Platelet: jangka hayat, normal

Platelet memainkan peranan penting dalam sistem peredaran manusia. Mereka menyumbang kepada penebalan darah sekiranya berlaku kerosakan pada dinding tisu vaskular, membentuk bekuan darah di tapak luka dan membantu mengangkut bahan berfaedah. Ujian jangka hayat platelet dianggap dari masa pemisahan mereka dari sel-sel sum-sum tulang merah.

Habitat

Platelet mula muncul walaupun dalam megakaryocyte, begitu dikenali sebagai sel sumsum tulang yang besar. Diameter nenek moyang ialah 60-120 mikron. Dalam bentuknya yang matang, ia mempunyai sitoplasma besar, butiran ungu-merah jambu dan nukleus kasar bentuk tak terbatas.

Pada peringkat ini, skala kecil mengelupas dari sitoplasmanya. Bahagian ketiga mereka dilokalisasikan di limpa, manakala seluruh tubuh dilepaskan ke dalam peredaran umum. Kelewatan dalam limpa adalah kerana kemajuan perlahan melalui tali yang tidak sekata. Oleh itu, dengan penyakit organ ini terdapat pengurangan indeks umum dalam darah.

Jenis platelet

Apabila mengambil analisis, sel-sel dewasa sahaja dinilai, bilangan mereka dalam tubuh orang yang sihat adalah kira-kira 90%. Tetapi terdapat jenis lain plat:

  • Muda, mereka lebih matang dalam ukuran. Jika kelebihannya direkodkan, maka itu bermakna sumsum tulang berfungsi untuk dipakai, terutamanya dengan kehilangan darah yang signifikan.
  • Yang lebih tua dibezakan dengan kehadiran rim tipis di sekitar pinggir sel dan peningkatan jumlah granul. Penampilan mereka menunjukkan perkembangan tumor malignan.
  • Bentuk kerengsaan boleh diiktiraf oleh saiz besar dan bentuk tidak teratur pada plat. Asal mereka dikaitkan dengan pelanggaran penarikan platelet dalam penyakit darah.

Struktur Platelet

Plat matang mempunyai bentuk diskoid dengan sempadan yang jelas dan ukurannya rata-rata mencapai 2-5 μm. Mereka tidak mengandungi biji, tetapi mempunyai granulomer yang terdiri daripada biji-bijian azurophilik dalam jumlah kecil dari 5 hingga 20 keping setiap unit.

Jika anda membuat potongan, anda dapat melihat tiga zon struktur sel:

  • Periferal. Dalam strukturnya, ada rantau supramembrane, yang bertanggungjawab untuk mengaktifkan platelet. Membran itu sendiri diperlukan untuk memastikan reaksi pembekuan darah tepat pada masanya dan betul.
  • Bahagian organelles mengandungi 4 jenis granul. Fungsi utamanya adalah untuk mengumpul faktor-faktor yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Kemampuan ini tetap aktif untuk masa yang lama, walaupun jangka hayat platelet yang rendah pada manusia.
  • Zon "sol-gel". Komponen utama laman web ini adalah mitokondria. Disebabkan oleh reaksi redoks, mereka melepaskan tenaga yang menyuburkan sel, memberikan keupayaan untuk bergerak.

Siklus hidup dan fungsi

Selepas pemisahan terakhir dari megakaryocyte, jangka hayat platelet purata 7-11 hari. Tetapi aktiviti dan fungsi mereka secara beransur-ansur berkurang. Pengumpulan terbesar, dan seterusnya kemusnahan, berlaku di hati dan limpa.

Platelet dibezakan oleh fungsi dan sifat unik mereka. Dengan bantuan reseptor, mereka boleh melekat pada tapak kerosakan, proses ini disebut lekat.

Apabila plat bersentuhan dengan kolagen endothelial, ion memasuki sitoplasma kerana pembukaan saluran kalsium. Akibatnya, sistem pengaktifan dilancarkan dan sel-sel mengubah bentuk dan saiznya.

Ini diikuti oleh fasa pengagregatan, apabila bentuk thrombus, yang bukan sahaja menghentikan pendarahan, tetapi juga mencegah masuknya bakteria berbahaya ke dalam tubuh akibat kerak yang padat.

Kadar platelet dalam darah manusia

Tempoh purata pematangan satu megakaryocyte adalah 5 hari, selepas itu ia mengeluarkan kira-kira 3000 trombosit. Dalam orang dewasa, kadar plat dalam ujian darah sedikit lebih tinggi daripada kanak-kanak, dan adalah 150-350 x 10 9 / l; Pada kanak-kanak, penunjuk yang baik ialah 150-250 × 10 9 / l.

Nilai-nilai ini adalah relatif dan mungkin berbeza-beza bergantung kepada jantina, umur dan kehadiran penyakit. Sekiranya bilangan sel meningkat dengan ketara atau berkurang, maka ini merupakan isyarat penampilan penyakit ini.

Apakah perubahan kiraan platelet bermakna?

Trombositopenia

Dengan analisis darah dari jari, anda boleh menentukan gambaran keseluruhan penyakit. Penurunan platelet menunjukkan thrombocytopenia. Ia timbul kerana:

  • Gangguan darah seperti leukemia, anemia.
  • Kehadiran penyakit berjangkit.
  • Kecenderungan genetik.
  • Mengurangkan sumsum tulang atau buah pinggang.

Juga, penurunan darah mereka dapat dilihat pada wanita semasa perubahan hormon dalam tubuh, contohnya, semasa haid atau membawa anak.

Kesan yang sama boleh mempunyai beberapa ubat atau alkohol.

Dengan thrombocytopenia, pendarahan dalaman boleh berlaku pada bila-bila masa, kerana kapal menjadi rapuh, kehilangan keanjalannya. Ia perlu diperiksa pada tanda-tanda awal penyakit ini, seperti:

  • Penampilan darah berterusan apabila menyikat gigi anda.
  • Kemunculan lebam dengan sedikit kecederaan.
  • Berhenti lama pendarahan dengan potongan cetek.
  • Pendarahan secara teratur dari hidung.
  • Ramai yang haid dan berkhasiat.

Selepas peperiksaan penuh, doktor menetapkan kursus rawatan, tetapi jika keputusan yang betul tidak diperolehi, maka penyingkiran limpa menjadi satu-satunya jalan keluar.

Thrombocytosis

Peningkatan jumlah platelet menunjukkan peningkatan dalam pengeluaran mereka, yang mungkin melibatkan pembentukan bekuan darah. Ini disebabkan oleh:

  • Penyakit radang organ dalaman.
  • Tuberkulosis, sirosis.
  • Kehadiran barah.
  • Perdarahan yang dipindahkan, kadang-kadang disebabkan pembedahan.
  • Ubat daripada beberapa kortikosteroid.
  • Gangguan sistem peredaran darah.
  • Operasi penyingkiran limpa.

Platelet memainkan peranan yang besar dalam memastikan kehidupan penuh seseorang. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui apakah tempoh kewujudan mereka dan bagaimana melindungi diri mereka daripada penurunan atau penambahan penunjuk ini dalam darah.

Jangka hayat platelet

Jangka hayat platelet

Kehidupan platelet

Trombosit adalah sel darah yang bertanggungjawab untuk peringkat pertama pembekuan darah, iaitu pembentukan bekuan darah longgar. Tanpa ini, pembentukan trombus padat, yang dengan pasti menutup cacat dalam dinding vaskular dan melindungi tubuh daripada kehilangan darah, adalah mustahil.

Di mana terdapat platelet?

Struktur platelet

Dari segi strukturnya, platelet menyerupai piring kecil, di dalamnya granula diisi dengan bahan aktif biologi.

Platelet bukan sel dalam pengertian sebenar perkataan, kerana mereka tidak mempunyai nukleus dan bahan genetik yang terkandung di dalamnya.

Di permukaan platelet, terdapat banyak reseptor untuk sel-sel lapisan dalaman kapal (intima) dan faktor pembekuan darah.

Fungsi platelet

Fungsi utama platelet adalah memastikan pembekuan darah normal. Apabila dinding vaskular rosak, mereka melekat pada intima, dirakit menjadi agregat dan mengeluarkan kandungan granul mereka.

Ia menarik faktor pembekuan darah ke tapak kerosakan, yang diaktifkan dan membentuk jaringan padat dengan platelet - asas bekuan darah.

Akhirnya, kecacatan pada dinding vaskular ditutup sepenuhnya, dan pendarahan berhenti.

Platelet bertindak balas terhadap sebarang kerosakan pada dinding vaskular, termasuk keradangannya.

Dalam kes ini, mereka menetap di seluruh intima dan membentuk trombi intravaskular, seperti yang berlaku dengan trombophlebitis.

Proses yang sama berlaku apabila ada badan asing dalam lumen kapal (misalnya, kateter).

Satu lagi fungsi penting platelet adalah untuk memastikan kekuatan dinding kapal kecil.

Mekanisme ini belum dipelajari sepenuhnya, tetapi ada bukti bahawa pesakit dengan pendarahan platelet (thrombocytopenia) dikurangkan tidak hanya disebabkan oleh ini, tetapi juga disebabkan oleh kerapuhan vaskular yang meningkat.

Secara purata, platelet hidup selama 7 hari, jangka hayat maksimum mereka ialah 10-12 hari.

Bagaimana platelet terbentuk?

Platelet dibentuk oleh "memecahkan" dari megakaryosit - sel-sel besar sumsum tulang, nenek moyangnya adalah sel stem darah.

Pertumbuhan dan pembiakan megakaryosit dikawal oleh beberapa bahan aktif secara biologi. Salah satunya adalah trombopoietin, disintesis oleh hati (oleh itu, trombositopenia sering diperhatikan dalam hepatitis dan sirosis virus).

Satu lagi adalah tromboxane, terbitan asid arakidonik.

Thromboxane adalah sasaran ubat anti radang nonsteroidal (aspirin, ibuprofen, diclofenac, dan lain-lain), dan itulah sebabnya mereka mempunyai kesan sampingan seperti pendarahan yang meningkat.

Platelet yang terbentuk memasuki peredaran sistemik.

Satu pertiga daripada mereka didepositkan dalam limpa dan keluar dalam keadaan kecemasan, seperti kerja keras berat, pendarahan, dan lain-lain.

Selepas maksimum 10-12 hari, platelet dimusnahkan.

Trombositopenia

Jumlah platelet normal dalam darah adalah 180-320 ribu dalam 1 μl. Dengan mengurangkan bilangan mereka meningkatkan risiko pendarahan, yang menunjukkan dirinya:

Salah satu penyebab utama trombositopenia ialah purpura trombositopenik imun.

Dalam penyakit ini, sistem imun mula merasakan platelet tubuh sendiri sebagai asing, dan oleh itu memusnahkan mereka.

Rawatan penyakit termasuk terapi jangka panjang dengan ubat hormon, pemindahan massa platelet, dan juga penyingkiran limpa (splenectomy). Selalunya berlaku pada kanak-kanak, tetapi penyakit purpura thrombocytopenic juga berlaku pada orang dewasa.

Penyebab trombositopenia lain adalah tindakan ubat-ubatan tertentu.

Dalam kes ini, selalunya pemansuhan dadah penyebab membawa kepada normalisasi tahap platelet dalam darah.

Trombositopati

Thrombocytopathies adalah penyakit di mana bilangan platelet dalam darah adalah normal atau sedikit berkurang, tetapi struktur dan fungsi mereka mengalami gangguan yang ketara.

Kebanyakan thrombocytopathies adalah penyakit kongenital yang disebabkan oleh gangguan genetik. Ini termasuk penyakit Bernard-Soulier, thrombasthenia Glantsmann, melepaskan thrombocytopathy dan lain-lain.

Rawatan thrombocytopathy dikurangkan untuk meningkatkan keupayaan fungsi platelet dan mengurangkan risiko pendarahan.

Bagaimana untuk menentukan tahap platelet?

Kiraan platelet dimasukkan dalam ujian darah standard. Ia boleh diambil di mana-mana klinik awam, hospital atau makmal swasta.

Hari ini, sampel darah untuk analisis semakin diambil dari vena - kaedah lama menindik jari telah praktikal telah ditinggalkan.

Untuk mendapatkan keputusan analisis yang paling tepat, garis panduan berikut harus diikuti:

  • Pada malam analisis tidak boleh makan makanan berlemak.
  • Beberapa hari sebelum ujian tidak boleh minum alkohol.
  • Pagi pada hari analisis tidak boleh dimakan. Dibenarkan meminum segelas air masak.

Selepas mengambil darah ia dihantar ke makmal. Bilangan sel darah, termasuk platelet, serta penunjuk lain dikira secara automatik.

Ini meningkatkan kebolehpercayaan keputusan dan mengurangkan kemungkinan ralat diagnostik.

Kitaran Hayat Platelet

Rumah / Buku Panduan Diagnostik Makmal Klinikal / Ujian Darah / Platelet / Kitaran Hayat Platelet

Satu pertiga daripada platelet yang dikeluarkan dari sumsum tulang didepositkan ke dalam limpa, selebihnya diedarkan dalam darah. Platelet hidup selama maksimum 10-12 hari, kehidupan purata platelet adalah 7 hari.

Sel induk siri megakaryocyte adalah megakaryoblast, sel bersaiz besar (20 μm) dengan nukleus kasar yang mengandung nukleus. Sitoplasma adalah basophilic.

Pro-megakaryocyte mempunyai kecenderungan untuk polimorfisme nukleus, sitoplasma adalah basophilic, tanpa rasa sakit.

Megakaryocyte adalah sel sumsum tulang gergasi dengan diameter 60 hingga 120 mikron. Inti adalah kasar, mengambil bentuk yang berbeza, kadang-kadang pelik. Cytoplasm sangat besar, mengandungi grit merah jambu merah jambu. Platelet terlepas dari sitoplasma megakaritsita.

Platelet terkandung dalam darah periferal pada individu yang sihat, terutamanya dalam bentuk plat matang biasa (90-98%) dari saiz 1 hingga 3 μm, dengan sempadan yang jelas, hyalomer ungu, dan granulomer yang disusun secara berpusat yang terdiri daripada 5-20 butir azurophilic.

Lain-lain jenis plat: muda (dengan hyalomer kebiruan dan keruntuhan butiran), lama (dengan garis besar yang tidak sekata dan granulomer padat, kadang-kadang menduduki seluruh platelet) bentuk kerengsaan (kecil atau dalam bentuk platelet gergasi); biasanya, mereka hanya membuat peratusan kecil dan muncul dalam jumlah yang lebih besar dalam patologi.

Platelet - plat darah - mempunyai 3 zon struktur:

  • membran (trilayer membran yang mengandungi reseptor untuk kolagen, ADP, serotonin, epinefrin, thrombin, faktor von Willebrand; lapisan morfopolysakarida asid amorf dan faktor penyerapan darah yang terserap terletak pada bahagian luar membran);
  • zon sol-gel (microtubules-channels, beberapa di antaranya mempunyai keluar pada membran luar; mikrofilamen yang mengandungi protin protein thrombostein, yang terlibat dalam penyelenggaraan plat berbentuk cakera; penarikan balik pembekuan darah bergantung pada sifatnya);

zon organel (granul glikogen, mitokondria, granul, badan padat, peralatan Golgi).

Granul ketumpatan tinggi mengandungi serotonin, adrenalin (terserap dari plasma melalui sistem kanal), kalsium, ADP bukan metabolik dan ATP, 4 faktor platelet, bahagian butiran, 3 faktor platelet. a-granul mengandungi enzim hidrolitik (fosfatase asid, b-glucuronidase, cathepsin), fibrinogen platelet. Platelet menggunakan tenaga ATP, yang terbentuk dalam proses glikolisis, serta dalam proses fosforilasi.

Platelet - Keterangan Elemen Darah

Platelet (berasal dari TrombTromb - pembekuan darah (limfa) dalam saluran darah (limfatik), dan bekas coutos Yunani, di sini - sel, yang kemudian dirujuk sebagai T.) - adalah sejenis korpuscular darah haiwan vertebrata dan manusia; mengambil bahagian dalam proses pembekuannya.

T. hewan vertebrata (kecuali mamalia) - sel berbentuk bujur kecil yang kecil dengan nucleus padat dan sitoplasma basofilik yang lemah. Cytoplasm adalah bahagian nukleus tambahan protoplasma sel. Dalam mamalia dan manusia, platelet (juga dikenali sebagai plat darah) adalah badan bebas nukleus 2 hingga 5 mikron. Dalam 1 mm3 darah, Darah adalah tisu cecair yang beredar dalam sistem peredaran darah. Ia terdiri daripada plasma dan sel darah (erythrocytes, leukosit, platelet). Warna merah darah memberikan hemoglobin, terkandung dalam sel darah merah. Darah mempunyai ciri-ciri komposisi kimia malar dan tekanan osmosis dan tindak balas aktif. Membawa oksigen dari paru-paru ke tisu dan karbon dioksida daripada tisu-tisu kepada organ-organ pernafasan, menyampaikan nutrien daripada ktkanyam pencernaan dan produk metabolik kepada organ-organ penyingkiran, terlibat dalam peraturan air dan garam pertukaran dan keseimbangan asid-bes dalam badan, mengekalkan suhu malar badan. Oleh kerana kehadiran antibodi dalam darah, antitoxin dan lisin, serta keupayaan leukosit untuk menyerap mikroorganisma dan badan-badan asing, darah melakukan fungsi pelindung. dalam norma mereka mengandungi 250 - 350 ribu keping. Granul spesifik yang mengandungi serotonin dan bahan yang terlibat dalam pembekuan darah, serta mitokondria, microtubules, granul glikogen, dan kadang-kadang ribosom dan ribosom, zarah intraselular yang terdiri daripada RNA dan protein, terlibat dalam biosintesis protein dalam plat darah. Ditemui dalam sel-sel semua organisma hidup..

Dalam mamalia, T. terbentuk dalam organ pembentuk darah. Organ pembentuk darah adalah organ manusia di mana sel darah dan limfa terbentuk. Organ pembentuk darah utama adalah sumsum tulang, kelenjar getah bening, limpa, kelenjar timah. dari megakaryocytes dengan memisahkan bahagian sitoplasma mereka. Umur hidup platelet dalam mamalia dan manusia adalah kira-kira 5-9 hari.

Lebih dari Encyclopedia Cyril and Methodius:

Trombosit adalah sel darah vertebrata yang mengandungi nukleus (kecuali mamalia). Mengambil bahagian dalam pembekuan darah. Platelet mamalia dan manusia, yang dipanggil plat darah, adalah serpihan serpihan bulat atau serpihan sel dengan diameter 3-4μm, dikelilingi oleh membran dan biasanya kekurangan nukleus. Mereka berlimpah dalam mitokondria Mitokondria (dari mitos Yunani - benang dan chondrion - bijirin, bijirin) - organel sel-sel haiwan dan tumbuhan. Reaksi redoks yang menyediakan sel-sel dengan aliran tenaga dalam mitokondria. Bilangan mitokondria dalam sel tunggal adalah dari unit hingga beberapa ribu. Prokariote tidak wujud (fungsi mereka dilakukan oleh membran sel), unsur-unsur kompleks Golgi, ribosom, serta butiran pelbagai bentuk dan saiz yang mengandungi glikogen, enzim. Enzim (dari "pemula" Latin) adalah pemangkin biologi yang terdapat di semua sel hidup. Menjalankan transformasi bahan dalam badan, mengarahkan dan mengawal selia metabolisme. Oleh sifat kimia - protein. Setiap jenis enzim memangkinkan transformasi beberapa bahan (substrat), kadang-kadang hanya satu bahan dalam satu arah. Oleh itu, banyak tindak balas biokimia dalam sel membawa sejumlah besar enzim yang berbeza. Persediaan enzim digunakan secara meluas dalam bidang perubatan. (fibronektin, fibrinogen), faktor pertumbuhan platelet dan lain-lain. Platelet terbentuk dari sel-sel besar sum-sum tulang. Sumsum tulang terkandung dalam semua rongga tulang. Dalam sumsum tulang merah, yang pada tahun-tahun pertama kehidupan mengisi semua rongga tulang, unsur-unsur yang terbentuk darah - sel darah merah, leukosit, platelet - dibentuk. Sumsum tulang kuning, menggantikan secara beransur-ansur merah, terdiri terutamanya daripada sel-sel lemak., Dipanggil megakaryosit. Dua pertiga platelet yang beredar dalam darah [en], selebihnya disimpan dalam limpa. Limpa adalah organ yang tidak berpasangan yang terletak di rongga perut. Salah satu takungan utama ("depot") darah; terlibat dalam pembentukan darah, metabolisme; melakukan fungsi imunobiologi dan perlindungan - ia menghasilkan antibodi, mengekalkan dan meneutralkan bakteria dan toksin, memusnahkan eritrosit usus dan platelet. 1 μl darah manusia mengandungi 200-400 ribu platelet.

Apabila sebuah kapal rosak, platelet diaktifkan, menjadi sfera dan memperoleh keupayaan untuk mematuhi - melekat pada dinding kapal, dan mengagregasi - melekat bersama. Trombus yang dihasilkan mengembalikan integriti dinding kapal. Peningkatan bilangan platelet boleh disertai oleh kronik. Kronik - proses yang panjang, tak henti-henti, berpanjangan, sama ada berterusan atau dengan peningkatan berkala. proses keradangan (arthritis rheumatoid, tuberkulosis, kolitis, enteritis, dan sebagainya), serta jangkitan akut, pendarahan. Pendarahan adalah aliran darah dari kapal yang melanggar integriti, kebolehtelapan dinding mereka. hemolisis Hemolisis ialah pemusnahan sel darah merah dengan pembebasan hemoglobin ke dalam alam sekitar. Biasanya, hemolisis melengkapkan kitar hayat sel darah merah (kira-kira 12 hari) dan berlaku secara berterusan di dalam badan. Hemolisisis patologi berlaku di bawah pengaruh racun hemolitik, sejuk, beberapa bahan ubat (di dalam orang-orang perenang sensitif) dan faktor-faktor lain. Ciri-ciri anemia hemolitik., Anemia. Penurunan bilangan platelet berlaku dengan leukemia, anemia aplastik, alkohol, dan sebagainya. Gangguan fungsi platelet mungkin disebabkan faktor genetik atau luaran. Kecacatan genetik Kecacatan adalah kecacatan, pelanggaran struktur normal (kecacatan kulit adalah pelanggaran keutuhannya, misalnya, calar). adalah asas penyakit [ru] von Willebrand dan sejumlah Sindroma sindrom langka yang lain adalah kombinasi gejala yang kerap disebabkan patogenesis tunggal; dianggap sebagai penyakit bebas (contohnya, Sindrom Meniere) atau sebagai bentuk (bentuk) dari sebarang penyakit (contohnya, sindrom nefrotik, uremia dalam nefritis kronik). Hayat harapan platelet seseorang adalah 8 hari.

Platelet adalah sel-sel yang menyediakan pembekuan darah, terlibat dalam pembentukan gumpalan darah. Jumlah biasa ialah (180-320) * 10 hingga ke-9 kuasa / l.

Jika mereka lebih daripada biasa, maka anda mungkin mengalami batuk kering, kolitis ulseratif, sirosis hati. Ini juga berlaku selepas pembedahan atau ketika mengambil ubat hormon. Kandungan mereka yang diturunkan berlaku di bawah tindakan alkohol, keracunan logam berat, penyakit darah, kegagalan buah pinggang, hati, limpa, gangguan hormon. Dan juga dengan tindakan ubat tertentu: antibiotik, diuretik, digoksin, nitrogliserin, hormon.

Baca lebih lanjut mengenai platelet dalam kesusasteraan:

  • Hakob Artashesovich Markosyan., Physiology Physiology - sains aktiviti penting seluruh organisma dan bahagian individu - sel, organ, sistem berfungsi. Fisiologi cenderung untuk mendedahkan mekanisme fungsi badan yang hidup (pertumbuhan, pembiakan, dan nafas al.), Hubungan mereka antara satu sama lain, peraturan dan penyesuaian kepada alam sekitar, asal-usul dan pembangunan dalam evolusi dan pembangunan haiwan individu. platelet, L., 1970.
  • Nazarenko G. I., Kiskun A. A. Penilaian klinikal hasil makmal. - Moscow, 2005.
  • Panteleev M. A., Sveshnikova A. N. Trombosit dan hemostasis. Oncohematology 2014, (2): 65-73.

Fungsi platelet

Plat darah membentuk barisan pertahanan utama badan daripada kehilangan darah yang tiba-tiba. Mereka terkumpul hampir serta-merta di tapak kerosakan pada saluran darah dan memasangkannya pada mulanya dengan palam platelet sementara dan kemudian kekal, memudahkan penukaran fibrinogen ke fibrin di kawasan yang rosak.

Platelet yang beredar dalam darah mempunyai bentuk discoid, dengan diameter 2 hingga 5 mikron, jumlah 5-10 mikron3. Platelet ternyata kompleks sel kompleks yang diwakili oleh sistem membran, microtubules, mikrofilem dan organel. Menggunakan teknik untuk memotong platelet penyebaran selari dengan permukaan, beberapa zon dibezakan dalam sel: periferal, sol-gel, organel intraselular (Rajah 6.4).

Rajah.6.4. Pertubuhan Ultrastructural platelet. Seksyen selari dengan satah mendatar.

EU adalah zon platelet periferal, SM adalah membran tiga lapisan, SMF adalah filamen submembran, MT adalah microtubule, Gly adalah glikogen. Organnell Zon - M - mitokondria, granul G, DB - butiran padat, DTS - sistem tubulus padat,

CS adalah sistem tubula terbuka.

Pada permukaan periferal luar zon perlindungan adalah sehingga 50 tebal nm mengandungi faktor plasma pembekuan, enzim, reseptor, yang diperlukan untuk pengaktifan platelet, melekat mereka (melekat kepada subendothelium) dan pengagregatan (melekat antara satu sama lain). Oleh itu, membran platelet mengandungi "membran fosfolipid faktor 3" - "matriks fosfolipid", yang membentuk kompleks pembekuan aktif dengan faktor pembekuan plasma. membran juga kaya dengan asid arakidonik, jadi komponen penting enzim - phospholipase A,, mampu membentuk asid arakidonik percuma untuk sintesis prostaglandin metabolit kekal lama yang ejen membentuk - thromboxane A2, yang menyebabkan pengagregatan platelet kuat. Phospholipase A2 diaktifkan dalam membran trombosit apabila ia bersentuhan dengan kolagen dan faktor von Willebrand - protein lekatan subendothelium, yang terdedah apabila endotelium vaskular rosak.

Glikoprotein I, II, III, IV, V dibina dalam lipid bilayer membran platelet. Glikoprotein I terdiri daripada subunit - Ia, Ic, Ic. Ia adalah reseptor yang bertanggungjawab untuk melekat platelet ke kolagen subendothelial. Faktor pembekuan "Ib - darah faktor IX" pada permukaan plat darah berfungsi sebagai reseptor untuk faktor von Willebrand, yang juga perlu untuk melekatkan piring pada subendothelium. IC menyediakan mengikat protein lekatan lain dari subendothelium - fibronectin, serta menyebarkan plat pada subendothelium.

Glikoprotein II terdiri daripada subunit IIa dan IIc, yang diperlukan untuk semua jenis pengagregatan platelet.

Glikoprotein IIa dengan glikoprotein IIb membentuk kompleks yang bergantung kepada Ca yang mengikat fibrinogen pada platelet, yang memastikan agregasi platelet dan penarikan balik (penguncupan) bekuan.

Glikoprotein V dihidrolisis oleh thrombin, menyokong agregasi platelet. Pengurangan membran platelet kandungan pelbagai subunit glikoprotein I-V menyebabkan pendarahan meningkat.

Untuk lapisan bawah zon persisian, zon hyaloplasma solygel bersebelahan, seterusnya memisahkan zon organel intrasellular. Di zon ini, di sepanjang pinggir sel, cincin marginal microtubule terletak, bersentuhan dengan mikropilen yang mewakili alat kontraksi platelet. Apabila platelet dirangsang, cincin mikrotubule, berkontrak, mengalihkan granul ke pusat sel ("pemintalan granul"), memerah mereka, menyebabkan rembesan kandungan melalui sistem tiub terbuka. Mengurangkan cincin microtubule membolehkan platelet juga membentuk pseudopodia, yang meningkatkan keupayaannya untuk agregat.

Zon zat organel platelet mengandungi butiran padat, granul alfa jenis I dan II. Dalam granul yang tebal adalah ADP, ATP, kalsium, serotonin, norepinephrine dan adrenalin. Kalsium yang terlibat dalam peraturan melekat, penguncupan, rembesan platelet mengaktifkan phospholipases, justeru itu endoperekisey pengeluaran prostaglandin oleh perubahan lanjut yang menghasilkan thromboxane A,. ADP dirembeskan dalam kuantiti yang banyak semasa melekat platelet ke dinding kapal dan menyumbang kepada penampan platelet yang beredar kepada yang dipatuhi, dengan itu menyokong pertumbuhan agregat platelet. Serotonin (5-hydroxy-riptamine) disembur oleh platelet semasa "reaksi pembebasan pelet" dan memberikan vasoconstriction di tapak kecederaan.

granul Alpha mengandungi jenis I antigeparinovy ​​plat faktor 4, faktor pertumbuhan platelet yang diperolehi, thrombospondin (Glikoprotein G), dan lain-lain. Antigeparinovy ​​faktor platelet 4, dirembeskan di bawah pengaruh ADP platelet, thrombin, adrenalina, pengagregatan platelet disertai. Thrombospondin membentuk kompleks dengan fibrinogen pada permukaan platelet yang diaktifkan, yang diperlukan untuk pembentukan agregat platelet. Faktor kuman platelet (TRF) adalah polipeptida yang merangsang pertumbuhan otot licin dan fibroblas vaskular, pemulihan dinding vaskular dan tisu penghubung. Oleh kerana sifatnya, plat darah mengekalkan integriti dinding vaskular. Pesakit dengan trombositopenia telah mengurangkan rintangan dinding kapilari, jadi petechiae (perencatan dalam perut) muncul berikutan kecederaan cahaya atau perubahan tekanan darah. Petechiae disebabkan oleh desquamation endotelium kapilari. Di bawah keadaan biasa, kecacatan yang timbul disingkirkan oleh piring yang merembeskan TRF.

Granul alfa jenis II mengandungi enzim lysosomal (hidrolase asid). Kebanyakan granul hilang selepas lekatan atau pengumpulan platelet. Fenomena ini ("reaksi pelepasan granul") berlaku selepas pengaktifan platelet oleh pelbagai sebatian - thromboxane A2, ADP, adrenalin, thrombin, enzim proteolitik, endotoxin bakteria, kolagen, dan sebagainya.

Di bawah thrombocytopoiesis memahami proses pembentukan platelet di dalam badan. Pada asasnya, ia berlaku dalam sum-sum tulang, dan termasuk langkah-langkah berikut: tanah jajahan membentuk unit megakaryocyte (CFU-Meg) -> Promega-karioblast -> megakaryoblasts -> promegakaryocyte -> megakaryocyte matang -> trombotsitogenny megakaryocyte -> platelet (Rajah 6.5. ).

Rajah.6.5. Skim pembezaan sel siri Megakaryocytic SCC - sel stem hematopoietik; KOEgmme - COEgranulocytic-megakaryocyte-monocytic-erythrocyte; KOEermeg - CFU erythrocyte-megakaryocytic; KOmeg - KOmegakaryotsitarnaya; KOmeg-1 - kurang dibezakan; KOmeg-2 - sel yang lebih berbeza; 0.07, 0.48, 0.74 - kebarangkalian penglibatan sel prekursor dalam pembezaan megakaryocytic.

Mitos sejati, iaitu. pembahagian sel, yang hanya wujud CFU-meg. Untuk endomitosis promegakaryoblasts dan megakaryoblast adalah ciri (bab I), iaitu. menggandakan DNA dalam sel tanpa membahagikannya. Selepas menghentikan endomitosis, terutamanya selepas 8, 16, 32, 64 kali ganda DNA berganda, megakaryoblast memulakan pembezaan kepada platelet pembentukan platelet megakaryocyte.

Dalam sumsum tulang, megakaryocytes thrombocytogenic terletak pada permukaan endothelium sinus dan proses sitoplasma mereka menembusi lumen sinus melalui endothelium. Sebahagian daripada mereka menembusi 1-2 μm ke dalam lumen sinus dan menetapkan mega-rokyte pada endothelium (fungsi utama).

Jenis kedua proses diwakili oleh reben sitoplasmik yang panjang (sehingga 120 μm panjang), yang memasuki lumen sinus dan dipanggil prothrombocytes. Nombor mereka dalam satu megakaryocyte boleh mencapai 6-8. Dalam lumen sinus, sitoplasma prothrombocyte dirobohkan selepas kontraksi tempatan, dan membentuk kira-kira 1000 platelet. Prothrombocytes juga memasuki katil beredar. Prothrombocytes dilepaskan ke dalam darah mencapai mikroskopik paru-paru, di mana platelet dibebaskan dari mereka. Oleh itu, bilangan platelet lebih tinggi dalam urat pulmonari daripada di arteri pulmonari. Jumlah platelet yang terbentuk di dalam paru-paru, boleh mencapai 7 - 17% daripada jisim platelet dalam darah.

Pada manusia, masa pematangan megakaryosit sepenuhnya mengambil masa 4-5 hari. Sum-sum tulang manusia mengandungi kira-kira 15 x 106 megakaryocytes / kg berat badan. Pengeluaran platelet harian pada manusia ialah 66,000 + 14,600 dalam 1 μl darah. Secara purata, megakaryocyte membebaskan sehingga 3,000 platelet. Bilangan platelet dalam darah orang dewasa mencapai 150-375 x 109l; pada kanak-kanak -150-250 x 109 / l. Kiraan platelet dewasa di bawah 150 x 109 / L dianggap sebagai thrombocytopenia.

Jumlah populasi platelet beredar dalam darah (70%) dan terletak di limpa (30%). Pengumpulan platelet dalam limpa berlaku disebabkan oleh pergerakannya yang perlahan melalui tali splenik yang membelit dan mengambil masa sehingga 8 minit. Penguncupan limpa (contohnya, disebabkan oleh adrenalin) membebaskan plat ke dalam peredaran am. Kewujudan depot platelet splenik menjelaskan mengapa bilangannya adalah lebih tinggi pada orang yang splenectomized (dengan limpa yang jauh) daripada orang biasa. Pada pesakit dengan splenomegaly (limpa yang diperbesar), sebahagian besar platelet yang beredar perlahan bergerak melalui limpa yang diperbesar, jumlah platelet dalam darah berkurangan dan trombositopenia yang teruk berlaku.

Tempoh hidup platelet manusia berkisar antara 6.9 hingga 9.9 hari. Kemusnahan mereka berlaku terutamanya dalam sumsum tulang dan, pada tahap yang lebih rendah, dalam limpa dan hati.

Faktor merangsang koloni megakaryocytic (CSF-meg), yang merangsang mitosis dan pembezaan CFU-meg, didapati dalam plasma darah manusia. Dorongan untuk pembentukannya adalah kekurangan kandungan megakaryocytes dan prekursor mereka dalam sumsum tulang. Peraturan thrombocytopoiesis dalam fasa pembangunan non-mitotik megakaryocytes dijalankan oleh faktor humoral lain - thrombopoietin. Jumlahnya dalam peningkatan plasma dengan peningkatan penggunaan platelet (keradangan, agregasi platelet tidak dapat dipulihkan). Trombopoietin diperlukan untuk pematangan lengkap sitoplasma megakaryosit, pembentukan normal platelet di dalamnya. Peraturan megakaryopitosis termasuk bahan-bahan khusus - penghambat humoralnya, yang menghalang kedua-dua tahap megakaryosit yang proliferatif dan non-mitotik. Inhibitor CFU-meg diasingkan daripada platelet yang diaktifkan. Ia adalah glikoprotein, seberat 12-17 cd. Sumber perencat thrombocytopoiesis juga adalah limpa.

Apakah platelet?

Kandungan

Platelet adalah komponen darah yang paling penting. Peranan platelet dalam analisis darah periferal tidak jelas kepada orang biasa, tetapi angka ini boleh banyak memberi tahu kepada doktor. Darah bukan cecair homogen yang berjalan melalui kapal, sel darah merah, leukosit, dan pelbagai jenis yang beredar di dalamnya. Platelet dan komponen darah lain diperlukan untuk tubuh manusia. Setiap elemen memainkan peranan penting.

Konsep sel

Plain dan ringkas boleh dikatakan bahawa platelet adalah sel darah merah yang tidak mempunyai nukleus. Plat sedemikian rupa seperti cakera biconvex atau cakera bujur. Di bawah mikroskop, anda dapat melihat bahawa pembentukan semacam itu kelihatan tidak rata dalam warna, lebih ringan di pinggir daripada di tengah.

Saiz sel berbeza dalam julat 0.002-0.006 mm, iaitu, ia agak kecil. Struktur platelet adalah rumit dan tidak terhad kepada pembentukan mudah plat datar.

Hayat platelet adalah kira-kira 10 hari, selepas itu mereka mati dalam limpa atau sumsum tulang. Platelet dalam darah boleh hidup dari 1 hingga 2 minggu, masa bergantung kepada beberapa faktor. Pembentukan sel merah berlaku secara berterusan. Klasifikasi mereka membayangkan pembahagian menjadi populasi muda, matang, lama. Bentuk muda lebih besar daripada spesimen yang lebih tua.

Semasa hayat, kadar pengeluaran dan penggantian platelet dan unsur-unsur lain yang membentuk darah berbeza. Dengan umur, pengeluaran sel induk melambatkan, ia menjadi kurang, dan, akibatnya, bilangan derivatif juga. Itulah sebabnya terdapat pelbagai norma penunjuk yang disesuaikan untuk umur. Pada kanak-kanak, angka ini adalah yang tertinggi, pada masa dewasa, ia menstabilkan dan mengekalkan nilai purata, dan kemudian berkurangan.

Platelet dalam analisis darah pada nilai normal mempunyai petunjuk yang berbeza: orang dewasa, plat 150-375 bilion per unit jumlah darah, pada kanak-kanak jumlah ini 150-250 bilion.

Trombosit dibentuk oleh sumsum tulang merah, tempoh kematangan adalah seminggu. Tempat pembentukan platelet manusia adalah ketebalan spongy, iaitu, tidak lengkap, tulang. Ini adalah tulang rusuk, tulang pelvis, badan vertebra. Mekanisme pembentukan sel adalah seperti berikut: Bahan spongy menghasilkan sel stem. Seperti yang anda ketahui, mereka tidak mempunyai perbezaan, iaitu kecenderungan ke arah struktur tertentu. Di bawah pengaruh beberapa faktor, sel ini terbentuk menjadi platelet.

Platelet terhasil melalui beberapa peringkat pembentukan:

  • sel stem menjadi unit megakaryocytic yang membentuk koloni;
  • megakaryoblast peringkat;
  • prothrombocyte menjadi promegakaryocyte;
  • peringkat terakhir adalah platelet.

Proses pembentukan plat kelihatan seperti "melenyapkan" sel dari "ibu bapa" yang besar - megakaryocyte.

Klon yang dihasilkan dari plat dalam keadaan bebas beredar dalam darah; terdapat struktur di mana sebuah depot sel terbentuk. Ini perlu supaya, jika perlu, untuk menyediakan sejumlah sel di tempat yang betul. Mereka diperlukan sehingga masa sintesis kecemasan populasi baru ditubuhkan. Tempat menyimpan sedemikian adalah limpa, pembebasan berlaku dengan mengurangkan badan.

Sebagai peratusan, sekitar satu pertiga daripada sel-sel disimpan dalam limpa, dan proses pembebasan platelet daripadanya dikendalikan oleh adrenalin.

Struktur dan sifat plat

Apabila plat dipotong, ia terbukti bahawa pembentukan platelet berlaku dengan pembentukan mikrostruktur (mikrofilamen, tiub dan organel).

Setiap melaksanakan fungsinya:

  1. Lapisan luar diwakili oleh membran tiga lapisan iaitu cangkang. Ia mempunyai reseptor yang bertanggungjawab untuk menghubungkan dengan platelet lain dan melekat pada tisu badan. Untuk memastikan fungsi utama plat, enzim fosfolipase A juga terdapat dalam ketebalan membran, yang terlibat dalam proses pembentukan thrombus. Terdapat bintik-bintik di dalam membran atau plasmolemma, yang disambungkan ke sistem saluran dalam ketebalan kulit.
  2. Di bawah membran adalah lapisan lipid, yang diwakili oleh glikoprotein. Terdapat beberapa jenis, mereka mengikat platelet bersama-sama. Jenis pertama bertanggungjawab untuk pembentukan ikatan antara lapisan permukaan dua platelet. Seterusnya, glikoprotein bertindak balas untuk memberikan "pengekstrakan" sel lagi. Jenis lima membolehkan platelet terpaku bersama untuk masa yang lama.
  3. Lapisan seterusnya adalah microtubules, yang mengurangkan struktur dan memindahkan kandungan granul ke luar.
  4. Suatu zon organelle terletak lebih dalam lagi; mereka adalah mitokondria, badan padat, granul glikogen, dan lain-lain. Komponen ini menjadi sumber tenaga (ATP, ADP, serotonin, kalsium dan norepinefrin). Terima kasih kepada komponen yang disenaraikan kemungkinan penyembuhan luka timbul.

Microtubules dan mikrofilamen adalah sitoskeleton sel, iaitu, ia membolehkan ia mempunyai bentuk yang stabil.

Adhesi adalah kemungkinan pematuhan Taurus ke dinding kapal yang rosak.

Ini mungkin disebabkan adanya reseptor yang sesuai untuk endothelium yang rosak. Satu ikatan boleh dibentuk dengan merekatkan sel ke dalam kolagen.

Satu lagi harta platelet adalah pengaktifan, yang melibatkan peningkatan kawasan dan jumlah sel untuk menyediakan kawasan interaksi yang lebih besar. Fungsi tambahan platelet ialah pengeluaran dan pembebasan faktor pertumbuhan dan komponen vasoconstrictor, serta pembekuan.

Agregasi adalah keupayaan plat untuk melekat antara satu sama lain melalui fibrinogen melalui reseptor. Fasa terbalik proses ini adalah kira-kira 2 minit. Kursus selanjutnya reaksi dikawal oleh prostaglandin dan kepekatan oksida nitrat untuk mengelakkan agregasi berlebihan di luar tapak kerosakan.

Fungsi

Trombosit adalah yang paling penting untuk tubuh manusia apabila pendarahan berlaku. Apakah platelet?

Fungsi platelet boleh diwakili oleh senarai berikut:

  • Plat mengandungi bahan aktif biologi yang dibebaskan selepas pemusnahan sel dan kematian. Nilai platelet seperti itu adalah pembebasan faktor pertumbuhan.
  • Fungsi utama platelet adalah hemostatic. Untuk merealisasikannya, sel dikumpulkan bersama dalam formulasi besar dan kecil. Platelet mempunyai 12 faktor yang mempengaruhi proses pembekuan darah. Selalunya, keperluan seperti itu berlaku sekiranya berlaku kerosakan, yang mengakibatkan pendarahan.
  • Regeneratif (dengan kerosakan kecil kepada bahan aktif dalam butiran sel menyumbang kepada penyembuhan dinding vaskular).
  • Metabolisme serotonin.
  • Perlindungan (plat boleh menangkap ejen asing dan memusnahkan mereka dengan kematian mereka sendiri).

Sel-sel platelet bertanggungjawab untuk menghentikan pendarahan di dalam badan melalui beberapa mekanisme:

  • tindak balas utama badan adalah penghijrahan platelet dari depot dan darah periferal ke tapak kecederaan, penggabungan berikutnya mereka: ini menyebabkan pembentukan plak platelet;
  • Plat darah mengandungi bahan (adrenalin, norepinephrine) yang dilepaskan di tempat pendarahan untuk memastikan kesan vasoconstrictor. Ini mengehadkan peredaran kawasan yang terjejas;
  • hemostasis menengah adalah permulaan pembentukan fibrin beku pada kadar dipercepatkan.

Plat darah terkumpul di tapak kecederaan pada kapal, dan bahan aktif dibebaskan dari granul mereka. Menghentikan pendarahan berlaku bukan sahaja dengan penyertaan sel darah, tetapi juga komponen dinding kapal.

Mereka menyumbang kepada pembentukan bekuan darah:

  • platelet menjadi tromboplastin aktif;
  • dengan kehadiran bahan ini, penukaran dari prothrombin dalam keadaan tidak aktif kepada trombin berlaku;
  • di hadapan trombin, fibrinogen mencetuskan pembentukan filamen fibrin.

Reaksi ini berlaku di bawah syarat wajib kehadiran ion kalsium.

Tahap ketiga proses hemostatik dicirikan oleh pemadatan bekuan akibat pengurangan aktin dan fibrin. Oleh kerana bilangan sel berkurangan semasa trombosis, pengumpulan thrombopoietin mengingatkan badan bahawa ia perlu untuk mensintesis plat baru.

Penurunan populasi sel dipanggil thrombocytopenia, dan peningkatan itu dipanggil thrombocytosis. Penentuan sebab-sebab perubahan sedemikian berlaku oleh doktor secara individu.

Jangka hayat platelet

Kehidupan platelet

Trombosit adalah sel darah yang bertanggungjawab untuk peringkat pertama pembekuan darah, iaitu pembentukan bekuan darah longgar. Tanpa ini, pembentukan trombus padat, yang dengan pasti menutup cacat dalam dinding vaskular dan melindungi tubuh daripada kehilangan darah, adalah mustahil.

Struktur platelet

Dari segi strukturnya, platelet menyerupai piring kecil, di dalamnya granula diisi dengan bahan aktif biologi.

Platelet bukan sel dalam pengertian sebenar perkataan, kerana mereka tidak mempunyai nukleus dan bahan genetik yang terkandung di dalamnya.

Di permukaan platelet, terdapat banyak reseptor untuk sel-sel lapisan dalaman kapal (intima) dan faktor pembekuan darah.

Fungsi platelet

Fungsi utama platelet adalah memastikan pembekuan darah normal. Apabila dinding vaskular rosak, mereka melekat pada intima, dirakit menjadi agregat dan mengeluarkan kandungan granul mereka.

Ia menarik faktor pembekuan darah ke tapak kerosakan, yang diaktifkan dan membentuk jaringan padat dengan platelet - asas bekuan darah.

Akhirnya, kecacatan pada dinding vaskular ditutup sepenuhnya, dan pendarahan berhenti.

Platelet bertindak balas terhadap sebarang kerosakan pada dinding vaskular, termasuk keradangannya.

Dalam kes ini, mereka menetap di seluruh intima dan membentuk trombi intravaskular, seperti yang berlaku dengan trombophlebitis.

Proses yang sama berlaku apabila ada badan asing dalam lumen kapal (misalnya, kateter).

Satu lagi fungsi penting platelet adalah untuk memastikan kekuatan dinding kapal kecil.

Mekanisme ini belum dipelajari sepenuhnya, tetapi ada bukti bahawa pesakit dengan pendarahan platelet (thrombocytopenia) dikurangkan tidak hanya disebabkan oleh ini, tetapi juga disebabkan oleh kerapuhan vaskular yang meningkat.

Secara purata, platelet hidup selama 7 hari, jangka hayat maksimum mereka ialah 10-12 hari.

Bagaimana platelet terbentuk?

Platelet dibentuk oleh "memecahkan" dari megakaryosit - sel-sel besar sumsum tulang, nenek moyangnya adalah sel stem darah.

Pertumbuhan dan pembiakan megakaryosit dikawal oleh beberapa bahan aktif secara biologi. Salah satunya adalah trombopoietin, disintesis oleh hati (oleh itu, trombositopenia sering diperhatikan dalam hepatitis dan sirosis virus).

Satu lagi adalah tromboxane, terbitan asid arakidonik.

Thromboxane adalah sasaran ubat anti radang nonsteroidal (aspirin, ibuprofen, diclofenac, dan lain-lain), dan itulah sebabnya mereka mempunyai kesan sampingan seperti pendarahan yang meningkat.

Platelet yang terbentuk memasuki peredaran sistemik.

Satu pertiga daripada mereka didepositkan dalam limpa dan keluar dalam keadaan kecemasan, seperti kerja keras berat, pendarahan, dan lain-lain.

Selepas maksimum 10-12 hari, platelet dimusnahkan.

Trombositopenia

Jumlah platelet normal dalam darah adalah 180-320 ribu dalam 1 μl. Dengan mengurangkan bilangan mereka meningkatkan risiko pendarahan, yang menunjukkan dirinya:

Salah satu penyebab utama trombositopenia ialah purpura trombositopenik imun.

Dalam penyakit ini, sistem imun mula merasakan platelet tubuh sendiri sebagai asing, dan oleh itu memusnahkan mereka.

Rawatan penyakit termasuk terapi jangka panjang dengan ubat hormon, pemindahan massa platelet, dan juga penyingkiran limpa (splenectomy). Selalunya berlaku pada kanak-kanak, tetapi penyakit purpura thrombocytopenic juga berlaku pada orang dewasa.

Penyebab trombositopenia lain adalah tindakan ubat-ubatan tertentu.

Dalam kes ini, selalunya pemansuhan dadah penyebab membawa kepada normalisasi tahap platelet dalam darah.

Trombositopati

Thrombocytopathies adalah penyakit di mana bilangan platelet dalam darah adalah normal atau sedikit berkurang, tetapi struktur dan fungsi mereka mengalami gangguan yang ketara.

Kebanyakan thrombocytopathies adalah penyakit kongenital yang disebabkan oleh gangguan genetik. Ini termasuk penyakit Bernard-Soulier, thrombasthenia Glantsmann, melepaskan thrombocytopathy dan lain-lain.

Rawatan thrombocytopathy dikurangkan untuk meningkatkan keupayaan fungsi platelet dan mengurangkan risiko pendarahan.

Bagaimana untuk menentukan tahap platelet?

Kiraan platelet dimasukkan dalam ujian darah standard. Ia boleh diambil di mana-mana klinik awam, hospital atau makmal swasta.

Hari ini, sampel darah untuk analisis semakin diambil dari vena - kaedah lama menindik jari telah praktikal telah ditinggalkan.

Untuk mendapatkan keputusan analisis yang paling tepat, garis panduan berikut harus diikuti:

  • Pada malam analisis tidak boleh makan makanan berlemak.
  • Beberapa hari sebelum ujian tidak boleh minum alkohol.
  • Pagi pada hari analisis tidak boleh dimakan. Dibenarkan meminum segelas air masak.

Selepas mengambil darah ia dihantar ke makmal. Bilangan sel darah, termasuk platelet, serta penunjuk lain dikira secara automatik.

Ini meningkatkan kebolehpercayaan keputusan dan mengurangkan kemungkinan ralat diagnostik.

Kitaran Hayat Platelet

Satu pertiga daripada platelet yang dikeluarkan dari sumsum tulang didepositkan ke dalam limpa, selebihnya diedarkan dalam darah. Platelet hidup selama maksimum 10-12 hari, kehidupan purata platelet adalah 7 hari.

Sel induk siri megakaryocyte adalah megakaryoblast, sel bersaiz besar (20 μm) dengan nukleus kasar yang mengandung nukleus. Sitoplasma adalah basophilic.

Pro-megakaryocyte mempunyai kecenderungan untuk polimorfisme nukleus, sitoplasma adalah basophilic, tanpa rasa sakit.

Megakaryocyte adalah sel sumsum tulang gergasi dengan diameter 60 hingga 120 mikron. Inti adalah kasar, mengambil bentuk yang berbeza, kadang-kadang pelik. Cytoplasm sangat besar, mengandungi grit merah jambu merah jambu. Platelet terlepas dari sitoplasma megakaritsita.

Platelet terkandung dalam darah periferal pada individu yang sihat, terutamanya dalam bentuk plat matang biasa (90-98%) dari saiz 1 hingga 3 μm, dengan sempadan yang jelas, hyalomer ungu, dan granulomer yang disusun secara berpusat yang terdiri daripada 5-20 butir azurophilic.

Lain-lain jenis plat: muda (dengan hyalomer kebiruan dan keruntuhan butiran), lama (dengan garis besar yang tidak sekata dan granulomer padat, kadang-kadang menduduki seluruh platelet) bentuk kerengsaan (kecil atau dalam bentuk platelet gergasi); biasanya, mereka hanya membuat peratusan kecil dan muncul dalam jumlah yang lebih besar dalam patologi.

Platelet - plat darah - mempunyai 3 zon struktur:

Granul ketumpatan tinggi mengandungi serotonin, adrenalin (terserap dari plasma melalui sistem kanal), kalsium, ADP bukan metabolik dan ATP, 4 faktor platelet, bahagian butiran, 3 faktor platelet. a-granul mengandungi enzim hidrolitik (fosfatase asid, b-glucuronidase, cathepsin), fibrinogen platelet. Platelet menggunakan tenaga ATP, yang terbentuk dalam proses glikolisis, serta dalam proses fosforilasi.

2. Plat darah (platelet), bilangan, saiz, struktur, fungsi, jangka hayatnya.

Platelet (plat darah dari Yunani. Thrombos - gumpalan dan sel sitos) adalah kecil, berbentuk cakera, biconvex, struktur sel pasca bebas nukleus 2-4 mikron yang beredar di dalam darah.

Mereka adalah serpihan sitoplasma megakaryosit yang dikelilingi oleh membran dan tidak mempunyai nukleus. Mereka terbentuk di sumsum tulang merah akibat fragmentasi sitoplasma megakaryosit (sel sumsum tulang raksasa), masukkan darah, di mana mereka berada dalam jumlah 2-4 • 109 / l darah, di mana 15% dikemas kini setiap hari.

Purata jangka hayat adalah 9-10 hari.

1. Menghentikan pendarahan sekiranya kerosakan pada dinding kapal (hemostasis primer) adalah fungsi utama platelet.

2. Memastikan pembekuan darah (hemocoagulation) - hemostasis sekunder

3. Penyertaan dalam penyembuhan luka (terutamanya merosakkan dinding vaskular) dan keradangan.

4. Memastikan fungsi normal kapal, khususnya lapisan endothelial mereka - angiotrophik.

Terdapat 5 bentuk platelet utama:

1. Muda - 10% 2. Matang - 80-85% 3. Lama - 5-10% 4. Degeneratif - sehingga 2% 5. Raksasa bentuk

Bentuk platelet muda lebih besar daripada yang lama.

Platelet dikelilingi oleh plasmolemma dan termasuk bahagian luar telus yang cerah, dipanggil hiolemer, dan bahagian tengah yang mengandungi granul azurophilic - granulometer.

Plasmolemma diliputi di luar dengan lapisan glycocalyx tebal (50-200 nm). Ia mengandungi banyak reseptor yang menengahi tindakan bahan. Fungsi platelet mengaktifkan atau menghalang, lekatan dan pengagregatan mereka.

Plasmolem itu sendiri membentuk invaginations dengan tubula keluar, juga ditutup dengan glycocalyx.

Gialomer mengandungi dua sistem tubulus (tubul) dan kebanyakan unsur sitoskeleton.

Cytoskeleton platelet diwakili oleh microtubule;

mikrofilamen dan filamen pertengahan

- Mikrotubula dalam jumlah 4-15 terletak di sepanjang pinggir sitoplasma dan membentuk bundle kuat (cincin marjinal) yang berfungsi sebagai rangka dan membantu mengekalkan bentuk platelet.

- Mikrofilamen dibentuk oleh actin.

3. Minggu ketiga embriogenesis manusia. Proses utama.

Dalam tempoh ini, fasa kedua gastrula berterusan, lapisan kuman, kord, piring prechordal, tiub saraf, neural crest dibentuk. Segmentasi mesoderm dorsal bermula (somites, leg segmen), riset parietal dan visceral splanchotum dan keseluruhan embrio dibentuk, yang selanjutnya dibahagikan kepada tiga rongga badan:

Lay jantung, saluran darah, lengan bawah (pronefros). Pembentukan organ extrazarodal - vila chorionic allantois, menengah dan tertiari berlaku. Lipat batang terbentuk. Usus utama embrio dipisahkan dari kantung kuning menengah.

Pemisahan Badan janin

Dari hari ke-20 hingga ke-21, tubuh embrio mula mengasingkan - proses ini dipanggil fleksi lateral. Skalum embrio kerana ia naik di atas kantung kuning dan runtuh, memisahkannya dengan lipatan batang. Dalam kes ini, endoderm embrio ditutup ke dalam tiub usus, yang, bagaimanapun, di bahagian tengah masih mempunyai sambungan dengan kantung kuning telur.

Pemisahan badan embrio berlaku serentak dengan proses postgastrulation - pembentukan primordia organ paksi.

Pembentukan kompleks asas paksi

Pada akhir minggu ke-3 dan semua ke-4 (18-28 hari), kompleks tunas paksi terbentuk dari tiga lapisan germa. Sebaliknya, tisu, organ, dan sistem berkembang dari kebanyakan primordia ini.

Pembezaan mesoderm dan pembentukan mesenchyme. Sejurus selepas pembentukannya, mesoderm itu dibahagikan kepada dua bahagian utama: somites, bahagian dorsal, dan splanhnoth, bahagian abdomen.

Antara somites dan splanhnomom terdapat jabatan lain - kaki segmental, di mana mereka dihubungkan.

Somites dibahagikan kepada tiga bahagian: dermatome, sclerotome, myotomy.

· Dermatome menimbulkan mesenchyme dermatome, dari mana dermis terbentuk - kulit itu sendiri.

· Myotom adalah sumber otot striated.

· Mesenchyme sclerotome terbentuk dari sclerotome, yang menimbulkan tulang dan tulang rawan.

Splanchnoma terbahagi kepada lembaran visceral dan parietal, di mana terdapat rongga badan menengah - keseluruhannya. Risalah visceral dan parietal menimbulkan membran serat visetal dan parietal.

Daripada kaki segmental yang berada di bahagian embrio toraks (8-10 segmen pertama), salur pra-papan dan mesonephral (serigala) terbentuk, di mana epididimis testis dan saluran sperma terbentuk. Ginjal utama terbentuk dari kaki segmental yang terletak di kawasan batang embrio, yang berfungsi pada embrio pertama, dan kemudian tiub langsung membentuk kanal ginjal primer, kanaliculi rangkaian testis, membawa epididimis.

Pembentukan kord berlaku dari sel-sel dari nodul utama. Sel-sel nodul utama, yang terbentuk dalam ektoderm, bercambah ke dalam ruang di antara ecto- dan endoderm, di sana mereka berkembang biak dan membentuk kord.

Akord terbentuk hampir serentak dengan mesoderm itu sendiri - pada akhir minggu ke-3 pembangunan.

Pembentukan tiub neural. Selepas pembentukan mesoderm dan kord, di bawah kesan induktif dari notochord (berkembang ke hadapan), penebalan terbentuk di bahagian tengah ectoderm, yang juga tumbuh ke hadapan dari nodul utama, plat saraf.

Pada hari ke-18, lenturan plat ini bermula - alur saraf dan rabung saraf muncul. Kemudian (pada minggu ke-4) alur secara beransur-ansur ditutup: pertama, di kawasan serviks, kemudian di bahagian ekor, dan akhirnya, di bahagian kepala, tiub neural yang tidak berpasangan terbentuk.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal