesakit diperhatikan:

  • gangguan mental yang tiba-tiba;
  • kehilangan ingatan (sebahagian atau lengkap);
  • pening kepala yang tajam, ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas kerana gangguan koordinasi;
  • gangguan kepekaan pada separuh badan, rasa "goosebumps", "pricking"
  • tidak sedarkan diri, jatuh;
  • penglihatan yang cacat (opacities, kehilangan kontras, buta);
  • kelemahan teruk, aduan keletihan;
  • loya dan muntah.

Gejala utama penyempitan arteri karotid adalah:

  • riak yang tidak simetri pada arteri karotid dan temporal, yang ditentukan oleh palpation ketika memeriksa pesakit;
  • bunyi bising vaskular biasa, yang boleh didengar dengan phonendoscope di atas kawasan bifurcation (ia terdapat pada 68% pesakit dengan stenosis 70% daripada lumen dan lebih);
  • pemeriksaan oculist menunjukkan tekanan berkurangan di arteri retina pusat di bahagian yang terjejas.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kehadiran aterosklerosis arteri pada kaki bawah, riwayat infarksi miokardium, sebagai faktor risiko yang serius. Semua gejala mungkin bersifat sementara, kemudian berulang. Pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera.

Diagnostik

Sekiranya anda melihat gejala pertama, anda perlu berjumpa doktor. Kajian ini merangkumi:

  • kajian umum dan biokimia darah, air kencing - membantu untuk mengetahui punca indisposisi;
  • elektrokardiogram;
  • Kajian ultrasound Doppler pada arteri karotid;
  • angiotomografi komputer;
  • angiografi resonans magnetik.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat pesakit, ahli terapi akan menentukan bersama-sama dengan pakar neurologi.

Apabila memilih terapi konservatif ditunjukkan:

  • ubat-ubatan yang nipis darah dan mencegah trombosis lebih lanjut, biasanya berasaskan Aspirin, adalah kontraindikasi pada pesakit dengan penyakit perut dan usus;
  • Anticoagulants ditetapkan bergantung pada masa yang berlalu sejak masa trombosis yang dicadangkan.

Operasi ini dicadangkan tanpa ketiadaan ubat atau dengan tahap oklusi yang tinggi. Buat kali pertama pada tahun 1951, anastomosis dilakukan antara arteri karotid luaran dan dalaman untuk menghilangkan iskemia otak. Pada tahun 1953, ahli bedah jantung terkenal Debeyka mencadangkan endarterectomy.

Campur tangan pembedahan moden untuk pembinaan semula arteri karotid mencadangkan:

  • endarterektomi carotid kawasan sempit bersama-sama dengan trombus, plak atherosclerotik, dan perubahan rekonstruktif dalam bidang bifurcation;
  • pembentukan shunt pintasan, selalunya dengan arteri subclavian;
  • stenting (angioplasty transluminal) - meletakkan stent (tiub mesh) di kawasan sempit selepas mengeluarkan bekuan darah dan memperluaskannya dengan kapal ke saiz normal arteri;
  • pembetulan kecacatan di rantau ekstrakiran arteri karotid;
  • operasi pada nodus sistem saraf autonomi.

Pada masa ini, terdapat pelbagai stent yang disalut dengan ubat yang menghalang re-trombosis.

Pilihan endarterektomi karotid

Pendapat tentang kebolehlaksanaan endarterectomy berbeza. Terdapat bukti peningkatan trombosis berulang dan risiko pendarahan akut yang ketara. Penyokong campur tangan ini menuntut pematuhan dengan tanda-tanda dan kontraindikasi yang tepat.

Operasi disyorkan untuk pesakit yang mengalami gejala neurologi di:

  • menyempitkan lebih daripada 70%;
  • trombosis akut di dalam arteri karotid dalaman;
  • di latar belakang strok klinik;
  • jika penyempitan merujuk kepada penampilan embolonik dan stenosis dari 30 hingga 69%;
  • dengan pembedahan pintasan arteri koronari serentak;
  • dengan pembedahan aorta akut;
  • jika terhadap latar belakang aspirin, stenosis adalah kurang daripada 30% daripada garis pusat.

Pembedahan dikontraindikasikan dalam kumpulan pesakit ini jika stenosis kurang daripada 30% tanpa aspirin dan mempunyai kursus kronik.

Bagi pesakit yang mempunyai masalah asimtomatik, petunjuk berikut dicadangkan: stenosis lebih 60%, manakala prognosis komplikasi tidak boleh melebihi 6%.

Kontraindikasi eksplisit adalah:

  • menyempitkan kurang daripada 60%;
  • tahap stenosis adalah lebih tinggi daripada 60%, tetapi risiko komplikasi melebihi 6%;
  • oklusi kronik;
  • tanda pembedahan arteri karotid.

Selepas keluar dari hospital, pesakit mesti:

  • sentiasa mengambil dos penyelenggaraan ubat antitrombotik;
  • berhenti merokok, alkohol, makan berlebihan, sauna dan mandi wap;
  • kerap menjalani peperiksaan berulang.

Adakah rawatan yang popular?

Cadangan rawatan popular untuk "membersihkan pembuluh darah" harus dirawat dengan kritikal. Tidak ada herba atau tumbuh-tumbuhan yang boleh membubarkan bekuan darah atau menormalkan arteri yang terkulai.

Kaedah-kaedah ini termasuk:

  • Berwarna bawang putih dengan madu dan lemon;
  • merebus tumbuk pisang dan emas;
  • penerimaan jam hawthorn;
  • campuran jus bawang dengan madu.

Semua formulasi dikontraindikasikan dalam alahan rumput. Sebelum digunakan, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan doktor anda.

Stenosis karot mempunyai banyak sebab, tetapi satu hasil. Tahap perubatan moden membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dan merawat pesakit dengan rawatan yang tepat pada masanya.

Kaedah rawatan stenosis karotid

Arteri karotid menyampaikan darah ke otak. Ini adalah kapal terbesar di dalam badan kita, jadi penyempitan mereka, iaitu stenosis, membawa kepada akibat yang sangat tidak menyenangkan. Komplikasi yang paling serius yang menyebabkan stenosis karotid adalah stroke iskemia. Ia mewakili kematian satu atau lebih bahagian otak disebabkan kekurangan bekalan darah.

Punca dan faktor risiko

Aterosklerosis paling kerap menjadi punca penyempitan atau halangan arteri karotid. Sebagai akibat daripada penyakit ini, plak kolesterol terbentuk di dinding saluran darah, yang meningkat dari masa ke masa dan mengurangkan lumen kapal semakin banyak. Satu lagi punca umum stenosis vaskular ialah pembentukan bekuan darah yang menyekat lumen arteri. Kekurangan rawatan yang tepat pada masanya boleh membawa kepada akibat-akibat buruk untuk kesihatan dan juga kematian.

Faktor risiko untuk stenosis vaskular

  • Umur;
  • Tekanan darah yang berlebihan;
  • Lebihan kolesterol normal atau lipid dalam darah;
  • Makanan, di mana banyak lemak;
  • Diabetes mellitus;
  • Kurang senaman;
  • Obesiti;
  • Keturunan.

Gambar klinikal

Stenosis vaskular berkembang secara beransur-ansur, plak aterosklerotik menimbulkan dan meningkatkan arteri karotid selama beberapa tahun. Sekiranya prosesnya perlahan, maka orang itu tidak merasakan gejala penyempitan arteri untuk masa yang lama. Apabila keadaan kapal semakin berkurangan, tanda-tanda penyakit muncul.

Di tempat pertama, gejala adalah serangan iskemia sementara, juga dipanggil mikro strob. Manifestasi sedemikian tidak boleh diabaikan, kerana ia adalah tanda-tanda amaran penting dari stroke yang mungkin. Menurut statistik, strok iskemia yang meluas berlaku pada mangsa yang selamat dari serangan sementara 10 kali lebih kerap.

Keadaan ini berlaku apabila bekalan darah ke otak disekat untuk beberapa waktu. Gejala bersifat sementara dan boleh berlangsung selama beberapa minit atau jam.

Gejala serangan sementara

  • Kerosakan visual tajam;
  • Merasakan satu sisi (tangan, kaki, muka);
  • Masalah dengan ucapan dan persepsi;
  • Pelanggaran koordinasi pergerakan;
  • Pusing;
  • Kesukaran menelan.

Serangan sementara tidak dapat diramalkan, iaitu, adalah mustahil untuk memahami sama ada keadaan itu akan berterusan atau badan akan kembali dengan normal. Sekiranya gejala berkembang dan masalahnya berlanjutan, maka ia boleh berubah menjadi stroke iskemia. Sebaik sahaja gejala serangan sementara muncul, anda perlu menghubungi ambulans.

Rawatan yang segera dapat meningkatkan peluang pemulihan atau bahkan dapat menyelamatkan nyawa.

Strok iskemia itu

Otak tidak dapat mengumpul dan menyimpan oksigen, jadi hanya berfungsi selagi kapal membekalkannya dengan darah arteri, yang kaya oksigen.

Dengan kekurangan oksigen, sel-sel saraf menderita, dan jika tiada oksigen, mereka mula mati dalam masa 3-4 minit. Menghentikan bekalan oksigen ke otak adalah strok.

Salah satu sebab utama adalah stenosis karotid. Strok adalah berbahaya akibat tidak dapat dipulihkan yang timbul akibat daripada kematian bahagian otak. Gejala seperti: masalah dengan ucapan, penglihatan, gangguan fungsi motor - boleh kekal selama-lamanya.

Diagnostik

Semasa diagnosis, adalah perlu untuk menentukan sifat peredaran darah, tahap penyempitan atau penyekatan pembuluh darah, serta keadaan mereka. Hanya kemudian anda boleh mencari rawatan yang betul.

Kaedah diagnostik

  • Kaedah utama adalah angiografi serebrum;
  • Angiografi resonans magnetik;
  • Ultrasound arteri karotid.

Bagaimana merawat penyakit

Untuk rawatan, pelbagai kaedah dan manipulasi perubatan digunakan. Cadangan mandatori adalah untuk mengoptimumkan gaya hidup. Di antara ubat-ubatan untuk semua pesakit dengan penyakit yang dikenal pasti menetapkan rawatan dengan ubat antiplatelet. Aspirin paling biasa digunakan sebagai ubat-ubatan sedemikian. Peredaran darah bertambah baik, dengan ketara mengurangkan risiko strok.

Antikoagulan boleh diresepkan. Pengaktifan plasminogenesis tisu ditetapkan untuk rawatan strok, ubat ini membubarkan bekuan darah yang menghalang kapal. Mereka harus digunakan sebaik sahaja simptom pertama strok telah muncul, kesan terbesar dicapai dalam tiga jam pertama.

Rawatan

  • Endarterectomy karotid adalah kaedah pembedahan di mana bekuan darah atau plak kolesterol dikeluarkan melalui pemotongan dan aliran darah kembali normal.
  • Angioplasti karotid dengan stenting, di mana balon diperkenalkan ke tempat penyempitan kapal untuk mengembangkannya, dan kemudian stent dipasang untuk mengekalkan dinding arteri.

Manipulasi ini dilakukan dengan cepat dan memberikan hasil yang baik. Pembekalan darah ke otak sepenuhnya dipulihkan, sel-sel saraf menerima oksigen yang cukup dan boleh berfungsi dengan normal.

Pengoptimuman gaya hidup

Untuk menghentikan perkembangan stenosis dan mencegah strok, doktor mengesyorkan untuk menjalani gaya hidup tertentu. Ia tidak memerlukan sebarang sekatan yang ketara atau usaha titanik, anda hanya perlu melakukan sesuatu yang akan menjaga kesihatan dan kebersihan kapal.

Apa yang diperlukan untuk kesihatan vaskular

  • Berhenti merokok;
  • Mengawal tekanan darah, kolesterol, tahap gula;
  • Makan garam sedikit sebanyak mungkin;
  • Makan betul: kurang lemak jenuh, pengambilan kalori mengikut penggunaan tenaga;
  • Sentiasa bersenam;
  • Mengawal berat;
  • Hadkan penggunaan alkohol;
  • Sekiranya perlu, gunakan ubat antikoagulan.

Kami juga mengesyorkan membaca bahan: rawatan stenosis.

Gangguan karotid

Arteri karotis adalah arteri yang mana bekalan darah ke organ-organ kepala dan leher berlaku. Mereka juga mengalir aliran darah ke otak manusia. Arteri karotid menyimpang dari aorta di dada, kemudian melalui leher ke dalam tengkorak dan sampai ke otak.

Atherosclerosis karotid

Sebagai peraturan, aterosklerosis karotida berlaku selepas penyakit itu memberi kesan kepada arteri dari lembangan lain. Stenosis arteri karotid, iaitu penyumbatannya, timbul sebagai akibat daripada penampilan plak aterosklerotik di arteri. Hasil patologi ini adalah pengurangan dan kemerosotan aliran darah melalui arteri. Hasil fenomena ini mungkin trombosis arteri dan stroke serebral. Orang yang lebih tua, semakin tinggi adalah risiko mengembangkan aterosklerosis arteri karotis. Oleh itu, dalam sekumpulan orang yang berumur lapan puluh tahun, stenosis arteri karotid muncul pada 10% orang.

Di bawah keadaan biasa, dinding arteri harus lancar. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan aterosklerosis akibat penampilan plak di dinding arteri karotid, lumen mereka berkurangan. Plak ini terbentuk dari deposit kolesterol, serat tisu penghubung, dan beberapa pecahan lipid. Semakin banyak plak meningkat dan jumlahnya bertambah, semakin ketara adalah penyempitan lumen kapal. Apabila atherosklerosis berlangsung, gangguan bekalan darah ke otak lebih teruk lagi. Akibatnya, seseorang didiagnosis dengan aterosklerosis arteri karotid - penyakit yang sangat serius dan berbahaya. Lagipun, perkembangannya penuh dengan pelanggaran berat peredaran darah di otak dan strok.

Kadang-kadang plak aterosklerotik lembut terbentuk di dalam kapal, di mana retak dan air mata kemudian berlaku. Kekasaran permukaan plak dirasakan oleh tubuh manusia sebagai luka, dan akibat keradangan, timbul darah. Sekiranya trombus besar timbul di arteri karotid, bekalan darah ke otak boleh terganggu dengan serius, dan kadang-kadang berhenti sepenuhnya. Akibatnya, seseorang mempunyai strok. Kadangkala terdapat perkembangan lain penyakit: plak dan trombus dibahagikan kepada serpihan dan berhijrah dengan aliran darah. Dalam proses pergerakan zarah-zarah ini, penyumbatan arteri kecil berlaku, yang juga menyebabkan strok.

Gejala aterosklerosis karotid

Kerana fakta bahawa aterosklerosis arteri karotid pada peringkat awal perkembangan pada dasarnya tidak memprovokasi manifestasi gejala yang ketara, dalam kebanyakan kes gejala pertama lesi aterosklerosis arteri karotid menjadi stroke. Namun, dengan perhatian yang teliti terhadap keadaan badannya sendiri, seseorang mungkin dapat melihat beberapa tanda yang mendahului perkembangan strok. Mereka dipanggil serangan iskemia sementara. Gejala ciri-ciri keadaan ini, sebagai peraturan, boleh bertahan tidak lebih daripada satu jam. Dengan serangan sedemikian, pesakit merasakan kelemahan yang kuat, keadaan yang tidak teratur. Dalam satu setengah badan, dia mungkin rasa gatal-gatal, kesemutan. Selalunya manifestasi seperti itu berlaku di kaki atau lengan. Pada masa serangan itu, seseorang mungkin kehilangan kawalan ke atas anggota badan, kadang kala penglihatan dalam satu mata hilang, ucapan menjadi tidak jelas. Sebagai peraturan, tanda-tanda serangan iskemia sementara hilang sepenuhnya dalam sehari. Tetapi manifestasi "isyarat" itu tidak boleh diabaikan dengan cara apapun, kerana ini adalah tanda bahawa seseorang akan mengalami stroke tidak lama lagi. Oleh itu, sangat penting untuk segera menghubungi seorang pakar dan menjalani pemeriksaan penuh.

Aterosklerosis arteri karotid juga berlaku pada aterosklerosis arteri lain. Lebih jarang, dalam beberapa kes, penyebab keadaan ini adalah aneurisma karotid. Kemungkinan membina aterosklerosis arteri karotid juga akan meningkatkan pesakit diabetes.

Aneurysm pada arteri karotid

Aneurisma vaskular adalah keadaan yang mengancam nyawa yang sering menyebabkan pendarahan maut di dalam tengkorak. Aneurisme dari arteri karotid adalah pembesaran atau pembesaran terhad lumen arteri atau kehadiran protrusi dinding arteri. Dinding aneurisma terdiri daripada tisu penghubung bekas lutut yang berlainan. Dan di dalam rongganya kadang-kadang terdapat gumpalan darah yang mempunyai asal usul yang berlainan. Dalam arteri karotid, aneurisma berlaku paling kerap. Aneurisme sama ada berbilang dan tunggal.

Sebab-sebab pembentukannya tidak sepenuhnya ditubuhkan. Dalam sesetengah kes, berlakunya patologi ini ditimbulkan oleh emboli yang dijangkiti yang memasuki otak. Sejumlah jenis aneurysm lain disebabkan oleh perubahan yang berlaku di bawah pengaruh aterosklerosis. Juga, punca-punca aneurisma adalah kebendaan kongenital pada arteri otak, hipertensi, trauma.

Aneurisme arteri ditunjukkan dalam bentuk apoplexic dan tumor. Bentuk apoplexik, di mana pendarahan berlaku secara tiba-tiba, tanpa gejala terdahulu, lebih kerap didiagnosis. Bentuk ini dicirikan oleh perkembangan mendadak pendarahan subarachnoid. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebelum pendarahan seseorang bimbang tentang kesakitan di kawasan fronto-orbital, paresis saraf kranial muncul.

Gejala utama pecah aneurisme sentiasa sakit kepala yang tajam, yang tiba-tiba muncul. Pada mulanya, ia berlaku di tempat tertentu, kemudian ia menjadi tersebar. Dalam proses perkembangan kesakitan, pesakit menunjukkan muntah, mual, dia mungkin kehilangan kesedaran untuk masa yang lama. Gangguan mental mungkin berlaku. Jika pendarahan berlaku di ventrikel otak, maka penyakit ini amat sukar dan berakhir dengan hasil yang mematikan.

Aneurisma arteri karotid dalaman biasanya dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada lokasi mereka: aneurisma dalam sinus yang besar, aneurisma berhampiran pembengkakan arteri karotid, aneurisma bahagian supraclinoid arteri.

Apabila aneurisma pecah, penting untuk mengekalkan rehat tidur yang ketat selama enam hingga lapan minggu. Hari ini, kaedah radikal untuk mengubati aneurisma adalah melakukan operasi pembedahan dengan tujuan memotong leher aneurisme. Terdapat kaedah baru rawatan pembedahan aneurysm, berjaya digunakan dalam amalan.

Diagnosis penyakit arteri karotid

Untuk mendiagnosis penyakit arteri karotis, doktor semestinya menjalankan kajian terperinci mengenai pesakit untuk mengetahui semua gejala, sejarah penyakit, dan ciri-ciri kesihatan pesakit. Maklumat yang paling penting dalam kes ini adalah maklumat mengenai merokok pesakit, serta mengenai ciri-ciri tekanan darahnya. Selepas itu, doktor meneliti pesakit. Ia adalah mandatori untuk menjalankan auscultation arteri karotid untuk mengesan arus eddy. Ia menunjukkan kehadiran penyempitan. Apabila membuat diagnosis, pengukuran tekanan darah diperlukan.

Ultrasound Doppler arteri karotis dianggap sebagai kaedah bermaklumat dalam proses mendiagnosis penyakit arteri karotid. Ultrasound membolehkan anda memberikan penilaian yang mencukupi tentang struktur kapal dan aliran darah di dalamnya. Sebagai peraturan, kajian sedemikian boleh menentukan dengan tepat kehadiran penyakit arteri karotid. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor memerlukan maklumat tambahan yang boleh diperolehi dengan melakukan tomografi yang dikira dan angiografi CT.

Kaedah angiografi adalah berdasarkan penggunaan suntikan agen kontras dan penggunaan sinar-x. Teknik ini membolehkan anda mendapatkan imej arteri yang tepat dan mempertimbangkan semua perubahan yang berlaku di dalamnya. Walau bagaimanapun, kajian sedemikian penuh dengan risiko kecederaan plak aterosklerotik dan, sebagai akibatnya, serangan iskemia sementara atau strok. Oleh itu, kajian sedemikian jarang diresepkan.

Rawatan penyakit arteri karotid

Rawatan arteri karotid bergantung kepada sejauh mana stenosis arteri karotid yang teruk adalah apa tahap keparahan aterosklerosis. Juga, doktor perlu memberi perhatian kepada gejala penyakit dan keadaan umum pesakit. Jika dalam proses mendiagnosis seseorang, lesi aterosklerotik pada arteri karotid telah dikenal pasti, maka sangat penting bagi pesakit untuk segera mengubah gaya hidup mereka, dipandu oleh saranan doktor, dan pastikan menjalani rawatan dengan ubat.

Pesakit yang menghidap diabetes perlu pastikan anda memberitahu doktor anda. Orang yang menderita hipertensi perlu mengambil ubat untuk menormalkan tekanan darah. Pastikan berhenti merokok, berdiet, makan makanan rendah kolesterol. Kadang-kadang ia dinasihatkan untuk dirawat dengan statin - ubat-ubatan yang mengurangkan tahap kolesterol dalam darah.

Dalam kes lesi teruk aterosklerosis arteri karotid, rawatan pembedahan adalah dinasihatkan. Semasa operasi itu, plak aterosklerotik dikeluarkan, dan lumen dari kapal itu dipulihkan. Doktor yang hadir membuat keputusan kaedah terapi pembedahan untuk memilih dalam setiap kes tertentu. Sehingga kini, dua teknik pembedahan digunakan secara aktif untuk merawat lesi aterosklerotik pada arteri karotid. Kaedah endarterektomi ini, serta angioplasti belon dan stenting.

Endarterectomy berlaku dengan anestesia tempatan atau umum. Pemotongan untuk mengeluarkan plak atherosklerotik dibuat agak kecil.

Sekiranya terdapat lesi yang berpanjangan dari arteri karotid oleh aterosklerosis, adalah mungkin untuk melakukan prostetik arteri karotid dalaman. Oleh itu, aliran darah berjalan melalui prostesis - sebuah kapal tiruan.

Dengan kehadiran tortuositi patologi arteri karotid, arteri diluruskan dan bahagian yang diubah suai dikeluarkan.

Angioplasti dan stenting hanya memerlukan anestesia tempatan. Tusukan dibuat di pangkal paha, di mana kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral ke titik di mana arteri karotis rosak. Menurut beliau, dan menyampaikan alat yang diperlukan untuk melakukan angioplasti dan stenting. Dalam sesetengah kes, selepas prosedur untuk menetapkan lumen kapal, stent ditanamkan. Kaedah rawatan juga dipilih bergantung kepada di mana penyempitan lumen arteri karotid terletak tepat.

Pesakit yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis arteri karotis, tetapi doktor menganggapnya tidak sesuai untuk menjalankan operasi, adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya semua cadangan pakar. Terapi konservatif aterosklerosis melibatkan penghentian merokok yang lengkap, penyediaan tenaga kerja harian, ubat-ubatan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan, pengawasan tekanan darah, gula darah, kolesterol. Dalam proses rawatan, pesakit paling sering dijadikan aspirin dan statin.

Sekiranya penyakit arteri karotid tidak dirawat dengan segera, stenosis arteri karotid akan meningkat, pesakit akan mengalami gejala serebrum, yang dapat dilihat dengan pening dan sakit kepala yang berterusan. Akibat pelanggaran akut peredaran otak boleh membawa maut.

Pencegahan penyakit arteri karotid

Pencegahan penyakit arteri karotid bukan sahaja dapat mencegah manifestasi aterosklerosis, tetapi juga memperlambat kemajuannya sekiranya timbulnya penyakit ini. Sebagai langkah pencegahan utama, perlu diperhatikan bahawa berhenti merokok mandatori dan lengkap, keupayaan untuk bersenam setiap hari, untuk mematuhi diet yang betul. Seseorang haruslah memantau berat badannya sendiri, seperti orang yang mempunyai obesiti berisiko untuk mengembangkan aterosklerosis arteri karotis.

Pematuhan dengan langkah-langkah pencegahan juga sangat penting bagi orang-orang yang mempunyai aterosklerosis yang telah menjalani pembedahan. Selepas pembedahan, adalah penting untuk meneruskan rawatan penyakit utama, serta mengambil semua langkah untuk memastikan penyakit itu tidak berkembang. Oleh itu, cadangan di atas tidak kurang relevan dalam kes ini. Walau bagaimanapun, semua langkah pencegahan bagi orang yang telah menjalani pembedahan harus diambil dengan teliti. Oleh itu, berhenti merokok, anda mesti melindungi diri anda daripada penyedutan asap pasif, yang menyebabkan tidak kurang serius kepada tubuh. Adalah perlu untuk mengambil semua langkah untuk kehilangan pound tambahan itu, walaupun terdapat beberapa dari mereka. Dibuktikan bahawa, kehilangan kira-kira lima kilogram berat badan yang berlebihan, seseorang memberikan pengurangan yang signifikan dalam kadar gula darah dan kolesterol. Akibatnya, perubahan seperti ini akhirnya dapat mengurangkan dos ubat.

Orang yang mengalami aterosklerosis arteri karotis, doktor menasihati anda untuk memberi perhatian khusus kepada makanan. Adalah penting untuk makan sekurang-kurangnya empat kali sehari, dan makan malam lewat tidak dialu-alukan. Di antara hidangan, anda tidak boleh makan makanan yang berbahaya: lebih baik anda membataskan sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Ia sangat berguna untuk mengatur hari puasa sekali setiap dua minggu, makan hanya satu jenis makanan sepanjang hari - kefir, epal, semangka, dll. Diet harus mengandungi jumlah minimum makanan berlemak, serta karbohidrat mudah dicerna. Akibat dari pendekatan yang betul untuk pemakanan juga akan mengurangkan kolesterol yang digunakan dan, akibatnya, penghapusannya dari tubuh.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit diperlihatkan mengambil ubat-ubatan yang menjadikan darah lebih cair. Dalam kes ini, dos aspirin yang kecil sering diresepkan. Langkah pencegahan sedemikian akan membantu mencegah terjadinya gumpalan darah.

Dalam keadaan tidak boleh bertolak ansur dengan tidak aktif fizikal: aktiviti fizikal akan membantu untuk mengawal tahap gula, kolesterol, serta petunjuk tekanan darah. Walau bagaimanapun, pelaksanaan mana-mana senaman perlu diberi perhatian dengan berhati-hati, menghentikan latihan di papan pertama kesakitan dada, sesak nafas, dan sensasi lain yang tidak menyenangkan.

Rawatan hipertensi arteri adalah satu lagi langkah pencegahan penting yang memberi kesan langsung kepada keadaan arteri karotid.

Untuk mengelakkan reoperasi, adalah perlu untuk menjalankan kajian yang kerap dilakukan oleh doktor yang hadir dan memantau semua perubahan dalam kapal yang dikendalikan. Pengesanan awal masalah akan sangat memudahkan rawatan mereka.

Pencirian, bahaya dan rawatan stenosis karotid

Arteri karotis adalah kapal yang sangat penting dalam tubuh manusia, yang terletak di kedua-dua belah leher, di sisi. Mereka bertanggungjawab untuk "bekalan" badan darah ke muka dan ke atas - ke otak. Sememangnya, apa-apa pelanggaran atau kesukaran dalam kerja arteri karotis sangat berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan.

Gangguan arteri karotis adalah berbahaya kepada kesihatan

Stenosis karotid adalah penyakit di persimpangan kardiologi dan neurologi. Asalnya terletak pada jantung dan patologi vaskular yang menyebabkan kerosakan otak. Semasa perkembangan penyakit sedemikian, proses penyempitan jarak antara kapal dari kecil hingga penuh berlaku. Proses ini dipanggil "occlusion".

Perkembangan stenosis carotid adalah penuh dengan penurunan intensitas pertukaran darah antara otak dan seluruh tubuh. Sebaliknya, ini membawa kepada gangguan metabolik dalam tisu otak dan perkembangan iskemia. Tanpa diagnosis tepat pada masanya dan rawatan tepat pada masanya, masalah seperti itu menyebabkan strok.

Faktor dan punca penyakit

Stenosis carotid sering berkembang di latar belakang aterosklerosis (sehingga 90% dari semua kes penyakit). Atherosclerosis adalah penyakit degeneratif dalam tubuh yang berkembang semasa perubahan berkaitan dengan usia. Selalunya sebab-sebab kejadiannya adalah gaya hidup yang tidak aktif dan salah, penyalahgunaan makanan berlemak, pelanggaran metabolisme lipid. Juga ciri-ciri plak spesifik penyakit ini muncul sebagai tindak balas kepada trauma dinding kapal.

Oleh itu, aterosklerosis dan komplikasinya boleh diperoleh semasa pertarungan, pukulan traumatik atau, misalnya, sukan. Bahan-bahan yang terkumpul di dalam kapal yang rosak boleh menyebabkan penyumbatannya, sehingga melengkapkan halangan.

Terdapat penyakit lain yang boleh menyebabkan stenosis karotid:

  • sifilis;
  • batuk kering;
  • kolagenosis;
  • aortoarteritis bukan spesifik;
  • endarteritis;
  • displasia fibromuskular;
  • tromboembolisme dan trombosis.

Terdapat juga fenomena yang berasingan yang menyempitkan lumen arteri:

  • kecacatan jantung dan vaskular;
  • pembesaran aneurysmal gerbang anortik;
  • tumor malignan dan jinak yang terletak di sepanjang kapal.

Seperti yang anda lihat, semua penyakit ini dikelaskan sebagai agak serius dan kompleks. Perlu diingat bahawa stenosis dan faktor-faktor yang mendorong mereka memberi kesan kepada bahagian lelaki lebih kerap daripada wanita. Mungkin ini disebabkan oleh ketagihan yang lebih biasa kepada alkohol dan merokok.

Berikut adalah faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan stenosis dalam kebanyakan kes:

  • ketagihan alkohol;
  • merokok;
  • diet berlebihan dan tidak sihat;
  • hipertensi;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • lokasi organ yang tidak normal di dalam badan;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • kekejangan katil vaskular sebagai punca tekanan;
  • kecenderungan genetik;
  • kegagalan jantung;
  • perubahan patologi dalam bentuk dan lokasi arteri;
  • umur lanjut.
Orang tua tertakluk kepada stenosis arteri carotid

Bagaimana mencirikan penyakit ini

Mengikut senarai Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), stenosis karotid adalah kod 165.2. Penyakit yang sama dikelaskan mengikut tiga ciri utama:

  • jenis pembangunan;
  • ciri-ciri yang disebabkan oleh plak atherosclerotic;
  • tahap penyempitan.

Menurut darjah penguncupan, penyakit ini dibahagikan seperti berikut:

  1. Kecil - dari 0 hingga 29 peratus.
  2. Sederhana - dari 30 hingga 50 peratus.
  3. Subkritik - dari 51 hingga 69 peratus.
  4. Kritikal - dari 70 hingga 99 peratus (stenosis kritikal). Selalunya disertai oleh gangguan mental.
  5. Kesalahan mutlak - 100 peratus.

Pengukuran tahap penyempitan dilakukan dengan bantuan kajian khusus, yang disebut hagiographic.

Kajian plak aterosklerotik, salah satu sebab untuk perkembangan penyakit ini, membantu pakar mendapatkan data tambahan mengenai penyakit ini dan lebih baik merawat stenosis. Mereka dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  1. Lokasi dan pandangan. Segmen, segmen sepusat dan sepusat jenis plak dibezakan, serta permukaan rata dan tidak rata.
  2. Kehadiran komplikasi. Plak terbahagi kepada:
  • tiada komplikasi
  • dengan pendarahan dan tanpa
  • serta membentuk bekuan darah.
  1. Kelaziman. Plak dicirikan bergantung kepada saiz - jenis memanjang dan setempat.
  2. Struktur Plak dibahagikan kepada homogen dan heterogen.
  3. Borang. Trombotik, hemodinamik dan mikroorganik.

Gejala stenosis karotid

Manifestasi kecil penyakit biasanya tidak menyebabkan sensasi yang luar biasa di dalam tubuh pesakit. Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai stenosis karotid, mengetahui gejala-gejala itu sangat penting. Kolesterol berkumpul di dalam badan untuk jangka masa yang panjang (selama bertahun-tahun), dan oleh itu sangat sukar untuk segera mengetahui perkembangan penyakit ini. Kadang-kadang hanya serangan angin ahmar atau iskemia bercakap tentang permulaan keadaan "terlahir".

Secara lebih khusus, pelanggaran peruncitan serebrum (sehingga 1 jam), yang mengakibatkan strok, boleh memberitahu tentang stenosis arteri karotid biasa. Memulihkan diri fungsi otak selepas pelanggaran itu berlaku dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang fungsi motor, ucapan, gaya gawat dan deria harus dipulihkan untuk jangka waktu yang cukup lama.

Ia penting! Mana-mana serangan strok adalah tanda yang membimbangkan yang memerlukan perhatian perubatan segera!

Sebagai peraturan, gejala stenosis yang paling menakutkan, (stenosis bukanlah satu-satunya sebab), pergi dari 20 minit hingga satu jam. Berikut adalah senarai separa:

  • pening dan pingsan;
  • kesukaran menelan dan mengunyah makanan;
  • kesukaran koordinasi yang serius, kehilangan keseimbangan;
  • jumlah kebutaan satu mata atau kafan sebelum mata;
  • kehilangan ucapan dan ingatan sementara;
  • loya dan / atau muntah.
  • penurunan atau kehilangan penglihatan sementara di satu pihak.
Pengurangan atau kehilangan visi berlaku dengan stenosis karotid.

Komplikasi dan ramalan yang mungkin

Prognosis untuk kehidupan dengan penyakit seperti stenosis arteri karotid, rawatan yang berjaya yang sebahagian besarnya bergantung kepada tindak balas pesakit pesakit sendiri, saudara-saudara dan pakar-pakarnya untuk gejala-gejala yang membimbangkan yang telah berlaku, boleh menjadi agak mengecewakan.

Malangnya, otak manusia tidak dapat mengumpul rizab oksigen, dan oleh itu memerlukan "bekalan" yang berterusan, yang dilakukan oleh badan melalui darah arteri. Kekurangan oksigen dalam otak mengakibatkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki ke sel-sel saraf. Mereka mula mati selepas 3 hingga 5 minit jika tiada bahagian oksigen yang segar. Keadaan ketika tubuh mengalami kekurangan seperti itu disebut serangan sementara. Pelbagai serangan sementara dalam banyak kes membawa maut kepada pesakit, kerana mereka mengalami serangan stroke yang luas. Ini disertai dengan kematian tisu otak penting, yang, sayangnya, tidak sesuai dengan kehidupan.

Stenosis karot dan komplikasinya boleh menyebabkan:

  • lumpuh dan paresis;
  • pelbagai masalah penglihatan, termasuk kebutaan;
  • kegagalan organ penting;
  • masalah pertuturan;
  • hasil maut.

Walau bagaimanapun, dengan campur tangan yang tepat pada masanya (jika perlu - pembedahan), kesan yang paling negatif dari penyakit itu boleh dicegah sepenuhnya.

Rawatan pembedahan stenosis karotid

Arteri karotid menyempitkan rawatan

Ia harus segera dikatakan bahawa rawatan dengan pelbagai ubat yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan adalah mungkin dengan stenosis dengan lumen septal hingga 50 peratus. Walaupun gejala-gejala penyakit yang belum diketahui itu belum diketahui, campur tangan pembedahan tentu diperlukan sebelum permulaan serangan iskemia jangka pendek.

Terapi adalah yang paling berfaedah jika pesakit tidak mempunyai perubahan dalam dinding arteri karotid. Kursus terapi dalam kes ini dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan.

Sekiranya doktor berhadapan dengan stenosis, ia tidak boleh dilakukan dengan ubat-ubatan sahaja dalam semua kes. Hanya 20 hingga 40 peratus pesakit yang berjaya sembuh tanpa pembedahan.

Semasa penentuan laluan rawatan - pembedahan atau perubatan - sejarah penyakit orang itu, klasifikasi perubahan stenosis dan gambaran keseluruhan klinikal diambil kira. Dengan usia yang lebih tua (selepas 70 tahun), hanya terapi ubat digunakan - jantung pesakit tidak dapat menahan beban semasa operasi.

Jika kita menyentuh persoalan seperti kos operasi untuk stenosis karotid, dapat diketahui bahawa ia berjumlah 250-300 ribu Rubel (stenting arteri karotid). Endarterektomi carotid juga mungkin. Ini adalah operasi untuk membuang lapisan dalaman arteri bersama dengan plak atherosclerosis. Ia berkesan dan boleh digunakan untuk penyempitan subkritikal arteri (60 - 70%). Kosnya jauh lebih rendah - dari 40 ribu Rubles.

Diet untuk menghidap stenosis karotid adalah diet yang biasanya diambil dalam aterosklerosis. Dalam amalan rawatan pesakit, ia dipanggil "Diet nombor 10." Diet pesakit dengan stenosis harus mengandungi 10 - 15% kalori dari jumlah normal untuk orang yang sama usia dan membina badan. Diet termasuk sekatan dalam penggunaan cecair, sehari tidak boleh minum lebih daripada 1.5 liter, termasuk kopi dan teh.

Contoh tipikal nombor menu 10:

  • sarapan pagi: puding keju cottage atau semolina, teh;
  • Makan tengah hari: 100 gram epal;
  • makan tengah hari: barli dengan sayur-sayuran di dalam air, daging panggang, compote;
  • makan malam: kentang tumbuk dengan ikan (direbus), pilaf buah, teh dengan susu;

Secara berasingan, adalah perlu untuk memperuntukkan remedi rakyat untuk rawatan, khususnya, arteri karotid dalaman. Percubaan untuk mengubati ubat-ubatan orang-orang penyakit dilihat oleh doktor yang sangat kontroversial, tetapi dalam hal apapun sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan pakar.

Remedi rakyat

Malangnya, tumbuh-tumbuhan atau tumbuh-tumbuhan yang boleh menghilangkan gumpalan darah atau menormalkan kelengkungan arteri, tidak wujud. Terapi yang digunakan oleh orang ramai terutamanya bertujuan untuk mengukuhkan dinding saluran darah dengan bantuan bahan bermanfaat untuk badan, penurunan berat badan, serta menghapuskan punca penyakit dan menormalkan metabolisme.

Jem Hawthorn akan mengurangkan beban di hati

Ubat rakyat klasik untuk rawatan stenosis:

  1. Merebus misai pisang dan emas.
  2. Jam Hawthorn. Penggunaannya dengan ketara dapat mengurangkan beban di jantung seseorang yang sakit. Untuk menyediakan, tuangkan buah hawthorn dengan air mendidih dan biarkan campuran dalam semalam. Pada waktu pagi mereka perlu keluar dari air dan paun dalam mangkuk. Selepas itu, anda perlu taburkan buah dengan gula dan rebus jem menggunakan pendekatan tradisional. Ambil jem ini sekali sehari selama seminggu, dengan perut kosong, melarutkan satu sudu jem dalam segelas air.
  3. Berwarna bawang putih dengan madu dan lemon.
  4. Campuran madu dan jus bawang.

Sebelum menggunakan produk ini, anda perlu memastikan bahawa pesakit itu tidak alah kepada herba. Kos memohon kaedah sedemikian adalah jauh lebih rendah daripada rawatan profesional, tetapi anda perlu ingat bagaimana untuk merawat penyakit ini tanpa risiko: hanya dengan kombinasi kaedah perubatan profesional dan hanya dengan kebenaran doktor!

Juga dalam rawatan dan pencegahan rawatan domestik digunakan, yang berkhidmat untuk memperkuat badan, sebagai contoh, mandi kontras. Digunakan untuk melegakan spasme vaskular dengan cepat. Setiap pagi dan petang, anda perlu mandi dahulu dengan air panas dan kemudian dengan air sejuk. Mandi seperti itu boleh diambil untuk seluruh badan - ini adalah cara pengerasan yang diterima secara umum.

Kesimpulan

Stenosis karot adalah akibat berbahaya dari aterosklerosis dan beberapa penyakit lain, yang pada gilirannya mempunyai simptom yang agak menakutkan dan prognosis pembangunan. Mujurlah, ubat-ubatan moden membolehkannya merawatnya, dan tindak balas yang tepat pada masanya akan membolehkan pesakit menyelamatkan nyawanya dan menyingkirkan sebahagian besar akibat yang serius.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal