Soalan

Gejala-gejala yang dikaitkan dengan penyakit pembuluh darah serebrum sering menjadi punca mencari rawatan perubatan. Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor sering menulis arahan untuk REG, menjelaskan bahawa ini adalah pemeriksaan ke atas kapal kepala. Tetapi pesakit yang teliti selalu ingin tahu lebih banyak, jadi anda harus memahami - rheoencephalogram otak, apa itu, dan bagaimana memahami kesimpulan pakar.

Rheoencephalogram otak apa itu

Rheoencephalography adalah prosedur diagnostik yang lama yang membolehkan untuk menilai keadaan umum aliran darah di dalam kapal otak. Teknik ini didasarkan pada hakikat bahawa ketahanan elektrik tisu kepala semasa laluan arus lemah melalui mereka mungkin berbeza-beza bergantung pada pengisian darah kapal - arteri dan urat di kawasan antara elektrod. Data yang diterima dalam peranti ditukar menjadi imej grafik pada pita kertas atau skrin komputer. Imej ini dipanggil rheoencephalogram. Maklumat lanjut mengenai ciri-ciri kaedah diagnostik ini boleh didapati di sini.

Dia kelihatan seperti ECG biasa - elektrokardiogram. Gelombang dengan kekerapan denyutan jantung muncul di pita, kerana pengisian darah kapal berubah sesuai dengan fasa kitaran jantung, dengan gelombang nadi. Apabila mendekripsi pakar menilai

  • bahagian menaik gelombang (anakrot);
  • puncaknya;
  • bahagian menurun (catacrota);
  • incisuru (tine pada bahagian menurun);
  • gelombang dicrotik (bahagian bawah selepas incisura).

Dalam apa kes yang ditetapkan rheoencephalography serebrum serebrum?

Petunjuk untuk melaksanakan REG ditentukan oleh keadaan di mana parameter nada dan keanjalan arteri dan uratnya dilanggar atau asimetri mereka diperhatikan di kawasan yang sama. Dengan rheoencephalography, pengesahan tidak langsung terhadap peningkatan tekanan intrakranial dapat diperoleh dan keadaan cagaran (bypass) peredaran darah dapat dinilai (jika kapal utama disekat). Biasanya, REG ditetapkan untuk

  • sakit kepala, tinnitus, pening kepala;
  • disyaki aterosklerosis kepala kapal;
  • tekanan darah tidak stabil dan tinggi;
  • pukulan (untuk menilai bekalan darah cagaran ke kawasan otak yang terjejas);
  • kecederaan otak traumatik;
  • disyaki bertambah tekanan intrakranial;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks
  • migrain;
  • kerosakan memori;
  • masalah tidur;
  • gangguan pendengaran atau penglihatan.

Menjalankan rheoencephalography adalah mungkin dengan pengawasan dinamik keberkesanan rawatan dan untuk mengenal pasti patologi semasa pemeriksaan pencegahan kumpulan tertentu penduduk.

Rheoencephalogram: penyahkodan

Semasa penyahsulitan, doktor mengambil kira petunjuk berikut:

  • kekerapan gelombang eografik
  • pandangan jabatan menaik dan menurun,
  • mengasah atau membulatkan bahagian atas gelombang,
  • lokasi incisura,
  • kedalaman tisu dicrotik
  • kehadiran gelombang tambahan di hiliran.

Untuk penilaian penunjuk yang mencukupi, usia dan bentuk fizikal pesakit adalah penting. Tekanan darah awal juga diambil kira, peningkatannya dapat mempengaruhi nada dan pengisian darah nadi.

  • lengkungnya mempunyai apeks yang tajam, gigi gigi yang berlainan dan gigi dicrotik di bahagian yang turun, bahagian atasnya rata dengan usia, dan gigi licin, dan selepas 60 tahun bentuknya boleh menjadi arcuate;
  • masa kenaikan kurva hingga 0.1 s, pada umur 60 ia dilanjutkan kepada 0.19 s;
  • nisbah panjang keseluruhan kepada panjang gelombang ke atas tidak boleh melebihi 13-15% (mencirikan nada arteri besar dan sederhana);
  • DKI (% ketinggian puncak gelombang ke ketinggian incisura) - 40-70% (mencirikan nada arteri kecil, rintangan periferal);
  • CI (% ketinggian puncak gelombang ke ketinggian gigi dicrotik) - kira-kira 75% (keadaan sistem vena, peningkatan menunjukkan kesukaran aliran keluar, penurunan menunjukkan venous plethora);
  • asimetri interim hemispherik amplitud tidak melebihi 10%.
  • bentuk gelombang tidak sepadan dengan umur;
  • terdapat asimetri penting dalam amplitud dan / atau bentuk gelombang di hemisfera yang berlainan;
  • masa kenaikan gelombang dalam satu hemisfera adalah lebih panjang daripada 0.015 s berbanding yang lain;
  • anjakan incisura ke bawah bahagian bawah kurva dan mendalam;
  • peningkatan atau penurunan ketara dalam amplitud gelombang;
  • masa penyebaran gelombang dipendekkan.

Kes-kes khas rheoencephalogram patologi

REG dalam aterosklerosis

Penyakit ini, semasa berkembang, menyebabkan penurunan keanjalan arteri, penyempitan lumen dan penurunan bekalan darah. Pada REG-beransur-ansur melicinkan bahagian atas lengkung dengan pembentukan dataran tinggi. Dari masa ke masa, bentuk menjadi arcuate. Masa penyebaran gelombang dan amplitudnya dipendekkan.

REG dalam hipertensi

Pada peringkat awal, batang dicrotik bergerak ke puncak. Perkembangan penyakit mengarah ke puncak apex, dan gigi dicrotik mungkin terletak di atas selekoh. Amplitud gelombang menurun. Pada peringkat seterusnya, bentuk lengkung adalah arcuate.

REG untuk migrain

Asimetri antara hemisfera dalam amplitud gelombang direkodkan - ia dinaikkan pada bahagian yang terjejas.

REG dalam dystonia vaskular

Kursus penyakit pada jenis hipertonik pada REG disertai oleh kecenderungan untuk melingkari bahagian atas gelombang, mengurangkan amplitud dan lancar keluar ayunan tambahan.

Sekiranya tonus vaskular lebih rendah, pengisian darah meningkat. Di bahagian atas lengkung REG, dataran dibentuk, amplitud gelombang meningkat, dan pengayun tambahan menjadi lebih ketara.

REG untuk kecederaan kepala

  1. Hematoma. Menyebabkan asimetri penting dalam bentuk lengkung. Di sisi hematoma, amplitud gelombang dikurangkan. Getaran tambahan hampir tidak dapat dilihat.
  2. Kecederaan otak. Di sisi lesi, amplitud gelombang meningkat, incisura menjadi lebih dalam dan sudut kecenderungan kenaikan bahagian lengkung REG meningkat.
  3. Gegelung. Tanda hipertonus vaskular atau hypotonia tanpa asimetri direkodkan.

Reg dalam stroke

Amplitud keluk dikurangkan, bahagian atasnya diratakan. Incisura sering beralih ke pangkal bahagian menurun, dan bahagian ini sendiri dipendekkan, yang menunjukkan nada yang sangat berkurang dari arteri.

REG dengan peningkatan tekanan intrakranial

Secara tidak langsung, patologi ini ditunjukkan oleh bentuk kubah kurva rheoencephalogram, melicinkan atau hilangnya incisura dan gigi dicrotik apabila mereka beralih ke bahagian atas. Tanda nada vaskular meningkat dan rintangan periferi, serta aliran keluar vena yang merosot.

REG yang melanggar aliran keluar vena

Ia dicirikan dengan memanjangkan dan membongkok bahagian menurun dari lengkung, serta kehadiran gelombang presystol kecil sebelum munculnya kompleks berikutnya.

Penilaian ujian fungsi dengan roencephalography

Ujian nitrogliserin membantu untuk memisahkan fungsi, perubahan sementara REG dalam hipertensi dan aterosklerosis dari kekal, organik. Jika selepas mengambil pil, lengkung kembali normal, maka luka-luka organik belum menjadi halangan kepada aliran darah.

Ujian dengan kelainan dan melengkung kepala mengungkap sindrom arteri vertebra apabila manifestasi osteochondrosis menghalang aliran darah ke otak melalui arteri vertebra. Dalam kes ini, terdapat penurunan pengisian darah kapal dan perubahan nada mereka di salah satu hemisfera apabila kepala bertukar.

Kesederhanaan, kebolehcapaian dan keselamatan teknik adalah kelebihan utama dari REG. Menurunkan kepada kaedah yang lebih bermaklumat untuk mengkaji kapal-kapal otak, namun ia mengiringi mereka, selalunya menjadi langkah pertama ke arah diagnosis yang betul dan rawatan yang berkesan.

Mengenai bahasa penemuan rheoencephalographic

Baru-baru ini, berkaitan dengan perkembangan keupayaan diagnostik dan peningkatan ketepatan data yang diperoleh, minat terhadap kaedah impedans tradisional untuk diagnosis patologi vaskular otak - rheoencephalography (REG) telah meningkat lagi. Walau bagaimanapun, kekurangan pendekatan bersatu untuk tafsiran data yang diperoleh memerlukan penciptaan sistem bersatu untuk menghuraikan rheoencephalograms dan rumusan kesimpulan.

Dalam algoritma tafsiran REG yang dicadangkan, prinsip analisis yang dibangunkan oleh MA digunakan. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar dan L.B. Ivanov [1,2,3,6]. Jumlah volum darah pulsa volumetrik, yang merupakan penunjuk integral yang mencerminkan jumlah jumlah darah kawasan disiasat objek biologi di systole, ditentukan oleh magnitud indeks amplitud reogram (APR). APR adalah pengubahsuaian penunjuk lama - indeks eografik (RI).

APR ditentukan sebagai nisbah amplitud gelombang systolik kepada isyarat penentukuran yang didarab dengan piawaian penentukuran (0.1 Ω) [1]. Bergantung pada saiz APR, pengisian denyut volum boleh berada dalam jarak normal, dikurangkan atau meningkat. Pengurangan volumetrik nadi volumetrik dibahagikan kepada beberapa darjah: sederhana, jika APR kurang daripada norma, tidak lebih daripada 40%; penting, jika APR kurang daripada norma 40-60%; diucapkan, jika APR kurang dari norma sebesar 60-90%; dan kritis, apabila amplitud REG bersempadan dengan keupayaan teknikal pengarang semula.

Penunjuk sedemikian, khususnya, adalah kelajuan maksimum tempoh pengisian pantas (Vb), ditentukan menggunakan rheogram perbezaan. Bergantung pada magnitud Vb, nada-nada arteri pengedaran berikut dibezakan [1]: dalam julat normal; meningkat jika Vb berada di bawah normal; diturunkan jika Vb melebihi normal. Jika Vb berada di had bawah norma, maka terdapat kecenderungan untuk meningkatkan nada arteri pembahagian; jika Vb berada di had atas norma, maka ada kecenderungan untuk mengurangkan nada. Dengan penurunan Vb lebih daripada 50% daripada norma, hypertonus dipastikan, dan dengan peningkatan Vb lebih daripada 50%, hipotonia dijumpai. T

Jika MK kurang daripada norma, maka aliran keluar vena terhalang oleh jenis kekurangan. Apabila nilai MK melebihi norma, terdapat kesukaran dalam aliran keluar vena (kecil dengan MK dalam julat 0.70-0.80, jika MK lebih besar daripada 0.80). Selepas kesimpulan deskriptif, ringkasan diberikan, atau kesimpulan itu sendiri. Pada masa yang sama, adalah perlu membuat penilaian komprehensif bagi semua data yang diperoleh, memerhatikan "aliasing" yang digunakan dalam kesimpulan deskriptif dan dibangunkan oleh L. B. Ivanov [1].

Oleh itu, dengan pengurangan dalam APR dalam semua petunjuk, mereka menunjukkan sindrom hipoperfusi otak, yang paling sering disebabkan oleh disfungsi miokardium sistolik (kekurangan fungsi mengepam). Memandangkan fakta ini, adalah wajar selari dengan pemeriksaan rheoencephalographic untuk mendaftarkan rheocardiogram (rheKG), yang memberikan idea tentang fungsi pemetaan jantung dan keadaan hemodinamik sistemik. Dengan peningkatan dalam APR, sindrom hiperfusi otak diperhatikan.

Langkah seterusnya adalah menilai keadaan pautan arteri. Dengan peningkatan nada arteri daripada taburan menunjukkan kekurangan bekalan darah ke otak di sepanjang jenis batang, dan dengan peningkatan nada arteri rintangan, kekurangan bekalan darah ke otak di sepanjang jenis persisian. Sekiranya terdapat peningkatan nada kedua-dua arteri pengedaran dan arteri rintangan, maka terdapat kekurangan bekalan darah ke otak mengikut jenis bercampur. Kehadiran penurunan terpencil yang ketara dalam amplitud di satu pihak, baik di frontomastoid dan di dalam okipital dan mastoid leads, mencadangkan kehadiran halangan ke aliran utama (jika terdapat tindak balas dari arteri pengedaran).

REG adalah kaedah yang cukup sensitif untuk mengesan dystonia vaskular. Dengan rheogram berterusan bentuk tetap dalam semua petunjuk dan rheogram perbezaan yang stabil, nada vaskular stabil di semua lembangan, atau agak stabil jika terdapat perubahan unsharp dalam bentuk gelombang eografi. Di hadapan fenomena dystonia, jika boleh, sifatnya (jenis hipotonik atau hipertonik) harus diperhatikan. Apabila menjalankan kajian-kajian, ujian nitrogliserin (NG) telah meluas.

Memandangkan fakta ini, kami memberikan kriteria untuk penilaiannya. Oleh itu, ia secara amnya diterima untuk mentafsir siasatan NG sebagai "positif" dan "negatif" [4]. Walau bagaimanapun, kami percaya pendekatan ini tidak dibenarkan sepenuhnya, kerana di hadapan sindrom hipokinetik tidak ada peningkatan yang ketara dalam isipadu nadi volumetrik, kerana NG tidak mempunyai kesan inotropik yang positif, tetapi, sebaliknya, membawa kepada penurunan fungsi jantung. Ini berfungsi sebagai asas untuk menganggap sampel dengan NG sebagai "negatif."

Kesimpulan sedemikian dilihat oleh para pengamal sebagai manifestasi dari aterosklerosis serebral yang lazim, akibat daripada kesalahan diagnostik yang mungkin berlaku dan taktik rawatan berubah. Kami mencadangkan untuk menilai kereaktifan kapal serebral semasa ujian NG sebagai memuaskan dan tidak memuaskan, serta sifatnya: "mencukupi" dan "tidak mencukupi." Kereaktifan kapal dianggap sebagai "memuaskan" dengan adanya penurunan nada arteri dari taburan dan rintangan (dari segi penunjuk kelajuan!).

Penilaian "tidak memuaskan" terhadap kereaktifan vaskular dinyatakan dengan reaksi yang tidak penting dari pautan arteri. Sifat reaktiviti juga sangat penting: jika tindak balas kapal ke NG berlaku seragam dalam semua petunjuk, maka ia dianggap sebagai "mencukupi" dan menunjukkan integriti mekanisme yang mengawal pengagihan semula interbasin aliran darah serebrum. Jika tindak balas kapal dinyatakan hanya pada satu tangan, yang disertai dengan peningkatan pekali asimetri, sifat reaktiviti dianggap sebagai "tidak mencukupi."

Rupa-rupanya, ia dikaitkan dengan penyelewengan mekanisme pengagihan semula antibank aliran darah serebrum, dengan hasil bahawa hemisfera, yang lebih banyak "menguntungkan" keadaan mengenai bekalan darah, mengekalkan kecenderungan yang lebih besar untuk ubat vasoaktif. Sifat tidak mencukupi pengagihan semula aliran darah serebrum sepadan dengan sindrom keluli. Ini penting, kerana ia menentukan taktik terapi lebih lanjut, kerana pesakit yang mempunyai reaktiviti yang tidak mencukupi harus diberi ubat yang berhati-hati dengan kesan vasoaktif (cavinton, asid nikotinik). Pesakit sedemikian perlu membuat pilihan terapi vasoaktif individu di bawah kawalan REG.

Kami membentangkan ringkasan kesimpulan hasil dari REG:

Kesimpulan Deskriptif.

1. mengisi darah denyut nadi volumetrik
1.1 Dalam julat normal
1.2 Peningkatan
1.3 Dikurangkan
1.3.1 Sederhana
1.3.2 Ketara
1.3.3 Ketara
1.3.4 Secara kritis

2. Asimetri peredaran darah
2.1 Tiada asimetri penting pengisian darah.
2.2 Asimetri sederhana bekalan darah
2.3 Asimetri penting peredaran darah

3. Nada pembahagian arteri
3.1 Dalam julat normal
3.2 Kecenderungan menurun
3.3 Menaik ke atas
3.4 Dikurangkan
3.5 ditingkatkan
3.6 Hypotnia
3.7 Hypertonus

4. Tonus arteri rintangan
4.1 Dalam had biasa
4.2 Kecenderungan menurun
4.3 Keupayaan menaik
4.4 Dikurangkan
4.5 Dipromosikan
4.6 Hypotnia
4.7 Hypertonus

5. aliran keluar Venous
5.1 tidak sukar
5.2 Susah
5.2.1 Minor
5.2.2 Ketara

Ii. Ringkasan (kesimpulan yang betul)

1. Volumetrik denyutan darah pengisian otak
1.1 Dalam julat normal
1.2 Sindrom hipoperfusi otak
1.3 Sindrom hiperfusi otak
2. Kekurangan bekalan darah ke otak
2.1 Dengan jenis trunk
2.1.1 Aliran darah tidak berubah
2.1.2 Kehadiran halangan kepada aliran darah utama tidak dikecualikan.
2.2 Jenis periferi
2.2.1 Unit fungsian daripada mikroskopik

3. Nada vaskular
3.1 Tahan
3.2 Relatif stabil
3.3 Tidak stabil

4. Dystonia vaskular
4.1 Untuk jenis hipotonik
4.1.2 Pada tahap pembahagian arteri
4.1.3 Pada tahap arteri rintangan
4.2 Untuk jenis hipertonik
4.2.1 Pada tahap pembahagian arteri
4.2.2 Pada tahap arteri rintangan

5. Reaktiviti kapal
5.1 Memuaskan
5.2 Tidak memuaskan

6. Sifat kereaktifan
6.1 Memadai
6.2 Tidak mencukupi

Pengenalan tahap kesimpulan berdasarkan keputusan kajian-kajian REG membolehkan kita untuk mengevaluasi dan menggambarkan keadaan aliran darah serebrum pada tahap yang berbeza.

1. Ronkin MA, Ivanov L.B. Rheografi dalam amalan klinikal. M., 1997. - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Arsip terapeutik, 1986.- № 1.- ms 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Arsip terapeutik, 1986.- T. 58. №11.- S. 132-135.
4. Rheography // BME.- 3rd ed.- M., 1984.- T.29.- C. 188-191.
5. Rheoencephalography // Ibid. - P.196-197. 6. Yarullin H.H. Rheoencephalography klinikal. M:: Perubatan, 1983.- 271 C.

  • Penggunaan rheoencephalography untuk menilai peredaran otak
  • Keadaan hemodinamik serebral pada pesakit dengan hipertensi arteri tahap kedua keparahan, bergantung pada jenis peredaran sistemik.
  • Apa yang boleh menunjukkan analisis - memandangkan "penyahkodan" penunjuk utama
  • Semua artikel neurologi seksyen untuk doktor, pakar

Rheoencephalography of cerebral vessels (REG)

Otak memerlukan pemakanan yang baik: oksigen dan nutrien dari aliran darah. Terdapat banyak patologi di mana aktivitinya terganggu kerana kekurangan aliran darah akibat kerosakan kapal. Keadaan mereka boleh dinilai menggunakan kaedah rheoencephalography yang tidak invasif (REG).

Apa tekniknya

REG otak adalah salah satu cara untuk mendiagnosis keadaan kapal, yang mana anda dapat menilai fungsi pembuluh darah dan arteri di kepala dan leher.

Kajian ini dilakukan dengan merakam perubahan dalam rintangan elektrik tisu selepas menjalankan arus elektrik yang lemah melalui mereka. Oleh kerana darah adalah elektrolit (bahan yang menjalankan arus elektrik), apabila saluran darah dipenuhi dengan darah, rintangan elektrik di dalamnya berkurang, dan ini dikesan oleh REG. Memandangkan kelajuan dan masa perubahan rintangan, doktor membuat kesimpulan mengenai kesihatan pesakit.

Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai pulsasi aliran darah di arteri kepala, menentukan tahap aliran keluar vena dari tengkorak, mengkaji nada dan keanjalan dinding kapal. REG adalah kajian yang tidak invasif.

Pencitraan resonans magnetik (MRI), tidak seperti rheoencephalography, lebih bermaklumat dan boleh menunjukkan lokasi sebenar kapal yang rosak, trombus, atau apa-apa yang tidak normal dalam sistem vaskular.

Kelebihan dan kelemahan diagnostik

Antara kelebihan teknik ini ialah:

  • kemudahan penyelidikan;
  • bukan invasif;
  • keupayaan untuk mengadakan REG untuk sebarang masa yang diperlukan;
  • mendapatkan keputusan berasingan pada keadaan arteri dan urat;
  • kos yang agak rendah;
  • kemungkinan mengkaji peredaran cagaran, halaju aliran darah;
  • pengaruh minimum faktor luar terhadap hasil kajian.

Kelemahan termasuk faktor-faktor berikut:

  • mengkaji keadaan fungsian kapal-kapal, yang berdasarkannya mustahil untuk membuat diagnosis;
  • keputusan bermaklumat yang rendah, memerlukan penyelidikan tambahan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk rheoencephalography adalah:

  • patologi vaskular pelbagai asal;
  • pukulan;
  • kecederaan otak traumatik;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • keadaan postoperatif otak;
  • gangguan peredaran mungkin di kepala;
  • gangguan liquorodynamic;
  • aterosklerosis vaskular;
  • migrain;
  • penyiasatan terhadap kesan rawatan;
  • pening kepala;
  • bunyi bising dan tinnitus;
  • pengsan;
  • penurunan dalam fungsi penganalisis (kemerosotan visi atau pendengaran);
  • kerosakan memori atau kehilangan sepenuhnya;
  • peningkatan kepekaan pesakit terhadap perubahan cuaca (meteosensitivity);
  • osteochondrosis;
  • kencing manis;
  • gangguan tidur;
  • penyakit vaskular keturunan dalam sejarah.

Rheoencephalography tidak dianggap sebagai kaedah penyelidikan traumatik atau berbahaya, jadi ia digunakan untuk memeriksa mana-mana kumpulan pesakit. Walau bagaimanapun, jika terdapat luka pada kepala pesakit, kulat dan luka-luka lain, adalah berfaedah untuk menangguhkan diagnosis sehingga kulit pulih.

Apa yang membezakan persediaan untuk tinjauan itu

Tiada latihan khas khusus diperlukan sebelum REG. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan hari sebelum kajian itu berhenti minum kopi, rokok, alkohol, dan apa-apa ubat dan perangsang, kerana mereka sangat mempengaruhi sistem saraf dan peredaran darah, dan keputusannya tidak boleh dipercayai. Ia juga perlu untuk tidur sepenuhnya, untuk mengelakkan tekanan dan peningkatan tekanan.

Adalah sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor tentang semua persediaan yang mana pesakit dirawat. Sebelum kajian itu, sesetengah daripada mereka perlu dihentikan, kerana terdapat risiko mendapat hasil yang salah. Segera sebelum prosedur itu sendiri, ia mengambil masa 15 minit untuk berehat dengan senyap, di dalam bilik pengudaraan.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan reograf peranti khas. Beliau mempunyai dua hingga enam saluran yang membolehkan kajian beberapa bidang otak. Selalunya bacaan dilakukan dengan bantuan elektrod, yang dipasang pada kulit kepala dengan bantuan gelang getah khas. Diameternya ialah 5 hingga 30 mm, bentuk bulat dan diperbuat daripada logam. Untuk meningkatkan kekonduksian isyarat, perlu menggunakan gel khas yang digunakan untuk elektrod. Pesakit diminta untuk mengambil kedudukan yang selesa (duduk atau berbaring di sofa), berehat seberapa banyak yang mungkin dan menutup matanya. Dalam proses diagnostik, data yang diperolehi dipaparkan sama ada pada skrin komputer, atau dicetak dengan segera di atas kertas.

Elektrod diposisikan bergantung kepada bahagian otak yang perlu dipelajari:

  • apabila menilai arteri karotid luar, elektrod diletakkan di atas alis dan di hadapan telinga;
  • untuk mengkaji arteri karotid dalaman - pada hidung dan di bawah lobus telinga;
  • untuk pemeriksaan balkoni arteri vertebral, rantau proses mastoid dan lebam okulital dipilih.

Semasa kajian, ujian khas digunakan (mereka juga dipanggil beban), yang membantu untuk membezakan perubahan fungsian dan organik. Sebagai contoh, setelah mempelajari keadaan kapal beristirahat, pesakit diberikan nitrogliserin, mereka diminta untuk menghidupkan kepalanya ke arah mana-mana arah, mengubah kedudukan badan mereka, menahan nafas mereka atau, sebaliknya, mula bernafas dengan cepat. Selepas beban, rakaman rheoencephalogram diteruskan. Ini adalah perlu untuk melihat perubahan yang berlaku di atasnya sebelum dan selepas kemunculan pelbagai rangsangan.

Kajian ini dijalankan oleh jururawat terlatih khas, dan doktor terlibat dalam menguraikan data yang diperolehi. Masa diagnosis dari sepuluh minit hingga setengah jam.

Kemungkinan akibatnya

Tidak ada kesan negatif selepas kajian REG. Tetapi anda perlu berhati-hati dengan orang-orang yang tidak bertoleransi terhadap nitrogliserin. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memberi amaran terlebih dahulu kepada penyedia penjagaan kesihatan mengenai ciri-ciri tubuh dan tidak menggunakan sampel dengan bahan ini semasa pemeriksaan.

Keputusan penyahkodan

Untuk menilai dengan tepat data yang diperoleh, doktor mengambil kira umur pesakit, kerana penunjuk untuk golongan muda dan orang tua akan sangat berbeza.

Rheoencephalogram yang dihasilkan dikaji, yang mempunyai rupa seperti gelombang dan terdiri daripada anacrote (bahagian yang semakin meningkat), katakrot (bahagian yang jatuh), incisura (bengkok di antara mereka) dan gigi dicrotik yang timbul segera di belakangnya.

Pada gelombang jadual yang diterima, doktor menilai kerja kapal.

Doktor menilai kekerapan ombak, sifat pembinaan puncak mereka, kemunculan anacrotic dan catacrots, lokasi incisura dan kedalaman gigi dicrotik. Kehadiran gelombang tambahan juga sedang dikaji.

Setelah menilai data yang diperoleh, kita boleh bercakap tentang hasil berikut berdasarkan penampilan rheogram:

  • jenis dystonik REG menunjukkan kemungkinan keabnormalan hipotonik, penurunan pengisian nadi dan masalah aliran darah melalui urat;
  • Jenis angiodystonik menunjukkan penurunan dalam nada dinding vaskular dan penurunan dalam aliran darah;
  • Jenis hipertonik menunjukkan peningkatan tekanan dan nada vaskular, di mana aliran darah ke kepala dan aliran keluar mereka yang terhalang.

Indeks amplitud reogram (APR) menunjukkan pengisian denyut nadi:

  • APR adalah kurang daripada norma dengan tidak lebih daripada 40%, menunjukkan pengurangan sederhana dalam jumlah nadi;
  • pada 40-60%, penurunan ketara;
  • pada 60-90% - diucapkan;
  • pada 90-100% - kritikal.

Adalah sangat penting untuk mengkaji pekali asimetri (CA), yang menunjukkan perbezaan dalam kandungan darah bahagian-bahagian otak yang berlainan. Bergantung kepada keparahan CA, terdapat beberapa darjah asimetri:

  • kurang daripada 7% - tidak ada asimetri ketara;
  • 8-14% - asimetri lemah;
  • 15-25% - asimetri sederhana;
  • lebih daripada 26% - asimetri ketara.

Kapal REG ketua: bila melakukan pemeriksaan dan cara menguraikannya?

Semua orang tahu bahawa sistem saraf pusat mengawal semua proses dalam tubuh, serta semua selnya juga memerlukan pernafasan dan nutrien yang akan menyerang arteri pembuluh darah. Kualiti hidup secara langsung bergantung kepada kualiti bekalan darah, dengan mengambil kira fungsi dan tugas yang diberikan kepada kepala kita. Jalan darah yang membawa "makanan" mestilah licin dan hanya memenuhi "cahaya hijau". Dan jika pada sebahagian halangan dalam bentuk penyempitan kapal, penyumbatan atau jurang tajam "jalan", maka penjelasan sebab itu harus segera dan dapat diandalkan. Dalam kes ini, REG vaskular serebrum akan menjadi langkah pertama dalam mengkaji masalah.

Kapal yang membawa kepada "pusat"

Apabila kapal badan kita lancar dan elastik, apabila jantung secara merata dan cekap memberikan sirkulasi darah, yang memberikan khasiat kepada tisu dan menghilangkan bahan-bahan yang tidak perlu, kita tenang dan tidak sedar proses ini. Bagaimanapun, di bawah pengaruh pelbagai faktor, kapal tidak dapat bertahan dan "merosot". Mereka tidak dapat menyesuaikan diri dengan turun naik suhu dan perubahan tekanan atmosfera, mereka kehilangan keupayaan untuk bergerak dengan mudah dari satu zon iklim ke tempat yang lain. Kapal kehilangan "kemahiran" tindak balas segera kepada rangsangan luar, jadi apa-apa kegembiraan atau tekanan boleh membawa kepada bencana vaskular, yang boleh dicegah oleh rheoencephalografi vaskular serebrum, diambil tepat pada masanya. Sebab-sebab yang membawa kepada aliran darah terjejas adalah seperti berikut:

  • Penyempitan lumen kapal sebagai hasil pemendapan plak kolesterol mengganggu keanjalannya, membangunkan proses aterosklerotik. Ini sering menyebabkan infarksi miokardium atau angin ahmar;
  • Gumpalan darah yang meningkat boleh menyebabkan pemisahan kedua, penghijrahan sepanjang aliran darah dan penutupan lumen kapal (stroke iskemik).
  • Kecederaan otak traumatik, yang telah dipindahkan lebih awal, dan, seolah-olah selamat selesai, boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, yang juga akan dinyatakan oleh manifestasi gangguan peredaran darah.

Sebuah otak REG dapat menentukan kehadiran atau ketiadaan hematoma subdural akibat kecederaan otak trauma. Pendarahan yang terbentuk di dalam tisu otak akan secara semula jadi mengganggu aliran darah normal.

Sekiranya anda tidak berlari jauh ke hadapan, dan menjalankan kajian apabila gejala-gejala menjadi reda dan membuat ketidakselesaan dari semasa ke semasa, otak REG tidak hanya akan menentukan keadaan kapal, tetapi juga membantu anda memilih taktik untuk mencegah akibat yang serius yang membahayakan nyawa seseorang.

Di samping itu, REG tidak hanya menunjukkan kualiti aliran darah melalui saluran utama, tetapi juga akan menghargai peredaran cagaran (apabila aliran darah melalui kapal utama adalah sukar, dan ia dihantar "sekitar").

REG dan penyakit "tidak serius"

Terdapat syarat-syarat yang, walaupun tidak mematikan, tidak memberi kehidupan yang normal. Di sini, dystonia neurocirculatory hadir dalam banyak, oleh itu, penyakit itu tidak bermakna, kerana "mereka tidak mati daripadanya." Atau, sebagai contoh, migrain (hemikrania), yang dianggap sebagai kehendak wanita di dunia, selamat mencapai hari-hari kita dan tidak meninggalkan banyak wanita sahaja. Dadah untuk sakit kepala, sebagai peraturan, tidak membantu jika kafein tidak termasuk dalam komposisi dadah.

Memandangkan seorang wanita menjadi sihat sepenuhnya (tidak ada tanda-tanda penyakit apa pun), yang lain sering mengangkat bahu. Dan dia sendiri perlahan-lahan mula menganggap dirinya sebagai simulator, menyedari, bagaimanapun, dalam kedalaman jiwanya bahawa pemeriksaan kepala tidak akan menyakiti. Sementara itu, sakit kepala yang tidak tertahan datang setiap bulan dan dikaitkan dengan kitaran haid.

Dilantik dan dijalankan oleh kepala REG, menyelesaikan masalah dalam masa beberapa minit, dan penggunaan ubat-ubatan yang mencukupi menjimatkan pesakit daripada ketakutan terhadap keadaan fisiologi bulanan. Tetapi ini adalah cara yang menggembirakan penyakit ini, dan ada...

Tidak ramai yang tahu bahawa migrain sembrono tidak boleh dipertimbangkan, kerana bukan hanya wanita yang sakit dengannya, dan bukan hanya pada usia muda. Lelaki juga kadang-kadang dalam hal ini, "bertuah." Dan penyakit itu dapat menampakkan diri sehingga sedemikian rupa sehingga seseorang benar-benar kehilangan keupayaan kerja dan perlu diberikan kelompok kecacatan.

Bagaimana untuk menganalisis kerja kapal kepala?

Apabila terdapat keperluan untuk membuat REG, pesakit, sebagai peraturan, mula bimbang. Anda boleh melegakannya dengan segera - kaedahnya tidak invasif, dan oleh itu tidak menyakitkan. Prosedur REG tidak membahayakan tubuh dan boleh dilakukan walaupun pada peringkat awal.

Pemeriksaan kepala REG dijalankan menggunakan alat 2-6 saluran - reograf. Sudah tentu, lebih banyak saluran yang dimiliki oleh peranti, lebih besar bidang pengajian akan dilindungi. Untuk menyelesaikan masalah besar dan merekodkan kerja beberapa poliuretrographs basuh digunakan.

Oleh itu, langkah demi langkah prosedur REG adalah seperti berikut:

  1. Pesakit selesa diletakkan di atas sofa lembut;
  2. Pada kepala mengenakan plat logam (elektrod), yang sebelum ini dirawat dengan gel khas untuk mencegah kerengsaan kulit;
  3. Elektrod dilampirkan dengan pita getah di tempat-tempat di mana ia dirancang untuk menjalankan penilaian keadaan kapal.
  4. Elektrod yang dikenakan bergantung kepada bahagian otak yang tertakluk kepada kajian REG:
  5. Sekiranya doktor berminat dalam kolam arteri karotid dalaman, maka elektrod akan membentuk pada hidung dan proses mastoid;
  6. Jika kes berkenaan dengan arteri karotid luar, plat akan dikuatkan di hadapan saluran auditori dan di atas alis di luar (semasa arteri temporal);
  7. Evaluasi operasi kapal lembangan arteri vertebral menyediakan untuk mengenakan elektroda pada proses mastoid (mastoid) dan tubercle occipital dengan penyingkiran secara elektrokardiogram secara serentak.

Ketika memeriksa kepala REG, disarankan agar pesakit menutup matanya sehingga rangsangan luar tidak mempengaruhi hasil akhir. Data yang diterima oleh peranti dicatatkan pada pita kertas.

Hasil REG, pengkodean yang memerlukan keterampilan tambahan, dikirim ke dokter yang telah menjalani pelatihan khusus di daerah ini. Walau bagaimanapun, pesakit sangat tidak sabar untuk mengetahui apa yang sedang berlaku di dalam kapal dan apa jadinya pada pita bermaksud, kerana, sebagai REG telah selesai, dia sudah mempunyai idea yang baik dan dapat menenangkan mereka yang sedang menunggu di koridor.

Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang fungsi vaskular, sampel dengan ubat yang bertindak di dinding vaskular (nitrogliserin, kafein, papaverine, aminophylline, dan lain-lain) digunakan.

Apa yang mereka maksudkan dengan kata-kata yang tidak dapat difahami: menafsirkan REG

Apabila doktor mula menguraikan REG, dia amat berminat dengan usia pesakit, yang semestinya diambil kira untuk mendapatkan maklumat yang mencukupi. Sudah tentu, norma-norma keadaan nada dan keanjalan untuk orang muda dan tua akan berbeza. Inti dari REG adalah untuk mendaftarkan ombak yang mencirikan pengisian area tertentu otak dengan darah dan tindak balas dari kapal ke pembekalan darah.

Penerangan ringkas mengenai imej grafik ayunan boleh diwakili seperti berikut:

  • Gelombang gelombang (anakrot) naik tajam ke atas, atasnya sedikit bulat;
  • Turun (katakrota) lancar turun;
  • Inzisura, terletak pada pertengahan pertengahan, diikuti oleh gigi dicrotik kecil, dari mana turunnya turun dan gelombang baru bermula.

Untuk menafsirkan doktor REG memberi perhatian:

  1. Adakah gelombang tetap;
  2. Apakah bahagian atas dan bagaimana ia dibulatkan;
  3. Apakah komponen (naik dan menurun);
  4. Ia menentukan kedudukan incisura, prisma dicrotik dan kehadiran gelombang tambahan.

Norma jadual REG, bergantung pada umur

Hasil kaji selidik, menunjukkan aterosklerosis

Jenis Biasa dengan REG

Selepas menganalisis rakaman rheoencephalography, doktor merekodkan penyelewengan dari norma dan membuat kesimpulan bahawa pesakit berusaha membaca dan mentafsirkan dengan lebih cepat. Hasil kajian ini adalah untuk menentukan jenis kelakuan kapal:

  • Jenis dystonik dicirikan oleh perubahan yang berterusan dalam nada vaskular, di mana hipotonia dengan pengurangan denyutan berkurangan sering berlaku, yang mungkin disertai oleh halangan aliran keluar vena;
  • Jenis angiodystonik berbeza sedikit daripada dystonic. Ia juga dicirikan oleh gangguan nada vaskular kerana kecacatan struktur dinding vaskular, yang membawa kepada pengurangan keanjalan kapal dan menghalang peredaran darah dalam kolam tertentu;
  • Jenis hipertensi dalam REG agak berbeza dalam hal ini, terdapat peningkatan yang terus-menerus dalam nada kapal penambah dengan aliran keluar vena yang terhalang.

Jenis-jenis REG tidak boleh disahkan sebagai penyakit yang berasingan, kerana mereka hanya menemani patologi lain dan berfungsi sebagai panduan diagnostik untuk penentuannya.

Perbezaan REG dari kajian otak lain

Sering kali, mendaftarkan diri di pusat perubatan untuk pemeriksaan kepala REG, pesakit mengelirukan dengan kajian lain yang mengandungi perkataan "electro", "graphy", dan "encephalo" dalam nama mereka. Ini dapat difahami, semua gelaran serupa, dan bagi orang-orang yang jauh dari istilah ini, kadang-kadang sukar difahami. Terutama dalam hal ini, elektroensefalografi (EEG) diperoleh dengan betul, kedua-dua mereka mempelajari kepala dengan meletakkan elektrod dan merekodkan data kerja sesetengah kawasan kepala pada pita kertas. Perbezaan antara REG dan EEG adalah yang pertama mengkaji keadaan aliran darah, dan yang kedua mendedahkan aktiviti neuron beberapa bahagian otak.

Kapal semasa EEG mempunyai kesan tidak langsung, bagaimanapun, peredaran darah terjejas jangka panjang akan tercermin dalam encephalogram. Kesediaan pesakit yang semakin meningkat atau tumpuan patologi lain pada EEG dikesan dengan baik, yang berfungsi untuk mendiagnosis epilepsi dan sindrom sawan yang berkaitan dengan trauma dan neuroinfeksi.

Di mana, bagaimana dan berapa?

Tidak syak lagi, di mana lebih baik melalui REG otak, harga yang berkisar antara 1,000 hingga 3,500 rubles, diputuskan oleh pesakit. Walau bagaimanapun, sangat wajar untuk memberi keutamaan kepada pusat-pusat khusus yang lengkap. Di samping itu, kehadiran beberapa pakar profil ini akan membantu memahami secara kolektif dalam situasi yang sukar.

Harga REG, sebagai tambahan kepada tahap klinik dan kelayakan pakar, mungkin bergantung pada keperluan ujian fungsional dan ketidakupayaan untuk menjalankan prosedur di institusi. Banyak klinik menyediakan perkhidmatan ini dan pulang ke rumah untuk menjalankan kajian. Kemudian kos meningkat kepada 10,000-12,000 rubel.

Semakin tinggi, semakin buruk

Sekiranya anda ingin diperiksa lebih terperinci, lebih baik membuat USDG dari kepala dan leher atau MR-angiography. Nada arteri tengah dan kecil dikurangkan di kolam arteri vertebra kanan. Hello! Hasilnya menunjukkan perubahan dalam nada vaskular, sebab yang mungkin berubah pada tulang belakang.

Dalam kes ini, REG vaskular serebrum akan menjadi langkah pertama dalam mengkaji masalah. Bagaimanapun, di bawah pengaruh pelbagai faktor, kapal tidak dapat bertahan dan "merosot".

Kapal yang membawa kepada "pusat"

Atau, sebagai contoh, migrain (hemikrania), yang dianggap sebagai kehendak wanita di dunia, selamat mencapai hari-hari kita dan tidak meninggalkan banyak wanita sahaja. Dilantik dan dijalankan oleh kepala REG, menyelesaikan masalah dalam masa beberapa minit, dan penggunaan ubat-ubatan yang mencukupi menjimatkan pesakit daripada ketakutan terhadap keadaan fisiologi bulanan. Tidak ramai yang tahu bahawa migrain sembrono tidak boleh dipertimbangkan, kerana bukan hanya wanita yang sakit dengannya, dan bukan hanya pada usia muda.

Dan penyakit itu dapat menampakkan diri sehingga sedemikian rupa sehingga seseorang benar-benar kehilangan keupayaan kerja dan perlu diberikan kelompok kecacatan. Prosedur REG tidak membahayakan tubuh dan boleh dilakukan walaupun pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, pesakit sangat tidak sabar untuk mengetahui apa yang sedang berlaku di dalam kapal dan apa jadinya pada pita bermaksud, kerana, sebagai REG telah selesai, dia sudah mempunyai idea yang baik dan dapat menenangkan mereka yang sedang menunggu di koridor.

REG dan penyakit "tidak serius"

Inti dari REG adalah untuk mendaftarkan ombak yang mencirikan pengisian area tertentu otak dengan darah dan tindak balas dari kapal ke pembekalan darah. Jenis hipertensi dalam REG agak berbeza dalam hal ini, terdapat peningkatan yang terus-menerus dalam nada kapal penambah dengan aliran keluar vena yang terhalang. Perhatian! Kami bukan "klinik" dan tidak berminat untuk menyediakan perkhidmatan perubatan kepada pembaca. Hello! Menurut kesimpulan REG - terdapat pelanggaran nada vaskular (terutama penurunan) dan kesulitan aliran keluar vena.

Hello! Kekejangan saluran darah kecil otak dan kesesakan vena boleh menyebabkan sakit kepala, tetapi penyebab perubahan dalam nada vaskular tidak dapat ditentukan oleh REG, kaedahnya tidak cukup bermaklumat. Hello! Menurut hasil REG, adalah mungkin untuk membincangkan ketidaksamaan dan asimetri pengisian darah kapal dan nada mereka, tetapi kaedah penyelidikan ini tidak menunjukkan sebab perubahan tersebut.

Hello! Ini bermakna terdapat perubahan dalam nada vaskular otak, tetapi sukar untuk mengaitkannya dengan gejala anda, dan lebih-lebih lagi, REG tidak menunjukkan penyebab gangguan pembuluh darah. Hello! Hasil dari REG dapat berbicara tentang gangguan fungsional nada vaskular otak, tetapi kajian itu tidak cukup informatif untuk membuat kesimpulan apa pun. Selamat hari! Sila mentafsirkan hasilnya.

Nada arteri besar dikurangkan di semua kolam. Di dalam cekungan arteri vertebral tanda-tanda kesukaran dalam aliran keluar vena. Dengan hasil kajian ini, anda harus menghubungi seorang pakar neurologi yang, menurut aduan anda, akan menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan jika perlu. Kita hanya boleh mengatakan bahawa nada vaskular otak berubah dan, mungkin, tekanan intrakranial meningkat (REG bercakap mengenai perkara ini secara tidak langsung).

Hello! Sila rujuk kesimpulan kami (anak ialah 3 tahun dan 9 bulan): "Nada vaskular mengikut normotype. Jumlah nadi volumetrik otak di KB di sebelah kiri jenis isovolemik; di KB ke kanan dan di VBB pada jenis hipovolemik, tanpa MPA. Kadar jantung semasa rakaman CEREG adalah 91 denyutan / min.

Perubahan dalam nada vaskular sering diiringi oleh dystonia vegetatif-vaskular, perubahan fungsi pada zaman kanak-kanak dan remaja. Hello! Hasil ini mungkin menunjukkan peningkatan aliran darah ke otak dan kesukaran aliran keluarnya dari rongga tengkorak. KESIMPULAN: HYPERTONIC VARIANT REG. VENO OUTFLOW DI NORM. PENGARUH VEREBROGENIC ON REOVOLNU TIDAK TETAP.

Oleh REG anda hanya boleh bercakap mengenai dystonia vegetatif-vaskular, tetapi kehadiran gejala, aduan, dan keputusan peperiksaan lain juga penting. Hello! Terdapat perubahan dalam nada vaskular, tetapi mungkin tidak berkaitan dengan keadaan tulang belakang. Hello! REG tidak cukup risikan maklumat untuk bercakap tentang sifat pelanggaran dan sebab mereka, jadi lebih baik menjalani USDG atau MR-angiography.

Halo, beritahu saya, apakah kesimpulan seterusnya dari REG bermakna? Seringkali terdapat sakit kepala di bahagian belakang kepala dan di hemisfera kiri. Kadang-kadang tinnitus dan vertigo. Ya, nada vaskular dengan asimetri aliran darah berubah, aliran keluar vena sukar, tetapi penyebab perubahan dalam REG tidak menunjukkan bahawa ini bukan cara yang cukup bermaklumat.

Kesan vertebral pada arteri vertebra bermakna bahawa penyebabnya mungkin dalam osteochondrosis serviks dan perubahan lain. Oleh kerana tidak mustahil untuk membincangkan sebab-sebab dan membuat kesimpulan tertentu di REG, lebih baik menjalani USDG dari kepala dan leher atau MR-angiography, yang jauh lebih bermaklumat.

Hello! Oleh kerana anda mempunyai perubahan dalam perjalanan kapal (selekoh), asimetri lumen dari arteri vertebra, kemungkinan besar aduan dikaitkan dengan aliran darah yang merosot. Hello! Mengikut kesimpulan REG itu adalah mustahil untuk mendiagnosis, dapat dilakukan oleh ahli saraf berdasarkan aduan dan pemeriksaan lain.

Seterusnya, pekali asimetri (AS) dianggarkan. Ini adalah penunjuk yang sangat penting di mana ia mungkin untuk menentukan perbezaan dalam bekalan darah di dalam lembangan yang dikaji dan di antara hemisfera. Vm) Bergantung pada nilai Vm, dianggarkan menggunakan algoritma untuk menentukan nada arteri pengagihan.

Selamat siang, melakukan USDG dari kepala dan leher pada kesimpulan: Arteri karotid, lumen adalah percuma. Hello! Kami tidak menetapkan ubat-ubatan di Internet, dan hasil dari REG tidak membuatnya dan pakar neurologi di klinik. Selamat hari! Membantu menafsirkan hasil REG. Mengurangkan nada arteri pengedaran dalam plumbum FM (sebanyak 13%). Pada FI "Fn selepas ujian" diperhatikan: PERUBAHAN YANG PENTING TIDAK DIPERLUKAN.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal