Apakah maksud ESR dalam darah?

Pertama sekali, ESR ditakrifkan sebagai kadar sedimentasi eritrosit, dalam beberapa sumber yang disebut sebagai ESR (kadar pemendapan erythrocyte). Selalunya lebih tinggi daripada norma apabila mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti pil kontraseptif. Walaupun analisis ini mencirikan penyakit radang, ia mungkin mempunyai kadar peningkatan dalam keadaan lain, termasuk tidak selalu dikaitkan dengan keadaan yang menyakitkan di dalam badan, contohnya, peningkatan sederhana (20-30 mm / h). Kadar sedimentasi erythrocyte sederhana juga didapati dalam anemia dan hipoproteinemia. Hasil ujian lebih banyak dipengaruhi oleh pematuhan dengan semua persyaratan yang diperlukan sebelum diuji oleh pasien, kualitas bahan yang digunakan di laboratorium, tetapi tentu saja pengalaman dan praktik madu itu sendiri. kakitangan institusi perubatan di mana analisis diambil.

Jadual ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak

• 6-12 mm / j pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun dan pada lelaki dewasa

• 8-15 mm / h pada wanita dewasa

• 15-20 mm / j untuk orang lebih dari 60, tanpa mengira jantina

Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar pemendapan erythrocyte dalam darah

Peningkatan ESR dalam darah atau punca-punca yang rendah

• imunoglobulin tinggi,
• albumin rendah;

• albumin rendah;
• sel darah merah diturunkan;

• peningkatan fibrogenik;
• mengurangkan albumin;
• sel darah merah diturunkan;

• peningkatan imunoglobulin;

• sel darah merah diturunkan;

• Imunoglobulin monoclonal tinggi

Apa arti analisis ESR untuk wanita?

Petunjuk mungkin mempunyai kelainan pada kira-kira 5% orang yang sihat dan mungkin bergantung kepada organisma itu sendiri, jantina dan umur, bagaimanapun, analisis statistik rata-rata membantu membezakan yang sakit daripada orang normal dalam 95 kes daripada 100. Sebagai contoh, kadar ESR bagi wanita adalah 14 -15 mm / h. Kadar pemendapan erythrocyte mungkin semakin penting dalam kes-kes kehamilan dan semasa haid. ROE semasa kehamilan pada wanita adalah 20-30 mm / h, jika seorang wanita berusia lebih 30 tahun meningkatkan angka ini kepada 25 mm / h. Selepas penghantaran dan pembedahan, analisis mungkin kekal tinggi selama sebulan. Purata untuk wanita boleh berbeza-beza dari 2 hingga 20 mm.h.

Kadar pemendapan erythrocyte normal mengikut jadual umur untuk wanita:

• 18 - 29 tahun - 2 - 15 mm / jam;
• selepas 30 - - 3 - 14 mm / h;
• selepas 40 tahun - 4 - 15 mm / h;
• pada wanita selepas 50 tahun - 6 - 18 mm / j;
• selepas 60 - 69 tahun - 8 - 19 mm / j;
• 70 - 80 tahun dan ke atas - 12 - 30 mm / h.

Angka-angka ini berbeza-beza bergantung pada usia wanita, sebaliknya, dari perubahan yang berlaku di dalam tubuhnya. ROE untuk kanak-kanak perempuan sehingga lima tahun adalah 7-10 mm / jam. Untuk remaja perempuan, apabila kematangan seksual berlaku, tahap soe ini meningkat hingga 15-18 mm / jam. Pada kanak-kanak perempuan dewasa, kadar pemendapan erythrocyte harus tinggal dalam masa 15 mm / jam. Pada usia muda, penunjuk ini meningkat dengan ketara, yang sama sekali normal untuk badan wanita, sementara tahap ESR = 20 diiktiraf sebagai norma mutlak untuk wanita selepas 60-70 tahun.

Gejala untuk ujian darah

Analisis ESR sering ditetapkan apabila wanita bimbang tentang gejala berikut:

• sakit kepala;
• sakit di leher atau bahu;
• pelepasan yang menyakitkan di kawasan pelvis;
• anemia;
• selera makan yang tidak baik;
• kehilangan berat badan yang tidak dapat difahami;
• kekakuan bersama.

• Perhatian! Kontraseptif oral, vitamin A, theophylline, penisillamine procaine-amide, dextran meningkatkan penunjuk ESR. Tetapi kortison dan quinine, aspirin, mengurangkannya. Oleh sebab itu, pastikan untuk memberi peringatan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda tentang ubat-ubatan yang anda ambil.

ESR semasa kehamilan

Apabila kehamilan meningkat, sebagai peraturan, selalu. Kadar bergantung kepada perlembagaan ibu masa depan, di mana separuh daripada kehamilan mereka menganalisis. Petunjuk ESR semasa mengandung:

• Separuh pertama kehamilan 18-45 mm / j
• Paruh kedua 30-70 mm / j
• Bagi wanita yang kurus, ESR semasa kehamilan adalah 21-63 mm / j pada semester pertama dan 35-85 mm / j pada semester kedua.

Punca ESR yang tinggi

Peningkatan ESR darah diperhatikan, jika terdapat jangkitan di dalam badan yang dinyatakan dalam fasa akut atau kronik, penyakit sistem imun, infark miokard, pembedahan, thyrotoxicosis, hipotiroidisme. ESR tinggi dalam kes sedimentasi erythrocyte lebih daripada 60 mm / jam. Reaksi semacam itu disebabkan oleh pecahan tisu. Juga tinggi onkologi. Sebab-sebab apabila peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte berlaku termasuk:

• adnexitis, prostatitis, dsb.
• patologi radang usus besar, pundi hempedu,
• tahap peningkatan ESR dalam penyakit pankreas
• granuloma pergigian
• peningkatan gangguan ENT: sinusitis, tonsillitis, otitis
• sarcoidosis
• menyatakan pembedahan kemudian
• phlebitis untuk varises daripada bahagian kaki bawah
• kebanyakan jangkitan bakteria dalam fasa akut penyakit ini
• jangkitan pada saluran pernafasan yang lebih rendah dan atas,
• jangkitan saluran kencing
• batuk kering,
• jangkitan virus, hepatitis,
• jangkitan kulat
• kanser membawa kepada keadaan di mana soe boleh dinaikkan
• polymyalgia rematik, rheumatoid arthritis,
• Tahap soe sering dinaikkan dan dalam sistemik lupus erythematosus
• selalunya dinaikkan jika ada penyakit buah pinggang.

Selalunya terdapat peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dalam penyakit seperti anemia. Patologi radang adalah faktor utama apabila ESR ditinggikan dalam tubuh manusia, semasa analisis. Analisis menunjukkan seberapa cepat eritrosit didepositkan dalam satu jam yang dinyatakan dalam milimeter plasma. Analisis tidak menunjukkan secara langsung, tetapi secara tidak langsung, terutamanya tentang kehadiran proses keradangan di dalam tubuh pesakit. Apabila proses keradangan terpendam berlaku di dalam tubuh manusia, sel darah merah disimpan lebih cepat daripada biasa. Pada masa yang sama, dalam analisis umum darah, bilangan leukosit mungkin normal. Peningkatan mendadak dalam ESR, mungkin dalam penyakit berikut: kanser (tumor malignan), penyakit septik, autoimun, leukemia.

ESR berganda dengan penyakit pankreas, terutamanya pankreatitis. Pada masa yang sama menyatakan leukositosis (leukosit tinggi). Jumlah amilase dalam darah dan air kencing meningkat, tetapi ia berkurang dalam kelenjar air liur.

Darjah ESR yang tinggi

Proteogram biasa, pengagregatan erythrocyte, kekurangan gangguan mikro perencatan

Peningkatan fibrinogen pada 4.0-5.0 g / l atau peningkatan globulin gamma sehingga 22%, dalam majoriti kes-kes yang besar atau agregasi eritrosit yang diamati, gangguan mikrosirkulatik yang sederhana dan berkurangan

Entah kenaikan fibrinogen yang lebih tinggi di atas 6 g / l, atau peningkatan gamma globulin adalah di atas 25%, agregasi erythrocytes, gangguan mikro perencatan, kemungkinan perkembangan DIC

Semua keabnormalan di atas

Mengurangkan ESR, adakah ia patut membunyikan penggera

Jangan risau jika ia diturunkan, ia mungkin tidak selalu menunjukkan sisihan dalam badan.

Perhatikan jika ESR jatuh lebih rendah daripada 2 mm / h.

Dalam banyak kes, bagaimana mengurangkan ESR adalah mungkin dengan berpegang pada peraturan tertentu. Selalunya, wanita terus melakukan diet kelaparan supaya cepat menurunkan berat badan untuk bercuti, yang tidak boleh mempengaruhi kadar ESR wanita. Pengurangan ESR, ini bermakna terdapat patologi berikut:

• dengan hyperproteinemia (apabila mengubah bentuk erythrocyte),
• erythrocytosis,
• Sindrom DIC,
• dengan hepatitis
• leukositosis.

Diagnosis Onkologi

Apabila peningkatan ESR dalam bidang onkologi dalam amalan tidak lebih penting, tetapi mungkin tanda tambahan perkembangan penyakit ini. Sebagai peraturan, penurunan hemoglobin ini kepada 70 - 80 dan peningkatan ESR dalam onkologi mungkin lebih daripada 40.

Apabila ESR tinggi dan hemoglobin rendah

ESR yang bertambah - hemoglobin diturunkan, dan sebaliknya: petunjuk ini dalam amalan selalu bergantung kepada jumlah hemoglobin.
Jika protein yang mengandungi besi dalam darah dinaikkan, maka ESR sepanjang masa berkurangan.

Tetapi tidak ramai pesakit memahami hubungan kedua-dua tanda ini dan mencari tahu mengapa hemoglobin rendah dan peningkatan ESR kelihatan sebagai penunjuk pelanggaran?

Sekiranya berlaku anemia, lazimnya diukur dengan ketinggian parameter (dalam mm) satu lajur, yang terbentuk semasa pemendapan erythrocyte dalam tiub makmal khas dalam 60 minit.

Tahap ESR (kadar pemendapan erythrocyte), yang berbeza daripada ukuran konvensional yang diterima, ditafsirkan sebagai penunjuk tidak langsung terhadap perubahan yang menyakitkan dalam kandungan protein dan kepekatan immunoglobulin.

Protein yang boleh dengan mudah dikaitkan dengan "fasa akut" adalah kumpulan heterogen, yang merangkumi inhibitor protease dan fibrinogen. Sintesis oleh badan protein "akut" adalah tindak balas khusus hati terhadap proses keradangan semasa. Sitokin keradangan (interleukin-6) muncul sebagai pengantara kuat yang merangsang penciptaan protein "fasa akut" di hati.

Dalam sebarang keadaan yang dikaitkan dengan peningkatan kuantitatif akut dalam protein "fasa akut" atau peningkatan jumlah gammaglobulin (mono- dan hypergammaglobulinemia poliklonal), peningkatan kadar pemendapan erythrocyte (disebabkan oleh peningkatan dalam pemalar plasma dielektrik), dan ini tidak dapat dielakkan membawa kepada pengurangan kadar hemoglobin.

Hemoglobin rendah dan ESR adalah saling berkaitan, kerana pembatasan daya penahan erythrocyte, dan ini menyumbang kepada pengagregatan eritrosit, mempercepat pemendapan mereka. ROE boleh tumbuh dan tidak kira proses keradangan, keadaan seperti itu wujud pada pesakit dalam usia tua, pesakit pasca operasi dan hamil.

Apakah yang dimaksudkan dengan leukosit dan ESR

Leukosit, mereka juga sel darah putih, adalah nama umum yang agak tidak sama rata dalam penampilan dan fungsi sel darah, yang, bagaimanapun, bertindak bersebelahan dengan masalah utama - melindungi badan daripada agen asing (terutamanya bakteria, tetapi bukan sahaja). Sekiranya kita bercakap secara umum, leukosit meliputi zarah asing, dan kemudian mati seketika dengan mereka, melepaskan bahan-bahan aktif secara biologi, yang seterusnya memaksa tanda-tanda keradangan yang biasa kepada kita semua: edema, kemerahan, kesakitan dan ketinggian suhu.

Sekiranya tindak balas keradangan tempatan berlaku dengan sangat cepat dan leukosit dipukul dalam jumlah besar, nanah dibentuk - ini bukanlah "mayat" leukosit yang telah jatuh di medan perang dengan jangkitan.

Dalam kedalaman sekumpulan leukosit, terdapat pembahagian tenaga kerja: neutrofil dan monosit terutamanya "bertanggungjawab" untuk jangkitan kulat dan antibakteria, monosit dan limfosit untuk jangkitan virus dan pengeluaran antibodi, eosinofil untuk alahan.

Dalam bentuk ujian darah, anda akan melihat bahawa neutrofil juga dibahagikan kepada sel-sel segmental dan menusuk.

Bahagian ini mencerminkan "umur" neutrofil.

Sel-nukleus sel-sel adalah sel muda, dan sel-sel yang tersegmentasi adalah dewasa, matang.

Lebih muda (kumpulan) neutrofil di medan perang, semakin aktif proses keradangan. Sumsum tulang ini dihantar ke perang belum ditembak sepenuhnya dan dilatih tentera muda.

Kadar sedimentasi Erythrocyte adalah penunjuk yang mencirikan keupayaan eritrosit untuk melekat satu sama lain dan jatuh ke bahagian bawah tiub. Kadar ini meningkat apabila kandungan protein keradangan meningkat, terutamanya fibrinogen. Biasanya, peningkatan ESR juga dianalisis sebagai penunjuk keradangan, walaupun terdapat sebab-sebab lain untuk meningkatkan ESR, contohnya, apabila jumlah sel darah merah menurun (dengan anemia).

Sekiranya anda mempunyai ESR yang tinggi dan leukosit normal, maka kemungkinan besar kesan sisa penyakit berjangkit baru-baru ini, tidak jarang fenomena ini diperhatikan pada orang yang mengalami tekanan. Untuk menjelaskan, anda perlu lulus ujian tambahan yang mungkin ditetapkan oleh doktor berdasarkan aduan atau gejala anda, jika ada. Mungkin masuk akal untuk mengambil analisis sekali lagi, mungkin terdapat kesilapan dalam makmal.

Peningkatan yang signifikan dan akut dalam leukosit dan ESR, sering menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Sekiranya leukosit rendah dan peningkatan ESR disertai oleh demam akut, maka kemungkinan ia adalah rheumatoid arthritis. Kiraan sel darah putih yang rendah dipanggil leukopenia. Pertumbuhannya dapat dilihat dengan jelas pada imuniti manusia.

Ujian darah untuk ESR

Penentuan kadar pemendapan dapat dilakukan dengan menggunakan metode Panchenkov dan metode Westergren (in vitro).

Kaedah Westergren

Kaedah Westergren adalah kaedah antarabangsa; ia berbeza dengan kaedah Panchenkov oleh ciri-ciri tiub ujian yang digunakan dan penentukuran skala keputusan. Dalam menjalankan analisis, juruteknik makmal mencampurkan darah dengan larutan natrium sitrik, yang menghalang kebergantungannya. Darah diletakkan di dalam tiub ujian dengan bahagian. Selepas satu jam, ukur nilai lapisan tidak berwarna atas.

Agregasi (clumping) eritrosit terutamanya bergantung kepada sifat elektrik mereka dan komposisi protein plasma. Biasanya, sel darah merah dikenakan caj negatif dan apa yang menyebabkan mereka menangkis satu sama lain. Tahap adhesi (ROE) meningkat dengan penambahan plasma - penanda proses keradangan. Proses keradangan ditunjukkan oleh fibrinogen, protein reaktif C, ceruloplasmin, imunoglobulin (dysbacteriosis) dan lain-lain. Tetapi dengan peningkatan kepekatan albumin, ROE menurun.

Kebanyakan dan keadaan utama peningkatan ESR, kesilapan teknikal makmal muncul. Mereka bergantung kepada pengalaman pembantu makmal atau jururawat yang melakukan pensampelan darah. Untuk mendedahkan mereka agak bermasalah, tetapi untuk menghalangnya dapat diterima sepenuhnya. Ia perlu mengambil ujian di makmal, yang anda percayai.

selepas pembedahan lebah yang tinggi

Doktor yang dihormati, sila jawab. Ayah berusia 63 tahun. Pada 8 Julai, 15, dia menjalani pembedahan untuk mengeluarkan aneurisma aortik abdomen. Selepas pembedahan, dia sangat bimbang tentang sakit belakang (urolithiasis). Antibiotik ditikam di hospital. 10 Ogos 2015 telah dilepaskan untuk rawatan pesakit luar (ESR 50). Dia menjalani ujian darah seminggu selepas pembuangan (ESR 35). Selepas 2 minggu - ESR 45. Jadi, 2.5 bulan berlalu selepas operasi.
Apa yang boleh menjadi sebab penunjuk ESR yang tinggi (implantasi implan, tempoh pasca operasi, pembesaran urolithiasis atau sesuatu yang lain)? Dalam apa tempoh selepas pembedahan boleh ESR yang tinggi disimpan? Selepas operasi, ayah akan bertambah baik, tetapi sekarang ESR yang tinggi sangat mengecewakan.

Persoalannya ditanya 3 tahun yang lalu

Jawapan Doktor

Jangan dikecewakan oleh nombor pada lembaran analisis, jika tidak ada yang menyusahkan anda selepas operasi. ESR adalah nilai yang tidak spesifik, yang Yasam tidak bererti dengan sendirinya - untuk gambaran lengkap yang anda perlukan untuk melihat hasil analisis sepenuhnya. Di negara-negara Eropah, ESR tidak termasuk dalam ujian darah umum, kerana ia membawa sedikit klinikal

Isu Berkaitan

Apa yang perlu dilakukan jika pancang dibentuk?

Hello anak perempuan saya telah menjalani pembedahan pada sternum 4 tahun yang lalu Selepas 6 bulan, ligamen telah ditindas, rembesannya adalah dari puting kanan, selepas 3 bulan rawatan konservatif yang tidak berjaya, ligan dikeluarkan. Mamollog dan endocrinologists tidak melihat patologi, jadi terdapat kehadiran adhesi yang memegang puting. Beritahu saya apa rawatan yang perlu anda alami dan apa jenis pakar yang melakukan ini? Terima kasih

Mengurangkan kesakitan dengan omphalitis

Hello Beritahu saya bagaimana untuk menjadi. Saya didiagnosis dengan omphalitis (saya berusia 29 tahun). Pada sebelah petang rawatan, sakit pinggang di kawasan pusar bermula. Dokter hanya melakukan pakaian dan tidak menjawab apa-apa tentang soalan sakit. Dengan apa-apa perubahan kedudukan badan, rasa sakit itu amat dahsyat. Sekiranya begitu. Mungkin anda hanya perlu bersabar, atau pergi ke bilik kecemasan kerana hujung minggu dan tidak ada kemungkinan lagi untuk beralih kepada doktor.

Adakah mungkin untuk berjalan di luar, ke tempat kesesakan massa?

Saya mempunyai operasi seminggu yang lalu. Saya mempunyai sista pada pecah ovari saya; Operasi itu dilakukan melalui punca. Dibawa semua cecair melalui kateter. Selepas 3 hari, telah dilepaskan. Saya berdaftar dengan pakar sakit puan, rawatan yang ditetapkan. Saya telah dilepaskan dari hospital selama 10 hari, hari kedua saya duduk di rumah, saya ingin mendapatkan udara segar. Suami saya pergi ke salon untuk mendapatkan potongan rambut, memanggil saya bersamanya, dan saya takut membeku. Dan saya tidak tahu sama ada ia mungkin berada di tempat yang sesak, kekebalan saya lemah. Apa yang anda nasihatkan saya?

Ujian darah untuk ESR: norma dan penyimpangan

Kadar sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indeks darah makmal bukan spesifik yang mencerminkan nisbah pecahan protein plasma.

Menukar keputusan ujian ini ke bahagian yang lebih besar atau kurang dari norma adalah tanda tidak langsung dari proses patologi atau peradangan di dalam tubuh manusia.

Nama lain untuk penunjuk ialah "respons sedimentasi erythrocyte" atau ROE. Reaksi pemendapan terjadi dalam darah, kehilangan keupayaan untuk runtuh, di bawah tindakan kekuatan graviti.

Kandungan artikel:

ESR dalam ujian darah

Inti ujian darah untuk ESR adalah bahawa sel darah merah adalah unsur paling berat plasma darah. Jika anda menetapkan tiub dengan darah secara menegak untuk beberapa waktu, ia akan dibahagikan kepada pecahan - sedimen tebal sel darah merah dalam warna coklat di bawah, dan plasma darah lut dengan unsur-unsur darah yang lain di atas. Pemisahan ini berlaku di bawah pengaruh graviti.

Dalam sel darah merah terdapat ciri - di bawah keadaan tertentu, mereka "bersatu bersama", membentuk kompleks sel. Oleh kerana jisimnya lebih besar daripada jisim erythrocytes individu, mereka menetap di bahagian bawah tiub lebih cepat. Dengan proses keradangan yang berlaku di dalam badan, kadar integrasi sel merah meningkat, atau, sebaliknya, menurun. Oleh itu, ESR meningkat atau berkurangan.

Ketepatan pengujian darah bergantung kepada faktor berikut:

Penyediaan yang tepat untuk analisis;

Kelayakan juruteknik makmal yang menjalankan kajian ini;

Kualiti reagen yang digunakan.

Sekiranya anda mematuhi semua keperluan, anda boleh pasti objektif hasil penyelidikan.

Persediaan untuk prosedur dan sampel darah

Petunjuk untuk penentuan ESR - kawalan ke atas penampilan dan intensiti proses keradangan dalam pelbagai penyakit dan pencegahan mereka. Keabnormalan menunjukkan keperluan untuk ujian darah biokimia untuk menjelaskan tahap protein tertentu. Berdasarkan satu ujian ESR, mustahil untuk membuat diagnosis khusus.

Analisis ini mengambil masa 5 hingga 10 minit. Sebelum anda menderma darah untuk penentuan ESR, anda tidak boleh makan selama 4 jam. Dalam persediaan ini untuk derma darah tamat.

Urutan sampling darah kapilari:

Jari ketiga atau keempat tangan kiri digosok dengan alkohol.

Pada pad jarum membuat alat khas cetek cetek (2-3 mm).

Keluarkan setetes darah dengan kain steril.

Menghasilkan bahan bakar pagar.

Membersihkan tapak tusukan.

Bulu kapas yang dicelup ke dalam eter digunakan pada pad jari anda, dan anda diminta untuk menekan jari anda di telapak tangan untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin.

Urutan rentetan darah vena:

Lengan pesakit ditarik dengan getah.

Tapak bocor disingkirkan dengan alkohol, jarum dimasukkan ke dalam vena siku.

Kumpulkan jumlah darah yang diperlukan dalam tiub ujian.

Keluarkan jarum dari urat.

Tapak itu dibasmi kuman dengan bulu kapas dan alkohol.

Lengan bengkok pada siku sehingga pendarahan berhenti.

Darah diambil untuk analisis diperiksa untuk penentuan ESR.

Bagaimanakah ESR ditentukan?

Tiub yang mengandungi biomaterial antikoagulan diletakkan di kedudukan tegak. Selepas beberapa lama, darah akan dibahagikan kepada pecahan - di bahagian bawah akan menjadi sel darah merah, di bahagian atas plasma telus dengan warna kekuningan.

Kadar pemendapan ermitrosit - jarak yang ditempuh mereka dalam 1 jam.

ESR bergantung kepada ketumpatan plasma, kelikatannya dan radius erythrocyte. Formula pengiraan agak rumit.

Prosedur untuk menentukan ESR untuk Panchenkov:

Darah dari jari atau urat diletakkan dalam "kapilari" (tiub kaca khas).

Kemudian ia diletakkan pada slaid kaca, kemudian dihantar semula ke "kapilari".

Tiub diletakkan pada pendirian Panchenkov.

Selepas satu jam, hasilnya direkodkan - saiz kolum plasma selepas eritrosit (mm / jam).

Kaedah kajian serupa terhadap ESR diadopsi di Rusia dan di negara-negara pasca Soviet.

Kaedah analisis ESR

Terdapat dua kaedah ujian makmal darah untuk ESR. Mereka mempunyai ciri umum - sebelum kajian ini, darah bercampur dengan antikoagulan sehingga darah tidak beku. Kaedah-kaedah berbeza dalam jenis biomaterial yang disiasat dan ketepatan keputusan yang diperolehi.

Kaedah Panchenkov

Untuk penyelidikan menggunakan kaedah ini, darah kapilari yang diambil dari jari pesakit digunakan. ESR dianalisis menggunakan kapilari Panchenkov, yang merupakan tiub kaca nipis yang disalut dengan 100 bahagian.

Darah bercampur dengan antikoagulan pada kaca khas dalam nisbah 1: 4. Selepas ini, biomaterial tidak lagi dibendung, ia diletakkan di dalam kapilari. Selepas sejam, mengukur ketinggian lajur plasma darah, dipisahkan dari sel darah merah. Unit pengukuran adalah milimeter sejam (mm / jam).

Kaedah Westergren

Penyelidikan menggunakan kaedah ini adalah piawaian antarabangsa untuk mengukur ESR. Bagi pelaksanaannya menggunakan skala yang lebih tepat sebanyak 200 bahagian, lulus dalam milimeter.

Darah Venous dicampur dalam tiub ujian dengan antikoagulan, diukur oleh ESR selepas satu jam. Unit adalah sama - mm / jam.

Kadar ESR bergantung kepada jantina dan umur.

Seks dan umur subjek mempengaruhi petunjuk ESR yang diambil sebagai norma.

Pada bayi yang baru lahir - 1-2 mm / jam. Penyebab penyimpangan dari petunjuk standard - asidosis, hiperkolesterolemia, hematokrit tinggi;

kanak-kanak 1-6 bulan - 12-17 mm / jam;

pada kanak-kanak usia prasekolah - 1-8 mm / jam (bersamaan dengan soe lelaki dewasa);

Pada lelaki - tidak lebih daripada 1-10 mm / jam;

Pada wanita - 2-15 mm / jam, nilai-nilai ini berbeza-beza bergantung kepada tahap androgen, dari 4 bulan kehamilan, naik, mencapai kadar kelahiran hingga 55 mm / jam, setelah melahirkan dalam 3 minggu ia kembali normal. Sebabnya peningkatan dalam soe - peningkatan jumlah plasma pada wanita hamil, tahap kolesterol, globulin.

Peningkatan prestasi tidak selalu menunjukkan patologi, sebab ini mungkin:

Penggunaan kontraseptif, dextrans berat molekul yang tinggi;

Kelaparan, penggunaan diet, kekurangan cecair, menyebabkan kerosakan protein tisu. Pengambilan makanan baru-baru ini mempunyai kesan yang sama, oleh itu, darah untuk penentuan ESR diberikan pada perut kosong.

Meningkatkan metabolisme yang disebabkan oleh senaman.

Perubahan ESR bergantung kepada umur dan jantina

Norma ESR (mm / jam)

Bayi payudara sehingga 6 bulan

Kanak-kanak dan remaja

Wanita di bawah 60 tahun

Wanita pada separuh kedua kehamilan

Wanita lebih dari 60 tahun

Lelaki di bawah 60 tahun

Lelaki berusia lebih 60 tahun

Pecutan ESR berlaku disebabkan peningkatan tahap globulin dan fibrinogen. Seperti pergeseran dalam kandungan protein menunjukkan nekrosis, transformasi tisu ganas, keradangan dan kemusnahan tisu penghubung, dan imuniti terjejas. Peningkatan ESR yang berpanjangan lebih 40 mm / jam memerlukan kajian hematologi lain untuk menentukan punca patologi.

Jadual ESR pada wanita mengikut umur

Petunjuk yang terdapat dalam 95% orang yang sihat, dalam perubatan dianggap sebagai norma. Oleh kerana ujian darah untuk ESR adalah kajian yang tidak khusus, petunjuknya digunakan dalam diagnostik bersamaan dengan ujian lain.

Girls under 13

Wanita usia reproduktif

Wanita lebih 50 tahun

Menurut piawai perubatan Rusia, julat normal untuk wanita adalah 2-15 mm / jam, di luar negara - 0-20 mm / jam.

Nilai-nilai norma untuk wanita bervariasi bergantung kepada perubahan dalam tubuhnya.

Petunjuk untuk ujian darah ke ESR pada wanita:

Sakit di leher, bahu, sakit kepala,

Kesakitan di organ pelvis,

Kehilangan berat badan tidak munasabah.

Kadar ESR pada wanita hamil, bergantung kepada kesempurnaan

Kadar ESR (mm / jam) dalam 1 separuh kehamilan

Kadar ESR (mm / jam) pada separuh kedua kehamilan

ESR pada wanita hamil bergantung kepada tahap hemoglobin.

Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak

Norma ESR (mm / jam)

Lebih tua daripada 2 minggu

Pada kanak-kanak usia prasekolah

ESR di atas normal - apakah maksudnya?

Sebab utama mempercepatkan kadar pemendapan erythrocyte adalah perubahan dalam komposisi darah dan parameter fiziko-kimianya. Aglomerin protein plasma bertanggungjawab untuk pelaksanaan sedimen erythrocyte.

Punca peningkatan ESR:

Penyakit berjangkit yang mencetuskan proses keradangan - sifilis, radang paru-paru, batuk kering, reumatik, keracunan darah. Mengikut keputusan ESR, mereka menyimpulkan tentang tahap proses keradangan, mengawal keberkesanan rawatan. Dengan jangkitan bakteria, ESR lebih tinggi daripada penyakit yang disebabkan oleh virus.

Penyakit endokrin - thyrotoxicosis, diabetes mellitus.

Patologi hati, usus, pankreas, buah pinggang.

Membawa mabuk, arsenik.

Patologi hematologi - anemia, pelbagai myeloma, limfogranulomatosis.

Kecederaan, keretakan, keadaan selepas operasi.

Kolesterol tinggi.

Kesan sampingan ubat (morfin, dextran, methyldorf, vitamin B).

Dinamika perubahan ESR mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit:

Di peringkat awal tuberkulosis, tahap ESR tidak menyimpang dari norma, tetapi bertambah dengan perkembangan penyakit dan dengan komplikasi.

Perkembangan myeloma, sarkoma, tumor lain meningkatkan ESR hingga 60-80 mm / jam.

Pada hari pertama perkembangan apendisitis akut, ESR berada dalam jarak normal.

Jangkitan dalam bentuk akut meningkatkan ESR dalam 2-3 hari pertama penyakit ini, tetapi kadang kala penunjuk boleh berbeza dari norma untuk masa yang lama (dengan pneumonia kroupus).

Rheumatism di peringkat aktif tidak meningkatkan ESR, tetapi pengurangan mereka mungkin menunjukkan kegagalan jantung (asidosis, eritremia).

Apabila menghentikan jangkitan, kiraan leukosit darah menurun pertama, maka ia kembali kepada ESR biasa.

Peningkatan ESR yang berpanjangan hingga 20-40 atau lebih 75 mm / jam untuk jangkitan yang kemungkinan besar menunjukkan kemunculan komplikasi. Sekiranya tidak ada jangkitan, dan bilangannya tetap tinggi, terdapat patologi tersembunyi, proses onkologi.

Apa yang boleh bermakna penurunan ESR?

Dengan penurunan ESR, terdapat penurunan atau ketiadaan keupayaan sel darah merah untuk menggabungkan dan membentuk "tiang" erythrocyte.

Punca menyebabkan penurunan ESR:

Mengubah bentuk sel darah merah, yang tidak membenarkan mereka terbentuk dalam "lajur duit syiling" (spherocytosis, sabit).

Peningkatan kelikatan darah, yang menghalang pemendapan erythrocyte, terutamanya dalam kes erythremia yang teruk (peningkatan bilangan eritrosit).

Menukar keseimbangan asid-darah darah ke arah menurunkan pH

Penyakit dan keadaan yang membawa kepada perubahan dalam parameter darah:

Pembebasan asid hempedu adalah akibat daripada penyakit kuning yang menghalang;

Tahap fibrinogen tidak mencukupi;

Kegagalan peredaran darah kronik;

Pada lelaki, ESR di bawah norma hampir mustahil untuk diperhatikan. Di samping itu, penunjuk ini tidak penting untuk diagnosis. Gejala penurunan ESR - hyperthermia, takikardia, demam. Mereka mungkin prekursor kepada penyakit berjangkit atau proses keradangan atau tanda-tanda perubahan dalam ciri hematologi.

Bagaimana untuk mengembalikan ESR kepada normal

Untuk menormalkan indikator ujian makmal ESR, sebab untuk perubahan tersebut perlu dijumpai. Kemungkinan besar, anda perlu menjalani rawatan yang ditetapkan oleh doktor, makmal tambahan dan kajian instrumental. Diagnosis tepat dan rawatan optimum penyakit akan membantu menormalkan penunjuk ESR. Orang dewasa memerlukan 2-4 minggu, kanak-kanak - sehingga satu setengah bulan.

Sekiranya anemia kekurangan zat besi, tindak balas ESR akan kembali normal apabila jumlah produk yang mengandungi besi dan protein digunakan. Sekiranya alasan penyimpangan dari norma itu adalah daya tarikan dengan diet, puasa, atau keadaan fisiologi seperti kehamilan, penyusuan susu ibu, haid, ESR akan kembali normal selepas normalisasi kesihatan.

Sekiranya ESR meningkat

Pada tahap ESR yang tinggi, anda harus terlebih dahulu mengecualikan sebab fisiologi semulajadi: usia tua pada wanita dan lelaki, haid, kehamilan, tempoh selepas bersalin pada wanita.

Perhatian! 5% daripada penduduk Bumi mempunyai ciri kongenital - indeks ESR mereka berbeza dari norma tanpa sebarang alasan atau proses patologi.

Sekiranya tiada punca fisiologi, terdapat sebab-sebab berikut untuk meningkatkan ESR:

Kadar petunjuk bagi ESR dalam darah wanita dan mengapa mereka semakin meningkat

Terdapat analisis yang mudah dan juga sangat penting, yang membantu menentukan kehadiran jangkitan dalam badan, pelbagai keabnormalan autoimun, termasuk HIV atau kanser awal. Ia dipanggil "kadar pemendapan erythrocyte" atau disingkat ESR. Hakikatnya adalah bahawa tubuh yang sihat, badan-badan ini, mempunyai tuduhan tertentu, menangkis satu sama lain. Ini dilakukan di dalam badan secara khusus supaya mereka dapat menyelinap ke dalam kapiler sempit. Sekiranya caj ini berubah, tidak akan ada dorong. Sel darah merah hanya "melekat bersama." Oleh itu, analisis dijalankan dalam vakum menegak dengan penambahan neutralizer pembekuan darah. Keputusan diukur dalam mm sejam. Iaitu, berapa banyak erythrocyte mm diselesaikan dalam tempoh masa yang sama dengan satu jam.

Bagaimana cara menderma darah untuk ESR

Darah untuk kadar sedimentasi erythrocyte, serta kebanyakan ujian, perlu diambil pada waktu pagi dan perut kosong. Selama beberapa hari, berhenti minum sedatif, pil tidur, hadkan tenaga fizikal. Makanan berlemak dan pedas juga tidak diperlukan, kerana ia perlu - goreng juga mustahil. Begitu juga dengan x-ray atau x-ray. Dan lebih baik untuk memeriksa keputusan doktor yang hadir. Dia sudah tahu apa ujian terdahulu, sebagai penunjuk, biasanya dalam pesakit, dan akan segera menyaksikan penyelewengan sedikit dari norma individu.

Perhatian! ESR menunjukkan keputusan yang berbeza dari norma, tidak selalu disebabkan oleh sebab-sebab negatif. Ini adalah benar kepada wanita. Oleh itu, dengan keputusan yang negatif, adalah penting untuk mengkaji kesihatan manusia dengan lebih mendalam agar tidak terlepas daripada penyakit serius. Tetapi untuk "menyembuhkan" sihat juga buruk.

Kadar ESR yang dibenarkan di kalangan wanita

Pada seks yang adil, kadar pemendapan erythrocyte berbeza-beza bergantung pada kategori umur. Jadi pada kanak-kanak, angka ini tidak bagus - ia boleh mencapai hanya dari 7 hingga 10 mm / h. Apabila tempoh peralihan bermula dan hormon akan melalui bumbung, norma meningkat kepada 15-18 mm / h. Wanita yang lebih tua mempunyai pelbagai nilai - dari 2 hingga 15 mm / h. Ini disebabkan kitaran haid. Selepas 40 tahun, kadarnya meningkat semula kepada 15-20 mm / h.

Walau bagaimanapun, terdapat keperluan untuk mengesan kehadiran kanser. Mereka walaupun pada peringkat awal hampir dengan serta-merta menukar nilai kelajuan pesakit.

Doktor boleh memberi rujukan kepada ESR apabila kanak-kanak perempuan mempunyai gejala:

• anemia (pelbagai bentuk dan peringkat);
• sakit di leher / pelvis / kepala / bahu;
• selera makan miskin dan, dengan itu, penurunan berat badan;
• pergerakan sendi atau anggota badan secara amnya rendah.

Juga, wanita sendiri boleh meminta analisis ini daripada pakar atau membuatnya dalam organisasi / makmal komersial.

Punca peningkatan ESR pada wanita

Malah, terdapat banyak sebab untuk perubahan dalam satu arah atau satu lagi penunjuk kadar pemendapan erythrocyte. Oleh itu, kami menyerlahkan yang utama:
mereka yang tidak menunjukkan masalah dalam badan, dan sebaliknya, memberi isyarat bahaya. Dengan "tidak menakutkan" termasuk:

• sejuk biasa;
• peningkatan aktiviti fizikal;
• kitaran haid (sebelum penunjuk bulanan biasanya melompat, dan pada pertengahan minggu ia turun ke norma);
• selepas tempoh operasi (termasuk pembedahan melahirkan atau melahirkan semula jadi);
• kehamilan (kira-kira dari minggu kelima boleh mencapai 40 mm / h sehubungan dengan ketiadaan komplikasi. Lompatan seperti itu juga boleh mencetuskan toksikosis, terutama jika ia berlaku dalam bentuk yang teruk);
• tempoh penyusuan dan penyusuan susu ibu (terdapat banyak indikator yang tidak berperanan sebagai standard, bukan sahaja SOY, malah suhu di kawasan dada sentiasa di atas norma);
• ubat hormon atau kontraseptif.

Sebab-sebab "buruk", harbingers penyakit, termasuk:

• infarksi miokardium dan selepas tempoh infarksi;
• batuk kering;
• kolesterol tinggi;
• penyakit berjangkit (termasuk HIV atau sifilis);
• penyakit tiroid (endokrin);
• masalah dengan sistem imun (apabila badan mula mempertimbangkan tisu sendiri sebagai badan asing yang berbahaya dan memusnahkan dirinya sendiri, misalnya, lupus, arthritis dan sebagainya);
• penyakit darah atau pembentukan darah;
• Pelanggaran berat dan / atau metabolisme (termasuk kapal makan, puasa, peningkatan berat badan, atau sebaliknya);
• keracunan yang teruk;
• vasculitis (sistemik);
• dan sebagainya.

Ia penting! Walau bagaimanapun, jika kadar ESR dalam wanita adalah normal, ini tidak menunjukkan ketiadaan sebarang penyakit.

Ia mungkin bahawa tubuh belum lagi mempunyai masa untuk bertindak balas terhadap "rangsangan" itu. Jika penunjuk ditolak daripada piawaian yang diterima umum, tetapi ujian-ujian lain adalah baik dan diagnosis tidak dapat dibuat, maka gadis-gadis itu diberi pemerhatian di klinik sehingga kadar sedimentasi erythrocyte menormalkan atau keabnormalan lain kelihatan membantu untuk membuat diagnosis.

Adakah terdapat bahaya penurunan ESR pada wanita?

Pertama sekali, anda perlu memutuskan apa yang menyebabkan penurunan tahap ESR dalam badan:

• dengan puasa atau diet vegetarian;
• apabila mengambil senarai ubat tertentu (contohnya, aspirin atau kalsium);
• kegagalan jantung dan / atau peredaran darah yang lemah;
• leukemia;
• dengan kelikatan darah yang tidak standard;
• hemoglobinopati;
• peningkatan keasidan dan sebilangan besar pigmen hempedu (jaundis, hepatitis, dan lain-lain) sesuai di sini;
• epilepsi atau gangguan saraf;
• dan sebagainya.

Perhatian! Sekiranya pesakit mengambil ubat hormon, kontraseptif oral mestilah memberitahu doktor anda mengenainya. Dan untuk menentukan dengan tepat apa. Kerana vitamin A, misalnya, meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte, dan aspirin, sebaliknya, menurunkannya.

ESR semasa mengandung dan penyusuan, serta selepas pembedahan

Saya ingin mengingatkan sekali lagi bahawa penunjuk yang disebut kadar sedimentasi erythrocyte terutamanya bergantung kepada komposisi plasma dan bilangan badan-badan ini sendiri. Dan semasa mengandung, badan wanita sentiasa dibina semula untuk memastikan perkembangan normal dan keselamatan janin. Oleh itu, dalam tempoh ini, doktor menetapkan analisis tindak balas sel darah merah yang sangat jarang kerana tidak bermakna. Perkara yang sama berlaku untuk penyusuan susu ibu. Perlu diingat bahawa puncak kenaikan tahap ESR berlaku kira-kira 3-5 hari selepas penghantaran. Ini disebabkan oleh tindak balas badan terhadap kecederaan yang dialami ketika bayi dilahirkan. Ia tidak perlu apa-apa komplikasi. Bahkan hanya penyingkiran kantung amniotik sudah dianggap sebagai isyarat kepada perubahan plasma darah. Ini juga termasuk operasi pos, tempoh pemulihan yang dipanggil. Untuk masa yang panjang selepas pembedahan, tubuh akan kembali normal, dan oleh itu komposisi plasma, dan jumlah sel darah merah, serta kadar kelajuan juga.

Dan dalam kesimpulannya saya ingin mengatakan bahawa anda tidak boleh menggunakan rawatan sendiri. Terutamanya dalam perkara ini. Terdapat banyak sebab untuk meningkatkan ESR, jadi hampir mustahil untuk menentukan apa yang berlaku atau menerima nasihat yang benar betul di forum. Setiap orang akan mengulangi kaedah mereka sendiri atau membaca, mengetuk jalan yang betul. Pada masa yang sama akan hilang begitu penting untuk beberapa masa penyakit. Oleh itu, mempercayai kesihatan anda dan masa depan hanya untuk profesional. Jangan buat diri sendiri dan masalah keluarga anda.

Bagaimana untuk menghilangkan urat varikos

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengisytiharkan secara rasmi varises sebagai salah satu penyakit moden yang paling berbahaya. Menurut statistik, sejak 20 tahun yang lalu - 57% pesakit dengan vena varikos mati dalam 7 tahun pertama selepas penyakit ini, di mana 29% - dalam 3.5 tahun pertama. Penyebab kematian berbeza dari trombophlebitis ke ulser tropika dan kanser yang disebabkan oleh mereka.

Bagaimana untuk menyelamatkan nyawa anda, jika anda telah didiagnosis dengan vena varikos, diberitahu dalam temu bual oleh ketua Institut Penyelidikan Phlebology dan Ahli Akademi Akademi Sains Perubatan Rusia. Lihat wawancara penuh di sini.

Mengapa ESR dalam darah meningkat

Analisis makmal mengenai penentuan ESR dalam darah adalah ujian tidak khusus untuk proses keradangan dalam tubuh. Kajian ini sangat sensitif, tetapi dengan bantuannya, mustahil untuk mewujudkan penyebab peningkatan dalam analisis darah kadar sedimentasi erythrocyte (ESR).

ESR, definisi

Kadar pemendapan ermitrosit adalah penunjuk analisis klinikal secara keseluruhan. Penentuan kadar di mana pemendapan erythrocyte berlaku dinilai dalam dinamika, seberapa berkesan rawatannya, berapa cepat pemulihan berlaku.

Kaedah analisis untuk peningkatan ESR telah diketahui sejak permulaan abad yang lalu, sebagai kajian mengenai penentuan ESR, yang bermaksud "tindak balas sedimentasi erythrocyte," dengan keliru, ujian darah sedemikian disebut soya.

Analisis untuk penentuan ROE

Analisis kadar di mana erythrosit disimpan didalam pagi. Pada masa ini, ROE lebih tinggi daripada siang atau petang. Analisis diambil pada perut kosong selepas 8-14 jam berpuasa. Untuk kajian ini mengambil bahan dari vena atau dipilih selepas tusukan jari. Anticoagulan diberikan kepada sampel yang menghalang pembekuan.

Kemudian tetapkan tiub dengan sampel secara menegak dan diinkubasi selama satu jam. Pada masa ini terdapat pemisahan plasma dan sel darah merah. Erythrocytes disimpan di bahagian bawah tiub di bawah tindakan graviti, dan di atasnya tetap satu lajur plasma transparan.

Ketinggian luka cecair di atas erythrocyte yang diselesaikan menunjukkan magnitud kadar sedimentasi eritrosit. Unit pengukuran ESR - mm / jam. Eritrosit turun ke bahagian bawah tabung membentuk bekuan darah.

Peningkatan ESR bermakna keputusan ujian lebih tinggi daripada biasa, dan ini disebabkan oleh kandungan protein yang tinggi yang menggalakkan pengambilan sel darah merah dalam plasma darah.

Tahap ESR yang tinggi mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang berkaitan dengan perubahan dalam komposisi protein dalam plasma darah:

• tahap penurunan protein albumin yang biasanya menghalang lekatan (agregasi) eritrosit;
• peningkatan kepekatan plasma imunoglobulin, fibrinogen, meningkatkan pengagregatan sel darah merah;
• ketumpatan rendah sel darah merah;
• perubahan dalam pH plasma;
• pemakanan yang lemah - kekurangan mineral dan vitamin.

ESR yang tinggi dalam darah tidak mempunyai nilai bebas, dan kajian seperti itu digunakan dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain, dan ini bermakna analisis semata-mata tidak boleh menyimpulkan tentang sifat penyakit dalam pesakit.

Sekiranya ESR dalam darah meningkat selepas diagnosis, ia bermakna bahawa ia perlu mengubah rejimen rawatan, untuk menjalankan ujian tambahan untuk menubuhkan sebab sebenar dari mana soya masih tinggi.

Tahap ROE nilai normal

Julat nilai yang dianggap normal ditentukan secara statistik semasa memeriksa orang yang sihat. ROE purata diambil sebagai norma. Ini bermakna bahawa dalam beberapa orang dewasa yang sihat, ESR dalam darah akan meningkat.

Kadar darah bergantung:

• mengikut umur:
  • pada orang tua, kacang soya lebih tinggi daripada lelaki dan wanita muda;
  • pada kanak-kanak, ESR adalah lebih rendah daripada orang dewasa;
• dari lantai - ini bermakna wanita mempunyai kadar ROE lebih tinggi daripada lelaki.

Dengan melampaui norma ESR dalam darah tidak dapat mendiagnosis penyakit ini. Nilai tinggi boleh didapati dalam orang yang sihat, sementara terdapat kes-kes nilai ujian biasa pada pesakit kanser.

Penyebab ROE yang meningkat mungkin meningkatkan kepekatan kolesterol dalam darah, pil perancang, anemia, kehamilan. Kehadiran garam hempedu, kelikatan plasma yang meningkat, dan penggunaan analgesik mampu mengurangkan penunjuk analisis.

Norma ESR (diukur dalam mm / jam):

• pada kanak-kanak;
  • umur 1-7 hari - dari 2 hingga 6;
  • 12 bulan - dari 5 hingga 10;
  • 6 tahun - dari 4 hingga 12;
  • 12 tahun - dari 4 - 12;
• orang dewasa;
  • pada lelaki;
    • sehingga 50 tahun dari 6 hingga 12;
    • lelaki selepas 50 tahun - dari 15 hingga 20;
  • dalam wanita;
    • sehingga 30 tahun - dari 8 hingga 15;
    • wanita dari 30 hingga 50 -8-20;
    • untuk wanita berusia 50 tahun - 15-20;
    • pada wanita hamil - dari 20 hingga 45 tahun.

ESR yang meningkat pada wanita semasa hamil diperhatikan dari 10 hingga 11 minggu, dan dapat dikekalkan pada tahap tinggi dalam darah untuk satu bulan selepas lahir.

Sekiranya ESR yang tinggi dalam darah dikekalkan dalam wanita selama lebih dari 2 bulan selepas penghantaran, dan peningkatan prestasi mencapai 30 mm / h, ini bermakna bahawa tubuh akan mengalami keradangan.

Terdapat 4 darjah peningkatan dalam tahap ESR dalam darah:

• ijazah pertama sepadan dengan norma;
• ijazah kedua jatuh dalam julat dari 15 hingga 30 mm / h - ini bermakna bahawa kacang soya sedang meningkat, perubahannya boleh diterbalikkan;
• Tahap ketiga peningkatan ESR adalah analisis soya di atas norma (dari 30 mm / h hingga 60), yang bermaksud terdapat pengagregatan kuat sel darah merah, banyak gamma globulin telah muncul, jumlah fibrinogen telah meningkat;
• ijazah keempat sepadan dengan tahap ESR yang tinggi, keputusan analisis melebihi 60 mm / h, yang bermaksud penyelewengan berbahaya semua petunjuk.

Penyakit dengan ESR tinggi

ESR pada orang dewasa boleh ditingkatkan dalam darah untuk sebab-sebab berikut:

• jangkitan akut dan kronik;
• penyakit autoimun;
• patologi sistemik tisu penghubung;
  • vasculitis;
  • arthritis;
  • sistemik lupus erythematosus - SLE;
• tumor malignan:
  • hemoblastosis;
  • kolagenosis;
  • pelbagai myeloma;
  • Penyakit Hodgkin;
• nekrosis tisu;
• amyloidosis;
• serangan jantung;
• strok;
• obesiti;
• tekanan;
• penyakit purulen;
• cirit birit;
• terbakar;
• penyakit hati;
• sindrom nefrotik;
• jed;
• kehilangan darah yang besar;
• halangan usus;
• operasi;
• kecederaan;
• hepatitis kronik;
• kolesterol tinggi.

Mempercepat reaksi sedimentasi erythrocyte, asupan makanan, penggunaan aspirin, vitamin A, morfin, dextrans, theophylline, methyldopa. Pada wanita, haid boleh menyebabkan peningkatan ESR darah.

Wanita dalam usia reproduktif, adalah wajar untuk menganalisis darah kedelai 5 hari selepas hari terakhir haid, supaya hasilnya tidak melebihi norma.

Pada orang dewasa sehingga 30 tahun, jika ESR dalam ujian darah meningkat kepada 20 mm / h, keadaan ini bermaksud bahawa tubuh mempunyai fokus keradangan. Bagi orang tua, nilai ini berada dalam jarak normal.

Penyakit yang berlaku dengan penurunan ESR

Penurunan kadar sedimentasi sel darah merah dilihat dalam penyakit:

• sirosis hati;
• kegagalan jantung;
• erythrocytosis;
• anemia sabit;
• spherocytosis;
• polycythemia;
• jaundis obstruktif;
• hipofibrinogenemia.

Kadar pemendapan melambatkan ketika dirawat dengan kalsium klorida, kortikosteroid, diuretik, glukosa. Penggunaan kortikosteroid, rawatan dengan albumin, dapat mengurangkan aktiviti reaksi sedimentasi erythrocyte.

Nilai ROE dalam penyakit

Peningkatan terbesar dalam nilai-nilai analisis berlaku dalam proses keradangan dan onkologi. Peningkatan nilai ujian ESR diperhatikan 2 hari selepas bermulanya keradangan, dan ini bermakna protein radang telah muncul dalam plasma darah - fibrinogen, protein pelengkap, imunoglobulin.

Penyebab ROE yang sangat tinggi dalam darah tidak selalu menjadi penyakit maut. Apabila tanda-tanda keradangan ovari, tiub fallopian pada wanita, tanda-tanda sinusitis purulen, otitis media dan penyakit berjangkit suppurative lain, analisis ESR dalam darah boleh mencapai 40 mm / h - penunjuk yang biasanya tidak diandaikan untuk penyakit ini.

Dalam kes jangkitan purulen akut, penunjuk boleh mencapai tanda 100 mm / jam, tetapi ini tidak bermakna bahawa orang itu sakit secara lisan. Ini bermakna anda perlu dirawat dan dianalisis semula selepas 3 minggu (hayat sel darah merah), dan bunyi penggera jika tiada dinamik positif, dan soya dalam darah masih dinaikkan.

Sebab mengapa ada soya yang sangat tinggi dalam darah, mencapai sehingga 100 mm / h:

• pneumonia;
• selsema;
• bronkitis;
• hepatitis;
• kulat, jangkitan virus.

SLE, artritis, tuberkulosis, pyelonephritis, cystitis, infark miokard, stenokardia, kehamilan ektopik - untuk semua ini dan beberapa penyakit lain pada orang dewasa, penunjuk ESR dalam ujian darah meningkat, yang bermaksud bahawa tubuh secara aktif menghasilkan antibodi dan faktor keradangan.

Pada kanak-kanak, penunjuk ESR meningkat secara mendadak semasa jangkitan akut dengan ascarid, jumlah imunoglobulin dalam peningkatan darah, yang bermaksud bahawa risiko tindak balas alergi meningkat. ROE dengan helminthiases pada kanak-kanak boleh mencapai 20-40 mm / h.

Kacang kedelai naik ke 30 dan ke atas semasa kolitis ulseratif. Anemia adalah satu lagi sebab mengapa wanita mempunyai soya dalam darah, nilainya meningkat kepada 30 mm / jam. Peningkatan kedelai dalam darah wanita dengan anemia adalah gejala yang sangat tidak menyenangkan, yang bermaksud hemoglobin rendah yang digabungkan dengan proses keradangan, dan terdapat pada wanita hamil.

Pada wanita usia reproduktif, endometriosis mungkin penyebab peningkatan ESR dalam darah, mencapai 45 mm / h.

Proliferasi endometrium meningkatkan risiko ketidaksuburan. Itulah sebabnya, jika seorang wanita telah meningkatkan ESR dalam darah, dan meningkat dengan kajian yang berulang, dia pastinya perlu diperiksa oleh pakar sakit ginek untuk menolak penyakit ini.

Proses radang akut dalam tuberkulosis menimbulkan nilai ESR hingga ke 60 dan ke atas. Tongkat Koch, yang menyebabkan penyakit ini, tidak sensitif kepada kebanyakan ubat anti-radang dan antibiotik.

Perubahan dalam penyakit autoimun

ROE meningkat dengan ketara dalam penyakit autoimun yang berlaku secara kronik, dengan kelahiran yang kerap. Analisis berulang boleh membuat idea sama ada penyakit itu berada di peringkat akut, untuk menentukan bagaimana rejimen rawatan dipilih dengan betul.

Dalam arthritis rheumatoid, nilai ESR meningkat kepada 25 mm / h, dan dalam peningkatan akut melebihi 40 mm / h. Sekiranya seorang wanita mempunyai ESR yang meningkat, mencapai 40 mm / h, ini bermakna jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat, dan salah satu punca kemungkinan keadaan ini adalah thyroiditis. Penyakit ini sering bersifat autoimun dan berlaku pada lelaki 10 kali kurang.

Apabila nilai SLE ujian meningkat kepada 45 mm / h dan lebih, dan boleh mencapai 70 mm / h, tahap peningkatan selalunya tidak sesuai dengan bahaya keadaan pesakit. Peningkatan mendadak dalam analisis bermakna penambahan jangkitan akut.

Sekiranya penyakit buah pinggang, pelbagai nilai ESR sangat luas, penunjuk berbeza-beza mengikut jantina, tahap penyakit dari 15 hingga 80 mm / h, sentiasa melebihi norma.

Petunjuk untuk Onkologi

ESR yang tinggi pada orang dewasa dengan penyakit onkologi lebih kerap diperhatikan kerana tumor tunggal (tunggal), sementara keputusan ujian dalam darah mencapai nilai 70-80 mm / h dan lebih banyak.

Tahap tinggi diperhatikan dalam tumor malignan:

• sumsum tulang;
• usus;
• paru-paru;
• ovari;
• kelenjar susu;
• serviks;
• kelenjar getah bening.

Kadar tinggi seperti itu diperhatikan dalam penyakit lain, terutamanya dalam jangkitan akut. Sekiranya pesakit tidak mengalami penurunan analisis apabila mengambil ubat anti-radang, doktor boleh merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan untuk mengetepikan kanser.

Tidak semestinya dengan onkologi, ESR dalam darah meningkat dengan ketara dan nilainya jauh melebihi norma, yang tidak membenarkan menggunakan kajian sedemikian sebagai diagnostik. Terdapat kes yang cukup apabila penyakit onkologi berlaku dengan ESR kurang daripada 20 mm / h.

Walau bagaimanapun, analisis ini boleh membantu dalam diagnosis yang sudah di peringkat awal penyakit, kerana peningkatan dalam petunjuk analisis diperhatikan pada peringkat awal kanser, ketika sering ada gejala klinis penyakit.

Dengan peningkatan dalam ESR dalam darah, satu rejimen rawatan tunggal tidak wujud, kerana sebab-sebab kenaikan itu bervariasi. Ia mungkin untuk menjejaskan keputusan ujian hanya jika rawatan penyakit yang menyebabkan kenaikan ESR dimulakan.