Ciri-ciri iskemia serebrum: jenis, sebab dan rawatannya

Dalam artikel ini: apakah iskemia serebrum, di mana penyakit itu dapat diperhatikan, daripada berbahaya. Apa yang boleh dilakukan untuk pemulihan.

Ischemia otak dipanggil keadaan patologi di mana terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi, yang tidak menjamin metabolisme normal dalam sistem saraf pusat. Penyakit ini membawa kepada pengambilan oksigen (hipoksia) yang tidak mencukupi dalam tisu otak, kerana sel-selnya boleh mati.

Dalam kebanyakan kes, iskemia serebrum dikaitkan dengan strok, tetapi ia juga diperhatikan dalam penyakit lain. Ini adalah keadaan yang agak berbahaya yang boleh menyebabkan kematian sebahagian atau seluruh otak. Prognosis bergantung kepada punca penyakit, serta pada tempoh dan keparahannya. Dalam beberapa kes, dengan pemulihan pesat bekalan darah dapat menyelesaikan pemulihan.

Ahli neurologi, ahli bedah saraf dan pakar anestesi pakar menangani masalah iskemia otak.

Jenis-jenis iskemia serebrum

Bergantung pada pengagihan kekurangan bekalan darah, memperuntukkan ischemia serebrum focal dan global.

  1. Fokal timbul apabila lumen salur darah bertindih dengan trombus atau embolus, yang menyebabkan kemerosotan bekalan darah ke bahagian tertentu otak dan bahaya kematian sel di kawasan ini muncul.
  2. Ischemia serebrum global - apa itu? Ia berlaku apabila berhenti atau kemerosotan mendadak dalam bekalan darah serebrum. Keadaan ini diperhatikan apabila penangkapan jantung atau penurunan tekanan darah yang ketara.

Penyebab patologi

Patologi fokus dan global mempunyai punca asal yang berlainan.

Punca iskemia serebrum focal

Penyebab yang paling biasa adalah aterosklerosis - penyakit di mana plak berlaku di lapisan dalaman arteri, yang terdiri daripada lemak, kolesterol, garam kalsium dan sel. Apabila lapisan kapal berada di atas pecah plak atherosclerotik, bentuk thrombus di tempat ini, menyekat lumen arteri dan membawa kepada perkembangan ischemia fokus di otak, yang dibekalkan oleh kapal yang terjejas.

Satu lagi sebab yang biasa adalah embolisme, di mana arteri serebral bertindih dengan embolus - trombus yang terbentuk di tempat lain dan terperangkap di dalam saluran cerebral dengan darah. Sumber utama emboli, yang membawa kepada iskemia serebrum fizikal, adalah arteri karotid dan jantung.

Aritmia jantung (contohnya fibrilasi atrium), penyakit jantung valvular, keradangan lapisan dalaman jantung (endothelium), injap tiruan dan tumor di dalam hati boleh menyebabkan pembekuan darah di dalam hati. Dalam arteri karotid, trombi paling kerap terbentuk kerana lesi aterosklerotik pada kapal-kapal ini.

Gumpalan tersebut boleh memecahkan zarah dan melepaskan diri dari dinding jantung atau arteri karotid, yang membawa kepada penghijrahan mereka ke dalam saluran cerebral. Setelah mencapai arteri diameter kecil, embolus tersangkut dalam lumennya dan menghentikan aliran darah melaluinya, menyebabkan perkembangan ischemia fokus.

Punca Ischemia Otak Global

Keadaan ini disebabkan oleh penghapusan lengkap atau kemerosotan mendadak aliran darah serebrum. Keadaan ini mungkin berlaku apabila serangan jantung, penurunan tekanan darah yang tajam. Punca pemberhentian aktiviti jantung termasuk infarksi miokardium, penyakit jantung koronari, kardiomiopati, cacat jantung kongenital dan diperolehi, dan beberapa gangguan irama jantung. Reaksi alergi yang teruk, kehilangan darah, kejutan yang menyakitkan, kekurangan kardiovaskular akut, aritmia kardiak yang teruk, sepsis (keracunan darah) dan penyakit berbahaya yang lain boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang melampau.

Gejala ciri

Gejala iskemia fokus bergantung kepada di mana peredaran darah otak terjejas.

  • Jika cawangan arteri karotid dalaman disekat, ia boleh menyebabkan gejala seperti buta dalam satu mata, kelemahan dalam satu kaki atau lengan, kelemahan dalam satu setengah badan.
  • Ischemia di bahagian belakang otak yang dibekalkan oleh cabang-cabang arteri vertebra boleh menyebabkan pening, penglihatan berganda, dan kelemahan di kedua-dua belah badan.
  • Gejala lain termasuk masalah pertuturan, kehilangan koordinasi.

Gejala boleh ringan atau teruk. Dalam kes-kes yang teruk, walaupun dengan jenis tumpuan penyakit, pesakit mungkin mengalami gangguan kesadaran. Tempoh gejala boleh berubah dari beberapa saat ke beberapa jam (dengan serangan iskemia sementara) atau lebih lama (dengan perkembangan strok). Dengan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan, tanda-tanda stroke boleh kekal selama-lamanya.

Iskemia global tidak mempunyai simptom fokal. Pemberhentian bekalan darah ke seluruh otak selama lebih dari 10 saat menyebabkan kehilangan kesedaran, dan lebih lama daripada beberapa minit biasanya mengakibatkan kerosakan tidak dapat dipulihkan ke tisu. Ia adalah kerana ketidakpatuhan kesan iskemia serebrum global bahawa pengenalan gejala dan rawatan dalam masa yang sesingkat mungkin melekat sangat penting.

Diagnostik

Ischemia biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal dan dengan bantuan teknik pengimejan otak.

Walaupun terdapat tanda-tanda jelas iskemia fokus, perlu dilakukan pemeriksaan otak yang mana mereka cuba menentukan:

  1. Adakah gambaran klinikal yang ada disebabkan oleh iskemia atau pendarahan di dalam otak?
  2. Apa bahagian otak yang telah menderita?
  3. Seberapa teruk keadaannya?

Sebaik-baiknya, setiap orang yang mempunyai tanda iskemia harus menjalani imbasan otak dalam masa satu jam dari saat ketibaan di hospital.

Ujian awal amat penting bagi pesakit yang:

  • sesuai untuk rawatan dengan ubat yang membubarkan bekuan darah (thrombolytics);
  • sudah mengambil ubat yang mengurangkan pembekuan darah;
  • mempunyai gangguan kesedaran.

Untuk pemeriksaan otak pada pesakit dengan iskemia, dua kaedah pengimbasan utama digunakan:

  1. Tomography Computed (CT) adalah kaedah pengimbasan berdasarkan pemprosesan komputer pelbagai imej X-ray yang membolehkan anda membuat imej terperinci otak dan mengesan sebarang masalah. Kadang-kadang semasa peperiksaan ini, untuk meningkatkan nilai diagnostiknya, kontras khas disuntik secara intravena ke dalam pesakit.

  • Pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah pengimbasan otak yang menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk mendapatkan imej terperinci tisu. Ujian ini biasanya digunakan pada orang yang mempunyai gejala yang lebih kompleks apabila saiz dan kedudukan lesi tidak diketahui. Ia juga digunakan pada orang yang mengalami serangan iskemia sementara. Jenis imbasan otak ini membolehkan penilaian yang lebih terperinci mengenai tisu-tisu dan pengesanan kawasan-kawasan kerosakan kecil atau luar biasa. Seperti dengan tomografi yang dikira, sesetengah pesakit diberi agen kontras untuk meningkatkan nilai diagnosis MRI.

    Pemeriksaan lanjut bertujuan untuk mengesan penyebab penyakit. Ia termasuk:

    • Ultrasound arteri karotid - membantu mengesan penyempitan di dalam kapal yang membekalkan otak.
    • Echocardiography adalah kaedah pemeriksaan ultrasound jantung, yang membolehkan untuk menilai fungsi dan saiz, serta mengesan bekuan darah.
    • Elektrokardiografi - membolehkan anda menilai aktiviti elektrik otot jantung, untuk mengenal pasti pelanggaran kekonduksian dan irama, yang boleh menyebabkan pembekuan darah dalam rongga jantung atau menyebabkan iskemia otak global.
    • Angiografi otak - pemeriksaan x-ray dari saluran cerebral selepas suntikan agen kontras.
    • Ujian darah untuk menentukan tahap kolesterol dan glukosa, petunjuk pembekuan darah.

    Rawatan

    Rawatan perlu diarahkan kepada peningkatan aliran darah segera di kawasan yang terjejas. Ini terpakai kepada kedua-dua bentuk iskemia secara fokal dan global.

    Terapi untuk iskemia global

    Untuk meningkatkan bekalan darah ke otak semasa iskemik global, perlu menghapuskan punca perkembangannya, iaitu, untuk memulihkan aktiviti jantung yang normal dan meningkatkan tekanan darah. Untuk melakukan ini, resusitasi jantung-pulmonari diadakan semasa penangkapan jantung, dan sekiranya penurunan tekanan darah, penyebab keadaan ini dihapuskan dan ubat diperkenalkan untuk meningkatkan tahapnya. Tanpa mencapai matlamat yang diperlukan (pemulihan aktiviti jantung dan ketinggian tekanan darah), rawatan lanjut yang bertujuan untuk memerangi kesan iskemia otak global tidak masuk akal.

    Dalam kes-kes yang teruk, kebanyakan pesakit mengalami pembengkakan otak. Dalam kes sedemikian, ubat digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, paling kerap - beckons.

    Tetapi banyak ubat-ubatan yang doktor dan saintis menyifatkan ciri-ciri meningkatkan peredaran otak dan metabolisme dalam sel-sel otak (contohnya, piracetam, cortexin, actovegin, ceraxon) tidak dapat membuktikan keberkesanannya dalam penyelidikan saintifik.

    Rawatan khas iskemia fokal

    Untuk iskemia serebrum fokal, gabungan ubat-ubatan biasanya digunakan untuk rawatan. Sesetengah daripada mereka ditetapkan segera selepas diagnosis dan hanya untuk masa yang singkat, sementara yang lain perlu diambil untuk masa yang lama.

    Matlamat rawatan adalah pemulihan segera aliran darah di arteri yang terjejas. Sekiranya anda mula merawat stroke iskemia pada 4.5 jam pertama dari saat gejala, anda boleh menyimpan beberapa sel otak dan memperbaiki prognosis saraf pesakit.

    Untuk memulihkan aliran darah di arteri serebral yang terkena berlaku:

    1. Thrombolysis adalah kaedah rawatan di mana doktor membubarkan bekuan darah yang menghalang pembuluh darah. Untuk thrombolysis dengan ischemia fokus, persediaan khas (thrombolytics) digunakan - alteplase (Aktilize), teneteplaza (Methilize). Sebelum pengenalan ubat-ubatan ini, adalah mustahak bahawa pemeriksaan CT atau MRI dilakukan untuk mengesahkan diagnosis iskemia.

  • Thrombectomy adalah prosedur pembedahan yang paling sedikit invasif dengan mana doktor mengeluarkan trombus dari kapal yang terjejas. Kaedah ini hanya berkesan untuk merawat strok iskemia yang disebabkan oleh pembekuan darah di arteri besar otak.

    Sekiranya ischemia fokus disebabkan oleh penyempitan plak aterosklerotik arteri karotid, satu operasi boleh dilakukan untuk mengeluarkannya. Operasi ini dipanggil carterid endarterectomy.

    Ubat-ubatan lain yang digunakan untuk mencegah episod iskemia serebrum fizikal pada masa akan datang:

    • Agen antiplatelet adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi platelet untuk menekan agregasi mereka (merekatkan bersama) dan mengurangkan risiko pembekuan darah baru di dalam kapal. Ubat yang paling terkenal dalam kumpulan ini adalah aspirin, yang ditetapkan dalam dos yang rendah. Kebanyakan pesakit diberi ubat ini untuk mengelakkan berlakunya episod penyakit ini. Selain aspirin, clopidogrel dan ticagrelor juga boleh digunakan.
    • Anticoagulants adalah ubat yang menghalang pembentukan bekuan darah dengan mempengaruhi faktor-faktor pembekuan darah. Dalam tempoh iskemia akut, bentuk antikoagulan suntikan ditetapkan - heparin, enoxaparin, dalteparin. Dadah untuk kegunaan jangka panjang boleh didapati dalam bentuk tablet, termasuk warfarin, dabigatran, rivaroxaban. Mereka ditetapkan kepada pesakit dengan gangguan irama jantung (atrial fibrillation) dan trombosis urat dalam.
    • Ubat antihipertensi - ubat yang digunakan untuk mengurangkan tekanan darah tinggi. Ini termasuk diuretik thiazide (indapamide, hydrochlorothiazide), angitenzinprevraschayuschego perencat enzim (ramipril, perindopril), antagonis angiotensin (losartan, candesartan) reseptor, penghalang saluran kalsium (amlodipine, felodipine), beta-blockers (Bisoprolol, Nebivolol).
    • Statin - ubat yang mengurangkan kolesterol dalam darah. Atorvastatin dan rosuvastatin kepunyaan mereka.

    Pemulihan selepas iskemia serebrum

    Iskemia serebrum yang teruk boleh menyebabkan kerosakan fizikal dan emosi sementara atau kekal kepada seseorang. Selepas tempoh akut, pemulihan bermula, yang merangkumi:

    1. Terapi pertuturan - untuk menghapuskan atau mengatasi masalah dengan menghasilkan atau memahami percakapan perbualan.
    2. Fisioterapi - membantu pesakit untuk memulihkan pergerakan anggota badan dan koordinasi yang terjejas.
    3. Terapi Kerja - membantu pesakit meningkatkan keupayaannya untuk melakukan tugas harian, termasuk mandi, memasak dan makan, berpakaian, membaca dan menulis.
    4. Sokongan dari rakan dan saudara-mara - menyediakan persekitaran yang selesa dan mesra, yang sangat penting untuk pemulihan yang berjaya dari iskemia otak.

    Ramalan

    Prognosis bergantung kepada keparahan penyakit, kesihatan umum dan umur pesakit. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 75% pesakit bertahan setahun selepas stroke iskemia.

    Iskemia pada otak: mengapa patologi berkembang dan betapa berbahayanya

    Darah mempunyai fungsi penting dalam badan, membekalkan setiap sel dengan oksigen dan nutrien. Dalam sistem pembekalan darah, pelbagai gangguan boleh berlaku di mana darah tidak cukup mengalir ke dalam organ dan menyuburkannya. Sekiranya ini berlaku di aorta, membawa kepada leher dan kepala, maka mereka bercakap tentang iskemia serebrum. Ischemia, yang diterjemahkan dari bahasa Yunani, bermakna bermaksud menahan darah.

    Sel otak lebih daripada yang lain memerlukan kelancaran sistem peredaran darah. Untuk kehidupan mereka dan berfungsi dengan baik, lebih daripada seperlima oksigen dan kira-kira tujuh puluh peratus daripada glukosa yang memasuki badan dimakan.

    Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk otak menyebabkan gangguan kerja pelbagai bahagian organ penting ini, dan juga kematian sel massa.

    Iskemia cerebral berkaitan dengan penyakit serebrovaskular dan dimasukkan ke dalam ICD 10, di mana semua varian patologi vaskular diberikan kod mereka sendiri.

    Untuk memahami apa kerosakan disebabkan oleh pemakanan sel-sel otak yang tidak mencukupi, seseorang mesti menentukan apa yang menjadi tanggungjawab otak.

    Salah satu fungsi yang paling penting dalam otak adalah berfikir. Itulah sebabnya dalam kelaparan oksigen kronik fungsi mental organ itu terganggu, menyebabkan penurunan kecerdasan.

    Pelanggaran fungsi seperti pemprosesan maklumat yang berasal dari deria, dan koordinasi pergerakan tubuh terjadi akibat kelaparan bagian-bagian otak yang relevan. Ketakutan pada kaki, kebutaan sementara, dan gejala lain di mana maklumat deria diproses secara salah mencirikan iskemia serebrum.

    Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk organ mempengaruhi fungsi otak seperti kawalan perhatian, generasi pertuturan, pembinaan mood, latar belakang emosi, dan ingatan, menyebabkan gangguan dan gejala yang sama.

    Ischemia otak, bergantung kepada manifestasi penyakit, bervariasi dalam bentuk: akut dan kronik. Bentuk terakhir pula, terbahagi kepada tiga peringkat pembangunan.

    Bentuk akut adalah hasil daripada pemberhentian bekalan oksigen ke otak. Hasil sebagai stroke iskemia.

    Bentuk kronik berkembang secara beransur-ansur, akibat penurunan aliran darah ke otak.

    Pembangunannya berlaku secara berperingkat:

    1. Awalnya dicirikan oleh gejala seperti kelemahan umum, pening, insomnia.
    2. Pelanggaran yang berlainan bagi penyesuaian sosial, mengurangkan kemahiran profesional.
    3. Decompensated adalah kehilangan kapasiti dan ketidakupayaan untuk melayani diri mereka sendiri.

    Selalunya iskemia serebrum, terutamanya bentuk kronik penyakit, berlaku disebabkan oleh perkembangan aterosklerosis serebrum. Patologi disebabkan oleh penyempitan lumen di dalam saluran darah, yang mengakibatkan aliran darah yang berkurang. Analogi proses sedemikian menyumbat dalam paip air, apabila limescale membina dinding mereka, air mula mengalir dalam aliran nipis. Dalam urat, deposit lemak memainkan peranan plak, jika tidak kolesterol.

    Faktor-faktor yang mendorong perkembangan aterosklerosis dan iskemia serebrum:

    • kencing manis;
    • perubahan umur;
    • kerap menggunakan produk yang mengandungi kolesterol: daging, ikan, lemak haiwan;
    • pelanggaran metabolisme lipid dan karbohidrat;
    • gaya hidup yang tidak aktif;
    • peningkatan pembekuan darah;
    • merokok;
    • tekanan kerap.

    Ischemia otak disebabkan oleh aterosklerosis kapal yang membekalkan otak. Oleh itu, nama otak, yang dalam bahasa Latin bermaksud otak. Deposit dalam kapal berlaku dalam bentuk plak atheromatous. Pembentukan ini, berkembang, membentuk dinding saluran darah dan membawa kepada penyempitan yang kuat dari lumen, sehingga tersumbat. Penangkapan bekalan darah ke organ menyebabkan bentuk penyakit yang akut, di mana strok serebrum iskemik boleh berlaku.

    Di samping serangan aterosklerosis serebrum, penyumbatan saluran cerebral mungkin berlaku akibat bekuan darah. Ia terbentuk secara langsung di dalam otak atau "perjalanan", yang secara saintifik dikenali sebagai emboli. Plak darah atau plak kolesterol bergerak melalui saluran mencapai lumen sempit di arteri dan tersekat di sana, menghalang aliran darah.

    Penyebab lain dari iskemia serebrum:

    • keracunan karbon monoksida;
    • iskemia buah pinggang;
    • patologi urat dan saluran darah;
    • penyakit darah;
    • penyakit jantung yang menyebabkan hemodinamik terjejas, contohnya, takikardia, bradikardia;
    • hipertensi;
    • penyakit caisson.

    Apakah ischemia berbahaya otak?

    Bahaya iskemia serebrum berada dalam hipoksia organ yang membawa kepada kematian sel. Patologi boleh menyebabkan ketidakupayaan yang teruk dan juga membawa kepada kematian. Menghadapi latar belakang kebuluran oksigen, infarksi otak, penurunan mental, epilepsi, kebutaan dan masalah disfungsi serius yang lain.

    Akibat patologi, kerosakan otak organik (encephalopathy) berlaku. Disebabkan pemusnahan neuron, lumpuh bahagian badan, yang bertentangan dengan tapak lesion, boleh berlaku.

    Paresthesia juga dicirikan oleh spekular. Sebagai contoh, pesakit yang mempunyai hemisfera kiri yang terdedah mempunyai fikiran yang jelas, tetapi ucapannya terganggu, atau dia tidak boleh bercakap sama sekali.

    Untuk ischemia baru lahir otak adalah pelangsingan mental yang merbahaya. Ia sukar untuk kanak-kanak berkomunikasi dan belajar.

    Berbeza dengan bentuk akut di mana penyakit tertentu muncul serta-merta, bentuk kronik penyakit ini membawa kepada perkembangan perlahan keadaan patologi. Diagnosis lewat patologi adalah berbahaya kerana penyakit ini lebih sukar untuk dirawat.

    Penyakit otak iskemik: gejala bentuk penyakit akut

    Ischemia dari saluran cerebral ditunjukkan oleh pelbagai gejala, dari pening yang ringan hingga kehilangan kesedaran. Gejala penyakit ditentukan oleh bentuk dan tahap perkembangan penyakit ini. Mengenai bagaimana iskemik kapal cerebral menampakkan diri dalam bentuk yang akut, kita akan lebih terperinci.

    Bentuk iskemia akut berkembang dengan serta-merta, akibat daripada gangguan akut bekalan darah ke organ. Ia termasuk serangan iskemia sementara (TIA) dan stroke iskemia. Penyebab iskemia cerebral akut adalah bentuk maju penyakit atau penyumbatan kapal dengan embolus. Pembekuan darah adalah berbahaya kerana, sebagai tambahan kepada perkembangan patologi utama, ia boleh menyebabkan proses keradangan.

    Ischemia serebrum transient berlaku akibat kerosakan mikroskopik (kecil-fokal) ke sel-sel di kawasan tertentu otak, oleh itu ia kadang-kadang dipanggil microstroke. Di TIA, bekalan darah ke organ digantung hanya selama 1-2 minit, yang tidak mencukupi untuk kematian neuron. Gejala penyakit otak iskemik dalam bentuk akut lebih kerap disifatkan sebagai neurologi. Gejala serebrum muncul lebih kerap dan biasanya hilang tanpa sekuel dalam masa 24 jam.

    Gejala serangan iskemia:

    • mati rasa, pemutihan anggota badan;
    • berdenyut di kepala;
    • kemerahan muka;
    • gangguan ucapan;
    • kecacatan penglihatan;
    • kelemahan dalam tangan dan kaki;
    • kekurangan koordinasi;
    • kehilangan kesedaran;
    • sakit dalam unjuran hati;
    • lumpuh kawasan atau separuh badan.

    Gejala biasanya berbeza-beza. Ada di antara mereka yang muncul, sementara yang lain tidak. Ia bergantung kepada bahagian otak yang rosak. TIA, gejala-gejala yang, walaupun jelas dinyatakan, boleh diterbalikkan. Serangan itu sendiri biasanya berlangsung beberapa minit dan selepas aliran darah telah dipulihkan, neuron menyambung semula aktiviti mereka, dan simptomnya berhenti. Semua fungsi selepas manifestasi iskemia akut dari saluran cerebral dipulihkan secara bebas dalam masa seminggu.

    Jika selepas 24 jam gejala penyakit iskemik serebrum tidak hilang, tetapi, sebaliknya, semakin meningkat, maka ini menunjukkan bahawa kerosakan otak lebih penting. Dalam kes ini, doktor mendiagnosis stroke iskemia.

    Stroke iskemik dicirikan oleh gangguan akut jangka panjang bekalan darah ke kawasan otak. Ini membawa kepada nekrosis tisu otak dan kesan tidak dapat dipulihkan. Ketiadaan oksigen selama lebih dari enam minit menyebabkan kematian neuron yang tidak dipulihkan. Hasil daripada proses ini, terdapat defisit neurologi, yang disertai oleh pelbagai disfungsi.

    Adalah penting untuk diingati bahawa bentuk akut penyakit ini perlu didiagnosis dan diawasi oleh doktor. Penyakit otak iskemik, gejala-gejala yang terwujud dalam kehilangan kesedaran, kepekaan di mana-mana di badan, ucapan dan penglihatan yang cacat, lumpuh muka atau badan, masalah pernafasan dan peningkatan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan stroke iskemik. Sekiranya salah satu daripada mereka menunjukkan, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Apa-apa kelewatan boleh membebankan seseorang seumur hidup.

    Iskemia serebrum kronik: peringkat perkembangan dan kaedah diagnostik

    Tidak seperti bentuk sistem, iskemia serebrum kronik berkembang perlahan-lahan. Tiga kadar perkembangan penyakit dibahagikan: kurang daripada dua tahun, sehingga lima tahun dan 6 tahun atau lebih. Selang masa ini sepadan dengan peringkat penyakit. Untuk rawatan yang berjaya adalah penting untuk mendiagnosis penyakit itu dalam masa. Pada peringkat pertama, kompensasi, ia boleh diterbalikkan. Dalam peringkat kedua dan ketiga, perubahan adalah sukar untuk dirawat, dan dalam beberapa kes, terapi tidak berkuasa. Oleh itu, adalah penting untuk memahami apa yang iskemia serebrum kronik dan bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri.

    Tahap iskemia serebrum kronik dan ciri-ciri manifestasi penyakit:

    1. Pampasan. Gejala kelihatan tidak kekal dan ringan. Seseorang dengan cepat mengubah mood, kemurungan berlaku, dia bimbang tentang insomnia, pening, dia cepat letih, dan mengalami kelemahan umum. Pada peringkat ini, migrain, tinnitus, dan refleks otomatisme lisan muncul, perubahan gaya hidup (shuffling). Gangguan fungsi kognitif dinyatakan dalam pengurangan rasa ingin tahu, perhatian, ingatan dan perencatan pemikiran.
    2. Subcompensated. Pada peringkat ini iskemia serebrum kronik, gejala terus berkembang. Sebagai tambahan kepada mereka, disfungsi yang lebih teruk muncul: kehilangan kepentingan dalam dunia luar, masyarakat, gangguan keperibadian, koordinasi terjejas, gangguan ekstrapyramidal. Pada bayi baru lahir, tahap subcompensated dicirikan oleh hipertensi intrakranial. Pada tahap perkembangan penyakit ini, kemungkinan layan diri dipelihara, tetapi pesakit menderita gangguan mental yang serius.
    3. Decompensated. Iskemia kronik otak tahap terakhir berlaku apabila semua kemungkinan organ telah habis. Pesakit tidak dapat bergerak secara bebas, demensia berkembang, tingkah laku yang tidak sesuai berlaku, proses menelan terganggu. Seseorang sering mengalami pengsan, kencing tanpa sengaja, pelbagai serangan jantung berlaku di dalam otak.

    Apabila tahap decompensated mengembangkan parkinsonisme, dicirikan oleh gegaran tangan, kejang epileptik, ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan, pergerakan perlahan.

    Diagnosis iskemia serebrum kronik

    Diagnosis iskemia serebrum kronik tidak mudah. Manifestasi penyakit ini adalah serupa dengan penyakit lain: Penyakit Parkinson, ataxia, tumor otak supratentorial, atrophy multisystem, dan lain-lain. Adalah paling mudah untuk mengesyaki patologi jika penyakit seperti angina, iskemia buah pinggang, infark miokard, diabetes hadir.

    Diagnosis penyakit iskemia otak bermula dengan mengumpul anamnesis: tinjauan dan pemeriksaan pesakit. Apabila memeriksa pesakit, doktor memberi perhatian kepada nada otot, kejelasan kesedaran, simetri muka, sensitiviti bahagian badan, kejelasan ucapan, tindak balas murid ke cahaya, dan sebagainya.

    Sekiranya patologi disyaki, pakar neuropatologi menetapkan makmal, instrumental, dan kajian fisiologi.

    Ujian makmal termasuk ujian darah dan air kencing. Pada masa yang sama, perhatian khusus diberikan kepada penunjuk seperti kadar gula dan kolesterol.

    Kajian instrumen iskemia serebrum kronik termasuk kaedah berikut:

    • Ultrasound ultrasound doppler;
    • encephalography;
    • tomografi ultrasound;
    • elektroensefalografi;
    • MR angiography;
    • fluorografi;
    • elektrokardiogram.

    Apa penyelidikan untuk menentukan doktor. Mengikut keputusan peperiksaan, doktor boleh merujuk pesakit kepada pakar lain. Penyelidikan fizikal terdiri daripada mengukur denyutan dalam saluran darah anggota badan dan kepala.

    Bagaimana merawat iskemia serebrum kronik

    Iskemia cerebral kronik dirawat terutamanya oleh kaedah konservatif. Matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan masalah bekalan darah ke otak. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan, yang terdiri daripada tiga kumpulan, yang bersama-sama bekerja pada prinsip: kapal-neuron-metabolisme.

    Kumpulan ubat:

    1. Kapal melindungi vasodilators, antikoagulan dan penipisan darah.
    2. Untuk melindungi neuron, neuroprotectors atau cerebroprotectors ditetapkan.
    3. Laraskan metabolisme lipid dengan ubat menurunkan lipid.

    Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, maka ubat antihipertensi dimasukkan ke dalam program rawatan. Begitu juga dengan patologi lain yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis serebrum. Di samping terapi dadah, terapi sel stem dan pembedahan mungkin.

    Cara merawat iskemia serebrum pada orang tua: terapi, pembedahan dan ubat-ubatan rakyat

    Rawatan iskemia serebrum hendaklah ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan. Dari apa tahap perkembangan patologi diperhatikan, bergantung pada cara merawat penyakit ini. Pada orang yang lebih tua, rawatan iskemia serebrum biasanya bermula apabila penyakit berkembang ke peringkat kedua atau ketiga. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan penuaan badan, kesejahteraan umum seseorang merosot, dan tanda-tanda patologi yang pertama tidak disedari.

    Ubat-ubatan Rawatan dengan ubat-ubatan dari kumpulan umur yang berbeza hampir sama. Walau bagaimanapun, pada orang yang lebih tua, iskemia serebrum sering disertai dengan penyakit lain, jadi rawatan harus diarahkan kepada penyebab gangguan peredaran organ: penyakit jantung, tekanan darah tinggi, arteritis, hipotensi, dan penyakit lain.

    Pakar Neurologi sering memberi ubat kompleks: Oxybral atau Cavinton Forte. Ubat-ubatan sedemikian berkesan dengan pelbagai manifestasi dari iskemia serebrum.

    Fisioterapi Untuk memulihkan aktiviti motor, urutan, senaman fisioterapi, elektroforesis dan prosedur fisioterapeutik lain ditetapkan.

    Campur tangan pembedahan. Dalam forum dalam talian, orang sering tertanya-tanya bagaimana untuk merawat iskemia serebrum pada orang yang lebih tua jika ubat tidak membantu. Memang, jika rawatan orang muda memberi hasil yang baik, maka dengan prognosis umur kurang baik. Dalam sesetengah kes, pesakit menjalani pembedahan. Keputusan sedemikian dibuat hanya apabila semua kaedah terapeutik digunakan, dan keadaan tidak bertambah baik atau pesakit diancam dengan stroke iskemia, yang boleh berakhir dengan luka.

    Inti operasi dikurangkan kepada pembebasan arteri serebral dari plak atau gumpalan darah. Campur tangan bedah di otak sangat bertanggung jawab, karena dapat mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan, sehingga metode ini digunakan sangat jarang.

    Sel stem. Sel stem digunakan untuk merawat iskemia serebral. Dengan bantuan biomaterial ini, mekanisme regenerasi tisu semulajadi dilancarkan. Sel-sel baru, memasuki aliran darah, diserahkan kepada kawasan otak yang terjejas dan mula melipatgandakan, mengisi tisu yang rosak.

    Sel stem disuntik secara intravena. Prosedur itu berlangsung kira-kira sejam.

    Kaedah rakyat. Penggunaan ubat tradisional untuk merawat iskemia serebrum hanya dibenarkan apabila digunakan bersama dengan terapi yang ditetapkan oleh doktor. Ia adalah mustahil untuk dirawat secara eksklusif oleh ubat-ubatan rakyat, kerana ini boleh membawa maut.

    Dalam rawatan iskemia vaskular cerebral, penipisan darah, menurunkan tekanan darah dan meningkatkan metabolisme digunakan. Dalam resipi popular terdapat tumbuhan seperti bawang putih, dill, daun walnut.

    Pencegahan. Salah satu langkah pencegahan yang paling penting ialah iskemia serebrum adalah organisasi pemakanan yang betul. Terdapat banyak diet yang direka untuk mengurangkan kesan kolesterol pada saluran darah.

    Intipati semua diet adalah seperti berikut:

    • menggunakan lemak haiwan sebagai jarang sekali, memilih daging tanpa lemak;
    • menambah karbohidrat dalam badan kerana buah-buahan yang manis;
    • mengurangkan pengambilan garam;
    • Kurangkan jumlah makanan yang diambil pada satu masa.

    Selepas empat puluh tahun, disarankan untuk menjalani pemeriksaan rutin tahunan yang akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Adalah penting untuk merawat penyakit masa yang menyumbang kepada perkembangan iskemia serebrum.

    Jika seseorang berisiko, disyorkan menjalani terapi profilaksis, sebagai contoh, rawatan dengan lintah. Anda harus berhenti merokok dan mula bermain sukan atau hanya berjalan lebih kerap di udara terbuka.

    Kerosakan otak iskemik pada bayi baru lahir

    Dalam bayi baru lahir, anda juga boleh menemui penyakit seperti iskemia serebrum. Ia berkembang dalam tempoh pranatal akibat gangguan sirkulasi plasenta, yang membawa kepada hipoksia janin. Akibat kebuluran oksigen, kematian janin mungkin berlaku di otak.

    Mendiagnosis penyakit ini, biasanya selepas kelahiran. Terdapat tiga tahap keterukan penyakit, seperti pada orang dewasa. Malangnya, dalam kanak-kanak kecil ini, kerosakan otak iskemik ketiga dalam rawatan mempunyai prognosis yang tidak baik: kanak-kanak itu mati atau menjadi kurang upaya.

    Apakah tanda-tanda patologi yang didiagnosis:

    • kepala diperbesar, fontanel diperluas - ciri-ciri manifestasi sindrom hidrosefalik;
    • tiada fungsi penyelarasan, kanak-kanak itu tidak sedarkan diri - merujuk kepada sindrom koma;
    • gegaran anggota badan, kejutan, kegelisahan dalam tidur, menangis kerap - keceriaan refleks neuro;
    • kontraksi sukarela dari otot-otot seluruh badan - sindrom keperangan;
    • refleks ringan, muka licin, juling - dinyatakan oleh sindrom kemurungan sistem saraf pusat.

    Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya kerosakan otak iskemia dapat menyelamatkan bayi yang baru lahir bukan saja kehidupan, tetapi juga kesihatan.

    Penyakit otak iskemik: bentuk, manifestasi, rawatan, pencegahan

    Ungkapan "iskemia serebral" telah menjadi semakin umum di kalangan penemuan doktor pelbagai kepakaran, dan bagi kebanyakan kita diagnosis ini tidak baru. Menyerang sejumlah besar orang tua, iskemia serebrum adalah ancaman serius bukan sahaja kepada kehidupan normal, tetapi juga kehidupan pesakit. Keadaan ini selalu memerlukan perhatian doktor dan pelantikan rawatan yang berkesan dan tepat pada masanya.

    Ischemia otak tidak lebih daripada pelanggaran fungsinya kerana hipoksia yang teruk (kebuluran oksigen). Mengikut perangkaan, bilangan kes dalam satu bentuk atau yang lain terus berkembang dari tahun ke tahun, walaupun kejayaan farmakoterapi moden. Bentuk akutnya, seperti infark serebral (stroke), memberi ancaman serius kepada kehidupan pesakit.

    Dan bayi tidak dapat diselamatkan

    Iskemia serebral boleh berlaku baik secara akut dan kronik; selalunya ia diperolehi, walaupun bentuk kongenital juga ditemui - iskemia serebrum bayi yang baru lahir. Jadi apakah bentuk-bentuk seperti penyakit berbahaya seperti ini?

    Ischemia serebral bayi yang baru lahir terdiri daripada gangguan pengangkutan oksigen ke tisu otak bayi, yang disertai dengan hipoksianya dengan perubahan struktur yang mungkin. Sebagai peraturan, sebab-sebab ini berlaku semasa kehamilan (kecacatan janin, tabiat buruk ibu hamil, faktor-faktor alam sekitar yang buruk) atau secara langsung semasa melahirkan anak (trauma kelahiran, kelengkungan tali pusat, lampiran plasenta yang tidak normal, dan sebagainya). Keadaan ini mudah didiagnosis oleh neurologi pediatrik dan ahli neonatologi.

    Foto: strok (kiri) dan ensefalopati hypoxic-ischemic (kanan) pada bayi baru lahir

    Secara klinikal, penyakit ini dinyatakan dalam pelbagai gangguan neurologi: kegembiraan yang berlebihan atau sebaliknya, perencatan bayi dengan bentuk aliran ringan, rupa kejang dengan bentuk yang sederhana. Dalam kes kurus yang teruk dengan tanda kerosakan otak organik, bayi yang baru dilahirkan diletakkan di unit rawatan rapi untuk pemerhatian dan rawatan dekat. Walau bagaimanapun, walaupun dengan diagnosis seperti itu, ibu muda tidak boleh ketakutan dan panik: bentuk cahaya iskemia serebral dan sederhana dalam bayi yang baru lahir bertindak balas dengan baik untuk rawatan yang sesuai. Selalunya, bayi yang baru lahir ini tidak berbeza dengan bayi yang sihat pada masa pembuangan dari hospital bersalin.

    Insolvensi kapal dan tekanan tinggi

    Iskemia cerebral kronik berlaku, sebagai peraturan, di kalangan penduduk tua di negara-negara yang berbeza. Ia adalah keadaan yang diperoleh di mana perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam otak. Pada masa ini, iskemia serebrum kronik adalah masalah yang serius, kerana ia memberi kesan kepada sejumlah besar orang, memerlukan rawatan yang lama dan kadang-kadang mahal, dan boleh menyebabkan pesakit cacat dan juga kematian dalam masa yang agak singkat.

    Iskemia cerebral kronik dianggap sebagai penyakit polyetiological, bagaimanapun, peranan faktor vaskular tidak diragui. Adalah diketahui bahawa punca utamanya ialah aterosklerosis dan hipertensi arteri.

    Apabila aterosklerosis dari arteri yang memberi makan kepada otak, terdapat pengumpulan massa protein lemak, yang akhirnya menjadi plak aterosklerotik, menyempitkan lumen. Hasil daripada kerosakan pada saluran darah otak, pergerakan darah melalui mereka terganggu, mengakibatkan hipoksia. Perubahan yang sama berlaku dalam penyakit jantung koronari, jadi ia menjadi jelas mengapa penyakit-penyakit yang seolah-olah seperti ini sering menemaninya.

    Kejadian iskemia serebrum

    Pada pesakit dengan hipertensi arteri, terhadap latar belakang tekanan darah yang sentiasa berubah, perubahan tidak hanya terjadi pada batang arteri yang besar, tetapi juga, pertama sekali, dalam arteriol. Dengan setiap krisis hipertensi baru di dinding arteri dan arteriol kecil, apa yang disebut perubahan fibrinoid, merendam plasma dengan hasil dalam sclerosis dan hyalinosis berlaku. Dengan kata lain, dengan peningkatan tekanan darah yang tajam, dinding vaskular menjadi disenfranchised dan dimusnahkan, mereka direndam dengan protein plasma dan percambahan tisu penghubung seterusnya. Akhirnya, lumen dari kapal itu sempit, keanjalan dinding menghilang dan aliran darah pecah seperti yang berlaku pada aterosklerosis.

    Bukan rahsia bahawa aterosklerosis dan hipertensi arteri bukan sahaja memberi kesan kepada sebahagian besar penduduk, adalah penyakit wabak, tetapi juga sering menemani satu sama lain dalam pesakit yang sama, menyebabkan kerosakan yang ketara pada bekalan darah ke pelbagai organ, dan, di atas semua otak.

    Penyebab lain dari iskemia serebrum

    Penyebab lain dari iskemia serebrum kronik termasuk:

    Di samping itu, sebagai tambahan kepada perubahan dalam saluran darah, pelanggaran hemodinamik sistemik memainkan peranan penting dalam kes berikut:

    • Penyakit jantung koronari;
    • Aritmia dengan kecenderungan untuk komplikasi thromboembolic;
    • Gangguan pembekuan darah dan sistem antikoagulasi.

    Apakah perubahan yang berlaku dalam iskemia kronik?

    Adalah diketahui bahawa tisu saraf sangat khusus dan teratur secara terperinci dalam istilah struktur dan fungsi, oleh itu ia sangat sensitif bahkan sedikit kekurangan oksigen. Di bawah pengaruh pelbagai faktor yang melanggar aliran darah serebrum, hipoksia berlaku di dalam bahan otak, proses metabolik yang kompleks terganggu, peroxidation lipid diaktifkan dengan pembentukan radikal bebas, yang mempunyai kesan toksik pada sel-sel saraf (neuron). Akibat kerosakan pada neuron, distrofi dan kematian mereka boleh berlaku, pertumpahan mikroskopik nekrosis dan demilelasi muncul (proses saraf kehilangan membran mereka), dengan hasilnya otak menjadi seperti spons - spongiosis yang dipanggil.

    Apabila perubahan degeneratif berkembang, ruang perivaskular berkembang, gliosis berlaku - pertumbuhan sel glial (semacam bangkai neuron yang melakukan fungsi sokongan dan trofik). Gliosis adalah serupa dengan sklerosis pada organ lain, yang juga mengiringi hipoksia kronik. Perubahan sedemikian, sebagai peraturan, meresap, tetapi keparahannya mungkin berbeza-beza di bahagian-bahagian yang berbeza dari sistem saraf pusat.

    Ischemia periventrikular boleh dianggap sebagai penanda khas gangguan peredaran otak kronik, di mana tisu saraf diencerkan di sekitar ventrikel otak, serta di dalam bahagian subkortikal bahan putih, dengan gejala demilelin, gliosis dan pengembangan ruang perivaskular (perivaskular) (leukoarez).

    Video: kuliah mengenai iskemia serebrum kronik

    Manifestasi klinikal

    Selalunya ia berlaku bahawa orang tua tidak melampirkan kepentingan penting untuk perubahan dalam ingatan, perhatian, rupa ketidakhadiran, menuliskan manifestasi ini pada umur dan keletihan. Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya menjadi cuai terhadap kesihatan anda, kerana gejala-gejala iskemia serebrum yang biasa dan kecil ini mungkin merupakan tanda pertama penyakit baru, keparahan manifestasi klinikal yang berkaitan secara langsung dengan usia pesakit.

    Adalah dipercayai bahawa iskemia serebrum kronik adalah sindrom neurologi yang paling biasa, terutama di kalangan orang tua. Tanda-tanda klinikalnya sangat pelbagai dan berubah-ubah, yang ditentukan oleh penyebabnya, yang menyebabkan mereka, dan oleh lokalisasi lesi yang dominan di otak. Dalam pesakit yang sama, tempoh kemerosotan aktiviti otak yang jelas dapat digantikan dengan kesejahteraan yang relatif. Walau bagaimanapun, terdapat juga kursus-kursus berterusan yang berterusan, apabila keadaan pesakit semakin memburuk untuk menyelesaikan demensia (demensia).

    Dengan peningkatan tahap

    Ia adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa darjah keparahan penyakit arteri koronari bergantung kepada manifestasi klinikal dan kedalaman gangguan neurologi.

    I darjah

    Jadi, ijazah cerebral ijazah mempunyai manifestasi berikut:

    • Sakit kepala yang kerap, rasa berat di kepala;
    • Kelemahan, keletihan;
    • Memori terjejas, keupayaan menurun untuk menumpukan perhatian;
    • Gangguan tidur;
    • Ketelusan emosi.

    Seperti yang anda dapat lihat, aduan pesakit agak tidak spesifik, dan tidak semua orang yang mempunyai gejala sedemikian akan pergi ke doktor sama sekali. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa rawatan yang tepat pada masanya bermula pada peringkat awal, apabila tidak ada gangguan neurologi kasar, bukan sahaja dapat menghapuskan gejala individu, tetapi juga tanda-tanda penyakit secara menyeluruh.

    Ijazah II

    Iskemia iskemia 2 darjah disertai dengan perubahan yang lebih besar dalam aktiviti sistem saraf dan menunjukkan dirinya:

    • Kerosakan memori;
    • Vertigo;
    • Pelanggaran pergerakan dan ketidakstabilan semasa berjalan.
    • Hilang Upaya.

    Pada tahap penyakit ini, tanda-tanda kerosakan fokal pada bahan otak muncul dalam bentuk refleks patologi yang pelbagai, menyatakan kecerdasan mental-mental. Pesakit sedemikian tidak mampu bekerja mental, mereka mengembangkan kecerdasan emosi, dan kritikan dikurangkan.

    Ijazah III

    Pada peringkat ketiga dalam perjalanan penyakit ini, terdapat gangguan neurologi yang teruk, tanda-tanda kerusakan otak organik. Pesakit boleh sering pingsan, kurang upaya, dalam beberapa kes terdapat kehilangan keupayaan untuk layan diri.

    Perlu diingatkan bahawa fungsi otak yang lebih terjejas, kurang aduan pesakit boleh membuat, tetapi ini tidak bermakna tidak ada. Seringkali, pesakit dalam keadaan demensia tidak dapat menyatakan dan mengadu aduan mereka kepada doktor. Walaupun demikian, diagnosis iskemia serebrum kronik tidaklah sukar untuk ahli neurologi, kerana gambaran klinikal ciri dan kemungkinan kaedah penyelidikan instrumental.

    Watak tajam

    Iskemia akut dari otak, sebagai peraturan, adalah bersifat fokal dan dipanggil strok. Antara punca-punca cerebral stroke, pentingnya kepunyaannya, seperti dalam hal iskemia kronik, aterosklerosis dan hipertensi arteri.

    Dalam kes aterosklerosis dari saluran cerebral, pecah plak boleh berlaku dengan pembebasan kandungannya dan trombosis berikutnya. Trombus yang terhasil sepenuhnya menghalang pergerakan darah, dan di bahagian otak dengan aliran darah terjejas terdapat nekrosis - strok iskemia, yang lebih tepat dipanggil infark serebral.

    Serangan jantung sedemikian ditunjukkan oleh gangguan neurologi yang mendalam: kehilangan kepekaan, fungsi motor di bahagian badan yang diselubungi oleh kawasan otak yang terjejas, rupa refleks patologi, disfungsi korteks serebrum dengan kehilangan pertuturan, berfikir, keupayaan untuk menjaga diri. Dalam sesetengah kes, apabila pusat saraf penting di batang otak rosak, kematian boleh berlaku di peringkat akut.

    Kaedah diagnosis iskemia serebrum

    Sehingga kini, terdapat banyak kaedah moden dan tepat untuk mendiagnosis iskemia serebral, bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya mengabaikan orang awam yang tersedia, seperti:

    1. Kajian terperinci (dalam keadaan yang serius - perbualan dengan saudara-mara pesakit);
    2. Pengumpulan aduan pesakit dengan teliti, menentukan sejarah keluarga dan perubatan penyakit itu;
    3. Kajian refleks dan fungsi sensitif.

    Antara kaedah instrumental yang bermaklumat adalah:

    1. CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik), membolehkan untuk mengesan pelebaran ventrikel, fokus demamelination dan perubahan atrophik dalam korteks serebrum;
    2. Pemeriksaan ultrasonik dan Doppler kapal membolehkan untuk mengesan kelainan patologi mereka, anomali kongenital, serta tahap penurunan aliran darah melalui mereka.
    3. EEG (electroencephalogram) dalam kes ini tidak akan mempunyai tanda-tanda penyakit patognomonik.

    Bagaimana untuk menangani, bagaimana untuk merawat?

    Rawatan iskemik serebrum perlu diarahkan bukan sahaja untuk menghapuskan aduan yang sedia ada, tetapi juga untuk mencegah perkembangan penyakit ini dengan perkembangan bentuk yang teruk atau akut.

    Sebelum menetapkan ubat-ubatan tertentu, adalah perlu untuk menghapuskan sebanyak mungkin faktor risiko yang sedia ada, menormalkan diet dan gaya hidup pesakit. Adalah penting untuk menjelaskan kepada pesakit tentang bahaya merokok, tekanan kronik dan kelebihan emosi, yang mungkin hanya di peringkat awal penyakit. Dalam masa yang akan datang, anda perlu berbincang dengan saudara-saudaranya, kerana ia berada di bahu mereka bahawa mereka menjaga orang yang sakit. Dan orang seperti itu, sebagai peraturan, memerlukan perhatian dan kesabaran.

    Sebagai tambahan kepada pembetulan metabolisme lipid dan tekanan darah, adalah perlu untuk menetapkan ubat-ubatan yang mempunyai aktiviti antioksidan. Pada masa ini, actovegin, piracetam, dan cerebrolysin digunakan secara meluas, menyumbang kepada pengembangan saluran darah yang memberi makan kepada otak, dengan itu meningkatkan penghantaran darah ke tisu saraf. Di samping itu, vitamin C dan E yang terkenal juga mempunyai kesan antioksidan. Piracetam mempunyai sifat antiplatelet, meningkatkan peredaran mikro.

    Sebagai tambahan kepada ubat vasodilator dan ubat antioxidant, jika perlu, anxiolytics dan antidepresan ditetapkan, sebagai contoh, Grandaxine, yang menghilangkan rasa kecemasan, ketakutan, dan kelebihan emosi.

    Nah, apabila terapi kompleks iskemia serebral, terdapat juga latihan terapi fizikal yang teratur, berenang dan mengurut. Dalam kebanyakan kes, pesakit dinasihatkan untuk menimbang semula sepenuhnya gaya hidup dan diet mereka.

    Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan yang dimulakan tepat pada masanya, yang ditetapkan oleh pakar yang kompeten, membantu bukan sahaja untuk mengelakkan perubahan yang paling tidak penting dalam aktiviti otak, tetapi juga manifestasi yang hebat mengenai gangguan peredaran otak seperti infark serebral dan demensia vaskular.

    Gejala, darjah, kesan dan rawatan iskemia serebrum

    Iskemia serebral adalah penurunan aliran darah yang disebabkan oleh aterosklerosis serebral (dari cerebrum Latin - otak).

    Otak melakukan fungsi berikut:

    memproses maklumat dari deria;

    menentukan mood, mewujudkan latar belakang emosi;

    Kegagalan dalam karyanya mengancam kehidupan seluruh organisma. Rasa malu, sebagai salah satu gejala iskemia otak, disebabkan oleh fakta bahawa maklumat sensori diproses dengan tidak tepat atau tidak ditularkan melalui neuron. Ini adalah sebab-sebab kebutaan sementara. Otak terlibat dalam membuat keputusan, oleh itu, pada pesakit CIM - iskemia cerebral kronik - pencegahan proses pemikiran diperhatikan.

    Mana-mana patologi bahagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat - sistem saraf pusat memberi kesan buruk kepada banyak faktor penting. Gejala boleh disembunyikan - ini adalah tipikal untuk peringkat awal penyakit. Semakin terang mereka muncul, semakin parah penyakitnya.

    Terdapat dua bentuk penyakit:

    Yang pertama berkembang berdasarkan prinsip serangan iskemia sementara - TIA, mikrostroke atau serangan penyakit peredaran otak akut - stroke. Ini adalah iskemia sementara, jika tidak - pelanggaran peredaran serebral - PNMK atau stroke iskemia. Penyebab keadaan akut adalah penyumbatan aliran darah oleh embolus atau bentuk kronik penyakit yang diabaikan. Yang kemudiannya, secara beransur-ansur berkembang secara perlahan dengan penyempitan aliran darah.

    Plak kolesterol adalah lipoprotein ketumpatan yang lebih rendah. Mereka adalah mereka yang "menyekat" organ, menyebabkan hipoksia peredaran darah. Mereka boleh berpisah dari tempat pembentukan dan mengedarkannya melalui kapal. Emboli boleh menjadi kolesterol atau darah. Gumpalan darah adalah kemungkinan berbahaya untuk membangunkan proses keradangan.

    Pencegahan iskemia, seperti banyak penyakit lain, terdiri daripada mengikuti gaya hidup yang sihat. Sekiranya mungkin, adalah perlu untuk mengelakkan stres, tidak makan terlalu banyak, mematuhi diet "anti-kolesterol", bermain sukan, berhenti minum dan merokok, dan berada di udara terbuka.

    Gejala iskemia serebrum

    Gejala iskemia serebrum dapat dikenal pasti banyak:

    Disfungsi sistem saraf yang menyebabkan gangguan pertuturan atau masalah penglihatan;

    perubahan mood;

    cetek dan pernafasan yang cepat;

    berasa sejuk di tapak kaki dan kaki.

    Apabila penyakit bertambah buruk, gejala mungkin meningkat. Ia berkembang secara berperingkat. Pakar membezakan 3 peringkat atau darjah iskemia. Ada yang mengeluarkan lebih banyak dan keempat.

    Secara berasingan, anda harus menyenaraikan simptom serangan iskemia:

    kehilangan sensitiviti zon;

    lumpuh kawasan atau separuh badan;

    kehilangan penglihatan monokular (kebutaan satu pihak).

    Masalah mata berlaku kerana isyarat dari mereka memasuki korteks visual yang terletak di lobus oksipital. Kebiasaan setempat disebabkan oleh fakta bahwa neurons dari korteks somatosensori di lobus parietal dipengaruhi, dimana informasi sentuhan ditularkan.

    Inti merah batang otak, ganglia basal, cerebellum dan bukan sahaja "bertindak balas" kepada aktiviti motor manusia. Melanggar proses yang berlaku di kawasan motor korteks di lobus frontal, pesakit mengalami kesukaran mengawal pergerakan sehingga lumpuh. Bahagian otak yang berlainan bertanggungjawab terhadap pelbagai faktor penting. Emosi dikawal oleh amygdala, perhatian oleh formasi reticular, memori oleh hippocampus.

    Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit otak tertentu adalah bahawa gejala mereka adalah sama dengan perubahan "standard" bagaimana perasaan orang pada orang tua. Satu lagi ciri ischemia serebrum adalah bahawa gejala-gejalanya adalah sangat individu, kerana dalam pelbagai orang, bahagian yang berlainan organ utama SSP dipengaruhi. Dalam diagnosis peranan penting yang dimainkan oleh pemerhatian saudara-mara pesakit. Mereka dapat memberikan gambaran yang lebih tepat tentang perubahan itu. Sehubungan dengan penangguhan dan kekeliruan kesadaran, adalah mustahil untuk bergantung sepenuhnya pada kata-kata pesakit.

    Punca iskemia serebrum

    Terdapat prasyarat asas dan tambahan. Yang pertama termasuk sirkulasi otak yang tidak mencukupi, yang menyebabkan hipoksia - kebuluran oksigen. Ia timbul kerana penyempitan lumen arteri atau penyumbatan lengkap - halangan. Tanpa oksigen, sel tidak berfungsi sepenuhnya. Sekiranya proses ini ditangguhkan, nekrosis boleh bermula - nekrosis tisu, jika tidak disebut serangan jantung. Hypoxia otak adalah ciri-ciri patologi seperti hipertensi arteri dan aterosklerosis disebabkan oleh peningkatan dalam simpanan lemak di dinding dalaman salur cerebral.

    Tenggelam lumen trombus arteri serebral dipanggil trombosis. Bekuan darah terbentuk secara langsung di dalam otak atau diangkut dengan darah dari bahagian badan yang lain. Trombus "perjalanan" dipanggil embolus. Ia terbentuk di dinding, tetapi di bawah pengaruh apa-apa faktor ia keluar dan bergerak melalui sistem peredaran darah sehingga ia tersangkut di bahagian sempit terusan arteri. Penyempitan lumen boleh diperhatikan tidak di satu tempat, tetapi dalam beberapa sekaligus.

    Penyebab utama iskemia serebrum termasuk:

    penyakit kardiovaskular yang berkaitan dengan hemodinamik pusat terjejas. Sebagai contoh, kegagalan jantung akut pada latar belakang infark miokard, bradikardia, takikardia;

    anomali vaskular, sebagai contoh, mampatan, kekejangan arteri tempatan;

    mampatan arteri dari luar, sebagai contoh, tumor;

  • Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal