Analisis untuk prothrombin oleh Kvik - norma dan penyimpangan

Analisis yang paling biasa di kalangan kajian indeks prothrombin plasma darah, yang membolehkan untuk menilai kerja, dan dengan itu mendiagnosis penyakit hati, saluran gastrointestinal dan beberapa patologi lain, adalah "Kvik prothrombin" atau "Peratusan protrbin Kvik."

Prothrombin adalah protein (α2-gobulin), yang disintesis oleh hati dan sentiasa ada di plasma, di mana kadar kepekatannya adalah 15 mg / dl.

Vitamin K diperlukan untuk sintesis lengkap protein ini. Oleh itu, kekurangan atau patologi hati menyebabkan penurunan tajam dalam pengeluaran prothrombin, yang merupakan asas bagi nilai diagnostik Ujian Pantas untuk hepatologi dan ahli gastroenterologi.

Prothrombin adalah protein yang tidak stabil yang mudah pecah ke dalam sebatian molekul yang lebih kecil pada saat pembuluh darah pecah. Selepas perpecahan, sebahagian besar adalah trombin, pengaktif enzim pembekuan darah dan penstabil pembentukan bekuan darah. Oleh kerana ujian prothrombin ini dimasukkan ke dalam kompleks penyelidikan untuk penyediaan coagulogram.

Kromik prothrombin adalah assay yang sangat labil. Sekiranya terdapat keabnormalan di hati, maka selepas 18-20 jam, kepekatannya akan turun ke tahap yang tidak dapat memastikan pembekuan normal.

Pemeriksaan ini, walaupun tidak diselaraskan, diterima umum di dunia juga kerana, berbanding kaedah lain, ia sangat sensitif dalam bidang nilai yang lebih rendah, dan oleh itu ia lebih serba boleh daripada ujian untuk masa prothrombin atau indeks prothrombin yang dilakukan oleh kaedah lain.

Prothrombin norma

Ujian Kvik adalah nisbah prothrombin dari aktivitas temporal protein prothrombin kepada sampel kawalan dalam peratus. Ia menyerupai pembentukan prothrombin - fasa pertama homeostasis plasma, dan menilai faktor koagulan II.

  • Darah untuk kajian diambil dari urat.
  • Petunjuk rujukan: 75-145%.
  • Norma fisiologi semasa mengandung: 85-150%.
  • Masa prothrombin dalam saat: 9.8-12.1; pada wanita hamil: 11-18.

Di bawah adalah jadual, di mana kedua-dua petunjuk adalah sama untuk lelaki dan wanita, tetapi berbeza bergantung kepada umur pesakit.

Peningkatan serentak dalam masa prothrombin dan% indeks Kwiku menunjukkan penurunan keupayaan darah untuk membeku, dan nilai yang lebih rendah menunjukkan kecenderungan untuk trombosis.

Petunjuk untuk kajian

Takrif indeks prothrombin Kvik di kalangan lelaki, wanita dan kanak-kanak sangat menarik perhatian pakar perubatan berikut: ahli bius anestesiologi, ahli gastroenterologi (ahli hepatologi), pakar kardiologi, pakar pediatrik, ahli psikologi, ahli terapi, traumatologi, pakar bedah. Selalunya, analisis untuk prothrombin ditetapkan dalam kes berikut:

  • semasa rawatan dengan antikoagulan;
  • sebelum pembedahan;
  • diagnosis myeloblastoma jinak, poliketemia, patologi dengan peningkatan atau pengurangan pembekuan plasma, penyakit hati, usus kecil, buah pinggang;
  • disyaki kanser darah atau tumor malignan.

Semasa pemeriksaan klinikal di kalangan orang tua, definisi prothrombin lebih sering tidak ditugaskan kepada laki-laki, tetapi kepada wanita, kerana, terhadap latar belakang menopause, struktur plasma berubah secara dramatik, dan ini meningkatkan peluang patologi onkologi.

Penyediaan untuk analisis

Peraturan-peraturan untuk menyediakan pesakit untuk pensampelan plasma semasa kajian pada prothrombin pada dasarnya sama dengan yang dilakukan sebelum pemeriksaan makmal klinikal atau biokimia, tetapi juga mempunyai ciri-ciri:

  1. Pagar ini diadakan sehingga 11-00 dan pada perut kosong. Jeda antara makanan terakhir dan pengambilan plasma hendaklah minimum 8-12 jam.
  2. 1-2 hari sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan makanan berlemak dari diet, kerana ia menyebabkan peningkatan dalam pengeluaran usus vitamin K2 (menaquinone). Anda harus menahan diri dari makanan dan minuman yang telah meningkatkan kadar vitamin K1:
    • teh hijau;
    • daging lembu atau daging babi;
    • bit;
    • sayuran berdaun hijau, terutama bayam;
    • semua jenis kubis;
    • kekacang, termasuk kacang soya;
    • lobak, lobak, daikon, lobak;
    • mustard;
    • makanan yang disediakan dengan banyak bahan pengawet;
    • krim manis berlemak;
    • kacang.
  3. Alkohol dan minuman beralkohol rendah tidak boleh diambil kerana mereka memusnahkan vitamin K dan ini akan memberi kesan yang ketara kepada penentuan
  4. Rundingan terperinci dengan pakar yang menetapkan pemeriksaan ini adalah perlu, kerana terdapat senarai panjang ubat-ubatan yang dapat mengurangkan dan meningkatkan hasilnya dengan ketara. Antaranya ialah:
    • antikoagulan vitamin K secara tidak langsung, vikasol, vitamin A dan C;
    • antibiotik;
    • antihistamin;
    • anabolik dan kortikosteroid;
    • aspirin;
    • barbiturates, phenobarbital;
    • heparin;
    • diuretik;
    • kafein;
    • asid nikotinik;
    • pil kontraseptif;
    • hidrat chloral.
  5. Atlet, mengambil kompleks pemakanan sukan yang siap sedia, adalah perlu untuk mengenali doktor secara menyeluruh dengan komponen-komponen makanan tambahan ini.
  6. Pada waktu pagi kajian, anda hanya boleh minum air. Pengambilan air terakhir - selama 1 jam.
  7. 30 minit sebelum plasma dikumpulkan, adalah perlu berhenti merokok dan membawa tubuh ke dalam keadaan rehat fizikal dan emosi.

Adalah penting untuk diingat bahawa tidak disyorkan untuk wanita melakukan penyelidikan prothrombin pada hari-hari kritikal kitaran haid.

Meningkatkan dan menurunkan prothrombin Kvik

Sebab-sebab yang boleh menyebabkan peningkatan dalam indeks prothrombin dan masa pembekuan plasma berpanjangan termasuk:

  • rawatan dengan antikoagulan tidak langsung, perencat pembekuan dan sebilangan ubat lain;
  • kekurangan keterangkuman koagulan atau keturunan II;
  • kehadiran auto-antibodi terhadap faktor pembekuan II;
  • kekurangan vitamin K, akibat diet tidak seimbang, penyerapan mal atau usus dysbiosis, dan patologi hati seperti cholestasis, pankreatitis kronik, kanser pankreas atau hempedu;
  • penyakit dengan polimerisasi fibrin terjejas, serta peningkatan tahap antitrombin dan / atau antitromboplastin;
  • gejala hyperglobulinemic;
  • Sindrom DIC;
  • leukemia akut dan kronik, tumor malignan;
  • pemindahan darah besar-besaran.

Jika indeks prothrombin tinggi ditentukan oleh Kvik, maka kebarangkalian kegagalan buah pinggang tinggi. Peningkatan ini memerlukan konsultasi dengan seorang ahli nefrologi untuk diagnosis amiloidosis buah pinggang atau sindrom nefrotik.

Pada wanita hamil, pembetulan prothrombin yang meningkat akan menghalang gangguan plasenta, serta rupa pendarahan besar-besaran selepas bersalin.

Memperpanjang masa pembekuan plasma dianggap sebagai petunjuk penting untuk diagnosis penyakit hemofilia dan von Willebrand.

Prothrombin rendah mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • mengambil pil penenang darah dan kontraseptif oral;
  • tromboembolisme dan trombosis;
  • polycythemia;
  • keadaan preinfarction, infarksi miokardium;
  • kehilangan tajam jumlah bendalir, termasuk selepas muntah, cirit-birit;
  • nekrosis atau kecederaan menyebabkan sejumlah besar thromboplastin memasuki aliran darah;
  • melompat dalam aktiviti faktor pembekuan VII;
  • hepatitis, sirosis;
  • tempoh selepas bersalin.

Sekiranya selepas kelahiran bayi mengalami diatesis hemoragik, bermakna ibu mempunyai tahap kehamilan semasa hamil, tahap vitamin K adalah jauh lebih rendah daripada biasa.

Bagaimana cara menormalkan tahap prothrombin

Untuk membetulkan sedikit penurunan dalam aktiviti pengeluaran prothrombin, pakar yang hadir boleh menetapkan diet dengan peningkatan jumlah makanan yang mengandung vitamin K semula jadi (lihat senarai di bahagian "Persediaan untuk Pemeriksaan"). Adalah disyorkan untuk menormalkan imbangan air dengan mengoptimumkan penggunaan cecair hingga 2 liter air bersih setiap hari. Untuk mengelakkan pendarahan yang mungkin, ia akan disyorkan untuk melepaskan penggunaan ubat decoctions berdasarkan tansy, yarrow dan jelatang.

Untuk sedikit penurunan dalam pengeluaran prothrombin, diet dengan kandungan istimewa tomato, jus tomato, sebilangan besar bawang dan bawang putih, biji rami, bearberry dan minyak zaitun akan dilakukan. Ikan dan makanan laut yang diseduh dengan cuka sari apel juga disyorkan. Dari buah-buahan: limau, raspberi, strawberi, cranberry dan ceri.

Ia perlu dijelaskan. Menormalkan penyimpangan ketara indeks prothrombin dari norma adalah mungkin hanya selepas menentukan dan, jika mungkin, menghapuskan asas sebenar seperti gejala klinikal.

Jika prothrombin Kvik dinaikkan, apakah maksudnya untuk orang dewasa

Prothrombin adalah proenzyme yang disintesis dalam hati di bawah pengaruh vitamin K. Glikoprotein ini merupakan salah satu petunjuk utama hemostasiogram (analisis pembekuan). Sebagai prekursor thrombin (protein yang merangsang proses pembentukan thrombus), prothrombin dalam ujian darah mencerminkan keadaan keseluruhan sistem pembekuan. Prothrombin juga dipanggil faktor kedua hemostasis.

Pemantauan nilai-nilai prothrombin membolehkan menilai risiko hiperkosobulabiliti atau pendarahan, dan juga mendiagnosis patologi tertentu pada hati dan saluran gastrousus.

Permulaan pembentukan bekuan darah sebagai tindak balas kepada pelanggaran integriti dinding vaskular berlaku di sepanjang laluan luar pembekuan. Untuk pembentukan bekuan darah di kawasan dengan aliran darah yang perlahan atau dinding vaskular yang tidak normal, laluan dalaman hemostasis adalah bertanggungjawab.

Untuk kajian hemostasis yang menyeluruh, kajian yang paling biasa digunakan ialah:

  • prothrombin time (PT);
  • mengaktifkan masa tromboplastin separa;
  • kiraan platelet;
  • kuantisasi fibrinogen.

Apa maksud "kviku"?

Armand Kvik, semasa menjalankan penyelidikannya, telah membangunkan tiga ujian yang berbeza, tetapi kami berminat dengan ujian satu langkahnya untuk jumlah prothrombin yang terdapat dalam plasma darah, dan penentuan masa pembekuan prothrombin.

Ia adalah ujian ini yang memungkinkan untuk menggunakan ungkapan "oleh Kvik" secara meluas. Kita mesti memberi penghormatan kepada hakikat bahawa ia adalah ujian Armand Kwick yang memberikan gambaran yang paling tepat mengenai keupayaan darah untuk membeku.

Apa itu Kviku prothrombin

Untuk mengkaji tahap prothrombin dalam darah digunakan: protrombin menurut Kvik dan sikap dinormalisasi antarabangsa. Penunjuk ini mencerminkan masa prothrombin, yang mencirikan prothrombin dan pembentukan thrombin, iaitu fase pertama dan ke-2 hemostasis plasma.

Masa prothrombin Kvik adalah kaedah untuk menganggarkan keadaan kekurangan kompleks prothrombin dan memaparkan aktiviti mekanisme luaran hemostasis. Hasil analisis ditunjukkan sebagai peratusan aktivitas prothrombin, ditentukan berdasarkan jadual khusus yang dibina dengan menggunakan pencairan plasma standard. Apabila merancang, masa prothrombin diambil kira, iaitu, masa hemostasis plasma yang direkodkan dalam beberapa saat selepas pentadbiran campuran thromboplastin-Ca.

Juga, dalam kajian hemostasis, boleh dinilai indeks prothrombin Kviku. Indeks prothrombin (PTI) adalah nisbah PV pada normal (nilai pada orang yang sihat) kepada PV pesakit. Analisis respons ditulis dalam peratus.

Protein Kvik dan IPT membolehkan secara tepat mencerminkan tahap aktiviti prothrombin dalam pesakit berbanding dengan plasma kawalan PV (nilai pada orang yang sihat). Kaedah pengiraan ini membolehkan untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai walaupun dalam bidang nilai rendah, kerana, tidak seperti PTI dan PV, ia tidak bergantung kepada sensitiviti reagen makmal kepada nilai minimal prothrombin. Ini dapat mengurangkan kemungkinan kesilapan dalam diagnosis.

Pada orang yang sihat, prothrombin untuk Kvik dan PTI mungkin sama. Dengan prothrombin yang rendah (yang paling sering dilihat pada pesakit yang menerima rawatan dengan AN (antikoagulan tidak langsung), penunjuk ini boleh menyimpang.

Sebagai kaedah tambahan untuk menyatakan ujian untuk prothrombin, INR digunakan. Ini adalah sikap yang dinormalisasi antarabangsa, yang digunakan untuk menilai kualiti dan keberkesanan rawatan untuk NA.

Penunjuk ini dikira menggunakan formula khas:

Nisbah normalisasi antarabangsa = (PW pesakit / purata PF adalah normal) * nilai indeks kepekaan antarabangsa.

Indeks kepekaan - mencerminkan tahap sensitiviti thromboplastin.

Nilai hubungan yang dinormalisasi antarabangsa, yang mesti dicapai dengan merawat pesakit dengan ubat AN, akan bergantung kepada matlamat terapi dan ditentukan oleh doktor, mengikut diagnosis pesakit.

Apabila mentafsirkan hasilnya, perlu diingatkan bahawa hasil prothrombin Kvik dan hubungan piawai antarabangsa akan dibalikkan.
kebergantungan. Iaitu, mengurangkan protrombin untuk Kviku akan disertai oleh kenaikan INR.

Kepentingan kompleks prothrombin dan nilainya dalam tubuh

Hasil masa prothrombin bergantung kepada faktor hemostasis berikut:

  • yang kedua - prothrombin (profrent);
  • yang kelima adalah faktor labil (cofactor protein);
  • yang ketujuh adalah proconvertin (proferment);
  • Kesepuluh - Stuart faktor (proferment).

Faktor-faktor ini membentuk kompleks prothrombin yang dipanggil. Masa Prothrombin (PT) juga bergantung kepada keupayaan hati untuk mensintesis protein. Oleh kerana faktor-faktor kompleks prothrombin disintesis dalam hati, analisis ini boleh digunakan dalam diagnosis patologinya.

Perlu juga diperhatikan bahawa sintesis kompleks prothrombin dilakukan hanya dengan kehadiran vitamin K. Oleh sebab fakta bahawa antikoagulan tidak langsung memperlihatkan antagonisme terhadap vitamin K, ujian prothrombin dapat digunakan secara berkesan untuk memantau terapi dengan HA.

Petunjuk untuk ujian

  • pelbagai patologi sistem pembekuan;
  • pemeriksaan untuk hemostasis;
  • pemantauan pembekuan dengan rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan;
  • diagnosis patologi hati, disertai dengan pelanggaran fungsi sintesis proteinnya;
  • pemeriksaan menyeluruh pesakit sebelum pembedahan.

Kajian keadaan sistem hemostatic adalah perlu bagi pesakit dengan:

  • pendarahan teruk gusi, hidung, pendarahan haid berat, pendarahan yang berpanjangan selepas luka dan luka, anemia kronik, mudah terbentuk oleh hematoma, pendarahan dalam otot dan sendi;
  • keguguran, keguguran berulang;
  • kehilangan penglihatan asal tidak diketahui;
  • patologi keturunan sistem pembekuan darah;
  • penyakit hati;
  • trombosis;
  • disyaki DIC dan embolisme pulmonari (embolisme pulmonari);
  • patologi sistem kardiovaskular.

Penyelidikan pada tahap prothrombin semasa kehamilan adalah wajib. Ujian ini membolehkan anda menilai risiko dan mengelakkan pendarahan semasa bersalin dan pengguguran plasenta (dengan prothrombin dikurangkan), serta trombosis (dengan nilai tinggi).

Bagaimana untuk menguji prothrombin

Digunakan untuk diagnosis darah vena. Bahan perlu diambil pada perut kosong. Makan tidak termasuk sekurang-kurangnya dua belas jam sebelum analisis. Satu jam sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan merokok, tekanan dan senaman. Minum jus, kopi, teh manis dan minuman berkarbonat adalah dilarang. Pengambilan air tidak menjejaskan keputusan analisis. Alkohol perlu dikecualikan seminggu sebelum bahan dikumpulkan.

Kategori berasingan pesakit terdiri daripada orang yang menjalani rawatan dengan AN. Untuk mengkaji prothrombin dalam kategori pesakit ini, perlu memerhatikan penggunaan antagonis vitamin K (warfarin). Sekiranya doktor tidak menubuhkan rejimen individu, maka pada hari sebelum diagnosis, dos harian dadah diambil sekali dari empat hingga lima pada waktu petang.

Prothrombin Norm dan penyahkodan analisis

Kadar prothrombin Kvik adalah dari 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%, bergantung kepada makmal. Dalam hubungan ini, seseorang harus dibimbing oleh penunjuk norma yang ditunjukkan pada borang dengan hasilnya.

Norma pada wanita hamil juga bersesuaian dengan nilai 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%. Peningkatan nilai sedikit boleh dilihat pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Nilai hubungan normal normal di kalangan orang dewasa adalah antara 0.8 hingga 1.2. Bagi pesakit yang menerima rawatan dengan antikoagulan tidak langsung, nilai-nilai boleh beralih dari 2.0 ke 3.0. Dalam individu dengan injap prostetik, kadar INR adalah dari 2.5 hingga 3.5.

Bagi bayi sehingga tiga hari, norma nisbah normal normal antarabangsa adalah antara 1.15 hingga 1.35.

Dari tiga hari ke sebulan - dari 1.05 hingga 1.35.

Dari sebulan hingga tahun hidup - dari 0.86 hingga 1.22.

Dari tahun ke enam tahun - dari 0.92 hingga 1.14.

Dari enam hingga sebelas tahun - dari 0.86 hingga 1.2.

Dari usia sebelas hingga enam belas tahun - dari 0.97 hingga 1.3.

Dari umur enam belas, kadar INR tidak berbeza dengan orang dewasa.

Dari minggu pertama hingga ketiga belas - dari 0.8 hingga 1.2.

Dari ketiga belas hingga kedua puluh pertama - dari 0.56 hingga 1.1.

Dari 21 hingga ke puluh dua - dari 0.5 hingga 1.13.

Dari 29 hingga tiga puluh lima - dari 0.58 hingga 1.17.

Dari 35 dari 0.15 hingga 1.14.

Nilai ditulis dalam beberapa saat.

Bagi bayi sehingga tiga hari, kadar PV adalah antara 14.4 dan 16.4.

Dari tiga hari hingga sebulan - dari 13.5 hingga 16.4.

Dari sebulan hingga setahun hidup - dari 11.5 hingga 15.3.

Dari tahun ke enam tahun - dari 12.1 hingga 14.5.

Dari enam hingga sebelas tahun - dari 11.7 hingga 15.1.

Dari usia sebelas hingga enam belas tahun - dari 12.7 hingga 16.1.

Punca peningkatan atau penurunan prothrombin

  • kecenderungan meningkat kepada trombosis;
  • peringkat hiperkokrafik DIC;
  • peringkat awal trombosis urat dalam;
  • kehamilan (kemungkinan meningkat pada bulan-bulan terakhir);
  • peningkatan aktiviti faktor hemostasis ketujuh;
  • polycythemia;
  • thromboembolism;
  • neoplasma onkologi dan metastasis aktif mereka;
  • thromboembolism;
  • ancaman infark miokard akut;
  • hyperglobulinemia;
  • penebalan darah akibat dehidrasi teruk.

Peningkatan prothrombin oleh Kvik, masing-masing, disertakan dengan penurunan dalam nisbah normal antarabangsa. Corak ini dalam analisis menunjukkan risiko darah beku berisiko tinggi.

Prothrombin Kvik diturunkan (dan indikator dinormalisasi antarabangsa dinaikkan) di:

  • kekurangan faktor hemostasis pertama, kedua, kelima, ketujuh dan kesepuluh;
  • hipofibrinogenemia;
  • disfibrinogenemia;
  • kekurangan vitamin K;
  • keadaan bayi yang baru lahir yang disebabkan oleh kekurangan vitamin K ibu semasa kehamilan (diathesis hemorrhagic bayi yang baru lahir);
  • amyloidosis;
  • fasa hypocoagulation DIC;
  • adenoma atau kanser pankreas (pankreas);
  • sindrom nefrotik:
  • malabsorption penyakit seledak;
  • leukemia akut;
  • sindrom antiphospholipid;
  • congestive HF (kegagalan jantung);
  • kejutan toksik berjangkit;
  • Patologi hati yang teruk (termasuk punca alkohol);
  • jaundis obstruktif.

Penurunan prothrombin di Kvik dan penambahan penunjuk INR dicirikan oleh peningkatan pendarahan dan patologi yang disebabkan oleh kekurangan faktor pembekuan.

Apabila menganalisis, perlu mengambil kira bahawa prothrombin Kvik berkurangan dengan:

  • penyalahgunaan alkohol
  • mengambil asid nalidixik
  • neomycin,
  • streptomycin,
  • sulfonamides,
  • tetracyclines,
  • streptomycin,
  • chloramphenicol,
  • levothyroxine,
  • warfarin
  • heparin
  • diuretik,
  • dos tinggi vitamin A,
  • asid acetylsalicylic dalam dos yang tinggi.

Peningkatan nilai Kvik boleh mengakibatkan:

  • pengambilan vitamin K dalam jangka masa yang panjang, atau pengambilan yang berlebihan dengan makanan (sayur-sayuran, hati babi, dan lain-lain),
  • Penggunaan antihistamin tetap, vitamin C, kafein,
  • pil kontraseptif yang mengandungi estrogen,
  • rawatan dengan kortikosteroid, barbiturat, rifampicin, phenobarbital.

Prothrombin Kvik: transkrip, nilai normal

Kajian prothrombin dilantik oleh doktor untuk menentukan berapa cepat darah beku. Protrombin oleh Kvik seringkali membolehkan anda mengenal pasti patologi serius di dalam badan. Biasanya, analisis sedemikian ditugaskan kepada wanita dalam menopaus, juga dalam penyakit saluran gastrousus, hati, dalam keadaan lain. Metodologi kajian ini dicadangkan oleh Kvik pada tahun 1930-an. Ia menikmati popularitinya hari ini. Hasil kajian ini dinyatakan sebagai peratusan.

Prothrombin Kviku. Apa maksudnya?

Protein mempunyai kesan besar pada pembekuan darah. Yang paling penting dalam kes ini ialah prothrombin. Molekul prothrombin disintesis dalam hati kita. Untuk berjaya menyelesaikan proses ini dalam tubuh perlu berada dalam jumlah biasa unsur surih dan vitamin, terutamanya vitamin K. Kajian menunjukkan bahawa kekurangan vitamin ini menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah, mereka pula mengganggu peredaran darah yang betul.

Tahap kebergantungan dicirikan oleh indeks prothrombin (PTI). Ia membolehkan anda mengenal pasti proses patologi dalam badan.

Prothrombin Kvik ditentukan oleh nisbah aktiviti temporal protein prothrombin kepada sampel kawalan. Ia dinyatakan sebagai peratusan. Ia menyerupai pembentukan prothrombin - fasa pertama rumahostasis plasma ditunjukkan, faktor koagulasi yang dianggarkan.

Tujuan analisis

Prothrombin Kviku dilantik dalam kes berikut:

  • Terdapat pendarahan yang kerap atau darah tidak berhenti untuk masa yang lama selepas kecederaan.
  • Masalah dengan hati, buah pinggang, usus kecil.
  • Kanser darah yang disyaki.
  • Kawalan darah untuk antikoagulan.
  • Sebelum operasi.
  • Wanita dalam tempoh menopaus disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon, untuk mengecualikan kanser.

Kebiasaannya, petunjuk prothrombin sangat menarik perhatian ahli-ahli seperti pengamal resuscitator, ahli kardiologi, ahli gastroenterologi, ahli pulmonologi, ahli pediatrik, ahli traumatologi, pakar bedah, ahli terapi.

Analisis prothrombin oleh Kvik. Persediaan untuk prosedur

Penyelidikan pada prothrombin tidak memerlukan sebarang persediaan khusus, sama seperti ujian darah lain. Tetapi ada ciri-ciri tertentu:

  • Darah diambil pada perut kosong. Hidangan terakhir tidak lewat dari lapan jam sebelum prosedur.
  • Beberapa hari sebelum menderma darah untuk protrombin pada Kvik, anda perlu mengecualikan makanan berlemak yang kaya dengan vitamin K, jangan makan kacang, kekacang, hati, kubis, teh hijau.
  • Tidak termasuk minuman beralkohol, kerana penggunaannya memusnahkan vitamin K, dan ini mempunyai kesan negatif terhadap hasil ujian.
  • Sebelum menderma darah, anda hanya boleh minum air bersih, tetapi hanya sejam sebelum prosedur.

Semak dengan doktor

Jika anda diberikan ujian darah untuk prothrombin Kvik, pastikan anda memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil. Sesetengah ubat menjejaskan tahap prothrombin. Ini termasuk ubat diuretik dengan heparin, agen antibakteria, aspirin, barbiturat, kortikosteroid, kontraseptif. Ia juga harus dilaporkan jika anda mengambil apa-apa suplemen pemakanan sukan, beberapa komponen komposisi boleh menjejaskan analisis.

Setengah jam sebelum prosedur dilarang untuk merokok. Perlu berehat dan tenang. Emosi negatif dan aktiviti fizikal memberi kesan negatif kepada hasilnya.

Ia tidak digalakkan untuk menentukan prothrombin semasa haid, keputusannya tidak tepat.

Untuk analisis, darah vena diperiksa. Kapilari tidak sesuai untuk tujuan ini. Untuk beberapa lama, bahan yang diambil dibiarkan sehingga plasma memisahkan. Dia tertakluk kepada pelbagai kajian.

Penentuan prothrombin

Prothrombin dalam darah ditentukan dengan beberapa cara:

  • Yang paling popular adalah prothrombin untuk Kvik. Menyediakan maklumat yang lebih tepat. Kajian menunjukkan peratusan. Aktiviti plasma, masa di mana ia mempunyai masa untuk runtuh, ditentukan semasa analisis, yang dipanggil protrombin Kviku.
  • INR (nisbah normal antarabangsa) menunjukkan hasil relatif. Selalunya kajian seperti ini dijalankan ketika mengambil antikoagulan untuk memantau keadaan.
  • Indeks Prothrombin. Prosedur itu dianggap usang. Ia jarang digunakan dalam perubatan, kerana terdapat banyak analog yang lebih tepat.
  • Masa prothrombin menunjukkan kadar pembekuan darah.

Perlu diingatkan bahawa INR menunjukkan hasil yang relatif. Analisis ini paling sering digunakan oleh ahli mikrobiologi. Prothrombin Kvik memberikan hasil yang panjang, masa yang tepat dan PET.

Pengekodan, kadar Kvik

Apabila menafsirkan analisis, para penyelidik mengenali IPT dan masa di mana lipatan berlaku, penunjuk ini dilambangkan dalam beberapa saat. Untuk hasilnya, graf disediakan, ia menunjukkan peratusan petunjuk pembekuan. Setiap makmal dengan sendirinya memecahkan hasilnya, ia boleh bergantung kepada ejen dan kualiti peralatan, bagaimana pesakit menggunakan ubat, mengenai ciri-ciri rawatannya, pada norma individu.

Sekiranya prothrombin ditetapkan oleh Kvik, kadarnya akan ditetapkan tanpa mengira jantina. Penunjuk hanya memberi kesan kepada keadaan badan. Waktu prothrombin biasa adalah tempoh 9-12 saat, PTI untuk orang dewasa adalah 82-142%.

Penunjuk ini penting semasa kehamilan, walaupun dengan perubahan kecil harus dimasukkan ke hospital. Ketidaksuburan prothrombin menunjukkan keabnormalan di dalam badan.

Peningkatan prestasi

Kadar yang lebih tinggi daripada kadar normal menunjukkan hypercoagulation. Sekiranya berlaku penyimpangan yang kecil, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan tambahan dan mengetahui alasannya. Setelah menentukan alasan yang sesuai untuk pelanggaran norma prothrombin, doktor mungkin menetapkan rawatan yang betul.

Tahap prothrombin yang tinggi mungkin menunjukkan masalah berikut:

  • tahap darah tinggi heparin;
  • pembentukan neoplasma malignan;
  • gumpalan darah di dalam kapal;
  • masalah jantung;
  • kekurangan kongenital faktor pembekuan II, V, VII, X;
  • memperoleh kekurangan faktor pembekuan akibat amyloidosis, sindrom nefrotik, fungsi hati terjejas, penyakit kronik;
  • rawatan antikoagulan;
  • kehadiran heparin;
  • dalam leukemia kronik dan akut - DIC;
  • penggunaan antibiotik, julap, steroid anabolik, aspirin, quinidine, asid nikotinik, kina, diuretik tiazida;
  • penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang.

Kadar yang rendah

Sekiranya prothrombin Kvik diturunkan, apakah maksudnya? Ini mungkin menandakan hypocoagulation (kecenderungan pendarahan), tetapi ia disebabkan oleh kekurangan vitamin K. Vitamin ini diperlukan dalam sintesis faktor pembekuan. Biasanya, kekurangan vitamin K boleh berlaku dengan penyakit usus, disbacteriosis. Prothrombin berkurang jika ada pelanggaran di hati, serta pankreas. Alasan untuk skor yang lebih rendah boleh diambil dan ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi pembekuan darah.

Sebab-sebab prothrombin rendah termasuk penunjuk berikut:

  • trombosis dan tromboembolisme;
  • polycythemia;
  • dehidrasi, kehilangan cecair selepas cirit-birit dan muntah;
  • infarksi miokardium atau keadaan preinfarction;
  • melompat, peningkatan dalam aktiviti faktor pembekuan VII;
  • kecederaan yang mengakibatkan sejumlah besar thromboplastin memasuki aliran darah;
  • sirosis, hepatitis;
  • tempoh selepas bersalin;
  • kekurangan kongenital beberapa faktor pembekuan darah;
  • disebut keturunan atau kekurangan fibrinogen dalam darah.

Perkembangan penyelidikan

Sekiranya kaedah di atas tidak memberikan maklumat lengkap, kajian sistem hemostatik diperluaskan. Doktor perlu mengkaji fungsi individu serta nilai kuantitatif faktor plasma dan platelet. Ujian prothrombin menyediakan asas untuk mencari pelbagai gangguan dalam hemocoagulation, mencadangkan laluan penyelidikan lanjut. Untuk tujuan ini, parameter hemostasiogram berikut digunakan:

  • Masa trombin, atau penunjuk, menunjukkan peralihan fibrinogen kepada fibrin.
  • Sikap yang dinormalisasi antarabangsa.
  • Faktor platelet ditentukan.
  • Penentuan masa tromboplastin separa diaktifkan.
  • Analisis kompleks fibrin-monomer larut, lupus anticoagulant, D-dimer dan lain-lain.

Ujian makmal yang disenaraikan bukan hanya untuk mengkaji laluan luar hemostasis analisis khusus, tetapi juga memberi peluang untuk mencari pelanggaran dalam sistem hemokoagulasi dalaman.

Bagaimana untuk meningkatkan prothrombin

Sekiranya kajian menunjukkan bahawa protrombin untuk Kvik diturunkan, doktor yang merawat akan memberikan cadangan untuk membetulkannya. Dia akan mengesyorkan untuk memasukkan dalam produk semula jadi diet anda yang mengandungi vitamin K. Ia perlu untuk menormalkan keseimbangan air anda, untuk mengoptimumkan penggunaan air bersih, kadar harus dikurangkan menjadi dua liter sehari.

Gunakan makanan yang menggalakkan pembekuan darah. Ini termasuk kubis (kembang kol dan biasa), bayam, wortel, jagung, walnut, pisang, buah merah. Bubur buckwheat, lemak haiwan, kekacang, hati, roti putih berguna dalam kes seperti itu. Produk ini mesti hadir setiap hari dalam menu. Dalam kes ini, diet perlu penuh dengan vitamin dan mineral lain, produk yang disenaraikan, anda hanya menambahnya.

Untuk mengelakkan berlakunya pendarahan, doktor mencadangkan penghapusan decoctions berdasarkan jelatang, tansy dan yarrow.

Kurangkan dalam prothrombin

Ramai yang tertanya-tanya apa yang harus menurunkan prothrombin Kviku. Untuk sedikit mengurangkan angka itu, diet sesuai, yang harus mengandungi jus tomat, tomato, bawang putih, bawang, bearberry, flaxseed, minyak zaitun. Adalah disyorkan untuk menggunakan makanan laut, ikan, serta buah-buahan dan buah: limau, ceri, raspberi, cranberry, strawberi.

Isyarat prothrombin tinggi bahawa darah terlalu tebal. Ini menjejaskan fungsi jantung, mengancam pembentukan gumpalan darah, dan, secara umum, menjejaskan keadaan badan. Terdapat ubat-ubatan yang dapat mengurangkan ketumpatan darah, tetapi jika atas sebab tertentu, mereka dikontraindikasikan? Sebagai contoh, mengandung atau menyusu.

Resipi berikut akan membantu:

  • Ambil tiga epal manis dan asam, dua sudu teh hijau tulen, satu sudu madu.
  • Epal dipotong ke dalam kepingan nipis, dimasukkan ke dalam termos (1.5-2 l), tuangkan teh yang sama dan tambah madu. Tuang air panas (90 darjah), bukan air mendidih, menegaskan tiga jam.
  • Buat infusi awal pada waktu pagi dan minum pada siang hari. Oleh itu, setiap pagi sepanjang minggu kita membuat minuman dan minuman. Tahap prothrombin diperiksa dengan bantuan analisis.

Prothrombin (Kviku) dan indeks prothrombin, kadar prothrombin

Analisis untuk prothrombin adalah sebahagian daripada ujian koagulasi pembekuan darah. Sebagai tambahan kepada aktiviti protein ini, petunjuk seperti PI (indeks prothrombin, atau PTI) dan PV (masa prothrombin) juga ditentukan, yang memungkinkan untuk menganggarkan kadar pembekuan. Mengenai nilai-nilai normal prothrombin pada wanita, lelaki dan kanak-kanak, serta sebab-sebab penyimpangan mereka dari norma dijelaskan secara terperinci di bawah.

Prothrombin - apa itu?

Prothrombin adalah sebatian protein berat molekul tinggi yang terlibat dalam pembekuan darah. Pengeluarannya berlaku di hati dengan adanya banyak bahan. Khususnya, vitamin K, kekurangan yang membawa kepada sintesis molekul prothrombin yang tidak normal - mereka membentuk gumpalan darah yang mengganggu pergerakan darah dan boleh membawa maut.

Analisis untuk prothrombin diperlukan untuk menilai pembekuan darah, dan kaedah penyelidikan yang paling tepat dan sejagat adalah PC, prothrombin Kvik. Apa itu? Ujian ini mengesan aktiviti prothrombin dalam darah pesakit berbanding dengan bahagian kawalan plasma. Ini adalah nisbah masa pembekuan plasma pesakit kepada masa proses ini dalam sampel.

Analisis ini dinamakan atas nama saintis A. Kvik, yang mencadangkan kaedah ini. Dalam keputusan ujian, prothrombin Kviku dinyatakan sebagai peratusan. Dalam tatanama antarabangsa beliau diberikan nombor II, kerana ia dibuka kedua selepas fibrinogen.

Analisis Kwik digunakan bukan sahaja untuk menilai aktiviti unsur pembekuan darah, tetapi juga untuk mengkaji fungsi saluran gastrousus dan hati. Ujian PC lebih fleksibel daripada masa prothrombin dan ujian indeks prothrombin.

Senarai tanda-tanda untuk analisis prothrombin oleh Kvik:

  • pembekuan darah terjejas;
  • penyakit hati;
  • Sindrom antiphospholipid - peningkatan trombosis disebabkan oleh sebab autoimun;
  • kanser darah;
  • patologi di mana pengeluaran vitamin K terjejas (penyumbatan saluran empedu, kebolehcokapan makanan yang kurang baik dalam usus, dan sebagainya).

Rujukan: vitamin K dihasilkan oleh bakteria dalam usus dan secara aktif terlibat dalam pembentukan prothrombin. Kadar pembekuan darah terjejas oleh kedua-dua kekurangan dan kelebihannya.

Ujian PC diperlukan untuk mengawal sistem hemokoagulasi semasa tempoh penggunaan antikoagulan - Heparin, Warfarin dan lain-lain. Struktur darah dan komposisinya juga berubah dengan bermulanya menopause pada wanita (selepas 45 tahun), yang merupakan faktor risiko bagi perkembangan kanser. Oleh itu, pada zaman ini sangat penting untuk menguji prothrombin secara teratur.

Masa Prothrombin - apa itu?

Bergantung kepada punca-punca pendarahan, darah mungkin mula membeku dalam dua cara - dalaman atau luaran. Yang pertama diaktifkan jika kapal-kapal tersebut rosak di luar - akibat lebam, potongan, calar, gigitan, atau lelasan. Laluan dalaman berfungsi apabila integriti dinding saluran darah telah terganggu dari dalam - di bawah pengaruh toksin, mikroorganisma patogen, dan antibodi.

Masa prothrombin adalah penunjuk yang mencerminkan kerja laluan dalaman dalam sistem hemokoagulasi.

Ia mencerminkan keberkesanan "pembaikan" kapal yang telah rosak oleh sebatian yang beredar di dalam aliran darah. Dalam hasil analisis, masa prothrombin dapat dirujuk sebagai PT, ecombipl PT atau PT.

Masa prothrombin meningkat, berbanding dengan norma, di bawah syarat-syarat berikut:

  • kekurangan vitamin K;
  • peringkat awal DIC;
  • patologi hati;
  • mengambil ubat dari kumpulan antikoagulan - Thromboass, Agregal, Warfarin, Heparin dan lain-lain;
  • diatesis hemorrhagic bayi baru lahir;
  • keradangan dan penyumbatan saluran empedu;
  • Sindrom Zollinger-Ellison;
  • penyerapan usus lemak;
  • kekurangan faktor pembekuan - fibrinogen, prothrombin, AU-globulin, proconvertin dan faktor Stuart-Prouwer.

Semakin rendah kepekatan prothrombin dalam darah, semakin tinggi masa prothrombin, kerana proses pembekuan darah lebih lambat.

Masa prothrombin dikurangkan jika keadaan berikut berlaku:

  • kehamilan;
  • Sindrom DIC;
  • tahap antithrombin III yang tinggi dan antikoagulan lain yang dihasilkan oleh badan;
  • hematokrit yang tidak normal - nisbah jumlah sel darah kepada jumlah plasma.

Waktu prothrombin yang rendah semasa ujian mungkin disebabkan penyimpanan jangka panjang plasma sebelum kajian dan pelanggaran semasa pensampelan darah.

Indeks prothrombin

Indeks prothrombin adalah penunjuk yang mencerminkan kelajuan di mana darah mula membeku sepanjang laluan dalaman. Ia dikira berdasarkan masa prothrombin, jadi peningkatannya diperhatikan dengan gangguan yang sama dalam tubuh sebagai peningkatan PV, serta penurunan.

Untuk menentukan PTI, masa pembekuan plasma pesakit dibahagikan dengan nilai ini dalam sampel kawalan. Biasanya, hasilnya adalah 95-105%.

Ketepatan analisis indeks prothrombin bergantung kepada sensitiviti ubat yang digunakan dalam makmal. Oleh itu, ia tidak boleh dipanggil universal, berbeza dengan ujian untuk prothrombin oleh Kvik.

Prothrombin tinggi

Sekiranya ujian untuk prothrombin oleh Kvik meningkat dan menunjukkan nilai tinggi (sehingga 150% dan lebih), sebabnya mungkin:

  • Sindrom DIC;
  • kolestasis dan penyakit lain yang mengurangkan aktiviti vitamin K;
  • penyakit yang mengganggu fungsi fibrin;
  • garis keturunan dan diperolehi yang membawa kepada kekurangan faktor pembekuan (amyloidosis, penyakit hati, sindrom nefrotik).

Prothrombin meningkat juga dengan ubat jangka panjang:

  • antibiotik;
  • diuretik;
  • Aspirin;
  • antikoagulan tidak langsung;
  • steroid anabolik;
  • Methotrexate;
  • julap;
  • asid nikotinik;
  • Heparin dan perencat pembekuan lain.

Prothrombin norma, jadual

Nilai PC Extreme adalah angka di bawah 78 dan ke atas 142%. Kadar prothrombin Kvik dibentangkan dalam jadual.

Prothrombin - norma, indeks dan masa, protrombin mengikut Kvik

Peralihan pantas pada halaman

Apa itu? Prothrombin adalah protein yang terlibat dalam mekanisme pembekuan darah, sintesisnya terjadi di hati dengan penyertaan vitamin K. Coagulability membayangkan peralihan darah dari cecair ke keadaan tebal.

Untuk berfungsi dengan selesa dalam badan, darah mesti mempunyai konsistensi cair. Jika kapal rosak, proses pembekuan harus berlaku - penebalan. Tubuh tidak dapat kehilangan jumlah darah yang besar dan menyumbat saluran dengan banyak darah beku.

  • Analisis makmal prothrombin membolehkan kita menilai kualiti mekanisme pembekuan.

Seperti mana-mana analisis, sampel prothrombin diambil pada perut kosong. Seorang pesakit yang tidak dapat memenuhi syarat ini untuk alasan kesihatan mengambil makanan 4-5 jam sebelum prosedur. Persediaan yang mempengaruhi pembekuan darah tidak boleh diambil sebelum ujian diambil - keputusannya akan jauh dari kebenaran. Jika anda tidak menyingkirkan dadah, beritahu doktor tentang mengambilnya.

Analisis kualiti pembekuan darah adalah perlu bagi penyakit berikut dan disyaki kehadiran mereka:

  • Sindrom antiphospholipid pada wanita hamil (ini ditunjukkan oleh keguguran, pengguguran pengguguran, kekurangan plasenta dan komplikasi obstetrik lain);
  • Patologi hati;
  • Atherosclerosis, urat varikos;
  • Ketidakseimbangan vitamin K dalam badan;
  • Kehadiran penyakit autoimun;
  • Penggunaan jangka panjang antikoagulan tidak langsung.

Ujian prothrombin juga boleh ditetapkan untuk penyakit lain untuk pemeriksaan untuk pembekuan. Di bawah mikroskop, ulang semula mekanisme semulajadi pembekuan darah.

Ion kalium dan thromboplastin ditambah kepada plasma yang terukur semula. Kompleks prothrombin mempunyai beberapa faktor pembekuan - analisis membolehkan untuk mendedahkan kekurangan atau lebihan faktor tersebut.

Masa Prothrombin - apa itu? (norma)

Masa prothrombin adalah tempoh pembekuan darah dari saat ini campuran kalium dan thromboplastin ditambahkan ke plasma. Thromboplastin yang digunakan dalam makmal mempunyai tahap kepekaan tertentu terhadap faktor II, V, VII dan X.

Waktu prothrombin adalah dari 11 hingga 16 saat, tetapi aktiviti bahan mungkin berbeza bergantung pada sampel. Dengan itu, membuat kesimpulan dengan membandingkan jumlah nilai hasil dalam hitungan detik adalah salah. Penilaian relatif diperlukan.

Indeks Prothrombin - apa itu? (norma)

Indeks prothrombin ialah nisbah masa pembekuan darah normal untuk penunjuk pesakit individu. Lebih tepat membenarkan penentuan analisis indeks prothrombin oleh INR (nisbah normal antarabangsa).

Indeks prothrombin secara matematik membetulkan penunjuk masa prothrombin. Keputusan individu dalam detik dibahagikan dengan kadar tetap orang yang sihat dan didarabkan oleh pekali sensitiviti thromboplastin yang diambil. Bilangan yang kedua ialah dari 1 hingga 3, anda dapat menemuinya dalam klasifikasi antarabangsa sejagat.

Ingat, apabila menentukan indeks prothrombin: norma untuk wanita dan lelaki sama - dari 0.8 hingga 1.3. Tetapi angka itu mungkin berbeza bergantung pada umur dan kesihatan.

Hasil kajian praoperasi tidak boleh melebihi 0.85 - 1.25. Skor 3.0 - 4.0 diperhatikan dalam pesakit yang telah mengalami infark miokard atau mempunyai penyakit kardiovaskular yang serius.

Indeks prothrombin adalah 2.0 - 3.0 dalam kes:

  • Kecacatan injap jantung;
  • Fibrillation atrium kronik dan penerimaan "warfarin" dalam latar belakangnya;
  • Rawatan trombosis vena dan pencegahan trombosis vaskular dalam selepas pembedahan;
  • Penanaman injap mitral dan aorta;
  • Rawatan tromboembolisme di kawasan arteri pulmonari.

Indeks prothrombin untuk INR di atas 6.0 memerlukan kemasukan segera pesakit. Pekali ini menunjukkan risiko pendarahan dalaman yang tinggi di pelbagai lokasi.

Keadaan ini rumit jika orang itu telah mengalami luka ulseratif saluran gastrousus, kegagalan buah pinggang, tekanan darah tinggi dan gangguan aliran darah di otak. Dalam kes ini, potensi serangan hemorrhagic (berkaitan dengan pendarahan) serangan jantung di organ meningkat.

Apabila menerima keputusan analisis yang tidak memuaskan menggunakan sistem INR, tiada pemeriksaan semula diperlukan (hasilnya sangat sensitif dan boleh dipercayai). Nilai indeks tidak berbeza bergantung kepada jenis bahan makmal yang diambil (kapilari, darah vena).

  • Indeks prothrombin dikira berdasarkan penilaian kepekaan thromboplastin kepada faktor koagulasi.

Prothrombin untuk Kvik - apa itu? (diturunkan, meningkat dan normal)

Selama beberapa dekad, dalam keadaan makmal, diperkirakan prothrombin Kviku. Apa itu? Ini adalah peratusan aktiviti prothrombin. Saintis mencadangkan untuk membandingkan penunjuk masa prothrombin pesakit dengan penunjuk kebergantungan jangka masa ini terhadap bilangan faktor kompleks prothrombin dalam plasma yang diambil. Hasilnya adalah peratusan.

Ketergantungan bangunan membolehkan anda menilai kadar pembekuan dengan sangat tepat, tetapi faktor sensitiviti thromboplastin tidak diambil kira.

Ciri ujian ini menjejaskan kualiti hasil dalam bidang nilai kritikal di bawah dan di atas norma. Dalam keputusan standard dan penyelewengan kecil dari mereka, indeks INR dan Kvik berkorelasi secara langsung.

  • Hasil analisa kad di mana-mana makmal akan mengandungi protrfbin Kviku. Kadar ini adalah dalam 78% - 142%. Penunjuk mungkin sedikit melebihi nilai purata, tetapi pada masa yang sama ia sepatutnya berada dalam peratusan normal.

Dalam tubuh yang sihat, pembekuan darah sering meningkat - hypercoagulation diperhatikan. Proses sedemikian dianggap normal sehingga seseorang mempunyai sebarang penyakit vaskular atau kerosakan tisu kronik. Kehadiran mereka menjadi risiko pembekuan darah.

Selepas menetapkan ubat penipisan darah, pemeriksaan biasa diperlukan. Dalam sesetengah kes di dalam kumpulan dana ini boleh membentuk sebuah depot (tahap pengumpulan bahan), yang akan membawa kepada keadaan hypocoagulation dengan peningkatan pendarahan.

Di samping itu, keputusan analisis mungkin merupakan proses yang bertentangan - hypercoagulation (peningkatan aktiviti pembekuan). Petunjuk ketumpatan darah yang tidak mencukupi diperhatikan lebih kurang daripada lebihan.

  • Walau bagaimanapun, sebarang patologi faktor prothrombin memerlukan kawalan atau rawatan.

Peningkatan prothrombin pada lelaki dan wanita

Prothrombin pada lelaki dan wanita yang lebih tua dari 45-50 tahun sering dinaikkan - lebih daripada 142% daripada Kvik. Hypercoagulation boleh disebabkan oleh kehadiran penyakit vaskular, serta faktor sementara. Yang kedua termasuk:

  • Ketidakseimbangan vitamin K, yang menghalang sintesis prothrombin yang betul dalam hati, di mana ia biasanya dihasilkan;
  • Penyakit hati kronik dan gangguan kerja, yang juga mengganggu sintesis normal prothrombin;
  • Anomali kongenital: kekurangan faktor pembekuan II, V, VII, X;
  • Kehadiran perencat heparin dalam mekanisme pembekuan;
  • Sindrom nefrotik, amyloidosis (pemendapan protein abnormal khas dalam organ);
  • Penerimaan antiseptik, julap, ubat anabolik, ubat-ubatan hormon, nikotinik dan acetylsalicylic acid, quinine, quinidine.

Peningkatan prothrombin tidak disebabkan oleh faktor di atas menunjukkan adanya penyakit yang serius. Oleh itu, carian diagnostik didasarkan pada nosologi berikut:

  • Thromboembolism (menyumbat saluran darah dengan gumpalan darah);
  • Polycythemia (peningkatan bilangan eritrosit dalam darah, termasuk dan berkaitan dengan proses kanser);
  • Penyakit onkologi: leukemia, tumor kanser pelbagai penyetempatan;
  • Preinfarction state of the organism;
  • Infark miokardium.

Prothrombin pada wanita boleh meningkat kerana penggunaan jangka panjang pil kontraseptif, terutama dengan peningkatan dos komponen estrogen (dari 30 hingga 50 μg setiap tablet).

Jika pesakit mempunyai penyakit vaskular yang teruk, pil itu harus dibuang. Boleh beralih ke ubat hormon tempatan (suppositori, cincin vagina).

Tidak banyak kesan pada pembekuan darah mempengaruhi diet. Adalah mungkin untuk menurunkan angka untuk Pantas dengan beberapa peratus dengan menambahkan produk "mengoksida" ke menu harian. Keputusan yang meningkat menyebabkan kekurangan diet produk tenusu, buah merah dan hitam, sitrus, ikan berlemak dan jumlah air yang digunakan.

Prothrombin rendah - apakah maksudnya?

Prothrombin rendah diperhatikan dengan hypocoagulation. Hasil ini menunjukkan kecenderungan tubuh pendarahan dalaman. Kekurangan faktor pembekuan diperhatikan dalam situasi berikut:

  • Kekurangan vitamin K adalah pelanggaran sintesis prothrombin;
  • Kekurangan kongenital faktor-faktor tertentu yang mengawal proses dalam darah;
  • Patologi hati, mencegah sintesis biasa faktor pembekuan;
  • Kekurangan fibrinogen dalam darah (kongenital dan diperolehi);
  • Mengambil ubat yang mengurangkan keupayaan darah untuk membeku.

Kadar prothrombin yang rendah menunjukkan penyakit:

  • Dysbacteriosis;
  • Patologi saluran gastrousus;
  • Kekurangan prothrombin;
  • Hypovitaminosis.

Untuk menyesuaikan kadar prothrombin yang sedikit dikurangkan, anda boleh menggunakan produk yang mengandungi vitamin K. Kubis, wortel, pisang, epal, pear, bayam dan salad akan berguna.

Sebab untuk menurunkan hasil dalam diet lebih kerap dikaitkan kepada lelaki daripada wanita. Ia adalah jantina lelaki yang lebih suka produk daging untuk sayur-sayuran. Disebabkan ketagihan ini, terdapat kekurangan vitamin dalam badan.

Prothrombin semasa mengandung

Analisis indeks prothrombin hamil adalah wajib. Semasa bersalin, kadar yang rendah boleh mengakibatkan pendarahan yang teruk, dan kadar yang tinggi boleh menyebabkan buruh pramatang dan juga keguguran pada masa akan datang.

Oleh itu, sangat penting untuk menilai penunjuk ini semasa kehamilan, terutamanya jika terdapat pelbagai komplikasi semasa kehamilan yang diberikan dan pada masa sebelumnya.

Semasa kehamilan, ujian darah untuk indeks prothrombin diberikan sekurang-kurangnya 3 kali (sekali setiap trimester). Jika ibu masa depan didiagnosis dengan keabnormalan yang ketara, perlu melakukan ujian untuk pembekuan lebih kerap. Kadar prothrombin dalam darah wanita semasa kehamilan adalah lebih rendah daripada biasa - dari 70% hingga 120%.

Pelanggaran dalam mekanisme pembekuan darah pada wanita hamil menunjukkan:

  • Urat varikos pada anggota badan;
  • Pendarahan dan lebam yang ketara selepas kecederaan ringan;
  • Fungsi hati yang tidak normal;
  • Tempoh yang panjang kekurangan hasil apabila cuba hamil;
  • Konsepsi melalui prosedur IVF;
  • Kehamilan berganda;
  • Ketinggalan perkembangan janin dari norma;
  • Penggunaan alkohol, merokok ibu mengandung;
  • Rawatan antikoagulan jangka panjang;
  • Pelbagai keguguran.

Sejak protrhbin Kviku semasa kehamilan menurun, maka jatuh dan indeks INR. Terutama perubahan dalam trimester kehamilan kedua. Sehingga minggu ke-13, pekali sepadan dengan norma: dari 0.8 hingga 1.3. Selanjutnya, indeks menurun:

  1. Dari minggu ke-14 hingga ke-20, indeks prothrombin untuk INR adalah dari 0.55 hingga 1.1;
  2. Dari minggu ke-21 hingga minggu ke 28, penunjuk boleh turun ke 0.5, tetapi tidak boleh melebihi 1.15;
  3. Dari minggu ke-29 hingga ke-35, hasilnya adalah 0.6 - 1.17;
  4. Dari indeks minggu ke-36 hingga ke-42 - dari 0.55 hingga 1.15.

Dalam kes wanita hamil, keutamaan diberikan kepada kaedah pengindeksan INR. Petunjuk agak rendah, dan kaedah Pantas memberikan ralat pada nilai kritikal.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal