Sinus takikardia hati: apa itu, sebab dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: intipati penyakit takikardia sinus, sebab dan jenis patologi. Gejala, kaedah rawatan.

Dengan takikardia sinus, frekuensi irama sinus jantung lebih daripada 100 denyutan seminit. Kekerapan kontraksi normal berada dalam lingkungan 65-80 denyutan seminit. Dari 80 hingga 100 denyutan seminit adalah penunjuk yang dapat diterima, namun angka-angka ini sudah melebihi norma. Dalam keadaan sedemikian, doktor mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada kadar nadi dan diperiksa.

Peningkatan kekerapan penguncupan jantung adalah tindak balas fisiologi biasa seseorang kepada tekanan dan semasa melakukan senaman fizikal, sebagai badan bertindak balas kepada peningkatan keperluan badan untuk nutrien, oksigen. Situasi sedemikian berlalu tanpa jejak, tidak disertai dengan ciri-ciri gejala bentuk stabil tachycardia sinus. Mereka tidak bergantung kepada jantina, umur seseorang.

Apabila gangguan irama seperti serangan sinus takikardia ditangguhkan selama berjam-jam, hari - ia menyebabkan kesulitan dan menghadkan cara hidup yang biasa. Kemudian ada keperluan diagnosis, rawatan terhadap keadaan ini.

Masalahnya adalah seorang ahli kardiologi, pakar aritmologi, pakar neurologi.

Jenis dan punca takikardia sinus

Sinus takikardia dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah primer (atau idiopatik), iaitu "dengan sendirinya", tanpa sebarang penyakit atau penyakit. Variasi norma ini digabungkan dengan nombor tekanan darah rendah (kecenderungan hipotensi).

Walau bagaimanapun, lebih sering tachycardia adalah sekunder dan berlaku terhadap latar belakang penyakit lain:

  1. Hipertensi atau hipotensi (tekanan tinggi atau rendah).
  2. Penyakit jantung, penyakit jantung radang.
  3. Penyakit paru-paru kronik.
  4. Penyakit kelenjar tiroid.
  5. Jangkitan, suhu badan tinggi.
  6. Obesiti.
  7. Penyalahgunaan minuman tenaga, alkohol, merokok.
  8. Kehilangan darah di latar belakang pendarahan atau kecederaan gastrousus.
  9. Cachexia (penurunan berat badan yang teruk) dalam kegagalan jantung atau onkologi.
  10. Penyakit sistem saraf.
  11. Pengambilan ubat diuretik yang tidak terkawal. Ini sangat berbahaya! Disalahgunakan oleh orang muda untuk menyesuaikan data model. Sebagai tambahan kepada tachycardia sinus, yang menganggap sifat kekal dan teruk, kemasukan diuretik mendorong edema dan sesak nafas, secara perlahan-lahan dan patologi renal renal terbentuk dengan sangat perlahan. Ini tidak dapat dielakkan membawa seseorang kepada keperluan untuk buah pinggang buatan.

Gejala sinus takikardia

Gejala-gejala adalah sama untuk sebab-sebab yang berbeza dari tachycardia sinus. Gejala adalah sama bagi lelaki dan wanita:

  • Peningkatan dan peningkatan kadar denyutan jantung yang berterusan.
  • Rasa kerja jantung walaupun berehat, dalam mimpi.
  • Pening.
  • Turunkan tekanan darah (di bawah 100/60 mm Hg, yang buruk bagi seseorang yang hidup dengan tekanan 130/70 mm Hg).
  • Kelemahan, rasa sakit dengan serangan takikardia yang berpanjangan (lebih daripada sejam).
  • Sakit dada diiringi dengan peningkatan denyutan jantung yang tajam dan ciri-ciri pesakit dengan penyakit jantung gabungan (angina pectoris, penyakit jantung).
  • Ketakutan, kegelisahan, kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan dan dahsyat (gejala berlaku pada pesakit emosi atau semasa serangan panik). Keadaan ini sangat berbahaya bagi jiwa manusia.

Lima kumpulan rawatan

Dalam sesetengah kes, takikardia boleh sembuh sepenuhnya, sebahagiannya - tiada; ia bergantung kepada penyebab sebenar penderitaan.

Penghapusan gejala tachycardia sinus adalah proses yang panjang, mengambil masa sebulan (jika, sebagai contoh, punca itu adalah jangkitan) setahun. Dengan patologi utama, rawatan dijalankan sepanjang hayat.

Semua kaedah boleh dibahagikan kepada lima kumpulan besar:

  1. Rawatan penyakit mendasar - penyebab sebenar takikardia.
  2. Cadangan gaya hidup am.
  3. Ubat untuk mengurangkan kadar denyutan jantung.
  4. Rawatan pembedahan.
  5. Kaedah rakyat.

Kepentingan dan kepentingan rawatan adalah dalam urutan menurun.

1. Rawatan penyakit mendasar - penyebab sebenar takikardia

  • Jika penyebab tachycardia sinus adalah penyakit jantung dan saluran darah, maka perlu memilih ubat-ubatan (untuk mengurangkan tekanan) atau pembedahan jantung untuk menghapuskan kecacatan jantung.
  • Jika sebabnya adalah penggunaan minuman beralkohol atau tenaga, maka anda mesti berhenti mengambilnya. Dengan ketergantungan alkohol, takikardia sinus penuh dengan perkembangan cardiomyopathy (perkembangan dan kelemahan dinding jantung), kerana otot jantung berfungsi dalam "mod tinggi" kerana takikardia. Salah satu punca kematian bagi pecandu alkohol - serangan jantung secara tiba-tiba - biasanya berlaku pada latar belakang kardiomiopati yang tidak didiagnosis.
  • Untuk jangkitan yang disertai dengan mabuk badan, adalah penting untuk memilih ubat antibakteria yang betul dan menjalankan terapi detoksifikasi (contohnya, minum berlebihan).
  • Jika takikardia mengiringi penyakit paru-paru (bronkitis kronik perokok), maka perlu menghentikan kegagalan pernafasan, kerana inilah yang menimbulkan peningkatan jantung.
  • Serangan degupan jantung tiba-tiba adalah ciri serangan panik. Serangan panik - ini adalah ketakutan yang kuat, panik, yang disertai oleh denyutan jantung, berpeluh, rasa kecemasan teruk. Negara-negara timbul terhadap latar belakang berbagai fobia (ketakutan sesuatu - kematian, "gila", penganiayaan). Ini adalah keadaan yang tidak terkawal dan sangat serius, patologi itu melibatkan ahli psikiatri (neurologi).

2. Garis panduan gaya hidup am

Biasanya, jika tiada penyakit yang serius - perubahan gaya hidup cukup untuk menghilangkan takikardia. Sering kali ini dapat dilihat semasa cuti, apabila tidak ada faktor negatif, pengalaman.

Cadangan daripada blok ini:

  1. Pembetulan hari: pemakanan yang betul secara tetap, makanan perlu diubah dalam komposisi (sayur-sayuran, buah-buahan, daging, bijirin, sayur-sayuran).
  2. Tidak termasuk makanan yang menimbulkan takikardia: kopi, pedas, berlemak, asap.
  3. Berjalan kaki setiap hari.
  4. Rehat malam penuh (sekurang-kurangnya 8 jam).

3. Ubat untuk mengurangkan kadar jantung

Dalam keadaan di mana tiada patologi bersamaan yang dikenalpasti dalam takikardia sinus, atau rawatan patologi yang berlaku, doktor mungkin termasuk ubat tambahan untuk mengurangkan kadar denyut jantung (HR):

Tachycardia

Tachycardia adalah sejenis aritmia yang dicirikan oleh denyutan jantung lebih daripada 90 denyutan seminit. Variasi tachycardia biasa dianggap dengan peningkatan tekanan fizikal atau emosi. Tachycardia patologi adalah akibat daripada penyakit kardiovaskular atau sistem lain. Ia dimanifestasikan oleh berdebar-debar, denyutan saluran leher, keresahan, pening, pengsan. Boleh menyebabkan kegagalan jantung akut, infark miokard, penyakit jantung iskemia, penangkapan jantung.

Tachycardia

Tachycardia adalah sejenis aritmia yang dicirikan oleh denyutan jantung lebih daripada 90 denyutan seminit. Variasi tachycardia biasa dianggap dengan peningkatan tekanan fizikal atau emosi. Tachycardia patologi adalah akibat daripada penyakit kardiovaskular atau sistem lain. Ia dimanifestasikan oleh berdebar-debar, denyutan saluran leher, keresahan, pening, pengsan. Boleh menyebabkan kegagalan jantung akut, infark miokard, penyakit jantung iskemia, penangkapan jantung.

Asas perkembangan tachycardia adalah peningkatan automatism nod sinus, yang biasanya menetapkan rentak dan irama penguncupan jantung, atau pusat otomatisme ektopik.

Perasaan orang jantung (lebih kerap dan meningkatkan kadar jantung) tidak sentiasa menunjukkan penyakit. Tachycardia muncul dalam orang yang sihat semasa latihan, tekanan dan mudah terangsang saraf, dengan kekurangan oksigen dan suhu udara yang tinggi, di bawah pengaruh ubat-ubatan tertentu, alkohol, kopi, dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan daripada mendatar kepada menegak, dan sebagainya. D. tachycardia pada kanak-kanak di bawah 7 tahun dianggap sebagai norma fisiologi.

Kemunculan tachycardia pada orang yang sihat kerana mekanisme pampasan fisiologi: pengaktifan sistem saraf simpatetik, pengeluaran adrenalin ke dalam darah, yang membawa kepada peningkatan dalam kadar jantung sebagai tindak balas kepada faktor luaran. Apabila kesan faktor luaran ditamatkan, kadar jantung secara beransur-ansur kembali normal. Walau bagaimanapun, takikardia sering mengiringi satu siri keadaan patologi.

Klasifikasi takikardia

Memandangkan punca pecutan kadar jantung, merembeskan tachycardia fisiologi yang timbul semasa operasi normal jantung sebagai tindak balas badan yang mencukupi kepada faktor-faktor tertentu, dan patologi, membangunkan bersendirian akibat penyakit jantung atau lain-lain kongenital atau diperolehi.

Tachycardia patologi adalah gejala berbahaya, kerana ia membawa kepada pengurangan aliran darah dan gangguan lain hemodinamik intrasardiac. Sekiranya degupan jantung terlalu kerap, ventrikel tidak mempunyai masa untuk mengisi dengan darah, menurunkan output jantung, tekanan arteri menurun, dan aliran darah dan oksigen ke organ melemahkan, termasuk kepada jantung itu sendiri. Pengurangan jangka panjang dalam kecekapan jantung membawa kepada kardiopati arrhythmogenic, kontraksi jantung jantung terjejas dan peningkatan jumlahnya. Pembekalan darah yang lemah ke jantung meningkatkan risiko penyakit jantung koronari dan infarksi miokardium.

Menurut sumber yang menghasilkan impuls elektrik di dalam hati, takikardia dilepaskan:

  • sinus - berkembang dengan peningkatan dalam aktiviti sinus (sinoatrial) nod, yang merupakan sumber utama impuls elektrik, yang biasanya menetapkan kadar denyutan jantung;
  • ektopik (datang tiba-tiba) kadar tachycardia di mana penjana terletak di luar nod sinoatrial - atrium (supraventricular) atau ventrikel (ventrikel). Secara umumnya hasil dalam bentuk serangan (datang tiba-tiba), yang bermula dan berhenti tiba-tiba melanjutkan dari beberapa minit hingga beberapa hari, manakala kadar jantung masih berterusan tinggi.

Untuk tachycardia sinus, peningkatan kadar denyutan jantung menjadi 120-220 denyutan seminit, irama jantung sinus yang teratur dan tepat adalah ciri.

Punca tachycardia sinus

Tachycardia Sinus berlaku dalam kumpulan umur yang berbeza, lebih kerap pada orang yang sihat, serta pada pesakit dengan jantung dan penyakit lain. Faktor etiologi intracardiac (jantung) atau extracardiac (extracardiac) menyumbang kepada berlakunya sinus takikardia.

Sinus tachycardia pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular sering merupakan gejala awal kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Untuk sebab-sebab intracardiac tachycardia sinus termasuk: kegagalan akut dan kronik kongestif jantung, infarksi miokardium, angina pectoris teruk, myocarditis reumatik, toksik, berjangkit dan lain asal-usul, cardiomyopathy, kardio, penyakit jantung, endokarditis bakteria, perikardium dan pericarditis pelekat.

Antara punca-punca noncardiac fisiologi sinus tachycardia boleh menjadi tekanan fizikal, tekanan emosi, ciri-ciri semula jadi. tachycardia Neurogenik membentuk majoriti dan extracardiac yang aritmia dikaitkan dengan disfungsi utama korteks serebrum dan ganglia basal, serta gangguan sistem saraf autonomik: neurosis, psikosis, afektif (tachycardia emosi), neuro dystonia. tachycardia Neurogenik terdedah lebih kerap orang muda dengan sistem saraf labil.

Antara faktor-faktor lain tachycardia extracardiac berlaku gangguan endokrin (hipertiroidisme, meningkatkan pengeluaran adrenalin dalam pheochromocytoma), anemia, kegagalan akut peredaran darah (kejatuhan kejutan, kehilangan darah akut, pengsan), hypoxemia, serangan sakit akut (contohnya, kolik buah pinggang).

Kemunculan takikardia boleh menyebabkan demam, yang berkembang dalam pelbagai penyakit berjangkit dan radang (pneumonia, sakit tekak, tuberkulosis, sepsis, jangkitan focal). Peningkatan suhu badan 1 ° C menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, berbanding normal, pada kanak-kanak dengan 10-15 denyutan seminit, dan dewasa - dengan 8-9 denyutan seminit.

Farmakologi (dadah) dan tachycardia sinus toksik berlaku pada kesan ke atas fungsi ubat sinus nod dan bahan kimia: sympathomimetics (adrenalina dan norepinephrine) vagolitikov (Atropine), aminophylline, kortikosteroid, tiroid merangsang hormon, diuretik, ubat-ubatan gipotenzivyh, kafein (kopi, teh), alkohol, nikotin, racun (nitrat) dan lain-lain. Sesetengah bahan tidak mempunyai tindakan langsung ke atas fungsi sinus nod dan menyebabkan tachycardia yang dipanggil refleks dengan meningkatkan nada yo bagus matic sistem saraf.

Tachycardia Sinus mungkin mencukupi dan tidak mencukupi. Tachycardia sinus tidak dapat dikekalkan dengan tenang, tidak bergantung kepada beban, mengambil ubat, disertai dengan perasaan berdebar-debar dan kekurangan udara. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku dan kurang dipelajari dari asal tidak diketahui. Mungkin, ia dikaitkan dengan lesi utama nod sinus.

Gejala sinus takikardia

Kehadiran gejala klinik sinus tachycardia bergantung kepada keparahannya, tempoh, sifat penyakit mendasar. Dengan takikardia sinus, gejala subjektif mungkin tidak hadir atau tidak penting: penderitaan, ketidakselesaan, perasaan berat atau rasa sakit di kawasan jantung. Tachycardia sinus tidak dapat menunjukkan palpitasi berterusan, rasa kekurangan udara, sesak nafas, kelemahan, pening yang kerap. Mungkin ada keletihan, insomnia, kehilangan selera makan, prestasi, kemerosotan mood.

Tahap gejala subjektif adalah ditentukan oleh penyakit yang mendasari dan ambang kepekaan sistem saraf. Sekiranya penyakit jantung (contohnya, aterosklerosis koronari), peningkatan dalam bilangan penguncupan jantung boleh menyebabkan serangan angina, yang menimbulkan gejala kegagalan jantung.

Dengan takikardia sinus, terdapat permulaan dan akhir yang beransur-ansur. Dalam kes takikardia yang teruk, gejala mungkin mencerminkan bekalan darah terjejas ke pelbagai organ dan tisu akibat penurunan output jantung. Pusing, kadang-kadang pingsan; dengan kerosakan pada saluran cerebral - gangguan fungsi neurologi, konvulsi. Dengan takikardia yang berpanjangan, terdapat penurunan tekanan darah (hipotensi), penurunan diuretik, dan penyejukan anggota tubuh diperhatikan.

Diagnosis tachycardia sinus

Langkah-langkah diagnostik dijalankan untuk mengenal pasti punca (kerosakan jantung atau faktor extracardiac) dan membezakan sinus dan takikardia ektopik. ECG memainkan peranan utama dalam diagnosis pembezaan jenis takikardia, menentukan kekerapan dan irama kontraksi jantung. Pemantauan ECG harian menurut Holter sangat bermaklumat dan benar-benar aman bagi pesakit, mengidentifikasi dan menganalisis semua jenis gangguan dalam irama jantung, perubahan dalam aktivitas jantung semasa kegiatan pesakit normal.

Echocardiography (echocardiography), jantung MRI (pengimejan resonans magnetik) yang dilakukan untuk mengesan patologi intracardiac yang menyebabkan tachycardia patologi EFI (kajian electrophysiological) hati, mengkaji penyebaran nadi elektrik pada otot jantung, untuk menentukan mekanisme tachycardia dan pengaliran jantung gangguan. kaedah kajian tambahan (kiraan darah lengkap, penentuan tiroid merangsang hormon dalam darah, otak dan EEG al.) Benarkan untuk mengecualikan penyakit darah, gangguan endokrin, aktiviti CNS patologi dan m. P.

Rawatan sinus takikardia

Prinsip-prinsip rawatan takikardia sinus ditentukan, pertama sekali, oleh sebab-sebab kejadiannya. Rawatan perlu dijalankan oleh ahli kardiologi bersama pakar lain. Ia perlu menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada peningkatan kadar denyutan jantung: tidak termasuk minuman berkafein (teh, kopi), nikotin, alkohol, makanan pedas, coklat; melindungi diri anda dari beban psikososial dan fizikal. Dengan takikardia sinus fisiologi, rawatan tidak diperlukan.

Rawatan patikardia patologi perlu ditujukan untuk menghapuskan penyakit asas. Sekiranya tachycardias sinus extracardiac bersifat neurogenik, pesakit memerlukan konsultasi pakar neurologi. Rawatan ini menggunakan psikoterapi dan sedatif (luminal, penenang dan antipsikotik: mebicar, diazepam). Dalam kes takikardia refleks (dengan hipovolemia) dan tachycardia kompensasi (dengan anemia, hipertiroidisme), perlu menghapuskan punca yang menyebabkan mereka. Jika tidak, terapi yang bertujuan untuk mengurangkan kadar jantung boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah dan memburukkan lagi gangguan hemodinamik.

Dalam kes takikardia sinus yang disebabkan oleh thyrotoxicosis, sebagai tambahan kepada persediaan thyreostatic yang ditetapkan oleh endocrinologist, penghalang β-adrenergik digunakan. Keutamaan diberikan kepada β-blocker kumpulan hydroxyprenolol dan pindolol. Sekiranya terdapat kontraindikasi kepada β-adrenoblockers, ubat alternatif digunakan - antagonis kalsium bagi siri bukan hidropyridine (verapamil, diltiazem).

Dalam kes takikardia sinus yang disebabkan oleh kegagalan jantung, glikosida jantung (digoxin) ditetapkan dalam kombinasi dengan penghalang β-adrenergik. Kadar denyut sasaran perlu dipilih secara individu, bergantung kepada keadaan pesakit dan penyakit utamanya. Sasaran jantung yang berehat untuk angina biasanya 55-60 denyutan seminit; dengan dystonia neurocirculatory - 60 - 90 denyutan seminit, bergantung kepada toleransi subjektif.

Dengan tachycardia paraxysmal, saraf vagus boleh dinaikkan kepada urutan khas - tekanan pada bola mata. Sekiranya tiada kesan, agen antiarrhythmic diberikan secara intravena (verapamil, amiodarone, dan sebagainya). Pesakit dengan takikardia ventrikel memerlukan rawatan kecemasan, hospital kecemasan dan anti-arrhythmic terapi anti-arrhythmic.

Dengan takikardia sinus, dengan tidak berkesan dari penyekat b-adrenergik dan dalam keadaan kemerosotan keadaan pesakit yang ketara, RFA jantung yang transven digunakan (pemulihan rhyme jantung yang normal dengan membakar bahagian yang terjejas dari jantung). Sekiranya tiada kesan atau pesakit yang mengancam nyawa, operasi pembedahan dilakukan pada implantasi alat pacu jantung (EX) - alat pacu jantung buatan.

Prognosis dan pencegahan takikardia sinus

Tachycardia Sinus pada pesakit dengan penyakit jantung adalah paling sering manifestasi kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Dalam kes ini, prognosis boleh menjadi agak serius, kerana takikardia sinus adalah pantulan tindak balas sistem kardiovaskular kepada pengurangan pecahan lenturan dan gangguan hemodinamik intrasardiak. Dalam kes takikardia sinus fisiologi, walaupun dengan manifestasi subjektif yang dinyatakan, prognosis, sebagai peraturan, adalah memuaskan.

Pencegahan takikardia sinus terdiri daripada diagnosis awal dan rawatan patologi jantung yang tepat pada masanya, penghapusan faktor extracardiac yang menyumbang kepada perkembangan pelanggaran kadar jantung dan fungsi nod sinus. Untuk mengelakkan kesan serius dari takikardia, perlu mengikuti saranan untuk gaya hidup yang sihat.

Sinus takikardia hati: sebab, gejala, rawatan

Sinus takikardia jantung adalah penyakit yang menampakkan dirinya dalam bentuk peningkatan kontraksi serat otot miokardium. Jumlah pemotongan normal hingga 80 - 90 denyutan seminit, peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan kehadiran takikardia. Asas perkembangan tachycardia sinus adalah peningkatan automatik dalam aktiviti kontraksi nod sinus di bawah tindakan sistem saraf simpatetik.

Jika anda mengalami perasaan degupan jantung anda sendiri, sesak nafas dan ketidakselesaan di sternum, ini bukan sebab untuk mencadangkan perkembangan sinus takikardia. Kadar denyutan jantung dan simptom gejala yang tidak menyenangkan boleh disebabkan oleh tekanan, stres atau kopi yang berpanjangan atau mendadak. Pada kanak-kanak yang berusia di bawah tujuh tahun, keadaan sedemikian lazimnya dianggap sebagai norma.

Pelbagai

Sinus takikardia mempunyai dua jenis:

  1. Tachycardia fisiologi - berkembang, di latar belakang tekanan fizikal atau emosi, atau disertai dengan sindrom febrile. Ia hilang sejurus selepas tindakan faktor-faktor buruk dan tidak memerlukan pembetulan perubatan. Ini adalah tindak balas pampasan yang dipanggil badan kepada perubahan keadaan badan.
  2. Tachycardia patologi adalah akibat daripada kekalahan nodus sinoatrial sistem konduksi jantung. Negara ini berkembang dengan latar belakang kesejahteraan lengkap dan diperbetulkan hanya dengan bantuan kaedah perubatan.

Faktor etiologi

Penyebab utama pembangunan tachycardia sinus adalah kegagalan fungsi sistem saraf simpatik dan parasympatetik.

Pemeliharaan simpati dan parasympathetic apa itu? Bahagian simpatik bertanggungjawab untuk proses pengujaan dalam struktur tisu badan, di bawah tindakan simpati simpatis, perubahan nada vaskular, kontraksi sinus dari serat otot, termasuk miokardium, meningkat. Sistem saraf parasympatetik mempunyai kesan yang bertentangan. Di samping gangguan peraturan saraf, faktor jantung dan jantung juga boleh menyebabkan penyakit ini.

Faktor bukan jantung termasuk:

  1. Neurogenik - berkembang pada orang yang terdedah kepada tekanan emosi berpanjangan, dengan neurosis dan keadaan depresi yang berpanjangan.
  2. Toksik - membangunkan toksik dan bahan toksik kimia pada nod sinus, yang memasuki tubuh manusia melalui lisan, penyedutan atau melalui laluan kulit.
  3. Ubat - berkembang dengan penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan atau tidak betul yang boleh menjejaskan aktiviti kejang jantung. Ini terutama berlaku untuk ubat-ubatan dengan mekanisme psikotropik tindakan, hipnotik dan ubat-ubatan.
  4. Hypoxic - dalam kes ini, badan dalam bentuk pampasan bertindak balas terhadap bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada tubuh manusia. Keadaan ini dianggap sebagai reaksi refleks.

Sinus takikardia jantung, disebabkan oleh faktor jantung, mencadangkan patologi organik miokardium.

Faktor jantung untuk perkembangan penyakit termasuk:

  1. Angina pektoris dan infarksi miokardium sebagai pelanggaran yang tajam terhadap kemasukan darah beroksigen arteri ke otot jantung, disebabkan oleh pengambilan atau penyempitan spasmodic lumen daripada arteri koronari.
  2. Cardiosclerosis adalah perubahan yang tidak dapat diubah dalam gentian otot miokardium di bawah tindakan luka atau traumatik luka.
  3. Gagal jantung akut atau kronik sebagai pelanggaran jantung robot.

Ciri-ciri manifestasi gejala

Gejala simptomatik boleh berlaku bergantung kepada berapa lama keadaan patologi berkembang, yang menjadi punca penyakit ini. Ia juga penting sama ada pesakit mempunyai komorbiditi.

Aduan paling lazim pesakit adalah:

  • perasaan berat di dalam badan, terutama di bahagian bawah badan;
  • sensasi yang menyakitkan dan tidak selesa dalam unjuran hati;
  • sesak nafas yang berlaku selepas tekanan fizikal atau emosi;
  • pening dan kelemahan patologi akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke tisu otak;
  • kehilangan selera makan, dalam kes-kes yang jarang berlaku gangguan dyspeptik;

Melalui kontraksi miokardium yang meningkat, terdapat penurunan mendadak dalam bekalan darah ke struktur organ badan manusia. Kerja-kerja saluran pencernaan, pernafasan, sistem kencing dan hormon adalah terjejas. Masa morbiditi yang panjang boleh menjejaskan fungsi mereka dan, sebagai akibatnya, ancaman serius terhadap kehidupan pesakit.

Ciri-ciri dan tujuan diagnosis

Ahli kardiologi berkenaan dengan patologi hati. Orang yang berdaftar dengan peningkatan risiko serangan miokardium, atau jika mereka mempunyai sejarah arrhythmia perlu menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan khas, dan jika perlu menerima rawatan perubatan.

Sebagai diagnosis tachycardia sinus dilakukan:

  • Elektrokardiografi - menunjukkan bilangan dan irama degupan jantung, adalah standard emas di jantung diagnosis penyakit jantung.
  • Echocardiography membolehkan anda memvisualisasikan dan menilai keadaan injap jantung secukupnya, mengesan kecacatan tepat pada masanya.
  • Ujian darah makmal umum menunjukkan keadaan darah, pengoksigenan dan kehadiran unsur-unsur yang diperlukan.

Pertolongan cemas

Sinus takikardia jantung adalah sekumpulan penyakit yang memerlukan penyediaan rawatan perubatan kecemasan sebelum ketibaan briged ambulans. Memberi bantuan dengan betul kepada seseorang pada saat pertama perkembangan penyakit dapat mempengaruhi keberkesanan rawatan khusus yang lebih lanjut.

Tahap utama penjagaan kecemasan:

  • untuk memastikan laluan udara segar dalam kes seorang pesakit di dalam bilik yang tertutup dan tersumbat;
  • membebaskan tubuh manusia daripada elemen pakaian yang berdekatan;
  • menyediakan pesakit dengan posisi duduk atau berbaring dengan anggota badan yang lebih rendah;
  • memohon memampatkan sejuk di kawasan dahi kepala dan dahi;

Dalam kes di mana seseorang telah kehilangan kesedaran dan tiada tanda-tanda degupan jantung dan pernafasan, langkah-langkah resusitasi perlu diambil dengan nisbah tekanan dan nafas 30: 2. Pesakit yang didiagnosis dengan tachycardia sinus perlu segera dirawat di hospital kardiologi.

Ciri-ciri rawatan tachycardia sinus

Pertama sekali, untuk menghapuskan penyakit, adalah perlu untuk menghapuskan faktor etiologi penyakit. Hari ini, takikardia agak berjaya dihapuskan dengan menggunakan bahan ubat.

Sebagai peraturan, tachycardia sinus berkembang terhadap latar belakang penyakit endokrin, sistem kencing, patologi vaskular dan di bawah pengaruh faktor luaran. Rawatan adalah berdasarkan penghapusan faktor etiologi penyakit ini, dan kemudian pembetulan tachycardia.

Antara rawatan dadah perlu diserlahkan:

1. Noda yang menenangkan, mempunyai kesan ketara pada sistem saraf manusia, mempunyai kesan depresi pada sistem saraf bersimpati. Bergantung kepada bahan pembuatan, persediaan kumpulan ini dibahagikan kepada:

  • bahan ubat-ubatan yang tulen dari segi ekologi yang disediakan berdasarkan tumbuhan ubatan semulajadi, sebagai contoh, glisin, gliserin, valerian;
  • ubat-ubatan disintesis kimia yang mempunyai kesan anti depresi, contohnya phenobarbital;

Ubat yang menenangkan digunakan oleh individu yang terdedah kepada ketidakstabilan emosi, manifestasi kerap neurosis dan keadaan depresi. Penggunaan ubat-ubatan perlu dijalankan dengan dos yang ketat, kerana ketagihan yang berlebihan membawa kepada akibat yang serius.

  1. Penyekat beta adalah ubat yang mengurangkan kepekatan mediator darah yang mempengaruhi nada vaskular, mekanisme tindakan bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah dan denyutan jantung.
  2. Dadah yang menindas impuls di nod sinus sistem konduksi jantung mengawal irama yang betul rangsangan nod dan pengalihan impuls saraf sepanjang tisu jantung. Ia menghalang perkembangan aritmia, fibrilasi atrium dan kematian koronari tiba-tiba.
  3. Antagonis saluran kalsium. Kalsium sebagai unsur surih dalam tubuh manusia merangsang proses rangsangan, yang merupakan faktor utama dalam patogenesis penyakit ini. Mekanisme tindakan kumpulan ubat ini direka untuk menghalang pembebasan kalsium dari depot sel, jadi proses pengujaan dalam tisu saraf melambatkan.

Dengan tidak berkesan pembetulan perubatan dijalankan, kelakuan campur tangan pembedahan disyorkan kepada pesakit. Sekiranya penyebab tachycardia adalah patologi endokrin, seluruh atau semua kelenjar dikeluarkan, jika kerosakan nod sinus itu sendiri rosak, stimulator elektrik khas pengecutan jantung diberikan kepada pesakit.

Kaedah rawatan rakyat yang mesra alam

Terhadap latar belakang rawatan perubatan dan pembedahan, tubuh badan semakin lemah, ia adalah penyair yang disarankan untuk menggunakan vitamin dan bahan herba sebagai rawatan kompleks bagi pesakit.

Resipi ubat tradisional yang paling biasa untuk pemulihan umum badan dalam patologi sistem kardiovaskular:

  1. Berwarna daun kering hawthorn: Satu sudu meja daun kering tumbuhan dicurahkan dengan satu cawan air mendidih 250 ml, yang dibenarkan untuk merendam selama tiga jam. Penyerapan yang terhasil digunakan untuk setengah cawan dua kali sehari.
  2. Berwarna bawang putih dan lemon: untuk penyediaan keperluan kulitnya sekitar sepuluh buah lemon dan bawang putih, ramuan-ramuan ini dihancurkan dan dicampur dengan hati-hati. Campuran yang dihasilkan dicurahkan air mendidih dalam jumlah 1 liter, anda boleh menambah satu sudu madu, dibancuh selama seminggu. Sapukan penyerapan 4 - 5 sudu teh setiap hari.
  3. Merebus dari kilang adonis: tuang satu sudu tumbuhan ubat yang dihancurkan dan kering dengan air, letakkan pada api perlahan, masak sehingga mendidih. Selepas ini, kuah ditutup dengan tudung dan disejukkan. Selepas memasak, rebusan itu digunakan dalam empat sudu sepanjang hari.

Cara perubatan tradisional harus digunakan hanya selepas berunding dengan pakar kardiologi doktor, perlu menjelaskan dosis yang diperlukan dan menentukan kesesuaian decoctions dan infusions dengan persediaan perubatan. Rawatan sendiri terhadap tachycardia sinus adalah dilarang sama sekali.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan sinus takikardia jantung adalah berdasarkan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan patologi organik yang predisposisi dari organ dan sistem lain. Pesakit dinasihatkan untuk memantau kesihatan mereka sendiri dengan teliti, untuk mengelakkan penuaan fizikal yang berlebihan. Sekitar orang pesakit perlu mewujudkan persekitaran yang tenang dan tidak menimbulkan perkembangan keadaan tertekan pada orang yang sakit.

Pesakit harus menyingkirkan tabiat buruk dan mengubah tempat kerja jika dikaitkan dengan faktor pengeluaran berbahaya. Memilih mod pengambilan makanan yang betul akan mengurangkan risiko penyakit jantung dalam individu yang mudah dijangkiti.

Pesakit dinasihatkan sepenuhnya atau sebahagiannya menghapuskan makanan masin, pahit dan berlemak dari diet mereka. Makan lebih banyak produk asid laktik, sayuran segar dan buah-buahan, sebagai protein, daging tanpa lemak.

Komplikasi penyakit ini

Biasanya, komplikasi takikardia sinus berkembang sangat jarang, dan hanya dalam keadaan patologi terlalu teraba.

Kerana komplikasi dapat dikenal pasti kemungkinan besar:

  • keadaan kejutan di latar belakang aritmia tiba-tiba;
  • kegagalan akut aktiviti fungsi miokardium;
  • kematian koronari mendadak;
  • fibrilasi ventrikel jantung;
  • kematian klinikal;

Sekiranya berlaku komplikasi, resusitasi kardiopulmonari kecemasan dilakukan kepada pesakit. Resusitasi mungkin tidak sesuai untuk kerosakan jantung organik yang berpanjangan dan progresif dan jika pesakit itu menolak rawatan. Di antara komplikasi penyakit itu perlu disorot akibat dari rawatan diri, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk kemerosotan keadaan awal, keruntuhan sistem kardiovaskular dan papan alahan yang dinyatakan.

Prognosis pemulihan

Selalunya, takikardia sinus berkembang terhadap latar belakang gangguan organik fungsi jantung, ini boleh dikaitkan dengan kegagalan jantung kronik atau penyakit jantung iskemik. Dengan penyakit seperti itu, nod sinus boleh terjejas secara langsung, dan terapi dadah tidak lagi boleh menjejaskan hasil yang menggembirakan penyakit ini. Satu-satunya rawatan dalam kes tersebut adalah pembedahan.

Prognosis untuk pemulihan lengkap dalam pesakit ini adalah minimum atau hampir mustahil. Sekiranya tachycardia ditimbulkan oleh faktor etiologi yang lain, keadaan dapat diperbaiki, selepas menjalani rawatan perubatan terpilih, pesakit pulih sepenuhnya.

Punca tachycardia sinus

Sinus takikardia: penyebab dan rawatan

Sinus tachycardia adalah penyakit di mana kadar denyutan jantung meningkat kepada seratus atau lebih banyak denyutan seminit. Nodus sinus adalah sumber pulsasi yang normal dan dipercepatkan. Pada masa yang sama, semua struktur fungsi jantung biasanya, urutan atrium dan ventrikel juga dipelihara. Dalam kebanyakan kes, takikardia sinus, sebab-sebab dan rawatan yang diterangkan di bawah ini, meneruskan tanpa sebarang gejala, dan dikesan secara kebetulan semasa menghitung nadi atau semasa rakaman ECG.

Sinus tachycardia: jenis dan gejala

Tachycardia sinus farmakologi ditentukan oleh kesan pada nod sinus bahan berikut: adrenalin, kafein, alkohol, norepinefrin, isoproterenol, nikotin.

Tachycardia sinus patologi sama ada tidak mencukupi atau mencukupi.

Tachycardia Sinus cukup disebabkan oleh suhu badan, anemia, hipoksemia, hipotensi arteri, thyrotoxicosis, pheochromocytoma.

Apabila takikardia sinus tidak mencukupi, peningkatan simptom yang berterusan dalam kekerapan irama sinus diperhatikan - dalam keadaan bangun pada rehat lebih daripada 100 denyutan seminit.

Adalah dipercayai bahawa asas penyakit itu adalah peningkatan dalam automatism sel-sel pacemaker yang dimiliki oleh nod sinus akibat kerosakan utamanya, ini difasilitasi oleh peningkatan nada kawasan bersimpati sistem saraf autonomi, serta penurunan paras parahmpatetik.

Tachycardia Sinus tidak mencukupi - ia agak jarang berlaku, selain sedikit fenomena yang dikaji, kebanyakannya berlaku pada wanita, kebanyakannya pada usia muda. Pesakit mengadu kelalaian yang kerap, sesak nafas, degupan jantung yang berterusan, kelemahan yang berterusan. Walaupun takikardia stabil pada rehat, yang meningkat semasa latihan fizikal tidak seimbang dengan tahap keparahannya.

Dalam penyakit ini, simpul CA secara sistematik menghasilkan impuls elektrik yang secara tradisional dijalankan di sepanjang ventrikel dan atria, manakala ECG hampir sama dengan norma, satu-satunya perkara yang berbeza adalah peningkatan kadar denyutan jantung. ECG menunjukkan peralihan yang betul dari kompleks QRS-T dan gelombang P, yang merupakan ciri irama sinus.

Tachycardia yang teruk boleh disertai oleh kemerosotan menaik Kosovo segmen RS-T yang tidak melebihi 1 mm, sedikit peningkatan dalam amplitud gigi P dan T, lapisan gelombang P pada T pada kitaran terdahulu.

Sinus tachycardia: penyebab

Sinus tachycardia adalah yang paling biasa di kalangan orang muda. Dan sebab perkembangan penyakit ini mungkin ketidakmampuan sistem saraf. Dalam pengawalseliaan kadar denyutan jantung (denyutan jantung) melibatkan sistem saraf parasympatetik dan bersimpati.

Disebabkan pelepasan adrenalin, sistem saraf simpatetik diaktifkan, sebagai akibatnya, nadi dan tekanan darah meningkat. Tetapi pengaktifan sistem saraf parasympatetik mempunyai kesan yang bertentangan.

Sekiranya kedua-dua sistem ini adalah normal, maka ia harus berada dalam keseimbangan, tetapi jika perlu, pergeseran arah tertentu dibenarkan. Semasa tidur, sebagai contoh, tekanan darah dan parasymatik berlaku, dan kadar jantung menurun. Tetapi dengan senaman fizikal atau stres sebaliknya.

Keseimbangan ini pada orang muda tidak terjaga dengan baik, kedua-dua bahagian sistem sarafnya sentiasa bertentangan antara satu sama lain, oleh sebab itu, dalam banyak kasus, kadar detak jantung yang tidak mencukupi diperhatikan, sering dalam bentuk takikardia. Keadaan yang sama diberi nama - cardioneurosis.

Perlu diingat bahawa ada sebab lain untuk perkembangan takikardia: tekanan, kerja fizikal, penyakit tiroid, demam, anemia, merokok.

Sinus takikardia sendiri tidak berbahaya, tetapi punca perkembangannya boleh merosakkan kesihatan.

Sinus takikardia: rawatan

Sebelum merawat takikardia sinus, doktor mesti mengenal pasti punca perkembangan penyakit ini dan kemudian menghapusnya: penyakit kronik jangkitan (contohnya, tonsilitis kronik) dirawat, pertama sekali, dengan memulihkan tahap hemoglobin, dengan memeriksa dan membetulkan kelenjar tiroid. Di samping itu, dinasihatkan supaya tidak mengambil ubat-ubatan tertentu yang hanya mempercepat irama sinus.

Tidak kira mengapa tachycardia bermula, kerana nadi tinggi tidak lagi baik, dan jika ia juga mengganggu pesakit, maka dia mula mengambil ubat-ubatan yang melambatkan kadar jantung.

Sering menggunakan beta-blockers. Ivabradine tidak biasa digunakan, terutamanya jika takikardia disertai dengan tekanan darah rendah. Di samping itu, mereka menggunakan ubat penenang.

Rawatan khas tidak diperlukan jika takikardia sinus berlalu tanpa gejala dan dengan nadi tidak terlalu cepat. Tetapi ini hanya jika tachycardia itu tidak disertai dengan tanda-tanda ketidakstabilan hemodinamik (pening, lemah, pengsan, dan juga pengsan) dan tidak mempunyai datang tiba-tiba dalam alam semula jadi. Serangan sedemikian kadang-kadang diperhatikan dengan aritmia dan dipanggil paroxysms sympathoadrenal. Dengan aritmia seperti ini di kalangan orang muda, prognosis pada umumnya lebih baik.

Sinus takikardia (Sebab tachycardia sinus)

Penyebab keracunan tachycardia sinus adalah pengaruh autonomi yang dikaitkan dengan peningkatan nada sistem saraf simpatetik atau penurunan nada saraf vagus. Ini adalah gejala umum dystonia neurocirculatory. Seringkali hanya jangka pendek, misalnya dengan tekanan fizikal atau emosi, dengan kemarahan atau ketakutan, atau muncul dengan perubahan kedudukan badan. Untuk hati yang tidak terlatih, peningkatan dalam irama semasa dan selepas senaman tidak mencukupi. Sinus takikardia juga boleh berlaku dengan kerosakan kepada sistem saraf pusat atau dengan sindrom hyperkinetic. Thyrotoxicosis sering menyebabkan tachycardia sinus.

Semasa demam, frekuensi irama biasanya meningkat sebanyak 8-10 kali dengan peningkatan suhu 1 ° C (kecuali beberapa penyakit berjangkit). Kegagalan jantung sering menyebabkan takikardia sinus. Sinus takikardia adalah ciri ketidakstabilan aorta, stenosis mitral, infark miokard, hipertensi, pericarditis konstruktif.

Sinus tachycardia kadang-kadang perlu untuk membezakan dari tachycardia datang tiba-tiba supraventricular, berdebar-debar atrium, fibrilasi atrium tahisistolicheskoy dengan tachycardia teruk, dan kadang-kadang dari bentuk ventrikular tachycardia datang tiba-tiba. Tidak seperti tachycardia sinus paroki biasanya bermula dan berhenti secara beransur-ansur.

"Panduan untuk elektrokardiografi", VN Orlov

Punca tachycardia sinus

Sekiranya kadar denyutan jantung bertambah, sentiasa berada pada paras lebih daripada seratus denyutan seminit, maka penyakit ini disebut sinus tachycardia. Sebab-sebab kenaikan pulsasi ini terletak pada peningkatan automatisme nod sinus. Pada masa yang sama, kerja semua struktur jantung berlaku dalam mod biasa biasa, urutan fungsi ventrikel dan atria diperhatikan.

Fenomena sedemikian dalam orang yang sihat boleh menyebabkan penuaan fizikal atau tekanan emosi. Sinus takikardia juga boleh dicetuskan secara farmakologi, dan ubat-ubatan seperti alkohol, nikotin, kafein, adrenalin boleh menyumbang kepada peningkatan kadar denyutan jantung.

Sebagai peraturan, akibat ketidakmampuan sistem saraf, tachycardia sinus terutamanya ditemui pada orang muda, dengan cara, pada wanita ia lebih biasa daripada pada lelaki. Biasanya, sistem saraf bersimpati bersama dengan parasympathetic mengawal kekerapan kontraksi otot jantung. Pembebasan adrenalin ke dalam darah, mengaktifkan sistem saraf simpatik, meningkatkan tekanan darah dan nadi. Kesan sebaliknya dicapai apabila sistem parasympatetik diaktifkan. Kedua-dua sistem sentiasa mengimbangi satu sama lain, dan jika perlu, kelebihan dalam satu arah atau yang lain. Jadi, sebagai contoh, parasympati yang dominan semasa tidur mengurangkan tekanan darah dan melancarkan denyutan jantung. Pada usia muda, keseimbangan ini tidak stabil, sentiasa ada satu larangan dari satu bahagian sistem saraf ke atas yang lain, yang menyebabkan peraturan penguncupan jantung dan takikardia yang tidak mencukupi, dan keadaan ini dipanggil "cardioneurosis". Pesakit dengan gejala takikardia sinus tidak mengalami pening, sesak nafas, dan kelemahan yang berterusan. Tachycardia mereka diperhatikan dalam keadaan rehat mutlak, walaupun tanpa sebarang usaha fizikal, dan keadaan ini menjadi kekal.

Tachycardia patologi lain adalah tachycardia sinus yang mencukupi, yang boleh menyebabkan buruh fizikal atau tekanan, merokok atau anemia, demam atau hipertiroidisme.

Takikardia sinus boleh dan harus dirawat, tetapi sejak penyakit ini tidak difahami dengan baik, rawatan boleh menjadi agak sukar. Dalam apa jua keadaan, takikardia sinus itu sendiri tidaklah berbahaya kerana punca penyebabnya mungkin menyebabkan, dan sekarang anda perlu melawan mereka.

Sinus takikardia

Sinus tachycardia adalah keadaan yang pasti yang dicirikan oleh irama dipercepatkan kadar denyutan jantung selama sembilan puluh, jarang sehingga 130 denyutan seminit. Pada dasarnya, ini adalah respons selular terhadap sifat fisiologi SA kepada pengaruh endogen atau eksogen, termasuk penuaan fizikal, tekanan mental, kemarahan, sakit, kebimbangan, kegembiraan, demam, jangkitan, anemia, dan lain-lain.

Sinus tachycardia berkembang akibat peningkatan automatik pada nod sinus (SU), apabila terdapat peningkatan dalam aktiviti sistem sympathoadrenal dan nada saraf watak vagus berkurang, apabila nikotin dan alkohol dipengaruhi oleh sel SU, serta gabungan semua faktor ini.

Sebagai peraturan, tachycardia sinus lebih kerap diperhatikan pada orang dengan jantung yang sihat, tetapi dengan dystonia vegetatif-vaskular. Di samping itu, ia merujuk kepada manifestasi akut dan bentuk kronik kegagalan jantung yang kronik, kerana ini adalah satu-satunya mekanisme fisiologi penting yang terlibat dalam proses meningkatkan jumlah minit jantung.

Sinus tachycardia (refleks Bainbridge) berkembang akibat peningkatan tekanan di atrium sebelah kanan jantung terhadap latar belakang kegagalan jantung. Dengan kehadiran patologi jantung, peningkatan kadar denyutan jantung yang berlaku sebagai mekanisme pengaktifan sistem saraf, hanya dapat memperburuk kekurangan yang ada, baik jantung dan koronari.

Untuk tachycardia sinus dicirikan oleh pemeliharaan sensitiviti SU kepada kesan-kesan sifat neuro-vegetatif. Reaksi sinus boleh berlaku apabila menukar kedudukan badan, mengambil nafas dalam, dengan pengenalan Atropine sulfat, manuver Valsalva, dan sebagainya.

Penyebab tachycardia Sinus

Keadaan ini, dalam bentuk peningkatan kadar denyut jantung, berlaku di semua peringkat umur dan sebahagian besarnya dalam separuh yang sihat, serta di kalangan mereka yang mempunyai penyakit hati dan lain-lain.

Pembentukan tachycardia sinus langsung terjejas oleh faktor penyebab jantung (intracardiac) dan extracardiac (extracardiac).

Pada pesakit yang mempunyai penyakit SCC, permulaan tachycardia sinus adalah salah satu gejala paling awal yang disfungsi HF atau LV. Punca alam intracardiac adalah SNF dan CHF, infark miokard, miokarditis pelbagai etiologi, angina teruk, cacat jantung, kardiosklerosis, endokarditis genesis bakteria, kardiomiopati dan perikarditis.

Tetapi sebab-sebab perkembangan sinus tachycardia ekstracardiac adalah jenis tekanan yang berbeza, seperti emosi dan fizikal, serta kecenderungan keturunan. Di samping itu, majoriti aritmia neurogenik dibentuk sebagai akibat daripada gangguan perkembangan utama dalam sistem saraf otak dan autonomi (dystonia neurocirculatory, sifat-sifat afektif dan psikosis). Kebanyakan bentuk neurogenik keadaan patologi ini memberi kesan kepada generasi muda, di mana sistem saraf labil dicatatkan.

Gangguan sistem endokrin dalam bentuk pembentukan adrenalin yang meningkat terhadap latar belakang pheochromocytoma, thyrotoxicosis adalah faktor etiologi ciri peningkatan kadar jantung; anemia, pingsan, kejatuhan mendadak dalam tekanan, kejutan, serangan sakit dan hipoksia.

Dalam sesetengah kes, peningkatan kadar denyutan ini boleh disebabkan oleh demam dalam menghadapi jangkitan dan keradangan seperti sepsis, sakit tekak, batuk kering dan pneumonia. Oleh itu, apabila suhu meningkat dengan satu darjah, kadar denyutan jantung boleh meningkat kepada sepuluh atau lima belas denyut seminit dalam satu kanak-kanak dan sehingga lapan atau sembilan orang dewasa.

Terdapat juga tachycardia sinus toksik dan perubatan, di mana punca-punca kejadiannya adalah ubat-ubatan dan bahan kimia akibat mempengaruhi nod sinus. Antaranya, Adrenalin, Noradrenaline, diuretik, Atropine, ubat antihipertensi, Eufillin, hormon merangsang tiroid, kortikosteroid; kopi, teh, alkohol, nitrat, nikotin. Walau bagaimanapun, sesetengah bahan tidak mempunyai kesan langsung kepada SU, oleh itu takikardia refleks berkembang akibat peningkatan nada sistem saraf simpatik.

Kadang-kadang denyutan jantung mempunyai bentuk yang mencukupi dan tidak mencukupi. Punca-punca kejadian mereka kurang difahami, kerana mereka sangat jarang berlaku. Dianggap bahawa mereka berkembang akibat luka utama SU.

Gejala tachycardia Sinus

Tanda-tanda tachycardia sinus adalah berbeza dari tachycardia lain dengan cara yang agak ringan, yang boleh dicirikan oleh gambar tanpa aduan dari pesakit. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami ketidakselesaan tertentu apabila degupan jantung dan keletihan muncul di dalamnya.

Untuk mendiagnosis takikardia sinus, pertama, pertama anda perlu mengira denyut nadi, yang dalam patologi seperti itu harus lebih daripada seratus denyutan per minit, dan kedua, untuk menjalankan kajian ECG. Dalam bentuk yang ringan atau sederhana, dicirikan oleh patologi fungsional, rawatan sinus takikardia, sebagai peraturan, tidak ditetapkan.

Walau bagaimanapun, masih ada tanda-tanda yang tidak penting yang menunjukkan kenaikan kadar denyutan jantung, yang harus diperhatikan dan harus diperiksa untuk mengecualikan atau mengesahkan patologi yang ada, yang menimbulkan degupan jantung yang dipercepat.

Gejala klinikal ciri sinus tachycardia adalah peningkatan denyutan jantung lebih daripada seratus denyutan seminit, bahkan dalam keadaan yang benar-benar tenang, walaupun denyut jantung pada waktu malam boleh berkurang kepada kadar lapan puluhan.

Gejala kedua yang menyebabkan kecemasan dan ketidakselesaan dianggap sebagai denyutan jantung yang kuat di dada, yang dirasakan oleh pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit, dengan keadaan patologi ini, mungkin berasa pening, dan kemudian datang syncope (pesakit kehilangan kesedaran).

Di samping itu, kadar denyutan jantung dicirikan dengan penampilan kesakitan dada yang bersifat berkala, yang kadang-kadang agak keras dan menghalang seseorang daripada bernafas secara bebas, jadi pesakit merasa tersekat di belakang sternum. Kemudian, sesak nafas muncul, yang menyebabkan kecemasan. Pesakit berasa letih, tidak dapat menanggung fizikal dan sangat bimbang tentang hidupnya.

Sebagai peraturan, serangan degupan jantung yang kuat tiba-tiba dapat bermula serta tiba-tiba berhenti. Juga, dengan tachycardia sinus, seseorang mungkin mengalami loya akibat kekurangan udara segar. Jika keadaan ini disebabkan oleh faktor fisiologi, maka perlu untuk menghilangkannya dan kadar jantungnya sendiri akan kembali normal. Tetapi dalam kes jantung atau patologi lain yang menimbulkan kejadian seperti ini, bantuan perubatan diperlukan untuk mencegah penyakit yang semakin buruk.

Pada dasarnya, pada permulaan serangan takikardia sinus, sebagai akibat daripada sebarang faktor etiologi, perlu untuk menenangkan, dan kemudian mengambil ubat tindakan sedatif dan pilih kedudukan yang selesa untuk diri sendiri sehingga gejala utama (takikardi) berhenti.

Sinus takikardia pada kanak-kanak

Keadaan ini dianggap hari ini sebagai manifestasi yang agak biasa dan ciri-ciri irama sinus dipercepatkan pada kanak-kanak dan ditunjukkan oleh peningkatan dalam bilangan denyutan jantung, tetapi tidak ada penyimpangan tertentu dari fungsi normalnya. Di kalangan kanak-kanak, tanda-tanda kenaikan kadar denyut jantung boleh berlaku apabila kecenderungan sifat apa pun berlaku, baik emosi dan fizikal. Itulah sebabnya terdapat peningkatan automatik pada nod sinoatrial (SU). Di dalam bayi yang baru lahir, diagnosis seperti ini dibuat sekiranya melebihi kadar jantung lebih daripada seratus enam puluh denyut seminit. Sinus takikardia berlaku pada hampir 40% kanak-kanak.

Sebab utama perkembangan keadaan ini pada anak-anak yang baru dilahirkan adalah anemia, asidosis, hipoglikemia, dan punca fisiologi dalam bentuk ujian perubatan, kegelisahan, pengangkatan, kejang yang menyakitkan, terlalu panas, dan proses patologi dalam SSS yang berkaitan dengan kegagalan jantung. Bentuk cahaya keadaan ini pada asasnya berjalan sendiri ke tahun pertama kehidupan kanak-kanak, tanpa menggunakan sebarang campur tangan perubatan.

Suspisi perubahan irama sinus pada kanak-kanak boleh menjadi denyutan jantung dari seratus denyutan seminit hingga seratus enam puluh. Walau bagaimanapun, turun naik itu tidak diambil kira jika mereka telah timbul pada masa keadaan demamnya kanak-kanak, selepas senaman intensif, berjalan kaki yang panjang dan keras, sementara tinggal di dalam bilik di mana ia sukar untuk bernafas sebagai akibat dari fakta bahawa ia boleh menjadi kaku, dan juga selepas memindahkan tekanan. Di samping itu, jika kadar denyutan jantung dalam masa lima minit menjadi normal, dan tidak disertai dengan pingsan, sesak nafas, sakit di dalam hati, maka anak itu dianggap benar-benar sihat.

Sinus takikardia pada remaja sering berkembang akibat perubahan endokrin, anemia, tekanan, keletihan fizikal dan emosi. Sebagai peraturan, faktor-faktor penyebab penyakit ini di kalangan kanak-kanak dan remaja harus ditangani dengan segera untuk mengelakkan takikardia patologi. Anda juga perlu memahami bahawa keadaan ini pada kanak-kanak boleh menjadi sangat berbahaya dan di masa depan menyebabkan dystonia vegetatif-vaskular jenis hipertonik, serta membawa kepada patologi jantung seperti kegagalan jantung.

Oleh itu, sangat penting apabila anda melihat tanda-tanda patologi ini untuk memantau dengan teliti anak-anak tersebut untuk mengelakkan kemurungan. Walaupun perlu juga mengambil kira keadaan ini dalam fenomena fisiologi kanak-kanak yang disebabkan oleh sistem kardiovaskular yang tidak matang.

Walau bagaimanapun, apabila serangan tachycardia sinus berlaku pada kanak-kanak, perlu membuat akses udara segar, bebas leher kanak-kanak dari pakaian yang memalukan, letakkan sesuatu yang sejuk di kawasan dahi dan sediakan bayi dengan segala yang diperlukan untuk menenangkannya. Kemudian panggil bantuan perubatan dan melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengetahui sebab-sebab perkembangan degupan jantung pesat.

Sinus takikardia pada wanita hamil

Pada masa ini, agak sukar untuk bertemu dengan seorang wanita hamil yang akan memenuhi sepenuhnya keperluan doktor untuk keadaan kesihatannya, kerana tempoh kehamilan sering disertai oleh pelbagai gejala yang tidak menyenangkan. Pertama, mereka tidak langsung mengancam kesihatan seorang wanita hamil, dan kedua, mereka tidak selalu dirasakan dengan baik, dan dalam beberapa ketika mereka bahkan tidak dapat diterima dengan baik.

Tachycardia Sinus semasa kehamilan, yang dicirikan oleh irama dipercepatkan kontraksi jantung dan boleh berlaku dalam wanita hamil yang tidak mempunyai penyakit jantung patologi, termasuk dalam keadaan ini.

Sebab-sebab kejadiannya boleh menjadi pelbagai faktor yang menimbulkan denyutan jantung tanpa perubahan dalam pengujaan dalam sistem pengaliran organ tertentu. Ini adalah persis seperti cara fisiologi sinus tachycardia dicirikan semasa kehamilan seorang wanita. Sebab-sebab ini termasuk: penstrukturan umum seluruh sistem badan wanita semasa kehamilan di bawah pengaruh hormon. Serta peningkatan beban pada sistem; kerja intensif organ-organ somatik, yang bertujuan untuk memenuhi keperluan yang semakin meningkat wanita dan anaknya yang belum lahir, dalam kes ini, janin; perubahan yang berkaitan dengan lokasi organ-organ tertentu dan mampatan mereka akibat rahim yang diperbesar.

Seorang ahli sakit ginek boleh mendiagnosis keadaan takikardia sinus semasa kehamilan, sebagai fisiologi, hanya selepas peperiksaan yang lengkap dan komprehensif, yang tidak memberikan hasil yang positif untuk penyakit patologi, serta kehilangan darah akut atau kronik, muntah yang tidak terkawal, gangguan air dan metabolisme elektrolit yang menyumbang kepada peningkatan tekanan pada sss Di samping itu, walaupun keadaan subfebril sedikit boleh mencetuskan berlakunya degupan jantung yang sering terjadi pada wanita hamil, yang dalam hal ini melakukan fungsi reaksi kompensasi, dan ia adalah wujud dalam organisme apa pun.

Oleh itu, takikardia sinus boleh dipertimbangkan dengan tepat keadaan wanita hamil, apabila kadar jantung melebihi had seratus beats per minit. Itulah sebabnya dalam mendiagnosis percepatan irama sinus dalam wanita hamil, satu perkara yang penting adalah melakukan pemeriksaan yang komprehensif, mengenal pasti punca kejadiannya dan berunding dengan wanita hamil dengan spesialis seperti ahli kardiologi, pakar bedah vaskular, ahli pulmonologi, endocrinologist (jika perlu). Ini amat penting bagi wanita hamil dengan sejarah penyakit kardiovaskular.

Adalah sangat penting untuk memberi perhatian bukan sahaja kepada gejala-gejala keadaan yang mengiringi, tetapi juga untuk tempoh wanita hamil. Lebih kecil kehamilan janin, lebih banyak perhatian harus diberikan kepada kenaikan kadar jantung. Tetapi peringkat akhir kehamilan mempunyai semua prasyarat untuk kemunculan tachycardia sinus fisiologi akibat menekan jantung dengan diafragma sebagai saiz janin meningkat. Pada masa ini, terdapat sedikit kerengsaan atria, di mana jantung pacemaker terletak. Oleh itu, kadar denyut jantung yang tidak penting semasa mengandung adalah fenomena pampasan biasa, akibatnya organisme seorang wanita hamil dan janinnya menerima peningkatan keperluan nutrien dan oksigen. Oleh itu, peningkatan denyutan jantung dalam bentuk irama jantung lebih daripada 110-115 beats. setiap minit, dijumpai pada trimester ke-3, akan dikaitkan dengan keadaan normal dan dalam kes ini tidak perlu untuk menetapkan rawatan.

Juga, takikardia sinus mungkin berlaku apabila terdedah kepada usaha fizikal tambahan, sebagai mekanisme tindak balas penyesuaian badan. Pada penghentian beban, kadar denyutan jantung akan kembali normal pada wanita hamil yang sihat, dan untuk itu cukup untuk berehat sedikit. Dalam keadaan yang bertentangan, apabila keadaan seorang wanita hamil semasa penyitaan tachycardia sinus tidak normal, perundingan segera pakar dan kemasukan ke hospital di kardiologi dengan pemeriksaan lanjut diperlukan.

Apabila mendiagnosis seorang wanita hamil dengan gejala sinus takikardia, komponen penting dalam pencarian digunakan. Pertama sekali, ia adalah peperiksaan oleh ahli sakit ginek untuk penubuhan kehamilan dan tempohnya, serta patologi ginekologi yang mungkin menemani. Kemudian mereka menetapkan kajian makmal untuk melakukan analisis klinikal dan biokimia, dengan bantuan hemoglobin dan bilangan sel darah merah ditentukan, kerana anemia dapat meningkatkan kadar denyut jantung, walaupun tidak ada patologi kardiovaskular.

Di samping itu, pastikan untuk menetapkan analisis hormon tiroid. Juga aspek diagnostik yang penting ialah elektrokardiogram, yang meneliti irama jantung dan menentukan jenis tachycardia, dalam kes ini, sinus. Pada masa akan datang, perundingan ditetapkan untuk tanda-tanda atau pengesahan patologi lain oleh pakar kardiologi, endokrinologi, dan lain-lain. Dalam kes-kes yang teruk, pemeriksaan echocardiographic pada jantung digunakan, dan sonografi Doppler digunakan jika terdapat kecurigaan terhadap kecacatan jantung.

Keadaan ssss seorang wanita hamil perlu dinilai hanya oleh doktor yang hadir, yang selepas pemeriksaan tertentu akan menetapkan rawatan khusus untuk menghapuskan punca takikardia sinus.

Sekiranya kadar denyutan jantung disebabkan oleh perubahan dalam aktiviti normal sistem saraf, doktor akan menetapkan ubat herba yang sedatif, multivitamin mengandungi iodin, fosforus, natrium, besi, dan lain-lain dalam jumlah yang diperlukan. Rawatan terapeutik ini mempunyai kesan positif ke metabolisme elektrolit. badan wanita hamil dan selamat menghilangkan kadar jantung yang meningkat. Tetapi jika semasa peperiksaan doktor mendapati patologi dari jantung, kelenjar tiroid atau organ lain yang menyebabkan sinus takikardia dalam wanita hamil, maka rawatan yang sesuai adalah mungkin, mungkin semasa tempoh kehamilan wanita itu. Di samping itu, pengambilan ubat-ubatan sendiri, tanpa pelantikan seorang pakar, hanya tidak boleh diterima, kerana ini boleh menyebabkan kemerosotan proses patologi.

Sinus takikardia pada ECG

Sinus tachycardia adalah akibat kesan neurohumoral pada sel pacemaker dan perubahan morfologi dalam nod sinus. Tanpa penyimpangan, gelombang sinus P pada elektrokardiogram direkodkan dalam dua belas petunjuk, di mana ia positif dalam I, II, aVF dan negatif dalam memimpin aVR. Sebagai peraturan, paksi-P terletak pada satah hadapan di antara sudut sifar darjah dan ditambah sembilan puluh darjah, dan dalam satah mendatar paksi diarahkan ke kiri dan ke hadapan. Itulah sebabnya cabang ini pada ECG negatif dalam V 1 dan V 2, dan dalam V 3-V 6 - positif. Sekiranya amplitud gelombang P meningkat, maka ia akan menjadi tajam. Sinus tachycardia adalah bukan paroxysmal, yang mencirikannya dari kemasukan semula yang lain.

Aritmia ini terbentuk akibat gangguan fungsian automatik, yang merangkumi gangguan irama jantung notropik dan heterotropik. Pada asasnya, perkara seperti "tachycardia sinus" adalah irama sinus yang kerap di atas petunjuk umur. Secara klinikal, keadaan ini ditunjukkan oleh peningkatan dalam irama nomotopik, yang melebihi 90 denyutan seminit. Sempadan denyut jantung atas dengan tachycardia sinus adalah berbeza, tetapi pada dasarnya bilangan kontraksi ini tidak meningkat di atas 160 denyut, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebagai pengecualian kepada peraturan, kadangkala ia mencapai 190-200 denyutan per menit.

Diagnosis sinus takikardia didasarkan pada penentuan gigi P pada elektrokardiogram dengan bentuk normal dan irama cepat yang betul, iaitu selang antara P dan P adalah sama di sepanjang ECG. Di samping itu, tanpa gangguan patologi lain dari irama jantung, serta pengalihan, selang antara P dan Q juga dalam norma yang boleh diterima, dan selang antara R dan R adalah sama. Dari sini kita dapat menyimpulkan bahawa elektrokardiogram dengan tachycardia sinus hampir tidak mempunyai perubahan (kecuali irama cepat), jika dibandingkan dengan ECG biasa.

Dalam sesetengah kes, dengan takikardia sinus yang teruk, adalah mungkin untuk menentukan kemunduran menaik sederhana segmen ST, serta proses lapisan gelombang P pada gelombang T di kompleks terdahulu. Ini adalah fakta yang merumitkan diagnosis penyakit ini.

Sinus takikardia pada ECG dicirikan oleh peningkatan beransur-ansur, dan kemudian penurunan irama. Ini adalah ciri khas tachycardias seperti paroki dan sinus-atrium, yang tidak dapat dibezakan dari takikardia sinus pada tanda-tanda lain ECG tanpa kajian elektrofisiologi.

Rawatan sinus tachycardia

Taktik rawatan tachycardia sinus sebahagian besarnya bergantung kepada sebab, yang menimbulkan kemunculan irama SS cepat. Sekiranya peningkatan denyutan jantung dikaitkan dengan penuaan fizikal atau keadaan tekanan, maka penghapusan rangsangan akan menjadikan masalah itu menjadi arah positif dan penunjuk kadar jantung akan kembali normal dengan sendirinya, dan dalam beberapa kes hanya beberapa latihan santai atau urutan akan mencukupi untuk mencapai hasil yang positif.

Dalam bentuk tachycardia sinus yang teruk, sedatif diresepkan atau disyorkan dalam perubatan tradisional, iaitu, rawatan dengan herba. Di samping itu, pesakit mesti meninggalkan nikotin, alkohol, kopi dan teh yang kuat, serta menormalkan diet dan diet. Adalah wajar untuk melindungi pesakit daripada aktiviti emosi, mental, dan juga fizikal. Ini terpakai terutamanya kepada bentuk fisiologi sinus tachycardia.

Sebagai peraturan, rawatan utama keadaan patologi dijalankan oleh pakar kardiologi semasa berunding dengan pakar lain. Ini akan bergantung kepada kehadiran komorbiditi. Pertama sekali, terapi bermula dengan rawatan patologi yang mendasari, yang didiagnosis selepas peperiksaan yang komprehensif.

Dalam kes takikardia sinus sifat extracardiak dari genetik neurogenik, pesakit dirujukkan oleh pakar neuropatologi, yang menetapkan terapi psikologi dan sedatif dalam bentuk penenang, neuroleptik (Seduxen, Relanium, Tranquilan) dan Luminale untuk rawatan jenis ini.

Untuk rawatan refleks takikardia sinus pada latar belakang hipovolemia, serta jenis takikardia jenis kompresi dalam hipertiroidisme atau anemia, pertama sekali menghapuskan punca utama keadaan patologi. Jika tidak, jika anda memulakan terapi dengan penurunan kadar denyut jantung, anda boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah, dan seterusnya membawa kepada memburukkan hemodinamik pesakit.

Rawatan tachycardia sinus, yang disebabkan oleh thyrotoxicosis, bermula dengan perlantikan ubat thyreostatic oleh endocrinologist dalam kombinasi dengan β-adrenoblockers. Kumpulan-blocker yang disukai adalah Prindolol, Practololol, dan Oxyprenolol. Dalam kes kontraindikasi ubat menyekat β-adrenergik, alternatif kepada yang terdahulu digunakan - Diltiazem, Verapamil. Mereka adalah antagonis daripada siri bukan hidropiridin Ca.

Dalam kegagalan jantung, yang menimbulkan tachycardia sinus, Digoxin dari glikosida jantung digunakan dalam kombinasi dengan penghalang β-adrenergik.

Normalisasi kadar denyut jantung perlu dipilih dengan tegas secara individu. Ini bergantung kepada keadaan pesakit dan penyakit patologi utamanya. Kadar denyutan sasaran untuk angina perlu kira-kira enam puluh denyut seminit, dan untuk dystonia neurokulasi dari enam puluh hingga sembilan puluh, bergantung kepada toleransi individu.

Untuk rawatan bentuk takikardia sinus, dalam kes apabila adrenoblockers tidak berkesan, serta dengan kemerosotan keadaan pesakit yang ketara, RFA transvenous jantung ditetapkan. Dengan cara ini, irama jantung biasa dipulihkan dengan membakar kawasan yang terjejas. Tetapi dengan tidak berkesan semua kaedah dan taktik rawatan terapeutik yang terdahulu, pembedahan ditetapkan dalam bentuk implan perentak jantung, yang dianggap sebagai perentak jantung jantung tiruan.

Peningkatan kadar patologi yang paling umum dalam kadar jantung berlaku pada pesakit dengan disfungsi LV atau kegagalan jantung. Dalam kes sedemikian, agak sukar untuk meramalkan hasilnya, kerana ia dianggap sangat serius. Dan ini adalah kerana, sebagai peraturan, hakikat bahawa tachycardia sinus adalah tindak balas reflektif sistem kardiovaskular kepada pembebasan yang dikurangkan dan perubahan dalam hemodinamik di dalam hati. Tetapi dengan bentuk fisiologi keadaan patologi, walaupun dengan manifestasi yang ada sifat-sifat subjektif, prognosis itu kebanyakannya menggalakkan.

Titik penting irama dipercepat hati ialah langkah pencegahan, kerana diagnosis awal dan rawatan patologi jantung yang tepat pada masanya, penghapusan semua faktor bukan jantung yang menyumbang kepada perkembangan perubahan kadar jantung dan fungsi SU.

Di samping itu, untuk mengelakkan pelanggaran dan akibat yang serius, adalah disarankan untuk mengikuti semua cadangan pakar mengenai gaya hidup dan kesihatan.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal