Senarai ubat yang diperlukan untuk melegakan krisis hipertensi

Masalah dengan tekanan boleh berlaku pada seseorang pada usia apa-apa, ini menunjukkan bukan sahaja gaya hidup yang salah, tetapi juga beberapa kemerosotan tubuh. Antara penyakit kardiovaskular, hipertensi menduduki tempat utama - gejala yang paling kerap bagi beberapa diagnosis lain. Ia menjadi sumber dan hasil dari kemerosotan jantung, otak dan organ-organ lain.

Selain kenaikan kronik dan penurunan tekanan darah, serangan tiba-tiba secara tiba-tiba berlaku apabila jarum tonometer melebihi petunjuk medis yang dibenarkan (180-200 dan lebih). Segala-galanya disertai dengan gejala klinikal berikut: loya, sakit kepala, tinnitus, kelemahan, berkeringat, ketakutan kematian, kegagalan pernafasan. Fenomena ini dalam perubatan disebut "krisis hipertensi".

Apa ubat yang digunakan untuk melegakan gejala

Dalam bidang perubatan, terdapat dua jenis krisis hipertensi - tidak rumit dan rumit. Krisis hipertensi dipanggil tidak rumit, apabila tiada gangguan tak dapat dipulihkan diperhatikan. Complicated dicirikan oleh kerosakan kepada tisu-tisu organ (jantung, otak), yang kemudian memperoleh status kronik.

Apabila tidak rumit sering mengambil rawatan dengan ubat-ubatan dalam krisis hipertensi dalam bentuk tablet. Pesakit dapat membantu dirinya dengan cara yang ada sebelum ambulans tiba. Terapi tambahan mungkin sebahagiannya di rumah. Dengan jenis kedua ubat di dada perubatan rumah tidak cukup, kemasukan ke hospital diperlukan, suntikan diberikan di hospital, suntikan.

Tanda beberapa senarai ubat untuk krisis hipertensi, berbeza dalam tindakan dan arahan mereka. Sesetengah ubat untuk hipertensi melengkapi antara satu sama lain, digunakan sebagai tambahan:

  • Inhibitor enzim sintesis Angiotensin.
  • Penyekat reseptor angiotensive.
  • Penyekat reseptor kalsium.
  • A- dan B-blocker reseptor adrenalin.
  • Ubat yang bertindak ke atas sistem saraf pusat.
  • Diuretik.
  • Persediaan mengandungi kalium dan magnesium.

Ubat-ubatan ini bertindak berbeza, menghentikan serangan hipertensi pada peringkat yang berlainan. Memohon mengikut sebab utama tekanan tinggi. Komposisi diuretik dan elektrolit membetulkan tindakan antara satu sama lain. Perlu diperhatikan beberapa perbezaan pembekal dan pengencang, yang selektif dan sembarangan. Penyekat beta adalah yang paling popular di klinik kardiovaskular.

Untuk menenangkan saraf mengambil glisin

Apa yang digunakan untuk jenis yang tidak rumit

Dalam keadaan yang menyakitkan, tindak balas emosi tambahan seseorang kepada serangan sering berlaku. 1-2 tablet gliserin akan membantu menenangkan saraf. Dari tekanan dan sakit kepala, mereka minum 2 pil no-shpy + 40 tetes Corvalol.

Tablet Valerian (tincture) digunakan sebagai sedatif, sedatif lemah, ia membantu mengurangkan serangan hipertensi. Minyak pati memudahkan pernafasan.

Bahan ubat - clonidine. Digunakan sebagai ejen antihipertensi kuat yang bertindak pada sistem saraf pusat. Adalah disyorkan untuk menggunakannya sebagai usaha terakhir, apabila cara lain untuk melegakan kejang hipertensi tidak berfungsi. Penerimaan bermula dengan setengah tablet setiap hari, dengan kesan negatif meningkat ke seluruh tablet setiap hari. Juga membenarkan penerimaan dua kali ganda - satu jam kedua selepas dos pertama.

Adalah perlu untuk mematuhi arahan yang betul: menyebabkan kelemahan, rasa mengantuk, pada dos yang lebih tinggi - kehilangan kesedaran, ketagihan. Alat ini mempunyai kesan sedatif yang kuat - tidur pantas di tempat, kelesuan.

Clophelin juga dikendalikan oleh laluan intravena di bawah rawatan pesakit. Pengenalan sedemikian mempercepatkan tindakannya.

Ubat - ambulans untuk hipertensi. Nama dagang "Captopril", "Capoten".

Dengan tekanan yang meningkat dengan ketara, ambil tablet captopril di bawah lidah sehingga ia diserap sepenuhnya. Ejen antihipertensi adalah penghambat ACE (menekan pengeluaran enzim untuk sintesis hormon angiotensin, yang bertanggungjawab untuk tekanan tinggi). Memohon rawatan dadah seperti dalam kegagalan jantung kronik, dan dalam hipertensi mana-mana asal. Paling berkesan untuk satu masa tekanan tinggi. Ciri ubat - tidak menyebabkan tachycardia kompensasi. Dalam tindakannya melegakan kekejangan arteri, mengembang perjalanan saluran koronari, meningkatkan aliran darah di buah pinggang.

Ubat ini digunakan dengan tekanan yang meningkat dengan ketara.

  • Nifedipine.

Ubat antihipertensi dari beberapa penyekat saluran kalsium, yang menghalang penembusan ion kalsium ke dalam sel-sel otot jantung dan saluran darah, yang mengurangkan voltan berlebihan mereka. Melambatkan irama jantung, meningkatkan aliran makanan dan oksigen ke miokardium. Mengurangkan kekurangan tenaga di hati. Menggalakkan pembesaran arteri periferal, mengurangkan beban di hati apabila darah dibebaskan.

Seperti semua cara - penyekat saluran kalsium, Nifedipine mengurangkan kemungkinan penyakit buah pinggang.

Rawatan Nifedipine dijalankan dengan ketat mengikut arahan dan berunding dengan doktor. Kaedah pentadbiran: tablet diserap dalam lidah atau menggigit. Kesan pencerahan harus berlaku dalam masa 30-40 minit. Sekiranya perlu, penerimaan diulangi selepas 20-30 minit, meningkatkan dos hingga 20-30 mg.

Terdapat juga satu bentuk ubat tindakan yang berpanjangan - kesannya direka untuk 24 jam. Anda boleh dengan cepat mengeluarkan krisis hipertensi dengan bantuan titisan titisan (pricks) nifedipine. Juga, ubat itu menghalang serangan migrain dan mengurangkan kekejangan otot organ-organ dalaman.

Apa yang digunakan dalam jenis rumit

Penyakit hipertensi yang rumit disertai dengan keadaan kritikal khas dan memerlukan campur tangan segera krew ambulans. Walaupun dengan rawatan, risiko kematian adalah sangat tinggi.

Tanda utama bentuk hipertensi yang rumit:

  1. Tingkah laku pesakit pada siang hari berubah dari perniagaan yang kuat ke reaksi emosi-kedutan dan keletihan.
  2. Gejala hipertensi normal boleh meningkat: loya dengan muntah, pening, menggigil badan, poliuria.
  3. Dari sisi sistem saraf pusat: terdapat ketenangan di kepala, mengantuk.
  4. Pallor dan pembengkakan kulit dicatatkan.
  5. Terdapat sesak nafas yang kuat, kekurangan udara.
  6. Kemerahan muka, tangan akibat kilat panas.

Dengan bentuk hipertensi yang rumit, kelakuan pesakit berubah pada siang hari

Koordinasi, pendengaran, penglihatan dan pencerobohan terjejas menandakan berlakunya kerosakan tidak dapat dipulihkan ke otak: ketegangan atau penyumbatan saluran darah menangkap bahagian terdekat tisu saraf. Kelewatan lebih lanjut dengan bantuan dan rawatan penuh dengan strok, strok mikro, bengkak kawasan otak, iskemia dan koma. Dalam tempoh ini, kelaziman simptom neurologi juga ciri - kebas otot individu (atau kegagalan lengkap fungsi lengan atau kaki), gangguan koordinasi, kehilangan kesedaran, dan sawan.

Rawatan ini menggunakan ubat antihipertensi yang kuat, untuk keputusan yang dipercepat, ubat untuk krisis hipertensi ditadbir secara intravena dan intramuskular. Terapi ini termasuk penghalang (beta-blockers). Untuk mengekalkan sel-sel otak, antioksidan dan antihipoksia dimasukkan ke dalam rejimen rawatan.

Nama dagangan "Naniprus". Ubat ini bertujuan untuk melegakan cepat penyitaan hipertensi. Kesan hipotesis dicapai dengan cepat, dalam masa 2-5 minit apabila ditadbir secara intravena. Selepas 5-15 minit, tekanan darah jatuh ke paras normal.

Bahan ini mempunyai kesan vasodilating: mempengaruhi nada dinding otot pembuluh darah kedua-dua arteri dan urat - memperluas lumen pada katil vaskular. Mengurangkan tekanan disebabkan peningkatan sedikit nadi. Mengurangkan beban di hati sebelum dan selepas pembebasan darah.

Terdapat kontraindikasi dalam rawatan ubat: tekanan intrakranial, kecederaan otak dengan pendarahan, penyakit buah pinggang, hipotiroidisme.

Ubat ini digunakan sebagai cara pertama untuk melegakan serangan angina. Dalam satu minit selepas penyerapan, ia mengembang dan melegakan dinding vaskular, menghilangkan kekejangan jantung yang menyakitkan. Dengan mengurangkan tekanan aliran darah di dalam kapal dan di dalam bilik jantung boleh menghentikan gejala-gejala penyitaan hipertensi.

Ubat ini digunakan untuk melegakan serangan angina.

Di rumah, tablet nitrogliserin diserap ke dalam mulut. Di hospital atau bilik kecemasan, pesakit diberi suntikan. Terdapat juga bentuk lain - salap dadah dengan nitrogliserin, patch nitrogliserin. Adalah dipercayai bahawa bahan lebih baik diserap melalui membran mukus, kulit. Ia tidak mengalami kemusnahan metabolik yang pesat dalam hati, yang memanjangkan tindakannya.

Vasodilator, terdapat dalam kapsul. Nama dagang - "Apressin", "Aprelazin", "Dezelazin". Ubat ini diwakili oleh bahan yang digabungkan dalam perkadaran (hydralazine + hydrochlorothiazide). Kesan hipotensi cepat dicapai - dalam masa 1 minit, bagaimanapun, pampasan dari sisi jantung - peningkatan pengisian denyutan nadi, takikardia, dan pengekalan cecair - dinyatakan lebih lanjut. Oleh itu, monoterapi terhadap hidralazine krisis hipertonik adalah dikecualikan, beta-blocker dan diuretik ditambah kepada rejimen ubat.

Oleh kerana bahan ubat pada sesetengah pesakit dipaparkan pada kadar yang berbeza (bergantung kepada tahap asetilasi), dos terapeutik dipilih secara individu.

Ejen antihipertensi dari siri beta-blockers, ubat hibrida. Blok alpha dan beta adrenoreceptors pasca sinoptik, dengan itu mengurangkan kekonduksian isyarat pengujaan. Mengurangkan pengaruh sistem saraf autonomi di hati, tidak mengubah kadar denyutan jantung dan kadar pembebasan.

Ia mempunyai tempoh penghapusan yang agak lama dan sah selama 4 jam selepas penggunaan. Sekiranya keadaan hipertensi kritikal, mereka diberikan secara intravena dari 100-125 mg, dengan titisan, perlahan (50-200 mg) dalam 200 ml larutan natrium klorida atau jumlah glukosa 5% yang sama.

Bahaya penurunan tajam dalam tekanan

Untuk ubat-ubatan dalam krisis hipertensi perlu didekati dengan berhati-hati, kerana penurunan mendadak dalam tekanan boleh membawa kepada keadaan badan yang tidak diingini. Yang paling berbahaya - mungkin serangan jantung, kejutan anaphylactic. Pengurangan tekanan darah yang kuat dalam krisis hipertensi mempengaruhi kerja buah pinggang, terdapat sensasi yang menyakitkan pada organ dan anggota tubuh (kerana kekurangan aliran darah kepada mereka). Nadi cepat muncul, disertai oleh kelemahan otot, kelesuan, dan kemurungan pernafasan.

Untuk menstabilkan keadaan pesakit, perlu meletakkannya di permukaan yang sempurna mendatar: kepala harus berbaring atau menggantung. Letakkan roller lembut di bawah kaki anda. Pada masa akan datang, pesakit menawarkan teh atau kopi semulajadi yang kuat.

Krisis hipertensi: rawatan di rumah

Krisis hipertensi adalah keadaan yang merbahaya yang lambat laun setiap orang mengalami hipertensi. Krisis menjulang memerlukan rawatan kecemasan, kerana ia boleh membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa akibat kerosakan organ (hati, otak, buah pinggang). Jika pesakit merasakan bahawa krisis hipertensi menghampiri, rawatan di rumah perlu dilakukan dengan serta-merta.

Gejala krisis

Krisis adalah keadaan berbahaya yang berkembang akibat melompat mendadak tekanan darah. Oleh itu organisma tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri atau menyesuaikan diri dengan tekanan yang lebih kepada dinding saluran darah, risiko gangguan organ-organ penting.

Dalam krisis hipertensi boleh mengakibatkan perkembangan serangan jantung. Terdapat dua jenis krisis - rumit dan tidak rumit. Dalam hipertensi tidak rumit rawatan krisis rumah adalah dibenarkan jika tekanan darah tinggi yang lebih mengetahui khusus penyakit ini, di Stroke rumit memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Dengan jenis membezakan krisis vegetatif, jantung dan umum. Dalam hipertensi tahap pertama dan kedua, pesakit sering mengalami krisis vegetatif. Alasan untuk perkembangan krisis seperti ini adalah dalam keadaan psiko-emosi pesakit.

Pencetus kepada permulaan krisis vegetatif adalah:

  • tekanan yang teruk;
  • pengalaman emosi;
  • gangguan jangka panjang sistem saraf;
  • overstrain fizikal;
  • mengambil alkohol atau kafein.

Ciri utama krisis sedemikian adalah permulaan yang cepat dan penyelesaian yang cepat. Krisis berkembang dalam beberapa minit di puncak kegembiraan emosional dan berlangsung tidak lebih daripada tiga jam. Gejala khusus:

  • tekanan atas adalah lebih daripada 180 mm Hg, tekanan rendah adalah kira-kira 120 mm Hg;
  • kerengsaan teruk;
  • gejala teruk angina pectoris;
  • pasang surut;
  • penglihatan kabur (kafan, kabus, lalat di depan mata);
  • pucat kulit dan menggigil, bergantian dengan kemerahan muka dan siram panas;
  • berpeluh

Dengan melegakan tekanan hipertensi pada jenis vegetatif di rumah, pemulihan berlaku dengan cepat. Pemberian pertolongan cemas yang betul menghalang perkembangan akibat berbahaya untuk kesihatan pesakit.

Krisis hipertensi boleh dicetuskan oleh tekanan yang teruk.

Krisis jenis kedua (jantung, umum) dicirikan oleh peningkatan risiko untuk organ sasaran. Peningkatan tekanan darah seperti ini dihadapi oleh orang-orang yang telah lama hidup dengan hipertensi peringkat ketiga. Peraturan berikut berfungsi di sini - semakin tinggi tekanan kerja normal pesakit hipertonik pada rehat, semakin sukar krisis dan semakin tinggi risiko organ sasaran.

Krisis jenis kedua juga dipanggil rumit, kerana mereka memberi kesan negatif terhadap kerja jantung, otak, ginjal, organ penglihatan. Kekurangan bantuan tepat pada masanya dalam hal ini boleh menyebabkan perkembangan infark miokard, stroke otak atau kematian jantung tiba-tiba.

Tanda-tanda krisis yang rumit:

  • perkembangan perlahan dengan peningkatan gejala;
  • peningkatan tekanan darah secara beransur-ansur kepada nilai kritikal;
  • sesak nafas teruk;
  • sakit di bahagian kiri dada (belakang tulang belakang);
  • kesakitan teruk di bahagian belakang kepala;
  • pening kepala;
  • sawan kejang;
  • perubahan tempatan dalam kepekaan kulit (kebas, goosebumps);
  • rasa kebimbangan yang semakin meningkat, serangan panik;
  • gangguan ucapan, koordinasi pergerakan.

Krisis sedemikian berkembang perlahan-lahan. Gejala secara beransur-ansur meningkat dalam masa tiga hingga empat jam, dan tekanan kritikal yang tinggi dapat bertahan hingga beberapa hari.

pertolongan cemas di rumah tidak dilarang, seperti yang dicadangkan, manakala ubat perlu diambil dalam krisis hipertensi rumit, apabila disyorkan oleh sejenis doktor Stroke 1 untuk menyembuhkan tetap dan menyebabkan "pertolongan cemas", tetapi tidak cuba untuk mengobati diri.

Dalam krisis hipertensi, anda perlu menghubungi ambulans, terutamanya jika anda mengesyaki komplikasi.

Bantuan kecemasan

Algoritma untuk pertolongan pertama dalam krisis hipertensi adalah seperti berikut.

  1. Setelah mengetahui kemerosotan kesihatan, perlu tidur. Di bawah punggung bawah anda perlu meletakkan beberapa penggelek atau bantal. Jika krisis itu didapati di tempat awam, janganlah ia malu orang lain, tetapi untuk mengambil kedudukan yang sama dan meminta seseorang dari pejalan kaki segera memanggil ambulans. Posisi badan ini (berbaring) mengurangkan beban di jantung dan memudahkan peredaran darah.
  2. Pastikan anda tenang, beralih dari kesejahteraan anda sendiri kepada objek atau tindakan apa pun. Anda boleh melakukan senaman pernafasan, jika pesakit memiliki teknik sedemikian. Ia juga akan membantu beberapa nafas dalam dan pernafasan (2 saat untuk menyedut, dua saat untuk menghembus nafas, dua saat menjeda).
  3. Sekiranya pesakit berada di rumah, anda perlu membuka tingkap lebar, anda boleh mengatur draf kecil. Ini akan memudahkan pernafasan dan membantu menenangkan, terutamanya jika anda memberi tumpuan kepada udara sejuk, dan bukan pada ketakutan anda sendiri.
  4. Adalah penting dalam krisis hipertensi untuk menghentikan serangan panik yang akan datang. Lebih mudah dilakukan jika ada orang yang dekat dengan anda - hanya menumpukan pada kata-kata beliau.
  5. Mengambil dadah tidak dilarang, tetapi ia mesti dilakukan dengan betul. Langkah pertama ialah mengambil pil yang ditunjukkan kepada pesakit untuk rawatan kekal. Yang paling penting, jika ia adalah kumpulan ubat perencat ACE, sebagai contoh, Captopril atau analognya. kesan hypotensive dadah dari kumpulan penghalang saluran kalsium dalam Strok tidak sesuai, serta tekanan dikurangkan dengan ketara, yang boleh membawa kesan negatif. Doktor memberi amaran - untuk jam pertama krisis, tekanan darah boleh dikurangkan sebanyak 20% daripada nilai asas.
  6. Apabila rasa sakit di dalam hati dibenarkan mengambil granul nitrogliserin dalam dos standard. Sekiranya aritmia, angina pectoris dan tachycardia, 10 mg Anaprilina dibenarkan. Untuk ubat bertindak lebih pantas, ia harus diambil secara sublingually (diletakkan di bawah lidah dan menunggu pembubaran).

Suntikan dan suntikan dadah tindakan hipotensi di rumah adalah dilarang. Dadah sedemikian bertindak pantas dan segera mengurangkan tekanan darah. Suntikan boleh dilakukan hanya di bawah pengawasan kakitangan perubatan, yang akan menyesuaikan dos untuk mencapai pengurangan tekanan darah yang optimum dan mengelakkan memukul organ sasaran, yang berlaku pada kejatuhan pesat dalam tekanan darah.

Memikirkan bagaimana untuk merawat krisis hipertensi di rumah, ia adalah penting untuk ingat bahawa panggilan "ambulans" di rumah perlu di Stroke rumit dan ketidakcekapan ubat sahaja diterima. Sekiranya bantuan tidak datang sejam selepas pertolongan cemas, anda perlu segera menghubungi doktor pasukan ke rumah. Meningkatkan dos ubat yang diambil adalah dilarang.

Suntikan dapat dengan cepat mengurangkan tekanan - ia berbahaya, jadi anda tidak boleh melakukannya sendiri di rumah

Pemulihan rakyat untuk krisis

Untuk kecemasan kecemasan ubat-ubatan orang kritikan hipertensi tidak terpakai. Ini disebabkan kecekapan mereka yang rendah. Dengan hipertensi, ubat tradisional mempunyai kesan terapeutik hanya dengan penggunaan jangka panjang. Walau bagaimanapun, anda boleh mengambil ubat-ubatan rakyat dengan selamat di rumah untuk mempercepat pemulihan daripada krisis hipertensi.

  1. Bawang putih meningkatkan keanjalan saluran darah dan mengurangkan kolesterol. Menggunakan bawang putih berwarna semasa pemulihan selepas krisis hipertensi di rumah bukan sahaja akan membantu meningkatkan kesihatan secara keseluruhan, tetapi juga untuk mengelakkan berulang tajam melompat tekanan. Berwarna bawang putih boleh dibeli di farmasi atau memasak sendiri. Untuk melakukan ini, potong kepala bawang putih dan tuang 250 ml alkohol tulen. Ubat harus disemai selama tiga minggu di tempat yang gelap. Kemudian tincture diambil setiap hari dalam satu sudu pada pagi dan petang.
  2. Satu ubat rakyat yang berkesan untuk krisis adalah kesan termo. Ini adalah satu-satunya kaedah ubat tradisional yang boleh digunakan sebagai ubat kecemasan pada saat krisis yang akan datang, bersama dengan pengambilan ubat. Untuk melakukan ini, perlu melampirkan ais ke kuil-kuil, dan meletakkan pemanas panas pada kaki. Tempoh pendedahan adalah 15-20 minit.
  3. Secara langsung semasa krisis, anda boleh minum segelas sup dari campuran akar Valerian dan motherwort. Alat sedemikian tidak akan menghentikan krisis dan tidak akan menormalkan tekanan, tetapi akan melepaskan diri dari rasa panik dan meringankan masa krisis.
  4. Selepas mengalami krisis, anda boleh mengambil hawthorn selama beberapa hari. Alat ini menormalkan kerja jantung, meningkatkan keadaan psiko-emosi dan menyediakan pemulihan yang cepat. Ia perlu diambil tiga kali sehari, 20 titik. Ia disyorkan untuk minum ubat itu sebelum makan.

Selain itu, anda boleh mengambil diuretik sayuran - penyerapan atau rebusan pinggul mawar, teh herba. Ini akan meningkatkan kesejahteraan selepas krisis dan menormalkan tekanan darah dengan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan.

Pemulihan selepas krisis

Seseorang yang telah mengalami krisis hipertensi mesti disimpan di atas katil selama beberapa hari. Untuk pulih secepat mungkin selepas krisis, anda perlu mematuhi diet bebas garam khas, elakkan tekanan dan usaha fizikal.

Sejak krisis sering berlaku terhadap latar belakang tekanan psiko-emosi, pesakit hipertensi perlu mengambil ubat tumbuhan untuk menormalkan kerja sistem saraf. Teh herba (chamomile, mint, oregano, lemon balsem) akan membantu melegakan ketegangan dan meningkatkan kualiti tidur.

Jika boleh, ia disyorkan untuk meneruskan alam semula jadi selama beberapa minggu untuk pemulihan yang cepat. Penyelesaian yang baik adalah melawat sanatorium atau rumah tumpangan.

Memikirkan apa yang perlu dilakukan untuk menangani tekanan darah tinggi atau tekanan darah tinggi dan bagaimana untuk menghapuskan krisis hipertensi di rumah, ia adalah dinasihatkan untuk berjumpa dengan doktor anda mengenai perubahan kaedah rawatan dalam apa-apa cara untuk mencegah permulaan krisis pada masa hadapan.

Ubat-ubatan untuk rawatan krisis hipertensi

Artikel ini memberikan gambaran keseluruhan hampir semua ubat-ubatan moden yang disarankan untuk digunakan jika pesakit mempunyai krisis hipertensi.

Perhatian! Artikel ini menerangkan hanya ubat-ubatan yang digunakan dalam krisis hipertensi, iaitu, dalam keadaan kecemasan. Untuk rawatan "sistematik" hipertensi - ubat-ubatan adalah sama sekali berbeza, ia digambarkan dalam artikel lain. Di laman web kami, anda akan mendapat maklumat terperinci mengenai ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi. Semua bahan ditulis dalam bahasa mudah dan mudah difahami. Pengetahuan ini akan membantu anda bekerjasama secara berkesan dengan doktor yang akan memilih pil untuk anda.


Pasaran farmaseutikal sentiasa dikemas kini dengan ubat baru, termasuk yang dirancang untuk membantu dengan krisis hipertensi. Kajian kami merangkumi bukan sahaja ubat halal perubatan, tetapi juga ubat-ubatan yang sudah tidak digunakan di negara maju, kerana mereka masih banyak digunakan oleh doktor kita: trimetaphan camsilate (arfonad), clonidine (clonidine), pentamine, Dibazol.

  • Cara terbaik untuk menyembuhkan hipertensi (cepat, mudah, baik untuk kesihatan, tanpa ubat "kimia" dan makanan tambahan)
  • Hipertensi - cara popular untuk menyembuhkannya untuk peringkat 1 dan 2
  • Punca hipertensi dan bagaimana untuk menghapuskannya. Analisis Hipertensi
  • Rawatan hipertensi yang berkesan tanpa ubat

Dalam krisis hipertensi yang rumit, apa-apa kelewatan rawatan boleh menyebabkan kesan tidak dapat dikembalikan. Pesakit dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi dan segera meneruskan ke pentadbiran intravena salah satu ubat yang disenaraikan dalam jadual.

Dadah untuk pentadbiran intravena untuk krisis hipertensi yang rumit

Sekiranya tidak mustahil untuk segera mengendalikan ubat intravena, anda harus menggunakan ubat penurun tekanan yang bertindak pantas di bawah lidah: nitrat, captopril, nifedipine, blocker adrenoreceptor dan / atau suntikan intramuskular clonidine, phentolamine atau dibazole.

Keuntungan harus diberikan kepada ubat-ubatan bertindak pendek (natrium nitroprusside, nitrogliserin, trimetaphan camsylate), kerana ia memberikan kesan terkawal menurunkan tekanan darah. Ubat tahan lama adalah berbahaya bagi kemungkinan hipotensi yang tidak dikendalikan. Penurunan mendadak dalam tekanan darah meningkatkan risiko komplikasi: pengurangan peredaran otak (sehingga perkembangan koma), kekurangan bekalan darah ke jantung (serangan angina, arrhythmia, dan kadang-kadang infark miokard). Terutamanya risiko tinggi komplikasi dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dalam pesakit tua dengan aterosklerosis yang teruk dari saluran cerebral.

Pada peringkat pertama rawatan, matlamatnya adalah untuk mengurangkan sebahagian tekanan ke tahap yang selamat - tidak semestinya normal. Selalunya, tekanan darah dikurangkan sebanyak 20-25%.

Terbukti berkesan dan optimum pada harga aditif untuk menormalkan tekanan:

Baca lebih lanjut mengenai teknik dalam artikel "Rawatan hipertensi tanpa ubat." Bagaimana untuk memerintahkan suplemen untuk tekanan darah tinggi dari Amerika Syarikat - arahan muat turun. Bawa tekanan anda semula ke normal tanpa kesan sampingan berbahaya yang menyebabkan pil "kimia". Meningkatkan kerja jantung. Dapatkan lebih tenang, menghilangkan kebimbangan, tidur pada waktu malam seperti kanak-kanak. Magnesium dengan vitamin B6 berfungsi keajaiban untuk hipertensi. Anda akan mempunyai kesihatan yang sangat baik, iri hati rakan-rakan.

Obat-obatan untuk rawatan krisis hipertensi yang tidak rumit

Dalam kes krisis hipertensi yang tidak rumit, sebagai peraturan, tidak ada keperluan untuk pentadbiran ubat intravena. Ubat oral (lisan) yang ditetapkan yang mengurangkan tekanan, dengan tindakan pantas atau suntikan intramuskular.

Clonidine (clonidine)

Penggunaan berkesan clonidine (clonidine), yang tidak menyebabkan takikardia, tidak meningkatkan output jantung, jadi ia boleh disyorkan untuk angina. Di samping itu, ubat ini boleh dirujuk kepada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang. Kesan penggunaan klonidin berlaku 5-15 minit selepas pentadbiran intravena dan 30-60 minit selepas ingestion melalui mulut. Sekiranya perlu, ubat ini diulang setiap jam sehingga kesannya diperolehi.

Kesan sampingan utama dalam kes ini adalah disebabkan oleh kesan sedatif (sedatif) yang ketara, oleh itu ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan manifestasi krisis hipertensi dari sistem saraf pusat: kesan sedatif dapat melemahkan gejala dan menjadikannya sukar untuk menilai secara serius keseriusan keadaan pesakit. Clonidine (clonidine) tidak boleh disyorkan untuk pesakit yang mengalami pengaliran jantung yang cacat, terutamanya mereka yang menerima glikosida jantung.

Nifedipine

Nifedipine juga digunakan, yang mempunyai harta untuk meredakan saluran darah, meningkatkan output jantung dan aliran darah buah pinggang. Penurunan tekanan darah diperhatikan selepas 15-30 minit selepas mengambilnya, kesannya berlangsung selama 4-6 jam. Kapsul Nifedipine perlu dikunyah dan ditelan. Biasanya 5-10 mg nifedipine mencukupi. Sekiranya tiada kesan, selepas 30-60 minit, pentadbiran diulang.

Nifedipine dalam sesetengah pesakit boleh menyebabkan sakit kepala yang sengit, serta hipotensi arteri yang tidak terkawal (terutama dalam kombinasi dengan magnesium sulfat), oleh itu penggunaannya harus dihadkan kepada kes-kes apabila pesakit bertindak balas dengan baik terhadap ubat ini sebelum ini, semasa rawatan yang dijadualkan.

Harus diingat bahawa Jawatankuasa Nasional United mengenai Tekanan Darah Tinggi mendapati tidak sesuai untuk menggunakan nifedipine semasa krisis hipertensi. Hakikatnya adalah bahawa kelajuan dan sejauh mana pengurangan tekanan darah apabila mengambil ubat di bawah lidah adalah sukar untuk dikawal untuk mengelakkan bahaya serebrum atau koronari iskemia.

Captopril

Captopril inhibitor ACE menurunkan tekanan darah dalam masa 30-40 minit selepas pentadbiran kerana penyerapan pesat dalam perut. Jika captopril digunakan, maka selepas tekanan darah dikurangkan, aliran darah serebrum tidak merosot. Kadang-kadang, ubat ini menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan, terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau jumlah darah beredar yang berkurang.

Untuk maklumat lanjut, lihat artikel "Captopril".

Kesan terapeutik positif juga diperhatikan dengan suntikan intramuskular clonidine (clofelin) atau dibazole. Dalam kes peningkatan peluh, kebimbangan, ubat-ubatan yang menenangkan, khususnya, benzodiazepine derivatif, yang boleh diberikan secara lisan atau dalam bentuk suntikan intramuskular, serta droperidol. Gabungan ubat 2 atau 3 (sebagai contoh, nifedipine + metoprolol atau nifedipine + captopril) adalah berkesan.

Ubat-ubatan untuk rawatan kecemasan krisis hipertensi - semakan

Ia adalah mungkin untuk membezakan dua kumpulan ubat untuk merawat krisis hipertensi dengan bantuan suntikan intravena: yang pertama ialah ubat sejagat yang sesuai untuk menghentikan kebanyakan krisis, yang kedua adalah ubat-ubatan khusus yang mempunyai petunjuk khas.

Kumpulan pertama termasuk natrium nitroprusside, hydralazine, trimetafan camsilate, azametonium bromide, labetalol, enalaprilat, nicardipine. Kepada kedua - nitrogliserin, esmolol, phentolamine.

Natrium nitroprusside

Natrium nitroprusside mempunyai kesan yang cepat dan mudah dikawal untuk menurunkan tekanan darah, yang menunjukkan dirinya selepas permulaan pentadbirannya dan berakhir beberapa minit setelah menghentikan pentadbiran. Jelas sekali, penggunaan dadah perlu dibuat di bawah kawalan tekanan darah yang berhati-hati. Natrium nitroprusside berkesan dalam semua bentuk krisis hipertensi, terutamanya dalam encephalopathy hipertensi akut, pendarahan selepas operasi, atau kegagalan akut ventrikel kiri hati. Contraindicated in eclampsia kerana bahaya keracunan sianida janin.

Natrium nitroprusside mempunyai molekulnya dalam kumpulan NO (faktor santai bergantung kepada endothelium), yang, memecah di dalam badan, menyebabkan pelepasan arteri dan urat. Ini menyebabkan kelonggaran saluran darah, pengurangan aliran darah ke jantung dan penurunan jumlah strok. Kadar jantung meningkat. Oleh kerana kelonggaran saluran darah yang ketara, terdapat pengagihan semula aliran darah dengan penurunan aliran darah di zon iskemia (pencurian sindrom). Dalam hal ini, natrium nitroprusside boleh menjejaskan aliran darah koronari pada pesakit dengan penyakit jantung koronari.

Oleh kerana pembesaran arteri serebral besar natrium, nitroprusside meningkatkan aliran darah serebrum dan boleh meningkatkan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, pengurangan tekanan arteri sistemik berkurang kesan ini, yang mana kebanyakan pesakit yang mempunyai encephalopaths bertolak ansur dengan baik dadah.

Natrium nitroprusside dimusnahkan oleh kumpulan sulfhydryl eritrosit untuk sianida, dan kemudian - dalam hati - untuk thiocyanate. Kepekatan tinggi yang kedua, jika ia disimpan dalam darah selama beberapa hari, mempunyai kesan toksik dalam bentuk mual, kelemahan, berpeluh, kekeliruan, psikosis toksik. Risiko keracunan thiocyanate bertambah dengan penggunaan ubat yang berpanjangan (lebih daripada 24 jam) dan dalam dos yang tinggi (lebih daripada 10 μg / kg per minit). Sekiranya mabuk, natrium nitrat (4-6 mg) dan natrium thiosulfat (50 ml 25% larutan) digunakan sebagai antidot.

Nitrogliserin

Nitrogliserin ditadbir secara intravena kepada pesakit dengan iskemia miokardium, tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan hipertensi. Ini adalah ubat pilihan untuk krisis hipertensi, yang disertai dengan angina pectoris, infarksi miokardia atau kegagalan ventrikel kiri akut, serta selepas pembedahan pembedahan pintasan aorto-koronari. Nitroglycerin mempunyai kelebihan yang sama ketika menahan krisis hipertensi sebagai natrium nitroprusside: permulaan cepat dan pemberhentian tindakan yang cepat, kemungkinan peningkatan dos secara beransur-ansur untuk mendapatkan kesan yang diinginkan untuk menurunkan tekanan darah.

Seperti natrium nitroprusside, nitrogliserin menyebabkan kelonggaran vaskular melalui pembentukan NO. Walau bagaimanapun, tidak seperti natrium nitroprusside, nitrogliserin adalah penderma tidak langsung NO. Yang terakhir dibentuk dari nitrogliserin dalam tubuh melalui satu siri reaksi enzimatik.

Kesan terapeutik utama nitrogliserin adalah relaksasi vaskular. Pada masa yang sama, arteri besar pertama berkembang, maka arteri menengah berkaliber dan dengan peningkatan lebih lanjut dalam dos - arteriol.

Kelonggaran urat besar membantu mengurangkan aliran vena, jumlah strok dan rupa takikardia refleks. Pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, sebaliknya, pentadbiran nitrogliserin menyumbang kepada peningkatan dalam jumlah strok disebabkan oleh normalisasi nisbah tekanan / jumlah dalam rongga jantung.

Tidak seperti natrium nitroprusside, nitrogliserin tidak menyebabkan sindrom rompakan: tidak ada peningkatan dalam bekalan darah ke kawasan bukan-iskemia otot jantung untuk merosakkan yang iskemia.

Dalam dos yang lebih tinggi, nitrogliserin mengembang arteri kecil, membantu mengurangkan tekanan darah sistemik. Tindak balas sistemik bergantung kepada dos ubat dan kepekaan individu terhadapnya.

Diazoxide

Diazoxide mengembang arteri resistif, tanpa menjejaskan urat kapasitif. Pengurangan tekanan darah di bawah pengaruh diazoksida mungkin disertai oleh pengekalan cecair, pembilasan muka, dan pening. Untuk meminimumkan fenomena ini, ubat ini diturunkan perlahan-lahan menetes atau dosis rendah secara intravena dengan bolus (jet) setiap 5-10 minit dan digabungkan dengan pentadbiran diuretik. Pada masa ini, ia dianggap usang kerana kemunculan sejumlah besar ubat baru yang dapat mengurangkan tekanan darah.

Hidralazine

Hydralazine (dihydralazine) - melegakan arteri, tanpa menjejaskan urat kapasitif. Penurunan dalam rintangan vaskular periferal di bawah pengaruh hydralazine menyebabkan tachycardia dan peningkatan dalam output jantung. Ubat ini juga boleh menimbulkan sakit kepala akibat peningkatan tekanan intrakranial.

Hydralazine ditadbir secara intravena oleh bolus (jet) atau titisan; kadang-kadang intramuscularly. Untuk mengelakkan takikardia, beta-blocker ditambah kepadanya. Pentadbiran diuretik (furosemide) biasanya juga diperlukan, kerana hydralazine menggalakkan pengekalan cecair. Diuretik tidak diberikan jika terdapat tanda-tanda dehidrasi akibat muntah atau perkumuhan air kencing yang banyak disebabkan oleh peningkatan mendadak tekanan darah ("tekanan diuresis").

Hydralazine adalah ubat pilihan untuk wanita hamil dengan eklampsia. Ia meningkatkan peredaran darah dalam rahim dan tidak menjejaskan keadaan janin. Kontraindikasi dalam iskemia miokardium akut dan membedah aneurisme aorta. Ia juga tidak digalakkan untuk melegakan krisis yang disertai oleh komplikasi serebrovaskular, kerana ia meningkatkan tekanan intrakranial dan boleh menjejaskan peredaran otak kerana penampilan zon tekanan tinggi dan rendah.

Trimetaphan Kamsilat

Trimetaphan cummylate adalah ubat ganglioblokiruyuschy tindakan pendek yang mudah dikawal. Diperkenalkan secara intravena. Ia menyebabkan sekatan ganglia simpatik dan parasympatetik. Oleh kerana risiko membina atrium pundi kencing dan halangan usus, tidak disyorkan untuk menggunakannya dalam tempoh selepas operasi.

Sebelum ini, trimetaphane cumillum (dalam kombinasi dengan beta-blocker) adalah ubat pilihan untuk membuang akut aneuris aortic akut kerana keupayaan untuk mengurangkan daya penguncupan jantung dan pembebasan darah oleh jantung. Dalam amalan klinikal hari ini, ubat-ubatan yang lebih moden digunakan lebih kerap, terutamanya, beta-blocker esmolol tindakan super-pendek, yang dianggap sebagai ubat yang paling berkesan untuk membedah aneuris aorta (bersama dengan natrium nitroprusside).

Trimetaphan camsylate lebih toksik daripada natrium nitroprusside, yang disebabkan oleh sekatan umum sistem saraf autonomi. Dengan penggunaan berulang, keberkesanannya berkurangan - tachyphylaxis berkembang.

Azametonium bromida

Azametonium bromida digunakan jika tiada ubat yang lebih berkesan dan selamat disediakan. Sebagai ganglioblocker, azametonium bromida melegakan urat dan arteri, dengan itu mengurangkan beban jantung. Ia digunakan untuk melegakan tekanan hipertensi, disertai dengan kegagalan ventrikel kiri akut. Mereka ditadbir secara intravena sebagai suntikan pecahan berulang (0.3-0.5-1 ml) sangat perlahan.

Azametonium bromida juga boleh digunakan untuk jenis hipertensi lain (suntikan intramuskular yang lebih baik). Kelemahan dadah - sama dengan trimetaphan kamsilata. Di samping itu, ia mempunyai kesan jangka panjang (4-8 jam), yang merumitkan pilihan individu untuk dos yang berkesan. Boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah, sehingga perkembangan keruntuhan.

Phentolamine

Phentolamine digunakan jika krisis hipertensi disebabkan oleh lebihan katekolamin (pheochromocytoma, pembatalan secara tiba-tiba clonidine (clonidine), dan lain-lain). Pentadbiran phentolamine intravena menyebabkan sekatan jangka pendek yang berkesan untuk reseptor alpha-1 dan alpha-2-adrenergik. Ubat ini mengurangkan tekanan darah tidak lebih daripada 15 minit selepas pentadbiran intravena bolus (jet). Tindakannya disertai oleh takikardia refleks, yang boleh memburukkan iskemia miokardium (sehingga serangan jantung) atau menyebabkan munculnya aritmia yang teruk.

Labetalol

Labetalol adalah penyekat beta-1, beta-2 dan alpha-1-adrenoreceptor, yang dianggap oleh banyak penulis sebagai ubat pilihan untuk kebanyakan krisis hipertensi. Ia berkesan dan selamat, tidak mempunyai kesan toksik, tidak menyebabkan takikardia atau peningkatan tekanan intrakranial, sebagai vasodilator langsung. Tindakan labetalol apabila diberikan secara intravena bermula selepas 5 minit dan berlangsung selama 3-6 jam. Labetalol berkesan untuk sebarang jenis hipertensi, kecuali rumit oleh kekurangan akut ventrikel kiri hati. Dalam kes yang kedua, penggunaan ubat ini tidak diingini kerana kesannya dapat mengurangkan kekuatan kontraksi jantung, disebabkan oleh blokade reseptor beta-adrenergik.

Mengenai sifat-sifat dan penggunaan labetalol, lihat juga artikel "Penyekat beta: senarai ubat."

Esmolol

Esmolol adalah penghalang beta kardio terpilih. Ia cepat dimusnahkan oleh enzim darah, akibatnya ia mempunyai masa yang singkat (kira-kira 9 min) setengah hayat dan, dengan itu, jangka pendek tindakan (kira-kira 30 minit). Ini terutamanya ditunjukkan untuk anestesia dan membedah aneurisma aorta (dalam kes yang kedua, ia digunakan dalam kombinasi dengan natrium nitroprusside atau ubat lain yang melegakan saluran darah).

Enalaprilat

Enalaprilat digunakan dalam kes di mana penghambat ACE mempunyai kelebihan berbanding ubat-ubatan antihipertensi yang lain, terutamanya dalam kegagalan jantung yang teruk. Enalaprilat mempunyai kesan ringan pada aliran darah serebrum, yang dinyatakan dalam ketiadaan tanda-tanda kekurangan bekalan darah ke otak, walaupun dengan pengurangan tekanan darah yang ketara.

Nicardipine dan agonis kalsium lain

Nicardipine adalah sebanding dengan berkesan untuk natrium nitroprusside, sementara ia lebih baik diterima oleh pesakit. Satu lagi agonis kalsium dihydropyridine, nimodipine, mempunyai kesan terpilih ke atas saluran cerebral, dan oleh itu digunakan untuk menghapuskan kekejangan kapal-kapal ini pada pesakit dengan pendarahan subarachnoid. Daripada antagonis kalsium lain, verapamil juga digunakan, yang diberikan secara intravena dalam krisis hipertensi.

Fenoldopam

Phenoldopam adalah agonis reseptor dopamin selektif baru. Ia mempunyai kesan langsung ke atas kelonggaran saluran darah dan tekanan darah yang lebih rendah, sama seperti kesan natrium nitroprusside, tetapi dengan kesan sampingan kurang kerap. Seiring dengan penurunan tekanan darah, phenoldopam secara signifikan meningkatkan perkumuhan kencing, perkumuhan natrium dari badan dan meningkatkan kelegaan kreatinin, kerana ia adalah ubat pilihan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Ditunjukkan untuk apa-apa jenis krisis hipertensi. Pengalaman penggunaannya setakat ini adalah kecil.

Diuretik untuk melegakan krisis hipertensi

Diuretik, biasanya gelung - furosemide atau bumetanide - diberikan apabila terdapat tanda-tanda pengekalan cecair, terutama pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung kongestif atau ketika dirawat dengan ubat-ubatan yang melonggarkan kapal dan menyebabkan penahanan cairan. Diuretik dikontraindikasikan pada pesakit dengan jumlah darah beredar yang berkurangan akibat muntah atau diuretik berlebihan. Dalam kes ini, penurunan tekanan darah, sebaliknya, dapat dicapai dengan memulihkan jumlah darah yang beredar oleh pentadbiran intravena penyelesaian isotonik.

Magnesium sulfate

Magnesium sulfate digunakan untuk pencegahan dan melegakan sindrom sawan pada pesakit dengan preeklampsia dan eklampsia, serta dalam bentuk klinikal ensefalopati hipertensi lain. Magnesium sulfate mempunyai kesan anticonvulsant, dehydrating, antispasmodic, menghalang pusat vasomotor, dengan itu mengurangkan tekanan darah.

Ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular. Apabila ditadbir secara intravena, peningkatan kepekatan ion magnesium dalam darah boleh mengakibatkan kemurungan pusat pernafasan dan kegagalan pernafasan. Penawar untuk magnesium sulfat adalah kalsium klorida, yang ditadbir secara intravena pada tanda pertama kegagalan pernafasan. Pentadbiran intramuskular boleh menyebabkan abses.

Krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah keadaan kecemasan yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah yang berlebihan dan menunjukkan dirinya dalam gambaran klinikal lesi organ sasaran tertentu. Apabila perlu untuk segera mengurangkan tekanan darah untuk mencegah kerosakan pada organ pihak ketiga. Keadaan patologi sedemikian adalah salah satu punca biasa yang biasa dipanggil kereta ambulans perubatan. Di Eropah Barat dalam dua puluh tahun yang lalu, terdapat penurunan dalam kejadian hipertensi pada pesakit dengan hipertensi arteri. Ini adalah kerana peningkatan dalam pengurusan hipertensi arteri dan peningkatan diagnosis tepat pada masa penyakit ini.

Penyebab masalah hipertensi

Penyebab krisis dalam hipertensi berbeza-beza. krisis hipertensi mengambil tempat di hadapan mendapat tekanan darah tinggi apa-apa asal (penyakit hipertensi dan tekanan darah tinggi gejala dalam pelbagai jenis), namun juga dengan pemberhentian pesat ubat tekanan darah yang lebih rendah (ejen antihipertensi). Keadaan ini juga dikenali sebagai "sindrom penarikan".

Punca yang menyumbang kepada kemunculan krisis hipertensi:

Krisis hipertensi dalam pheochromocytoma adalah akibat peningkatan dalam darah katekolamin. Ia juga berlaku di glomerulonefritis akut.

Apabila Cohn sindrom aldosterone hypersecretion berlaku, yang membawa kepada peningkatan perkumuhan kalium dan menggalakkan pengagihan semula dalam badan elektrolit, sekali gus membawa kepada pengumpulan sodium dan peningkatan dalam rintangan vaskular periferal akhirnya.

krisis kadang-kadang hipertensi berkembang disebabkan mekanisme refleks tindak balas dalam tindak balas kepada kekurangan oksigen (hypoxia) atau iskemia otak (permohonan ganglioblokatorov, penggunaan sympathomimetics, ubat-ubatan antihipertensi juga membatalkan).

Risiko krisis hipertensi ditemui dalam kerosakan akut kepada organ sasaran tertentu. Gangguan peredaran darah serantau dikesan dalam bentuk encephalopathy hipertensi akut, kekurangan koronari akut, strok dan kegagalan jantung akut. Kerosakan kepada organ sasaran berlaku pada puncak krisis dan disebabkan penurunan tekanan arteri yang tajam, terutama pada orang tua.

Kenal pasti 3 mekanisme untuk perkembangan krisis hipertensi:
- Peningkatan tekanan darah dengan reaksi berlebihan vasoconstrictor cerebral vessels;
- Pelanggaran peredaran otak tempatan;
- krisis hipotonik.

Gejala-gejala krisis hipertensi

Gejala utama krisis hipertonik adalah peningkatan mendadak dalam tekanan darah, yang menyatakan peningkatan yang ketara dalam edaran otak dan buah pinggang, kerana yang ketara meningkatkan risiko komplikasi serius kardiovaskular (infarksi miokardium, strok, pendarahan, subaraknoid, aortic aneurysm membedah, kegagalan buah pinggang akut, edema pulmonari, kekurangan koronari akut, dan sebagainya).

Pembangunan krisis hipertensi menyatakan dirinya: keseronokan saraf, bimbang, kebimbangan, denyutan jantung yang cepat, berpeluh sejuk, rasa sesak nafas, gegaran, lebam angsa, kemerahan muka.

Kerana sirkulasi otak terjejas muncul: rasa mual, pening, muntah, penglihatan kabur.
Tanda-tanda untuk krisis hipertensi sangat pelbagai. Namun, gejala yang paling kerap, yang berlaku di peringkat awal dalam perkembangan krisis, ia adalah sakit kepala, yang juga boleh disertai dengan muntah-muntah, loya, pening, tinnitus. Sebagai peraturan, sakit kepala ini meningkat dengan bersin, pergerakan kepala, pergerakan usus. Selain itu, ia juga disertai dengan rasa sakit di mata semasa pergerakan mata dan photophobia.

Sekiranya giliran malignan dalam pembangunan tekanan darah tinggi sakit kepala penting berlaku disebabkan oleh peningkatan yang ketara dalam tekanan darah dan tekanan intrakranial, edema serebrum otak dan disertai dengan rasa mual, penglihatan kabur.
Juga satu lagi manifestasi umum krisis hipertensi adalah pening - seolah-olah benda-benda di sekeliling, seperti itu, "berputar". Pening dua jenis: 1) pening yang berlaku dan dipertingkatkan dengan mengubah kedudukan kepala, 2) pening yang muncul, tanpa mengira peruntukan kepala dan tidak disertai oleh rasa pergerakan.

Bantu dengan krisis hipertensi

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi:

Bergantung kepada kerumitan keadaan pesakit, anda perlu menghubungi ambulans.

Letakkan pesakit dalam kedudukan separuh duduk (contohnya, di kerusi), berikan rehat, letakkan bantal kecil di bawah kepalanya.

Seseorang yang menderita hipertensi arteri perlu berbincang terlebih dahulu dengan doktor tentang apa ubat yang perlu diambil untuk melegakan krisis hipertensi. Sebagai peraturan, ia boleh menjadi Kapoten (½-1 tablet di bawah lidah sehingga sepenuhnya diserap) atau Corinfar (1 tablet di bawah lidah sehingga sepenuhnya diserap).

Ia juga berguna untuk mengambil sedatif (Valocordin, Corvalol).

Ia perlu untuk menetapkan nilai-nilai tekanan arteri dan kadar nadi. Anda tidak boleh meninggalkan pesakit tanpa pengawasan. Nasihat perubatan berikut akan diberikan kepada pesakit oleh doktor yang tiba.

Sekiranya tidak mungkin untuk melegakan krisis hipertensi, atau jika terdapat komplikasi, atau ia timbul untuk kali pertama, maka pesakit sedemikian memerlukan kemasukan segera ke hospital kardiologi.

Apabila menangkap krisis hipertensi yang paling sering digunakan:

- Clonidine (ubat untuk menurunkan tekanan darah), oral 0.2 mg, kemudian 0.1 mg setiap jam sehingga tekanan menurun; dengan kaedah titisan intravena 1 ml 0.01% dalam 10 ml 0.9% natrium klorida.

- Nifedipine (penyekat saluran kalsium, melancarkan saluran koronari dan periferi, dan juga melegakan otot licin) dengan 5, 10 mg setiap meja. mengunyah, dan kemudian meletakkan di bawah lidah atau menelan; dengan hati-hati dalam ensefalopati hipertensi, kegagalan jantung dengan edema paru-paru, bengkak kepala saraf optik.

- Sodium nitroprusside (vasodilator) intravena dalam bentuk titisan dalam dos 0,25-10 mg / kg seminit selepas dos yang meningkat kepada 0.5 mg / kg seminit setiap 5 minit. Ia juga akan berkaitan dengan pembangunan ensefalopati hipertensi serentak, kegagalan buah pinggang, dengan membedah aneurisme aorta. Sekiranya tiada kesan ketara dalam tempoh 10 minit selepas mencapai dos maksimum, pentadbiran dihentikan.

- Diazoxide (vasodilator langsung) 50 mg-150 mg IV bolus lebih 10-30 saat atau suntikan perlahan 15 mg hingga 30 mg setiap minit selama 20-30 minit. Kesan sampingan boleh berlaku, seperti: takikardia, hipertensi arteri, mual, angina, edema, muntah.

- Captopril (perencat ACE) 25-50 mg di bawah penginjilan.

- Labetalol (beta-blocker) 20-80 mg bolus intravena setiap 10-15 minit atau 50-300 mg titisan kaedah pada 0.5-2 mg seminit. Disyorkan untuk encephalopathy, kegagalan buah pinggang.

- Phentolamine (alpha adrenergic blocker) 5-15 mg sekali intravena disuntik dengan krisis hipertensi, yang dikaitkan dengan pheochromocytoma.

- enalapril (perencat ACE) bolus intravena lebih 5 minit setiap 6 jam pada dos 0,625-1,25 mg, yang dicairkan dengan 50 ml larutan glukosa 5% atau masin fisiologi; dalam krisis hipertensi pada pesakit yang membesar-besarkan penyakit jantung koronari, encephalopathy, kegagalan jantung kongestif kronik.

Dalam melegakan krisis hipertensi atas ubat yang disenaraikan boleh digunakan dalam kombinasi dengan satu sama lain atau dalam kombinasi dengan agen antihipertensi yang lain, terutamanya ß-blockers dan diuretik.

Rawatan krisis hipertensi

Dalam krisis hipertensi dengan komplikasi, apa-apa kelewatan dalam rawatan boleh menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan. Pesakit dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi dan segera meneruskan pentadbiran intravena salah satu ubat yang disenaraikan di bawah.

Obat-obatan untuk / semasa pengenalan krisis hipertensi rumit

Penjagaan kecemasan krisis hipertensi

Dalam krisis hipertensi, penjagaan kecemasan disediakan dengan matlamat, berusaha untuk menurunkan tekanan darah pada seseorang secepat mungkin, jika tidak kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada organ dalaman tidak dapat dielakkan.

Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan ini adalah dinasihatkan untuk sentiasa ada di tangan dalam kes perlu bekam krisis hipertensi apabila keadaan mendesak atau Corinfar atau hud, dengan atas (tekanan sistolik, yang arteri 200 mmHg alternatif Clonidine sublingually kesan datang setengah jam kemudian apabila tekanan darah... menurun sebanyak dua puluh lima peratus, tidak perlu untuk mengurangkannya lebih cepat. Langkah-langkah di atas akan mencukupi, tetapi jika dengan menggunakan ubat-ubatan ini keadaan pesakit tidak lebih baik atau lebih teruk lagi, sebaliknya, segera perlu mendapatkan ambulans perubatan. Rawatan awal dengan doktor, dan panggilan rawatan perubatan kecemasan untuk Strok hipertensi akan memastikan rawatan yang berkesan dan untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Memanggil 03 untuk menghubungi pasukan bantuan perubatan kecemasan, adalah perlu untuk merumuskan (jelas) kepada pengirim pesakit gejala dan petunjuk tekanan arterinya. Pada dasarnya, kemasukan ke hospital boleh dielakkan, dengan syarat bahawa krisis hipertensi pada pesakit tidak rumit oleh kerosakan pada organ dalaman. Tetapi anda juga perlu bersedia untuk fakta bahawa kemasukan ke hospital mungkin diperlukan jika krisis hipertensi mula-mula timbul.

Sebelum ketibaan ambulans adalah perlu:

Pesakit dengan episod krisis hipertensi di tempat tidur perlu diletakkan beberapa bantal tambahan, dengan itu memberinya kedudukan separuh duduk badan. Langkah yang sangat penting ini diperlukan untuk pencegahan tercekik atau sesak nafas, dan ini sering terjadi semasa krisis hipertensi.

Jika seseorang sudah menjalani rawatan pesakit luar bagi tekanan darah tinggi, dia mesti mengambil dos (luar biasa) ubat antihipertensinya. Ubat akan berfungsi dengan lebih baik jika cara diambil secara sublingual, dengan kata lain, dengan resorpsi di bawah lidah.

Perlu bertujuan mengurangkan tekanan indeks arteri sebanyak 30 mm. merkuri dalam masa setengah jam dan 50 mm. merkuri dalam masa sejam tekanan darah awal. Bilamana mungkin untuk mencapai penurunan yang baik, anda tidak perlu melakukan kaedah tambahan menurunkan tekanan darah. Ia juga berbahaya untuk "menghancurkan" tekanan darah ke paras normal dengan sangat ketara, kerana ini boleh mengakibatkan gangguan peredaran otak, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Anda juga boleh mengambil ubat penenang, contohnya Valokardin, untuk mencapai normalisasi keadaan emosi pesakit yang terangsang, untuk membantu dia menghilangkan ketakutan, panik dan keresahan.

Seseorang yang mengalami krisis hipertensi sebelum ketibaan doktor tidak perlu mengambil ubat yang berbeza tanpa memerlukan segera. Ini adalah risiko yang sangat tidak perlu. Lebih tepat untuk menunggu ketibaan pasukan ambulan kecemasan, yang akan memilih ubat yang paling sesuai dan dapat menyuntikkannya. Pasukan doktor yang sama, jika perlu, boleh membuat keputusan mengenai kemasukan pesakit di hospital atau membuat keputusan mengenai rawatannya di luar pesakit, iaitu di rumah. Selepas melegakan krisis hipertensi, diperlukan untuk berunding dengan ahli kardiologi atau pengamal am supaya dia dapat mencari ejen hipotensi terbaik untuk rawatan hipertensi yang mencukupi.

Selepas krisis hipertensi

Akibat krisis hipertensi boleh menjadi sangat menakutkan. Ia boleh menjadi perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ dalaman dan sistem, yang pada masa hadapan semestinya menjejaskan kualiti hidup pesakit. Untuk hidup normal, pada masa depan selepas serangan krisis hipertensi, perlu memerhati pencegahan.

Pencegahan krisis hipertensi adalah langkah menyeluruh yang wajib, termasuk perkara berikut:

1. Pemantauan berterusan tekanan darah. Ia perlu membuat peraturan, tanpa mengira keadaan umum kesihatan, untuk mengukur tekanan arteri beberapa kali sehari.

2. Ubat untuk mengurangkan tekanan darah, ditetapkan oleh doktor yang hadir, untuk kehidupan. Jika anda menggunakan terapi ini, dan sebulan sekali jangan lupa melawat doktor anda, krisis hipertensi dalam kebanyakan kes boleh dicegah.

3. Sekiranya perlu, anda harus cuba mengelakkan pelbagai situasi tekanan. Untuk melakukan ini, anda juga boleh menggunakan beberapa kaedah psikoterapeutik (contohnya, hipnosis atau latihan autogenik). Anda perlu memasukkan aktiviti fizikal dalam rutin harian anda.

4. Ia benar-benar perlu untuk mengecualikan nikotin dan alkohol dari gaya hidup anda. Justru dengan penderaan mereka bahawa kekejangan yang tajam dan berterusan saluran darah berlaku, akibatnya boleh menjadi sangat tragis.

5. Adalah perlu untuk mengawal berat badan dengan teliti, kerana pesakit dengan obesitas, sebagai peraturan, mempunyai tahap gula tinggi dalam darah, yang semasa krisis hipertensi mengancam dengan komplikasi yang serius.

6. Penyelarasan diet untuk krisis hipertensi juga perlu diselaraskan. Ia dilarang keras untuk menggunakan garam meja, kerana ia adalah natrium, yang mengekalkan air di dalam badan. Dadah untuk krisis hipertensi menghasilkan kesan seefektif mungkin jika diet itu bebas garam apabila krisis hipertonik. Oleh itu, adalah penting untuk mematuhi pemakanan rasional yang mencukupi dalam krisis hipertensi.

Pencegahan krisis hipertensi dalam susunan keperluan tidak diperlukan tanpa mengawal jumlah cecair yang digunakan. Kerana tekanan arteri semasa krisis hipertensi berlebihan adalah tinggi, cecair perlu diminum tidak lebih daripada satu liter setengah sehari. Minuman yang mengandungi natrium perlu dihapuskan sama sekali. Diet dengan krisis hipertensi perlu ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, atau, paling baik, oleh pakar nutrisi.

Pemulihan selepas krisis hipertensi dibuat mengikut perintah wajib, dan mengikut program individu untuk setiap pesakit tertentu.

Sekiranya pesakit sudah berada di tempat tidur yang stabil, maka mula menjalankan kegiatan fizikal pemulihan yang dirancang untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

- mengimbangi keadaan neuro-psikologi pesakit;

- bukan sekolah tajam untuk beban fizikal tubuh manusia;

- menurunkan kapal nada;

- meningkatkan kualiti sistem vaskular jantung

Pemulihan selepas mengalami krisis hipertensi semestinya termasuk kelas individu dan kumpulan budaya fizikal perubatan.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal