Hipertensi

Hipertensi arteri adalah peningkatan sistematik tekanan darah yang stabil (tekanan sistolik di atas 139 mm Hg dan / atau tekanan diastolik di atas 89 mm Hg). Hipertensi adalah penyakit yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular. Peningkatan tekanan darah di dalam kapal berlaku akibat penyempitan arteri dan cabang mereka yang lebih kecil, yang disebut arterioles.

Adalah diketahui bahawa jumlah darah dalam tubuh manusia adalah kira-kira 6-8% dari berat badan total, oleh itu, adalah mungkin untuk menghitung jumlah darah dalam tubuh setiap orang tertentu. Semua darah bergerak melalui sistem peredaran darah, yang merupakan laluan utama pergerakan darah. Jantung mengendalikan dan menggerakkan darah melalui kapal-kapal; tekanan darah melawan dinding-dinding kapal dengan kekuatan tertentu. Daya ini dipanggil tekanan darah. Dengan kata lain, tekanan darah menggalakkan pergerakan darah melalui saluran.

Penunjuk tekanan darah menganggap: tekanan darah sistolik (SBP), yang juga dipanggil tekanan darah "atas". Tekanan sistolik menunjukkan jumlah tekanan dalam arteri yang diciptakan oleh penguncupan otot jantung apabila sebahagian darah dikeluarkan ke arteri; tekanan darah diastolik (DBP), ia juga dipanggil tekanan "rendah". Ia menunjukkan jumlah tekanan semasa istirahat jantung, pada masa ini apabila kenyangnya berlaku sebelum penguncupan seterusnya. Kedua-dua petunjuk diukur dalam milimeter merkuri (mmHg).

Dalam sesetengah orang, disebabkan oleh pelbagai sebab, terdapat penyempitan arteriol, yang pertama disebabkan oleh vasospasme. Kemudian lumen mereka tetap terbatas, ini difasilitasi oleh penebalan dinding pembuluh darah. Untuk mengatasi batasan ini, yang merupakan penghalang kepada aliran darah bebas, kerja yang lebih intensif dari jantung dan pembebasan darah yang lebih besar ke dalam aliran darah diperlukan. Hipertensi berkembang.

Kira-kira, setiap kenaikan hipertensi sepuluh dalam tekanan darah disebabkan oleh kekalahan organ. Dalam kes sedemikian, kita boleh bercakap mengenai hipertensi simptomatik atau kedua. Kira-kira 90% pesakit dengan hipertensi arteri menderita hipertensi penting atau utama.

Titik permulaan dari mana anda boleh bercakap tentang tekanan darah tinggi, sebagai peraturan, sekurang-kurangnya tiga kali, didaftarkan oleh doktor, tahap 139/89 mm Hg, dengan syarat pesakit tidak mengambil sebarang ubat untuk mengurangkan tekanan.

Sekurang-kurangnya sedikit peningkatan tekanan darah tidak bermakna kehadiran penyakit ini. Jika, pada masa yang sama, anda tidak mempunyai sebarang faktor risiko dan tidak ada tanda-tanda kerosakan organ, pada tahap hipertensi ini berpotensi dihindari. Tetapi, dengan peningkatan tekanan darah, adalah penting untuk berunding dengan doktor, hanya dia boleh menentukan tahap penyakit dan menetapkan rawatan hipertensi arteri.

Krisis hipertensi

Peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba dan signifikan, disertai dengan kemerosotan mendadak dalam peredaran darah, serebral dan renal darah, dipanggil krisis hipertensi. Ia berbahaya kerana ia secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular yang teruk, seperti: infark miokard, strok, pendarahan subarachnoid, edema pulmonari, pembedahan dinding aorta, kegagalan buah pinggang akut.

Krisis hipertensi berlaku, paling kerap, selepas pemberhentian ubat tanpa koordinasi dengan doktor yang hadir, disebabkan pengaruh faktor meteorologi, tekanan psycho-emosional yang merugikan, pengambilan garam yang berlebihan secara sistematik, rawatan tidak mencukupi, kelebihan alkohol.

Krisis hipertensi dicirikan oleh keseronokan pesakit, kebimbangan, ketakutan, takikardia, rasa kekurangan udara. Pesakit mempunyai peluh sejuk, gegaran tangan, kemerahan muka, kadang-kadang penting, "selang-seling angsa", perasaan gegaran dalaman, kebas pada bibir dan lidah, ucapan yang cacat, kelemahan anggota badan.

Gangguan bekalan darah ke otak ditunjukkan terutamanya dalam pening, loya, atau bahkan satu muntah. Terdapat tanda-tanda kegagalan jantung: asphyxiation, sesak nafas, angina tidak stabil, seperti yang dinyatakan dalam kesakitan dada, atau komplikasi vaskular lain.

Krisis hipertensi boleh berkembang pada mana-mana peringkat penyakit hipertensi arteri. Sekiranya krisis berulang, ini mungkin menunjukkan terapi tidak wajar.

Krisis hipertensi boleh terdiri daripada 3 jenis:

1. Krisis neurovegetative, dicirikan oleh peningkatan tekanan, terutamanya sistolik. Pesakit mengalami keseronokan, kelihatan takut, bimbang. Mungkin sedikit peningkatan suhu badan, ada takikardia.

Krisis hipertensi timbul, paling sering di kalangan wanita, biasanya selepas makan makanan masin atau minum banyak cecair. Kedua-dua tekanan sistolik dan diastolik meningkat. Pesakit mengantuk, sedikit menghalang, pembengkakan muka dan tangan yang ketara.

3. Krisis hipertensi konvensional - salah satu yang paling teruk, biasanya berlaku dengan hipertensi ganas. Kerosakan otak yang teruk berlaku, encephalopathy, yang dikaitkan dengan edema otak, kemungkinan pendarahan serebrum.

Sebagai peraturan, krisis hipertensi disebabkan oleh pelanggaran keamatan dan irama bekalan darah ke otak dan membrannya. Oleh itu, dengan krisis hipertensi, tekanan tidak banyak meningkat.

Untuk mengelakkan krisis hipertensi, perlu diingat bahawa rawatan hipertensi arteri memerlukan terapi penyelenggaraan yang berterusan dan pemberhentian ubat tanpa kebenaran doktor tidak dapat diterima dan berbahaya.

Hipertensi arteri malignan

Sindrom yang dicirikan oleh nombor tekanan darah yang sangat tinggi, kekebalan atau kerentanan lemah terhadap terapi, dan perubahan organik secara cepat yang progresif dalam organ, dipanggil hipertensi arteri malignan.

Hipertensi malignan jarang berlaku, tidak lebih dari 1% pesakit dan paling sering pada lelaki berusia 40-50 tahun.

Prognosis sindrom tidak menguntungkan, tanpa rawatan yang efektif, sehingga 80% daripada pesakit yang menderita sindrom ini mati dalam tempoh satu tahun dari jantung kronik dan / atau kegagalan buah pinggang, mengatasi aneurisme aorta atau strok hemoragik.

Rawatan awal dalam keadaan moden mengurangkan kadar kematian pesakit beberapa kali dan lebih daripada separuh pesakit bertahan selama 5 tahun atau lebih.

Di Rusia, kira-kira 40% daripada populasi dewasa menderita tekanan darah tinggi. Adalah berbahaya pada masa yang sama, ramai di antaranya tidak sedar tentang kehadiran penyakit serius ini dan, oleh itu, tidak mengawal tekanan darah mereka.

Sejak bertahun-tahun, terdapat beberapa klasifikasi hipertensi arteri yang berbeza, bagaimanapun, sejak tahun 2003, di Simposium Antarabangsa Ahli Kardiologi, klasifikasi darjah bersatu telah diterima pakai.

1. Hipertensi arteri ringan, apabila tekanan darah berada dalam lingkungan 140-159 mm Hg. systolic dan 90-99 mm Hg. st. dystolic

2. Ijazah kedua atau ijazah sederhana dicirikan oleh tekanan dari 160/100 hingga 179/109 mm. Raksa. st.

3. Hipertensi yang teruk adalah peningkatan tekanan darah melebihi 180/110 mm Hg. st.

Keparahan hipertensi arteri tidak ditentukan untuk menentukan tanpa faktor risiko. Antara pakar kardiologi terdapat konsep faktor risiko untuk hipertensi arteri. Jadi mereka memanggil faktor-faktor yang, dengan kecenderungan keturunan untuk penyakit ini, berfungsi sebagai dorongan yang mencetuskan perkembangan hipertensi arteri. Faktor risiko termasuk:

Kelebihan berat badan - orang yang berlebihan berat badan lebih cenderung sakit dengan hipertensi arteri. Gaya hidup sedentari, hypodynamia, gaya hidup tidak aktif dan aktiviti fizikal yang rendah mengurangkan imuniti, melemahkan nada otot dan vaskular, membawa kepada obesiti, yang menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi;

Stres psikologi dan kecacatan mental membawa kepada pengaktifan sistem saraf simpatik, yang bertindak sebagai penggerak semua sistem badan, termasuk sistem kardiovaskular. Di samping itu, hormon-hormon pencerobohan yang menyebabkan kekejangan arteri dilepaskan ke dalam darah. Ini, dengan cara seperti merokok, boleh menyebabkan kekukuhan dinding arteri dan perkembangan hipertensi arteri.

Diet dengan kandungan garam yang tinggi, diet garam tinggi sentiasa menyumbang kepada peningkatan tekanan. Diet yang tidak seimbang dengan kandungan tinggi lipid aterogenik, kandungan kalori yang berlebihan, yang membawa kepada obesiti dan menyumbang kepada perkembangan kencing manis jenis II. Lipid atherogenik didapati dalam kuantiti yang besar dalam lemak haiwan dan daging, terutamanya daging babi dan kambing.

Merokok, salah satu faktor yang kuat dalam pembangunan hipertensi arteri. Nikotin dan tar yang terkandung dalam tembakau, membawa kepada kekejangan arteri yang berterusan, yang seterusnya menyebabkan kekukuhan dinding arteri dan menyebabkan peningkatan tekanan dalam kapal.

Penyalahgunaan alkohol adalah salah satu penyebab penyakit kardiovaskular yang paling kerap. Alkoholisme menyumbang kepada pembangunan hipertensi arteri;

Gangguan tidur, apnea tidur atau berdengkur, menyebabkan peningkatan tekanan dalam dada dan perut, yang menyebabkan vasospasme.

Faktor-faktor ini juga membawa kepada penyakit jantung koronari dan aterosklerosis. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya beberapa faktor, anda harus menjalani pemeriksaan secara berkala oleh ahli kardiologi dan, jika boleh, tolakkannya.

Punca hipertensi

Penyebab hipertensi tidak diketahui dengan pasti. Terdapat anggapan bahawa, untuk sebahagian besar, penyakit ini disebabkan oleh sebab keturunan, iaitu. kecenderungan keturunan, terutamanya pada garis maternal.

Adalah sangat berbahaya jika hipertensi berkembang pada usia muda, lebih kerap daripada tidak, ia tidak disedari untuk masa yang lama, yang bermaksud tidak ada rawatan, dan masa berharga hilang. Pesakit mencatatkan kesihatan yang tidak baik dan meningkatkan tekanan pada faktor cuaca, keletihan, dystonia vegetatif-vaskular. Jika seseorang melawat doktor, maka rawatan dystonia vegetatif-vaskular hampir bersamaan dengan rawatan awal hipertensi utama atau utama. Ini adalah kedua-dua aktiviti fizikal dan diet yang seimbang dengan pengurangan pengambilan garam, dan prosedur pembajaan.

Pada mulanya, ini mungkin membantu, tetapi, adalah mustahil untuk menyembuhkan walaupun hipertensi utama dengan kaedah sedemikian, adalah perlu menggunakan terapi ubat untuk tekanan darah tinggi arteri di bawah pengawasan perubatan.

Oleh itu, pesakit dengan dystonia vegetatif-vaskular perlu diperiksa dengan teliti untuk mengesahkan diagnosis dan pengecualian hipertensi arteri, terutamanya jika terdapat pesakit dalam keluarga yang sakit atau mempunyai hipertensi arteri.

Kadang-kadang punca hipertensi boleh menjadi keturunan atau kegagalan buah pinggang yang diperolehi, yang berlaku apabila garam meja yang berlebihan ditelan secara sistematik. Anda perlu tahu bahawa tindak balas pertama kepada tubuh ini adalah peningkatan tekanan darah. Sekiranya keadaan seperti ini sering berlaku, hipertensi berkembang dan berkembang. Juga, kegagalan buah pinggang boleh berlaku dalam proses penuaan badan pada orang yang lebih tua daripada 50-60 tahun.

Penyebab diketahui hanya 5-10% kes gejala hipertensi arteri, ini adalah kes-kes hipertensi sekunder, gejala. Ia berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • kerosakan buah pinggang primer (glomerulonephritis) adalah punca utama hipertensi arteri simtomatik,
  • penyempitan kongenital dari aorta - penyambungan,
  • kemunculan tumor adrenal yang menghasilkan adrenalin dan norepinephrine (pheochromocytoma)
  • penyempitan sepihak atau dua hala arteri buah pinggang (stenosis),
  • tumor adrenal, menghasilkan aldosterone (hyper aldosteronism),
  • penggunaan etanol (alkohol wain) lebih daripada 60 ml sehari,
  • fungsi tiroid yang meningkat, thyrotoxicosis,
  • penggunaan ubat tertentu yang tidak terkawal: antidepresan, kokain dan derivatifnya, ubat hormon, dan lain-lain.

Gejala hipertensi arteri

Bahaya besar hipertensi arteri adalah bahawa ia boleh menjadi gejala untuk masa yang lama dan seseorang tidak tahu mengenai permulaan dan perkembangan penyakit. Berlaku kadang-kadang pening, kelemahan, ringan, "lalat di mata" dikaitkan dengan faktor keletihan atau meteorologi, bukannya mengukur tekanan. Walaupun gejala-gejala ini menunjukkan pelanggaran peredaran otak dan sangat memerlukan perundingan dengan ahli kardiologi.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, anda akan mengalami tanda-tanda hipertensi arteri lebih lanjut: seperti kebas-kebas kaki, kadang-kadang kesukaran dalam bercakap. Semasa peperiksaan, hypertrophy, peningkatan dalam ventrikel kiri jantung, dan peningkatan jisim yang disebabkan oleh penebalan sel-sel jantung dan kardiomiosit dapat diperhatikan. Pada mulanya, terdapat peningkatan ketebalan dinding ventrikel kiri, maka ruang jantung mengembang.

Disfungsi progresif ventrikel kiri hati menyebabkan disynea semasa senaman, asma jantung (dyspnea malam paroxysmal), edema pulmonari, kegagalan jantung kronik. Fibrilasi ventrikel mungkin berlaku.

Gejala hipertensi, yang tidak boleh ditinggalkan tanpa perhatian:

  • tekanan darah yang berterusan atau kerap berlaku, ia adalah salah satu gejala yang paling penting yang perlu diberi perhatian;
  • sakit kepala yang kerap, salah satu manifestasi utama hipertensi arteri. Dia mungkin tidak mempunyai sambungan yang jelas dengan waktu siang dan berlaku pada bila-bila masa, tetapi biasanya pada waktu malam atau pada awal pagi selepas bangun. Rasanya berat atau "pecah" di bahagian belakang kepala. Pesakit mengadu sakit, yang meningkat dengan lenturan, batuk, ketegangan. Mungkin ada sedikit pembengkakan muka. Menerima kedudukan menegak pesakit (aliran keluar vena) mengurangkan kesakitan.
  • kesakitan yang kerap di dalam hati, diletakkan di bahagian kiri sternum atau di puncak hati. Mungkin berlaku pada rehat dan semasa tekanan emosi. Sakit tidak berhenti dengan nitrogliserin dan biasanya berlangsung lama.
  • sesak nafas yang berlaku pada mulanya hanya semasa latihan fizikal, tetapi kemudian berehat. Menunjukkan kerosakan yang ketara kepada otot jantung dan perkembangan kegagalan jantung.
  • Terdapat pelbagai kecacatan visual, penampilan tudung atau kabut di mata, kilauan "lalat". Gejala ini dikaitkan dengan kecacatan peredaran darah dalam retina mata, perubahan beratnya (detasmen retina, trombosis vaskular, pendarahan). Perubahan dalam retina boleh menyebabkan penglihatan berganda, penurunan penglihatan yang ketara dan juga kehilangan penglihatan yang lengkap.
  • bengkak kaki yang menunjukkan kegagalan jantung.

Gejala berubah pada peringkat yang berlainan penyakit.

Pada tahap pertama, tekanan darah tinggi yang paling mudah, tekanan turun naik dalam, sedikit melebihi norma: 140-159 / 90-99 mm Hg. st. Pada peringkat ini, hipertensi arteri mudah dikelirukan dengan permulaan yang sejuk atau terlalu banyak. Kadang-kadang ada nosebleed yang kerap dan pening. Sekiranya anda memulakan rawatan di peringkat ini, kerap kali, jika anda mengikuti semua cadangan doktor dan menetapkan cara hidup dan pemakanan yang betul, anda boleh mencapai pemulihan dan kehilangan gejala sepenuhnya.

Di peringkat kedua, sederhana, tekanan arteri lebih tinggi dan mencapai 160-179 / 100-109 mm Hg. Pada peringkat ini, pesakit kelihatan sakit kepala yang teruk dan menyakitkan, pening yang kerap, rasa sakit di kawasan jantung, perubahan patologi dalam sesetengah organ, terutamanya dalam kapal fundus, sudah mungkin. Kerja sistem kardiovaskular dan saraf, buah pinggang semakin teruk. Terdapat kemungkinan strok. Untuk menormalkan tekanan pada ini, perlu menggunakan ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor, tidak mungkin untuk menurunkan tahap tekanan darah anda sendiri.

Tahap hipertensi yang ketiga dan teruk, di mana tekanan darah melebihi tanda 180/110 mm Hg. Pada tahap penyakit ini sudah ada ancaman terhadap kehidupan pesakit. Oleh kerana beban yang besar di dalam kapal, gangguan dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam aktiviti jantung berlaku. Ijazah ini sering mempunyai komplikasi hipertensi arteri dalam bentuk penyakit berbahaya sistem kardiovaskular, seperti infarksi miokardium dan angina pectoris. Kemunculan kegagalan jantung akut, arrhythmia, stroke atau encephalopathy mungkin berlaku, saluran retina mata terjejas, penglihatan semakin merosot, kegagalan buah pinggang kronik berkembang. Campur tangan medis pada tahap ini sangat penting.

Sekiranya penyakit itu berjalan jauh, perkembangan pendarahan serebrum atau infarksi miokardium jantung mungkin.

Diagnosis hipertensi arteri

Untuk diagnosis hipertensi arteri, ujian makmal mandatori dijalankan: analisis umum air kencing dan darah. Tahap kreatinin dalam darah ditentukan untuk mengecualikan kerosakan ginjal, tahap kalium dalam darah untuk mengesan tumor adrenal dan stenosis arteri renal. Ia adalah wajib untuk melakukan ujian glukosa darah.

Elektrokardiogram dilakukan untuk analisis objektif mengenai hipertensi arteri. Tahap jumlah kolesterol dalam serum darah, kolesterol lipoprotein kepadatan rendah dan tinggi, asid urik, trigliserida juga ditentukan. Echocardiography dilakukan untuk menentukan tahap hipertrofi, miokardium ventrikel kiri jantung dan keadaan kontraktilnya.

Dilantik kajian fundus oculist. Pengesanan perubahan dalam kapal dan pendarahan kecil mungkin menunjukkan kehadiran hipertensi.

Sebagai tambahan kepada kajian makmal utama, diagnostik tambahan diberikan: ultrasound buah pinggang dan kelenjar adrenal, sinar-X dada, ultrasound arteri buah ginjal dan brachiocephalic.

Setelah pengesahan diagnosis, pemeriksaan mendalam dilakukan dengan lebih lanjut untuk menilai keparahan penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Diagnosis sedemikian diperlukan untuk menilai keadaan fungsional aliran darah serebrum, miokardium, buah pinggang, mengesan kepekatan kortikosteroid dalam darah, aldosteron, aktiviti renin; Pencitraan resonans magnetik atau tomografi komputasi otak dan kelenjar adrenal, serta aortografi perut ditunjukkan.

Diagnosis hipertensi arteri sangat difasilitasi jika pesakit mempunyai maklumat mengenai kes-kes seperti penyakit dalam keluarga yang mempunyai saudara dekat. Ini mungkin menunjukkan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini dan akan memerlukan perhatian yang mendalam terhadap keadaan kesihatan seseorang walaupun diagnosisnya tidak disahkan.

Untuk diagnosis yang betul, adalah penting untuk selalu mengukur tekanan darah pesakit. Untuk diagnosis objektif dan pemantauan perjalanan penyakit, sangat penting untuk mengukur tekanan secara teratur. Kawalan kendiri, antara lain, memberi kesan positif terhadap rawatan, kerana disiplin pesakit.

Doktor tidak mengesyorkan penggunaan peranti yang mengukur tekanan di jari atau di pergelangan tangan untuk mengukur tekanan darah. Apabila mengukur tekanan darah dengan peranti elektronik automatik, adalah penting untuk mematuhi arahan yang betul.

Mengukur tekanan darah dengan tonometer adalah prosedur yang agak mudah, jika dilakukan dengan betul dan syarat-syarat yang perlu dipenuhi, walaupun mereka kelihatannya kecil.

Ukur tekanan harus 1-2 jam selepas makan, 1 jam selepas minum kopi atau merokok. Pakaian tidak boleh dipakai bersama oleh lengan dan lengan. Tangan yang mana pengukuran itu dilakukan hendaklah bebas daripada pakaian.

Ia sangat penting untuk diukur dalam persekitaran yang tenang dan selesa dengan suhu yang selesa. Kerusi itu hendaklah dengan lurus terus, meletakkannya di sebelah meja. Duduk di kerusi supaya bahagian tengah cuff di atas lengan berada di tahap jantung. Jangan bersandar di bahagian belakang kerusi, jangan bercakap atau menyeberang kaki anda. Jika anda telah berpindah atau bekerja sebelum ini, berehat selama sekurang-kurangnya 5 minit.

Sapukan cuff sehingga kelebihannya adalah 2.5-3 cm di atas rongga cubital. Sapukan dengan ketat, tetapi tidak ketat, supaya jari antara cuff dan tangan boleh lulus dengan lancar. Ia adalah perlu untuk memaksa udara ke dalam perangkap dengan betul. Pam perlu cepat, sehingga ketidakselesaan minimum. Tiup udara ke kelajuan 2 mm Hg. st. sesaat.

Tahap tekanan di mana nadi muncul, dan kemudian tahap di mana bunyi hilang dicatatkan. Membran stetoskop terletak pada titik denyutan maksimum arteri brachial, biasanya di atas fossa cubital pada permukaan dalam lengan bawah. Kepala stetoskop tidak boleh menyentuh tiub dan cuff. Ia juga sepatutnya prizhivat membran ke kulit, tetapi jangan tekan. Penampilan bunyi nadi, dalam bentuk dada, menunjukkan tahap tekanan darah sistolik, kehilangan bunyi nadi - tahap tekanan diastolik. Untuk ketepatan dan untuk mengelakkan kesilapan, kajian harus diulang sekurang-kurangnya sekali setiap 3-4 minit, secara bergantian, pada kedua-dua tangan.

Rawatan hipertensi arteri

Rawatan hipertensi secara langsung bergantung kepada peringkat penyakit. Matlamat utama rawatan adalah untuk meminimumkan risiko komplikasi kardiovaskular dan mencegah risiko kematian.

Jika satu darjah hipertensi tidak dibebani oleh sebarang faktor risiko, maka kemungkinan komplikasi berbahaya bagi sistem kardiovaskular, seperti strok atau infark miokard dalam tempoh 10 tahun akan datang adalah sangat rendah dan tidak melebihi 15%.

Taktik merawat hipertensi 1 derajat berisiko rendah adalah untuk menukar terapi gaya hidup dan bukan ubat sehingga 12 bulan, di mana ahli kardiologi mengamati dan memantau dinamika penyakit. Sekiranya tahap tekanan darah lebih tinggi daripada 140/90 mm Hg. st. dan tidak cenderung untuk menurun, pakar kardiologi semestinya memilih terapi dadah.

Ijazah sederhana bermaksud kemungkinan perkembangan komplikasi kardiovaskular terhadap tekanan darah tinggi dalam tempoh 10 tahun akan datang ialah 15-20%. Taktik merawat penyakit pada peringkat ini adalah serupa dengan yang digunakan oleh ahli kardioma untuk tekanan darah tinggi gred 1, tetapi tempoh terapi bukan ubat dikurangkan kepada 6 bulan. Sekiranya dinamika penyakit ini tidak memuaskan dan tekanan darah tinggi berterusan, adalah dinasihatkan untuk memindahkan pesakit kepada rawatan dadah.

Hipertensi arteri yang teruk bermakna bahawa dalam 10 tahun akan datang, komplikasi hipertensi arteri dan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular boleh berlaku dalam 20-30% kes. Taktik rawatan hipertensi ijazah ini adalah untuk memeriksa pesakit dan rawatan perubatan wajib berikutnya bersempena dengan kaedah bukan ubat.

Sekiranya risiko itu sangat tinggi, ia bermakna prognosis penyakit dan rawatan tidak menguntungkan, dan kemungkinan komplikasi teruk adalah 30% atau lebih. Pesakit memerlukan pemeriksaan klinikal segera dan rawatan perubatan segera.

Rawatan ubat hipertensi arteri bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah ke tahap normal, menghapuskan ancaman kerosakan kepada organ sasaran: jantung, buah pinggang, otak, ubat maksimum yang mungkin mereka dapat. Untuk rawatan, ubat antihipertensi yang mengurangkan tekanan darah digunakan, pilihan yang bergantung kepada keputusan doktor yang hadir, yang berdasarkan kriteria umur pesakit, kehadiran komplikasi tertentu dari sistem kardiovaskular dan organ lain.

Mulakan rawatan dengan dos minima ubat antihipertensi dan, memerhatikan keadaan pesakit, secara beransur-ansur meningkatkannya sehingga kesan terapeutik yang ketara dicapai. Dadah yang ditetapkan mesti diterima dengan baik oleh orang yang sakit.

Selalunya, dalam rawatan hipertensi yang penting atau utama, terapi ubat gabungan digunakan, termasuk beberapa ubat. Kelebihan rawatan ini adalah kemungkinan pendedahan serentak kepada beberapa mekanisme yang berbeza dari penyakit dan preskripsi ubat dalam dos yang lebih rendah, yang secara signifikan mengurangkan risiko kesan sampingan. Risiko ini, sebagai tambahan, menerangkan larangan penggunaan dadah yang ketat yang menurunkan tekanan darah atau perubahan sewenang-wenangnya dalam dos tanpa berkonsultasi dengan doktor. Semua ubat antihipertensi mempunyai kesan yang kuat bahawa penggunaannya yang tidak terkawal dapat menyebabkan hasil yang tidak menentu.

Dos ubat dikurangkan atau ditingkatkan seperti yang diperlukan oleh ahli kardiologi dan selepas pemeriksaan klinikal yang menyeluruh terhadap keadaan pesakit.

Rawatan hipertensi arteri bukan ubat bertujuan untuk mengurangkan dan menghapuskan faktor risiko dan termasuk:

  • mengelakkan alkohol dan merokok;
  • pengurangan berat badan ke tahap yang boleh diterima;
  • mengekalkan diet tanpa garam dan diet seimbang;
  • peralihan kepada gaya hidup aktif, latihan pagi, berjalan, dll, penolakan aktiviti fizikal.

Komplikasi hipertensi arteri

Ia harus difahami dengan jelas bahawa mengabaikan rawatan hipertensi arteri membawa kepada komplikasi yang serius dan berbahaya. Dengan perkembangan hipertensi, pelbagai organ terjejas dengan serius.

  • Jantung Gagal jantung akut atau kronik berkembang, hypertrophy miokardium kiri dan infark miokardium diamati.
  • Bud. Kegagalan buah pinggang, nephrosclerosis berkembang.
  • Otak. Seringkali terdapat encephalopathy disisikirkit, serangan iskemia sementara, strok iskemia dan hemoragik.
  • Kapal. Aortic aneurysm berlaku, dsb.
  • Krisis hipertensi.

Untuk mengelakkan komplikasi berbahaya, apabila tekanan darah meningkat, segera hubungi institusi perubatan untuk bantuan dan rawatan.

Pencegahan hipertensi arteri

Bagi orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap hipertensi arteri dan dibebani dengan faktor risiko, pencegahan penyakit adalah sangat penting. Pertama sekali, ia adalah pemeriksaan biasa oleh ahli kardiologi dan pematuhan norma-norma gaya hidup yang betul, yang akan membantu menunda, dan sering, dan menghapuskan penyakit hipertensi arteri. Sekiranya anda mempunyai sejarah saudara mara dengan hipertensi, anda harus mempertimbangkan semula gaya hidup anda dan secara drastik mengubah banyak tabiat dan cara hidup yang merupakan faktor risiko.

Ia perlu menjalani gaya hidup yang aktif, bergerak lebih jauh, bergantung kepada usia, ini sesuai untuk berlari, berenang, berjalan kaki, berbasikal dan bermain ski. Aktiviti fizikal perlu diperkenalkan secara beransur-ansur, tanpa membebankan badan. Latihan di udara segar sangat berguna. Latihan menguatkan otot jantung dan sistem saraf dan membantu mencegah tekanan.

Anda harus mempertimbangkan semula prinsip pemakanan anda, berhenti memakan makanan masin dan berlemak, beralih ke diet rendah kalori yang termasuk sejumlah besar ikan, makanan laut, buah-buahan dan sayur-sayuran.

Jangan terbawa dengan minuman beralkohol dan, terutama sekali, bir. Mereka menyumbang kepada obesiti, penggunaan garam yang tidak terkawal, menjejaskan jantung, saluran darah, hati dan buah pinggang.

Berikan rokok, bahan yang terdapat dalam nikotin, mencetuskan perubahan dinding arteri, meningkatkan ketegaran mereka, oleh itu, mungkin bertanggungjawab terhadap peningkatan tekanan. Di samping itu, nikotin sangat berbahaya bagi jantung dan paru-paru.

Cuba dikelilingi oleh persekitaran psiko-emosi yang menggalakkan. Sekiranya boleh, elakkan konflik, ingatlah, sistem saraf longgar yang sering mencetuskan perkembangan hipertensi arteri.

Oleh itu, boleh dikatakan secara ringkas bahawa pencegahan hipertensi arteri termasuk pemeriksaan biasa dengan ahli kardiologi, gaya hidup yang betul dan latar belakang emosional yang menggalakkan dari persekitaran anda.

Sekiranya terdapat tanda-tanda kenaikan tekanan darah secara teratur, anda perlu segera menghubungi institusi perubatan. Ingatlah bahawa dengan ini anda boleh menyelamatkan kesihatan dan kehidupan anda!

Hipertensi arteri (hipertensi): sebab, tanda, rawatan, apa yang berbahaya?

Pernahkah anda mendengar penyakit tanpa permulaan? Ini adalah hipertensi arteri. Sesungguhnya, orang yang menderita penyakit ini tidak dapat mengingati bila dan bagaimana semuanya bermula. Ini kerana ia berkembang dengan cara yang istimewa. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Sekali lagi mengenai perkara utama

Arteri dipanggil tekanan darah di dalam kapal arteri seseorang. Terdapat:

  • Systolic (atas) - menunjukkan tahap tekanan darah pada masa penguncupan jantung.
  • Diastolik (lebih rendah) - menunjukkan tahap tekanan darah pada masa istirahat jantung.

120/80 mm Hg dianggap nombor tekanan darah biasa (BP). Ini tidak bermakna bahawa mereka harus selalu seperti itu. Petunjuk boleh naik atau turun semasa tekanan fizikal dan emosi, perubahan cuaca, beberapa keadaan fisiologi. Reaksi organisma semacam itu secara khusus dibentuk untuk penggunaan sumber-sumber organisma yang optimum. Ia hanya perlu untuk mengurangkan tekanan fizikal dan psiko-emosi - tekanan darah, dikawal oleh pelbagai sistem (endokrin, pusat dan autonomi saraf, buah pinggang), kembali normal. Sekiranya terdapat tekanan darah yang sentiasa dinaikkan dan ia kekal untuk tempoh yang cukup lama, ada sebab untuk berfikir secara serius tentang kesihatan anda.

Dan itu semua tentang dia.

Hipertensi, tekanan darah tinggi, tekanan darah tinggi - tekanan darah yang meningkat secara berterusan, akibatnya struktur dan fungsi arteri dan jantung terganggu. Para saintis percaya bahawa perubahan dalam prestasi walaupun pada 10 mm Hg. Art., Meningkatkan risiko mengembangkan penyakit yang serius. Kebanyakannya pergi ke jantung, otak, saluran darah dan buah pinggang. Mereka dipanggil "organ sasaran" kerana mereka memukul mereka sendiri.

Klasifikasi moden hipertensi arteri berdasarkan dua prinsip: tahap tekanan darah dan tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran.

Klasifikasi Tekanan Darah

Mengikut klasifikasi ini, yang diterima pakai pada tahun 1999 oleh WHO, penunjuk berikut dikategorikan sebagai "standard" AD:

  1. Optimal - kurang daripada 120/80 mm Hg. st.
  2. Normal - kurang daripada 130/85 mm Hg.
  3. Normal dinaikkan - 130-139 / 85-89 mm Hg

Dan penunjuk hipertensi arteri dikelaskan mengikut darjah:

  • 1 darjah (hipertensi lembut) - 140-159 / 90-99 mm Hg
  • 2 darjah (hipertensi sederhana) - 160-179 / 100-109 mm Hg
  • Gred 3 (hipertensi teruk) - 180 dan lebih tinggi / 110 dan lebih tinggi
  • Hipertensi sempadan - 140-149 / 90 dan ke bawah. (Ini bermakna peningkatan episod dalam tekanan darah diikuti dengan normalisasi spontan).
  • Hipertensi sistolik terisolasi - 140 dan ke atas / 90 dan ke bawah. (Tekanan darah sistolik meningkat, tetapi tekanan darah diastolik kekal normal).

Klasifikasi hipertensi arteri

Klasifikasi yang dicadangkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Masyarakat Antarabangsa untuk Hipertensi (1993, 1996) adalah seperti berikut:

Peringkat I - tiada perubahan dalam "organ sasaran".

Tahap II - pelanggaran berlaku pada satu atau lebih organ sasaran, dan krisis hipertensi adalah mungkin.

Tahap III - terdapat perubahan yang kompleks dalam "organ sasaran", meningkatkan kemungkinan strok, kerosakan pada saraf optik, serangan jantung, kegagalan jantung dan buah pinggang.

Mengenai sekolah rendah dan menengah

Dengan genesis (asal) hipertensi arteri adalah

  1. Rendah (penting) - Tekanan darah meningkat tanpa ketiadaan sebab yang jelas.
  2. Sekunder (simptomatik) - peningkatan tekanan darah dikaitkan dengan penyakit tertentu dan merupakan salah satu gejala.

Hipertensi arteri jenis penting berlaku dalam 90-95% kes. Penyebab utama hipertensi utama belum dikenal pasti, tetapi terdapat banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko perkembangannya. Mereka sangat akrab kepada kita semua:

  • Hypodynamia (gaya hidup tidak aktif);
  • Obesiti (dalam 85% orang yang mempunyai jisim besar, tekanan darah tinggi penting);
  • Keturunan;
  • Kolesterol tinggi;
  • Kekurangan kalium (hipokalemia);
  • Kekurangan Vitamin D;
  • Kepekaan kepada garam (sodium);
  • Minum yang berlebihan;
  • Merokok;
  • Tekanan.

Bagi hipertensi arteri sekunder, sumber masalah dalam kes ini boleh dikenalpasti, kerana hipertensi adalah akibat daripada keadaan patologi tertentu dan penyakit yang berkaitan dengan pelbagai organ yang terlibat dalam pengawalan tekanan. Ia didiagnosis dalam pesakit hipertensi dalam 5-10% kes.

Hipertensi simptomatik boleh berkembang untuk sebab-sebab renal, kardiovaskular, neurogenik, endokrin dan perubatan.

Pyelonephritis kronik, penyakit ginjal polikistik, luka aterosklerotik pada buah pinggang, urolithiasis, sista, perekatan, tumor boleh menjadi punca tekanan darah tinggi arteri. Aterosklerosis aorta, kekurangan injap aortik menimbulkan hipertensi kardiovaskular. Tekanan intrakranial, penyakit radang sistem saraf pusat, polyneuritis menyumbang kepada perkembangan hipertensi neurogenik.

Endokrin berkembang akibat Sindrom Conn, penyakit Itsenko-Cushing, acromegaly, hypothyroidism, hyperthyroidism, hyperparathyroidism. Hipertensi ubat yang dikaitkan dengan pengambilan ubat anti radang nonsteroid, kontraseptif, antidepresan, amphetamine.

Bergantung pada punca perkembangan hipertensi sekunder, terdapat beberapa ciri dari segi tekanan darah. Contohnya, dalam kes penyakit buah pinggang, diastolik meningkat ke tahap yang lebih tinggi, dalam hal pergerakan darah yang terganggu melalui saluran kenaikan sistolik, dan dalam hal lesi organ-organ sistem endokrin, hipertensi arteri menjadi sistolik dan diastolik.

Hipertensi pulmonari

Tekanan meningkat dengan kejam kepada tubuh manusia. Kegagalan yang sedikit di dalam sistemnya adalah penuh dengan komplikasi hipertensi. Sebagai contoh, berehat di bahagian batang arteri pulmonari, tekanan tidak boleh melebihi 25 mm Hg. st. Jika penunjuk itu lebih tinggi, kita sudah bercakap tentang hipertensi peredaran pulmonari (ia juga dipanggil pulmonari).

Dia mempunyai empat darjah:

  • I darjah LH - dari 25 hingga 50 mm Hg.
  • Gred II LH - dari 51 hingga 75 mm Hg
  • Gred III LH - dari 76 hingga 110 mm Hg.
  • IV darjah LH - lebih daripada 110 mm Hg
  • Juga berlaku primer dan menengah.

Bagi hipertensi pulmonari utama, ini adalah penyakit yang jarang berlaku dalam etiologi yang tidak diketahui, yang berlaku dalam 0.2% pesakit kardio.

LH sekunder adalah akibat masalah paru-paru dan jantung yang kronik: tromboembolisme paru-paru akut dan berulang jika ia menyangkut cabang-cabang kecil arteri pulmonari, bronkospasma, bronkitis, trombosis pulmonari, penyakit jantung mitral, kegagalan jantung ventrikel kiri, hipoventilasi dalam obesiti, dan sebagainya.

Adalah dipercayai bahawa hipertensi jenis ini berkembang disebabkan oleh kekejangan vaskular refleks sebagai reaksi terhadap hipoventilasi (cetek, pernafasan perlahan) atau peningkatan tekanan dalam sistem atrium kiri dan urat paru-paru. Faktor mekanikal tidak boleh diabaikan: tekanan dan penutupan kapal, penebalan dinding mereka akibat kecacatan septum atrium. Hipertensi bulatan kecil mencetuskan proses di kawasan jantung yang betul, yang merupakan punca kegagalan ventrikel kanan.

Gejala LH

  1. Sesak nafas;
  2. Batuk tidak produktif;
  3. Angina pectoris;
  4. Pengsan;
  5. Bengkak (persisian) pada kaki.

Harus ada pengurangan penting yang kecil. Sekiranya tiba-tiba seseorang mengalami sesak nafas dalam kedudukan mendatarnya (contohnya semasa tidur), kemungkinan besar ini disebabkan oleh hipertensi vena pulmonari, kerana, sebagai peraturan, ini tidak diperhatikan dalam hipertensi pulmonari.

Hari ini, hipertensi peredaran pulmonari agak mudah didiagnosis. Adalah penting untuk melakukan rawatan ubat yang berkesan terhadap penyakit yang mendasari, dan hanya kemudian normalisasi tekanan darah adalah mungkin.

Hipertensi Vasorenal

Hipertensi Vasorenal - hipertensi sekunder, disebabkan kekurangan aliran darah ke buah pinggang akibat gangguan arteri buah pinggang. Jenis penyakit ini dikesan dalam 1-5% kes di kalangan pesakit dengan hipertensi.

Sebabnya mungkin:

Stenosis arteri buah pinggang terhadap aterosklerosis, menimbulkan hipertensi

  • Atherosclerosis (dalam 65-75% kes hipertensi vaskularineal);
  • Displasia Fibromuscular;
  • Aneurisma arteri renal (tujahannya);
  • Trombosis arteri renal;
  • Pereputan buah pinggang buah pinggang (dari luar);
  • Kecederaan arteri renal dengan trombosis berikutnya.

Sebagai peraturan, hipertensi renovaskular berkembang tanpa disedari dan berkembang dalam masa yang lama. Tekanan darah tinggi adalah salah satu tanda pertama. Tambahan pula, hipertensi stabil dan tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif. Pesakit mengalami sakit kepala, sakit jantung, mengadu tinnitus, berat di kepala, penglihatan kabur dan degupan jantung yang cepat. Lebih cepat diagnosis berkualiti tinggi dilakukan, lebih berjaya rawatan akan. Ia menyediakan ubat, dan pembedahan yang berkesan, dengan mengambil kira etiologi, kelaziman dan penyetempatan halangan arteri buah pinggang.

Hipertensi diastolik

Kami tahu bahawa tekanan darah rendah (diastolik) tetap pada masa yang sama apabila jantung melegakan. Pada masa yang sama, otot jantung dibekalkan dengan darah. Itulah sebabnya orang memanggil jantung tekanan ini. Sebagai peraturan, kadar yang lebih rendah lebih tinggi sesuai dengan yang tinggi di atas, yang merupakan tahap hipertensi arteri. Ia berlaku dengan tekanan darah sistolik biasa, diastolik menunjukkan tinggi. Sebagai contoh, 120/105. Tekanan darah sedemikian dengan perbezaan antara 15-20 unit dipanggil diastolik terpencil.

Malah apabila dikenalpasti, mereka tidak memberi perhatian kepadanya, kerana mereka kebanyakannya berfokus pada tekanan darah sistolik. Hipertensi diastolik terpencil sangat berbahaya kerana jantung dalam ketegangan yang berterusan. Ia mengganggu aliran darah, dinding saluran darah kehilangan keanjalannya, yang penuh dengan pembentukan gumpalan darah dan perubahan dalam otot jantung. Kadar tekanan darah diastolik yang tinggi sering gejala penyakit buah pinggang, sistem endokrin, kecacatan jantung, dan pelbagai tumor.

Sekiranya seseorang mempunyai tekanan darah diastolik lebih tinggi daripada 105 mm Hg, risiko infarksi miokardium adalah 5 kali, dan strok otak hemorrhagic adalah 10 kali lebih tinggi daripada orang yang mempunyai tekanan darah rendah normal. Nombor Awesome. Oleh itu, sangat penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk memulakan rawatan hipertensi jenis ini. Hari ini, ubat menyediakan pengambilan ubat yang komprehensif, kerana pil keajaiban untuk penyakit ini masih belum dicipta.

Dunia kanak-kanak di bawah tekanan

Malangnya, hipertensi sekarang dan penyakit zaman kanak-kanak. Keadaannya, menurut pelbagai sumber, adalah dari 3 hingga 25%. Jika dalam tahun-tahun pertama kehidupan, hipertensi jarang, maka penunjuk remaja sudah sedikit berbeza dari orang dewasa. Selalunya ia adalah persoalan hipertensi arteri sekunder, memberi isyarat mengenai kegagalan dalam organisma kanak-kanak. Perlu diingat bahawa patologi buah pinggang diguna pakai.

Jika kanak-kanak tidak mempunyai sebarang penyakit yang menimbulkan hipertensi simptomatik, maka saya menganggap hipertensi arteri menjadi penting. Etiologi utamanya dikaitkan dengan keturunan.

Juga faktor risiko adalah:

  1. Ciri-ciri peribadi kanak-kanak (ketidakpercayaan, kebimbangan, ketakutan, kecenderungan untuk kemurungan);
  2. Tekanan psiko-emosi yang berterusan (konflik di sekolah, dalam keluarga);
  3. Ciri-ciri proses metabolik badan;
  4. Meningkatkan berat badan;
  5. Hypodynamia;
  6. Merokok;
  7. Negeri persekitaran.

Jika rawatan bermula tepat pada masanya, maka hipertensi utama berakhir dengan pemulihan mutlak.

Ibu bapa perlu membayar perhatian kepada kanak-kanak. Lebih lama tempoh hipertensi tidak dapat dirasakan. Tiada aduan kanak-kanak tentang keadaan fizikalnya, bukan satu manifestasi penahanan yang tidak sepatutnya tidak disedari. Ia adalah sangat penting untuk mengukur tekanan darah dari semasa ke semasa. Petunjuk berikut dianggap normal:

  • Bayi baru lahir - 60-96 / 40-50mm Hg;
  • 1 tahun - 90-112 / 50-74 mm Hg;
  • 2-3 tahun - 100-112 / 60-74 mm Hg;
  • 3-5 tahun - 100-116 / 60-76 mm Hg;
  • 6-9 tahun - 100-122 / 60-78 mm Hg;
  • 10-12 tahun - 100-126 / 70-82 mm Hg;
  • 13-15 tahun - 110-136 / 70-86 mm Hg

Sekiranya tekanan darah menyimpang dari norma, perlu berkonsultasi dengan ahli kardiologi. Dia pasti akan menetapkan peperiksaan yang komprehensif, akan memberikan nasihat yang diperlukan mengenai diet, rawatan bukan ubat untuk mencegah penyakit yang serius pada masa akan datang.

Loceng pertama

Mari kita bincangkan gejala hipertensi arteri yang biasa. Ramai yang sangat kerap membela diri mereka dengan keletihan, dan tubuh sudah memberi isyarat penuh sehingga orang akhirnya memberi perhatian kepada kesihatan mereka. Hari demi hari, secara sistematik memusnahkan tubuh manusia, hipertensi membawa kepada komplikasi yang serius dan akibat yang serius. Serangan jantung tiba-tiba atau strok yang tidak dijangka adalah, corak sedih. Hipertensi arteri yang tidak didiagnosis boleh "membunuh secara senyap" seseorang.

Nombor-nombor di bawah ini membuat anda tertanya-tanya. Bagi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi:

Lesi vaskular kaki berlaku 2 kali lebih kerap.

Strok berlaku 7 kali lebih kerap.

Sebab itulah sangat penting untuk melawat doktor jika anda bimbang:

  1. Sakit kepala yang kerap;
  2. Pusing;
  3. Sensasi berdenyut di kepala;
  4. "Lalat" di mata dan bunyi di telinga;
  5. Tachycardia (jantung berdebar);
  6. Kesakitan di hati;
  7. Mual dan kelemahan;
  8. Bengkak kaki dan bengkak muka pada waktu pagi;
  9. Merasakan anggota badan;
  10. Kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan;
  11. Kemarahan, ketegaran, membuang dari satu ekstrim ke yang lain.

Dengan cara ini, sehubungan dengan titik terakhir, hipertensi, sememangnya, meninggalkan jejak pada jiwa manusia. Malah ada istilah perubatan khusus "hipertonik dalam alam", jadi jika seseorang tiba-tiba menjadi sukar untuk berkomunikasi, jangan cuba untuk mengubahnya menjadi lebih baik. Alasannya terletak pada penyakit yang perlu dirawat.

Perlu diingatkan bahawa hipertensi, yang tidak diberi tumpuan, boleh menjadikan hidup lebih pendek.

Bagaimana untuk hidup dan lagi?

Ia perlu untuk memulakan rawatan hipertensi arteri dengan perubahan dalam gaya hidup seseorang dan terapi bukan ubat. (Pengecualian adalah sindrom hipertensi sekunder. Dalam kes sedemikian, rawatan penyakit juga ditunjukkan, gejala hipertensi).

Kini perlu diperhatikan satu nuansa penting. Semua aspek terapi bukan farmakologi, yang akan dibincangkan dengan lebih lanjut, berkaitan dengan pencegahan sekunder hipertensi arteri. Adalah disyorkan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan AH untuk mengelakkan berlakunya komplikasi. Jika anda tidak mempunyai keinginan untuk menyertai barisan pesakit dengan hipertensi arteri, maka anda hanya perlu melakukan pencegahan utama, yang melibatkan pencegahan penyakit berbahaya ini dan termasuk semua pendekatan yang sama dengan terapi bukan ubat.

Aktiviti fizikal harian sederhana

Ia terbukti bahawa senaman yang kerap mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik oleh 5-10 mm Hg. st. Cuba untuk belajar sekurang-kurangnya 3 kali seminggu selama 30-45 minit. Ini bukan tentang latihan yang melelahkan. Anda boleh berjalan, berenang di kolam atau kolam renang, menunggang basikal atau bahkan bekerja di taman untuk kesenangan anda. Aktiviti-aktiviti yang menggembirakan ini menyokong sistem kardiovaskular, merangsang proses metabolik dan membantu mengurangkan kolesterol.

Rejim kerja dan rehat yang menggalakkan

Selalunya, doktor mengesyorkan bersenam melakukan senaman fizikal dengan tempoh relaksasi dan relaksasi. Membaca kesusasteraan kegemaran anda, mendengar muzik yang menyenangkan, tidur siang tambahan boleh membawa banyak manfaat. Jika rejim diperhatikan, normalisasi fungsi sistem saraf dan tindak balas vaskular berlaku.

Berhenti merokok dan alkohol

Untuk sebab tertentu, contoh kuda yang miskin, yang meninggal dunia dari sebilangan nikotin, membuat sangat sedikit orang mendapati diri mereka dari sedutan yang lain. Tetapi semangat ini, sesungguhnya, memusnahkan badan. Dari nikotin, jantung mula mengalahkan dalam irama yang cepat, yang membawa kepada kekejangan pembuluh darah. Ini sangat merumitkan kerja organ penting. Perokok adalah dua kali lebih mungkin untuk mati akibat masalah kardiovaskular. Ketagihan ini dengan ketara meningkatkan risiko aterosklerosis. Walaupun tekanan darah kembali normal, orang yang terus merokok masih mengalami peningkatan risiko penyakit jantung koronari. Untuk mengambil bahagian dengan tabiat ini adalah suatu keharusan!

Anda perlu menimbang semula sikap mereka terhadap alkohol. Terdapat pandangan "menenangkan" bahawa penerimaannya membebaskan saluran darah. Sesungguhnya, untuk masa yang singkat ini berlaku, tetapi kemudian kekejangan panjang mereka berlaku. Ini "permainan kapal" untuk pengembangan - menyempitkan dengan ketara merumitkan kerja buah pinggang. Mereka mula menyaring dan membersihkan darah daripada produk metabolisme yang berbahaya. Fikirkan, adakah ia layak untuk risiko kesihatan anda?

Berat badan normal

Anda perlu mengikuti dia! Para saintis telah membuktikan hubungan rapat antara peningkatan tekanan darah dan berat badan berlebihan. Ternyata dengan kehilangan 5 kilogram tekanan darah sistolik dikurangkan dengan 5.4 mm Hg. Seni., Dan diastolik - 2.4 mm Hg. st. Ia perlu untuk mengehadkan penggunaan garam, lemak dan karbohidrat mudah dicerna. Di dalam diet perlu lebih banyak produk sayur-sayuran dan tenusu dengan kandungan lemak rendah.

Menentukan berat badan dalam dua cara:

  1. Kurangkan pengambilan kalori;
  2. Meningkatkan kos tenaga.

Hanya jika terapi bukan farmakologi membuktikan tidak berkesan, adakah ia ditambah dengan terapi ubat.

Ia penting! Mengikut keputusan diagnostik awal, hanya seorang doktor yang boleh menetapkan ubat yang akan membantu mengurangkan tekanan dan memberi kesan yang bermanfaat kepada faktor risiko. Prinsip perubatan Nolinocere ("tidak membahayakan") juga relevan bagi mereka yang cuba terlibat dalam inisiatif farmakologi.

Rawatan ubat hipertensi

Diuretik (diuretik)

Diuretik disyorkan untuk hipertensi termasuk:

  • Hypothiazide;
  • Indapamide;
  • Retas Indapamide;
  • Xypamide;
  • Triamteren.

Ubat-ubatan ini telah terbukti menjadi ubat yang sangat berkesan yang mempunyai kesan positif ke atas sistem kardiovaskular dan mudah diterima oleh pesakit. Selalunya, adalah dengan mereka bahawa tekanan darah tinggi mula dirawat, dengan syarat tiada kontraindikasi dalam bentuk diabetes dan gout.

Mereka meningkatkan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh tubuh, yang menghilangkan air dan natrium yang berlebihan. Diuretik sering ditetapkan bersama dengan ubat lain yang menurunkan tekanan darah.

Penyekat Alpha

  • Joxazosin;
  • Prazosin;
  • Terazosin.

Ubat-ubatan ini mempunyai tahap toleransi yang tinggi. Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap profil lipid plasma darah, tidak menjejaskan tahap gula darah, mengurangkan tekanan darah tanpa peningkatan denyutan jantung yang ketara, tetapi mereka mempunyai satu kesan sampingan yang sangat penting. Kesan yang dinamakan dos pertama, apabila pening dan kehilangan kesedaran adalah mungkin apabila pergi dari mendatar ke kedudukan menegak. Untuk mengelakkan hipotensi ortostatik (inilah yang dipanggil keadaan ini) apabila mula mengambil penghalang alpha, perlu terlebih dahulu membatalkan diuretik, ambil ubat dalam dos minimum dan cuba melakukannya sebelum tidur.

Penyekat beta

  • Atenolol;
  • Betaxolol;
  • Bisoprolol;
  • Carvedilol;
  • Metoprolol;
  • Nadolol;

Semua ubat ini sangat berkesan dan selamat. Mereka menyekat pengaruh sistem saraf di hati dan mengurangkan kekerapan kontraksinya. Akibatnya, irama jantung melambatkan, ia mula berfungsi dengan lebih ekonomik, tekanan darah menurun.

Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)

  • Captopril;
  • Perindopril;
  • Ramipril;
  • Trandolapril;
  • Fozinopril;
  • Enalapril

Ubat-ubatan ini mempunyai keberkesanan yang tinggi. Mereka diterima dengan baik oleh pesakit. Inhibitor ACE menghalang pembentukan angiotensin II, hormon yang menyebabkan vasoconstriction. Oleh kerana itu, saluran darah perifer berkembang, jantung menjadi lebih ringan dan tekanan darah berkurang. Apabila mengambil ubat ini mengurangkan risiko nefropati di latar belakang diabetes mellitus, perubahan morphofunctional, serta kematian pada orang yang mengalami kegagalan jantung.

Angiotensin II Antagonis

  • Valsartan;
  • Irbesartan;
  • Candesartan;
  • Losartan.

Kumpulan ubat ini bertujuan untuk menyekat angiotensin II yang disebutkan di atas. Mereka ditetapkan dalam kes-kes di mana tidak mungkin untuk merawat angiotensin yang menukar inhibitor enzim kerana ubat-ubatan mempunyai ciri-ciri yang sama. Mereka juga meneutralkan kesan angiotensin II pada saluran darah, menyumbang kepada perkembangan mereka dan menurunkan tekanan darah. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan ini dalam sesetengah kes melampaui keberkesanan perencat ACE.

Antagonis kalsium

  • Verapamil;
  • Diltiazem;
  • Nifedipine;
  • Norvask;
  • Plendil.

Semua ubat dalam kumpulan ini mengembangkan kapal, meningkatkan diameter mereka, menghalang perkembangan strok. Mereka sangat berkesan dan mudah diterima oleh pesakit. Mereka mempunyai pelbagai sifat positif yang cukup luas dengan senarai kecil kontraindikasi, yang membolehkan mereka menggunakannya dengan aktif dalam rawatan hipertensi pada pesakit kategori klinikal dan kumpulan umur yang berbeza. Dalam rawatan hipertensi, antagonis kalsium paling banyak dalam permintaan dalam kombinasi terapi.

Dalam kes hipertensi arteri, kaedah rawatan bukan farmakologi perlu diperhatikan dengan ketat, penggunaan harian ubat antihipertensi dan tekanan darah harus diukur.

Tidak ada "rehat" dalam terapi: sebaik sahaja tekanan kembali mencapai paras yang tinggi, organ-organ sasaran akan menjadi terdedah lagi dan risiko serangan jantung dan strok akan meningkat. Rawatan tidak terhad kepada satu kursus sahaja. Ini adalah proses yang panjang dan beransur-ansur, jadi anda perlu bersabar dan tegas mengikuti saranan pakar, maka dunia akan mula bermain dengan warna-warna cerah dan diisi dengan bunyi yang mengesahkan kehidupan baru.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal