Masa prothrombin: norma, peningkatan dan penurunan

Darah adalah sejenis kenderaan yang membantu oksigen dan nutrien tersebar ke seluruh tubuh. Untuk melakukan ini, ia mestilah sentiasa dalam keadaan cair.

Untuk mengelakkan kehilangan darah jika kapal rosak, darah dikurniakan dengan keupayaan untuk membungkus, membentuk bekuan yang ketat. Masa yang berlaku ini dipanggil "masa prothrombin." Mana-mana penyimpangan dari norma boleh menunjukkan kehadiran penyakit itu. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui ciri-ciri penunjuk ini dan nilai normatifnya.

Apakah masa prothrombin?

Masa prothrombin adalah tempoh yang berlalu dari masa ini faktor tisu memasuki aliran darah ke pembentukan bekuan darah. Untuk proses protein ini adalah prothrombin yang bertanggungjawab, yang terkandung dalam plasma. Pengeluaran biasa bahan ini hanya mungkin jika tiada kekurangan vitamin K dalam badan.

Dalam darah orang yang sihat, prothrombin terkandung dalam kepekatan yang stabil. Pembebasan aktif berlaku hanya selepas bersentuhan dengan tisu-tisu yang rosak.

Masa prothrombin ditentukan oleh ujian darah. Untuk ungkapan kuantitatifnya, notasi berikut digunakan:

  1. PI - indeks prothrombin. Ia ditakrifkan sebagai nisbah penunjuk standard masa prothrombin kepada penunjuk sampel di bawah kajian.
  2. Kedua
  3. ON - nisbah prothrombin. Ia ditakrifkan sebagai nisbah penunjuk yang terhasil kepada nilai normatif.
  4. Peratus. Penentuan nilai sebenar dibuat oleh jadual penentukuran khas, yang terbentuk berdasarkan data dari kajian masa prothrombin dalam penyelesaian plasma normal. Penilaian seperti itu dipanggil "prothrombin Kvik".

Baru-baru ini, sikap dinormalisasi antarabangsa sering digunakan - INR. Ia membolehkan anda untuk mentafsir hasil analisis dari mana-mana makmal di dunia, tidak kira apa kaedah diagnostik digunakan.

Nilai Pengawalseliaan

Penunjuk optimum waktu prothrombin tidak bergantung kepada jantina orang, iaitu, kadar lelaki dan wanita akan sama.

  • Bagi orang yang sihat, selang normal adalah dari 15 hingga 20 saat.
  • Bagi bayi yang baru lahir, ideal adalah nilai dari 14 hingga 18 saat.
  • Bagi kanak-kanak di bawah 6 tahun - 13-16 saat.

Sekiranya pengukuran dilakukan di PI, maka nilai optimum adalah dari 95 hingga 105%. Bagi kanak-kanak, kadar dari 70 hingga 100% menjadi norma. Indeks perisian adalah ideal jika ia berada dalam julat dari 0.9 hingga 1.1.

Kromik prothrombin mestilah antara 70% dan 130%. Bagi kanak-kanak sehingga 6 tahun, nilai boleh berubah dari 80 hingga 100%. Pada usia 6 hingga 12 tahun, nilai normal adalah dalam lingkungan 79 hingga 102%.

Nilai INR biasa adalah antara 0.85 hingga 1.25. Sekiranya seseorang mengambil antikoagulan, maka prestasinya berubah. Dalam kes ini, norma adalah antara 2 hingga 3.

Perubahan semula jadi pada masa prothrombin berlaku pada wanita semasa menunggu bayinya dilahirkan. Kadar semasa mengandung bergantung kepada tempoh.

Pada trimester pertama, nilai boleh berkisar dari 9.8 hingga 13.4 saat, di kedua - dari 9.4 hingga 13.5, pada ketiga - dari 9.7 hingga 12.8 saat.

Apa penyimpangan dari norma bermakna?

Sesetengah orang berasa takut apabila melihat sisihan dari masa prothrombin, kerana mereka tidak memahami apa maksudnya. Malah, peningkatan atau penurunan dalam nilai mungkin menunjukkan kehadiran penyakit tertentu. Oleh itu, jika masa prothrombin meningkat, ini menunjukkan salah satu masalah berikut:

  1. Pembentukan tumor malignan.
  2. Sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan.
  3. Meningkatkan kepekatan antitrombin.
  4. Predisposisi terhadap infarksi miokardium dan trombosis.
  5. Amyloidosis.
  6. Kekurangan kalsium dalam badan.

Masa prothrombin pada wanita dan lelaki boleh melebihi ketika mengambil antihistamin, diuretik, asid nikotinik, aspirin dan steroid anabolik.

Penunjuk di bawah norma didapati dalam kes berikut:

  1. Meningkatkan kepekatan sel darah merah.
  2. Kekurangan faktor pembekuan diwariskan.
  3. Penyakit kronik hati, ginjal atau sistem imun.
  4. Penyakit saluran gastrousus.

Mengurangkan kadar juga boleh mengambil ubat tertentu. Ini termasuk barbiturat, kortikosteroid, dan kontraseptif oral.

Tukar masa prothrombin semasa kehamilan

Semasa kehamilan, tubuh wanita mengalami banyak perubahan, termasuk dalam komposisi darah. Oleh itu, coagulogram menjadi bahagian penting dari pengawasan perubatan kehamilan. Ia termasuk ujian prothrombin.

Jika hasilnya terlalu rendah, ini boleh mengakibatkan pendarahan berat ketika melahirkan anak. Dengan kehadiran ketidaksesuaian faktor Rhesus ibu dan anak, pendarahan membawa kepada kematian selepas bersalin. Oleh itu, ujian darah sedemikian menjadi sangat penting.

Faktor-faktor berikut menunjukkan keperluan ujian darah pembekuan darah:

  1. Ubat varikos.
  2. Pelanggaran hati.
  3. Perkembangan janin perlahan.
  4. Minum alkohol dan merokok sambil membawa bayi.
  5. Kehadiran beberapa buah buah.
  6. Konsepsi dengan IVF.
  7. Penggunaan jangka panjang antikoagulan.

Sekiranya masa prothrombin diturunkan sedikit semasa kehamilan, ini adalah perkara biasa. Fenomena ini dikaitkan dengan penampilan dalam badan lingkaran baru peredaran darah.

Apa-apa perubahan lain mesti ditentukan tepat pada masanya, tentukan sebab-sebab apa yang sedang berlaku dan mengambil tindakan. Oleh itu, ujian darah semasa kehamilan perlu sering diambil.

Dalam kes yang mana kajiannya ditetapkan?

Terdapat senarai besar penyakit yang entah bagaimana berkaitan dengan pembekuan darah. Keperluan ujian darah untuk masa prothrombin sering timbul. Antara sebab utama untuk menjalankan kajian adalah disyaki untuk kehadiran penyakit berikut:

  1. Thrombosis
  2. Pelanggaran hati.
  3. Kekurangan Vitamin K
  4. Hemofilia.
  5. Sindrom penyebaran vaskular.
  6. Anemia dalam bentuk kronik.
  7. Disfungsi homeostasis.

Kaedah diagnostik ini juga digunakan jika pesakit mengadu banyak hematomas dari asal tidak diketahui. Di samping itu, analisis ini digunakan untuk memantau keberkesanan ubat antikoagulan.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, darah pesakit ditarik ke dalam persekitaran makmal steril. Dalam kes ini, perut pesakit harus kosong. Urutan kajian mungkin seperti berikut:

  1. Sebuah tourniquet digunakan pada bahagian atas bahu seseorang. Ini mengurangkan aliran darah dan membuat akses vein lebih mudah. Tapak suntikan dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Sampel darah diambil dari urat. Selepas itu, abah-abah dikeluarkan, dan bulu kapas dengan antiseptik digunakan di tapak tusuk.
  2. Sampel yang dihasilkan dipindahkan ke kajian. Pakar ini menambahkan sejumlah darah ke tiub yang dipenuhi natrium sitrat. Oleh kerana itu, darah kehilangan keupayaannya untuk runtuh.
  3. Untuk menghilangkan sepenuhnya faktor pembekuan, sampel diletakkan dalam sentrifuge.
  4. Kalsium klorida dan thromboplastin dicampurkan ke dalam sampel. Perhatikan masa yang berlalu sebelum pembentukan bekuan darah. Ini akan menjadi masa prothrombin.

Hari ini, penganalisis khas telah dibangunkan yang membolehkan kajian pembekuan darah di rumah. Peranti sedemikian adalah perlu bagi orang yang menjalani rawatan dengan warfarin, mengalami penyakit thromboembolism atau pra-infarksi.

Dalam kes ini, penentuan petunjuk penunjuk tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Peranti ini mudah digunakan dan tidak memerlukan kemahiran khas.

Apakah faktor yang mempengaruhi ketepatan keputusan?

Dalam sesetengah kes, keputusan kajian mungkin tidak tepat. Faktor-faktor berikut boleh meningkatkan masa pembekuan darah:

  1. Penggunaan minuman beralkohol, makanan berlebihan berlemak, kacang-kacangan, dan beberapa tanaman sayur-sayuran.
  2. Terapi dengan penggunaan dadah. Ini termasuk antibiotik, antikoagulan, steroid anabolik, heparin, diuretik, julap.

Faktor-faktor berikut mungkin menjadikan jangka masa yang lebih pendek:

  1. Makan makanan yang tinggi vitamin K.
  2. Dehidrasi badan selepas cirit-birit atau muntah yang berpanjangan.
  3. Penggunaan antihistamin, kontraseptif, ubat kafein.

Untuk meningkatkan ketepatan kajian, beberapa hari sebelum darah diambil, pesakit mesti berhenti menggunakan teh hijau, produk yang mengandungi soya, daging babi dan daging lembu, sayur-sayuran, apa-apa jenis kubis dan kekacang, minuman beralkohol.

Kontra untuk prosedur ini

Penentuan masa prothrombin tidak boleh dijalankan di setiap pesakit. Antara kontraindikasi utama adalah:

  • Dehidrasi serius.
  • Kecacatan sistem kardiovaskular.
  • Membakar kawasan kulit yang besar di seluruh badan.
  • Gangguan neurotik dan kelakuan ganas.

Dalam kes ini, penggunaan teknik diagnostik sedemikian tidak praktikal.

Peristiwa perubatan

Jika, selepas kajian, masa prothrombin yang dikurangkan dikesan, pesakit dirawat sebagai anticoagulan. Ini boleh menjadi ubat tindakan langsung (contohnya, Heparin) atau secara tidak langsung, seperti warfarin.

Dalam kes ini, diet khas adalah disyorkan. Ia harus termasuk produk penipisan darah. Ini termasuk:

  1. Varieti ikan berlemak: halibut, herring, makarel dan lain-lain.
  2. Cranberry, buah ara, blueberries, plum.
  3. Halia
  4. Oatmeal
  5. Minyak zaitun dan biji rami.
  6. Koko dan teh hijau.

Apabila penunjuk adalah lebih tinggi daripada nilai standard, koagulan atau ubat sintetik yang mempercepat pembekuan darah adalah perlu. Selalunya, pakar mengesyorkan Vikasol atau Thrombin.

Bersama rawatan ubat yang disyorkan dan diet makanan. Ia bertujuan untuk menghapuskan produk berikut dari diet:

  1. Bubur buckwheat.
  2. Lemak haiwan.
  3. Budaya hijau.
  4. Kekacang
  5. Currant merah, chokeberry hitam, blackberry, blueberry.
  6. Barangan dari tepung gandum.
  7. Daging asap.

Mengurangkan kelikatan darah akan membantu penggunaan air minuman yang mencukupi. Ia harus diminum seberapa kerap mungkin dalam sips kecil.

Masa prothrombin adalah penunjuk penting pembekuan darah. Menentukannya tepat pada masanya dapat mempercepat proses merawat pelbagai penyakit, dan dalam beberapa situasi bahkan menyelamatkan nyawa.

Apakah masa prothrombin, dan mengapa ia meningkat?

Kandungan

Ramai pesakit telah mendengar bahawa masa prothrombin mereka meningkat, yang bermaksud bahawa tidak semua orang tahu. Malah, ia adalah masa prothrombin, bersama dengan nisbah normal normal antarabangsa dan indeks prothrombin, yang amat penting untuk diagnosis pelbagai penyakit. Penunjuk ini mencirikan tahap kebergantungan setetes darah dan membenarkan mengesahkan penyakit yang mempengaruhi sistem hematopoietik. Juga, terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengawal keberkesanan terapi dalam pesakit yang diberi ubat yang mempengaruhi pembekuan darah.

Masa prothrombin - apa itu

Sekiranya lebih mudah untuk mengatakan, prosedur pembekuan berlaku dengan cara berikut - apabila, atas apa-apa sebab, saluran darah rosak, sistem pembekuan melepaskan pemangkin khas ke dalam darah. Hasilnya, filamen fibrin terbentuk di tapak kerosakan pada dinding saluran darah, yang selepas masa yang singkat berubah menjadi bekuan darah.

Ternyata pembekuan darah dapat disebut pembentukan trombus padat - semacam "patch" yang muncul di tempat pecahnya sebuah saluran darah untuk menghentikan pendarahan. Dalam kes ini, masa prothrombin adalah tempoh masa yang diperlukan untuk memperbaiki kerosakan pada saluran darah. Pelancaran proses sedemikian boleh berlaku tidak hanya dengan pecah luar dinding pembuluh darah, tetapi juga dengan dalaman. Masa prothrombin adalah penunjuk masa pembekuan, yang disebabkan oleh sebab luaran.

NF adalah nilai pembekuan, yang mesti dalam masa 11-16 saat. Juga, penunjuk ini boleh dikira menggunakan indeks prothrombin, yang dilakukan dengan membandingkan hasil PV dalam orang yang sihat kepada sampel darah pesakit.

Dalam kes ini, norma boleh dipanggil 95-100%.

INR adalah berbeza daripada PV dan PI kerana perlu untuk mengalikan PV dengan faktor normalisasi untuk mengiranya. Selalunya jenis analisis ini diberikan kepada pesakit yang sangat jarang.

Masa prothrombin meningkat - punca

Penyimpangan masa prothrombin dari nilai normal dianggap sebagai keadaan berbahaya, jadi ia memerlukan rawatan wajib, kerana ia mengatakan tentang perkembangan penyakit serius di dalam tubuh. Terdapat pelbagai sebab yang menyebabkan keadaan ini.

Dengan peningkatan masa prothrombin, pesakit mungkin mengalami keadaan berikut:

  • kehadiran tumor malignan;
  • penggunaan antihistamin;
  • peningkatan risiko trombosis;
  • peningkatan prestasi melebihi nilai normal antitrombin;
  • DIC (disebarkan pembekuan intravaskular).

Penting: ini hanya senarai pendek sebab yang boleh menyebabkan penyelewengan RO. Walau bagaimanapun, tidak perlu mencari secara bebas sebab-sebab ini dan terlibat dalam rawatan, kerana hanya doktor yang berkelayakan dapat membantu dengan keadaan patologi ini. Selepas menjalankan ujian dan diagnostik, dia akan menetapkan rawatan khusus yang dipilih, berkat yang dia akan dapat memulihkan prestasi normal.

Ini boleh merangkumi pendarahan teruk atau kemunculan pembekuan darah.

Semasa kehamilan, pesakit mempunyai sedikit penurunan prestasi PV akibat daripada proses peredaran darah baru - bukan sahaja untuk ibu, tetapi juga untuk bayi. Kadar pembekuan darah yang tinggi dijelaskan oleh prosedur penyediaan badan wanita untuk peningkatan jumlah darah yang tajam, serta kehilangan kemungkinan semasa bersalin.

Semasa kelahiran bayi, coagulogram diberikan kepada ibu hamil sekali setiap tiga bulan, yang mana mungkin untuk memantau petunjuk pembekuan darah tepat pada masanya.

Menurut anggapan teoritis, keabnormalan PW apabila membawa kanak-kanak boleh menyebabkan akibat negatif bagi tubuh ibu dan bayi masa depan:

  1. Embolisme adalah keadaan patologi yang berlaku apabila wanita mempunyai pembekuan darah rendah, akibatnya cairan amniotik memasuki paru-paru semasa melahirkan dan menyebabkan kejutan dan perkembangan kegagalan pernafasan.
  2. Fungsi detasmen atau gangguan fungsi plasenta sering berlaku dengan perkembangan perdarahan dalaman, yang mengakibatkan penurunan kadar pembekuan.
  3. Sindrom antiphospholipid - dicirikan oleh kemunculan trombosis dalam badan. Bahaya tertentu ialah sindrom ini mengancam wanita dengan pengguguran pada bila-bila masa.

Atas sebab-sebab di atas, ibu hamil tidak boleh mengabaikan analisis PV. Pematuhan terhadap cadangan perubatan akan membantu mengekalkan kesihatan seorang wanita dan bayi masa depannya.

Rawatan pembekuan darah tinggi

Rawatan terhadap keadaan ini perlu dilakukan dengan teliti, dengan mengambil kira semua cadangan perubatan, serta pemantauan berterusan terapi dadah yang berterusan. Sekiranya hasil ujian menunjukkan tahap PV yang semakin meningkat, perkara pertama yang perlu anda lakukan adalah berunding dengan doktor. Dia akan dapat dengan tepat mentafsir hasil yang diperoleh, membuat diagnosis dan hanya selepas itu akan menetapkan rawatan yang mencukupi. Sekiranya anda tidak mematuhi peraturan ini, komplikasi serius mungkin timbul.

Dengan kadar PV yang tinggi, doktor menetapkan antikoagulan untuk pesakit, yang membantu menipis darah dan mengeluarkan darah beku tanpa pembedahan.

Juga, pesakit boleh ditetapkan:

  • fibrinolitik;
  • antispasmodics;
  • ubat anti-radang.

Apabila mengambil ubat, adalah perlu untuk menjalankan ujian darah secara teratur pada PV untuk mengawal apabila nilai berada di bawah normal.

Masa prothrombin: meningkat, menurun, normal

Masa prothrombin (PT), serta indeks prothrombin (PI) dan nisbah normal normal antarabangsa (INR) adalah penting dalam amalan klinikal, penunjuk makmal masa pembekuan darah, yang mempunyai peningkatan nilai diagnostik. Mereka memungkinkan untuk mengesahkan penyakit yang mempengaruhi sistem pembekuan dan untuk mengawal kursus terapi dengan menggunakan ubat-ubatan yang mempengaruhinya.

Apakah masa prothrombin?

Secara ringkas, proses pembekuan adalah seperti berikut: disebabkan oleh beberapa faktor, kerosakan berlaku pada dinding saluran darah, yang memulakan pembebasan pemangkin khas sistem pembekuan, yang mula terbentuk di tapak filamen fibrin kerosakan, yang kemudiannya menjadi trombus.

Pembekuan darah adalah proses membentuk "tampalan", darah beku di tapak kerosakan pada kapal untuk menghentikan pendarahan. Dan masa prothrombin dalam keadaan ini adalah masa yang diperlukan badan untuk menghapuskan jurang dalam kapal.

Proses memulakan keseluruhan hemostat boleh dimulakan oleh kedua-dua kerosakan vaskular luaran dan dalaman. Masa prothrombin adalah penunjuk masa pembekuan yang disebabkan oleh faktor luaran.

Norma

Masa pembekuan yang normal adalah julat dari 11 hingga 16 saat. Di samping itu, penilaian masa ini dilakukan melalui pengiraan indeks prothrombin, iaitu nisbah PV seseorang yang sihat (plasma kawalan) ke sampel ujian. PI standard dianggap berkisar antara 95 hingga 105%.

Nisbah normalisasi antarabangsa berbeza daripada petunjuk lain apabila ia dikira, masa prothrombin didarab dengan faktor penamaan semula rujukan. MNO aktif digunakan dalam amalan antarabangsa dan diperlukan untuk pertukaran maklumat antara kolega menggunakan kaedah yang berbeza untuk mengenal pasti RO. Analogi cerahnya boleh menjadi bahasa Latin yang digunakan untuk penamaan universal penyakit, mikroorganisma, bahagian tubuh, dapat dimengerti oleh bahasa pakar yang berpengalaman.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan PV atau penunjuk yang berkaitan di atas, atau di bawah norma adalah keadaan patologi dan memerlukan rawatan. Apa yang boleh dikatakan perubahan ini?

Masa prothrombin mungkin lebih tinggi daripada biasa kerana sebab-sebab berikut:

  • tumor malignan;
  • peningkatan risiko trombosis (infarksi miokardium, peningkatan kelikatan darah dan hipohydration bersamaan);
  • mengambil antihistamin;
  • penyebaran sindrom intravaskular (DIC);
  • peningkatan melebihi nilai biasa antitrombin.

Masa prothrombin di bawah normal boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • polycythemia (peningkatan ketara dalam bilangan sel darah merah);
  • kekurangan keturunan beberapa faktor pembekuan (sama sekali mereka dibezakan oleh dua belas dan ditetapkan oleh angka Rom);
  • beberapa penyakit kronik (hati, buah pinggang, sistem imun) boleh mencetuskan kekurangan faktor pembekuan;
  • penindasan tindakan coumarin dengan mengambil ubat tertentu (barbiturates, vitamin K, kortikosteroid, pil kontraseptif, meprobamate);
  • kehamilan pada trimester terakhir.

Senarai ini jauh dari lengkap. Perlu diperhatikan bahawa tidak ada gunanya secara bebas mengenal pasti sumber penyelewengan dari piawai. Diagnosis yang betul dalam keadaan patologi ini hanya boleh menjadi doktor.

Prothrombin semasa mengandung

Bagi wanita semasa mengandung, ujian darah komprehensif untuk pembekuan (coagulogram) diperlukan, kerana pengetahuan indeks prothrombin memungkinkan untuk mengelakkan komplikasi kehamilan dan melahirkan (pendarahan teruk atau gumpalan darah).

Masa prothrombin pada wanita semasa kehamilan biasanya dikurangkan sedikit disebabkan penampilan bulatan baru sirkulasi darah - ibu-anak. Peningkatan pembekuan disebabkan oleh proses penyediaan tubuh ibu kepada peningkatan jumlah darah yang beredar dan kemungkinan kehilangannya ketika melahirkan anak.

Perlu diperhatikan bahawa semasa mengandung, coagulogram ditetapkan sekali setiap trimester. Kekerapan ini membolehkan anda mengawal semua faktor pembekuan. Walau bagaimanapun, jika semasa analisis dalam penyimpangan wanita akan didedahkan, maka analisis untuk masa prothrombin perlu dilakukan lebih kerap untuk mengawal rawatan.

Penyelarasan teori PV semasa kehamilan boleh mengakibatkan kesan yang agak serius:

  • Kegagalan plasenta dalam kebanyakan kes berlaku apabila pendarahan dalaman semasa kehamilan, yang dijelaskan oleh penurunan kadar pembekuan.
  • Embolisme. Keadaan ini berlaku apabila darah ibu tidak mencukupi, dan sebagai hasilnya, dalam proses bersalin, cecair amniotik memasuki saluran darah paru-paru dan membawa kepada kegagalan pernafasan akut dan kejutan.
  • Sindrom antiphospholipid. Patologi ini dicirikan oleh pelbagai trombosis vena dan arteri. Penyakit ini amat dahsyat kerana pada mana-mana peringkat kehamilan terdapat peningkatan yang ketara dalam risiko penamatannya. Sekiranya APS disyaki, seorang wanita juga ditetapkan sebagai ujian untuk antibodi kepada fosfolipid.

Dalam hal ini, seorang wanita semasa hamil tidak boleh mengabaikan ujian untuk cadangan PV dan doktor, kerana bukan hanya kesihatan anda, tetapi juga kehidupan anak anda yang mengandung bergantung padanya.

Rawatan

Rawatan gangguan pembekuan harus didekati dengan berhati-hati. Sekiranya analisis menunjukkan masa prothrombin di atas atau di bawah norma, maka cadangan utama adalah untuk melihat seorang doktor. Hanya dia akan dapat menilai dengan betul hasil ujian darah dan membuat diagnosis yang betul. Rawatan diri dalam kes ini mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan, tetapi membawa kepada peningkatan risiko komplikasi.

Dalam kes pembekuan di atas norma, antikoagulan adalah pilihan ubat klasik. Mereka boleh membantu menipis darah dan mengeluarkan darah beku tanpa pembedahan. Bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini, anda mungkin diberi antispasmodik, fibrinolitik, ubat anti-radang.

Di samping itu, dalam kes penyakit akut, penggantian darah atau prosedur pembedahan boleh digunakan. Rawatan itu perlu dijalankan di bawah pemantauan berterusan doktor yang sedang dirawat dan diuji secara teratur untuk masa prothrombin sehingga penunjuk berhenti di atas nilai normal.

Apabila pembekuan adalah di bawah nilai rujukan, matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini. Peningkatan masa prothrombin dapat dicapai dengan memproses diet harian ke arah meningkatkan jumlah produk yang kaya dengan faktor pembekuan. Antaranya ialah kalsium, vikasol, asid folik, asid amino penting. Produk-produk ini banyak terdapat di kedai-kedai, yang bermaksud bahawa anda dapat memberikan sokongan tubuh minimal tanpa mengambil ubat.

Masa prothrombin: normal, hasil di bawah dan di atas normal

Dalam perubatan, istilah "masa prothrombin" digunakan untuk merujuk kepada masa pembekuan darah. Penunjuk penting ini perlu untuk diagnosis penyakit yang serius.

Proses pembekuan darah

Untuk memahami apakah masa prothrombin (PTV), perlu mempertimbangkan proses pembekuan darah.

Pembekuan darah adalah proses kompleks yang bermula apabila luka muncul. Bentuk trombus di permukaan mereka, yang menghalang penembusan jangkitan ke dalam badan dan pada masa yang sama menghalang kehilangan darah yang besar. Bertanggungjawab untuk fungsi ini adalah fibrinogen - protein darah khas. Dengan kecederaan, ia diubah suai menjadi filamen fibrin yang kerap, sama dengan rangkaian. Mereka menghalang pembebasan darah daripada luka. Terima kasih kepada fibrin, bentuk pembekuan darah, yang akhirnya memampatkan, menyebabkan penyembuhan luka.

Proses koagulabiliti terdiri daripada tiga peringkat dan merupakan rangkaian interaksi molekul kompleks:

Pengaktifan. Pada peringkat ini, prothrombin - protein rumit - masuk ke dalam thrombin.

Pembekuan. Pada peringkat ini, fibrin terbentuk daripada fibrin.

Pencabulan. Pada peringkat akhir, pembengkakan fibrin padat, trombus terbentuk.

Walau bagaimanapun, senario ini tidak selalu berfungsi. Jika seseorang mempunyai penyakit yang serius, proses pembekuan terganggu - ini membawa kepada peningkatan jumlah masa. Akibatnya, pesakit boleh memulakan pendarahan berat.

Terdapat pelanggaran lain mengenai proses koagulasi, apabila bekuan darah membentuk terlalu cepat. Ini mungkin kerana darah menjadi lebih tebal dan likat. Ini berlaku akibat beberapa penyakit. Gumpalan darah awal mematikan badan, kerana boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba akibat serangan jantung, strok, gangren anggota badan dan penyakit serius lain.

Untuk mengelakkan penyakit berbahaya seperti itu dan untuk diagnosis awal mereka, ujian darah dilakukan untuk masa prothrombin.

Penunjuk normal dan patologi masa prothrombin

Ujian pembekuan dilakukan di makmal klinikal untuk mengetahui bagaimana fungsi sistem koagulan berfungsi secara keseluruhan. Mereka memberi idea kerja keseluruhan kompleks prothrombin. Ia termasuk:

indeks prothrombated (PTI - dalam peratus);

masa prothrombin (PV - dalam saat);

nisbah normal antarabangsa (INR - dalam peratus).

Indeks prothrombin

Pesakit yang akan menganalisis, tertanya-tanya: apakah indeks prothrombin ini? Ini adalah salah satu penunjuk yang paling penting dalam coagulogram.

Ini adalah nisbah masa pembekuan plasma pesakit tertentu kepada masa pembekuan plasma kawalan.

Biasanya, penunjuk ini tidak boleh menyimpang dari sempadan 95-105%. Walau bagaimanapun, kebolehpercayaannya sering dipengaruhi oleh kualiti reagen yang digunakan untuk analisis.

Dalam kes ragu, analisis indeks prothrombin oleh Kvik. Ia dianggap lebih tepat. Hasilnya juga diukur dalam peratus, tetapi nisbahnya didasarkan pada aktivitas prothrombin dengan hasil pengukuran dalam larutan kawalan plasma pencairan yang berbeza. Kadar normal untuk indeks prothrombin untuk Kvik adalah 78- 142%.

Jika analisis menunjukkan hasil yang lebih kecil daripada nilai ambang yang lebih rendah dari norma, hipokohagulasi berlaku. Istilah ini merujuk kepada kecenderungan pendarahan. Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkara ini:

penyakit usus yang menyebabkan kekurangan vitamin K, peserta penting dalam proses pembekuan darah;

ubat untuk meningkatkan pembekuan;

kekurangan keturunan protein fibrinogen.

Sekiranya analisis menghasilkan indeks prothrombin yang lebih tinggi daripada nilai ambang, maka terdapat gangguan yang berkaitan dengan hypercoagulation, iaitu, masa prothrombin meningkat dengan sebab tertentu. Ini membawa kepada pembentukan bekuan darah. Masalah ini boleh dicetuskan oleh beberapa sebab, termasuk:

penyakit onkologi darah;

penyakit hati kronik;

injap jantung buatan;

mengambil pil kontraseptif;

penggunaan ubat untuk meningkatkan pembekuan, antibiotik, aspirin, kina dan julap.

Kadangkala indeks prothrombotik digantikan dengan definisi lain MSC - pekali piawaian antarabangsa.

Untuk masa prothrombin anda perlu memantau darah pada wanita yang membawa anak. Peningkatan masa prothrombin dan indeks menunjukkan pelanggaran dalam tubuh wanita hamil. Ini sepatutnya merangkumi umur matang dan situasi yang tertekan, dan mutasi mungkin dalam gen-gen janin. Sindrom hypercoagulation dicetuskan di dalam badan mereka semasa mengandung sebagai tindak balas perlindungan yang berkaitan dengan kehilangan darah awal semasa melahirkan anak.

Masa prothrombin dan sikap normal antarabangsa

Masa prothrombin dalam analisis ditunjukkan dalam beberapa saat. Selang masa yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah ditentukan. Untuk masa prothrombin, nilai-nilai yang berada dalam lingkungan 11-16 saat dianggap sebagai norma. Sekiranya masa prothrombin meningkat, pesakit akan mengalami kecenderungan berdarah, iaitu. hypocoagulation.

Dalam erti kata lain, masa prothrombin adalah ujian koagulasi, yang menentukan masa pembekuan plasma pesakit selepas menambahkannya campuran tromboplastin dan ion kalsium.

Nisbah dinormalisasi antarabangsa adalah penunjuk yang dikira dari nisbah masa prothrombosis pesakit kepada masa prothrombin sampel ideal dalam ujian darah. Hasilnya akan sentiasa sama tanpa mengira makmal dan reagen yang digunakan di sana.

Keputusan untuk lelaki tidak akan berbeza dari hasil untuk wanita. Sekiranya pesakit mengambil ubat untuk menipis darah, contohnya warfarin, maka kadarnya boleh berubah-ubah secara normal dari 2 hingga 3. Semua penunjuk lain menunjukkan pelanggaran dalam proses pembekuan. Biasanya peningkatan INR menunjukkan hypocoagulation, penurunan INR menunjukkan hypercoagulation. Penyebab sindrom ini telah dinyatakan di atas.

Persediaan untuk analisis darah untuk prothrombin

Analisis pada prothrombin diberikan pada perut kosong. Adalah disyorkan untuk tidak makan makanan sekurang-kurangnya sebelum menjalankan kajian. 8-9 jam. 10-12 hari sebelum mengambil biomaterial - darah dari urat - anda harus menolak untuk mengambil ubat, jika boleh. Jika tidak, mereka boleh meningkatkan masa pembekuan. Sekiranya tidak mungkin untuk membatalkan ubat, anda mesti memaklumkan kepada juruteknik. yang akan menandakan data ini ke arah. Ia juga mengehadkan penggunaan makanan berlemak, goreng, asap dan alkohol setiap hari. Pada waktu pagi pada hari analisis dibenarkan hanya minum air tidak berkarbonat murni.

Darah diletakkan dalam tiub ujian yang mengandung sodium sitrat. Ia perlahan-lahan dicampur beberapa kali, condong ke kanan dan ke kiri, kemudian ditempatkan dalam sentrifug untuk memisahkan darah dari plasma.

Apakah masa prothrombin, kadarnya, peningkatan dan penurunan

Kajian parameter pembekuan darah sangat penting untuk mencegah perkembangan banyak penyakit manusia. Terutama, penentuan masa prothrombin (PTV), indeks (PTI) dan INR (nisbah normal antarabangsa) untuk kanak-kanak dan wanita hamil, pesakit dengan trombosis, jantung, hati, dan buah pinggang adalah perlu untuk mendiagnosis kemunculan klut.

Di samping itu, menjejaki peningkatan dan penurunan parameter pembekuan membolehkan anda memulakan rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang disebabkan oleh gangguan metabolik. Itulah sebabnya ujian sedemikian, untuk menentukan perubahan yang mungkin, ditetapkan oleh doktor semasa peperiksaan cukup kerap.

Apa yang akan memberitahu ujian PTV, PTI, MNO

Kandungan dan aktiviti prothrombin dalam darah ditentukan menggunakan petunjuk beberapa ujian makmal.

  • Analisis untuk masa prothrombin mencirikan tempoh masa pembekuan plasma darah. Ia harus dilakukan dalam diagnosis penyakit darah dan saluran darah, serta untuk mengawal tindakan ubat yang bertujuan untuk mengurangkan gumpalan darah dan kadar pemeluwapan. Julat orang dewasa biasa dari 11 hingga 16 saat, bayi 14 - 18 saat.
  • Indeks prothrombin kadang kala digantikan dengan istilah MSC (pekali standard antarabangsa). Analisis menunjukkan keadaan 5 faktor pembekuan. Dengan kompleks kuantitatif yang tidak mencukupi ditentukan oleh peningkatan masa pembekuan darah (PTV). Kadar 95% - 105%.
  • Kadar indeks NOR = 0.85-1.25. Apabila INR meningkat, kemungkinan pendarahan, jika di bawah normal, terdapat bahaya pembekuan darah.

Apabila keperluan untuk analisis timbul

Petunjuk untuk kajian ujian prothrombin masa:

  • mengenal pasti punca kehilangan darah, atau pembentukan pendarahan, hematoma;
  • cek keberkesanan rawatan koagulan;
  • pengesanan hemofilia, penyakit lain, disertai dengan pendarahan tanpa henti dari hidung atau organ lain;
  • untuk mengesan kekurangan vitamin K;
  • ujian fungsi hati;
  • disyaki membekalkan pembekuan vaskular;
  • semasa kehamilan untuk mengesan risiko keguguran;
  • disyaki trombosis;
  • sebelum dan selepas operasi;
  • kebarangkalian disfungsi homeostasis;
  • diagnostik penyakit kardiovaskular;
  • kecurigaan serangan jantung: miokardium, buah pinggang, usus, dan, jika keadaan itu preinfarction;
  • trombosis vena;
  • kemungkinan tromboembolisme arteri saluran pernafasan, atau organ lain;
  • dengan anemia kronik.

Petunjuk untuk ujian darah tambahan untuk INR dan masa prothrombin semasa bersalin adalah faktor-faktor berikut: keguguran sebelum kehamilan, janin yang sukar, nada rahim yang berlebihan, gejala gestosis.

Kenapa tempoh pembekuan darah meningkat

Peningkatan PTV berlaku dalam keadaan patologi berikut:

  • sintesis fibrinogen dan prothrombin yang tidak betul, disebabkan oleh penyakit hati, dan juga saluran hempedu. Selalunya punca ini adalah kekalahan badan dengan toksin dan keretakan. Dalam kes ini, membersihkan hati dengan ubat-ubatan rakyat akan menjadi cara yang berkesan untuk berperang;
  • kerana kekurangan atau lebihan vitamin K;
  • disebabkan oleh anemia, dan kekurangan phyquinone;
  • dengan neoplasma malignan, leukemia;
  • hemofilia;
  • kerana trombositopenia, dari penurunan jumlah platelet akibat alahan, penyakit radiasi;
  • dengan serum penyakit, kejutan anaphylactic;
  • kerana kekurangan kalsium;
  • disebabkan oleh peningkatan dalam pengeluaran heparin, atau pengambilan overdosis ke dalam badan;
  • daripada pengambilan dicoumarin yang berlebihan;
  • dalam kes kerosakan pada tisu organ semasa operasi.

Kenapa masa prothrombin dikurangkan

Penyimpangan berikut membawa kepada peningkatan kadar pembekuan darah:

  • kehamilan 3 trimester,
  • kontraseptif hormon (COC dan OK)
  • Sindrom DIC
  • ubat koagulan ubat,
  • perubahan intravaskular.
  • terapi antikoagulan;
  • kerosakan pada dinding saluran darah;
  • kawasan luka bakar yang luas;
  • kehilangan darah yang ketara semasa pembedahan, atau selepas itu;
  • polycythemia;
  • gangguan metabolisme lipid dalam obesiti, aterosklerosis;
  • lebihan vitamin K.

Jika seseorang mengambil antikoagulan, atau perencat (heparin, warfarin, aspirin), analisis masa prothrombin tunggal tidak dianggap objektif, oleh itu, ujian untuk kajian indeks prothrombin dan APTT, serta INR, ditadbir secara serentak.

Pengaruh luar mengganggu hasil analisis

Indeks penyelidikan pada masa prothrombin mungkin tidak dapat diandalkan bukan sahaja kerana orang itu mengambil antikoagulan, tetapi juga kerana diet, ubat, dan makanan tambahan yang tidak betul.

Apa yang memanjangkan proses pembekuan

  • produk - minuman beralkohol, makanan berlebihan berlemak, kacang, kacang soya, tanaman sayur sayuran;
  • dadah - dari kumpulan antibiotik, steroid, anabolik, heparin;
  • dos tinggi aspirin, diuretik, reserpine, julap dan ubat lain.

Kurangkan tempoh masa pembekuan darah

  • makanan yang tinggi vitamin K;
  • dadah - Vikasol, vitamin C, antihistamin, kortikosteroid, barbiturat, produk kafein yang tinggi, xanthine, kontraseptif (oral), dan banyak lagi.
  • Di samping itu, nilai masa prothrombin dipengaruhi oleh dehidrasi badan, yang disebabkan oleh muntah yang banyak, cirit-birit, dan faktor lain.

Nilai kajian koagulogram pada wanita hamil

Analisis pembekuan darah untuk masa prothrombin membantu mencegah komplikasi yang mungkin: trombosis, trombophilia, preeklampsia, dan lain-lain penyakit.

Dalam kehamilan biasa, darah diambil untuk kajian sedemikian sebanyak 3 kali, dan dengan adanya penyakit kronik dan keputusan tidak normal, lebih-lebih lagi, kerana pembentukan sekurang-kurangnya bekuan darah kecil di dalam plasenta boleh menyebabkan hipoksia janin, serta pendarahan dan gangguan plasenta.

Norma PTV dalam wanita hamil:

  • dalam 1 trimester dari 9.8 hingga 13.4 saat,
  • pada trimester kedua dari 9.4 hingga 13.5 saat,
  • dalam 3 trimester dari 9.7 hingga 12, 8 saat.

Dalam wanita tidak hamil dari 12, 6 hingga 15.3 saat.

Peningkatan prestasi bermakna risiko pendarahan, serta pembentukan lebam akibat hematomas. Sekiranya keputusan PTV berada di bawah normal, pembekuan darah mungkin terbentuk.

Arahan khas untuk ujian

Pelbagai kajian mandatori masa prothrombin semasa kehamilan dilakukan untuk wanita, kumpulan risiko yang disebut:

  • ibu dengan sejarah pengguguran spontan, pengguguran tidak dijawab,
  • dengan kehadiran diabetes,
  • dengan penyakit jantung dan patologi vaskular,
  • dengan kehadiran kecenderungan untuk membentuk bekuan darah,
  • wanita dengan peningkatan risiko pendarahan.

Ancaman sindrom DIC

Bahaya yang besar untuk ibu-ibu masa depan adalah perkembangan hiperakuagakan (peningkatan pembekuan darah) pada permulaan kehamilan, diikuti oleh hypocoagulation (menurunkan kadar pembekuan), yang dipanggil DIC. Akibat ketidakseimbangan hemostasis adalah ancaman perkembangan patologi berikut:

  • plasenta previa dan detasmen
  • preeklampsia;
  • ancaman kejutan berdarah;
  • hipertensi wanita
  • perkembangan embolisme
  • bahaya keguguran,
  • kematian janin (fetal) janin.

Apabila keabnormalan dikesan, doktor menetapkan terapi yang membetulkan pelanggaran unit hemostasis tertentu di mana perubahan patologi telah berlaku. Secara bebas mengambil antikoagulan dan ubat heparin tidak boleh.

Rawatan

Jika selepas ujian untuk masa prothrombin, ia ditentukan bahawa ia lebih rendah daripada yang diperlukan (disebabkan peningkatan pembekuan darah), jika terdapat risiko pembekuan darah, doktor menetapkan antikoagulan: langsung (heparin), atau secara tidak langsung (warfarin).

Apabila masa prothrombin dinaikkan (melambatkan kadar pembekuan darah), penggunaan koagulan (Thrombin, Vikasol), ubat sintetik untuk mempercepatkan pembekuan, serta mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular (rutin).

Makanan diet

Prasyarat untuk rawatan apa-apa penyelewengan ialah pelantikan diet khas.

Terhadap pembekuan darah

Semasa rawatan dengan antikoagulan, adalah perlu untuk makan sesedikit mungkin (atau sepenuhnya tidak termasuk dari menu) produk yang mengurangkan masa prothrombin:

  • lemak haiwan dalam bentuk lemak babi, mentega, krim, daging berlemak dan asali (otak, buah pinggang, hati);
  • bubur soba;
  • kubis merah, lobak, radishes, bit, lada merah;
  • mangga, currant merah, viburnum, chokeberry hitam, blueberry, blackberry, pisang;
  • tanaman hijau sayur-sayuran;
  • kekacang sayur-sayuran;
  • produk roti putih;
  • kemasinan, daging salai.
  • makanan lain yang menyumbang kepada kemunculan pembekuan darah.

Dan sebaliknya, dalam rawatan koagulan diperlukan untuk meningkatkan penggunaan produk ini.

Apa yang perlu dimakan dengan ancaman pendarahan

Sekiranya masa prothrombin diturunkan, produk yang menyebabkan penipisan darah disyorkan:

  • ikan berlemak - herring, makarel, halibut, ikan keli, dan minyak ikan;
  • bawang putih dan bawang; limau dan buah sitrus lain;
  • Artichoke Yerusalem, halia;
  • minyak zaitun dan biji rami;
  • cranberry berguna, plum, raspberi, buah ara, blueberries,
  • oat
  • teh hijau, koko.

Untuk mengurangkan kelikatan plasma, anda memerlukan mod khas minum air biasa: sips kecil lebih kerap. Sama pentingnya adalah keseimbangan nutrisi. Minuman beralkohol pada masa rawatan harus dikecualikan.

Apabila lulus analisis ujian pada PTV, adalah perlu untuk memberitahu juruteknik makmal mengenai pengambilan ubat awal, dan juga tidak minum atau merokok, untuk mengecualikan produk yang menjejaskan hasil kajian.

Adakah masa prothrombin meningkat? Mencari sebabnya

Dalam diagnosis penyakit kardiovaskular, perlu dipertimbangkan keadaan darah. Risiko trombosis dan penyakit yang berkaitan bergantung kepada keseimbangan sistem pembekuan darah. Di samping itu, sistem pembekuan darah juga melindungi tubuh daripada kehilangan darah. Risiko pendarahan boleh jadi jika masa prothrombin meningkat.

Masa prothrombin - apakah penunjuk ini?

Masa prothrombotic adalah penunjuk masa pembekuan darah yang disebabkan oleh faktor luaran.

Masa prothrombin adalah cara utama untuk menilai keberkesanan jalur pembuahan darah luaran dan umum. Ujian makmal ini biasanya digunakan untuk mendiagnosis gangguan darah, termasuk gangguan pembekuan dan trombosis. Ujian masa prothrombin biasanya diberikan bersama dengan ujian masa tromboplastin separa untuk penilaian komprehensif terhadap semua faktor pembekuan.

Sistem pembekuan darah melindungi tubuh daripada kehilangan darah yang melanggar keutuhan saluran darah. Walaupun dengan pecah kecil dinding kapal, satu tebal darah tebal terbentuk, mengatasi kawasan yang terjejas. Bekuan terbentuk di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman, di antaranya platelet, protein plasma pembekuan larut dan bahan pengawalseliaan adalah sangat penting.

Ketidakseimbangan faktor-faktor ini boleh menyebabkan pendarahan meningkat atau, sebaliknya, pembentukan pembekuan darah dalam kapal yang utuh.

Masa prothrombin menunjukkan kadar pembentukan bekuan darah apabila faktor tisu ditambah kepada plasma, yang diperlukan untuk memulakan jalur pembekuan luaran dan umum.

Bilakah kajian yang ditetapkan?

Analisis ini ditunjukkan sebagai pelanggaran pembekuan darah

Masa prothrombin boleh dimasukkan ke dalam ujian darah standard atau diberikan secara berasingan jika penyakit sistem pembekuan disyaki. Dalam hemofilia dan lain-lain patologi pembekuan, kerja yang diselaraskan oleh faktor plasma terganggu, dan, sebagai akibatnya, tubuh tidak mempunyai perlindungan terhadap kerosakan vaskular.

Keadaan seperti ini boleh dikaitkan dengan faktor keturunan, kerosakan hati dan kekurangan vitamin K.

Gejala-gejala yang mungkin timbul daripada gangguan pembekuan darah:

  1. Pendarahan yang sering berlaku terhadap kapilari.
  2. Walaupun dengan luka kecil, pendarahan tidak berhenti selepas beberapa minit.
  3. Pendarahan haid berat pada wanita.
  4. Darah dalam air kencing.
  5. Sendi bengkak dan menyakitkan.
  6. Pendarahan yang kerap dari hidung.

Jika gejala-gejala ini muncul, disarankan untuk berunding dengan doktor dan mengambil ujian masa prothrombin.

Maklumat lanjut mengenai sistem hemostatic boleh didapati di dalam video:

Petunjuk lain untuk ujian:

  • Bersedia untuk pembedahan. Doktor mesti memastikan bahawa pesakit tidak mengalami pendarahan yang tidak terkawal apabila tisu dipotong.
  • Penilaian keadaan pembekuan semasa mengambil warfarin. Ia adalah antikoagulan tidak langsung yang ditetapkan untuk rawatan penyakit kardiovaskular. Peningkatan pendarahan mungkin kesan sampingan ubat.
  • Penyakit hati.
  • Penyakit tulang sumsum merah.
  • Patologi sistem imun.
  • Anomali struktur fibrinogen (contohnya, hipofibrinogenemia, afibrinogenemia, disfibrinogenemia).
  • Hypothermia. Dalam keadaan ini, mungkin terdapat kerosakan beberapa enzim hemostatik.
  • Persediaan untuk transfusi plasma.

Oleh itu, keputusan ujian masa prothrombin boleh memberi maklumat dalam pelbagai keadaan.

Diagnosis dan kadar PV

Darah untuk penyelidikan perlu lulus dari pembuluh darah cubital pagi pada perut kosong.

Sebelum ujian, anda mesti memaklumkan kepada doktor mengenai penyakit darah dan ubat yang telah didiagnosis. Mengambil aspirin, warfarin, vitamin tertentu dan ubat steroid boleh menjejaskan kadar masa prothrombin.

Ciri-ciri diet sebelum analisis dibincangkan dengan doktor. Kadang-kadang perlu untuk meninggalkan penggunaan teh hijau, kubis, herba dan produk soya sehari sebelum analisis. Persediaan khas lain untuk ujian tidak diperlukan.

Untuk pensampelan darah, vena disuntik di siku atau belakang tangan. Sebelum tusukan, pembantu makmal merawat kulit dengan antiseptik dan meremas lengan di kawasan bahu dengan memanfaatkan elastik untuk mengisi kapal.

Selepas mengisi tiub, tourniquet dikeluarkan, dan pembalut memerah digunakan pada lengan. Komplikasi darah yang mungkin berlaku termasuk pembentukan hematoma subkutaneus, jangkitan dan peningkatan pendarahan di hadapan penyakit darah.

Di makmal, plasma darah bercampur dengan faktor tisu (haiwan atau asal buatan) pada suhu 37 darjah.

Kalsium klorida juga dimasukkan ke dalam tiub untuk memulakan pembekuan. Masa prothrombin ditentukan oleh kadar pembentukan bekuan selepas menambah komponen yang diperlukan untuk plasma. Penunjuk normal dianggap 11-16 saat.

Sebab utama peningkatan ini

Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang sangat berbahaya.

Penunjuk masa prothrombin mungkin bergantung kepada kesihatan pesakit, ciri diet, ubat yang diambil dan parameter lain.

Penunjuk dari 11 hingga 16 saat sepadan dengan norma, tetapi penyimpangan sebanyak 1-2 detik tidak semestinya menunjukkan patologi. Dalam mentafsir keputusan, nisbah piawai antarabangsa dan masa tromboplastin juga diambil kira.

Sebab-sebab yang mungkin untuk peningkatan masa pembekuan darah:

  1. Dosis tinggi warfarin dalam rawatan penyakit kardiovaskular.
  2. Kehadiran penyakit hati yang mempengaruhi sintesis faktor pembekuan.
  3. Kekurangan vitamin K diperlukan untuk pembekuan.
  4. Penyakit keturunan dikaitkan dengan kekurangan faktor pembekuan. Ini mungkin penyimpangan dan penghapusan kromosom.
  5. Coagulopathy dilembutkan dengan pemindahan darah secara besar-besaran.
  6. Malabsorption.
  7. Afibrinogenemia atau disfibrinogenemia - pelanggaran fungsi fibrinogen.
  8. Penyebaran intravaskular yang disebarkan adalah pelanggaran akut pembekuan.

Untuk menjelaskan sebab-sebab pemanjangan masa prothrombin, perlu menjalani diagnostik tambahan.

Bagaimanakah ini berbahaya?

Memperpanjang waktu prothrombin menunjukkan pelanggaran fungsi pelindung darah. Ini secara harfiah bermaksud risiko pendarahan yang lebih tinggi, yang boleh menjadi sangat berbahaya dalam kes hipertensi arteri kronik. Di samping itu, hasil ini boleh membahayakan bukan sahaja risiko pendarahan, tetapi juga berkaitan dengan penyakit hati.

Bagaimana untuk menormalkan penunjuk?

Rawatan bergantung kepada punca peningkatan PV.

Sekiranya masa prothrombin berpanjangan, perlu menjalani diagnostik tambahan, termasuk kajian nisbah piawai antarabangsa dan masa tromboplastin. Jika semua ujian menunjukkan fungsi pembekuan darah yang tidak mencukupi, adalah perlu untuk memahami punca keadaan ini.

Rawatan yang mungkin termasuk:

  • Terapi kegagalan hati.
  • Pembetulan dos antikoagulan (warfarin, aspirin dan lain-lain) dalam rawatan penyakit vaskular dan jantung.
  • Tambah kepada makanan diet yang kaya dengan asid folik, kalsium, vitamin K dan asid amino penting.
  • Rawatan penyakit usus radang yang berkaitan dengan malabsorpsi.
  • Terapi simtomatis kekurangan keturunan faktor pembekuan. Ini biasanya pentadbiran intravena faktor-faktor yang hilang diasingkan daripada darah penderma.

Rawatan kekurangan pembekuan mesti didekati dengan penuh perhatian. Pergeseran nisbah ke arah hypercoagulation adalah berbahaya untuk risiko trombosis. Pembetulan bebas syarat ini tidak dibenarkan.

Oleh itu, masa prothrombin yang berlanjutan menunjukkan keadaan patologi yang berlainan dari darah dan organ dalaman. Ujian tambahan membantu menjelaskan alasan penunjuk ini.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal