Apakah akibat dan punca pendarahan serebrum?

Suatu hari (paling kerap pada siang hari) seseorang mengalami kemerosotan kesihatan secara tiba-tiba dan tajam: sakit kepala yang teruk, pening, kebas kelamin, muka. Sekeliling menandakan pelanggaran atau kehilangan kesedaran dalam pesakit. Ini adalah pendarahan di otak - akibat dari keadaan yang paling berbahaya ini boleh membawa maut kepada seseorang, secara kekal membuatnya kurang upaya atau menyebabkan kematian.

Mekanisme terjadinya penyakit

Darah di dalam tubuh manusia bergerak ke dalam sistem kapal yang tertutup, masing-masing biasanya agak elastik dan mampu menahan beban yang banyak. Walau bagaimanapun, kapal secara beransur-ansur menjadi nipis, rapuh, telap dan boleh pecah pada bila-bila masa, menyebabkan pendarahan.

Arteri utama otak manusia

Begitu juga dengan kapal-kapal otak yang membekalkan organ penting ini dengan oksigen. Tekanan tinggi di beberapa titik memecahkan kapal, kerana aliran darah tertentu, mengisi ruang antara tisu otak. Hematoma yang dihasilkan memerah tisu di sekelilingnya, dengan itu menyekat pemakanan mereka, yang melibatkan edema serebrum, motor kasar, gangguan visual dan ucapan.

Oleh sebab pecah salur darah boleh berlaku di mana-mana bahagian otak, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan stroke hemoragik dengan tapak pendarahan.

  • Intracerebral;
  • Subarachnoid (berlaku di bawah membran araknoid otak);
  • Subdural (berlaku di bawah lapisan luar otak);
  • Intraventricular.

Gejala-gejala penyakit, serta akibat dan prospek untuk perkembangan selanjutnya, bergantung kepada lokalisasi pendarahan dan intensitasnya.

Punca pendarahan serebrum

Stroke hemoragik yang dikembangkan (nama lain untuk pendarahan intracerebral) adalah akibat langsung dari beberapa keadaan dan penyakit di mana beban pada tisu kapal berkali-kali melebihi margin keselamatan mereka.

  • Hipertensi jangka panjang yang tidak dirawat atau tidak dikawal dengan asal yang berlainan;
  • Kecederaan kepala;
  • Tumor otak apabila pendarahan berlaku dalam tumor;
  • Aneurisma kapal serebrum (termasuk kongenital);
  • Penyakit yang menyebabkan pendarahan meningkat (hemofilia, sirosis hati);
  • Penipisan darah buatan yang disebabkan oleh pengambilan antikoagulan sukarela (ubat untuk mengurangkan pembekuan darah), terutamanya jika dos ubat terlampau atau apabila digabungkan dengan alkohol;
  • Kegiatan fizikal yang berlebihan dan tekanan yang teruk.

Kita tidak boleh mengatakan tentang tabiat buruk - merokok, penagihan dadah, ketagihan untuk minum. Mereka memburukkan lagi keadaan kapal, yang akhirnya menyebabkan pendarahan serebrum menjadi salah satu hasil yang paling mungkin.

Gejala angin ahmar

Gejala-gejala stroke hemorrhagic menunjukkan diri mereka sendiri dengan jelas bahawa walaupun orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan dapat menilai dengan keterukan dan mendesak keadaan pesakit dengan betul.

Gejala biasa pendarahan serebrum termasuk:

  • Sakit kepala yang teruk;
  • Mual, muntah;
  • Pusing dan kelemahan yang mendadak;
  • Visi orang dan alam sekitar dengan cahaya merah;
  • Merasakan muka, anggota badan atau separuh badan;
  • Ketegangan yang kuat (ketegaran) otot leher.

Inilah yang merujuk kepada sensasi pesakit itu sendiri. Orang-orang di sekeliling dapat yakin bahawa seseorang telah mengalami angin ahmar, disebabkan oleh beberapa tanda luar:

  • Muka berwarna ungu atau ungu;
  • Murid dilanjutkan dari sebelah yang terjejas (sebagai pilihan - perbezaan mata);
  • "Mengukus" di bahagian pipi yang terjejas;
  • Lumpuh anggota badan (seseorang tidak dapat mengangkat tangannya, dan kaki itu keluar);
  • Kejang epilepsi, sawan;
  • Lidah melengkung atau berlubang;
  • Kencing tidak aktif, perkumuhan tinja.

Dalam keadaan stroke pendarahan, seseorang tidak boleh mengucapkan frasa mudah, tersenyum, sering tidak memahami ucapan yang ditujukan padanya.

Gejala strok hemoragik

Simptom yang paling teruk bagi pendarahan di dalam otak adalah koma. Menurut tempohnya, prognosis untuk kehidupan pesakit diadili: semakin lama seseorang tidak sedarkan diri, semakin buruk akibat dan prospeknya.

Apa yang perlu dilakukan dengan pesakit

Stroke hemoragik adalah keadaan yang serius, jadi ia memerlukan perhatian perubatan segera. Berikut adalah langkah wajib yang pertama:

  • Hubungi pasukan ambulans;
  • Lay pesakit untuk memberikannya dengan aliran udara dan kedudukan badan yang selesa;
  • Apabila muntah, matikan kepala anda ke tepi untuk mengelakkan menelan vomitus;
  • Letakkan botol air panas dengan ais atau objek sejuk lain di kepala anda;
  • Mengukur tekanan darah;
  • Ia perlu untuk memulakan rawatan pendarahan serebrum secepat mungkin - akibatnya dalam kes ini dapat dikurangkan.

Orang lain tidak mempunyai masa tiga jam untuk memastikan campur tangan perubatan seseorang: selepas tempoh ini, perubahan tidak dapat dipulihkan bermula di otak.

Akibat akibat pendarahan otak

Strok hemoragik yang berlaku adalah teruk, bukan sahaja dalam perjalanannya, tetapi juga akibatnya. Adalah dipercayai bahawa bulan pertama dan tahun pertama selepas permulaan pendarahan serebrum memainkan peranan penting dalam kehidupan pesakit, dan juga memungkinkan untuk menilai prospek untuk pemulihan.

Pada minggu pertama, antara 40 dan 60 peratus pesakit mati. Orang-orang yang terselamat diperhatikan gangguan berterusan ucapan, penglihatan, fungsi motor. Gangguan kerap dan mental.

Untuk masa yang sangat lama, rasa tidak peka terhadap otot muka, anggota badan di bahagian lumpuh atau separuh badan kekal. Jika tidak mungkin untuk meminimumkan semua pelanggaran ini dengan cepat, maka selepas setahun dan kemudian tidak mungkin untuk memulihkan pesakit - perubahan dalam tubuh menjadi tidak dapat dipulihkan.

Stroke hemoragik adalah penyakit yang serius dan memerlukan rawatan segera: hanya dengan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi yang mungkin untuk memulihkan sebahagian besar pesakit yang selamat bulan pertama.

Kami juga mengesyorkan anda membaca tentang tanda-tanda awal strok.

Ibu saya mengalami strok sekali. Saya sangat takut, saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan. Cepat meletakkannya, dipanggil ambulans. Tiada tonometer di dalam rumah. Entah bagaimana, dia memasukkan pil untuk tekanan di mulutnya, dan kemudian doktor tiba. Syukurlah, ibu saya diselamatkan, strok tidak kuat. Tetapi sekarang saya tahu bagaimana mengenali stroke dan apa yang perlu dilakukan sekiranya dia tiba-tiba terperangkap dengan seseorang.

Ya, hakikat bahawa strok adalah sukar untuk mengelirukan dengan sesuatu yang lain pasti. Apabila ini berlaku kepada datuk saya, walaupun ketika saya masih remaja, saya segera memahami apa yang berlaku. Buih dari mulut, ketidakupayaan seseorang tidak mengucapkan kata, tetapi juga untuk bergerak. Tetapi dalam mana-mana, sangat penting untuk mengetahui segala-galanya, kerana fenomena ini sangat kerap dan boleh berguna pada bila-bila masa.

Seorang rakan berusia 45 tahun. Terdapat stroke yang lain sepanjang malam di luar, hanya terdapat pada waktu pagi.

Suami saya mengalami strok (pada usia 34 tahun), pendarahan otak. Saya boleh mengatakan satu perkara: jika ia bukan untuk kanak-kanak itu, saya tidak akan meneka apa-apa! Selain sakit kepala, tidak ada tanda-tanda! Syukurlah bahawa kami mendapat doktor yang baik, yang segera membuat diagnosis yang betul. Setengah tahun telah berlalu, dan sekarang dia tidak mempunyai akibat! Terima kasih Tuhan dan doktor.

A stroke berlaku. Doktor hospital Donetsk menyelamatkan nyawa saya, terima kasih banyak. Ketua Neurosurgery (Cherny O. A.) - terima kasih khas!

Anak perempuan saya dibawa ke hospital semalam, pendarahan dikatakan. Dia kini dalam keadaan koma. Adakah dia memerlukan pembedahan, adakah terdapat peluang untuk pemulihan?

Nenek saya diambil dengan pendarahan otak. Selepas 2-3 jam, dia jatuh ke dalam koma. Adakah dia akan bertahan atau tidak, beritahu saya?

Halo, saya Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Saya ingin beritahu cerita saya. Pada bulan Jun 2011, saya datang bekerja pada waktu pagi. Saya bekerja sebagai tukang roti pastri. Saya kerja saya sebelum makan tengahari. Kemudian kami pergi makan, selepas makan siang saya jatuh, kesedaran hilang. Itulah bagaimana dia berbaring sehingga orang lain menyelesaikan kerja mereka. Kami bekerja sehingga enam petang. Selepas yang lain selesai kerja mereka, mereka menelefon ambulans untuk saya. Ambulans membawa saya ke 10 mk, di sana mereka memanggil helikopter dan menghantar saya ke Surgut. Di Surgut, saya didiagnosis dengan pendarahan otak. Di sana saya menjalani operasi kecemasan, kapal saya pecah. Saya ingin mengatakan bahawa ia sangat sukar bagi saya, lengan, kaki, leher saya berpusing. Mata kanan menjadi serong, sebelah kanan sepenuhnya enggan bekerja. Di Surgut selepas operasi, saya berbaring koma selama dua bulan, selepas itu saya datang kepada diri saya sendiri. Saya menjalani 4 operasi: dua kali di kepala, 1 kali di mana trakeostomi itu, dan keempat baru-baru ini. Paru-paru meningkat di laring, dan saya tersedak, sukar untuk bernafas, 70% daripada saluran udara ditutup, dan 30% ditinggalkan untuk hidup. Dan saya telah dihantar ke Tyumen. Anggaran memperuntukkan saya 500 ribu rubel. Di Tyumen, saya mempunyai operasi, selepas itu saya pulang ke rumah. Pada Disember 2016, lutut saya menjadi sangat sakit, saya tidak pergi ke hospital, saya memutuskan untuk melakukannya selepas Tahun Baru. Saya pergi ke hospital pada tahun 2017.

5 Mac, saya kehilangan suami saya. April 28 di tempat kerja, dia kehilangan kesedaran. Dia dibawa ke hospital dengan ambulans. 5 hari berbaring koma, dia tidak lagi.

Ibu saya mengalami kemalangan. Dia sering pening dan sakit kepala. Beritahu saya apa yang boleh.

Ibu saya mempunyai kanser sum-sum tulang. Selepas kemoterapi, dia mengalami strok. Saya dapati mengenainya semalam. Doktor mengatakan ia tidak dapat diselamatkan. Tetapi saya benar-benar mahukannya kembali dalam kesedaran. Kita semua mahu, semua yang kita lakukan ialah tunggu.

Dan jika otak dimatikan semasa pendarahan yang luas, apakah maksudnya?

Pendarahan di otak: gejala dan rawatan

Pendarahan di otak - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Kemerahan kulit
  • Kejang
  • Kesukaran bernafas
  • Kemerosotan ucapan
  • Pengsan
  • Kelemahan otot
  • Mata merah
  • Ketoksikan
  • Mengurangkan penglihatan
  • Ketidakseimbangan
  • Kerosakan mental
  • Ayunan mata yang tidak aktif
  • Peningkatan fotosensitiviti
  • Pelanggaran refleks menghisap
  • Tengkorak yang diperbesarkan

Peremakan otak adalah salah satu jenis peredaran darah yang paling biasa dalam rongga tengkorak. Proses seperti ini berlaku kerana kapal-kapal otak menjadi kurus dan rapuh, yang meningkatkan risiko pecahnya pada setiap saat, yang sebenarnya menyebabkan pendarahan.

Darah yang bocor mengisi rongga yang memisahkan tisu organ ini, akibatnya hematoma terbentuk yang memerah mereka dan menghalang kemasukan nutrien dan oksigen. Ini penuh dengan edema otak, fungsi motor, visual dan ucapan yang cacat.

Dalam bidang perubatan, proses ini disebut stroke hemorrhagic, yang paling sering dijangkiti oleh orang yang berusia pertengahan dan tua, tetapi kadang-kadang penyakit itu muncul dalam bayi baru lahir (disebabkan oleh buruh pramatang atau rumit).

Gejala penyakit bergantung kepada lokasi pendarahan, dan punca-punca kejadiannya agak luas. Untuk menyembuhkannya sepenuhnya dan mencegah terjadinya komplikasi perlu melakukan banyak usaha bukan sahaja kepada doktor, tetapi juga kepada orang yang sakit.

Etiologi

Penyebab utama pendarahan adalah pecahnya salah satu arteri intrakranial, yang menyebabkan pemakanan tidak mencukupi dan kemasukan sedikit oksigen ke dalam tisu otak.

Di samping itu, faktor yang meningkatkan risiko pendarahan di dalam tengkorak boleh:

  • pelbagai jenis kecederaan kepala;
  • tekanan darah tinggi;
  • pembentukan pertumbuhan di dalam otak, yang akhirnya mengisi dengan darah dan pecah. Selalunya ini adalah penyebab pendarahan pada bayi, kerana tumor boleh menjadi kongenital;
  • struktur patologi kapal cerebral;
  • kanser;
  • mengambil ubat besar yang bertujuan untuk menipis darah;
  • gaya hidup yang tidak sihat, penyalahgunaan nikotin, alkohol dan dadah;
  • pengumpulan di dinding otak sejumlah besar protein amyloid tertentu;
  • penyakit berjangkit yang menjejaskan peredaran darah;
  • kencing manis;
  • kerja keras yang kuat;
  • keadaan kerja yang berbahaya;
  • tinggal berhampiran tumbuh-tumbuhan pencemaran udara;
  • tekanan atau kemurungan yang berpanjangan;
  • kelahiran preterm, kebarangkalian pendarahan dalam bayi yang baru dilahirkan sangat tinggi jika usia kehamilan adalah kurang dari tiga puluh dua minggu. Di samping itu, proses sedemikian boleh berkembang pada minggu pertama kehidupan bayi - ini disebabkan oleh melahirkan rumit yang rumit, toksikosis lewat, dan keadaan seperti eklampsia.

Spesies

Oleh sebab kapal-kapal boleh pecah di mana-mana bahagian otak, strok hemoragik boleh berlaku:

  • terus di dalam otak;
  • antara cengkerangnya;
  • di dalam ventrikel badan;
  • dalam cerebellum.

Pendarahan intracerebral boleh berlaku di:

Gejala

Tanda-tanda pendarahan di otak secara langsung disebabkan oleh tempat darah masuk. Oleh itu, gejala hematoma di bahagian hadapan badan adalah:

  • penurunan dalam kemampuan mental;
  • pelanggaran fungsi pertuturan - ucapan pesakit tidak dapat dibaca;
  • ketidakupayaan lelaki untuk menjaga keseimbangan.

Untuk pencurahan darah dalam lobus temporal adalah tipikal:

  • penurunan ketajaman visual atau kekurangannya dalam salah satu medan visual;
  • seseorang tidak memahami apa yang dikatakan kepadanya, walaupun dia mendengar semuanya dengan sempurna;
  • serangan kejang pada bahagian atas dan bawah, kurang kerap - seluruh badan.

Pendarahan di zon parietal memerlukan kehilangan kerentanan pada satu setengah badan. Pengaliran darah ke kawasan occipital menyebabkan pengurangan fungsi visual atau buta.

Pembentukan hematoma di antara otak dan tengkorak itu ditunjukkan:

  • migrain, sentiasa menyerang pesakit;
  • peningkatan kepekaan mata kepada cahaya;
  • mabuk badan;
  • pengsan.

Sekiranya darah memasuki cerebellum, tanda-tanda ciri akan diperhatikan:

  • kesukaran dalam mengekalkan keseimbangan;
  • kelemahan otot;
  • pergerakan yang tidak jelas dari murid-murid, dari satu pihak ke pihak yang lain, dan sangat cepat;
  • kesukaran bernafas;
  • sawan;
  • kehilangan kesedaran;
  • kemerahan kulit seluruh badan.

Dalam kes pengumpulan darah di ventrikel otak, tanda-tanda luar ciri pendarahan cerebellar akan diperhatikan, tetapi gangguan dalaman nutrien dan oksigen di otak akan ditambah kepada mereka, kerana darah yang terkumpul menghalang saluran yang melalui cecair cerebrospinal memasuki otak.

Gejala pecah salur darah pada bayi baru lahir:

  • pelanggaran menghisap refleks;
  • putih mata mengambil warna merah;
  • tengkorak, berbanding dengan saiz badan bayi, sangat besar.

Tanda-tanda pendarahan intrakranial cenderung meningkatkan intensitas manifestasi, oleh itu, dengan sedikit perubahan dalam tingkah laku atau kesedaran pesakit, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Komplikasi

Pendarahan di otak adalah penuh dengan komplikasi seperti:

  • pergaulan bercakap, yang kekal sehingga akhir hayat;
  • kelemahan tangan dan kaki, atau ketidakupayaan mereka sepenuhnya untuk fungsi motor, yang menyebabkan kecacatan;
  • Kematian manusia berlaku apabila banyak darah masuk ke dalam otak ventrikel otak. Hanya separuh daripada orang yang mengalami pendarahan otak yang masih hidup.

Diagnostik

Diagnosis strok pendarahan adalah perlu untuk menentukan jenis penyakit dan kawasan otak yang terjejas. Proses ini dipermudahkan oleh hakikat bahawa bergantung pada bahagian otak yang terjadi pendarahan, dan gejala tertentu muncul.

Sekiranya seseorang itu sedar dan boleh bercakap, doktor perlu mengetahui kemungkinan penyebab penyakit tersebut dan berapa lama tanda-tanda pertama diperhatikan. Adakah seseorang mempunyai diabetes dan mengambil atau tidak minum alkohol dalam kuantiti yang banyak. Selepas itu, adalah perlu untuk memeriksa motor dan kemampuan mental pesakit - doktor bertanya kepadanya soalan paling mudah, meminta dia untuk melakukan pergerakan badan asas dan memeriksa kepekaan anggota badan.

Untuk mengesahkan diagnosis dan bentuk sebenar penyakit itu dilakukan:

  • CT dan MRI kepala - dijalankan untuk kajian terperinci struktur otak dan menentukan penyetempatan dan jumlah pengumpulan darah;
  • encephalography - untuk mengesahkan atau menyangkal anjakan otak berhubung dengan tengkorak di bawah pengaruh hematoma yang dihasilkan;
  • Tumbukan lumbar, intipati yang mengambil sampel cecair serebrospinal untuk mengesan kekotoran darah;
  • angiografi - jika terdapat kecurigaan pecah aneurisme.

Rawatan

Rawatan pendarahan di otak dilakukan dengan beberapa cara - dengan ubat dan pembedahan. Terapi ubat dilakukan secara eksklusif oleh pakar neurologi dan bertujuan untuk:

  • penstabilan tekanan darah;
  • pembekuan darah yang lebih baik;
  • pembaharuan tisu saraf;
  • mengurangkan bengkak otak.

Semasa rawatan pesakit dijalankan:

  • senaman terapeutik dengan pesakit tempat tidur untuk memulihkan fungsi motor;
  • kursus pengajian dengan ahli terapi pertuturan;
  • latihan pernafasan.

Prosedur pembedahan boleh dijalankan berdasarkan beberapa faktor - tempat di mana pengumpulan darah berlaku, jumlahnya dan keadaan umum kesihatan manusia. Bergantung pada penunjuk ini, salah satu operasi ditugaskan:

  • transcranial - penyingkiran perencatan intracerebral dilakukan hanya dalam hal rawatan dadah yang tidak berkesan, dan jika hematoma tidak mencapai 3 sentimeter. Terdapat peralihan ketara. Semasa operasi, terapi tengkorak di atas tapak lokalisasi darah dijalankan;
  • stereotaktik - adalah kaedah yang lembut, berbanding dengan yang pertama. Kelakuan jika perlu, penghapusan hematoma sukar dicapai. Campur tangan perubatan ini dilakukan menggunakan alat khas yang dipasang pada kepala pasien. Doktor membuat lubang kecil, dua sentimeter lebar dan satu dalam, di mana spatula dimasukkan, dengan sedutan yang terletak pada akhir. Melalui dia, darah terkumpul disedut;
  • saliran luaran ventrikel - satu bahagian saliran diletakkan di kepala pesakit, dan yang kedua dilekatkan pada tangki, di mana cecair dikumpulkan.

Tetapi, walaupun keberkesanan langkah-langkah terapeutik, kematian akibat pendarahan agak tinggi - kira-kira separuh daripada orang mati, walaupun selepas operasi. Penyebab utama kematian adalah perkembangan edema otak. Selebihnya orang menjadi cacat sehingga akhir hidup mereka, dan hanya sedikit orang yang hampir sembuh penyakitnya (jika mereka pergi ke doktor pada masa gejala pertama muncul dan strategi rawatan yang betul dipilih). Tetapi orang-orang seperti itu mungkin menghadapi masalah dengan ucapan atau jejak penyakit ini akan tetap di muka, separuh daripadanya akan sama ada bergerak atau melengkung.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan pendarahan serebrum atau strok hemoragik terdiri daripada:

  • gaya hidup yang sihat tanpa sebarang tabiat berbahaya;
  • pemakanan yang rasional - adalah perlu untuk meninggalkan makanan goreng dan makan buah-buahan dan sayur-sayuran dalam apa-apa bentuk dalam kuantiti yang banyak;
  • usaha fizikal, tetapi hanya sederhana;
  • berjalan kaki di udara segar, terbaik sekali, jika digabungkan dengan rawatan sanatorium;
  • kawalan tekanan darah;
  • normalisasi paras gula darah;
  • lulus pemeriksaan rutin oleh doktor beberapa kali setahun.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai pendarahan dan gejala cerebral ciri penyakit ini, ahli saraf boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Osteomyelitis adalah penyakit bukan sahaja tulang, tetapi seluruh organisma. Lagipun, apabila proses nekrotik yang purulen yang disebabkan oleh mycobacteria atau bakteria yang menghasilkan nanah menjejaskan sumsum tulang, unsur-unsur struktur tulang dan tisu sekitarnya, seluruh tubuh manusia menentang sepsis dan bertindak balas dengan ini melalui keradangan.

Serangan iskemia sementara (TIA) - kekurangan peredaran otak disebabkan oleh gangguan vaskular, penyakit jantung dan menurunkan tekanan darah. Ia lebih biasa pada orang yang mengidap osteochondrosis tulang belakang serviks, jantung dan patologi vaskular. Keistimewaan serangan iskemik yang sedang berlaku adalah pemulihan lengkap semua fungsi yang telah dikeluarkan dalam masa 24 jam.

Krisis hipertensi - sindrom di mana terdapat peningkatan tekanan darah yang ketara. Pada masa yang sama, gejala timbul dalam lesi organ utama - jantung, paru-paru, otak, dan sebagainya. Keadaan ini sangat serius dan memerlukan penjagaan kecemasan, kerana jika tidak, ia boleh menyebabkan komplikasi serius.

Penyakit demyelinating - konsep kolektif, yang membayangkan perkembangan proses patologi yang disebabkan oleh pemusnahan cangkang serat myelin. Kedua-dua trauma dan komplikasi selepas patologi berjangkit boleh menimbulkan penyakit patogenesis seperti itu. Kesan negatif tindak balas alergi tidak dikecualikan.

Tularemia adalah penyakit yang bersifat fokal semula jadi, diwujudkan dalam bentuk jangkitan akut. Tularemia, gejala-gejala yang melibatkan lesi dari nodus limfa dan kulit, dan dalam sesetengah kes membran mukus faring, mata dan paru-paru, juga dibezakan oleh gejala mabuk umum.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Pendarahan otak: penyebab dan rawatan

Peredaran darah berlaku melalui saluran anjal, tetapi dalam kes penipisan kedua, pecah terjadi menyebabkan pendarahan. Konsep ini dalam perubatan ditakrifkan sebagai stroke hemorrhagic. Selepas pendarahan, darah memasuki tisu saraf, yang menyebabkan proses merosakkan dalam tisu. Akibat penyakit ini tidak dapat dipulihkan - kecacatan paling baik, dan paling teruk - kematian. Oleh itu, untuk mengelakkan tragedi, perlu ada pemahaman mengapa pendarahan berlaku dan bagaimana untuk mencegahnya.

Pendarahan otak: penyebab dan rawatan

Sebab utama

Di tempat pertama di antara punca membezakan hipertensi arteri jangka panjang (hampir 50% daripada semua kes). Pada risiko adalah orang yang mengabaikan penyebab penyakit dan tidak mengambil cara untuk mengurangkan tekanan darah. Di samping itu, terdapat punca utama yang lain:

  1. Aneurisme vaskular. Di beberapa kawasan, arteri berkembang dengan ketara. Sifat penyakit ini sama ada secara kongenital atau disebabkan oleh penyakit. Malangnya, ia berlaku dalam bentuk laten, oleh itu ia tidak dapat didiagnosis tepat pada masanya.
  2. Kecederaan kapal bersifat mekanikal. Ini adalah sebab utama yang membawa kepada strok pada usia kurang daripada lima puluh tahun.
  3. Clotting darah yang tidak mencukupi juga berlaku di kalangan punca yang menyebabkan pendarahan.
  4. Akibat dari pengambilan antidepresan dan antikoagulan yang tidak terkawal.
  5. Encephalitis, yang menyebabkan proses radang bersifat menular.

Struktur tulang tak elok membawa kepada tekanan yang sangat tinggi di pusat-pusat saraf akibat pendarahan. Oleh itu, apabila hematoma besar terbentuk, seseorang mati selepas 24 jam.

Sebab-sebab pembentukan kapsul cecair cerebrospinal retrocerebellar

Antara faktor yang berkaitan adalah seperti berikut:

  1. Obesiti.
  2. Kehadiran tabiat buruk sepanjang tempoh masa yang panjang.
  3. Umur tua
  4. Faktor keturunan.
  5. Sesetengah penyakit, sebagai contoh, kencing manis.

Bagaimana pendarahan berlaku?

Hipertensi adalah penyakit yang menghancurkan, yang dalam kebanyakan kes boleh menyebabkan pendarahan. Apabila tekanan darah tinggi ditemui pada seseorang untuk jangka masa yang panjang, kapal-kapal menjadi lebih kurus, dan nekrosis dinding vaskular boleh berlaku. Oleh itu, sekiranya penurunan tekanan darah yang tajam, mikroaneurisma pecah. Proses ini berlaku sangat tiba-tiba, oleh itu, adalah mustahil untuk meramalkan pendarahan. Melalui kapal yang pecah, darah mula mengalir ke kawasan tisu saraf, menyebabkan pembengkakan dan hematoma. Jika lesi patologi berlaku di bahagian batang, maka kemungkinan peningkatan disfungsi pernafasan meningkat.

Pendarahan otak dalam gambar

Gejala ciri

Manifestasi simptomologi secara berterusan bergantung kepada lokasi dan jumlah lesi. Tanda-tanda klinikal mungkin tiba-tiba muncul dan terus meningkat, atau muncul dan hilang. Pada asasnya, perdarahan mengesan gejala kompleks:

  1. Tiba-tiba ada sakit kepala yang teruk.
  2. Perhatian dengan ketara dikurangkan.
  3. Terdapat mual, yang selalunya berakhir dengan muntah.
  4. Masalah koordinasi bermula.
  5. Terdapat masalah dengan perasaan asas persepsi - pendengaran, penglihatan, dan sebagainya.
  6. Limbs, kebisingan bawah dan atas.
  7. Hyperemia dilihat di muka.
  8. Dalam pernafasan, denyutan mengunyah terdengar.
  9. Gegaran tangan

Gejala pendarahan serebrum

Gejala berikut merangkumi manifestasi berikut:

  1. Kulit muka memperoleh warna ungu-merah.
  2. Terdapat gegaran di pipi dari sisi pendarahan.
  3. Apabila memeriksa bahasa, anda boleh melihat kelengkungannya ke sisi.
  4. Pesakit kehilangan keupayaan untuk melihat maklumat dan bercakap.
  5. Kejang boleh berlaku.
  6. Kencing buang nafsu tidak dikecualikan.

Jenis strok serebrum

Bergantung pada lokasi lesi terdapat gejala tersendiri.

Beberapa fakta mengenai pendarahan di otak boleh didapati di dalam video.

Video - Pendarahan otak

Gejala pendarahan pada kanak-kanak

Cukup aneh, strok pendarahan boleh berlaku walaupun pada bayi baru lahir. Adalah jelas bahawa kanak-kanak boleh merosakkan beberapa bahagian otak pada masa yang sama. Sebab utama pendarahan dalam bayi baru lahir adalah prematur. Walau bagaimanapun, dalam perubatan terdapat kes-kes apabila pecah salur darah diperhatikan walaupun dalam bayi berjangka penuh. Ini berlaku akibat daripada toksikosis lewat atau dengan kesilapan ketika melahirkan anak.

Secara umum, gejala tidak praktikal berbeza dari orang dewasa. Tetapi, terdapat beberapa tanda tersendiri yang memberi amaran kepada pecahnya saluran darah. Ini termasuk:

  1. Kanak-kanak ini tidak boleh membuat pergerakan menghisap.
  2. Sklera mata menjadi merah.
  3. Terdapat pelanggaran refleks tendon.

Gejala pendarahan serebrum pada bayi baru lahir

Perhatikan! Sekiranya bayi tidak mempunyai simptom pendarahan yang jelas, maka kebarangkalian manifestasi proses patologis ini selepas beberapa waktu tidak dikecualikan. Ciri khas - pertumbuhan tengkorak yang dipertingkatkan. Jika fenomena ini diperhatikan, maka perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Bagaimana patologi dikelaskan?

Klasifikasi adalah berbeza dan bergantung kepada lokasi dan penyebab penyakit.

Jenis pendarahan mengikut lokasi

Jenis pendarahan di atas boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Kecacatan tumor atau otak.
  2. Penggunaan sistematik ubat.
  3. Penipisan dinding pembuluh darah.
  4. Pendarahan hypertensive.

Perhatian! Tidak kira jenis perdarahan, hanya tiga jam sahaja untuk menyelamatkan nyawa. Hanya bantuan yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa pesakit dan meminimumkan risiko.

Apakah kaedah diagnostik?

Untuk menentukan pendarahan dan penampilannya, pesakit perlu dipersoalkan tentang aduan yang mengganggu beliau. Sekiranya tidak boleh dikatakan, adalah perlu untuk berbincang dengan orang yang rapat mengenai sama ada pesakit telah mengalami peningkatan tekanan darah yang kerap. Faktor ini boleh mendahului pendarahan.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis kerosakan kepada tisu otak walaupun dengan tanda-tanda visual. Untuk melakukan ini, minta pesakit untuk bergerak, angkat tangannya, berbual dengannya. Jika anda melanggar fungsi ini, anda boleh menganggap pendarahan mungkin.

Selepas pemeriksaan neurologi, anda boleh meneruskan diagnostik perkakasan. Pertama sekali, pengimbas CT digunakan untuk mengecualikan pendarahan. Terima kasih kepada kaedah ini, diagnosis yang tepat ditentukan, lokasi lesi dan saiznya. Alat efektif kedua untuk mendiagnosis patologi adalah MRI, tetapi, malangnya, ini adalah kaedah yang sangat mahal untuk menentukan pendarahan. Walau bagaimanapun, menggunakan MRI ditentukan walaupun kerosakan sedikit pada tisu otak.

Diagnosis pendarahan serebrum

Apa yang boleh menjadi akibatnya?

Sangat penting untuk segera menghubungi ambulans, kerana ramalan hidup selanjutnya bergantung kepadanya. Selepas pendarahan, pesakit mungkin kehilangan fungsi penting penting.

Pada asasnya, pendarahan mempunyai akibat yang sangat serius:

  1. Lumpuh (sebelah kiri atau kanan badan bergantung kepada lokasi patologi).
  2. Masalah dengan ucapan dan pergerakan.
  3. Pelanggaran ekspresi wajah.
  4. Dalam kes yang paling teruk - hasil yang teruk.

Walaupun terdapat komplikasi, ia mungkin melakukan aktiviti pemulihan yang akan memulihkan keupayaan fungsi badan. Malangnya, pemulihan ini akan mengambil masa yang lama. Hakikat bahawa stroke berdarah itu akan memberitahu video itu.

Video - Stroke hemoragik

Kaedah rawatan

Jika anda mengesyaki pendarahan adalah sangat penting untuk memberi pertolongan pertama kepada pesakit. Untuk melakukan ini, mula-mula memanggil ambulans. Ia dilarang keras mengganggu seseorang, walaupun dia berada di kedudukan asal, tetapi dia tidak bercampur sama ada dengan bebas atau dengan bantuan di luar.

Perhatian! Adalah sangat penting untuk memberikan bantuan tepat pada masanya, dan selepas memulakan rawatan yang berkesan, hanya anda boleh bergantung pada ramalan yang baik.

Apa yang perlu dilakukan jika serangan bermula?

Menurut statistik, ia ditentukan bahawa pendarahan berlaku paling kerap pada siang hari. Oleh itu, jika seseorang mempunyai simptom ciri, maka bantuan kecemasan mungkin diperlukan.

  1. Orang itu mula mengadu sakit kepala yang tidak dapat ditanggung dengan tiba-tiba.
  2. Limbs terasa kebas.
  3. Kabur atau kehilangan kesedaran berlaku.

Tanda-tanda ini harus memberi amaran kepada orang lain dan menjadi alasan yang berat untuk segera menghubungi ambulans.

Bantuan pertama untuk stroke hemoragik

Sebelum ketibaan pakar, disyorkan untuk memberikan bantuan berikut:

  1. Seseorang mesti berada dalam kedudukan sedemikian sehingga dia mempunyai akses udara dan aliran darah percuma.
  2. Dalam kes muntah, putar pesakit di sebelahnya supaya orang itu tidak tercekik pada vomitus.
  3. Lampirkan kepak sejuk.
  4. Mengukur tekanan darah.
  5. Jangan mengganggu pesakit dan tunggu kedatangan ambulans.

Nuansa pertolongan cemas

Perlu diberi perhatian bahawa secara bebas berusaha untuk membawa pesakit ke perasaan, bergerak atau mengganggu dilarang sama sekali. Bantuan perubatan khas untuk pendarahan boleh menyediakan hanya profesional perubatan.

Bantuan! Doktor ambulans mesti menjalankan aktiviti menyelamatkan nyawa yang berikut:

  1. Memperkenalkan ubat khas yang cepat dapat menghilangkan pembengkakan otak.
  2. Hentikan pendarahan.
  3. Bawa tekanan darah kembali normal.
  4. Berikan tepat pada masanya dalam rawatan intensif.

Berikan bantuan pertolongan pertama dalam strok

Bergantung pada lesi, pesakit boleh diresepkan sebagai rawatan pembedahan. Dalam kes ini, operasi mesti dilakukan dalam tiga hari pertama selepas pendarahan. Aktiviti-aktiviti operasi ini terdiri daripada beberapa prosedur yang membantu menghilangkan darah terkumpul dalam aneurisme. Oleh itu, tekanan intrakranial menurun dengan cepat dan peluang pemulihan pesakit meningkat.

Tahap lanjut rawatan melibatkan penggunaan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah dan menjaga keadaan pesakit dalam tempoh postoperative.

Rawatan konservatif

Terapi adalah berdasarkan neuroprotective khusus dan asas, serta rawatan pembedahan, yang termasuk ubat-ubatan beberapa kumpulan farmakologi:

  1. Merangsang organ-organ pernafasan melalui pengudaraan buatan.
  2. Penstabilan tekanan darah dengan bantuan ubat khas (Enalapril, Labetalol, jika hipertensi; Dopamine, jika hipotensi).
  3. Mengambil dadah antipiretik (Magnesium sulfate atau Paracetamol).
  4. Penstabilan keseimbangan garam air (Lasix).
  5. Ubat-ubatan pencegahan yang menghalang keradangan berjangkit (uroseptiki dan antibiotik - ditetapkan secara individu oleh doktor).
  6. Terapi gejala (dengan sawan - Thiopental, Diazepam; dalam hal muntah - Zerukal, jika ketakserasian psikomotor diperhatikan - Fentanyl).
  7. Untuk mencegah pembengkakan otak (penyelesaian albumin, mannitol, serta ubat-ubatan kumpulan sedatif).

Kaedah pembetulan dan kawalan tekanan darah dalam pendarahan di dalam otak

Untuk kegunaan ubat terapi tertentu dengan kesan neuroprotective:

  1. Untuk meningkatkan trophisme tisu saraf yang digunakan Actovegin atau Piracetam.
  2. Ia juga disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan dengan sifat-sifat antioksidan - Emoxipin dan Mildronate.

Perhatian! Terapi di atas untuk pendarahan adalah anggaran, kerana bergantung kepada jenis penyakit dan akibatnya, doktor utama menentukan rawatan individu.

Terapi Konservatif untuk Pendarahan Otak

Terapi konservatif untuk pendarahan di otak. Bahagian 2

Campur tangan neurosurgikal

Setelah dimasukkan ke hospital dalam jabatan neurosurgery selama tiga hari, dia dihidupkan, petunjuk-petunjuk yang mana petunjuk-petunjuk berikut:

  • hematomas besar;
  • menuangkan darah ke ventrikel cerebral;
  • kerosakan aneurysm.

Oleh itu, penyingkiran darah membantu mengurangkan tekanan dalam tengkorak, yang sangat meningkatkan unjuran dan menyelamatkan nyawa pesakit.

Campur tangan neurosurgikal untuk pendarahan di otak

Tempoh pemulihan

Kira-kira 60% pesakit mati selepas pendarahan semasa operasi neurosurgi tidak lama lagi. Dalam kes lain, dengan rawatan yang mencukupi, pesakit masih hidup, tetapi kehilangan keupayaannya untuk bekerja. Oleh itu, terapi pemulihan mandatori diperlukan, yang bertujuan untuk memulihkan fungsinya. Jika pesakit mengalami luka batang otak atau sedang koma, maka pemulihan akan mengambil masa yang lama.

Kursus pemulihan termasuk prosedur berikut:

  1. Terapi latihan.
  2. Penggunaan teknik urut terapeutik.
  3. Rawatan pesakit dengan electrocoagulation dan lain-lain manipulasi fisioterapeutik.
  4. Dalam kes gangguan pertuturan, lawatan ke ahli terapi pertuturan boleh ditunjukkan.

Rawatan selepas pendarahan otak

Perhatian! Proses pemulihan harus dilakukan di bawah pengawasan seorang pakar, karena pengobatan sendiri setelah stroke telah kontraindikasi.

Seperti artikel ini?
Simpan jangan kalah!

Pendarahan otak

Stroke hemoragik, atau pendarahan di otak - adalah salah satu lesi yang paling teruk, akibatnya bergantung kepada penyebab keadaan ini. Kaedah rawatan yang paling berkesan dianggap pembedahan, tetapi dalam beberapa kes, terapi ubat juga digunakan. Kebarangkalian akibat negatif ditentukan oleh kelajuan akses kepada doktor dan membuat diagnosis. Ini sangat penting, kerana risiko kematian dalam patologi seperti itu sangat tinggi.

Apakah pendarahan serebrum?

Ini adalah nama pelanggaran akut peredaran darah serebral, apabila terdapat pecah darah dari kapal ke ventrikel atau tisu otak. Satu lagi nama untuk patologi ini adalah strok. Ia boleh menjadi pelbagai jenis bergantung kepada tempat pembuangan darah. Stroke hemorrhagic dan ischemic dibezakan. Jenis pertama ialah pendarahan intracerebral (parenchymal) yang luas. Keadaan ini adalah tipikal untuk orang yang berusia pertengahan dan tua, tetapi terdapat kes-kes strok pada bayi baru lahir, yang dikaitkan dengan kelahiran rumit atau prematur.

Gejala

Pendarahan di bahagian-bahagian otak yang berlainan mempunyai simptom tertentu, tetapi terdapat beberapa tanda umum keadaan ini. Ini termasuk yang berikut:

  • loya dan muntah;
  • ketegangan otot leher yang kuat;
  • mati rasa anggota badan, muka, atau setengah badan;
  • kelemahan secara tiba-tiba dan pening;
  • sakit kepala yang teruk;
  • visi persekitaran dalam warna merah.

Memandangkan lokasi pendarahan, gejala-gejala berubah. Dengan setiap jenis strok, terdapat beberapa tanda dari senarai yang biasa dan beberapa ciri ciri bentuk ini sahaja. Pendarahan di cerebellum ditunjukkan seperti berikut:

  • kegagalan pernafasan;
  • sakit teruk di leher;
  • pening kepala;
  • koma;
  • muntah yang teruk;
  • menyengetkan kepala atau ke tepi;
  • penyempitan murid.

Satu lagi jenis stroke ialah pendarahan ke bahagian otak yang jauh dan jauh. Gejala-gejalanya sedikit berbeza daripada gejala biasa:

  • bradikardia;
  • mual, muntah;
  • hyperthermia;
  • mata tidak bertindak balas kepada cahaya;
  • kehilangan refleks yang mendalam;
  • gangguan sistem pernafasan;
  • kehilangan kesedaran teruk, pening, atau gejala neurologi yang lain.

Apabila pendarahan telah berlaku dalam perkara putih atau kelabu hemisfera otak, dinyatakan gangguan mental dan kejang muncul. Terhadap latar belakang ini, tanda-tanda berikut juga diperhatikan:

  • kemerosotan sensasi sentuhan;
  • lebih gembira;
  • pelanggaran orientasi kiri yang betul;
  • sawan;
  • astereognosis;
  • kemurungan tiba-tiba kesedaran;
  • nada otot yang rendah.

Tanda-tanda

Gejala strok menggambarkan perasaan pesakit. Orang lain dapat mengenali bahawa seseorang telah mengalami pendarahan oleh tanda-tanda berikut:

  • kejang epilepsi, sawan;
  • muka ungu atau kebiruan;
  • ekskresi buang nafas dan air kencing secara sukarela;
  • lumpuh anggota badan;
  • "Pelayaran" pipi dari bahagian yang terjejas;
  • Divergensi mata atau murid yang dilebar dari pihak yang terjejas;
  • lidah berputar atau melengkung;
  • seseorang tidak boleh mengucapkan frasa paling mudah.

Mekanisme terjadinya penyakit

Darah di dalam tubuh bergerak dalam sistem tertutup saluran darah. Setiap daripada mereka kerana keanjalan yang tinggi mesti menahan beban yang ketara. Lama kelamaan, kapal-kapal mula nipis, menjadi lebih telap dan rapuh. Hasilnya - terobosan mereka boleh berlaku, yang akan menyebabkan pendarahan. Begitu juga dengan kapal cerebral yang memberi makanan kepada organ ini dengan oksigen. Pendarahan di dalamnya adalah seperti berikut:

  • disebabkan oleh tekanan tinggi terdapat pecah saluran darah otak;
  • sejumlah aliran darah mengalir keluar dan mengisi ruang antara tisu;
  • muncul hematoma atau merendam hemoragik meremas tisu sekitarnya;
  • ini membawa kepada pembengkakan otak, perubahan dalam ucapan, pergerakan, dan penglihatan.

Sebabnya

Sebab utama mengapa hematomas terbentuk di dalam otak adalah mengurangkan kekuatan dan kerosakan vaskular. Ini disebabkan peningkatan beban mereka, yang berlaku selepas beberapa penyakit. Pendarahan otak berkembang kerana penyakit dan keadaan berikut:

  • tekanan yang teruk;
  • latihan berlebihan;
  • kecederaan tengkorak;
  • tumor otak;
  • aneurisme cerebral;
  • penyakit disertai dengan peningkatan pendarahan, seperti sirosis hati atau hemofilia;
  • hipertensi arteri;
  • mengambil anticoagulants yang nipis darah;
  • kecacatan - laluan patologi antara laluan;
  • kencing manis;
  • penggunaan alkohol atau dadah;
  • kolesterol tinggi;
  • obesiti;
  • berumur lebih dari 50 tahun;
  • aterosklerosis.

Kenapa strok pendarahan berlaku selepas penuaan mental

Tekanan ditemani oleh penguncupan vaskular yang ketara. Hasilnya adalah penurunan lumen di dalamnya, yang merosakkan proses peredaran darah. Jika keadaan ini berterusan untuk jangka masa yang panjang, maka intensiti bekalan tisu otak berkurangan. Ini membawa kepada kebuluran oksigen dan menghalang proses utama. Kekejangan darah dan kesan negatif emosi yang dialami adalah punca strok.

Jenis pendarahan

Klasifikasi strok membahagikannya kepada jenis, dengan mengambil kira tempat pendarahan. Menurut prinsip ini, patologi boleh:

  • pendarahan intraventricular, apabila darah memasuki rongga ventrikel dan risiko hemo-tamponade mereka tinggi, iaitu. penyumbatan;
  • pendarahan epidural akibat kecederaan kepala atau patah tulang;
  • pendarahan subdural, di mana darah memasuki rongga antara membran otak;
  • pendarahan intrakerebral, apabila darah segera menembusi tisu otak;
  • pendarahan subkortikal, apabila darah terakumulasi di persimpangan cuping tulang belakang, parietal, depan dan temporal;
  • pendarahan subarachnoid di mana darah menembusi jurang antara celah tengah dan dalam.

Komplikasi

Hasil yang paling tidak menyenangkan dari stroke adalah kematian pesakit. Mengikut statistik, kira-kira separuh daripada pesakit tidak dapat bertahan dalam keadaan ini, dan mereka yang mampu menggerakkannya kekal kurang upaya disebabkan oleh tangan dan kakinya yang lemah dan kebisuan suara. Sesetengah pesakit selepas stroke mengalami komplikasi yang lebih serius, seperti:

  • trombosis;
  • sepsis;
  • serangan jantung akut;
  • pneumonia kongestif;
  • gangguan kesedaran;
  • bedsores

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menggunakan kaedah yang berbeza - mendesak dan sebilangan yang digunakan kurang kerap. Kajian utama termasuk:

  • mempersoalkan jika pesakit sedar;
  • pemeriksaan refleks saraf - penglihatan, kepekaan anggota badan;
  • pengukuran nadi, tekanan, ECG;
  • pukulan lumbar untuk mengesan penembusan darah ke dalam cecair serebrospinal;
  • pencitraan resonans magnetik otak (MRI) untuk mengesan hematomas, tumor dan perpindahan lobus otak;
  • Angiography adalah kajian rangkaian vaskular yang membantu mengesan aneurisma arteri dan kecacatan.

Rawatan

Terapi ditentukan oleh punca pendarahan, jenis dan lokasi hematoma. Terdapat 2 cara untuk merawat strok:

  1. Ubat. Objektif terapi konservatif adalah untuk menstabilkan keadaan pesakit, mengurangkan tekanan darah, memperbaiki pembekuan darah, mengurangkan pembengkakan otak dan memperbaharui tisu saraf.
  2. Operasi. Ia ditunjukkan untuk pendarahan besar dan segar. Dalam melantik operasi, keadaan umum badan, tempat pengumpulan darah dan jumlahnya diambil kira.

Ubat-ubatan

Apabila memilih ubat, adalah penting mengetahui bahawa terdapat risiko berulangnya pendarahan. Atas sebab ini, pakar lebih kerap memilih pembedahan. Sekiranya jumlah darah yang dicurahkan ke dalam otak adalah sangat kecil, maka rawatan stroke berdarah dalam tempoh akut dijalankan dengan bantuan kumpulan ubat berikut:

  1. Hemostatik. Ia sering digunakan bermakna Dizinon. Bahan aktif dalam komposisi adalah etamzilat. Kesan hemostatik berkembang dalam 10-15 minit. Adalah penting bahawa punca stroke itu tidak mengambil antikoagulan, sebaliknya Dicionon digunakan dengan berhati-hati. Keuntungan ubat ini adalah sedikit kesan sampingan dan kesan cepat.
  2. Diuretik Osmotik. Diperlukan untuk mengurangkan bengkak otak. Contohnya, Mannitol dadah. Berdasarkan bahan aktif yang sama. Selain edema otak, ubat ini mempunyai senarai tanda panjang. Kelemahan boleh dianggap reaksi sampingan sehingga kekejangan dan kelemahan otot.
  3. Mengurangkan tekanan darah. Ini termasuk antispasmodik, perencat ATP dan beta-blocker. Seorang wakil kumpulan ini adalah Capoten. Ia berdasarkan captopril. Petunjuk untuk digunakan adalah tekanan tinggi. Keuntungan ubat ini adalah kemungkinan menggabungkan dengan pengambilan ubat lain. Kelemahan itu dianggap sebilangan besar kesan sampingan.

Pembedahan strok

Hanya doktor yang hadir boleh menentukan kemungkinan operasi untuk setiap pesakit. Petunjuk untuk kelakuannya adalah kriteria berikut:

  • keadaan serius pesakit;
  • pendarahan dalam ventrikel sisi;
  • Jumlah darah yang terperangkap dalam tisu otak lebih daripada 50 ml.

Tujuan operasi adalah untuk membuang bekuan darah dari otak. Ia boleh dilakukan dengan cara yang berbeza, yang utama adalah:

  1. Trepanasi tengkorak. Ia dilakukan di bawah anestesia umum jika pesakit mempunyai pendarahan intracerebral yang luas.
  2. Pembedahan minimum invasif. Lubang dibuat di atas tapak pembentukan bekuan, di mana kateter dimasukkan yang membubarkan bekuan darah. Kemudian ia dikeluarkan. Prosedur berlangsung selama 2 hari, di mana bahagian-bahagian baru penyelesaian dituangkan setiap 6 jam.
  3. Penyingkiran Stereotactic. Dalam kes ini, gunakan peranti khas, yang juga direka untuk menghantar ke tapak pemusnahan penyelesaian tertentu.

Akibatnya

Sekiranya bantuan yang mencukupi disediakan pada jam pertama selepas penemuan stroke, maka kemungkinan akibat negatif dapat dikurangkan. Sesetengah pesakit masih kehilangan beberapa fungsi penting. Akibat pendarahan serebrum, termasuk luas:

  • pelanggaran ucapan, koordinasi pergerakan dan ungkapan wajah;
  • lumpuh salah satu bahagian badan - kiri atau kanan;
  • ketidakselesaan di tangan atau kaki;
  • epilepsi.

Bagaimana pulih daripada pendarahan serebrum

Ia memerlukan banyak masa dan usaha untuk pulih dari strok. Program pemulihan mesti dibangunkan untuk setiap pesakit secara individu. Ia termasuk:

  1. Terapi Fizikal. Gimnastik membantu mengurangkan kemungkinan pendarahan semula. Pesakit boleh diberikan senaman pernafasan, yoga, Pilates.
  2. Diet. Smoothies, gula-gula, daging lemak perlu dihapuskan dari diet, dan dalam kes diabetes - beberapa sayur-sayuran dan buah-buahan. Yang terbaik dalam kes ini ialah nombor 10 jadual.
  3. Teknik pertuturan. Untuk gangguan ucapan, pesakit memerlukan kelas dengan ahli terapi pertuturan untuk memulihkan fungsi normal alat ucapan.
  4. Kaedah psikoterapi. Melibatkan diri mengatasi keadaan kemurungan yang berkaitan dengan fakta bahawa pesakit tidak dapat menjalani kehidupan biasa.

Pencegahan

Stroke dengan pendarahan serebrum adalah penyakit serius, kelangsungan hidup selepas itu adalah sekitar 50%. Atas sebab ini, adalah penting untuk mencegah keadaan ini melalui langkah-langkah berikut:

  • mengelakkan alkohol dan merokok;
  • mengekalkan berat badannya yang normal;
  • menerima ubat penipisan darah hanya pada preskripsi;
  • rawatan hipertensi;
  • pematuhan kepada gaya hidup sihat;
  • selepas 35 tahun, periksa paras kolesterol anda setiap tahun.

Kenapa pendarahan otak berlaku: rawatan akibat dan pencegahan

Salah satu penyakit paling teruk yang diketahui manusia, adalah pendarahan di otak (CM).

Separuh daripada pesakit yang telah meninggal dunia mati, selebihnya menjadi kurang upaya.

prognosis yang baik bergantung kepada bagaimana tepat pada masanya pesakit bertukar kepada pakar, dan berapa cepat dapat mengenal pasti punca dan memulakan rawatan.

Klasifikasi pendarahan

Pendarahan otak dikelaskan mengikut tempat di mana ia berlaku, dan sebab-sebab yang menyebabkannya.

Bergantung pada lokasi, terdapat 4 jenis:

  • subdural. Darah memasuki ruang antara membran otak (contoh: stroke);
  • intraventricular. Spesies ini dicirikan oleh pergeseran darah ke ventrikel otak;
  • epidural. Darah memasuki ruang antara tulang tengkorak dan membran otak. Ia adalah akibat daripada kecederaan tengkorak;
  • subarachnoid. Pemisahan darah ke rantau ini antara arachnoid dan cangkang lembut hemisfera serebrum.

Di samping itu, terdapat klasifikasi mengikut saiz, kedalaman, dan sebagainya.

Punca penyakit dan faktor risiko

Pendarahan di otak boleh berlaku disebabkan oleh beberapa penyakit. Walau bagaimanapun, terdapat faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan ini:

  1. Peningkatan tekanan (hipertensi arteri). Pertama sekali, ia membawa kepada pelanggaran nada vaskular. Penampilan kawasan yang menetas dan meregang pada mereka, serta aneurisma dan pecah mikro, menjadi faktor yang meningkatkan risiko pendarahan di dalam otak.
  2. Kecederaan tengkorak dan kepala. Cukup punca biasa, terutamanya di kalangan orang muda.
  3. Aneurysms. Oleh kerana patologi ini, bulging berlaku di dinding kapal. Di mana bonjolan terbentuk, dinding-dindingnya menipis, dan terdapat risiko pecah dinding.
  4. Interlacing kapal (malformations). Sejak kapal saling berkait, dan apabila dalam keadaan normal ini tidak boleh, mereka lebih mudah untuk air mata.
  5. Penipisan darah. Penggunaan ubat-ubatan yang kerap yang menghalang bekuan darah (contoh: asid asetilsalicylic), kadang-kadang boleh membawa kepada pendarahan setempat. Kesan yang sama boleh mempunyai ubat-ubatan yang ditetapkan kepada orang-orang yang telah mengalami serangan jantung untuk penyingkiran darah tebal.
  6. Pembekuan darah yang lemah. Jika proses pembekuan darah terganggu kerana penyakit tertentu, maka ia menjadi salah satu faktor risiko pendarahan tempatan yang sama.
  7. Plak Atherosclerotic. Di dinding salur darah, deposit kolesterol terbentuk. Kerana pembentukan ini, kerja kapal terganggu dan pendarahan di otak berlaku.
  8. Kejadian tumor. Kadangkala kanser otak disertai dengan pendarahan.

Di samping sebab-sebab yang membawa kepada pendarahan, terdapat beberapa faktor risiko yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi:

  • selepas 35 tahun, peluang kenaikan penyakit;
  • wakil kaum Negroid dan Mongoloid mempunyai kecenderungan lebih besar untuk penyakit daripada orang kulit putih;
  • berat badan berlebihan;
  • pesakit kencing manis juga berisiko;
  • ketagihan alkohol;
  • penggunaan dadah (khususnya, kokain);
  • kolesterol tinggi.

Jika pesakit mempunyai beberapa faktor sekaligus, kebarangkalian meningkat dengan sewajarnya.

Gejala penyakit

Seperti mana-mana penyakit lain, pendarahan serebrum mempunyai gejala. CM dari mana-mana lokasi disertai dengan ciri-ciri ciri berikut:

  • sakit kepala yang teruk;
  • kemurungan kesedaran;
  • gagging;
  • kram, lumpuh, kebas kelamin.

Mengikut kadar pertumbuhan kemurungan kesedaran dan sifat simptom fokal, adalah mungkin untuk meramalkan bagaimana teruk akibatnya pesakit boleh datang.

Spasms adalah ciri hematomas lateral, iaitu apabila pendarahan cetek. Hematomas lateral, sebagai peraturan, berlaku pada sempadan bahan putih dan kelabu. Hematoma seperti yang paling sering berlaku pada orang muda dan boleh disembuhkan sepenuhnya oleh pembedahan. Kemurungan kesedaran apabila berlaku adalah ringan, gangguan sistem saraf tidak penting.

Sekiranya pendarahan diarahkan ke dalam (medan hematomas), maka, dalam penurunan kekerapan, mereka akan terjejas: cengkerang, gumpalan visual, pon, dan cerebellum.

Kerosakan Shell

Gejala yang paling ciri adalah pening yang teruk, yang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba. Pesakit telah mengganggu pergerakan anggota badan dari salah satu bahagian badan, tatapan diarahkan ke pusat lesi, terdapat gangguan pernafasan, peningkatan tekanan dan suhu.

Apabila saiz hematoma meningkat, bengkak otak juga meningkat dan meningkatkan tekanan intrakranial. Kemudian hematoma pecah melalui darah yang memasuki ventrikel lateral.

Ini disertai dengan gangguan yang serius dalam kerja organ-organ penting. Murid berhenti memberi respons kepada cahaya, refleks mati, pesakit mungkin jatuh ke dalam koma. Pada masa akan datang, terdapat pelanggaran fungsi asas asas. Sel-sel batang otak terhenti untuk melaksanakan fungsi mereka, laju jantung semakin cepat, jantung berhenti bekerja dengan normal.

Akibatnya, ada masalah dengan pergerakan darah melalui kapal. Otak mula mengalami kekurangan oksigen, seseorang mempunyai gangguan pernafasan, dan, pada akhirnya, dia mungkin mati.

Kekalahan gundukan visual

Dalam kebanyakan kes, disertai oleh darah dalam ventrikel ketiga. Gambaran klinikal adalah serupa dengan gambar dengan kekalahan shell. Ciri tersendiri ialah sindrom thalamic.

Sindrom Thalamic adalah sindrom yang berkaitan dengan kerosakan kepada nukleus thalamus (tubercles visual). Ia mewujudkan dirinya dalam lumpuh jangka pendek separuh badan. Apabila kelumpuhan berlalu, terdapat kekurangan koordinasi dalam pergerakan separuh badan yang terjejas.

Satu kes khas sindrom thalamic adalah "tangan talamic". Untuk "tangan thalamic" dicirikan oleh kedudukan bengkok lengan dan pergerakan jari yang berterusan. Dalam kes ini, jari-jari itu sebahagiannya atau dilanjutkan sepenuhnya. Berkordinasi ditunjukkan dalam fakta bahawa pergerakan satu jari boleh sama sekali tidak berkaitan dengan pergerakan yang lain (s).

Akibatnya, berus berada dalam kedudukan yang tidak wajar. Sindrom Thalamic sering disertai dengan kesakitan pembakaran yang berlaku beberapa lama selepas pendarahan telah berlaku.

Kekalahan pons

Ia dicirikan oleh darah yang memasuki ventrikel keempat. Pendarahan berlaku ke arah hujung hidung atau diarahkan kembali ke bahagian belakang kepala. Dalam kes pertama, darah mencapai hillock visual, dan di kedua - medulla.

Kes kematian dalam kekalahan jambatan Pons adalah perkara biasa. Kemurungan am berkembang pesat kerana terdapat banyak mikrofon.

Akibatnya, lumpuh anggota badan diperhatikan, refleks tendon ditindas, pelajar mengikat kontrak, berhenti bertindak balas terhadap cahaya, dan bola mata ditetapkan dalam kedudukan bertentangan dengan kawasan yang terjejas.

Ciri-ciri lain ialah dengan kekalahan pons, terdapat kerosakan dua hala terhadap saraf tengkorak. Kekalahan pons sering terjadi selepas infark serebral.

Kekalahan cerebellum

Terdapat dua pilihan klinikal yang berbeza di tempat asal hematoma dan kadar pembentukannya. Dalam varian pertama, pendarahan perlahan-lahan meningkat, menyebabkan sakit di bahagian belakang kepala, yang meningkatkan perkadaran kepadanya. Hampir dengan serta-merta menunjukkan ketegangan otot otot. Kepala dipaksa untuk memiringkan kembali atau ke sisi dalam usaha untuk mengimbangi kehelan otak.

Sekiranya pesakit masih sedar, penyelarasan pergerakan terganggu. Terdapat kemajuan kemurungan kesedaran, penguncupan atau pengembangan tajam murid-murid, gangguan pernafasan dan anjakan bola mata ke arah yang bertentangan dengan lesi. Kematian boleh mencegah campur tangan pembedahan segera.

Varian kedua dicirikan oleh intensiti pendarahan yang tinggi dan dinamika perkembangan lesi. Sebilangan besar darah dalam ventrikel menyebabkan koma segera, fungsi medulla oblongata terganggu. Dalam kes ini, kemungkinan kematian meningkat.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Untuk mendiagnosis penyakit ini, adalah perlu untuk mengetahui dengan terperinci apa yang dikritik pesakit. Sekiranya pesakit mempunyai masalah pertuturan, perlu bertanya kepada saudara-mara dan rakan-rakan tentang tekanan apa yang dia ada, kerana peningkatan mendadaknya boleh menyebabkan pendarahan otak.

Ia tidak akan keluar untuk mengukur tekanan dan denyutan secara bebas. Tetapi pertama sekali, anda perlu menjalankan pemeriksaan visual dan memahami sama ada pesakit boleh menggerakkan lengan atau kakinya. Ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan adalah tanda kerosakan kepada tisu otak.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, perlu dilakukan elektrokardiogram, tomografi atau MRI. Tetapi MRI agak mahal, dan pengimbas cukup untuk memeriksa kepala pesakit. Selepas tomografi, masuk akal untuk menjalankan angiografi, iaitu pemeriksaan x-ray pada saluran darah otak.

Kaedah rawatan

Jika ada kecurigaan bahawa seseorang mempunyai pendarahan otak, ia perlu segera memberikannya bantuan pertolongan pertama. Ia perlu untuk menjadikannya tanpa mengubah kedudukan badan pesakit. Walaupun dia boleh bergerak, ini tidak boleh dilakukan. Bantuan pertama untuk pendarahan adalah seperti berikut:

  • perlu meletakkan pesakit;
  • memudahkan pernafasannya dan menyediakan akses udara;
  • keluarkan sisa muntah dari rongga mulut.

Kita tidak boleh membiarkan leher itu dibengkokkan, kerana aliran darah akan merosot. Oleh itu, bahu dan kepala harus berada di atas bantal. Sekiranya pesakit mempunyai strok, maka pengangkutan mungkin hanya di kedudukan terlentang.

Untuk mengelakkan akibat yang serius dan memulakan rawatan tepat pada masanya, perlu mengambil kira hakikat bahawa pendarahan di otak paling kerap berlaku pada siang hari, dan aduan pesakit adalah seperti berikut:

  1. Sakit kepala tajam.
  2. Bangkak kecil anggota badan.
  3. Kesedaran sedikit tertekan.

Semua ini perlu memberi amaran kepada orang lain, terutama jika ada doktor di kalangan mereka. Anda perlu memanggil segera ambulans.

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan, anda perlu:

  • menyediakan akses udara yang baik;
  • jika seseorang muntah, putar di sebelahnya supaya ia tidak tercekik;
  • mengukur tekanan;
  • menyediakan pesakit dengan kedudukan statik dan tunggu.

Dalam keadaan tidak seharusnya tidak cuba untuk "menghidupkan semula" pesakit secara bebas. Hanya seorang doktor yang tahu apa yang perlu dilakukan boleh membawa dia ke deria.

Pertama sekali, kakitangan ambulans yang tiba hendaklah:

  1. Reanimate pesakit.
  2. Hentikan pendarahan.
  3. Memperkenalkan dekongestan.
  4. Tekan normalkan.

Dalam kes-kes apabila campur tangan segera diperlukan oleh pakar bedah, operasi dilakukan pada 3 hari pertama. Rawatan lanjut adalah ubat dan penjagaan postoperative.

Kaedah konservatif

Kaedah rawatan ini adalah berdasarkan rawatan dengan neuroprotectors - kompleks langkah yang bertujuan untuk menormalkan metabolisme di otak dan menyediakan sel-selnya dengan tenaga yang diperlukan. Kaedah tambahan:

  • pengudaraan paru-paru tiruan;
  • mengekalkan tekanan darah dalam keadaan stabil dengan bantuan tablet dan ubat lain (beta-blocker untuk pesakit hipertensi dan antagonis reseptor dopamin untuk hipotensi);
  • mengambil pelbagai ubat antipiretik;
  • peraturan garam air;
  • mencegah perkembangan jangkitan dalam badan pesakit (pelbagai antibiotik, tetapi hanya dengan preskripsi);
  • terapi yang bertujuan untuk menghapuskan gejala penyakit;
  • pencegahan edema melalui penggunaan dadah.

Operasi neurosurgikal

Pesakit dimasukkan ke hospital dan dikendalikan selama beberapa (tiga) hari. Petunjuk untuk campur tangan neurosurgikal adalah:

  • hematomas besar;
  • penembusan darah ke dalam ventrikel apabila pecah otak;
  • kerosakan aneurysm.

Semua ini menunjukkan keperluan untuk menghapuskan darah, dengan itu menurunkan tekanan intrakranial, menyelamatkan nyawa seseorang dan meningkatkan peluangnya untuk pemulihan.

Apakah akibat dari pendarahan, dan ramalan apa yang boleh

Sebab-sebab pendarahan serebrum telah diterangkan di atas, tetapi penyakit ini boleh membawa kesan serius (termasuk kematian). Sudah tentu, semakin banyak kawasan yang terjejas, semakin kecil akibatnya, dan anda hampir pasti akan mendapat pandangan yang positif.

Tetapi tidak kira betapa ringan pendarahan itu, ia boleh membawa maut pada masa akan datang. Walaupun kesihatan pesakit baik, orang yang mengalami stroke, kemungkinan pengulangannya meningkat secara dramatik. Kemungkinan besar, stroke yang berulang akan berlaku dalam tahun yang akan datang.

Selain itu, terdapat kemungkinan bahawa ia boleh melumpuhkan anggota badan, pelanggaran fungsi ucapan dan motor, serta kemungkinan keabnormalan mental.

Ia boleh memulihkan kesihatan selepas strok (atau jenis pendarahan lain) hanya dalam beberapa tahun pertama. Pada masa akan datang, akibatnya mungkin menjadi tidak dapat dipulihkan. Sudah dalam tahun ketiga selepas kerosakan pada tisu otak, perubahan yang terjadi di dalamnya menjadi tidak dapat diubati, dan prognosisnya mengecewakan.

Oleh itu, akibat pendarahan bergantung kepada seberapa cepat bantuan diberikan, tetapi walaupun segala-galanya dilakukan tepat pada masanya, menurut statistik, kira-kira 40% pesakit pada bulan pertama selepas menghentikan pendarahan atau pembedahan mungkin mati.

Langkah-langkah pencegahan

Pendarahan otak sering menjadi punca kematian, tetapi ia boleh dicegah. Pertama sekali, pencegahan pendarahan adalah untuk mengubah gaya hidup.

Anda perlu melakukan sukan (tetapi anda tidak perlu membebankan badan), beralih kepada diet yang sihat, dan jika anda berlebihan berat badan, anda perlu kehilangannya, kerana ini adalah faktor risiko tambahan. Di samping itu, anda perlu memantau tekanan darah anda, serta menjalani pemeriksaan di hospital setiap tahun, menghapuskan kemungkinan risiko.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal