Memberi pertolongan pertama untuk krisis hipertensi

Krisis hipertensi - keadaan akut yang popular yang memerlukan penjagaan kecemasan. Disebabkan peningkatan pesat dalam tekanan darah, gejala timbul akibat luka-luka organ sasaran. Untuk mengelakkan komplikasi yang lebih serius, seperti infarksi miokardium, segera perlu mengurangkan tekanan.

Kepelbagaian manifestasi krisis hipertensi

Gejala yang paling biasa yang memerlukan penjagaan kecemasan adalah peningkatan tekanan darah, "silau mata sebelum mata", muntah tanpa bantuan, sakit kepala di kuil dan belakang kepala.

Pesakit biasanya gelisah, kulit mereka hiperemik. Sesak nafas, sakit dada, gegaran anggota badan, peluh sejuk dan juga kejang boleh muncul.

Dalam kes-kes yang teruk, pelanggaran peredaran otak dan kerosakan pada saraf kranial (hemiparesis dan paresis) berkembang.

Jika mana-mana gejala penyakit yang tersenarai berlaku, diperlukan bantuan mendesak.

Mengapa keadaan akut berkembang?

Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada pembangunan krisis hipertensi: tekanan, tekanan fizikal berat, perubahan keadaan cuaca yang mendadak, penyakit ginjal, pemberhentian ubat antihipertensi, kerja keras, penggunaan garam berlebihan, cecair, alkohol, kopi, makanan pedas dan berlemak.

Diagnosis - betapa seriusnya

Pertama sekali, apabila krisis hipertensi disyaki, tekanan darah harus diukur. Ia mesti dinaik taraf. Tekanan diukur menggunakan tonometer, yang biasanya di rumah pesakit hipertonik.

Semasa memeriksa sistem kardiovaskular, mungkin untuk mengenal pasti banyak patologi yang berbeza. Pulse sering dipercepatkan, tetapi takikardia mungkin tidak menyertai penderitaan. Kadang-kadang ada bradikardia dan extrasystole. Dengan perkusi (mengetuk), terdapat pengembangan sempadan kebodakan jantung ke kiri.

Semasa auscultation (mendengar dengan bantuan phonendoscope) pemisahan nada II dan aksen tajam dikesan.

Perkembangan kegagalan jantung akut adalah mungkin: denyutan nadi adalah kerap, terdapat rakit kongestif di dalam paru-paru, bunyi hati yang tuli.

Bantuan Pertama - menunggu ambulans

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi tidak dapat menggantikan bantuan perubatan yang berkelayakan! Tetapi keadaan umum pesakit dan perkembangan komplikasi bergantung kepada tindakan saudara-mara dan rakan-rakan. Pengetahuan tentang algoritma bantuan dan keupayaan untuk menggunakannya tepat pada masanya menentukan keputusan penyakit ini.

Urutan dan prinsip pertolongan cemas:

  1. Hubungi pasukan ambulans
  2. Tenangkan orang itu (kegembiraan hanya menyumbang kepada peningkatan tekanan darah);
  3. Letakkan dia tidur dan berikan kedudukan separuh duduk;
  4. Pastikan pesakit bernafas secara merata dan mendalam;
  5. Sapukan ke kepala pad pemanasan sejuk atau memampatkan;
  6. Menyediakan akses oksigen (membuka tingkap, pakaian unfasten);
  7. Berikan agen antihipertensi yang telah diambil oleh pesakit sebelum ini;
  8. Letakkan tablet captopril (atau corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex) di bawah lidah, jika selepas setengah jam tidak ada peningkatan dan ambulans tidak muncul, anda boleh mengambil ubat dari senarai lagi, tetapi secara amnya, tidak melebihi 2 kali!
  9. Drip tincture of motherwort atau valerian, Corvalol;
  10. Untuk memerangi perasaan sejuk dan menggigil, hamper pesakit dengan pemanas panas;
  11. Apabila sakit berlaku di belakang sternum, perlu mengambil nitrogliserin (dalam jumlah tidak melebihi 3).
  12. Selepas pertolongan cemas, kakitangan perubatan hendaklah bertindak. Sekiranya tekanan darah tidak berkurang, dan keadaan pesakit bertambah teruk, kesakitan di belakang sternum dan gejala mencurigakan yang lain berkembang, dan anda belum lagi memanggil pasukan perubatan, maka segera hubungi ambulans. Anda tidak boleh teragak-agak!

Kadang-kadang selepas penyediaan rawatan perubatan, pesakit menjadi lebih mudah dan kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Tetapi dalam sesetengah kes, mengikut budi bicara pakar, rawatan hospital segera diperlukan, yang tidak boleh ditinggalkan.

Bantuan perubatan

Dengan kursus yang tidak rumit mengenai krisis, dibazole dan diuretik ditadbirkan secara intravena.

Hasil yang sangat baik, terutamanya dalam extrasystoles atau tachycardias, diberikan oleh beta-blockers (inderal, obzidan, rausedil, propranolol). Kedua-dua pentadbiran intravena dan intramuskular adalah mungkin.

Krisis hipertensi jenis II, gemiton, clofelin, catapressan ditetapkan.

Kadang-kadang, pentadbiran intravena pada diaxisone atau hyperstat digunakan untuk mendapatkan kesan hipotensi yang cepat.

Dalam hampir mana-mana kes, nifedipine atau corinfar perlu diletakkan di bawah lidah.

Dalam kombinasi dengan ubat lain dengan jenis 2, antipsikotik digunakan (droperidol).

Ketika, dalam kombinasi dengan peningkatan tekanan darah, gejala-gejala kegagalan ventrikel kiri akut diperhatikan, ubat diuretik dan gangliobloker disuntik.

Sekiranya krisis hipertensi rumit oleh kekurangan koronari akut, maka gunakan nitrates (nitrosorbid, sustak, nitrong) dan analgesik, sehingga ubat narkotik.

Ubat untuk krisis hipertensi

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi sentiasa berubah menjadi kumpulan ubat tertentu. Matlamat merawat keadaan akut adalah untuk mengurangkan tekanan darah ke tahap yang biasa, iaitu, jika seseorang mempunyai tekanan "kerja" 145/90, maka tidak perlu berusaha untuk standard 120/80. Jangan lupa bahawa penurunan tekanan darah perlu dilakukan dengan perlahan dan lancar, kerana lonjakan tajam boleh mencetuskan keruntuhan. Juga perlu diingat bahawa setiap ubat mempunyai kontraindikasi.

  • Inhibitor ACE (Enap, enam) - biasanya digunakan dalam bentuk tablet untuk menghisap.
  • Penyekat beta (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) menghalang reseptor saluran darah dan jantung, yang mana lumen arteri mengembang dan degupan jantung menjadi kurang kerap.
  • Clofelin adalah ubat antihipertensi yang kuat, yang harus digunakan dengan berhati-hati, kerana penurunan tekanan darah yang tajam mungkin.
  • Medicaments tindakan relaxant otot (Dibazol) - menyebabkan kelonggaran dinding arteri, kerana tekanan ini menurun.
  • Penyekat saluran kalsium (normodipine, cordipin) digunakan untuk aritmia dan angina pectoris.
  • Diuretik (lasix, furosemide) - tekanan berkurangan dengan meningkatkan perkumuhan natrium, mengurangkan nada vaskular dan mengurangkan bcc.
  • Nitrat (nitroprusside) - mengembangkan lumen arteri.

Biasanya, ubat-ubatan digunakan dalam bentuk suntikan dan lozenges, kerana krisis hipertensi sering menyebabkan muntah dan penggunaan agen lisan tidak berkesan.

Komplikasi krisis hipertensi

Dengan peningkatan tekanan darah yang kuat boleh menyebabkan komplikasi:

Koma, edema pulmonari, kegagalan jantung akut, ensefalopati, eklampsia, pendarahan, dan gangguan irama jantung juga boleh berkembang.

Ini bukan semua komplikasi, terdapat banyak dari mereka dan semua mengancam nyawa seseorang, oleh itu banyak bergantung pada masa yang diberi pertolongan pertama.

Apakah krisis Hypertensive - gejala dan komplikasi pertolongan cemas


Hari ini kita akan bercakap tentang krisis hipertensi - keadaan kenaikan tekanan darah yang tajam dan mengagumkan, disertai oleh gangguan pesakit peredaran otak, kegagalan jantung dan gejala vegetatif yang teruk. Di laman web alter-zdrav.ru kami akan memberitahu anda mengenai sebab, gejala utama dan bantuan kecemasan pertama dalam krisis hipertensi (hipertensi).

Apakah krisis hipertensi, kod untuk ICD10 dan bagaimana ia berbahaya

Ini terutamanya akibat hipertensi maju (mempunyai kelaziman di dunia, mencapai sehingga 30% daripada jumlah penduduk), yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang ketara, kadang kala sehingga 240 mm. Hg

Sering kali keadaan ini timbul pada waktu pagi dan memerlukan ambulan kecemasan. Tahap tekanan tinggi boleh berkembang perlahan atau pada kelajuan kilat dan mungkin berlangsung dari beberapa jam hingga 2-3 hari.

Selepas melegakan krisis yang tidak rumit, pemulihan badan terus selama sekurang-kurangnya 5 hari.

Satu perkembangan satu serangan krisis hipertensi adalah penyebab penyakit yang berulang.

Kod status ICD 10 lebih sering dirujuk sebagai I10, dengan variasi, kod I11-I15 mungkin.

Apakah krisis hipertensi berbahaya? Dengan rawatan perubatan kecemasan yang pertama dan rawatan rasional yang seterusnya, mungkin terdapat banyak komplikasi bencana, dan juga kematian.

Punca krisis hipertensi dan faktor predisposisi

  1. Peningkatan jumlah garam, dimakan dalam apa jua bentuk. Ia membawa kepada peningkatan jumlah aliran darah dan aliran darah dari jantung, yang, akibatnya, meningkatkan tekanan;
  2. Kekejangan pembuluh darah. Hormon adrenalin, norepinefrin dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Apabila hormon ini memasuki aliran darah, nada vaskular meningkat dan membawa kepada pengecutan jantung yang dipercepatkan. Oleh kerana vasoconstriction, banyak organ kekal tanpa bekalan darah. Ini boleh menyebabkan komplikasi teruk;
  3. Patologi seperti hipertensi;
  4. Penyakit endokrin (hyperthyroidism dan diabetes mellitus);
  5. Patologi buah pinggang (kehadiran batu, kegagalan fungsi ginjal, terus-menerus dikenali pyelonephritis dan glomerulonephritis, neoplasma);
  6. Perubahan atherosclerotic dalam saluran darah;
  7. Pelbagai penyakit jantung (penyakit koronari, infark miokard);
  8. Gangguan dalam sistem hormon. Pada dasarnya, patologi ini menunjukkan dirinya pada wanita;
  9. Kecederaan otak traumatik;
  10. Kegagalan mengikuti diet yang ditetapkan menyebabkan serangan berulang;
  11. Kekuatan psiko-emosi yang kerap, keadaan tertekan;
  12. Berat badan berlebihan;
  13. Tabiat buruk (alkohol, rokok);
  14. Overvoltage fizikal;
  15. Perubahan cuaca tajam semasa pergantungan meteorologi;
  16. Penggunaan ubat yang tidak teratur yang ditetapkan oleh doktor, menormalkan tekanan darah atau apa yang disebut "sindrom penarikan" (apabila pesakit tiba-tiba membatalkan pil yang diterima secara bebas).

Gejala krisis hipertensi - tanda pertama

  • Apabila mengukur tekanan darah terdapat kenaikan yang ketara;
  • muka bertukar merah;
  • rupa penampilan yang tidak sihat di mata;
  • palpitasi jantung melebihi 90-100 denyutan seminit;
  • berat di hati;
  • sesak nafas;
  • gegaran otot, menggigil;
  • pening kepala;
  • loya dan muntah;
  • sakit sakit di hati, dihilangkan dengan penggunaan sedatif;
  • dering tidak wujud terdengar;
  • berdenyut di kuil-kuil;
  • pelepasan peluh sejuk melekit;
  • sakit kepala yang teruk di leher dan mahkota, biasanya sifat yang semakin meningkat;
  • riak di hadapan mata dan gangguan visual lain (penglihatan depan, tudung, jejaring);
  • kadang-kadang sawan, pergolakan, rasa ketakutan;
  • kemungkinan kehilangan kesedaran.

Jenis-jenis krisis hipertensi - klasifikasi

Krisis pesakit hipertensi biasanya dibahagikan:

1. Melalui pembangunan.

Hyperkinetic. Ia dicirikan oleh peningkatan hanya tekanan atas (iaitu, sistolik), disebabkan oleh hormon adrenalin yang memasuki darah. Biasanya diperhatikan pada pesakit dengan hipertensi pada peringkat awal dan dinyatakan dengan peningkatan mendadak dalam tekanan dan kelemahan umum. Serangan berlangsung beberapa jam dan tidak terdedah kepada perkembangan komplikasi.

Hypokinetik. Ini hanya meningkatkan tekanan diastolik (rendah) kerana pembebasan norepinefrin. Ia berkembang dengan perlahan, tetapi terus beberapa hari. Ia didiagnosis pada 2,3 tahap hipertensi dan menyumbang kepada akibat yang serius.

Jenis Aukinetik. Dibentuk dengan meningkatkan kedua-dua nilai tekanan pada tahap yang sama. Pengembangan krisis semacam itu tidak mengambil banyak masa, tetapi diterima dengan mudah.

2. Dengan adanya komplikasi.

Jenis tidak rumit. Tidak menyebabkan akibat. Serangan ini mudah dihentikan oleh dadah. Tempohnya pendek.

Jenis rumit. Ia menampakkan diri pada orang yang menderita hipertensi untuk masa yang lama (2.3 darjah). Ia bermula perlahan, tetapi ia memerlukan campur tangan segera doktor. Dadah tidak selalu menghadapi serangan sejak pertama kali. Patologi jenis ini menyumbang kepada perkembangan penyakit serius. Dan dengan bantuan lewat, ia boleh menyebabkan kematian pesakit.

Komplikasi krisis hipertensi

Kebanyakan serangan hipertensi yang teruk menjejaskan sistem saraf, mengganggu buah pinggang dan jantung, dan boleh menyebabkan pembentukan gumpalan darah dalam saluran darah yang besar.

  1. Ensefalopati hipertensi akut;
  2. infarksi miokardium;
  3. strok;
  4. kegagalan jantung dan buah pinggang;
  5. edema pulmonari dan otak;
  6. thromboembolism;
  7. stratifikasi atau pecah aneurisma aorta;
  8. penyakit arteri koronari, angina pectoris;
  9. perkembangan lumpuh / paresis.

Krisis hipertensi - pertolongan cemas, apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk menghapuskan

Bantuan kecemasan pertama dalam krisis hipertensi di rumah sering memainkan peranan yang menentukan, dan kehidupan seseorang atau bilangan yang dibangunkan akibat akibat tidak dapat dipulihkannya mungkin bergantung pada kelajuan penghantarannya.

  1. Pertama sekali, orang yang cedera mesti duduk dalam kedudukan yang berbaring dan memberikan akses kepada udara segar, membebaskan mereka dari pakaian yang memerah dada.
  2. Hubungi briged ambulans.
  3. Kepala korban harus sedikit terbalik untuk mencegah aliran darah yang berlebihan ke otak.
  4. Adalah disyorkan untuk memohon sejuk ke kawasan occipital.
  5. Minum adalah ketat kontraindikasi untuk mengurangkan risiko kerengsaan renungan gag.
  6. Jika sejenis patologi didiagnosis sebagai tidak rumit, maka ubat-ubatan berikut boleh digunakan untuk melegakan krisis hipertensi: 1 Captopril atau Capoten tablets (melegakan nada vaskular, meningkatkan aliran darah buah pinggang dan bekalan darah otot jantung, mempunyai kesan diuretik) atau 1 Nifedipine atau tablet Corinfar (blok ubat kalsium sebatian, menggalakkan pembesaran saluran darah dan menyokong kerja miokardium). Tablet untuk krisis hipertensi perlu diambil di bawah lidah. Setengah jam selepas mengambil ubat, pengukuran tekanan darah diperlukan. Sekiranya tiada kesan, anda perlu mengambil satu lagi dos ubat.
  7. Untuk melegakan kesakitan jantung, Nitroglycerin digunakan di bawah lidah 1 tablet. Dia melegakan kekejangan pembuluh darah dan secara aktif melawan angina.
  8. Dengan berdebar-debar jantung, 1 tablet metoprolol diambil. Ia mempunyai kesan ke atas aliran darah periferal, mengurangkan tekanan, menghalang serangan iskemia dan menormalkan irama aktiviti jantung.
  9. Untuk kesan sedatif sistem saraf, anda boleh mengambil sedatif seperti:

Motherwort mempunyai kesan positif terhadap sistem saraf, fungsi jantung dan menormalkan tekanan darah. Mengandungi tanin dan vitamin E, A, B, C. Ia juga mempunyai kesan yang bermanfaat pada tidur, menghilangkan perasaan kebimbangan dan ketakutan, menyokong imuniti.

Valerian mengandungi jumlah minyak, tanin, alkaloid, gula, dan lain-lain. Kesan tumbuhan ubat adalah kesan analgesik dan sedatif. Di samping itu, ia dapat melegakan vasospasme dengan sempurna dan mengurangkan darah ke otak.

Validol adalah campuran mentol dan bahan yang diekstrak daripada akar valerian. Mengambil ubat ini mempunyai kesan pada ujung saraf, yang mana selepas pengembangan lumen di dalam kapal, penghapusan sensasi yang menyakitkan, pengurangan ketegangan saraf. Ubat adalah perkara biasa dan mudah digunakan. Untuk mengelakkan kes berlebihan, dos harian tidak boleh melebihi 5-6 tablet.

Mengurangkan tekanan darah hanya dibenarkan oleh 25-30% daripada data asal. Keesokan harinya selepas serangan itu, anda mesti melawat doktor untuk kajian diagnostik atau menyesuaikan rawatan yang ditetapkan.

Krisis hipertensi - diagnosis

Diagnosis GK dibuat berdasarkan:

  • pengukuran tekanan darah;
  • ujian darah biokimia;
  • urinalisis;
  • elektrokardiogram;
  • ultrasound buah pinggang;
  • echocardiography;
  • Pemeriksaan sinar-X dada;
  • ophthalmoscopy;
  • cadangan pakar kardiologi, pakar mata, ahli neuropatologi dan ahli terapi.

Rawatan, ubat untuk tekanan darah tinggi

  1. Penyekat adrenergik mengurangkan pembentukan hormon adrenal. Anaprilin, carvedilol.
  2. Inhibitor ACE menormalkan aliran darah buah pinggang. Enalapril, Captopril.
  3. Penyekat saluran kalsium mengurangkan kontraksi vaskular dengan menghalang pengambilan kalsium. Amlodipine.
  4. Diuretik, iaitu, ubat diuretik. Hypothiazide.
  5. Persiapan tindakan pusat jarang digunakan dan bertindak di pusat otak. Moxonidine.

Rawatan krisis hipertensi di hospital diresepkan bergantung kepada keparahan penyakit dan indikator individu.

Rawatan hospital yang tergesa-gesa adalah wajib dengan tidak berkesan ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan, serangan jantung, strok, edema paru-paru, atau tekanan sistematik dalam jangka masa yang singkat. Tempoh tinggal di hospital mungkin 30-35 hari.

Pencegahan krisis hipertensi

Adalah sangat penting untuk mengikuti diet untuk hipertensi dan pencegahan krisis hipertensi pada masa akan datang.

  • Menghapuskan situasi tertekan dan tabiat buruk.
  • Secara kerap menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan, lakukan latihan terapeutik dan menjalankan pengukuran bebas tekanan, rakaman data dalam buku nota khas.
  • Diet merujuk kepada penolakan makanan goreng, pedas dan masin. Pengecualian minuman seperti alkohol, teh atau kopi yang kuat, jumlah cecair harian tidak boleh melebihi satu liter. Ia dilarang keras untuk makan gula-gula dan roti segar.

Penjagaan pertama dan kecemasan untuk krisis hipertensi

Krisis hipertensi - keadaan berbahaya, ditunjukkan oleh peningkatan tekanan yang tajam dan pantas. Jika keadaan telah berlaku terhadap latar belakang kehadiran penyakit menengah dalam seseorang (serangan jantung, takikardia, ensefalopati serebral), maka suatu penyakit rumit penyakit terbentuk. Taktik yang berbeza untuk rawatan patologi dalam perkembangan penyakit tidak rumit.

Krisis hipertensi dengan takikardia: penjagaan kecemasan

Rawatan krisis hipertensi dengan takikardi (peningkatan kadar denyutan jantung) memerlukan perlantikan ubat berikut:

  1. Penyekat beta bukan selektif - propranolol pada dos 20-40 mg. Selepas mengambil ubat kesan terapeutik berlaku selepas 30 minit. Tempoh tindakan - 6 jam. Perlu diingat bahawa beta-blocker tidak selektif mempunyai kesan sampingan dalam bentuk penyempitan bronkus. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah sekatan dan kelemahan nod sinus. Ubat harus digunakan dengan teliti dalam penyakit kronik dan alergi paru-paru, kegagalan hati, penyakit vaskular;
  2. Ejen tindakan hipotensi pusat - clonidine semasa krisis diambil secara oral pada dos sehingga 150 mg. Tempoh tindakan - sehingga 12 jam, dan kesan pertama dicapai dalam setengah jam. Penggunaan klonidin menimbulkan kesan sampingan: mengantuk, mulut kering, pening, bradikardia, penurunan rembesan gastrik. Kontraindikasi terhadap penggunaan klonidin adalah jenis blok jantung dan aterosklerosis.

Sekiranya jenis hipertonik berlaku, rawatan tidak boleh dimulakan sehingga perubahan kadar jantung.

Penjagaan kecemasan untuk jenis hipertensi tanpa takikardia

Dadah yang ditetapkan untuk rawatan krisis hipertensi tanpa takikardia:

  • Antagonis bertindak pendek (nifedipine) - diambil di bawah lidah pada dos 10 mg. Selepas memulakan ubat, kesan hipotensi pertama boleh dikesan selepas 10-15 minit, dan tempoh tindakan - sehingga 6 jam. Kesan sampingan ubat ini ditunjukkan dalam loya, kelemahan, pengurangan kekerapan kontraksi miokardium. Anda tidak boleh menggunakan nifedipine untuk serangan jantung, kegagalan jantung, stenosis mitral;
  • Sebelum menggunakan captopril (di bawah lidah pada dos 25 mg), kesan pertama diperhatikan dalam 20-40 minit. Tempoh dadah - sehingga satu hari. Selepas mengambil ubat pada manusia, kesan sampingan mungkin berlaku: penyempitan arteri buah pinggang, cirit-birit, ruam kulit, batuk, protein dalam air kencing. Kontraindikasi untuk captopril adalah kehamilan, sensitiviti tinggi untuk pengencang ACE, penyakit autoimun, kegagalan buah pinggang kronik, kelemahan penekanan sum-sum tulang. Bagi pesakit di bawah umur 18 tahun, ubat tidak disyorkan, dan juga untuk pesakit kencing manis dan kardiosklerosis.

Taktik rawatan krisis hipertonik jenis tidak rumit

Rawatan jenis tidak rumit dilakukan dengan mengambil ubat secara lisan atau suntikan intramuskular. Untuk mengurangkan tekanan darah tinggi semasa krisis, nifedipine, clonidine, captopril perlu diambil.

Jika pengurangan tekanan dilakukan di rumah, anda perlu ingat bahawa rawatan yang optimum memerlukan penurunan lancar dalam nada vaskular. Ia akan cukup untuk "mengetuk" tahap 10 mmHg sejam.

Dalam hipertensi tanpa komplikasi dengan tekanan sistolik lebih besar daripada 220 mm. Hg Seni dan diastolik lebih daripada 120 mm. Hg st. Doktor menjangkakan untuk mengurangkan tahap sebanyak 15% dalam masa 12-20 jam. Keberkesanan ubat harus diperhatikan dalam 15-30 minit. Jika ini tidak berlaku, anda perlu menambah agen antihipertensi yang lain.

Krisis hipertensi yang tidak rumit harus mula dirawat dengan ubat tunggal. Pada hari pertama, keberkesanan rawatan dinilai. Sekiranya mungkin untuk mencapai nilai sasaran hipertensi (160 hingga 110 mmHg) pada siang hari, ubat ini boleh dianggap berjaya dalam mencegah krisis seseorang.

Rawatan untuk infarksi miokardium

Krisis hipertensi dalam infark miokard adalah berbahaya oleh perkembangan pesat sindrom koronari. Bantuan kecemasan untuk patologi ini harus diberikan kepada orang dalam 20 menit pertama. Di dalam akut penyakit ini, iskemia miokardium terbentuk.

Jelas sekali, peningkatan penyakit jantung yang tajam dan bertambah tanpa bantuan yang mencukupi akan membawa maut. Oleh itu, dengan kemunculan hipertensi, doktor bukan sahaja menentukan denyutan jantung, tetapi juga menetapkan elektrokardiografi yang dapat mengesan angina dan infarksi miokardium.

Krisis hipertensi dalam infark miokard: rawatan dengan pil

Rawatan infark miokard dilakukan dengan pil berikut:

  1. Nitrogliserin (bawah lidah) dua kali ganda pada dos 0.5 mg;
  2. Propranolol - secara intravena dalam 1 ml penyelesaian 1%;
  3. Enalaprinate - 1,250 mg secara intravena;
  4. Morphine - 1 ml larutan 1% dalam larutan natrium klorida 0.9%;
  5. Asid askorbik 250 mg.

Bantuan Pertama untuk Krisis Hipertensi

Pertolongan cemas untuk 3 jenis krisis hipertensi adalah berbeza, maka rawatan harus dipilih dengan betul.

Dalam jenis pertama krisis, gejala-gejala penyakit berkembang pesat dalam masa 3-4 jam, yang disertai dengan berpeluh berlebihan, takikardia, sakit di belakang kepala, lalat berkedip, kemerahan kulit, sensasi yang menyakitkan di kuil-kuil.

Jenis krisis kedua adalah perlahan. Ia adalah tipikal untuk pesakit hipertensi yang mempunyai pengalaman.

Penjagaan kecemasan untuk krisis hipertensi di rumah:

  • Ambil kedudukan mendatar;
  • Perdamaian fizikal dan emosi;
  • Dingin ke kepala dalam bentuk kompres;
  • Letakkan plaster sawi pada anak lembu dan bahagian bawah;
  • Ambil ubat dengan serta-merta.

Tidak perlu mengambil ubat "improvisasi". Apabila ambulans tiba, doktor atau pembantu perubatan akan menyuntik antihipertensi, tetapi tidak diketahui berapa lama masa yang diperlukan untuk pasukan yang berkelayakan untuk sampai ke pesakit.

Penjagaan kecemasan dalam krisis yang teruk juga memerlukan penghapusan gejala berbahaya penyakit yang berkaitan:

  1. Strok;
  2. Serangan jantung;
  3. Kegagalan buah pinggang;
  4. Kegagalan ventrikel kiri;
  5. Edema pulmonari.

Sebagai peraturan, orang yang mempunyai penyakit serius mempunyai senjata mereka senarai pil untuk rawatan berkesan penyakit ini. Sekiranya anda memberikan pertolongan pertama kepada seseorang yang mempunyai masalah hipertensi yang rumit, lihatlah kit pertolongan cemas. Di sana anda akan mendapati bukan sahaja ubat yang sesuai, tetapi mengikut senarai mereka, anda akan dapat meneka jenis penyakit yang ada pada seseorang.

Prosedur dadah untuk krisis hipertensi yang rumit

Apabila krisis hipertensi yang rumit, kami mengesyorkan prosedur berikut:

  • Pembersihan saluran udara;
  • Peruntukan oksigen (pengudaraan buatan);
  • Penghapusan gumpalan darah vena;
  • Rawatan komplikasi;
  • Terapi antihipertensi.

Tablet berikut digunakan untuk mengurangkan tekanan dalam krisis hipertensi yang rumit:

  • Nifedipine - di bawah lidah (dengan kegagalan jantung dan edema pulmonari);
  • Clonidine - intravena atau secara lisan;
  • Natrium nitroprusside - titisan;
  • Captopril - di bawah lidah (untuk kegagalan buah pinggang);
  • Phentolamine - intravena (dengan pheochromocytoma);
  • Enalapril - intravena (untuk kegagalan jantung kronik dan ensefalopati).

Langkah-langkah terapeutik dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor apabila pesakit ditunjukkan rehat tempat tidur.

Penjagaan kecemasan dalam krisis rumit

Penjagaan kecemasan boleh bermula dengan mengambil nifedipine dalam dos 15-20 mg di bawah lidah. Pilihan ubat ini oleh pakar adalah disebabkan oleh kesan terapeutiknya yang agak diramalkan. Selepas 5-30 minit menerima dana, penurunan tekanan secara beransur-ansur diperhatikan. Kesan maksimum muncul selepas 4-6 jam. Jika dalam masa 30 minit tidak ada penurunan hipertensi sebanyak 15%, anda harus meragui keberkesanan ubat. Dalam keadaan sedemikian, penambahan ubat lain boleh disyorkan, tetapi pilihan dos perlu dilakukan oleh doktor yang mengambil terapi sebelumnya.

Terdapat juga pendapat yang bertentangan dengan doktor dengan keberkesanan rendah nifedipine terhadap latar belakang dos pertama. Anda perlu mengulangi pil selepas 30 minit. Pendekatan ini adalah rasional pada tekanan melebihi 180 mmHg. Kajian oleh ahli farmakologi telah menunjukkan bahawa penggunaan ubat lebih rasional pada nombor tekanan tinggi.

Contraindications to nifedipine:

  • Sakit kepala;
  • Mengantuk;
  • Tachycardia atau bradikardia;
  • Hypersensitivity kepada ubat.

Kapoten dalam dos 25-50 mg juga membantu menghilangkan krisis hipertensi. Populariti yang lebih rendah adalah disebabkan oleh ramalan yang lebih rendah dari kesan sampingan agen. Jika anda mengambil captopril di bawah lidah, kesan antihipertensi diperhatikan selepas 10 minit. Tempohnya kira-kira sejam. Sekiranya kesannya tidak dapat dilihat sepanjang tempoh ini, anda boleh mengambil pil lain. Ini dengan ketara meningkatkan kemungkinan kesan sampingan:

  1. Batuk kering;
  2. Urea meningkat;
  3. Bronchospasm;
  4. Sakit kepala;
  5. Pengsan;
  6. Protein dalam air kencing;
  7. Kegagalan buah pinggang.

Perhatian! Inhibitor ACE adalah kontraindikasi dalam kehamilan. Mereka menimbulkan toksikosis.

Krisis hipperkinetik dirawat dengan clonidine secara lisan di bawah lidah dengan dos 0.075 mg. Kesan hipotesis dapat dikesan selepas 20-30 minit, tetapi mungkin muncul lebih awal.

Kesan sampingan clonidine (clonidine):

  • Mengantuk;
  • Mulut kering;
  • Kesukaran aktiviti berotot.

Jangan gunakan klonidin dalam keadaan berikut:

  • Blok jantung;
  • Sindrom sinus sakit;
  • Infark miokardium;
  • Encephalopathy;
  • Peminjam vaskular;
  • Kemurungan

Sekiranya peningkatan tekanan yang ketara dikaitkan dengan kenaikan kadar denyut jantung, ubat harus diambil sublingually pada dos 20 hingga 40 mg.

Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk mengambil beta-blockers, anda boleh menggunakan magnesium sulfat dalam dos 1500 hingga 2500 mg (pentadbiran intravena). Ubat ini mempunyai mekanisme tindakan yang berikut:

  • Vasodilator;
  • Anticonvulsant;
  • Menenangkan.

Penggunaan magnesium sulfat ditunjukkan untuk krisis hipertensi dengan sindrom sawan.

Kesan sampingan mengambil ubat:

  1. Bradycardia;
  2. Blok atrioventricular.

Kontraindikasi terhadap penggunaan magnesium:

  • Kegagalan buah pinggang;
  • Bradycardia;
  • Blok atrioventricular;
  • Myasthenia gravis;
  • Bradycardia;
  • Blok 2 darjah.

Krisis hipertensi: pertolongan cemas di rumah

Algoritma tindak balas krisis darurat rumah terdiri daripada perkara-perkara berikut:

  • Hubungi ambulans;
  • Sebelum ketibaan briged itu, ambil posisi berbaring dan tenang;
  • Setiap 15 minit, mengukur tekanan darah;
  • Ambil ubat antihipertensi. Lebih baik menggunakan pil standard yang diambil seseorang untuk merawat hipertensi;
  • Apabila sakit dada perlu meletakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah;
  • Ambil Corvalol dan Valerian;
  • Mintalah orang yang dikasihi untuk menyiarkan bilik;
  • Buat senyap;
  • Kurangkan kecerahan di dalam bilik.

Hubungan yang berminat memerlukan orang tua. Mereka mempunyai penyakit sekunder, jadi apabila menggunakan ubat menular ubat antihipertensi boleh bertambah buruk.

Langkah-langkah terapeutik sebelum kedatangan ambulans adalah wajar untuk menyelaras dengan doktor anda. Sebelum ini, mengukur tahap tekanan darah dan melaporkan semua komplikasi untuk memilih ubat antihipertensi secara optimum.

Jangan mengharapkan bahawa penjagaan kecemasan akan disediakan oleh pasukan perubatan. Terhadap latar belakang krisis, ada bahaya pecah kapal cerebral (stroke), yang dapat terbentuk dalam beberapa minit.

Algoritma Kecemasan untuk Krisis Hipertensi, Ramalan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang harus menjadi bantuan mendesak dalam krisis hipertensi, bagaimana untuk memberikannya dengan betul.

Krisis hipertensi adalah kenaikan tekanan darah yang tajam dan mendadak, disertai dengan gejala tertentu dan aduan pesakit. Apabila krisis adalah sukar untuk menentukan nilai masalah tertentu tekanan darah, kerana perlu untuk membangun tekanan kerja pasien tertentu. Bagi seseorang yang mempunyai tekanan normal atau bahkan sedikit berkurang dalam irama kehidupan normal, penanda tekanan darah di atas 130/90 mmHg boleh menjadi krisis hipertensi. st. Untuk "mengalami" hipertensi dengan tekanan kerja 150/100 mm Hg. st. Tekanan kira-kira 200/120 mm Hg akan menjadi kritikal. st. dan ke atas. Krisis hipertensi mungkin berlaku kerana latar belakang hipertensi yang sudah lama wujud, dan mengatasi orang yang sihat untuk pertama kalinya.

Itulah sebabnya jika anda mengesyaki krisis hipertensi, adalah penting untuk tidak bergantung kepada penunjuk spesifik tonometer, tetapi atas aduan pesakit:

  • pemerah muka, berpeluh, panas;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • loya dan muntah tanpa bantuan;
  • berkelip mata depan, kegelapan mata dan gangguan visual lain;
  • kekurangan udara, sesak nafas;
  • kesakitan mengekang sifat di dalam hati, di belakang tulang belakang;
  • Tekakardia - jantung berdebar lebih 90-100 denyut seminit;
  • kekeliruan, kehilangan orientasi di angkasa, gangguan ucapan;
  • keseronokan, panik, takut mati.

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi adalah aspek yang sangat penting dalam memelihara kehidupan dan kesihatan pesakit. Adalah sangat penting bahawa setiap orang tahu prinsip bantuan pertolongan pertama kepada pesakit dengan krisis hipertensi, kerana tindakan yang paling mudah membantu untuk memenangi menit berharga sebelum ketibaan doktor.

Biasanya, bantuan perubatan utama pertama dalam keadaan ini disediakan oleh doktor dan pembantu perubatan briged medan lapangan, serta oleh pengamal umum klinik pesakit luar dan klinik pesakit luar. Seterusnya, pesakit dimasukkan ke hospital dalam jabatan terapeutik atau kardiologi khusus, di mana dia akan dibantu oleh pakar sempit - ahli kardiologi.

Prinsip pertama yang paling penting dalam krisis hipertensi: "Jangan berbuat jahat!". Adalah lebih baik untuk melakukan tindakan yang minimum daripada keterlaluan dengan "bantuan". Di bawah ini, kami akan menganalisis kesilapan biasa dalam pertolongan cemas.

Adalah penting untuk memahami bahawa bukanlah krisis hipertensi sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi paling sukar yang boleh menyebabkan: infark miokard, fibrillasi atrium, edema pulmonari, sawan dan patologi lain.

Pertolongan cemas dan rawatan khusus khusus untuk keadaan yang serius ini harus diarahkan khusus untuk pencegahan komplikasi seperti itu.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki krisis hipertensi

Dalam krisis kecemasan hipertensi, algoritma kelihatan seperti ini:

  1. Pertama sekali, adalah perlu untuk memanggil ambulans atau memulakan pengangkutan dengan teliti pesakit ke kemudahan perubatan terdekat.
  2. Cuba dapatkan monitor tekanan darah, mengukur tekanan darah dan mengira nadi mangsa.
  3. Adalah sangat penting untuk menenangkan pesakit ke bawah, untuk mewujudkan suasana tenang dan tenang, untuk menanamkan kepercayaannya dalam hasil yang bahagia.
  4. Ia perlu bertanya kepada pesakit sama ada dia menderita hipertensi, apa ubat yang diambilnya, sama ada dia mengambil ubatnya hari ini atau lupa sama ada dia minum alkohol. Semua maklumat ini perlu disampaikan secara terperinci kepada doktor.
  5. Pesakit mesti dipindahkan ke posisi separuh duduk dengan kakinya yang turun - ini akan mengurangkan kembalinya darah vena dari saluran kaki bawah kaki, yang dapat mengurangkan beban di hati. Dalam kedudukan yang sama, anda perlu mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan.
  6. Sekiranya boleh, bawa mangsa ke udara segar, tingkap dan pintu terbuka, buka baju kolar untuk menyediakan udara segar dan memudahkan pernafasan.
  7. Dengan denyutan jantung yang cepat - takikardia, apabila denyutan nadi lebih daripada 90 denyutan per minit, dan pesakit itu mengadu bahawa "jantung melompat keluar dari dada" - teknik sebegini seperti urutan sinus karotid adalah berkesan. Untuk melakukan ini, seseorang harus menggosok atau mengurut permukaan leher pada leher di area denyut arteri karotid pada kedua-dua sisi. Tempoh urutan adalah 10-15 minit.
  8. Sekiranya mangsa mempunyai ubat anti hipertensi, anda mesti memberinya dos tambahan dadah. Kesannya akan paling berkesan dan cepat apabila menyerap pil atau meletakkannya di bawah lidah.
  9. Dadah yang perlu kedua adalah ubat penenang - valerian, motherwort, sedatif gabungan, Corvalol, dan sebagainya.
  10. Ubat ketiga dan terakhir yang diluluskan untuk kemasukan tanpa doktor adalah nitrogliserin. Ubat ini diiktiraf oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, atau WHO, cara terbaik untuk mencegah infark miokard dan memberi pertolongan pertama di peringkat prahospital untuk serangan hipertensi arteri, angina pectoris, dan kesakitan di kawasan jantung. Perubatan ini mestilah di mana-mana kereta kit pertolongan cemas, serta kit pertolongan pertama institusi awam: stesen minyak, pusat membeli-belah, kedai-kedai dan sebagainya. Nitrogliserin wujud dalam bentuk tablet, kapsul dan semburan. Dos tunggal nitrogliserin standard adalah 0.5 mg. Bahawa perlu mengambil di bawah lidah atau pipi. Ia juga perlu untuk menghafal masa mengambil nitrogliserin dan memaklumkan kakitangan perubatannya yang tiba.

Tiba-tiba doktor akan menilai keadaan, mengukur tekanan dan nadi, mengeluarkan kardiogram dan memulakan pentadbiran ubat intravena yang menurunkan tekanan. Seterusnya, mangsa akan dihantar ke kardiologi atau unit penjagaan rapi yang terdekat, di mana dia akan menerima bantuan khusus, dan juga diagnosis terperinci mengenai kemungkinan komplikasi krisis hipertensi.

Kesalahan umum dalam penjagaan pra hospital

Mari kita periksa kesilapan yang paling biasa dan kasar bagi pertolongan pertama dalam krisis hipertensi:

  • Penolakan untuk menjalankan aktiviti segera pesakit atau orang lain. Bantuan pertama yang diperlukan dalam krisis hipertensi agak mudah dan tidak memerlukan pengetahuan dan kemahiran khusus.
  • Panik sekitar. Keseronokan, keresahan dan kegelisahan orang lain yang tidak perlu dapat meningkatkan kecemasan pesakit dan memperburuk perjalanan krisis.
  • Menerima ubat-ubatan "asing" yang cedera untuk tekanan darah tinggi. Ia tidak boleh diterima untuk menawarkan ubat pesakit untuk hipertensi yang ditetapkan kepada pesakit lain. Ini boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Misalnya, mengambil ubat-ubatan tertentu dengan anomali arteri buah pinggang boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang yang teruk dan memburukkan lagi tekanan hipertensi.
  • Penerimaan alkohol dengan tujuan "untuk mengembangkan kapal". Kesan alkohol ini sangat singkat, dan kesan etil alkohol pada kerja jantung hanya akan memperburuk gambar krisis. Selain itu, alkohol dalam kombinasi dengan nitrogliserin dan ubat-ubatan anti-tekanan dapat memberikan hasil yang tidak menentu. Keracunan alkohol dengan ketara menghapuskan gambaran klinikal krisis hipertensi dan mengganggu diagnosis.
  • Mengambil ubat dobel atau tiga kali ganda "untuk kebolehpercayaan". Ia tidak boleh diterima secara tidak sah dalam dos ubat. Sekiranya anda bercadang untuk memberi mangsa ubat standardnya terhadap tekanan, ia harus menjadi satu dos standard. Dosis nitrogliserin tidak boleh melebihi 1 mg!
  • Kejatuhan tekanan terlalu cepat. Semua cadangan dunia ahli kardiologi menunjukkan bahawa tahap pengurangan tekanan darah dalam rawatan krisis hipertensi tidak boleh melebihi 20-25% tekanan awal selama dua hingga tiga jam.
  • Penyembunyian dari pekerja perubatan penyebab krisis - misalnya, pengambilan alkohol atau ubat tertentu. Ia juga akan menjadi kesilapan besar untuk tidak memberitahu doktor tentang mengambil ubat-ubatan dari tekanan dan nitrogliserin.

Prognosis untuk krisis hipertensi

Prognosis penyakit bergantung kepada:

  1. Umur pesakit. Yang lebih muda dan sihat pesakit adalah, lebih mudah untuk menahan keadaan serius ini.
  2. Jenis krisis dan kerosakan kepada organ sasaran. Krisis yang rumit dengan kerosakan pada otak, buah pinggang atau infarksi miokardium adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan, yang mengakibatkan kecacatan teruk dan juga kematian.
  3. Kecukupan rendering dalam kes krisis hipertensi pertolongan cemas dan rawatan berikutnya. Rawatan dan profilaksis awal komplikasi bermula, semakin besar kemungkinan pesakit mendapat hasil yang bahagia.
  4. Keadaan yang memburukkan prognosis dan meningkatkan kematian: obesiti, diabetes mellitus, kecenderungan untuk trombosis, jantung kronik dan penyakit buah pinggang, alkoholisme, merokok.

Kira-kira 60% daripada kes krisis hipertensi adalah akibat daripada hipertensi arteri yang panjang dan tidak terkawal, oleh itu, rawatan hipertensi yang berkesan dan sistematik adalah penting. Obat-obatan untuk tekanan darah tinggi perlu dipilih dengan teliti, dan diambil setiap hari.

Bagaimana untuk bertindak dan pertolongan pertama untuk krisis hipertensi

Mengikut statistik, sehingga 3% daripada semua pesakit yang dibawa oleh ambulans ke hospital untuk rawatan adalah pesakit hipertensi dengan membesar-besarkan penyakit mendasar. Ringkasnya, krisis hipertensi boleh membawa seseorang ke hospital - keadaan kecemasan dengan peningkatan tekanan darah yang mendadak. Sekiranya terdapat krisis hipertensi, gejala dan pertolongan cemas hendaklah diketahui dengan jelas oleh pesakit dan saudara-mara mereka. Ini akan membantu menyelamatkan nyawa dan cepat keluar dari keadaan krisis.

Krisis hipertensi - punca

Hanya sekali-sekali, krisis hipertensi diperhatikan pada orang yang belum pernah menderita hipertensi arteri. Pesakit khas unit penjagaan rapi selepas mengalami krisis adalah hipertensi, lelaki tua. Sudah tentu, pada wanita dan orang-orang muda dan usia pertengahan, ketegangan hipertensi juga berlaku, tetapi kurang kerap.

Etiologi krisis dikaitkan dengan ketidakupayaan kapal-kapal besar untuk memberikan ketahanan yang mencukupi kepada output jantung. Juga, punca-punca krisis mungkin berlaku, sebaliknya, dengan peningkatan yang ketara dalam ketahanan dinding dinding saluran darah, ditambah pula dengan kejatuhan yang ketara dalam output jantung. Komplikasi hipertensi yang paling biasa diperhatikan pada orang yang tidak mengambil ubat untuk tekanan, mengabaikan rawatan atau penyesuaian dos. Juga, penyebab krisis pesakit hipertensi dan orang yang sihat boleh seperti berikut:

  • Penggunaan alkohol dan ubat;
  • Tumor;
  • TBI;
  • Eklampsia mengandung;
  • Tekanan;
  • Operasi pada kapal;
  • Latihan, dsb.

Gejala krisis hipertensi

Tanda terkecuali perkembangan keadaan krisis adalah peningkatan tekanan darah. Adalah dipercayai bahawa ia harus lebih tinggi daripada norma individu sebanyak 40%, tetapi dalam sesetengah orang tanda-tanda krisis muncul walaupun dengan sedikit peningkatan tekanan. Tempoh krisis adalah dari beberapa minit hingga 2-3 hari atau lebih.

Tanda-tanda penting lain krisis ialah:

  • Sakit kepala yang teruk, terutamanya di leher;
  • Pusing;
  • Mual;
  • Muntah (ciri-ciri krisis rumit);
  • Penglihatan kabur;
  • Kadang - hilangnya penglihatan separa;
  • Nystagmus - mata berkedut;
  • Peningkatan suhu;
  • Menggetarkan, menggigil;
  • Rasa ketakutan, kematian, panik;
  • Hyperthermia kulit muka dan leher;
  • Peluh berlebihan;
  • Pelanggaran koordinasi pergerakan.

Adalah penting untuk mengambil langkah-langkah dalam masa untuk mencegah krisis hipertensi dalam bentuk yang rumit, kerana akibatnya adalah kekalahan organ-organ sasaran:

  • Pendarahan serebrum;
  • Stroke iskemia;
  • Edema pulmonari;
  • Kerosakan buah pinggang.

Seseorang yang mempunyai krisis yang rumit mengadu sakit kepala yang teruk, selalunya ia mempunyai kekeliruan, kehilangan kesedaran, menurunkan nadi, dan kadang-kadang dia jatuh ke dalam koma.

Bagaimana menangani krisis hipertensi?

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi - peringkat yang paling penting, tanpa pelaksanaan yang betul di mana rawatan mungkin kurang berkesan. Di rumah, anda hanya boleh mengeluarkan tanda-tanda akut krisis dalam bentuk yang tidak rumit. Sekiranya krisis hipertensi mempunyai bentuk yang rumit, pertolongan cemas hanya didasarkan pada panggilan segera dari ambulans brigade. Memandangkan tidak mungkin untuk mendiagnosis secara bebas, sebarang kes-kes putus-putusnya penyakit hipertensi perlu tertakluk kepada diagnosis perubatan.

Jadi, algoritma tindakan dalam mengenal pasti klinik krisis hipertensi adalah seperti berikut:

  1. Memanggil pasukan ambulan;
  2. Kecemasan (pertama) bantuan pertama di rumah.

Sayangnya, dekat dengan pesakit tidak boleh selalu dekat, dan krisis boleh berlaku pada bila-bila masa dan di mana-mana tempat. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa membawa anda ubat berikut dan dapat memberikan bantuan diri dalam krisis hipertensi.

Pengukuran tekanan - diagnosis krisis

Jika anda mengesyaki krisis hipertensi, adalah penting untuk mengukur tekanan darah. Ini akan mencadangkan diagnosis, keparahannya, serta memberi maklumat awal kepada doktor yang melawat. Tekanan diukur dengan bantuan tonometer, yang mempunyai pesakit hipertensi.

Selain tekanan tinggi, tanda pasti krisis, amaran kemerosotan keadaan mungkin adalah pecutan nadi. Seringkali fenomena ini disertai oleh takikardia, tetapi jantung berdebar tidak mungkin. Kadang-kadang terdapat kelembapan dan palpitasi yang berselang-seli, dan berdeham muncul di dalam paru-paru.

Untuk rawatan patologi untuk menjadi berkesan, adalah penting untuk memberikan doktor dengan beberapa maklumat tambahan. Untuk mendapatkannya, anda perlu menemubual pesakit (jika boleh):

  • Berapa lama hipertensi;
  • Apakah kadar tekanan untuk seseorang;
  • Apabila serangan berlaku (masa yang tepat);
  • Apa ubat yang diambil oleh pesakit;
  • Adakah terdapat komorbiditi yang serius?

Anda tidak boleh menurunkan tekanan, rawatan krisis negara harus beransur-ansur! Kejatuhan tekanan cepat menyebabkan kerosakan otak!

Taktik pertolongan cemas kepada pesakit

Walaupun pesakit hipertensi sedang menunggu kedatangan ambulans dan penyediaan rawatan perubatan, adalah penting untuk menjalankan beberapa tindakan di rumah. Dalam krisis hipertensi, algoritma penjagaan kecemasan adalah seperti berikut:

  1. Sediakan keamanan orang. Ia dilarang keras berjalan dalam keadaan krisis, serta menunjukkan aktiviti fizikal yang lain. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu secepat mungkin untuk duduk di tempat tidur di kedudukan separuh duduk. Anda juga boleh duduk di atas kerusi di atas sofa, memberikan badan yang duduk separuh duduk. Dengan perkembangan serangan di jalan, anda perlu duduk (berbaring) di bangku atau objek lain, meletakkan pakaian bergulung di bawah kepala anda. Adalah penting bahawa kepala adalah di atas tahap badan - ini tidak akan membebankan pembuluh serebrum.
  2. Lakukan segala yang mungkin untuk menenangkan orang itu. Keseronokan, stres sangat memperburuk perkembangan krisis, ia boleh menjadi cepat. Untuk mengambil dadah yang serius (contohnya, penenang) sebelum kedatangan ambulans tidak mungkin - klinik akan kabur. Tetapi untuk minum nanah, Valerian boleh tanpa rasa takut. Pati pesakit hipertensi juga tidak panik, supaya tidak mendedahkannya kepada kegembiraan tambahan.
  3. Untuk unbutton pakaian, yang ketat kerongkong, keluarkan selendang, kolar. Juga, pertolongan pertama untuk krisis hipertensi semestinya termasuk memastikan aliran udara segar masuk ke dalam bilik. Oleh itu, akan lebih mudah bagi seseorang untuk bernafas, darah akan menjadi lebih cekap tepu dengan oksigen.
  4. Lampirkan dahi pesakit dengan kompres penyejukan - beg ais yang dibasahkan dengan air sejuk. Kaviar hipertonik, sebaliknya, mesti bersandar terhadap haba - pad pemanas, sebotol air panas, plaster sawi. Ini akan meningkatkan aliran darah dari bahagian atas badan.
  5. Ukur nadi, tekanan, menilai pernafasan pesakit setiap 5-15 minit. Jadi, anda boleh menyemak keberkesanan langkah-langkah dan perhatikan komplikasi yang akan berlaku dalam masa.

Membantu di rumah - ubat-ubatan

Dalam krisis hipertensi, pertolongan cemas tidak boleh dilakukan tanpa mengambil ubat. Sebaliknya, selepas menyediakan pesakit dengan kedudukan yang tenang dan mengukur tekanan, perlu segera memulakan rawatan - beri dia ubat yang telah diambil sebelumnya. Terapi antihipertensi biasanya dijalankan dengan bantuan sekumpulan ubat-ubatan, yang sebahagiannya bertujuan untuk pengambilan sistemik (Physiotens, Betalok dan lain-lain), dan yang kedua untuk terapi kecemasan. Oleh itu, jika ada tanda-tanda dan gejala hipertensi, pertolongan pertama termasuk mengambil tablet-tablet ini dalam dos biasa:

  • Nifedipine (terutamanya sesuai untuk pesakit yang belum pernah menderita hipertensi);
  • Captopril (berguna dalam kehadiran aritmia, penyakit jantung).

Dengan ketiadaan ubat-ubatan ini dalam rangka pertolongan pertama dalam krisis hipertensi dapat diambil:

Sekiranya ambulans tidak tiba dalam masa setengah jam, tekanan perlu diukur semula - ia harus menurun sebanyak 20%, tidak kurang. Satu jam kemudian, jika tiada doktor, anda perlu memberi semula pesakit tablet ubat itu, tetapi dengan syarat tekanan tetap dinaikkan. Jadi anda boleh menurunkan krisis hipertensi yang tidak rumit. Algoritma penjagaan kecemasan untuk krisis yang rumit adalah berbeza: rawatan perubatan bebas, selain mengambil satu pil untuk melegakan tekanan, dilarang, kita mesti mengharapkan ketibaan doktor.

Juga, untuk melegakan kecemasan yang kuat kepada pesakit dengan krisis yang tidak rumit, memberi Valocordin atau Corvalol (20-30 tetes). Apabila sakit di dalam hati mengambil Nitroglycerin atau Validol, tetapi dengan hati-hati, kerana mereka dapat melebarkan saluran darah dan membangkitkan keruntuhan. Dengan sakit kepala tertutup, anda boleh minum pil diuretik (Lasix, Furosemide).

Self-help semasa krisis

Jika seseorang bersendirian di dalam bilik, dan dia mempunyai tanda-tanda patologi, penjagaan kecemasan untuk krisis hipertensi dijalankan dengan cara berikut:

  • Hubungi pasukan ambulans;
  • Ambil ubat biasa untuk tekanan darah tinggi;
  • Buka kunci pintu;
  • Bersantai di tempat tidur, dikelilingi oleh bantal (separuh duduk).

Dalam kit pertolongan pertama pesakit harus selalu menjadi ubat yang tepat, walaupun kecenderungan untuk krisis tidak diperhatikan sebelumnya! Untuk mengelakkan ketiadaan ubat untuk kecemasan yang menurunkan tekanan darah adalah mustahil!

Selepas menyediakan pertolongan cemas, semua tindakan untuk merawat pesakit perlu diberikan kepada kakitangan perubatan. Ia adalah sangat berbahaya untuk meninggalkan penyakit itu secara kebetulan, jadi ia perlu dirawat di bawah pengawasan doktor.

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah keadaan patologi kecemasan yang melampau, di mana terdapat peningkatan tekanan darah yang tinggi pada manusia. Kejadian krisis hipertensi pada seseorang boleh membawa kesan yang sangat serius - sehingga perubahan yang mengancam jiwa dalam organ-organ dan sistem-organ dalaman. Juga, krisis hipertensi boleh menjejaskan kerja otak, buah pinggang dan sistem kardiovaskular.

Jika seseorang mengalami krisis hipertensi, maka keadaan sedemikian memerlukan bantuan kecemasan segera. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, anda mesti memahami dan bersedia untuk fakta bahawa krisis hipertensi boleh berlaku pada bila-bila masa. Pada masa yang sama, tidak perlu untuk tersilap merujuk kepada tahap penyakit yang anda miliki - yang pertama atau yang ketiga.

Dengan peningkatan tajam tekanan seseorang, satu krisis hipertensi akut boleh berkembang. Oleh itu, ia juga perlu mengetahui sebab-sebab perkembangan dan pembentukan krisis hipertensi, supaya jika mungkin, anda dapat mengelakkannya.

Oleh itu, faktor luaran yang boleh menjejaskan peningkatan tekanan darah adalah:

  • Resit sendiri ubat antihipertensi untuk diri sendiri tanpa sebarang perundingan doktor;
  • Pengambilan ubat-ubatan yang ditetapkan dan ditetapkan untuk rawatan tidak teratur;
  • Tekanan emosi, keadaan tekanan;
  • Tekanan pembezaan;
  • Perubahan iklim;
  • Kerja keras;
  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Menukar keadaan cuaca;
  • Berlebihan, penyalahgunaan makanan pedas berlemak;
  • Peningkatan tekanan fizikal pada badan;
  • Pelanggaran kerja fisiologi peraturan pusat tekanan darah otak.

Ramai pesakit percaya bahawa jika mereka dalam masa yang singkat mencapai pengurangan tekanan darah kepada angka yang benar-benar biasa, ini akan menghilangkan sepenuhnya hipertensi dan, sebagai akibatnya, timbulnya krisis hipertensi. Ia tidak disyorkan untuk mengurangkan tekanan yang sangat mendadak, jika tidak, ia boleh menyebabkan kemunculan keruntuhan, di mana seseorang kehilangan kesedaran. Sekiranya seseorang mengalami penyakit yang teruk, maka penurunan tekanan yang ketara menyebabkan perkembangan penyakit jantung koronari. Serta terjadinya perubahan patologi di dalam otak.

Untuk mengurangkan tekanan darah perlu beransur-ansur, dan anda perlu memastikan bahawa ia dikurangkan tidak lebih daripada 20-30 mm.rt.st. dalam satu jam

Sekiranya seseorang mempunyai tanda awal krisis hipertensi buat kali pertama, maka perlu segera berjumpa doktor atau menghubungi ambulans.

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi

Pakar kardiologi anda harus mengajar anda bagaimana bertindak apabila krisis hipertensi berlaku. Oleh itu, majoriti pesakit boleh, dengan sendirinya, kebanyakannya mengatasi gejala pertama krisis hipertensi. Dalam kebanyakan kes, krisis hipertensi mungkin merupakan manifestasi jelas hipertensi, kewujudan yang pada seseorang tidak dapat disangka sehingga saat itu.

Apa yang perlu dilakukan semasa bermulanya krisis hipertensi dalam pesakit?

Jika seseorang yang mengelilingi anda (rakan sekerja, saudara) mempunyai krisis hipertensi, iaitu peningkatan tekanan darah yang kuat, anda mesti terlebih dahulu menenangkan diri dan cuba melakukan segala yang mungkin untuk menenangkan mangsa.

Panik adalah sekutu paling teruk dalam keadaan kecemasan. Oleh itu, adalah perlu untuk menenangkan, jika tidak, saraf dapat menimbulkan peningkatan tekanan darah yang lebih besar.

Tambahan pula, perlu bagi anda dan orang yang anda memberikan pertolongan cemas sepenuhnya dengan mengambil Corvalol, berwarna valerian atau motherwort.

Langkah seterusnya adalah pemulihan beransur-ansur dari nafas pesakit. Untuk ini, anda perlu mengambil sedikit nafas dan nafas. Adalah penting untuk memastikan aliran udara segar ke dalam bilik di mana pesakit itu, atau bahkan mengambilnya di luar.

Adalah wajar untuk memberikan pesakit dengan aman yang lengkap dengan meletakkannya dalam kedudukan mendatar (lebih disukai di atas katil atau sofa). Sekiranya tidak ada kemungkinan sedemikian, letakkan sesuatu yang lembut di belakang pesakit (contohnya, bantal atau pakaian) supaya orang itu mengambil kedudukan yang berbaring.

Selepas memastikan rehat lengkap, anda perlu meletakkan gelembung dengan ais di kepala atau mana-mana kompres sejuk lain. Pada anak lembu dan belakang pesakit mesti dilampirkan plaster sawi (jika boleh), dan pada kaki dan syal - sesuatu yang hangat. Prosedur terapeutik ini perlu dijalankan selama 20 minit.

Sekiranya krisis hipertensi dalam pesakit tidak berlaku buat kali pertama, maka dia mesti mengambil ubat yang mengurangkan tekanan semasa krisis hipertensi yang akan datang.

Jika seseorang mengalami kesakitan di belakang sternum dan sesak nafas muncul, kemudian ambil satu tablet nitrogliserin dan segera panggil ambulans dengan menunjukkan apa yang berlaku dan yang cedera.

Sekiranya menunggu krew ambulan tertunda, maka dengan jarak 5 minit anda perlu mengambil 2 tablet nitrogliserin lagi. Dilarang mengambil lebih dari 3 tablet nitrogliserin pada satu masa.

Pesakit yang didiagnosis dengan hipertensi arteri mestilah sentiasa mempunyai ubat antihipertensi khusus seperti capoten dan captopril atau corinfar, cordaflex.

Tetapi, pada lawatan pertama kepada ahli kardiologi, pastikan untuk berunding mengenai penggunaan ubat ini dan dos yang sesuai. Pada manifestasi pertama krisis hipertensi, pesakit harus mengambil setengah pil caltopril atau nifediline sublingually. Jika selepas 30 minit orang tidak berasa lebih baik, maka perlu mengulangi dos yang sama, tetapi tidak lebih, jika tidak, ia akan menyebabkan kemerosotan kesejahteraan pesakit. Jangan lupa bahawa anda perlu memanggil doktor. Walaupun keadaan pesakit meningkat dengan ketara, hubungi ambulans untuk melindungi diri mereka dari krisis kedua tekanan darah yang meningkat.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal