Regurgitasi injap Tricuspid

Regurgitasi tricuspid, seperti banyak patologi jantung lain, berkembang pesat pada hari ini. Mengesan pelanggaran injap jantung boleh sebelum kelahiran bayi, semasa ultrasound.

Selalunya, regurgitasi injap tricuspid didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah, dan pada orang dewasa ia biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit serius yang paling pelbagai. Anomali seperti itu mempunyai beberapa bentuk, gejala yang berbeza dan, dengan itu, pendekatan yang berbeza untuk rawatan.

Konsep regurgitasi tricuspid

Istilah "regurgitation" adalah perubatan. Ia berasal dari perkataan Latin gurgitare (diterjemahkan sebagai "banjir") dan awalan semula, yang bermaksud "sekali lagi, kembali." Dalam kardiologi, regurgitasi dipanggil aliran terbalik (suntikan) darah dari satu kebuk jantung kepada yang lain.

Hati terdiri daripada empat bilik (2 gegelang dan 2 ventrikel), dibahagi dengan partisi dan dilengkapi dengan empat injap. Ini adalah mitral, aorta, arteri pulmonari dan tricuspid (tricuspid). Yang terakhir menghubungkan ventrikel kanan dan atrium kanan. Di dalam setiap injap, atas pelbagai sebab, gangguan aliran darah mungkin berlaku, yang bermaksud terdapat empat jenis penyakit ini.

Regurgitasi aorta dan mitral yang paling kerap didiagnosis, tricuspid kurang biasa. Tetapi bahaya adalah bahawa dalam diagnosis ia mungkin untuk mengelirukan pelbagai bentuk patologi ini. Di samping itu, kadang-kadang pelanggaran kerja injap jantung yang berbeza berlaku pada pesakit pada masa yang sama.

Titik penting: regurgitation tricuspid bukan penyakit bebas dan diagnosis berasingan. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh masalah serius lain (jantung, paru-paru, dan lain-lain), dan oleh itu biasanya dirawat secara gabungan. Dan yang paling penting - anomali dengan nama Latin yang menakutkan tidak boleh dianggap hukuman. Ia cukup mudah untuk didiagnosis, ia adalah mungkin untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya ketat mengendalikannya.

Jenis regurgitasi tricuspid

Terdapat 2 klasifikasi utama patologi ini - pada masa kejadian dan oleh sebab kejadian.

  • Pada masa penampilan: kongenital dan diperolehi.

Kongenital direkodkan semasa perkembangan pranatal anak atau pada bulan pertama selepas kelahiran. Dalam kes ini, kerja injap jantung akhirnya dapat kembali normal. Di samping itu, anomali kongenital lebih mudah dikawal, jika anda menjaga hati dan mematuhi langkah-langkah untuk mencegah penyakit kardiovaskular.

Memperolehi muncul pada orang dewasa sudah semasa hidup. Patologi seperti itu hampir tidak pernah timbul secara berasingan, ia boleh disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit - dari pelebaran (pengembangan) ventrikel kepada halangan arteri paru-paru.

  • Oleh sebab: primer dan sekunder.

Abnormaliti trikuspid utama didiagnosis di latar belakang penyakit jantung. Tiada masalah dengan sistem pernafasan pesakit dengan diagnosis sedemikian. Penyebab utama penurunan sekunder aliran darah dalam injap tricuspid adalah tekanan darah tinggi paru-paru, iaitu tekanan terlalu tinggi dalam sistem arteri pulmonari.

Regurgitasi injap tricuspid secara tradisinya berjalan seiring dengan ketidakcukupan injap itu sendiri. Oleh itu, beberapa klasifikasi jenis saham yang membuang kembali darah berdasarkan bentuk ketidakcukupan tricuspid, iaitu, penyakit injap secara langsung:

  1. Kegagalan organik (mutlak), apabila punca - dalam kekalahan risalah injap akibat penyakit kongenital.
  2. Fungsional (relatif), apabila injap dilepaskan kerana masalah dengan saluran paru-paru atau meresap kerosakan tisu jantung.

Darjah regurgitasi tricuspid

Regurgitasi boleh dilakukan dalam 4 tahap (darjah) yang berlainan. Tetapi kadang-kadang doktor membezakan regurgitasi fisiologi yang berasingan, kelima, yang dipanggil. Dalam kes ini, tidak ada perubahan dalam miokardium, ketiga-tiga injap injap itu benar-benar sihat, hanya terdapat gangguan yang tidak dapat dilihat oleh aliran darah di dalam injap ("twist" darah).

  • Peringkat pertama. Dalam kes ini, pesakit mempunyai aliran darah kecil dari ventrikel ke atrium melalui injap valvular.
  • Peringkat kedua. Panjang jet dari injap mencapai 20 mm. Regurgitasi Tricuspid 2 darjah sudah dianggap sebagai penyakit yang memerlukan rawatan khas.
  • Peringkat ketiga. Aliran darah mudah dikesan semasa diagnosis, panjangnya melebihi 2 cm.
  • Peringkat keempat. Di sini, aliran darah sudah pergi jauh jauh ke dalam atrium kanan.

Regurgitasi tricuspid berfungsi biasanya berjumlah 0-1 darjah. Selalunya ia ditemui pada orang yang tinggi, kurus, dan beberapa sumber perubatan melaporkan bahawa 2/3 orang yang benar-benar sihat mempunyai anomali sedemikian.

Keadaan semacam itu sama sekali tidak mengancam nyawa, tidak menjejaskan kesejahteraan dan dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan. Kecuali, sudah tentu, mula berkembang.

Penyebab patologi

Penyebab utama aliran darah terjejas melalui injap tricuspid adalah peleburan ventrikel kanan bersama dengan kekurangan valvular. Hipertensi pulmonari, kegagalan jantung, halangan (halangan) arteri pulmonari menimbulkan anomali sedemikian. Lebih jarang, endokarditis infektif, sakit sendi, ubat-ubatan, dan lain-lain menjadi punca pulangan darah.

Faktor yang menyebabkan penampilan penyakit jantung ini biasanya dibahagikan kepada 2 kumpulan besar bergantung kepada jenis patologi itu sendiri:

  1. Sebab-sebab pembasmian tricuspid utama:
    • rematik (keradangan sistemik tisu penghubung);
    • endokarditis infektif (radang endokardium, sering dijumpai dalam pengguna ubat suntikan);
    • prolaps injap (flaps bengkok beberapa milimeter);
    • Sindrom Marfan (penyakit tisu penghubung keturunan);
    • Anomali Ebstein (kecacatan kongenital di mana risalah injap hilang atau tidak hadir);
    • kecederaan dada;
    • ubat lama (Ergotamine, Phentermine, dan sebagainya).
  2. Punca regurgitasi tricuspid sekunder:

  • peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari (hipertensi);
  • Pelepasan atau hypertrophy dari ventrikel kanan;
  • disfungsi ventrikel kanan;
  • stenosis injap mitral;
  • kegagalan ventrikel kiri dan kanan;
  • pelbagai jenis kardiopati;
  • kecacatan septum atrium (kecacatan kongenital);
  • halangan arteri pulmonari (dan saluran keluarnya).

Gejala

Dalam bentuk yang lebih ringan gangguan aliran darah di antara bilik jantung, tidak terdapat tanda-tanda tertentu.

Regurgitasi tricuspid dari tahap 1 boleh membuat dirinya sendiri hanya diketahui oleh satu tanda - peningkatan denyutan urat pada leher.

Kesan ini berlaku kerana tekanan tinggi pada urat jugular, dan mudah merasakan pulsasi hanya dengan meletakkan tangan ke leher di sebelah kanan.

Pada peringkat seterusnya, anda boleh merasakan bukan sahaja denyutan nadi, tetapi juga penggetaran yang jelas dari urat leher. Gejala berikut juga akan menceritakan masalah dengan aliran darah di ventrikel kanan:

  • urat jugular bukan sahaja menggigil, tetapi juga membengkak dengan ketara;
  • warna kebiruan kulit (terutamanya pada segitiga nasolabial, di bawah kuku, di bibir dan hujung hidung);
  • bengkak kaki;
  • fibrilasi atrium;
  • nada hati berpecah;
  • murmur holosistolik di hati (meningkat dengan inspirasi);
  • sesak nafas dan keletihan;
  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
  • hati yang diperbesarkan, dan lain-lain

Kebanyakan gejala ini boleh memberi isyarat pelbagai masalah kardiovaskular. Oleh kerana itu, gejala yang paling jelas dari regurgitasi tricuspid dipanggil bengkak dan gemetaran urat jugular.

Regurgitasi tricuspid pada kanak-kanak

Mengembalikan darah ke ventrikel kanan hari ini semakin didaftarkan pada kanak-kanak, dan sebelum lahir. Regurgitasi tricuspid janin boleh muncul seawal trimester pertama kehamilan, pada minggu ke-11-13.

Ciri ini sering terjadi pada bayi dengan kelainan kromosom (contohnya, dengan Sindrom Down). Tetapi peratusan tertentu regurgitation juga diperhatikan dalam janin yang benar-benar sihat.

Ahli kardiologi kanak-kanak membicarakan banyak kes-kes ketidakstabilan tricuspid pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Kebanyakan mereka didiagnosis dengan regurgitasi peringkat pertama, dan hari ini ia sudah dianggap sebagai variasi norma.

Jika kanak-kanak tidak mempunyai patologi jantung yang lain, pada masa akan datang terdapat kemungkinan besar bahawa injap akan sembuh sendiri.

Tetapi jika penyakit kongenital mencapai peringkat kedua atau ketiga, terdapat risiko kegagalan jantung masa depan, disfungsi ventrikel kanan. Oleh itu, adalah penting bagi kanak-kanak untuk selalu menghadiri ahli kardiologi dan mematuhi segala langkah yang perlu untuk mencegah penyakit jantung.

Diagnostik

Doktor telah belajar untuk mengenal pasti regurgitasi tricuspid yang teruk sejak lama, tetapi diagnosis bentuk ringan menjadi mungkin baru-baru ini, dengan kedatangan ultrasound. Itulah kira-kira 40 tahun yang lalu.

Hari ini, ultrasound dianggap kaedah diagnostik utama untuk patologi ini. Ia membolehkan anda membezakan pembukaan sabung injap, saiz dan arah aliran darah.

Diagnosis komprehensif regurgitation tricuspid termasuk berikut:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan fizikal (termasuk auscultation of heart - listening);
  • Ultrasound jantung (normal dan Doppler) atau echocardiography;
  • elektrokardiografi;
  • x-ray dada;
  • catheterization jantung.

Catheterization adalah kaedah diagnostik dan terapeutik yang memerlukan penyediaan pesakit dengan teliti. Ia jarang digunakan untuk mengkaji masalah dengan aliran darah melalui injap tricuspid. Hanya dalam kes-kes di mana diagnosis yang paling mendalam diperlukan, sebagai contoh, untuk menilai keadaan kapal koronari hati.

Rawatan dan Pencegahan

Terapi regurgitasi tricuspid termasuk 2 blok besar - rawatan konservatif dan pembedahan. Apabila penyakit itu berada di peringkat pertama, tiada rawatan khusus diperlukan, hanya pemantauan biasa oleh ahli kardiologi.

Jika pesakit mempunyai patologi kardiovaskular yang menimbulkan pelanggaran aliran darah, semua rawatan ditujukan khusus kepada mereka, iaitu, untuk menghapuskan penyebab regurgitasi.

Apabila penyakit itu mencapai tahap kedua, rawatan konservatif sudah melibatkan pentadbiran ubat-ubatan khas. Ini adalah diuretik (diuretik), vasodilators (bermakna untuk berehat otot-otot pembuluh darah), persiapan kalium, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan injap tricuspid adalah jenis operasi berikut:

Prognosis kehidupan dengan regurgitasi tricuspid cukup baik, dengan syarat pesakit itu menjalani gaya hidup yang sihat dan melindungi hatinya. Dan apabila penyakit itu dikesan pada peringkat pertama, dan apabila operasi pada injap telah dilakukan.

Doktor dalam kes ini dinasihatkan untuk menggunakan langkah-langkah standard untuk mencegah kegagalan jantung. Ini termasuk kawalan berat badan dan senaman yang kerap, pemakanan yang betul, penolakan dari rokok dan alkohol, berehat secara teratur dan sedikit tekanan yang mungkin. Dan yang paling penting - pemantauan berterusan oleh ahli kardiologi.

Apakah regurgitasi injap tricuspid 1 darjah

  • Ciri patologi injap
    • Manifestasi klinikal
    • Bentuk ketidakstabilan tricuspid
  • Langkah diagnostik
  • Taktik rawatan dan pencegahan

Tidak ramai yang tahu apa regurgitation injap tricuspid 1 darjah. Hati manusia mempunyai struktur yang kompleks. Myocardium itu sendiri terdiri daripada ventrikel dan atria, kecuali bagi mereka, terdapat injap. Fungsi utama mereka adalah untuk menyertai pergerakan darah dalam satu arah dari satu jabatan ke satu sama lain. Hati mempunyai injap berikut:

  • aorta;
  • mitral;
  • injap paru-paru;
  • tricuspid.

Injap tricuspid (tricuspid) terletak di antara jantung yang betul. Dia membuka sabuknya semasa berehat otot jantung. Dalam kes ini, darah habis dalam oksigen, pergi dari atrium kanan ke arah ventrikel kanan. Dalam fasa systole, injap ini tidak berfungsi, ia ditutup pada orang yang sihat. Apakah etiologi, klinik dan rawatan gangguan ini?

Ciri patologi injap

Patologi ini dicirikan oleh hakikat bahawa darah pada masa penguncupan jantung dibuang ke atrium kanan. Ini dipanggil regurgitation. Diketahui bahawa darah dari ventrikel kanan memasuki peredaran pulmonari, dari mana ia membekalkan darah ke paru-paru. Dengan tahap kekurangan darah yang tinggi tidak memasuki sistem pernafasan. Terdapat 4 darjah keparahan regurgitasi. Ijazah pertama adalah yang paling mudah. Dengan pesakitnya hampir tiada aduan, dan aliran darah hampir tidak kelihatan. Keadaan ini tidak menyebabkan banyak bahaya kepada tubuh dan tidak berbahaya bagi manusia. Regurgitasi Tricuspid 2 darjah dicirikan oleh hakikat bahawa aliran darah berada pada jarak 2 cm dari injap tricuspid.

Pada peringkat 3, jet terletak pada jarak lebih daripada 2 cm dari injap. Bagi ijazah keempat, dengan itu aliran darah agak besar, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Tricuspid regurgitation 1 darjah mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit jantung. Faktor etiologi utama termasuk:

  • kehadiran miokarditis reumatik pada manusia;
  • infeksi etiologi keradangan endokard;
  • sindrom carcinoid;
  • serangan jantung kanan;
  • injap prolaps;
  • penyakit kongenital (Marfan syndrome).

Apa yang penting adalah hakikat bahawa penyebabnya adalah penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, contohnya, "Ergotamine."

Manifestasi klinikal

Apabila regurgitasi injap tricuspid 1 darjah tanda klinikal dinyatakan sedikit atau tidak sepenuhnya. Kemungkinan manifestasi regurgitation termasuk:

  • penampilan edema;
  • bengkak pada leher;
  • sesak nafas apabila berjalan dan melakukan kerja fizikal;
  • kelemahan;
  • perasaan degupan jantung.

Gejala-gejala yang mungkin termasuk kencing yang merosot, sakit perut, keresahan pada bahagian atas dan bawah. Orang yang sakit mungkin hanya mempunyai beberapa manifestasi di atas. Dengan tahap patologi yang teruk, perkembangan fibrillation atrial atau peredaran atrium mungkin. Hasil dari semua ini mungkin kegagalan fungsi jantung. Semasa menjalankan kajian dengan gred 1, perubahan sering tidak hadir. Pada 2-4 darjah, perubahan berikut dapat diperhatikan: hepatomegali (peningkatan dalam saiz hati), penguraian batang paru, bunyi jantung, pembengkakan urat jugular.

Bentuk ketidakstabilan tricuspid

Terdapat bentuk primer dan sekunder dari patologi ini. Pembasmian primer jarang didiagnosis berpuas hati. Ia dipanggil organik. Seringkali, patologi digabungkan dengan satu lagi penyakit serius: menyempitkan (stenosis) pembukaan yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel.

Dalam keadaan ini, hanya bahagian hati yang betul berubah. Gejala yang paling biasa yang pesakit mengadu adalah sesak nafas, kesukaran bernafas. Selalunya, regurgitasi tricuspid organik digabungkan dengan kecacatan injap jantung lain. Tanda-tanda klinikal mitral atau penyakit injap aorta berlaku di sini, sementara kekurangan injap tricuspid kekal tidak diiktiraf.

Dalam amalan kardiologi, terdapat satu bentuk patologi sekunder. Ia tidak muncul dengan sendirinya, tetapi terhadap latar belakang penyakit mitral. Pada masa yang sama, tanda-tanda klinikal sedikit berbeza dari segi bentuk kekurangan.

Pesakit bimbang tentang kelemahan yang teruk, kelesuan, bengkak. Sesetengah pesakit mengalami ascites. Kekurangan tricuspid, yang berkembang di latar belakang keradangan otot jantung atau serangan jantung, adalah yang paling parah. Dengan tiada rawatan, tahap patologi pertama boleh berubah menjadi 2 dan 3. Semua ini penuh dengan perkembangan komplikasi. Komplikasi kekurangan injap menyebabkan bahaya terbesar kepada manusia:

  • embolus paru;
  • takikardia ventrikel;
  • fibrilasi atrium.

Langkah diagnostik

Pengesanan patologi dalam injap tricuspid dilakukan menggunakan echocardiography, electrocardiography. Di samping itu, sinaran X-dada boleh dilakukan. Yang paling berharga adalah ultrasound jantung (echocardiography). Dengan itu, adalah mungkin untuk menilai keadaan semua bahagian jantung dan injap, termasuk tricuspid.

Pada ECG, seorang doktor dapat mengesan tanda-tanda peningkatan dalam saiz ventrikel kanan. Dengan 1 darjah patologi, tanda-tanda regurgitasi dalam kebanyakan kes dikesan secara tidak sengaja. Dengan 2 darjah regurgitation, peningkatan di atrium kanan dikesan pada x-ray. Kadang-kadang terdapat efusi dalam rongga pleura.

Catheterization organ organ adalah kurang biasa bagi menilai keadaan fungsian injap. Sama pentingnya ialah pengumpulan anamnesis penyakit dan pemeriksaan fizikal (mendengar suara jantung dan bunyi, perkusi). Semasa auskultasi, kelemahan bunyi jantung pertama dan kedua dapat ditentukan.

Nada pertama dianggarkan di puncak hati. Murmur sistolik juga ciri. Ia dikesan di rantau ruang intercostal ketiga dan keempat di bahagian kanan sternum. Pada penyelidikan kadar takikardia denyut jantung boleh menyala. Selalunya ia dikaitkan dengan tindakan pernafasan (semasa penyedutan udara, peningkatan kadar jantung).

Taktik rawatan dan pencegahan

Rawatan ditujukan terutamanya kepada penghapusan penyakit yang mendasari. Ini mungkin endokarditis, rematik, kegagalan jantung.

Apabila gred 1 tidak ada pelanggaran serius dalam hemodinamik, maka rawatan tidak boleh dilakukan.

Dengan patologi yang lebih teruk, terapi mungkin konservatif dan radikal. Dalam kes pertama, glikosida jantung dan ubat diuretik ditugaskan ke peringkat penguraian. Pesakit mesti mematuhi rejim minuman. Pada masa yang sama adalah perlu untuk mengurangkan jumlah cecair yang digunakan, serta garam.

Rawatan pembedahan boleh dilakukan dengan kehadiran kekurangan injap tricuspid yang teruk atau sederhana. Petunjuk untuk pembedahan adalah lesi simultan injap mitral dengan perkembangan hipertensi pulmonari.

Campur tangan bedah melibatkan pembedahan plastik dan penggantian katup. Satu operasi boleh menyelamatkan nyawa seseorang yang sakit. Anuloplasty sering dilakukan. Dalam proses pelaksanaannya, cincin injap dijahit ke cincin prostesis atau diameter cincin injap dikurangkan.

Prostetik tidak selalu digunakan. Ia hanya digunakan jika tidak boleh melakukan anuloplasti. Prostesis adalah injap daging babi. Fakta yang menarik adalah bahawa prostesis seperti itu berfungsi lebih lama di bahagian kanan jantung.

Sekiranya penyebab kekurangan valvular adalah keradangan lapisan dalaman jantung (endokardium) dan penyakit itu tidak bertindak balas terhadap terapi antibiotik, injap tricuspid dikeluarkan. Oleh itu, regurgitation tricuspid berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit dan boleh membawa maut. Patologi Gred 1 tidak menimbulkan ancaman kepada orang sakit dan tidak memerlukan rawatan tertentu.

Regurgitasi injap Tricuspid

Sepanjang kehidupan seseorang, setiap hari, setiap detik, hati kita, motor dalaman kita melakukan pekerjaan yang luar biasa. Fikirkanlah: dalam satu hari jantung memancarkan kira-kira 7,200 liter darah...

Ia melalui kerja jantung kita, setiap organ, setiap sel tubuh manusia menerima nutrien dan oksigen dari darah. Jantung bekerja dengan lelah, lancar, jelas. Tetapi bagaimanakah motor kompleks ini berfungsi oleh tubuh manusia? Katakanlah.

1 Apa yang perlu anda ketahui tentang struktur hati?

Struktur hati manusia

Pertama sekali, faham bahawa jantung adalah otot yang memompa darah melalui tubuh. Terdapat tiga membran di dalam hati: endokardium adalah membran dalaman, miokardium adalah membran otot itu sendiri, dan pericardium adalah membran luar, serus. Hati diwakili oleh lapisan otot - miokardium. Hati juga mempunyai 4 bahagian: dua ventrikel dan dua atria, yang dipisahkan oleh septa. Terdapat hak (atrium dan ventrikel) dan kiri (atrium dan ventrikel) bahagian-bahagian jantung.

Kapal terbesar dalam tubuh manusia berlepas dari ventrikel kiri - aorta, yang membawa darah arteri (kaya oksigen) ke semua sel. Batang paru-paru meninggalkan ventrikel kanan dan membawa darah vena (berkurang oksigen) ke paru-paru. Darah bergerak dari atria ke ventrikel, dan kemudian dari ventrikel ke vesel.

Darah diperkaya dengan oksigen, keluar dari jantung, membekalkan tubuh dengannya, dan, mengambil produk pembusukan toksik yang tidak perlu dari sel-sel semua organ, kembali ke jantung. Jalan darah dalam satu arah mengawal injap jantung dan saluran darah. Mereka dibentuk oleh lapisan endokardial jantung. Injap tricuspid terletak di antara bahagian jantung yang betul, kerana terdapat 3 kepingan dalam strukturnya, nama kedua ialah tricuspid.

Antara bahagian kiri - injap mitral atau bicuspid. Injap dikendalikan mengikut mekanisme permit atau pintu masuk: di systole atrium, injap jantung dibuka, dan di dalam sistol ventrikel yang mereka tutup, dengan itu menghalang refluks darah semula. Biasanya, ikat pinggang rapat rapat dengan satu sama lain. Tetapi selalunya kerana pelbagai sebab, kongenital atau diperolehi, kerja jantung dan injap terganggu.

2 Apabila injap tricuspid menderita?

Ketidakstabilan injap stenosis dan tricuspid

Biasanya, flap tricuspid adalah elastik dan tahan lama. Mereka bersebelahan antara satu sama lain, tidak membenarkan darah mengalir kembali ke atrium kanan. Tetapi terdapat sebab-sebab yang membawa kepada fakta bahawa di antara injap ada jurang - jarak, kerana darah dari ventrikel lagi memasuki atrium, terdapat aliran darah atau regurgitasi yang terbalik.

Keadaan ini membawa kepada fakta bahawa injap tidak dapat berfungsi dengan baik dan kegagalannya terbentuk. Punca kegagalan injap tricuspid:

  1. Congenital
    • Penyakit tisu meresap: Sindrom Morphan (ini adalah penyakit serius di mana, sebagai tambahan kepada patologi jantung, terdapat perubahan dalam sistem saraf, mata, buah pinggang, dan paru-paru, serta perubahan luaran: kaki panjang, jari-jari labah-labah, hipermotilitas sendi, keabnormalan struktur pinggul sendi, kyphosis, scoliosis, dislokasi tulang belakang serviks dan lain-lain.)
    • Anomali Ebstein (patologi kongenital penyisipan injap tricuspid, mereka diturunkan ke dalam rongga ventrikel kanan, kerana yang rongganya berkurang dengan ketara, dan atrium kiri berkembang, kekurangan tricuspid berlaku)
    • kecacatan jantung kongenital. Kegagalan terikan tricuspid injap hampir tidak pernah berlaku. Selalunya ia berlaku dengan cacat injap mitral dan aorta.

Juga kekurangan tricuspid boleh dibahagikan kepada organik (apabila perubahan secara langsung tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam injap) dan berfungsi (apabila injap tidak terjejas, dan kegagalan timbul kerana peregangan cincin berserabut atau pengembangan bilik jantung)

3 Bagaimana regurgitasi dan kegagalan?

Bergantung pada tahap penarikan darah dari ventrikel ke atrium, iaitu. regurgitation, memperuntukkan tahap ketidakcukupan injap tricuspid. Lebih regurgitation, semakin tinggi tahap kegagalan valvular. Tahap regurgitation membolehkan anda menilai echocardiography dengan doppler. Dengan kaedah penyiasatan ini, seseorang dapat memerhatikan pergerakan injap injap dan aliran darah yang terbalik. Terdapat 4 darjah regurgitasi injap tricuspid:

  • 1 darjah regurgitation injap tricuspid - pada echocardiography dengan Doppler, aliran darah terbalik hampir tidak dapat dilihat. Gred 1 ditemui walaupun di kalangan orang yang sihat dan, jika tidak disertai oleh mana-mana patologi lain di hati, adalah norma;
  • 2 darjah regurgitation injap tricuspid - kursus retrograde darah mencapai 2 cm dari injap tricuspid;
  • 3 darjah regurgitation - luka darah lebih daripada 2 cm;
  • Regresi gred 4 - refluks darah retrograde divisualisasikan di seluruh atrium kanan.

4 Apakah tanda-tanda ketidakstabilan tricuspid?

Dyspnea pada tenaga

Seperti yang disebutkan di atas, 1 darjah kekurangan injap tricuspid berlaku pada orang yang tidak mempunyai masalah jantung, dan bukan penyakit jika tiada patologi jantung lagi. Gred 1 sering dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan rutin. Pesakit tidak menunjukkan aduan dari sistem kardiovaskular. Pada peperiksaan, denyutan vena leher kadang-kadang dapat diperhatikan.

Dengan 2 darjah kegagalan, pesakit boleh membuat aduan berikut:
Kelemahan, keletihan yang semakin meningkat, sesak nafas pada tenaga, berdebar-debar, gangguan dalam kerja jantung, bengkak kaki yang lebih rendah, menarik kesakitan di bawah tulang rusuk di kanan, kesakitan yang berselang di dada. Pada peperiksaan, mungkin ada kesedihan kulit, pastoznost, pembengkakan kaki dan kaki, pembesaran hati, pembengkakan dan peningkatan pulsasi pada leher. Semasa auscultation, murmur sistolik didengar di asas proses xiphoid.

Pada tahap 3-4 darjah kekurangan injap tricuspid, kemajuan gejala: sesak nafas bertambah dan mengiringi pesakit berehat, mual, muntah, sakit di hipokondrium kanan, ascites, hydrothorax. Gred 3-4 kekurangan tricuspid adalah patologi teruk, keadaan umum pesakit merosot, yang sering berfungsi sebagai petunjuk untuk rawatan pembedahan, seperti prostetik atau plastik injap.

5 Pembantu dalam diagnosis penyakit?

Radiograf jantung dengan kekurangan tricuspid

Sebagai tambahan kepada simptom klinikal dan pemeriksaan perubatan, kaedah penyelidikan instrumental memberikan bantuan yang tidak ternilai dalam diagnosis. Seperti yang dinyatakan di atas, 1 darjah regurgitasi tricuspid didiagnosis dalam Echocardiography dengan Doppler dalam bentuk refluks kecil darah ke dalam ventrikel kanan. Dengan kaedah pemeriksaan lain, tiada perubahan diperhatikan.

Tetapi sudahpun dengan tahap regurgitasi kedua, perubahan berikut diperhatikan:

  1. Pada ECG - peningkatan jantung yang betul.
  2. Pada radiografi - pengembangan bayang-bayang atrium kanan dan penonjolan vena cava unggul.
  3. Apabila melakukan echocardiography - peningkatan dalam rongga ventrikel kanan, atrium kanan.
  4. Apabila melakukan echocardiography dengan doppler - suntikan retrograde darah ke atrium diperhatikan. Kaedah ini membolehkan anda menetapkan tahap regurgitasi dengan ketepatan yang tinggi.
  5. Jarang, catheterisasi rongga jantung adalah mungkin dengan kedua-dua tujuan diagnostik dan terapeutik.

6 Bagaimana untuk mengatasi kekurangan injap tricuspid?

Pemerhatian oleh ahli kardiologi

Oleh kerana regurgitation tahap 1 injap tricuspid bukan patologi, tetapi hanya satu variasi norma, kegagalan tahap 1 tidak harus dirawat. Anda perlu melawat ahli kardiologi, menjalankan pemeriksaan yang ditetapkan, mengekalkan gaya hidup sihat dan mengikuti semua cadangan doktor.

Tetapi jika ketiadaan injap tricuspid berlangsung dan telah mencapai angka 2, di sini adalah mustahil untuk dilakukan tanpa ubat. Dan dengan keterukan manifestasi klinikal dan ketiadaan kesan ubat-ubatan - ia mungkin dan rawatan pembedahan: injap prostetik atau plastik.

Apakah ubat-ubatan yang termasuk? Pertama, penghapusan penyebab kegagalan valvular: rawatan penyakit reumatik, endokarditis, kawalan hipertensi arteri, kerana dalam kes ini kegagalan adalah punca menengah. Dan penyingkiran sebab yang mendasari secara automatik akan melibatkan peningkatan dalam sistem kardiovaskular.

Tetapi jika punca kekalahan injap adalah utama, maka ia tetap hanya untuk menangani perkembangan komplikasi:

  • hipertensi pulmonari,
  • kegagalan jantung
  • thromboembolism.

Untuk melakukan ini, doktor yang menghadiri memilih rejimen rawatan individu, dengan mengambilkira komorbiditi.

Tidak ada ubat sendiri. Jika anda telah didiagnosis dengan kekurangan injap tricuspid, atau dalam kesimpulan EchoCg, anda membaca regurgitasi tricuspid, jangan melambatkan pendekatan anda kepada ahli kardiologi.

Regurgitation tricuspid valve 1 degree

Regurgitasi injap Tricuspid

Regurgitasi tricuspid, seperti banyak patologi jantung lain, berkembang pesat pada hari ini. Mengesan pelanggaran injap jantung boleh sebelum kelahiran bayi, semasa ultrasound.

Selalunya, regurgitasi injap tricuspid didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah, dan pada orang dewasa ia biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit serius yang paling pelbagai. Anomali seperti itu mempunyai beberapa bentuk, gejala yang berbeza dan, dengan itu, pendekatan yang berbeza untuk rawatan.

Konsep regurgitasi tricuspid

Istilah "regurgitation" adalah perubatan. Ia berasal dari perkataan Latin gurgitare (diterjemahkan sebagai "banjir") dan awalan semula, yang bermaksud "sekali lagi, kembali." Dalam kardiologi, regurgitasi dipanggil aliran terbalik (suntikan) darah dari satu kebuk jantung kepada yang lain.

Hati terdiri daripada empat bilik (2 gegelang dan 2 ventrikel), dibahagi dengan partisi dan dilengkapi dengan empat injap. Ini adalah mitral, aorta, arteri pulmonari dan tricuspid (tricuspid). Yang terakhir menghubungkan ventrikel kanan dan atrium kanan. Di dalam setiap injap, atas pelbagai sebab, gangguan aliran darah mungkin berlaku, yang bermaksud terdapat empat jenis penyakit ini.

Regurgitasi aorta dan mitral yang paling kerap didiagnosis, tricuspid kurang biasa. Tetapi bahaya adalah bahawa dalam diagnosis ia mungkin untuk mengelirukan pelbagai bentuk patologi ini. Di samping itu, kadang-kadang pelanggaran kerja injap jantung yang berbeza berlaku pada pesakit pada masa yang sama.

Titik penting: regurgitation tricuspid bukan penyakit bebas dan diagnosis berasingan. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh masalah serius lain (jantung, paru-paru, dan lain-lain), dan oleh itu biasanya dirawat secara gabungan. Dan yang paling penting - anomali dengan nama Latin yang menakutkan tidak boleh dianggap hukuman. Ia cukup mudah untuk didiagnosis, ia adalah mungkin untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya ketat mengendalikannya.

Jenis regurgitasi tricuspid

Terdapat 2 klasifikasi utama patologi ini - pada masa kejadian dan oleh sebab kejadian.

  • Pada masa penampilan: kongenital dan diperolehi.

Kongenital direkodkan semasa perkembangan pranatal anak atau pada bulan pertama selepas kelahiran. Dalam kes ini, kerja injap jantung akhirnya dapat kembali normal. Di samping itu, anomali kongenital lebih mudah dikawal, jika anda menjaga hati dan mematuhi langkah-langkah untuk mencegah penyakit kardiovaskular.

Memperolehi muncul pada orang dewasa sudah semasa hidup. Patologi seperti itu hampir tidak pernah timbul secara berasingan, ia boleh disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit - dari pelebaran (pengembangan) ventrikel kepada halangan arteri paru-paru.

  • Oleh sebab: primer dan sekunder.

Abnormaliti trikuspid utama didiagnosis di latar belakang penyakit jantung. Tiada masalah dengan sistem pernafasan pesakit dengan diagnosis sedemikian. Penyebab utama penurunan sekunder aliran darah dalam injap tricuspid adalah tekanan darah tinggi paru-paru, iaitu tekanan terlalu tinggi dalam sistem arteri pulmonari.

Regurgitasi injap tricuspid secara tradisinya berjalan seiring dengan ketidakcukupan injap itu sendiri. Oleh itu, beberapa klasifikasi jenis saham yang membuang kembali darah berdasarkan bentuk ketidakcukupan tricuspid, iaitu, penyakit injap secara langsung:

  1. Kegagalan organik (mutlak), apabila punca - dalam kekalahan risalah injap akibat penyakit kongenital.
  2. Fungsional (relatif), apabila injap dilepaskan kerana masalah dengan saluran paru-paru atau meresap kerosakan tisu jantung.

Darjah regurgitasi tricuspid

Regurgitasi boleh dilakukan dalam 4 tahap (darjah) yang berlainan. Tetapi kadang-kadang doktor membezakan regurgitasi fisiologi yang berasingan, kelima, yang dipanggil. Dalam kes ini, tidak ada perubahan dalam miokardium, ketiga-tiga injap injap itu benar-benar sihat, hanya terdapat gangguan yang tidak dapat dilihat oleh aliran darah di dalam injap ("twist" darah).

  • Peringkat pertama. Dalam kes ini, pesakit mempunyai aliran darah kecil dari ventrikel ke atrium melalui injap valvular.
  • Peringkat kedua. Panjang jet dari injap mencapai 20 mm. Regurgitasi Tricuspid 2 darjah sudah dianggap sebagai penyakit yang memerlukan rawatan khas.
  • Peringkat ketiga. Aliran darah mudah dikesan semasa diagnosis, panjangnya melebihi 2 cm.
  • Peringkat keempat. Di sini, aliran darah sudah pergi jauh jauh ke dalam atrium kanan.

Regurgitasi tricuspid berfungsi biasanya berjumlah 0-1 darjah. Selalunya ia ditemui pada orang yang tinggi, kurus, dan beberapa sumber perubatan melaporkan bahawa 2/3 orang yang benar-benar sihat mempunyai anomali sedemikian.

Keadaan semacam itu sama sekali tidak mengancam nyawa, tidak menjejaskan kesejahteraan dan dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan. Kecuali, sudah tentu, mula berkembang.

Penyebab patologi

Penyebab utama aliran darah terjejas melalui injap tricuspid adalah peleburan ventrikel kanan bersama dengan kekurangan valvular. Hipertensi pulmonari, kegagalan jantung, halangan (halangan) arteri pulmonari menimbulkan anomali sedemikian. Lebih jarang, endokarditis infektif, sakit sendi, ubat-ubatan, dan lain-lain menjadi punca pulangan darah.

Faktor yang menyebabkan penampilan penyakit jantung ini biasanya dibahagikan kepada 2 kumpulan besar bergantung kepada jenis patologi itu sendiri:

  1. Sebab-sebab pembasmian tricuspid utama:
    • rematik (keradangan sistemik tisu penghubung);
    • endokarditis infektif (radang endokardium, sering dijumpai dalam pengguna ubat suntikan);
    • prolaps injap (flaps bengkok beberapa milimeter);
    • Sindrom Marfan (penyakit tisu penghubung keturunan);
    • Anomali Ebstein (kecacatan kongenital di mana risalah injap hilang atau tidak hadir);
    • kecederaan dada;
    • ubat lama (Ergotamine, Phentermine, dan sebagainya).
  2. Punca regurgitasi tricuspid sekunder:
    • peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari (hipertensi);
    • Pelepasan atau hypertrophy dari ventrikel kanan;
    • disfungsi ventrikel kanan;
    • stenosis injap mitral;
    • kegagalan ventrikel kiri dan kanan;
    • pelbagai jenis kardiopati;
    • kecacatan septum atrium (kecacatan kongenital);
    • halangan arteri pulmonari (dan saluran keluarnya).

Dalam bentuk yang lebih ringan gangguan aliran darah di antara bilik jantung, tidak terdapat tanda-tanda tertentu.

Regurgitasi tricuspid dari tahap 1 boleh membuat dirinya sendiri hanya diketahui oleh satu tanda - peningkatan denyutan urat pada leher.

Kesan ini berlaku kerana tekanan tinggi pada urat jugular, dan mudah merasakan pulsasi hanya dengan meletakkan tangan ke leher di sebelah kanan.

Pada peringkat seterusnya, anda boleh merasakan bukan sahaja denyutan nadi, tetapi juga penggetaran yang jelas dari urat leher. Gejala berikut juga akan menceritakan masalah dengan aliran darah di ventrikel kanan:

  • urat jugular bukan sahaja menggigil, tetapi juga membengkak dengan ketara;
  • warna kebiruan kulit (terutamanya pada segitiga nasolabial, di bawah kuku, di bibir dan hujung hidung);
  • bengkak kaki;
  • fibrilasi atrium;
  • nada hati berpecah;
  • murmur holosistolik di hati (meningkat dengan inspirasi);
  • sesak nafas dan keletihan;
  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
  • hati yang diperbesarkan, dan lain-lain

Kebanyakan gejala ini boleh memberi isyarat pelbagai masalah kardiovaskular. Oleh kerana itu, gejala yang paling jelas dari regurgitasi tricuspid dipanggil bengkak dan gemetaran urat jugular.

Regurgitasi tricuspid pada kanak-kanak

Mengembalikan darah ke ventrikel kanan hari ini semakin didaftarkan pada kanak-kanak, dan sebelum lahir. Regurgitasi tricuspid janin boleh muncul seawal trimester pertama kehamilan, pada minggu ke-11-13.

Ciri ini sering terjadi pada bayi dengan kelainan kromosom (contohnya, dengan Sindrom Down). Tetapi peratusan tertentu regurgitation juga diperhatikan dalam janin yang benar-benar sihat.

Ahli kardiologi kanak-kanak membicarakan banyak kes-kes ketidakstabilan tricuspid pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Kebanyakan mereka didiagnosis dengan regurgitasi peringkat pertama, dan hari ini ia sudah dianggap sebagai variasi norma.

Jika kanak-kanak tidak mempunyai patologi jantung yang lain, pada masa akan datang terdapat kemungkinan besar bahawa injap akan sembuh sendiri.

Tetapi jika penyakit kongenital mencapai peringkat kedua atau ketiga, terdapat risiko kegagalan jantung masa depan, disfungsi ventrikel kanan. Oleh itu, adalah penting bagi kanak-kanak untuk selalu menghadiri ahli kardiologi dan mematuhi segala langkah yang perlu untuk mencegah penyakit jantung.

Diagnostik

Doktor telah belajar untuk mengenal pasti regurgitasi tricuspid yang teruk sejak lama, tetapi diagnosis bentuk ringan menjadi mungkin baru-baru ini, dengan kedatangan ultrasound. Itulah kira-kira 40 tahun yang lalu.

Hari ini, ultrasound dianggap kaedah diagnostik utama untuk patologi ini. Ia membolehkan anda membezakan pembukaan sabung injap, saiz dan arah aliran darah.

Diagnosis komprehensif regurgitation tricuspid termasuk berikut:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan fizikal (termasuk auscultation of heart - listening);
  • Ultrasound jantung (normal dan Doppler) atau echocardiography;
  • elektrokardiografi;
  • x-ray dada;
  • catheterization jantung.

Catheterization adalah kaedah diagnostik dan terapeutik yang memerlukan penyediaan pesakit dengan teliti. Ia jarang digunakan untuk mengkaji masalah dengan aliran darah melalui injap tricuspid. Hanya dalam kes-kes di mana diagnosis yang paling mendalam diperlukan, sebagai contoh, untuk menilai keadaan kapal koronari hati.

Rawatan dan Pencegahan

Terapi regurgitasi tricuspid termasuk 2 blok besar - rawatan konservatif dan pembedahan. Apabila penyakit itu berada di peringkat pertama, tiada rawatan khusus diperlukan, hanya pemantauan biasa oleh ahli kardiologi.

Jika pesakit mempunyai patologi kardiovaskular yang menimbulkan pelanggaran aliran darah, semua rawatan ditujukan khusus kepada mereka, iaitu, untuk menghapuskan penyebab regurgitasi.

Apabila penyakit itu mencapai tahap kedua, rawatan konservatif sudah melibatkan pentadbiran ubat-ubatan khas. Ini adalah diuretik (diuretik), vasodilators (bermakna untuk berehat otot-otot pembuluh darah), persiapan kalium, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan injap tricuspid adalah jenis operasi berikut:

Prognosis kehidupan dengan regurgitasi tricuspid cukup baik, dengan syarat pesakit itu menjalani gaya hidup yang sihat dan melindungi hatinya. Dan apabila penyakit itu dikesan pada peringkat pertama, dan apabila operasi pada injap telah dilakukan.

Doktor dalam kes ini dinasihatkan untuk menggunakan langkah-langkah standard untuk mencegah kegagalan jantung. Ini termasuk kawalan berat badan dan senaman yang kerap, pemakanan yang betul, penolakan dari rokok dan alkohol, berehat secara teratur dan sedikit tekanan yang mungkin. Dan yang paling penting - pemantauan berterusan oleh ahli kardiologi.

Apakah regurgitasi injap tricuspid 1 darjah

  • Ciri patologi injap
    • Manifestasi klinikal
    • Bentuk ketidakstabilan tricuspid
  • Langkah diagnostik
  • Taktik rawatan dan pencegahan

Tidak ramai yang tahu apa regurgitation injap tricuspid 1 darjah. Hati manusia mempunyai struktur yang kompleks. Myocardium itu sendiri terdiri daripada ventrikel dan atria, kecuali bagi mereka, terdapat injap. Fungsi utama mereka adalah untuk menyertai pergerakan darah dalam satu arah dari satu jabatan ke satu sama lain. Hati mempunyai injap berikut:

  • aorta;
  • mitral;
  • injap paru-paru;
  • tricuspid.

Injap tricuspid (tricuspid) terletak di antara jantung yang betul. Dia membuka sabuknya semasa berehat otot jantung. Dalam kes ini, darah habis dalam oksigen, pergi dari atrium kanan ke arah ventrikel kanan. Dalam fasa systole, injap ini tidak berfungsi, ia ditutup pada orang yang sihat. Apakah etiologi, klinik dan rawatan gangguan ini?

Ciri patologi injap

Patologi ini dicirikan oleh hakikat bahawa darah pada masa penguncupan jantung dibuang ke atrium kanan. Ini dipanggil regurgitation. Diketahui bahawa darah dari ventrikel kanan memasuki peredaran pulmonari, dari mana ia membekalkan darah ke paru-paru. Dengan tahap kekurangan darah yang tinggi tidak memasuki sistem pernafasan. Terdapat 4 darjah keparahan regurgitasi. Ijazah pertama adalah yang paling mudah. Dengan pesakitnya hampir tiada aduan, dan aliran darah hampir tidak kelihatan. Keadaan ini tidak menyebabkan banyak bahaya kepada tubuh dan tidak berbahaya bagi manusia. Regurgitasi Tricuspid 2 darjah dicirikan oleh hakikat bahawa aliran darah berada pada jarak 2 cm dari injap tricuspid.

Pada peringkat 3, jet terletak pada jarak lebih daripada 2 cm dari injap. Bagi ijazah keempat, dengan itu aliran darah agak besar, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Tricuspid regurgitation 1 darjah mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit jantung. Faktor etiologi utama termasuk:

  • kehadiran miokarditis reumatik pada manusia;
  • infeksi etiologi keradangan endokard;
  • sindrom carcinoid;
  • serangan jantung kanan;
  • injap prolaps;
  • penyakit kongenital (Marfan syndrome).

Apa yang penting adalah hakikat bahawa penyebabnya adalah penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, contohnya, "Ergotamine."

Kembali ke jadual kandungan

Manifestasi klinikal

Apabila regurgitasi injap tricuspid 1 darjah tanda klinikal dinyatakan sedikit atau tidak sepenuhnya. Kemungkinan manifestasi regurgitation termasuk:

  • penampilan edema;
  • bengkak pada leher;
  • sesak nafas apabila berjalan dan melakukan kerja fizikal;
  • kelemahan;
  • perasaan degupan jantung.

Gejala-gejala yang mungkin termasuk kencing yang merosot, sakit perut, keresahan pada bahagian atas dan bawah. Orang yang sakit mungkin hanya mempunyai beberapa manifestasi di atas. Dengan tahap patologi yang teruk, perkembangan fibrillation atrial atau peredaran atrium mungkin. Hasil dari semua ini mungkin kegagalan fungsi jantung. Semasa menjalankan kajian dengan gred 1, perubahan sering tidak hadir. Pada 2-4 darjah, perubahan berikut dapat diperhatikan: hepatomegali (peningkatan dalam saiz hati), penguraian batang paru, bunyi jantung, pembengkakan urat jugular.

Kembali ke jadual kandungan

Bentuk ketidakstabilan tricuspid

Terdapat bentuk primer dan sekunder dari patologi ini. Pembasmian primer jarang didiagnosis berpuas hati. Ia dipanggil organik. Seringkali, patologi digabungkan dengan satu lagi penyakit serius: menyempitkan (stenosis) pembukaan yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel.

Dalam keadaan ini, hanya bahagian hati yang betul berubah. Gejala yang paling biasa yang pesakit mengadu adalah sesak nafas, kesukaran bernafas. Selalunya, regurgitasi tricuspid organik digabungkan dengan kecacatan injap jantung lain. Tanda-tanda klinikal kerosakan mitral atau injap aorta berlaku. manakala kekurangan injap tricuspid kekal tidak diiktiraf.

Dalam amalan kardiologi, terdapat satu bentuk patologi sekunder. Ia tidak muncul dengan sendirinya, tetapi terhadap latar belakang penyakit mitral. Pada masa yang sama, tanda-tanda klinikal sedikit berbeza dari segi bentuk kekurangan.

Pesakit bimbang tentang kelemahan yang teruk, kelesuan, bengkak. Sesetengah pesakit mengalami ascites. Kekurangan tricuspid, yang berkembang di latar belakang keradangan otot jantung atau serangan jantung, adalah yang paling parah. Dengan tiada rawatan, tahap patologi pertama boleh berubah menjadi 2 dan 3. Semua ini penuh dengan perkembangan komplikasi. Komplikasi kekurangan injap menyebabkan bahaya terbesar kepada manusia:

  • embolus paru;
  • takikardia ventrikel;
  • fibrilasi atrium.

Kembali ke jadual kandungan

Langkah diagnostik

Pengesanan patologi dalam injap tricuspid dilakukan menggunakan echocardiography, electrocardiography. Di samping itu, sinaran X-dada boleh dilakukan. Yang paling berharga adalah ultrasound jantung (echocardiography). Dengan itu, adalah mungkin untuk menilai keadaan semua bahagian jantung dan injap, termasuk tricuspid.

Pada ECG, seorang doktor dapat mengesan tanda-tanda peningkatan dalam saiz ventrikel kanan. Dengan 1 darjah patologi, tanda-tanda regurgitasi dalam kebanyakan kes dikesan secara tidak sengaja. Dengan 2 darjah regurgitation, peningkatan di atrium kanan dikesan pada x-ray. Kadang-kadang terdapat efusi dalam rongga pleura.

Catheterization organ organ adalah kurang biasa bagi menilai keadaan fungsian injap. Sama pentingnya ialah pengumpulan anamnesis penyakit dan pemeriksaan fizikal (mendengar suara jantung dan bunyi, perkusi). Semasa auskultasi, kelemahan bunyi jantung pertama dan kedua dapat ditentukan.

Nada pertama dianggarkan di puncak hati. Murmur sistolik juga ciri. Ia dikesan di rantau ruang intercostal ketiga dan keempat di bahagian kanan sternum. Pada penyelidikan kadar takikardia denyut jantung boleh menyala. Selalunya ia dikaitkan dengan tindakan pernafasan (semasa penyedutan udara, peningkatan kadar jantung).

Kembali ke jadual kandungan

Taktik rawatan dan pencegahan

Rawatan ditujukan terutamanya kepada penghapusan penyakit yang mendasari. Ini mungkin endokarditis, rematik, kegagalan jantung.

Apabila gred 1 tidak ada pelanggaran serius dalam hemodinamik, maka rawatan tidak boleh dilakukan.

Dengan patologi yang lebih teruk, terapi mungkin konservatif dan radikal. Dalam kes pertama, glikosida jantung dan ubat diuretik ditugaskan ke peringkat penguraian. Pesakit mesti mematuhi rejim minuman. Pada masa yang sama adalah perlu untuk mengurangkan jumlah cecair yang digunakan, serta garam.

Rawatan pembedahan boleh dilakukan dengan kehadiran kekurangan injap tricuspid yang teruk atau sederhana. Petunjuk untuk pembedahan adalah lesi simultan injap mitral dengan perkembangan hipertensi pulmonari.

Campur tangan bedah melibatkan pembedahan plastik dan penggantian katup. Satu operasi boleh menyelamatkan nyawa seseorang yang sakit. Anuloplasty sering dilakukan. Dalam proses pelaksanaannya, cincin injap dijahit ke cincin prostesis atau diameter cincin injap dikurangkan.

Prostetik tidak selalu digunakan. Ia hanya digunakan jika tidak boleh melakukan anuloplasti. Prostesis adalah injap daging babi. Fakta yang menarik adalah bahawa prostesis seperti itu berfungsi lebih lama di bahagian kanan jantung.

Sekiranya penyebab kekurangan valvular adalah keradangan lapisan dalaman jantung (endokardium) dan penyakit itu tidak bertindak balas terhadap terapi antibiotik, injap tricuspid dikeluarkan. Oleh itu, regurgitation tricuspid berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit dan boleh membawa maut. Patologi Gred 1 tidak menimbulkan ancaman kepada orang sakit dan tidak memerlukan rawatan tertentu.

Tricuspid regurgitation 1 darjah - apakah itu dan apa rawatannya?

Bertentangan dengan semua stereotaip: seorang gadis dengan kelainan genetik yang jarang menawan dunia fesyen Nama gadis ini adalah Melanie Gaidos, dan dia memecahkan dunia fesyen dengan cepat, mengejutkan, memberi inspirasi dan menghancurkan stereotaip bodoh.

Kesalahan yang tidak dapat difahami dalam filem-filem yang mungkin tidak pernah anda perhatikan. Mungkin terdapat sangat sedikit orang yang tidak suka menonton filem. Walau bagaimanapun, walaupun dalam filem terbaik terdapat kesilapan yang dapat dilihat oleh penonton.

Bagaimana untuk kelihatan lebih muda: potongan rambut terbaik untuk mereka yang berusia lebih dari 30, 40, 50, 60 Gadis dalam 20 tahun jangan bimbang tentang bentuk dan panjang rambut. Nampaknya belia dicipta untuk eksperimen penampilan dan keriting berani. Walau bagaimanapun, yang terakhir

Nenek moyang kita tidak tidur seperti yang kita lakukan. Apa yang kita buat salah? Ini sukar untuk dipercayai, tetapi saintis dan banyak ahli sejarah cenderung untuk mempercayai bahawa manusia moden tidak tidur sama seperti nenek moyangnya purba. Pada mulanya.

20 gambar kucing yang dibuat pada masa yang tepat Kucing adalah makhluk yang menakjubkan, dan semua orang tahu tentang ini. Dan mereka sangat fizikal dan sentiasa tahu bagaimana untuk berada pada masa yang tepat dalam peraturan.

Charlie Gard meninggal seminggu sebelum hari jadi pertamanya, Charlie Gard, anak yang tidak dapat disembuhkan, mengenai siapa seluruh dunia bercakap, meninggal 28 Julai seminggu sebelum hari pertama.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal