Sinus irama: apa itu, bagaimana rupa ECG, kemungkinan pelanggaran

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa irama sinus jantung, apa yang boleh menjadi penyimpangannya, belajar untuk menentukan tanda-tanda irama sinus normal dan patologi oleh ECG.

Irama sinus jantung difahami bermakna pengecutan teratur semua jabatan miokardium kerana merangsang impuls elektrik dari nod sinus - perentak jantung yang paling penting di dalam hati. Ini bermakna bahawa irama jantung setiap orang yang sihat adalah sinus.

Untuk transkrip ECG yang berkelayakan, di mana kadar denyutan pertama dinilai, hubungi pakar kardiologi.

Konsep dan ciri-ciri irama sinus

Hati adalah organ pusat sistem peredaran darah. Ia mengecut secara automatik, secara berasingan, dan ketika ini berlaku, tubuh mengekalkan daya hidup. Aktiviti autonomi mungkin disebabkan oleh kluster sel-sel saraf khas di bahagian tertentu jantung. Kelompok terbesar dipanggil nod sinus. Ia terletak di bahagian atas jantung dan secara kerap memancarkan impuls elektrik yang spontan, yang, melalui semua jabatan miokardium, menyebabkan kontraksi yang konsisten. Fenomena ini merangkumi degupan jantung biasa biasa.

Irama Sinus adalah penunjuk elektrokardiogram (ECG) yang menunjukkan bahawa jantung berkontraksi akibat impuls yang berasal dari nod sinus. Sekiranya indeks ECG ini teratur, ini bermakna bahawa perentak utama adalah sihat dan mempunyai kuasa yang mencukupi untuk menahan fokus lain aktiviti elektrik spontan (nod kecil dan kurang aktif yang ada di miokardium).

Keterangan ciri-ciri utama degupan jantung yang normal:

  1. Kekerapan - dalam lingkungan 60 hingga 90 / minit.
  2. Keteraturan - setiap denyutan jantung berturut-turut berlaku pada selang masa yang tetap.
  3. Urutan - penguncupan masing-masing berlaku dalam arah yang sama, berturut-turut menangkap pertama atria dan kemudian ventrikel, yang ditunjukkan dalam ciri-ciri bunyi nada pertama dan kedua, serta pada ECG.
  4. Variabiliti fisiologi - keupayaan untuk mengubah denyutan jantung sambil mengekalkan keteraturan dan konsistensi sebagai tindak balas kepada pengaruh luaran dan dalaman (contohnya, senaman, tidur, pengalaman, sakit, demam, dll.)

Apa yang boleh jadi pelanggaran

Walaupun tanda-tanda irama sinus direkodkan di ECG, ini tidak bermakna bahawa tidak ada kelainan di dalam badan. Adalah mungkin impuls berlaku di nod utama, tetapi tidak sesuai dengan ciri-ciri biasa. Pelanggaran yang paling biasa disenaraikan dalam jadual.

Sinus irama jantung pada ECG - apa maknanya dan apa yang boleh diberitahu

Kadar jantung yang berasal dari nod sinus, dan bukan dari kawasan lain dipanggil sinus. Ia ditentukan pada orang yang sihat dan di sesetengah pesakit yang menghidap penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di nod sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontrak.

Apa maksudnya dan apakah norma-norma itu

Sinus irama hati pada ECG - apakah maksudnya dan bagaimana untuk menentukannya? Di dalam hati terdapat sel-sel yang membuat denyutan kerana sejumlah denyutan per minit. Mereka terletak di nod sinus dan atrioventricular, juga di serat Purkinje yang membentuk tisu ventrikel jantung.

Irama Sinus pada elektrokardiogram bermakna bahawa impuls ini dihasilkan oleh nod sinus (norma adalah 50). Jika angka-angka berbeza, maka nadi dijana oleh nod lain, yang memberikan nilai yang berbeza untuk bilangan ketukan.

Irama sinus sihat normal jantung adalah biasa dengan kadar jantung yang berbeza, bergantung kepada umur.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang perlu diberi perhatian semasa menjalankan elektrokardiografi:

  1. Gigi gigi pada elektrokardiogram pastinya mendahului kompleks QRS.
  2. Jarak PQ sepadan dengan 0.12 saat - 0.2 saat.
  3. Bentuk gelombang P adalah tetap dalam setiap plumbum.
  4. Pada orang dewasa, frekuensi irama adalah 60 - 80.
  5. Jarak P - P adalah sama dengan jarak R - R.
  6. Puncak P dalam keadaan biasa harus positif dalam plumbum standard kedua, negatif dalam aVR plumbum. Dalam semua petunjuk lain (ini saya, III, aVL, aVF), bentuknya mungkin berbeza-beza bergantung kepada arah paksi elektriknya. Biasanya, gigi P positif di kedua-dua saya dan aVF.
  7. Dalam memimpin V1 dan V2, gelombang P akan menjadi 2 fasa, kadang-kadang ia boleh menjadi kebanyakannya positif atau kebanyakannya negatif. Dalam petunjuk dari V3 ke V6, cabang itu kebanyakannya positif, walaupun terdapat pengecualian bergantung pada paksi elektriknya.
  8. Untuk setiap gelombang P dalam keadaan normal, kompleks QRS mesti dikesan, gelombang T. Selang PQ pada orang dewasa mempunyai nilai 0.12 saat - 0.2 saat.

Rasuk sinus bersama-sama dengan kedudukan menegak paksi elektrik jantung (EOS) menunjukkan bahawa parameter ini berada dalam julat normal. Paksi menegak menunjukkan unjuran kedudukan organ di dada. Juga, kedudukan organ boleh berada dalam pesawat separa menegak, mendatar, dan separuh mendatar.

Apabila ECG mendaftarkan irama sinus, itu bermakna pesakit tidak mempunyai masalah dengan jantung lagi. Ia sangat penting semasa peperiksaan tidak perlu risau dan tidak gugup, supaya tidak mendapat data palsu.

Anda tidak boleh melakukan peperiksaan dengan serta-merta selepas melakukan senaman fizikal atau selepas pesakit telah naik ke tingkat ketiga atau kelima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memberi amaran kepada pesakit bahawa anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum peperiksaan, supaya tidak mendapat hasil palsu.

Pelanggaran dan kriteria untuk penentuan mereka

Sekiranya terdapat frasa dalam penerangan: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau arrhythmia didaftarkan. Aritmia adalah sebarang kerosakan dalam urutan irama dan kekerapannya.

Sekatan boleh disebabkan jika pemindahan pengujaan dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Sebagai contoh, pecutan irama menunjukkan bahawa dengan urutan kontraksi standard, irama jantung dipercepat.

Jika frasa mengenai irama tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi kadar denyutan yang rendah atau kehadiran bradikardia sinus. Bradycardia menjejaskan keadaan manusia, kerana organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktiviti normal.

Jika irama sinus dipercepatkan, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis sedemikian dibuat apabila bilangan denyutan jantung melebihi 110 denyutan.

Menyahkod keputusan dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, perbandingan petunjuk yang diperoleh dengan penunjuk norma harus dibuat. Kadar denyutan jantung dalam masa 1 minit tidak boleh melebihi 90. Untuk menentukan penunjuk ini, anda perlu membahagikan 60 (saat) dengan jangka masa selang R-R (dalam beberapa saat) atau mengalikan bilangan kompleks QRS dalam masa 3 saat (panjang pita adalah 15 cm) dengan 20.

Oleh itu, keabnormalan berikut boleh didiagnosis:

  1. Bradycardia - HR / min kurang daripada 60, kadang kala peningkatan dalam selang P-P hingga 0.21 saat direkodkan.
  2. Tachycardia - kadar jantung meningkat kepada 90, walaupun tanda irama lain tetap normal. Selalunya, kemurungan serong segmen PQ dapat dilihat, dan segmen ST - menaik. Sekilas, ini mungkin kelihatan seperti jangkar. Jika kadar denyutan jantung naik melebihi 150 denyutan seminit, blokade peringkat ke-2 berlaku.
  3. Aritmia adalah irama sinus yang tidak teratur dan tidak stabil di hati, apabila sela R-R berbeza lebih daripada 0.15 saat, yang dikaitkan dengan perubahan dalam jumlah pukulan setiap nafas dan nafas. Sering berlaku pada kanak-kanak.
  4. Irama tegar - kekerapan kontraksi berlebihan. R-R berbeza dengan kurang daripada 0.05 saat. Ini mungkin disebabkan oleh kecacatan nod sinus atau pelanggaran peraturan autonominya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab utama gangguan irama boleh dipertimbangkan:

  • penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
  • sebarang kecacatan jantung;
  • merokok;
  • penggunaan jangka panjang glikosida dan ubat-ubatan antiarrhythmic;
  • penonjolan injap mitral;
  • patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk thyrotoxicosis;
  • kegagalan jantung;
  • penyakit miokardium;
  • luka berjangkit injap dan bahagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (gejala yang agak spesifik);
  • beban: emosi, psikologi dan fizikal.

Penyelidikan tambahan

Sekiranya doktor semasa pemeriksaan keputusan mendapati bahawa panjang kawasan antara gigi P, dan ketinggiannya tidak sama, maka rentak sinus lemah.

Untuk menentukan punca, pesakit boleh dinasihatkan untuk menjalani diagnostik tambahan: patologi nod itu sendiri atau masalah sistem autodik nod boleh dikenalpasti.

Kemudian pengawasan Holter ditugaskan atau ujian dadah dilakukan, yang membolehkan untuk mengetahui apakah ada patologi node itu sendiri atau jika sistem vegetatif node diatur.

Untuk butiran lanjut tentang sindrom kelemahan laman web ini, lihat persidangan video:

Jika ternyata bahawa arrhythmia adalah hasil gangguan dalam nod itu sendiri, maka pengukuran pembetulan status vegetatif dilantik. Jika atas alasan lain, kaedah lain digunakan, sebagai contoh, implantasi perangsang.

Pemantauan holter adalah elektrokardiogram biasa yang dilakukan pada siang hari. Oleh kerana tempoh peperiksaan ini, pakar dapat memeriksa keadaan jantung pada tahap tekanan yang berbeza. Apabila melakukan EKG biasa, pesakit terletak di atas sofa, dan ketika melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama masa kerja fisik.

Taktik rawatan

Sinus arrhythmia tidak memerlukan rawatan khas. Irama yang salah tidak bermakna ada penyakit yang tersenarai. Gangguan irama jantung adalah sindrom biasa yang biasa berlaku pada usia apa pun.

Mengelakkan masalah jantung boleh sangat dibantu oleh diet yang betul, rejimen harian, dan kekurangan stres. Ia berguna untuk mengambil vitamin untuk mengekalkan jantung dan meningkatkan keanjalan saluran darah. Di farmasi anda boleh menemui sebilangan besar vitamin kompleks, yang mengandungi semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk menyokong kerja otot jantung.

Sebagai tambahan kepada mereka, anda boleh memperkayakan diet anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberries, bit, bawang, kubis, bayam. Mereka mengandungi banyak antioksidan yang mengawal selia bilangan radikal bebas, jumlah yang berlebihan yang boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Untuk kelancaran fungsi jantung, badan memerlukan vitamin D, yang terdapat dalam pasli, telur ayam, salmon, dan susu.

Sekiranya anda membuat diet dengan betul, anda boleh mengikuti rejimen harian untuk memastikan kerja otot jantung yang panjang dan tidak terganggu dan jangan bimbang mengenainya hingga usia yang sangat tua.

Akhirnya, kami menjemput anda menonton video dengan soalan dan jawapan mengenai gangguan irama jantung:

Sinus irama jantung

Apabila melakukan dan menguraikan ECG, irama sinus adalah penunjuk penting aktiviti jantung. Ia ditakrifkan sebagai kejadian biasa impuls dari nodus sinoatrial jalur jantung. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, akibat kekalahan gentian konduktif, kegagalan fungsi jantung dapat terjadi. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan oleh pakar kardiologi dan rawatan yang sesuai. Penyelarasan irama jantung sinus yang berlaku semasa proses fisiologi, lulus secara bebas dan tidak memerlukan penyeliaan perubatan.

Fisiologi laluan jantung

Kitaran jantung kontraksi biasanya bermula dengan pengujaan nodus sinoatrial (sinus) yang terletak di atrium kanan. Akibatnya, pengecutan serentak kedua-dua atria kanan dan kiri berlaku. Selanjutnya, impuls saraf di sepanjang rasuk Bachmann, Wenckebach dan Torel dihantar ke nod atrioventricular dan berlarutan di dalamnya. Ia memberikan pengurangan yang konsisten terhadap atrium dan ventrikel. Dari simpul atrioventricular, impuls menyebar sepanjang berkas-berkas Nya ke serat Purkinje, menyebabkan pengurangan ventrikel jantung.

Oleh itu, terdapat satu kitaran kontraksi tetap berturut-turut pada atria dan ventrikel. Sinus irama jantung adalah normal pada orang dewasa 60-80 per minit. Apabila terdedah kepada faktor-faktor yang merosakkan, penyimpangan berlaku dalam nod sinus, aritmia berlaku.

Tafsiran elektrokardiogram pada irama biasa dari nod AV

Hasil elektrokardiografi akan dapat dipercayai jika peraturan kajian diperhatikan. Ia dijalankan oleh orang yang terlatih. Di bawah ini adalah elektrokardiogram biasa dalam orang yang sihat:

Irama jantung dari nod sinus semasa penyahkodan ECG mempunyai beberapa tanda:

  • Kesimpulan pada kadar jantung. Dalam individu yang lebih tua, ia berkisar antara 60 hingga 80 setiap minit. Bagi kanak-kanak di bawah 5-6 tahun, peningkatan kadar denyutan jantung pada kardiogram kepada 120 adalah tipikal. Dalam bayi baru lahir, jantung mengecut secara normal dengan kekerapan 130-140 per minit;
  • Gigi R. Ini bermakna bahawa kegembiraan nod sinus telah berlaku. Dan sentiasa muncul di hadapan kompleks QRS gigi;
  • Selang PQ. Ia dicirikan dengan tempoh yang sama sepanjang keseluruhan kardiogram. Ia adalah 0.12-0.20 saat;
  • Panjang RR. RR - selang ini bermaksud proses pengujaan nod sinus sehingga permulaan kitaran seterusnya kontraksi. Ia juga sama di sepanjang ECG. Selang tidak teratur bercakap mengenai patologi;
  • Semua kesimpulan apabila menafsirkan ECG membuat ahli kardiologi atau ahli terapi.

Punca irama jantung yang tidak normal

Gangguan irama fisiologi berlaku akibat daripada overstrain neuro-emosional, tenaga fizikal, pendedahan kepada faktor luaran. Mereka menyebabkan kedua-dua irama sinus tidak teratur, dan gangguan degupan jantung sebagai tachycardia atau bradikardia. Penghapusan faktor penyebab menyebabkan aktiviti jantung normal.

Keabnormalan patologi irama sinus boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • luka organik otot jantung;
  • penyakit keradangan dan berjangkit sistem kardiovaskular;
  • perkembangan yang tidak normal dari alat jantung di dalam hati;
  • kekurangan akut dan kronik fungsi jantung;
  • keabnormalan perkembangan kongenital dalam nod AV;
  • tabiat buruk (merokok);
  • ketagihan alkohol dan ketagihan dadah;
  • thyrotoxicosis dan gangguan endokrin yang lain;
  • ubat - glikosida jantung;
  • overdosis dadah;
  • penyakit sistem saraf (patologi saraf vagus);
  • kekurangan vitamin dan unsur surih (kalium, kalsium, selenium, magnesium);
  • pelbagai jenis anemia;
  • hipoksia kronik.

Apakah abnormalitas irama jantung sinus?

Irama sinus tidak normal boleh menjadi fisiologi dan patologi. Mereka menampakkan diri dalam 3 variasi dan berbeza antara satu sama lain dalam kekerapan kontraksi dan irama. Ini termasuk:

  1. Sinus takikardia. Penyimpangan ini dicirikan oleh irama yang teratur dan dipercepat. Transkrip ECG memberikan hasil berikut: denyutan jantung melebihi 120 minit, pemendekan selang P-P. Dengan pelanggaran berat jantung yang teruk boleh mencapai pengurangan 200-220 dalam satu minit. Pesakit mempunyai pernafasan yang kerap, rasa kekurangan udara, keresahan, rasa degupan jantung di belakang tulang belakang.
  2. Sinus bradikardia. Ini adalah sisihan di mana terdapat penurunan kadar denyut jantung di bawah 60 per minit. Penyahkodan kad kardiogram menunjukkan luka yang jarang berlaku, panjangnya diperpanjang selang P - P. Pesakit mempunyai pening, sering pengsan berlaku. Selalunya, patologi ini berkembang akibat kekalahan saraf vagus. Sekiranya, terhadap latar belakang rawatan, irama sinus jantung tidak dipulihkan kepada normal, maka alat pacu jantung dipasang. Ia merangsang nod atrioventricular dengan kekerapan yang diperlukan.
  3. Sinus arrhythmia. Keadaan ini dicirikan oleh degupan jantung tidak teratur. Seperti irama jantung tidak stabil. Apabila ia berlaku, peningkatan kadar denyutan berlaku, yang digantikan oleh pengurangannya, dan sebaliknya. Pada selang elektrokardiogram R-pelbagai, pelbagai pada tempoh, ditakrifkan.

Patologi rhythm jantung juga boleh berkembang akibat kelemahan sinus nod. Ini bermakna nodus sinoatrial tidak berfungsi sepenuhnya. Pesakit mempunyai gejala ciri: pening, sakit kepala, pengsan, mual. Keadaan psychoemotional menjadi berubah, mudah marah lebih sering diperhatikan.

Sindrom nodus sinoatrial yang lemah sering menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur. Ia juga boleh menyebabkan asma jantung, edema pulmonari, angina, infark miokard dan penyakit jantung koronari.

Sinus irama jantung - ini biasanya merupakan kesimpulan utama pada kardiogram pada orang yang sihat. Sekiranya gejala gangguan sistem kardiovaskular berlaku, sila berjumpa doktor. Diagnosis dan rawatan pada perubahan patologi yang tepat pada masanya mengurangkan risiko kesan buruk.

Irama sinus dipercepat hati apa itu

Sesetengah orang menganjurkan bahawa doktor memberi mereka maklumat lengkap tentang kesihatan mereka. Tetapi jika anda berfikir mengenainya, ini bukan idea yang hebat. Semua istilah perubatan ini boleh menakutkan amatur. Sebagai contoh, apakah "irama sinus jantung" maksudnya? Kata-kata tersebut tidak begitu jelas kepada orang biasa, dan doktor mendapat pesakit lain yang panik.

Prinsip hati

Terima kasih kepada organ ini, darah memasuki semua vesel badan dan menyediakan setiap sel dengan nutrisi dan oksigen. Jantung adalah motor badan, dan enjin ini sentiasa berjalan sepanjang hayat manusia. Sangat sukar untuk dibina, bahkan sukar untuk mempercayai bahawa alam semulajadi boleh mewujudkan mekanisme sedemikian.

Semuanya bermula dengan generasi dorongan elektrik oleh nodus sinoarthrial. Berikutan pengujaan sekumpulan sel kecil ini, kontrak atria, menolak darah ke ventrikel. Kemudian mereka berehat. Sebaliknya, kontrak ventrikel apabila gelombang elektrik mencapai mereka, membuang darah ke arteri. Kemudian, semua empat kamera berehat. Dan semuanya bermula dalam bulatan. Ia menakjubkan bagaimana mekanisme ini berfungsi. Memandangkan karyanya tidak berhenti sebentar, ia juga pelik bagaimana jarang kegagalan berlaku.

Penjanaan isyarat elektrik berlaku pada selang waktu yang hampir sama, walaupun biasanya mereka boleh dan bahkan harus berubah sedikit. Sebaliknya, jika ini tidak berlaku, ia mungkin menunjukkan kekurangan rizab. Keadaan ini dipanggil "ketegaran irama." Ia boleh dilihat dalam iskemia.

Sinus irama

Apa itu? Apakah maksud rekod ini dalam penyahkodan ECG? Sekiranya saya panik selepas melihatnya? Sebenarnya sebaliknya adalah benar. Rekod sedemikian yang paling sering menunjukkan fungsi normal jantung, walaupun ia mungkin menemani beberapa penyakit. Inilah irama sinus jantung yang bermakna, terutama jika tidak ada kata-kata lain. Anda boleh tenang dan melawat doktor hanya selepas setahun, kecuali terdapat keperluan lain.

Satu lagi perkara, jika kita bercakap tentang pelanggaran irama sinus. Ini mungkin aritmia, takikardia atau bradikardia, dan banyak lagi. Malah, mana-mana transkrip ECG harus ditafsirkan oleh doktor khas atau sekurang-kurangnya seorang ahli terapi. Dan kemudian akan jelas jika ada masalah atau semuanya baik. Lagipun, rakaman "irama sinus tidak teratur" untuk seorang remaja dan orang tua tidak akan bermakna perkara yang sama.

Spesies

Di samping rekod yang telah disebutkan, ia boleh ditulis sebagai "irama sinus menegak" atau "mendatar". Dan apa yang dimaksudkan dengan frasa ini? Hanya maklumat tentang bagaimana impuls pengecutan melepasi sel. Hakikatnya ialah gelombang elektrik bergerak melalui tisu otot dalam arah tertentu, yang kira-kira bertepatan dengan paksi anatomi hati. Iaitu, ia hanya bercakap mengenai ciri lokasinya.

Sebagai peraturan, orang yang mempunyai senaman hipersenen mempunyai irama sinus mendatar, dan sisanya - menegak. Walau bagaimanapun, kedua-dua pilihan ini adalah norma. Ini hanya ciri.

Kardiogram

Irama Sinus mempunyai beberapa tanda yang jelas kelihatan di ECG. Pertama, kadar denyutan jantung adalah 60-80 denyut seminit, dan pada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur 6 tahun - sehingga 150. Kedua, gelombang P sentiasa mendahului kompleks QRS. Ketiga, PQ mempunyai tempoh yang berterusan dalam julat normal (0.12-0.20 saat). Akhirnya, tempoh P-P atau R-R juga sama.

Bagi bukan pakar, paparan grafik kerja hati mereka tidak berformat. Pesakit mudah mungkin tidak melihat pelanggaran serius, sementara bagi pakar kardiologi penyelidikan jenis ini dapat memberikan banyak maklumat yang berharga. Oleh itu, tidak sepatutnya mengabaikan kaji selidik tahunan - ECG boleh menunjukkan masalah dengan hati walaupun mereka masih tidak dirasakan dan tidak nyata.

Pelanggaran

Kerana mekanisme yang paling tepat dan boleh dipercayai, kerja jantung boleh menjadi buruk. Nasib baik, walaupun masalah terkecil hampir-hampir menampakkan diri. Apabila mereka bercakap mengenai pelanggaran, biasanya bermakna bahawa, disebabkan oleh beberapa sebab, irama sinus meningkat, menurun atau hilang. Apa itu? Dalam istilah perubatan, keadaan ini dipanggil tachycardia sinus, bradikardia dan arrhythmia, masing-masing. Dan mereka semua bermakna bahawa ada sesuatu yang salah dengan nod yang menjana impuls elektrik. Semasa takikardia, urutan semua fasa kerja jantung dalam kitaran dipelihara, tetapi kadar jantung melebihi 100 denyutan seminit. Dalam bradikardia, sebaliknya adalah benar - kekerapan kontraksi dikurangkan kepada kurang daripada 60. Bagi arrhythmia, tempoh kerja yang lebih cepat dan perlahan jantung boleh berubah, dan turun naik nilai P-P pada ECG boleh melebihi 10%.

Anda tidak perlu takut jika salah satu daripada kata-kata ini telah dibunyikan atau, sebagai contoh, sesuatu seperti "irama sinus tidak teratur". Dalam sesetengah kes, gangguan ini mungkin mempunyai sifat fisiologi dan tidak memerlukan rawatan sama sekali, tetapi hanya pemerhatian. Oleh itu, aritmia sinus yang dikenali sebagai pernafasan sering kali diperhatikan - istilah ini merujuk kepada tempoh selang-selang denyutan jantung yang lebih kerap dan jarang, bergantung pada penyedutan dan pernafasan. Keadaan ini adalah khas untuk kanak-kanak dan remaja. Lain-lain jenis aritmia sinus adalah sangat jarang berlaku, lebih kerap dalam penyakit yang teruk, contohnya, dalam infark miokard akut.

Punca

Tachycardia dan bradikardia boleh mempunyai sifat farmakologi dan patologi. Apa bahan yang boleh meningkatkan atau mengurangkan kadar denyutan jantung? Senarai ini agak luas.

  • adrenalin / norepinephrine;
  • kafein;
  • nikotin;
  • alkohol;
  • atropine;
  • sympathomimetics;
  • aminophylline;
  • glucocorticosteroids;
  • hormon tiroid;
  • diuretik;
  • ubat yang bertujuan mengurangkan tekanan.
  • Verapamil;
  • sympatholytics;
  • quinidine;
  • glikosida jantung;
  • beta blockers;
  • morfin.

Perlu diingat bahawa sebahagian daripada ubat-ubatan yang disebutkan dalam kedua-dua senarai itu digunakan dalam obstetrik, sebagai contoh, untuk memperbaiki bekalan darah ke rahim dan janin dan untuk melegakan edema. Oleh itu, dapatkan ubat-ubatan ini, jangan risau sekiranya tidak menyebabkan kesulitan yang serius.

Mengenai sebab-sebab patologis berlakunya gangguan, mereka juga agak kerap. Tachycardia:

  • kegagalan jantung akut atau kronik;
  • infarksi miokardium;
  • serangan angina yang teruk;
  • myocarditis akut;
  • hipoksemia;
  • anemia;
  • hipotensi;
  • suhu badan tinggi;
  • thyrotoxicosis;
  • pembekuan darah di arteri pulmonari;
  • pheochromocytoma.

Bradycardia boleh menemani penyakit atau keadaan berikut:

  • infarksi miokardium;
  • sindrom sinus sakit;
  • kardiosklerosis;
  • hipotiroidisme;
  • jangkitan;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • hipotermia;
  • intubasi;
  • hiperkalsemia;
  • hipokalemia;
  • ulser perut dan ulser duodenal;
  • uremia;
  • beberapa jenis keracunan;
  • Sindrom Meniere.

Seperti yang anda lihat, senarai itu agak luas, jadi anda perlu memastikan bahawa irama sinus tidak diganggu (apa yang kita, kita sudah jelas).

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada elektrokardiografi yang telah disebutkan, jenis penyelidikan seperti echography atau ultrasound jantung sangat sering digunakan. Ia juga bermaklumat dan boleh mendedahkan banyak perkara menarik. Walau bagaimanapun, mengenai pelanggaran dalam nod sinus, ia tidak mengatakan, sayangnya, hampir tiada apa-apa, kecuali hanya mengenai penyakit bersamaan. Walau bagaimanapun, diagnosis gangguan irama sinus dibuat semata-mata berdasarkan data ECG.

Rawatan dan kawalan

Sekiranya keadaan keadaan farmakologi, untuk memperbaiki keadaan, kita harus mengecualikan kesan bahan-bahan ini pada kerja jantung. Sekiranya kita bercakap tentang sebarang keadaan patologi, takikardia atau bradikardia hanya gejala. Rawatan dalam kes ini akan diarahkan kepada penyakit yang mendasari, selepas peningkatan keadaan, ketidakselesaan yang dikaitkan dengan irama jantung akan hilang.

Dengan cara ini, pada bila-bila masa anda boleh memantau kerja "motor" anda sendiri, tetapi lebih baik untuk melakukannya pada waktu pagi. Ia hanya perlu untuk mengira bilangan denyutan seminit dan bandingkan dengan standard. Hasilnya dalam julat 60-80 dianggap normal, kita boleh mengatakan bahawa ia adalah irama sinus. Apa itu sekarang jelas.

Apa itu?

Orang yang jauh dari ubat-ubatan, tidak diketahui apa irama sinus jantung. Pada masa yang sama, takrif konsep sedemikian penting untuk diketahui, kerana patologi keadaan sedemikian boleh menyebabkan akibat yang serius. Di bawah irama sinus jantung merujuk kepada gerakan pergerakan tertentu yang mencetuskan pembentukan impuls dalam nod khas, yang kemudiannya diedarkan di ventrikel atau atrium. Oleh itu, penguncupan otot jantung berlaku.

Sinus irama menunjukkan ketiadaan fungsi patologi jantung. Elektrokardiografi dianggap sangat berkesan dalam pengesanannya. Kekerapan penguncupan jantung dalam jumlah 50 denyut seminit dianggap sebagai irama sinus normal jantung pada orang dewasa. Apabila menerima nilai-nilai digital yang lain, nadi dijana oleh nod lain yang memberikan nilai kuantitatif yang berbeza. Keputusan yang boleh dipercayai dari kardiogram yang dilakukan hanya boleh dilakukan di bawah keadaan keadaan pesakit di bawah kajian adalah tenang. Irama sinus biasa boleh menunjukkan nilai sedemikian:

  • Kekerapan degupan jantung berkisar dari 60-80 denyutan selama satu minit. Rata-rata adalah 70 tembakan, maksimum adalah 85 tembakan. Dalam kanak-kanak yang baru dilahirkan, penunjuk ini boleh disamakan dengan 150 beats;
  • Selang PQ dicirikan oleh tempoh yang berterusan.

Irama sinus boleh menegak atau mendatar. Ini bermakna arahan dorongan kontrak melalui struktur sel. Telah diketahui bahawa laluan gelombang elektrik berlaku dalam arah tertentu, yang sedikit sebanyak bertepatan dengan paksi jantung, yang bermaksud: menafsirkan kardiogram penunjuk ini menunjukkan lokasi khusus denyut nadi. Telah diperhatikan bahawa bagi orang yang mempunyai perlembagaan badan hipersenen, irama sinus arah mendatar lebih tipikal, untuk selebihnya - menegak. Dalam kes ini, kedua-dua pilihan dianggap sebagai norma.

Pelanggaran yang mungkin

Dalam sesetengah kes, irama sinus jantung mengalami gangguan tertentu, yang boleh berlaku di:

  1. Aritmia dan pelbagainya. Patologi ini merujuk kepada irama jantung yang tidak teratur, apabila terdapat irama sinus yang tidak stabil.
  2. Sinus takikardia. Ia adalah denyutan jantung dalam mod dipercepatkan. Tachycardia fisiologi berlaku pada atlet semasa sesi latihan. Sebab pelanggaran ini adalah peredaran darah yang cepat akibat daripada tekanan, yang menyebabkan penguncupan jantung yang lebih sengit. Irama sinus dipercepat juga boleh disebabkan oleh paras adrenalin yang meningkat disebabkan oleh kegawatan emosi yang kuat. Bentuk takikardia patologi menjadi akibat dari penggunaan bahan-bahan tertentu dalam bentuk minuman beralkohol atau ubat-ubatan. Penyakit darah dan jantung juga boleh menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung.
  3. Bradycardia. Ia adalah keadaan apabila terdapat pelanggaran proses repolarization dengan penurunan serentak dalam nadi. Selalunya, punca patologi ini adalah penyakit berjangkit.
  4. Irama sinus koronari. Ia adalah sejenis kontraksi jantung sifat pasif, apabila rantau miokardium, yang terletak berhampiran dengan jantung koronari tolak, bertindak sebagai pengurus irama. Irama sinus koronari dikesan hanya oleh ECG.

Penyebab patologi pada kanak-kanak

Bagi kategori populasi pediatrik, aritmia nod sinus adalah ciri, yang dalam kes ini dianggap sebagai manifestasi fisiologi yang berkaitan dengan keunikan aktiviti dewasa dan toraks yang disebabkan oleh pernafasan. Keadaan ini dianggap sebagai variasi norma dan tidak memerlukan langkah-langkah terapeutik.

Bagaimanapun, irama sinus terganggu pada kanak-kanak mungkin menunjukkan kehadiran patologi tertentu:

  • tekanan tinggi di dalam tengkorak;
  • rahite

Irama sinus patologi hati, yang berlaku dalam bentuk yang teruk, boleh disebabkan oleh kecacatan perkembangan kanak-kanak. Dalam kes ini, untuk menormalkan fungsi organ jantung, rawatan jangka panjang adalah perlu, yang membolehkan operasi. Dalam kebanyakan kes, aktiviti jantung yang merosakkan adalah tanpa gejala pada kanak-kanak, oleh itu, adalah penting untuk memantau kesihatan kanak-kanak dengan berhati-hati agar tidak terlepas penyakit berbahaya di peringkat perkembangan.

Punca patologi pada wanita hamil

Semasa tempoh kehamilan, jantung berada di bawah tekanan yang besar. Tubuh mula berfungsi dalam mod dipercepat, memperkaya organisme ibu dan anak-anak dengan oksigen. Akibatnya, manifestasi aritmik semasa kehamilan adalah keadaan biasa.

Irama jantung yang tidak normal boleh menjadi hasil daripada pelbagai penyakit atau beban jantung yang tinggi. Pada wanita hamil, terdapat irama sinus dengan kadar jantung melebihi nilai yang dinormalisasi sebanyak 10 denyutan selama satu minit. Dalam kes gangguan irama sinus akibat kehamilan, pada akhir proses generik mereka hilang sendiri.

Gejala

Gejala irama sinus boleh berlaku di:

  • pening kepala;
  • kehilangan kesedaran yang kerap;
  • sindrom kesakitan di kawasan sternal;
  • kelemahan, yang mencetuskan penurunan dalam aktiviti buruh.

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada ultrabunyi dan kardiografi elektrik, faham apa itu - irama sinus jantung dan apa yang mungkin, kaedah diagnostik tambahan boleh membantu. Oleh itu, pemantauan Holter atau ujian untuk ubat-ubatan boleh ditetapkan, di mana ia menjadi mungkin untuk memastikan penyetempatan patologi. Kajian diagnostik sedemikian menjadi berguna pada kekerapan lebih daripada 90 degupan jantung setiap minit.

Di bawah pemantauan Holter merujuk kepada elektrokardiogram biasa, yang dijalankan semasa tempoh harian. Oleh kerana tempoh yang tinggi seperti diagnosis, adalah mungkin untuk mengkaji keadaan jantung di bawah pelbagai tekanan. Pemeriksaan sedemikian boleh dijalankan dalam proses aktiviti fizikal.

Sinus takikardia pada dasarnya adalah tindak balas fisiologi sel automatik dari nod CA kepada kesan eksogen atau endogen dari spektrum yang luas: tekanan fizikal dan tekanan mental, rasa sakit dan kemarahan, kegembiraan dan kebimbangan seseorang, jangkitan dan demam, anemia, hipovolemia dan hipotensi, hipoksemia pernafasan, asidosis dan hipoglikemia, iskemia miokardium, kelemahan fungsi kontraksi jantung dan kegagalan peredaran darah kongestif.

Puncak irama sinus boleh menjadi keadaan, sementara dan berpanjangan atau kekal. Biasanya, kekerapan irama sinus meningkat lebih kurang secara berperingkat sehingga ia ditetapkan pada tahap yang agak stabil. Pengurangan dan normalisasi irama sinus juga berlaku secara beransur-ansur apabila tindakan faktor yang merangsang automatisme nodus SA terhenti.

Bagi kebanyakan orang dengan takikardia sinus, tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal, bilangan penguncupan jantung berkisar antara 95 hingga 120 (130) dalam 1 minit. "Beban tachycardia sinus" jalan-jalan yang tidak terlibat dalam sukan atau buruh fizikal keras jarang melebihi 150-160 dalam 1 minit. Atlet terlatih (pelari, pelari maraton, perenang jarak jauh, dan lain-lain) boleh meningkatkan penguncupan jantung sehingga 180-200 dalam 1 minit dan bahkan sehingga 220-240 dalam 1 minit semasa tempoh tekanan yang kuat [A. Krestovnikov, 1951 ; Dembo A. G., 1976; Karpman VL dan lain-lain, 1976; Butchenko L. A., Kushakovsky, M. S., Zhuravleva, N. B., 1980].

Dalam tachycardia sinus, simpul CA sensitif terhadap kesan neuro-vegetatif. "Reaksi Sinus", iaitu perubahan jangka pendek dalam kekerapan irama, berlaku semasa nafas dalam, gerakan maniver Valsalva, perubahan kedudukan badan, selepas pengenalan atropine sulfat, penyedutan amil nitrit, dan sebagainya.

ECG Ia dicirikan oleh ciri-ciri berikut: 1) penurunan dalam tempoh selang P - P; 2) AB menjalankan 1: 1 dengan pemendekan selang P - R (Q); 3) peningkatan amplitud dan pengetapan gelombang P, jika frekuensi irama mula melebihi 100-120 dalam 1 min; 4) berpaling ke kanan (dalam bidang hadapan) daripada vektor gelombang P purata; dalam gigi utama gigi Vi-P tidak berubah; semasa takikardia yang teruk, gigi P boleh bergabung dengan gigi U atau T sebelum mereka; 5) putaran ke kanan (dalam bidang frontal) vektor R-gigi purata (dengan tachycardia yang teruk atau berpanjangan); 6) anjakan ke bawah segmen P - R dan anjakan menaik kosmik segmen ST (jenis J) di bawah garis isoelektrik, yang memberikan bentuk anjal ECG [Dekhtyar G. Ya., 1966]; anjakan segmen-segmen ini dikaitkan dengan peningkatan semasa takikardia dari ujung negatif dari repolarization atrial - Ta, serta dengan fasa 2 transien PD sel ventrikel; 7) perubahan pada ketinggian gigi T; peningkatan dalam amplitud mereka nampaknya bergantung kepada kesan peningkatan pada myocardium norepinephrine; pengurangannya agak mencerminkan dominasi kesan adrenalin.

Tachycardia sinus yang berterusan, berpanjangan atau kronik diwakili oleh beberapa bentuk klinikal dan patogenetik.

Borang neurogenik (centrogey, psychogenic, constitutional and hereditary) adalah salah satu manifestasi dari sindrom psikoneurotik kompleks, di mana pesakit-pesakit disiksa dengan hati-hati oleh detak jantung yang kerap dan teruk. Dalam kata-kata A. Paunescu - Podianu (1976), "denyutan jantung sering (terutama pada wanita) gejala yang tidak mencerminkan penyakit jantung, tetapi penderitaan mental." Ini adalah individu yang mempunyai peraturan neuro-vegetatif hypersympathicotonic. Dalam kesusasteraan, ini jenis gangguan psikosomatik atau perlembagaan dinyatakan di bawah pelbagai nama: sindrom kebimbangan, Ya Kosgei, neurosis kardiovaskular, disgoniya vegetatif, cardiopsychoneurosis jenis jantung neurocirculatory asthenia, sindrom psychovegetative, sindrom jantung hyperkinetic, sindrom vegetatif orthostatic, krisis adrenal simpatiko- Barre dan lain-lain. Dalam banyak nama, pelbagai ciri-ciri tambahan fungsi berfungsi fungsional neuro ini digariskan. gangguan kardiovaskular [Isakov I. I., et al., 1971, 1975, 1984; Wayne A. M., Solovyov A. D., 1973; Gubachev Yu. M., et al., 1976; Karvasarsky B.D., 1980]. Dekat dengan mereka adalah sindrom hyperbegaadrenergik yang berasal dari keturunan. Tahap aktiviti saraf simpatis di sini boleh tetap normal, tetapi terdapat kepekaan yang meningkat dari P1-adrenoreceptor jantung kepada katekol amina.

Selalunya, golongan muda dengan tachycardia sinus yang stabil dari asal-usul neurogenik (terutamanya kanak-kanak perempuan) tersilap didiagnosis dengan penyakit jantung organik (miokarditis, penyakit rematik), yang menyebabkan kerosakan psikologi, kadang-kadang tidak dapat diperbaiki. Kita perlu memerhatikan penyakit iatrogenik yang sama. Sementara itu, orang-orang ini mengekalkan saiz jantung yang normal; Saya nada di bahagian atas tetap kuat; Klisikal dan bunyi bising yang terdahulu boleh didengar; selang Q - T agak diperpanjang; gigi ekuilateral yang tinggi dengan pangkalan gigi T yang luas dicatatkan pada ECG. Semua tanda-tanda ini adalah gambaran ciri-ciri sindrom hypersympathicotonic MVP kongenital, yang dengan sendirinya, jika dinyatakan sedikit, tidak menjejaskan hemodinamik. Sudah tentu, seseorang tidak boleh terlepas pandang bahawa kesan adrenergik yang berpanjangan, yang berlebihan pada jantung boleh membawa kepada perkembangan neurogenic distrofi miokardium, tetapi dalam kes ini, sinus tachycardia tidak myogenic.

Bentuk tachycardia sinus toksik juga beragam. Tachycardia sinus yang dikekalkan pada orang yang mengambil alkohol secara sistematik patut diberi perhatian [Skupnik AM, 1974; Tareev E. M., Mukhin A. S., 1977; Dzyak V.N., et al., 1980; Grishkin Yu. N., 1983; Puchkov A. Yu., 1985]. Tekakardia sedemikian boleh mencetuskan perkembangan aritmia yang lebih teruk. Sinus takikardia perokok dikaitkan dengan intoksikasi nikotin. Bersama dengan kesan toksik eksogen pada nod SA, terdapat sejumlah besar intoksikasi endogen yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung.

Pertama sekali, sebutan perlu dibuat dari thyrotoxicosis, di mana tahap takikardia (90-120 dalam 1 min) adalah berkadar dengan peningkatan metabolisme basal; takikardia berterusan dalam tidur. Otomatisme nod SA dirangsang oleh hormon tiroid (T4 dan Tz), serta sistem saraf simpatetik. Dikenali dengan takikardik "adrenal" dengan pheochromocytoma, pembatalan secara tiba-tiba clonidine, "penyakit keju" dan sebagainya. [Kushakovsky MS, 1983].

Sinus tachycardia adalah ciri tuberkulosis pulmonari, serta untuk banyak penyakit berjangkit akut atau kronik yang lain. Biasanya, peningkatan suhu badan 1 ° C disertai dengan peningkatan dalam irama sinus sebanyak 8-10 seminit, walaupun peraturan ini mempunyai banyak pengecualian. Sinus takikardia boleh menjadi manifestasi pertama dan berterusan proses peradangan, walaupun berlaku laten. Sebagai contoh, tonsilitis kronik selalunya berfungsi sebagai sumber takikardia sinus tanpa sebab, yang tidak hanya berasaskan mabuk, tetapi juga terutamanya pada kesan neuro-simpatik di hati [Isakov I. I. et al., 1971].

Bentuk tachycardia sinus adalah, dalam satu tangan, manifestasi semula jadi aktiviti farmakologi dadah, sebaliknya - tanda mabuk. Bahan-bahan dengan sifat simpatomimetik termasuk: ephedrine, isopropylene-B-adrenalin (izadrin), alupente, berotok, aminofylline, kafein, amitriptyline, dan lain-lain. Merangsang automatisme CA thyroidin dan glucocorticoids. Sejumlah bahan menyumbang kepada peningkatan irama sinus secara tidak langsung melalui pengaktifan sistem simpatik - adrenal. Ini termasuk ubat antihipertensi yang menurunkan OPS atau OCP, khususnya: vasodilators periferal, Ca-blockers, a-adrenoblockers, diuretik (hydralazine, nifedipine, phentolamine, hypothiazide, furosemide dan lain-lain).

Tachycardia sinus hipoksik adalah ciri-ciri penyakit bronchopulmonary radang akut atau kronik, yang rumit oleh kegagalan pernafasan. Mereka disertai oleh pleurisy, pneumothorax, dan lain-lain. Sudah tentu, ia bukan sahaja merupakan masalah fungsi pernafasan radas pernafasan dan hipoksia, tetapi juga kesan toksik, refleks, mekanikal pada jantung. Dengan tempahan yang diketahui dalam kumpulan ini boleh dikaitkan dengan bentuk takikardia sinus yang dikaitkan dengan anemia, kehilangan darah, hipovolemia. Pada pesakit dengan anemia, irama sinus menjadi lebih kerap beristirahat apabila kepekatan hemoglobin berkurangan menjadi 80 g per 1000 ml darah [Savitsky N. N., 1935, 1974; Kuznetsov V.I., 1952; Kushakovsky. S., 1958, 1983].

Myogenic, iaitu jantung yang betul, bentuk sinus tachycardia amat penting dalam klinikal. Ia diperhatikan pada pesakit dengan cacat jantung yang decompensated, dalam tempoh akut miokardium infarksi, dengan miokarditis, kardiomiopati. Berdasarkan peningkatan irama sinus dengan semua penyakit jantung pelbagai ini terdapat sebab yang sama: kelemahan kontraksi miokardium, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada rongga jantung, khususnya di atrium kanan (refleks Bainbridge). Walaupun tindak balas kronotropik ini bersifat kompensasi, ia sering mempunyai akibat negatif, kerana peningkatan dalam kerja jantung dan permintaan oksigennya disertai oleh kerosakan miokardi yang lebih tinggi dan, dengan itu, peningkatan yang lebih besar atau penyatuan tachycardia sinus.

Walau bagaimanapun, ia harus diberi amaran terhadap pengiktirafan automatik terhadap sinus tachycardia myogenic sahaja kerana ia berasal dari orang yang mempunyai penyakit jantung organik. Contohnya, tachycardia sinus direkodkan dalam 40-60% pesakit dalam tempoh infark miokard akut (biasanya dalam 3 hari pertama), tetapi hanya dalam sesetengah kes ia boleh dipanggil "takikardia kegagalan jantung" (istilah B.Launa). Dalam banyak pesakit, tempoh jangka pendek peningkatan irama sinus dikaitkan dengan sakit dada, ketakutan, kebimbangan, demam, dan akhirnya, pendedahan kepada ubat-ubatan tertentu.

Di antara penyakit-penyakit yang rumit oleh takikardia sinus yang teruk, perlu disebutkan dari "jantung pulmonari akut" (embolisme, trombosis dalam sistem arteri pulmonari). Overloading ventrikel kanan dengan stasis darah retrograde memicu refleks Bainbridge. Faktor seperti hipoksia, pembebasan kortisol dan katekolamin ke dalam darah, dan refleks dari bidang reseptor arteri pulmonari turut bergabung. Penurunan pesat dalam tekanan menyebabkan penurunan rentak sinus.

Rawatan sinus takikardia. Ia boleh menjadi etiotronic dan gejala. Anda harus sentiasa berusaha untuk menghilangkan punca peningkatan kadar denyutan jantung. Ini merujuk kepada penolakan lengkap minuman beralkohol dan tembakau, rawatan penyakit berjangkit, khususnya tonsilitis kronik, pelepasan terapi oksigen kepada pesakit dengan penyakit bronchopulmonary dan penyingkiran bronkospasme, pemulihan hemoglobin dalam darah dan BCC, penindasan fungsi tiroid meningkat, penolakan ubat-ubatan yang mempercepat irama sinus, dan sebagainya.

Rawatan simtomatik hanya digunakan dalam kes-kes di mana peningkatan aktiviti jantung disahkan oleh pesakit. Rawatan sedemikian mungkin diperlukan untuk orang-orang dengan bentuk psikoogenik (neurogenik) tachycardia sinus. Mereka bermula dengan kaedah rawatan psychophysiological: psikoterapi, peraturan psikologi, latihan autogenik, dan sebagainya. [Gubachev Yu M., 1987; DornichevV. M., 1990].

Bersama dengan langkah-langkah ini, atau secara bebas daripada mereka, ubat-ubatan digunakan. Keutamaan diberikan kepada penyekat fi-adrenergik, khususnya, trazicore (oxprenolol), yang ditetapkan untuk pentadbiran oral 20-40 mg 2-4 kali sehari selama 1-2 bulan. Sudah dari hari ke-4, batas trazikor atau menghilangkan takikardia sinus pada rehat dan menghalang pertumbuhan denyut berlebihan semasa tekanan fizikal atau emosi pesakit [Smirnov G. B., 1985]. Di samping itu, terperinci bahawa trazicor melemahkan kebimbangan dan ketegangan dalaman pada pesakit. Daripada trazikor, anda boleh menggunakan anaprilin, yang pesakit mengambil 20-40 mg 2-4 kali sehari.

Sesetengah pesakit mendapat manfaat dari reserpine pada 0.1 mg untuk 2-3 minggu malam, valokordin atau Corvalol 20-30 cap. 2-3 kali sehari, penyerapan akar valerian (10 g setiap 200 ml, 1 sendok makan 3-4 kali sehari), warna motherwort 30-50 caps. 3-4 kali sehari, hawthorn berwarna 20 helai. 3 kali sehari. Pesakit disyorkan untuk menolak teh, kopi, hidangan pedas, perasa yang kuat. Ia perlu menjaga normalisasi tidur, rehat rasional, dan latihan fizikal yang berguna.

Dalam bentuk myogenic sinus tachycardia, rawatan bertujuan untuk meningkatkan fungsi kontraksi jantung dan mengurangkan genangan. Glikosida jantung mungkin diperlukan. Glikosida dari kumpulan digitalis (digoxin, dan lain-lain) menghalang autisme dari tapak CA secara lebih intensif, dan kepada glikosida kumpulan strophanthin yang lebih rendah. Rangsangan irama sinus juga berguna untuk pesakit yang masih tidak mempunyai tanda-tanda kesesakan jantung, tetapi pengisian ventrikel kiri adalah terhad (stenosis mitral, dan lain-lain). Semua kaedah lain rawatan kegagalan peredaran darah juga menyumbang kepada pengurangan irama sinus.

Jantung adalah organ kerja berirama di mana irama jantung ditetapkan oleh nod sinus. Oleh itu, irama normal jantung, ini adalah irama sinus jantung, nod sinus, yang terletak di atrium kanan, adalah penjana denyut semula jadi.

Dorongan bergerak dari atas ke bawah melalui atrium kanan ke kiri, kemudian ke ventrikel, melalui simpang atrioventrikular.

Di bawah pengaruh impuls, jantung berkontrak dan melegakan, mengepam darah melalui badan dan melakukan kerja utamanya.

Dengan irama sinus biasa pada ECG, gelombang P tidak berubah bentuknya, seperti jarak R-R dan P-R, dan frekuensi dikekalkan dalam lingkungan 60-80 denyutan seminit. Kemudian boleh dikatakan bahawa fungsi jantung berfungsi dengan stabil dan jelas dan sempurna.

Jika irama dicirikan oleh ketidakstabilan, maka pada kardiogram ketinggian dan jarak antara gigi P akan tidak sama rata, dan kita dapat menyimpulkan bahawa terdapat kelemahan nod sinus atau irama menetapkan nod jantung yang berbeza. Mereka menjelaskan diagnosis ini dengan kaedah khas yang membolehkan untuk menentukan sama ada punca terletak pada patologi sinus nod sendiri atau dalam gangguan dalam sistem vegetatif. Diagnosis doktor selepas menyulitkan kardiogram: "Sinus irama: normal" bermaksud bahawa jantung adalah teratur.

Melanggar irama sinus boleh membangkitkan aritmia dan blok jantung. Sekiranya urutan, sistematik dan denyutan jantung terganggu, maka arrhythmia didiagnosis. Blok jantung berkembang apabila penghantaran impuls ke otot jantung dari pusat saraf terganggu. Kadar dipercepat irama adalah takikardia, dan perlahan adalah bradikardia. Segera anda perlu berunding dengan doktor jika kadar denyutan jantung kurang daripada lima puluh dan lebih daripada sembilan puluh denyutan seminit.

Punca gangguan irama jantung

Penyebab umum gangguan irama sinus adalah infeksi endokarditis, kardiomiopati, kecacatan jantung, beban fizikal, psikologi dan emosi.

Gangguan seperti itu dalam kerja otot jantung boleh berlaku di mana-mana umur, dan juga pada kanak-kanak. Tetapi selalunya pelanggaran irama jantung dalam keadaan kesihatan mereka tidak menjejaskan dan ditentukan secara kebetulan. Walau bagaimanapun, manifestasi ini mungkin merupakan gejala patologi yang lebih serius, seperti tachycardia, bradikardia, arrhythmia.

Irama sinus kanak-kanak boleh diganggu dari lahir, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh kematangan badan kanak-kanak. Pada zaman remaja, keabnormalan tersebut agak kerap, kerana terdapat ketidakseimbangan dalam perkembangan organ-organ dan tubuh dalaman. Sekiranya kanak-kanak mengadu rasa sakit di dalam hati, pengsan, terdapat pening dan kelemahan, anda perlu berjumpa dengan doktor untuk memeriksa kerja hatinya. Di sana dia akan dihantar untuk melakukan electrocardiogram.

Punca aritmia jantung kanak-kanak boleh menjadi kecacatan kongenital yang disebabkan oleh kehamilan yang tidak berfungsi dan kelahiran, penyakit endokrin, penyakit sistem saraf, mabuk, termasuk kesan pelbagai ubat, berlebihan, intoleransi individu terhadap bahan ubat, kekurangan unsur surih, selenium dan magnesium.

Diagnostik

Setelah selesai peperiksaan dan menentukan sebab-sebab pelanggaran, ahli kardiovirus menetapkan langkah-langkah terapeutik, tetapi sering memastikan rejimen hari yang betul, dengan pengagihan pembelajaran dan rehat yang betul, dan pemakanan yang mencukupi, cukup untuk kanak-kanak itu kembali ke jantung yang normal. Jika doktor mendiagnosis pelanggaran yang lebih serius, mereka akan menetapkan pemeriksaan yang lebih terperinci dan rawatan yang sesuai.

Ciri-ciri fungsi hati pada wanita hamil

Terdapat beberapa ciri dalam berfungsi jantung pada wanita hamil. Di sini rentak sinus dipercepatkan oleh kira-kira sepuluh denyut seminit, dan beberapa arrhythmia dan takikardia dianggap fenomena yang agak rutin. Ini mungkin disebabkan oleh proses pembiakan badan wanita ke kehamilan, tetapi mungkin berulang lagi patologi yang ada. Tubuhnya memerlukan nutrisi tambahan, yang menyebabkan jantung meningkatkan kadar denyutan dan kekuatan mereka. Di samping itu, sumbangan mereka kepada ciri-ciri fisiologi semasa hamil, juga memberi kesan kepada irama sinus yang tidak normal.

Sekiranya anda mengalami rasa tidak selesa, beberapa perubahan dalam kerja jantung, keletihan, anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor, membuat ECG dan mengikuti preskripsi doktor.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal