Penyakit kardiovaskular

Penyakit jantung koronari (CHD), serta kanser, bukan sahaja masalah perubatan, tetapi juga masalah sosial. Kajian-kajian massa abad ke-20 menunjukkan faktor risiko untuk CHD. Ini termasuk keturunan, umur, berat badan berlebihan, hypodynamia, hipertensi, diabetes dan jantina lelaki. Di antara semua faktor risiko adalah boleh guna, seperti merokok, dan tidak dapat dielakkan.

Pencegahan penyakit arteri koronari adalah primer dan sekunder. Pencegahan utama penyakit jantung koronari adalah pencegahan permulaan dan perkembangan faktor risiko penyakit pada orang tanpa manifestasi klinikal. Pencegahan sekunder bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor risiko yang, di bawah keadaan tertentu, boleh menyebabkan eksaserbasi atau pengulangan semula IHD yang sedia ada.

Faktor risiko untuk CHD

Semua faktor risiko penyakit jantung koronari boleh dibahagikan kepada pakai buang (diubah suai) dan maut (tidak boleh diubah suai).

Faktor risiko yang tidak dapat dilepas termasuk:

• Umur (lelaki lebih daripada 45, wanita lebih daripada 55);
• Jantina (lelaki);
• Kecenderungan keturunan.

Faktor risiko lain boleh diminimumkan. Mereka termasuk:

• Merokok;
• Gangguan metabolisme lipid (hypercholesterolemia);
• Hypodynamia dan tekanan;
• Pemakanan berlebihan;
• Diabetes mellitus;
• Hipertensi.

Sekiranya seseorang mempunyai sekurang-kurangnya satu faktor risiko, maka kebarangkalian untuk membangunkan CHD meningkat sebanyak 2-3 kali. Dengan gabungan beberapa faktor, risiko kematian daripada penyakit jantung koronari meningkat sehingga 15 kali. Oleh itu, pencegahan penyakit arteri koronari sangat penting.

Pencegahan utama penyakit jantung koronari

Pencegahan utama penyakit arteri koronari dilakukan di kalangan orang tanpa manifestasi klinikal penyakit, iaitu, praktikal sihat. Arah utama pencegahan utama penyakit jantung koronari termasuk:

• organisasi pemakanan yang rasional
• menurunkan kolesterol dan gula darah,
• kawalan berat badan,
• normalisasi tekanan darah,
• melawan merokok dan tidak aktif fizikal juga
• organisasi rutin harian yang betul dan penggantian kerja dan rehat.

Iaitu pencegahan bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor risiko yang boleh diubahsuai dan bukan hanya masalah peribadi, tetapi juga masalah kebangsaan.

Asas pemakanan yang betul adalah prinsip kepatuhan terhadap kalori yang dimakan. Diet kira-kira diet pekerja mental tiga puluh tahun harus mengandungi tidak lebih daripada 3000 kcal, manakala protein harus 10-15%, karbohidrat (kebanyakannya kompleks) - tidak kurang dari 55-60%. Dengan usia, adalah perlu untuk mengurangkan jumlah kalori sekitar 100-150 kcal setiap 10 tahun.

Makanan yang sihat sebagai pencegahan penyakit jantung koronari

Para saintis telah lama menunjukkan bahawa menurunkan kolesterol darah dapat memimpin bukan sahaja untuk mencegah perkembangan aterosklerosis dan penyakit jantung iskemik, tetapi juga untuk beberapa regresi plak yang sudah terbentuk di dalam kapal. Pada peringkat awal, adalah perlu untuk melawan hiperkolesterolemia melalui diet; jika tiada kesan, penggunaan ubat (statin) adalah mungkin. Ini amat penting bagi orang yang mempunyai faktor risiko yang tidak dapat dielakkan untuk penyakit jantung koronari. Begitu juga untuk mengekalkan tahap glukosa darah pada tahap normal.

Doktor dan pakar pemakanan menggunakan indikator yang dikenali sebagai indeks jisim badan (BMI) untuk mengawal berat badan. Angka ini diperoleh dengan membahagikan berat badan seseorang dalam kilogram dengan segi segi ketinggian dalam meter. Sebagai contoh, dengan ketinggian 170 cm dan berat 70 kg, indeks jisim badan akan menjadi 24. Nilai normal BMI berada dalam lingkungan 18.5-25.

Hipertensi arteri adalah faktor risiko bebas untuk perkembangan penyakit arteri koronari, oleh itu, pada tanda-tanda awal peningkatan tekanan melebihi 140/90 mm Hg. Ia adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi untuk pemilihan terapi.

Merokok bukan sekadar tabiat buruk. Telah ditubuhkan bahawa merokok walaupun 1 rokok sehari meningkatkan risiko kematian daripada penyakit jantung koronari sebanyak 2 kali. Oleh itu, begitu banyak program dasar sosial bertujuan untuk memerangi merokok.

Ia tidak begitu mudah untuk membuat lelaki yang sihat muda menyerah, katakan, dari merokok atau makan makanan berlemak. Jauh tidak semua orang berfikir tentang masa depan, tetapi IHD, yang boleh berkembang dalam 20-30 tahun, bukanlah faktor motivasi yang terbaik. Untuk memudahkan doktor menyampaikan maklumat mengenai pencegahan utama penyakit jantung koronari kepada orang ramai, jadual khas risiko mutlak untuk membangunkan penyakit jantung koronari telah dibangunkan. Nomrogram ini membolehkan kita menentukan risiko membina kekurangan koronari sekarang dan pada usia 60 tahun. Sekiranya parameter (umur, jantina, merokok, tekanan sistolik, kepekatan kolesterol darah) risiko penyakit jantung koronari mencapai 20%, maka campur tangan segera dan pembetulan faktor risiko diperlukan.

Pencegahan sekunder CHD

Bidang utama pencegahan sekunder ialah:

1. Berurusan dengan faktor risiko yang tidak semestinya yang sama yang perlu dipertimbangkan dalam pencegahan utama.
2. Pencegahan ubat kekejangan vaskular koronari.
3. Rawatan dan pencegahan aritmia.
4. Pemulihan pesakit dengan bantuan latihan dan ubat fizikal.
5. Penjagaan pembedahan untuk pesakit, jika perlu.

Kesemua langkah ini bertujuan untuk mencegah peningkatan yang berulang dari IHD, meningkatkan tempoh dan kualiti hidup, meningkatkan kapasiti kerja dan mencegah kematian pesakit secara tiba-tiba.

Satu peranan penting dimainkan oleh pesakit sendiri, yang harus menjadi sekutu aktif dokter dalam perjuangan untuk memelihara kesehatannya. Untuk melakukan ini, pesakit memerlukan pematuhan ketat kepada semua cadangan perubatan, penyertaan aktif dalam pelan pemulihan, maklumat tepat pada masanya doktor tentang perubahan dalam kesejahteraannya.

Pencegahan harus bermula pada zaman kanak-kanak.

Walaupun simptom pertama penyakit jantung koronari (CHD) biasanya muncul pada orang, pertengahan umur dan lebih tua, aterosklerosis mula berkembang seawal zaman kanak-kanak. Di samping itu, kebanyakan tabiat, termasuk yang berbahaya, yang membawa kepada kemunculan faktor-faktor risiko untuk CHD, diletakkan di zaman kanak-kanak dan remaja. Menurut WHO, kanak-kanak di banyak negara di dunia cuba merokok untuk kali pertama pada usia 6-11 tahun. Merokok menjadi kebiasaan dengan cepat: pada usia 15 tahun sudah 40% anak lelaki dan perempuan merokok, dan pada usia 19 tahun adalah 50%. Kajian selektif telah menunjukkan bahawa pada usia 13 sekurang-kurangnya tiga batang rokok seminggu disedut oleh 7% anak laki-laki, pada usia 14 - 30% pada usia 15 tahun. - 36% dan pada usia 16 tahun - 41.2,%, iaitu angka-angka ini hampir sama dengan yang diberikan oleh WHO. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat kecenderungan di dunia untuk meningkatkan bilangan gadis merokok.

Tabiat pemakanan yang menyumbang kepada obesiti dan metabolisme lemak terjejas juga berlaku pada zaman kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, didapati paras kolesterol yang tinggi dalam darah, yang dikesan pada kanak-kanak, agak lama dipelihara di dalamnya pada masa akan datang.

Peningkatan tekanan darah juga berlaku seawal masa remaja. Sudah tentu, tidak semua kanak-kanak yang mempunyai tekanan darah tinggi akhirnya akan menjadi pesakit hipertensi yang tahan, tetapi risiko mereka sudah pasti lebih tinggi daripada kanak-kanak dengan tekanan darah normal. Menurut kajian epidemiologi, di negara-negara yang berlainan peningkatan tekanan darah dikesan dalam 6-8% remaja. Tambahan pula, menurut pemerhatian, dalam 42% kanak-kanak yang telah meningkatkan tekanan darah pada usia 13 tahun, ia terus meningkat pada usia 18 tahun, iaitu ini adalah calon sebenar untuk penyakit hipertensi.

Pada masa ini, pelbagai negara di seluruh dunia, termasuk Rusia, sedang menjalankan program yang bertujuan untuk memerangi faktor risiko penyakit kardiovaskular, bermula dari zaman kanak-kanak. Keputusan awal menunjukkan bahawa dengan mempelajari asas-asas gaya hidup sihat dan menggalakkan penolakan tabiat buruk, prevalensi faktor risiko penyakit kardiovaskular dapat dikurangkan. Promosi gaya hidup sihat harus dilakukan dalam keluarga, di sekolah dan oleh remaja sendiri. Peran penting dimainkan oleh contoh ibu bapa: kanak-kanak merokok lebih sering pada ibu bapa, ibu bapa yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, anak-anak juga tidak aktif secara fizikal. Tabiat makan juga bergantung kepada ibu bapa. Remaja, terutama mereka yang berkuasa di kalangan rakan sebaya, boleh berjaya mempromosikan gaya hidup yang sihat. Dan selalunya contoh kawan dan keinginan untuk menjadi seperti dia mempunyai pengaruh yang lebih kuat terhadap tingkah laku seorang remaja daripada cadangan ibu bapa.

Pada masa yang sama, kanak-kanak dapat mempengaruhi tabiat ibu bapa secara positif, sebagai penggalak gaya hidup yang sihat. Remaja sendiri boleh secara aktif mempengaruhi tabiat buruk rakan-rakan mereka, membantu untuk menyingkirkan mereka. Ini adalah salah satu kaedah pendedahan yang paling berkesan.

Oleh itu, di tengah-tengah pencegahan utama penyakit kardiovaskular adalah memerangi faktor risiko penyakit ini. Sudah tentu, lebih baik, untuk mengelakkan tabiat yang membentuk faktor risiko ini, tetapi pada masa yang sama ia tidak pernah terlambat untuk cuba meninggalkannya.

Jika kita menganalisis intipati gaya hidup sihat yang disyorkan, maka tidak ada apa-apa di dalamnya yang sangat sukar untuk hidup tanpa. Agar jantung anda menjadi sihat, anda perlu makan secara rasional (diet dengan kandungan kalori yang sederhana, garam, lemak, kolesterol), memantau berat badan, bersenam secara teratur, berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol, memantau tekanan darah anda dengan kerap. Seperti yang anda dapat lihat, tiada asas baru dan mustahil. Mengikuti garis panduan mudah ini akan membantu anda mengelakkan banyak penyakit tanpa sekatan gaya hidup yang aktif dan menyeronokkan.

Langkah pencegahan IHD

Penyakit jantung koronari adalah masalah yang serius. Ia adalah salah satu punca kematian mendadak. Setiap orang perlu mengetahui simptom penyakit ini, kerana tidak ada yang kebal dari penyakit ini. Pencegahan penyakit jantung koronari akan membantu mengelakkan perkembangan penyakit ini.

Penyakit Jantung Iskemik

Iskemia memulakan perkembangannya dengan tepu jantung yang tidak mencukupi dengan oksigen. Ia disertai dengan sesak nafas dan kesakitan. Perlu diingat bahawa ini adalah penyakit jantung yang paling biasa, yang dalam bentuknya yang teruk boleh membawa maut. Oleh itu, pencegahan penyakit perlu dimulakan sedini mungkin, tanpa menunggu gejala pertama.

Penyebab penyakit ini boleh menjadi tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi. Alkohol dan merokok adalah musuh-musuh jantung yang sihat. Stres yang kerap dan pendedahan kepada kemurungan juga boleh membawa kepada iskemia.

Alasan untuk perkembangan penyakit arteri koronari terdapat banyak, untuk mencegah perkembangan penyakit, adalah penting untuk mengetahui apa yang dapat mencetuskan permulaan penyakit.

Faktor risiko

Faktor-faktor risiko adalah punca-punca yang menyebabkan peningkatan kemungkinan penyakit atau memburukkannya. Faktor risiko penyakit jantung koronari dibahagikan kepada dua kumpulan. Salah satunya termasuk sebab yang tidak dapat dielakkan, yang tidak boleh dihapuskan. Faktor-faktor penyakit jantung koronari yang tidak dapat dipulihkan termasuk:

• umur, penyakit jantung yang lebih mudah dijangkiti lebih daripada 40 orang;
• jantina, kumpulan risiko termasuk kebanyakan lelaki;
• keturunan, penyakit ini dalam kebanyakan kes diwarisi.

Kumpulan kedua termasuk faktor yang boleh dikawal selia:

• merokok;
• lebihan kolesterol dalam darah;
• pengambilan alkohol yang berlebihan;
• obesiti;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• tekanan meningkat.

Untuk mengurangkan risiko penyakit ini, adalah perlu untuk mengurangkan atau menghapuskan sepenuhnya faktor-faktor yang membentuk kumpulan kedua. Ini akan mengurangkan kemungkinan iskemia.

Jenis pencegahan CHD

Pencegahan penyakit arteri koronari dinyatakan dalam dua cara: pencegahan penyakit arteri koronari primer dan sekunder. Dalam kes pertama, langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk menghapuskan kemungkinan kemunculan penyakit seperti IHD.

Dalam kes kedua, langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk mengelakkan pemisahan penyakit yang sudah terbentuk.

Ini bermakna pencegahan utama penyakit arteri koronari dilakukan oleh orang yang tidak mempunyai penyakit jantung koronari, dan pencegahan sekunder adalah untuk mereka yang sudah menderita penyakit jantung koronari.

Pencegahan utama

Pencegahan utama penyakit arteri koronari dilakukan di kalangan orang yang sihat. Objektif utama prosedur ini: pencegahan penyakit, mengurangkan faktor risiko untuk pembangunannya.

Dalam penyakit jantung iskemik, pencegahan mesti bermula dengan organisasi pemakanan yang betul. Kadar peningkatan kolesterol dalam darah menyebabkan banyak penyakit kardiovaskular. Untuk mengawal kolesterol dalam darah dengan menggunakan diet khas.

Dalam sesetengah kes, anda boleh mengawal kolesterol dengan menggunakan ubat - statin. Anda juga perlu memastikan bahawa darah tidak melebihi kandungan glukosa.

Diet khas adalah salah satu perkara penting untuk pencegahan iskemia dan patut diberi perhatian khusus.

Prinsip yang membina diet pencegahan untuk CHD adalah untuk mengurangkan jumlah lemak, gula, garam dalam diet. Untuk melakukan ini, pertimbangkan cadangan berikut:

• had atau hapus sepenuhnya lemak haiwan dari menu harian;
• makan sebagai makanan goreng sedikit yang mungkin, dan lebih baik untuk menyerah sepenuhnya;
• hadkan pengambilan garam;
• tidak makan banyak telur, cukup untuk makan tidak lebih daripada dua keping seminggu;
• jangan menyalahgunakan pastri;
• bijirin berguna, terutamanya yang telah mengalami pemprosesan minimum;
• meningkatkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan;
• daging digantikan dengan ikan laut, ikan laut dan minyak ikan juga tidak kurang berguna.

Dengan diet sedemikian, kapal akan dilindungi dengan selamat, dan ini merupakan prasyarat yang baik untuk kesihatan jantung.

Adalah penting untuk tidak menyalahgunakan makanan kalori berlebihan tinggi untuk mengelakkan berat badan berlebihan. Jumlah kalori yang digunakan mesti sepadan dengan perbelanjaan.

Adalah perlu untuk mengatur mod hari tersebut. Ia perlu diketepikan masa untuk prosedur fizikal harian. Adalah penting untuk tidak berlebihan, seseorang memerlukan rehat dan tidur yang baik. Tekanan dan beban emosi memburukkan keadaan umum seseorang dan menyebabkan gangguan jantung.

Di samping itu, langkah pencegahan haruslah termasuk tindakan berikut:

• Sekiranya tekanan meningkat, ia perlu direalisasikan, untuk melakukan ini, anda perlu berunding dengan doktor;
• dalam perokok, penyakit jantung adalah lebih biasa, jadi penting untuk melawan merokok;
• pengambilan alkohol yang berlebihan, penggunaan kopi yang kuat dalam kuantiti yang banyak meningkatkan risiko penyakit ini, minuman ini perlu dihapuskan;
• apabila mencapai usia 40 tahun, perlu membuat lawatan pencegahan kepada ahli kardiologi sekurang-kurangnya sekali setahun.

Dengan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap perniagaan dan pelaksanaan semua cadangan untuk pencegahan penyakit jantung koronari, risiko penyakit ini dapat dikurangkan beberapa kali.

Pencegahan sekunder

Profilaksis sekunder digunakan untuk orang yang mempunyai diagnosis penyakit jantung koronari. Dalam kes ini, semua langkah yang mungkin perlu diambil untuk mencegah keterukan penyakit.

Pesakit dengan diagnosis iskemia perlu mengekalkan gaya hidup yang betul untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan mereka.

Langkah pencegahan sekunder:

• pematuhan dengan semua perkara yang menjadi sebahagian daripada pencegahan utama;
• pencegahan spasme vaskular koronari dengan ubat-ubatan;
• mengambil langkah untuk mencegah kegagalan jantung;
• rawatan yang bertujuan untuk pencegahan dan penghapusan pelbagai jenis aritmia;
• langkah-langkah pembedahan yang perlu dilakukan dalam kes-kes yang teruk.

Langkah-langkah pencegahan untuk iskemia haruslah termasuk mengambil ubat-ubatan yang akan memenuhi permintaan oksigen miokardium. Ubat-ubatan ini termasuk:

• asid acetylsalicylic;
• statin;
• beta blockers;
• ACE inhibitors.

Setiap orang yang mengalami iskemia harus mempunyai nitrogliserin dalam dada ubat. Ia digunakan dalam rawatan dan pencegahan iskemia.

Tindakan ubat ini bertujuan untuk meningkatkan kerja kontraksi otot jantung dan mengurangkan permintaan oksigennya.

Prosedur ini bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang semakin membesar, meningkatkan kualiti hidup dengan adanya diagnosis penyakit arteri koronari, serta mencegah kematian mendadak akibat serangan penyakit jantung koronari.
Adalah penting bahawa pesakit mengambil serius kesihatannya dan bertanggungjawab, mengikuti semua cadangan doktor.

Profilaksis sekunder dijalankan di bawah penyeliaan seorang doktor yang akan memantau keadaan pesakit.

Apabila anda perlu mula mengambil langkah pencegahan

Sesetengah prosedur pencegahan boleh mula berfungsi seawal zaman kanak-kanak. Adalah penting untuk memastikan bahawa remaja tidak mula merokok pada usia muda. Merokok dengan sendirinya, dan bahkan lebih awal pada usia muda adalah faktor risiko bagi perkembangan CHD.

Peraturan pemakanan yang sihat sepatutnya mula memberi vaksin kepada kanak-kanak sejak usia muda. Ini akan menjimatkan bukan sahaja dari IHD, tetapi juga dari banyak penyakit lain.

Sejak remaja, tekanan darah perlu dipantau.

Oleh itu, kerja pencegahan utama perlu dimulakan sedini mungkin, mengajar kanak-kanak itu untuk gaya hidup yang sihat. Orang yang telah melepasi ambang 40 tahun perlu meningkatkan pencegahan iskemia, kerana pada masa ini risiko penyakit ini berkembang sangat tinggi.

Faktor risiko dan pencegahan

Faktor risiko adalah faktor yang menimbulkan predisposisi yang meningkatkan kemungkinan penyakit menjadi lebih buruk atau lebih teruk.

Di Eropah dan Amerika Syarikat, terdapat skala khusus untuk menilai risiko kardiovaskular, yang utama adalah skala Framingham dan skala SCORE. Mereka membenarkan seseorang untuk meramalkan risiko serangan jantung atau kerosakan jantung lain dalam tempoh 10 tahun akan datang dengan ketepatan beberapa peratus. Untuk tahap tertentu, skala ini digunakan untuk negara lain, tetapi hanya selepas penentukuran dan pengubahsuaian yang teliti. Untuk Rusia, skala ini belum dikembangkan.

Faktor risiko penyakit jantung koronari pada asasnya dibahagikan kepada pembuangan dan fatal.

Faktor risiko yang tidak dapat dipulihkan:

• Umur - lebih daripada 40 tahun
• Jantina - lelaki dan wanita selepas menopaus mempunyai risiko yang paling besar.
• Keturunan - kehadiran saudara-saudara yang meninggal akibat penyakit jantung, serta mutasi genetik yang dikesan oleh kaedah pemeriksaan moden.

Faktor risiko boleh guna:

• Merokok
• Tekanan darah tinggi
• Meningkatkan kolesterol darah
• Diabetes atau gula darah tinggi
• Malnutrisi
• Kegemukan dan obesiti
• Aktiviti fizikal yang rendah
• Penyalahgunaan alkohol

Tugas utama mencegah perkembangan penyakit jantung koronari adalah untuk menghapuskan atau meminimumkan magnitud faktor-faktor risiko yang mana ini mungkin. Untuk melakukan ini, sebelum gejala pertama muncul, perlu mematuhi saranan pengubahsuaian gaya hidup.

Pencegahan penyakit arteri koronari

Pengubahsuaian gaya hidup

• Penghentian merokok. Penghentian merokok sepenuhnya, termasuk pasif. Risiko keseluruhan kematian di kalangan mereka yang berhenti merokok dikurangkan sebanyak setengah dalam tempoh dua tahun. Selepas 5 - 15 tahun, ia diselaraskan dengan risiko mereka yang tidak pernah merokok. Sekiranya anda sendiri tidak dapat menampung tugas ini, hubungi pakar untuk nasihat dan bantuan.
• Aktiviti fizikal Semua pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari adalah aktiviti fizikal harian yang disyorkan pada kadar yang sederhana, seperti berjalan - sekurang-kurangnya 30 minit sehari, kerja rumah seperti pembersihan, bekerja di taman, berjalan dari rumah ke tempat kerja. Jika boleh, latihan latihan ketahanan 2 kali adalah disyorkan. Pesakit dengan tahap risiko yang tinggi (contohnya, selepas serangan jantung atau kegagalan jantung) perlu membangunkan program pemulihan fizikal individu. Ia adalah perlu untuk mematuhi semua kehidupan, secara berkala berubah atas syor pakar.

Diet untuk IHD

Diet Matlamatnya ialah pengoptimuman kuasa. Ia adalah perlu untuk mengurangkan jumlah lemak haiwan pepejal, kolesterol, gula mudah. Kurangkan pengambilan natrium (garam meja). Kurangkan pengambilan kalori secara keseluruhan, terutamanya dengan berat badan berlebihan. Untuk mencapai matlamat ini, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

1. Untuk mengecualikan atau mengehadkan penggunaan mana-mana lemak haiwan: lemak, mentega, daging berlemak.
2. Hadkan (dan lebih baik untuk menghapuskan sepenuhnya) makanan goreng.
3. Hadkan bilangan telur hingga 2 keping setiap minggu atau kurang.
4. Untuk mengurangkan penggunaan garam meja hingga 5 g sehari (garam dalam pinggan), dan pada pesakit dengan hipertensi hingga 3 gram atau kurang setiap hari.
5. Hadkan sebanyak mungkin pastri, kek, pai, dll.
6. Meningkatkan pengambilan bijirin, sekiranya mungkin diproses dengan minima.
7. Meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan segar.
8. Terdapat ikan laut sekurang-kurangnya tiga kali seminggu berbanding daging.
9. Termasuk dalam diet asid lemak omega-3 (ikan laut, minyak ikan).

Pemakanan ini mempunyai kesan perlindungan yang tinggi untuk saluran darah dan mencegah perkembangan aterosklerosis.

Pengurangan berat badan. Matlamat program penurunan berat badan untuk CHD adalah untuk mencapai indeks jisim badan dalam lingkungan 18.5 - 24.9 kg / m 2 dan lilitan perut kurang daripada 100 cm pada lelaki dan kurang daripada 90 cm pada wanita. Untuk mencapai petunjuk ini, disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal, mengurangkan kandungan kalori makanan, dan jika perlu, membangunkan program penurunan berat badan individu dan berpegang kepadanya. Pada peringkat pertama, adalah perlu untuk mengurangkan berat badan dengan sekurang-kurangnya 10% dari awal dan menyimpannya.

Untuk obesiti yang teruk, anda perlu menghubungi ahli pemakanan pakar dan ahli endokrinologi.

Mengurangkan pengambilan alkohol. Selaras dengan cadangan terbaru WHO, jumlah alkohol yang digunakan tidak boleh melebihi satu botol wain kering sepanjang minggu.

Memantau penunjuk utama

Tekanan darah Sekiranya ia berada dalam jarak normal, ia perlu diperiksa dua kali setahun. Sekiranya tekanan darah dinaikkan, langkah-langkah perlu diambil atas nasihat doktor. Ia sering dikehendaki ubat jangka panjang yang mengurangkan tekanan. Tahap sasaran tekanan adalah kurang daripada 140/90 mm Hg pada orang tanpa komorbiditi, dan kurang dari 130/90 pada orang dengan diabetes mellitus atau penyakit buah pinggang.

Tahap kolesterol Pemeriksaan tahunan hendaklah termasuk ujian darah untuk kolesterol. Sekiranya ia dinaikkan, perlu memulakan rawatan atas cadangan doktor.

Gula darah Ia sangat perlu untuk mengawal tahap gula darah dengan kehadiran diabetes atau kecenderungan untuk itu, dalam keadaan seperti itu perlu sentiasa memonitor endokrinologi.

Pencegahan Penyakit Jantung Ischemic

Menurut WHO, penyakit kardiovaskular adalah punca kematian yang paling umum di dunia. Pada masa yang sama, penyakit jantung iskemik (CHD) adalah maut dalam 30-50% kes. Pencegahan penyakit jantung koronari adalah penting untuk semua orang, kerana penyakit ini berkembang dalam bentuk laten.

Gejala dan bentuk penyakit jantung koronari

Dalam penyakit jantung iskemia di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, otot jantung berhenti menerima bekalan darah yang mencukupi. Kerosakan miokardium berlaku, di mana jumlah oksigen dan nutrien yang masuk kepadanya menurun. Biasanya penyebab penyakit arteri koronari adalah kerosakan kepada arteri koronari yang membawa darah ke jantung. Oleh itu, kapal-kapal itu berhenti berfungsi dengan normal jika mereka tertidur, tersumbat dengan bekuan darah (dengan peningkatan kelikatan darah) atau jika plak aterosklerotik (kolesterik) mula terbentuk di dinding arteri.

Bentuk klinikal penyakit arteri koronari:

• Angina pectoris Ia dicirikan oleh kesakitan episodik dan membakar di belakang sternum, yang mungkin bertindak balas pada sendi bahu atau kawasan peritoneum. Berlaku apabila miokardium habis kerana kebuluran oksigen.
• Infark miokardium. Berlaku apabila arteri jantung disekat: kerana darah berhenti memberi makan otot jantung, kematian separa tisu bermula (nekrosis).
• Cardiosclerosis. Ia berkembang selepas infark miokardium - sel miokardia yang mati digantikan oleh tisu penghubung.
• Varian aritmik penyakit iskemik. Kelaparan oksigen otot jantung membawa kepada gangguan konduksi dan, dengan itu, perubahan patologi dalam irama jantung.
• Kegagalan jantung. Gejala kekurangan oksigen memanjangkan kepada semua tisu badan, peredaran perifer terganggu.
• Penangkapan koronari secara tiba-tiba Jika anda tidak memberikan bantuan tepat pada masanya kepada mangsa, ia akan membawa maut.

Pada peringkat awal penyakit ini, seseorang mungkin tidak menyedari masalah kesihatan yang timbul: badan cuba untuk mengedarkan semula beban pada sistem lain, dan untuk beberapa waktu gejala penyakit tidak muncul.

Tanda-tanda pertama kerosakan miokardium:

• sesak nafas;
• perasaan gangguan hati;
• peningkatan (sangat jarang - penurunan) dalam tekanan darah.

Di kemudian hari, gejala di atas berserta rasa sakit di sternum atau memancar ke leher, sendi bahu.

Pencegahan utama penyakit jantung koronari

Langkah-langkah untuk mencegah penyakit yang sebelum ini tidak sihat dipanggil pencegahan utama penyakit jantung koronari. Untuk melaksanakannya, perhatikan gaya hidup dan menghilangkan sumber perubahan negatif.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit jantung koronari

• Kecenderungan genetik. Ingat jika anda mempunyai saudara-mara yang menderita atau mati akibat penyakit kardiovaskular.
• Umur Apabila mencapai 40-50 tahun setiap enam bulan, mengambil ujian dan lulus peperiksaan (parameter biokimia, ultrasound jantung, kardiogram, dan lain-lain).
• Paul Oleh kerana pengaruh estrogen, wanita kurang terdedah kepada aterosklerosis. Selepas menopaus, apabila penyesuaian hormon berlaku, risiko IHD pada wanita meningkat.
• Penyakit bersamaan. Sebagai contoh, orang yang mengalami obesiti, aterosklerosis, hipertensi arteri atau diabetes mungkin mengalami masalah dengan sistem kardiovaskular. Oleh itu, adalah mustahak untuk membetulkan kehadiran keadaan patologi.
• Tabiat buruk. Merokok, penggunaan minuman beralkohol, kecenderungan makan berlebihan memberi kesan kepada penampilan, kesihatan dan goncangan kerja organ-organ dalaman.
• Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi atau senaman berlebihan. Kedua-dua aktiviti fizikal dan aktiviti sukan tidak sihat memakai badan. Memilih beban kardiat yang sederhana - berbasikal, berjalan dengan cepat, bola tampar. Terlibat tiga kali seminggu selama 30-40 minit.
• Tanggungjawab hiper dan tekanan berterusan. Hubungi ahli psikoterapi atau berkenalan dengan kaedah relaksasi moden untuk meningkatkan penyesuaian kepada kesan tekanan (meditasi, mengurut diri, menyimpan buku harian peribadi).

Rawatan dan pencegahan sekunder penyakit jantung koronari

Jika ahli kardiologi didiagnosis dengan masalah dengan memberi makan otot jantung atau pesakit mempunyai salah satu bentuk klinikal penyakit ini, pencegahan sekunder penyakit jantung koronari ditetapkan. Farmaseutikal, fisioterapi, kaedah tradisional, dalam kes-kes yang sukar - campur tangan pembedahan (angioplasti koronari, pembedahan pintasan arteri koronari) datang untuk menyelamatkan.

Ubat untuk pencegahan dan rawatan penyakit arteri koronari

Dengan bantuan bahan ubat-ubatan adalah perlu untuk menyebabkan kelembapan atau, jika mungkin, untuk menghapuskan proses trombosis dan penangguhan plak atherosclerosis. Anda juga harus memulihkan proses metabolik dalam miokardium. Di samping itu, adalah perlu untuk menetapkan ubat untuk menormalkan kadar denyutan jantung dan tekanan darah. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut digunakan:

Pencegahan penyakit arteri koronari

Pencegahan penyakit jantung koronari dibahagikan kepada dua peringkat - ini adalah kaedah pencegahan utama dan sekunder.

Peringkat utama pencegahan penyakit koronari adalah dalam kegiatan yang terjadi sebelum pembentukan patologi, iaitu, mereka mempengaruhi semua kemungkinan faktor yang boleh menyebabkan patologi aterosklerosis progresif.

Langkah pencegahan sekunder adalah untuk mencegah perkembangan pesat patologi dan mencegah akibat yang serius.

Selalunya terdapat kaedah pencegahan sekunder, kerana yang utama adalah berdasarkan gaya hidup sihat, pemakanan yang betul, dan sebagainya, tetapi orang mengikuti garis panduan ini.

Pencegahan iskemia hati dilakukan dalam kompleks untuk mencegah perkembangan dan perkembangan penyakit, serta mencegah komplikasi yang boleh menyebabkan kematian.

Pencegahan iskemia jantung bukan hanya melibatkan pesakit dengan diagnosis ini, tetapi juga orang yang tidak mahu membenarkannya. Risiko adalah orang yang mempunyai sekurang-kurangnya satu sebab untuk kejadiannya (kami akan memberitahu mereka sedikit kemudian). Risiko bertambah dengan jumlah sebab yang dihapuskan dan tidak boleh ditanggalkan. Tetapi ini tidak bermakna jika seseorang berusia lebih empat puluh tahun, tidak ada sebab untuk perkembangan penyakit jantung koronari, dia tidak seharusnya melakukan langkah pencegahan. Orang-orang seperti itu sekurang-kurangnya sekali atau dua kali setahun menjalani peperiksaan oleh pakar kardiologi.

Pesakit dengan penyakit jantung iskemik tidak menjalani terapi dadah, iaitu, mereka benar-benar atau sebahagiannya tidak termasuk semua kemungkinan faktor pembangunan, mungkin berhenti merokok, senaman fizikal, diet seimbang, jika pesakit mengambil ubat kontraseptif hormon, maka mereka harus ditinggalkan sepenuhnya. Anda juga boleh membetulkan faktor, seperti menormalkan tekanan darah, mengurangkan kandungan kolesterol jahat dalam darah, dan lain-lain.

Pencegahan penyakit iskemia adalah sejenis peningkatan dalam gaya hidup. Tabiat yang berbahaya dalam bentuk malnutrisi, keracunan, tidak aktif, merokok, penyalahgunaan alkohol, boleh menyebabkan patologi dan keabnormalan yang serius, dan mereka pula boleh menjadi kronik.

Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa setiap orang harus terlibat dalam pencegahan patologi iskemia, yang biasanya tersedia.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk iskemia jantung terbahagi kepada dua jenis:

Faktor perubahan yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit arteri koronari termasuk:

• merokok tembakau. Semasa merokok, degupan jantung seseorang mempercepatkan dan sistem sympathoadrenal diaktifkan. Kerana merokok, vasospasma tempatan berlaku, meningkatkan kemungkinan arrhythmia (denyutan jantung terganggu). Atherosclerosis arteri koronari didiagnosis pada pesakit yang telah merokok untuk masa yang lama.
• terdedah kepada pesakit penyakit jantung koronari dengan tekanan tinggi yang berterusan. Faktor yang memerlukan perhatian khusus adalah nadi yang cepat pada orang yang sudah tua;
• Metabolisme terjejas boleh menyebabkan kekurangan aktiviti fizikal. Hasilnya, peningkatan massa badan, obesiti perut diperhatikan (lemak terkumpul di tisu badan atas), iaitu, ini mempengaruhi hakikat bahawa tekanan meningkat secara teratur. Perlu diingat bahawa orang yang aktif secara fizikal hidup lebih lama. Semua penyakit jantung lebih kerap didiagnosis pada orang gemuk. Jika pesakit mempunyai jisim badan yang 10% lebih tinggi daripada biasa, maka risiko penyakit jantung koronari meningkat sebanyak 10%;
• Pemakanan juga memberi kesan kepada kemunculan iskemia, iaitu makanan yang mengandungi banyak gula, lemak;
• pada wanita, penyakit aterosklerotik berkembang disebabkan oleh jumlah estrogen yang tidak mencukupi dalam tubuh;

Faktor boleh diubahsuai termasuk:

• umur Perubahan Atherosclerotic kelihatan lebih cerah pada orang yang lebih tua, yang meningkatkan kejadian iskemia jantung. Sehingga 60 tahun, penyakit itu lebih kerap didiagnosis pada lelaki, selepas 60 lelaki dan wanita berada pada tahap yang sama;
• kecenderungan genetik juga memainkan peranan penting. Kemungkinan penampilan ahli patologi meningkat pada orang-orang di mana keluarga mereka mempunyai penyakit yang sama, terutama jika penyakit itu berada pada ibu bapa. Juga meningkatkan risiko jika patologi ibu bapa didiagnosis pada masa mudanya.

Jika pesakit mempunyai sekurang-kurangnya dua faktor yang memprovokasi, risiko meningkat dua hingga tiga kali. Apabila lebih daripada dua faktor diperhatikan, kebarangkalian kematian meningkat sebanyak 13 kali. Oleh itu, jangan mengabaikan langkah pencegahan.

Sebabnya

Penyebab iskemia jantung juga dibahagikan kepada dua jenis, ini adalah sebab yang boleh dihapuskan dan yang tidak boleh.

Sebab sebab boleh tanggal termasuk:

• pemakanan yang tidak betul. Menghilangkan tabiat makan yang buruk, seperti makan berlebihan, makan makanan yang banyak lemak, makanan goreng dan asin, dan sebagainya, boleh menyelamatkan anda dari keadaan patologi;
• penyakit endokrin, terutamanya diabetes mellitus (jumlah yang tidak mencukupi atau ketiadaan lengkap insulin dalam badan);
• peningkatan tekanan darah secara tetap;
• tekanan;
• merokok tembakau.

Alasan maut termasuk:

• umur Orang yang lebih tua adalah, semakin besar kemungkinan untuk mengembangkan penyakit jantung iskemik;
• jantina, sering patologi didiagnosis pada lelaki;
• kecenderungan genetik.

Jika anda berurusan dengan pencegahan sebab-sebab yang boleh dielakkan, mematuhi semua cadangan perubatan, anda boleh mengurangkan risiko iskemia sekurang-kurangnya.

Untuk menyelamatkan nyawa menghilangkan segala sebab.

Jenis-jenis Pencegahan Penyakit Jantung Iskemik

Langkah-langkah pencegahan dibahagikan kepada: primer dan menengah.

Pencegahan utama bertujuan mengelakkan perkembangan patologi. Orang yang tidak mempunyai patologi berurusan dengannya. Dalam pencegahan utama adalah perlu:

• memerhatikan pemakanan yang betul, mematuhi rejim dalam diet, ikut diet, mengedarkan diet harian dan mempelbagaikannya. Makan dengan sederhana dan perlahan. Berikan perhatian khusus kepada ketepatan gabungan produk dan minum lebih banyak air bersih;
• mengurangkan jumlah gula dan kolesterol dalam darah;
• mengawal berat badan;
• menormalkan tekanan darah;
• memerhatikan rejim hari itu. Mesti berehat dan senaman yang lengkap;
• menyerah tabiat buruk, terutama merokok.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit jantung koronari, maka dia mesti mengikuti peraturan pencegahan sekunder, yang akan membantu mengelakkan keterukan patologi dan menghalang pesakit daripada memburuk.

• kesan terapeutik, yang menormalkan kadar denyutan jantung;
• terapi dadah. Terapi ini membolehkan anda mengekalkan operasi biasa kapal;
• jika terdapat petunjuk, bantuan pakar bedah digunakan;
• semula secara beransur-ansur aktiviti fizikal kepada pesakit.

Semua langkah-langkah prophylactic ini bertujuan untuk memastikan bahawa apabila pesakit didiagnosis dengan iskemia jantung, ia tidak akan menjadi lebih buruk, ini akan membolehkan untuk mengekalkan kesihatan dan kehidupan pesakit.

Secara semulajadi, semuanya bergantung kepada pesakit, dan tidak kira apa jenis pencegahan yang ditetapkan, rendah atau menengah.

Ahli kardiovel memberikan hanya cadangan yang diperlukan dan menasihati pesakit mengenai semua masalah. Jika pesakit tidak mempunyai keinginan untuk mematuhi semua peraturan dan peraturan pakar, maka terapi dan pencegahan tidak akan memberikan hasil yang berkesan.

Apabila anda perlu memulakan pencegahan

Pada pesakit yang didiagnosis dengan penyakit jantung koronari, pencegahan harus bermula pada masa kanak-kanak, walaupun simptom utama hanya bermula pada usia pertengahan atau lebih tua. Atherosclerosis memulakan perkembangannya pada usia muda. Juga, tabiat dan berbahaya, yang membawa kepada faktor risiko penyakit jantung koronari, diletakkan pada kanak-kanak dan remaja.

Data Pertubuhan Kesihatan Sedunia mendapati bahawa kanak-kanak mula merokok kanak-kanak di antara umur 7 dan 12 tahun, dan sebagai ketagihan penyebab peraturan. Oleh itu, pada usia 16 - 35% -45% asap remaja, dan sebanyak 20 - 55%.

Juga, kajian statistik telah menentukan bahawa 8% lelaki muda merokok sekurang-kurangnya 4 rokok seminggu, pada usia 14 tahun - 32%, pada usia 15 tahun - 38%, dan pada usia 16 tahun - 43%. Petunjuk ini tidak begitu berbeza dengan hasil penyelidikan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Dalam sepuluh tahun yang lalu, jumlah perokok wanita meningkat dengan pesat.

Juga sejak zaman kanak-kanak, orang telah meletakkan konsep mengenai pemakanan yang betul, yang seterusnya menyebabkan obesiti, gangguan metabolisme lemak dalam tubuh. Sejak zaman kanak-kanak, orang meletakkan konsep pemakanan yang betul, yang seterusnya menyebabkan berat badan berlebihan, metabolisma lemak dalam tubuh. Juga, para saintis telah membuktikan bahawa jika seorang kanak-kanak didiagnosis dengan tahap kolesterol melebihi norma dalam darah, maka ia dipelihara dengan usia.

Kadar tekanan darah yang tinggi juga boleh dilihat pada remaja, tetapi tidak dapat dikatakan bahawa pada masa depan seperti kanak-kanak akan menjadi hipertensi, tetapi ini tidak boleh dikecualikan, kerana kanak-kanak tersebut berisiko.

Kajian epidemiologi telah mendapati bahawa negara-negara yang berbeza mempunyai peratusan mereka sendiri yang meningkatkan tekanan jantung di kalangan remaja. Sesetengah pemerhatian mendedahkan bahawa tahap tekanan tinggi yang terdapat pada kanak-kanak berusia 12 tahun kekal meningkat kepada 19. Dalam kes ini, ini adalah risiko sebenar menjadi hipertensi.

Pada masa ini, ubat moden mempunyai pelbagai program yang melawan disfungsi kardiovaskular pada usia dini.

Selepas aktiviti tersebut, termasuk mengekalkan gaya hidup sihat, keengganan merokok dan alkohol, mengurangkan risiko penyebaran faktor-faktor disfungsi kardiovaskular.

Satu panggilan untuk gaya hidup sihat perlu dilakukan dalam keluarga dan di institusi pendidikan. Setiap kanak-kanak mengambil contoh dari ibu bapanya, contohnya, mengikut statistik dari merokok dan ibu bapa yang tidak aktif, dan kanak-kanak mula merokok dan menjalani gaya hidup yang kurang aktif.

Tabiat pemakanan yang dikembangkan oleh seorang anak juga bergantung kepada ibu bapanya. Ramai kanak-kanak mengambil isyarat daripada rakan-rakan remaja, jadi anda boleh mempromosikan gaya hidup sihat melalui mereka. Dan sebagai persembahan amalan, bagi kebanyakan kanak-kanak, seorang teman mempunyai keutamaan daripada ibu bapa, dan mereka cuba menjadi seperti mereka. Ia dianggap salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mencegah penyakit jantung koronari.

Keadaan ini boleh berkembang dan sebaliknya, apabila kanak-kanak itu menggalakkan ibu bapa menjalani gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul. Juga simpan ibu bapa dari tabiat buruk.

Oleh itu, kami menyimpulkan bahawa pencegahan utama patologi kardiovaskular adalah berdasarkan kepada faktor risiko. Adalah hebat untuk menghilangkan sepenuhnya tabiat ini yang membentuk faktor risiko, tetapi ia juga tidak pernah terlambat untuk cuba menghilangkannya.

Jika kita mengkaji semua peraturan gaya hidup yang sihat, maka kita akan melihat bahawa tidak ada yang sukar dalam hal ini, dan tidak ada yang tanpa kita tidak dapat hidup. Agar jantung anda sihat dan berfungsi dengan baik, anda perlu makan secara rasional, iaitu, dalam diet anda, garam, lemak, kolesterol dan kalori harus dalam kuantiti yang sederhana.

Doktor sangat mengesyorkan untuk mengesan berat dan senaman mereka (anda boleh dan tidak senaman fizikal yang sukar, tetapi setiap hari. Merokok dan alkohol mempunyai kesan negatif pada fungsi jantung, jadi anda harus memikirkan sama ada anda memerlukan atau anda boleh menolaknya. untuk tekanan darah mereka.

Tidak ada yang rumit dalam peraturan ini, tetapi dengan mematuhi mereka, anda boleh menyingkirkan banyak penyakit kardiovaskular dan penyakit lain.

Pencegahan remedi rakyat

Resipi ubat tradisional mempunyai kesan yang bermanfaat dan memberi amaran bukan sahaja kepada sistem kardiovaskular, tetapi juga keadaan umum pesakit secara keseluruhan.

Tetapi sebelum menggunakan apa-apa cara, anda perlu berunding dengan ahli kardi kehadiran anda, jika tidak, penggunaannya hanya boleh membahayakan. Memandangkan kaedah ini sebagai rawatan utama tidak berbaloi, tetapi ia sesuai untuk pencegahan.

Semua resipi ubat tradisional digunakan untuk pencegahan, tetapi bukan sebagai rawatan utama penyakit kardiovaskular.

Resipi rakyat yang paling biasa:

• hawthorn decoction;
• Campuran bawang putih dengan madu memihak kepada keadaan umum pesakit dengan diagnosis penyakit jantung koronari;
• pudina, motherwort dan valerian mempunyai kesan menenangkan;
• merebus jelatang dengan madu;
• campuran bawang putih, madu dan lemon. Tetapi resipi ini benar-benar kontraindikasi pada pesakit yang telah meningkatkan keasidan gastrik.

Untuk pencegahan urut harian yang sesuai dengan dada dan aromaterapi. Lavender, minyak mandarin dan minyak bau lemon sangat sesuai untuk aromaterapi, mereka dapat berehat otot jantung, yang seterusnya memberi kesan yang baik pada hati.

Iskemia jantung, penyakit yang agak berbahaya, jadi pencegahan mempunyai tempat yang istimewa. Pematuhan semua peraturan dan cadangan pakar kardiologi akan membantu meningkatkan kesihatan anda dan menyelamatkan nyawa.

Pencegahan awal dan sekunder CHD

Penyakit jantung koronari setiap tahun menyebabkan kematian berjuta-juta orang, menjadi pemimpin penuh dalam senarai penyakit dengan jumlah kematian tertinggi.

Tugas utama dalam mengurangkan prestasi statistik sedih ini telah menjadi pencegahan IHD. Ini adalah satu set langkah yang menghalang berlakunya penyakit dan kematian. Pencegahan iskemia biasanya dibahagikan kepada primer dan sekunder.

Pencegahan CHD utama

Ini adalah satu siri langkah yang mengurangkan risiko iskemia. Keutamaan pencegahan ialah penghapusan atau pengurangan risiko yang boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan dan menyebabkan iskemia. Ini termasuk:

• aktiviti motor tidak mencukupi;
• merokok;
• kekurangan prinsip rasional dalam pemakanan;
• berat badan berlebihan;
• hipertensi;
• diabetes mellitus.

Profilaksis utama penyakit iskemik bertujuan untuk dijalankan di kalangan penduduk yang sihat berisiko. Ia adalah pengaruh faktor-faktor negatif yang boleh membawa kepada perkembangan iskemia. Untuk mengelakkan ini, langkah-langkah berikut diambil alih:

• makan makanan sihat;
• mengekalkan berat badan yang mencukupi;
• normalisasi paras gula darah;
• berhenti merokok;
• pematuhan kepada cara aktiviti motor;
• normalisasi tekanan darah.

Pencegahan utama penyakit jantung koronari adalah tugas peringkat negeri. Keputusannya didasarkan pada pengenalan program untuk meningkatkan populasi. Sayangnya, pada masa ini isu ini tidak cukup dibangunkan.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko membangunkan CHD

Kawalan berat badan

Setiap tahun bilangan orang yang berlebihan berat badan semakin meningkat.

Di samping itu, selalunya berat badan berlebihan adalah akibat diabetes mellitus, yang juga berfungsi sebagai faktor risiko untuk CHD.

Pencegahan CHD utama sentiasa termasuk kawalan berat badan. Untuk melakukan ini, kami mengesyorkan menggunakan pengiraan BMI (indeks jisim badan). Penunjuk diperoleh dengan membahagikan massa (dalam kilogram) dengan ketinggian (dalam meter) kuasa dua (iaitu, didarab dengan sendirinya).

Jadual Indeks jisim badan, tafsiran dan cadangan.

Contoh pengiraan:
Asas: ketinggian 180 cm, berat 65 kg.
Pengiraan BMI: 65 / (1.8 × 1.8) = 65 / 3.24 = 20.06.

Pemakanan yang betul

Terdapat prinsip pemakanan berikut dalam pencegahan penyakit arteri koronari, mengurangkan risiko iskemia:

1. Peraturan asas ialah menolak atau membatasi pengambilan gula.
2. Peranan penting dalam pencegahan penyakit arteri koronari memainkan diet seimbang.
3. Bilangan kalori yang digunakan tidak boleh melebihi jumlah yang dibakar. Ini akan mengelakkan pembentukan tisu lemak yang berlebihan.
4. Sekatan makanan dengan peningkatan jumlah lemak haiwan. Ia adalah lipid yang menyebabkan kolesterol meningkat.
5. Pencegahan penyakit arteri koronari melibatkan pengambilan garam sederhana. Adalah disyorkan untuk menghadkan kepada 4 gram sehari. Ini mempunyai kesan yang baik terhadap tekanan darah.
6. Adalah disyorkan untuk menggunakan jumlah air yang mencukupi - sehingga 2 liter sehari.

Penghentian merokok

Sangat penting untuk melakukan pencegahan merokok di kalangan kanak-kanak dan remaja. Kebiasaan menderita boleh menggunakan cara berikut untuk menyelesaikan masalah:

• menerima ubat-ubatan nikotin (cytisine, tabex, dan sebagainya);
• pengambilan ubat homeopati yang melegakan mabuk dan mengurangkan keinginan untuk rokok;
• penggunaan antidepresan dalam kes pergantungan psiko-emosi yang teruk;
• melawat ahli psikologi untuk mendapatkan nasihat.

Senaman yang kerap

Pencegahan penyakit arteri koronari semestinya termasuk aktiviti fizikal. Mereka membantu meningkatkan nada otot, meningkatkan bekalan darah ke semua organ, termasuk jantung itu sendiri. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa aktiviti fizikal dalam pencegahan penyakit arteri koronari harus dosed.

Aktiviti fizikal yang berlebihan akan memberikan hasil yang negatif. Pengerasan atau permainan sukan akan sesuai. Juga bagi pencegahan penyakit jantung koronari adalah latihan pagi setiap hari yang sesuai. Latihan berikut adalah mungkin:

1. Ia perlu berdiri tegak dan meletakkan tangan anda pada tali pinggang. Naikkan tangan anda ke tepi, tarik nafas dan kembali ke posisi permulaan. Anda boleh mengulangi latihan sehingga 10 kali. Adalah penting untuk mengikuti irama pernafasan. Ia sepatutnya stabil.
2. Kedudukan permulaan adalah sama dengan senaman 1. Anda perlu mengangkat tangan anda, kemudian menyedut. Seterusnya - bengkok dan menghembus nafas. Ulang sehingga 10 kali secara purata.
3. Anda perlu bangun, meregang tangan anda ke hadapan, kemudian cair dan terhirup. Selepas kembali ke kedudukan asalnya, menghembus nafas. Senaman untuk perlahan-lahan, sehingga 10 kali.
4. Duduk di atas kerusi, tengkuk lutut anda, bertepuk tangan di bawah lutut. Ulangi dengan kedua kaki. Kitaran ini termasuk 5-7 pengulangan.
5. Berdiri di sebelah kerusi. Pada menghembus nafas, duduk, terhirup - berdiri. Kitaran ini termasuk 5-7 pengulangan.

Serangan jantung dengan pukulan adalah penyebab hampir 70% daripada semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang mati akibat penyumbatan arteri jantung atau otak. Dalam hampir semua kes, sebab untuk akhir yang dahsyat adalah sama - lonjakan tekanan akibat hipertensi.

Bagaimana untuk mencegah kejadian dan perkembangan lanjut mengenai penyakit jantung koronari?

Penyakit jantung koronari bermaksud risiko komplikasi dan kematian yang teruk. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit tersebut melalui langkah-langkah pencegahan utama. Pencegahan sekunder membantu mencegah perkembangan penyakit yang sedia ada dan mengurangkan risiko komplikasinya.

Pencegahan utama penyakit jantung koronari

Pencegahan utama penyakit arteri koronari adalah perlu untuk mematuhi semua orang. Perhatian khusus harus dibayar kepada langkah-langkah ini oleh orang yang jatuh ke dalam sekurang-kurangnya satu kumpulan risiko patologi ini.

CHD boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab. Pencegahan utama penyakit ini melibatkan penghapusan faktor-faktor risiko yang boleh diubahsuai yang seseorang dapat mengawal. Ini termasuk:

• berat badan yang tinggi;
• tabiat makan negatif;
• penggunaan alkohol;
• merokok;
• tahap aktiviti fizikal yang rendah;
• hipertensi.

Faktor risiko tersebut tidak hanya berkaitan dengan penyakit jantung koronari, tetapi juga kepada pelbagai penyakit lain dalam pelbagai sistem badan.

Jisim badan tinggi

Obesiti adalah faktor yang membangkitkan banyak gangguan dalam badan. Untuk mengawal berat badan anda, penting bukan sahaja untuk memantau prestasi pada skala, tetapi juga untuk mengambil indeks jisim badan (BMI).

Kira BMI adalah mudah. Anda perlu membahagikan berat semasa anda dalam kilogram dengan ketinggian dalam meter, kuasa dua. BMI paling banyak 25 dianggap normal. Jika penunjuk ini melebihi, obesiti didiagnosis.

Berat badan tinggi secara langsung berkaitan dengan faktor risiko lain untuk CHD - tabiat makan dan tahap aktiviti fizikal. Kecenderungan keturunan mungkin juga penting, tetapi fakta ini tetap tidak berubah.

Untuk penurunan berat badan, anda perlu mengubah diet anda dan menambah aktiviti fizikal yang sederhana. Anda boleh menghubungi pakar pemakanan yang akan mengesyorkan mengambil beberapa ujian dan membangunkan diet individu.

Tabiat makan

Risiko CHD dikaitkan dengan banyak kalori yang digunakan, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada penambahan berat badan. Satu lagi faktor risiko adalah penggunaan lemak haiwan yang berlebihan, yang membawa kepada peningkatan kolesterol.

Untuk pencegahan penyakit arteri koronari harus mengikuti peraturan tertentu:

• Hadkan kalori harian. Ia perlu dikira secara individu, dengan mengambil kira umur, berat badan, ketinggian dan tahap aktiviti fizikal.
• Makan seimbang. Di dalam diet perlu 10-15% protein, 55-60% karbohidrat, 25-35% lemak, tetapi kebanyakannya berasal dari tumbuhan.
• Diet harus berdasarkan bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu. Adalah penting untuk menyederhanakan penggunaan daging, ikan, jenis rendah lemak, ayam.

Tabiat makan ditunjukkan dalam tahap glukosa, dengan kelebihan berterusan yang mana terdapat risiko diabetes. Ia boleh mencetuskan perkembangan CHD. Ia adalah perlu untuk mengehadkan sebanyak mungkin gula-gula, minuman berkarbonat, barangan tin, produk tepung.

Alkohol

Penyalahgunaan alkohol membawa risiko banyak penyakit, termasuk penyakit jantung koronari. Pada masa yang sama, penolakan mutlak itu tidak mengecualikan kebarangkalian kejadian CHD, tetapi berfungsi sebagai pencegahan penyakit lain.

Penggunaan alkohol sederhana dianggap sebagai dos sehingga 30 gram sehari. Ini adalah pengiraan untuk etanol tulen.

Adalah diketahui bahawa wain merah kering adalah baik untuk saluran darah, tetapi ini tidak bermakna manfaat umumnya. Kadang-kadang dibenarkan menggunakan satu gelas minuman sebegini.

Merokok

Terdapat ribuan bahan kimia dalam asap tembakau, tetapi orang mendapat lebih banyak bahaya dari karbon monoksida dan nikotin.

Untuk pencegahan penyakit arteri koronari dan banyak penyakit lain, merokok harus dikecualikan sepenuhnya. Adalah penting untuk diingat bahawa bahaya juga berasal dari merokok pasif, iaitu, penyedutan asap.

Aktiviti fizikal

Dengan senaman fizikal yang rendah, risiko penyakit jantung koronari meningkat dengan ketara. Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu memasukkannya sekurang-kurangnya setengah jam sehari. Ia dibenarkan menguruskan satu hari.

Latihan hendaklah sederhana. Ia berguna untuk berjoging, berenang, menunggang basikal, bermain ski. Walaupun berjalan pantas adalah berkesan - jika tidak ada masa untuk berjalan-jalan, maka dari kerja anda boleh berjalan sekurang-kurangnya sebahagian dari jalan.

Adalah penting untuk menggabungkan aktiviti fizikal dengan rehat. Sekiranya kerja itu tidak aktif, maka, jika boleh, perlu melakukan pemanasan semasa rehat.

Hipertensi

Pencegahan hipertensi boleh dikaitkan dengan kedua-dua langkah utama dan menengah. Pencegahan utama hipertensi adalah pemakanan, mengehadkan alkohol, berhenti merokok, mengekalkan berat badan normal dan senaman fizikal yang sederhana.

Jika, walaupun gaya hidup yang sihat, tekanan masih meningkat, maka terapi perubatan mungkin diperlukan. Keperluannya ditentukan secara individu, memandangkan terdapatnya faktor risiko lain untuk CHD.

Pencegahan sekunder CHD

Jika penyakit jantung koronari masih didiagnosis, maka pencegahan perkembangannya dan perkembangan komplikasi diperlukan. Untuk tujuan ini, pencegahan sekunder diperlukan. Ia membayangkan langkah-langkah berikut:

• pembetulan gaya hidup;
• terapi dadah;
• melambatkan perkembangan sklerosis koronari, menyediakan, jika mungkin, regresi separa;
• pencegahan pemisahan penyakit dan komplikasi klinikalnya.

Beberapa kaedah campur tangan pembedahan juga boleh dianggap sebagai profilaksis sekunder.

Pembetulan gaya hidup

Dengan mengidap penyakit jantung koronari, sangat penting untuk mengekalkan gaya hidup yang betul. Ia terdiri daripada pematuhan prinsip-prinsip berikut:

• pemakanan yang betul dan seimbang;
• penghentian merokok dan alkohol yang lengkap;
• normalisasi berat badan;
• mengekalkan paras gula dan kolesterol yang normal (disyorkan dengan pemakanan yang betul).

Jadual 10 rawat menunjukkan penyakit kardiovaskular (peringkat pampasan) dan bekalan darah yang tidak mencukupi. Prinsip dasar diet adalah seperti berikut:

• mengurangkan lemak dan karbohidrat;
• menolak garam;
• had pengambilan cecair;
• menolak makanan berat;
• makan 5 kali sehari;
• mengambil makanan yang tinggi di dalam potassium, magnesium dan lipotropic.

Terapi ubat

Dalam rawatan penyakit jantung koronari digunakan pelbagai ubat. Ubat tertentu penting dalam mencegah perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasi. Dengan matlamat ini, seorang doktor boleh menerima:

• Antikoagulan tindakan tidak langsung. Mereka perlu untuk risiko komplikasi vaskular, termasuk trombosis intrasardiak, tromboembolisme, trombosis urat dalam, fibrillasi atrium.
• β-blockers. Dengan bantuan mereka, mereka mengurangkan risiko infark miokard berulang dan kematian akibat penyakit jantung koronari.
• Inhibitor enzim penukaran angiotensin. Mereka mampu melambatkan perkembangan aterosklerosis, berbeza dengan tindakan anti-iskemia. Ubat-ubatan sedemikian digunakan untuk tekanan darah tinggi arteri, diabetes mellitus, tanda-tanda kegagalan jantung.
• Ubat penurun lipid. Mereka menunjukkan dalam kes hiperklipemia, angina pectoris, infarksi miokardium. Penerimaan dana sedemikian mempunyai kesan positif terhadap prognosis hidup dengan IHD.
• Plavix (clopidogrel). Ubat ini mengurangkan risiko infarksi miokard, strok iskemia, kematian secara tiba-tiba. Selepas stenting, ubat ini digunakan untuk mencegah trombosis stent.

Revascularization miokardium

Langkah pencegahan itu bermaksud campur tangan pembedahan. Ia membolehkan anda mengembalikan aliran darah melalui arteri jantung semasa stenosis mereka. Langkah sedemikian diperlukan untuk bekalan darah normal ke otot jantung.

Selalunya, untuk tujuan revaskularisasi miokardium, ganggang atau stenting arteri koronari digunakan. Teknik sedemikian adalah operasi langsung.

Thrombosis

Penyebab kebanyakan komplikasi CHD adalah pembentukan trombus. Untuk pencegahannya, adalah perlu untuk melihat gaya hidup yang sihat, yang terdiri daripada pemakanan yang betul, melakukan senaman fizikal yang sederhana dan melepaskan tabiat buruk.

Ia juga penting untuk mencegah sebarang penyakit dari penyakit berjangkit, untuk mengelakkan terlalu panas atau hipotermia badan yang teruk.

Pencegahan ubat trombosis termasuk mengambil antikoagulan, antiagregat, asid folik dan nicotinik, vitamin B (6, 12), vitamin E, bioflavonoid. Terapi sedemikian perlu ditetapkan oleh pakar.

Kita juga harus mempertimbangkan pencegahan trombosis selepas pembedahan. Ia harus dimasukkan selepas operasi, tanpa mengira teknik yang digunakan.

Infark miokardium

Salah satu komplikasi penyakit jantung koronari ialah infark miokard. Dalam kardiologi, ia dianggap sebagai masalah dan bentuk iskemia yang paling teruk.

Dalam pencegahan infark miokard, rawatan mana-mana penyakit yang sedia ada perlu dimasukkan. Pentingnya kencing manis dan hipertensi.

Jika infark miokard telah berlaku, profilaksis perubatan IHD diperlukan. Kesan positif dilihat apabila mengambil dana dengan tindakan antianginal: Carbokromen, Intensain, Intenkordin. Ubat-ubatan lain juga harus dimasukkan dalam profilaksis:

• β-blockers;
• antikoagulan tidak langsung;
• penyekat saluran kalsium;
• inhibitor enzim penukar angiotensin.

Sekiranya berlaku infark miokard, pemulihan fizikal juga penting. Tahap aktiviti fizikal dipilih secara individu, dengan memberi tumpuan kepada hasil ujian. Lebih kerap menggunakan terapi fizikal dan berjalan di medan rata. Kelajuan tertentu adalah disyorkan. Biasanya ia adalah 3-4 km / j, iaitu 80-100 langkah.

Adalah penting untuk mengekalkan tahap kolesterol normal - dibenarkan untuk mengambil sehingga 300 mg sehari. Ia juga perlu untuk menghadkan pengambilan garam kepada 5-6 gram sehari.

Kegagalan jantung

Patologi ini juga merupakan komplikasi serius penyakit arteri koronari, oleh itu pencegahannya diperlukan. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi gaya hidup yang sihat.

Ia perlu mengekalkan berat badan yang normal, makan secara rasional dan seimbang, memberikan makanan dan tabiat yang berbahaya. Pencegahan hipertensi arteri adalah penting, dan jika ia hadir, pengawasan pemantauan berterusan dan pematuhan ketat terhadap rawatan yang ditetapkan adalah perlu.

Penyakit jantung koronari adalah penyakit yang sangat tidak diingini, oleh itu ia perlu mengikuti langkah pencegahan utama. Sekiranya tidak mungkin untuk mengelakkan berlakunya penyakit seperti itu, adalah perlu untuk berusaha maksimum untuk menghentikan perkembangan selanjutnya dan mengurangkan risiko komplikasi.