Prothrombin

Prothrombin adalah salah satu komponen terpenting untuk memastikan pembekuan darah. Prothrombin adalah protein yang kompleks dalam plasma darah, prekursor trombin. Mempengaruhi pembentukan bekuan darah.
Untuk menilai keadaan sistem pembekuan darah, ujian darah untuk kandungan prothrombin ditetapkan. Mungkin indeks prothrombin rendah atau tinggi.

Oleh kerana prothrombin dihasilkan dengan penyertaan vitamin K dalam hati, indeks darah prothrombin memungkinkan untuk menilai keadaan organ ini dan saluran gastrointestinal secara keseluruhan.

Apabila melakukan ujian darah untuk kandungan prothrombin, dapatkan penunjuk yang berbeza:

  1. Masa prothrombin - penunjuk dalam beberapa saat mencerminkan masa pembekuan darah pesakit.
  2. Kromik prothrombin adalah kaedah yang paling popular untuk menganalisis prothrombin. Analisis ini menunjukkan aktiviti prothrombin dalam plasma darah pesakit, yang dikenal pasti oleh graf penentukuran, dibina dalam proses mengukur masa prothrombin dalam penyelesaian cecair plasma biasa. Ia dinyatakan sebagai peratusan.
  3. Indeks prothrombin adalah peratusan masa prothrombin normatif untuk masa prothrombin pesakit.
  4. Indeks prothrombin INR disarankan untuk digunakan oleh pakar WHO dan jawatankuasa antarabangsa untuk memantau terapi pesakit dengan antikoagulan yang tidak langsung - ubat yang memperlambat pembekuan darah dan mengurangkan kadar prothrombin. Antikoagulan digunakan untuk merawat trombosis, trombophlebitis, dan embolisme paru; oleh itu indeks prothrombin INR membolehkan doktor menilai keberkesanan rawatan penyakit-penyakit ini.

Analisis dan tafsiran hasil

Hasil analisis dalam bentuk makmal dalam bentuk, di mana terdapat indikator norma. Kami berikan mereka di sini:

  • dalam masa prothrombin biasa ialah 9-12.6 saat;
  • indeks prothrombin rendah - kurang daripada 77%; tinggi - penunjuk melebihi 120%;
  • INR adalah normal - 0.85-1.15;
  • Indeks prothrombin, yang dikira oleh Kvik, biasanya 78-142%.

Indeks Prothrombin - Rendah

Norma prothrombin di bawah purata mungkin menunjukkan kecenderungan berdarah (hypocoagulation), yang boleh dicetuskan oleh:

  • Ubat yang menyebabkan pengurangan pembekuan.
  • Kekurangan vitamin K, yang diperlukan untuk pengeluaran unsur-unsur yang menyumbang kepada pembekuan dan peningkatan prothrombin. Kes yang paling kerap kekurangan vitamin K adalah disysbacteriosis dan penyakit gastrousus.
  • Kecenderungan yang diperolehi terhadap kekurangan unsur-unsur pembekuan akibat pengambilan sindrom nefrotik, penyakit kronik dan gangguan hati.
  • Gangguan sintesis faktor pembekuan pada hati.

Prothrombin rendah dalam darah memberi alasan untuk membuat diagnosis berikut:

  • kekurangan prothrombin kongenital atau diperolehi
  • kekurangan vitamin K.

Indeks Prothrombin - Prestasi Tinggi

Norma prothrombin di atas rata-rata menunjukkan hypercoagulation, iaitu meningkatnya pembekuan darah, ini boleh disebabkan oleh:

  1. Kehadiran inhibitor pembekuan - heparin.
  2. Lebihan vitamin K.
  3. Di samping itu, prothrombin di atas norma boleh dikesan oleh penggunaan jangka panjang ubat-ubatan hormon kontraseptif.

Prothrombin tinggi adalah gejala penyakit berikut:

  • thromboembolism
  • keadaan preinfarction, infarksi miokardium
  • kehadiran neoplasma malignan
  • polycythemia (tahap sel darah merah meningkat).

Seperti yang anda dapat lihat, ujian darah untuk kandungan protein prothrombin penting bagi wanita hamil dan bagi mereka yang merancang kehamilan. Berhati-hati dengan diri sendiri, belajar mempercayai doktor yang pandai, inilah satu-satunya cara untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini semasa melahirkan anak dan komplikasi selepas mereka.

Indeks prothrombin semasa mengandung

Satu hemostasiogram (coagulogram) semasa kehamilan ditetapkan tanpa gagal, kerana pengetahuan tentang indeks prothrombin memungkinkan untuk mencegah pendarahan teruk semasa bersalin atau, sebaliknya, untuk mengelakkan pembentukan pembekuan darah.

Sekiranya seorang wanita mempunyai indeks prothrombin diturunkan, maka terdapat risiko pendarahan, dan mungkin disarankan untuk menetapkan koagulan kepada pesakit. Jika, sebaliknya, ia dinaikkan, maka seorang wanita hamil boleh diresepkan ubat yang mencegah peningkatan pembekuan darah.

Masa prothrombin juga sama pentingnya. Seorang doktor yang mengetahui masa pembekuan wanita yang sedang bekerja boleh mencegah pendarahan teruk atau, jika ia bermula, perkembangan kejutan hemolitik.

Perkara utama yang harus diingat wanita hamil: jika doktor tidak tahu bahawa indeks prothrombinnya menurun, dia mungkin tidak dapat mencegah gangguan plasenta atau pendarahan selepas melahirkan anak, dan sebaliknya, indeks prothrombin tinggi akan dapat meminta doktor untuk bahaya trombosis vaskular plasenta.

Akibat berbahaya

Dengan kekurangan prothrombin, gejala tidak menyenangkan boleh berlaku, seperti pendarahan yang berpanjangan atau pendarahan yang mengancam nyawa. Jumlah prothrombin di atas norma juga berbahaya kepada kesihatan, dan boleh menimbulkan serangan jantung dan serangan jantung, terutama di hadapan aterosklerosis. Kadar prothrombin adalah komponen penting dalam kesihatan manusia, jadi ia mesti sentiasa dipantau.

Diet khas

Untuk menormalkan tahap prothrombin, perlu mengambil cecair - air, jus dan sup dalam kuantiti yang banyak. Tidak kurang berguna akan buah-buahan dan sayur-sayuran. Di samping itu, diketahui bahawa pengeluaran prothrombin sebahagian besarnya bergantung kepada jumlah vitamin K, anda juga harus mengehadkan penggunaan ubat-ubatan herba yang menyumbang kepada pembekuan darah: telur kering, immortelle, tansy, yarrow, jelatang dan pisang. Walaupun mengekalkan diet tidak rumit ini, prothrombin akan tetap normal, dan risiko pendarahan atau peningkatan pembekuan akan dikurangkan.

Prothrombin - norma, indeks dan masa, protrombin mengikut Kvik

Peralihan pantas pada halaman

Apa itu? Prothrombin adalah protein yang terlibat dalam mekanisme pembekuan darah, sintesisnya terjadi di hati dengan penyertaan vitamin K. Coagulability membayangkan peralihan darah dari cecair ke keadaan tebal.

Untuk berfungsi dengan selesa dalam badan, darah mesti mempunyai konsistensi cair. Jika kapal rosak, proses pembekuan harus berlaku - penebalan. Tubuh tidak dapat kehilangan jumlah darah yang besar dan menyumbat saluran dengan banyak darah beku.

  • Analisis makmal prothrombin membolehkan kita menilai kualiti mekanisme pembekuan.

Seperti mana-mana analisis, sampel prothrombin diambil pada perut kosong. Seorang pesakit yang tidak dapat memenuhi syarat ini untuk alasan kesihatan mengambil makanan 4-5 jam sebelum prosedur. Persediaan yang mempengaruhi pembekuan darah tidak boleh diambil sebelum ujian diambil - keputusannya akan jauh dari kebenaran. Jika anda tidak menyingkirkan dadah, beritahu doktor tentang mengambilnya.

Analisis kualiti pembekuan darah adalah perlu bagi penyakit berikut dan disyaki kehadiran mereka:

  • Sindrom antiphospholipid pada wanita hamil (ini ditunjukkan oleh keguguran, pengguguran pengguguran, kekurangan plasenta dan komplikasi obstetrik lain);
  • Patologi hati;
  • Atherosclerosis, urat varikos;
  • Ketidakseimbangan vitamin K dalam badan;
  • Kehadiran penyakit autoimun;
  • Penggunaan jangka panjang antikoagulan tidak langsung.

Ujian prothrombin juga boleh ditetapkan untuk penyakit lain untuk pemeriksaan untuk pembekuan. Di bawah mikroskop, ulang semula mekanisme semulajadi pembekuan darah.

Ion kalium dan thromboplastin ditambah kepada plasma yang terukur semula. Kompleks prothrombin mempunyai beberapa faktor pembekuan - analisis membolehkan untuk mendedahkan kekurangan atau lebihan faktor tersebut.

Masa Prothrombin - apa itu? (norma)

Masa prothrombin adalah tempoh pembekuan darah dari saat ini campuran kalium dan thromboplastin ditambahkan ke plasma. Thromboplastin yang digunakan dalam makmal mempunyai tahap kepekaan tertentu terhadap faktor II, V, VII dan X.

Waktu prothrombin adalah dari 11 hingga 16 saat, tetapi aktiviti bahan mungkin berbeza bergantung pada sampel. Dengan itu, membuat kesimpulan dengan membandingkan jumlah nilai hasil dalam hitungan detik adalah salah. Penilaian relatif diperlukan.

Indeks Prothrombin - apa itu? (norma)

Indeks prothrombin ialah nisbah masa pembekuan darah normal untuk penunjuk pesakit individu. Lebih tepat membenarkan penentuan analisis indeks prothrombin oleh INR (nisbah normal antarabangsa).

Indeks prothrombin secara matematik membetulkan penunjuk masa prothrombin. Keputusan individu dalam detik dibahagikan dengan kadar tetap orang yang sihat dan didarabkan oleh pekali sensitiviti thromboplastin yang diambil. Bilangan yang kedua ialah dari 1 hingga 3, anda dapat menemuinya dalam klasifikasi antarabangsa sejagat.

Ingat, apabila menentukan indeks prothrombin: norma untuk wanita dan lelaki sama - dari 0.8 hingga 1.3. Tetapi angka itu mungkin berbeza bergantung pada umur dan kesihatan.

Hasil kajian praoperasi tidak boleh melebihi 0.85 - 1.25. Skor 3.0 - 4.0 diperhatikan dalam pesakit yang telah mengalami infark miokard atau mempunyai penyakit kardiovaskular yang serius.

Indeks prothrombin adalah 2.0 - 3.0 dalam kes:

  • Kecacatan injap jantung;
  • Fibrillation atrium kronik dan penerimaan "warfarin" dalam latar belakangnya;
  • Rawatan trombosis vena dan pencegahan trombosis vaskular dalam selepas pembedahan;
  • Penanaman injap mitral dan aorta;
  • Rawatan tromboembolisme di kawasan arteri pulmonari.

Indeks prothrombin untuk INR di atas 6.0 memerlukan kemasukan segera pesakit. Pekali ini menunjukkan risiko pendarahan dalaman yang tinggi di pelbagai lokasi.

Keadaan ini rumit jika orang itu telah mengalami luka ulseratif saluran gastrousus, kegagalan buah pinggang, tekanan darah tinggi dan gangguan aliran darah di otak. Dalam kes ini, potensi serangan hemorrhagic (berkaitan dengan pendarahan) serangan jantung di organ meningkat.

Apabila menerima keputusan analisis yang tidak memuaskan menggunakan sistem INR, tiada pemeriksaan semula diperlukan (hasilnya sangat sensitif dan boleh dipercayai). Nilai indeks tidak berbeza bergantung kepada jenis bahan makmal yang diambil (kapilari, darah vena).

  • Indeks prothrombin dikira berdasarkan penilaian kepekaan thromboplastin kepada faktor koagulasi.

Prothrombin untuk Kvik - apa itu? (diturunkan, meningkat dan normal)

Selama beberapa dekad, dalam keadaan makmal, diperkirakan prothrombin Kviku. Apa itu? Ini adalah peratusan aktiviti prothrombin. Saintis mencadangkan untuk membandingkan penunjuk masa prothrombin pesakit dengan penunjuk kebergantungan jangka masa ini terhadap bilangan faktor kompleks prothrombin dalam plasma yang diambil. Hasilnya adalah peratusan.

Ketergantungan bangunan membolehkan anda menilai kadar pembekuan dengan sangat tepat, tetapi faktor sensitiviti thromboplastin tidak diambil kira.

Ciri ujian ini menjejaskan kualiti hasil dalam bidang nilai kritikal di bawah dan di atas norma. Dalam keputusan standard dan penyelewengan kecil dari mereka, indeks INR dan Kvik berkorelasi secara langsung.

  • Hasil analisa kad di mana-mana makmal akan mengandungi protrfbin Kviku. Kadar ini adalah dalam 78% - 142%. Penunjuk mungkin sedikit melebihi nilai purata, tetapi pada masa yang sama ia sepatutnya berada dalam peratusan normal.

Dalam tubuh yang sihat, pembekuan darah sering meningkat - hypercoagulation diperhatikan. Proses sedemikian dianggap normal sehingga seseorang mempunyai sebarang penyakit vaskular atau kerosakan tisu kronik. Kehadiran mereka menjadi risiko pembekuan darah.

Selepas menetapkan ubat penipisan darah, pemeriksaan biasa diperlukan. Dalam sesetengah kes di dalam kumpulan dana ini boleh membentuk sebuah depot (tahap pengumpulan bahan), yang akan membawa kepada keadaan hypocoagulation dengan peningkatan pendarahan.

Di samping itu, keputusan analisis mungkin merupakan proses yang bertentangan - hypercoagulation (peningkatan aktiviti pembekuan). Petunjuk ketumpatan darah yang tidak mencukupi diperhatikan lebih kurang daripada lebihan.

  • Walau bagaimanapun, sebarang patologi faktor prothrombin memerlukan kawalan atau rawatan.

Peningkatan prothrombin pada lelaki dan wanita

Prothrombin pada lelaki dan wanita yang lebih tua dari 45-50 tahun sering dinaikkan - lebih daripada 142% daripada Kvik. Hypercoagulation boleh disebabkan oleh kehadiran penyakit vaskular, serta faktor sementara. Yang kedua termasuk:

  • Ketidakseimbangan vitamin K, yang menghalang sintesis prothrombin yang betul dalam hati, di mana ia biasanya dihasilkan;
  • Penyakit hati kronik dan gangguan kerja, yang juga mengganggu sintesis normal prothrombin;
  • Anomali kongenital: kekurangan faktor pembekuan II, V, VII, X;
  • Kehadiran perencat heparin dalam mekanisme pembekuan;
  • Sindrom nefrotik, amyloidosis (pemendapan protein abnormal khas dalam organ);
  • Penerimaan antiseptik, julap, ubat anabolik, ubat-ubatan hormon, nikotinik dan acetylsalicylic acid, quinine, quinidine.

Peningkatan prothrombin tidak disebabkan oleh faktor di atas menunjukkan adanya penyakit yang serius. Oleh itu, carian diagnostik didasarkan pada nosologi berikut:

  • Thromboembolism (menyumbat saluran darah dengan gumpalan darah);
  • Polycythemia (peningkatan bilangan eritrosit dalam darah, termasuk dan berkaitan dengan proses kanser);
  • Penyakit onkologi: leukemia, tumor kanser pelbagai penyetempatan;
  • Preinfarction state of the organism;
  • Infark miokardium.

Prothrombin pada wanita boleh meningkat kerana penggunaan jangka panjang pil kontraseptif, terutama dengan peningkatan dos komponen estrogen (dari 30 hingga 50 μg setiap tablet).

Jika pesakit mempunyai penyakit vaskular yang teruk, pil itu harus dibuang. Boleh beralih ke ubat hormon tempatan (suppositori, cincin vagina).

Tidak banyak kesan pada pembekuan darah mempengaruhi diet. Adalah mungkin untuk menurunkan angka untuk Pantas dengan beberapa peratus dengan menambahkan produk "mengoksida" ke menu harian. Keputusan yang meningkat menyebabkan kekurangan diet produk tenusu, buah merah dan hitam, sitrus, ikan berlemak dan jumlah air yang digunakan.

Prothrombin rendah - apakah maksudnya?

Prothrombin rendah diperhatikan dengan hypocoagulation. Hasil ini menunjukkan kecenderungan tubuh pendarahan dalaman. Kekurangan faktor pembekuan diperhatikan dalam situasi berikut:

  • Kekurangan vitamin K adalah pelanggaran sintesis prothrombin;
  • Kekurangan kongenital faktor-faktor tertentu yang mengawal proses dalam darah;
  • Patologi hati, mencegah sintesis biasa faktor pembekuan;
  • Kekurangan fibrinogen dalam darah (kongenital dan diperolehi);
  • Mengambil ubat yang mengurangkan keupayaan darah untuk membeku.

Kadar prothrombin yang rendah menunjukkan penyakit:

  • Dysbacteriosis;
  • Patologi saluran gastrousus;
  • Kekurangan prothrombin;
  • Hypovitaminosis.

Untuk menyesuaikan kadar prothrombin yang sedikit dikurangkan, anda boleh menggunakan produk yang mengandungi vitamin K. Kubis, wortel, pisang, epal, pear, bayam dan salad akan berguna.

Sebab untuk menurunkan hasil dalam diet lebih kerap dikaitkan kepada lelaki daripada wanita. Ia adalah jantina lelaki yang lebih suka produk daging untuk sayur-sayuran. Disebabkan ketagihan ini, terdapat kekurangan vitamin dalam badan.

Prothrombin semasa mengandung

Analisis indeks prothrombin hamil adalah wajib. Semasa bersalin, kadar yang rendah boleh mengakibatkan pendarahan yang teruk, dan kadar yang tinggi boleh menyebabkan buruh pramatang dan juga keguguran pada masa akan datang.

Oleh itu, sangat penting untuk menilai penunjuk ini semasa kehamilan, terutamanya jika terdapat pelbagai komplikasi semasa kehamilan yang diberikan dan pada masa sebelumnya.

Semasa kehamilan, ujian darah untuk indeks prothrombin diberikan sekurang-kurangnya 3 kali (sekali setiap trimester). Jika ibu masa depan didiagnosis dengan keabnormalan yang ketara, perlu melakukan ujian untuk pembekuan lebih kerap. Kadar prothrombin dalam darah wanita semasa kehamilan adalah lebih rendah daripada biasa - dari 70% hingga 120%.

Pelanggaran dalam mekanisme pembekuan darah pada wanita hamil menunjukkan:

  • Urat varikos pada anggota badan;
  • Pendarahan dan lebam yang ketara selepas kecederaan ringan;
  • Fungsi hati yang tidak normal;
  • Tempoh yang panjang kekurangan hasil apabila cuba hamil;
  • Konsepsi melalui prosedur IVF;
  • Kehamilan berganda;
  • Ketinggalan perkembangan janin dari norma;
  • Penggunaan alkohol, merokok ibu mengandung;
  • Rawatan antikoagulan jangka panjang;
  • Pelbagai keguguran.

Sejak protrhbin Kviku semasa kehamilan menurun, maka jatuh dan indeks INR. Terutama perubahan dalam trimester kehamilan kedua. Sehingga minggu ke-13, pekali sepadan dengan norma: dari 0.8 hingga 1.3. Selanjutnya, indeks menurun:

  1. Dari minggu ke-14 hingga ke-20, indeks prothrombin untuk INR adalah dari 0.55 hingga 1.1;
  2. Dari minggu ke-21 hingga minggu ke 28, penunjuk boleh turun ke 0.5, tetapi tidak boleh melebihi 1.15;
  3. Dari minggu ke-29 hingga ke-35, hasilnya adalah 0.6 - 1.17;
  4. Dari indeks minggu ke-36 hingga ke-42 - dari 0.55 hingga 1.15.

Dalam kes wanita hamil, keutamaan diberikan kepada kaedah pengindeksan INR. Petunjuk agak rendah, dan kaedah Pantas memberikan ralat pada nilai kritikal.

Jika prothrombin Kvik dinaikkan, apakah maksudnya untuk orang dewasa

Prothrombin adalah proenzyme yang disintesis dalam hati di bawah pengaruh vitamin K. Glikoprotein ini merupakan salah satu petunjuk utama hemostasiogram (analisis pembekuan). Sebagai prekursor thrombin (protein yang merangsang proses pembentukan thrombus), prothrombin dalam ujian darah mencerminkan keadaan keseluruhan sistem pembekuan. Prothrombin juga dipanggil faktor kedua hemostasis.

Pemantauan nilai-nilai prothrombin membolehkan menilai risiko hiperkosobulabiliti atau pendarahan, dan juga mendiagnosis patologi tertentu pada hati dan saluran gastrousus.

Permulaan pembentukan bekuan darah sebagai tindak balas kepada pelanggaran integriti dinding vaskular berlaku di sepanjang laluan luar pembekuan. Untuk pembentukan bekuan darah di kawasan dengan aliran darah yang perlahan atau dinding vaskular yang tidak normal, laluan dalaman hemostasis adalah bertanggungjawab.

Untuk kajian hemostasis yang menyeluruh, kajian yang paling biasa digunakan ialah:

  • prothrombin time (PT);
  • mengaktifkan masa tromboplastin separa;
  • kiraan platelet;
  • kuantisasi fibrinogen.

Apa maksud "kviku"?

Armand Kvik, semasa menjalankan penyelidikannya, telah membangunkan tiga ujian yang berbeza, tetapi kami berminat dengan ujian satu langkahnya untuk jumlah prothrombin yang terdapat dalam plasma darah, dan penentuan masa pembekuan prothrombin.

Ia adalah ujian ini yang memungkinkan untuk menggunakan ungkapan "oleh Kvik" secara meluas. Kita mesti memberi penghormatan kepada hakikat bahawa ia adalah ujian Armand Kwick yang memberikan gambaran yang paling tepat mengenai keupayaan darah untuk membeku.

Apa itu Kviku prothrombin

Untuk mengkaji tahap prothrombin dalam darah digunakan: protrombin menurut Kvik dan sikap dinormalisasi antarabangsa. Penunjuk ini mencerminkan masa prothrombin, yang mencirikan prothrombin dan pembentukan thrombin, iaitu fase pertama dan ke-2 hemostasis plasma.

Masa prothrombin Kvik adalah kaedah untuk menganggarkan keadaan kekurangan kompleks prothrombin dan memaparkan aktiviti mekanisme luaran hemostasis. Hasil analisis ditunjukkan sebagai peratusan aktivitas prothrombin, ditentukan berdasarkan jadual khusus yang dibina dengan menggunakan pencairan plasma standard. Apabila merancang, masa prothrombin diambil kira, iaitu, masa hemostasis plasma yang direkodkan dalam beberapa saat selepas pentadbiran campuran thromboplastin-Ca.

Juga, dalam kajian hemostasis, boleh dinilai indeks prothrombin Kviku. Indeks prothrombin (PTI) adalah nisbah PV pada normal (nilai pada orang yang sihat) kepada PV pesakit. Analisis respons ditulis dalam peratus.

Protein Kvik dan IPT membolehkan secara tepat mencerminkan tahap aktiviti prothrombin dalam pesakit berbanding dengan plasma kawalan PV (nilai pada orang yang sihat). Kaedah pengiraan ini membolehkan untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai walaupun dalam bidang nilai rendah, kerana, tidak seperti PTI dan PV, ia tidak bergantung kepada sensitiviti reagen makmal kepada nilai minimal prothrombin. Ini dapat mengurangkan kemungkinan kesilapan dalam diagnosis.

Pada orang yang sihat, prothrombin untuk Kvik dan PTI mungkin sama. Dengan prothrombin yang rendah (yang paling sering dilihat pada pesakit yang menerima rawatan dengan AN (antikoagulan tidak langsung), penunjuk ini boleh menyimpang.

Sebagai kaedah tambahan untuk menyatakan ujian untuk prothrombin, INR digunakan. Ini adalah sikap yang dinormalisasi antarabangsa, yang digunakan untuk menilai kualiti dan keberkesanan rawatan untuk NA.

Penunjuk ini dikira menggunakan formula khas:

Nisbah normalisasi antarabangsa = (PW pesakit / purata PF adalah normal) * nilai indeks kepekaan antarabangsa.

Indeks kepekaan - mencerminkan tahap sensitiviti thromboplastin.

Nilai hubungan yang dinormalisasi antarabangsa, yang mesti dicapai dengan merawat pesakit dengan ubat AN, akan bergantung kepada matlamat terapi dan ditentukan oleh doktor, mengikut diagnosis pesakit.

Apabila mentafsirkan hasilnya, perlu diingatkan bahawa hasil prothrombin Kvik dan hubungan piawai antarabangsa akan dibalikkan.
kebergantungan. Iaitu, mengurangkan protrombin untuk Kviku akan disertai oleh kenaikan INR.

Kepentingan kompleks prothrombin dan nilainya dalam tubuh

Hasil masa prothrombin bergantung kepada faktor hemostasis berikut:

  • yang kedua - prothrombin (profrent);
  • yang kelima adalah faktor labil (cofactor protein);
  • yang ketujuh adalah proconvertin (proferment);
  • Kesepuluh - Stuart faktor (proferment).

Faktor-faktor ini membentuk kompleks prothrombin yang dipanggil. Masa Prothrombin (PT) juga bergantung kepada keupayaan hati untuk mensintesis protein. Oleh kerana faktor-faktor kompleks prothrombin disintesis dalam hati, analisis ini boleh digunakan dalam diagnosis patologinya.

Perlu juga diperhatikan bahawa sintesis kompleks prothrombin dilakukan hanya dengan kehadiran vitamin K. Oleh sebab fakta bahawa antikoagulan tidak langsung memperlihatkan antagonisme terhadap vitamin K, ujian prothrombin dapat digunakan secara berkesan untuk memantau terapi dengan HA.

Petunjuk untuk ujian

  • pelbagai patologi sistem pembekuan;
  • pemeriksaan untuk hemostasis;
  • pemantauan pembekuan dengan rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan;
  • diagnosis patologi hati, disertai dengan pelanggaran fungsi sintesis proteinnya;
  • pemeriksaan menyeluruh pesakit sebelum pembedahan.

Kajian keadaan sistem hemostatic adalah perlu bagi pesakit dengan:

  • pendarahan teruk gusi, hidung, pendarahan haid berat, pendarahan yang berpanjangan selepas luka dan luka, anemia kronik, mudah terbentuk oleh hematoma, pendarahan dalam otot dan sendi;
  • keguguran, keguguran berulang;
  • kehilangan penglihatan asal tidak diketahui;
  • patologi keturunan sistem pembekuan darah;
  • penyakit hati;
  • trombosis;
  • disyaki DIC dan embolisme pulmonari (embolisme pulmonari);
  • patologi sistem kardiovaskular.

Penyelidikan pada tahap prothrombin semasa kehamilan adalah wajib. Ujian ini membolehkan anda menilai risiko dan mengelakkan pendarahan semasa bersalin dan pengguguran plasenta (dengan prothrombin dikurangkan), serta trombosis (dengan nilai tinggi).

Bagaimana untuk menguji prothrombin

Digunakan untuk diagnosis darah vena. Bahan perlu diambil pada perut kosong. Makan tidak termasuk sekurang-kurangnya dua belas jam sebelum analisis. Satu jam sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan merokok, tekanan dan senaman. Minum jus, kopi, teh manis dan minuman berkarbonat adalah dilarang. Pengambilan air tidak menjejaskan keputusan analisis. Alkohol perlu dikecualikan seminggu sebelum bahan dikumpulkan.

Kategori berasingan pesakit terdiri daripada orang yang menjalani rawatan dengan AN. Untuk mengkaji prothrombin dalam kategori pesakit ini, perlu memerhatikan penggunaan antagonis vitamin K (warfarin). Sekiranya doktor tidak menubuhkan rejimen individu, maka pada hari sebelum diagnosis, dos harian dadah diambil sekali dari empat hingga lima pada waktu petang.

Prothrombin Norm dan penyahkodan analisis

Kadar prothrombin Kvik adalah dari 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%, bergantung kepada makmal. Dalam hubungan ini, seseorang harus dibimbing oleh penunjuk norma yang ditunjukkan pada borang dengan hasilnya.

Norma pada wanita hamil juga bersesuaian dengan nilai 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%. Peningkatan nilai sedikit boleh dilihat pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Nilai hubungan normal normal di kalangan orang dewasa adalah antara 0.8 hingga 1.2. Bagi pesakit yang menerima rawatan dengan antikoagulan tidak langsung, nilai-nilai boleh beralih dari 2.0 ke 3.0. Dalam individu dengan injap prostetik, kadar INR adalah dari 2.5 hingga 3.5.

Bagi bayi sehingga tiga hari, norma nisbah normal normal antarabangsa adalah antara 1.15 hingga 1.35.

Dari tiga hari ke sebulan - dari 1.05 hingga 1.35.

Dari sebulan hingga tahun hidup - dari 0.86 hingga 1.22.

Dari tahun ke enam tahun - dari 0.92 hingga 1.14.

Dari enam hingga sebelas tahun - dari 0.86 hingga 1.2.

Dari usia sebelas hingga enam belas tahun - dari 0.97 hingga 1.3.

Dari umur enam belas, kadar INR tidak berbeza dengan orang dewasa.

Dari minggu pertama hingga ketiga belas - dari 0.8 hingga 1.2.

Dari ketiga belas hingga kedua puluh pertama - dari 0.56 hingga 1.1.

Dari 21 hingga ke puluh dua - dari 0.5 hingga 1.13.

Dari 29 hingga tiga puluh lima - dari 0.58 hingga 1.17.

Dari 35 dari 0.15 hingga 1.14.

Nilai ditulis dalam beberapa saat.

Bagi bayi sehingga tiga hari, kadar PV adalah antara 14.4 dan 16.4.

Dari tiga hari hingga sebulan - dari 13.5 hingga 16.4.

Dari sebulan hingga setahun hidup - dari 11.5 hingga 15.3.

Dari tahun ke enam tahun - dari 12.1 hingga 14.5.

Dari enam hingga sebelas tahun - dari 11.7 hingga 15.1.

Dari usia sebelas hingga enam belas tahun - dari 12.7 hingga 16.1.

Punca peningkatan atau penurunan prothrombin

  • kecenderungan meningkat kepada trombosis;
  • peringkat hiperkokrafik DIC;
  • peringkat awal trombosis urat dalam;
  • kehamilan (kemungkinan meningkat pada bulan-bulan terakhir);
  • peningkatan aktiviti faktor hemostasis ketujuh;
  • polycythemia;
  • thromboembolism;
  • neoplasma onkologi dan metastasis aktif mereka;
  • thromboembolism;
  • ancaman infark miokard akut;
  • hyperglobulinemia;
  • penebalan darah akibat dehidrasi teruk.

Peningkatan prothrombin oleh Kvik, masing-masing, disertakan dengan penurunan dalam nisbah normal antarabangsa. Corak ini dalam analisis menunjukkan risiko darah beku berisiko tinggi.

Prothrombin Kvik diturunkan (dan indikator dinormalisasi antarabangsa dinaikkan) di:

  • kekurangan faktor hemostasis pertama, kedua, kelima, ketujuh dan kesepuluh;
  • hipofibrinogenemia;
  • disfibrinogenemia;
  • kekurangan vitamin K;
  • keadaan bayi yang baru lahir yang disebabkan oleh kekurangan vitamin K ibu semasa kehamilan (diathesis hemorrhagic bayi yang baru lahir);
  • amyloidosis;
  • fasa hypocoagulation DIC;
  • adenoma atau kanser pankreas (pankreas);
  • sindrom nefrotik:
  • malabsorption penyakit seledak;
  • leukemia akut;
  • sindrom antiphospholipid;
  • congestive HF (kegagalan jantung);
  • kejutan toksik berjangkit;
  • Patologi hati yang teruk (termasuk punca alkohol);
  • jaundis obstruktif.

Penurunan prothrombin di Kvik dan penambahan penunjuk INR dicirikan oleh peningkatan pendarahan dan patologi yang disebabkan oleh kekurangan faktor pembekuan.

Apabila menganalisis, perlu mengambil kira bahawa prothrombin Kvik berkurangan dengan:

  • penyalahgunaan alkohol
  • mengambil asid nalidixik
  • neomycin,
  • streptomycin,
  • sulfonamides,
  • tetracyclines,
  • streptomycin,
  • chloramphenicol,
  • levothyroxine,
  • warfarin
  • heparin
  • diuretik,
  • dos tinggi vitamin A,
  • asid acetylsalicylic dalam dos yang tinggi.

Peningkatan nilai Kvik boleh mengakibatkan:

  • pengambilan vitamin K dalam jangka masa yang panjang, atau pengambilan yang berlebihan dengan makanan (sayur-sayuran, hati babi, dan lain-lain),
  • Penggunaan antihistamin tetap, vitamin C, kafein,
  • pil kontraseptif yang mengandungi estrogen,
  • rawatan dengan kortikosteroid, barbiturat, rifampicin, phenobarbital.

Prothrombin - norma, indeks dan masa, protrombin mengikut Kvik

Apa itu? Prothrombin adalah protein yang terlibat dalam mekanisme pembekuan darah, sintesisnya terjadi di hati dengan penyertaan vitamin K. Coagulability membayangkan peralihan darah dari cecair ke keadaan tebal.

Untuk fungsi normal badan, darah mesti mempunyai konsistensi cair. Jika kapal rosak, proses pembekuan harus berlaku - penebalan. Tubuh tidak dapat kehilangan jumlah darah yang besar dan menyumbat saluran dengan banyak darah beku.

  • Analisis makmal prothrombin membolehkan kita menilai kualiti mekanisme pembekuan.

Seperti mana-mana analisis, sampel prothrombin diambil pada perut kosong. Seorang pesakit yang tidak dapat memenuhi syarat ini untuk alasan kesihatan mengambil makanan 4-5 jam sebelum prosedur. Persediaan yang mempengaruhi pembekuan darah tidak boleh diambil sebelum ujian diambil - keputusannya akan jauh dari kebenaran. Jika anda tidak menyingkirkan dadah, beritahu doktor tentang mengambilnya.

Analisis kualiti pembekuan darah adalah perlu bagi penyakit berikut dan disyaki kehadiran mereka:

  • Sindrom antiphospholipid pada wanita hamil (ini ditunjukkan oleh keguguran, pengguguran pengguguran, kekurangan plasenta dan komplikasi obstetrik lain);
  • Patologi hati;
  • Atherosclerosis, urat varikos;
  • Ketidakseimbangan vitamin K dalam badan;
  • Kehadiran penyakit autoimun;
  • Penggunaan jangka panjang antikoagulan tidak langsung.

Ujian prothromatin juga boleh ditetapkan untuk penyakit lain - untuk pemeriksaan untuk pembekuan. Di bawah mikroskop, ulang semula mekanisme semulajadi pembekuan darah.

Ion kalium dan thromboplastin ditambah kepada plasma yang terukur semula. Kompleks prothrombin mempunyai beberapa faktor pembekuan - analisis membolehkan untuk mendedahkan kekurangan atau lebihan faktor tersebut.

Peralihan pantas pada halaman

Masa Prothrombin - apa itu? (norma)

Masa prothrombin adalah tempoh pembekuan darah dari saat ini campuran kalium dan thromboplastin ditambahkan ke plasma. Thromboplastin yang digunakan dalam makmal mempunyai tahap kepekaan tertentu terhadap faktor II, V, VII dan X.

Waktu prothrombin adalah dari 11 hingga 16 saat, tetapi aktiviti bahan mungkin berbeza bergantung pada sampel. Dengan itu, membuat kesimpulan dengan membandingkan jumlah nilai hasil dalam hitungan detik adalah salah. Penilaian relatif diperlukan.

Indeks Prothrombin - apa itu? (norma)

Indeks prothrombin ialah nisbah masa pembekuan darah normal untuk penunjuk pesakit individu. Lebih tepat membenarkan penentuan analisis indeks prothrombin oleh INR (nisbah normal antarabangsa).

Indeks prothrombin secara matematik membetulkan penunjuk masa prothrombin. Keputusan individu dalam detik dibahagikan dengan kadar tetap orang yang sihat dan didarabkan oleh pekali sensitiviti thromboplastin yang diambil. Bilangan yang kedua ialah dari 1 hingga 3, anda dapat menemuinya dalam klasifikasi antarabangsa sejagat.

Ingat, apabila menentukan indeks prothrombin: norma untuk wanita dan lelaki sama - dari 0.8 hingga 1.3. Tetapi angka itu mungkin berbeza bergantung pada umur dan kesihatan.

Hasil kajian praoperasi tidak boleh melebihi 0.85 - 1.25. Skor 3.0 - 4.0 diperhatikan dalam pesakit yang telah mengalami infark miokard atau mempunyai penyakit kardiovaskular yang serius.

Indeks prothrombin adalah 2.0 - 3.0 dalam kes:

  • Kecacatan injap jantung;
  • Fibrillation atrium kronik dan penerimaan "warfarin" dalam latar belakangnya;
  • Rawatan trombosis vena dan pencegahan trombosis vaskular dalam selepas pembedahan;
  • Penanaman injap mitral dan aorta;
  • Rawatan tromboembolisme di kawasan arteri pulmonari.

Indeks prothrombin untuk INR di atas 6.0 memerlukan kemasukan segera pesakit. Pekali ini menunjukkan risiko pendarahan dalaman yang tinggi di pelbagai lokasi.

Keadaan ini rumit jika orang itu telah mengalami luka ulseratif saluran gastrousus, kegagalan buah pinggang, tekanan darah tinggi dan gangguan aliran darah di otak. Dalam kes ini, potensi serangan hemorrhagic (berkaitan dengan pendarahan) serangan jantung di organ meningkat.

Apabila menerima keputusan analisis yang tidak memuaskan menggunakan sistem INR, tiada pemeriksaan semula diperlukan (hasilnya sangat sensitif dan boleh dipercayai). Nilai indeks tidak berbeza bergantung kepada jenis bahan makmal yang diambil (kapilari, darah vena).

  • Indeks prothrombin dikira berdasarkan penilaian kepekaan thromboplastin kepada faktor koagulasi.

Prothrombin untuk Kvik - apa itu? (diturunkan, meningkat dan normal)

Selama beberapa dekad, dalam keadaan makmal, diperkirakan prothrombin Kviku. Apa itu? Ini adalah peratusan aktiviti prothrombin. Saintis mencadangkan untuk membandingkan penunjuk masa prothrombin pesakit dengan penunjuk kebergantungan jangka masa ini terhadap bilangan faktor kompleks prothrombin dalam plasma yang diambil. Hasilnya adalah peratusan.

Ketergantungan bangunan membolehkan anda menilai kadar pembekuan dengan sangat tepat, tetapi faktor sensitiviti thromboplastin tidak diambil kira.

Ciri ujian ini menjejaskan kualiti hasil dalam bidang nilai kritikal di bawah dan di atas norma. Dalam keputusan standard dan penyelewengan kecil dari mereka, indeks INR dan Kvik berkorelasi secara langsung.

  • Hasil analisa kad di mana-mana makmal akan mengandungi protrfbin Kviku. Kadar ini adalah dalam 78% - 142%. Penunjuk mungkin sedikit melebihi nilai purata, tetapi pada masa yang sama ia sepatutnya berada dalam peratusan normal.

Dalam tubuh yang sihat, pembekuan darah sering meningkat - hypercoagulation diperhatikan. Proses sedemikian dianggap normal sehingga seseorang mempunyai sebarang penyakit vaskular atau kerosakan tisu kronik. Kehadiran mereka menjadi risiko pembekuan darah.

Selepas menetapkan ubat penipisan darah, pemeriksaan biasa diperlukan. Dalam sesetengah kes di dalam kumpulan dana ini boleh membentuk sebuah depot (tahap pengumpulan bahan), yang akan membawa kepada keadaan hypocoagulation dengan peningkatan pendarahan.

Di samping itu, keputusan analisis mungkin merupakan proses yang bertentangan - hypercoagulation (peningkatan aktiviti pembekuan). Petunjuk ketumpatan darah yang tidak mencukupi diperhatikan lebih kurang daripada lebihan.

  • Walau bagaimanapun, sebarang patologi faktor prothrombin memerlukan kawalan atau rawatan.

Peningkatan prothrombin pada lelaki dan wanita

Prothrombin pada lelaki dan wanita yang lebih tua dari 45-50 tahun sering dinaikkan - lebih daripada 142% daripada Kvik. Hypercoagulation boleh disebabkan oleh kehadiran penyakit vaskular, serta faktor sementara. Yang kedua termasuk:

  • Ketidakseimbangan vitamin K, yang menghalang sintesis prothrombin yang betul dalam hati, di mana ia biasanya dihasilkan;
  • Penyakit hati kronik dan gangguan kerja, yang juga mengganggu sintesis normal prothrombin;
  • Anomali kongenital: kekurangan faktor pembekuan II, V, VII, X;
  • Kehadiran perencat heparin dalam mekanisme pembekuan;
  • Sindrom nefrotik, amyloidosis (pemendapan protein abnormal khas dalam organ);
  • Penerimaan antiseptik, julap, ubat anabolik, ubat-ubatan hormon, nikotinik dan acetylsalicylic acid, quinine, quinidine.

Peningkatan prothrombin tidak disebabkan oleh faktor di atas menunjukkan adanya penyakit yang serius. Oleh itu, carian diagnostik didasarkan pada nosologi berikut:

  • Thromboembolism (menyumbat saluran darah dengan gumpalan darah);
  • Polycythemia (peningkatan bilangan eritrosit dalam darah, termasuk dan berkaitan dengan proses kanser);
  • Penyakit onkologi: leukemia, tumor kanser pelbagai penyetempatan;
  • Preinfarction state of the organism;
  • Infark miokardium.

Prothrombin pada wanita boleh meningkat kerana penggunaan jangka panjang pil kontraseptif, terutama dengan peningkatan dos komponen estrogen (dari 30 hingga 50 μg setiap tablet).

Jika pesakit mempunyai penyakit vaskular yang teruk, pil itu harus dibuang. Boleh beralih ke ubat hormon tempatan (suppositori, cincin vagina).

Tidak banyak kesan pada pembekuan darah mempengaruhi diet. Adalah mungkin untuk menurunkan angka untuk Pantas dengan beberapa peratus dengan menambahkan produk "mengoksida" ke menu harian. Keputusan yang meningkat menyebabkan kekurangan diet produk tenusu, buah merah dan hitam, sitrus, ikan berlemak dan jumlah air yang digunakan.

Prothrombin rendah - apakah maksudnya?

Prothrombin rendah diperhatikan dengan hypocoagulation. Hasil ini menunjukkan kecenderungan tubuh pendarahan dalaman. Kekurangan faktor pembekuan diperhatikan dalam situasi berikut:

  • Kekurangan vitamin K adalah pelanggaran sintesis prothrombin;
  • Kekurangan kongenital faktor-faktor tertentu yang mengawal proses dalam darah;
  • Patologi hati, mencegah sintesis biasa faktor pembekuan;
  • Kekurangan fibrinogen dalam darah (kongenital dan diperolehi);
  • Mengambil ubat yang mengurangkan keupayaan darah untuk membeku.

Kadar prothrombin yang rendah menunjukkan penyakit:

  • Dysbacteriosis;
  • Patologi saluran gastrousus;
  • Kekurangan prothrombin;
  • Hypovitaminosis.

Untuk menyesuaikan kadar prothrombin yang sedikit dikurangkan, anda boleh menggunakan produk yang mengandungi vitamin K. Kubis, wortel, pisang, epal, pear, bayam dan salad akan berguna.

Sebab untuk menurunkan hasil dalam diet lebih kerap dikaitkan kepada lelaki daripada wanita. Ia adalah jantina lelaki yang lebih suka produk daging untuk sayur-sayuran. Disebabkan ketagihan ini, terdapat kekurangan vitamin dalam badan.

Prothrombin semasa mengandung

Analisis indeks prothrombin hamil adalah wajib. Semasa bersalin, kadar yang rendah boleh mengakibatkan pendarahan yang teruk, dan kadar yang tinggi boleh menyebabkan buruh pramatang dan juga keguguran pada masa akan datang.

Oleh itu, sangat penting untuk menilai penunjuk ini semasa kehamilan, terutamanya jika terdapat pelbagai komplikasi semasa kehamilan yang diberikan dan pada masa sebelumnya.

Semasa kehamilan, ujian darah untuk indeks prothrombin diberikan sekurang-kurangnya 3 kali (sekali setiap trimester). Jika ibu masa depan didiagnosis dengan keabnormalan yang ketara, perlu melakukan ujian untuk pembekuan lebih kerap. Kadar prothrombin dalam darah wanita semasa kehamilan adalah lebih rendah daripada biasa - dari 70% hingga 120%.

Pelanggaran dalam mekanisme pembekuan darah pada wanita hamil menunjukkan:

  • Urat varikos pada anggota badan;
  • Pendarahan dan lebam yang ketara selepas kecederaan ringan;
  • Fungsi hati yang tidak normal;
  • Tempoh yang panjang kekurangan hasil apabila cuba hamil;
  • Konsepsi melalui prosedur IVF;
  • Kehamilan berganda;
  • Ketinggalan perkembangan janin dari norma;
  • Penggunaan alkohol, merokok ibu mengandung;
  • Rawatan antikoagulan jangka panjang;
  • Pelbagai keguguran.

Sejak protrhbin Kviku semasa kehamilan menurun, maka jatuh dan indeks INR. Terutama perubahan dalam trimester kehamilan kedua. Sehingga minggu ke-13, pekali sepadan dengan norma: dari 0.8 hingga 1.3. Selanjutnya, indeks menurun:

  1. Dari minggu ke-14 hingga ke-20, indeks prothrombin untuk INR adalah dari 0.55 hingga 1.1;
  2. Dari minggu ke-21 hingga minggu ke 28, penunjuk boleh turun ke 0.5, tetapi tidak boleh melebihi 1.15;
  3. Dari minggu ke-29 hingga ke-35, hasilnya adalah 0.6 - 1.17;
  4. Dari indeks minggu ke-36 hingga ke-42 - dari 0.55 hingga 1.15.

Dalam kes wanita hamil, keutamaan diberikan kepada kaedah pengindeksan INR. Petunjuk agak rendah, dan kaedah Pantas memberikan ralat pada nilai kritikal.

Prothrombin: normal

Di dalam tubuh manusia, terdapat pergerakan darah yang berterusan - cecair yang memberi hidup yang memberikan khasiat kepada semua sel tubuh dan metabolisme. Panjang kapal itu beribu-ribu kilometer, dan kawasan lokasi mereka lebih dari setengah hektar. Tidak mustahil untuk membayangkan bagaimana semua ini sesuai dengan tubuh orang dewasa.

Tetapi jumlah cecair yang memberi hidup adalah kecil: lelaki mempunyai lebih sedikit daripada lima liter, dan wanita mempunyai kira-kira empat. Oleh itu, apabila kecederaan atau luka melanggar integriti sistem peredaran darah, kandungannya dengan cepat dapat menumpahkan, mengancam seseorang dengan hasil yang mematikan.
Sekiranya kehilangan darah tidak dicegah, pengikat pengangkutan utama yang menyuburkan seluruh tubuh akan terhenti.

Untuk mengelakkan ini berlaku, sifat telah mewujudkan sistem yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Ia adalah orang yang dapat memulakan mekanisme perlindungan yang menutup luka dan mencegah darah daripada meninggalkan kapal.

Nilai prothrombin dalam badan

Sebahagian daripada sistem ini adalah protein plasma khas, yang dipanggil faktor pembekuan darah. Mereka ditetapkan oleh angka Rom dari І hingga ІІІ. Prothrombin adalah salah satu komponen utama. Protein ini merupakan faktor pembekuan II.

Nama "prothrombin" menunjukkan bahawa ia adalah prekursor trombin - enzim aktif. Dengan bantuannya, bekuan (thrombus) terbentuk, meliputi luka dan menghentikan kehilangan darah.

Tahap biasa prothrombin menunjukkan bahawa proses pembekuan darah berfungsi dengan berkesan dan badan dapat menghentikan kehilangan cairan yang memberikan kehidupan ini pada waktunya.

Kajian terhadap kandungan protein dilakukan kurang daripada ujian darah klinikal. Prosedur ini tidak mudah dan ditetapkan hanya dalam keadaan kecemasan, misalnya, untuk penyakit darah atau jika ada masalah dengan pembekuannya.

Menentukan tahap prothrombin - ujian terpenting dalam komposisi hemostasiogram.

Prothrombin norma

Molekul prothrombin terputus dengan mudah dan cepat. Ia sukar untuk memisahkan mereka daripada protein lain, yang menjadikannya sukar untuk menentukan tahapnya. Untuk analisis kualitatif menggunakan beberapa kaedah.

  • Prothrombin Kviku. Hari ini kaedah ini diterima umum dan biasa. Kaedah ini melibatkan pengiraan tahap bahan sebagai peratusan jumlah yang dibenarkan. Nilai berikut dianggap optimum (%):
    • minimum - 70;
    • maksimum - 120.

    Penunjuk ini membolehkan anda untuk menentukan aktiviti kompleks plasma prothrombated berbanding pelarutan plasma pesakit yang berlainan. Satu jadual perubahan prothrombin dibuat, pembinaannya berdasarkan data pada masa pembekuan darah.

    Pakar menimbangkan analisis untuk menjadi yang paling tepat apabila kadar prothrombin yang rendah direkodkan.

  • Indeks prothrombin juga didefinisikan sebagai peratusan. Kadar normal dalam had ini (%):
    • minimum - 95;
    • maksimum ialah 105.

    Keputusan dua ujian yang ditunjukkan di atas mungkin bersamaan jika prothrombin adalah normal. Tetapi apabila nilainya berada di bawah optimum, ia menyimpang dengan ketara. Indeks ini sangat bergantung kepada kepekaan bahan kimia yang digunakan dalam ujian.

  • Masa prothrombin - menunjukkan berapa banyak plasma yang digulung selepas menambahkan campuran khas kepadanya.

    Jumlah data ujian bergantung kepada umur. Dalam serbuk baru lahir, masa pembekuan boleh berkisar antara 14 hingga 18 saat. Dan penunjuk ini adalah perkara biasa. Pada orang dewasa, tempoh 10 hingga 15 saat dianggap optimum.

  • Kepelbagaian Normalisasi Antarabangsa - INR. Kaedah ini adalah pilihan dan digunakan untuk memantau keputusan ujian prothrombin.

    Kaedah INR disyorkan oleh pakar-pakar WHO dan organisasi dan jawatankuasa antarabangsa lain yang mempelajari trombosis dan menyeragamkan dalam hematologi. Keputusan ujian ini membolehkan doktor memantau keberkesanan rawatan dengan antikoagulan - bahan sintetik yang mengurangkan kandungan prothrombin dalam darah dan memperlambat pembekuannya. Ubat-ubat ini digunakan dalam rawatan thrombophlebitis, trombosis, iaitu penyakit yang membentuk pembekuan darah berbahaya di dalam vena.

    INR biasanya 0.85-1.15.

    Apabila merawat penyakit seperti embolisme pulmonari, trombosis vena, atau penyakit injap jantung, had toleransi dinaikkan kepada 3.0.

    Had yang disyorkan INR meningkat kepada 4.5 dalam rawatan tromboembolisme arteri dan embolisme sistemik yang berulang.

Petunjuk untuk ujian prothrombin

Ujian darah untuk prothrombin boleh ditetapkan oleh doktor dalam kes seperti:

  • pesakit mempunyai pendarahan yang tidak berhenti terlalu lama (ini jelas menunjukkan bahawa pembekuan darah berada di bawah paras normal);
  • prestasi enzim hati dan hati secara keseluruhan berkurangan;
  • untuk memantau pembekuan dengan penggunaan antikoagulan yang berpanjangan;
  • dengan sindrom antiphospholipid untuk menjelaskan penyebab penyakit itu;
  • jika ada penyakit yang disertai dengan kekurangan dalam tubuh vitamin K.

Sesetengah sebab tidak langsung yang memerlukan ujian untuk prothrombin adalah individu semata-mata. Selalunya, kajian ini ditugaskan untuk seks yang adil antara umur 50 dan 60. Pada masa ini perubahan hormon berlaku, menyebabkan perubahan susunan dan struktur darah.

Doktor berikut mungkin menetapkan analisis:

  • ahli terapi;
  • traumatologist;
  • seorang pakar bedah;
  • kardiologi;
  • anesthesiologist-resuscitator;
  • pulmonologist;
  • pakar pediatrik

Untuk kajian ini darah darah dari vena. Untuk membuat keputusan dengan betul yang mungkin, anda harus mematuhi peraturan standard sebelum menguji:

  • makan malam tidak lewat dari lapan petang, sekurang-kurangnya 12 jam sebelum ujian;
  • sebelum penyelidikan adalah perlu untuk meletakkan saraf secara teratur dan bukan untuk mengalihkan secara fizikal;
  • Jangan merokok pada hari ujian dan jangan minum minuman keras.

Seperti biasa, darah diberikan pada waktu pagi dengan perut kosong. Adalah perlu untuk memberitahu kakitangan perubatan tentang semua ubat yang telah diambil dalam 24 jam terakhir.

Prothrombin meningkat

Tahap darah prothrombin yang lebih tinggi menunjukkan bahawa pembekuan darah lebih normal. Oleh itu, ia menjadi terlalu likat, yang menghalang peredaran darah dan menyebabkan penyumbatan saluran darah.

Untuk mencetuskan peningkatan kandungan prothrombin, dan oleh itu pembekuan darah, penyakit seperti itu boleh:

  • neoplasma malignan;
  • penyakit hati;
  • thromboembolism;
  • polycythemia;
  • angina progresif.

Peningkatan jumlah protein juga boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • lebihan dalam badan vitamin K, di mana prothrombin dihasilkan;
  • digunakan dalam rawatan antikoagulan, antibiotik, asid nikotinik, kontraseptif hormon. Penggunaan berlebihan aspirin, steroid anabolik, ubat julap juga boleh menjejaskan pertumbuhan prothrombin.

Selalunya, kandungan protein meningkat semasa menjalankan kanak-kanak. Selalunya ini berlaku pada trimester terakhir dan tidak memerlukan rawatan.

Prothrombin diturunkan: punca

Tahap prothrombin yang rendah adalah berbahaya kerana walaupun kecederaan kecil yang merosakkan saluran darah boleh mengakibatkan kehilangan darah yang besar. Lagipun, pembentukan darah beku lebih perlahan daripada yang sepatutnya.

Penurunan tahap prothrombin menimbulkan sebab-sebab berikut:

  • Patologi hati yang berasingan, walaupun kebanyakannya disertai dengan peningkatan protein. Kandungan prothrombin dalam bentuk hepatitis akut dan kronik terjatuh. Begitu juga, sirosis hati terjejas.
  • Sintesis vitamin K oleh tubuh tidak mencukupi. Proses ini paling kerap berkembang disebabkan oleh penyakit gastrointestinal dan dysbiosis.
  • Kekurangan fibrinogen - protein yang dihasilkan di dalam hati dan kemudian menjadi fibrin, yang merupakan asas bekuan semasa pembekuan darah. Kekurangan ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi.
  • Penerimaan untuk ubat-ubatan dadah yang menyumbang kepada pertumbuhan pembekuan darah.

Ia mungkin untuk membawa paras prothrombin kembali normal, tetapi sesuatu perlu dilakukan hanya selepas berunding dengan pakar.

Terapi bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang menyebabkan masalah. Sering kali, asas rawatan adalah diet khas.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal