Diuretik - apakah itu, klasifikasi ubat-ubatan yang digunakan untuk hipertensi, edema dan penyakit jantung

Salah satu kumpulan ubat farmakologi yang paling biasa adalah ubat diuretik atau ubat diuretik. Cara digunakan secara meluas untuk rawatan patologi kronik, dan untuk melegakan keadaan akut (contohnya edema pulmonari, otak). Terdapat beberapa kumpulan ubat yang berbeza dalam kekuatan dan mekanisme tindakan farmakologi. Perhatikan diri anda dengan tanda-tanda dan kontraindikasi ubat-ubatan diuretik.

Diuretik

Ubat diuretik atau diuretik adalah ubat yang meningkatkan kadar penapisan darah oleh buah pinggang, dengan itu mengeluarkan cecair yang berlebihan, mengurangkan tekanan darah, mempercepat penyingkiran bahan toksik dari badan. Bergantung pada penyetempatan tindakan, jenis diuretik berikut dibezakan: extrarenal dan renal (gelung, bertindak pada tubulus nephron proksimal atau distal).

Selepas mengambil diuretik di dalam badan, tekanan darah, penyerapan air, elektrolit dalam tubula buah pinggang berkurangan, kadar perkumuhan air kencing dari badan meningkat. Di bawah tindakan ubat-ubatan dalam darah, kepekatan kalium dan natrium berkurangan, yang boleh menjejaskan kesejahteraan pesakit: sindrom sawan, takikardia, kehilangan kesedaran, dan sebagainya. Oleh itu, dos regimen dan dos perlu dipatuhi dengan ketat.

Klasifikasi Diuretik

Setiap wakil ubat diuretik mempunyai ciri-ciri pendedahan, kontraindikasi dan kesan sampingannya sendiri. Penggunaan sebatian kuat menimbulkan penghapusan aktif elektrolit penting, dehidrasi cepat, sakit kepala, hipotensi. Bantuan kencing diklasifikasikan mengikut mekanisme dan penyetempatan tindakan:

  1. Loopback
  2. Thiazide dan thiazide seperti.
  3. Inhibitor anhydrase karbonat.
  4. Potassium-sparing (antagonis aldosterone dan nonadolsterone).
  5. Osmodiuretiki.

Loopback

Mekanisme tindakan diuretik gelung adalah disebabkan kelonggaran otot pembuluh darah, pecutan aliran darah di buah pinggang dengan meningkatkan sintesis prostaglandin dalam sel endothelial. Diuretik gelung mula bertindak selepas kira-kira 20-30 minit selepas pentadbiran lisan dan selepas 3-5 minit dengan pengenalan parenteral. Harta ini membolehkan penggunaan dadah dalam kumpulan ini dalam keadaan yang mengancam nyawa. Dengan diuretik loopback termasuk:

  • Furosemide;
  • Asid etacrynic;
  • Britomar.

Thiazide

Ubat diuretik Thiazide dianggap sebagai kesan sederhana, kesannya berlaku dalam kira-kira 1-3 jam dan berlangsung sepanjang hari. Mekanisme tindakan ubat-ubatan tersebut bertujuan untuk tubulus berhampiran nephron, yang mana terdapat penyerapan balik klorin, sodium. Di samping itu, ubat thiazide meningkatkan perkumuhan kalium, mengekalkan asid urik. Kesan sampingan yang berlaku akibat mengambil ubat ini dinyatakan oleh gangguan metabolik dan tekanan osmosis.

Dana Thiazide yang ditetapkan untuk menghilangkan edema dengan tekanan darah tinggi, kegagalan jantung. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan diuretik untuk penyakit sendi, kehamilan, penyusuan. Antara ubat thiazide yang dikeluarkan:

Potassium-sparing

Jenis ubat diuretik ini mengurangkan tekanan darah sistolik, mengurangkan bengkak tisu, meningkatkan kepekatan kalium dalam darah. Kesan diuretik ubat-ubatan kalium yang lemah adalah lemah, kerana sedikit natrium diserap semula di bahagian distal buah nefron ginjal. Dadah dalam kumpulan ini dibahagikan kepada penyekat saluran natrium dan antagonis aldosteron. Petunjuk penggunaan ubat-ubatan kalium adalah:

  • tumor korteks adrenal;
  • hipertensi arteri;
  • kekurangan kalium;
  • keracunan litium;
  • keperluan untuk menormalkan tekanan mata dalam glaukoma;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kegagalan jantung diastolik dan sistolik.

Antara kontraindikasi penggunaan ejen-ejen kalium adalah penyakit Addison, hyponatremia, hyperkalemia, dan gangguan haid. Dengan penggunaan ubat ini yang berkepanjangan boleh menyebabkan hiperkalemia, penyakit saluran gastrousus, lumpuh, gangguan nada otot rangka. Antara ejen potassium-sparing yang paling popular terdapat:

Diuretik herba

Untuk mengurangkan bengkak, yang bukan hasil daripada penyakit kronik, tetapi disebabkan penggunaan makanan masin yang berlebihan, disyorkan untuk menggunakan diuretik semula jadi. Alat sedemikian mempunyai beberapa kelebihan:

  • mempunyai kesan diuretik yang penting;
  • sesuai untuk kegunaan jangka panjang;
  • tidak menyebabkan kesan sampingan buah pinggang dan extrarenal;
  • sesuai untuk kanak-kanak, wanita hamil;
  • menggabungkan dengan ubat lain.

Sesetengah ubat diuretik secara semula jadi berlaku. Diuretik herba termasuk banyak herba, serta beberapa buah-buahan dan sayur-sayuran. Berikut adalah beberapa contoh produk semulajadi seperti:

  • strawberi;
  • rumput yarrow;
  • akar chicory;
  • daun, tunas birch;
  • daun serai;
  • anjing meningkat;
  • tembikai;
  • timun.

Petunjuk untuk penggunaan diuretik

Ejen farmakologi diuretik yang ditetapkan untuk patologi yang disertai dengan pengekalan cecair, peningkatan tekanan darah yang kuat, mabuk. Keadaan ini termasuk:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • kegagalan jantung;
  • krisis hipertensi;
  • glaukoma;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • sintesis aldosteron yang berlebihan.

Dengan hipertensi

Hipertensi arteri, tanpa komplikasi oleh kegagalan buah pinggang, boleh dihentikan oleh diuretik. Ubat-ubatan ini mengurangkan jumlah darah yang beredar dan penyingkiran sistolik, yang mana tekanannya menurun secara beransur-ansur. Terapi jangka panjang membawa kepada pengurangan kesan diuretik, penstabilan tekanan darah menggunakan mekanisme pampasan sendiri (peningkatan kandungan hormon aldosteron, renin). Untuk tekanan darah tinggi, tetapkan:

  1. Hydrochlorothiazide. Bahan aktif ialah hydrochlorothiazide. Ubat itu tergolong dalam kumpulan diuretik thiazide kekuatan sederhana. Bergantung pada gambar klinikal yang ditetapkan 25-150 mg sehari. Tindakan hydrochlorothiazide berlaku dalam masa satu jam dan berlangsung lebih kurang satu hari. Ubat ini sesuai untuk kegunaan jangka panjang dan pencegahan krisis hipertensi.
  2. Chlorthalidone. Ubat kumpulan seperti thiazin, bahan aktif adalah chlorthalidone. Chlorthalidone mula bertindak 40 minit selepas pengingesan, tempoh kesannya ialah 2-3 hari. Berikan cara 25-100 mg pada waktu pagi, sebelum makan. Kelemahan chlorthalidone adalah perkembangan hipokalemia yang kerap.
  3. Indapamide. Diuretik ini berkaitan dengan diuretik seperti thiazide, meningkatkan perkumuhan natrium, kalium, klorin. Kesan dadah berlaku selepas 1-2 jam dan berterusan sepanjang hari.

Dengan mabuk

Apabila keracunan teruk terpaksa diuresis dipaksa dengan ubat diuretik untuk mengeluarkan toksin dan racun dari darah. Diuretik digunakan untuk mabuk dengan bahan larut air, yang termasuk:

  • alkohol;
  • garam logam berat;
  • bahan narkotik;
  • bahan penghalang;
  • ubat kuat (barbiturates).

Diuresis paksa dilakukan dalam keadaan pegun. Pada masa yang sama, penghidratan dan dehidrasi dilakukan serentak dengan perubahan minima dalam komposisi dan jumlah darah. Diuretik membantu meningkatkan keupayaan penapisan nefron untuk penghapusan bahan-bahan toksik yang cepat dan berkesan. Untuk melakukan diuresis paksa, gunakan:

  1. Furosemide. Ubat ini mempunyai kesan diuretik jangka pendek tetapi cepat. Untuk diuresis paksa, larutan 1% ditetapkan dalam jumlah 8-20 ml parenterally. Kesan dadah bermula selepas 5-7 minit dan berlangsung 6-8 jam.
  2. Asid etacrynic. Ia mempunyai sedikit aktiviti kurang daripada furosemide. Sekiranya mabuk, pentadbiran parenteral 20-30 ml penyelesaian ditunjukkan. Tindakan asid etacrynic bermula selepas 30 minit, berlangsung 6-8 jam.

Dalam penyakit sistem kardiovaskular

Diuretik yang ditetapkan untuk kegagalan jantung kronik untuk menghilangkan edema. Sebagai peraturan, dos minimum ubat ditunjukkan. Terapi kegagalan jantung disyorkan untuk bermula dengan ubat diuretik seperti thiazide atau thiazide:

  1. Clopamide. Ubat ini mempunyai kesan natriuretik yang ketara. Bagi penyakit jantung, dos 10-40 mg ditunjukkan setiap hari sebelum waktu makan. Klopamid mula bertindak selepas 1-2 jam, kesannya berlangsung sehari.
  2. Diuver Gelung diuretik, bahan aktif adalah torasemide. Ubat menghalang reabsorpsi ion natrium dan air. Kesan ubat mencapai maksimum selepas 2-3 jam selepas pengingesan, kesan diuretik berlangsung selama 18-20 jam.

Penyakit buah pinggang

Patologi buah pinggang membawa kepada penapisan darah yang mencukupi, pengumpulan produk metabolik dan toksin. Diuretik membantu untuk mengimbangi kekurangan penapisan keupayaan nephron. Petunjuk untuk pelantikan diuretik adalah kegagalan buah pinggang, lesi berjangkit kronik di peringkat akut, urolithiasis. Sebagai peraturan, dalam kes ini berlaku:

  1. Mannitol Osmodiuretik, meningkatkan penapisan dan tekanan osmotik plasma. Ubat ini mempunyai kesan natriuretik sederhana. Tindakan diuretik bermula pada minit pertama selepas pentadbiran parenteral (kira-kira 5-10 ml penyelesaian 15%) dan berlangsung 36-40 jam. Memohon ubat untuk diuresis terpaksa dalam kes glaukoma atau edema serebrum.
  2. Oxodoll. Bahan aktif utama adalah chlortolidone. Oxodoll menghalang reabsorpsi natrium. Tindakan itu bermula selepas 2-4 jam selepas pengambilan, berlangsung 26-30 jam. Dos untuk penyakit buah pinggang adalah 0, 025 g sekali sehari.

Dengan edema

Bengkak kerap berlaku tanpa kehadiran penyakit dan adalah akibat penggunaan berlebihan garam, manis, minuman beralkohol. Untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan ini, pentadbiran diuretik ditunjukkan:

  1. Amiloride. Dadah dari kumpulan diuretik yang potassium-sparing. Amiloride mula bertindak 2 jam selepas pengambilan, kesannya berlangsung selama 24 jam. Anggaran dos tunggal ialah 30-40 mg.
  2. Diacarb Bahan aktif adalah acetazolamide. Diacarb mempunyai kesan lemah tetapi berkekalan. Selepas menelan (250-500 mg), kesannya berlaku selepas 60-90 minit dan berlangsung sehingga 2-3 hari.

Pelangsingan

Diuretik selama beberapa hari akan membantu mengurangkan berat badan dengan 1-3 kg, tetapi tidak menjejaskan kandungan lemak dalam badan. Apabila anda menghentikan penggunaan ubat diuretik, berat badan akan kembali, jadi ubat ini tidak disyorkan untuk penurunan berat badan selama lebih dari 2-3 hari. Penggunaan diuretik yang berpanjangan untuk penurunan berat badan boleh menyebabkan fungsi buah pinggang terjejas, termasuk kegagalan buah pinggang. Untuk penurunan berat badan jangka pendek, ubat berikut sesuai:

  1. Lasix Bahan aktif ubat adalah furoimimide. Lasix mempunyai kesan diuretik yang cepat, menghalang reabsorpsi natrium, klorin dan kalium. Dos yang disyorkan ialah 40-50 mg. Tindakan Lasix bermula 30-40 minit selepas pengambilan dan berlangsung 6-8 jam.
  2. Uregit Diuretik bertindak pantas, mengandungi asid etacrynic, yang melambatkan pengangkutan natrium. kesannya berlaku 30 minit selepas pengambilan, berlangsung selama 10-12 jam. Satu dos ialah 25-50 mg.

Interaksi dadah

Ubat-ubatan diuretik sering diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi ubat yang kompleks serentak dengan ubat-ubatan lain, jadi anda harus mengkaji interaksi diuretik dengan ubat lain:

  1. Diuretik potassium excreting tidak boleh diambil dengan derivatif digitalis, kerana Ini meningkatkan risiko aritmia.
  2. Diuretik potassium-sparing tidak digabungkan dengan persiapan kalium: ini menyebabkan lebihan ion ini, yang menimbulkan paresis, kelemahan otot dan kegagalan pernafasan.
  3. Ubat yang mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah, meningkatkan kesan hyperglycemic diuretik.
  4. Aminoglycoside dan agen antibakteria cephalosporin dalam kombinasi dengan diuretik gelung boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut.
  5. Ubat anti-radang bukan steroid, inhibitor pam proton mengurangkan kesan diuretik ubat diuretik.
  6. Derivatif benzothiadiazine dalam kombinasi dengan diuretik boleh mengganggu peredaran mikro miokardium dan menyumbang kepada perkembangan pembekuan darah.

Kesan sampingan diuretik

Diuretik, mengeluarkan elektrolit yang diperlukan untuk badan, menyebabkan beberapa kesan sampingan. Sebagai peraturan, ini adalah akibat daripada pelanggaran ketidakseimbangan. Ini termasuk:

  • hipokalemia (penurunan paras kalium);
  • hipomagnesemia (penurunan kepekatan magnesium);
  • pelepasan kalsium dari badan;
  • arrhythmia;
  • alkalosis metabolik;
  • dehidrasi;
  • kesengsaraan;
  • kegelapan mata;
  • gangguan tidur;
  • kehilangan prestasi;
  • takikardia;
  • sesak nafas;
  • hyponatremia (dikurangkan natrium).

Diuretik gelung adalah yang paling berbahaya kerana mereka mempunyai tindakan yang kuat dan pantas. Malah penyimpangan kecil dari dos yang disyorkan ubat-ubatan ini boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan yang tidak diingini. Ubat diuretik kurang berbahaya adalah kumpulan ubat thiazide. Mereka mempunyai kesan yang panjang, tetapi ringan, tanpa mengubah susunan darah secara dramatik, sehingga mereka sesuai untuk kegunaan jangka panjang.

Contraindications

Kerana hakikat bahawa diuretik mempunyai kesan umum ke atas badan, iaitu menyebabkan perubahan fungsi dua atau lebih sistem organ; terdapat beberapa batasan untuk penggunaannya. Kontraindikasi utama untuk penggunaan ubat diuretik:

  • kegagalan hati;
  • kehamilan;
  • sawan epilepsi;
  • tempoh laktasi;
  • kencing manis;
  • sindrom hipovolemik;
  • anemia teruk;
  • blok atrioventricular;
  • beberapa kecacatan jantung kongenital yang teruk.

Bagaimana untuk memilih diuretik

Selamat untuk pentadbiran diri adalah diuretik tumbuhan, asal semulajadi, infus, decoctions herba. Jika perlu, penggunaan diuretik sintetik, anda harus berjumpa doktor, yang akan menentukan ubat yang patut diambil dalam kes anda, tempoh terapi dadah dan dos. Apabila memilih diuretik untuk pesakit, doktor mengambil kira faktor-faktor berikut:

Apakah diuretik: perihal, senarai ubat (thiazide, penjimatan kalium, gelung) dengan diabetes mellitus

Ubat diuretik secara khusus memberi kesan kepada fungsi buah pinggang dan mempercepatkan proses perkumuhan air kencing.

Mekanisme tindakan kebanyakan diuretik, terutamanya jika ini adalah diuretik yang berpotensi kalium, didasarkan pada keupayaan untuk menyekat reabsorpsi dalam buah pinggang, lebih tepat di dalam tubulus buah pinggang, elektrolit.

Peningkatan bilangan elektrolit yang dipancarkan berlaku serentak dengan pembebasan jumlah cecair tertentu.

Diuretik pertama muncul pada abad ke-19, apabila merkuri dadah ditemui, digunakan secara meluas untuk merawat sifilis. Tetapi berhubung dengan penyakit ini, ubat tidak menunjukkan keberkesanannya, tetapi kesan diuretik kuatnya diperhatikan.

Selepas beberapa lama, ubat merkuri digantikan oleh bahan yang kurang toksik.

Tidak lama kemudian pengubahsuaian struktur diuretik menyebabkan pembentukan ubat diuretik yang sangat kuat, yang mempunyai klasifikasi mereka sendiri.

Apakah diuretik?

Ubat-ubatan diuretik paling kerap digunakan untuk:

  • dengan kegagalan kardiovaskular;
  • bengkak;
  • memastikan pengeluaran air kencing dalam disfungsi buah pinggang;
  • mengurangkan tekanan darah tinggi;
  • jika diracun, keluarkan toksin.

Perlu diingat bahawa diuretik paling baik diatasi dengan hipertensi dan kegagalan jantung.
Edema yang tinggi boleh menyebabkan pelbagai penyakit jantung, patologi sistem kencing dan vaskular. Penyakit ini dikaitkan dengan kelewatan dalam natrium badan. Obat-obatan diuretik mengeluarkan pengumpulan berlebihan bahan ini dan dengan itu mengurangkan bengkak.

Dengan tekanan darah tinggi, natrium berlebihan memberi kesan kepada nada otot kapal, yang mula sempit dan berkontrak. Ubat diuretik yang digunakan sebagai ubat antihipertensi membasuh natrium keluar dari badan dan menyumbang kepada pembesaran saluran darah, yang seterusnya menurunkan tekanan darah.

Apabila keracunan, beberapa toksin mengeluarkan buah pinggang. Untuk mempercepatkan proses ini, diuretik digunakan. Dalam perubatan klinikal, kaedah ini dipanggil "dipaksa diuresis."

Pertama, sebilangan besar penyelesaian disuntik secara intravena kepada pesakit, maka diuretik yang sangat berkesan digunakan, yang dengan serta-merta mengeluarkan cecair dari tubuh, dan dengan itu toksin.

Ubat-ubatan diuretik dan klasifikasi mereka

Untuk pelbagai penyakit, ubat diuretik tertentu dengan mekanisme tindakan yang berbeza disediakan.

  1. Ubat-ubatan yang memberi kesan kepada epitelium tiub renal kerja, senarai: amiloride Triamterene, asid ethacrynic, Torasemide, Bumetamid, Flurosemid, indapamide, Klopamid, Metolazone, chlorthalidone, methyclothiazide, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hydrochlorothiazide.
  2. Diuretik Osmotik: Monitol.
  3. Diuretik potassium-sparing: Veroshpiron (spironolactone) merujuk kepada antagonis reseptor mineralocorticoid.

Klasifikasi diuretik mengenai keberkesanan larutan natrium dari badan:

  • Tidak berkesan - keluarkan natrium 5%.
  • Kecekapan sederhana - keluarkan 10% natrium.
  • Sangat berkesan - keluarkan lebih daripada 15% natrium.

Mekanisme tindakan ubat diuretik

Mekanisme tindakan diuretik boleh dikaji pada contoh kesan farmakodinamik mereka. Contohnya, penurunan tekanan darah adalah disebabkan oleh dua sistem:

  1. Kurangkan kepekatan natrium.
  2. Kesan langsung ke atas kapal.

Oleh itu, hipertensi arteri boleh dihentikan dengan mengurangkan jumlah cecair dan penyelenggaraan nada vaskular yang berpanjangan.

Mengurangkan keperluan otot jantung untuk oksigen apabila menggunakan diuretik adalah disebabkan oleh:

  • dengan pelepasan tekanan daripada sel miokardium;
  • dengan peredaran mikro yang lebih baik di buah pinggang;
  • dengan pengurangan platelet melekat;
  • dengan pengurangan beban di ventrikel kiri.

Sesetengah diuretik, misalnya, Mannitol, bukan sahaja meningkatkan jumlah bendalir yang dikeluarkan semasa edema, tetapi juga dapat meningkatkan tekanan osmolar cairan interstisial.

Diuretik, kerana sifatnya untuk melegakan otot-otot yang licin pada arteri, bronkus, saluran empedu, mempunyai kesan antispasmodik.

Petunjuk untuk preskripsi diuretik

Petunjuk asas untuk diuretik adalah hipertensi arteri, yang kebanyakannya adalah untuk pesakit tua. Ubat-ubatan diuretik yang ditetapkan untuk kelewatan dalam natrium badan. Keadaan ini termasuk: ascites, buah pinggang kronik dan kegagalan jantung.

Dalam osteoporosis, pesakit dirawat diuretik tiazide. Narkoba potongan-potongan ditunjukkan untuk sindrom Liddle kongenital (penyingkiran sejumlah besar kalium dan pengekalan natrium).

Diuretik gelung mempunyai kesan ke atas fungsi buah pinggang, diletakkan dengan tekanan intraokular yang tinggi, glaukoma, edema jantung, sirosis.

Untuk rawatan dan pencegahan hipertensi arteri, doktor menetapkan ubat thiazide, yang dalam dos kecil mempunyai kesan lembut pada pesakit dengan hipertensi sederhana. Telah terbukti bahawa diuretik tiazida profilaktik dapat mengurangkan risiko strok.

Untuk mengambil ubat-ubatan ini dalam dos yang lebih tinggi tidak disyorkan, ia adalah penuh dengan perkembangan hipokalemia.

Untuk mengelakkan keadaan ini, diuretik thiazide dapat digabungkan dengan diuretik kalium-remedi.

Apabila merawat diuretik, terapi aktif dan terapi sokongan dibezakan. Dalam fasa aktif, dos sederhana ubat diuretik yang kuat (furosemide) ditunjukkan. Dengan terapi penyelenggaraan - penggunaan biasa diuretik.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat diuretik

Penggunaan diuretik adalah kontraindikasi pada pesakit dengan sirosis hati decompensated, hipokalemia. Diuretik gelung tidak ditetapkan kepada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap beberapa derivatif sulfonamide (ubat hipoglikemik dan antibakteria).

Diuretik dikontraindikasikan pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang pernafasan dan akut. Kumpulan thiazide diuretik (Methyclothiazide, Bendroflumethiazide, Cyclomethiazide, Hydrochlorothiazide) dikontraindikasikan dalam diabetes mellitus jenis 2, kerana pesakit secara dramatik boleh meningkatkan tahap glukosa darah.

Aritmia ventrikular juga merupakan kontraindikasi relatif terhadap pelantikan diuretik.

Pesakit yang mengambil garam lithium dan glikosida jantung, diuretik gelung yang ditetapkan dengan penuh perhatian.

Diuretik Osmotik tidak ditetapkan untuk kegagalan jantung.

Kejadian buruk

Ejen diuretik yang disenaraikan sebagai thiazides boleh menyebabkan peningkatan kadar asid urik dalam darah. Atas sebab ini, pesakit yang didiagnosis dengan gout mungkin mengalami keadaan yang semakin buruk.

Diuretik Thiazide (hydrochlorothiazide, hypothiazide) boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini. Sekiranya dos yang salah dipilih atau terdapat ketidak toleransi pesakit, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • sakit kepala;
  • cirit-birit adalah mungkin;
  • mual;
  • kelemahan;
  • mulut kering;
  • mengantuk

Ketidakseimbangan ion memerlukan:

  1. menurunkan libido pada lelaki;
  2. alahan;
  3. peningkatan dalam kepekatan gula darah;
  4. spasme otot rangka;
  5. kelemahan otot;
  6. aritmia

Kesan Sampingan Furosemide:

  • pengurangan kalium, magnesium, kalsium;
  • pening kepala;
  • mual;
  • mulut kering;
  • kerap kencing.

Apabila pertukaran ion berubah, tahap asid urik, glukosa, peningkatan kalsium, yang memerlukan:

  • paresthesias;
  • ruam kulit;
  • kehilangan pendengaran.

Kesan sampingan antagonis aldosteron termasuk:

  1. ruam kulit;
  2. ginekomastia;
  3. sawan;
  4. sakit kepala;
  5. cirit-birit, muntah.

Wanita dengan pelantikan yang salah dan dos yang salah diperhatikan:

Diuretik popular dan mekanisme tindakan mereka pada badan

Diuretik yang memberi kesan kepada aktiviti tubulus buah pinggang menghalang natrium daripada memasuki badan dan membuang unsur bersama-sama dengan air kencing. Diuretik keberkesanan purata methiclothiazide, Bendroflumethioside, Cyclomethiazide, menjadikannya sukar untuk menyerap dan klorin, dan bukan hanya sodium. Kerana tindakan ini, mereka juga dipanggil saluretik, yang bermaksud "garam".

Diuretik seperti thiazide (hypothiazide) terutamanya dirujukkan untuk edema, penyakit buah pinggang, atau kegagalan jantung. Hypothiazide amat popular sebagai antihipertensi.

Ubat menghilangkan natrium yang berlebihan dan mengurangkan tekanan dalam arteri. Di samping itu, ubat thiazide meningkatkan kesan ubat, mekanisme tindakan yang bertujuan menurunkan tekanan darah.

Apabila menetapkan overdosis ubat-ubatan ini, perkumuhan cecair boleh meningkat tanpa menurunkan tekanan darah. Hypothiazide juga ditetapkan untuk diabetes insipidus dan urolithiasis.

Bahan-bahan aktif yang terkandung di dalam penyediaan, mengurangkan kepekatan ion kalsium dan tidak membenarkan pembentukan garam dalam buah pinggang.

Furosemide (Lasix) adalah salah satu daripada diuretik yang paling berkesan. Dengan pemberian intravena ubat ini, kesannya diperhatikan selepas 10 minit. Ubat adalah relevan untuk;

  • kegagalan akut ventrikel kiri jantung, disertai edema paru;
  • edema periferal;
  • hipertensi;
  • penghapusan toksin.

Asid etacrynic (Uregit) adalah serupa dengan kesannya kepada Lasix, tetapi bertindak lebih lama.

Monitol diuretik yang paling biasa diberikan secara intravena. Ubat ini meningkatkan tekanan osmotik plasma dan menurunkan tekanan intrakranial dan intraokular. Oleh itu, ubat ini sangat berkesan dalam oliguria, yang merupakan punca luka bakar, trauma atau kehilangan darah akut.

Antagonis aldosteron (Aldactone, Veroshpiron) menghalang penyerapan ion natrium dan menghalang rembesan ion magnesium dan kalium. Persiapan kumpulan ini ditunjukkan untuk edema, hipertensi, dan kegagalan jantung kongestif. Diuretik potassium-sparing tidak menembusi membran.

Diuretik dan diabetes jenis 2

Perhatikan! Perlu diingat bahawa dalam kes diabetes mellitus jenis 2, hanya beberapa diuretik yang boleh digunakan, iaitu pelantikan diuretik tanpa mengambil penyakit ini sebagai pertimbangan atau rawatan diri boleh menyebabkan kesan tidak dapat dipulihkan dalam tubuh.

Diuretik Thiazide untuk diabetes mellitus jenis 2 ditetapkan terutamanya untuk menurunkan tekanan darah, untuk edema, dan untuk merawat kegagalan kardiovaskular.

Diuretik Thiazide juga digunakan untuk merawat kebanyakan pesakit dengan hipertensi, yang bertahan lama.

Ubat-ubatan ini dapat mengurangkan sensitiviti sel-sel ke insulin hormon, yang membawa kepada peningkatan kadar glukosa darah, trigliserida dan kolesterol. Ini mengenakan sekatan yang ketara ke atas penggunaan diuretik ini dalam diabetes jenis 2.

Walau bagaimanapun, kajian klinikal baru-baru ini mengenai penggunaan ubat diuretik dalam diabetes jenis 2 telah menunjukkan bahawa kesan negatif ini paling sering diperhatikan dengan dos ubat yang tinggi. Pada dos kesan sampingan yang rendah hampir tidak berlaku.

Ia penting! Di dalam diabetes mellitus jenis 2, apabila menetapkan diuretik tiazide, pesakit perlu makan sayur-sayuran dan buah segar sebanyak mungkin. Ini akan membantu mengimbangi kerugian besar kalium, natrium, magnesium. Di samping itu, anda harus mempertimbangkan risiko mengurangkan kepekaan badan kepada insulin.

Diabetes mellitus jenis 2, ubat Indapamide, atau sebaliknya, arit derivatifnya, paling sering digunakan. Kedua-dua Indapamide dan Arifon tidak mempunyai kesan ke atas metabolisme karbohidrat dan lemak, yang sangat penting dalam diabetes jenis 2.

Diuretik lain dalam diabetes jenis 2 adalah kurang kerap dan hanya dalam keadaan tertentu:

  1. Diuretik jenis gelung dalam diabetes jenis 2 hanya digunakan sekali sahaja, dalam kes-kes di mana perlu untuk mencapai normalisasi tekanan darah yang cepat;
  2. menggabungkan thiazide dan menggabungkan diuretik kalium-sparing - apabila perlu untuk mengurangkan kehilangan kalium.

Pesakit dengan peraturan gula darah terjejas perlu memahami bahawa mengambil apa-apa ubat diuretik boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius - penurunan sensitiviti insulin hormon. Selain itu, rawatan hipertensi mungkin tidak lama.

Diuretik - apakah itu, tindakan dan mengambil dadah. Senaraikan dan klasifikasi diuretik

Pernahkah anda mendengar tentang diuretik istilah perubatan? Apa itu - tidak semua orang tahu, tetapi hampir semua orang telah mendengar dan mengetahui tentang diuretik: mengenai tujuan, tindakan mereka. Diuretik adalah ubat diuretik yang sama, sama ada tumbuhan atau sintetik. Kini pasaran farmaseutikal kaya dengan ubat-ubatan tersebut. Untuk kemudahan, mereka dikelompokkan ke dalam kumpulan yang mempunyai sifat yang sama, dibahagikan kepada kelas dengan beberapa perbezaan.

Tindakan farmakologi diuretik

Mekanisme utama tindakan diuretik adalah kesan pada buah pinggang, nefron dan proses yang terjadi di dalamnya. Diuretik memperlahankan penyerapan garam, air di saluran buah pinggang, meningkatkan pembentukan dan pengeluaran air kencing, mengurangkan jumlah cecair dalam rongga dan tisu. Obat-obatan diuretik melegakan bengkak, membantu membersihkan badan, menormalkan keseimbangan asid-asas.

Klasifikasi diuretik oleh mekanisme tindakan

Semua ubat diuretik mempunyai struktur kimia yang berbeza, jadi tidak ada klasifikasi seragam diuretik. Menurut tindakan farmakologi dadah dibahagikan kepada thiazide, penjimatan kalium, gelung dan osmosis. Setiap spesies memberi kesan kepada tubuh dengan cara tersendiri. Berdasarkan ini, untuk penyakit tertentu, doktor menetapkan ubat diuretik tertentu.

Potassium-sparing

Jenis diuretik ini termasuk kumpulan ubat yang luas. Dana ini meningkatkan pengeluaran ion natrium dan klorida, tetapi pada masa yang sama membantu mengurangkan pengeluaran kalium. Terdapat diuretik kalium-sparing di rantau tubulus distal, di mana ion kalium dan natrium bertukar antara satu sama lain. Ini adalah diuretik lemah, yang jauh lebih lemah dalam kekuatan dan masa untuk ubat jenis lain. Ia digunakan terutamanya dalam kombinasi dengan diuretik lain, yang mengeluarkan kalsium dan magnesium, untuk mengurangkan kehilangan ion.

Thiazide

Diuretik seperti itu digunakan untuk merawat hipertensi, serta mengurangkan tekanan darah. Ubat diuretik Thiazide diresepkan dalam kuantiti yang kecil. Resep seperti itu berkaitan dengan fakta bahawa ubat-ubatan ini menjejaskan metabolisme badan. Doktor menasihatkan menggunakan diuretik yang serupa dengan kombinasi ubat-ubatan lain untuk mendapatkan kesan yang diinginkan tanpa membahayakan kesihatan.

Loopback

Diuretik kumpulan ini menjejaskan penapisan buah pinggang, memastikan penyingkiran cecair dan garam dari badan manusia. Mereka mampu memberikan kesan diuretik yang cepat, tetapi tidak menjejaskan kolesterol, tidak mencetuskan sebab untuk permulaan diabetes, adalah ubat kekuatan sederhana. Kurangnya diuretik gelung - sebilangan besar kesan sampingan daripada mengambil ubat.

Osmotic

Ubat-ubat diuretik ini digunakan dalam rawatan kompleks pada kes-kes akut, seperti ketiadaan pembentukan urin, serangan glaukoma, edema pulmonari atau otak, peritonitis, sepsis, kejutan. Diuretik Osmotic ditetapkan untuk mempercepat penghapusan bahan-bahan dalam keracunan akut, ubat-ubatan berlebihan. Mereka tergolong dadah kuat, terutamanya ditetapkan sekali, dan bukan untuk kursus rawatan.

Petunjuk untuk menggunakan ubat diuretik

Diuretik digunakan untuk meningkatkan jumlah cecair dan garam yang dikeluarkan. Mereka ditetapkan untuk hipertensi, penyakit hati, buah pinggang, jantung, saluran darah. Selalunya, diuretik dikaitkan dengan edema, tetapi bukan untuk semua penyakit yang berkaitan dengannya. Mereka ditetapkan untuk mengurangkan atau menghapuskan gejala pernafasan (akumulasi gas dalam usus), yang ditunjukkan semasa PMS atau semasa haid, dengan kegagalan jantung dan tekanan darah tinggi. Selalunya, doktor menetapkan diuretik yang mempromosikan diuresis klorin dan natrium, yang dipanggil saluretik.

Senarai diuretik yang paling berkesan

Kadang-kadang sukar untuk memilih ubat yang sesuai dari sejumlah besar ubat. Senarai pil yang paling berkesan, bergantung pada mekanisme tindakan, lihat di bawah. Ingat, pengambilan diri boleh menjadi sangat berbahaya, berunding dengan doktor sebelum mengambil ubat. Dadah menyebabkan kesan sampingan, dan dalam sesetengah kes menyebabkan komplikasi, jadi mengambilnya sangat tidak digalakkan. Diuretik berkesan:

  • potassium-sparing - Spironolactone, Triamteren, Amiloride;
  • thiazide - Indapamide, Arifon, Ezidreks;
  • gelung - Torasemide, Furosemide, Bumetanide, asid Etacrynic;
  • diuretik osmotik - urea, manitol, kalium asetat, gliserin.

Diuretik popular tumbuhan asal

Ubat diuretik tidak perlu sintetik. Alam telah memberikan kita sejumlah besar produk yang berbeza, di antaranya diuretik juga dijumpai. Penggunaan ubat herba semulajadi dengan keupayaan untuk meningkatkan jumlah bahan berlebihan yang dikeluarkan dari tubuh bukan sahaja membantu mengatasi masalah utama, tetapi juga mengisi dengan vitamin, memperbaiki keadaan umum seseorang.

Tidak semua diuretik semulajadi mengekalkan sifatnya selepas rawatan haba. Sesetengah makanan terbaik dimakan mentah dan segar. Kelebihan utama diuretik dari asal tumbuhan adalah ketiadaan sejumlah besar kontraindikasi dan kesan sampingan, berbeza dengan ubat sintetik tindakan serupa.

Kelebihan penting diuretik semulajadi ialah ketersediaan mereka - diuretik ini mudah dicari di hampir setiap dapur, dan kosnya rendah. Video itu menunjukkan produk yang mempunyai sifat-sifat ini dan selalu di tangan. Anda akan belajar lebih banyak mengenai diuretik semulajadi yang terdapat di setiap rumah dengan menonton video berikut.

Kesan sampingan diuretik

Sebelum menggunakan diuretik, disarankan agar anda membiasakan diri dengan kesan sampingannya untuk menentukan nisbah bahaya-manfaat dan untuk menentukan keperluan penggunaan dadah. Kesan sampingan yang paling biasa ialah:

  • menurunkan tekanan darah;
  • sakit kepala, kelemahan, pening kepala;
  • perasaan benjolan angsa;
  • anoreksia;
  • kepekaan terhadap sumber cahaya;
  • meningkatkan tahap glukosa darah;
  • perubahan dalam kandungan darah: penurunan jumlah platelet dan peningkatan dalam monosit dan limfosit;
  • menurunkan fungsi seksual dan libido;
  • loya dan muntah;
  • kolik, sembelit, atau cirit-birit;
  • cholecystitis;
  • pankreatitis.

Tetapi walaupun penggunaan ubat diuretik sebelum ini tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan, gunakannya tanpa preskripsi doktor tidak dapat diterima. Dalam video di bawah ini sangat popular dan berpatutan untuk memberitahu apa yang membawa kepada ini. Doktor yang sangat berkelayakan akan menjelaskan apa pengambilan diuretik yang tidak terkawal, dan juga mencadangkan cara yang sangat mudah tetapi berkesan untuk memperbaiki rupa tanpa menggunakan ubat diuretik.

Kontraindikasi untuk penggunaan diuretik

Penggunaan diuretik perlu dipertimbangkan dengan berhati-hati. Ubat-ubatan sedemikian adalah kontraindikasi:

  • dengan intoleransi terhadap komponen yang membentuk alat;
  • semasa mengandung (walaupun dengan bengkak kaki);
  • jika seseorang mempunyai hipokalemia;
  • dengan sirosis hati yang decompensated;
  • apabila terdapat kencing manis;
  • dengan kegagalan pernafasan dan buah pinggang.

Kontraindikasi relatif - aritmia ventrikel, aktiviti jantung yang tidak mencukupi dan pengambilan garam litium, glikosida jantung. Langkah berjaga-jaga harus diambil diuretik dengan perencat ACE (contohnya, ubat Diacarb), yang digunakan untuk hipertensi. Dengan pengambilan bersama dana ini meningkatkan kesan ubat diuretik.

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Diuretik (Diuretik)

Dadah yang mempercepatkan pengeluaran air kencing dari badan, dipanggil diuretik. Ubat-ubatan ini mengurangkan keupayaan buah pinggang untuk menyerap semula elektrolit dari buah pinggang, berbanding latar belakang peningkatan kepekatan yang cecair dikeluarkan.

Diuretik pertama yang digunakan oleh manusia adalah merkuri. Pada abad XIX, bahan ini digunakan dalam rawatan sifilis. Ternyata hampir tidak berdaya sebelum penyakit ini, tetapi kesan diuretik yang diberikan oleh merkuri tidak melepaskan perhatian profesion perubatan. Kemudian, sebatian yang lebih selamat muncul, peningkatan yang dibenarkan untuk mendapatkan diuretik berkesan dan tidak toksik.

Skop ubat diuretik

Mengambil diuretik menyumbang kepada:

  • penghapusan edema dalam jantung dan kekurangan vaskular;
  • tekanan darah rendah dalam hipertensi;
  • melegakan simptom penyakit buah pinggang;
  • penyingkiran toksin semasa mabuk.

Bengkak adalah penyakit yang sering berlaku dalam sistem kencing dan vaskular, iaitu jantung. Patologi berkembang akibat pengekalan natrium dalam tubuh. Diuretik membantu mengurangkan kelebihannya. Disebabkan ini, bengkak berkurangan dengan ketara.

Tekanan darah (tekanan darah tinggi) pada latar belakang natrium yang tinggi akan menjejaskan kapal. Mereka menyusut dan meruncing. Diuretik, digunakan sebagai ubat penurun tekanan, bukan sahaja mencuci natrium, tetapi juga mengembangkan dinding saluran darah. Tindakan ubat ini dan membawa kepada penurunan tekanan.

Penghapusan toksin melalui penggunaan diuretik dalam perubatan klinikal dipanggil "dipaksa diuresis." Kaedah ini terdiri daripada hakikat bahawa selepas pentadbiran secara intravena penyelesaian kepada pesakit dengan cara yang sama, dos tertentu ubat diuretik yang sangat berkesan diberikan. Ini membawa kepada hakikat bahawa pada masa yang sama dengan cecair dari badan dan bahan toksik dibasuh.

Klasifikasi Diuretik

Terdapat beberapa jenis ubat diuretik, berbeza dengan mekanisme tindakan yang digunakan dalam rawatan pelbagai patologi.

Diuretik terdiri daripada tiga jenis:

  1. Mempengaruhi kerja-kerja tisu epitelium tubulus buah pinggang. Kumpulan ubat-ubatan ini termasuk yang berikut: triamterene, hydrochlorothiazide, Bumetanide, Tsiklometiazid, chlorthalidone, bendroflumethiazide, asid ethacrynic, Klopamid, methyclothiazide, amiloride, Metolazone, Furosemide, Indapamide, Torasemide.
  2. Pengawal kalsium yang menyelamatkan reseptor aldosteron (mineralocorticoid). Oleh diuretik jenis ini ialah Spironolactone, yang dikenali di bawah nama perdagangan seperti Veroshpiron.
  3. Osmotic, sebagai contoh, Mannitol (Monitol).

Diuretik dikelaskan bukan sahaja oleh mekanisme tindakan, tetapi juga oleh tahap pelarut natrium:

  • sangat berkesan (mencuci lebih daripada 15%);
  • kecekapan purata (10%);
  • tidak berkesan (5%).

Prinsip tindakan diuretik

Keberkesanan diuretik untuk hipotensi secara langsung berkaitan dengan fakta bahawa mereka mengurangkan tahap natrium dan melebarkan saluran darah. Mengekalkan nada saluran darah dan menurunkan kepekatan bendalir membolehkan menahan hipertensi.

Diuretik melegakan sel-sel miokardium, mengurangkan lekatan platelet, meningkatkan peredaran mikro yang berlaku dalam buah pinggang, merendahkan disediakan pada beban otot jantung ventrikel kiri. Mekanisme tindakan ini dan membawa kepada fakta bahawa miokardium memerlukan sejumlah oksigen yang jauh lebih kecil. Ubat diuretik Osmosis, sebagai tambahan kepada tujuannya, meningkatkan tahap tekanan osmolar medium nutrien unsur-unsur selular - cecair interstitial.

Tindakan antispasmodik ubat adalah berdasarkan keupayaan untuk melegakan otot licin arteri, saluran empedu, bronkus.

Diuretik dan penurunan berat badan

Keinginan untuk menyingkirkan kilogram yang dibenci mendorong orang kepada eksperimen yang agak meragukan. Nasib ini menimpa dadah diuretik. Ramai orang keliru percaya bahawa ubat ini membantu menurunkan berat badan. Kesalahpahaman ini disebabkan oleh fakta bahawa sembilan puluh peratus daripada tisu lemak terdiri daripada air.

Diuretik mempunyai kesan anti-aterogenik. Ia adalah keupayaan untuk memusnahkan plak kolesterol. Dadah seperti Indapamide merendahkan tahap kolesterol berbahaya dalam darah. Ini tidak bermakna bahawa mengambil diuretik akan menghilangkan lemak. Ia tetap wujud, hanya cecair yang hilang. Kesan positif ubat ini ialah mengurangkan risiko strok, aterosklerosis, kegagalan jantung.

Ubat diuretik mempunyai kesan ke atas sistem yang berbeza, tetapi lebih banyak pada kencing. Jika ubat-ubatan diambil secara eksklusif untuk tujuan itu, mereka menormalkan keseimbangan air dan elektrolit. Penggunaan diuretik yang tidak terkawal, sebaliknya, membawa kepada pelbagai masalah kesihatan, bahkan membawa maut.

Pengekalan cecair dari badan adalah mustahil tanpa kehilangan ion. Yang terakhir mengawal kerja setiap organ dalaman. Akibatnya, pengurangan berat badan tidak berlaku akibat pengurangan lemak badan, tetapi disebabkan oleh dehidrasi, yang disertai dengan ketidakseimbangan ionik. Terhadap latar belakang ini, aritmia jantung, tekanan hipotensi, penglihatan berkurangan, keadaan umum kelemahan dirasakan, dan serangan pening. Dengan overdosis yang kuat, halusinasi dan keruntuhan mungkin.

Mereka yang ingin menggunakan diuretik untuk penurunan berat badan harus diingat bahawa ubat-ubatan ini termasuk dalam kategori dilarang untuk atlet. Sebabnya adalah kematian seorang atlet yang menyalahgunakan pengambilan diuretik, untuk mendapatkan otot bantuan. Hanya orang yang jauh dari ubat-ubatan boleh mengesyorkan ubat ini untuk penurunan berat badan.

Petunjuk untuk penggunaan diuretik

ubat diuretik yang ditetapkan penderitaan hipertensi arteri, adalah meruncing di usia tua, dengan lebihan natrium oleh kelewatan dan pengumpulan bahan dalam badan. Keadaan yang terakhir diperhatikan dalam jantung kronik dan kegagalan buah pinggang, asites. Osteoporosis pengambilan disyorkan thiazides, bagi orang-orang yang mempunyai sindrom kongenital, Liddle, - kalium-membiarkan diuretik, edema jantung, glaukoma, tekanan intraocular, sirosis - memberi kesan kepada buah pinggang dadah.

Ubat-ubat seperti diuretik thiazide ditunjukkan untuk terapi dan sebagai pencegahan hipotensi arteri. Pada tekanan yang agak tinggi, dos yang kecil diambil. Pentadbiran prophylactic agen-agen ini mengurangkan risiko strok. Tanpa perlu mengambil dos besar ubat-ubatan ini tidak digalakkan. Ini boleh menyebabkan perkembangan hipokalemia. Untuk mengelakkan penurunan kadar kalium dalam darah, diuretik thiazide digabungkan dengan pengambilan potassium-sparing.

Terapi diuretik aktif dan menyokong. Dengan rawatan yang aktif dengan diuretik, pesakit diberi dos sederhana ubat yang kuat, misalnya, furosemide, dan dengan penyelenggaraan, ubat biasa dengan kesan diuretik.

Kontraindikasi untuk menerima diuretik

Kontraindikasi terhadap perlantikan ubat diuretik adalah:

  • hipokalemia;
  • kencing manis;
  • kegagalan buah pinggang dan pernafasan;
  • sirosis decompensated.

Ubat-ubatan ini tidak boleh diambil pada pesakit dengan intolerans individu terhadap derivatif sulfonamide. Persiapan Thiazide, sebagai contoh, Methiclothiazide, Bendroflumethiazide, Cyclomethiazide, Hydrochlorothiazide, boleh menyebabkan kenaikan mendadak dalam kadar gula darah.

Pada pesakit dengan aritmia ventrikel, mengambil diuretik boleh menyebabkan kemerosotan, secara ketat di bawah pengawasan perubatan. Gabungan terapi diuretik dengan penggunaan garam litium dan glikosida jantung memerlukan berhati-hati. Pesakit dengan kegagalan jantung tidak ditetapkan diuretik osmotik.

Kesan Sampingan dan Risiko Kesihatan

Ubat Thiazide boleh meningkatkan asid urik dalam darah. Kesan sampingan penggunaan ubat dalam kumpulan ini mesti dianggap pesakit gout. Penggunaan tiazida dalam patologi ini boleh mengakibatkan pemisahan penyakit, memburukkan keadaan pesakit.

Diuretik purata keberkesanan, contohnya, hydrochlorothiazide atau hypothiazide, memerlukan pematuhan kepada dos yang ketat. Jika dos dikira dengan tidak betul, pesakit boleh merasakan loya, kelemahan, rasa mengantuk, sakit kepala, mulut kering. Berlebihan boleh disertai oleh cirit-birit. Gejala serupa diperhatikan dalam kes intolerans individu terhadap ubat. Melawan latar belakang ketidakseimbangan ion, kelemahan otot, kekejangan otot rangka, arrhythmia, alergi berkembang, peningkatan gula dan penurunan libido lelaki dapat diperhatikan.

Furosemide boleh mempunyai kesan sampingan berikut: mengurangkan magnesium, kalsium, kalium, menyebabkan loya, kencing yang kerap, pening, mukosa mulut kering. Pelanggaran dalam pertukaran ion menimbulkan peningkatan dalam glukosa, asid urik, kalsium. Kandungan tinggi bahan-bahan ini menjejaskan pendengaran, yang ditunjukkan oleh paresthesia, ruam pada kulit.

Uregit adalah ubat yang mempunyai kesan kerengsaan yang meningkat. Penerimaannya boleh menjejaskan pendengaran.

Antagonis aldosteron boleh menyebabkan sawan, cirit-birit, muntah, ruam pada kulit, ginekomastia. Penggunaan dadah yang tidak betul menyebabkan wanita mengalami gangguan haid, dan bagi lelaki mengancam mati pucuk.

Obat-obatan osmotik dengan pendekatan yang salah untuk rawatan kegagalan jantung boleh meningkatkan beban pada otot jantung dengan meningkatkan jumlah plasma. Kesan sampingan ini membawa kepada edema pulmonari.

Diuretik popular: bagaimana ia menjejaskan badan

Dadah, tindakan farmakologi yang diarahkan ke tubula buah pinggang, keluarkan natrium bersama air kencing.

Diuretik dari kumpulan seperti thiazide, sebagai contoh, Meticlothiazide, mengurangkan tahap penyerapan bukan sahaja natrium, tetapi juga klorin. Ubat-ubatan ini sering dijumpai di bawah nama biasa "saluretiki", yang mereka terima dari perkataan Inggeris "garam", yang bermaksud "garam".

Diuretik dengan kecekapan purata, menyumbang kepada pengeluaran natrium, yang ditetapkan, sebagai peraturan, dengan edema dan penyakit ginjal, pesakit yang mengalami kegagalan jantung. Hypothiazide paling sering digunakan sebagai agen antihipertensi. Ini disebabkan oleh ubat ini membasuh natrium yang berlebihan, menstabilkan tekanan darah tinggi. Ubat-ubatan ini meningkatkan tindakan ubat hipertensi.

Untuk mengelakkan pendedahan kepada tekanan darah, diuretik ini diambil secara besar-besaran dan tidak dalam dos sederhana. Bahan aktif yang hadir dalam komposisi Hypothiazide, menurunkan tahap ion kalsium, menghalang pengumpulan garam dalam buah pinggang. Ia sering dirawat untuk rawatan diabetes insipidus, urolithiasis.

Indapamide (dikenali di bawah nama perdagangan Arifon) adalah ubat yang berbeza daripada diuretik lain dalam keupayaannya untuk melebarkan saluran darah dan melegakan kekejangan.

Furosemide (nama dagang Lasix) adalah diuretik yang paling berkesan yang mula bertindak dalam masa sepuluh minit selepas pentadbiran intravena. Ia ditetapkan kepada pesakit dengan hipotensi arteri, edema perifer, kekurangan akut ventrikel kiri dengan edema pulmonari, untuk menghilangkan toksin dari badan. Diuretik seperti Uregit juga mempunyai sifat farmakologi yang sama. Perbezaannya ialah ia bertahan lebih lama.

Antagonis aldosteron yang kompetitif, dikenali di bawah nama perdagangan Aldactone atau Veroshpiron, adalah diuretik, yang berdasarkan pengurangan ion kalium dan magnesium, menghalang penyerapan ion natrium. Petunjuk untuk pelantikan diuretik dari kumpulan ini adalah: hipertensi, edema, proses kongestif pada latar belakang gangguan akut atau kronik otot jantung.

Diuretik osmotik mempunyai keupayaan menembusi membran rendah. Dadah yang paling biasa dan berkesan dalam kumpulan diuretik ini ialah Monitol, diberikan secara intravena. Ia mengurangkan intrakranial dan intraokular, tetapi meningkatkan tekanan osmotik plasma. Ia ditetapkan kepada pesakit dengan oliguria, terhadap latar belakang yang mana terdapat kehilangan darah yang teruk, kecederaan, luka bakar, dengan pembengkakan otak, glaukoma, termasuk semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan glaukoma.

Diuretik semula jadi

Terdapat banyak diuretik semula jadi, yang lebih rendah dalam tindakan untuk analog tiruan, tetapi telah digunakan oleh manusia sebelum penampilan diuretik sintetik. Kecekapan rendah kaedah popular adalah pampasan oleh kecacatan dan kelembutan. Dos yang dipilih dengan betul membolehkan anda menggunakan decoctions untuk masa yang lama tanpa apa-apa kesan sampingan dan bahaya. Ia hanya perlu mengambil diuretik semulajadi, seperti persediaan sintetik, selepas mengetahui sebab sebenar mengapa cecair itu disimpan di dalam badan.

Jika pengekalan cecair disebabkan oleh bengkak dan kerosakan jantung, minum rebusan yang dibuat dari daun birch atau strawberi. Daun birch digunakan sebagai pemampatan untuk bengkak bahagian atas dan bawah. Keradangan pundi kencing dan buah pinggang dirawat dengan beg, lingonberi, beg gembala. Flaxseeds, bearberry, dogrose, orthosyphon yang paling sering digunakan dalam rawatan edema. Teh pinggang Rose diambil semasa rawatan dan pemulihan antibakteria yang berpanjangan selepas pembedahan.

Ortosifon adalah teh buah pinggang tradisional, yang mempunyai kesan diuretik dan antispasmodik, anti-radang. Diuretik semulajadi bukan sahaja herba, tetapi juga sayur-sayuran lain. Penyingkiran cecair menyumbang kepada penggunaan labu, tembikai, saderi, pasli. Daripada herba segar, untuk menyediakan salad yang mengurangkan bengkak, anda boleh menggunakan daun timun dan dandelion.

Penggunaan diuretik semasa kehamilan dan penyusuan

Ramai ibu hamil, terutama pada bulan-bulan terakhir kehamilan, mengalami edema. Mereka muncul sebagai hasil daripada fakta bahawa rahim berkembang merangsang vena cava. Abaikan bengkak tidak boleh. Ia boleh menandakan perkembangan keadaan patologi seperti kegagalan buah pinggang dan preeklampsia. Apabila pemakanan makanan tidak membawa hasil yang ketara, diuretik sintetik atau semulajadi diberikan kepada wanita hamil.

Kebanyakan diuretik dikontraindikasikan pada bila-bila semasa mengandung. Ia perlu mengambil ubat diuretik perubatan hanya mengikut preskripsi doktor dan dengan berhati-hati. Pada peringkat awal, hampir semua ubat dilarang, dan pada masa yang akan datang hanya beberapa ubat yang ditetapkan oleh pakar yang dibenarkan. Diuretik atau dos yang tidak betul boleh menukar komposisi darah, menjadi dorongan untuk munculnya masalah dengan buah pinggang, pendengaran, penglihatan, dan bahkan menyebabkan penyakit seperti jaundis.

Malah ubat-ubatan rakyat boleh membahayakan wanita hamil dan janin. Penggunaan teh herbal yang kerap melanggar keseimbangan elektrolit, memberi kesan negatif kepada kehamilan selanjutnya. Anda tidak boleh mengambil juniper, strawberi, akar pasli. Ubat yang paling selamat adalah ortosiphon. Ia boleh digunakan semasa kehamilan dan penyusuan.

Jika tidak boleh dilakukan tanpa mengambil ubat diuretik, doktor yang menghadiri membuat tablet Canephron. Ubat ini boleh diminum pada hampir setiap peringkat kehamilan. Titik ubat ini tidak ditetapkan, kerana ia mengandungi alkohol. Jika pembengkakan berlaku tanpa proses keradangan akut di buah pinggang, persediaan phytopre seperti Fitolysin boleh ditetapkan.

Alternatif kepada diuretik boleh menjadi bronkodilator Eufillin, yang mempunyai kesan diuretik. Ia dikontraindikasikan pada wanita yang mengalami hipotensi, sawan epilepsi, dengan jantung yang sakit. Dengan menetapkan semasa penyusuan, pakar menilai risiko dan keperluan sebenar untuk mengambil ubat ini.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal