Gambaran penyakit serebrovaskular: sebab, jenis, gejala dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa penyakit serebrovaskular (disingkat CEC), sebab dan jenisnya. Gejala dan kaedah rawatan.

Penyakit serebrovaskular adalah penyakit otak yang disebabkan oleh lesi progresif tisu otak dengan latar belakang kemalangan serebrovaskular kronik. Asas penyakit ini adalah perubahan patologi pada saluran cerebral (cerebral), yang menyebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi ke sel-sel otak, dan, akibatnya, kelaparan oksigen dari tisu.

CVD berkembang secara berperingkat-peringkat terhadap latar belakang mana-mana penyakit vaskular. Pada mulanya, kerana patologi kapal, peredaran darah otak terganggu, menyebabkannya menjadi kebuluran oksigen. Kekurangan oksigen dan nutrien kronik menyebabkan gangguan kepada pelbagai fungsi otak. Perubahan pertama, sementara dan perubahan organik yang berterusan dalam tisu otak terbentuk. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh gangguan personaliti kognitif - perubahan mood berganda, penurunan kecerdasan, dan kesukaran untuk diingat.

Penyakit serebrovaskular tidak dapat sembuh sepenuhnya, kerana ia bergantung kepada sebab utama, contohnya, hipertensi, yang juga tidak menyembuhkan, tetapi hanya diperbetulkan. Penyakit ini sangat biasa. Ia didiagnosis di lebih daripada 50% pesakit selepas 60-75 tahun. Membangun secara beransur-ansur, selama bertahun-tahun. Simptomnya selalu menjejaskan kualiti hidup seseorang, sering mewakili ancaman serius akibat komplikasi, yang paling penting adalah strok.

Semua jenis kekurangan serebrovaskular dirawat oleh pakar neurologi. Dalam kronik penyakit ini, pemerhatian dan rawatan ambulatori mencukupi. Dalam kes-kes perkembangan gangguan akut peredaran darah serebral, kemasukan segera diperlukan di jabatan khusus, neurologi, dan lebih kerap, pertama dalam reanimasi.

Punca penyakit serebrovaskular

Penyebab utama gangguan serebrovaskular ialah aterosklerosis dan hipertensi (tekanan darah tinggi).

Di atherosclerosis, plak kolesterol didepositkan pada dinding-dinding saluran cerebral, menyempitkan lumen mereka dan mengganggu aliran darah. Akibatnya, iskemia, hipoksia berlaku, fungsi otak selanjutnya terganggu, dan kemudian perubahan ireversibel berterusan dalam tisu otak terbentuk.

Tahap perkembangan aterosklerosis, yang merupakan penyebab gangguan serebrovaskular. Klik pada foto untuk memperbesar

Sekiranya hipertensi arteri, disebabkan oleh vasoconstriction, bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada sel-sel berkembang. Krisis hipertensi yang lebih kerap (eksaserbasi patologi) berlaku, lebih banyak otak menderita hipoksia, dan semakin tinggi risiko stroke.

Jenis patologi

Kekurangan serebrovaskular adalah sifat sementara, akut atau kronik. Pelbagai jenis CVD diklasifikasikan mengikut tahap keterukan dan tempoh berlakunya pelanggaran.

Jadual di bawah menyenaraikan penyakit yang menyifatkan jenis penyakit serebrovaskular tertentu.

Gejala penyakit

Gejala dalam penyakit serebrovaskular meningkat dengan perlahan, secara beransur-ansur. Pada peringkat awal, mereka lemah dinyatakan dan hampir selalu ditafsirkan oleh pesakit sebagai kerja biasa biasa. Pikiran tentang melawat doktor tidak timbul.

Gejala utama

• Keletihan;
• perubahan mood dengan kerap kerentanan;
• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• sakit kepala ringan;
• episod vertigo;
• gangguan tidur;
• bunyi di kepala;
• masalah ingatan.

Selalunya, beberapa gejala ini berlaku walaupun pada orang-orang yang sihat yang berbeza umur terhadap latar belakang beban fizikal, tekanan, atau pelbagai proses fisiologi, contohnya semasa haid pada wanita. Oleh itu, mereka tidak dianggap sebagai permulaan patologi yang serius.

Kemajuan penyakit selanjutnya

Apabila penyakit serebrovaskular berlangsung, gejala menjadi lebih ketara:

• bunyi bising dan sakit kepala lebih teruk;
• pening menjadi lebih kerap, walaupun apabila beralih atau memiringkan kepala;
• insomnia muncul pada waktu malam, keletihan dan mengantuk pada siang hari;
• mood yang buruk digantikan oleh kemurungan, sikap tidak peduli, atau perhatian seseorang terhadap masalah kesihatan mereka sendiri;
• gangguan berkala mungkin kepekaan bahagian-bahagian anggota badan tertentu;
• gangguan visual sementara;
• gangguan ucapan;
• Syncope jangka pendek secara tiba-tiba dengan kehilangan kesedaran selama beberapa saat, dipanggil syncope, tidak dikecualikan;
• penurunan kecerdasan, pelbagai pelanggaran ingatan menjadi tidak hanya ketara kepada orang itu sendiri, tetapi juga kepada orang-orang di sekelilingnya.

Gejala penyakit serebrovaskular progresif

Walaupun tanda-tanda ini diabaikan, keengganan untuk mendapatkan bantuan perubatan, penyakit serebrovaskular adalah rumit dengan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa akut - serangan iskemia akut dan (atau) angin ahmar.

Akibat peredaran otak sangat teruk. Penurunan aliran darah ke tisu otak menyebabkan kematian sel. Bergantung pada kawasan otak yang mana telah menjejaskan serangan iskemia, paresis, lumpuh anggota badan, ucapan yang teruk atau masalah penglihatan, dan sering kematian pesakit adalah mungkin.

Akibat penyakit serebrovaskular

Kegagalan otak secara teruk disertai oleh peningkatan dalam perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu otak. Ini ditunjukkan dalam bentuk gangguan kognitif dan mental: kemerosotan mendadak dalam ingatan, ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada sesuatu, kehilangan orientasi di angkasa, rupa egosentrisme, fobia, pemikiran obsesif, atau dementia. Koordinasi kerap pergerakan - gegaran (gegaran) tangan, ketidakstabilan gait. Sesetengahnya mempunyai nystagmus - pergerakan bola mata yang tidak teratur, pergerakan yang sangat kerap.

Komplikasi yang paling teruk dari CVD:

Serangan iskemia sementara yang akut adalah pelanggaran peruncitan serebral yang teruk dengan kesan yang boleh diterbalikkan. Gejala neurologi muncul sepenuhnya hilang dalam hari-hari pertama.

Stroke iskemia adalah kekurangan bekalan darah ke otak, disertai dengan kematian sel di kawasan iskemik. Hasilnya secara klinikal dengan gejala serebral dan focal, yang kedua bergantung kepada penyetempatan pusat nekrosis. Antara tanda-tanda adalah paresis atau lumpuh anggota badan yang boleh diterbalikkan atau tidak dapat dipulihkan, ucapan dan (atau) gangguan penglihatan, kehilangan kesedaran dan ingatan.

Penyakit encephalopathy subkortikal atau penyakit Binswanger adalah kerosakan atropik yang progresif terhadap masalah otak putih, yang membawa kepada peningkatan kecemasan, kekecewaan, kehilangan ingatan dan keupayaan untuk menjaga diri dalam kehidupan seharian.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat hanya boleh ditubuhkan oleh pakar neurologi berasaskan ujian neurologi, aduan pesakit, dan keputusan peperiksaan makmal dan instrumental. Antaranya ialah:

• Analisis biokimia darah.
• Ultrasound (pengimbasan triplex atau duplex) dari kapal otak.
• Angiografi adalah pemeriksaan sinar-x bagi kapal-kapal serebrum selepas menyuntikkan agen kontras ke dalam aliran darah.
• Electroencephalography (EEG).
• Scintigraphy - kajian aliran darah di dalam saluran cerebral menggunakan radioisotop.
• Komponen tomografi atau MRI.

Kaedah rawatan CVD

Pertama sekali, anda harus cuba untuk menghapuskan atau meminimumkan sebab utama penyakit serebrovaskular: mengurangkan berat badan, berhenti merokok dan minum alkohol, mencegah paras gula dari diabetes, kerap mengambil ubat antihipertensi untuk mencegah krisis hipertensi.

Terapi penyakit itu sendiri bertujuan untuk memulihkan bekalan darah penuh ke sel-sel otak, menghapuskan gejala neurologi dan menghentikan perkembangan penyakit. Ia adalah mungkin untuk membetulkan keadaan kedua-dua dengan terapi dadah dan dengan campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat konservatif

Rawatan ubat terdiri daripada merawat penyakit asas yang menyebabkan CVD, dan secara langsung menghapuskan apa-apa kelainan yang telah timbul di dalam otak.

Penyakit serebrovaskular - apa yang menyebabkan kekurangan oksigen dalam otak?

Penyakit serebrovaskular (CVD) adalah penyempitan saluran cerebral yang menyebabkan kelaparan oksigen kronik (kekurangan), iskemia, dan banyak gangguan lain dalam tubuh. CVD menjadi "penyakit latar belakang" dalam hipertensi dan aterosklerosis.

Kekurangan otak serebrovaskular yang paling berbahaya adalah bahawa ia boleh mengakibatkan strok dengan hasil atau kecacatan maut.

Enfalopati dyskirkulasi, yang berlaku dengan CVD progresif, adalah luka organik tisu otak. Sebaliknya, DEP terdapat dalam tiga bentuk:

• trombosis serebrum, yang merupakan penyumbatan saluran darah, pembentukan plak, serta pengumpulan gumpalan darah;
• embolisme serebrum - penyumbatan arteri dengan gumpalan darah, sebagai contoh, di dalam hati;
• Pendarahan serebrum - pecah salur darah di otak akibat strok pendarahan.

Faktor etologi dan patogenesis - kelihatan di dalam akar

Antara faktor utama etiologi penyakit serebrovaskular termasuk:

• ancaman plak kolesterol, meningkat akibat lesi aterosklerotik, iaitu penyumbatan saluran darah, berlakunya patologi bekalan darah ke otak;
• pelanggaran peredaran mikro otak membawa kepada disfungsi pembekuan, pelbagai trombosis, yang meningkatkan risiko CVD;
• Bekalan darah ke otak mungkin terjejas oleh vaskulitis;
• gangguan berkala peredaran otak boleh disebabkan oleh osteochondrosis, penyakit ini juga membawa kepada kejadian VBN (kekurangan vertebrobasilar);
• Hipertensi arteri, yang juga membawa kepada pengurangan peredaran darah di dalam otak, disebabkan oleh kekejangan dinding arteri.

Terdapat korelasi antara penyakit seperti CVD dan diabetes mellitus, dislipidemia, hipertensi, hypercholesterolemia, penyakit jantung koronari.

Faktor-faktor yang juga boleh menyumbang kepada berlakunya penyakit serebrovaskular: umur, obesiti, kecederaan craniocerebral, tabiat buruk, gaya hidup mudah alih yang rendah, penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan, serta faktor keturunan yang penting.

Penduduk bandar-bandar besar, sering dengan tekanan, lebih berisiko penyakit.

Patogenesis penyakit serebrovaskular adalah seperti berikut:

• kerosakan kepada lapisan dalaman salur darah;
• mengurangkan pergolakan aliran darah;
• oksigen atau glukosa yang berlebihan;
• perkembangan tekanan oksidatif (tahap molekul);
• serta apoptosis, iaitu. kematian sel yang diprogramkan akibat penuaan genetiknya.

Pecah kapal cerebral dalam bidang perubahan patologi membawa kepada kematian tisu saraf. Pendarahan adalah berbahaya kerana ia membawa kepada perkembangan iskemia, anakan struktur otak, mampatan mekanik batang otak.

Kompleks Penyakit Cerebrovaskular

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit menetapkan beberapa "rubrik" untuk unit penyakit serebrovaskular, yaitu, subkategori penyakit sistem peredaran darah:

• strok pendarahan menyebabkan kehilangan darah secara tiba-tiba dengan kemungkinan pembentukan tumor dan hematoma;
• stroke iskemia - bekalan darah terjejas ke otak, patologi tisu otak;
• strok tidak ditentukan;
• oklusi (oklusi vaskular) dan stenosis (menyempitkan "lumen" di dalam kapal) otak;
• aneurisma (dilatasi vaskular yang tidak normal), tiga jenis encephalopathy (subcortical, hypertensive dan atherosclerotic);
• Penyakit Moyamoy (penyempitan saluran cerebral progresif yang membawa kepada oklusi);
• arteritis serebral (keradangan dinding arteri);
• trombosis sinus vena, yang berlaku tanpa infark serebral (agak jarang berlaku, akibat kemerosotan aliran darah dari otak).

Ketidakstabilan serebrovaskular kronik

Penyakit yang disebabkan oleh peredaran darah yang merosakkan di dalam otak menyebabkan keradangan di dalam saluran darah.

Penyebab CTsN adalah pelbagai, mungkin dikaitkan dengan diabetes, hipertensi, aterosklerosis.

Antara faktor tambahan yang berkaitan dengan perkembangan penyakit ini, tabiat buruk, diet tidak sihat (terutamanya dikaitkan dengan lebihan kalori tinggi, makanan berlemak), kecenderungan keturunan, kelebihan berat badan, mabuk, tekanan, kurang tidur dapat diperhatikan.

Penyakit ini berkembang dengan pesat, manakala arteri kecil di otak dipertingkatkan, iskemia lokal dari benda putih di otak berlangsung, yang menyebabkan terjadinya migrain, tinnitus, penglihatan yang cacat, pening.

Penyakit ini mempunyai kesan negatif pada keadaan mental seseorang, yang menyebabkan penyebaran perhatian, kehilangan ingatan, gangguan tidur, gegaran kecil tangan, serta kesukaran dalam bercakap dan menulis.

Tingkah laku pesakit juga boleh berubah secara mendadak: kelesuan, keletihan, sikap tidak pedulikan, kerengsaan dan kerengsaan mungkin berlaku. Kes-kes yang rumit kekurangan serebrovaskular, yang berlaku terhadap latar belakang penyakit-penyakit lain, membawa kepada gangguan berat alat ucapan, keupayaan untuk diingat, koordinasi menderita.

Ketidakstabilan serebrovaskular kronik mempunyai gejala ciri yang membantu untuk mengira masa:

• peningkatan keletihan dari tugas-tugas sehari-hari yang sebelum ini kelihatan cukup dilaksanakan;
• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• perubahan mood;
• kesengsaraan;
• fussiness;
• panik;
• serangan panik;
• gelombang haba.

Juga, gejala CVD menjadi pelanggaran atau kurang tidur, mulut kering, berpeluh berlebihan, berdebar-debar jantung.

Peningkatan selanjutnya dalam gejala

Apabila penyakit itu berlanjutan, sakit kepala yang serius dan migrain berlaku, yang mengakibatkan pengurangan konsentrasi, kemampuan mental, hafalan, penurunan kecerdasan, logik.

Pesakit mengalami mood yang tertekan, mereka mengalami ketakutan, sensitiviti kaki yang berkurangan, keseimbangan dan banyak tindakbalas refleks badan terganggu.

Sekiranya gejala yang disenaraikan diperhatikan pada siang hari atau beberapa hari, adalah mungkin untuk membuat andaian mengenai pelanggaran peredaran darah otak, pesakit harus segera diperiksa di klinik.

Penyakit serebrovaskular dalam perkembangannya berjalan melalui tiga tahap, yang terakhirnya boleh membawa kesan buruk:

1. Pada peringkat pertama, penyakit ini hampir tidak dapat dilihat, oleh itu sangat sukar untuk mengesyaki CEC (ia boleh menjadi sakit kepala, perasaan lemah, seperti dalam kecederaan atau penyakit lain).
2. Tahap kedua CEC disebabkan oleh berlakunya patologi mental yang disenaraikan di atas, mereka boleh menjadi alasan untuk menentukan kecacatan pesakit, tetapi lebih-lebih lagi, orang itu mampu menjaga dirinya sendiri.
3. Tahap terakhir perkembangan penyakit adalah demensia vaskular, peralihan penyakit kepada patologi lain, di mana pesakit tidak dapat bergerak secara mandiri, dan untuk sekurang-kurangnya entah bagaimana menavigasi di ruang, dia memerlukan bantuan di luar.

Diagnosis CVD - semuanya sangat mudah?

Pakar dalam bidang pembedahan vaskular dan neuropatologi terlibat dalam diagnosis CVD. Berdasarkan ciri-ciri penyakit ini, doktor menentukan trajektori rawatan, pertama sekali memberi perhatian kepada kehadiran penyakit yang berkaitan.

Tahap pertama kaji selidik itu meliputi analisis keseluruhan perjalanan penyakit: ujian klinikal darah, air kencing, elektrokardiografi, penentuan indeks prothrombin, reaksi terhadap sifilis, ujian darah biokimia, sinaran x dada.

Ia juga mungkin untuk mendiagnosis CVD dengan cara angioscanning (duplex atau triplex). Kaedah ini termasuk diagnosis utama, adalah yang paling murah dari segi masa dan wang, yang paling baik untuk kesejahteraan manusia. Angioscanning membolehkan anda mengetahui tahap kerosakan pada saluran darah tanpa merosakkan kesihatan.

Kaedah diagnostik klinikal lain adalah angiografi, kerana saluran darah diimbas di bawah pengaruh "X-ray kontras".

Teknik ini membolehkan anda menentukan tahap kerosakan pada saluran darah, untuk mengetahui berapa lama proses kerosakan dilancarkan. Juga, angiografi membantu menentukan kehadiran pembekuan darah, hematomas, tempat penyempitan atau pembesaran dinding dinding yang berlebihan, serta patologi kanser.

Juga, kebanyakan klinik menawarkan analisa scintigrafi otak, MRI, doppler transcranial dan CT.

Rawatan dan pencegahan - asas-asas asas

Penyakit serebrovaskular memerlukan bukan sahaja penyelenggaraan perubatan keadaan kesihatan yang optimum, tetapi juga sering mengubah gaya hidup, penolakan tabiat buruk, pemakanan seimbang, corak tidur dan pertempuran.

Rawatan dengan ubat-ubatan dijalankan dengan mengambil kira faktor-faktor risiko, ahli neurologi pakar, dipandu oleh semua ciri-ciri penyakit ini, boleh menetapkan dadah anti-sklerotik atau ubat hipoglikemik.

Dadah yang paling biasa dalam amalan dalam rawatan penyakit serebrovaskular:

• blok saluran kalsium (Verapamil, Corinfar, Cardil);
• melebarkan kapal otak (cordipin, Dilzem);
• Bergantung pada keadaan tertentu, antioksidan ditetapkan: Cerebrolysin, Actovegin;
• statin dengan kesan hipokolesterolemik (Probucol, Lovastatin);
• antikoagulan (langsung - Fraxiparin atau tidak langsung - Sincumar);
• metabolisme: Sermion, Tanakan;
• Nootropics: Piracetam, Glycine, Phenibut;
• dan antispasmodik: Dibazol, Papaverine.

Campur tangan bedah digunakan dalam kasus-kasus yang parah, sambil mengeluarkan gumpalan darah, plak, meningkatkan patensi darah di dalam kapal (dengan bantuan kateter), untuk ini prosedur stenting dilakukan.

Stent dipasang di dalam stenosis arteri, serta balon, selepas itu belon dilambung, meluruskan bahagian penyempitan arteri. Selepas balon dikeluarkan dari arteri, stent kekal di dalam untuk mengekalkan bentuk yang diberikan.

Untuk mengelakkan risiko CVD, anda harus menormalkan tekanan darah, menjalani pemeriksaan teratur, mengenalpasti dan menghapuskan patologi yang baru muncul, benar-benar meninggalkan tabiat buruk, setiap hari melaksanakan satu set latihan latihan fizikal terapeutik, buat diet yang seimbang, ikuti langkah yang betul untuk menukar wakefulness dan tidur, berhati-hati untuk berat badan.

Langkah-langkah pencegahan perubatan - mengambil ubat untuk meningkatkan peredaran otak, menormalkan pembekuan darah - hanya selepas berunding dengan doktor. Dengan mematuhi prosedur pencegahan, kualiti hidup seseorang, kesihatan umumnya, serta risiko penyakit serebrovaskular berkurang dengan ketara.

Apakah penyakit serebrovaskular (CVD)

Pelbagai sebab boleh menyebabkan peredaran darah terjejas di dalam otak. Keadaan ini menyumbang kepada perkembangan banyak patologi yang digabungkan dalam perubatan dalam kumpulan yang sama, yang dipanggil "penyakit serebrovaskular." Walau bagaimanapun, tidak semua orang memahami apa diagnosisnya dan apakah akibatnya.

Apa itu

Penyakit Cerebrovaskular (CVD) adalah keadaan di mana terdapat kerosakan progresif kepada sistem vaskular otak manusia, yang dicirikan oleh kematian saraf secara beransur-ansur kerana kekurangan nutrien dan oksigen yang penting.

Menurut statistik, setiap tahun bilangan orang yang didiagnosis dengan penyakit ini meningkat. Sekiranya 30 tahun yang lalu, CVDs terdedah kepada orang tua, kini borang ini dalam 70% kes dikesan pada pesakit berusia lebih 40 tahun.

Borang dan jenis

Mengikut klasifikasi perubatan, penyakit serebrovaskular terbahagi kepada akut dan kronik. Kumpulan pertama termasuk:

• serangan iskemia;
• ensefalopati hipertensi;
• iskemia, tidak jelas, stroke hemoragik.

Bentuk kronik dicirikan oleh encephalopathy disirkirculatory, yang dibahagikan kepada jenis berikut:

• embolisme, di mana kapal-kapal itu disekat oleh gumpalan yang terbentuk di arteri besar dan memasuki aliran darah ke yang lebih kecil;
• pendarahan apabila pecah terjadi, yang menyebabkan strok hemoragik;
• trombosis, di mana plak menyekat lumen dan menyumbang kepada penyempitannya.

Perkembangan encephalopathy disirkirculatis secara beransur-ansur, dengan masa berlakunya tahap akut penyakit.

Apa yang menimbulkan CVD

Atherosclerosis adalah perkara biasa. Tahap peningkatan kolesterol dalam darah menjadi provokatif penampilannya. Bahan ini adalah jisim likat, yang disimpan di dinding vaskular. Plak Atherosclerotic menyempitkan lumen, yang sering melanggar peredaran serebrum.

Sentiasa mengiringi keadaan ini, peningkatan tekanan darah membawa kepada fakta bahawa dinding saluran darah mula menghulurkan, mengakibatkan peningkatan kebolehtelapan mereka. Terdapat penyempitan lumen secara beransur-ansur, perkembangan stenosis. Proses sedemikian menyumbang kepada kematian sel terhadap latar belakang kekurangan oksigen.

Sebab-sebab yang tidak kurang penting termasuk vasculitis sistemik. Penyakit yang terkandung dalam kumpulan ini mengiringi proses keradangan dan ubah bentuk yang secara langsung mempengaruhi dinding saluran darah, yang disebabkan oleh kerosakan pada fungsi normal mereka, akibatnya, oksigen memasuki tisu dalam jumlah yang tidak mencukupi dan mereka mati.

Faktor risiko tambahan termasuk:

• kencing manis;
• merokok;
• minum berlebihan;
• berat badan berlebihan;
• patologi kronik sistem kardiovaskular;
• tekanan;
• osteochondrosis tulang belakang serviks;
• tumor otak;
• penyakit berjangkit.

Di samping itu, keturunan, perubahan berkaitan dengan usia, metabolisme yang perlahan, atau tempoh menopaus dalam seks yang adil boleh menjadi faktor yang memprovokasi.

Gejala

Bank Pusat Sentral pada peringkat awal pembangunannya disertai oleh:

• insomnia;
• kelemahan umum;
• keletihan;
• sakit kepala;
• kemerosotan perhatian;
• intoleransi terhadap kerja mental.

Sekiranya tiada rawatan yang betul, penyakit serebrovaskular dari saluran cerebral ditandai dengan gejala yang jelas. Kesakitan di kepala menjadi lebih sengit, selalunya pesakit menganggapnya sebagai migrain, kerengsaan, pening, mual.

Jika, dalam kes ini, anda tidak mendapat perhatian perubatan, gejala akan menjadi lebih serius. Antara pemancaran utama:

• sakit teruk di leher;
• kerap pengsan;
• berjalan lancar;
• gangguan pergerakan - paresis dan kelumpuhan anggota badan;
• kerosakan visual kecil;
• ucapan slurred;
• sawan;
• gegaran;
• peningkatan pening, disertai dengan loya dan muntah.

Bergantung pada perjalanan patologi, 3 darjahnya dibezakan:

• Yang pertama dicirikan oleh perkembangan CVD yang tidak mencolok, gejala dalam pelbagai cara menyerupai kecederaan dan penyakit lain.
• Yang kedua ditandakan oleh gangguan mental, yang berfungsi sebagai penunjuk untuk penyisihan kecacatan. Bagaimanapun, pada tahap ini, pesakit tidak kehilangan keupayaan untuk layan diri.
• Dalam tempoh peringkat 3, demensia vaskular berkembang. Pesakit kehilangan keupayaan untuk pergerakan bebas, orientasi dalam ruang, memerlukan bantuan orang tersayang. Pesakit sedemikian hendaklah berada di bawah pemantauan yang berterusan.

Walaupun penyakit kepunyaan kumpulan serebrovaskular mungkin berkembang secara aktif, ramai pesakit keadaannya stabil selama lebih daripada satu tahun.

Komplikasi yang mungkin

Keadaan patologis aktiviti otak membawa kepada perkembangan perubahan dalam tisu otak, yang disertai oleh kelainan mental dan kognitif:

• ingatan merosot dengan cepat;
• fobia muncul;
• terdapat egosentrisme;
• perbezaan dalam ruang;
• demensia sering muncul.

Dalam sesetengah kes, nystagmus mungkin - pergerakan yang kerap dari bola mata sukarela.

Antara kesan yang paling teruk dari TsVB adalah:

• Serangan iskemia sementara. Ia dicirikan oleh gangguan sementara peredaran darah dengan pemulihan selanjutnya. Gejala yang disertakan hilang pada hari pertama.
• Strok iskemia. Oksigen berhenti mengalir ke otak, menyebabkan sel mati. Diiringi oleh paresis dan kelumpuhan lengan dan kaki, kehilangan ingatan, gangguan ucapan dan penglihatan.
• Penyakit binswanger. Dengan atrofi bahan otak putih, disorientasi dan demensia beransur-ansur berkembang, keupayaan untuk menyampaikan diri hilang, dan memori semakin merosot.

Syarat-syarat lain tidak dikecualikan, di mana prognosis itu bukanlah yang paling baik, sehingga hasil yang mematikan.

Bagaimana penyakit itu didiagnosis

Diagnosis penyakit serebrovaskular dilakukan oleh pakar neurologi dan pakar bedah vaskular. Keadaan umum dinilai, beberapa peperiksaan mandatori dijalankan:

1. Ujian darah klinikal dan biokimia.
2. Elektrokardiogram.
3. X-ray dada.
4. Reaksi serologi terhadap sifilis.
5. Analisis air kencing
6. Penentuan indeks prothrombin.

Untuk kajian yang lebih lengkap menggunakan kaedah diagnostik instrumental seperti, seperti:

• Angiography. Ia membantu menentukan keadaan saluran darah dengan agen kontras. Ia juga mendedahkan kemungkinan trombosis, aterosklerosis, aneurisme, dan kanser.
• Angiography. Ia digunakan dalam diagnosis awal CVD. Ini adalah salah satu kaedah yang murah dan pantas yang tidak menimbulkan bahaya dengan penggunaan berulang.
• Doppler Transcranial. Penyelidikan dijalankan dengan bantuan ultrasound, yang membolehkan untuk menentukan kelajuan aliran darah dan gangguan yang berlaku.
• Skintigrafi otak adalah salah satu kaedah yang paling sederhana, yang tidak praktikalnya tidak ada kontraindikasi. Intipanya terletak pada pengenalan dadah radioaktif ke dalam vena, selepas itu imbasan dilakukan setelah 15 minit. Pada masa ini, radioisotop merebak melalui badan dan berkumpul di tisu yang telah mengalami perubahan patologi.

Peranan penting dimainkan oleh resonans magnetik dan tomografi terkomputer.

Peristiwa perubatan

Hanya seorang pakar yang berpengalaman akan dapat mendiagnosis patologi dan menetapkan terapi yang betul, tugas utamanya adalah untuk menghapuskan gangguan aktiviti otak.

Rawatan ubat dilakukan secara komprehensif. Langkah pertama diarahkan kepada penghapusan faktor risiko. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan yang ditetapkan adalah kumpulan seperti:

• antihipertensif;
• anti-sclerosis;
• hipoglikemik.

Hanya selepas kadar metabolik basal diperbetulkan, anda boleh meneruskan terus ke rawatan penyakit itu sendiri.

Antara kumpulan utama ubat yang menyumbang kepada peredaran peredaran serebral, terdapat:

1. Antioksidan - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metabolik - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihypoxants - Mecaprin, Ketoprofen.
4. Ubat nootropik - Glycine, Maron, Pantogam.
5. Antispasmodic - Dibazol, Papaverine.
6. Antikoagulan langsung (Fraxiparin), tidak langsung - Warfarin, Fenilin.
7. Ubat-ubatan yang mempromosikan vasodilatation (Agapurin, Trental).
8. Acetylsalicylic acid.

Semasa terapi asas, normalkan pernafasan luaran, sokongan neuroprotection dan homeostasis.

1. Saluran pernafasan dibersihkan, pengudaraan paru-paru buatan dilakukan.
2. Sekiranya gejala kegagalan jantung muncul, maka ubat-ubatan seperti Pentamine dan Lasix digunakan.
3. Apabila irama jantung gagal, terapi anti rhythmic dilakukan menggunakan Korglikon dan Strofantin.
4. Untuk melegakan fungsi vegetatif yang ditetapkan diphenhydramine atau haloperidol.
5. Sekiranya edema serebrum, Mannitol dan Furosemide.

Pengoksidaan hiperbarik digunakan untuk menenun darah dengan oksigen dan bekalan normal ke tisu. Intipati kaedah ini adalah bahawa pesakit diletakkan di dalam ruang di mana kekurangan oksigen tisu dihapuskan kerana udara yang bersih. Prosedur ini boleh meningkatkan kehidupan dan mencegah komplikasi yang mungkin.

Campur tangan operasi

Dalam bentuk penyakit yang teruk, yang tidak dapat diterima untuk rawatan perubatan, perlu dilakukan operasi, akibatnya plak aterosklerotik dan gumpalan darah dikeluarkan dari arteri. Lumen vaskular meningkat dengan meletakkan kateter di dalamnya.

Terapi pembedahan dilakukan dengan pendarahan intracerebral dan aneurisma arteri.

Kaedah ubat tradisional

Dalam penyakit serebrovaskular, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak dikecualikan. Resipi yang paling terbukti, gunakan yang berikut:

• Akar peony kering. Selepas itu, cincang halus dan tuangkan air masak. Biarkan selama 60 minit. Adalah disyorkan untuk menggunakan sudu sehingga 5 kali sehari.
• Twist dalam daging penggiling lemon dan oren (2 keping setiap). Jisim yang terhasil dicampur dengan madu cair dan kacau sehingga jisim homogen. Perlu menegaskan di tempat yang sejuk selama 24 jam. Ambil pagi, petang dan petang untuk 1 sudu besar. sudu.

Perlu diingatkan bahawa hanya kaedah sedemikian tidak dapat menyingkirkan penyakit ini. Mereka hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mengelakkan patologi, adalah penting untuk mematuhi pematuhan dengan beberapa cadangan:

1. Berikan tabiat buruk.
2. Tonton berat badan.
3. Makan betul.
4. Latihan fizikal harian mudah.
5. Dalam masa untuk mengambil langkah-langkah untuk rawatan penyakit yang berkaitan.

Untuk profilaksis, ubat yang menyekat pembekuan darah dan meningkatkan peredaran darah juga boleh ditetapkan.

Penyakit serebrovaskular adalah penyakit serius yang boleh menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan seseorang.

Prognosis hidup bergantung pada bagaimana rawatan perubatan yang diberikan tepat pada masanya. Perkara utama adalah untuk mengingati bahawa dalam apa jua keadaan anda tidak boleh terlibat dalam rawatan diri tanpa preskripsi.

Penyakit serebrovaskular: bentuk, punca, gejala, diagnosis, bagaimana merawat

Penyakit serebrovaskular (CVD) adalah patologi dari saluran cerebral yang membawa kepada iskemia, hipoksia, dan gangguan pelbagai fungsi badan. Di bawah pengaruh faktor eksogen dan endogen yang buruk, kapal cerebral rosak, dan peredaran serebral terganggu.

Penyakit serebrovaskular membawa kepada perkembangan encephalopathy disirkirculatis - penyakit yang mewakili kerosakan otak organik progresif, yang disebabkan oleh ketidakstabilan vaskular kronik. Patologi ini digunakan untuk dianggap sebagai masalah bagi orang tua. Pada masa ini, ketidakcukupan serebrovaskular adalah "lebih muda": penyakit ini semakin ditemui pada orang di bawah umur 40 tahun. Ini dikaitkan dengan mengekalkan gaya hidup yang tidak sihat, ekologi yang lemah, pemakanan yang buruk.

Penyakit serebrovaskular kini menjadi masalah perubatan yang penting. Ia berada di kedudukan ketiga dalam struktur jumlah kematian selepas penyakit arteri koronari dan oncopathology. CVD - punca ketidakupayaan strok dan jangka panjang.

kadar kematian dari dunia

Pengkelasan

Penyakit serebrovaskular - penyakit sistem peredaran darah, yang merangkumi:

• Pukulan hemoragik dan iskemia.
• Patologi disysirculatory kronik otak - oklusi dan vasospasm, arteritis, aneurisme.
• Pendarahan intrakranial.
• Penyakit serebrovaskular hipertensi - ensefalopati aterosklerotik dan hipertensi.

Etiologi

Faktor etiologi utama penyakit ini:

1. Lesi Atherosclerotic dari saluran cerebral membawa kepada pemendapan kolesterol, pembentukan plak, penyempitan dan penyumbatan mereka, dan seterusnya ke pelanggaran bekalan darah serebrum, trophisme otak dan proses mental.
2. Disfungsi sistem pembekuan darah, trombosis dan tromboembolisme sering menyebabkan gangguan peredaran mikro otak.
3. Kekejangan dinding arteri terhadap latar belakang hipertensi arteri kronik mengurangkan aliran darah serebrum.
4. Vaskulitis mengganggu bekalan darah ke otak.
5. Osteochondrosis boleh menyebabkan ketidaksesuaian vertebro-basilar dan gangguan sementara peredaran otak.

Pelanggaran patensi arteri otak akibat trombosis, aterosklerosis, kekejangan (a) dan pecahan saluran darah dengan perdarahan di otak (b) - penyebab utama CVD

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan patologi:

• Diabetes mellitus
• Usia lanjut
• Hiperkolesterolemia, dislipidemia,
• Obesiti
• Hipertensi,
• CHD,
• Tekanan
• Kecederaan otak traumatik
• Penggunaan jangka panjang pil kontraseptif
• Merokok
• Gaya hidup sedentari
• Keturunan.

Symptomatology

Penyakit serebrovaskular pada peringkat awal perkembangannya ditunjukkan oleh gejala klinikal berikut:

1. Peningkatan prestasi, peningkatan keletihan;
2. Kemarahan, mood buruk, ketidakstabilan emosi;
3. Kegelisahan yang berlebihan;
4. Insomnia;
5. Rasa panas;
6. Mulut kering;
7. Asthenia;
8. Berdegel jantung.

Di masa depan, apabila hipoksia otak meningkat, gangguan berbahaya berkembang dan gejala yang lebih serius muncul: kemerosotan keupayaan untuk menumpukan perhatian, gangguan ingatan, pemikiran yang merosakkan, logik, penyelarasan, sakit kepala yang berterusan, dan prestasi mental yang kurang.

Pesakit akan mengalami kemurungan, menurunkan kepintaran, mengembangkan neurosis dan psikosis, fobia dan ketakutan, kelihatan berpusatkan diri, letupan, dan kelemahan. Pesakit menjadi terdedah kepada hypochondria dan tidak pasti diri mereka. Dalam kes-kes yang teruk, konvulsi, gegaran, ketidakstabilan berjalan, ucapan gangguan, pergerakan dan kepekaan dalam anggota badan berkembang, refleks fisiologi hilang, organ penglihatan terpengaruh.

Tambahan lagi perubahan morfologi dalam tisu otak membawa kepada kemunculan sindrom yang lebih ketara dan ketara - krisis otak dan strok, paresis dan kelumpuhan anggota badan, gangguan pelvik, dysphagia, tawa paksa dan menangis.

Tanda-tanda klinikal yang terdapat pada pesakit sepanjang hari, menunjukkan perebutan cerebral akut - stroke serebrovaskular. Jika mereka hilang dalam masa yang singkat, mengesyaki serangan iskemia sementara.

Terdapat 3 darjah gangguan serebrovaskular:

• TsVB dari gelaran pertama tidak dapat dilihat. Tanda-tandanya sangat mirip dengan gejala penyakit atau kecederaan lain.
• Tahap kedua ditunjukkan oleh gangguan mental. Penyakit ini adalah penunjuk bagi tujuan kecacatan, tetapi pesakit itu melayani dirinya sendiri.
• Ijazah ketiga - patologi peralihan dalam fasa demensia vaskular. Pesakit tidak dapat bergerak dan menavigasi di ruang angkasa, dia memerlukan bantuan dan penjagaan orang di sekelilingnya. Tingkah laku pesakit sedemikian hendaklah dipantau.

Komplikasi CVD yang paling kerap adalah: strok, serangan iskemia sementara, demensia, koma serebrovaskular.

Diagnostik

Diagnosis dan rawatan patologi serebrovaskular melibatkan neuropathologists dan pakar bedah vaskular. Mereka memilih taktik rawatan mengikut ciri-ciri penyakit, keadaan umum pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan.

Pemeriksaan umum pesakit dengan CSD termasuk:

1. Ujian darah
2. Ujian darah biokimia,
3. Penentuan indeks prothrombin,
4. Reaksi serologi terhadap sifilis,
5. ECG
6. Urinalisis,
7. X-ray dada.

Kaedah-kaedah yang direka untuk menjalankan diagnosis instrumental yang lengkap dan lengkap mengenai penyakit serebrovaskular:

• Angioscanning Dupleks atau Triplex adalah bertujuan untuk diagnosis utama CVD. Ia adalah yang paling selamat, pantas dan murah. Menyiasat dengan cara ini kapal-kapal yang terjejas boleh berulang-ulang dan tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan.
• Angiografi adalah kaedah pemeriksaan radiografi kontras bagi saluran darah, yang membolehkan menentukan keadaan fungsinya, kehadiran proses patologi dan panjangnya. Angiografi serebrum dilakukan selepas suntikan agen kontras ke dalam darah. Ia membolehkan pesakit menentukan kehadiran trombosis, lesi aterosklerotik dan vasokonstrik, oncopathology, hematoma, dan aneurisme.
• Skintigrafi otak adalah kaedah penyelidikan yang mudah dan tidak invasif yang hampir tidak ada kontraindikasi dan tidak menyebabkan komplikasi. Pengimbasan nuklear adalah cara yang sangat sensitif dan bermaklumat untuk mendiagnosis kemalangan serebrovaskular. Dadah farmakologi radioaktif disuntik ke dalam urat, dan giliran selama 15 minit diimbas. Masa ini sudah cukup untuk radioisotope menyebar ke seluruh badan dan terkumpul di dalam tisu yang berpenyakit. Penunjuk mengandungi dos radiasi yang tidak berbahaya kepada tubuh.
• Transcranial Doppler Ultrasound adalah pemeriksaan ultrasound bagi saluran cerebral yang mengukur halaju aliran darah dan mengenal pasti gangguan hemodinamik.
• Sama pentingnya membuat diagnosis CVD ialah MRI dan CT.

Rawatan

Adalah mustahil untuk mengenal pasti dan mengubati penyakit serebrovaskular secara bebas. Hanya seorang pakar berpengalaman yang berpengalaman, yang telah memeriksa aduan pesakit dan memeriksa sepenuhnya, akan memberikan rawatan yang kompeten. Terapi yang mencukupi dan tepat pada masanya akan meningkatkan kualiti hidup pesakit dan mengurangkan risiko membangunkan keadaan mengancam nyawa - strok.

Tujuan utama rawatan penyakit - penghapusan pelanggaran fungsi otak. Untuk menghapuskan penyakit serebrovaskular sepenuhnya, adalah perlu untuk menentukan dan menghapuskan sebabnya. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang ditetapkan, para pakar memberikan cadangan penting kepada pesakit: mengubah gaya hidup anda, menurunkan berat badan, tidak merokok dan tidak minum alkohol, makan dengan seimbang dan seimbang.

Terapi ubat

Rawatan yang komprehensif terhadap penyakit serebrovaskular biasanya dijalankan di jabatan neurologi. Pakar mula-mula menghilangkan faktor risiko: menetapkan ubat-ubatan anti-sclerosis, hipotensi, dan hipoglikemik. Hanya selepas pembetulan metabolisme basal, mereka meneruskan rawatan langsung patologi itu.

Terapi khusus

Kumpulan-kumpulan utama ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak dan bertujuan untuk rawatan kekurangan serebrovaskular kronik:

1. Penyekat saluran kalsium meningkatkan aliran darah serebrum, mengurangkan kelajuan impuls, menghalang lekatan platelet dan memperbaiki komposisi darah. Dadah berdasarkan nifedipine memperluaskan saluran darah otak - "Corinfar", "Cardipin", persediaan daripada kumpulan diltiazem "Dilzem", "Cardil". Penyekat saluran kalsium juga termasuk Cinnarizine dan derivatifnya, Verapamil.
2. Antioksidan. Cerebrolysin adalah antioksidan yang kuat untuk penyakit serebrovaskular, strok dan ensefalopati. Di samping itu, ia sering digunakan sebagai "Cerebrocurin", "Actovegin."
3. Antigipoksant ditetapkan untuk luka-luka pembuluh darah otak - "Ketoprofen", "Imidazole", "Mecaprin".
4. Metabolik - "Kavinton", "Sermion", "Vinpocetine", "Tanakan".
5. Antikoagulan langsung - Heparin, Fraxiparin dan tidak langsung - Fenilin, Sincumar, Warfarin.
6. Terapi antiplatelet - "acetylsalicylic acid", "Curantil".
7. Ubat dengan kesan hipokolesterolemik, statin - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Obat-obatan Nootropic - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycine, Phenibut.
9. Dadah yang meluaskan saluran otak - "Pentoxifylline", "Trental", "Agapurin".
10. Antispasmodics - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Terapi utama

Rawatan asas CVD terdiri daripada menormalkan fungsi pernafasan luaran, sistem kardiovaskular, mengekalkan homeostasis, dan neuroprotection.

• Untuk melakukan ini, membersihkan saluran pernafasan, intubasikan trakea, melakukan respirasi tiruan.
• Apabila tanda-tanda kegagalan jantung dan edema pulmonari muncul, Lasix, Pentamine digunakan.
• Terapi anti-terapi ditunjukkan untuk pesakit dengan aritmia jantung. Biasanya menetapkan dadah antiangina, glikosida jantung - "Strofantin", "Korglikon", antioksidan.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "Sodium oxybutyrate" akan membantu menghentikan fungsi vegetatif.
• Untuk memerangi edema serebral, diuretik osmotik digunakan - Mannitol, Furosemide.
• Untuk menstabilkan tekanan darah, tetapkan "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipine", "Dibazol".
• Pembetulan gangguan metabolik dilakukan dengan mengisi jumlah cecair ekstraselular dengan penyelesaian Ringer, plasma, glukosa.
• Terapi gejala termasuk anticonvulsant dan ubat psikotropik, relaxants otot, analgesik - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Pengoksidaan hiperbarik adalah kaedah rawatan fisioterapeutik yang memastikan ketepuan oksigen darah dan kemasukannya ke tisu otak yang terjejas. Pesakit berada di ruang khas dan menghidu oksigen tulen. Pengoksidaan hiperbarik menghilangkan hutang oksigen tisu dan mengembalikan glikolisis aerobik. Prosedur ini meningkatkan kualiti hidup pesakit, mengurangkan gejala patologi dan menghalang perkembangan komplikasi teruk.

Rawatan pembedahan

Patologi yang teruk, yang tidak sesuai dengan pembetulan dadah, memerlukan campur tangan pembedahan. Pesakit mengeluarkan gumpalan darah dan plak aterosklerotik dari arteri, meningkatkan lumen kapal dengan kateter dan belon, masukkan stent di arteri yang menyokong lumen dari vesel tersebut terbuka.

Penyakit serebrovaskular tertakluk kepada rawatan pembedahan: aneurisma arteri dan pendarahan intracerebral.

Perubatan rakyat

Cara perubatan tradisional yang paling biasa digunakan dalam rawatan penyakit serebrovaskular:

• Akar peony dikeringkan, dihancurkan dan dituangkan air mendidih. Sekatkan satu jam, penapis dan ambil 5 kali sehari untuk satu sudu.
• Mince 2 oren dan 2 lemon dalam penggiling daging, campurkan jisim dengan madu cair dan campurkan. Sekatkan pada hari yang sejuk, dan kemudian ambil satu sudu 3 kali sehari.
• Jarum Pine dituangkan dengan air mendidih, ditarik dan separuh jus lemon ditambah ke sup. Ambil ubat pada perut kosong selama 3 bulan.
• Berwarna celandine diambil pada perut kosong tiga kali sehari selama 2 minggu.

Perubatan tradisional adalah tambahan yang baik kepada terapi patologi utama.

Pencegahan dan prognosis

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit serebrovaskular:

1. Normalisasi tekanan darah,
2. Rawatan terapi yang tepat pada masanya,
3. Berjuang dengan tabiat buruk,
4. Melakukan latihan ringan,
5. Pemakanan yang betul
6. Pengoptimuman kerja dan rehat,
7. Pembetulan berat.

Untuk tujuan prophylactic, pesakit diberi ubat yang dapat meningkatkan peredaran otak dan menekan pembekuan darah.

Sekiranya penyakit tersebut dirawat dengan segera dan betul, mungkin bukan sahaja untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, tetapi juga untuk mengurangkan risiko strok dan komplikasi serius lain.

Penyakit serebrovaskular kronik: punca, gejala dan rawatan

Sejumlah penyakit yang berkaitan dengan gangguan peredaran serebral, yang disebut serebrovaskular. Mereka adalah akut dan kronik. Yang pertama termasuk pukulan dan serangan iskemia sementara. Bentuk kronik diwakili oleh demensia vaskular dan ensefalopati disysirculatory.

Ciri-ciri masalah

Penyakit serebrovaskular adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh perubahan organik dalam tisu otak. Mereka disebabkan masalah bekalan darah. Oleh sebab itu, sel-sel otak tidak mendapat cukup oksigen dan nutrien lain. Semua ini menyebabkan perubahan sedemikian berlaku, akibatnya gangguan kognitif muncul atau bahkan komplikasi serius seperti stroke boleh berkembang.

Asas masalah dalam kebanyakan kes adalah berleluasa atau luka multifocal dari otak. Mereka ditunjukkan oleh gangguan mental, neuropsychiatrik atau neurologi yang menyifatkan penyakit serebrovaskular. Enfalopati dyskirkulasi pada masa ini tidak wujud dalam klasifikasi penyakit antarabangsa yang ditubuhkan akibat pembaharuan ke-10 (ICD 10), walaupun di Rusia adalah diagnosis ini yang paling sering digunakan untuk menandakan masalah kronik dengan peredaran otak.

Punca penyakit

Faktor-faktor yang membawa kepada kemerosotan bekalan darah ke otak, pakar-pakar secara bersyarat dibahagikan kepada dua kumpulan. Penyebab masalah yang paling biasa ialah lesi aterosklerotik saluran darah utama badan. Pada plak kolesterol dinding mereka dibentuk, masing-masing, pelepasan di dalamnya dikurangkan. Oleh sebab itu, semua organ dengan usia berhenti menerima jumlah oksigen yang diperlukan dan bahan-bahan lain yang diperlukan, termasuk glukosa. Ini membawa kepada perkembangan perubahan dalam diri mereka dan fakta bahawa dari masa ke masa boleh didiagnosis dengan penyakit serebrovaskular kronik.

Penyebab kedua masalah ini adalah proses keradangan di dalam saluran cerebral yang disebut vasculitis.

Kumpulan risiko termasuk semua orang yang terdedah kepada perkembangan penyakit seperti aterosklerosis. Ini adalah pesakit diabetes, perokok, serta mereka yang berlebihan berat badan.

Jenis-jenis patologi

Penyakit serebrovaskular adalah kumpulan diagnosis yang digabungkan di bawah satu nama. Bergantung pada pelanggaran yang berlaku dan tahap keseriusan masalah, perkara berikut dibezakan:

- oklusi dan stenosis dari saluran cerebral;

- stroke iskemia atau hemoragik;

- serangan iskemia sementara;

- trombosis sinus vena;

Sekiranya anda mengetahui klasifikasi antarabangsa, mudah untuk mengetahui apa yang dimaksudkan para doktor apabila mereka mengatakan bahawa pesakit itu mempunyai penyakit serebrovaskular. Kod ICD 10 untuk kumpulan ini ialah I60-I69.

Klasifikasi perubatan

Adalah cukup untuk pakar mengetahui rubrik yang mana penyakit itu dikaitkan untuk memahami apa diagnosis dibuat kepada pesakit. Oleh itu, agar semua orang memahami bahawa pesakit mempunyai penyakit serebrovaskular kronik, ICD diberikan kod patologi I67. Kod I60-I66 digunakan untuk menetapkan bentuk tajam. Di bawah mereka adalah patologi berikut:

• I60 - pendarahan subarachnoid digabungkan di sini;
• I61 - pendarahan intracerebral;
• I62 - kecederaan bukan trauma yang lain intrakranial;
• I63 - infark serebrum;
• I64 - sebatan, tidak ditentukan sebagai serangan jantung atau pendarahan;
• I65-I66 - kes-kes oklusi dan stenosis arteri serebral dan precerebral yang tidak membawa kepada infark otak, tetapi dalam keadaan di mana terdapat hasil yang mematikan, ia digantikan dengan kod I63.

Kategori I69 merangkumi kesan-kesan penyakit serebrovaskular, yang menyebabkan kematian.

Ia perlu mendaftarkan penyakit yang didiagnosis mengikut peraturan yang ditetapkan oleh ICD 10. Penyakit serebrovaskular, tempoh yang tidak melebihi 30 hari, boleh diberikan kepada kategori I60-I66. Semua akibat dari penyakit itu harus ditunjukkan bukan hanya di bawah kod umum, tetapi dikenal pasti khusus. Sebagai contoh, jika terdapat lumpuh, ensefalopati, atau manifestasi lain penyakit serebrovaskular, ini harus ditunjukkan.

Symptomatology

Maklumat mengenai pengekodan ICD 10 hanya diperlukan untuk kakitangan perubatan. Lebih penting lagi bagi pesakit untuk mengetahui gejala yang perlu anda perhatikan dan ketika pergi ke doktor. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit serebrovaskular pada peringkat awal mungkin tidak nyata. Tetapi gejala menjadi lebih jelas dengan perkembangan patologi.

Antaranya, yang paling biasa:

- pening, bunyi dan kesakitan di kepala;

- kebas kelamin anggota, kepekaan yang merosakkan di dalamnya;

- kerosakan visual berkala;

- kehilangan kesedaran jangka pendek.

Dalam kes-kes yang paling teruk, serangan iskemia sementara dan strok berlaku. Keadaan ini menyebabkan gangguan yang ketara terhadap bekalan darah ke otak, menyebabkan sel saraf mati.

Definisi penyakit ini

Untuk didiagnosis dengan penyakit serebrovaskular, perlu berkonsultasi dengan doktor pada waktunya. Statistik mengesahkan bahawa pada peringkat awal penyakit, beberapa orang berpaling kepada doktor. Banyak yang menyalahkan penyakit mereka untuk cuaca buruk, kekurangan vitamin, terlalu banyak pekerjaan. Akibatnya, pesakit dimasukkan ke hospital dengan serangan strok dan serangan iskemia. Ini boleh dicegah jika penyakit serebrovaskular dikesan pada waktu yang tepat. Rawatan yang ditetapkan tanpa berlengah-lengah bukan sahaja akan mengurangkan keadaan pesakit, tetapi juga mengurangkan risiko gangguan peredaran akut di dalam otak.

Diagnosis penyakit ini adalah seperti berikut. Pertama anda perlu lulus kiraan darah biokimia dan lengkap. Mereka akan menentukan sama ada terdapat risiko perubahan aterosklerotik dalam kapal. Sebagai tambahan kepada ujian, juga merupakan idea yang baik untuk melakukan diagnostik ultrasound. Dengan bantuan pengimbasan dupleks dan triplex, adalah mustahil untuk menilai keadaan kapal.

Menggunakan kaedah radiopaque seperti penyelidikan, sebagai angiografi, adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan penyempitan dan penyumbatan saluran darah. Dengan bantuan EEG, ada kemungkinan untuk menilai fungsi otak. Semasa prosedur ini, perubahan dalam aktiviti elektrik direkodkan.

Kaedah yang paling boleh dipercayai dan tepat ialah CT, MRI atau scintigraphy. Semua kajian ini berteknologi tinggi. Mereka memberikan maklumat tambahan mengenai struktur sistem saraf pusat.

Terapi

Jika anda telah didiagnosis dengan penyakit serebrovaskular otak, maka anda tidak boleh membiarkan masalah itu berjalan. Keadaan ini memerlukan rawatan, jika tidak, komplikasi tidak boleh dielakkan. Tetapi adalah perlu untuk memahami bahawa untuk terapi penuh adalah perlu bahawa pesakit sendiri mahu pulih. Oleh itu, peningkatan keadaan mungkin hanya jika pesakit mengubah gaya hidupnya, kehilangan berat badan berlebihan, menyerah merokok dan alkohol.

Tetapi, sebagai tambahan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda dan mengetahui jenis terapi apa yang akan menjadi optimum. Dalam banyak kes, kos kaedah konservatif. Tetapi dalam sesetengah keadaan, campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dijalankan, yang akan menghapuskan kawasan vasoconstriction yang memberi makan kepada sistem saraf pusat.

Rawatan konservatif

Untuk masalah kronik dengan bekalan darah ke otak, rawatan perubatan konvensional sering digunakan. Mereka bertujuan untuk mengurangkan kepekatan kolesterol darah, mengekalkan tekanan darah, dan meningkatkan bekalan darah ke tisu. Penerimaan ubat yang ditetapkan oleh doktor dalam kombinasi dengan pembetulan pemakanan dan gaya hidup secara umum membolehkan anda mengekalkan otak pada tahap yang diperlukan untuk masa yang lama.

Untuk rawatan yang ditetapkan ubat antiplatelet, nootropik, vasodilator, hipotensi, dan menurunkan kolesterol. Juga selari mencadangkan antioksidan dan kompleks multivitamin.

Ubat yang digunakan

Oleh itu, kami telah mengetahui mengapa begitu penting bagi pakar untuk mengetahui kod yang kami sedang mempertimbangkan. Penyakit serebrovaskular adalah akibat daripada beberapa penyakit. Oleh itu, terapi harus terlebih dahulu ditujukan untuk penghapusan mereka.

Jadi, sekiranya terdapat banyak kardioembolisme dan keadaan multi-infarksi, coalogulopati dan agniopati, penggunaan agen anti agregat adalah perlu. Yang paling popular di antaranya adalah asid acetylsalicylic biasa, yang ditetapkan dalam dos 1 mg per kg berat badan pesakit. Ia juga disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan seperti "Klopidogrel" atau "Dipyridamole" dengan dos sebanyak 150-200 mg sehari. Juga dalam keadaan seperti itu, tetapkan antikoagulan, seperti alat "Warfarin".

Keabnormalan neurologi dirawat menggunakan ubat nootropik, neurotransmitter dan asid amino. Dadah seperti Glycine, Neuromidine, Cerebrolysin, Actovegin boleh diresepkan. Apabila bunyi bising di telinga dan pening sering dijelaskan "Betahistin" pada dos 24 mg dua kali sehari.

Pesakit yang mengalami tekanan meningkat, adalah penting untuk menormalkannya. Antara ubat vasoaktif yang ditetapkan ubat-ubatan seperti Vinpocetine, Pentoxifylline adalah popular.

Dadah berikut juga sering ditetapkan: "Halidor", "Omaron", "Cholitilin", "Donepizil", "Piracetam", "Perineva".

Kaedah operasi

Teknik pembedahan tradisional dapat melegakan iskemia otak. Untuk tujuan ini, hanya campurtangan endovaskular dan mikrosurgikal x-ray yang sedang dijalankan.

Dalam sesetengah kes, belon angioplasti disyorkan. Ini adalah prosedur di mana belon khas diperkenalkan ke dalam kapal dan melambung di sana. Ini menyumbang kepada pengembangan lumen dan normalisasi aliran darah. Selepas campur tangan semacam itu - untuk mencegah melekat atau menyempitkan semula arteri - adalah wajar bahawa stenting dilakukan. Ini adalah prosedur di mana implan mata diletakkan di dalam lumen kapal, yang bertanggungjawab untuk mengekalkan dindingnya dalam keadaan rata.

Jika penyakit serebrovaskular telah didiagnosis, endarterectomy boleh dilakukan. Ini adalah operasi mikrosurgi di mana semua deposit kolesterol dikeluarkan dari lumen kapal. Selepas itu, integritinya dipulihkan.

Kaedah rakyat

Walaupun anda bukan pendukung ubat alternatif, penyakit serebrovaskular adalah masalah yang lebih baik untuk rawatan dengan pendekatan bersepadu. Malah doktor mengatakan bahawa mustahil untuk menormalkan keadaan seseorang tanpa meningkatkan aktiviti fizikal, menormalkan pemakanan, berhenti merokok dan tabiat buruk yang lain.

Di samping itu, ia boleh dilakukan selari dengan terapi utama untuk digunakan dan resipi kebangsaan. Contohnya, ramai mengesyorkan untuk mengisar dalam penggiling daging atau dalam pengisar 2 buah oren dan lemon bersama-sama dengan kulit, tetapi tanpa batu. Dalam buburan yang terhasil, anda mesti menambah ½ cawan madu, campurkan dan biarkan selama satu hari pada suhu bilik. Selepas itu, campuran perlu diletakkan di dalam peti sejuk dan mengambil 2 sudu besar. l sehingga 3 kali sehari. Anda boleh minum dengan teh hijau.