Apakah peningkatan ESR dalam darah?

Kadar sedimentasi eritrosit (ESR) adalah penunjuk yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan kanak-kanak. Analisis sedemikian disyorkan untuk mengambil sekali setahun, dan pada usia tua - sekali setiap enam bulan.

Peningkatan atau penurunan bilangan badan dalam darah (erythrocytes, leukosit, platelet, dan lain-lain) adalah penunjuk penyakit tertentu atau proses keradangan. Terutama kerap penyakit ditentukan jika tahap komponen diukur dinaikkan.

Dalam artikel ini, kita akan melihat mengapa ESR meningkat dalam ujian darah, dan apa yang dikatakan dalam setiap kes di kalangan wanita atau lelaki.

ESR - apa itu?

ESR - kadar sedimentasi erythrocyte, sel darah merah, yang, di bawah pengaruh antikoagulan untuk beberapa waktu, menetap di bahagian bawah tiub perubatan atau kapilari.

Masa penentuan ini dianggarkan oleh ketinggian lapisan plasma yang diperoleh hasil analisis, dianggarkan dalam milimeter per 1 jam. ESR mempunyai kepekaan yang tinggi, walaupun ia merujuk kepada petunjuk tidak khusus.

Apa maksudnya? Perubahan dalam kadar pemendapan erythrocyte mungkin menunjukkan perkembangan patologi tertentu yang berbeza, lebih-lebih lagi, sebelum timbul gejala penyakit yang jelas.

Menggunakan analisis ini, anda boleh mendiagnosa:

  1. Reaksi badan kepada rawatan yang ditetapkan. Sebagai contoh, dalam tuberkulosis, lupus erythematosus, keradangan tisu penghubung (rheumatoid arthritis), atau limfoma Hodgkin (limfoma).
  2. Tepat membezakan diagnosis: serangan jantung, apendisitis akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
  3. Untuk memastikan bentuk penyakit tersembunyi di dalam tubuh manusia.

Sekiranya analisis adalah normal, masih diperlukan untuk menetapkan ujian tambahan dan ujian, kerana tahap normal ESR tidak mengecualikan penyakit serius atau kehadiran tumor malignan di dalam tubuh manusia.

Penunjuk kadar

Norma untuk lelaki adalah 1-10 mm / h, untuk wanita secara purata - 3-15mm / h. Selepas 50 tahun, penunjuk ini dapat bertambah. Semasa kehamilan, kadang-kadang kadarnya boleh mencapai 25 mm / h. Angka ini disebabkan oleh fakta bahawa seorang wanita hamil mempunyai anemia dan penipis darahnya. Pada kanak-kanak, bergantung kepada umur - 0-2 mm / h (pada bayi baru lahir), 12-17 mm / j (sehingga 6 bulan).

Peningkatan, serta mengurangkan kadar pemendapan sel-sel merah untuk orang-orang yang berbeza umur dan hubungan seks bergantung kepada banyak faktor. Dalam perjalanan hidup, tubuh manusia terdedah kepada pelbagai penyakit berjangkit dan virus, sebab itu peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi dan sel darah merah diperhatikan.

Mengapa ESR dalam darah adalah lebih tinggi daripada biasa: punca

Oleh itu, kerana peningkatan ESR dikesan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Penyebab yang paling biasa ESR tinggi ialah perkembangan proses keradangan dalam organ dan tisu, sebab itulah banyak yang menganggap reaksi ini sebagai spesifik.

Secara umum, kumpulan penyakit berikut dapat dibezakan di mana laju pemendapan sel darah merah meningkat:

  1. Jangkitan. Kadar ESR yang tinggi mengiringi hampir semua jangkitan bakteria saluran pernafasan dan sistem urogenital, serta tapak lain. Ini biasanya disebabkan oleh leukositosis, yang mempengaruhi ciri agregasi. Sekiranya leukosit normal, maka perlu untuk mengecualikan penyakit lain. Dalam kes kehadiran gejala jangkitan, ia mungkin bersifat virus atau kulat.
  2. Penyakit di mana bukan sahaja proses keradangan, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, korpuscular darah dan kemasukan produk-produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
  3. Sangat banyak ESR meningkat dan berterusan untuk masa yang lama pada tahap tinggi dalam kes penyakit autoimun. Ini termasuk pelbagai vaskulitis, purpura thrombocytopenic, lupus erythematosus, rematik dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Penunjuk tindak balas sedemikian dikaitkan dengan fakta bahawa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, bahawa ia terlalu tertekan dengan kompleks imun, sehingga darah tidak mencukupi.
  4. Penyakit buah pinggang. Sudah tentu, dalam proses keradangan yang mempengaruhi parenchyma buah pinggang, nilai ESR akan lebih tinggi daripada biasa. Walau bagaimanapun, peningkatan yang sering berlaku dalam penunjuk yang dijelaskan berlaku disebabkan penurunan tahap darah protein, yang dalam tumpuan tinggi masuk ke dalam air kencing akibat kerosakan pada buah pinggang.
  5. Metabolisme dan patologi endokrin - thyrotoxicosis, hypothyroidism, diabetes.
  6. Kemerosotan sumsum tulang malignan, di mana sel darah merah memasuki darah, tidak bersedia untuk melaksanakan fungsinya.
  7. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).

Punca-punca ini adalah paling biasa dengan kadar pemendapan erythrocyte yang tinggi. Di samping itu, apabila lulus analisis mesti mematuhi semua peraturan ujian. Sekiranya seseorang mempunyai sejuk yang sejuk, kadarnya akan meningkat.

Wanita akibat perubahan hormon dan fisiologi semasa kitaran haid, kehamilan, melahirkan anak, menyusukan dan menopaus lebih sering tertakluk kepada perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab ini boleh menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita sehingga 20-25 mm / h.

Seperti yang anda dapat lihat, terdapat banyak sebab apabila ESR lebih tinggi daripada norma, dan ia bermasalah untuk memahami apa ini bermakna hanya satu analisis. Oleh itu, penilaian penunjuk ini hanya boleh dipercayai kepada pakar yang benar-benar berpengetahuan. Ia tidak layak untuk melakukan perkara-perkara dengan sendiri yang tidak dapat dipastikan dengan pasti.

Penyebab fisiologi peningkatan ESR

Ramai orang tahu bahawa peningkatan dalam penunjuk ini, sebagai peraturan, menunjukkan sejenis tindak balas keradangan. Tetapi ini bukan peraturan emas. Sekiranya ESR dinaikkan didapati dalam darah, punca-punca ini boleh menjadi selamat dan tidak memerlukan apa-apa rawatan:

  • padat sebelum penghantaran analisis;
  • berpuasa, diet yang ketat;
  • haid, kehamilan dan tempoh selepas bersalin pada wanita;
  • tindak balas alergi di mana turun naik kadar pemendapan erythrocyte pada awalnya meningkat
  • membolehkan anda menilai terapi antiallergenik yang betul - jika ubat itu sah, maka kadarnya akan berkurang secara beransur-ansur.

Tidak dinafikan, sangat sukar untuk menentukan apa yang dimaksudkan hanya dari sisihan satu indikator dari norma. Ini akan membantu memahami doktor yang berpengalaman dan peperiksaan tambahan.

Meningkatkan melebihi 100 mm / h

Penunjuk melebihi tahap 100 m / j dalam proses berjangkit akut:

Peningkatan ketara dalam kadar tidak berlaku serentak, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / h.

Ketinggian ESR palsu

Dalam sesetengah keadaan, perubahan dalam indikator tidak menunjukkan proses patologi, beberapa keadaan kronik. Tahap ESR boleh meningkat dengan obesiti, proses keradangan akut. Juga, perubahan palsu dalam penunjuk ESR diperhatikan:

  1. Dengan kadar kolesterol tinggi dalam darah.
  2. Kerana penggunaan kontraseptif oral.
  3. Selepas itu, vaksinasi hepatitis B.
  4. Dengan pengambilan vitamin jangka panjang, yang termasuk sejumlah besar vitamin A.

Kajian perubatan menunjukkan bahawa ESR sering boleh meningkat tanpa sebab. Doktor menerangkan perubahan seperti gangguan hormon.

Peningkatan ESR dalam kanak-kanak: punca

Peningkatan kedelai dalam darah kanak-kanak paling kerap disebabkan oleh sebab-sebab keradangan. Anda juga boleh menyerlahkan faktor-faktor berikut yang membawa kepada peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte pada kanak-kanak:

  • gangguan metabolik;
  • kecederaan;
  • keracunan akut;
  • penyakit autoimun;
  • keadaan tekanan;
  • reaksi alergi;
  • kehadiran cacing atau penyakit berjangkit yang lembap.

Dalam kanak-kanak, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, diet tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu tentang ketidakpedulian, maka mereka harus berunding dengan doktor dan melakukan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, dan selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Apa yang perlu dilakukan

Menetapkan rawatan dengan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dalam darah tidak praktikal kerana penunjuk ini bukan penyakit.

Oleh itu, untuk memastikan bahawa tiada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, ia berlaku), perlu membuat jadual peperiksaan yang komprehensif, yang akan menjawab soalan ini.

Peningkatan ESR dalam darah wanita adalah norma dan sebab

  • ROE - reaksi sedimentasi erythrocyte

Fenomena sedimentasi erythrocyte telah diketahui sejak zaman purba. Pada masa ini, penentuan kadar sedimentasi sedemikian kekal sebagai kajian makmal yang popular, dibentangkan dalam rangka ujian darah am (OAK). Walau bagaimanapun, peningkatan penunjuk ESR dalam darah wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini. Adakah saya perlu mengukur ESR? Jika ya, untuk apa?

Kandungan:

ESR - mengapa erythrocytes menetap?

Biasanya, sel darah merah - sel darah merah - membawa caj negatif. Mengikut undang-undang fizik, mereka, sama-sama dikenakan, mengusir satu sama lain dan "terapung" dalam plasma tanpa melekat. Apabila di bawah pengaruh graviti sel darah merah "jatuh" turun satu demi satu, maka laju pemendapan mereka adalah rendah.

Apabila mengubah komposisi biokimia plasma darah, lebih kerap, sebagai melanggar keseimbangan normal di antara pecahan proteinnya, pertuduhan negatif erythrocytes dinetralkan. Protein yang dikenakan secara positif, seperti "jambatan", mengikat (agregat) sel darah merah bersama-sama dalam "lajur duit syiling".

Konglomerat protin Erythrocyte jauh lebih berat daripada sel-sel individu. Oleh itu, mereka menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi dan peningkatan ESR.


Protein yang meningkatkan agregasi erythrocyte dan mempercepatkan ESR:

  • Fibrinogen - penanda proses keradangan dan merosakkan. Ia dihasilkan di hati. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan ketara semasa proses keradangan akut, serta sebagai tindak balas kepada kemusnahan dan kematian (nekrosis) tisu.
  • Globulin (termasuk immunoglobulin) adalah protein molekul tinggi dalam plasma darah. Mereka dihasilkan di dalam hati dan juga oleh sistem imun. Kepekatan immunoglobulin (antibodi) dalam darah meningkat sebagai tindak balas kepada jangkitan.
  • Cryoglobulin campuran - khususnya, Ig G-antibodi polyclonal dan antibodi monoklonal Ig M dan Ig G kepada fragmen Fc Ig G. Agregat yang terakhir dipanggil faktor rheumatoid.

Mana-mana keadaan fisiologi, gangguan makan atau penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan protein ini atau lain-lain dalam plasma ditunjukkan oleh peningkatan ESR.

Dysproteinemia - pelanggaran nisbah kuantitatif protein dalam darah.
ESR - tanda dysproteinaemia.
Dysproteinemia yang lebih ketara, semakin tinggi ESR.

Kadar ESR dalam wanita dan lelaki tidak sama. Ini mungkin disebabkan oleh sel darah merah yang lebih sedikit, lebih banyak fibrinogen dan globulin pada wanita.

Bagaimana untuk merawat tahap ESR dalam darah 25 pada wanita

Sains perubatan memperkenalkan kaedah diagnosis yang lebih baru, yang membolehkan mengenal pasti punca-punca patologi pada manusia dan mengenal pasti faktor-faktor yang membawa kepada penyakit. Tetapi kaedah lama tidak kehilangan kaitannya. Sebagai contoh, pengesanan ESR masih digunakan dalam diagnosis penyakit. Ini adalah penunjuk yang penting dan sangat penting.

ESR ditafsirkan sebagai kadar sedimentasi eritrosit - sel darah merah, yang menetap di bahagian bawah tiub ujian makmal sebagai akibat daripada pendedahan kepada antikoagulan. Kadar sedimentasi sedemikian adalah masa di mana sampel darah diambil dibahagikan kepada lapisan atas dan bawah.

ESR adalah penunjuk bukan khusus dengan kepekaan yang meningkat. Jika ia berubah (menyimpang dari norma), ia menandakan permulaan perkembangan perubahan patologi - jangkitan, onkologi dan penyakit lain. Adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit sebelum perkembangan aktifnya, ketika seseorang belum mengalami gejala-gejala indisposisi.

ESR adalah penting dalam diagnosis awal yang disyaki patologi. Peningkatan kadar itu berlaku dengan manifestasi virus yang menular. Dalam penyakit hati, proses keradangan purul, pada permulaan penyakit jantung, serangan jantung, strok, tumor malignan, tuberkulosis.3

ESR biasa dan penyelewengannya

Oleh kerana penunjuk tersebut mampu berubah, terdapat batas kepada norma fisiologi. Dalam wanita, lelaki dan kanak-kanak, angka-angka ini berbeza. Mereka bergantung pada banyak nuansa dan keadaan organisme - umur, kehadiran perubahan patologi, dan lain-lain. Pada masa yang sama, kehamilan perlu dipertimbangkan secara berasingan. Dalam tempoh ini dan selepas melahirkan anak, kanak-kanak perempuan mempunyai ESR mereka sendiri, yang dalam keadaan normal dianggap penyimpangan.

Oleh itu, pada wanita sehingga umur 30 tahun, penunjuk ESR biasa adalah dari 8 hingga 15. Selepas 30 tahun, angka meningkat kepada 20. Wanita selepas 45 tahun mempunyai penunjuk ESR yang meningkat - sehingga 20. Ia bergantung pada perubahan berkaitan dengan usia dalam semua organ dan tisu, dari gaya hidup. Sekiranya melebihi melebihi 20, perlu dikaji. Seorang wanita pada zaman ini perlu melakukan analisis secara tetap. Setiap 4 bulan, dan ini adalah minimum.

Yang lebih tua wanita, semakin tinggi ESR. Selepas 60 tahun ia adalah dari 24 ke atas. Ia boleh mencapai 50 dan dianggap normal.

Apa yang mempengaruhi ESR

Terdapat banyak faktor patologi dan fisiologi yang mempengaruhi angka ESR. Berikut adalah beberapa (paling kerap):

  1. Jantina. Pada wanita, angka itu lebih tinggi daripada lelaki.
  2. Tempoh kehamilan adalah norma sehingga 45.
  3. Tempoh mengambil ubat kontraseptif.
  4. Dengan perkembangan anemia (anemia).
  5. Pada waktu pagi, kelajuan sel darah merah melebihi.
  6. Dengan keradangan kronik.

Apakah maksud ESR 25?

Setelah mengambil darah untuk analisis, juruteknik makmal menjalankan kajian bahan untuk mengetahui tanda-tanda penting. Hanya doktor menyahsulit keputusannya. Dia mengkaji semua petunjuk, menilai mereka, mengaitkan ciri-ciri setiap organisma secara individu. Jika perlu, tentukan peperiksaan tambahan.

Jika mengikut analisis ESR sebanyak 25 wanita, ini dianggap sebagai lebihan kadar pemendapan erythrocyte. Tetapi dalam kes ini adalah perlu untuk menilai keadaan pesakit: jika ada kehamilan, maka angka itu dianggap sebagai norma.

Sekiranya kehamilan dikecualikan, kehadiran penyakit-penyakit berikut telah dikenalpasti:

  • Serangan jantung. Oleh itu, proses keradangan, oleh itu, meningkatkan ESR. Ia boleh meningkat selepas serangan jantung. Oleh itu, jantung dan saluran darah diperiksa terlebih dahulu.
  • Keradangan dan jangkitan. Peningkatan ESR diamati dalam sebarang manifestasi keradangan. Dengan analisis darah ia dapat ditentukan dengan mudah. Di sini mereka melihat gejala - demam, darah dalam air kencing, pelbagai sakit.
  • Onkologi. Apabila mendiagnosis tumor, ESR jarang digunakan, kerana kelebihannya berlaku untuk pelbagai sebab. Tetapi para doktor mendapati bahawa dengan onkologi, pesakit selalu mempunyai ESR yang tinggi.

Tanda peningkatan ESR

Dengan kadar sedimentasi erythrocyte yang tinggi, seseorang merasakan gejala tertentu:

  1. Kulit pucat, tanpa warna merah, tidak sihat.
  2. Sakit kepala, sakit di perut.
  3. Keletihan yang kerap dan cepat, walaupun pada beban rendah.
  4. Cirit-birit - jarang berlaku dan menyebabkan sakit usus.
  5. Palpitasi jantung yang serupa dengan takikardia.
  6. Kebimbangan, kegelisahan, manifestasi saraf.

Gejala-gejala ini tidak boleh segera dikaitkan dengan masalah dalam darah manusia. Sekiranya anda berasa tidak sihat, tidak mungkin sesiapa yang berfikir bahawa dia mempunyai kadar sel darah merah yang meningkat. Ia dikaitkan dengan keletihan, hemoglobin, cuaca, tetapi tidak dengan sel darah merah.

Setelah melihat manifestasi seperti itu di saudara-saudara anda atau di saudara-saudara anda, segera ambil analisis. Seolah-olah tepat pada masanya untuk tidak menurunkan ESR kepada normal, penyimpangan serius dalam kesihatan boleh diikuti.

Bagaimana untuk menormalkan ESR

Menghapuskan penyebab pertumbuhan ESR bermakna menyingkirkan patologi yang ada di dalam badan. Oleh kerana kadar sel darah merah yang tinggi bukanlah penyakit itu sendiri. Ini adalah akibat daripada penyakit sedia ada.

Doktor melihat keadaan dan analisis tambahan terapi yang mana untuk diresepkan. Hamil menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi besi, diet. Ada cara kaum untuk mengurangkan kadar.

Ramai yang menganggap bit yang merupakan produk yang berkesan. Ia direbus, dibersihkan, disapu pada parut dan dipenggal daripada jisim yang terhasil. Jus ini diminum 3 kali sehari.

ESR 25 dalam wanita - norma atau patologi?

ESR (atau kadar pemendapan erythrocyte) adalah salah satu petunjuk dalam jumlah kiraan darah. Ia termasuk dalam senarai petunjuk mandatori dalam mana-mana ujian darah dan merupakan penunjuk bukan khusus, iaitu, sukar untuk menafsirkannya secara berasingan, tanpa mengambil kira ujian darah keseluruhan, kerana ESR boleh meningkatkan sebab fisiologi atau penyakit kronik atau keradangan yang serius.

ESR - nilai dan perihalan penunjuk

ESR adalah penunjuk penting yang mencerminkan proses peradangan di dalam badan.

Darah terdiri daripada bahagian cecair (plasma) dan membentuk unsur, sel, zarah (erythrocytes, leukosit, platelet). Sel darah merah agak besar, jadi kadar pemendapan diukur oleh mereka.

Sel darah merah dikenali sebagai sel darah merah, mereka membawa oksigen ke organ dan tisu. Mereka lebih padat daripada plasma, oleh itu, di bawah tindakan graviti, mereka menetap di bahagian bawah tiub (semasa melakukan ujian darah). Kadar pemendapan erythrocyte bergantung kepada kadar pelekatan mereka. Dalam darah, sel-sel darah merah menangkis satu sama lain disebabkan oleh pertuduhan negatif di permukaan mereka. Dengan adanya keradangan dalam plasma, imunoglobulin dan protein lain diaktifkan, jumlahnya meningkat, mereka bertindak pada sel darah merah, meningkatkan kadar lekatan dan pemendapan mereka.

Analisis dilakukan pada darah yang tidak berkomulasi, iaitu, bahan pertama ditambahkan pada sampel yang menghalang pembekuan. Kadar ESR berbeza-beza dan mungkin berbeza bergantung kepada jantina atau ciri-ciri individu organisma.

Jadi, sebagai contoh, ESR 25 pada wanita boleh menjadi penunjuk penyakit radang dan penunjuk yang normal ketika mengandung.

Terdapat 2 kaedah untuk menentukan ESR - oleh Panchenkov (dalam kapilari) dan oleh Westergren (in vitro). Kaedah kedua digunakan lebih kerap, kerana ia dikenali sebagai lebih sensitif dan tepat. Kedua-dua kaedah adalah serupa di dalamnya selepas erythrosit masa tertentu terpaku bersama dalam bentuk lajur dan di bawah daya graviti menetap ke bahagian bawah tiub. Kaedah berbeza dalam ciri-ciri tiub.

Video berguna - ESR: norma dan sebab-sebab peningkatan.

Kaedah Panchenkov dan Westergren memberikan hasil yang sama pada kadar sedimentasi erythrocyte yang rendah. Bagaimanapun, semakin tinggi kelajuan, semakin banyak perbezaannya. Kaedah kedua diiktiraf sebagai lebih tepat, tetapi sukar untuk dibicarakan tentang kebolehpercayaan, kerana ESR adalah penunjuk bersyarat. Walaupun kelaziman kaedah ini, ESR bukan penunjuk yang boleh dipercayai proses peradangan di dalam badan. ESR dapat terus ditingkatkan dengan fakta bahawa orang itu benar-benar sihat.

Tugasan kepada analisis

Ujian darah untuk ESR ditetapkan untuk mengenal pasti proses keradangan dan mengawal rawatan penyakit.

Ujian darah yang mengandungi ESR ditetapkan untuk sebarang penyakit, kecurigaan penyakit, untuk menjelaskan diagnosis, untuk memeriksa keberkesanan rawatan, dan semata-mata untuk tujuan pemeriksaan rutin.

Analisis ini dilantik oleh ahli terapi, ahli hematologi, ahli onkologi, jika perlu. Analisis yang ditetapkan oleh doktor dijalankan secara percuma di makmal poliklinik di mana pesakit dilampirkan. Pesakit juga boleh menjalani ujian darah di mana-mana makmal berbayar pilihannya.

Ujian darah untuk ESR ditugaskan dalam kes berikut:

  • Jika anda mengesyaki penyakit reumatik. Penyakit rematik (lupus, gout, rheumatoid arthritis) menjejaskan tisu dan sendi penyambung. Mereka ditunjukkan dalam ubah bentuk sendi, demam, sakit semasa pergerakan, kekakuan. Untuk penyakit sedemikian, ujian darah diperlukan, dan ESR akan meningkat.
  • Dengan infark miokard. Dalam infark miokard, peredaran darah terganggu dalam satu atau beberapa arteri jantung. Walaupun kepercayaan bahawa serangan jantung berlaku dengan tiba-tiba, ia dapat dicegah, sebagai tanda-tanda mula menunjukkan diri mereka terlebih dahulu, kadang-kadang sebulan sebelum serangan itu sendiri. Semasa serangan, pesakit mengalami kesakitan yang teruk di belakang sternum, panik, sakit merebak di atas bahu, leher. Jika sakit berlaku, walaupun ia tidak kuat, anda perlu berunding dengan doktor dan diperiksa.
  • Semasa hamil untuk memeriksa status ibu dan anak. Semasa mengandung, seorang wanita sering memberi darah. Semua kiraan darah diperiksa dan dinilai dengan teliti. Walau bagaimanapun, ESR semasa kehamilan boleh ditingkatkan, dan ini dianggap normal disebabkan oleh penstrukturan semula badan.
  • Jika terdapat tumor untuk memeriksa pertumbuhannya. Ujian darah akan membantu bukan sahaja untuk mengesahkan keberkesanan rawatan, tetapi juga untuk mendiagnosis atau mengesyaki kehadiran tumor di peringkat awal. Tahap peningkatan ESR dan petunjuk lain menunjukkan hanya proses keradangan, yang boleh menjadi apa-apa dari SARS kepada kanser. Walau bagaimanapun, ini adalah dorongan untuk pemeriksaan lanjut.
  • Jika anda mengesyaki jangkitan bakteria. Dengan jangkitan bakteria, ESR akan meningkat, tetapi ini mungkin tanda jangkitan virus. Oleh itu, ujian tambahan dilakukan sebelum memulakan rawatan.

Penyediaan dan prosedur

Ujian darah untuk ESR

Untuk pemeriksaan, sebagai peraturan, ambil darah vena. Dalam analisis, bukan sahaja ESR ditentukan, tetapi keseluruhan senarai penunjuk, dan doktor akan melihat hasilnya secara keseluruhan. ESR tidak dinilai secara berasingan, tetapi digabungkan dengan penanda keradangan lain.

Atas sebab ini, disarankan untuk menyediakan analisis untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai:

  • Darah mesti diambil pada perut kosong. Jika tahap glukosa dalam darah ditentukan dan penting untuk mendapatkan angka yang tepat, mereka tidak mengesyorkan bukan sahaja makan dan minum, tetapi juga menyikat gigi sebelum analisis. 2-3 jam sebelum prosedur, anda boleh minum air tanpa gas.
  • Sekurang-kurangnya satu hari sebelum ujian tidak disyorkan untuk mengambil alkohol. Merokok juga lebih baik untuk mengehadkan atau sekurang-kurangnya menjauhkan diri daripadanya pada waktu pagi hari menderma darah. Merokok dan alkohol boleh menjejaskan semua petunjuk.
  • Pada malam sebelum ujian, anda perlu menolak sebarang ubat. Kontraseptif hormon, kompleks multivitamin menyebabkan peningkatan dalam ESR dalam darah. Sekiranya tidak mungkin untuk menolak dadah, perlu memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil.
  • Adalah lebih baik untuk datang ke makmal terlebih dahulu untuk duduk di koridor dan menangkap nafas anda. Pada hari pendermaan darah dan pada malam itu, lebih baik untuk mengelakkan overstrain fizikal dan saraf.
  • ESR sensitif kepada fasa kitaran wanita. Sebelum mengambil ujian, adalah dinasihatkan untuk memeriksa dengan doktor anda apabila ia adalah yang terbaik untuk menderma darah.
  • Pada malam analisis, adalah perlu untuk menahan diri dari makanan berlemak dan pedas, makanan segera, minuman berkarbonat. Ini penting bukan sahaja untuk penunjuk hati dan pankreas. Makanan boleh menjejaskan banyak petunjuk dan juga menyebabkan perubahan hormon.

Sesetengah prosedur, terutamanya yang invasif, boleh menjejaskan jumlah darah. Sebarang prosedur harus dilaporkan kepada doktor sebelum prosedur derma darah. Mungkin dia akan menasihati untuk menangguhkan ujian.

Prosedur itu sendiri agak cepat dan biasanya tidak menyakitkan.

Seorang jururawat di dalam makmal akan mengambil darah dari urat dan memberitahu anda bila hendak mendapatkan hasilnya. Sekiranya semasa pensampelan darah menjadi buruk, pening, pasti anda perlu memberitahu jururawat.

ESR 25 pada wanita: sebab kenaikan

ESR yang bertambah di dalam darah menunjukkan proses keradangan.

Memutuskan keputusan harus berurusan dengan doktor. Bahkan pengetahuan norma tidak selalu membantu menentukan penyakit ini. Doktor akan mengkaji keseluruhan keputusan, menilai semua petunjuk dan jadualkan pemeriksaan selanjutnya.

ESR biasa pada orang dewasa adalah 2-15 mm / j pada wanita dan 1-10 mm / h pada lelaki. ESR 25 pada wanita dianggap sebagai peningkatan kadar, tetapi semasa kehamilan kadar naik menjadi 45 mm / h.

Peningkatan ESR diperhatikan dalam keadaan dan penyakit berikut:

  • Infark miokardium. Serangan jantung juga disertai dengan proses keradangan, yang bermaksud peningkatan ESR. ESR juga boleh meningkat sekiranya keadaan pasca infarksi, serta penyakit lain dari saluran darah, arteri, trombosis, yang akibatnya boleh mengakibatkan infarksi miokardium.
  • Penyakit dan jangkitan radang. ESR meningkat dengan apa-apa proses keradangan di dalam badan. Ia sukar untuk menentukan penyetempatannya dengan analisis darah. Adalah penting untuk mempertimbangkan gejala. Sebagai contoh, dengan tekak sakit dan suhu tinggi, peningkatan ESR mungkin menunjukkan sakit tekak. Dengan kencing yang kerap, darah dalam air kencing, sakit belakang, pyelonephritis atau penyakit radang pada buah pinggang dan pundi kencing boleh dicurigai.
  • Tumor. ESR jarang digunakan dalam diagnosis kanser, kerana ia boleh meningkat untuk berbagai sebab atau bahkan tanpa alasan. Tetapi ia diperhatikan bahawa pesakit kanser selalu mempunyai tahap ESR yang tinggi. Tiada gejala yang jelas dan tanda-tanda keradangan lain, tetapi tahap ESR di atas 70 mm / h adalah petunjuk tumor yang mungkin.

Sebab-sebab penurunan ESR jarang dituturkan, kerana batas bawah cenderung sifar dan indeks yang lebih rendah tidak mempunyai makna klinikal. Adalah mungkin untuk bercakap mengenai pengurangan ESR, jika biasanya penunjuk ini dalam orang yang sihat biasanya dinaikkan, tetapi tiba-tiba jatuh tajam. Sebab-sebab penurunan ini boleh dehidrasi, kehamilan, jantung atau kegagalan pernafasan, penyakit hati yang serius. ESR seringkali diturunkan dalam perokok berat.

Rawatan dan cara untuk menormalkan ESR

Normalisasi tahap ESR dalam darah menggunakan kaedah ubat dan kaum

Sebagai peraturan, normalisasi ESR ditunjukkan apabila penunjuk ini meningkat. Tahap ESR dinormalisasi dengan menghapuskan punca peningkatannya, iaitu, dengan menghapuskan proses keradangan di dalam badan. Kadar peningkatan ESR bukanlah penyakit bebas, ia selalu menjadi akibat proses patologi dalam tubuh. Tetapi dalam beberapa kes, tahap ESR dapat ditingkatkan dalam orang yang sihat. Oleh itu, rawatan tidak ditetapkan tanpa adanya indikasi lain keradangan dan ketiadaan tumor dalam tubuh.

Sekiranya tahap ESR dinaikkan semasa kehamilan, tetapi tidak ada tanda-tanda keradangan lain, untuk menormalkan penunjuk ini, wanita disyorkan untuk meminum suplemen besi (terutama jika tahap hemoglobin dalam darah diturunkan), dan juga mengikuti diet khas dengan makanan yang kaya dengan besi. Terdapat juga ubat-ubatan rakyat yang mengurangkan tahap ESR, tetapi anda tidak boleh mengurangkan ESR tanpa mengetahui alasan kenaikannya. Sebagai contoh, dipercayai bahawa mengurangkan ESR membantu bit. Beet direbus, disejukkan, dan kemudian diperah jus dan diminum 3 kali sehari.

Jika penyebab peningkatan ESR adalah jangkitan, pertama sekali, rawatan ubat akan bertujuan untuk memusnahkan agen berjangkit.

Apabila jangkitan bakteria ditetapkan, kursus antibiotik ditetapkan (tidak mungkin untuk mengganggu kursus untuk rawatan lengkap), untuk jangkitan virus, ubat antiviral.

Dalam sesetengah kes, ESR meningkat dan selepas penghapusan jangkitan. Persediaan imuniti dan pembersihan darah akan membantu mengurangkan kadar pemendapan sel darah merah. Untuk tujuan ini, ubat tradisional boleh digunakan, seperti decoctions herba chamomile, linden, daun raspberry, pengambilan raspberi dan teh, madu, dan lemon. Untuk menguatkan sistem imun dan membersihkan darah, anda boleh menggunakan ubat seperti: lemon dengan kulit, akar halia segar dan madu. Produk yang dihasilkan boleh ditambah kepada teh atau air, minum pada waktu pagi dengan perut kosong.

ESR (ROE, kadar pemendapan eritrosit): kadar dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelum ini, ia dipanggil ROE, walaupun ada yang masih menggunakan singkatan ini daripada kebiasaan, kini ia dipanggil ESR, tetapi dalam kebanyakan kes genus pertengahan digunakan untuk itu (peningkatan atau dipercepat ESR). Penulis, dengan izin pembaca, akan menggunakan singkatan moden (ESR) dan jantina perempuan (laju).

ESR (kadar pemendapan erythrocyte), bersama dengan ujian makmal rutin lain, adalah antara petunjuk diagnostik utama pada peringkat awal pencarian. ESR adalah penunjuk tidak khusus yang meningkat dalam banyak keadaan patologi asal-usul yang sama sekali berbeza. Orang yang terpaksa masuk ke dalam bilik kecemasan dengan disyaki penyakit radang (apendisitis, pankreatitis, adnexitis) pasti akan mengingati bahawa perkara pertama yang mereka dapat adalah "deuce" (ESR dan sel darah putih), yang selepas satu jam membolehkan anda membersihkan gambar itu. Benar, peralatan makmal baru boleh melakukan analisis dalam masa kurang.

Kadar ESR bergantung kepada jantina dan umur.

Kadar ESR dalam darah (dan di manakah masih?) Terutamanya bergantung kepada jantina dan umur, tetapi ia tidak berbeza dalam kepelbagaian tertentu:

  • Pada kanak-kanak sehingga satu bulan (bayi yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang berlaku. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit yang tinggi, kepekatan protein rendah, khususnya, pecahan globulin, hypercholesterolemia, asidosis. Kadar pemendapan erythrocyte pada bayi sebelum enam bulan mula berbeza dengan ketara - 12-17 mm / jam.
  • Pada kanak-kanak yang lebih tua, ESR agak diratakan dan berjumlah 1-8 mm / h, bersamaan dengan ESR normal seorang lelaki dewasa.
  • Pada lelaki, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
  • Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, pelbagai nilai yang lebih tinggi disebabkan oleh pengaruh hormon androgenik. Di samping itu, semasa tempoh kehidupan yang berlainan, ESR pada wanita mempunyai kecenderungan untuk berubah, misalnya, semasa hamil dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ia mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimum dengan penghantaran (hingga 55 mm / h, yang dianggap normal). Kadar sedimentasi Erythrocyte kembali kepada indeks terdahulu selepas melahirkan dalam kira-kira tiga minggu. Mungkin peningkatan ESR dalam kes ini adalah disebabkan peningkatan jumlah plasma semasa kehamilan, peningkatan kandungan globulin, kolesterol, penurunan dalam tahap Ca 2 ++ (kalsium).

ESR dipercepat tidak semestinya akibat perubahan patologi, di antara sebab-sebab peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte, faktor lain yang tidak berkaitan dengan patologi dapat dicatat:

  1. Diet lapar, mengehadkan pengambilan cecair, mungkin melibatkan pecahan protein tisu, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, pecahan globulin dan, dengan itu, ESR. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa makan makanan juga akan mempercepatkan ESR secara fisiologi (sehingga 25 mm / jam), jadi lebih baik untuk mendapatkan analisis pada perut kosong, agar tidak risau dan menderma darah lagi.
  2. Sesetengah ubat (dextrans molekul tinggi, kontraseptif) boleh mempercepatkan kadar pemendapan erythrocyte.
  3. Aktiviti fizikal yang kuat, yang meningkatkan semua proses metabolik dalam badan, mungkin meningkatkan ESR.

Ini adalah kira-kira perubahan dalam ESR bergantung kepada umur dan jantina:

Kadar sedimentasi erythrocyte dipercepat, terutamanya disebabkan oleh kenaikan paras fibrinogen dan globulin, sebab itu sebab utama peningkatan adalah pergeseran protein dalam tubuh, yang mungkin menunjukkan perkembangan proses keradangan, perubahan merosakkan tisu penghubung, pembentukan nekrosis, kemunculan neoplasma ganas, gangguan imun. Peningkatan ESR yang tidak adil yang berpanjangan sehingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik pembezaan, kerana, bersama-sama dengan parameter hematologi lain, ia membantu mencari penyebab sebenar ESR yang tinggi.

Bagaimanakah ESR ditentukan?

Sekiranya anda mengambil darah dengan antikoagulan dan biarkan ia berdiri, maka selepas beberapa waktu anda dapat melihat bahawa sel-sel darah merah telah menurun, dan cecair telus berwarna (plasma) kekal di atas. Berapakah jarak eritrosit akan lulus dalam satu jam - dan terdapat kadar sedimentasi erythrocyte (ESR). Penunjuk ini digunakan secara meluas dalam diagnostik makmal, yang bergantung kepada radius erythrocyte, kepadatan dan kelikatan plasma. Formula pengiraan adalah plot yang sangat rumit, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terutama kerana pada hakikatnya semuanya lebih mudah dan, mungkin, pesakit itu sendiri akan dapat menghasilkan semula susunan tindakan.

Seorang juruteknik makmal mengambil darah dari jari ke tiub kaca khas yang dipanggil kapilari, meletakkannya di atas slaid kaca, kemudian memanggil semula ke dalam kapilari dan meletakkan Panchenkov dalam tripod untuk membetulkan keputusan dalam satu jam. Lajur plasma yang mengikuti erythrocyte yang telah diselesaikan akan menjadi laju pemendapan mereka, ia diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Kaedah lama ini dipanggil ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh kebanyakan makmal di ruang pasca Soviet.

Takrifan penunjuk ini untuk Westergren, versi awal yang sangat sedikit berbeza daripada analisis tradisional kita, lebih meluas di planet ini. Pengubahsuaian automatik moden definisi ESR mengikut Westergren dianggap lebih tepat dan membolehkan untuk mendapatkan hasil dalam masa setengah jam.

Peningkatan ESR memerlukan peperiksaan

Faktor utama mempercepatkan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fizikokimia dan komposisi darah: pergeseran dalam nisbah protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), ketepuan aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang menjalankan proses sedimen erythrocyte dipanggil aglomerin.

Peningkatan tahap pecahan globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan dalam kebolehan agregasi sel darah merah berlaku dalam banyak keadaan patologi, yang dianggap penyebab ESR yang tinggi dalam ujian darah umum:

  1. Proses keradangan akut dan kronik asal berjangkit (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Mengikut ujian makmal ini, seseorang boleh menilai tahap penyakit, penurunan proses, keberkesanan terapi. Sintesis protein "fasa akut" dalam tempoh akut dan penghasilan immunoglobulin dipertingkatkan di tengah-tengah "permusuhan" dengan ketara meningkatkan keupayaan agregasi eritrosit dan pembentukan lajur duit syiling. Perlu diperhatikan bahawa jangkitan bakteria memberikan angka yang lebih tinggi daripada lesi viral.
  2. Collagenoses (rheumatoid arthritis).
  3. Penyakit jantung (infarksi miokardium - kerosakan kepada otot jantung, keradangan, sintesis protein "fasa akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan lajur duit syiling - peningkatan ESR).
  4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pancreatitis merosakkan), usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif), buah pinggang (sindrom nefrotik).
  5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, thyrotoxicosis).
  6. Penyakit hematologi (anemia, limfogranulomatosis, myeloma).
  7. Kecederaan organ dan tisu (pembedahan, kecederaan dan patah tulang) - sebarang kerosakan meningkatkan keupayaan sel darah merah untuk agregat.
  8. Keracunan plumbum atau arsenik.
  9. Negara-negara yang disertai oleh mabuk yang teruk.
  10. Neoplasma ganas. Sudah tentu, tidak mungkin ujian itu boleh dikatakan sebagai ciri diagnostik utama dalam onkologi, tetapi menaikkannya entah bagaimana akan menghasilkan banyak soalan yang perlu dijawab.
  11. Gammopathies monoclonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses immunoproliferative).
  12. Kolesterol tinggi (hypercholesterolemia).
  13. Kesan ubat tertentu (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang berlainan dalam proses yang sama atau dalam keadaan patologi yang berbeza, ESR berbeza-beza tidak sama:

  • Peningkatan ESR sehingga 60-80 mm / jam adalah ciri myeloma, limfosarcoma dan tumor lain.
  • Tuberkulosis pada peringkat awal tidak mengubah kadar pemendapan erythrocyte, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, penunjuk akan cepat merayap ke atas.
  • Dalam jangkitan jangkitan akut, ESR akan mula meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi ia mungkin tidak berkurangan dalam masa yang lama, contohnya, dalam kes radang paru-paru, krisis telah berlalu, penyakit itu merosot, dan ESR berlangsung.
  • Ia tidak mungkin ujian makmal ini dapat membantu pada hari pertama apendisitis akut, kerana ia akan berada dalam batas normal.
  • Rheumatisme aktif boleh mengambil masa yang lama dengan peningkatan ESR, tetapi tanpa nombor yang menakutkan, tetapi pengurangannya perlu dimaklumkan dari segi perkembangan kegagalan jantung (pembekuan darah, asidosis).
  • Biasanya, apabila proses jangkitan mati, jumlah leukosit akan mula normal (eosinophils dan limfosit kekal untuk menyelesaikan tindak balas), ESR agak kurang dan berkurangan kemudian.

Sementara itu, pemeliharaan jangka panjang nilai-nilai tinggi ESR (20-40, atau bahkan 75 mm / jam dan ke atas) dalam pelbagai jenis penyakit berjangkit dan radang mungkin menimbulkan idea komplikasi, dan jika tiada jangkitan jelas, kehadiran mana-mana maka penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Walaupun, walaupun tidak semua pesakit onkologi penyakit bermula dengan peningkatan ESR, bagaimanapun, tahap tinggi (70 mm / jam dan ke atas) tanpa proses keradangan yang paling sering terjadi semasa onkologi, kerana tumor lambat laun akan menyebabkan kerosakan yang signifikan pada tisu, yang pada akhirnya akhirnya akan mula meningkatkan kadar sedimentasi eritrosit.

Apa yang boleh bermakna penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan bersetuju bahawa kami memberi sedikit nilai kepada ESR jika angka berada dalam julat normal, tetapi penurunan dalam penanda yang mengambil umur akaun dan jantina hingga 1-2 mm / jam masih akan menimbulkan beberapa soalan dalam pesakit yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, kiraan darah lengkap seorang wanita umur reproduktif dengan kajian berulang "merosakkan" tahap kadar pemendapan erythrocyte, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologi. Kenapa ini berlaku? Seperti dalam peningkatan, penurunan ESR juga mempunyai sebab tersendiri, disebabkan penurunan atau kekurangan agregasi sel darah merah dan pembentukan lajur duit syiling.

sementara mengurangkan ESR tidak ada satu (atau beberapa) komponen pemendapan erythrocyte yang betul

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut termasuk:

  1. Peningkatan kelikatan darah, yang, dengan peningkatan bilangan eritrosit (erythema), secara umumnya boleh menghentikan proses pemendapan;
  2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada dasarnya, disebabkan bentuk tidak teratur, tidak boleh masuk ke bar syiling (sabit, spherocytosis, dan lain-lain);
  3. Perubahan dalam parameter fiziko-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan dalam darah adalah ciri-ciri badan-badan berikut:

  • Bilirubin tinggi (hyperbilirubinemia);
  • Penyakit jaundis mekanikal dan, sebagai akibatnya, pengeluaran sejumlah besar asid hempedu;
  • Erythremia dan erythrocytosis reaktif;
  • Anemia sel sakit;
  • Kegagalan peredaran darah kronik;
  • Tahap fibrinogen dikurangkan (hypofibrinogenemia).

Walau bagaimanapun, penurunan kadar sedimentasi erythrocyte oleh doktor tidak dianggap sebagai petunjuk diagnostik yang penting, oleh itu data diberikan untuk orang yang ingin tahu. Adalah jelas bahawa pada lelaki ini pengurangan biasanya tidak dapat diperhatikan.

Sudah pasti mustahil untuk menentukan peningkatan dalam ESR tanpa tusuk jari, tetapi sangat mungkin untuk mengambil keputusan yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), dan gejala lain yang menunjukkan pendekatan penyakit inflamasi-inflamasi mungkin tanda-tanda perubahan tidak langsung dalam banyak parameter hematologi, termasuk kadar sedimentasi erythrocyte.

ESR darah Norm

Maklumat am

Kaedah baru untuk mendiagnosis dan menentukan sebab-sebab penyakit muncul dalam perubatan moden secara teratur. Walau bagaimanapun, penentuan penunjuk ESR dalam darah manusia masih merupakan kaedah diagnostik yang berkesan. Ia digunakan untuk tujuan diagnosis, baik pada kanak-kanak dan pada orang dewasa. Kajian sedemikian juga ditetapkan apabila pesakit didatangi oleh seorang doktor yang prihatin tentang penyakit tertentu, dan semasa pemeriksaan profilaksis.

Mana-mana doktor boleh mentafsirkan ujian ini. ESR termasuk dalam kumpulan ujian darah am (OAK). Jika penunjuk ini meningkat, anda perlu menentukan punca fenomena ini.

Apakah ESR dalam darah?

Mereka yang ditetapkan kajian sedemikian berminat dengan apa yang perlu dilakukan untuk analisis ESR, dan apakah itu. Oleh itu, singkatan ESR adalah huruf besar istilah "kadar pemendapan erythrocyte". Oleh itu, dengan menggunakan ujian ini, anda boleh menentukan kadar pengionan erythrocyte dengan tepat dalam darah.

Sel darah merah adalah, seperti yang anda tahu, sel darah merah. Apabila antikoagulan berfungsi pada mereka untuk tempoh tertentu, mereka menetap ke bahagian bawah tiub kapilari atau ujian. Masa yang mana sampel darah diambil dari pesakit dibahagikan kepada lapisan atas dan bawah ditakrifkan sebagai ESR. Dianggarkan dengan ketinggian lapisan plasma, yang diperolehi semasa kajian, dalam milimeter selama 1 jam. Walau bagaimanapun, penunjuk ESR yang tidak khusus mempunyai sensitiviti yang tinggi.

Sekiranya kadar ESR dalam darah meningkat, ini mungkin menunjukkan perkembangan pelbagai gangguan dalam badan. Oleh itu, kadang-kadang ia adalah penunjuk perkembangan penyakit berjangkit, onkologi, rheumatologi dan lain-lain walaupun sebelum manifestasi gejala penyakit yang jelas. Oleh itu, jika tahap ESR adalah normal, doktor, jika perlu, menetapkan kajian lain.

Kadar ESR bagi wanita adalah 3 hingga 15 mm / h. Tetapi perlu mengambil kira bahawa penunjuk ini juga bergantung kepada umur - biasanya ia boleh berbeza bagi wanita di bawah 30 tahun dan selepas 30 tahun. Sekiranya perlu, kadar eritrosit dalam darah wanita juga ditentukan. Pada wanita hamil, ESR meningkat dari bulan keempat. Perlu diingat bahawa kadar ESR pada wanita hamil mungkin berbeza bergantung pada tempoh kehamilan.

Norma ESR pada lelaki adalah dari 2 hingga 10 mm / h. Secara umum, sel darah merah juga ditentukan dalam darah lelaki.

Kadar ESR dalam darah kanak-kanak bergantung pada usia pesakit.

Nilai ini dalam proses diagnostik adalah penting untuk:

  • pembezaan diagnosis (apendisitis dan kehamilan ektopik, stenocardia dan infarksi miokardium, arthritis rheumatoid dan osteoartritis, dsb.);
  • menentukan tindak balas badan dalam rawatan pesakit dengan tuberkulosis, penyakit Hodgkin, arthritis rheumatoid dan lain-lain;
  • definisi penyakit yang berlaku secara perlahan (tetapi harus diingat bahawa walaupun nilai normal ESR tidak termasuk perkembangan penyakit atau neoplasma dalam tubuh).

Kadang-kadang konsep ini dirujuk sebagai ROE. Indeks ESR dalam darah dan ESR adalah konsep yang sama. Bercakap tentang ROE dalam darah, kami memahami bahawa ini adalah reaksi sedimen erythrocyte. Sekali, konsep ini digunakan dalam perubatan, iaitu, mereka menentukan kadar ESR dalam darah untuk wanita, norma ESR dalam darah anak-anak, dan sebagainya. Pada masa ini, konsep ini dianggap usang, tetapi mana-mana doktor memahami apa yang ROE dalam ujian darah, apakah ROE dalam onkologi, dan sebagainya.

Penyakit yang mana terdapat peningkatan ESR dalam darah

Sekiranya pesakit mempunyai ESR yang tinggi dalam darah, apakah ini bermakna ditentukan oleh doktor dalam proses diagnostik. Lagipun, penunjuk ini untuk disyaki pembangunan penyakit tertentu sangat penting untuk diagnosis. Seorang doktor yang berkelayakan dalam proses diagnosis mengambil kira bukan sahaja pesakit itu telah meningkatkan nilai ini, tetapi juga menentukan apakah kehadiran gejala lain. Tetapi masih penunjuk ini dalam banyak kes sangat penting.

ESR: peningkatan penyakit

ESR yang meningkat dalam darah kanak-kanak dan orang dewasa diperhatikan jika lesi bakteria berlaku - semasa fasa akut jangkitan bakteria.

Tidak kira di mana jangkitan terletak tepat: gambar darah periferi masih akan memaparkan tindak balas keradangan.

Nilai ini sentiasa meningkat pada orang dewasa jika penyakit berjangkit virus berlaku. Dari apa yang penunjuk ini meningkat secara khusus, doktor menentukan dalam proses pemeriksaan yang komprehensif.

Oleh itu, kita bercakap tentang perkembangan proses patologi tertentu, jika ESR berada di atas norma. Apa ini bermakna bergantung pada nilai penunjuk. Nilai yang sangat tinggi - lebih daripada 100 mm / h - berlaku dalam perkembangan penyakit berjangkit:

Dalam perkembangan penyakit berjangkit, nilai ini tidak meningkat dengan cepat, kenaikan diperhatikan selepas 1-2 hari. Jika pesakit pulih, ESR akan meningkat sedikit untuk beberapa minggu atau bulan lagi. Penyebab ESR yang tinggi dalam leukosit normal mungkin menunjukkan bahawa seseorang baru-baru ini mengalami penyakit virus: iaitu, kiraan leukosit telah kembali normal, dan kadar pemendapan sel merah belum lagi tersedia.

Sebab-sebab peningkatan ESR dalam darah wanita mungkin dikaitkan dengan kehamilan, jadi dalam proses diagnosis, doktor semestinya mengambil kira penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita.

Peningkatan ESR adalah gejala biasa untuk penyakit berikut:

  • penyakit saluran empedu dan hati;
  • penyakit radang bersifat purulen dan septik (arthritis reaktif, dan lain-lain);
  • gangguan darah (anemia sabit, hemoglobinopati, anisositosis);
  • penyakit yang merosakkan tisu dan nekrosis (strok, serangan jantung, tuberkulosis, tumor malignan);
  • Patologi kelenjar endokrin dan gangguan metabolik (obesiti, kencing manis, fibrosis sista, dan lain-lain);
  • kemerosotan ganas sumsum tulang, di mana sel darah merah yang tidak bersedia untuk melakukan fungsi langsung (myeloma, leukemia, limfoma) masuk darah;
  • penyakit autoimun (scleroderma, lupus erythematosus, rematik, dan lain-lain);
  • keadaan akut di mana darah menjadi lebih likat (cirit-birit, pendarahan, muntah, keadaan selepas operasi, dan lain-lain).

Penunjuk biasa dan patologi ESR

Dalam bidang perubatan, had fisiologi penunjuk ini ditentukan, yang merupakan norma untuk kumpulan tertentu. Penunjuk normal dan maksimum dipaparkan dalam jadual:

  • bayi baru lahir: norma - 0-2 mm / h, kadar maksimum - 2.8 mm / j;
  • 1 bulan: normal - 2-5 mm / h;
  • 2-6 bulan: normal - 4-6 mm / h;
  • 6 bulan - 1 tahun: norma - 3-10 mm / h;
  • 1-5 tahun: norma - 5-11 mm / h;
  • 6-14 tahun: norma - 4-12 mm / h;
  • dari umur 14 tahun: norma - pada kanak-kanak perempuan 2-15 mm / h, pada kanak-kanak lelaki 1-10 mm / j.
  • wanita di bawah 30: norma - 8-15 mm / j;
  • dari 30 tahun: percepatan yang dibenarkan sehingga 20 mm / h.
  • lelaki di bawah 60 tahun: norma - 2-10 mm / h;
  • 60 tahun: normal - sehingga 15 mm / j.

ESR semasa kehamilan

Sekiranya nilai ini meningkat semasa kehamilan, ia dianggap keadaan biasa. Kadar ESR semasa mengandung - sehingga 45 mm / h. Dengan nilai-nilai seperti ini, ibu masa depan tidak perlu mengkaji semula dan mengesyaki perkembangan patologi.

Kaedah-kaedah yang mana ESR ujian darah

Sebelum menafsirkan apa yang bermakna ESR dalam ujian darah, doktor menggunakan kaedah tertentu untuk menentukan penunjuk ini. Harus diingat bahawa hasil dari kaedah yang berbeza berbeza di antara mereka dan tidak dapat dibandingkan.

Perlu mengambil kira, sebelum melakukan ujian darah ESR, nilai yang terhasil bergantung pada beberapa faktor. Analisis am harus dijalankan oleh pakar - pekerja makmal, menggunakan hanya reagen yang berkualiti tinggi. Analisis pada kanak-kanak, wanita dan lelaki dijalankan di bawah keadaan yang pesakit tidak makan sekurang-kurangnya 4 jam sebelum prosedur.

Apakah yang ditunjukkan oleh nilai ESR dalam analisis? Pertama sekali, kehadiran dan keamatan keradangan dalam badan. Oleh itu, dengan adanya penyelewengan, pesakit sering diberi analisis biokimia. Sesungguhnya, untuk diagnosis kualitatif, sering diperlukan untuk mengetahui berapa banyak protein tertentu yang terdapat di dalam badan.

ESR di Westergren: apa itu?

Kaedah yang dijelaskan untuk penentuan ESR - kaedah mengikut Westergren - setakat ini memenuhi keperluan Jawatankuasa Antarabangsa bagi Standardisasi Penyelidikan Darah. Teknik ini digunakan secara meluas dalam diagnostik moden. Analisis ini memerlukan darah vena, yang bercampur dengan sodium sitrat. Untuk mengukur ESR, jarak tripod diukur, pengukuran diambil dari sempadan atas plasma ke sempadan atas sel darah merah yang telah diselesaikan. Pengukuran dilakukan 1 jam selepas komponen telah dicampur.

Perlu diperhatikan bahawa jika ESR meningkat menurut Westergren, ini bermakna hasil ini lebih menunjukkan diagnosis, terutama jika reaksi dipercepat.

ESR pada Vintrob

Inti dari kaedah Winthrobe adalah kajian darah yang tidak tercemar yang telah dicampur dengan antikoagulan. Terangkan penunjuk yang diingini boleh dilakukan pada skala tabung di mana terdapat darah. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahan yang ketara: jika penunjuk adalah lebih tinggi daripada 60 mm / h, maka keputusannya mungkin tidak boleh dipercayai kerana fakta bahawa tiub itu disekat oleh erythrocytes yang diselesaikan.

ESR di Panchenkov

Kaedah ini melibatkan kajian darah kapilari, yang dicairkan dengan natrium sitrat - 4: 1. Seterusnya, darah diletakkan di dalam kapilari khas dengan 100 bahagian selama 1 jam. Perlu diingatkan bahawa apabila menggunakan kaedah Westergren dan Panchenkov, hasil yang sama diperoleh, tetapi jika laju meningkat, maka metode Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Perbandingan petunjuk - dalam jadual di bawah.

Pada masa ini, kaunter automatik khas juga digunakan secara aktif untuk menentukan penunjuk ini. Untuk melakukan ini, juruteknik tidak lagi diperlukan untuk darah berdarah secara manual dan menjejaki nombor.

Penunjuk ESR dalam darah: apa maksud nilai-nilai tertentu?

Seperti yang disebutkan di atas, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per jam dianggap penunjuk biasa ESR untuk lelaki yang sihat, bagi wanita kadar normal ialah 2 hingga 15 mm / h. Oleh itu, bagi wanita, nilai 12, 13, 14, 15 dianggap normal. Walau bagaimanapun, penunjuk pada wanita pada masa dewasa adalah normal dan boleh menjadi 16, 17, 18, 19, 20.

Jika nilai melebihi norma oleh beberapa unit, maka keadaan darah dapat dianggap normal. Iaitu, penunjuk 21, 22 untuk seorang wanita boleh dianggap boleh diterima, serta nilai 23, 24 mm / h. Apabila seorang wanita membawa kanak-kanak, nilai ini lebih besar. Oleh itu, ibu mengandung tidak mempunyai sebab untuk percaya pada penunjuk 25 bahawa ini bermakna sesuatu yang tidak menyenangkan. Semasa mengandung, analisis boleh menunjukkan 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 juga tidak menjadi bukti perkembangan proses patologi pada wanita hamil.

Penunjuk ini meningkat dengan usia. Oleh itu, jika pesakit warga tua mempunyai nilai ESR 40, yang gejala penyakit itu dan apa maksudnya, doktor menentukan dengan tanda-tanda yang disertakan. Nilai normal bagi orang tua adalah 43, 50, 52, 55 mm / j, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, pada orang muda nilai 40-60 mm / h mungkin bukti pelanggaran serius. Oleh itu, selepas memperoleh data analisis, adalah perlu untuk berunding dengan terperinci tentang mengapa ESR 60, apa yang mungkin, dan untuk menjalani penyelidikan lanjut.

Nilai rendah

Sebagai peraturan, sebab-sebab nilai rendah penunjuk ini dikaitkan dengan pengurangan badan, penurunan berat badan, mengambil kortikosteroid, overhydration, atrofi otot. Kadang-kadang ESR dikurangkan dalam penyakit jantung dan saluran darah.

Apakah yang mempengaruhi kadar ESR?

Beberapa faktor yang berlainan, kedua-dua fisiologi dan patologi, memberi kesan kepada tahap ESR di kalangan wanita dan lelaki. Faktor utama yang paling mempengaruhi analisis ini ditentukan:

  • Apabila ditentukan oleh kaedah yang berbeza - menurut Westergren et al. - Kadar ESR pada wanita dalam darah adalah lebih tinggi daripada lelaki. Oleh itu, ESR 25 dalam wanita mungkin menjadi norma. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi darah pada wanita.
  • Apakah kadar ESR dalam darah seorang wanita, bergantung kepada sama ada dia hamil. Untuk ibu-ibu masa depan, kadarnya ialah 20 hingga 45 mm / h.
  • ESR yang lebih tinggi diperhatikan pada wanita yang mengambil pil kontraseptif. Di bawah keadaan ini, ESR seorang wanita biasanya boleh 30. Apakah ini bermakna, ada patologi, atau penunjuk fisiologi biasa, harus ditentukan oleh doktor.
  • Pada waktu pagi, kelajuan yang mana badan merah menetap lebih tinggi daripada siang dan malam, dan di sini, perbezaan umur tidak penting.
  • Tanda-tanda sedimentasi dipercepatkan diperhatikan apabila terdedah kepada protein fasa akut.
  • Jika keradangan dan proses menular berkembang, nilai-nilai berubah sehari selepas itu. bagaimana leukositosis hiperthermia bermula. Iaitu, pada hari pertama penyakit itu, penunjuk boleh menjadi 10, 14, 15 mm / j, dalam satu hari ia boleh meningkat kepada 17, 18, 20, 27, dan lain-lain.
  • ESR meningkat jika terdapat pusat peradangan kronik di dalam badan.
  • Nilai yang lebih rendah diperhatikan dengan peningkatan kelikatan darah.
  • Penurunan kadar pemendapan terjadi di bawah pengaruh anisosit dan spherosit, kadarnya menjadi lebih besar di bawah pengaruh makrosit.

Peningkatan ESR pada kanak-kanak

Dalam kes apabila kadar ESR pada kanak-kanak terlampau, kemungkinan besar proses peradangan yang menular berkembang di dalam badan. Tetapi ia perlu diambil kira apabila menentukan ESR selaras dengan Panchenkov, bahawa petunjuk OAK lain (hemoglobin dan lain-lain) juga meningkat (atau berubah) pada kanak-kanak. Juga pada kanak-kanak dengan penyakit berjangkit, keadaan umum semakin teruk. Dalam penyakit berjangkit, ESR tinggi pada kanak-kanak yang sudah pada hari kedua atau ketiga. Penunjuk ini boleh menjadi 15, 25, 30 mm / h.

Sekiranya sel darah merah dinaikkan darah anak-anak, penyebab keadaan ini mungkin seperti berikut:

  • gangguan metabolik (diabetes, hypothyroidism, hyperteriosis);
  • penyakit sistemik atau autoimun (asma, bronkial, rheumatoid arthritis, lupus);
  • penyakit darah, hemoblastosis, anemia;
  • penyakit yang menyebabkan kerosakan tisu (batuk kering, infark miokard, penyakit onkologi).

Perlu dipertimbangkan: jika selepas pemulihan, kadar pemendapan erythrocyte dinaikkan, ini bermakna proses itu berjalan normal. Hanya normalisasi yang perlahan, tetapi selepas kira-kira sebulan selepas penyakit itu, prestasi normal harus pulih. Tetapi jika ada keraguan tentang pemulihan, maka anda perlu melakukan pemeriksaan semula.

Ibu bapa perlu memahami bahawa jika seorang kanak-kanak mempunyai sel darah merah di atas norma, ini bermakna proses patologi dalam tubuh berlaku.

Tetapi kadang-kadang, jika bayi telah bertambah sedikit sel darah merah dalam darah, ini bermakna bahawa beberapa faktor yang "tidak berbahaya" mempunyai kesan:

  • pada bayi, sedikit peningkatan dalam ESR mungkin dikaitkan dengan pelanggaran diet ibu semasa penyusuan;
  • tempoh gigi;
  • selepas mengambil ubat (Paracetamol);
  • dengan kekurangan vitamin;
  • dengan helminthiasis.

Oleh itu, jika sel darah merah dinaikkan dalam darah, ini bermakna bahawa anak itu mengalami penyakit tertentu. Terdapat juga statistik kekerapan meningkatkan nilai ini dalam pelbagai penyakit:

  • dalam 40% kes, nilai yang tinggi menunjukkan penyakit berjangkit (penyakit pernafasan, batuk kering, penyakit saluran kencing, hepatitis virus, penyakit kulat);
  • 23% - proses onkologi pelbagai organ;
  • dalam 17% - rematik, sistemik lupus;
  • 8% - cholelithiasis, keradangan saluran pencernaan, organ pelvik, anemia, penyakit ENT, trauma, diabetes, kehamilan;
  • 3% - penyakit buah pinggang.

Bilakah kenaikan ESR dianggap selamat?

Seperti yang diketahui, peningkatan sel darah merah dalam darah, sebagai peraturan, menunjukkan bahawa tindak balas keradangan tertentu berkembang di dalam badan. Tetapi terkadang penyebab peningkatan sel darah merah pada wanita dan lelaki tidak begitu ketara.

Ini terutamanya mengenai alahan, apabila analisis di kalangan lelaki dan wanita membantu untuk menilai sama ada rawatan antiallergenik dilakukan dengan betul (turun naik ESR yang tinggi pada mulanya harus diambil kira). Iaitu, jika kesan klinikal ubat berlaku, secara beransur-ansur kadar ESR pada lelaki dalam darah, seperti pada wanita, akan sembuh.

Angka ini juga dapat ditingkatkan dengan sarapan pagi sebelum analisis, pemakanan yang ketat dan puasa juga dapat mengubahnya.

ROE boleh berubah semasa haid, semasa kehamilan dan selepas bersalin.

Analisis ESR positif palsu

Dalam bidang perubatan, terdapat juga konsep analisis positif palsu. Analisis ESR sedemikian dianggap jika terdapat faktor-faktor di mana nilai ini bergantung:

  • anemia (perubahan morfologi dalam sel darah merah tidak berlaku);
  • peningkatan konsentrasi protein plasma, kecuali fibrinogen;
  • hiperkolesterinemia;
  • kegagalan buah pinggang;
  • obesiti darjah tinggi;
  • kehamilan;
  • orang tua;
  • pengenalan dextran;
  • kajian teknikal yang salah;
  • mengambil vitamin A;
  • vaksinasi hepatitis B baru-baru ini.

Apa yang perlu dilakukan jika sebab-sebab kenaikan itu tidak ditakrifkan?

Sekiranya analisis dijalankan secara normal, tetapi sebab-sebab peningkatan kadar pemendapan erythrocyte tidak dapat ditentukan, adalah penting untuk menjalankan diagnosis terperinci. Ia adalah perlu untuk mengecualikan penyakit onkologi, oleh itu limfosit, GRA, dan kadar leukosit dalam wanita dan lelaki ditentukan. Di dalam analisis, penunjuk lain diambil kira - sama ada purata jumlah sel darah merah meningkat (maksudnya dijelaskan oleh doktor) atau jumlah purata sel darah merah diturunkan (maksudnya juga ditentukan oleh pakar). Ujian air kencing dan banyak kajian lain juga dijalankan.

Tetapi terdapat kes-kes apabila kadar ESR yang tinggi adalah ciri badan, dan mereka tidak dapat dikurangkan. Dalam kes ini, pakar menasihati peperiksaan perubatan biasa, dan jika ada gejala atau sindrom tertentu, berunding dengan doktor.

Bagaimana mengurangkan ESR dalam darah?

Doktor akan memberitahu anda secara terperinci tentang bagaimana cara menurunkan petunjuk ini dengan bantuan ubat-ubatan. Dia akan menetapkan rejimen rawatan apabila diagnosis dibuat. Ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan. Anda boleh cuba mengurangkannya dengan ubat-ubatan rakyat, yang terutamanya bertujuan untuk memulihkan fungsi normal sistem imun, serta pembersihan darah. Ubat-ubatan rakyat yang berkesan boleh dianggap sebagai herba, teh dengan raspberi dan lemon, jus bit, dan sebagainya. Berapa kali sehari untuk mengambil dana ini, berapa banyak yang perlu anda minum, anda harus belajar daripada pakar.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal