Kadar sedimentasi eritrosit (ESR) adalah penunjuk yang masih penting untuk diagnosis organisme. Definisi ESR secara aktif digunakan untuk diagnosis orang dewasa dan kanak-kanak. Analisis sedemikian disyorkan untuk mengambil sekali setahun, dan pada usia tua - sekali setiap enam bulan.
Peningkatan atau penurunan bilangan badan dalam darah (erythrocytes, leukosit, platelet, dan lain-lain) adalah penunjuk penyakit tertentu atau proses keradangan. Terutama kerap penyakit ditentukan jika tahap komponen diukur dinaikkan.
Dalam artikel ini, kita akan melihat mengapa ESR meningkat dalam ujian darah, dan apa yang dikatakan dalam setiap kes di kalangan wanita atau lelaki.
ESR - apa itu?
ESR - kadar sedimentasi erythrocyte, sel darah merah, yang, di bawah pengaruh antikoagulan untuk beberapa waktu, menetap di bahagian bawah tiub perubatan atau kapilari.
Masa penentuan ini dianggarkan oleh ketinggian lapisan plasma yang diperoleh hasil analisis, dianggarkan dalam milimeter per 1 jam. ESR mempunyai kepekaan yang tinggi, walaupun ia merujuk kepada petunjuk tidak khusus.
Apa maksudnya? Perubahan dalam kadar pemendapan erythrocyte mungkin menunjukkan perkembangan patologi tertentu yang berbeza, lebih-lebih lagi, sebelum timbul gejala penyakit yang jelas.
Menggunakan analisis ini, anda boleh mendiagnosa:
- Reaksi badan kepada rawatan yang ditetapkan. Sebagai contoh, dalam tuberkulosis, lupus erythematosus, keradangan tisu penghubung (rheumatoid arthritis), atau limfoma Hodgkin (limfoma).
- Tepat membezakan diagnosis: serangan jantung, apendisitis akut, tanda-tanda kehamilan ektopik atau osteoartritis.
- Untuk memastikan bentuk penyakit tersembunyi di dalam tubuh manusia.
Sekiranya analisis adalah normal, masih diperlukan untuk menetapkan ujian tambahan dan ujian, kerana tahap normal ESR tidak mengecualikan penyakit serius atau kehadiran tumor malignan di dalam tubuh manusia.
Penunjuk kadar
Norma untuk lelaki adalah 1-10 mm / h, untuk wanita secara purata - 3-15mm / h. Selepas 50 tahun, penunjuk ini dapat bertambah. Semasa kehamilan, kadang-kadang kadarnya boleh mencapai 25 mm / h. Angka ini disebabkan oleh fakta bahawa seorang wanita hamil mempunyai anemia dan penipis darahnya. Pada kanak-kanak, bergantung kepada umur - 0-2 mm / h (pada bayi baru lahir), 12-17 mm / j (sehingga 6 bulan).
Peningkatan, serta mengurangkan kadar pemendapan sel-sel merah untuk orang-orang yang berbeza umur dan hubungan seks bergantung kepada banyak faktor. Dalam perjalanan hidup, tubuh manusia terdedah kepada pelbagai penyakit berjangkit dan virus, sebab itu peningkatan jumlah sel darah putih, antibodi dan sel darah merah diperhatikan.
Mengapa ESR dalam darah adalah lebih tinggi daripada biasa: punca
Oleh itu, kerana peningkatan ESR dikesan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Penyebab yang paling biasa ESR tinggi ialah perkembangan proses keradangan dalam organ dan tisu, sebab itulah banyak yang menganggap reaksi ini sebagai spesifik.
Secara umum, kumpulan penyakit berikut dapat dibezakan di mana laju pemendapan sel darah merah meningkat:
- Jangkitan. Kadar ESR yang tinggi mengiringi hampir semua jangkitan bakteria saluran pernafasan dan sistem urogenital, serta tapak lain. Ini biasanya disebabkan oleh leukositosis, yang mempengaruhi ciri agregasi. Sekiranya leukosit normal, maka perlu untuk mengecualikan penyakit lain. Dalam kes kehadiran gejala jangkitan, ia mungkin bersifat virus atau kulat.
- Penyakit di mana bukan sahaja proses keradangan, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, korpuscular darah dan kemasukan produk-produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
- Sangat banyak ESR meningkat dan berterusan untuk masa yang lama pada tahap tinggi dalam kes penyakit autoimun. Ini termasuk pelbagai vaskulitis, purpura thrombocytopenic, lupus erythematosus, rematik dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Penunjuk tindak balas sedemikian dikaitkan dengan fakta bahawa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, bahawa ia terlalu tertekan dengan kompleks imun, sehingga darah tidak mencukupi.
- Penyakit buah pinggang. Sudah tentu, dalam proses keradangan yang mempengaruhi parenchyma buah pinggang, nilai ESR akan lebih tinggi daripada biasa. Walau bagaimanapun, peningkatan yang sering berlaku dalam penunjuk yang dijelaskan berlaku disebabkan penurunan tahap darah protein, yang dalam tumpuan tinggi masuk ke dalam air kencing akibat kerosakan pada buah pinggang.
- Metabolisme dan patologi endokrin - thyrotoxicosis, hypothyroidism, diabetes.
- Kemerosotan sumsum tulang malignan, di mana sel darah merah memasuki darah, tidak bersedia untuk melaksanakan fungsinya.
- Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
Punca-punca ini adalah paling biasa dengan kadar pemendapan erythrocyte yang tinggi. Di samping itu, apabila lulus analisis mesti mematuhi semua peraturan ujian. Sekiranya seseorang mempunyai sejuk yang sejuk, kadarnya akan meningkat.
Wanita akibat perubahan hormon dan fisiologi semasa kitaran haid, kehamilan, melahirkan anak, menyusukan dan menopaus lebih sering tertakluk kepada perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kandungan residu kering dalam darah. Penyebab ini boleh menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita sehingga 20-25 mm / h.
Seperti yang anda dapat lihat, terdapat banyak sebab apabila ESR lebih tinggi daripada norma, dan ia bermasalah untuk memahami apa ini bermakna hanya satu analisis. Oleh itu, penilaian penunjuk ini hanya boleh dipercayai kepada pakar yang benar-benar berpengetahuan. Ia tidak layak untuk melakukan perkara-perkara dengan sendiri yang tidak dapat dipastikan dengan pasti.
Penyebab fisiologi peningkatan ESR
Ramai orang tahu bahawa peningkatan dalam penunjuk ini, sebagai peraturan, menunjukkan sejenis tindak balas keradangan. Tetapi ini bukan peraturan emas. Sekiranya ESR dinaikkan didapati dalam darah, punca-punca ini boleh menjadi selamat dan tidak memerlukan apa-apa rawatan:
- padat sebelum penghantaran analisis;
- berpuasa, diet yang ketat;
- haid, kehamilan dan tempoh selepas bersalin pada wanita;
- tindak balas alergi di mana turun naik kadar pemendapan erythrocyte pada awalnya meningkat
- membolehkan anda menilai terapi antiallergenik yang betul - jika ubat itu sah, maka kadarnya akan berkurang secara beransur-ansur.
Tidak dinafikan, sangat sukar untuk menentukan apa yang dimaksudkan hanya dari sisihan satu indikator dari norma. Ini akan membantu memahami doktor yang berpengalaman dan peperiksaan tambahan.
Meningkatkan melebihi 100 mm / h
Penunjuk melebihi tahap 100 m / j dalam proses berjangkit akut:
Peningkatan ketara dalam kadar tidak berlaku serentak, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / h.
Ketinggian ESR palsu
Dalam sesetengah keadaan, perubahan dalam indikator tidak menunjukkan proses patologi, beberapa keadaan kronik. Tahap ESR boleh meningkat dengan obesiti, proses keradangan akut. Juga, perubahan palsu dalam penunjuk ESR diperhatikan:
- Dengan kadar kolesterol tinggi dalam darah.
- Kerana penggunaan kontraseptif oral.
- Selepas itu, vaksinasi hepatitis B.
- Dengan pengambilan vitamin jangka panjang, yang termasuk sejumlah besar vitamin A.
Kajian perubatan menunjukkan bahawa ESR sering boleh meningkat tanpa sebab. Doktor menerangkan perubahan seperti gangguan hormon.
Peningkatan ESR dalam kanak-kanak: punca
Peningkatan kedelai dalam darah kanak-kanak paling kerap disebabkan oleh sebab-sebab keradangan. Anda juga boleh menyerlahkan faktor-faktor berikut yang membawa kepada peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte pada kanak-kanak:
- gangguan metabolik;
- kecederaan;
- keracunan akut;
- penyakit autoimun;
- keadaan tekanan;
- reaksi alergi;
- kehadiran cacing atau penyakit berjangkit yang lembap.
Dalam kanak-kanak, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, diet tidak seimbang, atau kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu tentang ketidakpedulian, maka mereka harus berunding dengan doktor dan melakukan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, dan selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.
Apa yang perlu dilakukan
Menetapkan rawatan dengan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dalam darah tidak praktikal kerana penunjuk ini bukan penyakit.
Oleh itu, untuk memastikan bahawa tiada patologi dalam tubuh manusia (atau, sebaliknya, ia berlaku), perlu membuat jadual peperiksaan yang komprehensif, yang akan menjawab soalan ini.
Tidak semua kes ESR dinaikkan disebabkan oleh penyakit yang sedang berjalan.
Kandungan artikel ini:
ESR - apa itu?
Kadar pemendapan eritrosit adalah benar-benar pengukuran pergerakan sel darah merah dalam keadaan tertentu, dikira dalam milimeter sejam. Sedikit darah pesakit diperlukan untuk kajian - pengiraan dimasukkan dalam analisis keseluruhan. Dianggarkan dengan saiz interlayer plasma (komponen darah utama) yang tinggal di atas kapal ukur. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan di mana hanya daya graviti (graviti) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Ia juga perlu untuk mencegah pembekuan darah. Di makmal, ini disebabkan oleh antikoagulan.
Proses pemendapan erythrocyte boleh dibahagikan kepada 3 peringkat:
- Perlahan;
- Pecutan sedimentasi (disebabkan pembentukan kolom erythrocyte yang terbentuk dalam proses merekatkan sel individu eritrosit);
- Melambatkan dan menghentikan proses.
Selalunya ia adalah fasa pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kes, adalah perlu untuk menilai hasilnya sehari selepas pengumpulan darah. Ini dilakukan dalam peringkat kedua dan ketiga.
Mengapa nilai parameter meningkat
Tahap ESR tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogenik, kerana penyebab ESR yang meningkat bervariasi dan bukan merupakan tanda penyakit tertentu. Selain itu, penunjuk tidak selalu berubah dalam proses penyakit. Terdapat beberapa proses fisiologi di mana ROE meningkat. Kenapa, maka, adalah analisis yang digunakan secara meluas dalam bidang perubatan? Hakikatnya ialah perubahan dalam ESR diperhatikan pada patologi yang paling sedikit pada awal permulaannya. Ini membolehkan anda mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menormalkan keadaan, sebelum penyakit itu serius merosakkan kesihatan manusia. Di samping itu, analisis sangat bermaklumat apabila menilai tindak balas badan terhadap:
- Dilakukan rawatan dadah (penggunaan antibiotik);
- Jika infark miokard disyaki;
- Apendisitis dalam fasa akut;
- Angina pectoris;
- Kehamilan ektopik.
Peningkatan patologi
Meningkatkan melebihi 100 mm / h
- ARVI;
- Sinusitis;
- Flu;
- Keradangan paru-paru;
- Tuberkulosis;
- Bronkitis;
- Cystitis;
- Pyelonephritis;
- Hepatitis virus;
- Jangkitan kulat;
- Tumor ganas.
Peningkatan ketara dalam kadar tidak berlaku serentak, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / h.
Apabila meningkatkan ESR bukan patologi
Jangan terkejut jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam kadar pemendapan sel darah merah. Kenapa Adalah penting untuk mengetahui bahawa hasilnya mesti dinilai dari masa ke masa (bandingkan dengan ujian darah sebelumnya) dan mengambil kira beberapa faktor yang boleh meningkatkan kepentingan hasilnya. Di samping itu, sindrom pemendapan erythrocyte dipercepat boleh menjadi ciri keturunan.
- Semasa pendarahan bulanan pada wanita;
- Dengan permulaan kehamilan (penunjuk boleh melebihi norma sebanyak 2 atau 3 kali - sindrom berterusan untuk beberapa waktu selepas kelahiran, sebelum kembali normal);
- Apabila wanita menggunakan pil kontraseptif (pil kontraseptif oral);
- Pada waktu pagi. Terdapat variasi dalam ESR pada siang hari (pada waktu pagi ia lebih tinggi daripada siang atau malam dan pada waktu malam);
- Dengan keradangan kronik (walaupun ia adalah selesema biasa), kehadiran jerawat, bisul, serpihan, dan lain-lain, sindrom ESR boleh didiagnosis;
- Beberapa waktu selepas selesai rawatan penyakit yang boleh menyebabkan kenaikan indeks (selalunya sindrom berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan);
- Selepas makan makanan pedas dan berlemak;
- Dalam keadaan tertekan segera sebelum analisis atau pada malam hari;
- Dengan alahan;
- Sesetengah ubat boleh memberi reaksi seperti itu daripada darah;
- Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.
Peningkatan tahap ESR pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, penunjuk ESR mungkin meningkat atas sebab yang sama seperti orang dewasa, tetapi senarai di atas boleh ditambah dengan faktor-faktor berikut:
- Apabila menyusukan (mengabaikan diet ibu boleh menyebabkan sindrom pemendapan pantas sel-sel darah merah);
- Helminthiasis;
- Tempoh rutin (sindrom berterusan untuk beberapa waktu sebelum dan selepas itu);
- Takut analisis.
Kaedah untuk menentukan keputusan
Terdapat 3 kaedah untuk mengira ESR secara manual:
- Menurut Westergren. Untuk kajian ini, darah diambil dari urat, bercampur dengan kadar tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan pada jarak tripod: dari batas atas cecair ke sempadan sel darah merah yang disimpan dalam 1 jam;
- Menurut Winthrob (Winthrop). Darah bercampur dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam tiub di mana bahagiannya digunakan. Dengan kadar pemendapan yang tinggi sel darah merah (lebih daripada 60 mm / h), rongga dalaman tiub cepat tersumbat, ini dapat memutarbelitkan hasilnya;
- Menurut Panchenkov. Untuk penyelidikan, darah dari kapilari diperlukan (diambil dari jari), 4 bahagiannya digabungkan dengan sebahagian natrium sitrat dan diletakkan di dalam kapilari lulus untuk 100 bahagian.
Harus diingat bahawa analisis dijalankan menggunakan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Dalam kes indikator yang meningkat, kaedah pengiraan pertama ternyata menjadi yang paling bermaklumat dan tepat.
Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan alat khas untuk pengiraan automatik ESR. Mengapa pengiraan automatik menyebarkan? Pilihan ini adalah yang paling berkesan kerana ia menghapuskan faktor manusia.
Apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk menilai ujian darah di kompleks, khususnya, leukosit sangat penting. Dengan leukosit biasa, peningkatan ESR mungkin menunjukkan kesan sisa selepas penyakit ini; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan apabila dinaikkan, bakteria.
Kemungkinan penyebab ESR yang tinggi dalam darah
Ujian darah untuk kadar sedimentasi erythrocyte adalah salah satu daripada cara yang paling mudah dan paling murah untuk didiagnosis. Ujian sensitif ini boleh mendedahkan perkembangan keradangan, jangkitan, atau penyakit lain pada peringkat awal apabila gejala tidak hadir. Oleh itu, kajian mengenai ESR adalah sebahagian daripada pemeriksaan fizikal rutin dan salah satu kaedah diagnostik. Untuk menentukan punca sebenar ESR yang tinggi dalam darah, perlu melakukan ujian tambahan dan ujian perubatan.
Tujuan analisis
Ujian darah sangat penting dalam perubatan. Mereka membantu menentukan diagnosis yang betul dan mengesan keberkesanan rawatan. Situasi apabila ESR dalam darah dinaikkan cukup biasa dalam amalan perubatan. Ini bukan sebab panik, kerana terdapat banyak sebab untuk mengubah kadar sedimentasi erythrocyte. Ujian menunjukkan kemungkinan masalah kesihatan dan dianggap sebagai sebab untuk menjalankan penyelidikan tambahan.
Hasil kajian ESR memberikan banyak maklumat berguna kepada dokter:
- Ia berfungsi sebagai asas untuk penyelidikan perubatan yang tepat pada masanya (biokimia darah, ultrasound, biopsi, dan sebagainya)
- Sebagai sebahagian daripada kompleks diagnostik, ia memberi peluang untuk menilai kesihatan pesakit secara objektif dan mewujudkan diagnosis.
- Tanda-tanda ESR dalam dinamik membantu memantau keberkesanan rawatan dan mengesahkan ketepatan diagnosis.
Kadar yang dibenarkan
Penentuan kadar sedimentasi erythrocyte dilakukan di makmal dan diukur dalam mm / h. Seluruh proses mengambil masa satu jam.
Ada beberapa kaedah penyelidikan, tetapi semuanya berasaskan prinsip yang sama.
Reagen ditambahkan ke dalam tiub ujian atau kapilari dengan sampel darah pesakit, yang mempromosikan pemisahan plasma darah dari sel darah merah. Setiap erythrocyte cenderung menetap di bahagian bawah tiub. Ia diukur berapa banyak milimeter sel darah merah telah turun dalam masa sejam.
Tahap normal ESR bergantung kepada umur dan jantina. Bagi lelaki dewasa, kadarnya adalah 1-10 mm / j, bagi wanita, tahap normal melebihi 2-15 mm / h. Dengan usia, kadar pemendapan erythrocyte dapat meningkat hingga 50 mm / h. Bagi wanita hamil, kadar itu meningkat kepada 45 mm / h, ESR pulih kepada normal hanya beberapa minggu atau bulan selepas penghantaran.
Kadar pertumbuhan
Untuk diagnosis, bukan sahaja fakta bahawa ESR dinaikkan, tetapi juga sejauh mana ia melebihi norma dan dalam keadaan apa. Jika ujian darah diambil beberapa hari selepas penyakit, kiraan leukosit dan ESR akan melebihi, tetapi ini akan menjadi sedikit peningkatan disebabkan oleh perkembangan imuniti terhadap jangkitan. Pada asasnya, terdapat empat darjah kadar pemendapan erythrocyte tinggi.
- Peningkatan sedikit (sehingga 15 mm / h), di mana komponen darah yang tinggal kekal normal. Mungkin terdapat faktor luaran yang menjejaskan ESR.
- Peningkatan kadar 16-29 mm / h menunjukkan perkembangan jangkitan di dalam badan. Proses ini mungkin tidak bermakna dan tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit. Jadi meningkatkan ESR boleh selesema dan selesema. Dengan rawatan yang betul, jangkitan akan mati, dan kadar pemendapan erythrocyte kembali normal selepas 2-3 minggu.
- Lebihan yang ketara dari norma (oleh 30 mm / h atau lebih) dianggap berbahaya bagi tubuh, akibatnya keradangan berbahaya dapat dikesan, disertai dengan kerosakan tisu nekrotik. Rawatan penyakit dalam kes ini mengambil masa beberapa bulan.
- Tahap yang sangat tinggi (lebih 60 mm / j) didapati dalam penyakit yang serius, di mana terdapat ancaman yang jelas terhadap kehidupan pesakit. Pemeriksaan dan rawatan perubatan segera diperlukan. Sekiranya tahap itu meningkat kepada tahap 100 mm / h punca kemungkinan pelanggaran norma ESR adalah kanser.
Mengapa ESR meningkat
Tahap ESR yang tinggi didapati dalam pelbagai penyakit dan perubahan patologi dalam tubuh. Terdapat kebarangkalian statistik tertentu yang membantu doktor menentukan arah untuk mencari penyakit. Dalam 40% kes, mengapa peningkatan ESR, sebabnya terletak pada perkembangan jangkitan. Dalam 23% kes, pesakit dapat mengesan perkembangan tumor yang ganas atau ganas. Ketoksikan badan atau penyakit reumatik berlaku dalam 20% kes. Untuk mengenal pasti penyakit atau sindrom yang menjejaskan ESR, perlu mengambil kira semua sebab yang mungkin.
- Proses jangkitan (ARVI, selesema, pyelonephritis, cystitis, radang paru-paru, hepatitis, bronkitis, dll) membawa kepada pembebasan ke dalam darah beberapa bahan yang mempengaruhi membran sel dan kualiti darah.
- Peradangan bernanah menyebabkan peningkatan ESR, tetapi biasanya didiagnosis tanpa ujian darah. Suppurations (abses, furunculosis, dll) boleh dilihat dengan mata kasar.
- Penyakit onkologi, selalunya periferi, tetapi tumor lain boleh menyebabkan kadar sedimentasi eritrosit tinggi.
- Penyakit autoimun (arthritis, dsb.) Membawa kepada perubahan plasma darah, akibatnya, darah kehilangan beberapa sifat dan menjadi cacat.
- Penyakit buah pinggang dan pundi kencing
- Muntah akibat keracunan makanan dan jangkitan usus, disertai muntah-muntah dan cirit-birit
- Penyakit darah (anemia, dsb.)
- Penyakit di mana terdapat nekrosis tisu (serangan jantung, batuk kering, dan lain-lain) membawa kepada ESR yang tinggi beberapa lama selepas kemusnahan sel.
Penyebab fisiologi
Terdapat beberapa keadaan di mana ESR meningkat, tetapi ini bukan akibat daripada penyakit atau keadaan patologi. Dalam kes ini, pemendapan erythrocyte di atas norma tidak dianggap sebagai penyelewengan dan tidak memerlukan ubat. Doktor yang hadir boleh mendiagnosis sebab-sebab fisiologi ESR yang tinggi jika terdapat maklumat lengkap tentang pesakit, gaya hidup dan ubat-ubatan yang diambil.
- Anemia
- Berat badan akibat diet yang ketat
- Tempoh puasa keagamaan
- Obesiti, yang meningkatkan tahap kolesterol darah
- Keadaan hangover
- Kontrasepsi hormon atau ubat-ubatan lain yang mempengaruhi tahap hormon
- Toksik semasa mengandung
- Menyusu
- Darah untuk analisis memakai perut penuh
Hasil positif palsu
Ciri-ciri struktur badan dan gaya hidup tercermin dalam hasil penyelidikan perubatan. Sebab-sebab kenaikan ESR boleh disebabkan oleh ketagihan terhadap alkohol dan merokok, serta makanan yang lazat tetapi berbahaya. Ciri-ciri individu setiap orang dewasa perlu diambil kira dalam proses menafsirkan kesaksian yang dikeluarkan oleh makmal.
- Reaksi alahan dan ubat alahan.
- Meningkatkan tahap kolesterol boleh menjejaskan pertumbuhan ESR.
- Reaksi badan individu. Menurut statistik perubatan, peningkatan ESR diperhatikan dalam 5% pesakit, tetapi tidak ada patologi yang berkaitan.
- Penggunaan vitamin A yang tidak terkawal atau kompleks vitamin.
- Pembentukan imuniti selepas vaksinasi. Pada masa yang sama, peningkatan bilangan jenis leukosit tertentu juga boleh diperhatikan.
- Kekurangan besi atau ketidakupayaan tubuh untuk menyerap besi membawa kepada disfungsi sel darah merah.
- Diet tidak seimbang, penggunaan makanan berlemak atau goreng sejurus sebelum analisis.
- Pada wanita, ESR boleh ditingkatkan pada permulaan haid.
Hasil positif palsu disebabkan oleh sebab-sebab yang relatif selamat daripada peningkatan ESR. Kebanyakan mereka bukanlah penyakit berbahaya yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Walau bagaimanapun, doktor boleh mengesyorkan pengabaian tabiat buruk atau menetapkan diet terapeutik yang seimbang.
ESR yang tinggi mungkin disebabkan oleh ralat makmal.
Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk menderma semula darah untuk analisis. Kesilapan boleh dilakukan di institusi awam dan swasta (berbayar). Penyimpanan sampel darah pesakit yang tidak betul, perubahan dalam suhu udara di makmal, jumlah reagen yang tidak betul, dan faktor lain boleh memesongkan kadar pemendapan eritrosit sebenar.
Bagaimana mengurangkan ESR
Reaksi sedimentasi eritrosit bukanlah penyakit, jadi ia tidak boleh sembuh. Rawatan penyakit yang menyebabkan penyimpangan dalam ujian darah dijalankan. Tanda-tanda ESR tidak akan kembali normal sehingga berakhirnya kitaran rawatan dadah atau tulang patah tumbuh bersama. Sekiranya penyelewengan dalam analisis tidak penting dan bukan akibat daripada penyakit ini, dengan berunding dengan doktor anda, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional.
Kacang bit atau jus bit yang baru dimakan boleh mengurangkan ESR ke paras normal. Juga digunakan adalah jus sitrus segar dengan tambahan madu bunga semula jadi. Doktor mungkin mengesyorkan mengambil vitamin dan mineral untuk menormalkan badan.
Sebab-sebab ESR yang tinggi dalam darah boleh berbeza, termasuk kadar boleh meningkat walaupun pada orang yang sihat. Adalah penting untuk mengambil kira apabila memecahkan keputusan analisis semua kemungkinan faktor yang boleh menjejaskan peningkatan tahap ESR. Sehingga penyebab kadar sedimentasi eritrosit tinggi dikenalpasti dan diagnosis ditubuhkan, tiada rawatan ditetapkan.
Bagaimana saya boleh mengurangkan ESR dalam darah
Di antara semua ujian darah makmal, definisi ESR adalah salah satu yang paling biasa. Dengan peningkatan ini, pesakit menanyakan kepada doktor bagaimana menurunkan ESR darah mereka.
Malah, meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte bukanlah suatu penyakit, tetapi hanya menunjukkan kehadiran dalam tubuh proses patologis. Untuk mengurangkan ESR, perlu mengenal pasti dan menghapuskan punca kenaikannya.
Sebab untuk menaikkan
Selalunya, keabnormalan ESR menunjukkan perkembangan penyakit, tetapi dalam beberapa kes peningkatannya disebabkan oleh sebab-sebab semula jadi. Ini termasuk:
- Rawatan jangka panjang dengan beberapa ubat-ubatan.
- Kehamilan Dalam keadaan ini, peningkatan ESR dianggap normal.
- Kekurangan besi di dalam badan. Sebagai peraturan, ini diperhatikan dengan kebolehtelapan besi yang buruk.
- Umur 4 hingga 12 tahun. ESR sering meningkat pada kanak-kanak dari kumpulan umur ini, dengan mana-mana patologis dan keradangan yang mereka kekurangan. Perhatikan bahawa kebanyakan ciri ini berlaku pada lelaki.
- Ciri-ciri individu badan. Menurut statistik, 5% orang telah mempercepat pemendapan erythrocyte dengan tidak adanya sebarang proses patologi.
Penyebab perubahan patologi dalam kadar sedimentasi termasuk:
- Perkembangan rematik.
- Arteritis Temporal.
- Sistemik lupus erythematosus.
- Glomerulonefritis.
- Pyelonephritis.
- Sindrom Nefrotik.
- Anemia
- Tuberkulosis.
- Hepatitis.
- Campur tangan pembedahan.
- Keradangan pundi hempedu dan pankreas.
- Proses keradangan di saluran udara.
- Penyakit onkologi.
Aktiviti berbahaya virus, bakteria, parasit dan kulat dalam tubuh menyebabkan lekatan sel darah merah, dan zarah-zarah terbentuk semasa lekatan mereka, menyumbang kepada pemendapan sel darah merah di bawah tindakan graviti.
Prestasi biasa
Kadar bergantung pada usia dan jantina orang. Oleh itu, bagi wanita, kadar pemendapan erythrocyte normal adalah 3-15 mm / h, dan bagi lelaki, 2-10 mm / h.
Kanak-kanak berumur 6 bulan biasanya mempunyai ESR dari 12 hingga 17 mm / j. Pada wanita hamil, kadarnya bervariasi antara 20-25 mm / h, dan pada orang berusia lebih 60 tahun, ia adalah 15-20 mm / h.
Menurut statistik, 40% daripada kecacatan ESR adalah disebabkan oleh penyakit berjangkit, dalam 23% kes, pesakit yang mengalami peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan penyakit onkologi, pada 17%, sebab penyimpangan adalah rematik, dan pada 8% pesakit penyimpangan ini menyebabkan anemia, penyakit usus dan pankreas kelenjar, prostatitis, diabetes.
Kaedah untuk mengurangkan ESR
Adalah mungkin untuk mengurangkan ESR hanya dengan satu cara: untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan peningkatannya.
Secara bebas mengambil antibiotik, suplemen makanan dan ubat anti-radang dalam sebarang kes tidak disyorkan, kerana setiap penyakit memerlukan pendekatan individu untuk rawatan. Perlu diingat bahawa diagnosis yang betul hanya boleh dilakukan oleh doktor.
Ia perlu melakukan pemeriksaan komprehensif pesakit untuk mengenal pasti punca peningkatan ESR. Selepas diagnosis dibuat, doktor akan menerangkan cara menurunkan ESR dalam darah dengan menetapkan rawatan yang sesuai, dan selepas beberapa hari akan menulis rujukan untuk analisis kedua. Jika penunjuk ini, walaupun perlahan-lahan, mula menurun, maka rawatan yang ditetapkan memberikan hasil yang positif.
Pengurangan ubat-ubatan ESR
- Sekiranya ternyata penyebab peningkatan ESR adalah anemia, maka pertama sekali diperlukan untuk meningkatkan hemoglobin. Untuk melakukan ini, termasuk dalam makanan diet yang mengandungi asid folat, vitamin B12 dan besi. Produk-produk ini termasuk sayur-sayuran hijau, salad, bijirin, daging lembu dan daging, arnab, daging sapi muda, kerang, kekacang, kacang, currant hitam, rosehip, bit, prun, kismis, dan sebagainya. Dengan cepat meningkatkan hemoglobin, Doktor boleh menetapkan ubat kepada pesakit yang mengandungi vitamin dan mineral yang diperlukan.
- Rheumatism dirawat dengan antimikrob, anti-radang, antihistamin, serta kortikosteroid dan ubat-ubatan lain. Rawatan rematik adalah panjang dan sukar, oleh kerana itu, untuk mencapai hasil yang baik, perlu mengikuti arahan dokter secara ketat, ikuti diet, dan elakkan hipotermia.
- Untuk rawatan penyakit akut buah pinggang, pankreas dan pundi hempedu, saluran pernafasan, ubat-ubatan antibiotik digunakan untuk memusnahkan punca-punca penyakit ini. Dalam kursus kronik, disertai dengan peningkatan ESR, rawatan tanpa penggunaan antibiotik adalah mungkin, ubat farmaseutikal sering digabungkan dengan penggunaan ubat tradisional.
- Apabila mengesan tuberkulosis, perlu diingatkan bahawa penyakit ini dirawat untuk jangka masa yang panjang - dari 6 bulan hingga dua tahun. Selalunya, selepas pemulihan daripada batuk kering, ESR tidak kembali normal untuk masa yang lama. Oleh itu, adalah mungkin untuk menilai normalisasi penunjuk ini hanya 4-6 minggu selepas seseorang telah sembuh.
- Jika keputusan analisis pesakit menunjukkan peningkatan dalam ESR sehingga 75 mm / h atau lebih beberapa kali berturut-turut, maka doktor mungkin mempunyai sebab untuk mengesyaki kehadiran tumor malignan di dalam badan. Dalam penyakit onkologi, peningkatan ESR disebabkan oleh penyebaran tumor malignan. Dalam kes ini, persoalan bagaimana untuk menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte dalam darah, bergerak ke rancangan terakhir. Rawatan intensif bertujuan untuk memerangi penyakit ini. Sekiranya seseorang boleh diselamatkan, tahap ESR akan berkurangan dengan sendirinya.
Perubatan tradisional
Perlu diingat bahawa menurunkan ESR oleh remedi kaum sahaja tidak dapat diterima. Sesetengah tumbuhan mempunyai keupayaan untuk mengurangkan keradangan, membersihkan darah dan meningkatkan prestasinya. Dengan bantuan tumbuh-tumbuhan ini, tubuh akan dengan cepat mengatasi penyakit utama, meningkatkan komposisi darah, supaya anda dapat mengurangkan kecepatan pemendapan sel-sel merah.
Jadi, bagaimana untuk menurunkan ESR di rumah? Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan ubat tradisional seperti:
- Beetroot
- Madu
- Inframerah herba.
- Jus lemon dengan bawang putih.
Beetroot
Tumbuhan ini terkenal dengan sifat pembersihan darahnya. Dengan ESR yang tinggi, ubat berikut disediakan:
- Dua akar merah kecil yang kecil dibasuh, dibersihkan, diletakkan dalam kuali enamel, tuangkan 3 liter air dan masak sehingga mendidih.
- Ia perlu untuk merebus bit sehingga mereka siap sepenuhnya, selama 2-3 jam (bergantung kepada saiz tanaman akar).
- Hiaskan suapan dan minum pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, 100-150 ml.
Anda juga boleh menyediakan jus dari bit segar, atau gunakan sayur-sayuran akar yang dipotong setiap hari dengan penambahan madu semulajadi.
Alat ini hanya boleh digunakan tanpa adanya alergi. Untuk tujuan perubatan, setiap pagi menggunakan 1 sudu besar. sudu madu, dicairkan dalam secawan teh panas.
Infusions herbs
Untuk mengurangkan ESR, anda boleh menggunakan campuran bunga chamomile, coltsfoot atau Linden. Untuk menyediakan infusi itu, ambil satu sudu bahan mentah hancur dan tuang 250 ml air mendidih.
Ia adalah mungkin untuk menggunakan cara yang diterima dalam 30-40 minit apabila ia disiram dengan baik, dan air akan mendedahkan sifat penyembuhan herba. Untuk meningkatkan kesannya, adalah disyorkan untuk minum infus herba dengan penambahan madu.
Lemon Juice dengan Bawang Putih
Kesan yang baik dapat dicapai dengan campuran jus lemon dan bawang putih. Untuk penyediaannya perlu 2 kepala bawang putih dan 2-3 lemon. Bawang putih mesti dibersihkan dan dicincang, dan diperah jus dari lemon.
Campurkan jus dengan bubur bawang putih, campurkan dengan teliti dan masukkan produk yang dihasilkan di dalam peti sejuk. Ia perlu menggunakannya 2 kali sehari selepas makan.
Orang yang berfikir bagaimana untuk mengurangkan remedi rakyat ESR, jangan lupa tentang gaya hidup yang sihat. Berjalan di udara segar dan senaman pernafasan membantu meningkatkan kerja paru-paru dan, dengan itu, meningkatkan jumlah oksigen di dalamnya dan menormalkan kadar pemendapan erythrocyte.
Pemakanan yang betul dan lengkap, peperiksaan pencegahan biasa dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya akan membolehkan anda mengekalkan kesihatan yang normal dan, dengan itu, jumlah darah.
ESR meningkat
ESR (kadar pemendapan erythrocyte) adalah penunjuk yang menilai kadar pemisahan darah menjadi plasma dan eritrosit. Dengan peningkatan ESR, keradangan berkembang di dalam tubuh pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk mengawal nilai ESR, yang akan dijelaskan secara terperinci dalam bahan kami.
Apakah peningkatan dalam ESR?
ESR (kadar sedimentasi erythrocyte, ESR) menunjukkan kelajuan pemendapan sel darah merah dalam darah pesakit. Nilai normal ESR di kalangan lelaki ialah 8-12 milimeter sejam (lebih banyak mm / h), dan di kalangan wanita - 3-20 mm / j. ESR kelebihan menunjukkan punca fisiologi atau penyakit patologi.
Adalah penting untuk memahami bahawa untuk mengenal pasti patologi tidak cukup untuk mengetahui nilai ESR. Doktor diwajibkan untuk mengambil kira petunjuk lain ujian darah umum, serta keputusan peperiksaan tambahan pesakit.
Doktor membezakan 4 fasa tambahan ESR, seperti:
- Peningkatan 3-10 unit - penyimpangan yang tidak membawa kepada perkembangan patologi. Pada masa yang sama, kriteria lain untuk analisis umum tetap normal.
- 15-20 mata - proses keradangan timbul di dalam badan yang tidak menjejaskan keadaan umum pesakit, contohnya, semasa selesema.
- Dari 30 unit - patologi serius berkembang, rawatannya adalah dari 2 bulan.
- Dari 60 mata - rawatan segera diperlukan.
Di samping itu, apabila menyahkodkan ESR, doktor mengambil kira beberapa faktor, contohnya:
- Jantina dan umur pesakit - di kalangan wanita kadar adalah lebih tinggi daripada kalangan lelaki.
- Kehamilan - tahap normal ESR meningkat dan tidak berubah sehingga bayi dilahirkan.
- Masa hari - pada waktu pagi nilai ESR lebih tinggi daripada waktu petang.
- Ciri-ciri individu badan - 5% pesakit mempunyai nilai ESR yang meningkat, yang bukan penyimpangan.
- Tempoh pemulihan - tahap ESR kekal tinggi selama 2-4 minggu selepas rawatan.
Untuk menentukan tahap ESR dalam makmal menggunakan salah satu daripada 2 kaedah - Panchenkov atau Westergren. Dalam kes pertama, darah kapilari diperlukan untuk analisis, dan dalam darah kedua, vena.
Ia penting! ESR dan ROE adalah sinonim. Baca lebih lanjut mengenai ROE di sini.
Gejala peningkatan ESR
Tanda ESR yang tinggi bergantung pada perkembangan penyakit tertentu. Pada masa yang sama, tidak ada gejala pada awal permulaan patologi.
Oleh itu, gejala-gejala umum termasuk:
- Peningkatan suhu.
- Kelemahan dan keletihan.
- Nodus limfa bengkak.
- Sakit tulang
- Bernafas berat
- Ruam kulit.
- Pembengkakan sendi.
Mengapa naik pada kanak-kanak dan orang dewasa?
Doktor mencungkil sebab-sebab fisiologi dan patologi peningkatan ESR. Oleh itu, atas alasan sementara adalah:
- Makanan yang tidak betul (diet, vegetarian, makan berlebihan).
- Overheating atau hipotermia.
- Umur persaraan.
- Alergi.
- Perubahan hormon (haid, kehamilan, menopaus).
- Penyediaan salah untuk analisis.
- Ubat-ubatan atau vitamin jangka panjang.
- Tekanan emosi (apati, tekanan, kemurungan).
Antara sebab-sebab umum peningkatan ESR adalah:
- Onkologi.
- Anemia
- Cirrhosis hati.
- Ketoksikan.
- Infark miokardium.
- Diabetes.
- Tuberkulosis.
- Leukemia
- Rheumatoid arthritis.
- Hepatitis.
- Keradangan paru-paru.
- Flu, SARS.
- Pneumonia.
Peningkatan ESR di kalangan kanak-kanak lebih kerap menunjukkan sebab-sebab berikut: gigi; penyalahgunaan lemak dan makanan ringan; ubat; kekurangan vitamin; alahan; trauma; tekanan; helminthiasis (penembusan ke dalam cacing parasit).
Ia penting! Apabila membawa janin, tahap ESR meningkat kepada 45 mm / h. Penyimpangan sedemikian tidak memerlukan rawatan dan tidak dikaitkan dengan perkembangan patologi.
Meningkatkan Panchenkov
Kaedah yang paling umum untuk menentukan ESR ialah kaedah Panchenkov. Kelebihan utama adalah kesederhanaan, ketepatan yang tinggi, harga yang rendah.
Tahap normal ESR di Panchenkov adalah (dalam mm / h):
- Bayi: 0-2.
- 1-5 tahun: 5-11.
- 6-18 tahun: 4-12.
- Wanita di bawah 30: 8-15.
- Wanita lebih dari 30: 10-25.
- Wanita dari 60 tahun: 25-50.
- Lelaki di bawah 60: 6-13.
- Lelaki 60 yo: 20-49.
Dengan peningkatan ESR mengikut kaedah Panchenkov, jangkitan atau peradangan yang nyata atau tersembunyi dikembangkan. Oleh itu, doktor mengesyorkan mengulangi analisis selepas 7-10 hari untuk mengesahkan penyelewengan besar ESR.
Tetapi dengan sedikit peningkatan dalam ESR, penting untuk mengecualikan sebab seperti: kehamilan; obesiti; mengambil vitamin A atau ubat-ubatan; umur lanjut; vaksin hepatitis B; kecederaan Dengan peningkatan ketara dalam ESR, salah satu daripada patologi yang disebut dalam bab sebelumnya telah berkembang.
Ia penting! Selepas rawatan, tahap ESR stabil selepas 3-5 minggu (antara kanak-kanak) atau 3-5 hari (di kalangan pesakit dewasa).
Tetapi bagaimana kaedah Panchenkov dijalankan? Untuk darah ini digunakan dari jari. Jadi, untuk mendapatkan sampel, pembekal penjagaan kesihatan menembusi jari cincin. Kemudian sampel memasuki tiub kaca, yang ditetapkan secara menegak selama 60 minit. Dalam kes ini, jururawat pra-menambah natrium sitrat ke darah supaya badan merah menetap di bahagian bawah tiub ujian. Tempoh sel darah merah jatuh, menunjukkan nilai ESR.
Kaedah Westergren
Di klinik swasta, kaedah Westergren lebih biasa daripada kaedah Panchenkov. Teknik ini dilakukan dengan cara yang serupa dengan kaedah sebelumnya, tetapi terdapat beberapa perbezaan, yaitu:
- Hanya darah vena yang digunakan (kaedah Panchenkov adalah darah dari jari).
- Untuk menyahsulit tahap ESR menggunakan tripod khas.
- Tiub ujian lain dan kehadiran skala keputusan kalibrasi.
- Kaedah Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, oleh sebab itu, hasilnya akan lebih tinggi daripada metode Panchenkov.
Ia penting! Kadar ESR tidak berbeza dengan nilai yang sama dari kaedah Panchenkov. Baca lebih lanjut di sini.
Peningkatan ESR Westergren lebih sering dikaitkan dengan peningkatan dalam molekul protein dalam darah, iaitu, firbinogen atau paraprotein. Oleh itu, patologi yang menyebabkan penyimpangan sedemikian dalam komposisi darah adalah punca peningkatan ESR.
Tetapi perlu diingat bahawa peningkatan ESR tidak selalu dikaitkan dengan perkembangan patologi. Sebagai contoh, sisihan ESR akan mencetuskan ubat, sebagai contoh, Paracetamol, Aspirin.
Bagaimana cara menormalkan ESR?
Rawatan tahap ESR yang tinggi bergantung kepada 2 faktor asas - punca penyimpangan dan penunjuk ESR.
Dalam kes pertama, kaedah rawatan bergantung kepada penyakit yang dibuktikan oleh doktor (selepas pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit). Sebagai contoh, dalam kes radang paru-paru, doktor menetapkan ubat-ubatan yang membantu tubuh mengatasi penyakit itu.
Dalam kes kedua, kita bercakap mengenai nilai ESR. Oleh itu, dengan penyimpangan kecil, sudah cukup untuk mematuhi beberapa langkah pencegahan, contohnya:
- Penolakan tabiat buruk.
- Normalisasi kuasa.
- Senaman yang kerap atau berjalan kaki harian.
- Penghapusan keadaan tertekan.
- Penggunaan ubat tradisional - apabila meningkatkan ESR disyorkan untuk digunakan:
- lemon dengan madu;
- sup bit atau jus bit (pada perut kosong 1 kali sehari pada minggu);
- Teh herba dari chamomile, linden atau horsetail.
Untuk butiran mengenai ESR yang tinggi, lihat video berikut:
Kesimpulannya adalah seperti berikut: setelah menerima keputusan ESR yang meningkat, pesakit harus berunding dengan doktor, yang menentukan penyebab penyimpangan berdasarkan ciri-ciri individu organisma. Tetapi pertama-tama anda perlu memastikan bahawa peningkatan ini tidak disebabkan oleh sebab fisiologi.
Mengapa ESR dalam darah naik?
Salah satu penunjuk yang dikaji semasa menjalankan analisis klinikal darah (analisis umum) ialah kadar pemendapan eritrosit, yang ditunjukkan oleh ESR singkatan singkat, atau ESR. Kepentingannya untuk diagnosis penyakit, walaupun tidak khusus, cukup besar, kerana ESR tinggi dalam darah adalah alasan untuk mencari diagnostik lanjut. Sebab utama penyimpangan jenis ini dari norma diberikan dalam artikel ini.
Dalam hal ini mereka bercakap tentang percepatan ESR
Kadar pemendapan erythrocyte yang umumnya diterima ialah:
- Untuk lelaki dewasa - 1-10 mm / j;
- Untuk wanita dewasa - 2-15 mm / j;
- Bagi orang yang berumur lebih dari 75 tahun - sehingga 20 mm / h;
- Kanak-kanak kecil, tidak kira jantina kanak-kanak - 3-12 mm / j.
Unit pengukuran berbunyi seperti bilangan milimeter yang erythrocytes menetap dalam satu jam. Asas ujian diagnostik sedemikian adalah kajian keupayaan eritrosit di bawah tindakan beratnya sendiri untuk mendakan ketika berada di dalam sebuah vesel nipis menegak di bawah syarat-syarat kehilangan keupayaan darah untuk membeku. Oleh itu, magnitud ESR menentukan kandungan sel darah merah dan komposisi plasma, serta keupayaan fungsi dan kegunaannya.
Percepatan fisiologi
Terdapat beberapa syarat di mana ESR yang tinggi mempunyai hak untuk dianggap sebagai varian norma. Sebab-sebab kenaikan jenis ini:
- Apa-apa tempoh kehamilan, terutamanya terhadap latar belakang toksikosis;
- Laktasi dan penyusuan susu ibu;
- Penerimaan ubat-ubatan yang mengandungi bahan-bahan hormonal (hormon seks, pil kontraseptif);
- Anemia dalam apa jua bentuk dan asal;
- Berat badan akibat kekurangan zat makanan (diet atau berpuasa);
- Kegemukan dengan obesiti dan meningkatkan jumlah kolesterol darah;
- Pembentukan imuniti di latar belakang pemindahan proses atau vaksin menular.
ESR sebagai isyarat jangkitan dalam badan
Salah satu pemikiran pertama mana-mana doktor yang mendapati pecutan ESR, adalah pengecualian utama semua jenis penyebab berjangkit. Ini boleh menjadi pelbagai jenis mikrob patogen, yang tidak semestinya mempunyai manifestasi klinikal. Dalam kes-kes jangkitan tersembunyi atau laten (virus, bakteria, kulat, patogen parasit), serta pengangkutan yang sihat, sistem kekebalan tubuh sering tidak dapat bertindak balas kepada mereka. Oleh itu, penunjuk lain analisis keseluruhan, seperti leukosit, berada dalam jarak normal. Penggera hanya boleh ESR. Penyakit spesifik yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen (tuberkulosis, sifilis, jangkitan HIV, hepatitis) sering didiagnosis dengan cara ini.
Tindak balas keradangan
Keradangan di mana-mana bahagian badan manusia, lambat laun, akan membawa kepada peningkatan ESR. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa keradangan terdapat pembebasan berterusan ke dalam darah bahan-bahan tertentu yang mengubah tuduhan membran erythrocyte atau komposisi kualitatif plasma darah. Lebih sengit keradangan dalam badan, lebih banyak ESR akan mempercepatkan. Spesifikasi yang berkaitan dengan proses penyetempatan untuk penunjuk ini tidak dapat ditentukan. Ini boleh menjadi proses radang di otak dan membrannya, tisu lembut anggota badan, organ dalaman dan usus, nodus limfa, buah pinggang dan pundi kencing, jantung dan paru-paru. Oleh itu, apabila menilai ESR tinggi dalam darah, perhatian diberikan kepada gejala klinikal dan tanda-tanda penyakit yang ada di pesakit.
Proses suplatif
Kebanyakan kes-kes penyakit yang melibatkan perpecahan tisu purulen didiagnosis tidak begitu banyak oleh penunjuk ESR. Mereka dicirikan oleh gambaran klinikal yang cerah dan tidak memerlukan carian diagnostik yang besar. Tetapi kadang kala, dengan menilai keupayaan eritrosit untuk menyelesaikan, kehadiran proses supurgatif boleh disyaki. Kebanyakannya adalah ciri orang dengan imuniti yang dikurangkan. Pada orang tersebut, dengan adanya abses besar (abses, phlegmon, furunculosis, sepsis), malah leukosit tidak boleh melampaui julat normal.
Penyakit autoimun
Sangat banyak ESR meningkat dan berterusan untuk masa yang lama pada tahap tinggi dalam kes penyakit autoimun. Ini termasuk pelbagai vaskulitis, purpura thrombocytopenic, lupus erythematosus, rematik dan rheumatoid arthritis, scleroderma. Penunjuk tindak balas sedemikian dikaitkan dengan fakta bahawa semua penyakit ini mengubah sifat-sifat plasma darah, bahawa ia terlalu tertekan dengan kompleks imun, sehingga darah tidak mencukupi.
Neoplasma ganas
Kadar sedimentasi erythrocyte dipercepatkan tetapi berterusan pada orang yang berumur lebih 40 tahun tanpa tanda-tanda patologi apa pun harus membimbangkan tentang potensi kanser. Neoplasma ganas dari mana-mana penyetempatan sama ada mampu mempengaruhi keupayaan eritrosit untuk menyelesaikannya. Itulah sebabnya ia tidak dikelaskan sebagai penanda khusus untuk jenis kanser tertentu. Pesakit sedemikian dikehendaki menjalani prosedur pemeriksaan onkologi profilaksis, yang boleh dilanjutkan dengan kaedah tambahan jika ditunjukkan. Terutama ESR meningkat dalam transformasi kanser sum-sum tulang - leukemia dan apa-apa jenis penyakit yang berkaitan dengan tisu hematopoietik.
Kemusnahan tisu
Apa-apa perubahan yang merosakkan dalam tisu aseptik juga boleh menyebabkan peningkatan dalam ESR. Sebagai peraturan, ia berlaku beberapa lama selepas masalah itu berlaku. Keadaan seperti itu termasuk infarksi miokardium dan tempoh selepas infarksi, bekalan darah terjejas ke bahagian kaki yang lebih rendah, kecederaan utama dan luka bakar, campur tangan pembedahan, apa-apa keracunan.
Terdapat banyak sebab untuk meningkatkan ESR. Oleh itu, penilaian penunjuk ini hanya boleh dipercayai kepada pakar yang benar-benar berpengetahuan. Ia tidak layak untuk melakukan perkara-perkara dengan sendiri yang tidak dapat dipastikan dengan pasti.
Apakah sebab-sebab mengapa ESR dinaikkan pada orang dewasa? Apakah yang dikatakan dan bagaimana ia memberi kesan kepada tubuh?
Sel darah merah - sel darah merah - adalah komponen darah yang paling penting, kerana mereka melakukan beberapa fungsi dasar sistem peredaran darah - pemakanan, pernafasan, pelindung, dan lain-lain Oleh itu, perlu mengetahui semua sifat mereka. Salah satu sifat ini adalah kadar sedimentasi erythrocyte - ESR, yang ditentukan oleh kaedah makmal, dan data yang diperoleh membawa maklumat tentang keadaan tubuh manusia.
Tahap ESR diterima normal untuk orang dewasa
ESR ditentukan dengan menderma darah untuk OA. Terdapat beberapa kaedah untuk mengukur parasnya dalam darah orang dewasa, tetapi intipati mereka hampir sama. Ia terdiri daripada mengambil sampel darah di bawah keadaan suhu tertentu, mencampurkannya dengan antikoagulan untuk mencegah pembekuan darah dan meletakkannya dalam tiub ujian khusus dengan pengijazahan, yang ditinggalkan dalam kedudukan tegak selama satu jam.
Akibatnya, selepas masa berlalu, sampel dibahagikan kepada dua pecahan - eritrosit akan menetap di bahagian bawah tiub, dan penyelesaian plasma yang jelas terbentuk dari atas, ketinggian yang mengukur kadar pemendapan selama tempoh tertentu (milimeter / jam).
- Kadar ESR dalam badan orang dewasa yang sihat berbeza bergantung pada umur dan jantinanya. Pada lelaki, ia adalah:
- 2-12 mm / h (sehingga 20 tahun);
- 2-14 mm / h (20 hingga 55 tahun);
- 2-38 mm / h (dari 55 tahun ke atas).
Pada wanita:
- 2-18 mm / j (sehingga 20 tahun);
- 2-21 mm / j (dari 22 hingga 55 tahun);
- 2-53 mm / h (55 ke atas).
Terdapat ralat dalam kaedah (tidak lebih daripada 5%), yang harus diambil kira apabila menentukan ESR.
Apa yang menyebabkan kenaikan ESR
ESR terutamanya bergantung kepada kepekatan albumin dalam darah (protein), kerana penurunan kepekatannya membawa kepada fakta bahawa kelajuan sel darah merah berubah, dan oleh itu kelajuan yang mereka selesaikan akan berubah. Dan ini berlaku tepat semasa proses buruk di dalam tubuh, yang memungkinkan untuk menggunakan kaedah sebagai tambahan apabila membuat diagnosis.
Sebab-sebab fisiologi lain untuk peningkatan ESR termasuk perubahan dalam pH darah - ini dipengaruhi oleh peningkatan keasidan darah atau pengalkaliannya, yang membawa kepada perkembangan alkalosis (gangguan keseimbangan asid-base), pengurangan kelikatan darah, perubahan bentuk luaran sel merah, penurunan dalam paras darah, peningkatan protein darah seperti fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Ia adalah proses-proses yang membawa kepada peningkatan ESR, dan oleh itu mereka menunjukkan kehadiran proses patogen dalam tubuh.
Seperti yang dibuktikan oleh peningkatan ESR pada orang dewasa
Apabila anda menukar penunjuk ESR, anda harus memahami sebab permulaan perubahan ini. Tetapi tidak semestinya nilai tambah penunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit yang serius. Oleh itu, sebab sementara dan dibenarkan (positif palsu), yang mana anda boleh mendapatkan data penyelidikan yang terlalu banyak, pertimbangkan:
- umur lanjut;
- haid;
- obesiti;
- diet yang ketat, puasa;
- kehamilan (kadang-kadang meningkat kepada 25 mm / h, kerana komposisi perubahan darah pada paras protein, dan nilai hemoglobin sering berkurangan);
- tempoh selepas bersalin;
- waktu siang;
- pengingesan bahan kimia, yang mempengaruhi komposisi dan sifat darah;
- kesan dadah hormon;
- tindak balas alahan badan;
- vaksin hepatitis B;
- mengambil vitamin kumpulan A;
- ketegangan saraf.
Alasan patogen yang mana peningkatan ESR dijumpai dan yang memerlukan rawatan adalah:
- proses keradangan yang kuat dalam badan, luka yang berjangkit;
- kemusnahan tisu;
- kehadiran sel maligna atau kanser darah;
- kehamilan ektopik;
- penyakit tuberkulosis;
- jangkitan jantung atau injap;
- masalah endokrin;
- anemia;
- masalah tiroid;
- penyakit buah pinggang;
- masalah pundi hempedu dan penyakit batu empedu.
Penyakit yang dikaitkan dengan ESR di atas normal
Ujian darah untuk ESR adalah yang paling mudah dicapai, kerana ia digunakan secara aktif dan disahkan, dan kadang kala ia ditubuhkan, diagnosis banyak penyakit. ESR yang meningkat dalam 40% kes menentukan penyakit yang berkaitan dengan proses yang dijangkiti dalam tubuh dewasa - tuberkulosis, keradangan saluran pernafasan, hepatitis virus, jangkitan saluran kencing, kehadiran jangkitan kulat.
Dalam 23% kes, ESR meningkatkan kehadiran sel-sel kanser dalam badan, baik dalam darah itu sendiri dan dalam mana-mana organ lain.
17% orang yang mempunyai kadar yang tinggi mempunyai penyakit sendi, sistemik lupus erythematosus (penyakit di mana imuniti seseorang mengiktiraf sel-sel tisu sebagai asing).
Satu lagi peningkatan 8% dalam ESR menyebabkan proses keradangan di organ lain - usus, organ empedu, organ ENT, dan kecederaan.
Dan hanya 3% daripada kadar pemendapan yang merespon penyakit buah pinggang.
Dalam semua penyakit, sistem imun mula berperang aktif terhadap sel-sel patogenik, yang menyebabkan peningkatan dalam pengeluaran antibodi, dan pada masa yang sama kadar pemendapan erythrocyte dipercepatkan.
Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan ESR
Sebelum anda memulakan rawatan, anda harus memastikan bahawa penyebab peningkatan ESR bukanlah positif palsu (lihat di atas), kerana beberapa alasan ini agak selamat (kehamilan, haid, dan sebagainya). Dalam kes yang bertentangan, anda mesti mencari sumber penyakit dan menetapkan rawatan. Tetapi untuk rawatan yang betul dan tepat, adalah mustahil untuk hanya bergantung pada hasil definisi penunjuk ini. Sebaliknya, penentuan ESR adalah bersifat tambahan dan dijalankan bersama dengan pemeriksaan komprehensif pada tahap awal rawatan, terutama jika terdapat tanda-tanda penyakit tertentu.
Jangan lupa bahawa walaupun dengan pemulihan penuh, tahap penunjuk ini mungkin tidak terjejas beberapa lama (sehingga sebulan, dan kadang-kadang sehingga 6 minggu), jadi anda tidak perlu membunyikan penggera. Dan ia perlu menderma darah pada waktu pagi dan perut kosong untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai.
Sejak ESR dalam penyakit adalah penunjuk proses patogen, ia hanya boleh dinormalisasi dengan menghapuskan lesi utama.
Oleh itu, dalam perubatan, penentuan kadar sedimentasi erythrocyte adalah salah satu analisis penting untuk menentukan penyakit dan rawatan yang tepat pada peringkat awal penyakit. Apa yang sangat penting apabila mengesan penyakit yang serius, sebagai contoh, tumor ganas pada peringkat awal pembangunan, yang mana tahap ESR meningkat secara mendadak, yang menyebabkan para doktor memberi perhatian kepada masalah tersebut. Di banyak negara, kaedah ini tidak lagi digunakan kerana banyak sebab-sebab positif palsu, tetapi di Rusia ia masih banyak digunakan.
Tinggalkan komen atau soalan
Soe meningkat dari 25 ke 35 selama beberapa tahun, kadang-kadang suhu meningkat kepada 37.3. Doktor tidak menemui apa-apa. Apa yang perlu dilakukan
Terdapat kes apabila kadar ESR yang tinggi dan tiada penyakit. Juga dengan suhu rendah. Negeri-negeri sedemikian diterangkan dalam kesusasteraan dan amalan perubatan agak kerap.
Keadaan subfebril kecil mungkin berlaku dalam proses keradangan kronik, "bercahaya" sifat, terdapat juga tanpa gejala. Penanda yang baik untuk menentukan kehadiran keradangan adalah analisis protein C-reaktif. Sekiranya ia lebih tinggi daripada biasa, terdapat proses keradangan.
Kadang-kadang sedikit peningkatan dalam ESR dan demam gred rendah mencetuskan perubahan hormon (adakah ujian hormon tiroid?). Kadang-kadang tekanan yang sedia ada, yang ditekan oleh seseorang, membawa kepada keadaan subfebril. (tetapi ESR tidak meningkat).
Selamat malam. Seorang orang tua selepas stroke mengambil banyak persediaan perubatan untuk pulih, tetapi tidak ada hasilnya. Ujian lulus, darahnya sangat gelap. Hasilnya menunjukkan hemoglobin yang sangat rendah, tahap besi rendah dan ESR yang sangat tinggi melebihi 60. Sila beritahu saya apakah sebabnya? Mengapa penunjuk itu? Terima kasih!
Warna darah sebenarnya ditentukan oleh tepu; sama ada oksigen atau karbon dioksida.
Warna gelap di urat adalah keadaan normal mereka, kerana mereka sudah dalam perjalanan pulang ketika mereka telah membawa oksigen ke kapilari dan sebagai balasan karbon dioksida untuk penghantaran ke penukar, iaitu, ke paru-paru.
Hemoglobin yang sangat rendah - yang mana, indikator apa? Sekiranya besi serum adalah rendah, maka kita berhadapan dengan anemia kekurangan zat besi. ESR 60 mm sejam adalah tanda ciri anemia Rawatan adalah sangat penting, kerana anemia kecil juga meningkatkan risiko kematian untuk pesakit stroke.
Selamat pagi
Lulus ujian darah, keputusan berikut:
ESR: 117, MCH - 36.0, MCV - 104.2, eritrosit - 3.36, hematokrit - 35.0, lebar relatif dist. erythroc mengikut jumlah (penyimpangan) - 62.5, AST-48, kreatinin 53, kolesterol 3.8. Petunjuk yang tinggal adalah normal atau hampir. Apakah penyakit yang boleh menyebabkan dan mempengaruhi merokok terhadap keputusan ini?
Marina, untuk memahami keadaan memerlukan analisis lengkap, bukan data serpihan.
Jika anda mengambil kira data yang anda berikan, maka merokok boleh mempengaruhi darah merah, menghalang fungsi sel darah merah. Peningkatan tahap AST adalah mungkin dengan masalah dalam sistem pencernaan dan hepatobiliari, infark miokard, atau masalah lain dengan jantung, dengan miopati.
Creatinine dalam had biasa
Tahap kolesterol bergantung kepada jantina dan umur.
Selamat pagi
Lulus ujian darah
Sepanjang minggu: SoE 27,50,55,43
Wand nuklear 13,12,12,10
Leukosit mula berkembang 8,8,8,8,12.2
Hemoglobin adalah normal
Suatu hari suhu adalah 39.5, kini keadaan kesihatan adalah normal
Dalam analisis pertama dalam protein dan glukosa air kencing. Dalam yang berikut hilang
MRI rongga perut tanpa patologi jelas
Perhatikan dinamik proses keradangan, boleh di mana sahaja. Protein dan glukosa dalam air kencing boleh dengan hipertermia. Untuk jawapan yang lebih tepat, anda harus melihat gambaran lengkap tentang formula leukosit. Ia dikira dalam nilai relatif, oleh itu, untuk memahami etiologi proses, ia harus ditentukan kerana peningkatan jumlah neutrofil stab berlaku.
Dia menangkap sejuk, ujian lulus untuk Soe 40. Dokter segera berkata tuberkulosis. Dalam keluarga, tiada siapa yang pernah sakit. Saya bekerja di jalan raya. Malah doktor tidak menetapkan rawatan. Dengan suhu pergi untuk 200 km emrt. Bronkitis sebagai hasilnya. Persoalannya, apabila mungkin 40 gangsa gangsa?
Ya tentu saja. Dengan keradangan teruk, ESR boleh menjadi lebih tinggi daripada biasa. Terutamanya jika komponen alahan ditambah. Bagi diagnosis pembezaan, sama sekali tidak jelas kepada saya mengapa, dalam kes hyperthermia, menundukkan pesakit kepada beban tambahan (pergi lebih 200 km) untuk membuat MRT. Walaupun, perlu diperhatikan bahawa prosedur itu sendiri sangat berkesan untuk diagnosis patologi paru-paru.
Selama 5 tahun, apabila ujian lulus, penunjuk itu sentiasa SoE 25-30. Saya mengalami asma bronkial, limfodenitis tabung. Saya telah menderita ini sejak tahun remaja saya, tetapi pada masa yang sama, sebelum ini, ujian-ujian itu baik. Ia mengganggu saya sedikit. Sila komen.
Terdapat dua kaedah untuk menentukan ESR: Panchenkova dan Westergen. Pada masa yang sama, skala untuk mengukur keputusan adalah berbeza. sebelum ini, kaedah Panchenkov telah digunakan (hampir sama sekali); sekarang, kaedah lain telah dipindahkan secara besar-besaran, kerana ia dianggap lebih tepat.
Juga, nilai ESR secara beransur-ansur meningkat dengan umur: kira-kira 0.8 mm / h setiap lima tahun.
ESR bukan penunjuk khusus, tetapi mencerminkan keadaan umum proses keradangan.
Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan penunjuk ini dengan orang lain yang dimasukkan dalam analisis keseluruhan.
Halo, saya berumur 59 tahun, saya menjalani pemeriksaan fizikal setiap tahun, selepas bermulanya menopaus, ESR mula meningkat dengan jumlah kiraan darah biasa. Selama 6 tahun, ESR meningkat dari 22 ke 45. Ahli genetik menilai setiap penanda tumor - segala-galanya adalah normal, melakukan pelbagai jenis ultrasound - sedikit pankreas, sedikit pasir dalam kencing - mereka tidak dapat mencari apa-apa lagi. Elena Anatolyevna, saya sangat risau bahawa ini adalah onkologi. Apakah kemungkinan dengan ESR sedemikian? Terima kasih.
Sesetengah orang mempunyai tahap ESR yang tinggi, tetapi tidak ada penyakit.
ESR adalah penunjuk bukan khusus kehadiran keradangan di dalam badan. Dan ini tidak semestinya onkologi. Biasanya mereka menggunakan kaedah pengecualian, memeriksa semua sistem satu demi satu.
Mulakan dengan kiraan darah normal dengan kiraan platelet dan kiraan leukosit.
Ambil pemeriksaan biokimia.
Jika segala-galanya teratur di sana, maka anda perlu mula bimbang apabila terdapat beberapa gejala. Sekiranya tidak, maka pemeriksaan tahunan pencegahan sudah cukup.
Halo, saya telah menjalani rawatan perubatan selama 3 tahun, dan saya sentiasa dinaikkan. Tahun pertama adalah 32, kemudian 29. Berikut adalah hasil ujian lain, hampir semuanya normal, tetapi hemoglobin adalah 147 (normal 119-146), hematokrit adalah 45.5 (normal 36.6-44), neutrofil% 73.40 (normal 42, 5-73.2) dan kolesterol 7.1. 0.20 protein didapati dalam air kencing (norma 0-0.1) dan sebilangan besar leukosit dalam air kencing, dan juga lendir dan bakteria. Tetapi saya diberitahu bahawa sebelum penyerahan itu perlu dibasuh, tetapi saya terlupa, terdapat vaginosis, sariawan. ultrasound diluluskan, terdapat pundi hempedu cholecystitis kronik. Buah pinggang, pankreas normal. Dalam ultrasound ginekologi adalah normal, hanya smear yang buruk. Beritahu saya apa yang perlu dicari penyebab peningkatan soe? Apa lagi untuk lulus apa ujian?
Pertama, ujian air kencing perlu diambil semula supaya analisisnya betul. Sekiranya terdapat proses keradangan pada pelvis, ESR mungkin akan meningkat, kerana semasa keradangan, ejen-ejen khas memasuki darah, yang mempercepat pemendapan erythrocyte.
Cuba untuk membersihkan vagina, dan kemudian ulangi ujian darah.
Selamat siang Adakah ujian darah (maju dan biokimia). Saya bimbang tentang kolesterol tinggi - jadi saya menyimpannya di bawah kawalan berkala. ESR meningkat - 26. Analisis dilakukan pada bulan Februari - ia adalah 8. Jika ESR meningkat, maka proses keradangan di dalam tubuh mungkin berlaku. Nampaknya tidak ada yang menyusahkan. Beritahu saya yang mana ujian untuk diperiksa? Keputusan dilampirkan. Terima kasih terlebih dahulu.
Jantina: Lelaki; Umur: 38; Tinggi: 176; Berat: 75
Faktor reumatoid (RF) 9.95 IU / ml
Protein C-reaktif (CRP) 0.64 mg / l
Alanine aminotransferase (ALT) 18.2 U / l
Albumin 50.9 g / l
Alpha Amylase 55.2 U / l
Aspartate aminotransferase (AST) 19 U / l
Jumlah protein 79.8 g / l
Gamma-glutamate transferase (GGT) 16 U / l
Creatinine 91 μmol / L
Lactate dehydrogenase (LDH) 292 U / l
Asid urik 288.6 μmol / l
Urea 5 mmol / l
Trigliserida 0.75 mmol / l
Kolesterol 6.9 mmol / l
Kolesterol (LDL) 4.95 mmol / l
Kolesterol (HDL) 1.73 mmol / l
Indeks aterogenik 2.99 U
Glukosa (darah) 5.3 mmol / l
Kalium terionisasi 4.59 mmol / l
Natrium terionisasi 143 mmol / l
Hemoglobin (HGB) 163 g / l
Hematocrit (HCT) 46.8%
Jumlah purata satu eritrosit (MCV) adalah 89.3 fl
Kandungan hemoglobin purata dalam eritrosit (MCH) adalah 31.1 pg
Kepekatan purata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC) adalah 348 g / l
Lebar pengedaran sel darah merah (RDW-SD) 43.5 fl
Lebar pengedaran sel darah merah (RDW-CV) 13.5%
Lebar pembahagian platelet (PDW) 16.8%
Kelantangan platelet purata (MPV) 12 fl
Nisbah platelet besar (P-LCR) 40.5%
Thrombokrit (PCT) 0.26%
Neutrophil granulocytes (NEUT%) 44.7%
Limfosit (Limpa%) 43.2%
Monocytes (MONO%) 9.8%
Eosinophils (EO%) 1.7%
Basophils (BASO%) 0.6%
Platelet (PLT) 214 10 ^ 9 sel
Leukosit (WBC) 5.19 10 ^ 9 sel
Sel darah merah (RBC) 5.24 10 ^ 9 sel
Neutrophil granulocytes (NEUT) 2.32 10 ^ 9 sel
Lymphocytes (Lymph) 2.24 10 ^ 9 sel
Monocytes (MONO) 0.51 10 ^ 9 sel
Eosinophils (EO) 0.09 10 ^ 9 sel
Basofil (BASO) 0.03 10 ^ 9 sel
Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR) -
Kaedah agregasi pengikatan kinetik Erythrocyte 26 mm / jam