Sinus arrhythmia hati: apa itu, gejala, rawatan, komplikasi yang mungkin

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana dan untuk sebab mengapa aritmia sinus berkembang, dan gejala-gejala apa ciri-cirinya. Bagaimana patologi dirawat, dan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah arrhythmia daripada berlaku.

Sinus arrhythmia adalah perubahan dalam tempoh selang antara kontraksi jantung, akibat gangguan konduksi atau penjanaan impuls elektrik dalam miokardium (dalam sistem otot jantung). Irama jantung boleh berada dalam julat normal (60-90 denyut seminit) dan juga akan terganggu: jika degupan jantung lebih kerap 90 denyutan per minit - mereka bercakap tentang sinus tachycardia, jika kurang daripada 50 - tentang bradikardia sinus. Aritmia mungkin mempunyai sifat, sebab dan keterukan yang berbeza.

Masalahnya boleh dialamatkan kepada ahli terapi, tetapi rawatan penyakit ini, bergantung kepada sebab, mungkin menjadi tanggung jawab ahli kardiologi, pakar neurologi, atau ahli psikoterapi.

Mekanisme arrhythmia

Di dalam dinding jantung terdapat nod sinus, yang merupakan sumber impuls elektrik, memberikan penguncupan sistem otot jantung - miokardium. Selepas generasi, impuls ditularkan melalui gentian setiap sel otot organ, akibatnya ia berkurangan.

Proses ini berlaku pada selang tertentu (sama), dan biasanya mempunyai kekerapan 60-90 denyutan seminit. Ia adalah pengalihan impuls yang memastikan penguncupan vaksin dan atria yang seragam, konsisten dan konsisten.

Apabila, sebagai akibat dari tindakan faktor-faktor yang tidak menguntungkan, aktiviti sistem konduksi jantung terganggu, aritmia terjadi - pelanggaran irama kontraksi jantung (ia boleh menjadi tahap keparahan yang berbeza).

Punca penyakit

Sinus arrhythmia boleh berlaku untuk tiga kumpulan sebab.

1. Faktor-faktor buruk luar

Ini adalah tekanan, ubat, merokok, minum alkohol.

Stres yang berterusan dan tabiat buruk boleh membawa kepada bentuk irama jantung yang tidak dapat dipulihkan, yang berterusan walaupun penyebabnya dihapuskan.

Di bawah pengaruh faktor luaran, arrhythmia sinus mungkin berlaku.

2. Keadaan fisiologi badan

Kehamilan, perubahan hormon pada masa remaja.

Dengan perubahan fisiologi dalam badan, proses itu secara berasingan, iaitu, boleh diterbalikkan.

3. Penyakit

Ini adalah penyebab aritmia sinus. Contoh-contoh patologi:

  • dystonia vaskular,
  • kegagalan jantung
  • hipertensi,
  • penyakit iskemia
  • asma,
  • infarksi miokardium,
  • myocarditis,
  • kardiomiopati.

Dalam kes aritmia disebabkan oleh penyakit, ia berlanjutan selepas rawatan terapeutik.

Gejala arrhythmia

Gejala arrhythmia sinus bergantung kepada keparahan dan kekerapan kontraksi. Sekiranya gangguan itu ringan atau sederhana, maka gejala mungkin tidak hadir.

Gejala dalam kes aritmia yang teruk:

Apakah patologi berbahaya?

Jika aritmia disebabkan oleh kerosakan yang serius kepada jantung dan organ-organ lain, maka kelewatan rawatan boleh menyebabkan akibat yang serius. Ini adalah:

  • gumpalan darah;
  • stroke iskemia;
  • pelanggaran bekalan darah ke otak;
  • masalah pernafasan, edema pulmonari;
  • pengsan;
  • perkembangan kegagalan jantung;
  • fibrilasi atrium;
  • penangkapan jantung.

Mencegah perkembangan komplikasi hanya mungkin jika diagnosis yang kompeten dan rawatan yang tepat pada masanya.

Diagnosis aritmia

Diagnosis aritmia sinus berdasarkan data ujian makmal dan perkakasan. Pesakit mesti menderma darah dan air kencing untuk analisis umum dan biokimia. Biokimia dijalankan apabila penyebab aritmia tidak dikaitkan dengan kerosakan pada jantung.

Elektrokardiografi (ECG) adalah wajib untuk diagnosis, mungkin dengan penggunaan aktiviti fizikal.

Menjalankan elektrokardiografi dengan menggunakan aktiviti fizikal

Jika perlu, berikan kaedah tambahan:

  1. x-ray dada;
  2. Ultrasound;
  3. MRI;
  4. koronarografi;
  5. pemeriksaan electrophysiological.

Kaedah bermaklumat dianggap sebagai pemantauan harian aktiviti jantung pada Holter. Kajian ini memberi peluang untuk menilai kerja jantung pada mata yang berbeza dalam kehidupan seseorang selama 24 jam. Untuk tujuan ini, sensor dipasang pada badan pesakit, kabel yang sesuai dengan peranti mudah alih. Ia mempunyai saiz yang kecil, dilampirkan pada tali pinggang, dan menangkap semua perubahan yang berlaku di dalam hati semasa berjalan, makan atau ubat, emosi, tidur, dan lain-lain. Data yang diperoleh diproses dan segera didiagnosis, atau menetapkan prosedur diagnostik yang ditetapkan.

Pemantauan harian aktiviti jantung oleh Holter

Rawatan

Sinus arrhythmia dengan tahap intensiti yang lemah atau sederhana (iaitu kes-kes denyut jantung yang jarang dan tidak ketara di bawah 60 atau di atas 90 denyutan seminit) tidak memerlukan rawatan tertentu.

Jika penyebab gangguan irama adalah penyakit jantung, maka terapi adalah bertujuan untuk menghapuskannya. Dalam kes aritmia neurologi atau psikologi, langkah pencegahan mesti dipatuhi. Dalam bentuk yang stabil, anda boleh mendapatkan bantuan daripada pakar neurologi atau ahli psikoterapi.

Aritmia sinus yang berpanjangan dan sengit (dengan serangan berulang setiap hari untuk masa yang lama) membawa kepada komplikasi, jadi rawatan diperlukan untuk bentuk gangguan ini:

  1. ubat (kaedah rawatan yang paling biasa);
  2. fisioterapi;
  3. pemasangan alat pacu jantung (untuk bradikardia);

  • Cryoablation atau radiofrequency ablation of gentle conductive (dengan tachycardia) adalah prosedur yang bertujuan untuk memusnahkan struktur yang menyebabkan patologi dengan memperkenalkan kateter dan pendedahan kepada frekuensi dingin atau radio.
  • Rawatan dadah

    Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir selepas menentukan jenis pelanggaran.

    • Dalam kes aritmia yang disebabkan oleh keadaan stres, gliserin, novopassita, motherwort atau bintik valerian, serta antipsikotik ditunjukkan.
    • Dalam kes lain, penyekat saluran kalium atau natrium, atau beta-blockers boleh ditetapkan.
    • Selain itu, mereka mencadangkan persediaan multivitamin dan ubat herba (memperkuat).

    Fisioterapi

    Rawatan fizikal untuk aritmia juga bergantung pada jenis dan keamatannya.

    Menunjukkan: refleksologi, prosedur air, kesan magnet dan laser.

    Jangan gunakan prosedur yang berkaitan dengan medan elektrik.

    Kaedah fisioterapi untuk arrhythmia sinus

    Rawatan pembedahan

    Jika aritmia sinus jantung menjadi gigih, mengancam kesihatan, gunakan rawatan yang sedikit invasif.

    Dalam bradikardia, alat pacu jantung ditanamkan. Semasa pengurangan ketara kekerapan kontraksi otot jantung (di bawah 50), alat kecil di bawah tulang selangka menghasilkan dorongan elektrik dan menghantarnya ke miokardium.

    Tachycardia dirawat dengan ablation radiofrequency (kemusnahan tisu) atau cryoablation sistem konduksi jantung. Ablation - pemusnahan tisu dengan pendedahan kepada gelombang frekuensi radio atau sejuk. Ini termasuk mencari struktur yang bertanggungjawab untuk generasi patologis dorongan dan pengalirannya melalui hati, dan kemusnahannya.

    Radiofrequency Ablation of the Heart

    Pencegahan aritmia sinus

    Untuk mengelakkan terjadinya aritmia, anda harus mengikuti cadangan tertentu:

    • hadkan makanan berlemak dan manis, kopi, teh yang kuat;
    • meningkatkan tekanan rintangan (yoga, pengerasan);
    • tidur cukup (sekurang-kurangnya 8 jam);
    • berhenti merokok dan alkohol;
    • memantau berat badan;
    • kerap mengukur tekanan darah;
    • berunding dengan pakar dengan cepat walaupun dengan keabnormalan jantung ringan.

    Dengan arrhythmia sinus, anda boleh bermain sukan. Mengenai hala tuju yang terbaik untuk berunding dengan doktor anda. Biasanya tidak disyorkan untuk menjadi terlalu aktif, seperti berjalan atau berbasikal.

    Secara umumnya, prognosis adalah baik, seperti kebanyakannya (terutama dengan gabungan langkah-langkah terapeutik dan propolis) aritmia sinus. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk teruk memerlukan ubat penyelenggaraan (sehingga akhir hayat). Hanya dalam masa untuk melawat doktor, anda boleh menghentikan perkembangan patologi. Dengarkan hati anda, berhati-hati, dan sihat!

    Perlu diketahui: apa aritmia sinus jantung dan bagaimana ia berbahaya?

    Hati adalah organ penting yang kerjanya belum dipelajari sepenuhnya, walaupun kejayaan dan penemuan pengobatan moden.

    Ini adalah jenis pam, memaksa darah, melalui mana ia beredar melalui sistem peredaran darah dan menyuburkan seluruh badan.

    Tetapi kadang-kadang kerjanya gagal. Mari lihat apa itu - arrhythmia sinus jantung, ini adalah gangguan irama berbahaya dan apa.

    Maklumat am

    Sinus arrhythmia membayangkan kegagalan jantung, apabila perbezaan antara kontraksi jantung lebih daripada 10% (jika penunjuk ini kurang, tiada patologi). Pada masa yang sama, denyutan nadi kekal dalam had normal (60-80 denyutan seminit).

    Sinus arrhythmia harus hadir pada seseorang, seperti dalam keadaan tenang, jantung berdegup sederhana, dan sebagai tindak balas kepada kebimbangan atau pada masa kerja fizikal, denyutan nadi. Ia membolehkan anda melihat tahap kecergasan otot jantung untuk tekanan dan, dalam had tertentu, tanda kesihatan yang baik.

    Mengikut statistik, bahagian aritmia menyumbang 10-15% daripada semua penyakit jantung. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan kes semakin meningkat. Sinus arrhythmia paling sering diperhatikan pada orang tua, begitu juga dengan mereka yang menyalahgunakan alkohol atau ubat-ubatan.

    Pada kanak-kanak, aritmia sinus hadir agak kerap, tetapi, dalam kebanyakan kes, ia bukan patologi, kerana sistem saraf tidak semata-mata dengan organisme yang semakin meningkat.

    Penyakit ini tidak memerlukan rawatan jika ia berkembang terhadap latar belakang pengalaman saraf yang jelas. Sebaik sahaja seseorang melepaskan diri, ia melewati dengan sendirinya. Rawatan herba (valerian, motherwort) boleh digunakan untuk menenangkan dalam kes ini.

    Gejala penyakit, terutamanya pada peringkat awal, tidak kelihatan dengan jelas. Seseorang mungkin agak lama tidak meneka tentang kewujudan masalah kesihatannya.

    Pengkelasan

    Sinus arrhythmia dibahagikan kepada jenis berikut, disebabkan oleh denyutan jantung (HR):

    • Tachyarrhythmia, yang memantau degupan jantung pesat lebih daripada 80 denyutan seminit; darah tidak mengisi jantung sepenuhnya, oleh kerana semua organ dalaman menderita, aliran darah terganggu.

    Dikesan pada orang yang mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid, sistem saraf autonomi;

  • Sinus bradikardia - kadar jantung pesakit kurang daripada 60 denyutan seminit; Alasannya boleh berpuasa atau berpanjangan, meningkatkan tekanan intrakranial, masalah dengan tiroid, mengambil ubat tertentu.

    Penurunan kadar denyut jantung di bawah 40 denyutan seminit boleh mengakibatkan pengsan atau pun menahan jantung dan kematian;

  • Extrasystole - pengurangan otot jantung yang pramatang, yang disebabkan oleh beban saraf dan tekanan, tabiat buruk, kekurangan magnesium dan kalium dalam badan.

    Penyebabnya juga boleh menjadi bentuk IHD dan degenerasi otot jantung. Output jantung tidak produktif. Pesakit mengalami perasaan jantung yang tenggelam, gempal di hati, kecemasan dan kekurangan udara;

  • Aritmia sinus fisiologi (pernafasan) bukanlah penyimpangan dari norma, ia memperlihatkan dirinya sebagai memperlambat denyut jantung semasa pernafasan dan percepatan semasa inspirasi.

    Inherent pada kanak-kanak dan remaja, pada orang dewasa sinus arrhythmia kadang-kadang menyertai dystonia vegetatif-vaskular, penyakit otak, muncul selepas jangkitan yang teruk.

  • Tahap

    Tahap penyakit berikut dibezakan:

    • Aritmia sinus ringan (sederhana) - sebahagian besarnya tidak nyata, mungkin ciri khusus organisma tertentu, serta mengiringi usia tua.

    Bukan penyelewengan dari norma, jika dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan (pada remaja). Anda mesti berunding dengan doktor anda untuk menentukan sebab dan jenis penyakit yang tepat.

  • Sinus arrhythmia dari ijazah pertama - gejala jarang berlaku dan, sebagai peraturan, hilang diri mereka, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan.

    Selalunya ditunjukkan dalam gangguan pernafasan (arrhythmia pernafasan), dikesan pada remaja semasa pubertas, di atlet, pada orang tua. Rundingan dengan doktor diperlukan, terutamanya jika terdapat kerapkali.

  • Aritmia sinus derajat kedua - gejala yang paling ketara dan wujud bersama pelbagai penyakit jantung. Seseorang mempunyai kelemahan yang kuat, keletihan, sesak nafas.

    Terdapat kemungkinan komplikasi yang serius. Satu kajian terhadap semua organ dalaman diperlukan.

  • Punca

    Pada kanak-kanak dan remaja:

    • tekanan yang teruk, kemurungan psikologi;
    • malformasi pranatal;
    • tumor dan kecacatan jantung;
    • patologi organ dalaman;
    • keturunan;
    • keracunan;
    • jangkitan panjang dan teruk;
    • penyakit miokardium.

    Orang muda dan orang tengah pertengahan:

    • tekanan darah tinggi;
    • kecacatan jantung;
    • paru-paru kronik dan penyakit tiroid;
    • alkohol dan merokok;
    • jangkitan virus;
    • tekanan;
    • pembedahan jantung;
    • kekurangan kalium dan magnesium dalam badan.

    Pada orang tua, aritmia sinus, sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, hampir selalu merupakan manifestasi penyakit jantung yang lain, akibat masalah kesihatan lain, termasuk masalah usia. Faktor risiko boleh: ubat, makanan berlemak kaya, penyalahgunaan kopi dan rokok.

    Gejala dan tanda-tanda

    Gejala arrhythmia sinus dikaitkan dengan gangguan irama jantung. Seseorang mengadu tentang "pudar" jantung, sesak nafas, kekurangan udara, pening, kelemahan dan pengsan, dia mengalami serangan panik yang berkaitan dengan rasa takut dan kecemasan.

    Tanda-tanda pertama penyakit adalah:

    • detak jantung yang terasa;
    • sakit di bahagian kiri dada, memancar ke lengan;
    • ketidakupayaan untuk mengambil nafas penuh;
    • sesak nafas;
    • denyutan di rantau temporal;
    • kelemahan teruk, pening, pengsan;
    • ekstrem sejuk.

    Diagnostik

    Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis aritmia sinus:

    • ECG (elektrokardiogram) - sebagai kaedah penting yang penting;
    • EFI (kajian electrophysiological);
    • echocardiogram;
    • pemantauan (episodic, Holter);
    • ujian beban;
    • ujian ortostatik;
    • ujian makmal (ujian darah umum, darah untuk hormon T3 dan T4);
    • penentuan kadar perubahan jantung.

    Apa arti sinus arrhythmia, kita tahu, dan inilah caranya melihat ECG:

    Diagnosis keseimbangan adalah mengenali penyakit ini dalam masa yang singkat dan mencegah komplikasi. Itulah sebabnya doktor sentiasa menetapkan ECG untuk gangguan irama dan sebagai kaedah terapeutik propolis, yang membolehkan untuk mengenali patologi dan berfungsi sebagai kaedah diagnostik awal.

    Pertolongan cemas

    Serangan ini mungkin terkejut, ia tiba-tiba bermula dan berakhir dengan cara yang sama. Pesakit perlu memanggil ambulans.

    Sebelum kedatangan briged, anda perlu cuba menenangkan orang itu, membuat suasana yang selesa, membuka tingkap, anda boleh memberi sedatif (motherwort, valerian, valocordin).

    Sekiranya pesakit kehilangan kesedaran, anda perlu memiringkan kepala anda dan membuka semula kolar. Sekiranya tiada pernafasan dan detak jantung, perlu melakukan pernafasan buatan sebelum ketibaan briged ambulans.

    Rawatan dan pemulihan

    Rawatan hendaklah di bawah pengawasan pakar. Teknik asas:

    • diet seimbang yang sihat (penolakan dari kopi, teh kuat, alkohol, makanan berlemak dan manis);
    • berhenti merokok;
    • rawatan dadah (ubat penenang, penenang, ubat-ubatan antiarrhythmic);
    • pemasangan alat pacu jantung (dengan penyakit yang teruk);
    • pembedahan;
    • perubatan tradisional (hanya dengan rawatan asas dan dengan kebenaran doktor): rawatan asparagus, lemon, walnut dan madu, hawthorn;
    • terapi lintah.

    Bagaimana untuk merawat arrhythmia jantung sinus dalam setiap kes, menentukan doktor yang menghadiri.

    Pemulihan selepas serangan arrhythmia sinus adalah untuk menerima rawatan perubatan, yang akan bertujuan untuk memulihkan irama jantung (rangsangan dadah atau elektrik), memastikan keadaan yang paling tenang.

    Ketahui lebih lanjut tentang apa arti sinus arrhythmia dari video:

    Prognosis, komplikasi dan akibat

    Ramalan ini amat samar-samar. Aritmia fisiologi tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia. Pada orang muda, prognosis pada umumnya lebih baik. Dalam jenis penyakit lain, senario pembangunan ditentukan oleh jenis penyakit yang mendasari.

    Komplikasi dan akibat:

    Kaedah pencegahan dan pencegahan berulang:

    • emosi positif dan mood yang baik;
    • mengelakkan tekanan;
    • mengelakkan beban berat di hati;
    • mod latihan dan ketenangan maksimum;
    • rawatan penyakit yang berkaitan;
    • pemakanan yang betul;
    • penolakan tabiat buruk.

    Sinus arrhythmia adalah gangguan jantung yang menggerunkan, kerana ia hampir selalu merupakan gejala penyakit lain. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan mengambil langkah yang sesuai. Rawatan hendaklah dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar.

    Bahaya dan akibat aritmia sinus

    Masalah jantung hari ini membimbangkan lebih ramai orang. Ekologi miskin, diet tidak sihat dan tabiat buruk, kerja keras dan mengabaikan sukan adalah sebab-sebab yang mungkin bahawa risiko penyakit jantung meningkat. Salah satu patologi biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah arrhythmia sinus. Seseorang menganggapnya sebagai norma, pesakit lain, sebaliknya, pelanggaran jantung yang paling berbahaya. Jadi patutkah anda takut dengan penyakit ini? Bolehkah saya mengabaikan diagnosis doktor dan tidak boleh dirawat? Apakah akibatnya arrhythmia?

    Arrhythmia - patologi atau norma?

    Otot jantung seseorang direka sedemikian rupa sehingga kadar jantung berbeza. Dalam julat normal, perbezaan tidak boleh melebihi 10%, bagaimanapun, tidak dalam semua kes. Sekiranya seseorang itu cemas, menjalani peneguhan moral atau fizikal, nadi mesti meningkat, dan ini adalah perkara biasa. Ini adalah bagaimana tahap kecergasan organisma kepada beban ditunjukkan, dan jika tiada sebarang perubahan, pakar harus dilawati.

    Jika jantung berdegup sentiasa dalam irama yang sama, itu bermakna kebolehan rizabnya habis-habis-habisnya - seperti fenomena negatif yang sering muncul di kalangan orang tua.

    Pada wanita hamil, gangguan irama agak biasa, kerana janin tumbuh, meningkatkan beban pada organ dalaman. Tetapi ini tidak bermakna bahawa arrhythmia adalah norma untuk mereka. Penyakit ini membawa bahaya bukan sahaja untuk ibu, tetapi juga untuk kanak-kanak, yang memerlukan rawatan. Terdapat kes-kes apabila keguguran berlaku akibat diagnosis lewat.

    Bagi remaja, kegagalan fungsi jantung juga merupakan keadaan biasa yang berkaitan dengan tempoh kematangan, perubahan hormon, perasaan berterusan dan tekanan. Sebabnya sering kali terletak pada masalah-masalah psikologi, oleh itu, bersama-sama dengan lawatan ke ahli kardiologi, ia patut mencari ahli psikologi.

    Sinus arrhythmia adalah patologi jika ia berlaku tanpa sebab terhadap latar belakang pengalaman. Punca untuk kebimbangan perlu dikaitkan dengan gejala:

    • Kesakitan di hati;
    • Sesak nafas;
    • Sesak nafas;
    • Pulsation of the temples;
    • Kelemahan;
    • Pusing dan pingsan.

    Tetapi tidak hanya dengan adanya gejala, penyakit memerlukan rawatan - bagi kebanyakan orang ia tidak nyata, tetapi pada masa yang sama ia membawa bahaya yang besar. Perkara yang sama berlaku kepada kanak-kanak: walaupun pada masa remaja, kelainan dalam irama jantung tidak biasa, penyeliaan perubatan sentiasa diperlukan untuk menghapuskan kesan-kesan negatif dan perkembangan lanjut mengenai patologi yang lebih serius.

    Apakah bahaya aritmia sinus?

    Jadi, apakah bahaya aritmia sinus? Pertama sekali, penyakit itu menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit: sukar untuk hidup dengan kesakitan di kawasan jantung, sesak nafas, keletihan dan pening yang kerap. Kecekapan berkurangan, keadaan umum badan bertambah buruk, masalah timbul dengan organ-organ lain, kerana semua sistem dalam seseorang saling berkaitan.

    Terdapat bahaya lain - hakikatnya ialah arrhythmia sering merupakan gejala penyakit dan patologi lain. Sekiranya anda mengabaikan peperiksaan oleh doktor, terdapat risiko bahawa pelanggaran akan tidak disedari, mengakibatkan akibat yang serius. Keabnormalan irama jantung mungkin menunjukkan bahawa pesakit sedang berkembang:

    • Anemia;
    • Penyakit berjangkit;
    • Penyakit hati;
    • Terdapat masalah dengan sistem muskuloskeletal, termasuk hernia vertebra;
    • Hipertensi;
    • Kemurungan atau tekanan, serta peningkatan tekanan pada sistem saraf;
    • Penyimpangan dalam kerja saluran darah dan sistem peredaran darah, sebagai contoh, tahap keasidan dalam darah;
    • Penyakit sistem endokrin;
    • Gangguan dalam latar belakang hormon.

    Akibatnya, tidak lagi perlu untuk merawat aritmia itu sendiri, tetapi penyakit yang berkaitan - provokator perkembangannya. Lebih-lebih lagi, anda mungkin memerlukan bantuan kecemasan daripada seorang doktor, dan mungkin anda hanya perlu menukar gaya hidup anda, menghapuskan tabiat buruk, beban berlebihan dan sumber kebimbangan.

    Tetapi ada bahaya lain yang berkaitan dengan aritmia. Dengan perkembangan penyakit ini, otot jantung mengalami kelaparan oksigen dalam bentuk akut. Bagaimanakah ini nyata? Pesakit merasakan kekurangan udara, dan semuanya kembali normal. Ia kelihatan seperti pelanggaran yang tidak berbahaya, dan jangan risau. Walau bagaimanapun, lompatan tersebut menjejaskan kerja otak, saraf, paru-paru, dan sistem badan lain.

    Dalam kes arrhythmia, seseorang bukan sahaja merasakan sakit kepala dan pening, dia mungkin tiba-tiba kehilangan kesedaran. Bayangkan bahawa ini berlaku di jalan, memandu kereta, di platform stesen kereta bawah tanah, di belakang mesin di kilang. Bahaya ini akan menjadi sangat baik bagi pesakit dan bagi orang-orang di sekelilingnya, yang menimbulkan hasil yang membawa maut.

    Apakah bahaya yang bergantung kepada jenis aritmia?

    Risiko negatif disebabkan oleh banyak faktor, termasuk umur pesakit, kesihatan umum, dan jenis penyakit yang telah didiagnosis. Kesan untuk setiap jenis gangguan boleh berbeza, kerana sebab-sebab yang membawa kepada penyakit adalah berbeza:

    • Bradyarrhythmia - dicirikan oleh denyut berkurang, walaupun pada hakikatnya orang itu bukan seorang atlet. Jantung membuat kurang daripada 60 denyutan seminit, dengan penurunan kekerapan hingga 40 unit, kehilangan kesedaran dan penangkapan jantung kemungkinan berlaku, kematian berlaku. Patologi ini juga menyebabkan perkembangan kegagalan jantung;
    • Tachycardia - ditunjukkan oleh berdebar-debar, dengan keputusan bahawa jantung tidak menerima oksigen yang diperlukan. Nadi melebihi 80 denyutan seminit, darah memasuki otot utama badan, tetapi segera ditolak. Penangkapan jantung dengan penyakit ini jarang berlaku, tetapi ada kemungkinan trombus dan oklusi vaskular;
    • Extrasystole - penyakit di mana otot jantung kontrak lebih awal daripada yang diperlukan. Pelanggaran sedemikian disertai oleh pening, tinnitus, kecemasan. Seseorang mengalami kemurungan kronik, dan organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan. Selalunya jenis arrhythmia ini ditunjukkan dalam perokok, penagih dadah dan alkohol.

    Seperti yang anda boleh yakin, sebarang jenis arrhythmia sinus penuh dengan bahaya - untuk jantung, organ-organ lain, dan kesejahteraan pesakit. Itulah sebabnya anda tidak harus menangguhkan rawatan selama-lamanya, kerana jika tidak ada bantuan, kemungkinan kematian meningkat.

    Kemungkinan akibat daripada patologi

    Malah yang paling tidak berbahaya pada pandangan pertama sinus arrhythmia jantung mengancam seseorang. Apakah patologi berbahaya? Ia boleh membawa kepada kesan yang tidak dapat dipulihkan di dalam badan, yang menyebabkan penyakit seperti:

    • Kegagalan jantung - otot kehilangan keupayaan untuk mengikat dan mengepam darah secara normal, akibatnya oksigen tidak mengalir ke otak dan organ lain, sel mati berlaku dan tubuh terganggu;
    • Thromboembolism - gumpalan darah terbentuk di dalam kapal kerana fakta bahawa denyutan jantung yang cepat menyebabkan darah berleluasa. Gumpalan darah boleh dilepaskan pada bila-bila masa, menyekat akses ke jantung dan otak, mengakibatkan kematian mendadak;
    • Gangguan peredaran otak - terdapat risiko bahawa arrhythmia akan menyebabkan keabnormalan dalam operasi sistem penting ini.

    Strok, serangan jantung, koma, penangkapan jantung secara tiba-tiba bukan senarai lengkap akibat yang mungkin.

    Walau bagaimanapun, prognosis penyakit tidak begitu negatif, misalnya, untuk remaja dan remaja, kemungkinan pemulihan sangat tinggi. Bagi pesakit tua, sebaliknya, bahaya bertambah, kerana penyakit itu berlanjutan terhadap latar belakang penyelewengan yang lain, dan otot jantung tidak lagi dapat berfungsi sepenuhnya.

    Bagaimana untuk mengurangkan risiko patologi berbahaya?

    Sinus arrhythmia bukan ayat sama sekali; anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia dengannya, tetapi anda boleh sembuh sepenuhnya jika anda mengikuti cadangan doktor. Untuk menghapuskan bahaya, anda harus mengikuti beberapa peraturan dan cadangan:

    • Jangan abaikan gejala - diagnosis tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang berjaya. Itulah sebabnya penulisan sakit kepala dan pening untuk keletihan tidak seharusnya. Pada tanda pertama dan penyimpangan dari norma, anda perlu melawat pakar dan ujian lulus;
    • Peperiksaan biasa - ECG perlu dilakukan setiap tahun, menjalani pemeriksaan kesihatan rutin. Walaupun tidak ada yang mengganggu anda, peralatan moden dapat mengungkap pelanggaran. Arrhythmia juga berbahaya kerana ia adalah tanpa gejala, tetapi pada masa yang sama menimbulkan ancaman kepada kesihatan;
    • Keengganan tabiat buruk adalah kunci kepada rawatan dan pencegahan yang berjaya terhadap sebarang patologi, terutamanya ketika datang ke sistem jantung. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada alkohol dan rokok kehidupan, atau untuk mengurangkan penggunaan minimum;
    • Berhati-hati mengikuti cadangan doktor - doktor akan menetapkan rawatan optimum, sama ada ubat, pemasangan pacemaker atau langkah-langkah lain. Ia juga memerlukan pemeriksaan dan diagnosis biasa oleh pakar untuk mengenal pasti trend negatif atau positif;
    • Pemakanan yang betul - perlu melindungi diri mereka dari kopi, teh, makanan berlemak dan manis, kerana kandungan kalori yang meningkat adalah laluan langsung kepada berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi dan gangguan jantung;
    • Remedi rakyat - alternatif yang baik untuk rawatan. Dadah perlu diambil hanya dengan kebenaran doktor, biasanya kaedah ini digabungkan dengan kesan perubatan. Jus lemon, walnut, madu, coklat, aprikot kering dan hawthorn boleh diambil;
    • Penghapusan tekanan - anda perlu melindungi diri anda daripada negatif, untuk berada dalam mood yang sangat baik, berehat lagi dan menikmati kehidupan. Sekiranya perlu, anda harus menggunakan sedatif dari tumbuhan asal, contohnya valerian dan motherwort;
    • Dalam masa untuk merawat penyakit bersamaan - jangkitan, hipertensi, gangguan dalam kelenjar tiroid - walaupun penyakit yang paling tidak bersalah boleh menimbulkan bukan sahaja arrhythmia, tetapi juga pelanggaran yang lebih serius;
    • Hindari beban yang berlebihan - tentu saja, olahraga dapat dan seharusnya, tetapi peningkatan aktivitas harus terjadi secara beransur-ansur;
    • Perhatikan rejim hari dan rehat - tidur penuh dan sihat adalah kunci bukan sahaja untuk kesihatan yang baik, tetapi juga kesihatan yang baik, serta jadual yang betul.

    Lebih mudah untuk mencegah perkembangan aritmia, berbanding dengan rawatan. Lebih cepat diagnosis dibuat, lebih baik prognosis akan menjadi doktor.

    Sudah tentu, langkah-langkah ini tidak memberi sebarang jaminan, tetapi arrhythmia sinus bukan penyakit paling berbahaya yang boleh berlaku pada manusia. Ia tidak boleh diabaikan, kerana bahaya trend negatif adalah hebat, tetapi anda tidak boleh panik kerana diagnosis yang sama: ubat moden merawat patologi yang lebih serius.

    Sinus arrhythmia - apa itu? Gejala, ECG, bahaya dan rawatan, tentera

    Peralihan pantas pada halaman

    Hari ini kita akan bercakap tentang aritmia sinus. Ini jenis aritmia agak berbeza dari pelbagai pelanggaran penguncupan berkala jantung. Sebagai contoh, dalam kebanyakan manual mengenai aritmologi tiada apa yang dikatakan mengenai rawatan aritmia sinus, atau rawatan tersebut dinyatakan secara lulus dan dikurangkan (kebanyakannya) kepada kaedah pengaruh bukan perubatan.

    Semua jenis aritmia disenaraikan dengan teliti, asas bukti untuk rawatan dan diagnosis beberapa jenis gangguan diberikan, risiko kematian secara tiba-tiba dalam pelbagai kumpulan pesakit dikira dengan teliti, dan hanya aritmia sinus dimasukkan ke dalam "kedudukan yang rosak".

    Dalam buku teks lain, gangguan irama ini, sebaliknya, mendapat perhatian, tetapi tidak dalam bentuk yang sangat biasa, sebagai contoh, dalam buku teks mengenai ubat-ubatan sukan, dan tidak sama sekali dalam buku rujukan mengenai kardiologi kecemasan. Apa yang boleh dikaitkan dengannya, dan apakah aritmia sinus yang misteri ini secara umum?

    Sinus arrhythmia jantung - apa itu?

    Sinus arrhythmia adalah perubahan dalam kadar nadi biasa sambil mengekalkan irama normal, sinus. Nampaknya percanggahan dalaman tersembunyi dalam takrifan ini: bagaimanakah arrhythmia, iaitu, suatu gangguan irama, "dengan pemeliharaan irama"? Tetapi bagaimana.

    Kita sudah tahu bahawa nod sinus, yang terletak di dinding atrium kanan, memainkan peranan utama "konduktor" dalam tugas irama jantung. Ia adalah penghalang, entiti kawalan yang menimbulkan impuls.

    Impuls ini dilakukan di bahagian dalam jantung, ke atrium dan ventrikel. Kekerapan normal penguncupan alat pacu jantung (seperti yang dipanggil) adalah kira-kira 60-80 denyutan seminit untuk berehat. Apa-apa yang kurang daripada 50 denyutan boleh disalah anggap bradikardia sinus atau kadar denyutan jantung yang perlahan, dan apa-apa lebih daripada 90 boleh dianggap sebagai takikardia sinus.

    Apa yang berlaku jika nod sinus benar-benar habis? Adakah ini bermakna kematian seseorang? Tidak sama sekali. Jika tidak ada konduktor, ini tidak bermakna bahawa orkestra yang dimainkan secara ideal tidak dapat melaksanakan program yang terkenal dengan hampir tidak ada kesilapan.

    Dalam kes ini, bahagian bawah sistem konduksi jantung, yang mempunyai kadar pengecutan yang lebih tinggi, tetapi juga rentak yang huru-hara, adalah "disinhibited". Ini termasuk, misalnya, fibrilasi atrium. Dalam beberapa kes, irama kontraksi atria dan ventrikel sepenuhnya dipisahkan.

    Kadang-kadang terdapat kumpulan extrasystoles, yang berlaku di tempat-tempat yang berbeza, dan dalam kes-kes yang paling teruk, flicker atau fibrilasi ventrikular berlaku. Potongan mereka adalah huru-hara dan tidak berkesan sepenuhnya. Output jantung tidak hadir dan orang itu berada dalam keadaan kematian klinikal.

    Itulah yang berlaku apabila tiada nod sinus. Dan apabila ia berada di sana, dan ia "pergi sedikit", hasilnya adalah semata-mata bahawa kerja jantung mempercepat atau melambatkan ke atas had yang ditetapkan, tetapi penyelarasan yang ketat tetap dalam keseluruhan sistem pengendalian, dan hierarki dan subordinasi bahagian-bahagian yang lebih rendah kekal tinggi.

    Apakah aritmia sinus berbahaya?

    Adalah diketahui bahawa apa-apa kesimpulan seorang doktor, apa-apa kajian perlu dijelaskan dan ditafsirkan. Sebagai contoh, seorang doktor menulis dalam preskripsi untuk kanser. Semua dalam semua, itu bermakna "jumlah darah penuh." Sudah tentu, ia bukan satu-satunya pesakit yang hidup rosak. Dan kesimpulan dari ECG dengan perkataan "arrhythmia" juga menimbulkan banyak persoalan. Sebagai contoh, apakah bahaya aritmia sinus?

    Dalam orang yang sihat, ia tidak berbahaya. Sinus arrhythmia adalah norma, secara semula jadi, kepada beberapa had. Sudah jelas bahawa jantung bukan enjin, yang mendedahkan "pada stroboskop."

    Kerja-Nya dilakukan pada kadar yang berubah-ubah, bergantung kepada sebab luaran, pembebasan hormon dan aktiviti fizikal, serta keadaan tidur atau terjaga badan.

    Kadang-kadang, terutama pada waktu malam, jantung berdegup dengan kekerapan 50-55 denyutan seminit atau bahkan kurang. Hati seorang atlet yang terlatih secara umum sentiasa dikurangkan perlahan-lahan, tetapi ketika membuat pelepasan besar.

    Oleh itu, salah seorang pelumba basikal yang paling bertajuk planet ini, Sepanyol Miguel Angel Indurain mempunyai pulse pernafasan normal sebanyak 28 denyutan seminit. Dan, sebaliknya, selepas duduk selama beberapa minit di sauna, mana-mana daripada kita boleh mengukur nadi kita, yang boleh melebihi 110 dan bahkan 120 denyutan seminit, dalam keadaan rehat yang sama. Apakah jenis aritmia sinus yang ditemui?

    Klasifikasi aritmia sinus (jenis)

    Jelas bahawa apabila irama sinus adalah perentak utama, pelanggaran automatisme melebihi had tertentu adalah pelanggaran pembentukan impuls. Sebagai contoh, terdapat sekatan, yang merupakan contoh pengalihan impuls yang terganggu.

    Nama ilmiah untuk aritmia sinus adalah aritmia nomotopik, iaitu "terletak di tempat yang sah". Ini sekali lagi mengesahkan watak bersyarat mereka dan menekankan, walaupun pada tahap tertentu, kerja bebas otot jantung.

    Aritmia Sinus (nomotope) termasuk:

    • Sinus takikardia (denyutan jantung pesat, dari 90 hingga 180, kurang kerap - sehingga 200 denyutan seminit);
    • Bradikardia Nokopic (pengurangan jantung berdegup kurang daripada 50 denyutan). Terdahulu, sebelum pengenalan pemantauan Holter, nilai ini bersamaan dengan 55;
    • Nomotopic, iaitu arrhythmia sinus (kombinasi takikardia dan bradikardia sewenang-wenangnya, tetapi dengan irama sinus yang tepat dan biasa untuk setiap episod). Jika tidak, keadaan ini dipanggil "tachycardia-bradycardia syndrome".

    Terdapat juga sindrom kelemahan sinus nod, yang sering diletakkan dalam kategori berasingan, kerana ia tidak secara rasmi merujuk kepada aritmia.

    Ini adalah topik artikel berasingan, dan kami tidak akan menganggapnya di sini. Kita hanya boleh mengatakan bahawa dengan itu adalah mungkin (dalam kes-kes yang teruk) kehilangan kesedaran dan juga kejang epileptik.

    Punca aritmia sinus

    Ia adalah wajar menganalisis secara berasingan penyebab setiap jenis arrhythmia, kerana mereka mungkin bertentangan secara mendadak. Pertama sekali, mungkin ada punca biasa atau fisiologi aritmia sinus dan patologi, atau disebabkan oleh sebarang keadaan atau penyakit.

    Penyebab takikardia fisiologi:

    • reaksi normal kepada tekanan, kebimbangan, ketakutan, kebimbangan;
    • peningkatan aktiviti fizikal;
    • hyperthermia, iaitu kenaikan suhu luaran yang menyebabkan terlalu panas badan;

    Penyebab patologi:

    • demam dan demam;
    • hipotensi (untuk mengimbangi aliran darah);
    • thyrotoxicosis;
    • kegagalan pernafasan akut;
    • anemia;
    • mengurangkan jumlah cecair yang beredar, contohnya, dehidrasi;
    • kejutan;
    • ubat (atropin, hormon, diuretik);
    • kegagalan jantung kronik;
    • stenosis mitral;
    • minum alkohol dan kopi, merokok.

    Penyebab fisiologi bradikardia:

    • atlet, orang terlatih;
    • fasa tidur yang perlahan, apabila sistem saraf parasympatetik diaktifkan;
    • tinggal di bawah tekanan yang meningkat di dalam ruang tekanan semasa penyahmampatan;
    • hipotermia.

    Penyebab patologi:

    • tekanan intrakranial yang meningkat (biasanya disertai fundus kongestif, muntah secara tiba-tiba dan sakit kepala yang berterusan);
    • hipotiroidisme, atau penurunan fungsi tiroid, myxedema;
    • infarksi miokardial yang rendah, asas;
    • mengambil beta - blockers, antagonis kalsium, glikosida jantung;
    • pendedahan kepada toksin dalam jangkitan tertentu (influenza, demam kepialu);
    • dalam fasa kedua kejutan torpid. Menggantikan takikardia, ini menunjukkan perkembangan gangguan.

    Sindrom tachycardia-bradycardia: kanak-kanak, wanita hamil dan patologi

    Akhir sekali, dengan bentuk gangguan ini, kombinasi penyebab fisiologi yang berbeza dapat dilihat, contohnya, sedang mandi dan kemudian mandi di dalam lubang ais.

    Sebab fisiologi adalah, misalnya, kehamilan. Sinus arrhythmia semasa kehamilan berlaku sangat kerap, sebagai varian norma. Lagipun, seorang wanita perlu mengepam lebih banyak darah. Oleh itu, beban di jantung meningkat. Mungkin ada tanda-tanda anemia, dan gangguan hormon. Oleh itu, jangan risau, tetapi, dalam apa jua keadaan, anda perlu memberitahu doktor di klinik antenatal jika episod ini sering muncul.

    Sebagai contoh, arrhythmia sinus pada remaja adalah kejadian biasa. Organisme yang semakin meningkat "cuba" untuk bekerja, menggunakan mod tertentu secara bergantian. Apakah aritmia sinus jantung dalam kanak-kanak? Terhadap latar belakang bayi yang sihat, ini hanyalah satu manifestasi ketiadaan sistem pengawalseliaannya.

    Sebagai contoh, menangis juga merupakan "bersatu" tindak balas kepada perengsa. Seorang dewasa tidak menangis untuk perkara kecil, dan bayi adalah ubat universal. Aritmia Nopoopriko adalah cara yang sama untuk menyesuaikan kanak-kanak dengan keadaan fisiologi yang berbeza. Apabila mereka bertambah tua, keadaan ini dicatatkan kurang dan kurang kerap, dan selepas akil baligh, sebagai peraturan, hilang.

    Antara punca patologi yang paling biasa:

    • bentuk infarksi miokardial yang lebih rendah (terhadap latar belakang sekatan simpul - perentak jantung, terdapat paroxysm "fibrilasi" yang disinhibited);
    • penyakit jantung iskemia kronik, dengan penyumbatan kapal pacemaker;
    • kecacatan injap;
    • hipertensi dan kardiomiopati;
    • amiloidosis miokardium;
    • juga, beberapa jangkitan dengan kesan kardiotoksik toksin patogen (diphtheria).

    Bagaimanakah manifest arrhythmia nyata?

    Gejala dan tanda aritmia sinus

    Hampir semua bentuk berlaku, kebanyakannya tanpa gejala. Semasa paroxysm takikardia, perasaan tidak menyenangkan boleh berlaku di kawasan jantung, berdebar-debar dan sesak nafas, terutamanya pada awal degupan jantung yang kerap.

    Jika bradikardia berkembang, sebagai contoh, jika berlaku overdosis diuretik, penurunan tekanan mungkin berkembang (akibatnya). Terdapat kelemahan, pening, berkedip "lalat" sebelum mata, peluh sejuk. Kadang-kadang seseorang merasakan pra-sumsum.

    Pada asasnya, gejala arrhythmia sinus adalah jarang, dan paling banyak berlaku semasa peperiksaan. Kadang-kadang semasa ECG, diagnosis "arrhythmia sinus menegak" dibuat. Ia hanya mencampurkan dua konsep: kedudukan menegak paksi hati, yang boleh menjadi variasi norma, dan gangguan irama nomotope. Di antara mereka, kedua-dua negara yang tidak takut itu tidak mungkin dihubungkan dengan apa-apa cara.

    Sinus arrhythmia dan perkhidmatan ketenteraan

    Ramai orang muda dan ibu bapa mereka tertarik dengan bagaimana arrhythmia sinus dan tentera digabungkan. Anda tidak perlu bermimpi mengenainya, tetapi untuk diingat - sebarang aritmia, tanpa substrat organik (contohnya, cardiosclerosis), adalah gangguan fungsi dan, oleh karenanya, bukan merupakan kontraindikasi kepada perkhidmatan kecemasan.

    Maksimum yang boleh dilakukan ahli terapi RVC ialah kategori "B", iaitu, "kecergasan dengan sekatan kecil". Ini bermakna bahawa pemuda itu tidak akan masuk ke unit elit (sempadan, marin, polis tentera, pasukan khas, angkatan udara), di mana masih terdapat hubungan yang lebih normal.

    Sekiranya berlaku aduan yang berterusan, pemeriksaan pesakit luar atau pesakit luar akan dijadualkan dengan analisis semua kad pesakit luar pesakit dan sejarah hospital, pemeriksaan kardiologi, dan sebagainya. Sekiranya kisah itu "steril," dan aduan dipamerkan untuk kali pertama di pusat pembayaran terdekat tiga hari sebelum komisen yang dilantik di pejabat ketenteraan, maka jadilah tenang, tidak ada yang akan menganggapnya serius.

    Menurut Resolusi Kerajaan Persekutuan Rusia 04.07.2013 N 565 "Pada Persetujuan Peruntukan Peperiksaan Perubatan Tentera" di bahagian "Penyakit Peredaran" terdapat hanya satu jenis arrhythmia nomotopic - kelemahan nod sinus, yang menurut Art. 42, mesti ada kegagalan jantung kronik untuk mendapatkan kategori "B", atau tidak layak untuk perkhidmatan ketenteraan dalam masa aman.

    • Sekiranya tidak ada tanda-tanda ketidakcukupan, maka anda akan berkhidmat, bukan hanya dalam pasukan elit.

    Rawatan aritmia Sinus - apa yang perlu dilakukan?

    Ramai, bukan sahaja pembaca Runet, tetapi juga para doktor, harus sedar bahawa dengan asymptomatic beberapa aritmia supraventricular atau supraventrikular (dan aritmia nomotopic merujuk kepada jenis gangguan irama) paling kerap, ubat-ubatan antiarrhythmic yang "serius" tidak diperlukan.

    Dalam kes lain, rawatan aritmia sinus dikurangkan kepada aktiviti berikut:

    • Apabila agen takikardia dikeluarkan: teh, kopi, alkohol, makanan pedas dan pedas. Normalisasi tidur, mengambil titisan sedatif diperlukan. Beta - adrenoblokers ditetapkan dari ubat-ubatan, dalam beberapa kes - diuretik penjimatan potassium, inhibitor ACE.
    • Dengan bradikardia, tetes atropin dan Zelenin digunakan. Doktor boleh menetapkan teofilin, alupente atau ephedrine. Tetapi bradikardia spontan, selalunya, disebabkan oleh penyakit endokrin, luka otak focal dan penyakit jantung, yang mesti dirawat terlebih dahulu untuk mencapai kejayaan.

    Mari kita membuat reservasi bahawa kisah kita tentang arrhythmia sinus tidak berlaku kepada keadaan di mana fenomena ini ditakrifkan sebagai serangan jantung bersamaan yang dengan cepat berlaku, dengan angina tidak stabil, dengan peningkatan kegagalan jantung kronik, dengan myocarditis akut dan kardiomiopati. Dalam kes ini, segera memerlukan rawatan mendesak penyakit mendasar.

    Sinus arrhythmia: penyebab teruk dan sederhana - manifestasi, sama ada dan cara untuk merawat

    Irama moden hidup, diet tidak sihat, faktor tekanan yang kerap, serta ekologi yang lemah boleh menyebabkan perubahan dalam kerja harmoni tubuh manusia. Selalunya ini ditunjukkan oleh fungsi gangguan pencernaan dan pernafasan. Tetapi otot jantung kekal yang paling terdedah kepada gaya hidup tidak sihat.

    Dalam keadaan normal, hati manusia berfungsi dengan frekuensi biasa, tetapi disebabkan oleh beberapa kesan pada otot jantung, ia boleh melakukan kontrak dengan tidak betul. Keadaan ini dipanggil aritmia, atau aritmia jantung. Bergantung pada tahap di mana pengaliran abnormal pengujaan melalui otot jantung pada mulanya berlaku, aritmia yang berasal dari nod sinus, dari tisu atrium dan tisu ventrikular, serta dari simpang atrioventricular, dibezakan. Di samping itu, arrhythmia boleh berkembang mengikut jenis bradyarrhythmias (dengan denyutan jantung yang jarang), tachyarrhythmias (dengan degupan jantung yang kerap) dan kombinasi mereka - mengikut jenis tachy-bradyarrhythmia.

    Sinus arrhythmia adalah gangguan irama jantung yang disebabkan oleh perubahan dalam fungsi nod sinus, yang berlaku untuk sebab-sebab yang kecil, berfungsi, dan lebih serius, serta ditunjukkan oleh pelbagai gejala klinikal atau tidak menunjukkan gejala sama sekali. Untuk memahami sama ada aritmia adalah berbahaya, anda perlu terlebih dahulu mengetahui apa yang menyebabkan keadaan seperti itu, dan sama ada gejala aritmia sinus menyebabkan ketidakselesaan, dengan itu mengurangkan kualiti hidup pesakit.

    aritmia sinus pada ECG

    Apa yang berlaku dengan aritmia sinus?

    kerja sistem pengalihan jantung; "Memulakan" nod sinus kitaran jantung

    Bercakap tentang irama jantung biasa, perlu diingat bahawa ia dicirikan oleh kekerapan 60 hingga 90 denyutan jantung per minit, dan liputan miokardium oleh pengujaan elektrik dicirikan oleh gelombang seragam otot jantung yang konsisten, dari nod sinus di telinga atrium kanan ke puncak hati. Oleh itu, nod sinus adalah perentak jantung, atau perentak jantung, dari urutan pertama. Ia dalam pembentukan anatomi ini, yang mempunyai saiz sehingga 1.5 cm, sepanjang hayat seseorang yang dihasilkan oleh tenaga elektrik, yang menyumbang kepada degupan jantung biasa.

    Apabila pengaruh patologi pelbagai faktor pada nod sinus, serta gangguan pengaliran (blok pada jalan impuls dalam nod sinus atau sebaliknya, peredaran berulang dari impuls dengan jenis mekanisme kemasukan semula), terdapat pelanggaran penyebaran berurutan melalui miokardium (otot jantung). Sudah tentu, mekanisme yang terakhir sering membawa kepada aritmia yang lebih berbahaya, tetapi mereka juga boleh digabungkan dengan arrhythmia sinus.

    Oleh itu, dalam kes aritmia sinus, impuls datang daripada perentak jantung bukan pada tempoh tertentu, tetapi melalui tempoh masa yang berlainan. Pada minit pertama penghitungan nadi, sebagai contoh, seseorang mempunyai irama dipercepat (takikardia lebih dari 90 per minit), pada bradikardia minit kedua (irama lebih perlahan kurang daripada 55 per minit), dan pada kadar jantung normal ketiga.

    Penyebaran aritmia sinus

    Untuk menganggarkan kekerapan kejadian arrhythmia sinus di kalangan penduduk, dua konsep harus dibezakan - arrhythmia sinus pernafasan dan arrhythmia sinus, tidak dikaitkan dengan fasa pernafasan. Bentuk pertama adalah varian norma dan berlaku akibat interaksi refleks antara organ pernafasan dan peredaran darah. Aritmia jenis ini agak biasa, terutama pada kanak-kanak, remaja dan remaja.

    aritmia sinus pernafasan

    Sinus arrhythmia, tidak dikaitkan dengan pernafasan, hampir selalu disebabkan oleh patologi sistem kardiovaskular dan jarang berlaku, terutamanya pada orang tua.

    Punca penyakit

    Semua penyakit dan keadaan yang boleh menyebabkan arrhythmia sinus boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

    1. Penyakit jantung dan saluran darah

    • Kecacatan jantung (kongenital dan diperoleh), menyebabkan perubahan dalam struktur anatomi normal jantung, akibatnya cardiomyopathies (hypertrophic, restrictive and dilated) secara beransur-ansur berkembang. Perubahan ini mengganggu kelakuan normal pengujaan jantung, mengakibatkan pelbagai aritmia, termasuk sinus.
    • Selalunya, arrhythmia sinus berkembang akibat penyakit jantung koronari (IHD), terutamanya selepas infarksi miokardium - akut (terutamanya dengan lokalisasi pada dinding bawah ventrikel kiri) atau dipindahkan dengan hasil dalam cardiosclerosis pasca infark (PICS).
    • Akibat daripada miokarditis - akibat daripada perubahan radang dan cicatricial, fungsi pengalihan jantung juga merosot.

    2. Penyakit organ-organ lain

    • Lesi tiroid, khususnya, thyrotoxicosis, disebabkan oleh tiroiditis autoimun (goiter Hashimoto), serta goiter nodular.
    • Penyakit kelenjar adrenal (pheochromocytoma), hasilnya tahap peningkatan hormon adrenalin dan noradrenalin, menyebabkan pelbagai aritmia, termasuk sinus.

    3. Syarat patologi

    • Anemia, terutamanya teruk (hemoglobin dalam darah kurang daripada 70 g / l)
    • Demam,
    • Menginap pada keadaan yang tinggi (kecenderungan untuk tachyarrhythmias) atau rendah (kecenderungan untuk bradyarrhythmias) suhu ambien,
    • Penyakit berjangkit akut
    • Keracunan akut dengan bahan kimia, dadah, alkohol, ubat-ubatan, dll.

    4. Dystonia vaskular vegetatif

    Akibat ketidakseimbangan antara bahagian syaraf dan parasympatetik sistem saraf pusat, satu jenis peraturan aktiviti jantung berlaku pada manusia. Sebagai contoh, parasympathetic (vagus nerve, atau vagus) melambatkan irama degupan jantung, dan serat saraf simpatetik menyebabkan jantung berdebar. Dengan gangguan jantung, sinus nod secara tidak sengaja menghasilkan impuls elektrik - arrhythmia berlaku.

    Bagaimana episod arrhythmia sinus?

    Gejala arrhythmia sinus boleh berbeza-beza dalam pesakit yang berbeza dan bergantung bukan sahaja pada keparahan aritmia, tetapi juga ciri-ciri persepsi pesakit.

    Sesetengah orang tidak merasakan arrhythmia dengan apa-apa cara, dan kemudian gangguan irama dikesan semasa electrocardiogram yang dirancang.

    Di bahagian lain pesakit, terdapat sedikit gangguan dalam kerja jantung dengan menghentikan atau melambatkan degupan jantung, diikuti oleh sensasi degupan jantung yang dipercepat. Serangan ini juga boleh disertai dengan gangguan vegetatif - berpeluh berlebihan, pucat atau, sebaliknya, kemerahan kulit muka, tangan dan kaki, warna biru segitiga nasolabial, perasaan kekurangan udara, kecemasan yang meningkat dan ketakutan kematian (seperti serangan panik), sakit dada, menggigil anggota.

    Pada orang dewasa dengan aritmia sinus yang teruk, keadaan pra-sumsum boleh diperhatikan. Terdapat juga pengsan yang kerap. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tempoh denyutan jantung jarang (40-50 per minit) bekalan darah ke otak menderita, dan hipoksia (kekurangan oksigen akut) berlaku di dalam sel-selnya.

    Diagnosis aritmia sinus

    Doktor mungkin mengesyaki diagnosis semasa perbualan dengan pesakit dan pemeriksaannya, berdasarkan aduan, apabila mengira nadi dan mendengar di kawasan jantung. Sebagai peraturan, dalam aritmia sinus sederhana, kekerapan denyutan per minit jarang mencapai nilai tinggi, contohnya, dalam fibrilasi atrial dan takikardia supraventricular, apabila kadar jantung melebihi 120. Dengan aritmia sinus, kadar denyut jantung berada dalam julat normal (55-90 min) dan juga kurang (45-50 seminit) atau lebih daripada biasa (90-110 seminit).

    Pengesahan utama arrhythmia sinus adalah prestasi elektrokardiogram dan harian (Holter) pemantauan ECG dan tekanan darah.

    Kriteria diagnostik adalah irama sinus tidak teratur yang didaftarkan, tidak dikaitkan dengan fasa pernafasan, dan tempoh kenaikan, menurun atau kadar denyut jantung biasa, menggantikan satu sama lain.

    Selepas mengenal pasti dan mengesahkan arrhythmia sinus bukan pernafasan, doktor mempunyai tugas berikut - untuk menentukan sama ada aritmia adalah keadaan transient (sementara) yang disebabkan oleh demam, keracunan, keadaan akut yang lain, atau punca arrhythmia adalah penyakit jantung yang lebih serius. Untuk ini, doktor menetapkan makmal - kaedah instrumental pemeriksaan tambahan - ujian darah dan air kencing umum, analisis biokimia darah, echocardioscopy.

    Sebagai contoh, pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari, angiografi koronari (CAG) boleh ditunjukkan untuk menggambarkan arteri koronari jantung dan menilai lesi mereka dengan plak aterosklerotik, dan pesakit dengan cacat jantung boleh menjalani sinar-x dada untuk mengesan kesesakan vena yang disebabkan oleh kegagalan jantung.

    Bagaimana untuk merawat aritmia sinus?

    Terapi patologi ini terdiri daripada beberapa komponen.

    Pertama, setiap pesakit yang mengalami arrhythmia sinus akibat penyakit jantung memerlukan pembetulan gaya hidup.

    Sebagai contoh, orang yang mengalami kegagalan jantung kongestif perlu memantau jumlah cecair yang dimakan (tidak melebihi 1.5 liter sehari) dan jumlah garam dalam makanan (tidak lebih daripada 3-5 gram sehari). Ini diperlukan supaya tidak membebaskan jantung dengan cecair yang berlebihan, kerana ia adalah lebih sukar untuk mengepam darah melalui kapal. Jika kegagalan jantung dikompensasi, maka arrhythmia akan menjadi kurang nyata, dengan itu meningkatkan kualiti hidup pesakit.

    Orang yang mempunyai sebab gangguan irama IHD, adalah sangat disyorkan untuk mengkaji semula diet mereka - menghapus makanan berlemak dan goreng, terlebih dahulu dengan mengehadkan penggunaan lemak haiwan dan makanan yang mengandungnya (keju, kuning telur) kerana mereka kaya dengan kolesterol, yang didepositkan dalam koronari arteri dalam bentuk plak.

    Di samping diet, semua pesakit dengan episod arrhythmia sinus disyorkan untuk menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah, untuk melakukan aktiviti fizikal yang mencukupi, seperti berjalan kaki, berenang, jika tidak ada contraindications, dan lain-lain Juga, anda harus mengikuti mod kerja dan berehat dengan tidur malam hari 8 jam, dan juga untuk mengecualikan situasi tertekan.

    Kedua, pesakit diberi ubat yang ditetapkan.

    Jadi, dalam kes anemia, pembetulan tahap hemoglobin dengan ubat yang mengandungi besi (durbifer durules, totem) diperlukan, sehingga pemindahan darah pada tahap hemoglobin kritikal.

    Untuk penyakit kelenjar tiroid, ahli endokrinologi menetapkan ubat-ubatan thyreostatic (tyrosol dan lain-lain) untuk menekan hiperproduksi hormon kelenjar ke dalam darah.

    Sekiranya demam, penyakit berjangkit akut, keracunan, terapi detoksifikasi dijalankan dengan bantuan dropper, pengambilan cecair yang banyak seperti yang ditetapkan oleh doktor.

    Jika patologi jantung dikesan, preskripsi ubat tersebut disyorkan:

    • Penyekat beta, jika pesakit mempunyai denyutan jantung yang cepat (misalnya coronal 5 mg pada waktu pagi, egilok 12.5 mg dua kali sehari, dan lain-lain),
    • ACE inhibitor atau blocker APA 11 untuk kegagalan jantung, selepas infark miokard (lisinopril 5 mg / hari, prestarium 5 mg / hari, lorista 50 mg / hari, vals 40-80 mg / hari, dan sebagainya)
    • M diuretik untuk kegagalan jantung yang disebabkan oleh kecacatan jantung, cardiosclerosis postinfarction atau akibat daripada miokarditis - veroshpiron 25-50 mg / hari, furosemide (lasix) 20-40 mg / hari, indapamide 1.5 - 2.5 mg / hari, dsb.

    Selain kumpulan ubat ini, selepas memeriksa pesakit boleh menetapkan ubat lain.

    Ketiga, rawatan bedah mungkin ditunjukkan sebagai rawatan untuk penyakit kausal yang mengakibatkan arrhythmia sinus.

    Sebagai contoh, penghapusan nodul tiroid menyumbang kepada normalisasi status hormon, yang menjejaskan kontraksi jantung.

    Pembedahan jantung, seterusnya, dikurangkan kepada pemasangan stent atau pembedahan pintasan aorto-koronari untuk orang yang mempunyai penyakit arteri koronari dan infark miokard akut.

    Di samping itu, individu yang mengalami bradyarrhythmia yang teruk, dipenuhi dengan penangkapan dan penangkapan jantung yang kerap, menunjukkan pemasangan perentak tiruan; dan kepada orang dengan
    Tachyarrhythmia yang teruk, yang boleh menyebabkan jenis tachycardia yang lebih serius, mengancam nyawa, boleh ditunjukkan pemasangan defi-kardioverter-defibrilator. Kedua-dua peranti adalah varian alat pacu jantung (EX).

    Dalam sebarang kes, rejimen rawatan individu diberikan kepada setiap pesakit hanya mengikut hasil pemeriksaan di tempat oleh seorang doktor.

    Ciri aritmia sinus pada kanak-kanak

    Dalam bayi yang baru lahir, pada kanak-kanak usia awal dan sekolah, aritmia sinus adalah perkara biasa, tetapi dalam kebanyakan kes mempunyai hubungan rapat dengan pernafasan. Iaitu, jika kanak-kanak mempunyai arrhythmia sinus pernafasan, kemungkinan besar dia sihat. Walau bagaimanapun, perundingan dengan pakar kardiologi diperlukan untuk kanak-kanak.

    Sinus arrhythmia, yang tidak dikaitkan dengan pernafasan, juga boleh berlaku dalam anak yang sihat kerana ketidakmampuan sistem saraf autonomiknya.

    Walau bagaimanapun, kebanyakan arrhythmia sinus pada bayi yang baru lahir adalah disebabkan oleh tahap awal, luka generik dan hypoxic sistem saraf pusat, serta lesi organik kongenital daripada miokardium.

    Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, aritmia sinus dapat dicetuskan oleh kesan penyakit jantung rematik dan kecacatan jantung.

    Secara klinikal, aritmia pernafasan sinus di kebanyakan kanak-kanak tidak dapat dilihat dengan apa-apa gejala dan boleh dikesan semasa ECG yang dirancang. Aritmia Sinus "tidak bernafas" biasanya tidak jelas sama ada pada beberapa anak yang lebih tua yang sudah dapat merumuskan aduan mereka, ada:

    1. Rasa degupan jantung,
    2. Kesedaran di hati,
    3. Peningkatan keletihan.

    Pada bayi, ibu bapa dapat melihat tanda aritmia sinus, sebagai contoh:

    • Peningkatan keletihan dan sesak nafas semasa melakukan pemeriksaan dan walaupun menyusu,
    • Warna biru segitiga nasolabial,
    • Palu biasa
    • Kelemahan
    • Rasa kekurangan udara.

    Rawatan aritmia sinus jenis pernafasan, sebagai peraturan, tidak diperlukan. Tetapi lebih baik bagi ibu bapa untuk mengetahui tentang ini dari pakar kardiologi atau pakar pediatrik yang akan memeriksa bayi itu sendiri.

    Terapi aritmia sinus, terutamanya disebabkan patologi jantung, harus dijalankan hanya di bawah pengawasan ahli kardiologi. Walaupun arrhythmia sinus dikesan pada bayi baru lahir atau anak yang lebih tua tidak dikaitkan dengan penyakit jantung (contohnya, berdasarkan ultrasound jantung), namun disebabkan oleh sebab-sebab lain, masih perlu diperhatikan bayi pada ahli kardiologi di klinik kanak-kanak masa (setahun atau lebih, bergantung kepada sama ada aritmia berterusan atau tidak).

    Prognosis aritmia sinus umumnya baik, tetapi ia ditentukan oleh perjalanan penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, untuk kecacatan jantung, prognosis adalah lebih baik rawatan awal bermula. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai seluruh patologi jantung dan bukan kardiologi. Dalam sebarang kes, arrhythmia sinus memerlukan pemantauan rapat oleh pakar kardiologi, serta rawatan yang tepat pada masanya dan pengecualian gangguan irama jantung yang lebih berbahaya.

    Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal