Stenosis karotid

Stenosis carotid adalah penyakit yang mengikat kardiologi dan neurologi. Ini adalah contoh yang jelas apabila patologi jantung dan saluran darah membawa kepada kerosakan otak. Proses bermula dengan peringkat penyempitan kecil, dan berakhir dengan halangan lengkap (oklusi, oklusi) dari kapal.

Pakar bedah kardiovaskular percaya bahawa dengan menunjukkan tanda-tanda stenosis arteri karotid biasa di zon pembahagian ke dalam cawangan luaran dan dalaman (bifurcations), adalah mungkin untuk menilai tahap lesi aterosklerotik semua kapal.

Sebabnya

Arteri karotis membekalkan darah ke saluran cerebral. Cawangan dalaman adalah salah satu komponen utama struktur bulatan Willis berdasarkan otak. Arteri luaran menyediakan kerja anastomosis dengan kegagalan peredaran darah, jadi keadaannya yang sihat adalah penting untuk kursus, keterukan dan prognosis iskemia.

Aliran darah utama berjalan di sepanjang batang umum kiri dan kanan, kemudian di sepanjang arteri karotid dalaman.

Alasan penguncupan dapat menghapuskan bentuk:

  • aterosklerosis;
  • endarteritis;
  • aortoarteritis nonspecific.

Tekanan mekanikal diperhatikan:

  • dengan tumor yang ganas dan ganas disetatkan di sepanjang kapal;
  • pembesaran aneurysmal gerbang anortik;
  • kecacatan jantung dan saluran darah.

Patologi lebih kerap dikesan pada lelaki.

Faktor ramalan adalah:

  • merokok dan alkohol;
  • kencing manis dan patologi endokrin yang lain;
  • berat badan berlebihan;
  • aktiviti fizikal yang rendah;
  • hipertensi;
  • ketegangan patologi arteri;
  • anomali lokasi;
  • kegagalan jantung;
  • umur tua;
  • penyakit darah dengan peningkatan pembekuan darah;
  • peningkatan tahap lipoprotein berkepadatan rendah dan trigliserida dalam darah;
  • kekejangan katil vaskular yang disebabkan oleh tekanan kerap;
  • kekurangan keturunan dalam sintesis kolagen dan keanjalan dinding arteri.

Patogenesis

Kajian telah menunjukkan bahawa sehingga 57% pesakit mempunyai oklusions dan stenoses dari kapal besar semasa iskemia serebrum. Dalam 1/5 bahagian, lesi pelbagai peringkat cabang yang berbeza dari kolam karotid diperhatikan. Stenosis pelbagai jenis ini dipanggil berlapis atau tandem.

Proses atherosklerosis yang paling biasa, dinyatakan dalam pembentukan plak di bawah intima arteri, di mana virus "bekerja". Mikroorganisma dengan selesema, herpes semestinya menjangkiti dinding saluran darah. Tempat kegemaran:

  • arteri koronari jantung;
  • kapal otak dan leher.

Mereka melonggarkan intima, meningkatkan kebolehtelapannya kepada faktor lain. Selanjutnya, lipoprotein kepadatan rendah, fibrin, dan garam kalsium disimpan di tapak kecederaan.

Apabila tindak balas keradangan berlaku di dinding arteri, sel membran membesar berkembang, dan kompleks antibodi disimpan. Apa-apa sebab menyebabkan pembinaan halangan kepada aliran darah, kepada kelembapannya, mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan bekuan darah.

Risiko stroke iskemia bergantung kepada tahap penyempitan lumen kapal. Data yang dikemukakan mengenai kesan stenosis arteri karotid dalaman:

  • dengan aliran asimtomatik dan pengenalan lebih daripada 75% lumen kapal, risiko adalah 5.5% setiap tahun;
  • jika kursus asymptomatic melepasi latar belakang penyempitan 60% daripada diameter, kita harus mengharapkan sebatan dalam 11% pesakit dalam tempoh lima tahun;
  • di hadapan tanda-tanda klinikal, stenosis menyebabkan strok dalam tempoh setahun sehingga 40% pesakit, dari tahun kedua - 7% lagi ditambah.

Bagaimana untuk menilai tahap penyempitan?

Terdapat garis panduan antarabangsa untuk menilai tahap penyempitan arteri karotid. Untuk melakukan ini, lakukan pemeriksaan visual yang paling tepat (angiography). Koefisien dikira sebagai peratusan nisbah diameter dalam zon penyempitan kepada segmen normal yang lebih kurang anggaran.

Sebagai norma, anda boleh mengambil saiz lumen:

  • sebagai petunjuk yang sepatutnya;
  • arteri karotid dalaman ke atas kawasan pengembangan sejurus selepas bifurcation;
  • arteri karotid biasa atau 1-4 cm di bawah cawangan.

Bergantung kepada penunjuk yang diperoleh, darjah stenosis dibezakan:

  • kecil - dari 0 hingga 29%;
  • sederhana - dari 30% hingga separuh daripada kapal;
  • dinyatakan - sehingga 69%;
  • kritikal - dari 70 hingga 99%;
  • oklusi lengkap - 100%.

Jika penyempitan disebabkan oleh plak aterosklerotik, maka ia juga diklasifikasikan oleh beberapa tanda:

  • bergantung kepada strukturnya, mereka adalah homogen dengan pelbagai kepadatan, heterogen dengan kawasan peningkatan atau penurunan ketumpatan, mengikut kehadiran deposit garam kalsium;
  • dengan kelaziman - memanjang (lebih daripada 15 mm), tempatan atau fokus (kurang daripada 15 mm);
  • mengikut lokasi dan jenis - segmen, separuh-sepusat, sepusat;
  • bentuk permukaan mungkin rata atau tidak rata;
  • bergantung kepada proses yang rumit - tidak rumit, dengan ulser, pendarahan, bekuan darah di lumen.

Patogenesis stenosis mencadangkan tiga bentuk utama pembangunan:

  • hemodinamik - apabila penyempitan 75% daripada lumen utama tapak tapak selesai, jumlah darah yang diperlukan tidak mengalir ke arteri serebral;
  • microembolic - plak terkeluar dari lemak (ateroma) embolus kristal kalsium, dengan aliran darah, mereka masuk ke dalam cawangan yang lebih kecil kapal otak dan mata, boleh menjadi punca Infarksi kecil serebrum kortikal;
  • trombotik - stenosis masuk ke halangan lengkap dengan perkembangan serangan jantung yang meluas di lembangan arteri serebral pertengahan.

Gambar klinikal

Gejala penyakit muncul pada latar belakang perubahan ketara dalam arteri karotid. Manifestasi neurologis sangat mirip dengan strok. Malah, mereka adalah akibat iskemia kekurangan oksigen. Pesakit diperhatikan:

  • gangguan mental yang tiba-tiba;
  • kehilangan ingatan (sebahagian atau lengkap);
  • pening kepala yang tajam, ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas kerana gangguan koordinasi;
  • gangguan kepekaan pada separuh badan, rasa "goosebumps", "pricking"
  • tidak sedarkan diri, jatuh;
  • penglihatan yang cacat (opacities, kehilangan kontras, buta);
  • kelemahan teruk, aduan keletihan;
  • loya dan muntah.

Gejala utama penyempitan arteri karotid adalah:

  • riak yang tidak simetri pada arteri karotid dan temporal, yang ditentukan oleh palpation ketika memeriksa pesakit;
  • bunyi bising vaskular biasa, yang boleh didengar dengan phonendoscope di atas kawasan bifurcation (ia terdapat pada 68% pesakit dengan stenosis 70% daripada lumen dan lebih);
  • pemeriksaan oculist menunjukkan tekanan berkurangan di arteri retina pusat di bahagian yang terjejas.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kehadiran aterosklerosis arteri pada kaki bawah, riwayat infarksi miokardium, sebagai faktor risiko yang serius. Semua gejala mungkin bersifat sementara, kemudian berulang. Pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera.

Diagnostik

Sekiranya anda melihat gejala pertama, anda perlu berjumpa doktor. Kajian ini merangkumi:

  • kajian umum dan biokimia darah, air kencing - membantu untuk mengetahui punca indisposisi;
  • elektrokardiogram;
  • Kajian ultrasound Doppler pada arteri karotid;
  • angiotomografi komputer;
  • angiografi resonans magnetik.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat pesakit, ahli terapi akan menentukan bersama-sama dengan pakar neurologi.

Apabila memilih terapi konservatif ditunjukkan:

  • ubat-ubatan yang nipis darah dan mencegah trombosis lebih lanjut, biasanya berasaskan Aspirin, adalah kontraindikasi pada pesakit dengan penyakit perut dan usus;
  • Anticoagulants ditetapkan bergantung pada masa yang berlalu sejak masa trombosis yang dicadangkan.

Operasi ini dicadangkan tanpa ketiadaan ubat atau dengan tahap oklusi yang tinggi. Buat kali pertama pada tahun 1951, anastomosis dilakukan antara arteri karotid luaran dan dalaman untuk menghilangkan iskemia otak. Pada tahun 1953, ahli bedah jantung terkenal Debeyka mencadangkan endarterectomy.

Campur tangan pembedahan moden untuk pembinaan semula arteri karotid mencadangkan:

  • endarterektomi carotid kawasan sempit bersama-sama dengan trombus, plak atherosclerotik, dan perubahan rekonstruktif dalam bidang bifurcation;
  • pembentukan shunt pintasan, selalunya dengan arteri subclavian;
  • stenting (angioplasty transluminal) - meletakkan stent (tiub mesh) di kawasan sempit selepas mengeluarkan bekuan darah dan memperluaskannya dengan kapal ke saiz normal arteri;
  • pembetulan kecacatan di rantau ekstrakiran arteri karotid;
  • operasi pada nodus sistem saraf autonomi.

Pada masa ini, terdapat pelbagai stent yang disalut dengan ubat yang menghalang re-trombosis.

Pilihan endarterektomi karotid

Pendapat tentang kebolehlaksanaan endarterectomy berbeza. Terdapat bukti peningkatan trombosis berulang dan risiko pendarahan akut yang ketara. Penyokong campur tangan ini menuntut pematuhan dengan tanda-tanda dan kontraindikasi yang tepat.

Operasi disyorkan untuk pesakit yang mengalami gejala neurologi di:

  • menyempitkan lebih daripada 70%;
  • trombosis akut di dalam arteri karotid dalaman;
  • di latar belakang strok klinik;
  • jika penyempitan merujuk kepada penampilan embolonik dan stenosis dari 30 hingga 69%;
  • dengan pembedahan pintasan arteri koronari serentak;
  • dengan pembedahan aorta akut;
  • jika terhadap latar belakang aspirin, stenosis adalah kurang daripada 30% daripada garis pusat.

Pembedahan dikontraindikasikan dalam kumpulan pesakit ini jika stenosis kurang daripada 30% tanpa aspirin dan mempunyai kursus kronik.

Bagi pesakit yang mempunyai masalah asimtomatik, petunjuk berikut dicadangkan: stenosis lebih 60%, manakala prognosis komplikasi tidak boleh melebihi 6%.

Kontraindikasi eksplisit adalah:

  • menyempitkan kurang daripada 60%;
  • tahap stenosis adalah lebih tinggi daripada 60%, tetapi risiko komplikasi melebihi 6%;
  • oklusi kronik;
  • tanda pembedahan arteri karotid.

Selepas keluar dari hospital, pesakit mesti:

  • sentiasa mengambil dos penyelenggaraan ubat antitrombotik;
  • berhenti merokok, alkohol, makan berlebihan, sauna dan mandi wap;
  • kerap menjalani peperiksaan berulang.

Adakah rawatan yang popular?

Cadangan rawatan popular untuk "membersihkan pembuluh darah" harus dirawat dengan kritikal. Tidak ada herba atau tumbuh-tumbuhan yang boleh membubarkan bekuan darah atau menormalkan arteri yang terkulai.

Kaedah-kaedah ini termasuk:

  • Berwarna bawang putih dengan madu dan lemon;
  • merebus tumbuk pisang dan emas;
  • penerimaan jam hawthorn;
  • campuran jus bawang dengan madu.

Semua formulasi dikontraindikasikan dalam alahan rumput. Sebelum digunakan, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan doktor anda.

Stenosis karot mempunyai banyak sebab, tetapi satu hasil. Tahap perubatan moden membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dan merawat pesakit dengan rawatan yang tepat pada masanya.

SHEIA.RU

Stenosis karotid: Gejala, Rawatan dengan Remedi Rakyat

Gejala dan rawatan stenosis karotid

Stenosis carotid adalah patologi yang serius, disertai oleh penurunan lumen kapal, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke otak. Ini adalah penyumbatan arteri karotid oleh trombus atau oleh plak aterosklerotik. Sebab untuk perkembangan penyakit ini adalah gaya hidup yang tidak aktif, kolesterol tinggi dan tahap gula darah, tabiat buruk, tekanan darah tinggi.

Prasyarat untuk gangguan ini adalah pembentukan plak aterosklerotik yang terbentuk di permukaan dalaman vesel kerana pemendapan lemak dan kolesterol. Dalam sesetengah keadaan, ini boleh menyebabkan penyumbatan lengkap arteri (oklusi) dan akibat berbahaya seperti strok iskemia.

Tanda penyakit

Biasanya, gejala carotid stenosis pada peringkat awal tidak muncul. Pesakit untuk masa yang lama tidak dapat meneka tentang kehadiran penyakit tersebut, sehingga ada serangan atau stroke.

Tanda pertama pelanggaran mungkin serangan iskemia sementara, disertai oleh fenomena berikut:

  • sakit di kepala;
  • pening kepala;
  • kehilangan koordinasi pergerakan;
  • rasa sakit di wajah, lengan dan kaki;
  • kecacatan ucapan;
  • penglihatan kabur;
  • kehilangan kesedaran

Gejala di atas adalah singkat, dan kemudiannya secara lulus. Tetapi, sekiranya keadaan itu kembali normal, perlu muncul pakar untuk mengenal pasti punca-punca tersebut. Jika TIA telah dialihkan pada masa lalu, ancaman strok meningkat dengan ketara. Atas sebab ini, walaupun dalam perjalanan hidup, tanda-tanda kemerosotan dalam aliran darah di otak diperhatikan, yang kemudiannya hilang dengan sendirinya, adalah penting agar anda merujuk kepada pakar untuk berunding.

Kemungkinan besar, diagnostik tambahan diperlukan untuk mencegah patologi arteri karotid. Pada masa yang sama, stenosis tidak sembuh boleh mencetuskan strok iskemia.

Sebabnya

Penyebaran arteri karotid yang agak tinggi dijelaskan oleh faktor-faktor risiko utama yang mana ramai orang terdedah, terutamanya pada usia tua.

Stenosis carotid berkembang kerana sebab-sebab berikut:

  • faktor keturunan;
  • tabiat buruk, termasuk merokok;
  • tekanan darah tinggi;
  • gula darah tinggi;
  • berat badan berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

Selalunya, patologi ini adalah ciri lelaki dan orang tua.

Sekiranya terdapat orang di kalangan saudara-saudara yang mempunyai diagnosis aterosklerosis atau penyempitan arteri karotid, kemungkinan bahawa ahli keluarga yang lain dapat mengembangkan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Kejadian yang sering berlaku seperti tekanan darah tinggi, diabetes, berat badan berlebihan, juga menyumbang kepada perkembangan patologi.

Peningkatan tekanan menyumbang kepada perubahan dalam struktur dinding saluran darah, memampatkan mereka dan mengumpul lipid di dalamnya. Aterosklerosis dalam kombinasi dengan tekanan yang berlebihan pada masa yang sama meningkatkan risiko kemerosotan peredaran darah di dalam otak.

Pada usia tua, risiko pelanggaran struktur dinding pembuluh darah meningkat, oleh sebab itu, stenosis arteri karotid paling sering diperhatikan dalam tempoh 60-70 tahun. Dalam lelaki, proses ini diperhatikan lebih awal. Pada wanita, estrogen berfungsi sebagai pembelaan. Berkaitan dengan ini, mereka menjadi sakit kemudian, dengan kemunculan menopaus. Stenosis arteri karotid dalam kombinasi dengan aterosklerosis diperburuk oleh penyakit kongenital perkembangan vaskular, di mana kelengkungan dan selekoh yang paling popular.

Diagnostik

Diagnostik dengan betul akan membantu menyelesaikan sepenuhnya stenosis karot pada peringkat awal.

Biasanya, menunggu matlamat ini, kaedah berikut digunakan:

  1. diagnosis fizikal
  2. Sonografi Doppler leher dan kepala kapal;
  3. plethysmography oculo;
  4. Imbasan CT;
  5. arteriografi.

Salah satu gejala penyakit pertama yang dikesan pada lawatan pertama kepada seorang pakar, ialah kehadiran bunyi bising ke atas arteri. Untuk pengesahan tepat diagnosis, pelbagai pemeriksaan penting digunakan - CT, MRI, ultrasound, angiography. Cara paling tidak menyakitkan, selamat dan berkesan dianggap sebagai diagnosis ultrasound, ditambah dengan Doppler. Doktor menilai struktur dinding vaskular dan ciri peredaran darah.

Kaedah rawatan

Rawatan stenosis melibatkan sifat yang kompleks, termasuk mengambil ubat dan, jika perlu, pembedahan.

Matlamat utama kaedah konservatif adalah untuk meningkatkan fungsi otak, melindunginya dari kesan negatif hipoksia. Untuk tujuan ini, agen nootropik dan metabolik digunakan terutamanya, piracetam, mildronate, dan vitamin B.

Bahagian integral dari rawatan dadah adalah penyesuaian tekanan darah. Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi ditetapkan ubat antihipertensi secara berterusan. Hipotonik juga perlu berhati-hati dan mengekalkan tekanan, kerana pengurangannya mencetuskan kekurangan oksigen dalam otak.

Di hadapan plak aterosklerotik, ubat-ubatan disyorkan yang menyumbang kepada normalisasi metabolisme lemak, statin yang dipanggil. Di samping itu, dalam kes ini memerlukan diet seimbang dan aktiviti fizikal sederhana.

Terapi ubat dapat menormalkan kerja otak dalam stenosis yang tidak kritikal dan melakukan fungsi sokongan selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, dengan penyimpangan arteri yang dihuraikan, serangan iskemia berulang, atau strok, pembedahan diperlukan.

Terapi pembedahan ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Stenosis pada arteri, peratusan yang melebihi 70, mungkin tidak disertai dengan gejala yang jelas;
  • Keadaan selepas strok yang berkaitan dengan kerosakan pada arteri karotid;
  • Serangan iskemik berulang.

Campur tangan bedah dalam penyakit ini membolehkan anda mengembalikan sirkulasi darah yang normal. Ia menggunakan teknik invasif radikal atau minima. Dalam kes pertama, operasi dijalankan secara terbuka, dalam kes kedua - tanpa percikan kulit yang ketara.

Stenosis vaskular telah sembuh apabila tincture digunakan.

Stenosis adalah penyakit yang gejala utama adalah penyempitan saluran darah yang tidak normal. Selalunya, punca utama kejadiannya ialah perkembangan aterosklerosis, pelaku dalam fakta bahawa plak kolesterol menetap di dinding saluran darah akibat tepu yang berlebihan tubuh dengan sebatian organik ini. Darah dan oksigen terhenti diserahkan kepada organ sepenuhnya, yang membawa kepada masalah kesihatan yang serius.

Adalah dipercayai bahawa hanya ubat rasmi boleh mengatasi penyakit ini, termasuk pembedahan, yang lebih berkesan dalam banyak kes. Tetapi tidak semua orang bersedia untuk segera pergi di bawah pisau. Itulah sebabnya mereka mencari maklumat mengenai rawatan stenosis vaskular dengan ubat-ubatan rakyat.

Terdapat ubat khas yang ditanam secara semula jadi yang boleh membantu mengatasi penyakit ini. Tetapi, kerana penyakit itu "bukan salah satu daripada mereka," adalah mungkin untuk dirawat dengan ubat alternatif hanya selepas berunding dengan doktor.

Stenosis mengubati ubat tradisional

1. Koktail seterusnya baru-baru ini memenangi banyak peminat di kalangan pejuang menentang kolesterol, kerana kaedah penyediaannya di rumah agak tidak rumit, dan kesan penggunaannya agak ketara. Adalah perlu untuk membeli sebatian farmasi valerian dan peony, hawthorn dan motherwort, sambil tidak lupa membeli "Corvalol". Kini ia tetap hanya untuk menggabungkan semua ramuan dalam "periuk" sedikit lebih dan mengambil pondok 1 jam. semasa makan tengahari dan sebelum tidur. Untuk penerimaan yang lebih selesa, tincture tersebut boleh dicairkan dengan air. Lebih banyak resipi dalam artikel itu.

2. Anda boleh mengambil hanya 2 bahan, tetapi kesan ubat ini akan menjadi sangat baik. Oleh itu, kita ambil kuali, letakkan pinggul hancur di dalamnya (5 meja, sudu "dengan bukit") dan hawthorn (10 sudu besar), kemudian tuangkan lebih dua liter air mendidih. Ia adalah perlu bukan sahaja untuk membungkus periuk dengan baik, tetapi juga untuk meletakkannya di tempat yang hangat untuk sehari. Selepas menapis infusi diambil sebelum makan di dalam gelas. Membersihkan saluran darah dan menjadikannya elastik.

3. Persediaan Hawthorn boleh dilakukan tanpa "jiran". Resipi ini adalah jem, yang bagaimanapun, disediakan dengan cara yang istimewa: pada waktu malam beri dituang dengan air mendidih, dan pada waktu pagi mereka "memancing" keluar dari air dan ditolak, selepas itu mereka dengan banyaknya ditaburi dengan gula dan disiapkan selama lima minit. Ini lezat dapat membantu hati untuk mengatasi beban yang dikenakan oleh stenosis pada arteri.

4. Segala sesuatu yang ditulis mengenai hawthorn juga benar untuk motherwort, yang merupakan penolong yang hebat dalam menyelesaikan masalah kardiovaskular. Jadi, rebus: menyediakan 4 jadual. berbohong dan isi dengan 500 ml air mendidih, letakkan api ringan dan tahan selama 5 minit. Segala-galanya, sup boleh diterima pada 1/3 gelas dengan ketat sebelum makanan.

5. Saya menulis mengenai bawang putih walaupun malas, kerana keunikannya telah dikenal sejak zaman legenda. Dan bagi rawatan saluran darah yang lemah, ia juga penting. Oleh itu mari kita mulakan: bawa kepala bawang putih, potong dalam pengisar dan tuangkan vodka ke dalamnya - untuk setiap 40 g terdapat 100 ml "air kehidupan". Kami bertegas dalam gelap sekitar 10 hari dan dirawat dengan 10 titis sebelum makan beberapa kali sehari. Tarikh terhad kepada tiga bulan.

6. Tidak ramai yang suka peminat diet makanan mentah, tetapi apabila "gigitan ayam," anda tidak boleh menyentuh hidung anda dengan apa yang benar-benar dapat membantu. Kami bercakap tentang kentang, yang menggosok bersama dengan kulit (selepas itu, di bawahnya ada lapisan nipis di mana kebanyakan bahan ajaib tertumpu!) Dan mereka makan massa ini sejurus sebelum makan.

7. Juga, dalam kes stenosis, satu rebusan kulit perancah ditunjukkan: mengambil 200 g dan "dip" dalam 500 ml air mendidih; Masak selama 2 jam pada suhu minimum dan ambil 3 jadual. berbohong sebelum makan. Kami terlibat dalam bulan rawatan diri, kami ulangi dalam tiga tahun.

8. Tidak buruk membantu koktail segar misai emas dan jus plantain (1:20), yang mana jumlah madu yang sama ditambah, tetapi hanya selepas jus berdiri di atas mandian wap, mereka mencapai "titik didih" dan menyejukkan ke suhu badan. Alat ini bernilai mengambil 2 sudu besar. sudu selepas makan dan hanya sekali sehari.

Stenosis vaskular berkembang akibat gangguan peraturan neurohumoral dan dislipidemia (ketidakseimbangan metabolisme lemak). Dalam kes pertama, rawatan harus ditujukan untuk menormalkan kerja sistem saraf autonomi, dan di sini anda akan membantu herba seperti melissa, motherwort, valerian. Mengambil campuran berdasarkan tumbuhan ini, anda akan memulihkan bekalan darah yang mencukupi kepada semua organ dan sistem.

Jika penyebab stenosis adalah aterosklerosis, pengambilan ubat dan phytopreparations sangat diperlukan. Ia perlu untuk secara radikal mengubah cara hidup: melepaskan tabiat buruk, bergerak lebih jauh dan menyesuaikan diet.

9. Tetapi resipi yang paling lazat ialah: memerah jus limau dan oren dan cair dengan segelas air; minum sebelum sarapan pagi setiap hari. Hanya buah-buahan yang mesti segar, jika tidak, tidak akan ada kekeliruan.

10. Melissa disyorkan untuk pening, tinnitus dan merangsang otak. Dan tidak kira sama ada bahan mentah digunakan - segar atau kering. Anda boleh menggunakannya sebagai teh tambahan. Atau masak berasingan: cairkan satu sendok teh herba dalam gelas dan tegaskan. Ia juga perlu untuk menambah bahawa Melissa mempunyai "watak mesra" yang agak: tidak ada contraindications untuk kegunaannya.

Seperti yang telah ditulis di atas, stenosis tumbuhan tidak dapat dikalahkan oleh beberapa resipi herba. Tetapi cuba untuk membantu badan dengan segala yang anda boleh, mengikut kuasa sesiapa sahaja. Faktor penting dalam perang ini adalah pembetulan pemakanan, kerana kolesterol hanya suka "pemakan daging." Oleh itu, untuk "menghalang oksigen" pada sakit ini, perlu untuk mengehadkan secara radikal catuan daging atau menolaknya sama sekali. Ya, sukar. Tetapi kesihatan lebih penting!

Dan ingat bahawa rawatan alternatif stenosis vaskular dengan ubat-ubatan rakyat bukanlah ubat penawar, tetapi hanya "bantuan" kecil. Lagipun, diagnosis hanya tertakluk kepada pakar. Sama seperti terapi. Ubat-ubatan sendiri mungkin hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Atherosclerosis rawatan arteri karotid ubat-ubatan rakyat

Stenosis karotid

Stenosis carotid adalah penyakit yang mengikat kardiologi dan neurologi. Ini adalah contoh yang jelas apabila patologi jantung dan saluran darah membawa kepada kerosakan otak. Proses bermula dengan peringkat penyempitan kecil, dan berakhir dengan halangan lengkap (oklusi, oklusi) dari kapal.

Pakar bedah kardiovaskular percaya bahawa dengan menunjukkan tanda-tanda stenosis arteri karotid biasa di zon pembahagian ke dalam cawangan luaran dan dalaman (bifurcations), adalah mungkin untuk menilai tahap lesi aterosklerotik semua kapal.

Sebabnya

Arteri karotis membekalkan darah ke saluran cerebral. Cawangan dalaman adalah salah satu komponen utama struktur bulatan Willis berdasarkan otak. Arteri luaran menyediakan kerja anastomosis dengan kegagalan peredaran darah, jadi keadaannya yang sihat adalah penting untuk kursus, keterukan dan prognosis iskemia.

Aliran darah utama berjalan di sepanjang batang umum kiri dan kanan, kemudian di sepanjang arteri karotid dalaman.

Ketahui ciri-ciri struktur arteri karotid dan pelbagai jenis patologinya dari artikel ini.

Alasan penguncupan dapat menghapuskan bentuk:

  • aterosklerosis;
  • endarteritis;
  • aortoarteritis nonspecific.

Tekanan mekanikal diperhatikan:

  • dengan tumor yang ganas dan ganas disetatkan di sepanjang kapal;
  • pembesaran aneurysmal gerbang anortik;
  • kecacatan jantung dan saluran darah.

Patologi lebih kerap dikesan pada lelaki.

Faktor ramalan adalah:

  • merokok dan alkohol;
  • kencing manis dan patologi endokrin yang lain;
  • berat badan berlebihan;
  • aktiviti fizikal yang rendah;
  • hipertensi;
  • ketegangan patologi arteri;
  • anomali lokasi;
  • kegagalan jantung;
  • umur tua;
  • penyakit darah dengan peningkatan pembekuan darah;
  • peningkatan tahap lipoprotein berkepadatan rendah dan trigliserida dalam darah;
  • kekejangan katil vaskular yang disebabkan oleh tekanan kerap;
  • kekurangan keturunan dalam sintesis kolagen dan keanjalan dinding arteri.

Patogenesis

Kajian telah menunjukkan bahawa sehingga 57% pesakit mempunyai oklusions dan stenoses dari kapal besar semasa iskemia serebrum. Dalam 1/5 bahagian, lesi pelbagai peringkat cabang yang berbeza dari kolam karotid diperhatikan. Stenosis pelbagai jenis ini dipanggil berlapis atau tandem.

Proses atherosklerosis yang paling biasa, dinyatakan dalam pembentukan plak di bawah intima arteri, di mana virus "bekerja". Mikroorganisma dengan selesema, herpes semestinya menjangkiti dinding saluran darah. Tempat kegemaran:

  • arteri koronari jantung;
  • kapal otak dan leher.

Mereka melonggarkan intima, meningkatkan kebolehtelapannya kepada faktor lain. Selanjutnya, lipoprotein kepadatan rendah, fibrin, dan garam kalsium disimpan di tapak kecederaan.

Apabila tindak balas keradangan berlaku di dinding arteri, sel membran membesar berkembang, dan kompleks antibodi disimpan. Apa-apa sebab menyebabkan pembinaan halangan kepada aliran darah, kepada kelembapannya, mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan bekuan darah.

Risiko stroke iskemia bergantung kepada tahap penyempitan lumen kapal. Data yang dikemukakan mengenai kesan stenosis arteri karotid dalaman:

  • dengan aliran asimtomatik dan pengenalan lebih daripada 75% lumen kapal, risiko adalah 5.5% setiap tahun;
  • jika kursus asymptomatic melepasi latar belakang penyempitan 60% daripada diameter, kita harus mengharapkan sebatan dalam 11% pesakit dalam tempoh lima tahun;
  • di hadapan tanda-tanda klinikal, stenosis menyebabkan strok dalam tempoh setahun sehingga 40% pesakit, dari tahun kedua - 7% lagi ditambah.

Bagaimana untuk menilai tahap penyempitan?

Terdapat garis panduan antarabangsa untuk menilai tahap penyempitan arteri karotid. Untuk melakukan ini, lakukan pemeriksaan visual yang paling tepat (angiography). Koefisien dikira sebagai peratusan nisbah diameter dalam zon penyempitan kepada segmen normal yang lebih kurang anggaran.

Sebagai norma, anda boleh mengambil saiz lumen:

  • sebagai petunjuk yang sepatutnya;
  • arteri karotid dalaman ke atas kawasan pengembangan sejurus selepas bifurcation;
  • arteri karotid biasa atau 1-4 cm di bawah cawangan.

Bergantung kepada penunjuk yang diperoleh, darjah stenosis dibezakan:

  • kecil - dari 0 hingga 29%;
  • sederhana - dari 30% hingga separuh daripada kapal;
  • dinyatakan - sehingga 69%;
  • kritikal - dari 70 hingga 99%;
  • oklusi lengkap - 100%.

Jika penyempitan disebabkan oleh plak aterosklerotik, maka ia juga diklasifikasikan oleh beberapa tanda:

  • bergantung kepada strukturnya, mereka adalah homogen dengan pelbagai kepadatan, heterogen dengan kawasan peningkatan atau penurunan ketumpatan, mengikut kehadiran deposit garam kalsium;
  • dengan kelaziman - memanjang (lebih daripada 15 mm), tempatan atau fokus (kurang daripada 15 mm);
  • mengikut lokasi dan jenis - segmen, separuh-sepusat, sepusat;
  • bentuk permukaan mungkin rata atau tidak rata;
  • bergantung kepada proses yang rumit - tidak rumit, dengan ulser, pendarahan, bekuan darah di lumen.

Patogenesis stenosis mencadangkan tiga bentuk utama pembangunan:

  • hemodinamik - apabila penyempitan 75% daripada lumen utama tapak tapak selesai, jumlah darah yang diperlukan tidak mengalir ke arteri serebral;
  • microembolic - plak terkeluar dari lemak (ateroma) embolus kristal kalsium, dengan aliran darah, mereka masuk ke dalam cawangan yang lebih kecil kapal otak dan mata, boleh menjadi punca Infarksi kecil serebrum kortikal;
  • trombotik - stenosis masuk ke halangan lengkap dengan perkembangan serangan jantung yang meluas di lembangan arteri serebral pertengahan.

Gambar klinikal

Gejala penyakit muncul pada latar belakang perubahan ketara dalam arteri karotid. Manifestasi neurologis sangat mirip dengan strok. Malah, mereka adalah akibat iskemia kekurangan oksigen. Pesakit diperhatikan:

  • gangguan mental yang tiba-tiba;
  • kehilangan ingatan (sebahagian atau lengkap);
  • pening kepala yang tajam, ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas kerana gangguan koordinasi;
  • gangguan kepekaan pada separuh badan, rasa "goosebumps", "pricking"
  • tidak sedarkan diri, jatuh;
  • penglihatan yang cacat (opacities, kehilangan kontras, buta);
  • kelemahan teruk, aduan keletihan;
  • loya dan muntah.

Gejala utama penyempitan arteri karotid adalah:

  • riak yang tidak simetri pada arteri karotid dan temporal, yang ditentukan oleh palpation ketika memeriksa pesakit;
  • bunyi bising vaskular biasa, yang boleh didengar dengan phonendoscope di atas kawasan bifurcation (ia terdapat pada 68% pesakit dengan stenosis 70% daripada lumen dan lebih);
  • pemeriksaan oculist menunjukkan tekanan berkurangan di arteri retina pusat di bahagian yang terjejas.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kehadiran aterosklerosis arteri pada kaki bawah, riwayat infarksi miokardium, sebagai faktor risiko yang serius. Semua gejala mungkin bersifat sementara, kemudian berulang. Pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera.

Diagnostik

Sekiranya anda melihat gejala pertama, anda perlu berjumpa doktor. Kajian ini merangkumi:

  • kajian umum dan biokimia darah, air kencing - membantu untuk mengetahui punca indisposisi;
  • elektrokardiogram;
  • Kajian ultrasound Doppler pada arteri karotid;
  • angiotomografi komputer;
  • angiografi resonans magnetik.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat pesakit, ahli terapi akan menentukan bersama-sama dengan pakar neurologi.

Apabila memilih terapi konservatif ditunjukkan:

  • ubat-ubatan yang nipis darah dan mencegah trombosis lebih lanjut, biasanya berasaskan Aspirin, adalah kontraindikasi pada pesakit dengan penyakit perut dan usus;
  • Anticoagulants ditetapkan bergantung pada masa yang berlalu sejak masa trombosis yang dicadangkan.

Operasi ini dicadangkan tanpa ketiadaan ubat atau dengan tahap oklusi yang tinggi. Buat kali pertama pada tahun 1951, anastomosis dilakukan antara arteri karotid luaran dan dalaman untuk menghilangkan iskemia otak. Pada tahun 1953, ahli bedah jantung terkenal Debeyka mencadangkan endarterectomy.

Campur tangan pembedahan moden untuk pembinaan semula arteri karotid mencadangkan:

  • endarterektomi carotid kawasan sempit bersama-sama dengan trombus, plak atherosclerotik, dan perubahan rekonstruktif dalam bidang bifurcation;
  • pembentukan shunt pintasan, selalunya dengan arteri subclavian;
  • stenting (angioplasty transluminal) - meletakkan stent (tiub mesh) di kawasan sempit selepas mengeluarkan bekuan darah dan memperluaskannya dengan kapal ke saiz normal arteri;
  • pembetulan kecacatan di rantau ekstrakiran arteri karotid;
  • operasi pada nodus sistem saraf autonomi.

Pada masa ini, terdapat pelbagai stent yang disalut dengan ubat yang menghalang re-trombosis.

Pilihan endarterektomi karotid

Pendapat tentang kebolehlaksanaan endarterectomy berbeza. Terdapat bukti peningkatan trombosis berulang dan risiko pendarahan akut yang ketara. Penyokong campur tangan ini menuntut pematuhan dengan tanda-tanda dan kontraindikasi yang tepat.

Operasi disyorkan untuk pesakit yang mengalami gejala neurologi di:

  • menyempitkan lebih daripada 70%;
  • trombosis akut di dalam arteri karotid dalaman;
  • di latar belakang strok klinik;
  • jika penyempitan merujuk kepada penampilan embolonik dan stenosis dari 30 hingga 69%;
  • dengan pembedahan pintasan arteri koronari serentak;
  • dengan pembedahan aorta akut;
  • jika terhadap latar belakang aspirin, stenosis adalah kurang daripada 30% daripada garis pusat.

Pembedahan dikontraindikasikan dalam kumpulan pesakit ini jika stenosis kurang daripada 30% tanpa aspirin dan mempunyai kursus kronik.

Bagi pesakit yang mempunyai masalah asimtomatik, petunjuk berikut dicadangkan: stenosis lebih 60%, manakala prognosis komplikasi tidak boleh melebihi 6%.

Kontraindikasi eksplisit adalah:

  • menyempitkan kurang daripada 60%;
  • tahap stenosis adalah lebih tinggi daripada 60%, tetapi risiko komplikasi melebihi 6%;
  • oklusi kronik;
  • tanda pembedahan arteri karotid.

Selepas keluar dari hospital, pesakit mesti:

  • sentiasa mengambil dos penyelenggaraan ubat antitrombotik;
  • berhenti merokok, alkohol, makan berlebihan, sauna dan mandi wap;
  • kerap menjalani peperiksaan berulang.

Adakah rawatan yang popular?

Cadangan rawatan popular untuk "membersihkan pembuluh darah" harus dirawat dengan kritikal. Tidak ada herba atau tumbuh-tumbuhan yang boleh membubarkan bekuan darah atau menormalkan arteri yang terkulai.

Kaedah-kaedah ini termasuk:

  • Berwarna bawang putih dengan madu dan lemon;
  • merebus tumbuk pisang dan emas;
  • penerimaan jam hawthorn;
  • campuran jus bawang dengan madu.

Semua formulasi dikontraindikasikan dalam alahan rumput. Sebelum digunakan, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan doktor anda.

Stenosis karot mempunyai banyak sebab, tetapi satu hasil. Tahap perubatan moden membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dan merawat pesakit dengan rawatan yang tepat pada masanya.

  • Diagnostik dan analisis
  • Diet dan pemakanan
  • Ubat-ubatan
  • Rakyat
  • Berguna
  • Tahap
  • Video
  • Jawapan soalan
  • Mengenai projek itu
  • Kandungan
  • Ujian
  • Hubungi Kami

Pencegahan aterosklerosis: pemakanan dan gaya hidup yang betul

Untuk mencegah perkembangan aterosklerosis bermakna mengurangkan risiko strok dan serangan jantung. Doktor mencadangkan untuk menggabungkan kaedah terapi fizikal dengan pengambilan statin dan suplemen makanan, ubat tradisional bergantung pada sifat penyembuhan tumbuhan. Tetapi diet dengan aterosklerosis adalah faktor utama tanpa mengira pendekatan.

Apa yang kita pelindung dari diri kita

Atherosclerosis dianggap penyebab kebanyakan penyakit jantung dan saluran darah yang datang dengan usia. Malah, ini adalah penuaan kapal: dinding arteri darah menjadi kurang elastik, tisu lapisan kapal dari bahagian dalam menjadi lebih nipis, "pertumbuhan lemak" muncul di permukaan dalam kapal, kemudian mereka bertunas dengan tisu penghubung, dan lumen dari kapal itu beberapa kali sempit. Ini adalah punca utama kemalangan kardiovaskular.

Untuk mengurangkan kemungkinan penyumbatan saluran darah sedemikian, perlu:

  • mengekalkan metabolisma lipid normal (lemak) dalam badan;
  • sentiasa menjaga jantung dan saluran darah dengan baik;
  • menentang usia tua yang akan datang dengan segala cara yang mungkin.

Adalah penting untuk memahami perkara berikut. Pencegahan aterosklerosis bukanlah satu-satunya tindakan, bukan kesejahteraan burung camar dari semasa ke semasa dan bukan beberapa botol minuman keras mahal. Pendekatan itu haruslah sistematik, dan ia akan mengambil masa kurang dari satu atau dua bulan untuk mengambil masa - anda perlu menghabiskan sekurang-kurangnya satu jam masa untuk pencegahan sedemikian untuk kehidupan dan setiap hari.

Frasa terakhir boleh menakutkan pencinta "kesihatan dalam pil", dan ia sia-sia: untuk berbaring di blok infarction dan tidak tahu jika anda akan hidup sehingga pagi lebih buruk.

Apa yang perlu dikeluarkan dari diet

Tidak kira sama ada anda mengambil pendekatan perubatan atau orang, pemakanan aterosklerosis memainkan peranan penting. Ia bergantung pada apa yang kita makan, lemak yang masuk ke dalam badan kita, dan apa yang berlaku kepada mereka kemudian. Dengan kata lain, hanya dengan mengimbangi diet anda, anda dapat mengurangkan risiko mendapat serangan jantung atau strok. Lebih-lebih lagi, ia tidak akan membebankan anda tambahan wang tunai tambahan. Dan dengan kepintaran tertentu, diet yang sihat mungkin lebih murah daripada makanan biasa, yang mendorong anda kepada penyakit ini.

Jadi, apa yang menghalang kita daripada menjadi sihat:

  1. Lemak haiwan. Ini adalah mentega kegemaran, keju kotej yang gemuk dan krim masam, lemak babi, daging berlemak.
  2. Margarin (tidak kira jika ia adalah sandwic, untuk menggoreng atau membakar). Kenapakah ia berbahaya, kerana ia diperbuat daripada lemak sayuran? Untuk menghidupkan minyak sayuran cecair menjadi pepejal, bahan mentah adalah tertakluk kepada rawatan kimia khas. Akibatnya, lemak trans terbentuk yang lebih berbahaya daripada lemak haiwan semulajadi.
  3. Gula halus. Lebihannya dalam makanan melanggar metabolisme karbohidrat dalam tubuh, dan kemudian perubahan lipid. Segala-galanya saling berkaitan.
  4. Telur Dalam kes ini, bahagian yang paling berbahaya adalah telur kuning. Penggunaan berlebihan kuning menyebabkan peningkatan paras darah kolesterol "buruk". Anda tidak boleh tanpa telur goreng atau pancake - cuba gunakan hanya protein.
  5. Teh hitam dan kopi yang kuat. Secara langsung, mereka tidak mempunyai kesan ke atas kolesterol, tetapi penggunaan yang berlebihan ini merangsang peretas biasa. Dikontrak di bawah tindakan alkaloid jenis kafein, dinding vaskular dengan cepat kehilangan keanjalannya. Dan di sini sudah dan plak atherosclerotic akan mencari, yang mana untuk berpaut.

Apa yang boleh dan sepatutnya

Tetapi diet di atherosclerosis tidak sama sekali ketat dan mencadangkan banyak bukan sahaja sihat, tetapi juga makanan lazat. Makanan haiwan terbaik digantikan dengan sayuran, gula putih dengan tebu atau madu, dan produk tenusu lemak dengan lemak tanpa lemak.

  • Ikan Apabila badan memerlukan protein haiwan, masak ikan bukan daging. Pertama, ia lebih baik diserap dan tidak mempunyai kesan kritikal terhadap kapal. Kedua, ikan (terutama lautan) mengandungi asid omega-tri-lemak dan vitamin larut lemak. Bahan-bahan ini mempunyai kesan yang sangat positif terhadap pembekuan darah dan pada keseimbangan lipoprotein ketumpatan tinggi dan rendah.
  • Selulosa. Ia adalah dalam jumlah yang tepat mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan, terutama jika mereka dimakan mentah. Selulosa juga boleh dibeli secara berasingan dalam bentuk kering dan ditambah kepada yogurt, bijirin atau pastri.
  • Minyak sayuran. Sekarang di kedai-kedai anda boleh mencari berpuluh-puluh jenis mereka. Perlu diingat bahawa minyak zaitun, kacang atau bunga matahari lebih baik untuk tidak digunakan untuk menggoreng, tetapi untuk memasak salad atau bijirin.
  • Rempah-rempah Bawang putih, bawang, halia, bantuan turmerik menormalkan metabolisme lipid. Di samping itu, mereka akan membantu menjadikan makanan diet lebih sihat, dan anda tidak akan berasa tidak senang kerana sekatan. Tetapi di sini, perkara utama adalah untuk tidak keterlaluan dan menambah bahan-bahan lazat ini dalam kesederhanaan.
  • Roti dan bubur. Lebih baik, tentu saja, untuk menggunakan tepung bijirin dan bijirin. Mereka mengandungi lebih banyak vitamin, mineral dan serat. Dan rasa bijirin mentah lebih kaya, walaupun pada mulanya ia mungkin kelihatan luar biasa.
  • Oat dan dedak jagung. Produk yang paling "anti-kolesterol". 1-2 sudu sehari boleh mengurangkan kolesterol darah sebanyak 30% sebulan.

Video: makanan terhadap aterosklerosis

Pengobatan rakyat latitud kami

Rawatan remedi rakyat mempunyai beberapa kelebihan dan hanya satu kelemahan. Broths dan teh lebih banyak ubat farmaseutikal yang berpatutan untuk harga, lebih menyenangkan untuk digunakan, tidak memberi kesan sampingan. Dalam kes ini, kesan positif boleh berlaku hanya selepas 3-6 bulan penggunaan biasa.

Berikut adalah beberapa resipi resipi yang terbukti dan tinctures.

  1. Buah hawthorn yang dibasuh lima puluh dihancurkan, dituangkan 100 ml air, dipanaskan hingga 40-50 darjah dan dibenarkan berdiri sekitar satu jam. Sapu dan makan satu sudu tiga kali sehari. Jus ini mempunyai kesan yang baik pada jantung dan saluran darah, terutamanya berkesan pada orang tua.
  2. Tekan 2 sendok teh rosehips dalam segelas air mendidih dan minum setengah secawan teh 3 kali sehari. Minuman ini mempunyai kesan tonik pada seluruh badan dan melambatkan proses penuaan.
  3. Penyerapan thyme disediakan dari segelas air mendidih dan satu sudu teh bunga. Cecair tersebut hendaklah disedut selama kira-kira sejam dalam bekas yang tertutup rapat dan minum segerempat kaca 2-3 kali sehari. Selain tindakan tonik dan bakteria, thyme juga melegakan kekejangan vaskular, sehingga meningkatkan peredaran darah.

Resipi datang dari timur

Cara terbaik untuk mengawal profil lipid darah ialah teh hijau. Tidak hairanlah di Jepun dan China, di mana teh hitam tidak diterima untuk diminum, bilangan pesakit dengan penyakit kardiovaskular adalah beberapa kali kurang daripada di Eropah dan Amerika.

Di samping itu, di Asia Tenggara, alga hadir dalam pemakanan setiap orang - seluar keseluruhan bahan yang menghalang penuaan awal pembuluh darah. Dalam keadaan kita, kubis laut dan spirulina adalah paling mudah diakses: tambah mereka ke dalam senarai produk penting dan hidup untuk jangka masa yang lama.

Diet untuk aterosklerosis mungkin termasuk kacang dan buah-buahan kering. Kismis dan aprikot kering, serta ara, perlahan-lahan nada sistem saraf, tambah tenaga, sementara gula-gula itu tidak membahayakan kesihatan. Tetapi kacang adalah sumber protein sayuran dan cahaya dalam asimilasi lemak.

Baca lebih lanjut mengenai diet hipokolesterol dengan contoh menu, baca pautan.

Universal bermaksud memperluaskan kehidupan

Aktiviti fizikal yang mencukupi melawan beberapa faktor risiko sekaligus:

  • dengan obesiti;
  • dengan diabetes;
  • dengan tekanan darah tinggi;
  • dengan tekanan.

Anda mungkin tidak mempunyai masa untuk pergi ke sebuah kelab sukan, anda mungkin tidak suka berlari dalam hujan atau menjadi lawan berprinsip kolam berklorin. Tetapi jika anda bercadang untuk hidup lama dan tidak berhubung dengan orang yang anda sayangi, maka anda akan memilih sendiri jenis latihan yang sesuai. Prinsip utama - separuh beban jam sehari.

Berjalan kaki

Dalam bentuk yang paling mudah, ini boleh menjadi caj 15 minit pada waktu pagi dan setengah jam berjalan kaki pada waktu petang (atau berjalan kaki dari tempat kerja). Hanya penting untuk tidak terlibat dalam penipuan diri. Jika ini adalah pemanasan pagi, maka intens, untuk berpeluh, dengan amplitud maksimum setiap pergerakan. Jika berjalan kaki, maka dengan kadar yang sesuai dengan pernafasan berirama, yang akan membersihkan darah yang bertakung semasa waktu bekerja dan menenuninya dengan oksigen.

Jika anda bernasib baik untuk mencari pengajar yang berwibawa, hasil yang sangat baik dapat dicapai dengan bantuan gimnastik yoga. Latihan ini akan melegakan ketegangan saraf, menguatkan sistem otot tulang belakang dan memberi jantung beban dosis.

Running sesuai jika anda masih mempunyai jantung yang sihat dan berat dalam alasan. Jika tidak, joging boleh melakukan kemudaratan daripada manfaat. Dengan cara ini, ini terpakai kepada mana-mana beban dinamik yang serius.

Cuba melatih di luar rumah - berguna untuk membersihkan tubuh, menambah daya hidup dan meningkatkan imuniti.

Perkara utama - tidak berhenti di sana: kesihatan memerlukan pelaburan masa dan usaha yang berterusan.

Langkah 2: Selepas pembayaran, tanyakan soalan anda dalam bentuk di bawah ↓ Langkah 3: Anda juga boleh mengucapkan terima kasih kepada pakar dengan pembayaran lain untuk jumlah sewenang-wenangnya

Atherosclerosis dari leher karotid leher

Artikel> Jantung dan kapal

Atherosclerosis dari Kapal Otak

BAGAIMANA CIRCULATION CIRCULATION DISTURBED IN THE BRAIN?

Pada manusia, terdapat dua arteri karotid dan dua arteri vertebra, terletak di leher (kanan dan kiri). Pembuluh darah ini membawa darah ke otak dan muka, dan bekalan darah melalui arteri karotid biasanya jauh melebihi bekalan darah melalui arteri vertebra. Biasanya, arteri adalah lancar dan bebas. Majoriti gangguan aliran darah disebabkan oleh aterosklerosis (atherothrombosis), yang mengakibatkan pemendapan kolesterol dalam dinding vaskular dan pembentukan plak yang disebut atau gumpalan darah yang menyekat atau menyekat kapal (stenosis atau oklusi arteri karotid). Pada tekanan tinggi, plak atau serpihan mereka boleh keluar dari dinding arteri. Mereka dibawa dengan darah dan menyumbat saluran darah otak, akibatnya bekalan darah ke kawasan otak terganggu. Pada masa yang sama stroke iskemia berkembang. Jika plak mengganggu aliran darah di arteri kecil, ini dipanggil serangan ischemic sementara (atau mikrostroke). Serangan iskemik sementara sering merupakan isyarat yang mengesankan kepada fakta bahawa pesakit mempunyai risiko tinggi untuk mengalami strok dan memerlukan rawatan segera. Satu lagi patologi adalah tortuosity patologi arteri karotid, iaitu, pembentukan gelung dan kinks akibat gangguan kongenital atau hipertensi arteri yang lama (tekanan darah tinggi). Oleh sebab keterlaluan ketara, bekalan darah ke otak juga berkurangan dan strok boleh berlaku.

Adalah dipercayai bahawa apabila lumen arteri menyempit oleh lebih daripada 60%, kemungkinan membina strok meningkat secara dramatik.

Atherosclerosis dari saluran cerebral amat pesat berkembang: dalam perokok pada pesakit diabetes di pesakit dengan tekanan darah tinggi pada pesakit dengan paras kolesterol tinggi dalam darah pada pesakit dengan obesiti

Oleh itu, pencegahan aterosklerosis serebrum dan gangguan peredaran serebrum adalah penghapusan faktor risiko ini, perubahan dalam gaya hidup.

Mengurangkan risiko: senaman tetap tanpa diet kolesterol, penurunan berat badan, berhenti merokok

Di samping itu, semua orang yang berumur lebih dari 45 tahun dicadangkan untuk menggunakan aspirin sebagai cara menurunkan pembekuan darah dan mencegah pembentukan pembekuan darah dalam lumen pembuluh darah. Dengan kehadiran diabetes dan / atau hipertensi, rawatan yang betul dan kerap penyakit ini diperlukan.

Anda perlu tahu bahawa aterosklerosis (atherothrombosis) adalah penyakit sistemik dan oleh itu plak dibentuk bukan sahaja di dalam saluran otak, tetapi juga:

- di arteri kaki, dengan sakit di kaki (di dalam otot betis) ketika berjalan

- di dalam kapal jantung dengan penampilan tanda-tanda stenocardia, sehingga perkembangan infark miokard, apabila trombosis arteri koronari memberi makan otot jantung menyebabkan kematiannya. Sering kali, pesakit didominasi oleh kekalahan mana-mana kawasan dengan gejala yang sepadan.

APA YANG BOLEH DIPEROLEHI JIKA TIDAK DITERIMA?

Perubahan dalam arteri karotid sering mengakibatkan kemalangan serebrovaskular akut (strok atau strok), yang disertai oleh pelbagai gangguan motor dan deria, termasuk kelumpuhan, gangguan ucapan. Dalam 40% kes, strok membawa kepada kematian. arteri karotid mungkin masa yang lama untuk menunjukkan apa-apa gejala, tetapi sesetengah pesakit mempunyai harbingers strok: kebas sementara, lemah tangan dan / atau kaki, buta sementara atau kekal pada sebelah mata, kehilangan ingatan, pening, pengsan, dan lain-lain Sering kali ini adalah isyarat amaran, yang menunjukkan bahawa mogok boleh berlaku dalam masa terdekat dan ini adalah isyarat untuk memulakan rawatan! Walau bagaimanapun, dalam 70% kes, strok serebral berkembang tanpa sebarang prekursor.

APAKAH SURVEI ADALAH KHUSUS?

Biasanya, sudah cukup untuk melakukan pemeriksaan dupleks ultrasound pada leher vessels untuk mengesan plak di arteri karotid. Kaedah ini benar-benar selamat membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran plak aterosklerotik, tahap penyempitan arteri karotid. Sonographic doppler transcranial ultrabunyi dilakukan untuk menilai kapal intrakranial. Kaedah-kaedah penyelidikan untuk membantu menentukan tahap dan tahap kemerosotan aliran darah di dalam saluran leher dan kepala, halaju aliran darah, kehadiran plak, Vigneswaran teruk arteri, dan beberapa parameter lain peredaran serebrum.

Juga digunakan untuk tomografi diagnostik berkomputer, pengimejan resonans magnet, angiografi radiocontrast, fungsi jantung secara pilihan lagi dinilai (khidmat kepakaran echo, pemantauan ECG, pemantauan tekanan darah).

Maklumat lanjut tentang kaedah penyelidikan dan kemungkinan tinjauan boleh didapati di laman web kami di: http://ngb1.ru/functional.html atau dengan menghubungi jabatan DIAGNOSTIK FUNGSI.

CARA MENGAMBIL PENYAKIT ANDA?

Malangnya, setakat ini tiada ubat yang boleh "membubarkan" atau menghapus plak di dalam kapal. Beberapa ubat, seperti aspirin, statin, dan sebagainya. hanya boleh menghentikan pertumbuhan mereka. Juga, belum mungkin dengan ubat-ubatan untuk meluruskan bendera arteri karotid. Oleh itu, kaedah rawatan utama dan satu-satunya untuk penyempitan arteri karotid atau tortuositi mereka adalah pembedahan.

APAKAH KAEDAH PENERBITAN OPERASI YANG ADA?

Bergantung kepada lokasi dan tahap penyempitan atau penutupan lumen arteri pilihan yang berikut boleh didapati dengan rawatan: CEA - menghapuskan bahagian dalam dinding arteri dengan plak dan darah beku, meluruskan daripada kelim semasa pembedahan terbuka transluminal angioplasti belon dan stenting karotid arteri - rawatan endovaskular - dilatasi (pengembangan kapal sempit) dengan menggunakan kateter belon. Pada masa yang sama, pembinaan dawai nipis dalam bentuk silinder dipasang di dalam lumen kapal sempit, yang memainkan peranan rangka - stent yang menghalang kapal dari menyempitkan semula. Stent biasanya dipasang di arteri pra-dilaraskan.

Matlamat kedua-dua campur tangan adalah pencegahan stroke serebral disebabkan oleh lesi occlusive wilayah ekstrakranial arteri karotid. Stenting adalah cara yang kurang rumit dan trauma untuk mencapai matlamat ini.

Karotid stenting tidak digalakkan dalam: penyakit seiring teruk jantung atau paru-paru, pelanggaran serius alahan rentak jantung kepada ubat-ubatan yang digunakan semasa prosedur, pendarahan otak semasa 2 bulan sebelumnya, tersumbat lengkap arteri karotid, tersumbat menyeluruh yang satu lagi arteri karotid

Meningkatkan risiko komplikasi semasa karotid stenting: kalsifikasi tekanan darah tinggi (hal memberi kapur), dan besar panjang sekatan karotid selekoh tajam atau ciri-ciri anatomi lain, yang membawa kepada kesukaran plak pementasan stent saiz ketara atau aterosklerosis aorta di rantau ini daripada awal arteri karotid tersumbat seiring arteri kapal tangan dan / atau kaki lebih dari 80 tahun

Petunjuk untuk kelakuan dan pilihan operasi, dengan mengambil kira kontraindikasi, risiko komplikasi dari operasi, ditentukan oleh doktor angiosurgeon.

Sekiranya terdapat kontraindikasi kepada pembedahan, pemerhatian perubatan biasa, pemantauan tekanan darah, kolesterol dan tahap gula dalam ujian darah, pelaksanaan semua cadangan rawatan, termasuk penyakit bersamaan, adalah perlu.

Ketua Jabatan Diagnostik Fungsian

404 tidak dijumpai

Anda telah mencapai halaman ini laman web kami, kerana alamat halaman yang anda tentukan dalam penyemak imbas membawa halaman yang tidak ada. Ada kemungkinan:

  • Anda membuat kesilapan semasa menaip alamat halaman laman web kami,
  • pautan yang anda datangi sini mengandungi ralat atau
  • halaman dipadam atau dipindahkan ke lokasi lain oleh pentadbir laman web.

Cuba cari maklumat yang anda perlukan, memfokuskan pada menu, bermula dengan halaman utama tapak.

Anda juga boleh melihat senarai penuh bahagian pada peta tapak.

Sesuatu boleh didapati menggunakan carian tapak.

Dan di sini saya sendiri mengomentari laman web ini. Saya boleh salah, tetapi saya fikir halaman yang sesuai boleh di sini:

Sila beritahu saya jika stenosis akut mengenai laring itu berbahaya? Terangkan secara ringkas apa jenis stenosis laring itu, terima kasih terlebih dahulu.

Diagnosis dan rawatan stenosis arteri

Stenosis adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan vasoconstriction. Selalunya ia disebabkan oleh perkembangan aterosklerosis di dalam arteri - saluran yang membawa darah dari jantung ke organ.

Atherosclerosis adalah proses patologi, kerana lemak, kolesterol, kalsium dan bahan-bahan lain menetap di dinding arteri, membentuk plak atheroma. Dalam kes ini, dinding arteri menebal dan kehilangan keanjalannya, akibatnya lumen mereka semakin sempit, mengganggu peredaran darah yang bebas.

Lain, kurang umum, penyebab pembuluh darah yang tidak normal termasuk:

  • kecacatan vaskular kongenital;
  • kencing manis;
  • vasculitis;
  • stratifikasi dinding saluran darah;
  • terapi radiasi;
  • jangkitan;
  • keradangan;
  • neoplasma patologi (benigna dan malignan).

Siapa yang terjejas?

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini termasuk:

  • keturunan;
  • berat badan berlebihan;
  • kencing manis;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • hipertensi.

Stenosis serebrum

Ini adalah keadaan yang serius yang disebabkan oleh penyempitan arteri otak, yang mengehadkan aliran darah ke bahagian tertentu otak. Stenosis intrakranial menyumbang kira-kira 10% daripada strok setiap tahun. Di samping itu, jika pesakit belum menerima rawatan yang sewajarnya, dia tetap berisiko tinggi mengalami strok yang lain.

Gejala

Gejala penyakit adalah serangan iskemia sementara (TIA) atau strok.

Gejala strok termasuk:

  • kelemahan teruk, kebas kelamin atau lumpuh otot pada satu sisi muka, bahagian atas atau bawah;
  • kemunculan ucapan slurred;
  • pelanggaran gait, koordinasi, keseimbangan;
  • penampilan sakit kepala yang tajam.

Gejala TIA dan strok adalah serupa. Dalam serangan iskemia sementara, aliran darah ke otak berhenti sementara. Pada ketika ini, orang itu mempunyai tanda-tanda stroke. Selepas bekalan darah intrakranial dipulihkan, orang itu kembali sepenuhnya normal. Walau bagaimanapun, TIA adalah petanda pertama strok yang tidak boleh diabaikan.

Diagnostik

Diagnosis bermula dengan analisis gejala, anamnesis, dan pemeriksaan fizikal pesakit. Untuk menentukan penyetempatan penyempitan lumen arteri intrakranial, kaedah pengimejan diagnostik berikut digunakan:

  • Angiography CT - membantu mendapatkan imej terperinci dari katil vaskular melalui pengenalan bahan radiopaque dan tomografi terkomputer.
  • Pengimejan resonans magnetik - juga dilakukan dengan menggunakan bahan radiasi. Kaedah pengimejan diagnostik ini membantu mengenal pasti patologi seperti kecacatan arteri dan neoplasma patologi.
  • Angiogram adalah ujian invasif yang minima di mana bahan radiopaque disuntik ke dalam kapal arteri di kawasan groin. Kaedah ini membolehkan visualisasi terperinci mengenai rangkaian vena dan arteri otak.
  • Transcranial Doppler Ultrasound adalah kaedah cepat untuk menilai kadar peredaran otak.
  • Perfusion computed tomography adalah teknik untuk mengukur aliran darah di dalam katil vaskular otak dengan memperkenalkan bahan radiopaque. Dilaksanakan sebagai sebahagian daripada perancangan praoperasi. Ia membantu menentukan bahagian mana otak yang paling mudah terdedah kepada angin ahmar.

Rawatan stenosis intrakranial

Rawatan konservatif melibatkan mengambil antiplatelet dan ubat antikoagulan seperti warfarin, coumadin, dan aspirin, serta mengawal hipertensi, paras kolesterol darah, dan paras gula dalam pesakit diabetes.

Pembetulan pembedahan stenosis intrakranial boleh dilakukan dengan salah satu kaedah berikut:

  • Angioplasti belon / stenting adalah prosedur endovascular yang invasif yang minimum, tujuannya adalah untuk memampatkan plak dan meningkatkan lumen arteri. Operasi dilakukan dengan menggunakan kateter fleksibel kecil yang dimasukkan ke arteri femoral dan perlahan bergerak ke tapak stenosis. Selepas kateter telah mencapai kawasan penyempitan, sebuah belon udara kecil yang terletak di ujungnya membengkak, menekan plak terhadap dinding kapal. Apabila lumen terbuka, belon itu ditarik balik, dan di tempatnya stent fleksibel ditanamkan, yang mengekalkan lumen terbuka. Angioplasti disyorkan untuk pesakit yang mempunyai stenosis lebih daripada 70%, serta serangan iskemia sementara atau gejala stroke, walaupun ubat.
  • Punca arteri serebrum adalah prosedur pembedahan yang bertujuan untuk mengalihkan aliran darah untuk memintas plak yang menghalang pembuluh darah. Menjalankan operasi ini memerlukan pembukaan tengkorak. Untuk membuat pintasan, arteri yang sihat pesakit digunakan.

Penyempitan abnormal pada leher vessel (stenosis carotid)

Stenosis pada leher vessel adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penyempitan lumen saluran darah yang memberi makan kepada otak. Selalunya, penyakit itu mempengaruhi arteri leher, manakala urat jarang menderita. Patologi yang paling biasa dan berbahaya bagi pembuluh-pembuluh leher adalah penyumbatan arteri karotid.

Gejala

Gejala stenosis pada leher vessels adalah sama dengan gejala penyempitan urat dan arteri intrakranial, kerana dalam hal ini penyediaan darah serebral juga terganggu. Seperti stenosis intrakranial, aterosklerosis adalah penyebab utama vasoconstriction. Faktor risiko utama adalah peningkatan kolesterol, diabetes, merokok, hipertensi, obesiti.

Diagnostik

Diagnosis stenosis pada leher vessels bermula dengan pertimbangan lisan pesakit, pemeriksaan anamnesis dan fizikal. Kaedah pengimejan diagnostik berikut digunakan untuk mengesan penyekatan leher:

  • Ultrasound Doppler pada leher;
  • Angiografi arteri karotid;
  • Angiografi resonans magnetik;
  • Angiografi CT.

Rawatan stenosis karotid

Untuk mencegah perkembangan penyempitan atau penyumbatan dinding salur leher, cadangan-cadangan berikut perlu diperhatikan:

  • Berhenti merokok;
  • Mengawal kadar kolesterol, tekanan darah tinggi dan gula (diabetes mellitus);
  • Mengekalkan berat badan yang normal;
  • Mengekalkan aktiviti fizikal.

Rawatan ubat stenosis karotid mencadangkan:

  • Mengambil dadah antiplatelet seperti aspirin, Plavix, dipyridamole dan lain-lain;
  • Penerimaan antikoagulan, seperti warfarin.

Dalam stenosis arteri karotid yang teruk, yang dengan ketara meningkatkan risiko strok, rawatan pembedahan disyorkan untuk pesakit.

Untuk membetulkan penyempitan lumens arteri leher, operasi berikut dilakukan:

  • Endarterektomi carotid adalah kaedah rawatan pembedahan yang paling lazim. Semasa operasi, pakar bedah membuat hirisan di kawasan arteri karotid di mana stenosis ditemui mengikut hasil diagnostik. Ia kemudian membuang plak atherosklerotik atau trombus dan jahitan arteri dan tisu lembut. Endarterektomi carotid disyorkan untuk pesakit dengan tahap stenosis 50-60%.
  • Angioplasti carotid / stenting - operasi dilakukan dengan cara yang sama seperti angioplasti kapal intrakranial: diameter mereka meningkat disebabkan oleh kemasukan kateter dan mengisi belon dengan udara. Selepas itu, stent dipasang pada lumen yang meningkat, yang membantu untuk menjaga dinding kapal dibuka.

Stenosis arteri periferal di bahagian bawah kaki

Stenosis vaskular kaki adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penyempitan atau penyumbatan arteri pangkal bawah, yang merupakan aliran darah normal di kaki. Atherosclerosis adalah penyebab utama penyempitan arteri periferal. Plak atheromatous bertindih dengan kapal, yang menyebabkan kebuluran oksigen dalam otot dan tisu pada kaki bawah.

Gejala

Kira-kira 20% pesakit yang mempunyai stenosis ringan arteri pada bahagian bawah kaki tidak mengalami sebarang gejala, gejala penyakit yang lebih teruk termasuk:

  • claudication sekejap (sakit, kekejangan, otot mati rasa kerana bekalan darah yang tidak mencukupi);
  • luka panjang atau ulser pada kulit bahagian bawah;
  • Perubahan warna yang ketara pada kulit bahagian bawah kaki (biru, pucat atau, sebaliknya, kemerahan), serta suhu mereka (kaki mungkin terlalu panas atau terlalu sejuk berbanding bahagian lain badan);
  • pengurangan pertumbuhan rambut pada anggota yang terjejas.

Diagnostik

Pengesanan stenosis pada kaki bawah bermula dengan penilaian gejala, keadaan fizikal umum pesakit dan anamnesis.

Fasa seterusnya kajian ini termasuk:

  • Pengukuran nadi - pakar bedah vaskular membuat penilaian utama peredaran darah di bahagian bawah badan.
  • Pengukuran tekanan darah yang menggunakan dopler ultrasound adalah pengukuran perbandingan tekanan darah pada kaki atas dan bawah untuk mengesan gangguan aliran darah arteri.
  • Pengimbasan dupleks arteri perifer adalah ultrasound yang membantu mengenal pasti penyempitan atau penyumbatan kapal. Selalunya dijalankan dalam rangka diagnosis praoperasi.
  • Angiography CT - visualisasi rangkaian vaskular dari kaki bawah dengan memperkenalkan bahan radiopaque dan pemeriksaan seterusnya pada tomography lingkaran.
  • Angiografi - kajian bedah vaskular di bahagian bawah kaki dengan memperkenalkan bahan radiopaque. Kaedah ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kawasan penyempitan arteri dan menilai keadaannya di atas dan di bawah tempat pemusnahannya.

Rawatan stenosis perifer anggota badan yang lebih rendah

Rawatan tradisional adalah untuk mengawal hipertensi, paras kolesterol darah, dan paras gula dalam pesakit diabetes. Rawatan ubat melibatkan mengambil ubat antiplatelet dan antikoagulan. Dalam kes-kes yang teruk penyakit arteri pangkal bawah, rawatan pembedahan digunakan.

Seperti dalam rawatan stenosis karotid, penyempitan arteri yang tidak normal pada bahagian bawah ekstrem dilakukan dengan menggunakan kaedah angioplasti / stenting, serta menggunakan pembedahan terbuka.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal