Tinjauan kaki atherosclerosis obliterans: penyebab, peringkat, rawatan

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang memusnahkan aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, apakah tahapnya. Apakah akibat dari penyakit ini, kaedah diagnosis dan rawatan.

Penyakit-penyakit yang membingungkan adalah di mana kapal lumen sempit, sehingga penyumbatan lengkap. Penyakit yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah aterosklerosis.

Dengan menghapuskan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah, plak kolesterol disimpan di arteri kaki. Sekiranya masa tidak memulakan rawatan, patologi boleh mengakibatkan kecacatan disebabkan gangguan kapal.

Sekiranya tanda-tanda aterosklerosis muncul, segera hubungi GP tempatan anda, yang akan merujuk anda kepada ahli saiologi, pakar dalam rawatan vaskular.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini dengan bantuan terapi konservatif. Tetapi rawatan akan membantu mengelakkan komplikasi berbahaya dan meningkatkan kesejahteraan anda.

Punca penyingkiran aterosklerosis

Penyakit ini berlaku akibat gangguan metabolik.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • keturunan
  • diet tidak sihat
  • gaya hidup yang tidak aktif
  • merokok dan alkohol
  • berumur lebih dari 40 tahun.

Jika seseorang dari keluarga anda mempunyai aterosklerosis, berpegang kepada pemakanan dan mengelakkan tabiat buruk, kerana anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat sakit.

Empat tahap patologi

Pemalas Atherosclerosis berlaku dalam beberapa peringkat:

  1. Atherosclerosis pramatik. Pada peringkat ini, gejala belum diketahui. Penyakit pada peringkat pertama dapat dikenal pasti hanya dengan pemeriksaan khas kapal. Pada intima (dinding dalaman) arteri ada deposit lemak kecil dalam bentuk jalur dan bintik-bintik.
  2. Kelemahannya dinyatakan. Noda kolesterol yang lebih kerap didapati di dinding kapal. Gejala pertama mula muncul pada tahap ini. Jika anda memulakan rawatan pada peringkat ini, anda boleh mengelakkan komplikasi dan mencegah perkembangan penyakit ini.
  3. Sangat ketara. Pada intima arteri perubahan ketara diperhatikan. Deposit lipid mengambil bentuk plak, mula menyempitkan lumen saluran darah. Pada peringkat ini, semua gejala penyakit sudah ada, yang tidak boleh diabaikan. Sudah pada peringkat perkembangan ini, patologi boleh menyebabkan komplikasi kesihatan peredaran darah.
  4. Dikritik. Pada peringkat ini, kerja-kerja kapal terputus-putus. Potongan atherosclerotic plak dikeluarkan dan beredar di dalam arteri. Juga pada kapal kelihatan aneurisma (pembesaran patologis), kerana arteri dapat pecah. Di samping itu, plak boleh menyekat sepenuhnya kapal itu. Kerana semua ini, bekalan darah ke anggota badan yang lebih rendah teruk terjejas.

Gejala

Tanda pertama (peringkat kedua penyakit)

  • Mulakan untuk sentiasa mendapatkan kaki sejuk;
  • kaki sering pergi mati rasa;
  • bengkak kaki;
  • jika penyakit tersebut memberi kesan kepada satu kaki, maka ia selalu lebih sejuk daripada sihat;
  • sakit di kaki setelah berjalan kaki panjang.

Manifestasi ini muncul di peringkat kedua. Pada peringkat ini dalam perkembangan aterosklerosis, seseorang boleh berjalan 1000-1500 meter tanpa kesakitan.

Orang sering tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala seperti rasa mual, mati rasa berselang-seli, sakit ketika berjalan untuk jarak jauh. Dan sia-sia! Lagipun, memulakan rawatan di peringkat kedua patologi, anda boleh mencegah komplikasi sebanyak 100%.

Gejala yang muncul dalam 3 peringkat

  • Kuku tumbuh lebih perlahan daripada sebelumnya;
  • pada kaki mula jatuh rambut;
  • sakit boleh berlaku secara spontan pada siang hari dan malam;
  • Kesakitan muncul setelah berjalan untuk jarak pendek (250-900 m).

Semua ini berlaku kerana bekalan darah yang tidak mencukupi kepada tisu-tisu kaki. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, penyakit ini tidak lama lagi akan masuk ke peringkat 4 - yang paling berbahaya.

Manifestasi peringkat 4

Apabila seseorang mempunyai 4 peringkat kaki atherosclerosis obliterans, dia tidak dapat berjalan 50 meter tanpa kesakitan. Bagi pesakit sedemikian, walaupun perjalanan membeli-belah, dan kadang-kadang hanya pergi ke halaman, menjadi tugas berat, ketika pendakian dan keturunan tangga berubah menjadi penyeksaan. Sering kali, pesakit dengan penyakit peringkat 4 hanya boleh bergerak di sekitar rumah. Dan apabila komplikasi berkembang, mereka berhenti bangun sama sekali.

Pada peringkat rawatan penyakit ini, pemusnahan aterosklerosis pada kaki bawah yang lebih rendah sering menjadi lemah, hanya seketika boleh mengurangkan simptom-simptom dan mencegah peningkatan komplikasi, seperti:

  • kegelapan kulit pada kaki;
  • ulser;
  • gangrene (dengan komplikasi ini, amputasi anggota diperlukan).

Diagnosa pematuhan aterosklerosis

Untuk mengenal pasti penyakit itu, pesakit mesti menjalani beberapa prosedur diagnostik.

1. Pemeriksaan awal

Doktor meneliti simptom pesakit, rekod perubatannya (penyakit yang telah ditransfer sebelumnya), mengukur tekanan darah di lengan dan kaki, mendengar denyutan di arteri pada kaki bawah.

2. Pengimbasan dupleks kapal kaki

Kaedah ini membolehkan untuk menilai keadaan arteri. Dengan pengimbasan dupleks, doktor boleh melihat bentuk kapal, mengetahui kelajuan aliran darah melalui mereka.

3. Arteriografi perifer

Ini adalah kajian arteri kaki dengan mesin x-ray. Agen kontras diberikan kepada pesakit sebelum peperiksaan. Sekiranya pesakit itu alergi terhadapnya, prosedur itu adalah kontraindikasi.

Arteriografi periferi membolehkan anda mengenalpasti aneurisma, penyumbatan saluran darah. Biasanya, doktor menetapkan salah satu cara untuk memilih dari: scanning duplex atau arteriografi. Keutamaan diberikan kepada prosedur pertama, kerana ia tidak memerlukan pengenalan agen kontras dan membolehkan penilaian yang lebih terperinci mengenai peredaran darah di kaki.

Prosedur arteriografi periferi

4. Mr angiography

Ini adalah pemeriksaan arteri dengan MRI. Angiografi menunjukkan secara terperinci keadaan salur darah dan memungkinkan untuk mengesan perubahan patologi kecil dalam struktur saluran darah dan saluran darah. Prosedur ini ditetapkan jika tidak mungkin membuat diagnosis akhir selepas pengimbasan dupleks atau arteriografi (biasanya rawatan ditetapkan selepas salah satu prosedur ini).

Rawatan

Penyakit ini boleh disembuhkan sepenuhnya hanya dengan bantuan saluran prostetik. Tetapi kaedah radikal sedemikian diperlukan hanya pada tahap 3-4: pada 1-2, sudah cukup untuk mengambil ubat-ubatan yang menghalang pemendapan plak lanjut dan melegakan simptom aterosklerosis yang tidak menyenangkan.

Rawatan konservatif (ubat)

Mereka boleh lakukan di peringkat awal penyakit (pertama dan kedua). Dengan bantuan ubat-ubatan, anda boleh mengurangkan gejala, meningkatkan kualiti hidup pesakit dan mencegah perkembangan penyakit selanjutnya. Rawatan ubat diperlukan selepas pembedahan. Untuk mengambil ubat perlu sentiasa sepanjang hayat.

Rawatan pembedahan

Operasi ini ditetapkan pada peringkat 3 dan 4, apabila terapi konservatif tidak lagi berkesan.

Rawatan pembedahan untuk memusnahkan aterosklerosis mungkin terdiri daripada stenting, melangkau arteri yang terpengaruh atau menggantikannya dengan prostesis tiruan.

Angioplasti dan stenting arteri kaki

Operasi ini boleh bersifat terbuka dan minima invasif. Intervensi invasif yang minimum adalah lebih selamat, tetapi hanya digunakan jika bahagian arteri yang berpenyakit kecil.

Dengan gangren atau pelbagai ulser, amputasi dilakukan. Biasanya, komplikasi seperti ini hanya berlaku pada peringkat 4 aterosklerosis. Ia perlu melakukan segala yang mungkin untuk menyembuhkan penyakit sebelum rawatan radikal diperlukan.

Gaya Hidup dan Diet

Jika anda hanya mengambil ubat, tetapi terus menjalani cara hidup yang sama, rawatan itu tidak akan mempunyai kesan positif yang diingini.

Pertama sekali, jika anda telah menemui aterosklerosis yang memusnahkan kapal-kapal dari kaki bawah, anda perlu menyerahkan tabiat buruk.

Berhenti merokok pertama. Nikotin menghalang pembuluh darah, yang menyebabkan kemerosotan selanjutnya dalam peredaran darah di kaki.

Juga jangan biarkan diri anda kerap dan minum banyak. Alkohol menyumbang kepada pembentukan edema, yang sudah muncul disebabkan oleh gangguan hemodinamik dalam aterosklerosis.

Sebahagian daripada rawatan adalah diet khas. Ikuti peraturan pemakanan sihat: menolak lemak, goreng, asap, pedas, kuih, makanan segera, penaik, minuman manis, berkarbonat. Hadkan jumlah lemak haiwan. Makan tidak lebih daripada 20 gram mentega sehari (dan ini mestilah mentega berkualiti tinggi, bukan marjerin atau penyebaran yang mengandungi lemak trans).

Tambah lebih banyak makanan untuk diet anda yang menurunkan tahap kolesterol. Berikut adalah senarai mereka:

  • buah sitrus (grapefruits, lemon, oren);
  • alpukat;
  • bom;
  • epal;
  • beri (cranberry, strawberi, currants, blueberries, anggur).

Remedi rakyat

Jangan cuba untuk menggantikan ubat-ubatan tradisional dengan ubat-ubatan rakyat - ini akan membawa kepada perkembangan penyakit selanjutnya. Ini terutama berlaku untuk pesakit dengan aterosklerosis gred 3 dan ke atas - di sini tidak mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan dalam apa jua cara. Walau bagaimanapun, ubat tradisional menawarkan banyak alat yang boleh menjadi pelengkap yang sangat baik untuk terapi tradisional dan membuat rawatan lebih berjaya.

Sebelum menggunakan mana-mana remedi rakyat berunding dengan doktor anda, kerana mereka mungkin mempunyai kontraindikasi.

Ubat-ubatan rakyat untuk atherosclerosis obliterans kaki kaki:

Rawatan pematuhan aterosklerosis

Ulser trophik adalah aterosklerosis yang membubarkan vesel yang lebih rendah: rawatan adalah pembedahan dan konservatif.

Aterosklerosis yang membingungkan bahagian kaki yang lebih rendah (OASNA) adalah penyakit jangka panjang, yang dicirikan oleh penurunan bekalan darah ke otot kaki dengan perkembangan klaudikasi sekejap. Ini adalah salah satu daripada patologi vaskular yang paling biasa. Perkembangan penyakit boleh membawa kepada ulser trophik.

Penyebab penyakit ini (di lebih daripada 80% kes) adalah lesi aterosklerotik dari saluran yang memberi makanan yang lebih rendah, dengan plak membentuk dinding arteri yang sempit (stenosis) atau menyumbat sepenuhnya (oklusi) pada arteri. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, ulser tropik dan gangren juga berlaku.

Atherosclerosis adalah penyakit sistemik. Dalam banyak pesakit yang mengalami lesi arteri kaki, luka kolam vaskular lain juga dikesan, terutamanya dari katil koronari dan saluran cerebral, dan ulser trophik berlaku.

Faktor risiko untuk perkembangan penyakit vaskular kaki yang membubarkan: merokok, tekanan darah tinggi, hypercholesterolemia, berat badan berlebihan, diabetes mellitus, hypodynamia, hypothyroidism, penyakit ginjal, faktor-faktor alam sekitar yang merugikan (hipotermia).

Sensasi subyektif dari pesakit yang mengidap OASNA dengan berlakunya ulkus tropik dapat bervariasi dari rasa tidak nyaman yang menimbulkan rasa tidak nyaman pada rehat hingga sindrom kesakitan yang teruk dan kram malam. Dalam kes ini, rasa sakit semakin teruk dalam kedudukan rawan dan semasa berjalan lama. Dengan peningkatan tahap hipoksia tisu, ada tanda-tanda gangguan tropis (perubahan warna kulit dan pelanggaran kepekaan) hingga luka yang tidak menyembuhkan, perkembangan ulser trophik dan gangren pada tisu.

Ulser trophic biasanya berlaku di kaki, sebagai pengesahan patologi dalam bekalan darah. Rawatan ulser vena perlu dilakukan tepat pada masanya, pada tahap awal perkembangan penyakit ini. Ulser Trophic dengan mudah menjadi medium untuk penyebaran penyakit kulat dan lain-lain. Pada masa ini, terapi kombinasi digunakan untuk ulser tropika dengan beberapa kaedah sekaligus. Selepas diagnosis ulser tropik, rawatan bermula dengan serta-merta dan sedang berjaya, dengan kadar pengulangan yang rendah. Keanehan ulkus tropika terletak pada penampilan mereka yang tidak menyenangkan, kerana ia muncul di kulit. Rawatan ulser trophik adalah berdasarkan peningkatan aliran darah. Apabila merawat ulser tropik, perhatian khusus diberikan kepada sebab-sebab kejadian mereka, kerana jenis terapi bergantung kepadanya. Ulser trophic boleh disebabkan oleh kekurangan vena, penyakit arteri, dan kencing manis. Oleh itu, rawatan normal ulser tropik adalah mustahil tanpa memerangi penyakit yang menyebabkannya.

Diagnosis ulser trophik

Kaedah objektif utama untuk mengesan bekalan darah terjejas ke bahagian kaki yang lebih rendah dan menentukan tahapnya adalah ultrasound Doppler.

Rawatan ulser trophik

Rawatan pembedahan (pembedahan vaskular) ditunjukkan untuk bekalan darah yang teruk terjejas ke bahagian bawah ekstrem, seperti ulser tropik. Sekiranya operasi tidak dapat dilaksanakan, terapi konservatif dilakukan.

Terapi konservatif OASK di dalam pembedahan purba NUZ "Hospital Klinik Jalan. N.A. Semashko di st. Lyublino JSC Russian Railways termasuk ubat-ubatan: vessel dilating (verapamil), yang meningkatkan aliran darah dan mencegah pembentukan bekuan darah dan ulser trophic (pentoxifylline, innerexide, dextrans berat molekul rendah, aspirin), prostanoid (vaprostan, alprostadil).

Jika anda mempunyai penyakit vaskular anggota bawah, seperti ulser tropik, anda perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Hanya satu pendekatan bersepadu akan menyelesaikan masalah kapal.

Aterosklerosis yang membelasah bahagian kaki yang lebih rendah - sebab, gejala dan rawatan

Aterosklerosis yang membuli dari kaki ekstrem yang lebih rendah adalah manifestasi tempatan aterosklerosis umum. Atherosclerosis arteri dinyatakan dalam penebalan intima kapal dan oklusi segmen arteri dengan plak atheromatous di mana trombi dilampirkan. Selalunya penghalangan arteri distal boleh dilalui untuk aliran darah. Ciri-ciri aterosklerosis yang membubarkan ini menyumbang kepada pembentukan peredaran cagaran dan memungkinkan untuk membetulkan edaran terjejas dengan segera.

Pemalas Atherosclerosis adalah penyakit orang tua, walaupun ia mungkin berlaku pada usia yang lebih muda.

Faktor berkaitan adalah obesiti, hipertensi dan mabuk kronik (merokok, dsb.). Lelaki menjadi sakit 9-10 kali lebih kerap daripada wanita, oleh itu faktor endokrin dalam perkembangan pemusuhan aterosklerosis tidak ditolak.

Gambar klinikal. Klinik ini adalah disebabkan oleh kejadian oklusi arteri utama. Arteri popliteal, femoral dan iliac dan, akhirnya, pembengkakan aorta adalah tapak kegemaran untuk pembekuan darah. Terdapat penyetempatan lain, tetapi lebih kurang.

Bergantung pada peringkat gangguan peredaran darah (lihat di atas), tanda-tanda tertentu iskemia anggota badan muncul. Pesakit kelihatan lebih tua daripada tahun-tahun mereka. Penyakit ini perlahan, progresif. Badan pesakit pucat, gangguan tropik adalah ringan. Awalnya terdapat pengurangan atau ketiadaan lengkap pulsasi di arteri utama. Selalunya mungkin untuk mendengar murmur sistolik di atas kapal besar dan aorta, yang disebabkan oleh ketidakteraturan tembok dalaman akibat plak atheromatous. Dalam peringkat gangrenous, zon nekrosis adalah luas. Ulser nekrotik sering berlaku di tempat yang tidak biasa: pada tumit, kaki bawah, dan sebagainya.

Rawatan pematuhan aterosklerosis sentiasa sukar. Pesakit, sebagai peraturan, dibebani dengan patologi kardiovaskular bersamaan. Dalam peringkat I dan II Rawatan konservatif sedang dijalankan bertujuan untuk melegakan kekejangan arteri dan perkembangan peredaran cagaran. Dalam peringkat II. jika tiada kontra umum, melakukan pelbagai operasi untuk mengembalikan aliran darah utama. Dalam peringkat III amputasi anggota badan ditunjukkan, yang biasanya dilakukan di atas sendi lutut.

Pesakit dengan mana-mana peringkat penyakit harus dirujuk angiosurgeon dan susulan berikutnya.

Rawatan membasmi penyakit vaskular pada bahagian bawah kaki

Jika anda telah didiagnosis dengan aterosklerosis, rawatan tidak boleh ditangguhkan - semakin cepat anda memulakan proses terapeutik, lebih cepat hasilnya akan muncul.

Di klinik "Union" pakar bedah vaskular bekerja dengan pengalaman yang luas dan yang merupakan ahli Institut. A. V. Vishnevsky.

Mereka akan menentukan dengan tepat penyebab penyakit dan peringkat perkembangannya. Memandangkan keadaan somatik pesakit, ciri-ciri individu dan kehadiran penyakit yang berkaitan, pakar kami akan memilih kaedah rawatan yang paling optimum.

Kami menggunakan kedua-dua kaedah rawatan konservatif dan pembedahan. Semua kaedah pembedahan adalah invasif minima - pakar bedah vaskular menggunakan teknologi yang paling moden.

Terima kasih kepada perkembangan terbaru, semua operasi yang bertujuan untuk mengeluarkan plak dan mewujudkan laluan baru untuk aliran darah kurang traumatik. Rawatan inovatif ini memastikan risiko berulangnya.

Atherosclerosis adalah penyakit arteri yang sangat biasa. Dalam orang yang sihat, arteri sangat elastik, fleksibel, dengan permukaan licin. Mereka melakukan tugas mereka dengan baik dengan menggerakkan darah dan membekalkan seluruh tubuh dengan oksigen dan nutrien.

Tetapi terkadang, di bawah pengaruh pelbagai faktor, dinding dalaman salur darah mulai berlebihan - untuk menjadi ditutupi dengan plak. Dengan perkembangan lanjut penyakit ini di arteri mula tumbuh tisu penghubung, dan kalsium disimpan di dinding.

Ini membawa kepada hakikat bahawa kapal mula berubah bentuk, menjadi tersumbat dan tidak dapat lagi aktif membekalkan tubuh dengan unsur-unsur surih dan oksigen yang diperlukan. Atherosclerosis dari ekstrem yang lebih rendah boleh berkembang kerana kekurangan nutrisi.

Rawatan penyakit mesti bermula seawal mungkin. Proses terapeutik melibatkan pendekatan bersepadu terhadap penyakit ini. Jika perlu, rawatan pembedahan boleh ditunjukkan.

Gejala

Penyakit ini dicirikan oleh luka-luka cawangan kaki kaki, aorta, dan saluran koronari. Arteri popliteal dan femoral juga menderita. Plak Atherosclerotic terbentuk di dinding saluran darah, yang menyebabkan penyempitan arteri.

Perkembangan lanjut penyakit ini membawa kepada kemunculan pembekuan darah dan pertumbuhan tisu parut. Penyumbatan saluran darah membawa kepada hakikat bahawa otot dan tisu pada kaki bawah tidak menerima jumlah bahan yang diperlukan. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, ulser tropik boleh terbentuk semasa perkembangan penyakit vaskular ini.

Senario kes terburuk adalah gangren.

Gejala utama penyakit ini adalah claudication sekejap. Apabila berjalan, sakit di kaki, kebas, mampatan dalam otot. Pada rehat, sakit biasanya hilang, tetapi kembali dengan beban yang berulang. Selalunya, ia hanya memberi kesan kepada satu kaki, tetapi sesetengah pesakit mungkin mengalami claudication berselang dua hala.

Dengan perkembangan lanjut memusnahkan aterosklerosis, sakit mula menyebar melalui kaki dan masuk ke otot paha dan punggung. Juga, sakit boleh diperhatikan di kaki dan jari kaki.

Kaki di mana penyakit ini berkembang lebih pucat daripada biasa, dengan manifestasi dari atrofi otot, sianosis (pewarna kebiruan kulit) jari-jari. Gores, lebam, lebam - sebarang kerosakan yang sembuh untuk waktu yang sangat lama, dan boleh membawa kepada ulser dan keradangan.

Dalam beberapa kes, bengkak kaki dan kaki. Gejala neurologi yang boleh berlaku dengan atherosclerosis obliterans adalah insomnia kronik.

Rawatan hendaklah bermula sebaik gejala pertama mula muncul. Terapi yang tepat pada masanya akan membolehkan untuk menghentikan perkembangan penyakit serius ini dan mencegah perkembangan selanjutnya.

Punca aterosklerosis pada kaki bawah

Atherosclerosis adalah penyakit biasa yang mula mempengaruhi seseorang selepas 40 tahun. Tetapi selepas 65 tahun, perkembangan atherosclerosis obliterans lebih cepat. Mengetatkan saluran kaki menjejaskan lelaki ke tahap yang lebih tinggi - hampir 80% daripada semua pesakit.

Oleh kerana aterosklerosis adalah penyakit sistemik, atherosclerosis obliterans sering hanya sebahagian daripada masalah ini. Kapal-kesan jantung, otak, buah pinggang juga dipengaruhi oleh penyakit ini.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:

  • merokok
  • tekanan
  • berat badan berlebihan
  • gaya hidup yang tidak aktif
  • kolesterol tinggi
  • kecenderungan genetik

Salah satu faktor negatif utama untuk perkembangan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki adalah merokok. Nikotin dan tar menjejaskan peningkatan bilangan denyutan jantung, menyumbang kepada perkembangan plak. Kerana merokok, kapal menjadi lebih kasar, kehilangan keanjalan dan menjadi lebih kurus.

Merokok juga merupakan penyebab tekanan darah tinggi. Atherosclerosis dari anggota badan pada orang merokok berlaku dua kali lebih kerap seperti bukan perokok.

Berat kelebihan juga dikaitkan dengan perkembangan penyakit - diet yang buruk dan tisu lemak yang berlebihan menjejaskan kapal dan jantung. Di samping itu, berat badan yang berlebihan, yang menyebabkan beban yang serius pada kaki, meningkatkan peluang untuk perkembangan aterosklerosis yang tepat memusnahkan.

Gaya hidup sedentari, yang menyebabkan ramai orang, juga memberi kesan kepada proses vasoconstriction. Kerja duduk dan kekurangan tenaga fizikal yang mencukupi sering mengakibatkan perkembangan penyakit.

Untuk mengelakkan ini, perlu melibatkan diri dalam latihan fizikal. Ini bukan sahaja akan meningkatkan aliran darah, tetapi juga menjaga diri anda dalam bentuk.

Situasi yang menimbulkan tekanan, pelbagai kegembiraan tidak secara langsung menjejaskan kejadian aterosklerosis yang memusnahkan, tetapi faktor yang memprovokasi.

Sering kali, dengan kerosakan saraf dan tekanan, orang "jem" atau "mencuci" masalah mereka. Alkohol, makanan berlemak, merokok - semua ini membawa kepada perkembangan bukan sahaja aterosklerosis, tetapi juga sekumpulan penyakit lain yang sama serius.

Penyakit keturunan - hipertensi, penyakit jantung koronari, kencing manis - bukanlah nilai terakhir dalam perkembangan aterosklerosis. Jika saudara-saudara terdekat anda menderita penyakit-penyakit ini, dan terutama yang dibebani dengan aterosklerosis, kemungkinan timbulnya aterosklerosis akan meningkat secara dramatik.

Keturunan yang tidak menguntungkan yang ada sekarang perlu memberi perhatian kepada anda - anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti, menjalani gaya hidup yang sihat, makan dengan betul, bermain sukan. Menghapuskan faktor negatif tambahan, anda boleh mengelakkan perkembangan aterosklerosis.

Gejala aterosklerosis aorta

Aterosklerosis aorta adalah salah satu bentuk penyakit yang paling umum. Bergantung kepada bahagian-bahagian aorta yang terjejas, gejala juga bergantung.

Kapal arteri terbesar, aorta, bermula dari jantung dan garpu ke dalam banyak kapal kecil. Dua bahagian utama yang melewati tubuh adalah aorta toraks dan aorta perut. Aorta toraks menyuburkan bahagian atas badan dengan darah - kepala, leher, lengan, dan organ dada. Aorta perut, masing-masing, yang lebih rendah - organ perut dan pelvis kecil, kaki.

Atherosclerosis boleh menjejaskan kedua-dua bahagian aorta dan bahagian masing-masing.

Perkembangan aterosklerosis aorta toraks bermula lebih awal daripada yang lain, dan, sebagai peraturan, lesi rantau toraks berlaku serentak dengan perkembangan aterosklerosis arteri koronari dari jantung dan saluran cerebral.

Seseorang tidak boleh merasakan apa-apa gejala untuk masa yang lama, tetapi gejala penyakit pertama dan paling jelas adalah sakit dada yang teruk. Juga, dalam aterosklerosis aorta toraks, tekanan darah meningkat, sering pening, kesukaran menelan, terbakar di dada. Di sesetengah pesakit (lelaki), peningkatan pertumbuhan rambut di telinga bermula.

Sekiranya anda melihat manifestasi sekurang-kurangnya beberapa simptom ini, anda perlu berunding dengan pakar dan menjalankan pemeriksaan.

Aterosklerosis bahagian abdomen juga tidak boleh membawa masalah untuk beberapa waktu. Hanya dengan berlalunya masa, gejala utama mula menunjukkan diri mereka - penghadaman terganggu, sakit perut muncul, penurunan selera makan, penurunan berat badan berlaku. Kesakitan yang paling sering muncul selepas makan dan bersifat serangan.

Bentuk aterosklerosis ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit iskemik perut (penyakit sistem pencernaan yang berlaku akibat aliran darah yang merosot).

Komplikasi aterosklerosis pada perut abdomen adalah hipertensi arteri, kegagalan buah pinggang, dan trombosis arteri visceral.

Diagnostik

Prosedur diagnostik ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda pada masa konsultasi pertama. Bergantung pada peringkat penyakit, diagnostik dengan ultrasound Doppler boleh digunakan.

Ini akan membantu menentukan tahap bekalan darah di kawasan yang terjejas dan tahap oklusi aterosklerotik (patensi yang merosot). Angiografi sinar-X membolehkan anda mengetahui tahap kerosakan sebenar pada arteri dan melihat kawasan perubahan patologi.

Angiografi sinar-X mempunyai kontraindikasi untuk digunakan dan, jika perlu, boleh digantikan dengan angiografi resonans magnetik atau tomografi yang dikira. Jenis kajian ini benar-benar selamat.

Rawatan Aterosklerosis

Pertama sekali, rawatan melibatkan penghapusan lengkap faktor risiko yang menimbulkan perkembangan penyakit. Ini membantu mengurangkan risiko komplikasi dan menstabilkan keadaan pesakit.

Pendekatan kepada rawatan atherosclerosis obliterans pada kaki yang lebih rendah harus komprehensif, individu dan termasuk bukan sahaja prosedur perubatan, tetapi juga pembetulan gaya hidup. Keadaan yang paling penting untuk memulakan rawatan ialah berhenti merokok. Hanya dengan persetujuan pesakit untuk perubahan gaya hidup boleh kesan rawatan dijamin.

Adalah perlu untuk melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol), tidak termasuk makanan kaya lemak dan kolesterol, untuk mematuhi diet yang seimbang, untuk memilih tenaga fizikal yang mencukupi.

Tubuh manusia adalah sistem tunggal, dan memusnahkan aterosklerosis boleh menjadi punca dan akibat dari pelbagai gangguan yang berlaku di dalamnya.

Rawatan dadah

Peranan penting dalam penyakit ini diberikan kepada rawatan perubatan. Ia bukan sahaja mengurangkan tahap kolesterol dalam darah, tetapi juga langkah pencegahan - ia menghalang berlakunya komplikasi.

Anda perlu menerima persediaan hanya selepas berunding dengan doktor anda. Sebagai peraturan, rawatan dadah berasaskan pengambilan dadah dalam empat kumpulan.

  • Ubat dengan asid nikotinik mengurangkan kolesterol dan trigliserol dalam darah.
  • Obat dengan fibril mengurangkan sintesis lemak dalam badan.
  • Ubat dengan sequestrants asid hempedu mengeluarkan lebihan mereka dari badan. Ini membawa kepada penurunan lemak dan kolesterol.
  • Persediaan sekumpulan statin menstabilkan pengeluaran kolesterol oleh badan itu sendiri.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan ditetapkan apabila pesakit mempunyai tahap kerosakan tertentu pada dinding saluran darah, menyebabkan bekalan darah terjejas dan penurunan kualiti hidup.

Kadang-kadang luka ini hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Kaedah rawatan ini adalah paling sesuai dalam kes ini.

Pakar Klinik Soyuz akan memilih pilihan campur tangan pembedahan yang sesuai untuk anda, bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan ciri-ciri individu organisma.

Kaedah campur tangan pembedahan yang sangat berkesan adalah pengembangan lumen kapal dengan bantuan kaleng. Pada masa yang sama dengan pengembangan, penyingkiran plak dan penyingkiran berlaku (mewujudkan laluan baru untuk aliran darah).

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, penggunaan angioplasti atau pembuluh darah vaskular digunakan. Kadang-kadang bingkai logam khas (stent) dipasang di arteri, kehadirannya memastikan fungsi normal aliran darah.

Mana-mana jenis rawatan - kedua-dua perubatan dan pembedahan - memerlukan pendekatan yang serius dan pelaksanaan semua cadangan doktor.

Adalah penting untuk memahami bahawa tiada siapa yang kebal dari berlakunya tindak balas, tetapi pelaksanaan yang jelas mengenai semua cadangan dan sikap yang prihatin terhadap kesihatan anda akan membantu anda mengelakkan banyak masalah dan tetap sihat selama bertahun-tahun.

Rawatan penyumbat aterosklerosis pada bahagian bawah kaki

Penyakit atherosklerosis anggota bawah adalah patologi yang terhasil daripada penyumbatan, plak aterosklerotik (mengandungi kolesterol), thrombus lemak, atau embolus arteri femoral, popliteal, dan kaki kaki yang lebih rendah. Tisu mengalami kekurangan oksigen. Kematian otot, epitelium disertai dengan pembentukan ulser trophic, fecal necrotic.

Corak ini dibentuk semasa hujung arteri acute dari kaki bawah. Menurut kanon klasik perubatan, aterosklerosis adalah pengumpulan lemak patogen dalam dinding kapal dengan penurunan dalam lumen intravaskular. Mengenai pembekuan darah berlemak dan emboli dalam patologi, beberapa penulis asing menulis. Kajian telah menunjukkan bahawa pada pesakit dengan nosologi ini bukan sahaja plak aterosklerotik dapat dikesan di dinding arteri, tetapi juga serpihan bebas di dalam lumen kapal.

Atherosclerosis obliterans of the extremities: gejala dan rawatan

Dengan sedikit pemecahan kapal kaki, tanda-tanda hipoksia muncul - rasa kebas pada kaki, kehilangan sensasi, kesakitan otot semasa berjalan.

Aterosklerosis yang membelasah bahagian kaki yang lebih rendah: faktor risiko, gejala

Aterosklerosis yang memburukkan bahagian kaki yang lebih rendah disertai oleh gangguan kronik, yang mana lebih daripada 40 orang lebih cenderung menderita.

Pencegahan yang berterusan membantu menghalang perkembangan gangguan nekrotik-ulseratif, tetapi ramai pesakit mempunyai faktor risiko:

  • Obesiti;
  • Meningkatkan kepekatan lemak;
  • Pelanggaran bekalan darah ke bahagian bawah akibat varises.

Plak Atherosclerotic sering menjejaskan kaki daripada tangan. Penyebab keadaan tidak dijelaskan, tetapi seseorang dapat menganggap kelemahan genetik arteri femoral dan popliteal, peningkatan beban pada kapal ini semasa berjalan.

Atherosclerosis arteri pangkal bawah

Perubahan iskemik arteri femoral berlaku bukan sahaja pada plak atherosclerosis. Patologi organ pelvis, sistem pembiakan, urat varicose disertai oleh kekurangan zat makanan, pengoksiginan dinding vesel. Untuk mencegah aterosklerosis vaskular, rawatan yang tepat pada masanya perlu diperbaiki.

Kekerapan plak yang tinggi dalam arteri femoral adalah disebabkan oleh kehadiran di aorta bifurcation berhampiran kapal ini - tempat pemisahan menjadi 2 batang. Di kawasan ini, darah bergerak apabila bergerak, yang meningkatkan kemungkinan trauma ke dinding. Pertama, pengumpulan lemak berlaku di aorta, dan kemudian turun di bawah.

Claudication sekejap-sekejap dalam aterosklerosis arteri femoral

Simptom yang paling biasa dari iskemia anggota badan adalah claudication sekejap-sekejap. Patologi membawa kepada kesakitan, kebas-kebas kaki. Mampatan serat otot membawa kepada kehilangan sakit yang beransur-ansur.

Dalam patologi, seseorang mempunyai gejala patologi. Keadaan ini dicirikan oleh ketidakselesaan, kesakitan.

Dengan claudication sekejap, gejala patologi muncul dalam satu anggota. Secara beransur-ansur, nosologi memperoleh simetri, yang diiringi oleh manifestasi claudication intermiten dua hala. Apabila berjalan, sakit otot muncul di kawasan otot gastrocnemius, pertama pada satu sisi dan kemudian pada dua.

Keterukan keadaan ditentukan oleh jarak yang seseorang bergerak sebelum permulaan kesakitan. Dalam kes-kes yang teruk, sakit timbul tidak lewat dari ketika bergerak di sekitar kawasan tidak lebih dari 10 meter.

Bergantung pada lokasi kesakitan, klaudikasi seketika dibahagikan kepada 3 kategori:

Dengan kategori sindrom kesakitan yang tinggi diselaraskan secara langsung dalam otot-otot gluteal. Selalunya, nosologi digabungkan dengan sindrom Leriche (dengan plak dalam pembiakan aorta).

Kepincangan rendah dicirikan oleh kesakitan pada anak lembu. Berlaku dengan tumpuan aterosklerotik dalam unjuran tahap ketiga paha, sendi lutut.

Ia mudah untuk mendiagnosis claudication sekejap-sekejap. Sebagai tambahan kepada aduan pesakit kesakitan pada otot betis ketika berjalan, palpation mengesan ketiadaan denyut nadi di wilayah kapal yang terjejas - arteri iliac dan femoral, kapal kaki.

Kursus yang teruk disertai oleh pelanggaran otot trophik, yang ditunjukkan oleh penurunan jumlah mereka, sianosis kulit, dan sianosis jari kaki.

Lengan yang terjejas adalah sejuk ke sentuhan.

Kecederaan Ischemic pada bahagian bawah kaki disertai dengan kerosakan pada batang saraf, pembengkakan kaki bawah, dan kaki. Pada pesakit dengan patologi, postur paksa berlaku - mereka menjaga kaki mereka dalam keadaan menggantung.

Klasifikasi atherosclerosis obliterans:

  1. Sakit ketika bergerak lebih dari 1 kilometer. Terdapat kesakitan hanya dengan senaman fizikal yang sengit. Jarak jauh tidak disyorkan kerana iskemia kaki yang teruk;
  2. Tahap 1 dicirikan oleh penampilan klasifikasi sekejap apabila bergerak selama tempoh 250 meter hingga 1 kilometer. Dalam keadaan bandar-bandar moden keadaan sedemikian jarang dibuat, jadi seseorang tidak merasa ketakutan. Orang di kawasan luar bandar lebih cenderung mengalami aterosklerosis;
  3. Tahap 2 dicirikan oleh kesakitan ketika berjalan lebih dari 50 meter. Keadaan ini membawa kepada posisi berbohong atau duduk terpaksa seseorang ketika berjalan;
  4. Peringkat 3 - ischemia kritikal, yang berkembang dengan penyempitan teruk arteri kaki. Patologi disifatkan oleh kesakitan ketika melakukan perjalanan untuk jarak pendek. Keadaan ini dicirikan oleh kecacatan dan kecacatan. Gangguan tidur akibat sakit pada waktu malam;
  5. Tahap 4 gangguan trophik ditunjukkan oleh pembentukan pertikaian nekrotik, pembekalan darah terjejas diikuti dengan perkembangan gangren pada kaki yang lebih rendah.

Dengan perkembangan gangguan occident-stenotic, pemusnahan segmen aorto-iliac, lesi rantau popliteal muncul. Ahli morfologi dengan patologi mengamati apa yang dipanggil "kerosakan berbilang tingkat kepada arteri." Plak kolesterol yang diasaskan digambarkan di seluruh ketebalan objek ujian.

Menurut kelaziman, aterosklerosis membubarkan dibahagikan kepada peringkat:

  • Penghapusan segmen - hanya satu serpihan anggota jatuh dari kawasan peredaran mikro;
  • Oklusi biasa (gred 2) - blok arteri dangkal femoral;
  • Menyekat arteri popliteal dan femoral dengan patensi yang kurang baik di kawasan bifurasi;
  • Sekatan lengkap peredaran mikro dalam arteri popliteal dan femoral - ijazah keempat. Dalam patologi, bekalan darah dikekalkan melalui sistem arteri femoral yang mendalam;
  • Kekalahan arteri paha dalam dengan kerosakan pada kawasan poplite femoral. Untuk kelas 5 dicirikan oleh hipoksia teruk pada kaki dan nekrosis yang lebih rendah, gangren ulser trophik. Keadaan sukar pesakit katil sukar dibetulkan, jadi rawatan hanya simptomatik.

Jenis lesi stenosis okular dalam aterosklerosis diwakili oleh 3 jenis:

  1. Kerosakan pada bahagian distal arteri tibia dan popliteal, di mana bekalan darah ke kaki bawah dikekalkan;
  2. Ketidakhadiran kapal kaki. Ketegangan yang disimpan dari arteri tibia dan popliteal;
  3. Ketidakhadiran semua kapal femur dan tibia dengan pemeliharaan patensi oleh cabang arteri yang berasingan.

Gejala memusnahkan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah

Gejala-gejala penghapusan bahagian bawah kaki adalah pelbagai rupa. Dalam semua kes, claudication sekejap, penanda patologi, datang terlebih dahulu.

Semua gejala luka vaskular atherosclerosis kaki mudah dibahagikan kepada rendah dan terlambat.

Tanda awal deposit lemak di dalam kapal anggota:

  • Hypersensitivity to cold. Aduan merangkak, ketenangan, pembakaran, gatal-gatal, sakit di kawasan gastrocnemius;
  • Sindrom Leriche disertai oleh rasa sakit pada otot gluteus dan kawasan belakang apabila plak disetempat dalam segmen aortoiliac;
  • Atropi tisu adiposa subkutaneus, serat otot;
  • Kehilangan rambut pada kaki dan paha;
  • Hiperkeratosis kuku;
  • Laminasi plat;
  • Ubat ulser tropik yang tidak sembuh;
  • Pembentukan jagung dalam lesi kulit.

Pemalas Atherosclerosis dicirikan oleh pendakian yang kuat dengan perubahan trofisme kaki sehingga gangren.

Dalam 45% pesakit, rasa sakit dibentuk akibat serangan yang berulang selepas pemansuhan rawatan aktif dengan peralihan kepada prosedur pencegahan. Rawatan pesakit dalam berkala adalah disyorkan untuk penderaan yang kerap.

Rawatan atherosclerosis obliterans: prinsip asas

Rawatan konservatif kaki atherosclerosis obliterans bertujuan untuk menghapuskan gejala, memulihkan kerosakan pada dinding vaskular, dan membetulkan metabolisme lemak. Dengan bantuan prosedur perubatan tidak dapat mencapai penawar lengkap.

Prinsip umum rawatan konservatif untuk menghapuskan arteri kaki:

  1. Penghapusan pengaruh faktor-faktor yang mencetuskan - peningkatan glukosa, lemak aterogenik;
  2. Pengurangan secara beransur-ansur dalam hipertensi pada pesakit dengan claudication sekejap-sekejap. Dengan kelegaan yang mendadak daripada tekanan darah tinggi, gejala-gejala claudication sekejap mungkin meningkat;
  3. Latihan pada pesakit harus meningkat secara beransur-ansur. Untuk meningkatkan ambang kesakitan, peningkatan berterusan dalam panjang laluan diperlukan, tetapi pada kadar lambat;
  4. Peningkatan peredaran mikro arteri dan kapilari dengan pentoxifylline.

Untuk rawatan hipertensi pada pesakit dengan aterosklerosis, beta-blocker yang secara ketara meningkatkan bekalan darah periferal tidak boleh digunakan. Dadah memburukkan keadaan dinding vaskular, mencetuskan kekejangan arteri.

Dengan aterosklerosis, seseorang mesti berjalan selama sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari. Semasa pergerakan, oksigenasi aktif otot dicipta, yang membawa kepada peningkatan kapilari.

Jika anda mengalami ketidakselesaan - pastikan anda berhenti. Ambil rehat dan terus berjalan.

Rawatan pembedahan pada atherosclerosis anggota badan yang lebih rendah

Prosedur pembedahan dalam aterosklerosis pada kaki bawah adalah bertujuan untuk revascularization bahagian anggota yang terkena.

Pembedahan moden untuk aterosklerosis menawarkan beberapa kaedah yang menjanjikan:

  • Angioplasty belon;
  • Endarterectomy;
  • Angioplasti laser;
  • Bypass femoral-popliteal;
  • Pembentukan collateral aorto-femoral.

Petunjuk utama untuk revascularization adalah sakit semasa aktiviti fizikal biasa, yang menghalang kehidupan semula jadi seseorang.

Kaedah endovaskular digunakan untuk plak atherosclerotik individu di dalam kapal. Shunting ditetapkan untuk lesi arteri pada jarak yang jauh. Rasionalnya prosedur itu jelas dalam diabetes mellitus, ketika pesakit mempunyai ulkus tropis, lesi erosif yang luas akibat iskemia pada tisu kaki.

Kes teruk rawatan pembedahan atherosclerosis anggota badan adalah simpathektomi lumbar. Prosedur ini dilakukan sebagai tambahan untuk meningkatkan kelajuan penyembuhan ulser apabila shunt atau prosedur pembedahan lain tidak ditunjukkan. Adalah mungkin untuk menghilangkan saraf bersimpati, menginsuranskan kapal anggota bawah, dengan kombinasi pembedahan endarterektomi atau pintasan.

Gejala memusnahkan aterosklerosis pada bahagian bawah yang lebih rendah dengan perkembangan menyebabkan komplikasi dan kecacatan yang teruk. Dengan pencegahan penyakit ini dapat mengelakkan akibat berbahaya.

Corak ini dibentuk semasa hujung arteri acute dari kaki bawah. Menurut kanon klasik perubatan, aterosklerosis adalah pengumpulan lemak patogen dalam dinding kapal dengan penurunan dalam lumen intravaskular. Mengenai pembekuan darah berlemak dan emboli dalam patologi, beberapa penulis asing menulis. Kajian telah menunjukkan bahawa pada pesakit dengan nosologi ini bukan sahaja plak aterosklerotik dapat dikesan di dinding arteri, tetapi juga serpihan bebas di dalam lumen kapal.

Atherosclerosis obliterans of the extremities: gejala dan rawatan

Dengan sedikit pemecahan kapal kaki, tanda-tanda hipoksia muncul - rasa kebas pada kaki, kehilangan sensasi, kesakitan otot semasa berjalan.

Aterosklerosis yang membelasah bahagian kaki yang lebih rendah: faktor risiko, gejala

Aterosklerosis yang memburukkan bahagian kaki yang lebih rendah disertai oleh gangguan kronik, yang mana lebih daripada 40 orang lebih cenderung menderita.

Pencegahan yang berterusan membantu menghalang perkembangan gangguan nekrotik-ulseratif, tetapi ramai pesakit mempunyai faktor risiko:

  • Obesiti;
  • Meningkatkan kepekatan lemak;
  • Pelanggaran bekalan darah ke bahagian bawah akibat varises.

Plak Atherosclerotic sering menjejaskan kaki daripada tangan. Penyebab keadaan tidak dijelaskan, tetapi seseorang dapat menganggap kelemahan genetik arteri femoral dan popliteal, peningkatan beban pada kapal ini semasa berjalan.

Atherosclerosis arteri pangkal bawah

Perubahan iskemik arteri femoral berlaku bukan sahaja pada plak atherosclerosis. Patologi organ pelvis, sistem pembiakan, urat varicose disertai oleh kekurangan zat makanan, pengoksiginan dinding vesel. Untuk mencegah aterosklerosis vaskular, rawatan yang tepat pada masanya perlu diperbaiki.

Kekerapan plak yang tinggi dalam arteri femoral adalah disebabkan oleh kehadiran di aorta bifurcation berhampiran kapal ini - tempat pemisahan menjadi 2 batang. Di kawasan ini, darah bergerak apabila bergerak, yang meningkatkan kemungkinan trauma ke dinding. Pertama, pengumpulan lemak berlaku di aorta, dan kemudian turun di bawah.

Claudication sekejap-sekejap dalam aterosklerosis arteri femoral

Simptom yang paling biasa dari iskemia anggota badan adalah claudication sekejap-sekejap. Patologi membawa kepada kesakitan, kebas-kebas kaki. Mampatan serat otot membawa kepada kehilangan sakit yang beransur-ansur.

Dalam patologi, seseorang mempunyai gejala patologi. Keadaan ini dicirikan oleh ketidakselesaan, kesakitan.

Dengan claudication sekejap, gejala patologi muncul dalam satu anggota. Secara beransur-ansur, nosologi memperoleh simetri, yang diiringi oleh manifestasi claudication intermiten dua hala. Apabila berjalan, sakit otot muncul di kawasan otot gastrocnemius, pertama pada satu sisi dan kemudian pada dua.

Keterukan keadaan ditentukan oleh jarak yang seseorang bergerak sebelum permulaan kesakitan. Dalam kes-kes yang teruk, sakit timbul tidak lewat dari ketika bergerak di sekitar kawasan tidak lebih dari 10 meter.

Bergantung pada lokasi kesakitan, klaudikasi seketika dibahagikan kepada 3 kategori:

Dengan kategori sindrom kesakitan yang tinggi diselaraskan secara langsung dalam otot-otot gluteal. Selalunya, nosologi digabungkan dengan sindrom Leriche (dengan plak dalam pembiakan aorta).

Kepincangan rendah dicirikan oleh kesakitan pada anak lembu. Berlaku dengan tumpuan aterosklerotik dalam unjuran tahap ketiga paha, sendi lutut.

Ia mudah untuk mendiagnosis claudication sekejap-sekejap. Sebagai tambahan kepada aduan pesakit kesakitan pada otot betis ketika berjalan, palpation mengesan ketiadaan denyut nadi di wilayah kapal yang terjejas - arteri iliac dan femoral, kapal kaki.

Kursus yang teruk disertai oleh pelanggaran otot trophik, yang ditunjukkan oleh penurunan jumlah mereka, sianosis kulit, dan sianosis jari kaki.

Lengan yang terjejas adalah sejuk ke sentuhan.

Kecederaan Ischemic pada bahagian bawah kaki disertai dengan kerosakan pada batang saraf, pembengkakan kaki bawah, dan kaki. Pada pesakit dengan patologi, postur paksa berlaku - mereka menjaga kaki mereka dalam keadaan menggantung.

Klasifikasi atherosclerosis obliterans:

  1. Sakit ketika bergerak lebih dari 1 kilometer. Terdapat kesakitan hanya dengan senaman fizikal yang sengit. Jarak jauh tidak disyorkan kerana iskemia kaki yang teruk;
  2. Tahap 1 dicirikan oleh penampilan klasifikasi sekejap apabila bergerak selama tempoh 250 meter hingga 1 kilometer. Dalam keadaan bandar-bandar moden keadaan sedemikian jarang dibuat, jadi seseorang tidak merasa ketakutan. Orang di kawasan luar bandar lebih cenderung mengalami aterosklerosis;
  3. Tahap 2 dicirikan oleh kesakitan ketika berjalan lebih dari 50 meter. Keadaan ini membawa kepada posisi berbohong atau duduk terpaksa seseorang ketika berjalan;
  4. Peringkat 3 - ischemia kritikal, yang berkembang dengan penyempitan teruk arteri kaki. Patologi disifatkan oleh kesakitan ketika melakukan perjalanan untuk jarak pendek. Keadaan ini dicirikan oleh kecacatan dan kecacatan. Gangguan tidur akibat sakit pada waktu malam;
  5. Tahap 4 gangguan trophik ditunjukkan oleh pembentukan pertikaian nekrotik, pembekalan darah terjejas diikuti dengan perkembangan gangren pada kaki yang lebih rendah.

Dengan perkembangan gangguan occident-stenotic, pemusnahan segmen aorto-iliac, lesi rantau popliteal muncul. Ahli morfologi dengan patologi mengamati apa yang dipanggil "kerosakan berbilang tingkat kepada arteri." Plak kolesterol yang diasaskan digambarkan di seluruh ketebalan objek ujian.

Menurut kelaziman, aterosklerosis membubarkan dibahagikan kepada peringkat:

  • Penghapusan segmen - hanya satu serpihan anggota jatuh dari kawasan peredaran mikro;
  • Oklusi biasa (gred 2) - blok arteri dangkal femoral;
  • Menyekat arteri popliteal dan femoral dengan patensi yang kurang baik di kawasan bifurasi;
  • Sekatan lengkap peredaran mikro dalam arteri popliteal dan femoral - ijazah keempat. Dalam patologi, bekalan darah dikekalkan melalui sistem arteri femoral yang mendalam;
  • Kekalahan arteri paha dalam dengan kerosakan pada kawasan poplite femoral. Untuk kelas 5 dicirikan oleh hipoksia teruk pada kaki dan nekrosis yang lebih rendah, gangren ulser trophik. Keadaan sukar pesakit katil sukar dibetulkan, jadi rawatan hanya simptomatik.

Jenis lesi stenosis okular dalam aterosklerosis diwakili oleh 3 jenis:

  1. Kerosakan pada bahagian distal arteri tibia dan popliteal, di mana bekalan darah ke kaki bawah dikekalkan;
  2. Ketidakhadiran kapal kaki. Ketegangan yang disimpan dari arteri tibia dan popliteal;
  3. Ketidakhadiran semua kapal femur dan tibia dengan pemeliharaan patensi oleh cabang arteri yang berasingan.

Gejala memusnahkan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah

Gejala-gejala penghapusan bahagian bawah kaki adalah pelbagai rupa. Dalam semua kes, claudication sekejap, penanda patologi, datang terlebih dahulu.

Semua gejala luka vaskular atherosclerosis kaki mudah dibahagikan kepada rendah dan terlambat.

Tanda awal deposit lemak di dalam kapal anggota:

  • Hypersensitivity to cold. Aduan merangkak, ketenangan, pembakaran, gatal-gatal, sakit di kawasan gastrocnemius;
  • Sindrom Leriche disertai oleh rasa sakit pada otot gluteus dan kawasan belakang apabila plak disetempat dalam segmen aortoiliac;
  • Atropi tisu adiposa subkutaneus, serat otot;
  • Kehilangan rambut pada kaki dan paha;
  • Hiperkeratosis kuku;
  • Laminasi plat;
  • Ubat ulser tropik yang tidak sembuh;
  • Pembentukan jagung dalam lesi kulit.

Pemalas Atherosclerosis dicirikan oleh pendakian yang kuat dengan perubahan trofisme kaki sehingga gangren.

Dalam 45% pesakit, rasa sakit dibentuk akibat serangan yang berulang selepas pemansuhan rawatan aktif dengan peralihan kepada prosedur pencegahan. Rawatan pesakit dalam berkala adalah disyorkan untuk penderaan yang kerap.

Rawatan atherosclerosis obliterans: prinsip asas

Rawatan konservatif kaki atherosclerosis obliterans bertujuan untuk menghapuskan gejala, memulihkan kerosakan pada dinding vaskular, dan membetulkan metabolisme lemak. Dengan bantuan prosedur perubatan tidak dapat mencapai penawar lengkap.

Prinsip umum rawatan konservatif untuk menghapuskan arteri kaki:

  1. Penghapusan pengaruh faktor-faktor yang mencetuskan - peningkatan glukosa, lemak aterogenik;
  2. Pengurangan secara beransur-ansur dalam hipertensi pada pesakit dengan claudication sekejap-sekejap. Dengan kelegaan yang mendadak daripada tekanan darah tinggi, gejala-gejala claudication sekejap mungkin meningkat;
  3. Latihan pada pesakit harus meningkat secara beransur-ansur. Untuk meningkatkan ambang kesakitan, peningkatan berterusan dalam panjang laluan diperlukan, tetapi pada kadar lambat;
  4. Peningkatan peredaran mikro arteri dan kapilari dengan pentoxifylline.

Untuk rawatan hipertensi pada pesakit dengan aterosklerosis, beta-blocker yang secara ketara meningkatkan bekalan darah periferal tidak boleh digunakan. Dadah memburukkan keadaan dinding vaskular, mencetuskan kekejangan arteri.

Dengan aterosklerosis, seseorang mesti berjalan selama sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari. Semasa pergerakan, oksigenasi aktif otot dicipta, yang membawa kepada peningkatan kapilari.

Jika anda mengalami ketidakselesaan - pastikan anda berhenti. Ambil rehat dan terus berjalan.

Rawatan pembedahan pada atherosclerosis anggota badan yang lebih rendah

Prosedur pembedahan dalam aterosklerosis pada kaki bawah adalah bertujuan untuk revascularization bahagian anggota yang terkena.

Pembedahan moden untuk aterosklerosis menawarkan beberapa kaedah yang menjanjikan:

  • Angioplasty belon;
  • Endarterectomy;
  • Angioplasti laser;
  • Bypass femoral-popliteal;
  • Pembentukan collateral aorto-femoral.

Petunjuk utama untuk revascularization adalah sakit semasa aktiviti fizikal biasa, yang menghalang kehidupan semula jadi seseorang.

Kaedah endovaskular digunakan untuk plak atherosclerotik individu di dalam kapal. Shunting ditetapkan untuk lesi arteri pada jarak yang jauh. Rasionalnya prosedur itu jelas dalam diabetes mellitus, ketika pesakit mempunyai ulkus tropis, lesi erosif yang luas akibat iskemia pada tisu kaki.

Kes teruk rawatan pembedahan atherosclerosis anggota badan adalah simpathektomi lumbar. Prosedur ini dilakukan sebagai tambahan untuk meningkatkan kelajuan penyembuhan ulser apabila shunt atau prosedur pembedahan lain tidak ditunjukkan. Adalah mungkin untuk menghilangkan saraf bersimpati, menginsuranskan kapal anggota bawah, dengan kombinasi pembedahan endarterektomi atau pintasan.

Gejala memusnahkan aterosklerosis pada bahagian bawah yang lebih rendah dengan perkembangan menyebabkan komplikasi dan kecacatan yang teruk. Dengan pencegahan penyakit ini dapat mengelakkan akibat berbahaya.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal