Masa prothrombin: normal, hasil di bawah dan di atas normal

Dalam perubatan, istilah "masa prothrombin" digunakan untuk merujuk kepada masa pembekuan darah. Penunjuk penting ini perlu untuk diagnosis penyakit yang serius.

Proses pembekuan darah

Untuk memahami apakah masa prothrombin (PTV), perlu mempertimbangkan proses pembekuan darah.

Pembekuan darah adalah proses kompleks yang bermula apabila luka muncul. Bentuk trombus di permukaan mereka, yang menghalang penembusan jangkitan ke dalam badan dan pada masa yang sama menghalang kehilangan darah yang besar. Bertanggungjawab untuk fungsi ini adalah fibrinogen - protein darah khas. Dengan kecederaan, ia diubah suai menjadi filamen fibrin yang kerap, sama dengan rangkaian. Mereka menghalang pembebasan darah daripada luka. Terima kasih kepada fibrin, bentuk pembekuan darah, yang akhirnya memampatkan, menyebabkan penyembuhan luka.

Proses koagulabiliti terdiri daripada tiga peringkat dan merupakan rangkaian interaksi molekul kompleks:

Pengaktifan. Pada peringkat ini, prothrombin - protein rumit - masuk ke dalam thrombin.

Pembekuan. Pada peringkat ini, fibrin terbentuk daripada fibrin.

Pencabulan. Pada peringkat akhir, pembengkakan fibrin padat, trombus terbentuk.

Walau bagaimanapun, senario ini tidak selalu berfungsi. Jika seseorang mempunyai penyakit yang serius, proses pembekuan terganggu - ini membawa kepada peningkatan jumlah masa. Akibatnya, pesakit boleh memulakan pendarahan berat.

Terdapat pelanggaran lain mengenai proses koagulasi, apabila bekuan darah membentuk terlalu cepat. Ini mungkin kerana darah menjadi lebih tebal dan likat. Ini berlaku akibat beberapa penyakit. Gumpalan darah awal mematikan badan, kerana boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba akibat serangan jantung, strok, gangren anggota badan dan penyakit serius lain.

Untuk mengelakkan penyakit berbahaya seperti itu dan untuk diagnosis awal mereka, ujian darah dilakukan untuk masa prothrombin.

Penunjuk normal dan patologi masa prothrombin

Ujian pembekuan dilakukan di makmal klinikal untuk mengetahui bagaimana fungsi sistem koagulan berfungsi secara keseluruhan. Mereka memberi idea kerja keseluruhan kompleks prothrombin. Ia termasuk:

indeks prothrombated (PTI - dalam peratus);

masa prothrombin (PV - dalam saat);

nisbah normal antarabangsa (INR - dalam peratus).

Indeks prothrombin

Pesakit yang akan menganalisis, tertanya-tanya: apakah indeks prothrombin ini? Ini adalah salah satu penunjuk yang paling penting dalam coagulogram.

Ini adalah nisbah masa pembekuan plasma pesakit tertentu kepada masa pembekuan plasma kawalan.

Biasanya, penunjuk ini tidak boleh menyimpang dari sempadan 95-105%. Walau bagaimanapun, kebolehpercayaannya sering dipengaruhi oleh kualiti reagen yang digunakan untuk analisis.

Dalam kes ragu, analisis indeks prothrombin oleh Kvik. Ia dianggap lebih tepat. Hasilnya juga diukur dalam peratus, tetapi nisbahnya didasarkan pada aktivitas prothrombin dengan hasil pengukuran dalam larutan kawalan plasma pencairan yang berbeza. Kadar normal untuk indeks prothrombin untuk Kvik adalah 78- 142%.

Jika analisis menunjukkan hasil yang lebih kecil daripada nilai ambang yang lebih rendah dari norma, hipokohagulasi berlaku. Istilah ini merujuk kepada kecenderungan pendarahan. Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkara ini:

penyakit usus yang menyebabkan kekurangan vitamin K, peserta penting dalam proses pembekuan darah;

ubat untuk meningkatkan pembekuan;

kekurangan keturunan protein fibrinogen.

Sekiranya analisis menghasilkan indeks prothrombin yang lebih tinggi daripada nilai ambang, maka terdapat gangguan yang berkaitan dengan hypercoagulation, iaitu, masa prothrombin meningkat dengan sebab tertentu. Ini membawa kepada pembentukan bekuan darah. Masalah ini boleh dicetuskan oleh beberapa sebab, termasuk:

penyakit onkologi darah;

penyakit hati kronik;

injap jantung buatan;

mengambil pil kontraseptif;

penggunaan ubat untuk meningkatkan pembekuan, antibiotik, aspirin, kina dan julap.

Kadangkala indeks prothrombotik digantikan dengan definisi lain MSC - pekali piawaian antarabangsa.

Untuk masa prothrombin anda perlu memantau darah pada wanita yang membawa anak. Peningkatan masa prothrombin dan indeks menunjukkan pelanggaran dalam tubuh wanita hamil. Ini sepatutnya merangkumi umur matang dan situasi yang tertekan, dan mutasi mungkin dalam gen-gen janin. Sindrom hypercoagulation dicetuskan di dalam badan mereka semasa mengandung sebagai tindak balas perlindungan yang berkaitan dengan kehilangan darah awal semasa melahirkan anak.

Masa prothrombin dan sikap normal antarabangsa

Masa prothrombin dalam analisis ditunjukkan dalam beberapa saat. Selang masa yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah ditentukan. Untuk masa prothrombin, nilai-nilai yang berada dalam lingkungan 11-16 saat dianggap sebagai norma. Sekiranya masa prothrombin meningkat, pesakit akan mengalami kecenderungan berdarah, iaitu. hypocoagulation.

Dalam erti kata lain, masa prothrombin adalah ujian koagulasi, yang menentukan masa pembekuan plasma pesakit selepas menambahkannya campuran tromboplastin dan ion kalsium.

Nisbah dinormalisasi antarabangsa adalah penunjuk yang dikira dari nisbah masa prothrombosis pesakit kepada masa prothrombin sampel ideal dalam ujian darah. Hasilnya akan sentiasa sama tanpa mengira makmal dan reagen yang digunakan di sana.

Keputusan untuk lelaki tidak akan berbeza dari hasil untuk wanita. Sekiranya pesakit mengambil ubat untuk menipis darah, contohnya warfarin, maka kadarnya boleh berubah-ubah secara normal dari 2 hingga 3. Semua penunjuk lain menunjukkan pelanggaran dalam proses pembekuan. Biasanya peningkatan INR menunjukkan hypocoagulation, penurunan INR menunjukkan hypercoagulation. Penyebab sindrom ini telah dinyatakan di atas.

Persediaan untuk analisis darah untuk prothrombin

Analisis pada prothrombin diberikan pada perut kosong. Adalah disyorkan untuk tidak makan makanan sekurang-kurangnya sebelum menjalankan kajian. 8-9 jam. 10-12 hari sebelum mengambil biomaterial - darah dari urat - anda harus menolak untuk mengambil ubat, jika boleh. Jika tidak, mereka boleh meningkatkan masa pembekuan. Sekiranya tidak mungkin untuk membatalkan ubat, anda mesti memaklumkan kepada juruteknik. yang akan menandakan data ini ke arah. Ia juga mengehadkan penggunaan makanan berlemak, goreng, asap dan alkohol setiap hari. Pada waktu pagi pada hari analisis dibenarkan hanya minum air tidak berkarbonat murni.

Darah diletakkan dalam tiub ujian yang mengandung sodium sitrat. Ia perlahan-lahan dicampur beberapa kali, condong ke kanan dan ke kiri, kemudian ditempatkan dalam sentrifug untuk memisahkan darah dari plasma.

Masa prothrombin: norma, peningkatan dan penurunan

Darah adalah sejenis kenderaan yang membantu oksigen dan nutrien tersebar ke seluruh tubuh. Untuk melakukan ini, ia mestilah sentiasa dalam keadaan cair.

Untuk mengelakkan kehilangan darah jika kapal rosak, darah dikurniakan dengan keupayaan untuk membungkus, membentuk bekuan yang ketat. Masa yang berlaku ini dipanggil "masa prothrombin." Mana-mana penyimpangan dari norma boleh menunjukkan kehadiran penyakit itu. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui ciri-ciri penunjuk ini dan nilai normatifnya.

Apakah masa prothrombin?

Masa prothrombin adalah tempoh yang berlalu dari masa ini faktor tisu memasuki aliran darah ke pembentukan bekuan darah. Untuk proses protein ini adalah prothrombin yang bertanggungjawab, yang terkandung dalam plasma. Pengeluaran biasa bahan ini hanya mungkin jika tiada kekurangan vitamin K dalam badan.

Dalam darah orang yang sihat, prothrombin terkandung dalam kepekatan yang stabil. Pembebasan aktif berlaku hanya selepas bersentuhan dengan tisu-tisu yang rosak.

Masa prothrombin ditentukan oleh ujian darah. Untuk ungkapan kuantitatifnya, notasi berikut digunakan:

PI - indeks prothrombin. Ia ditakrifkan sebagai nisbah penunjuk standard masa prothrombin kepada penunjuk sampel di bawah kajian.
Kedua
ON - nisbah prothrombin. Ia ditakrifkan sebagai nisbah penunjuk yang terhasil kepada nilai normatif.
Peratus. Penentuan nilai sebenar dibuat oleh jadual penentukuran khas, yang terbentuk berdasarkan data dari kajian masa prothrombin dalam penyelesaian plasma normal. Penilaian seperti itu dipanggil "prothrombin Kvik".

Baru-baru ini, sikap dinormalisasi antarabangsa sering digunakan - INR. Ia membolehkan anda untuk mentafsir hasil analisis dari mana-mana makmal di dunia, tidak kira apa kaedah diagnostik digunakan.

Nilai Pengawalseliaan

Penunjuk optimum waktu prothrombin tidak bergantung kepada jantina orang, iaitu, kadar lelaki dan wanita akan sama.

Bagi orang yang sihat, selang normal adalah dari 15 hingga 20 saat.
Bagi bayi yang baru lahir, ideal adalah nilai dari 14 hingga 18 saat.
Bagi kanak-kanak di bawah 6 tahun - 13-16 saat.

Sekiranya pengukuran dilakukan di PI, maka nilai optimum adalah dari 95 hingga 105%. Bagi kanak-kanak, kadar dari 70 hingga 100% menjadi norma. Indeks perisian adalah ideal jika ia berada dalam julat dari 0.9 hingga 1.1.

Kromik prothrombin mestilah antara 70% dan 130%. Bagi kanak-kanak sehingga 6 tahun, nilai boleh berubah dari 80 hingga 100%. Pada usia 6 hingga 12 tahun, nilai normal adalah dalam lingkungan 79 hingga 102%.

Nilai INR biasa adalah antara 0.85 hingga 1.25. Sekiranya seseorang mengambil antikoagulan, maka prestasinya berubah. Dalam kes ini, norma adalah antara 2 hingga 3.

Perubahan semula jadi pada masa prothrombin berlaku pada wanita semasa menunggu bayinya dilahirkan. Kadar semasa mengandung bergantung kepada tempoh.

Pada trimester pertama, nilai boleh berkisar dari 9.8 hingga 13.4 saat, di kedua - dari 9.4 hingga 13.5, pada ketiga - dari 9.7 hingga 12.8 saat.

Apa penyimpangan dari norma bermakna?

Sesetengah orang berasa takut apabila melihat sisihan dari masa prothrombin, kerana mereka tidak memahami apa maksudnya. Malah, peningkatan atau penurunan dalam nilai mungkin menunjukkan kehadiran penyakit tertentu. Oleh itu, jika masa prothrombin meningkat, ini menunjukkan salah satu masalah berikut:

Pembentukan tumor malignan.
Sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan.
Meningkatkan kepekatan antitrombin.
Predisposisi terhadap infarksi miokardium dan trombosis.
Amyloidosis.
Kekurangan kalsium dalam badan.

Masa prothrombin pada wanita dan lelaki boleh melebihi ketika mengambil antihistamin, diuretik, asid nikotinik, aspirin dan steroid anabolik.

Penunjuk di bawah norma didapati dalam kes berikut:

Meningkatkan kepekatan sel darah merah.
Kekurangan faktor pembekuan diwariskan.
Penyakit kronik hati, ginjal atau sistem imun.
Penyakit saluran gastrousus.

Mengurangkan kadar juga boleh mengambil ubat tertentu. Ini termasuk barbiturat, kortikosteroid, dan kontraseptif oral.

Tukar masa prothrombin semasa kehamilan

Semasa kehamilan, tubuh wanita mengalami banyak perubahan, termasuk dalam komposisi darah. Oleh itu, coagulogram menjadi bahagian penting dari pengawasan perubatan kehamilan. Ia termasuk ujian prothrombin.

Jika hasilnya terlalu rendah, ini boleh mengakibatkan pendarahan berat ketika melahirkan anak. Dengan kehadiran ketidaksesuaian faktor Rhesus ibu dan anak, pendarahan membawa kepada kematian selepas bersalin. Oleh itu, ujian darah sedemikian menjadi sangat penting.

Faktor-faktor berikut menunjukkan keperluan ujian darah pembekuan darah:

Ubat varikos.
Pelanggaran hati.
Perkembangan janin perlahan.
Minum alkohol dan merokok sambil membawa bayi.
Kehadiran beberapa buah buah.
Konsepsi dengan IVF.
Penggunaan jangka panjang antikoagulan.

Sekiranya masa prothrombin diturunkan sedikit semasa kehamilan, ini adalah perkara biasa. Fenomena ini dikaitkan dengan penampilan dalam badan lingkaran baru peredaran darah.

Apa-apa perubahan lain mesti ditentukan tepat pada masanya, tentukan sebab-sebab apa yang sedang berlaku dan mengambil tindakan. Oleh itu, ujian darah semasa kehamilan perlu sering diambil.

Dalam kes yang mana kajiannya ditetapkan?

Terdapat senarai besar penyakit yang entah bagaimana berkaitan dengan pembekuan darah. Keperluan ujian darah untuk masa prothrombin sering timbul. Antara sebab utama untuk menjalankan kajian adalah disyaki untuk kehadiran penyakit berikut:

Thrombosis
Pelanggaran hati.
Kekurangan Vitamin K
Hemofilia.
Sindrom penyebaran vaskular.
Anemia dalam bentuk kronik.
Disfungsi homeostasis.

Kaedah diagnostik ini juga digunakan jika pesakit mengadu banyak hematomas dari asal tidak diketahui. Di samping itu, analisis ini digunakan untuk memantau keberkesanan ubat antikoagulan.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, darah pesakit ditarik ke dalam persekitaran makmal steril. Dalam kes ini, perut pesakit harus kosong. Urutan kajian mungkin seperti berikut:

Sebuah tourniquet digunakan pada bahagian atas bahu seseorang. Ini mengurangkan aliran darah dan membuat akses vein lebih mudah. Tapak suntikan dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Sampel darah diambil dari urat. Selepas itu, abah-abah dikeluarkan, dan bulu kapas dengan antiseptik digunakan di tapak tusuk.
Sampel yang dihasilkan dipindahkan ke kajian. Pakar ini menambahkan sejumlah darah ke tiub yang dipenuhi natrium sitrat. Oleh kerana itu, darah kehilangan keupayaannya untuk runtuh.
Untuk menghilangkan sepenuhnya faktor pembekuan, sampel diletakkan dalam sentrifuge.
Kalsium klorida dan thromboplastin dicampurkan ke dalam sampel. Perhatikan masa yang berlalu sebelum pembentukan bekuan darah. Ini akan menjadi masa prothrombin.

Hari ini, penganalisis khas telah dibangunkan yang membolehkan kajian pembekuan darah di rumah. Peranti sedemikian adalah perlu bagi orang yang menjalani rawatan dengan warfarin, mengalami penyakit thromboembolism atau pra-infarksi.

Dalam kes ini, penentuan petunjuk penunjuk tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Peranti ini mudah digunakan dan tidak memerlukan kemahiran khas.

Apakah faktor yang mempengaruhi ketepatan keputusan?

Dalam sesetengah kes, keputusan kajian mungkin tidak tepat. Faktor-faktor berikut boleh meningkatkan masa pembekuan darah:

Penggunaan minuman beralkohol, makanan berlebihan berlemak, kacang-kacangan, dan beberapa tanaman sayur-sayuran.
Terapi dengan penggunaan dadah. Ini termasuk antibiotik, antikoagulan, steroid anabolik, heparin, diuretik, julap.

Faktor-faktor berikut mungkin menjadikan jangka masa yang lebih pendek:

Makan makanan yang tinggi vitamin K.
Dehidrasi badan selepas cirit-birit atau muntah yang berpanjangan.
Penggunaan antihistamin, kontraseptif, ubat kafein.

Untuk meningkatkan ketepatan kajian, beberapa hari sebelum darah diambil, pesakit mesti berhenti menggunakan teh hijau, produk yang mengandungi soya, daging babi dan daging lembu, sayur-sayuran, apa-apa jenis kubis dan kekacang, minuman beralkohol.

Kontra untuk prosedur ini

Penentuan masa prothrombin tidak boleh dijalankan di setiap pesakit. Antara kontraindikasi utama adalah:

Dehidrasi serius.
Kecacatan sistem kardiovaskular.
Membakar kawasan kulit yang besar di seluruh badan.
Gangguan neurotik dan kelakuan ganas.

Dalam kes ini, penggunaan teknik diagnostik sedemikian tidak praktikal.

Peristiwa perubatan

Jika, selepas kajian, masa prothrombin yang dikurangkan dikesan, pesakit dirawat sebagai anticoagulan. Ini boleh menjadi ubat tindakan langsung (contohnya, Heparin) atau secara tidak langsung, seperti warfarin.

Dalam kes ini, diet khas adalah disyorkan. Ia harus termasuk produk penipisan darah. Ini termasuk:

Varieti ikan berlemak: halibut, herring, makarel dan lain-lain.
Cranberry, buah ara, blueberries, plum.
Halia
Oatmeal
Minyak zaitun dan biji rami.
Koko dan teh hijau.

Apabila penunjuk adalah lebih tinggi daripada nilai standard, koagulan atau ubat sintetik yang mempercepat pembekuan darah adalah perlu. Selalunya, pakar mengesyorkan Vikasol atau Thrombin.

Bersama rawatan ubat yang disyorkan dan diet makanan. Ia bertujuan untuk menghapuskan produk berikut dari diet:

Bubur buckwheat.
Lemak haiwan.
Budaya hijau.
Kekacang
Currant merah, chokeberry hitam, blackberry, blueberry.
Barangan dari tepung gandum.
Daging asap.

Mengurangkan kelikatan darah akan membantu penggunaan air minuman yang mencukupi. Ia harus diminum seberapa kerap mungkin dalam sips kecil.

Masa prothrombin adalah penunjuk penting pembekuan darah. Menentukannya tepat pada masanya dapat mempercepat proses merawat pelbagai penyakit, dan dalam beberapa situasi bahkan menyelamatkan nyawa.

Adakah masa prothrombin meningkat? Mencari sebabnya

Dalam diagnosis penyakit kardiovaskular, perlu dipertimbangkan keadaan darah. Risiko trombosis dan penyakit yang berkaitan bergantung kepada keseimbangan sistem pembekuan darah. Di samping itu, sistem pembekuan darah juga melindungi tubuh daripada kehilangan darah. Risiko pendarahan boleh jadi jika masa prothrombin meningkat.

Masa prothrombin - apakah penunjuk ini?

Masa prothrombotic adalah penunjuk masa pembekuan darah yang disebabkan oleh faktor luaran.

Masa prothrombin adalah cara utama untuk menilai keberkesanan jalur pembuahan darah luaran dan umum. Ujian makmal ini biasanya digunakan untuk mendiagnosis gangguan darah, termasuk gangguan pembekuan dan trombosis. Ujian masa prothrombin biasanya diberikan bersama dengan ujian masa tromboplastin separa untuk penilaian komprehensif terhadap semua faktor pembekuan.

Sistem pembekuan darah melindungi tubuh daripada kehilangan darah yang melanggar keutuhan saluran darah. Walaupun dengan pecah kecil dinding kapal, satu tebal darah tebal terbentuk, mengatasi kawasan yang terjejas. Bekuan terbentuk di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman, di antaranya platelet, protein plasma pembekuan larut dan bahan pengawalseliaan adalah sangat penting.

Ketidakseimbangan faktor-faktor ini boleh menyebabkan pendarahan meningkat atau, sebaliknya, pembentukan pembekuan darah dalam kapal yang utuh.

Masa prothrombin menunjukkan kadar pembentukan bekuan darah apabila faktor tisu ditambah kepada plasma, yang diperlukan untuk memulakan jalur pembekuan luaran dan umum.

Bilakah kajian yang ditetapkan?

Analisis ini ditunjukkan sebagai pelanggaran pembekuan darah

Masa prothrombin boleh dimasukkan ke dalam ujian darah standard atau diberikan secara berasingan jika penyakit sistem pembekuan disyaki. Dalam hemofilia dan lain-lain patologi pembekuan, kerja yang diselaraskan oleh faktor plasma terganggu, dan, sebagai akibatnya, tubuh tidak mempunyai perlindungan terhadap kerosakan vaskular.

Keadaan seperti ini boleh dikaitkan dengan faktor keturunan, kerosakan hati dan kekurangan vitamin K.

Gejala-gejala yang mungkin timbul daripada gangguan pembekuan darah:

Pendarahan yang sering berlaku terhadap kapilari.
Walaupun dengan luka kecil, pendarahan tidak berhenti selepas beberapa minit.
Pendarahan haid berat pada wanita.
Darah dalam air kencing.
Sendi bengkak dan menyakitkan.
Pendarahan yang kerap dari hidung.

Jika gejala-gejala ini muncul, disarankan untuk berunding dengan doktor dan mengambil ujian masa prothrombin.

Maklumat lanjut mengenai sistem hemostatic boleh didapati di dalam video:

Petunjuk lain untuk ujian:

Bersedia untuk pembedahan. Doktor mesti memastikan bahawa pesakit tidak mengalami pendarahan yang tidak terkawal apabila tisu dipotong.
Penilaian keadaan pembekuan semasa mengambil warfarin. Ia adalah antikoagulan tidak langsung yang ditetapkan untuk rawatan penyakit kardiovaskular. Peningkatan pendarahan mungkin kesan sampingan ubat.
Penyakit hati.
Penyakit tulang sumsum merah.
Patologi sistem imun.
Anomali struktur fibrinogen (contohnya, hipofibrinogenemia, afibrinogenemia, disfibrinogenemia).
Hypothermia. Dalam keadaan ini, mungkin terdapat kerosakan beberapa enzim hemostatik.
Persediaan untuk transfusi plasma.

Oleh itu, keputusan ujian masa prothrombin boleh memberi maklumat dalam pelbagai keadaan.

Diagnosis dan kadar PV

Darah untuk penyelidikan perlu lulus dari pembuluh darah cubital pagi pada perut kosong.

Sebelum ujian, anda mesti memaklumkan kepada doktor mengenai penyakit darah dan ubat yang telah didiagnosis. Mengambil aspirin, warfarin, vitamin tertentu dan ubat steroid boleh menjejaskan kadar masa prothrombin.

Ciri-ciri diet sebelum analisis dibincangkan dengan doktor. Kadang-kadang perlu untuk meninggalkan penggunaan teh hijau, kubis, herba dan produk soya sehari sebelum analisis. Persediaan khas lain untuk ujian tidak diperlukan.

Untuk pensampelan darah, vena disuntik di siku atau belakang tangan. Sebelum tusukan, pembantu makmal merawat kulit dengan antiseptik dan meremas lengan di kawasan bahu dengan memanfaatkan elastik untuk mengisi kapal.

Selepas mengisi tiub, tourniquet dikeluarkan, dan pembalut memerah digunakan pada lengan. Komplikasi darah yang mungkin berlaku termasuk pembentukan hematoma subkutaneus, jangkitan dan peningkatan pendarahan di hadapan penyakit darah.

Di makmal, plasma darah bercampur dengan faktor tisu (haiwan atau asal buatan) pada suhu 37 darjah.

Kalsium klorida juga dimasukkan ke dalam tiub untuk memulakan pembekuan. Masa prothrombin ditentukan oleh kadar pembentukan bekuan selepas menambah komponen yang diperlukan untuk plasma. Penunjuk normal dianggap 11-16 saat.

Sebab utama peningkatan ini

Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang sangat berbahaya.

Penunjuk masa prothrombin mungkin bergantung kepada kesihatan pesakit, ciri diet, ubat yang diambil dan parameter lain.

Penunjuk dari 11 hingga 16 saat sepadan dengan norma, tetapi penyimpangan sebanyak 1-2 detik tidak semestinya menunjukkan patologi. Dalam mentafsir keputusan, nisbah piawai antarabangsa dan masa tromboplastin juga diambil kira.

Sebab-sebab yang mungkin untuk peningkatan masa pembekuan darah:

Dosis tinggi warfarin dalam rawatan penyakit kardiovaskular.
Kehadiran penyakit hati yang mempengaruhi sintesis faktor pembekuan.
Kekurangan vitamin K diperlukan untuk pembekuan.
Penyakit keturunan dikaitkan dengan kekurangan faktor pembekuan. Ini mungkin penyimpangan dan penghapusan kromosom.
Coagulopathy dilembutkan dengan pemindahan darah secara besar-besaran.
Malabsorption.
Afibrinogenemia atau disfibrinogenemia - pelanggaran fungsi fibrinogen.
Penyebaran intravaskular yang disebarkan adalah pelanggaran akut pembekuan.

Untuk menjelaskan sebab-sebab pemanjangan masa prothrombin, perlu menjalani diagnostik tambahan.

Bagaimanakah ini berbahaya?

Memperpanjang waktu prothrombin menunjukkan pelanggaran fungsi pelindung darah. Ini secara harfiah bermaksud risiko pendarahan yang lebih tinggi, yang boleh menjadi sangat berbahaya dalam kes hipertensi arteri kronik. Di samping itu, hasil ini boleh membahayakan bukan sahaja risiko pendarahan, tetapi juga berkaitan dengan penyakit hati.

Bagaimana untuk menormalkan penunjuk?

Rawatan bergantung kepada punca peningkatan PV.

Sekiranya masa prothrombin berpanjangan, perlu menjalani diagnostik tambahan, termasuk kajian nisbah piawai antarabangsa dan masa tromboplastin. Jika semua ujian menunjukkan fungsi pembekuan darah yang tidak mencukupi, adalah perlu untuk memahami punca keadaan ini.

Rawatan yang mungkin termasuk:

Terapi kegagalan hati.
Pembetulan dos antikoagulan (warfarin, aspirin dan lain-lain) dalam rawatan penyakit vaskular dan jantung.
Tambah kepada makanan diet yang kaya dengan asid folik, kalsium, vitamin K dan asid amino penting.
Rawatan penyakit usus radang yang berkaitan dengan malabsorpsi.
Terapi simtomatis kekurangan keturunan faktor pembekuan. Ini biasanya pentadbiran intravena faktor-faktor yang hilang diasingkan daripada darah penderma.

Rawatan kekurangan pembekuan mesti didekati dengan penuh perhatian. Pergeseran nisbah ke arah hypercoagulation adalah berbahaya untuk risiko trombosis. Pembetulan bebas syarat ini tidak dibenarkan.

Oleh itu, masa prothrombin yang berlanjutan menunjukkan keadaan patologi yang berlainan dari darah dan organ dalaman. Ujian tambahan membantu menjelaskan alasan penunjuk ini.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Waktu prothrombin adalah normal (jadual). Masa prothrombin meningkat atau menurun - apakah maksudnya

Masa protome adalah masa yang diperlukan untuk membuang darah. Prothrombin adalah protein yang kompleks, juga dikenali sebagai faktor pembekuan II. Malah, ia adalah salah satu daripada banyak protein plasma yang terlibat dalam proses penting ini.

Sekiranya berlaku kerosakan pada saluran darah, contohnya, apabila cedera, platelet terkumpul di tempat ini, mewujudkan palam sementara untuk menghentikan pendarahan. Agar plug ini menjadi cukup kuat, interaksi 12 faktor pembekuan, 12 protein, yang membuat fibrin penyegel luka diperlukan.

Jika mana-mana faktor pembekuan berfungsi dengan tidak betul atau tidak sama sekali, ini membawa kepada pelanggaran keseluruhan proses pembekuan darah. Keadaan seperti ini mungkin timbul akibat beberapa penyakit, sebagai contoh, hemofilia. Atau - akibat kekurangan tubuh manusia vitamin K. Atau - karena penggunaan obat tertentu.

Tanda-tanda yang menunjukkan bahawa kadar masa prothrombin dalam darah tidak teratur:

pendarahan subkutaneus, lebam,
pendarahan yang boleh menjadi sukar untuk berhenti walaupun selepas pembalut tekanan telah digunakan untuk luka,
darah dalam air kencing
bengkak dan kesakitan sendi,
pendarahan haid berat,
pendarahan hidung yang kerap.

Ujian darah untuk masa prothrombin membolehkan anda menentukan sejauh mana faktor pembekuan darah berfungsi.

Kadar masa prothrombin dalam darah. Tafsiran hasil (jadual)

Ujian darah untuk masa prothrombin biasanya ditetapkan jika pesakit disyaki terdapat penyelewengan dalam proses pembekuan darah. Juga, ujian ini mesti dilakukan sebelum sebarang pembedahan abdomen untuk memastikan bahawa semasa kursusnya tidak akan ada komplikasi dalam bentuk pendarahan, walaupun pesakit tidak mempunyai gejala yang sepadan.

Ujian darah biasa untuk masa prothrombin dijalankan semasa terapi dengan penggunaan ubat penipisan darah, contohnya warfarin. Ini adalah perlu untuk mengawal rawatan dan memastikan bahawa dos yang diperlukan tidak melebihi. Juga, ujian darah untuk masa prothrombin boleh ditetapkan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit hati atau kekurangan vitamin K dalam tubuh pesakit.

Kadar masa prothrombin dalam darah ditentukan dengan mengambil darah dari vena. Memandangkan banyak ubat boleh memberi kesan pada pembekuan darah, sebelum anda mengambil ujian, pastikan anda memberi amaran kepada doktor tentang ubat-ubatan yang telah diambil pada bulan lepas.

Masa prothrombin, norma untuk orang biasa dan wanita hamil:

Sekiranya masa prothrombin meningkat, apakah maksudnya?

Lebih lama daripada masa prothrombin yang biasa mungkin menunjukkan ketiadaan atau kesan yang rendah dari satu atau lebih faktor pembekuan darah - I, II, V, VII, X. Di samping itu, penyakit berikut boleh membawa kepada kesan yang sama:

sirosis hati,
Sindrom DIC
Dehidrasi, sebagai contoh, dengan cirit-birit yang teruk atau muntah,
kekurangan vitamin K

Penggunaan ubat-ubatan tertentu juga membawa kepada peningkatan masa prothrombin, khususnya, warfarin atau, dalam kes yang jarang berlaku, heparin.

Sekiranya masa prothrombin diturunkan, apakah maksudnya?

Jika darah beku lebih cepat daripada yang sepatutnya, maka pesakit mempunyai risiko peningkatan darah. Keadaan ini boleh menjadi sangat berbahaya untuk kesihatan. Polycythemia, trombosis pelbagai etiologi dan ubat-ubatan tertentu, khususnya pil kontraseptif, membawa kepada penurunan dalam masa prothrombin.

Semasa kehamilan, masa prothrombin berkurangan secara semula jadi, kerana tubuh melindungi diri daripada kehilangan darah ketika melahirkan anak.

Apakah masa prothrombin, kadarnya, peningkatan dan penurunan

Kajian parameter pembekuan darah sangat penting untuk mencegah perkembangan banyak penyakit manusia. Terutama, penentuan masa prothrombin (PTV), indeks (PTI) dan INR (nisbah normal antarabangsa) untuk kanak-kanak dan wanita hamil, pesakit dengan trombosis, jantung, hati, dan buah pinggang adalah perlu untuk mendiagnosis kemunculan klut.

Di samping itu, menjejaki peningkatan dan penurunan parameter pembekuan membolehkan anda memulakan rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang disebabkan oleh gangguan metabolik. Itulah sebabnya ujian sedemikian, untuk menentukan perubahan yang mungkin, ditetapkan oleh doktor semasa peperiksaan cukup kerap.

Apa yang akan memberitahu ujian PTV, PTI, MNO

Kandungan dan aktiviti prothrombin dalam darah ditentukan menggunakan petunjuk beberapa ujian makmal.

Analisis untuk masa prothrombin mencirikan tempoh masa pembekuan plasma darah. Ia harus dilakukan dalam diagnosis penyakit darah dan saluran darah, serta untuk mengawal tindakan ubat yang bertujuan untuk mengurangkan gumpalan darah dan kadar pemeluwapan. Julat orang dewasa biasa dari 11 hingga 16 saat, bayi 14 - 18 saat.
Indeks prothrombin kadang kala digantikan dengan istilah MSC (pekali standard antarabangsa). Analisis menunjukkan keadaan 5 faktor pembekuan. Dengan kompleks kuantitatif yang tidak mencukupi ditentukan oleh peningkatan masa pembekuan darah (PTV). Kadar 95% - 105%.
Kadar indeks NOR = 0.85-1.25. Apabila INR meningkat, kemungkinan pendarahan, jika di bawah normal, terdapat bahaya pembekuan darah.

Apabila keperluan untuk analisis timbul

Petunjuk untuk kajian ujian prothrombin masa:

mengenal pasti punca kehilangan darah, atau pembentukan pendarahan, hematoma;
cek keberkesanan rawatan koagulan;
pengesanan hemofilia, penyakit lain, disertai dengan pendarahan tanpa henti dari hidung atau organ lain;
untuk mengesan kekurangan vitamin K;
ujian fungsi hati;
disyaki membekalkan pembekuan vaskular;
semasa kehamilan untuk mengesan risiko keguguran;
disyaki trombosis;
sebelum dan selepas operasi;
kebarangkalian disfungsi homeostasis;
diagnostik penyakit kardiovaskular;
kecurigaan serangan jantung: miokardium, buah pinggang, usus, dan, jika keadaan itu preinfarction;
trombosis vena;
kemungkinan tromboembolisme arteri saluran pernafasan, atau organ lain;
dengan anemia kronik.

Petunjuk untuk ujian darah tambahan untuk INR dan masa prothrombin semasa bersalin adalah faktor-faktor berikut: keguguran sebelum kehamilan, janin yang sukar, nada rahim yang berlebihan, gejala gestosis.

Kenapa tempoh pembekuan darah meningkat

Peningkatan PTV berlaku dalam keadaan patologi berikut:

sintesis fibrinogen dan prothrombin yang tidak betul, disebabkan oleh penyakit hati, dan juga saluran hempedu. Selalunya punca ini adalah kekalahan badan dengan toksin dan keretakan. Dalam kes ini, membersihkan hati dengan ubat-ubatan rakyat akan menjadi cara yang berkesan untuk berperang;
kerana kekurangan atau lebihan vitamin K;
disebabkan oleh anemia, dan kekurangan phyquinone;
dengan neoplasma malignan, leukemia;
hemofilia;
kerana trombositopenia, dari penurunan jumlah platelet akibat alahan, penyakit radiasi;
dengan serum penyakit, kejutan anaphylactic;
kerana kekurangan kalsium;
disebabkan oleh peningkatan dalam pengeluaran heparin, atau pengambilan overdosis ke dalam badan;
daripada pengambilan dicoumarin yang berlebihan;
dalam kes kerosakan pada tisu organ semasa operasi.

Kenapa masa prothrombin dikurangkan

Penyimpangan berikut membawa kepada peningkatan kadar pembekuan darah:

kehamilan 3 trimester,
kontraseptif hormon (COC dan OK)
Sindrom DIC
ubat koagulan ubat,
perubahan intravaskular.
terapi antikoagulan;
kerosakan pada dinding saluran darah;
kawasan luka bakar yang luas;
kehilangan darah yang ketara semasa pembedahan, atau selepas itu;
polycythemia;
gangguan metabolisme lipid dalam obesiti, aterosklerosis;
lebihan vitamin K.

Jika seseorang mengambil antikoagulan, atau perencat (heparin, warfarin, aspirin), analisis masa prothrombin tunggal tidak dianggap objektif, oleh itu, ujian untuk kajian indeks prothrombin dan APTT, serta INR, ditadbir secara serentak.

Pengaruh luar mengganggu hasil analisis

Indeks penyelidikan pada masa prothrombin mungkin tidak dapat diandalkan bukan sahaja kerana orang itu mengambil antikoagulan, tetapi juga kerana diet, ubat, dan makanan tambahan yang tidak betul.

Apa yang memanjangkan proses pembekuan

produk - minuman beralkohol, makanan berlebihan berlemak, kacang, kacang soya, tanaman sayur sayuran;
dadah - dari kumpulan antibiotik, steroid, anabolik, heparin;
dos tinggi aspirin, diuretik, reserpine, julap dan ubat lain.

Kurangkan tempoh masa pembekuan darah

makanan yang tinggi vitamin K;
dadah - Vikasol, vitamin C, antihistamin, kortikosteroid, barbiturat, produk kafein yang tinggi, xanthine, kontraseptif (oral), dan banyak lagi.
Di samping itu, nilai masa prothrombin dipengaruhi oleh dehidrasi badan, yang disebabkan oleh muntah yang banyak, cirit-birit, dan faktor lain.

Nilai kajian koagulogram pada wanita hamil

Analisis pembekuan darah untuk masa prothrombin membantu mencegah komplikasi yang mungkin: trombosis, trombophilia, preeklampsia, dan lain-lain penyakit.

Dalam kehamilan biasa, darah diambil untuk kajian sedemikian sebanyak 3 kali, dan dengan adanya penyakit kronik dan keputusan tidak normal, lebih-lebih lagi, kerana pembentukan sekurang-kurangnya bekuan darah kecil di dalam plasenta boleh menyebabkan hipoksia janin, serta pendarahan dan gangguan plasenta.

Norma PTV dalam wanita hamil:

dalam 1 trimester dari 9.8 hingga 13.4 saat,
pada trimester kedua dari 9.4 hingga 13.5 saat,
dalam 3 trimester dari 9.7 hingga 12, 8 saat.

Dalam wanita tidak hamil dari 12, 6 hingga 15.3 saat.

Peningkatan prestasi bermakna risiko pendarahan, serta pembentukan lebam akibat hematomas. Sekiranya keputusan PTV berada di bawah normal, pembekuan darah mungkin terbentuk.

Arahan khas untuk ujian

Pelbagai kajian mandatori masa prothrombin semasa kehamilan dilakukan untuk wanita, kumpulan risiko yang disebut:

ibu dengan sejarah pengguguran spontan, pengguguran tidak dijawab,
dengan kehadiran diabetes,
dengan penyakit jantung dan patologi vaskular,
dengan kehadiran kecenderungan untuk membentuk bekuan darah,
wanita dengan peningkatan risiko pendarahan.

Ancaman sindrom DIC

Bahaya yang besar untuk ibu-ibu masa depan adalah perkembangan hiperakuagakan (peningkatan pembekuan darah) pada permulaan kehamilan, diikuti oleh hypocoagulation (menurunkan kadar pembekuan), yang dipanggil DIC. Akibat ketidakseimbangan hemostasis adalah ancaman perkembangan patologi berikut:

plasenta previa dan detasmen
preeklampsia;
ancaman kejutan berdarah;
hipertensi wanita
perkembangan embolisme
bahaya keguguran,
kematian janin (fetal) janin.

Apabila keabnormalan dikesan, doktor menetapkan terapi yang membetulkan pelanggaran unit hemostasis tertentu di mana perubahan patologi telah berlaku. Secara bebas mengambil antikoagulan dan ubat heparin tidak boleh.

Rawatan

Jika selepas ujian untuk masa prothrombin, ia ditentukan bahawa ia lebih rendah daripada yang diperlukan (disebabkan peningkatan pembekuan darah), jika terdapat risiko pembekuan darah, doktor menetapkan antikoagulan: langsung (heparin), atau secara tidak langsung (warfarin).

Apabila masa prothrombin dinaikkan (melambatkan kadar pembekuan darah), penggunaan koagulan (Thrombin, Vikasol), ubat sintetik untuk mempercepatkan pembekuan, serta mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular (rutin).

Makanan diet

Prasyarat untuk rawatan apa-apa penyelewengan ialah pelantikan diet khas.

Terhadap pembekuan darah

Semasa rawatan dengan antikoagulan, adalah perlu untuk makan sesedikit mungkin (atau sepenuhnya tidak termasuk dari menu) produk yang mengurangkan masa prothrombin:

lemak haiwan dalam bentuk lemak babi, mentega, krim, daging berlemak dan asali (otak, buah pinggang, hati);
bubur soba;
kubis merah, lobak, radishes, bit, lada merah;
mangga, currant merah, viburnum, chokeberry hitam, blueberry, blackberry, pisang;
tanaman hijau sayur-sayuran;
kekacang sayur-sayuran;
produk roti putih;
kemasinan, daging salai.
makanan lain yang menyumbang kepada kemunculan pembekuan darah.

Dan sebaliknya, dalam rawatan koagulan diperlukan untuk meningkatkan penggunaan produk ini.

Apa yang perlu dimakan dengan ancaman pendarahan

Sekiranya masa prothrombin diturunkan, produk yang menyebabkan penipisan darah disyorkan:

ikan berlemak - herring, makarel, halibut, ikan keli, dan minyak ikan;
bawang putih dan bawang; limau dan buah sitrus lain;
Artichoke Yerusalem, halia;
minyak zaitun dan biji rami;
cranberry berguna, plum, raspberi, buah ara, blueberries,
oat
teh hijau, koko.

Untuk mengurangkan kelikatan plasma, anda memerlukan mod khas minum air biasa: sips kecil lebih kerap. Sama pentingnya adalah keseimbangan nutrisi. Minuman beralkohol pada masa rawatan harus dikecualikan.

Apabila lulus analisis ujian pada PTV, adalah perlu untuk memberitahu juruteknik makmal mengenai pengambilan ubat awal, dan juga tidak minum atau merokok, untuk mengecualikan produk yang menjejaskan hasil kajian.

Masa Prothrombin: normal. Bagaimana masa prothrombin ditentukan

Diagnosis makmal penyakit kini termasuk sejumlah besar ujian. Salah satu yang sering digunakan dalam rawatan banyak penyakit darah dan sistem pencernaan ialah penentuan masa prothrombin.

Apakah analisis ini

Di bawah masa prothrombin memahami penunjuk yang digunakan untuk menentukan sifat dan tanda-tanda utama pembekuan luaran dalam sistem darah. Selalunya, penunjuk ini ditentukan untuk menilai terapi antikoagulan (contohnya, INR digunakan untuk menilai rawatan dengan warfarin), tetapi ia juga boleh digunakan untuk memantau fungsi sintetik hati, serta menentukan kepekatan vitamin K dalam plasma.

Masa prothrombin memaparkan status fungsi dan aktiviti faktor pembekuan pertama, kedua, kelima, ketujuh dan kesepuluh. Biasanya, selari dengan penentuan PTV, indeks APTTV juga dikesan - waktu tromboplastin parsial diaktifkan (ia menunjukkan kerja jalur pembekuan darah dalaman). APTT dikira paling kerap dengan terapi heparin. INR dan PTI (nisbah normal antarabangsa dan indeks prothrombin) adalah derivatif PTV.

Prestasi biasa

Masa prothrombin, INR dan PI mencirikan fasa kedua hemostasis plasma - peringkat pembentukan trombin.

Untuk kajian petunjuk menggunakan plasma darah.

Biasanya, indeks PTV mestilah dari 11 hingga 15 saat (jika masa prothrombin ditentukan oleh Kvik). Kali ini memperlihatkan seberapa cepat darah terbentuk dalam darah.

Penunjuk normal INR ialah 0.7-1.1. Ia dikira berhubung dengan masa prothrombin pesakit plasma dan kawalan yang dibangkitkan kepada kuasa (ijazah ditentukan oleh indeks kepekaan antarabangsa yang ketat khusus untuk setiap set reagen; secara purata, indeks 1 digunakan).

Indeks prothrombin dikira dari nisbah masa prothrombin penderma kepada masa prothrombin pesakit, didarabkan sebanyak 100 peratus. Angka ini berkisar antara 80 hingga 105 peratus (untuk memantau perlakuan terapi anti-vitamin, nisbah ini berkisar antara 20 hingga 45 peratus).

Apa yang perlu bagi prosedur ini

Seperti mana-mana ujian, masa prothrombin perlu ditentukan di bawah keadaan steril. Untuk penyelidikan, darah dikumpulkan dari vena. Set untuk menentukan masa prothrombin terdiri daripada beberapa ampul dengan thromboplastin (4 dan 10 ml - set K-220). Di samping itu, bagi menentukan penentuan yang tepat, kelengkapan tambahan diperlukan - peralatan atau instrumen untuk menentukan ciri-ciri optik bekuan, jam randik, sampel plasma kawalan, serta beberapa barangan kaca makmal (khususnya, tiub ujian, burettes, pipet). Di samping itu, air suling harus digunakan untuk pengenceran thromboplastin.

Semua hidangan perlu dibasuh dengan sempurna agar tidak mewujudkan syarat-syarat untuk tafsiran yang salah dalam analisis.

Set itu mestilah steril ketat, mematuhi GOST. Hayat rak juga tidak boleh tamat tempoh (kerana ini dapat menjejaskan ketepatan analisis).

Bagaimana darah diambil untuk analisis?

Darah diperoleh dengan menindas vena periferal (biasanya anastomosis digunakan di antara urat ulnar dan brachial, terletak di ulnar fossa). Darah yang terhasil perlahan-lahan disalurkan melalui jarum ke dalam tiub. Sodium sitrat digunakan untuk mengelakkan pembekuan darah. Darah dicampur dengan lembut, dan kemudian disentrifugasi (untuk pemisahan sel darah merah dan plasma). Selepas itu, tambah kalsium ke tiub (untuk menyahaktifkan kesan sodium sitrat). Nisbah sebenarnya sitrat dan kalsium biasanya 9: 1. Selepas semua ini, faktor tisu ketiga ditambah dan masa sehingga bentuk beku dicatatkan.

Dalam kes penumpuan darah tinggi bilirubin dan lipoprotein, disarankan untuk menentukan masa prothrombin menggunakan radas (penentuan mekanik PT). Hasilnya dalam kasus ini lebih tepat, dan bahan tambahan (bilirubin) tidak berpengaruh pada pengukurannya.

Tafsiran hasilnya

Seperti yang diketahui, masa prothrombin adalah tempoh dari penambahan faktor tisu ketiga kepada darah ke pembentukan bekuan. Ini menilai keberkesanan jalur pembuahan darah luaran dan umum.

Masa prothrombin, kadar yang ditunjukkan, boleh menjadi salah satu faktor pertama yang dapat menunjukkan keadaan hemostasis.

Masa pembentukan bekuan di sepanjang jalan luar adalah berkadar terus dengan kepekatan faktor pembekuan 7. Vitamin K mempunyai kesan terhadap sintesis dan kandungannya dalam plasma darah. Oleh itu, apabila vitamin ini kekurangan dalam tubuh, kepekatan dan 7 faktor berkurangan, yang membawa kepada masa prothrombin. Sekiranya vitamin K didapati berlebihan, PV menurun. Di samping itu, peningkatan PV juga mungkin terjejas oleh penyakit hati, disertai dengan fungsi anabolik terjejas.

Peningkatan tahap INR di atas 5 menunjukkan risiko pendarahan yang tinggi, penurunan di bawah 0.5 menunjukkan risiko tinggi untuk perkembangan DIC dan trombosis. Dengan terapi warfarin, nilai-nilai INR biasa ialah 2-3.

Apa yang boleh menjejaskan proses penentuan beberapa petunjuk?

Biasanya, plasma darah mengandungi kebanyakan molekul dan nutrien. Setiap daripada mereka adalah khusus, kerana ia berbeza dari yang lain dalam sifat dan asalnya. Sebagai tambahan kepada molekul normal (protein pengangkutan, protein imun, sebatian lemak, glukosa), ia juga boleh mengandungi patogenik atau atipikal, hanya terdapat dalam kes penyakit tertentu. Molekul sedemikian boleh menjadi antikoagulan lupus, hirudin (enzim lintah yang digunakan dalam beberapa penyakit), platelet atipikal. Kesemuanya dapat mempengaruhi komposisi plasma, sebab itu banyak parameter darah yang salah ditentukan. Di samping itu, persampelan darah yang tidak mencukupi dari urat, dan selepas bergerak ke dalam tiub ujian, juga boleh mempengaruhi penentuan petunjuk tertentu dan membawa kepada salah tafsir mereka.

Masa prothrombin meningkat dengan tidak mematuhi keadaan persekitaran. Semasa analisis di dalam bilik sejuk, penurunan masa yang diperlukan untuk pembekuan boleh berlaku (masing-masing, suhu di atas 37 darjah memanjangkan masa pembentukan bekuan).

Masa Prothrombin dalam pelbagai keadaan

Kadar penunjuk ini bergantung kepada tahap vitamin K, kehadiran plasma plasma faktor ketiga dan faktor pembekuan ketujuh, serta tahap kalsium; mungkin berbeza-beza mengikut keadaan yang berbeza. Dalam sesetengah penyakit, penurunan dalam satu atau faktor lain boleh dipatuhi:

Contohnya, dalam patologi hati, terdapat penurunan faktor pembekuan, termasuk ketujuh.
Masa prothrombin semasa mengandung mungkin berkurangan disebabkan tahap vitamin K dan kalsium. Keadaan ini bersifat sementara dan hilang dengan trimester kedua dan ketiga. Masa prothrombin, kadar di mana wanita mengandung, pada prinsipnya, tidak berbeza daripada orang biasa, harus ditentukan dalam setiap trimester untuk diagnosis tepat pada masa yang mungkin timbul gangguan.
Penyakit onkologi. Gangguan dalam pembekuan darah boleh berlaku dengan hemofilia, keabnormalan sumsum tulang.
Berpuasa Apabila cachexia sering menurun dalam tahap protein, termasuk semua faktor pembekuan.
Pendarahan besar-besaran. Mereka akan mempunyai kesan yang signifikan hanya jika mereka baru-baru ini (dan platelet tidak boleh pulih ke nombor normal).

Petunjuk dan kontraindikasi

Penunjuk ini tidak ditentukan di semua pesakit. Untuk ini, terdapat tanda-tanda tertentu. Ini termasuk:

Penentuan keadaan sistem pembekuan sebelum dan selepas pembedahan.
Kehadiran gejala pendarahan dalaman.
Kawalan aktiviti sistem pembekuan dalam rawatan antikoagulan langsung dan tidak langsung.
Diagnosis penyakit darah dan sistem pencernaan.
Sejarah trombosis dan tromboembolisme cawangan bearing pelbagai organ.
Diagnosis kanser dan anemia kronik.
Kawalan kehamilan biasa.
Operasi diagnostik.
Pemeriksaan prophylactic selepas penyakit hati yang lalu.

Anda tidak seharusnya menjalankan analisis ini dalam situasi berikut:

Orang dalam keadaan dehidrasi yang ketara.
Menderita neurosis dan tingkah laku yang berlainan.
Orang yang mempunyai kecacatan atau penguraian sistem kardiovaskular.
Mempunyai luka terbakar yang besar di seluruh permukaan badan.

Diagnostik terperinci

Pada masa kini, kaedah pesat untuk menentukan masa prothrombin semakin banyak digunakan. Malahan, lebih mudah bagi pesakit, terutama mereka yang memantau kesihatan mereka, serta mereka yang menjalani rawatan dengan warfarin dan heparin, untuk menentukan parameter pembekuan mereka di rumah (terutama teruk). Di samping itu, penentuan masa prothrombin di rumah membolehkan anda mendiagnosis beberapa keadaan yang mendesak. Dan ini dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Sebagai contoh, definisi PTV dalam infarksi miokardium atau thromboembolisme pulmonari, di mana masa prothrombin meningkat, akan memudahkan pemulihan dan langkah pertolongan cemas untuk briged ambulans, serta doktor di hospital.

Untuk tujuan tersebut, radas INRatio digunakan secara meluas. Ia tergolong dalam penganalisis pesat parameter pembekuan darah. Peranti ini mudah digunakan, yang akan membolehkan penentuan masa prothrombin pada orang yang berumur berbeza.

Jawatan Yang Berkaitan