Pembersihan saluran leher

Telah diketahui bahawa dengan perubahan aterosklerosis kapal (karotid, arteri subclavian), lumen mereka sempit. Pada masa yang sama, bekalan darah terganggu bukan sahaja pada organ-organ leher, tetapi juga ke otak, yang akhirnya dapat menyebabkan stroke. Operasi pada radas vaskular tulang belakang serviks boleh diberikan kepada pengesanan tumor. Penyakit seperti ini, seperti strok, boleh disebabkan oleh stenosis (penyempitan lumen) daripada arteri karotid. Salah satu kaedah yang berkesan untuk merawat sistem vaskular di kawasan serviks ialah stenting arteri karotid, yang direka untuk mengembangkan lumen arteri dan menyambung semula aliran darah yang normal.

Dalam kes-kes yang ditugaskan operasi pada kapal serviks

Penyakit seperti aterosklerosis radas vaskular tulang belakang serviks, boleh menimbulkan pembentukan strok. Arteri serviks boleh terjejas oleh pembentukan patologi seperti tumor, pembekuan darah, kecederaan tertutup dan terbuka, aneurisme dan gangguan lain yang menimbulkan penyakit serius, yang sering menyebabkan kematian.

Apabila mengesan aneurisma arteri atau kerosakan mekanikal terbuka, operasi untuk memulihkan integriti dan operasi normal kapal boleh dijalankan tanpa syarat. Juga operasi pada radas vaskular tulang belakang serviks boleh diberikan dalam hal:

penyempitan lumen vena - stenosis, di mana aliran darah disekat (jika arteri dilanggar dalam lingkungan 40 hingga 80%), dinding dalaman arteri terganggu dan penyelewengan ditemui di plak atherosclerosis trombosis penyingkiran lengkap arteri karotid dan subclavian pada pesakit yang mengalami pembakaran berterusan dan kehilangan penglihatan, pengesanan tumor malignan dan jinak (termasuk tumor yang berkecambah di dalam arteri) dengan penyingkiran selanjutnya

Perhatikan bahawa arteri karotid dan subclavian dengan perubahan aterosklerotik berisiko tinggi penyumbatan lengkap, serta berlakunya trombophlebitis. Operasi yang dilakukan pada radas vaskular tulang belakang serviks berkesan melegakan pesakit daripada komplikasi selepas kebanyakan penyakit dan membantu untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Menjalankan operasi pada arteri serviks mungkin mempunyai beberapa kontraindikasi, yang termasuk:

kehadiran fasa akut penyakit iskemik yang melanda otak, pengesanan pendarahan otak

Operasi tidak boleh dilakukan jika arteri karotid dalaman tertakluk kepada penyumbatan lengkap.

Petua: untuk sakit kepala yang kerap dan kemerosotan yang mendalam dalam penglihatan, adalah perlu untuk berjumpa doktor untuk mengesan penyakit vaskular.

Kaedah pemeriksaan radas vaskular leher

Patologi saluran leher dapat dikenal pasti dengan pelbagai teknik yang membolehkan diagnosis, pembedahan atau menetapkan terapeutik yang diperlukan. Ini termasuk:

Angiografi dan MRI alat vaskular tulang belakang serviks membolehkan seorang doktor yang tidak pasti untuk menentukan sama ada proses bekalan darah ke otak dan organ tulang belakang serviks terganggu. Selepas memeriksa arteri dengan cara ini, gambaran lengkap penyakit ini boleh diperolehi. MRI boleh ditetapkan untuk disyaki: aterosklerosis radas vaskular; tumor yang berbeza (apabila meresap arteri dan tumor, MRI ditetapkan menggunakan kontras); trombosis vaskular; vasculitis (keradangan vaskular). Angiografi ultrasound. Pengimbasan duplex yang paling biasa digunakan dalam perut leher, di mana doktor mempunyai peluang untuk menilai keadaan sistem vaskular serviks dalam satu unjuran dua dimensi, supaya anda dapat mengetahui keadaan dinding dinding arteri. Bersama duplex, pengimbasan triplex pada leher boleh digunakan (prosedur serupa yang membolehkan untuk menilai sifat sistem vaskular dalam unjuran tiga dimensi). Selepas penghidap, mungkin untuk menilai sifat keanjalan arteri dan urat, mengesan tumor (penyingkiran tumor yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan anda daripada akibat yang tidak diingini dan ketara memanjangkan nyawa pesakit) dan neoplasma, serta aliran darah yang tidak normal. Peperiksaan Doppler menunjukkan patologi vaskular dan beberapa penyakit, seperti encephalopathy, angiopathy, keradangan, kecederaan arteri dan aterosklerosis.

Bagaimanakah rawatan stenosis arteri serviks?

Sekiranya stenosis dikesan di arteri subkavavian, penyingkiran tidur-subclavian mungkin ditunjukkan. Operasi ini terdiri daripada mewujudkan anastomosis antara arteri karotid dan subclavian dengan cara pukulan khas. Selepas prosedur pembedahan seperti itu, darah boleh mengalir ke arteri subclavian melalui pancaran yang dimasukkan, dan melalui arteri karotid untuk menyuburkan otak.

Lumen boleh dipulihkan dengan bantuan endarterektomi, di mana pesakit pertama dibiakkan, dan kemudian melalui pemotongan kulit kecil di kawasan serviks, akses ke arteri disediakan. Selepas itu, plak dikeluarkan dari arteri dan aliran darah dikeluarkan.

Petua: untuk memulihkan sistem kardiovaskular membolehkan darah dibersihkan dengan laser, yang secara ketara mengurangkan jumlah kolesterol dalam badan, dan juga meningkatkan metabolisme

Atherosclerosis vaskular boleh dihapuskan melalui penggunaan pembentukan arteri karotid yang digabungkan dengan angioplasti. Campur tangan pembedahan ini bertujuan untuk menghapus plak dari memasuki kawasan otak. Pertama, anestesia tempatan dilakukan, dan kemudian melalui tusuk di kawasan groin, doktor memasuki kateter khas melalui arteri femoral.

Kateter bergerak di sepanjang terusan vaskular sehingga ke tapak sempit di kawasan arteri karotid, di mana stent pembukaan diri khas ditanam.

Oleh itu, plak ditekan terhadap dinding vaskular dan dipasang dengan tetap dengan stent. Teknik ini tidak membenarkan plak atau sebahagian daripadanya keluar dan masuk ke otak, sementara aliran darah dipulihkan dan risiko strok berkurang.

Teknik-teknik ini sepenuhnya memulihkan fungsi-fungsi arteri utama rantau serviks. Di samping itu, risiko strok berulang, penyakit koronari, dan kebuluran oksigen otak, yang mungkin timbul akibat penyumbatan saluran vaskular, diminimumkan.

Kami menasihati anda untuk membaca: jenis pembedahan jantung

Perhatian! Maklumat di laman web disediakan oleh pakar, tetapi hanya untuk tujuan maklumat dan tidak boleh digunakan untuk rawatan diri. Pastikan untuk berunding dengan doktor!

Pembedahan arteri karotid (SA) terutamanya ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami penyempitan kapal, dan direka untuk memastikan bekalan darah yang mencukupi ke otak. Arteri karotis adalah kapal yang terbesar dan paling penting yang membekalkan darah ke otak, yang sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Walaupun penyempitan arteri yang kecil ini boleh menyebabkan gejala kerosakan pada tisu saraf, penuh dengan strok dan juga kematian pesakit.

Tempat-tempat menarik perhatian pakar bedah vaskular adalah zon bifurkasi karotid biasa dan arteri karotid dalaman (ICA) - ini adalah kawasan yang paling sering mengalami perubahan struktur, dan oleh itu mereka menjadi objek rawatan pembedahan.

struktur arteri karotid

Strok (infark serebral) adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi sistem vaskular dan otak, kelaziman yang telah berleluasa dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Penyebab utama infark serebral adalah aterosklerosis, yang menyebabkan penyempitan kritikal lumen arteri. Sudah tentu, pendekatan terapeutik telah dibangunkan dalam rawatan patologi, tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh hasil kajian berskala besar, tidak satu kaedah konservatif dapat memberikan hasil seperti operasi.

Gangguan aliran darah di dalam otak tidak lulus tanpa jejak, selalunya terdapat akibat yang serius yang membuat pesakit kurang upaya, dan tidak selalu mungkin untuk memulihkan fungsi otak yang hilang walaupun di bawah keadaan operasi. Sehubungan dengan keadaan ini, rawatan pembedahan untuk mencegah kemalangan vaskular otak, iaitu, sebelum sistem saraf menderita, sangat penting.

Profilaksis bedah stenosis karot secara signifikan mengurangkan kemungkinan gangguan peredaran akut, menormalkan penghantaran darah ke otak, meningkatkan kesejahteraan pesakit, dan selepas strok, membolehkan pemulihan yang lebih berjaya.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk rawatan pembedahan patologi arteri karotid

Campur tangan bedah pada arteri karotid paling sering dilakukan dengan stenosis - penyempitan lumen dari kapal. Sebab penyempitan seperti itu boleh terjadi pada aterosklerosis, peredaran kapal, pembentukan bekuan darah. Penyebab jarang bagi operasi adalah aneurisma karotid.

Petunjuk untuk pembedahan untuk stenosis karotid adalah:

Mengurangkan lebih daripada 70% walaupun tanpa gejala patologi. Mengurangkan lebih daripada 50% di hadapan gejala iskemia serebral, serangan iskemia atau strok lalu. Stenosis kurang daripada 50% dengan strok atau serangan iskemia sementara. Keganasan secara tiba-tiba aktiviti otak atau perkembangan iskemia kronik. Luka dua hala pada arteri karotid. Stenosis gabungan arteri vertebral, subclavian dan karotid.

Campurtangan terbuka pada batang arteri membawa risiko tertentu. Di samping itu, harus diingat bahawa kebanyakan pesakit adalah warga tua, yang mengalami komorbiditas yang sangat berbeza, jadi penting untuk menyoroti bukan sahaja petunjuk, tetapi juga untuk menentukan tahap risiko dan kontraindikasi untuk rawatan pembedahan. Halangan boleh menjadi seperti berikut:

Penyakit jantung, paru-paru, buah pinggang yang teruk di peringkat dekompensasi, yang membuat apa-apa operasi tidak mungkin; Kemerosotan kesedaran, koma; Strok akut; Pendarahan intracerebral pada latar belakang nekrosis iskemia; Kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke otak dengan penyisihan lengkung arteri karotis.

Hari ini, pakar bedah memilih kaedah invasif yang minimum, jadi bilangan kontraindikasi secara beransur-ansur menurun, dan rawatan menjadi lebih selamat.

Sebelum pembedahan, pesakit diminta menjalani pemeriksaan peperiksaan standard - ujian darah dan air kencing, elektrokardiografi, fluorografi, pembekuan darah, HIV, hepatitis dan ujian sifilis. Untuk memperjelaskan ciri-ciri patologi, pemeriksaan dupleks ultrasound arteri, angiografi, mungkin MRI, multispiral CT, dilakukan.

Pelbagai intervensi pada arteri karotid dan teknik mereka

Jenis utama operasi pada arteri karotid adalah:

Endarterektomi carotid (dengan patch, eversion). Stenting. Prostetik kapal itu.

Pelbagai intervensi pembedahan bergantung bukan sahaja pada jenis luka dinding vaskular, usia dan keadaan pesakit, tetapi juga keupayaan teknikal klinik, ketersediaan pakar bedah yang berpengalaman yang mempunyai teknik perawatan yang kompleks invasif minima.

Yang paling umum hari ini adalah endarterektomi karotid, ia juga adalah yang paling radikal, terbuka, memerlukan pemotongan yang paling ketara. Di Amerika Syarikat, lebih daripada 100,000 operasi sedemikian dilakukan setiap tahun, di Rusia - dengan susunan magnitud kurang, tetapi masih liputan mereka yang memerlukan rawatan meningkat secara beransur-ansur.

Stres arteri karotid mempunyai banyak kelebihan terhadap pembedahan terbuka dengan risiko operasi yang sama. Sedikit invasif dan estetika menjadikannya lebih menarik, tetapi tidak semua pakar bedah mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam pelaksanaannya, jadi tidak setiap pesakit mempunyai pilihan, sementara waktu untuk menghapuskan kecacatan kapal terbatas. Sehubungan dengan keadaan ini, rawatan alternatif menggunakan stenting dilakukan kurang kerap daripada endarterektomi.

Prostetik ditunjukkan untuk pesakit-pesakit yang mempunyai lesi yang signifikan, yang tidak membenarkan menggunakan lebih banyak teknik jinak. Dengan aterosklerosis yang meluas, prostetik dianggap kaedah pilihan.

Endoterektomi carotid

Endarterektomi carotid adalah operasi utama untuk mengeluarkan plak aterosklerotik dari arteri karotid, di mana kandungan patologi dikeluarkan dari lumen arteri dan aliran darah semula jadi dipulihkan. Ia biasanya dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi anestesia tempatan dengan pentadbiran sedatif serentak juga mungkin.

Endarterektomi carotid ditunjukkan dalam aterosklerosis, trombus dalam arteri karotid, yang menyebabkan gangguan hemodinamik yang penting secara klinikal di otak, dan juga pada aterosklerosis tanpa gejala, tetapi dengan penyempitan kapal yang signifikan.

Pemotongan kulit bermula di belakang telinga, 2 cm selain dari tepi rahang bawah ke bawah, selari dengannya, maka ia berjalan di sepanjang otot sternocleidomastoid dan panjangnya kira-kira 10 cm. Selepas pembedahan kulit dan serat yang mendasari, pakar bedah mendapati tapak pembahagian arteri karotid biasa, menyerlahkan kedua-dua cawangannya dan menembusi bahagian dalam.

endarterektomi carotid (penyingkiran plak dari arteri karotid)

Apabila melakukan manipulasi yang disebutkan, diperlukan rawatan yang baik, saraf ditarik dengan teliti ke sisi, urat muka terikat. Setelah mencapai arteri karotid dalaman, pakar bedah akan berusaha untuk tidak bersentuhan dengannya sebaik mungkin, kerana pengendalian bot yang tidak cerdik boleh menyebabkan kerosakan kepada integriti dan pemecahan plak, yang penuh dengan embolisme, trombosis dan stroke yang serius semasa operasi.

Heparin diperkenalkan ke dalam kapal, mereka berturut-turut diapit, maka pemotongan membujur diperbuat daripada dinding arteri sehingga menembusi lumen. Untuk memastikan bekalan darah ke otak semasa keseluruhan campur tangan dalam arteri, pancaran silikon khas diletakkan. Ia juga menghalang aliran darah di kawasan manipulasi pada kapal.

Peringkat seterusnya adalah pengasingan langsung dari plak aterosklerotik. Mulailah lebih dekat ke tapak pembahagian arteri karotid biasa, maka plak itu dikupas dari semua arteri karotid biasa ke cawangan dalamannya untuk mendapatkan intima yang bersih dan tidak berubah. Jika perlu, sarung dalam dapat diperbaiki ke dinding arteri dengan benang.

Selesaikan penyingkiran plak dengan mencuci lumen dari vesel dengan garam. Terima kasih kepada mencuci, serpihan lemak dikeluarkan, yang boleh menjadi sumber embolisme. Adalah mungkin untuk memulihkan integriti kapal dengan menggunakan "patch" yang dibuat daripada bahan sintetik atau tisu pesakit sendiri.

Selepas semua manipulasi pada dinding vaskular telah dilakukan, peredaran dikeluarkan dari lumennya, pakar bedah mengecek jahitan untuk ketat, secara berturut-turut mengeluarkan pengapit dari dalaman dan kemudian arteri karotid luar. Kain leher disulam dalam urutan terbalik, dan saliran silikon dibiarkan di bahagian bawah luka.

Endarterektomi penyulingan adalah sejenis rawatan radikal aterosklerosis, yang ditunjukkan dalam perubahan fokal dalam cawangan dalaman arteri karotid di bahagian awalnya. Setelah mengasingkan arteri, ia terputus dari batang arteri yang sama, plak dipisahkan, sambil menghidupkan dinding vaskular di dalamnya. Selepas pembersihan ICA, plak dikeluarkan dari cawangan arteri biasa dan luaran, tapak campur tangan dicuci dengan salin dan integriti tisu dipulihkan, seperti yang berlaku semasa endarterektomi klasik.

Kelebihan teknologi eversi boleh dianggap kurang invasif dan kelajuan pelaksanaan yang lebih besar, tetapi batasan dalam aplikasinya disebabkan oleh tidak mungkin mengeluarkan plak besar dengan cara ini (lebih daripada 2.5 cm).

Video: Carterid endarterectomy untuk aterosklerosis

Stot carotid

Stenting adalah salah satu cara yang paling moden untuk merawat patologi vaskular penyetempatan yang berlainan. Kaedah ini mempunyai kelebihan yang tidak dapat dinafikan - kecederaan rendah dan kecederaan pembedahan kecil, kemungkinan anestesia tempatan, tempoh pemulihan yang singkat, terhad kepada beberapa hari.

Pada masa yang sama, stenting bukan tanpa cacat. Pertama, tidak ada mana-mana pakar bedah terlatih dalam teknik ini, dan data tidak mencukupi untuk mengkaji hasil jangka panjang disebabkan oleh kebaharuan kaedah tersebut. Kedua, selepas stenting, sukar untuk mencapai kesan jangka panjang, lambat laun, mungkin perlu untuk campur tangan semula, yang akan menjadi lebih rumit dan traumatik daripada jika endarterektomi klasik dilakukan pada mulanya. Risiko operasi berulang meningkat beberapa kali. Keadaan yang terakhir berkenaan dengan tahap aterosklerosis yang jelas, di mana keberkesanan stenting jelas diragukan.

Stenting dianggap sebagai alternatif yang sangat baik untuk endarterectomy klasik atau eversi, di mana penyumbatan arteri karotid berjaya dihapuskan oleh massa atherosklerosis dengan risiko yang minimum kepada pesakit. Operasi dijalankan di bawah kawalan angiografi sinar-X dengan pengenalan agen kontras ke dalam kapal.

Akses untuk stenting pada dasarnya berbeza dari itu dengan kaedah di atas. Ini adalah tusukan bukan kepak yang luas, dilakukan di bawah anestesia tempatan, yang memberikan peluang untuk rawatan kepada orang tua dan dengan komorbiditi yang membuat operasi radikal menjadi kontraindikasi.

Operasi pada arteri karotid dalaman melalui stenting bermula dengan angioplasty belon, iaitu, sisipan peranti (belon) yang meluaskan arena arteri di tapak stenosisnya. Kemudian stent diperkenalkan ke dalam kapal yang diperluas - tiub kecil menyerupai mata air atau mesh logam yang mengembang dan memegang lumen diameter yang dikehendaki.

stot carotid

Apabila belon disuntik, terdapat risiko pemusnahan plak aterosklerotik dengan sindrom embolik dan pembentukan bekuan darah pada arteri karotid.

Prostetik arteri

Prosthetics SA adalah perlu untuk pesakit yang mengalami aterosklerosis yang lebih tinggi, menguraikan dinding vaskular, dengan gabungan patologi dengan tortuosity, arteri bends. Operasi semacam itu dilakukan apabila diketahui bahawa rawatan yang lebih lembut tidak akan membawa hasil atau akan memakan masa yang tidak perlu.

Semasa prostetik, batang arteri dalaman terputus di kawasan mulut, serpihan yang terjejas dikeluarkan, arteri karotid dibersihkan dari atherosclerotic overlays, dan kemudian sambungan antara bahagian selebihnya cawangan dalaman dan SA biasa dibentuk menggunakan prostesis. Prostesis adalah tiub yang diperbuat daripada bahan sintetik, diameternya dipilih secara individu bergantung pada saiz arteri yang akan disambungkan. Selesaikan campur tangan dengan cara yang biasa dengan pemasangan di saliran luka.

Pembedahan untuk tortuosity arteri karotid

Rawatan pembedahan terhadap tortuosity atau infleksi arteri karotis adalah perlu apabila ia menyebabkan gangguan hemodinamik dengan gejala iskemia serebral. Operasi ditujukan untuk penghapusan kawasan yang diubahsuai dengan reseksi dengan meluruskan arteri (redress). Dalam kes-kes yang kompleks, apabila tortuositi patologi menduduki kawasan yang besar, ia dibuang sepenuhnya, dan kapal itu bersifat prostetik.

Operasi untuk tortuosity arteri karotid boleh dilakukan di bawah am dan di bawah anestesia tempatan. Insisi yang sama digunakan seperti endarterectomy carotid. Campur tangan biasanya diterima dengan baik dan dianggap selamat.

Tempoh pasca operasi dan kesan pembedahan vaskular

Biasanya, tempoh pasca operasi adalah baik, komplikasi jarang berlaku. Dalam endarterektomi carotid, kerosakan kepada saraf yang berlalu di dekat arteri dianggap sebagai komplikasi yang paling mungkin - perubahan suara, menelan terganggu, asimetri wajah timbul disebabkan oleh pelanggaran pemuliharaan otot-otot meniru.

Di bahagian insisi pembedahan, pendarahan, pendarahan, ketidakselarasan lipit mungkin, tetapi di bawah keadaan pembedahan moden, jika semua keperluan teknikal untuk operasi diperhatikan, mereka tidak mungkin.

Sesetengah risiko juga mungkin dengan stenting. Ini boleh menjadi thromboembolism dan oklusi kapal cerebral dengan serpihan atheromatous overlays, kebarangkalian yang disamakan dengan penggunaan penapis intraoperatif. Dalam tempoh jangka panjang, terdapat risiko trombosis di kawasan stent, untuk pencegahan antiagregat yang telah ditetapkan untuk masa yang lama.

Antara akibat merawat patologi arteri karotid, yang paling berbahaya adalah stroke yang boleh berlaku semasa atau selepas pembedahan. Kaedah moden rawatan mengurangkan risiko sekurang-kurangnya, komplikasi yang serius akan diperhatikan dalam tidak lebih daripada 3% kes dengan stenosis tanpa gejala dan 6% dengan adanya tanda-tanda iskemia serebrum.

Pemulihan selepas campur tangan pada arteri karotid adalah kira-kira tiga hari dengan tempoh selepas operasi yang tidak rumit. Pesakit disyorkan dalam tempoh ini rehat tidur yang ketat, maka aktiviti secara beransur-ansur meningkat, tetapi penuaan fisik dan pergerakan tiba-tiba harus dielakkan sekurang-kurangnya 2 minggu agar tidak menyebabkan penyimpangan jahitan.

Selepas rawatan, ia dibenarkan mandi, lebih baik menolak mandi. Mengangkat berat adalah dilarang, serta sukan traumatik. Selepas stenting, lebih baik untuk minum cecair untuk mempercepatkan penyingkiran agen kontras.

Selepas peringkat pemulihan, pesakit pulang ke rumah, dan dalam masa setahun, sekurang-kurangnya dua kali perlu hadir kepada doktor. Harian adalah perlu untuk mengukur tekanan darah, peningkatan yang boleh menyebabkan akibat yang serius, termasuk strok. Pakar terapi atau pakar kardiologi pasti akan menetapkan dadah antihipertensi untuk apa-apa darjah tekanan darah tinggi.

Keperluan perubahan gaya hidup dan sifat pemakanan pesakit ditentukan oleh kehadiran aterosklerosis, yang telah menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam arteri besar. Untuk mengelakkan kerosakan salur darah dari seberang, serta arteri jantung, otak, buah pinggang, adalah perlu untuk mengikuti cadangan yang telah dibangunkan untuk pesakit dengan aterosklerosis

Operasi pada kapal adalah sangat rumit, oleh itu kos mereka tidak boleh menjadi rendah. Harga carterid endarterectomy rata-rata 30-50 ribu rubel, di klinik swasta ia mencapai 100-150 ribu. Pemecahan segmen kapal dengan kekakuan akan memerlukan pembayaran sebanyak 30-60 ribu.

Stenting adalah prosedur yang jauh lebih mahal, kosnya mungkin hampir 200-280 ribu rubel. Kos operasi termasuk kos bahan habis pakai, stent, yang boleh menjadi sangat mahal, peralatan yang digunakan.

Laporkan operasi untuk stenosis karotid

Langkah 1: bayar perundingan menggunakan borang → Langkah 2: selepas pembayaran, tanyakan soalan anda dalam borang di bawah ↓ Langkah 3: Anda juga boleh mengucapkan terima kasih kepada pakar dengan pembayaran lain untuk jumlah sewenang-wenang ↑

Arteri karotis adalah kapal yang direka untuk menyediakan bekalan darah ke kepala dan leher. Dalam sesetengah penyakit, kapal-kapal ini mungkin rosak atau disekat, yang mengakibatkan kekurangan aliran darah ke kepala dan organ-organ leher. Memandangkan kepentingan kapal-kapal ini, terdapat keperluan untuk rawatan yang berkualiti.

Sehingga kini, terdapat dua jenis rawatan kapal ini: konservatif, dalam bentuk rawatan perubatan, dan pembedahan, dalam bentuk pembedahan pada arteri karotid.

Pada hari ini, bacaan statistik secara terus menunjukkan hakikat bahawa campur tangan pembedahan menunjukkan hasil yang terbaik, berbanding dengan rawatan oleh kaedah konservatif. Terutamanya jika campur tangan pembedahan dijalankan mengikut petunjuk jelas.

Petunjuk untuk pembedahan

Tanda-tanda pembedahan karotid adalah kriteria berikut:

kapal ini telah menyimpang segmen khususnya, atau stenosis yang dikembangkan. Dalam kes ini, petunjuk untuk campur tangan berlaku apabila melakukan perkara-perkara berikut: pelanggaran juga diperhatikan di bahagian yang bertentangan dengan kapal; Gejala patologi yang diamati adalah malar dan sederhana; satu set patologi yang dikenal pasti dengan penyumbatan atau stenosis dari laluan bersebelahan; kemajuan berterusan patologi; gejala krisis serebrum diperhatikan; penyempitan kapal dengan stenosis mencapai 70%; penyelewengan lumen arteri. kerosakan mekanikal kepada cara arteri dan aneurisme.

Jenis pembedahan arteri karotid

Bergantung pada penyakit dan patologi kapal, salah satu jenis operasi yang disenaraikan di bawah ini dilakukan:

stenting: digunakan untuk stenosis arteri, menggunakannya untuk memulihkan lumen asli kapal dengan memasang stent; Eversi endarterectomy: digunakan untuk stenosis arteri, menggunakannya untuk mengeluarkan orang yang memusnahkan dalam lumen kapal bersama-sama dengan membran; Endarterektomi carotid dengan patch plastik: sama seperti eversektomi eversi, tetapi dalam versi klasik; prostetik: adalah perlu dalam kes apabila kawasan patologi mempunyai sebahagian besar.

Risiko dan kesan pembedahan

Risiko semasa campur tangan pembedahan tidak penting dengan pemeliharaan semua langkah berjaga-jaga dan kajian menyeluruh tentang kontraindikasi. Oleh itu, kemungkinan kematian adalah kurang daripada satu peratus.

Pembaca kami mengesyorkan

Untuk pencegahan penyakit dan rawatan manifestasi vena varikos di kaki kita, pembaca kami menasihati semburan "NOVARIKOZ", yang dipenuhi dengan ekstrak tumbuhan dan minyak, oleh itu ia tidak boleh membahayakan kesihatan dan tidak praktikal tiada contraindications
Pendapat doktor...

Akibat pembedahan arteri karotid dalam bentuk komplikasi neurologi tidak melebihi 2% daripada semua kes pembedahan pembedahan. Selepas pembedahan, tempoh yang tidak melebihi satu jam, pesakit diletakkan di bilik pasca operasi, di mana keadaannya sentiasa dipantau sepanjang hari. Apabila komplikasi berlaku, langkah-langkah perlu diambil untuk menghapuskannya.

Pemulihan

Pemulihan pesakit dijalankan selama tiga hari di hospital, selepas pemindahan dari bilik pasca operasi dan tanpa komplikasi. Selama tiga hari, berehat rehat yang ketat. Di masa depan, sepanjang minggu, pesakit disyorkan untuk secara beransur-ansur mengaktifkan, mengelakkan tekanan. Pengerjaan fizikal dan pergerakan tiba-tiba dilarang selama dua minggu, kerana mereka boleh menyebabkan penyimpangan jahitan, atau akibat yang tidak menyenangkan lainnya. Pergerakan yang kerap kepala, dan terutamanya pergerakan tajam, adalah dilarang.

Di masa depan, untuk pemulihan pesakit memerlukan tindak lanjut yang berterusan. Serta pemeriksaan susulan untuk pengulangan plak atherosclerotik atau stenosis. Tinjauan ini dijalankan sekurang-kurangnya dua kali setahun. Tekanan darah untuk pesakit yang telah menjalani operasi sedemikian hendaklah diukur setiap hari.

Ia perlu mengikuti diet untuk mengurangkan pengambilan makanan yang kaya dengan kolesterol. Ia juga perlu mengubah cara hidup untuk menghapuskan tabiat buruk, seperti merokok.

Arteri karotis bertanggungjawab untuk bekalan darah ke tisu otak, dan oleh itu patologi dalam kapal ini tergolong dalam keadaan yang mengancam nyawa.

Pembedahan segera ditunjukkan dalam kes berikut:

Penyimpangan dengan twist atau twist (tortuosity arteri karotid); Melanggar integriti kapal (kecederaan yang ditikam atau dipotong); Aneurysm arteri karotid (pemisahan dinding dengan ancaman pecah); Penyempitan lumen kapal, yang membawa kepada hipoksia otak; Ketiadaan arteri karotid dengan embolus atau trombus;

Operasi terjadual dilakukan dalam diagnosis aterosklerosis, apabila plak kolesterol menghalang lumen dari saluran, mencegah aliran darah normal.

Aterosklerosis carotid progresif adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan dan tidak dipelajari dengan baik. Deposit kolesterol (plak) yang terbentuk di dalam kapal tidak dibubarkan, dan tidak hilang akibat penggunaan rawatan konservatif, bahkan yang paling progresif.

Peningkatan sementara dalam keadaan kesihatan selepas terapi dadah sebahagian besarnya dikaitkan dengan pengembangan dinding saluran darah di bawah tindakan ubat-ubatan, dan pemulihan separa peredaran darah. Selepas menghentikan penggunaan agen farmakologi (atau komposisi yang disediakan mengikut resipi popular), serangan hipoksia (kebuluran oksigen otak) tidak dapat dielakkan, dan risiko kenaikan strok iskemia. Pembedahan arteri karot adalah kaedah yang paling progresif dan berkesan untuk merawat patologi vaskular.

Dalam kebanyakan kes perubatan, plak kolesterol dalam arteri karotid didapati selepas mengalami strok, atau semasa peperiksaan ultrasound untuk gangguan neurologi (sakit kepala, pening, pengurangan ketajaman penglihatan, pengsan, penyelarasan pergerakan yang kurang baik, dan sebagainya).

Penggunaan pembedahan yang tepat pada masanya untuk memulihkan fungsi kapal membantu mencegah strok iskemia dalam 60% kes (menurut WHO). Teknik melaksanakan operasi di atherosclerosis dipilih oleh pakar bedah vaskular selepas melakukan pemindaian dupleks dan MSCT, memberikan gambaran terperinci tentang keadaan arteri karotid dan lain-lain kapal, dan membolehkan penilaian objektif tentang kemungkinan risiko rawatan radikal.

Pembedahan arteri karotid rekonstruktif

Dalam pembedahan vaskular moden, pelbagai teknik operasi rekonstruktif pada arteri karotid digunakan, tetapi teknik akses adalah sama dalam semua kes:

Kulit terinspirasi tepat di bawah tepi rahang bawah di belakang auricle; Tudung dibuat dalam unjuran otot stano-mastoid ke sempadan bahagian bawah dan pertengahan leher; Tisu dan otot adiposan subkutan (m.platysma) dibedah sehingga tapak bifurkasi karotid (tapak bifurkasi) muncul; Vena muka yang berpotongan dengan klip; Arteri karotid biasa menonjol; Terdapat saraf hipoglossal; Arteri karotid dalaman menonjol.

Apabila bekerja dengan arteri karotid dalaman, diperlukan hubungan yang sangat berhati-hati dengan dinding vaskular, kerana apa-apa pergerakan yang ceroboh boleh menyebabkan kemusnahan plak, dan, sebagai akibatnya, kepada embolisme distal. Kursus selanjutnya operasi bergantung kepada keadaan kapal (tahap pengkalsifikasi dinding, kekakuan, lanjutan dinding) diambil kira.

Endoterektomi carotid

Endarterectomy carotid adalah pembedahan terbuka klasik pada arteri karotid, tujuannya ialah untuk mengeluarkan plak kolesterol. Kaedah pembinaan semula secara meluas adalah patch plastik kapal. Selepas pengenalan antikoagulan langsung (selalunya, heparin digunakan) dan pertindihan arteri karotid dengan pengapit, mereka dibedah di sepanjang dinding depan. Shunts elastik diperkenalkan ke dalam lumen untuk mencegah hipoksia otak. Oleh itu, medan pembedahan dihilangkan, sementara bekalan darah normal ke tisu otak dikekalkan.

endarterektomi carotid (penyingkiran plak dari arteri karotid)

Peringkat seterusnya adalah pemisahan plak sclerosis dari dinding kapal. Selepas pembebasan bulat pembentukan kolesterol, bahagian akhir plak diseberang, maka pembebasan akan dibawa. Dalam arteri karotid luaran dan dalaman, plak dikupas ke lapisan intima, yang kemudiannya dihiasi ke dinding kapal dengan benang khas.

Peringkat ketiga operasi - mencuci vesel dengan garam, bersama dengan mana serpihan plak dikeluarkan - prosedur ini menghalang pembentukan bekuan darah migrasi dalam arteri karotid.

Peringkat akhir adalah penutupan pembedahan pembedahan di arteri. Bahan tiruan dan biologi (PTFE, xenopericardum atau rasuah autologous) digunakan untuk membuat tampalan. Pilihan jenis patch dibuat oleh doktor, berdasarkan keadaan dinding kapal. Flap dijahit dengan benang prolene, maka shunt dikeluarkan, pemeriksaan ketat bocor patokan dilakukan.

Pengapit dikeluarkan, penjepit dipasang di mulut arteri karotid dalaman untuk meletakkan aliran darah melalui bekas biasa. Selepas larutan pembentukan trombotik kecil di arteri luaran, penjepit dibuang. Di kawasan yang dibina semula, saliran diperbuat daripada silikon elastik di bahagian pinggir bawah luka, selepas penyambungan tisu lapisan oleh lapisan.

Endoterektomi carotid eversion

Jenis pembedahan ini ditunjukkan untuk stenosis arteri karotid dalaman di kawasan mulut, jika plak tidak melebihi diameter 2 cm, dan dengan keadaan yang memuaskan dalam tisu vaskular dalaman. Selepas mengasingkan tapak pembengkakan saluran darah, ujian dilakukan pada tindak balas badan untuk mencubit arteri karotid (penilaian dilakukan berdasarkan petunjuk tekanan darah dan halaju aliran darah di arteri serebral pertengahan). Sekiranya toleransi terhadap pengapit kapal itu mudah terdedah, maka terus ke bahagian utama operasi:

Arteri karotid dalaman dipotong dari glomus, kemudian dibedah di kawasan mulut; Arteri yang berpotongan dikunci dengan forseps nipis; Intima exfoliates dengan sampul tengah (dengan pisau bedah dan skapula pembedahan); Cangkang luar kapal itu ditangkap dengan pinset dan dipintal ke arah yang bertentangan (sama seperti stok dikeluarkan); Plak mengelupas di sepanjang seluruh arteri - sehingga tapak lumen normal kapal itu.

Arteri terbalik diperiksa untuk detasmen intima, maka salin dipam ke dalam kapal. Jika gentian intima bercabang tidak muncul dalam lumen selepas dibersihkan di bawah tekanan, maka anda boleh meneruskan ke peringkat akhir operasi.

Apabila mengesan serpihan tisu vaskular yang kelihatan di dalam lumen, pembinaan semula tidak dapat dilakukan. Dalam kes ini, arteri karotid prostetik.

Selepas mengeluarkan pembentukan kolesterol dan pembekuan darah dari arteri dalaman, pakar bedah itu meneruskan dengan endarterektomi dari arteri karotid biasa. Peringkat akhir adalah penutupan dinding kapal dengan benang 5-0, atau 6-0.

Aliran darah dikembalikan dengan ketat mengikut skema berikut:

Klip itu dikeluarkan dari arteri karotid dalaman (selama beberapa saat); Arteri dalaman diapit lagi pada anastomosis; Pembetulkan dikeluarkan dari arteri karotid luar; Pengapit dikeluarkan dari arteri biasa; Klip berulang dikeluarkan dari arteri karotid dalaman

Stenting

Stenting adalah operasi untuk memulihkan lumen sebuah vesel dengan dilator tiub (stent). Teknik pembedahan ini tidak membenarkan penyingkiran plak dari sebuah kapal yang dibedah. Pembentukan intra arteri, yang menyempitkan lumen, ditekan ketat terhadap dinding kapal dengan tiub stent, selepas itu aliran darah dipulihkan.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, di bawah kawalan unit sinar-X. Melalui tusukan, kateter dipandu ke pinggul (atau lengan) dan diarahkan ke tapak stenosis karotid. Bakul penapis mesh yang menjejaskan serpihan plak kolesterol secara rawak diletakkan tepat di atas kawasan yang dikendalikan (ini adalah perlu untuk mencegah emboli atau gumpalan darah memasuki otak).

Untuk meningkatkan kecekapan operasi, ston belon digunakan, meningkatkan jumlah di tapak penyempitan arteri. Belon yang melambung dengan ketat menekan plak ke dinding. Selepas pemulihan lumen biasa, belon itu dikurangkan dan dikeluarkan melalui kateter bersama penapis penangkapan.

Prosthetics Carotid

Prostetik arteri ditunjukkan untuk kerosakan yang luas ke dinding arteri karotid dalaman dengan kombinasi kalsifikasi yang teruk. Sapukan endarterektomi carotid yang stent dan terbuka, dalam kes ini, adalah tidak praktikal. Kapal itu terputus di tempat mulut, tisu-tisu yang terjejas disekat, dan digantikan oleh endoprosthesis yang bertepatan dengan garis pusat dengan arteri dalaman.

Apabila aneurisma arteri karotid, prosedur berikut digunakan: vesel itu diapit dan pengusiran kawasan yang terjejas dilakukan, selepas itu peredaran dengan transplantasi dimasukkan ke dalam lumen. Selepas pembentukan anstomosis, shunt dikeluarkan, udara dikeluarkan dari lumen kapal dan rasuah, pengapit dihapuskan.

Pembedahan untuk tortuosity arteri karotid

Kecacatan kongenital arteri karotid (tortuosity) adalah salah satu punca penyebaran iskemia iskemia dan cerebral. Menurut statistik, setiap pesakit ketiga yang meninggal dunia akibat stroke mempunyai arteri yang menyerang atau vertebral.

pelbagai bentuk arteri crimped

Teknik pembedahan dipilih bergantung kepada sifat patologi vaskular:

Membengkokkan pada sudut akut (kink); Looping (coiling); Meningkatkan panjang arteri.

Potongan tengkorak yang dipintal akan dimeteraikan, dan kemudiannya kapal itu diluruskan (diperbaiki).

Komplikasi selepas pembedahan arteri karotid

Berikutan endarterektomi carotid, komplikasi berikut adalah mungkin:

Infark miokardium atau strok; Perulangan penyakit (pembentukan semula plak); Kesukaran bernafas; Tekanan darah tinggi; Kerosakan saraf; Jangkitan luka.

Komplikasi yang kurang biasa selepas stenting, tetapi dengan operasi yang berlarutan mungkin mempunyai akibat negatif, di antaranya yang paling serius ialah pembentukan bekuan darah. Lain-lain momen yang tidak menyenangkan yang perlu dihadapi ahli bedah termasuk pendarahan dalaman, trauma ke kawasan pemasukan kateter, kerosakan dinding arteri, tindak balas alahan, dislokasi stent di dalam kapal. Pada hari-hari pertama, terdapat kesukaran menelan, ketukan, "ketulan di kerongkong", degupan jantung yang cepat. Secara beransur-ansur, gejala yang tidak menyenangkan hilang sepenuhnya.

Kontraindikasi kepada operasi arteri karotid

Untuk kontraindikasi mutlak termasuk:

Intoleransi terhadap anestesia; Plak bergerak; Struktur anatomi kompleks kapal; Kegagalan buah pinggang akut; Alergi kepada titanium dan kobalt (bahan stent); Penipisan dinding arteri dengan kecacatan serentak; Keadaan yang buruk dari semua kapal.

Operasi ini tidak dijalankan dalam keadaan kubur umum pesakit, kehadiran penyakit kronik yang tidak dapat diubati organ-organ pembentuk darah.

Pemulihan

Selepas pembedahan, pesakit ditempatkan di unit rawatan intensif. Selama tiga hari, rehat tidur ditunjukkan. Selepas empat hari, anda boleh bangun, berjalan kaki di bawah pengawasan seorang doktor. Selama dua minggu, latihan fisik, squats, selekoh, dan pergerakan tiba-tiba lain adalah dilarang. Kepala dan leher berada dalam keadaan statik, tetapi tidak tertekan. Kepala bertukar dengan penuh perhatian. Ia perlu mengikuti cadangan doktor secara langsung mengenai diet dan gaya hidup (minuman beralkohol, merokok dikecualikan).

Operasi arteri karotid dilakukan menggunakan teknik pembedahan yang baik, di bawah kawalan peralatan perubatan berketepatan tinggi, yang dapat mengurangkan risiko komplikasi. Dalam kebanyakan kes perubatan, rawatan pembedahan radikal adalah teknik yang lebih berkesan berbanding dengan terapi konservatif. Setelah keluar, pesakit diperiksa di klinik di mana operasi dilakukan, sekali setiap enam bulan.

Bagaimana untuk membersihkan saluran darah di rumah dan keadaan pesakit dalam

Pembersihan vaskular adalah penghapusan simpanan kolesterol tiub dan gumpalan darah, rawatan aterosklerosis. Terdapat beberapa teknik yang ditentukan bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit, seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Mengapa bersih?

Kardiovaskular adalah sistem yang paling penting dalam mengekalkan fungsi penting badan. Apabila kapal tersumbat berlaku kegagalan, dinyatakan dalam kemerosotan kesihatan dan kemunculan pelbagai penyakit. Untuk mengekalkan fungsi normal badan, diperlukan untuk mencegah dan memperbaiki pembersihan saluran darah.

Gaya hidup yang tidak aktif, diet yang buruk membawa kepada pembentukan plak kolesterol di dinding dalaman arteri. Formasi mengganggu aliran darah normal, akibat oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi memasuki otak. Ini boleh menyebabkan:

  • hipertensi;
  • hipertensi;
  • gumpalan darah;
  • memakai hati;
  • amalan umum.

Kaedah pembersihan

Dalam perubatan moden terdapat banyak cara untuk membersihkan saluran darah. Pembersihan ditunjukkan dalam kes berikut:

  • keletihan kronik;
  • penglihatan dan pendengaran yang kurang;
  • pening kepala;
  • tinnitus;
  • kolesterol tinggi;
  • urat varikos;
  • sakit kepala yang kerap.

Kaedah pembersihan yang sesuai harus dipilih oleh seorang profesional perubatan setelah pemeriksaan - ujian darah untuk kolesterol, angiografi pembuluh darah. Pilihan kaedah bergantung kepada keadaan dinding vaskular, kesihatan secara umum, umur, kehadiran penyakit.

Di hospital

Hospital menggunakan 2 kaedah utama untuk membersihkan kapal - stenting dan pembedahan. Kaedah stenting terdiri daripada memasukkan kateter ke arteri, yang mana dilancarkan pada tempat stenosis. Stent kateter dimasukkan di bawah anestesia tempatan dan diletakkan di rantau plak atherosclerotik. Selepas pembedahan, anda mesti berada di hospital selama seminggu. Ia boleh menyebabkan komplikasi:

  • pendarahan atau hematoma dalam bidang pentadbiran;
  • reaksi alahan;
  • penyumbatan kapal yang beroperasi;
  • trombosis stent.

Kaedah kedua ialah pembedahan atau endarterektomi. Ia menghilangkan deposit kolesterol dan gumpalan darah di arteri, meningkatkan aliran darah. Kapal itu diapit, aliran darah diarahkan dengan bantuan pukulan agar tidak menyebabkan pendarahan, selepas itu plak dikeluarkan. Operasi ini dikontraindikasikan dalam:

  • hipertensi;
  • penyakit onkologi;
  • kencing manis;
  • kegagalan jantung;
  • Penyakit Alzheimer.

Kaedah moden adalah pembersihan laser. Dijalankan dengan intravena, cara membelit. Penetas khas dimasukkan ke dalam urat, jarum yang dilengkapi dengan panduan cahaya. Sinaran laser menembusnya, pembentukan kolesterol terbelah. Dalam kes prosedur pedal, radiasi menembusi kulit. Pembersihan badan yang terkikis dengan kaedah laser dikontraindikasikan dalam kes-kes:

  • onkologi;
  • kehamilan;
  • buah pinggang, hati, kegagalan jantung;
  • gangguan endokrin.

Teknik ini tidak digunakan untuk membersihkan saluran jantung dan otak, tetapi boleh menyembuhkan arteri dari bahagian bawah dan atas. Teknik ditunjukkan hanya dalam kes yang melampau apabila yang lain terbukti tidak berkesan.

Ubat-ubatan

Kumpulan ubat berikut digunakan:

  • kation;
  • statin;
  • asid nikotinik;
  • probucol;
  • heparin;
  • Omega 3;
  • trombolytics.

Orang yang berat badan berlebihan diberi fibril tambahan. Anda tidak boleh mengambil pil, ubat lain sendiri, mereka boleh menyebabkan komplikasi. Kontra untuk pembersihan perubatan:

  • tempoh kehamilan, laktasi;
  • tindak balas alahan terhadap komponen ubat;
  • penyakit sistem peredaran darah;
  • luka aterosklerotik yang teruk;
  • umur lanjut;
  • kerapuhan kapilari.

Kaedah Bolotova

Inti dari teknik Bolotov dinyatakan dalam beberapa tahapan, yang terdiri dari pembersihan dan penguatan tubuh:

  • pembaharuan sel;
  • penukaran metabolit teroksida ke dalam garam;
  • penyingkiran garam;
  • penyingkiran bakteria;
  • pemulihan badan.

Dalam rawatan saluran darah digunakan infusi mengikut formula popular:

  • campurkan 3 liter whey buatan sendiri dan 600 gram bawang putih parut;
  • tuangkan segelas gula dalam campuran;
  • tambah 1 sudu teh krim masam, campurkan segalanya;
  • berkeras selama 2 bulan.

Ia perlu mengambil ubat tiga kali sehari, 50 ml setiap kali makan. Menurut Bolotov, infusi itu membersihkan simpanan magis, menguatkan kapiler, kapal besar, meningkatkan aliran darah.

Teknik Fadeeva

Membersihkan kapal mengikut kaedah Fadeeva adalah perubahan dalam gaya hidup. Kolesterol terbentuk di kalangan orang tidak aktif. Ia perlu untuk bersenam setiap hari, melakukan senaman. Makanan yang berbahaya harus dibuang (asap, berlemak, goreng, asin, manis). Makanan perlu seimbang, terutamanya tumbuhan, kekacang, bijirin, produk ikan. Hari mesti bermula dengan segelas air bersih, minum banyak cecair. Penyesuaian diet sedemikian akan membantu meremajakan badan, mengurangkan tekanan darah, membersihkan saluran darah. Resipi pembersihan:

  • rowan atau rowan broth;
  • walnut;
  • pengumpulan dill;
  • jus jeruk nenek.

Ayurveda

Pembersihan Ayurvedic berdasarkan pelarasan nutrisi - perlu mematuhi vegetarianisme. Rawatan ini berlaku secara eksklusif dengan bantuan yoga, nutrisi dan herba perubatan:

  1. 100 gram chamomile, immortelle, wort St. John, tunas birch tuangkan air mendidih (0.5 l) dan bertegas 30 minit. Kemudian tambah 1 sudu teh madu, setitik minyak laurel.
  2. Tuangkan 5 sudu besar pain, 2 sudu mawar liar, bawang bawang tuang 1 liter air dan rebus. Ambil sehingga 0.5 liter sehari.
  3. Setiap pagi makan mandarin, kismis, walnut.
  4. Tuang bawang putih parut dengan segelas minyak zaitun dan biarkan selama 1 malam di dalam peti sejuk. Pada waktu pagi, pasangkan 1 lemon ke dalam campuran. Ambil 2 sudu tiga kali sehari sebelum makan.
  5. Dalam jus segar dari lemon dan oren, tambah 2 sudu madu. Makan sehari sebelum makan selama 3 sudu teh.

Kaedah purba yang keberkesanannya telah terbukti beribu-ribu tahun adalah terapi magnetik. Magnet digunakan untuk mata utama secara biologi aktif - pergelangan tangan, leher, kaki, atau di tempat yang sakit. Di bawah pengaruh ombak, peredaran darah bertambah baik, pemendapan sedimen. Ia adalah mungkin untuk menjalankan prosedur secara bebas di rumah dengan peranti khas, di klinik amalan oriental dengan magnet ferit.

Ciri-ciri pembersihan diabetis pelbagai jenis

Satu masalah masalah dengan saluran darah dalam diabetes adalah pengedaran darah yang tidak rasional. Beban utama jatuh pada urat kaki bawah, jadi pesakit ditetapkan vasodilators. Ia perlu mengambil ubat-ubatan yang menormalkan peredaran darah. Diabetis, kerosakan tisu vaskular berlaku lebih cepat. Pada peringkat awal, ia boleh dilakukan dengan ubat:

  • nootropics;
  • neuroprotectors;
  • penipisan darah;
  • vasodilators;
  • antioksidan.

Dengan bantuan ubat-ubatan adalah perlu untuk mengurangkan tahap glukosa, menormalkan proses metabolik. Insulin digunakan untuk tujuan ini. Remedi rakyat untuk pesakit kencing manis untuk membersihkan dan menguatkan saluran darah dalam badan:

  • Artichoke Yerusalem;
  • blueberries;
  • flaxseed;
  • bau pudina dan limau;
  • linden;
  • chamomile;
  • calendula

Pesakit kencing manis harus mematuhi diet diet yang seimbang, yang berdasarkan:

  • serat;
  • kalsium;
  • serat pemakanan;
  • omega 3 dan 6.

Apabila kencing manis bermula, merebus tumbuh-tumbuhan akan membantu menghilangkan plak kolesterol, menguatkan dan meningkatkan keanjalan dinding vaskular. Kesannya akan sementara, kolesterol akan terus menetap di dinding. Ia adalah perlu untuk selalu mengikut diet yang ditetapkan oleh doktor, melakukan pembersihan pencegahan.

Perubahan keadaan kesihatan semasa pembersihan dari slagging

Apabila memerhati gaya hidup yang betul dan bentuk pembersihan yang betul, terdapat peningkatan dalam kesejahteraan:

  • perasaan keletihan hilang;
  • gejala sejuk lebih mudah diterima;
  • lenyap sakit kepala, sakit otot;
  • tenaga muncul, aktiviti;
  • tidur normal.

Orang dewasa melihat kesan peremajaan luaran. Ini adalah kerana normalisasi peredaran darah meningkatkan aliran nutrien, yang mempunyai kesan positif pada kulit. Ada perasaan pembebasan, ringan, seseorang menjadi lebih fleksibel dan efisien.

Selepas 40 tahun, anda perlu mengawasi keadaan sistem kardiovaskular, paras kolesterol dan pembersihan. Aliran darah terjejas memprovokasi penyakit serius yang boleh menyebabkan kecacatan dan akibat yang lebih teruk. Pada masa ini, banyak kaedah telah dibangunkan untuk membersihkan tubuh daripada kolesterol. Ia adalah perlu untuk memilih kaedah yang sesuai dengan bantuan pakar perubatan.

Membersihkan kapal - apa maksudnya?

Pada akhir abad kedua puluh satu dan awal abad kedua puluh satu, penyakit sistem kardiovaskular menjadi pandemik, menjadi penyebab utama kecacatan dan kematian penduduk di negara maju. Atherosclerosis memainkan peranan penting dalam gangguan peredaran darah di dalam arteri.

Atherosclerosis adalah penyakit kronik arteri yang berlaku akibat gangguan metabolik lipid dan disertai dengan pemendapan kolesterol dan pecahannya "buruk" dalam dinding vaskular. Simpanan membentuk plak atherosclerotik (kolesterol) pada dinding kapal. Perkembangan selanjutnya tisu penghubung di dalamnya (sclerosis), dan penyerapan kalsium (pemendapan kalsium) dinding mangkuk membawa kepada ubah bentuk dan penyempitan lumen sehingga melengkapkan penyumbatan.

Dengan kekalahan arteri memberi makan hati, fenomena seperti ini timbul sebagai angina (sakit belakang sternum) dan, sebagai akibatnya, infark miokard akut mungkin berkembang.

Kekalahan arteri yang menyusukan otak menyebabkan kedua-dua pergerakan serebral (strok) atau peredaran serebral (stroke) yang berterusan. Pemendapan kolesterol dalam arteri kaki adalah punca perkembangan kepincangan, kesakitan pada betis semasa latihan dan gangren anggota. Aterosklerosis arteri rongga abdomen membawa kepada iskemia dan gangren usus. Kemungkinan penyempitan arteri buah pinggang akibat pengumpulan kolesterol menyebabkan kenaikan tekanan darah yang ketara.

Faktor risiko untuk aterosklerosis:

Penyakit jantung hipertensi (tekanan darah sistolik> 140 mmHg Art.> Tekanan darah diastolik> 90 mmHg.),

merokok (faktor yang paling berbahaya),

gaya hidup yang tidak aktif

peningkatan kolesterol darah (jumlah kolesterol> 5 mmol / l, "buruk" kolesterol> 3 mmol / l, kolesterol> 50 mg / dl,

Kebarangkalian aterosklerosis yang tinggi memerlukan bantuan yang tepat pada masanya dari segi terapeutik dan profilaksis, kerana diketahui umur seseorang ditentukan oleh keadaan tempat tidur vaskularnya. Dalam kesusasteraan sains popular mengenai masalah aterosklerosis, frasa "pembersihan vaskular" berlaku. Bukan istilah perubatan "pembersihan kapal" menentukan beberapa langkah yang sangat relevan untuk pencegahan dan rawatan aterosklerosis:

- gaya hidup yang sihat dan pencegahan proses aterosklerotik di dalam kapal

- penstabilan aterosklerosis di hadapan manifestasi kliniknya akibat agen farmakologi

- pemulihan pembedahan kebolehtelapan vaskular dengan manifestasi ketara aterosklerosis.

Diet untuk aterosklerosis

Yang pertama sepatutnya mengurangkan pengambilan lemak (mengandungi kolesterol) ke paras sedemikian sehingga mereka menyumbang kurang daripada 30% kalori harian. Kadar lemak tepu tidak boleh melebihi 10%. Adalah disyorkan bahawa penggunaan kolesterol tidak melebihi 300 mg sehari.

Keperluan seterusnya untuk diet - sekatan kalori. Dalam kes ini, jumlah kalori tidak boleh melebihi 2500 kalori setiap hari. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa tentang kepelbagaian dan nilai pemakanan. Sebagai contoh, diketahui bahawa kekurangan protein dalam makanan mengurangkan rintangan stres, kekurangan asid lemak yang terkandung dalam minyak sayuran, merosakkan fungsi otak, dan sebagainya.

Produk haiwan

Penggunaan lemak tepu, dan kolesterol lebih banyak, boleh dikurangkan dengan mengurangkan jumlah daging lembu, daging babi dan kambing. Sebarang produk daging disarankan untuk dimakan rebus.

Dengan burung, anda perlu mengeluarkan kulit dan menghapuskan penggunaan organ-organ dalaman haiwan.

Varieti lemak ikan, seperti halibut, mengandungi lemak yang berbeza yang menggalakkan resorpsi plak kolesterol dalam arteri yang dipengaruhi oleh aterosklerosis. Pakar dari Duke University percaya bahawa walaupun satu hidangan ikan seminggu mungkin cukup untuk mengurangkan risiko serangan jantung yang tidak dijangka sebanyak 50%. Menariknya, bukan ikan anda boleh mengambil minyak ikan yang mengandung asid lemak omega-3 dan kolesterol yang lebih rendah.

Juga, diet mesti memenuhi keperluan badan untuk vitamin B6. Beliau terlibat secara aktif dalam proses metabolisme lemak, dalam pengangkutan dan pecahan kolesterol, dan dalam iodin organik, yang meningkatkan sintesis hormon tiroid. Ia merangsang pemprosesan kolesterol berbahaya.

Untuk tujuan ini, mengesyorkan kemasukan dalam diet makanan laut:

hidangan dari kale laut,

Inilah makanan yang mengurangkan kolesterol dan "membersihkan" kapal-kapal.

Produk Loji

Minyak sayuran mengandungi lemak "tak jenuh" yang sihat. Minyak zaitun dianggap minyak sayur yang paling berfaedah. Cuba untuk menggantikannya dengan jenis lemak lain yang mengandungi kolesterol jahat. Keutamaan harus diberikan kepada minyak zaitun yang tidak ditapis dengan sejuk. Kerana ia mengandungi jumlah rekod antioksidan yang bermanfaat untuk jantung dan saluran darah yang menghalang perkembangan aterosklerosis. Minyak ini juga terlibat dalam membersihkan kapal daripada kolesterol.

Tetapi untuk terlibat dalam minyak sayuran juga mustahil! Selalunya dalam cadangan mereka melupakannya. Hakikatnya adalah bahawa lebihan asid lemak tak tepu dapat menyebabkan penurunan kolesterol yang bermanfaat, yang mempunyai kesan antiskerotik.

Kolesterol boleh dikurangkan dengan mengurangkan penggunaan kuning telur (4 kuning setiap minggu) dan produk sampingan:

55-60% kalori harian perlu disediakan oleh karbohidrat kompleks:

produk bijirin,

Satu perkara penting ialah kemasukan dalam diet produk dari tepung kasar. Bahan-bahan yang terkandung dalam cengkerang tanaman bijirin mengikat dan mengeluarkan kolesterol yang terkandung dalam makanan, serta garam logam berat, nitrat dan nitrit, dan karsinogen. Serat kasar mengandungi roti bijirin, gandum dan dedak oat. Norma - tidak kurang daripada 20 gram serat setiap hari.

Salah satu sumber asid lemak omega-3 terkaya adalah flaxseed. Pakar kardiologi Kanada mendapati bahawa penggunaan flaxseed secara tetap dalam makanan memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap pembentukan gumpalan darah dan pemendapan kolesterol dalam arteri, yang membawa kepada serangan jantung dan strok. Risiko serangan jantung dapat dikurangkan menjadi 40%. Suatu hari sudah cukup 2 sudu besar. sudu biji rami, yang boleh ditambah kepada bubur, salad dan hidangan lain. Simpan biji rami untuk didinginkan.

Sebenarnya, semua produk di atas boleh dikaitkan dengan kaedah popular rawatan aterosklerosis vaskular.

Diet pesakit jantung

Ia memerlukan sekatan garam dan kemasukan makanan kaya garam kalium: kentang panggang, bawang hijau, pasli, aprikot kering, aprikot kering, buah ara, prun, aprikot, pisang. Banyak kalium ditemui dalam biji kopi, tetapi bukan kopi segera! Dan juga dalam daun teh hitam. Teh hijau mengandungi beberapa antioksidan yang berkuasa yang dapat mengurangkan tahap kolesterol dan membantu menormalkan tekanan darah. 3 sudu teh hijau tuangkan 0.5 liter air mendidih, tuangkan selama 10 minit dan penapis. Jumlah ini cukup untuk hari ini.

Pengagihan rizab untuk 5-6 hidangan sangat disyorkan. Hidangan terakhir harus paling lambat 18-19 jam.

Pengambilan ubat dan buah-buahan yang berguna. Harian adalah wajar untuk digunakan dari 5-7 spesies yang berlainan. Tempat yang istimewa diduduki oleh terung, mereka menyumbang kepada penghapusan kolesterol, serta menurunkan kandungannya dalam darah dan dinding pembuluh darah.

Kacang mempunyai kesan yang sama:

Kajian menunjukkan bahawa makan 150 gram kacang kupas seminggu dalam sesetengah pesakit mengurangkan risiko penyakit arteri koronari dan serangan jantung sebanyak 33%. Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya terlibat dalam kacang, kerana ini adalah makanan kalori yang sangat tinggi yang menyumbang kepada penambahan berat badan.

Kubis sangat berguna:

Mereka mengandungi antioksidan dan bahan aktif biologi lain yang bermanfaat untuk saluran darah dan jantung.

Ia disyorkan untuk memakan 2-4 epal manis dan masam setiap hari. Currant hitam, shadberry dan bawang putih sangat membantu.

Kaedah orang rawatan aterosklerosis terutamanya berkaitan dengan penggunaan produk yang berguna, yang boleh ditemui di mana-mana kampung dan taman musim panas.

Kaedah bukan pencegahan dan rawatan aterosklerosis vaskular

berhenti merokok

gaya hidup aktif - senaman berdarah biasa,

mengekalkan keselesaan psikologi dan fizikal,

berat badan.

Diet yang ditetapkan untuk 3-4 bulan, selepas ujian kawalan dijalankan. Sekiranya, menurut data makmal dan kesejahteraan, terdapat perbaikan, maka pemantauan pesakit terus berlanjut, tetapi diet tidak diangkat. Sekiranya tiada kesan (nilai kolesterol adalah lebih tinggi daripada biasa), maka diet diketatkan. Jika, selepas 3 bulan lagi, kesannya tidak dipatuhi, maka ubat-ubatan perubatan moden dari kumpulan statin disambungkan.

Kaedah perubatan untuk menurunkan kolesterol

Statin mungkin adalah ubat yang paling berkesan untuk menurunkan kolesterol dalam darah.

Statin yang paling terbukti adalah atorvastatin dan rosuvastatin. Walau bagaimanapun, perlu menekankan bahawa ubat-ubatan untuk merendahkan kolesterol hanya ditetapkan pada cadangan doktor anda dan di bawah pengawasan langsungnya!

Kaedah pembedahan untuk mengembalikan aliran darah (pembersihan kapal).

Kaedah pembersihan pembersihan kapal digunakan untuk manifestasi klinikal yang dinyatakan dalam kekurangan vaskular. Dengan kekalahan aorta abdomen dan tanda arteri pangkal bawah adalah:

- pengurangan jarak berjalan kaki tanpa rasa sakit kurang daripada 200 meter

- sakit di kaki berehat

- pembangunan ulser tropika dan gangren periferal

Pembersihan pembedahan kapal menunjukkan: pembuangan gumpalan darah dari lumen arteri, penghapusan plak yang menghalang atau menyekat lumen kapal, apa yang disebut endarterectomy. Sekiranya tidak mustahil untuk menghilangkan rintangan tempatan di dalam lumen kapal, penciptaan laluan sirkulasi darah yang baru (shunting) dilakukan.

Pada masa ini, di arsenal pakar bedah terdapat kaedah baru untuk mengembalikan atau meningkatkan peredaran darah dalam kapal, dengan menggunakan campur tangan endovaskular, di mana anda boleh memperluas lumen kapal (plastik belon) dan memasang peranti untuk mencegah penyempitan kapal di kawasan plastik (stenting).

Masalah aterosklerosis tidak dapat dielakkan dengan melakukan mana-mana, malah kaedah yang paling moden. Rawatan dan pencegahan aterosklerosis adalah kompleks dan kekal, dengan kawalan mandatori terhadap keberkesanannya.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal