Hipertensi intrakranial - apakah itu, sebab dan rawatan

Tekanan darah dalam intrakranial adalah peningkatan tekanan pada tengkorak. Tekanan intrakranial (ICP) adalah daya yang mana cecair intracerebral ditekan terhadap otak.

Peningkatannya biasanya disebabkan oleh peningkatan jumlah rongga tengkorak (darah, cecair serebrospinal, cecair tisu, tisu asing). ICP secara berkala boleh meningkat atau berkurangan disebabkan oleh perubahan dalam keadaan persekitaran dan keperluan badan untuk menyesuaikan diri dengannya. Sekiranya nilai-nilai tinggi berterusan untuk masa yang lama, sindrom hipertensi intrakranial didiagnosis.

Penyebab sindrom adalah berbeza, selalunya ia adalah kongenital dan patologi yang diperoleh. Hipertensi intracranial pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang dengan hipertensi, edema serebral, tumor, kecederaan otak traumatik, ensefalitis, meningitis, hydrocephalus, stroke hemorrhagic, kegagalan jantung, hematomas, abses.

Apa itu?

Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi di mana tekanan meningkat di dalam tengkorak. Itulah, sebenarnya, ini hanyalah tekanan intrakranial yang meningkat.

Konsep asas

Tekanan intrakranial adalah perbezaan tekanan dalam rongga tengkorak dan atmosfera. Biasanya, penunjuk ini pada orang dewasa adalah antara 5 hingga 15 mm Hg. Patofisiologi tekanan intrakranial tertakluk kepada doktrin Monro-Kelly.

Konsep ini adalah berdasarkan keseimbangan dinamik tiga komponen:

Perubahan pada tahap tekanan salah satu komponen harus membawa kepada transformasi pampasan yang lain. Ini terutamanya disebabkan oleh sifat-sifat cecair darah dan cerebrospinal untuk mengekalkan keseimbangan berasaskan asid berterusan, iaitu, bertindak sebagai sistem penimbal. Di samping itu, tisu otak dan saluran darah mempunyai keanjalan yang mencukupi, yang merupakan pilihan tambahan untuk mengekalkan keseimbangan ini. Oleh kerana mekanisme perlindungan seperti itu, tekanan normal di dalam tengkorak dikekalkan.

Jika apa-apa sebab menyebabkan gangguan peraturan (konkrit tekanan yang dipanggil), hipertensi intrakranial (VCG) berlaku.

Sekiranya tidak ada sebab utama perkembangan sindrom (contohnya dengan hiperproduksi sederhana cecair serebrospinal atau dengan ketidaksuburan vena yang tidak penting), hipertensi intrakranial yang jinak terbentuk. Hanya diagnosis ini yang terdapat dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ICD 10 (kod G93.2). Ada konsep yang sedikit berbeza - "hipertensi intrakranial idiopatik". Dengan keadaan ini, etiologi sindrom tidak boleh ditubuhkan.

Punca pembangunan

Selalunya, peningkatan tekanan intrakranial berlaku disebabkan oleh peredaran cecair serebrospinal (CSF). Ini adalah mungkin dengan peningkatan pengeluarannya, pelanggaran aliran keluarnya, kemerosotan penyerapannya. Gangguan peredaran menyebabkan aliran darah arteri yang tidak baik dan genangannya dalam bahagian vena, yang meningkatkan jumlah darah dalam rongga tengkorak dan juga menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Secara umumnya, penyebab hipertensi intrakranial yang paling biasa ialah:

  • tumor rongga tengkorak, termasuk metastasis tumor penyetempatan lain;
  • proses keradangan (ensefalitis, meningitis, abses);
  • keabnormalan kongenital struktur otak, pembuluh darah, tengkorak itu sendiri (infestasi saluran pengaliran cecair serebrospinal, anomali Arnold-Chiari, dan sebagainya);
  • kecederaan otak traumatik (gegaran, lebam, hematomas intrakranial, kecederaan kelahiran, dll.);
  • gangguan akut dan kronik peredaran serebrum (strok, trombosis dura mater dura);
  • penyakit organ-organ lain yang menyebabkan obstruksi aliran keluar darah vena dari rongga kranial (kecacatan jantung, penyakit paru-paru obstruktif, neoplasma leher dan mediastinum, dsb.);
  • keracunan dan gangguan metabolik (keracunan alkohol, plumbum, karbon monoksida, metabolit sendiri, misalnya, sirosis hati, hiponatremia, dan lain-lain).

Ini, sememangnya, tidak semua keadaan yang mungkin membawa kepada perkembangan hipertensi intrakranial. Secara berasingan, saya ingin mengatakan tentang kewujudan hipertensi intrakranial yang jinak, apabila peningkatan tekanan intrakranial timbul seolah-olah tanpa sebab.

Gejala

Pembentukan sindrom hipertensi klinikal, sifat manifestasinya bergantung kepada penyetempatan proses patologis, kelaziman dan kelajuan perkembangannya.

Sindrom hipertensi intrakranial ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. Sakit kepala kekerapan atau keterukan yang meningkat (sakit kepala yang semakin meningkat) kadang-kadang kebangkitan dari tidur, sering memaksa kedudukan kepala, mual, muntah berulang. Ia boleh menjadi rumit oleh batuk, dorongan yang menyakitkan untuk membuang air kecil dan membuang air besar, sama seperti tindakan maniver Valsalva. Kesedaran dan kejang boleh berlaku. Dengan kewujudan jangka panjang, kemerosotan visual bergabung.
  2. Sejarah mungkin termasuk trauma, iskemia, meningitis, peredaran cecair serebrospinal, keracunan plumbum atau gangguan metabolik (sindrom Ray, ketoacidosis diabetes). Bayi yang baru lahir dengan pendarahan di ventrikel otak, atau dengan meningomyelocele mempunyai kecenderungan untuk hidrosefalus intrakranial. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit jantung berwarna biru mempunyai kecenderungan abses, kanak-kanak dengan penyakit sel sabit boleh mengalami strok yang membawa kepada tekanan darah tinggi intrakranial.

Tanda-tanda objektif hipertensi intrakranial adalah edema kepala saraf optik, peningkatan tekanan cecair serebrospinal, peningkatan tekanan osmotik kaki, dan perubahan radiografi yang tipikal pada tulang tengkorak. Harus diingat bahawa tanda-tanda ini tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas masa yang lama (kecuali peningkatan tekanan cecair serebrospinal).

Juga membezakan tanda-tanda seperti:

  • kehilangan selera makan, mual, muntah, sakit kepala, mengantuk;
  • tidak masuk akal, keupayaan untuk bangun;
  • bengkak kepala saraf optik, cari paresis;
  • nada yang lebih tinggi, refleks positif Babinsky;

Dengan peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial, gangguan kesedaran, sawan kejang, dan perubahan-perubahan vegetatif mungkin. Dengan kehelan dan penyisipan struktur batang otak, bradikardia berlaku, kegagalan pernafasan, tindak balas murid ke cahaya berkurang atau hilang, dan peningkatan tekanan arteri sistemik.

Hipertensi Intrakranial pada Kanak-kanak

Kanak-kanak mempunyai dua jenis patologi:

  1. Sindrom perlahan tumbuh pada bulan pertama kehidupan, ketika musim semi tidak ditutup.
  2. Penyakit ini berkembang pesat pada kanak-kanak selepas setahun, apabila jahitan dan fontanelles ditutup.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, disebabkan oleh tengkorak terbuka dan fontanelles, gejala biasanya tidak dinyatakan. Pampasan berlaku disebabkan pembukaan lapisan dan fontanelles dan peningkatan jumlah kepala.

Tanda-tanda berikut adalah ciri-ciri patologi jenis pertama:

  • muntah berlaku beberapa kali sehari;
  • bayi tidak tidur banyak;
  • jahitan tanjakan menyimpang;
  • kanak sering menangis panjang dan tanpa sebab;
  • air mancur membengkak, denyutan tidak didengar di dalamnya;
  • urat jelas kelihatan di bawah kulit;
  • kanak-kanak ketinggalan dalam pembangunan, kemudian mula memegang kepala dan duduk;
  • tengkorak tidak besar;
  • tulang tengkorak bentuk tidak seimbang, dahi tidak menonjol secara tidak wajar;
  • apabila kanak-kanak melihat ke bawah, jalur putih bola mata putih kelihatan di antara iris dan kelopak mata bahagian atas.

Setiap tanda-tanda ini secara berasingan tidak menunjukkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak, tetapi kehadiran sekurang-kurangnya dua daripada mereka adalah alasan untuk memeriksa kanak-kanak itu.

Apabila fontanelles dan jahitan tengkorak berlebihan, manifestasi hipertensi intrakranial menjadi ketara. Pada masa ini, kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • muntah berterusan;
  • kecemasan;
  • sawan;
  • kehilangan kesedaran

Dalam kes ini, perlu memanggil ambulans.

Sindrom ini boleh berkembang pada usia yang lebih tua. Pada kanak-kanak dari dua tahun penyakit itu muncul seperti berikut:

  • fungsi organ rasa terganggu kerana pengumpulan minuman keras;
  • muntah berlaku;
  • pada waktu pagi, apabila bangun, sakit kepala melengkung muncul yang menekan pada mata;
  • apabila mengangkat sakit menyusut atau berkurang disebabkan aliran keluar minuman keras;
  • kanak-kanak itu terbantut, berlebihan berat badan.

Peningkatan ICP pada kanak-kanak membawa kepada perkembangan otak yang merosot, jadi penting untuk mengesan patologi seawal mungkin.

Hipertensi intrakranial jinak (DVG)

Ini adalah salah satu jenis ICP, yang boleh dikaitkan dengan fenomena sementara, yang disebabkan oleh beberapa faktor yang merugikan. Keadaan hipertensi intrakranial jinak boleh diterbalikkan dan tidak menimbulkan bahaya yang serius, kerana dalam hal ini mampatan otak tidak disebabkan oleh pengaruh dari setiap badan asing.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan DVG:

  1. Hiperparatiroidisme;
  2. Kegagalan dalam kitaran haid;
  3. Pembatalan ubat tertentu;
  4. Hypovitaminosis;
  5. Obesiti;
  6. Kehamilan;
  7. Berlebihan vitamin A dan lain-lain.

Hipertensi intrakranial yang benign dikaitkan dengan penyerapan atau aliran keluar terjejas cecair serebrospinal. Pesakit mengadu sakit kepala, diperbaiki dengan pergerakan, dan kadang-kadang bersin atau batuk. Perbezaan utama antara penyakit dan hipertensi klasik otak ialah pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda kemurungan kesedaran, dan keadaan itu sendiri tidak mempunyai sebarang akibat dan tidak memerlukan rawatan khas.

Komplikasi

Otak adalah organ yang terdedah. Peregangan yang berpanjangan membawa kepada atrofi tisu saraf, yang bermaksud pembangunan mental, keupayaan untuk bergerak, dan gangguan vegetatif berlaku.

Sekiranya anda tidak berunding dengan pakar dalam masa, akan ada pemerasan. Otak boleh ditekan ke dalam foramen occipital atau memotong basal cerebellum. Pada masa yang sama, medulla oblongata, di mana pusat-pusat pernafasan dan peredaran darah terletak, dimampatkan. Ini akan mengakibatkan kematian seseorang. Tanggapan pada pemotongan itu disertai oleh mengantuk yang berterusan, menguap, pernafasan menjadi mendalam dan cepat, murid-muridnya semakin sempit. Berlaku hippocampus kait pengikat, satu gejala yang membesarnya murid atau kekurangan reaksi cahaya di sisi kerosakan. Peningkatan tekanan akan membawa kepada perkembangan pupil kedua, kegagalan pernafasan pernafasan dan koma.

Tekanan intrakranial yang tinggi sentiasa diiringi oleh kehilangan penglihatan kerana memerah saraf optik.

Diagnostik

Untuk diagnostik, tekanan di dalam tengkorak diukur dengan memasukkan jarum yang disambungkan ke manometer ke dalam saluran tulang belakang atau ke dalam rongga cecair tengkorak.

Untuk pernyataan itu, beberapa ciri telah diambil kira:

  1. Ia dipasang mengikut aliran keluar darah vena yang miskin dari rantau tengkorak.
  2. Menurut MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (computed tomography).
  3. Ditakdirkan oleh derajat rarefaction dari tepi ventrikel otak dan pengembangan rongga cairan.
  4. Mengikut tahap perkembangan dan bekalan darah urat bola mata.
  5. Menurut ultrasound kapal serebrum.
  6. Mengikut keputusan ensefalogram.
  7. Sekiranya urat okular jelas kelihatan dan kuat dipenuhi dengan darah (mata merah), maka secara tidak langsung kita dapat menyatakan bahawa tekanan di dalam tengkorak meningkat.

Dalam amalan, dalam kebanyakan kes, untuk diagnosis yang lebih tepat dan tahap perkembangan penyakit, pembezaan gejala manifestasi klinikal hipertensi digunakan dalam kombinasi dengan hasil kajian perkakasan otak.

Rawatan hipertensi intrakranial

Apakah rawatan dengan tekanan intrakranial yang meningkat? Jika ia adalah hipertensi jinak, pakar neurologi menetapkan dadah diuretik. Sebagai peraturan, ini sahaja cukup untuk mengurangkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, rawatan tradisional ini tidak selalu diterima oleh pesakit dan tidak boleh selalu dilakukan olehnya. Semasa waktu bekerja, anda tidak akan "duduk" pada diuretik. Oleh itu, untuk mengurangkan tekanan intrakranial, anda boleh melakukan latihan khas.

Ia juga membantu dengan tekanan darah tinggi intrakranial, rejimen minum khas, diet berlebihan, terapi manual, fisioterapi, dan akupunktur. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh melakukan walaupun tanpa rawatan perubatan. Gejala penyakit mungkin hilang dalam minggu pertama dari permulaan rawatan.

Rawatan yang agak berbeza digunakan untuk hipertensi tengkorak yang telah timbul berdasarkan beberapa penyakit lain. Tetapi sebelum merawat kesan-kesan penyakit ini, perlu untuk menghapuskan punca mereka. Sebagai contoh, jika seseorang telah membangunkan tumor yang menimbulkan tekanan pada tengkorak, anda mesti terlebih dahulu menyelamatkan pesakit dari tumor ini, dan kemudian berurusan dengan akibat perkembangannya. Jika ia meningitis, maka tidak ada gunanya merawat diuretik tanpa bersentuhan dengan proses keradangan secara serentak.

Dalam kes-kes yang sangat teruk (sebagai contoh, blok CSF selepas operasi neurosurgis atau blok CSF kongenital), rawatan pembedahan digunakan. Sebagai contoh, teknologi telah dibangunkan untuk menanam tiub (shunts) untuk mengalirkan minuman berlebihan.

PS: K menurunkan intrakranial tekanan (tekanan darah rendah) menyebabkan dehidrasi (muntah-muntah, cirit-birit, kehilangan darah tinggi), tekanan kronik, dystonia vaskular, kemurungan, neurosis, penyakit disertai dengan peredaran darah di dalam saluran otak (mis iskemia, encephalopathy, osteochondrosis pangkal rahim ).

Oleh itu, hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi yang boleh berlaku dengan pelbagai penyakit otak dan bukan sahaja. Ia memerlukan rawatan wajib. Jika tidak, pelbagai hasil dapat dilakukan (termasuk buta total dan juga kematian).

Sebelum ini patologi ini didiagnosis, hasil yang lebih baik dapat dicapai dengan usaha kurang. Oleh itu, jangan lengahkan lawatan ke doktor jika terdapat kecurigaan tekanan intrakranial yang meningkat.

Tekanan intrakranial: gejala, rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Peningkatan tekanan di dalam tengkorak adalah sindrom berbahaya yang membawa kepada akibat yang serius. Nama sindrom ini adalah hipertensi intrakranial (VCG). Istilah ini secara literal diterjemahkan sebagai peningkatan voltan atau tekanan darah tinggi. Lebih-lebih lagi, tekanan diagihkan secara sama rata ke seluruh kotak kranial, dan tidak tertumpu pada bahagian yang berasingan, sebab itu ia mempunyai kesan yang merugikan pada seluruh otak.

Punca hipertensi intrakranial

Sindrom ini tidak selalu mempunyai sebab yang jelas untuk penampilannya, jadi sebelum anda merawatnya, doktor harus memeriksa dengan teliti pesakitnya untuk memahami apa yang menyebabkan pelanggaran tersebut dan langkah-langkah apa yang perlu diambil untuk menghapuskannya.

VCG disebabkan oleh hematoma dalam rongga tengkorak

Hipertensi otak boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Ia berlaku kerana pembentukan tumor atau hematoma di dalam tengkorak, sebagai contoh, disebabkan oleh stroke hemoragik. Dalam kes ini, hipertensi dapat difahami. Tumor atau hematoma mempunyai isipadu sendiri. Peningkatan, satu atau yang lain mula memberi tekanan pada tisu di sekitarnya, yang dalam kes ini adalah tisu otak. Dan sejak kekuatan tindakan adalah sama dengan kekuatan pembangkang, dan otak tidak ada tempat untuk pergi, kerana ia terhad kepada tengkorak, maka untuk bahagiannya, ia mula menahan dan dengan itu menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Juga, hipertensi berlaku akibat hidrosefalus (edema serebral), penyakit seperti ensefalitis atau meningitis, apabila terdapat gangguan dalam air dan keseimbangan elektrolit, dan sebarang kecederaan otak traumatik. Secara umum, kita boleh mengatakan bahawa sindrom ini berlaku akibat penyakit-penyakit yang menyumbang kepada perkembangan edema otak.

VCG disebabkan tekanan CSF yang berlebihan pada tengkorak

Kadang-kadang ada hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak. Sebab untuk ini mungkin:

  1. Mana-mana kecacatan kongenital.
  2. Kehamilan kehamilan atau melahirkan anak pada ibu bayi.
  3. Kelaparan oksigen yang panjang.
  4. Prematuriti
  5. Jangkitan intrauterine atau neuroinfections.

Pada orang dewasa, sindrom ini juga mungkin berlaku dalam penyakit seperti:

  • Kegagalan jantung kongestif.
  • Penyakit paru-paru kronik (obstruktif).
  • Masalah dengan aliran darah melalui urat jugular.
  • Kesan pericardial.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial

Peningkatan tekanan di dalam kotak tengkorak untuk setiap orang menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, jadi tanda-tanda hipertensi intrakranial terlalu beragam. Ini termasuk:

  1. Mual dan muntah, yang biasanya berlaku pada waktu pagi.
  2. Peningkatan ketegangan.
  3. Lebam tetap di bawah mata, dengan gaya hidup yang normal dan tidur yang cukup. Jika anda mengetatkan kulit pada lebam seperti itu, anda dapat melihat kapal yang diluaskan.
  4. Sakit kepala yang kerap dan kebimbangan umum di kepala. Sakit boleh menjadi gejala hipertensi intrakranial sekiranya ia muncul pada waktu pagi atau pada waktu malam. Ini dapat difahami, kerana apabila seseorang berbohong, cairan otaknya lebih aktif dihasilkan dan ia diserap dengan lebih perlahan. Kelimpahan cecair dan menyebabkan tekanan di rongga tengkorak.
  5. Keletihan yang berterusan, muncul walaupun selepas beban kecil, baik mental dan fizikal.
  6. Melompat kerap dalam tekanan darah, keadaan pra-tidak sedarkan diri berulang, berpeluh, dan berdebar-debar yang dirasakan oleh pesakit.
  7. Meningkatkan kepekaan terhadap cuaca ekstrem. Orang sedemikian menjadi sakit dengan penurunan tekanan atmosfera. Tetapi fenomena ini agak biasa.
  8. Mengurangkan libido.

Sesetengah tanda-tanda dalam diri mereka telah menunjukkan bahawa pesakit mungkin mempunyai sindrom hipertensi intrakranial, manakala selebihnya dapat diperhatikan dalam penyakit lain. Walau bagaimanapun, jika seseorang mendapati sekurang-kurangnya beberapa gejala yang disenaraikan di atas, dia perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan yang serius sebelum komplikasi penyakit muncul.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Terdapat satu lagi jenis hipertensi intrakranial - hipertensi intrakranial yang jinak. Ia tidak boleh dikaitkan dengan penyakit yang berasingan, ia adalah keadaan sementara yang disebabkan oleh beberapa faktor buruk tertentu, kesannya yang boleh mencetuskan tindak balas yang sama terhadap organisma. Keadaan hipertensi jinak boleh diterbalikkan dan tidak berbahaya seperti sindrom patologi hipertensi. Dengan bentuk yang tidak berbahaya, penyebab peningkatan tekanan dalam kotak kranial tidak boleh menjadi perkembangan neoplasma atau rupa hematoma. Iaitu, pemampatan otak bukan kerana jumlah yang dipindahkan oleh badan asing.

Apa yang boleh menyebabkan keadaan ini? Faktor-faktor berikut diketahui:

  • Kehamilan
  • Hypovitaminosis.
  • Hiperparatiroidisme.
  • Menghentikan dadah tertentu.
  • Obesiti.
  • Pelanggaran kitaran haid,
  • Berlebihan vitamin A dan banyak lagi.

Penyakit ini dikaitkan dengan aliran keluar terjejas atau penyerapan cecair serebrospinal. Dalam kes ini, CSF timbul (CSF dipanggil serebrospinal atau cecair serebrum).

Pesakit yang mempunyai tekanan darah tinggi yang jinak semasa melawat doktor mengadu sakit kepala, yang menjadi lebih sengit semasa pergerakan. Kesakitan semacam itu juga boleh diperburuk oleh batuk atau bersin. Walau bagaimanapun, perbezaan utama antara hipertensi jinak adalah bahawa orang itu tidak menunjukkan tanda-tanda kemurungan kesedaran, dalam kebanyakan kes ia tidak memerlukan rawatan khas dan tidak mempunyai akibat.

Sebagai peraturan, hipertensi jinak hilang secara bebas. Jika gejala penyakit tidak hilang, doktor biasanya menetapkan ubat diuretik untuk pemulihan cepat untuk meningkatkan aliran bendalir dari tisu. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan hormon dan punca lumbar ditetapkan.

Sekiranya seseorang berlebihan berat badan, dan hipertensi adalah akibat obesiti, pesakit sedemikian harus lebih perhatian terhadap kesihatan mereka dan mula melawan obesiti. Gaya hidup yang sihat akan membantu menghilangkan hipertensi yang kerap dan banyak penyakit lain.

Apa yang perlu dilakukan dengan hipertensi intrakranial?

Bergantung kepada apa yang menyebabkan sindrom, ini haruslah dan kaedah untuk mengatasinya. Walau apa pun, hanya seorang pakar yang perlu mengetahui sebab-sebabnya, dan kemudian ambil beberapa tindakan. Pesakit tidak boleh melakukannya sendiri. Pada masa yang terbaik, dia tidak akan mencapai keputusan sama sekali, paling tidak, tindakannya hanya boleh membawa kepada komplikasi. Dan secara umum, selagi dia cuba untuk meringankan penderitaannya, penyakit itu akan menyebabkan akibat yang tidak dapat dikembalikan walaupun doktor tidak dapat menghapuskannya.

Apakah rawatan dengan tekanan intrakranial yang meningkat? Jika ia adalah hipertensi jinak, pakar neurologi menetapkan dadah diuretik. Sebagai peraturan, ini sahaja cukup untuk mengurangkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, rawatan tradisional ini tidak selalu diterima oleh pesakit dan tidak boleh selalu dilakukan olehnya. Semasa waktu bekerja, anda tidak akan "duduk" pada diuretik. Oleh itu, untuk mengurangkan tekanan intrakranial, anda boleh melakukan latihan khas.

Ia juga membantu dengan tekanan darah tinggi intrakranial, rejimen minum khas, diet berlebihan, terapi manual, fisioterapi, dan akupunktur. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh melakukan walaupun tanpa rawatan perubatan. Gejala penyakit mungkin hilang dalam minggu pertama dari permulaan rawatan.

Rawatan yang agak berbeza digunakan untuk hipertensi tengkorak yang telah timbul berdasarkan beberapa penyakit lain. Tetapi sebelum merawat kesan-kesan penyakit ini, perlu untuk menghapuskan punca mereka. Sebagai contoh, jika seseorang telah membangunkan tumor yang menimbulkan tekanan pada tengkorak, anda mesti terlebih dahulu menyelamatkan pesakit dari tumor ini, dan kemudian berurusan dengan akibat perkembangannya. Jika ia meningitis, maka tidak ada gunanya merawat diuretik tanpa bersentuhan dengan proses keradangan secara serentak.

Terdapat juga kes yang lebih teruk. Sebagai contoh, pesakit mungkin mengalami penyumbatan cecair otak. Ini kadang-kadang berlaku selepas pembedahan atau disebabkan oleh kecacatan kongenital. Dalam kes ini, shunts (tiub khas) ditanamkan ke pesakit, di mana cecair otak yang berlebihan dikeluarkan.

Komplikasi penyakit ini

Otak adalah organ yang sangat penting. Jika dia berada dalam keadaan terhad, dia hanya kehilangan keupayaannya untuk berfungsi dengan normal. Medulla itu sendiri boleh atrofi dalam kes ini, yang melibatkan pengurangan kemampuan intelektual seseorang, dan kemudian kegagalan peraturan saraf dalam organ-organ dalaman.

Sekiranya pada masa ini pesakit tidak meminta pertolongan, memecahkan otak sering membawa kepada anjakannya dan bahkan masuk ke bukaan tengkorak, yang sangat cepat menyebabkan kematian orang itu. Apabila diperas dan dipindahkan, otak dapat memasukkan ke dalam foramen occipital besar atau ke dalam cutout fossa dari cerebellum. Pada masa yang sama, pusat-pusat penting batang otak diikat, dan ini menghasilkan hasil yang membawa maut. Sebagai contoh, kematian akibat kegagalan pernafasan.

Kebocoran cangkuk lobus temporal juga boleh berlaku. Dalam kes ini, pesakit mempunyai perkembangan pupil di sisi yang ketinggalan berlaku, dan ketiadaan lengkap tindak balasnya terhadap cahaya. Dengan peningkatan tekanan, murid kedua akan diperluaskan, pernafasan akan berlaku dan koma akan mengikutinya.

Apabila bersetubuh dalam pemotongan buruh, keadaan terkejut diperhatikan di dalam pesakit, juga mengantuk yang kuat dan menguap, nafas dalam, yang sering dilakukannya, penyempitan murid-murid, yang kemudiannya dapat berkembang, dapat dilihat. Pesakit mempunyai corak pernafasan yang teruk.

Juga, tekanan intrakranial yang tinggi menyebabkan kehilangan visi yang cepat, kerana atrofi saraf optik berlaku dengan penyakit ini.

Kesimpulan

Mana-mana tanda hipertensi intrakranial sepatutnya menjadi sebab untuk segera melawat ahli neurologi. Sekiranya anda memulakan rawatan, otak belum rosak dengan meremas terus, orang itu akan sembuh sepenuhnya dan tidak akan lagi merasakan tanda-tanda penyakit. Lebih-lebih lagi, jika penyebabnya adalah tumor, lebih baik untuk mengetahui kewujudannya secepat mungkin, sehingga ia menjadi terlalu besar dan tidak mengganggu fungsi normal otak.

Anda juga perlu tahu bahawa sesetengah penyakit lain boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, jadi penyakit ini harus dirawat tepat pada waktunya. Penyakit seperti itu termasuk kardiosklerosis atherosclerotik dengan hipertensi arteri, diabetes, obesiti dan penyakit paru-paru.

Rawatan yang tepat pada masanya untuk klinik akan membantu untuk menghentikan penyakit pada peringkat awal dan tidak akan membenarkan perkembangan selanjutnya.

Hipertensi Intrakranial: Gejala dan Rawatan

Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi di mana tekanan meningkat di dalam tengkorak. Itulah, sebenarnya, ini hanyalah tekanan intrakranial yang meningkat. Penyebab keadaan ini, terdapat banyak (bermula dari penyakit langsung dan kecederaan otak dan berakhir dengan gangguan metabolik dan keracunan). Terlepas dari sebabnya, hipertensi intrakranial menunjukkan dirinya dengan jenis simptom yang sama: sakit kepala yang pecah, sering dikaitkan dengan loya dan muntah, gangguan penglihatan, kelesuan, dan proses pemikiran yang perlahan. Ini bukan semua tanda-tanda sindrom mungkin hipertensi intrakranial. Spektrum mereka bergantung kepada sebab dan tempoh proses patologi. Diagnosis hipertensi intrakranial biasanya memerlukan penggunaan kaedah pemeriksaan tambahan. Rawatan boleh menjadi konservatif dan berkuasa. Dalam artikel ini kita akan cuba untuk mengetahui jenis keadaan seperti itu, bagaimana ia mewujudkan dirinya dan cara untuk menanganinya.

Penyebab pembentukan hipertensi intrakranial

Otak manusia diletakkan di dalam rongga tengkorak, iaitu, kotak tulang, dimensi di mana orang dewasa tidak berubah. Di dalam tengkorak bukan sahaja tisu otak, tetapi juga cecair cerebrospinal dan darah. Bersama-sama, semua struktur ini menduduki jumlah yang sesuai. Cecair cerebrospinal membentuk rongga ventrikel otak, mengalir melalui laluan cecair serebrospinal ke bahagian otak yang lain, sebahagiannya menyerap ke dalam aliran darah, dan sebahagiannya mengalir ke ruang subarachnoid saraf tunjang. Jumlah darah termasuk katil arteri dan vena. Dengan peningkatan dalam jumlah salah satu komponen rongga tengkorak, tekanan intrakranial juga meningkat.

Selalunya, peningkatan tekanan intrakranial berlaku disebabkan oleh peredaran cecair serebrospinal (CSF). Ini adalah mungkin dengan peningkatan pengeluarannya, pelanggaran aliran keluarnya, kemerosotan penyerapannya. Gangguan peredaran menyebabkan aliran darah arteri yang tidak baik dan genangannya dalam bahagian vena, yang meningkatkan jumlah darah dalam rongga tengkorak dan juga menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Kadang-kadang, jumlah tisu otak di rongga kranial mungkin meningkat disebabkan bengkak sel-sel saraf sendiri dan ruang antara ruang atau pertumbuhan tumor (tumor). Seperti yang anda lihat, penampilan hipertensi intrakranial boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Secara umumnya, penyebab hipertensi intrakranial yang paling biasa ialah:

  • kecederaan otak traumatik (gegaran, lebam, hematomas intrakranial, kecederaan kelahiran, dll.);
  • gangguan akut dan kronik peredaran serebrum (strok, trombosis dura mater dura);
  • tumor rongga tengkorak, termasuk metastasis tumor penyetempatan lain;
  • proses keradangan (ensefalitis, meningitis, abses);
  • keabnormalan kongenital struktur otak, pembuluh darah, tengkorak itu sendiri (infestasi saluran pengaliran cecair serebrospinal, anomali Arnold-Chiari, dan sebagainya);
  • keracunan dan gangguan metabolik (keracunan alkohol, plumbum, karbon monoksida, metabolit sendiri, contohnya, sirosis hati, hiponatremia, dan lain-lain);
  • Penyakit-penyakit organ-organ lain yang menyebabkan obstruksi pengaliran darah vena dari rongga tengkorak (kecacatan jantung, penyakit paru-paru obstruktif, neoplasma leher dan mediastinum dan lain-lain).

Ini, sememangnya, tidak semua keadaan yang mungkin membawa kepada perkembangan hipertensi intrakranial. Secara berasingan, saya ingin mengatakan tentang kewujudan hipertensi intrakranial yang jinak, apabila peningkatan tekanan intrakranial timbul seolah-olah tanpa sebab. Dalam kebanyakan kes, tekanan darah tinggi intrakranial mempunyai prognosis yang menggalakkan.

Gejala

Peningkatan tekanan intrakranial membawa kepada pemampatan sel-sel saraf yang mempengaruhi kerja mereka. Terlepas dari sebabnya, sindrom hipertensi intrakranial ditunjukkan:

  • sakit kepala meresap pecah. Sakit kepala lebih ketara pada separuh kedua malam dan pada waktu pagi (kerana pada waktu malam aliran keluar cecair dari rongga tengkorak bertambah buruk) bersifat membosankan, disertai dengan perasaan tekanan pada mata dari dalam. Kesakitan bertambah dengan batuk, bersin, menegangkan, melakukan senaman fizikal, mungkin disertai dengan bunyi bising di kepala dan pening. Dengan sedikit peningkatan dalam tekanan intrakranial, anda hanya dapat merasakan berat di kepala;
  • mual tiba-tiba dan muntah. "Tiba-tiba" bermakna bahawa loya dan muntah tidak diprovokasi oleh apa-apa faktor dari luar. Selalunya, muntah berlaku pada ketinggian sakit kepala, semasa puncaknya. Sudah tentu, loya dan muntah itu sama sekali tidak berkaitan dengan pengambilan makanan. Kadang-kadang muntah berlaku pada perut kosong sebaik sahaja bangun. Dalam sesetengah kes, muntah sangat kuat, seperti air pancut. Selepas muntah, seseorang mungkin mengalami kelegaan, dan intensiti sakit kepala berkurangan;
  • peningkatan keletihan, keletihan yang cepat dalam kedua-dua latihan mental dan fizikal. Semua ini boleh disertai oleh kegelisahan yang tidak dibahagikan, ketidakstabilan emosional, kerengsaan dan kesunyian;
  • meteosensitivity. Pesakit dengan hipertensi intrakranial tidak bertolak ansur dengan perubahan tekanan atmosfera (terutamanya penurunannya, yang berlaku sebelum cuaca hujan). Kebanyakan gejala hipertensi intrakranial dalam detik-detik ini semakin teruk;
  • gangguan sistem saraf autonomi. Ini ditunjukkan oleh peningkatan berkeringat, penurunan tekanan darah, rasa degupan jantung;
  • kecacatan penglihatan. Perubahan berkembang secara beransur-ansur, pada mulanya menjadi sementara. Pesakit mencatatkan kemunculan berkala, seolah-olah penglihatan kabur, kadang-kadang menggandakan imej objek. Pergerakan bola mata sering menyakitkan di semua arah.

Tempoh gejala yang dinyatakan di atas, kebolehubahan mereka, kecenderungan untuk mengurangkan atau meningkatkan sebahagian besarnya ditentukan oleh sebab utama hipertensi intrakranial. Peningkatan fenomena hipertensi intrakranial disertai oleh peningkatan dalam semua tanda. Khususnya, ini mungkin berlaku:

  • berterusan pagi setiap hari muntah pada latar belakang sakit kepala yang teruk untuk sepanjang hari (dan bukan hanya pada waktu malam dan pagi). Muntah boleh disertai dengan cegukan berterusan, yang merupakan gejala yang sangat tidak menyenangkan (mungkin menunjukkan kehadiran tumor dalam fossa tungkai posterior dan memberi isyarat kepada keperluan rawatan perubatan segera);
  • peningkatan dalam perencatan fungsi-fungsi mental (kemunculan keletihan, sehingga gangguan kesedaran jenis yang menakjubkan, kaku dan koma);
  • peningkatan tekanan darah bersama dengan kemurungan (melambatkan) pernafasan dan kadar jantung lebih perlahan kepada kurang daripada 60 denyutan seminit;
  • penampilan serangan umum.

Apabila gejala ini muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan, kerana mereka semua mewakili ancaman segera kepada kehidupan pesakit. Mereka menunjukkan peningkatan dalam edema otak, di mana ia mungkin pelanggaran, yang boleh menyebabkan kematian.

Dengan kewujudan jangka panjang fenomena hipertensi intrakranial, dengan perkembangan proses secara beransur-ansur, gangguan visual tidak menjadi episodik, tetapi kekal. Bantuan besar dalam pelan diagnostik dalam kes-kes seperti itu adalah pemeriksaan fundus oculist. Di fundus dengan ophthalmoscopy, cakera stagnan saraf optik dikesan (sebenarnya ia adalah edema mereka), pendarahan kecil di zon mereka mungkin. Sekiranya fenomena hipertensi intrakranial agak ketara dan wujud untuk masa yang lama, maka secara beransur-ansur cakera stagnan saraf optik digantikan dengan atrofi sekunder mereka. Pada masa yang sama, ketajaman visual terganggu, dan ia tidak boleh diperbetulkan menggunakan kanta. Atrofi saraf optik boleh berakhir dalam jumlah buta.

Dengan kewujudan hipertensi intrakranial yang berterusan, tekanan dari bahagian dalam membawa kepada pembentukan perubahan tulang walaupun. Plat-plat tulang tengkorak menjadi lebih nipis, belakang pelana Turki runtuh. Di permukaan dalaman tulang suling tengkorak, seperti gyrus otak dicetak (ini biasanya digambarkan sebagai penguatan kesan digital). Semua tanda-tanda ini dikesan semasa menjalankan radiografi cetek tengkorak.

Pemeriksaan neurologi dengan kehadiran tekanan intrakranial yang meningkat mungkin tidak mendedahkan apa-apa keabnormalan sama sekali. Sekali-sekala (dan walaupun dengan proses yang panjang), mungkin untuk mengesan had pelepasan bola mata ke sisi, perubahan refleks, gejala patologi Babinski, pelanggaran fungsi kognitif. Walau bagaimanapun, semua perubahan ini tidak spesifik, iaitu, mereka tidak dapat menunjukkan kehadiran hipertensi intrakranial.

Diagnostik

Sekiranya peningkatan tekanan intrakranial disyaki, beberapa peperiksaan tambahan diperlukan, sebagai tambahan kepada pengumpulan standard aduan, pemeriksaan anamnesis dan neurologi. Pertama sekali, pesakit dihantar kepada oculist, yang akan memeriksa fundus mata. Radiografi tulang tengkorak juga ditetapkan. Kaedah pemeriksaan yang lebih bermaklumat adalah pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik, kerana ia membolehkan kita mempertimbangkan bukan sahaja struktur tulang tengkorak, tetapi juga secara langsung tisu otak. Mereka bertujuan untuk mencari punca tekanan tekanan intrakranial yang meningkat.

Sebelum ini, tusukan tulang belakang dilakukan untuk mengukur tekanan intrakranial secara langsung, dan tekanan diukur dengan manometer. Pada masa ini, ia dianggap tidak bersalah untuk melaksanakan tusukan untuk tujuan mengukur tekanan intrakranial dalam rancangan diagnostik.

Rawatan

Rawatan hipertensi intrakranial boleh dilakukan hanya selepas penubuhan penyebab penyakit segera. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa ubat boleh membantu pesakit dengan satu sebab untuk meningkatkan tekanan intrakranial dan mungkin tidak berguna lagi dengan yang lain. Dan selain itu, dalam kebanyakan kes, hipertensi intrakranial hanya akibat penyakit lain.

Selepas diagnosis yang tepat, pertama sekali mereka terlibat dalam rawatan penyakit mendasar. Contohnya, di hadapan tumor otak atau hematoma intrakranial, rawatan pembedahan diambil. Penyingkiran tumor atau darah yang telah dicurahkan (dengan hematoma) biasanya membawa kepada normalisasi tekanan intrakranial tanpa sebarang langkah yang disertakan. Jika punca peningkatan tekanan intrakranial adalah penyakit keradangan (encephalitis, meningitis), rawatan utama menjadi besar terapi antibiotik (termasuk mentadbir ubat-ubatan anti-bakteria dalam ruang subaraknoid untuk serebrospina sebahagian pengekstrakan cecair. Mechanical pengekstrakan CSF mengurangkan tekanan intrakranial di tusukan).

Agen-agen simptomatik yang mengurangkan tekanan intrakranial adalah ubat diuretik pelbagai kumpulan kimia. Mereka memulakan rawatan dalam kes-kes hipertensi intrakranial yang jinak. Yang paling biasa digunakan adalah furosemide (lasix), diacarb (acetazolamide). Furosemide lebih baik menggunakan kursus pendek (apabila menetapkan Furosemide, tambahan kalium digunakan juga), dan Diakarb boleh ditetapkan oleh pelbagai skim yang dipilih oleh doktor. Selalunya, diacarb dalam darah hipertensi intrakranial ditetapkan dalam kursus sekejap 3-4 hari, diikuti dengan istirahat 1-2 hari. Ia bukan sahaja menghilangkan cecair yang berlebihan daripada rongga tengkorak, tetapi juga mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, dengan itu menurunkan tekanan intrakranial.

Di samping rawatan perubatan, pesakit diberikan rejimen minum khas (tidak lebih daripada 1.5 liter sehari), yang membolehkan untuk mengurangkan jumlah cecair yang memasuki otak. Untuk beberapa tahap, akupunktur dan terapi manual, serta satu set latihan khas (terapi fizikal), membantu dengan hipertensi intrakranial.

Dalam sesetengah kes, perlu mengambil kaedah rawatan pembedahan. Jenis dan tahap pembedahan ditentukan secara individu. Operasi yang paling kerap dirancang untuk hipertensi intrakranial adalah pembedahan pintasan, iaitu penciptaan jalur buatan untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Oleh itu dengan menggunakan tiub khas (shunt) yang pada satu hujung tenggelam dalam bendalir serebrospina ruang otak, dan yang lain - untuk rongga jantung, perut, berlebihan cecair serebrospina sentiasa output dari rongga tengkorak, sekali gus menormalkan tekanan intrakranial.

Dalam kes-kes di mana tekanan intrakranial meningkat dengan pesat, terdapat ancaman kepada kehidupan pesakit, maka mereka mengambil langkah-langkah penjagaan kecemasan. Memaparkan penyelesaian hyperosmolar intravena (mannitol, 7.2% natrium klorida, 6% HES), intubasi kecemasan dan mod pengudaraan mekanikal untuk hyperventilation, pentadbiran ubat pada pesakit yang kepadanya (menggunakan barbiturat), mengeluarkan arak yang berlebihan dengan tusukan (ventrikulopunktsii ). Sekiranya boleh memasang kateter intraventrikular, pelepasan bendalir terkawal dari rongga tengkorak ditetapkan. Ukuran yang paling agresif adalah craniotomy decompressive, yang terpakai hanya dalam kes-kes yang teruk. Inti dari operasi dalam kes ini adalah untuk mencipta kecacatan pada tengkorak dari satu atau dua belah pihak sehingga otak tidak "melawan" tulang tengkorak.

Oleh itu, hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi yang boleh berlaku dengan pelbagai penyakit otak dan bukan sahaja. Ia memerlukan rawatan wajib. Jika tidak, pelbagai hasil dapat dilakukan (termasuk buta total dan juga kematian). Sebelum ini patologi ini didiagnosis, hasil yang lebih baik dapat dicapai dengan usaha kurang. Oleh itu, jangan lengahkan lawatan ke doktor jika terdapat kecurigaan tekanan intrakranial yang meningkat.

Pakar Neurologi M. M. Shperling bercakap mengenai tekanan intrakranial:

Hipertensi intrakranial apa itu

Patologi yang agak biasa dari otak - hipertensi intrakranial, akibat daripada pelbagai kecederaan, tumor, pendarahan, keracunan serius atau kegagalan metabolik. Orang yang menderita penyakit ini sering mengadu sakit kepala yang mengepung, disertai dengan loya, menghalang aktiviti mental, dan penurunan visi.

Manifestasi klinikal sepanjang perjalanan penyakit mungkin bervariasi. Sifat rawatan bergantung kepada genesis masalah dan tempoh kewujudannya. Dalam artikel ini, kami akan meneliti secara terperinci intipati isu tersebut dan menyerlahkan perkara-perkara utama.

Apakah hipertensi intrakranial?

Ini peningkatan patologi dalam kecerunan tekanan intrakranial. Perlu diperhatikan bahawa tekanan tidak meningkat secara tempatan, tetapi sama rata ke seluruh tengkorak. Ini mempunyai kesan negatif terhadap semua struktur otak.

Menurut statistik WHO, hipertensi intrakranial adalah lebih biasa pada lelaki. Pada masa kanak-kanak, penampilan bersamaan untuk kedua-dua jantina.

Mengapa penyakit berlaku

Cecair tisu, cecair serebrospinal, pembentukan darah atau tumor boleh menyebabkan keadaan yang diterangkan.

Untuk memahami sebab-sebab peningkatan tekanan, adalah perlu untuk mengatasi peredaran normal cecair serebrospinal. Fluida ini terkandung dalam ruang subarachnoid dan mencuci struktur otak. Dalam rongga ini, cecair cerebrospinal adalah dalam gerakan berterusan: ia membentuk dalam ventrikel otak - dalam plexus vaskular pia mater, reabsorpsi berlaku dalam sinus vena dan melalui granulations pachyon membran arachnoid.

Peningkatan tekanan adalah disebabkan peningkatan pengeluaran cecair intracerebral, atau pelanggaran pelepasan ke dalam aliran darah. Jumlah terkumpul mula mempengaruhi kawasan otak yang dibasuh.

Sekiranya berlaku tumor, pembentukan baru mula memberi tekanan pada tisu otak. Sebaliknya, minuman keras bertindak ke atas mereka. Akibatnya, otak mula menentang - hipertensi muncul.

Penyebab individu adalah hidrosefalus, ensefalitis, meningitis, dan kecederaan kepala. Walau bagaimanapun, semua itu datang ke rupa edema otak.

Sumber tidak langsung adalah:

Kegagalan jantung kongestif; Penyakit paru-paru obstruktif; Mengurangkan aliran darah melalui urat jugular dalaman; Kesan pericardial.

Penyebab perkembangan patologi pada kanak-kanak:

Malformasi kongenital; Masalah semasa bersalin; Hipoksia berpanjangan; Keutamaan; Jangkitan yang menjejaskan sistem saraf. Manifestasi hipertensi intrakranial

Symptomatology bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan jumlah CSF.

Tanda pertama adalah perasaan berat, sering sakit kepala, diperhatikan pada waktu malam atau pada waktu pagi. Ini disebabkan oleh peningkatan dalam rembesan cecair serebrospinal apabila seseorang berada dalam kedudukan mendatar, dan pengurangan reabsorpsi. Tekanan maksimum yang diperhatikan pada waktu pagi menimbulkan mual pada perut kosong. Selepas pembedahan vomitus, keadaan pesakit tidak bertambah baik. Tindakan berpanjangan dari faktor yang menjengkelkan membawa kepada kemunculan kegelisahan, kerengsaan dan ketangguhan pesat. Terdapat aduan gangguan vegetatif-vaskular: peningkatan kadar denyutan jantung, melompat mendadak dalam tekanan darah, keadaan pra-tidak sedarkan diri yang kerap, berpeluh. Diperhatikan "lebam" di bawah mata pada latar belakang tidur penuh dan irama kehidupan yang normal. Kesannya ditimbulkan oleh pengembangan rangkaian vena kelopak mata bawah dan kawasan infraorbital. Terdapat kebergantungan yang jelas terhadap ketakutan dan remisi terhadap keadaan cuaca. Kadang-kadang manifestasi klinikal dianggap sebagai tidak adanya libido.

Pada bayi, patologi dapat dalam bentuk laten untuk waktu yang lama. Kehadiran mata air membolehkan anda mengimbangi tindakan lengkungan cecair.

Tanda pertama penyelewengan dianggap perubahan mendadak dalam tingkah laku: kegembiraan cepat berubah menjadi kelesuan. Dengan kadar tekanan intrakranial yang tinggi, kanak-kanak itu sentiasa menjerit, bengkak dan ciri-ciri denyutannya kelihatan di mata air, gangguan kesedaran, muntah-muntah dan konvulsi hadir.

Diagnosis hipertensi intrakranial

Gambar klinikal bukanlah asas diagnosis. Kaedah yang paling moden dan boleh dipercayai untuk menentukan diagnosis (termasuk peringkat awal) ialah pengimejan resonans magnetik (MRI). Terdapat kaedah diagnostik lain yang bertujuan untuk menentukan manifestasi tidak langsung hipertensi:

Echoencephalography (EEG), pemeriksaan fundus mata, pemeriksaan ultrabunyi bagi saluran cerebral.

Pada pengimejan resonans magnetik akan menjadi pengembangan rongga ruang subarachnoid atau kerosakan pada tisu otak. Diagnostik Doppler saluran darah menunjukkan penurunan ketara dalam jumlah darah dalam sinus vena. Memeriksa fundus mata yang bertentangan akan menimbulkan peningkatan dan penyebaran kapal.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Dalam amalan perubatan, frasa ini bermaksud masalah yang sama, tetapi dari asalnya yang berbeza. Jika tidak, keadaan sebegini dipanggil "tumor otak palsu." Asas adalah mekanisme pampasan, yang dicetuskan oleh tindakan apa-apa faktor buruk yang boleh menyebabkan tindak balas yang sama terhadap tubuh. Keadaan ini bersifat sementara dan tidak mewakili bahaya besar, sebagai bentuk tetap.

Kumpulan risiko - wanita yang mengalami gangguan haid, obesiti. Selain itu, hypovitaminosis, lebihan hormon paratiroid, yang berlebihan retinol, dianggap sebagai dorongan kepada perkembangan hipertensi jinak. Kadang kala patologi berlaku pada wanita hamil. Pada kanak-kanak, gejala muncul apabila glucocorticosteroids dimakan secara tidak tepat dan penggunaan ubat-ubatan tetracycline secara berkala.

Inti masalahnya terletak pada pelanggaran aliran keluar atau reabsorpsi cecair serebrospinal. Titik positif ialah ketiadaan formasi tumor atau hematomas dalam rongga tengkorak.

Tahap awal hipertensi intrakranial dicirikan oleh sakit kepala biasa, yang mudah dihapuskan oleh agen analgesik atau hilang sendiri. Pesakit yang mempunyai gejala yang sama tidak pergi ke doktor.

Kursus selanjutnya penyakit ini menjadi lebih teruk, dan penderitaan jangka panjang dari kesakitan serius mempengaruhi kesihatan orang secara keseluruhan. Pesakit dengan bentuk hiperensi intrakranial yang mengadu sakit gigi yang menggerutu, kekuatan terbesar dicatatkan di kawasan orbit dan lobus frontal.

Ciri tersendiri ialah kemerosotan penderitaan apabila mencondongkan atau menghidupkan kepala, batuk atau bersin. Pergerakan secara tiba-tiba, perubahan kedudukan menyebabkan pening, mual.

Penjelasan yang jelas antara diagnosis dan hipertensi jinak adalah ketiadaan pewarnaan dan kemurungan kesedaran dalam kes kedua. Selalunya patologi berlalu tanpa campur tangan dan komplikasi perubatan.

Sekiranya proses tidak hilang secara spontan, rawatan ditetapkan. Kursus ini dijalankan dengan mengambil kira gaya hidup seseorang, diet individu dibangunkan untuk mengurangkan berat badan (untuk orang yang mengalami obesiti).

Dengan petunjuk penting tekanan intrakranial, ubat diuretik ditetapkan untuk meningkatkan aliran keluar cecair. Selalunya doktor menetapkan penggunaan oral Diakarba, dos 250 mg. Dalam kes-kes yang teruk, bahan-bahan hormon digunakan atau tusukan lumbar dilakukan.

Rawatan hipertensi intrakranial

Pesakit dengan penyakit yang sama diperhatikan oleh pengamal am dan ahli neuropatologi.

Campurtangan yang tepat pada masanya oleh pekerja penjagaan kesihatan adalah penting untuk mencegah kesan tidak dapat dipulihkan: degradasi memori, kelakuan emosi, orientasi lingkungan, dan gangguan intelektual dan mental yang lain. Terdapat masalah dengan peraturan hormonal dan saraf fungsi pendengaran.

Sehingga diagnosis yang tepat dibuat, pesakit dinasihatkan untuk memerhatikan rejimen minum yang ketat, diet yang betul, nasihat untuk melakukan latihan fizikal yang sederhana dan merujuk kepada prosedur fisioterapi.

Asas rawatan ubat adalah ubat yang meningkatkan penyerapan cecair serebrospinal dan mengurangkan produknya. Arahan ethanol mengambil Diacarb dalam isipadu standard 250 ml. Walau bagaimanapun, ramai yang tidak mengikuti resep kerana ketidakupayaan untuk sentiasa meninggalkan tempat kerja ke tandas. Ia menjadikan anda kembali bersenam.

Apabila diuretik digunakan untuk masa yang lama, dan tekanan intrakranial tidak kembali normal, gunakan ubat-ubatan kumpulan glucocorticosteroid, iaitu Dexamethasone. Dos permulaan adalah 12 mg.

Dalam bentuk yang teruk, suntikan parenteral Metioprednisolone ditetapkan. Kitaran ini berlangsung selama 5 hari, dos harian 1000 ml. Kemudian pesakit mengambil dadah secara lisan. Selalunya, diakarb ditetapkan selari dalam dos klasik.

Untuk menstabilkan indeks tekanan intrakranial, terdapat alat yang menyumbang kepada aliran keluar darah dari sistem sinus serebral. Alat ini termasuk Troxevasin. Untuk menyingkirkan sindrom kesakitan yang kuat, disarankan menggunakan ubat anti-radang dan anti-migrain nonsteroidal.

Diacarb Dexamethasone Metioprednisolone Troxevasin

Kaedah lain untuk mengurangkan tekanan intrakranial adalah pentadbiran parenteral penyelesaian hipertonik. Kepekatan tinggi bahan aktif akan mengakibatkan dehidrasi dalam tisu otak.

Sekiranya patologi itu disebabkan oleh campur tangan neurosurgikal, satu suntikan intravena barbiturat (350 mg natrium thiopental) dibenarkan.

Pembedahan

Kadang-kadang penyakit ini berlarutan dengan kemerosotan progresif keadaan pesakit, dan ubat-ubatan tidak mempunyai kesan yang diinginkan, manipulasi pembedahan diperlukan. Kaedah yang paling biasa adalah tusukan lumbar. Prosedur ini melibatkan penyingkiran mekanikal cecair serebrospinal yang berlebihan daripada rongga subarachnoid.

Untuk satu campur tangan, adalah mungkin untuk mengekstrak sehingga 30 ml CSF. Kadang-kadang operasi sedemikian cukup untuk mendapatkan hasil yang positif. Selalunya untuk permulaan pengampunan memerlukan berulang kali dengan kekerapan setiap dua hari.

Ia lebih berkesan untuk menggunakan lumbo-peritoneal shunting, yang mempunyai hasil positif yang lebih jelas. Untuk membetulkan keabnormalan visual yang berlaku di peringkat akhir, mereka menguraikan sarung saraf optik.

Jika hipertensi intrakranial adalah akibat daripada penyakit, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan sumber masalahnya. Jadi, mula-mula menghilangkan pendidikan di otak, dan kemudian menghabiskan rawatan hipertensi.

Kes yang paling teruk adalah penyumbatan cecair serebrospinal, yang jarang muncul selepas pembedahan atau akibat kecacatan kongenital. Dalam keadaan sedemikian, shunting digunakan.

Rawatan oleh kaedah rakyat

Ubat tidak boleh membantu dengan hipertensi intrakranial yang disebabkan oleh obesiti, tekanan kronik, osteochondrosis leher, gangguan aliran darah. Kaedah di atas bertujuan untuk menormalkan kerja sistem saraf, menstabilkan peredaran darah, mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal.

Merebus cawangan mulberry. Untuk menyediakan ubat mengumpul cawangan muda, pecah menjadi kepingan kecil (2 cm), ambil 2 sudu besar. sudu setiap liter air sejuk, masak sehingga mendidih dan rebus selama 20 minit. Selepas bertahan dalam masa sejam. Gunakan sup tiga kali sehari sebelum makan. Selepas 7-10 hari, rasa sakit itu berlalu, dan untuk pemulihan lengkap anda perlu minum 3 minggu. Budak tunas poplar hitam. Untuk 2 cawan air, ambil 2 sudu besar. sudu buah pinggang. Rebus dan biarkan masak selama 15 minit. Ambil kuah tiga kali sehari dengan perut kosong. Kursus berlangsung selama 21 hari, selepas rehat tiga minggu perlu diulang. Ciri-ciri diuretik poplar membantu untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dan mengurangkan tekanan CSF. Komplikasi hipertensi intrakranial

Otak adalah organ yang terdedah. Peregangan yang berpanjangan membawa kepada atrofi tisu saraf, yang bermaksud pembangunan mental, keupayaan untuk bergerak, dan gangguan vegetatif berlaku.

Sekiranya anda tidak berunding dengan pakar dalam masa, akan ada pemerasan. Otak boleh ditekan ke dalam foramen occipital atau memotong basal cerebellum. Pada masa yang sama, medulla oblongata, di mana pusat-pusat pernafasan dan peredaran darah terletak, dimampatkan. Ini akan mengakibatkan kematian seseorang. Tanggapan pada pemotongan itu disertai oleh mengantuk yang berterusan, menguap, pernafasan menjadi mendalam dan cepat, murid-muridnya semakin sempit.

Berlaku hippocampus kait pengikat, satu gejala yang membesarnya murid atau kekurangan reaksi cahaya di sisi kerosakan. Peningkatan tekanan akan membawa kepada perkembangan pupil kedua, kegagalan pernafasan pernafasan dan koma.

Tekanan intrakranial yang tinggi sentiasa diiringi oleh kehilangan penglihatan kerana memerah saraf optik.

Hipertensi intrakranial adalah patologi hidup yang tidak sesuai jika tidak dirawat dengan segera. Pada peringkat awal adalah mungkin untuk menyingkirkan masalah tanpa akibat. Sekiranya tanda-tanda muncul, keperluan segera menghubungi pakar neurologi untuk menentukan diagnosis.

Jika penyebab hipertensi adalah tumor, pengesanan pada peringkat awal akan membantu untuk berjaya mengatasi penyakit ini. Penyakit lain yang menimbulkan tekanan intrakranial juga harus dirawat. Sambutan tepat pada masanya untuk gejala akan membolehkan anda menyelamatkan nyawa dan kesihatan seseorang yang anda tahu.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah diagnosis biasa. Ia boleh ditubuhkan sekiranya pesakit mempunyai penyakit neurologi yang teruk, dan juga orang yang sihat. Penyebab patologi boleh berbeza, berbeza dengan manifestasi klinikalnya. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana hal, manifestasi hipertensi intrakranial boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini.

Konsep asas

Tekanan intrakranial adalah perbezaan tekanan dalam rongga tengkorak dan atmosfera. Biasanya, penunjuk ini pada orang dewasa adalah antara 5 hingga 15 mm Hg. Patofisiologi tekanan intrakranial tertakluk kepada doktrin Monro-Kelly. Konsep ini adalah berdasarkan keseimbangan dinamik tiga komponen:

Otak; Cecair Cerebrospinal; Darah

Perubahan pada tahap tekanan salah satu komponen harus membawa kepada transformasi pampasan yang lain. Ini terutamanya disebabkan oleh sifat-sifat cecair darah dan cerebrospinal untuk mengekalkan keseimbangan berasaskan asid berterusan, iaitu, bertindak sebagai sistem penimbal. Di samping itu, tisu otak dan saluran darah mempunyai keanjalan yang mencukupi, yang merupakan pilihan tambahan untuk mengekalkan keseimbangan ini. Oleh kerana mekanisme perlindungan seperti itu, tekanan normal di dalam tengkorak dikekalkan.

Jika apa-apa sebab menyebabkan gangguan peraturan (konkrit tekanan yang dipanggil), hipertensi intrakranial (VCG) berlaku.

Sekiranya tidak ada sebab utama perkembangan sindrom (contohnya dengan hiperproduksi sederhana cecair serebrospinal atau dengan ketidaksuburan vena yang tidak penting), hipertensi intrakranial yang jinak terbentuk. Hanya diagnosis ini yang terdapat dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ICD 10 (kod G93.2). Ada konsep yang sedikit berbeza - "hipertensi intrakranial idiopatik". Dengan keadaan ini, etiologi sindrom tidak boleh ditubuhkan.

Patofisiologi

Pada masa ini, ia telah ditubuhkan dengan pasti bahawa tahap tekanan intrakranial di atas 20 mmHg membawa kepada kesukaran dalam aliran darah serebrum dan penurunan peredaran serebrum. Oleh itu, iskemia serebrum sekunder terbentuk. Di samping itu, kesan VCG boleh dinyatakan dalam anjakan struktur otak di sepanjang kecerunan tekanan. Keadaan sedemikian boleh bertindak sebagai penyebab perkembangan sindrom terkehel dan otak yang masuk ke dalam foramen besar.

Penyakit utama yang mencetuskan perkembangan hipertensi intrakranial ialah:

Kecederaan otak traumatik; Hydrocephalus; Patologi serebrovaskular (termasuk pembubaran vena); Penyakit Neuroinfection; Neoplasma otak, termasuk benigna (contohnya, sista cecair cerebrospinal); Status epileptikus; Disfungsi autonomi pusat.

Sebagai tambahan kepada kerosakan otak, peningkatan tekanan intrakranial juga dapat dipicu oleh sebab-sebab luaran. Mereka boleh menjadi gangguan endokrin sistemik, merosakkan sistem imun, gangguan metabolik, jangkitan umum, patologi kardiovaskular dan paru-paru yang teruk. Sesetengah ubat (sebagai contoh, mengekalkan bendalir dalam badan) juga menyumbang kepada perkembangan sindrom.

VCG yang berterusan dengan tahap tekanan melebihi 20 mmHg sangat berbahaya, kerana ia meningkatkan kemungkinan kematian dan perkembangan status vegetatif.

Pengijazahan

Tahap tekanan intrakranial adalah nilai individu. Pada orang dewasa, ia boleh berbeza, ceteris paribus, dalam 5-7 mm Hg. Juga, pembacaan akan bergantung kepada:

Umur lelaki; Kedudukan badan; Kehadiran patologi intrakranial.

Pada orang dewasa, tekanan intrakranial adalah dua kali lebih tinggi daripada kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun. Kedudukan kepala rendah juga menyumbang kepada peningkatan dalam parameter ini. Walau bagaimanapun, turun naik sedemikian tidak penting, selalunya ia tidak membawa kepada sensasi subjektif dan tidak dianggap sebagai patologi.

Keadaan patologi memprovokasi perkembangan hipertensi intrakranial. Keterukannya menentukan manifestasi klinikal sindrom. Semakin tinggi penggredan tekanan intrakranial yang meningkat, lebih banyak gangguan neurologi yang akan dijangkakan dalam pesakit. Hipertensi intrakranial dibahagikan kepada darjah berikut:

Lemah (16-20 mm Hg); Purata (21 - 30 mm Hg); Dihantar (31 - 40 mm Hg); Sangat ketara (lebih daripada 41 mm Hg).

Hipertensi intrakranial boleh didiagnosis baik pada individu dengan gangguan neurologi yang teruk dan pada orang yang sihat.

Klinik

Gambar klinikal keadaan patologi secara langsung bergantung kepada keparahan hipertensi. Jika penyebab hipertensi intrakranial terletak pada penyakit serebral yang teruk, gangguan neurologi yang disebabkan oleh patologi yang mendasar datang ke hadapan. Kompleks gejala dalam kes ini ditentukan oleh lokalisasi dan kelajuan pengedaran proses intrakranial.

Hipertensi intrakranial yang benih disifatkan oleh kehadiran microsymptomatology neurologi serebral dan meresap. Peningkatan tekanan intrakranial boleh disyaki jika seseorang mempunyai:

Sakit kepala yang kerap; Pusing; Perubahan mood yang tidak dinanti-nantikan; Peningkatan mengantuk; Rasa letih dan lemah; Mual dan muntah, tidak dikaitkan dengan makan; Tanda-tanda disfungsi autonomi.

Gejala-gejala serupa hipertensi intrakranial tidak spesifik dan mungkin berlaku dalam beberapa penyakit lain.

Peningkatan hipertensi intrakranial secara progresif ditunjukkan oleh kemurungan kesedaran sehingga koma dan penampilan defisit neurologi focal (paresis, gangguan kepekaan, sindrom cerebellar, gangguan ucapan). Di samping itu, tanda-tanda hipertensi intrakranial dapat dilihat sebagai triad Cushing yang dipanggil:

Hipertensi; Nadi perlahan; Gangguan pernafasan.

Walau bagaimanapun, dengan proses jangka panjang dan perlahan, gejala objektif boleh tersembunyi untuk masa yang lama.

Pasti mengesahkan diagnosis "sindrom hipertensi intrakranial" hanya mungkin dengan analisis kumulatif data klinikal dan instrumental.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat mengenai "hipertensi intrakranial" mungkin hanya selepas pengukuran langsung tahap tekanan media fluidik otak. Untuk tujuan ini, prosedur invasif dijalankan - jarum khas dengan mandrel dimasukkan ke dalam ruang sinus, ventrikel atau ruang subarachnoid, selepas pemindahan yang mengukur tolok tekanan. Untuk memantau tahap tekanan, anda boleh menggunakan sistem dan sensor yang diimplan di rongga tengkorak. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan di bawah kawalan MRI. Hanya dalam kes ini adalah jumlah tekanan intrakranial yang dapat ditentukan dengan pasti.

Dalam kes di mana prosedur langsung tidak boleh digunakan atau tidak sesuai, ia didasarkan pada tanda-tanda tidak langsung peningkatan tekanan intrakranial. Ini termasuk:

Keguguran dan pembesaran urat fundus, pembengkakan kepala saraf optik semasa ophthalmoscopy; Sirkulasi vena, indeks pulsasi tinggi mengikut ultrasound Doppler pada kepala dan leher, rheovasografi, pengimbasan dupleks; Pengubahsuaian rongga serebrum, jumlah lesi yang besar dan ketidakseimbangan periventrikular tisu otak semasa neuroimaging (CT dan MRI); Anjakan struktur median dengan hasil echoencephaloscopy.

Penggunaan CT dan MRI tidak boleh menghakimi kehadiran hipertensi intrakranial.

Peristiwa perubatan

Rawatan hipertensi intrakranial pertama harus diarahkan kepada sebab-sebab yang menyebabkan pembentukan sindrom.

Pengurangan tekanan intrakran secara langsung adalah berdasarkan empat prinsip asas:

Monroe-Kelly Doctrine (diperlukan untuk menyeimbangkan jumlah jumlah intrakranial); Peningkatan terapi (peralihan beransur-ansur dari rawatan yang dimulakan ke pembetulan yang lebih rumit dan agresif); Normalisasi pautan vaskular (vasodilation dan vasoconstriction processes); Kesan pada faktor kerosakan otak sekunder (iskemia, hipoksia, berkurangnya perfusi).

Sebelum anda mula merawat pesakit, adalah penting untuk mengklasifikasikan tahap peningkatan tekanan intrakranial.

Hipertensi intrakranial yang jinak dan idiopatik, sebagai peraturan, bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Keadaan seperti itu diperbetulkan dengan mengambil antioksidan, kompleks vitamin-mineral, gimnastik perubatan, normalisasi kerja dan rehat, pengoptimuman diet. Di samping itu, dadah diuretik ringan (terutamanya herba diuretik) boleh digunakan. Keadaan seperti itu boleh dirawat secara pesakit luar.

Hipertensi otak yang teruk memerlukan hospitalisasi di hospital khusus. Pengurangan tekanan intrakranial akan terhenti. Dalam kes ini, rawatan dibahagikan kepada pencegahan dan kecemasan.

Yang pertama adalah terapi yang bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang boleh memburukkan dan / atau mempercepatkan perkembangan hipertensi intrakranial. Untuk tujuan ini, doktor menyesuaikan:

Pelanggaran aliran keluar vena; Gangguan pernafasan; Hyperthermia; Hemodinamik sistemik.

Dengan ketiadaan hasil daripada terapi pencegahan, langkah-langkah kecemasan diambil. Untuk tujuan ini, algoritma langkah untuk mengurangkan tekanan intrakranial digunakan:

CT dilakukan untuk menghapuskan keperluan pembetulan pembedahan keadaan. Dalam sesetengah keadaan, diperlukan untuk melakukan MR-diagnostik, yang lebih baik memvisualkan pembentukan volumetrik. Di hadapan petunjuk menunjukkan sistem pembuangan cecair cerebrospinal; Hyperventilation dilakukan; Penyelesaian hyperosmolar diperkenalkan (mannitol dan persiapan HyperHAES); Dengan ketidakcekapan langkah-langkah sebelumnya, pesakit disuntik ke dalam koma barbiturat dadah; Guna hipotermia buatan. Mengurangkan suhu otak mengurangkan metabolisme tisu saraf, dan, dengan itu, aliran darah serebrum. Jika perlu, gunakan craniotomy decompressive untuk meningkatkan jumlah intrakranial.

Penggunaan penyelesaian hiperosmolar, terutamanya malar, boleh disertai oleh perubahan dalam pengurangan tekanan intrakranial dengan lompat seterusnya disebabkan oleh pengumpulan ubat-ubatan dalam bahan otak.

Kehadiran hipertensi intrakranial adalah komplikasi serius penyakit otak. Tahap keparahannya menentukan manifestasi klinikal sindrom, jumlah rawatan yang diperlukan dan prognosis. Rujukan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan dapat mengurangkan risiko perkembangan kesan sekunder dari hipertensi intrakranial dan mencapai hasil terapi yang diinginkan.

Pengarang: Elena Sholomova, ahli neurologi

Rate artikel ini:

Jumlah undian: 31

Peningkatan tekanan di dalam tengkorak adalah sindrom berbahaya yang membawa kepada akibat yang serius. Nama sindrom ini adalah hipertensi intrakranial (VCG). Istilah ini secara literal diterjemahkan sebagai peningkatan voltan atau tekanan darah tinggi. Lebih-lebih lagi, tekanan diagihkan secara sama rata ke seluruh kotak kranial, dan tidak tertumpu pada bahagian yang berasingan, sebab itu ia mempunyai kesan yang merugikan pada seluruh otak.

Punca hipertensi intrakranial

Sindrom ini tidak selalu mempunyai sebab yang jelas untuk penampilannya, jadi sebelum anda merawatnya, doktor harus memeriksa dengan teliti pesakitnya untuk memahami apa yang menyebabkan pelanggaran tersebut dan langkah-langkah apa yang perlu diambil untuk menghapuskannya.

VCG disebabkan oleh hematoma dalam rongga tengkorak

Hipertensi otak boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Ia berlaku kerana pembentukan tumor atau hematoma di dalam tengkorak, sebagai contoh, disebabkan oleh stroke hemoragik. Dalam kes ini, hipertensi dapat difahami. Tumor atau hematoma mempunyai isipadu sendiri. Peningkatan, satu atau yang lain mula memberi tekanan pada tisu di sekitarnya, yang dalam kes ini adalah tisu otak. Dan sejak kekuatan tindakan adalah sama dengan kekuatan pembangkang, dan otak tidak ada tempat untuk pergi, kerana ia terhad kepada tengkorak, maka untuk bahagiannya, ia mula menahan dan dengan itu menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Juga, hipertensi berlaku akibat hidrosefalus (edema serebral), penyakit seperti ensefalitis atau meningitis, apabila terdapat gangguan dalam air dan keseimbangan elektrolit, dan sebarang kecederaan otak traumatik. Secara umum, kita boleh mengatakan bahawa sindrom ini berlaku akibat penyakit-penyakit yang menyumbang kepada perkembangan edema otak.

VCG disebabkan tekanan CSF yang berlebihan pada tengkorak

Kadang-kadang ada hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak. Sebab untuk ini mungkin:

Mana-mana kecacatan kongenital. Kehamilan kehamilan atau melahirkan anak pada ibu bayi. Kelaparan oksigen yang panjang. Prematuriti Jangkitan intrauterine atau neuroinfections.

Pada orang dewasa, sindrom ini juga mungkin berlaku dalam penyakit seperti:

Kegagalan jantung kongestif. Penyakit paru-paru kronik (obstruktif). Masalah dengan aliran darah melalui urat jugular. Kesan pericardial.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial

Peningkatan tekanan di dalam kotak tengkorak untuk setiap orang menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, jadi tanda-tanda hipertensi intrakranial terlalu beragam. Ini termasuk:

Mual dan muntah, yang biasanya berlaku pada waktu pagi. Peningkatan ketegangan. Lebam tetap di bawah mata, dengan gaya hidup yang normal dan tidur yang cukup. Jika anda mengetatkan kulit pada lebam seperti itu, anda dapat melihat kapal yang diluaskan. Sakit kepala yang kerap dan kebimbangan umum di kepala. Sakit boleh menjadi gejala hipertensi intrakranial sekiranya ia muncul pada waktu pagi atau pada waktu malam. Ini dapat difahami, kerana apabila seseorang berbohong, cairan otaknya lebih aktif dihasilkan dan ia diserap dengan lebih perlahan. Kelimpahan cecair dan menyebabkan tekanan di rongga tengkorak. Keletihan yang berterusan, muncul walaupun selepas beban kecil, baik mental dan fizikal. Melompat kerap dalam tekanan darah, keadaan pra-tidak sedarkan diri berulang, berpeluh, dan berdebar-debar yang dirasakan oleh pesakit. Meningkatkan kepekaan terhadap cuaca ekstrem. Orang sedemikian menjadi sakit dengan penurunan tekanan atmosfera. Tetapi fenomena ini agak biasa. Mengurangkan libido.

Sesetengah tanda-tanda dalam diri mereka telah menunjukkan bahawa pesakit mungkin mempunyai sindrom hipertensi intrakranial, manakala selebihnya dapat diperhatikan dalam penyakit lain. Walau bagaimanapun, jika seseorang mendapati sekurang-kurangnya beberapa gejala yang disenaraikan di atas, dia perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan yang serius sebelum komplikasi penyakit muncul.

Tekanan darah tinggi intrakranial

Terdapat satu lagi jenis hipertensi intrakranial - hipertensi intrakranial yang jinak. Ia tidak boleh dikaitkan dengan penyakit yang berasingan, ia adalah keadaan sementara yang disebabkan oleh beberapa faktor buruk tertentu, kesannya yang boleh mencetuskan tindak balas yang sama terhadap organisma. Keadaan hipertensi jinak boleh diterbalikkan dan tidak berbahaya seperti sindrom patologi hipertensi. Dengan bentuk yang tidak berbahaya, penyebab peningkatan tekanan dalam kotak kranial tidak boleh menjadi perkembangan neoplasma atau rupa hematoma. Iaitu, pemampatan otak bukan kerana jumlah yang dipindahkan oleh badan asing.

Apa yang boleh menyebabkan keadaan ini? Faktor-faktor berikut diketahui:

Kehamilan Hypovitaminosis. Hiperparatiroidisme. Menghentikan dadah tertentu. Obesiti. Pelanggaran kitaran haid, berlebihan vitamin A dan banyak lagi.

Penyakit ini dikaitkan dengan aliran keluar terjejas atau penyerapan cecair serebrospinal. Dalam kes ini, CSF timbul (CSF dipanggil serebrospinal atau cecair serebrum).

Pesakit yang mempunyai tekanan darah tinggi yang jinak semasa melawat doktor mengadu sakit kepala, yang menjadi lebih sengit semasa pergerakan. Kesakitan semacam itu juga boleh diperburuk oleh batuk atau bersin. Walau bagaimanapun, perbezaan utama antara hipertensi jinak adalah bahawa orang itu tidak menunjukkan tanda-tanda kemurungan kesedaran, dalam kebanyakan kes ia tidak memerlukan rawatan khas dan tidak mempunyai akibat.

Sebagai peraturan, hipertensi jinak hilang secara bebas. Jika gejala penyakit tidak hilang, doktor biasanya menetapkan ubat diuretik untuk pemulihan cepat untuk meningkatkan aliran bendalir dari tisu. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan hormon dan punca lumbar ditetapkan.

Sekiranya seseorang berlebihan berat badan, dan hipertensi adalah akibat obesiti, pesakit sedemikian harus lebih perhatian terhadap kesihatan mereka dan mula melawan obesiti. Gaya hidup yang sihat akan membantu menghilangkan hipertensi yang kerap dan banyak penyakit lain.

Apa yang perlu dilakukan dengan hipertensi intrakranial?

Bergantung kepada apa yang menyebabkan sindrom, ini haruslah dan kaedah untuk mengatasinya. Walau apa pun, hanya seorang pakar yang perlu mengetahui sebab-sebabnya, dan kemudian ambil beberapa tindakan. Pesakit tidak boleh melakukannya sendiri. Pada masa yang terbaik, dia tidak akan mencapai keputusan sama sekali, paling tidak, tindakannya hanya boleh membawa kepada komplikasi. Dan secara umum, selagi dia cuba untuk meringankan penderitaannya, penyakit itu akan menyebabkan akibat yang tidak dapat dikembalikan walaupun doktor tidak dapat menghapuskannya.

Apakah rawatan dengan tekanan intrakranial yang meningkat? Jika ia adalah hipertensi jinak, pakar neurologi menetapkan dadah diuretik. Sebagai peraturan, ini sahaja cukup untuk mengurangkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, rawatan tradisional ini tidak selalu diterima oleh pesakit dan tidak boleh selalu dilakukan olehnya. Semasa waktu bekerja, anda tidak akan "duduk" pada diuretik. Oleh itu, untuk mengurangkan tekanan intrakranial, anda boleh melakukan latihan khas.

Ia juga membantu dengan tekanan darah tinggi intrakranial, rejimen minum khas, diet berlebihan, terapi manual, fisioterapi, dan akupunktur. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh melakukan walaupun tanpa rawatan perubatan. Gejala penyakit mungkin hilang dalam minggu pertama dari permulaan rawatan.

Rawatan yang agak berbeza digunakan untuk hipertensi tengkorak yang telah timbul berdasarkan beberapa penyakit lain. Tetapi sebelum merawat kesan-kesan penyakit ini, perlu untuk menghapuskan punca mereka. Sebagai contoh, jika seseorang telah membangunkan tumor yang menimbulkan tekanan pada tengkorak, anda mesti terlebih dahulu menyelamatkan pesakit dari tumor ini, dan kemudian berurusan dengan akibat perkembangannya. Jika ia meningitis, maka tidak ada gunanya merawat diuretik tanpa bersentuhan dengan proses keradangan secara serentak.

Terdapat juga kes yang lebih teruk. Sebagai contoh, pesakit mungkin mengalami penyumbatan cecair otak. Ini kadang-kadang berlaku selepas pembedahan atau disebabkan oleh kecacatan kongenital. Dalam kes ini, shunts (tiub khas) ditanamkan ke pesakit, di mana cecair otak yang berlebihan dikeluarkan.

Komplikasi penyakit ini

Otak adalah organ yang sangat penting. Jika dia berada dalam keadaan terhad, dia hanya kehilangan keupayaannya untuk berfungsi dengan normal. Medulla itu sendiri boleh atrofi dalam kes ini, yang melibatkan pengurangan kemampuan intelektual seseorang, dan kemudian kegagalan peraturan saraf dalam organ-organ dalaman.

Sekiranya pada masa ini pesakit tidak meminta pertolongan, memecahkan otak sering membawa kepada anjakannya dan bahkan masuk ke bukaan tengkorak, yang sangat cepat menyebabkan kematian orang itu. Apabila diperas dan dipindahkan, otak dapat memasukkan ke dalam foramen occipital besar atau ke dalam cutout fossa dari cerebellum. Pada masa yang sama, pusat-pusat penting batang otak diikat, dan ini menghasilkan hasil yang membawa maut. Sebagai contoh, kematian akibat kegagalan pernafasan.

Kebocoran cangkuk lobus temporal juga boleh berlaku. Dalam kes ini, pesakit mempunyai perkembangan pupil di sisi yang ketinggalan berlaku, dan ketiadaan lengkap tindak balasnya terhadap cahaya. Dengan peningkatan tekanan, murid kedua akan diperluaskan, pernafasan akan berlaku dan koma akan mengikutinya.

Apabila bersetubuh dalam pemotongan buruh, keadaan terkejut diperhatikan di dalam pesakit, juga mengantuk yang kuat dan menguap, nafas dalam, yang sering dilakukannya, penyempitan murid-murid, yang kemudiannya dapat berkembang, dapat dilihat. Pesakit mempunyai corak pernafasan yang teruk.

Juga, tekanan intrakranial yang tinggi menyebabkan kehilangan visi yang cepat, kerana atrofi saraf optik berlaku dengan penyakit ini.

Kesimpulan

Mana-mana tanda hipertensi intrakranial sepatutnya menjadi sebab untuk segera melawat ahli neurologi. Sekiranya anda memulakan rawatan, otak belum rosak dengan meremas terus, orang itu akan sembuh sepenuhnya dan tidak akan lagi merasakan tanda-tanda penyakit. Lebih-lebih lagi, jika penyebabnya adalah tumor, lebih baik untuk mengetahui kewujudannya secepat mungkin, sehingga ia menjadi terlalu besar dan tidak mengganggu fungsi normal otak.

Anda juga perlu tahu bahawa sesetengah penyakit lain boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, jadi penyakit ini harus dirawat tepat pada waktunya. Penyakit seperti itu termasuk kardiosklerosis atherosclerotik dengan hipertensi arteri, diabetes, obesiti dan penyakit paru-paru.

Rawatan yang tepat pada masanya untuk klinik akan membantu untuk menghentikan penyakit pada peringkat awal dan tidak akan membenarkan perkembangan selanjutnya.

Video: peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak, Dr. Komarovsky

Video: tekanan intrakranial, pendapat ahli

Langkah 1: bayar perundingan menggunakan borang → Langkah 2: selepas pembayaran, tanyakan soalan anda dalam borang di bawah ↓ Langkah 3: Anda juga boleh mengucapkan terima kasih kepada pakar dengan pembayaran lain untuk jumlah sewenang-wenang ↑

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal