Sinus arrhythmia hati: apa itu, gejala, rawatan, komplikasi yang mungkin

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana dan untuk sebab mengapa aritmia sinus berkembang, dan gejala-gejala apa ciri-cirinya. Bagaimana patologi dirawat, dan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah arrhythmia daripada berlaku.

Sinus arrhythmia adalah perubahan dalam tempoh selang antara kontraksi jantung, akibat gangguan konduksi atau penjanaan impuls elektrik dalam miokardium (dalam sistem otot jantung). Irama jantung boleh berada dalam julat normal (60-90 denyut seminit) dan juga akan terganggu: jika degupan jantung lebih kerap 90 denyutan per minit - mereka bercakap tentang sinus tachycardia, jika kurang daripada 50 - tentang bradikardia sinus. Aritmia mungkin mempunyai sifat, sebab dan keterukan yang berbeza.

Masalahnya boleh dialamatkan kepada ahli terapi, tetapi rawatan penyakit ini, bergantung kepada sebab, mungkin menjadi tanggung jawab ahli kardiologi, pakar neurologi, atau ahli psikoterapi.

Mekanisme arrhythmia

Di dalam dinding jantung terdapat nod sinus, yang merupakan sumber impuls elektrik, memberikan penguncupan sistem otot jantung - miokardium. Selepas generasi, impuls ditularkan melalui gentian setiap sel otot organ, akibatnya ia berkurangan.

Proses ini berlaku pada selang tertentu (sama), dan biasanya mempunyai kekerapan 60-90 denyutan seminit. Ia adalah pengalihan impuls yang memastikan penguncupan vaksin dan atria yang seragam, konsisten dan konsisten.

Apabila, sebagai akibat dari tindakan faktor-faktor yang tidak menguntungkan, aktiviti sistem konduksi jantung terganggu, aritmia terjadi - pelanggaran irama kontraksi jantung (ia boleh menjadi tahap keparahan yang berbeza).

Punca penyakit

Sinus arrhythmia boleh berlaku untuk tiga kumpulan sebab.

1. Faktor-faktor buruk luar

Ini adalah tekanan, ubat, merokok, minum alkohol.

Stres yang berterusan dan tabiat buruk boleh membawa kepada bentuk irama jantung yang tidak dapat dipulihkan, yang berterusan walaupun penyebabnya dihapuskan.

Di bawah pengaruh faktor luaran, arrhythmia sinus mungkin berlaku.

2. Keadaan fisiologi badan

Kehamilan, perubahan hormon pada masa remaja.

Dengan perubahan fisiologi dalam badan, proses itu secara berasingan, iaitu, boleh diterbalikkan.

3. Penyakit

Ini adalah penyebab aritmia sinus. Contoh-contoh patologi:

• dystonia vaskular,
• kegagalan jantung
• hipertensi,
• penyakit iskemia
• asma,
• infarksi miokardium,
• myocarditis,
• kardiomiopati.

Dalam kes aritmia disebabkan oleh penyakit, ia berlanjutan selepas rawatan terapeutik.

Gejala arrhythmia

Gejala arrhythmia sinus bergantung kepada keparahan dan kekerapan kontraksi. Sekiranya gangguan itu ringan atau sederhana, maka gejala mungkin tidak hadir.

Gejala dalam kes aritmia yang teruk:

Apakah patologi berbahaya?

Jika aritmia disebabkan oleh kerosakan yang serius kepada jantung dan organ-organ lain, maka kelewatan rawatan boleh menyebabkan akibat yang serius. Ini adalah:

• gumpalan darah;
• stroke iskemia;
• pelanggaran bekalan darah ke otak;
• masalah pernafasan, edema pulmonari;
• pengsan;
• perkembangan kegagalan jantung;
• fibrilasi atrium;
• penangkapan jantung.

Mencegah perkembangan komplikasi hanya mungkin jika diagnosis yang kompeten dan rawatan yang tepat pada masanya.

Diagnosis aritmia

Diagnosis aritmia sinus berdasarkan data ujian makmal dan perkakasan. Pesakit mesti menderma darah dan air kencing untuk analisis umum dan biokimia. Biokimia dijalankan apabila penyebab aritmia tidak dikaitkan dengan kerosakan pada jantung.

Elektrokardiografi (ECG) adalah wajib untuk diagnosis, mungkin dengan penggunaan aktiviti fizikal.

Menjalankan elektrokardiografi dengan menggunakan aktiviti fizikal

Jika perlu, berikan kaedah tambahan:

1. x-ray dada;
2. Ultrasound;
3. MRI;
4. koronarografi;
5. pemeriksaan electrophysiological.

Kaedah bermaklumat dianggap sebagai pemantauan harian aktiviti jantung pada Holter. Kajian ini memberi peluang untuk menilai kerja jantung pada mata yang berbeza dalam kehidupan seseorang selama 24 jam. Untuk tujuan ini, sensor dipasang pada badan pesakit, kabel yang sesuai dengan peranti mudah alih. Ia mempunyai saiz yang kecil, dilampirkan pada tali pinggang, dan menangkap semua perubahan yang berlaku di dalam hati semasa berjalan, makan atau ubat, emosi, tidur, dan lain-lain. Data yang diperoleh diproses dan segera didiagnosis, atau menetapkan prosedur diagnostik yang ditetapkan.

Pemantauan harian aktiviti jantung oleh Holter

Rawatan

Sinus arrhythmia dengan tahap intensiti yang lemah atau sederhana (iaitu kes-kes denyut jantung yang jarang dan tidak ketara di bawah 60 atau di atas 90 denyutan seminit) tidak memerlukan rawatan tertentu.

Jika penyebab gangguan irama adalah penyakit jantung, maka terapi adalah bertujuan untuk menghapuskannya. Dalam kes aritmia neurologi atau psikologi, langkah pencegahan mesti dipatuhi. Dalam bentuk yang stabil, anda boleh mendapatkan bantuan daripada pakar neurologi atau ahli psikoterapi.

Aritmia sinus yang berpanjangan dan sengit (dengan serangan berulang setiap hari untuk masa yang lama) membawa kepada komplikasi, jadi rawatan diperlukan untuk bentuk gangguan ini:

1. ubat (kaedah rawatan yang paling biasa);
2. fisioterapi;
3. pemasangan alat pacu jantung (untuk bradikardia);

Rawatan dadah

Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir selepas menentukan jenis pelanggaran.

• Dalam kes aritmia yang disebabkan oleh keadaan stres, gliserin, novopassita, motherwort atau bintik valerian, serta antipsikotik ditunjukkan.
• Dalam kes lain, penyekat saluran kalium atau natrium, atau beta-blockers boleh ditetapkan.
• Selain itu, mereka mencadangkan persediaan multivitamin dan ubat herba (memperkuat).

Fisioterapi

Rawatan fizikal untuk aritmia juga bergantung pada jenis dan keamatannya.

Menunjukkan: refleksologi, prosedur air, kesan magnet dan laser.

Jangan gunakan prosedur yang berkaitan dengan medan elektrik.

Kaedah fisioterapi untuk arrhythmia sinus

Rawatan pembedahan

Jika aritmia sinus jantung menjadi gigih, mengancam kesihatan, gunakan rawatan yang sedikit invasif.

Dalam bradikardia, alat pacu jantung ditanamkan. Semasa pengurangan ketara kekerapan kontraksi otot jantung (di bawah 50), alat kecil di bawah tulang selangka menghasilkan dorongan elektrik dan menghantarnya ke miokardium.

Tachycardia dirawat dengan ablation radiofrequency (kemusnahan tisu) atau cryoablation sistem konduksi jantung. Ablation - pemusnahan tisu dengan pendedahan kepada gelombang frekuensi radio atau sejuk. Ini termasuk mencari struktur yang bertanggungjawab untuk generasi patologis dorongan dan pengalirannya melalui hati, dan kemusnahannya.

Radiofrequency Ablation of the Heart

Pencegahan aritmia sinus

Untuk mengelakkan terjadinya aritmia, anda harus mengikuti cadangan tertentu:

• hadkan makanan berlemak dan manis, kopi, teh yang kuat;
• meningkatkan tekanan rintangan (yoga, pengerasan);
• tidur cukup (sekurang-kurangnya 8 jam);
• berhenti merokok dan alkohol;
• memantau berat badan;
• kerap mengukur tekanan darah;
• berunding dengan pakar dengan cepat walaupun dengan keabnormalan jantung ringan.

Dengan arrhythmia sinus, anda boleh bermain sukan. Mengenai hala tuju yang terbaik untuk berunding dengan doktor anda. Biasanya tidak disyorkan untuk menjadi terlalu aktif, seperti berjalan atau berbasikal.

Secara umumnya, prognosis adalah baik, seperti kebanyakannya (terutama dengan gabungan langkah-langkah terapeutik dan propolis) aritmia sinus. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk teruk memerlukan ubat penyelenggaraan (sehingga akhir hayat). Hanya dalam masa untuk melawat doktor, anda boleh menghentikan perkembangan patologi. Dengarkan hati anda, berhati-hati, dan sihat!

Perlu diketahui: apa aritmia sinus jantung dan bagaimana ia berbahaya?

Hati adalah organ penting yang kerjanya belum dipelajari sepenuhnya, walaupun kejayaan dan penemuan pengobatan moden.

Ini adalah jenis pam, memaksa darah, melalui mana ia beredar melalui sistem peredaran darah dan menyuburkan seluruh badan.

Tetapi kadang-kadang kerjanya gagal. Mari lihat apa itu - arrhythmia sinus jantung, ini adalah gangguan irama berbahaya dan apa.

Maklumat am

Sinus arrhythmia membayangkan kegagalan jantung, apabila perbezaan antara kontraksi jantung lebih daripada 10% (jika penunjuk ini kurang, tiada patologi). Pada masa yang sama, denyutan nadi kekal dalam had normal (60-80 denyutan seminit).

Sinus arrhythmia harus hadir pada seseorang, seperti dalam keadaan tenang, jantung berdegup sederhana, dan sebagai tindak balas kepada kebimbangan atau pada masa kerja fizikal, denyutan nadi. Ia membolehkan anda melihat tahap kecergasan otot jantung untuk tekanan dan, dalam had tertentu, tanda kesihatan yang baik.

Mengikut statistik, bahagian aritmia menyumbang 10-15% daripada semua penyakit jantung. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan kes semakin meningkat. Sinus arrhythmia paling sering diperhatikan pada orang tua, begitu juga dengan mereka yang menyalahgunakan alkohol atau ubat-ubatan.

Pada kanak-kanak, aritmia sinus hadir agak kerap, tetapi, dalam kebanyakan kes, ia bukan patologi, kerana sistem saraf tidak semata-mata dengan organisme yang semakin meningkat.

Penyakit ini tidak memerlukan rawatan jika ia berkembang terhadap latar belakang pengalaman saraf yang jelas. Sebaik sahaja seseorang melepaskan diri, ia melewati dengan sendirinya. Rawatan herba (valerian, motherwort) boleh digunakan untuk menenangkan dalam kes ini.

Gejala penyakit, terutamanya pada peringkat awal, tidak kelihatan dengan jelas. Seseorang mungkin agak lama tidak meneka tentang kewujudan masalah kesihatannya.

Pengkelasan

Sinus arrhythmia dibahagikan kepada jenis berikut, disebabkan oleh denyutan jantung (HR):

• Tachyarrhythmia, yang memantau degupan jantung pesat lebih daripada 80 denyutan seminit; darah tidak mengisi jantung sepenuhnya, oleh kerana semua organ dalaman menderita, aliran darah terganggu.

Dikesan pada orang yang mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid, sistem saraf autonomi;

Tahap

Tahap penyakit berikut dibezakan:

• Aritmia sinus ringan (sederhana) - sebahagian besarnya tidak nyata, mungkin ciri khusus organisma tertentu, serta mengiringi usia tua.

Bukan penyelewengan dari norma, jika dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan (pada remaja). Anda mesti berunding dengan doktor anda untuk menentukan sebab dan jenis penyakit yang tepat.

Punca

Pada kanak-kanak dan remaja:

• tekanan yang teruk, kemurungan psikologi;
• malformasi pranatal;
• tumor dan kecacatan jantung;
• patologi organ dalaman;
• keturunan;
• keracunan;
• jangkitan panjang dan teruk;
• penyakit miokardium.

Orang muda dan orang tengah pertengahan:

• tekanan darah tinggi;
• kecacatan jantung;
• paru-paru kronik dan penyakit tiroid;
• alkohol dan merokok;
• jangkitan virus;
• tekanan;
• pembedahan jantung;
• kekurangan kalium dan magnesium dalam badan.

Pada orang tua, aritmia sinus, sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, hampir selalu merupakan manifestasi penyakit jantung yang lain, akibat masalah kesihatan lain, termasuk masalah usia. Faktor risiko boleh: ubat, makanan berlemak kaya, penyalahgunaan kopi dan rokok.

Gejala dan tanda-tanda

Gejala arrhythmia sinus dikaitkan dengan gangguan irama jantung. Seseorang mengadu tentang "pudar" jantung, sesak nafas, kekurangan udara, pening, kelemahan dan pengsan, dia mengalami serangan panik yang berkaitan dengan rasa takut dan kecemasan.

Tanda-tanda pertama penyakit adalah:

• detak jantung yang terasa;
• sakit di bahagian kiri dada, memancar ke lengan;
• ketidakupayaan untuk mengambil nafas penuh;
• sesak nafas;
• denyutan di rantau temporal;
• kelemahan teruk, pening, pengsan;
• ekstrem sejuk.

Diagnostik

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis aritmia sinus:

• ECG (elektrokardiogram) - sebagai kaedah penting yang penting;
• EFI (kajian electrophysiological);
• echocardiogram;
• pemantauan (episodic, Holter);
• ujian beban;
• ujian ortostatik;
• ujian makmal (ujian darah umum, darah untuk hormon T3 dan T4);
• penentuan kadar perubahan jantung.

Apa arti sinus arrhythmia, kita tahu, dan inilah caranya melihat ECG:

Diagnosis keseimbangan adalah mengenali penyakit ini dalam masa yang singkat dan mencegah komplikasi. Itulah sebabnya doktor sentiasa menetapkan ECG untuk gangguan irama dan sebagai kaedah terapeutik propolis, yang membolehkan untuk mengenali patologi dan berfungsi sebagai kaedah diagnostik awal.

Pertolongan cemas

Serangan ini mungkin terkejut, ia tiba-tiba bermula dan berakhir dengan cara yang sama. Pesakit perlu memanggil ambulans.

Sebelum kedatangan briged, anda perlu cuba menenangkan orang itu, membuat suasana yang selesa, membuka tingkap, anda boleh memberi sedatif (motherwort, valerian, valocordin).

Sekiranya pesakit kehilangan kesedaran, anda perlu memiringkan kepala anda dan membuka semula kolar. Sekiranya tiada pernafasan dan detak jantung, perlu melakukan pernafasan buatan sebelum ketibaan briged ambulans.

Rawatan dan pemulihan

Rawatan hendaklah di bawah pengawasan pakar. Teknik asas:

• diet seimbang yang sihat (penolakan dari kopi, teh kuat, alkohol, makanan berlemak dan manis);
• berhenti merokok;
• rawatan dadah (ubat penenang, penenang, ubat-ubatan antiarrhythmic);
• pemasangan alat pacu jantung (dengan penyakit yang teruk);
• pembedahan;
• perubatan tradisional (hanya dengan rawatan asas dan dengan kebenaran doktor): rawatan asparagus, lemon, walnut dan madu, hawthorn;
• terapi lintah.

Bagaimana untuk merawat arrhythmia jantung sinus dalam setiap kes, menentukan doktor yang menghadiri.

Pemulihan selepas serangan arrhythmia sinus adalah untuk menerima rawatan perubatan, yang akan bertujuan untuk memulihkan irama jantung (rangsangan dadah atau elektrik), memastikan keadaan yang paling tenang.

Ketahui lebih lanjut tentang apa arti sinus arrhythmia dari video:

Prognosis, komplikasi dan akibat

Ramalan ini amat samar-samar. Aritmia fisiologi tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia. Pada orang muda, prognosis pada umumnya lebih baik. Dalam jenis penyakit lain, senario pembangunan ditentukan oleh jenis penyakit yang mendasari.

Komplikasi dan akibat:

Kaedah pencegahan dan pencegahan berulang:

• emosi positif dan mood yang baik;
• mengelakkan tekanan;
• mengelakkan beban berat di hati;
• mod latihan dan ketenangan maksimum;
• rawatan penyakit yang berkaitan;
• pemakanan yang betul;
• penolakan tabiat buruk.

Sinus arrhythmia adalah gangguan jantung yang menggerunkan, kerana ia hampir selalu merupakan gejala penyakit lain. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan mengambil langkah yang sesuai. Rawatan hendaklah dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar.

Sinus arrhythmia rawatan jantung

Sebabnya

Sinus arrhythmia boleh berlaku kerana beberapa sebab. Tachycardia membawa kepada:

• anemia;
• gangguan hormon;
• hyperthermia;
• peningkatan tekanan pada badan (fizikal dan emosi);
• pengaktifan sistem saraf simpatetik di bawah pengaruh ubat atau perangsang lain.

Penyebab bradikardia boleh:

• overdosis ubat-ubatan yang menindas automatisme nod sinus (sebagai contoh, beta-blockers);
• hipotermia;
• kekurangan hormon tiroid;
• atlet profesional;
• pada orang tua kerana gangguan peredaran darah;
• sindrom sinus sakit, yang merupakan gejala beberapa penyakit.

Tidak teratur kontraksi jantung dalam arrhythmia sinus biasanya dikaitkan dengan pernafasan dan bukan patologi, jika turun naik tidak melebihi 10%. Dalam sesetengah orang, punca gangguan irama adalah perubahan kedudukan badan dari mendatar ke menegak. Dalam kes ini, aritmia jantung berfungsi sebagai tindak balas pampasan badan kepada hipotensi ortostatik akut (arrhythmia sinus menegak).

Manifestasi

Aritmia sinusoidal boleh menghasilkan pelbagai gejala bergantung kepada kadar denyutan jantung. Dengan peningkatan jumlah mereka dicatatkan:

• perasaan denyutan di rantau jantung dan di kuil-kuil;
• kesakitan di bahagian kiri dada atau di belakang tulang belakang akibat peningkatan tekanan pada miokardium;
• berasa nafas.

Jika bradikardia berkembang, maka pesakit mengadu perasaan jantung yang tenggelam, kelemahan, pening.

Dalam arrhythmia sinus yang teruk, bekalan darah ke otak boleh terganggu, yang mengakibatkan kehilangan kesedaran dan memerlukan rawatan segera.

Dengan aritmia yang sederhana, gejala mungkin tidak hadir, dan diagnosis dibuat berdasarkan data pemeriksaan.

Diagnostik

Kami mengesyorkan membaca artikel:

Kaedah utama diagnosis arrhythmia ialah elektrokardiografi, yang boleh didaftarkan sekali atau pada siang hari (pemantauan Holter).

Dalam kes arrhythmia, EKG mesti hadir di ECG, yang menunjukkan bahawa sumber pengecutan adalah nod sinus. Kadar jantung biasanya berubah naik atau turun. Untuk mengecualikan kesan kitaran pernafasan pada keputusan ECG, semasa manipulasi mereka meminta pesakit untuk menahan nafasnya pada ketinggian penyedutan.

Untuk tidak termasuk patologi organik di dalam hati, ekokardiogram dilakukan. Menggunakan ultrasound, anda boleh menentukan keadaan pelbagai struktur dan mengukur saiz ruang. Dalam kajian electrophysiological invasif, rangsangan atau penindasan nod sinus dijalankan dan tindak balas dinilai. Ia dilakukan secara tidak sengaja dan hanya mengikut petunjuk ketat.

Kaedah rawatan

Seringkali, aritmia jantung hilang secara bebas selepas penghapusan sebab yang menyebabkan mereka, iaitu, tiada rawatan khusus diperlukan. Walau bagaimanapun, arrhythmia sinus yang teruk boleh menyebabkan gangguan bekalan darah kepada organ-organ penting. Oleh itu, kaedah terapeutik dan pacing boleh digunakan untuk merawatnya.

Pacing jantung dilakukan dengan penurunan kadar denyutan yang jelas, yang disertai dengan episod kehilangan kesedaran.

Pilihan ubat tertentu ditentukan oleh ciri-ciri individu dan mesti dilakukan oleh doktor. Dengan takikardia sinus. dikaitkan dengan tekanan, untuk rawatan menggunakan sedatif, termasuk yang berasal dari semula jadi.

Dengan aritmia dengan denyut jantung kurang daripada 45 per minit (untuk atlet profesional kurang daripada 35 minit), yang disertai dengan pelanggaran hemodinamik pusat, adalah perlu untuk menyelesaikan masalah memasang perentak jantung. Peranti kecil ini diletakkan di bawah kulit di kawasan subclavian. Dengan bantuan program khas, dorongan elektrik melalui elektrod dilakukan pada ventrikel dan atria. Dalam kes ini, peranti mula berfungsi apabila kekerapan kontraksi semulajadi berkurangan di bawah paras kritikal yang ditetapkan.

Gangguan irama jantung tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini, mereka boleh disebabkan oleh proses fisiologi dan peningkatan aktiviti sistem saraf. Hanya sisihan yang signifikan dari kadar denyutan jantung yang boleh dilihat dalam gangguan hemodinamik yang teruk. Untuk rawatan dengan syarat-syarat ini menggunakan kaedah perubatan atau rangsangan jantung eklektik. Langkah-langkah pencegahan tidak berbeza dari yang diterima umum dan bertujuan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Sinus arrhythmia

Sinus arrhythmia adalah kelainan dalam fungsi irama jantung, mengakibatkan gangguan dalam kekerapan kontraksi dan irama jantung. Dalam aritmia sinus, pengecutan jantung tidak berlaku pada selang masa yang tetap, tetapi pada masa yang sama penyelarasan atau urutan yang betul dari kontraksi jantung kekal.

Dalam kes-kes tertentu, arrhythmia sinus boleh diwakili sebagai keadaan fisiologi, contohnya, apabila bernafas atau selepas makan makanan, selepas aktiviti fizikal, atau tekanan. Dengan aritmia sinus, seseorang mungkin tidak dapat melihat sama ada tanda-tanda manifestasi atau mereka kurang jelas.

Sebabkan aritmia sinus

Dalam menjelaskan sebab-sebab aritmia sinus, terdapat beberapa kumpulan pelanggaran yang menyebabkannya.

Pelanggaran jantung adalah penyebab utama arrhythmia sinus. Penyakit arteri koronari berada di tempat pertama di antara faktor-faktor pembangunan. Dengan penyakit ini, terdapat bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung, yang disebabkan oleh hipoksia yang berkembang, disertai dengan kesakitan yang teruk di kawasan jantung.

Infark miokardium juga disertai oleh aritmia sinus yang teruk. Apabila ia berlaku, kematian kawasan tertentu dalam otot jantung akibat hipoksia, diikuti dengan parut di kawasan ini. Di dalam kegagalan jantung, terdapat keadaan di mana fungsi pam di jantung terjejas, yang juga disertai oleh gangguan irama jantung.

Kardiomiopati dicirikan, sebagai tambahan kepada aritmia, oleh perubahan struktur dalam otot jantung. Kecacatan jantung yang diperoleh atau kongenital mengambil peranan tertentu; myocarditis (keradangan otot jantung).

Juga, penyebab aritmia sinus boleh menjadi syarat yang tidak berkaitan dengan kerja sistem kardiovaskular. Jadi dengan dystonia vegetatif-vaskular, sifat neurogenik terjadinya arrhythmia sinus adalah diperhatikan. Perlu diperhatikan bahawa sebagai melanggar fungsi sistem saraf, sinus arrhythmia biasanya sederhana. Dalam bronkitis atau asma, terdapat disfungsi hiposkial tertentu, di mana arrhythmia sinus boleh berlaku. Juga, punca-punca non-jantung dalam keadaan arrhythmia jantung sinus termasuk: kencing manis. gangguan kelenjar tiroid, penyakit kelenjar adrenal.

Apabila menggunakan ubat-ubatan tertentu, arrhythmia sinus boleh berubah. Ini sering berlaku selepas penggunaan ubat yang merangsang jantung (glikosida); ubat-ubatan yang menjejaskan irama kontraksi jantung (bahan-bahan antiarrhythmic); diuretik. Penggunaan minuman beralkohol dan merokok menyebabkan gangguan dalam kerja jantung, biasanya pelanggaran tersebut menjadi tidak dapat dipulihkan dan walaupun selepas berhenti merokok atau minum alkohol, arrhythmia berterusan, tetapi ringan.

Sinus arrhythmia pada wanita mengandung disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi dan melepasi secara bebas selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Ini disebabkan peningkatan jumlah darah dan kenaikan beban di hati.

Sinus arrhythmia pada remaja diperhatikan semasa akil baligh akibat peningkatan fungsi organ penghasil hormon (kelenjar adrenal, alat kelamin, kelenjar tiroid). Aritmia seperti itu melepasi secara bebas selepas penamatan tempoh akil baligh.

Sinus arrhythmia gejala

Nadi denyut jantung biasa bermula pembentukannya pada nod sinus. Simpul ini adalah sekumpulan sel tertentu yang berada di dinding jantung dan menghasilkan dorongan elektrik. Selepas itu, impuls ini mengalir melalui gentian di dinding jantung, yang dipanggil sistem pengalihan jantung. Sistem sedemikian menyerupai sejumlah besar serat, yang paling kecil mempunyai ujungnya dalam setiap serat otot dinding jantung. Hasilnya, di nadi jantung fisiologi berlaku otot jantung berfungsi berirama dan lancar, pengurangan iaitu dilakukan melalui tempoh masa yang sama dengan kadar optimum sebanyak kira-kira 60-90 kali / min.

Perlu diingat bahawa sistem pengaliran bertanggungjawab untuk operasi yang betul dan urutan kontraksi ventrikel dan atria. Jika gangguan tertentu berlaku dalam sistem ini, maka ia memerlukan terjadinya penyakit jantung terutama. dan sebagai akibatnya, aritmia sinus jantung.

Sinus arrhythmia nampaknya pelbagai gejala, bergantung kepada kekerapan kontraksi otot jantung. Dengan peningkatan kekerapan pengecutan diperhatikan: sesak nafas, perasaan kekurangan oksigen, perasaan berdenyut di kuil dan di kawasan jantung, sindrom kesakitan di dada atau kiri di dada. Apabila mengurangkan kekerapan pengecutan diperhatikan: kelemahan, sakit kepala. pening kepala.

Aritmia sinus yang teruk disertai oleh pelanggaran bekalan darah ke otak, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Aritmia sinus ringan tidak mempunyai gejala yang teruk.

Diagnosis aritmia sinus ditubuhkan berdasarkan aduan pesakit dan data pemeriksaan. Melakukan electrokaridografii, yang mana dapat mengesan perubahan kadar denyutan jantung. Pemantauan holter juga digunakan - prodeduru, yang terdiri daripada memakai alat kecil untuk pesakit dengan jenis ECG selama 24 jam. Apabila memakai holter, diari disimpan rekod, termasuk tindakan harian pesakit (makan, memanjat tangga, mengangkat berat, tidur dan bangun dari dia, jatuh emosi, dll.). Selepas penyingkiran radas, transkrip dibuat dengan keputusan pada helaian kesimpulan.

Dalam beberapa kes, menjalankan diagnosis ultrasound jantung. Sebagai tambahan kepada ECG, ultrasound dan holter, perlu melakukan analisis biokimia pada air kencing dan darah, serta kajian hormon seks untuk mengenal pasti punca-punca ketidakmampuan aritmia.

Sinus arrhythmia pada kanak-kanak

Sinus arrhythmia pada kanak-kanak dan semak-semak adalah keadaan yang kerap, dan terutamanya disebabkan oleh keadaan fisiologi, seperti arrhythmia pernafasan, sebagai contoh. Tetapi ia juga boleh menyebabkan ia: keabnormalan kongenital jantung, dystonia vegetatif-vaskular dan perubahan hormon, terutama pada masa remaja.

Diagnosis penyakit ini didirikan berdasarkan peperiksaan dan hasil peperiksaan. Mengumpulkan sejarah aduan perasaan "berat" di kawasan jantung, kelemahan dan sesak nafas. Menetapkan tempoh berlakunya gejala dan sebab yang berkaitan dengan keadaan seperti itu dalam kanak-kanak. Melakukan pemeriksaan am terhadap kanak-kanak dengan auscultation dan mendengar nadi. Juga digunakan perkusi jantung, di mana anda boleh mengenal pasti pelanggaran dalam kerja jantung, yang disebabkan oleh arrhythmia sinus. Melakukan elektrokardiografi dengan beban dan tanpa beban, pemeriksaan ultrasound jantung menggunakan dopplerography. Dalam aritmia yang teruk, penyelidikan Holter diperlukan.

Ia adalah wajib untuk berunding dengan ahli kardiologi pediatrik dan pediatrik, dalam sesetengah kes adalah penting untuk diperiksa oleh ahli endokrinologi dan pakar neurologi. Seringkali, sekiranya gangguan dalam kerja sistem saraf pusat, kemerosotan sistem jantung dijumpai, oleh itu adalah penting untuk menghilangkan patologi sistem saraf.

Rawatan aritmia sinus pada kanak-kanak harus termasuk organisasi kerja yang sesuai dan berehat. Adalah dinasihatkan untuk melakukan rawatan di sanatorium. Ini terpakai untuk aritmia yang ringan atau sederhana. Dalam arrhythmias sinus yang teruk, rawatan dalam kardiologi pediatrik dilakukan.

Pertama sekali, kanak-kanak diberi makan makanan dengan sekatan karbohidrat mudah dan pengambilan sejumlah besar serat (sayur-sayuran dan buah-buahan). Keadaan penting ialah penggunaan kaedah rawatan psikoterapeutikal untuk memulihkan keadaan emosi kanak-kanak dan mengehadkannya daripada tekanan. Akupunktur dan fisioterapi memberikan hasil yang baik.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam dirinya sendiri aritmia tidak memberikan komplikasi tertentu, tetapi ia boleh digabungkan dengan komplikasi penyakit lain yang lebih serius. Komplikasi yang biasa adalah disfungsi jantung atau kegagalan sistem jantung.

Adalah penting bagi kanak-kanak untuk mewujudkan keadaan untuk pencegahan aritmia sinus jantung. Ini termasuk: nutrisi, kerja dan rehat yang betul, mengambil makanan tambahan vitamin dan asid amino (Elkar ½ tsp 2p / hari), sekatan dari keadaan yang tertekan, berhenti merokok dan alkohol (kebimbangan remaja), diagnosis awal dan rawatan penyakit kardiovaskular - sistem bisul dan organ lain.

Sinus arrhythmia ECG

Aritmia Sinus pada ECG ditentukan oleh perubahan berkala dalam R-selang, di mana R diwakili lebih daripada 0.1 saat dan sering bergantung kepada jenis pernafasan. Gejala ciri-ciri ECG penyakit ini adalah perubahan perlahan dalam jangka masa R-selang, di mana, pada R, selepas selang pendek, ia jarang mengikuti yang panjang. Serta tachycardia sinus atau bradikardia, peningkatan dan penurunan R-selang, di mana R meneruskan perbelanjaan T-P selang. Pelanggaran kecil terhadap selang P-Q dan selang Q-T adalah penting.

Semasa fungsi jantung normal, pusat otomatik bagi satu ciri ektopik, serta yang terletak di atriumnya, mempunyai kadar depolarisasi diastolik yang lebih rendah dan frekuensi nadi yang lebih rendah daripada nod sinus. Kerana sinus ini impuls, yang mengalir melalui otot jantung, menyebabkan pengujaan myocardium sebagai tisu jantung memotong dan fiber, dengan itu mengganggu penyahkutuban diastolik sel-sel yang tertumpu di pusat-pusat ektopik. Akibatnya, irama sinus tidak menunjukkan kerja pusat ektopik. Serat-serat tertentu berkumpul di atrium kanan anterior di bahagian atas, di bahagian tengah di sisi di dinding dan di bahagian bawah berhampiran septum kanan dengan pembukaan artioventricular. Atrium kiri termasuk lokasi pusat-pusat seperti di bahagian belakang dan di bahagian bawah. Di samping itu, sel-sel dari pusat automatik mungkin berada di rantau di bahagian bawah kiri atrium kanan di orifices sinus koronari.

Automatisme pusat-pusat lain dan otomatisme atrium boleh menunjukkan kerjanya dalam kes-kes seperti apabila: apabila automatism nod sinus menurun, tahap automatisme di pusat ectopic menurun; dengan peningkatan automatisme di atria pusat ectopic; dalam hal sekatan sinoatrial, dan juga dalam kes lain-lain jeda yang lama dalam kerja atria yang teruja. Irama atrial boleh diperhatikan selama beberapa minggu, bulan, dan bahkan tahun, dan juga boleh berterusan. Sebagai contoh, ia boleh menjadi pendek, jika ia ditentukan dalam jangka masa panjang antara kitaran dengan aritmia sinus jantung, sekatan sinoatrial, dan bentuk aritmia lain.

Tanda pasti irama yang diubah dalam atria ialah perubahan bentuk, amplitud dan arah gelombang P. Gigi ini berubah bergantung kepada lokasi dalam irama sumber ektopik dan kelajuan dengan arah gelombang dengan pengujaan di atria. Untuk irama atrium, gelombang P terletak di hadapan kompleks QRS. Dalam sejumlah besar pemeriksaan irama ini, gelombang P mempunyai perbezaan dari gelombang P-irama sinus pada arah ke bawah atau ke atas dari isoline. Juga, perbezaan mereka didapati dalam bentuk atau amplitud dalam petunjuk yang berbeza. Pengecualian mungkin irama dari kawasan atas atrium kanan, di mana gelombang P mirip dengan sinus.

Perbezaan yang sangat penting ialah irama atrium, yang mengubah sinus dalam satu pesakit dari segi kadar denyutan jantung, selang Q-P, dan kebiasaannya. Kompleks QRS di rantau supraventrikular boleh menyimpang, digabungkan dengan sekatan bundle bundle of His pada denyut jantung 45 hingga 70 denyutan / min. Dengan irama atrial yang meningkat, kadar denyutan jantung adalah 71-100 denyut / min (irama lebih cepat dirujuk sebagai sinus takikardia).

Rawatan aritmia Sinus

Selalunya, aritmia jantung hilang tanpa sebarang rawatan selepas mengeluarkan sebab yang menyebabkan mereka. Dalam erti kata lain, mereka tidak memerlukan sebarang rawatan tertentu atau khusus. Tetapi walaupun ini, dengan aritmia sinus yang teruk, perlu melakukan terapi dadah. Dalam bentuk arrhythmia ini, kedua-dua kaedah terapeutik dan pacific jantung boleh digunakan. Terapi jenis ini digunakan, sebagai peraturan, dalam kes bradikardia sinus yang serius (perlambatan denyutan jantung), yang disertai oleh kehilangan kesedaran berkala.

Pilihan ubat ditentukan oleh karakteristik dan ciri-ciri individu badan dan mesti ditentukan semata-mata oleh ahli kardiologi. Tetapi dalam kes-kes di mana aritmia sinus disebabkan oleh ketidakstabilan emosi atau situasi yang tertekan, pakar neurologi juga boleh menetapkan terapi. Dalam sebab-sebab seperti sinus aritmia ditetapkan sedatif (Novopassit 2 Rajah. 3 r / d, Valerian atau motherwort 2 jadual. 4 / hari, Kovralol 25 Cap. 3 r / d) dan nootropics (Pantogam 1 tab. 3 p / hari, Glycine 1 tab 4 p / hari di bawah lidah, Picamellon 40 mg 2p / hari, cetirizne 1 tab 2p / hari). Tetapi dalam sesetengah kes, anda mungkin memerlukan penenang dan antipsikotik, yang dirujuk secara langsung oleh pakar psikiatri.

Dengan aritmia sinus dengan denyut jantung kurang dari 50 per minit (di atlet kurang daripada 45 per minit), di mana terdapat kemerosotan tanda hemodinamik pusat, adalah penting untuk menyelesaikan masalah memasang perentak jantung. Peranti ini tertanam di bawah kulit di bahagian tulang belakang dan mempunyai saiz kecil. Dengan bantuan program tertentu, nadi elektrik dihantar, yang dilakukan melalui elektrod ke atrium dan ventrikel. Peranti memulakan kerja apabila kekerapan kontraksi mencapai batas bawah titik kritikal.

Juga dalam rawatan aritmia sinus, anda perlu mengikuti saranan umum yang mana diet dengan sekatan tepung, lemak dan manis, sekatan aktiviti fizikal dan momen yang tertekan ditetapkan. Multivitamin perlu diambil (kalium asparkam dan magnesium sulfat). Phytotherapy (chamomile, sage, raspberry leaf, dll) dan fisioterapi tanpa penggunaan semasa (Magnetic Laser) adalah wajib dalam rawatan aritmia.

Sinus arrhythmia semasa kehamilan, sebagai peraturan, tidak memerlukan terapi tertentu, kerana ia sering berlalu selepas melahirkan anak. tetapi masih penting bagi wanita hamil untuk mematuhi langkah pencegahan dan pencegahan. Ini termasuk: pendaftaran awal wanita hamil dengan akaun perinatologi; lawatan tepat pada masa ke ahli perinatologi (sekali sebulan selama 12 minggu, sekali setiap dua minggu sehingga 30 minggu, sekali seminggu sehingga akhir tempoh kehamilan); melakukan pelbagai pemeriksaan semasa kehamilan (kajian holter, ECG, EchoCG); mengambil multivitamin untuk wanita hamil; pemakanan yang seimbang dan rasional dengan penggunaan serat yang banyak; pematuhan mandatori dengan rejim rehat dan buruh; mengehadkan situasi tertekan.

+ Rawatan rawatan

Sinus arrhythmia

Sinus aritmia mewakili tempoh seli peningkatan kekerapan dan penurunan kadar jantung akibat tidak sekata menjana denyutan pengujaan dalam nod sinus. Membezakan dasarnya dua jenis sinus aritmia: pernafasan, atau kitaran aritmia (kadar jantung inspiratory secara beransur-ansur meningkat dan menyahpecut semasa pengeluaran nafas) dan aritmia sinus yang bebas daripada bernafas (sinus aritmia noncyclic). Mereka ini boleh menjadi dua penjelmaan: berkala aritmia sinus (pecutan beransur-ansur dan penurunan kadar jantung tanpa mengira pernafasan) dan tak berkala (tiada jangka masa dalam pecutan dan nyahpecutan aktiviti jantung).

Fluktuasi kecil dalam kadar jantung bergantung kepada fasa pernafasan - fenomena fisiologi. Dalam aritmia pernafasan, turun naik ini diucapkan. Sinus arrhythmia sering digabungkan dengan sinus bradycardia.

Etiologi. Pernafasan sinus aritmia adalah perkara biasa dan diperhatikan dalam orang yang sihat untuk semua peringkat umur dengan negeri fungsi pemeliharaan hati, paling kerap di kalangan remaja semasa akil baligh dan orang-orang tua yang mengalami gangguan autonomi mengiringi noncardiac (demam, penyakit berjangkit tempoh pemulihan, batuk kering, emphysema, obesiti, tekanan darah tinggi, perekatan pleuro-perikardium, peningkatan tekanan intrakranial) dan yang kurang hati (penyakit jantung reumatik, kardio, infarksi miokardium, maksiat ser diperolehi DCA) penyakit di beberapa kesan perubatan (morfin, digitalis, cara vagotonic).

Apabila penyakit jantung organik seperti myocarditis, penyakit jantung reumatik, decompensation jantung, penyakit jantung kongenital, aritmia pernafasan biasanya hilang. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku.

Bukan pernafasan sinus aritmia boleh diperhatikan pada orang yang sihat atau yang agak sihat dengan dystonia vegetatif, selepas senaman, semasa rekonvalestseitsii, tetapi lebih kerap pada pesakit dengan luka-luka organik otot jantung: infarksi miokardium, myocardiosclerosis, penyakit jantung reumatik, cardiomyopathy, ubat digitalis mabuk.

Patogenesis. Aritmia pernafasan dikaitkan dengan perubahan refleks dalam nada saraf vagus dan bersimpati semasa penyedutan dan pernafasan. Penampilan impuls yang tidak sekata dalam nod sinus dikaitkan dengan sejumlah refleks.

Refleks Bainbridge. Semasa menarik nafas, lebih banyak aliran darah ke jantung meningkatkan tekanan ke atas baroreceptors atrium kanan dan Cava vena, yang membawa kepada rangsangan saraf simpatetik dan mempercepatkan kadar jantung. Exhalation disertai oleh kesan yang bertentangan (mengurangkan kadar jantung).

Refleks penekan. Semasa penyedutan, jumlah strok jantung dan tekanan dalam aorta meningkat. Hal ini menyebabkan kerengsaan reseptor tekanan di gerbang aorta dan sinus karotid dengan kesan vagal yang meningkat.

Refleks Goering-Breuer. Peregangan paru-paru semasa penyedutan merengsa keupayaan serabut saraf aferen dan menyebabkan kemurungan saraf vagus dengan peningkatan kadar jantung. Semasa tamat tempoh, saraf vagus dirangsang dan jantung perlahan.

Aritmia bukan pernafasan juga boleh menjadi hasil daripada perubahan dalam nada sistem saraf autonomi, yang mana tidak bergantung kepada fasa pernafasan. Dalam sesetengah kes, perubahan organik di kawasan nod sinus memainkan peranan - hipoksia, keradangan, degenerasi, sklerosis.

Aritmia sinus klinik tidak berbeza dengan ciri-ciri yang jelas. Aduan biasanya tidak hadir. Hanya sesekali terdapat palpitasi, perasaan rasa tidak selesa (penguncupan jantung yang tidak merata, rasa pudar).

Pulse, kadar jantung kemudian dipercepatkan, kemudian perlahan. Dalam aritmia pernafasan, terdapat sambungan yang jelas dengan fasa pernafasan (penyedutan - pecutan, nafas - melambatkan aktiviti jantung); dengan aritmia berkala pernafasan - pecutan secara beransur-ansur (seragam) dan melambatkan kadar jantung, tanpa menghiraukan pernafasan; dengan aritmia aperiodic bukan pernafasan - pecutan tidak sekata dan melambatkan kadar jantung, tanpa menghiraukan pernafasan.

Kekuatan dan ketulenan nada hati tidak berubah.

aritmia pernafasan selepas pegangan nafas, Atropine, senaman, keseronokan mental (kerengsaan saraf simpatetik) hilang selepas nafas dalam-dalam, apabila ditekan pada sinus karotid (ujian Chermeka-Hering) atau natuzhivaPri dengan nafas dalam-dalam (sampel Valsalavy), semasa rehat atau tidur (kerengsaan saraf vagus) - meningkat.

Hemodinamik dalam arrhythmia sinus tidak berubah. P gelombang daripada elektrokardiogram asal sinus, irama yang tidak normal dengan jangka masa yang pendek dan panjang, P-P, kekerapan 45-100 dalam 1 min.

Diagnosis adalah mudah. Apabila diagnosis pembezaan bukan pernafasan sinus aritmia, terutama bentuk berkala mesti dibezakan daripada fibrilasi atrium, dan atrium sinus aritmia, tidak lengkap atrioventricular setakat sekatan II sekatan sinuauricular.

Rawatan. Dengan rawatan aritmia sinus tidak diperlukan. Sekiranya terdapat vagotonia yang kuat, atropin sulfat digunakan. Jika arrhythmia sinus adalah akibat daripada penyakit jantung atau pendedahan dadah, rawatan penyakit asas atau penyingkiran ubat yang sesuai adalah perlu.

Prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik. Apabila aritmia sinus berlaku pada pesakit dengan penyakit jantung organik, prognosis bergantung pada perjalanan penyakit yang mendasari.

Pencegahan - rawatan penyakit yang mendasari.

Sinus arrhythmia

Sinus arrhythmia adalah kelainan dalam fungsi irama jantung, mengakibatkan gangguan dalam kekerapan kontraksi dan irama jantung. Dalam aritmia sinus, pengecutan jantung tidak berlaku pada selang masa yang tetap, tetapi pada masa yang sama penyelarasan atau urutan yang betul dari kontraksi jantung kekal.

Dalam kes-kes tertentu, arrhythmia sinus boleh diwakili sebagai keadaan fisiologi, contohnya, apabila bernafas atau selepas makan makanan, selepas aktiviti fizikal, atau tekanan. Dengan aritmia sinus, seseorang mungkin tidak dapat melihat sama ada tanda-tanda manifestasi atau mereka kurang jelas.

Sebabkan aritmia sinus

Dalam menjelaskan sebab-sebab aritmia sinus, terdapat beberapa kumpulan pelanggaran yang menyebabkannya.

Pelanggaran jantung adalah penyebab utama arrhythmia sinus. Penyakit arteri koronari berada di tempat pertama di antara faktor-faktor pembangunan. Dengan penyakit ini, terdapat bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung, yang disebabkan oleh hipoksia yang berkembang, disertai dengan kesakitan yang teruk di kawasan jantung.

Infark miokardium juga disertai oleh aritmia sinus yang teruk. Apabila ia berlaku, kematian kawasan tertentu dalam otot jantung akibat hipoksia, diikuti dengan parut di kawasan ini. Di dalam kegagalan jantung, terdapat keadaan di mana fungsi pam di jantung terjejas, yang juga disertai oleh gangguan irama jantung.

Kardiomiopati dicirikan, sebagai tambahan kepada aritmia, oleh perubahan struktur dalam otot jantung. Kecacatan jantung yang diperoleh atau kongenital mengambil peranan tertentu; myocarditis (keradangan otot jantung).

Juga, penyebab aritmia sinus boleh menjadi syarat yang tidak berkaitan dengan kerja sistem kardiovaskular. Jadi dengan dystonia vegetatif-vaskular, sifat neurogenik terjadinya arrhythmia sinus adalah diperhatikan. Perlu diperhatikan bahawa sebagai melanggar fungsi sistem saraf, sinus arrhythmia biasanya sederhana. Dalam bronkitis atau asma, terdapat disfungsi hiposkial tertentu, di mana arrhythmia sinus boleh berlaku. Juga, punca-punca non-jantung dalam keadaan arrhythmia jantung sinus termasuk: diabetes mellitus, kelenjar tiroid, penyakit kelenjar adrenal.

Apabila menggunakan ubat-ubatan tertentu, arrhythmia sinus boleh berubah. Ini sering berlaku selepas penggunaan ubat yang merangsang jantung (glikosida); ubat-ubatan yang menjejaskan irama kontraksi jantung (bahan-bahan antiarrhythmic); diuretik. Penggunaan minuman beralkohol dan merokok menyebabkan gangguan dalam kerja jantung, biasanya pelanggaran tersebut menjadi tidak dapat dipulihkan dan walaupun selepas berhenti merokok atau minum alkohol, arrhythmia berterusan, tetapi ringan.

Sinus arrhythmia pada wanita mengandung disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi dan melepasi secara bebas selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Ini disebabkan peningkatan jumlah darah dan kenaikan beban di hati.

Sinus arrhythmia pada remaja diperhatikan semasa akil baligh akibat peningkatan fungsi organ penghasil hormon (kelenjar adrenal, alat kelamin, kelenjar tiroid). Aritmia seperti itu melepasi secara bebas selepas penamatan tempoh akil baligh.

Sinus arrhythmia gejala

Nadi denyut jantung biasa bermula pembentukannya pada nod sinus. Simpul ini adalah sekumpulan sel tertentu yang berada di dinding jantung dan menghasilkan dorongan elektrik. Selepas itu, impuls ini mengalir melalui gentian di dinding jantung, yang dipanggil sistem pengalihan jantung. Sistem sedemikian menyerupai sejumlah besar serat, yang paling kecil mempunyai ujungnya dalam setiap serat otot dinding jantung. Hasilnya, di nadi jantung fisiologi berlaku otot jantung berfungsi berirama dan lancar, pengurangan iaitu dilakukan melalui tempoh masa yang sama dengan kadar optimum sebanyak kira-kira 60-90 kali / min.

Perlu diingat bahawa sistem pengaliran bertanggungjawab untuk operasi yang betul dan urutan kontraksi ventrikel dan atria. Sekiranya terdapat gangguan tertentu dalam sistem ini, maka ia melibatkan berlakunya penyakit jantung terutamanya, dan sebagai akibatnya, aritmia sinus jantung.

Sinus arrhythmia nampaknya pelbagai gejala, bergantung kepada kekerapan kontraksi otot jantung. Dengan peningkatan kekerapan pengecutan diperhatikan: sesak nafas, perasaan kekurangan oksigen, perasaan berdenyut di kuil dan di kawasan jantung, sindrom kesakitan di dada atau kiri di dada. Apabila mengurangkan kekerapan pengecutan diperhatikan: kelemahan, sakit kepala, pening kepala.

Aritmia sinus yang teruk disertai oleh pelanggaran bekalan darah ke otak, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Aritmia sinus ringan tidak mempunyai gejala yang teruk.

Diagnosis aritmia sinus ditubuhkan berdasarkan aduan pesakit dan data pemeriksaan. Melakukan electrokaridografii, yang mana dapat mengesan perubahan kadar denyutan jantung. Pemantauan holter juga digunakan - prodeduru, yang terdiri daripada memakai alat kecil untuk pesakit dengan jenis ECG selama 24 jam. Apabila memakai holter, diari disimpan rekod, termasuk tindakan harian pesakit (makan, memanjat tangga, mengangkat berat, tidur dan bangun dari dia, jatuh emosi, dll.). Selepas penyingkiran radas, transkrip dibuat dengan keputusan pada helaian kesimpulan.

Dalam beberapa kes, menjalankan diagnosis ultrasound jantung. Sebagai tambahan kepada ECG, ultrasound dan holter, perlu melakukan analisis biokimia pada air kencing dan darah, serta kajian hormon seks untuk mengenal pasti punca-punca ketidakmampuan aritmia.

Sinus arrhythmia pada kanak-kanak

Sinus arrhythmia pada kanak-kanak dan semak-semak adalah keadaan yang kerap, dan terutamanya disebabkan oleh keadaan fisiologi, seperti arrhythmia pernafasan, sebagai contoh. Tetapi ia juga boleh menyebabkan ia: keabnormalan kongenital jantung, dystonia vegetatif-vaskular dan perubahan hormon, terutama pada masa remaja.

Diagnosis penyakit ini didirikan berdasarkan peperiksaan dan hasil peperiksaan. Mengumpulkan sejarah aduan perasaan "berat" di kawasan jantung, kelemahan dan sesak nafas. Menetapkan tempoh berlakunya gejala dan sebab yang berkaitan dengan keadaan seperti itu dalam kanak-kanak. Melakukan pemeriksaan am terhadap kanak-kanak dengan auscultation dan mendengar nadi. Juga digunakan perkusi jantung, di mana anda boleh mengenal pasti pelanggaran dalam kerja jantung, yang disebabkan oleh arrhythmia sinus. Melakukan elektrokardiografi dengan beban dan tanpa beban, pemeriksaan ultrasound jantung menggunakan dopplerography. Dalam aritmia yang teruk, penyelidikan Holter diperlukan.

Ia adalah wajib untuk berunding dengan ahli kardiologi pediatrik dan pediatrik, dalam sesetengah kes adalah penting untuk diperiksa oleh ahli endokrinologi dan pakar neurologi. Seringkali, sekiranya gangguan dalam kerja sistem saraf pusat, kemerosotan sistem jantung dijumpai, oleh itu adalah penting untuk menghilangkan patologi sistem saraf.

Rawatan aritmia sinus pada kanak-kanak harus termasuk organisasi kerja yang sesuai dan berehat. Adalah dinasihatkan untuk melakukan rawatan di sanatorium. Ini terpakai untuk aritmia yang ringan atau sederhana. Dalam arrhythmias sinus yang teruk, rawatan dalam kardiologi pediatrik dilakukan.

Pertama sekali, kanak-kanak diberi makan makanan dengan sekatan karbohidrat mudah dan pengambilan sejumlah besar serat (sayur-sayuran dan buah-buahan). Keadaan penting ialah penggunaan kaedah rawatan psikoterapeutikal untuk memulihkan keadaan emosi kanak-kanak dan mengehadkannya daripada tekanan. Akupunktur dan fisioterapi memberikan hasil yang baik.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam dirinya sendiri aritmia tidak memberikan komplikasi tertentu, tetapi ia boleh digabungkan dengan komplikasi penyakit lain yang lebih serius. Komplikasi yang biasa adalah disfungsi jantung atau kegagalan sistem jantung.

Adalah penting bagi kanak-kanak untuk mewujudkan keadaan untuk pencegahan aritmia sinus jantung. Ini termasuk: nutrisi, kerja dan rehat yang betul, mengambil makanan tambahan vitamin dan asid amino (Elkar ½ tsp 2p / hari), sekatan dari keadaan yang tertekan, berhenti merokok dan alkohol (kebimbangan remaja), diagnosis awal dan rawatan penyakit kardiovaskular - sistem bisul dan organ lain.

Sinus arrhythmia ECG

Aritmia Sinus pada ECG ditentukan oleh perubahan berkala dalam R-selang, di mana R diwakili lebih daripada 0.1 saat dan sering bergantung kepada jenis pernafasan. Gejala ciri-ciri ECG penyakit ini adalah perubahan perlahan dalam jangka masa R-selang, di mana, pada R, selepas selang pendek, ia jarang mengikuti yang panjang. Serta tachycardia sinus atau bradikardia, peningkatan dan penurunan R-selang, di mana R meneruskan perbelanjaan T-P selang. Pelanggaran kecil terhadap selang P-Q dan selang Q-T adalah penting.

Semasa fungsi jantung normal, pusat otomatik bagi satu ciri ektopik, serta yang terletak di atriumnya, mempunyai kadar depolarisasi diastolik yang lebih rendah dan frekuensi nadi yang lebih rendah daripada nod sinus. Kerana sinus ini impuls, yang mengalir melalui otot jantung, menyebabkan pengujaan myocardium sebagai tisu jantung memotong dan fiber, dengan itu mengganggu penyahkutuban diastolik sel-sel yang tertumpu di pusat-pusat ektopik. Akibatnya, irama sinus tidak menunjukkan kerja pusat ektopik. Serat-serat tertentu berkumpul di atrium kanan anterior di bahagian atas, di bahagian tengah di sisi di dinding dan di bahagian bawah berhampiran septum kanan dengan pembukaan artioventricular. Atrium kiri termasuk lokasi pusat-pusat seperti di bahagian belakang dan di bahagian bawah. Di samping itu, sel-sel dari pusat automatik mungkin berada di rantau di bahagian bawah kiri atrium kanan di orifices sinus koronari.

Automatisme pusat-pusat lain dan otomatisme atrium boleh menunjukkan kerjanya dalam kes-kes seperti apabila: apabila automatism nod sinus menurun, tahap automatisme di pusat ectopic menurun; dengan peningkatan automatisme di atria pusat ectopic; dalam hal sekatan sinoatrial, dan juga dalam kes lain-lain jeda yang lama dalam kerja atria yang teruja. Irama atrial boleh diperhatikan selama beberapa minggu, bulan, dan bahkan tahun, dan juga boleh berterusan. Sebagai contoh, ia boleh menjadi pendek, jika ia ditentukan dalam jangka masa panjang antara kitaran dengan aritmia sinus jantung, sekatan sinoatrial, dan bentuk aritmia lain.

Tanda pasti irama yang diubah dalam atria ialah perubahan bentuk, amplitud dan arah gelombang P. Gigi ini berubah bergantung kepada lokasi dalam irama sumber ektopik dan kelajuan dengan arah gelombang dengan pengujaan di atria. Untuk irama atrium, gelombang P terletak di hadapan kompleks QRS. Dalam sejumlah besar pemeriksaan irama ini, gelombang P mempunyai perbezaan dari gelombang P-irama sinus pada arah ke bawah atau ke atas dari isoline. Juga, perbezaan mereka didapati dalam bentuk atau amplitud dalam petunjuk yang berbeza. Pengecualian mungkin irama dari kawasan atas atrium kanan, di mana gelombang P mirip dengan sinus.

Perbezaan yang sangat penting ialah irama atrium, yang mengubah sinus dalam satu pesakit dari segi kadar denyutan jantung, selang Q-P, dan kebiasaannya. Kompleks QRS di rantau supraventrikular boleh menyimpang, digabungkan dengan sekatan bundle bundle of His pada denyut jantung 45 hingga 70 denyutan / min. Dengan irama atrial yang meningkat, kadar denyutan jantung adalah 71-100 denyut / min (irama lebih cepat dirujuk sebagai sinus takikardia).

Rawatan aritmia Sinus

Selalunya, aritmia jantung hilang tanpa sebarang rawatan selepas mengeluarkan sebab yang menyebabkan mereka. Dalam erti kata lain, mereka tidak memerlukan sebarang rawatan tertentu atau khusus. Tetapi walaupun ini, dengan aritmia sinus yang teruk, perlu melakukan terapi dadah. Dalam bentuk arrhythmia ini, kedua-dua kaedah terapeutik dan pacific jantung boleh digunakan. Terapi jenis ini digunakan, sebagai peraturan, dalam kes bradikardia sinus yang serius (perlambatan denyutan jantung), yang disertai oleh kehilangan kesedaran berkala.

Pilihan ubat ditentukan oleh karakteristik dan ciri-ciri individu badan dan mesti ditentukan semata-mata oleh ahli kardiologi. Tetapi dalam kes-kes di mana aritmia sinus disebabkan oleh ketidakstabilan emosi atau situasi yang tertekan, pakar neurologi juga boleh menetapkan terapi. Dalam sebab-sebab seperti sinus aritmia ditetapkan sedatif (Novopassit 2 Rajah. 3 r / d, Valerian atau motherwort 2 jadual. 4 / hari, Kovralol 25 Cap. 3 r / d) dan nootropics (Pantogam 1 tab. 3 p / hari, Glycine 1 tab 4 p / hari di bawah lidah, Picamellon 40 mg 2p / hari, cetirizne 1 tab 2p / hari). Tetapi dalam sesetengah kes, anda mungkin memerlukan penenang dan antipsikotik, yang dirujuk secara langsung oleh pakar psikiatri.

Dengan aritmia sinus dengan denyut jantung kurang dari 50 per minit (di atlet kurang daripada 45 per minit), di mana terdapat kemerosotan tanda hemodinamik pusat, adalah penting untuk menyelesaikan masalah memasang perentak jantung. Peranti ini tertanam di bawah kulit di bahagian tulang belakang dan mempunyai saiz kecil. Dengan bantuan program tertentu, nadi elektrik dihantar, yang dilakukan melalui elektrod ke atrium dan ventrikel. Peranti memulakan kerja apabila kekerapan kontraksi mencapai batas bawah titik kritikal.

Juga dalam rawatan aritmia sinus, anda perlu mengikuti saranan umum yang mana diet dengan sekatan tepung, lemak dan manis, sekatan aktiviti fizikal dan momen yang tertekan ditetapkan. Multivitamin perlu diambil (kalium asparkam dan magnesium sulfat). Phytotherapy (chamomile, sage, raspberry leaf, dll) dan fisioterapi tanpa penggunaan semasa (Magnetic Laser) adalah wajib dalam rawatan aritmia.

Sinus arrhythmia semasa kehamilan, sebagai peraturan, tidak memerlukan terapi khusus, kerana ia sering hilang selepas bersalin, tetapi masih penting bagi wanita hamil untuk mematuhi langkah berjaga-jaga dan profilaksis. Ini termasuk: pendaftaran awal wanita hamil dengan akaun perinatologi; lawatan tepat pada masa ke ahli perinatologi (sekali sebulan selama 12 minggu, sekali setiap dua minggu sehingga 30 minggu, sekali seminggu sehingga akhir tempoh kehamilan); melakukan pelbagai pemeriksaan semasa kehamilan (kajian holter, ECG, EchoCG); mengambil multivitamin untuk wanita hamil; pemakanan yang seimbang dan rasional dengan penggunaan serat yang banyak; pematuhan mandatori dengan rejim rehat dan buruh; mengehadkan situasi tertekan.