Diuretik - apakah itu, klasifikasi ubat-ubatan yang digunakan untuk hipertensi, edema dan penyakit jantung

Salah satu kumpulan ubat farmakologi yang paling biasa adalah ubat diuretik atau ubat diuretik. Cara digunakan secara meluas untuk rawatan patologi kronik, dan untuk melegakan keadaan akut (contohnya edema pulmonari, otak). Terdapat beberapa kumpulan ubat yang berbeza dalam kekuatan dan mekanisme tindakan farmakologi. Perhatikan diri anda dengan tanda-tanda dan kontraindikasi ubat-ubatan diuretik.

Diuretik

Ubat diuretik atau diuretik adalah ubat yang meningkatkan kadar penapisan darah oleh buah pinggang, dengan itu mengeluarkan cecair yang berlebihan, mengurangkan tekanan darah, mempercepat penyingkiran bahan toksik dari badan. Bergantung pada penyetempatan tindakan, jenis diuretik berikut dibezakan: extrarenal dan renal (gelung, bertindak pada tubulus nephron proksimal atau distal).

Selepas mengambil diuretik di dalam badan, tekanan darah, penyerapan air, elektrolit dalam tubula buah pinggang berkurangan, kadar perkumuhan air kencing dari badan meningkat. Di bawah tindakan ubat-ubatan dalam darah, kepekatan kalium dan natrium berkurangan, yang boleh menjejaskan kesejahteraan pesakit: sindrom sawan, takikardia, kehilangan kesedaran, dan sebagainya. Oleh itu, dos regimen dan dos perlu dipatuhi dengan ketat.

Klasifikasi Diuretik

Setiap wakil ubat diuretik mempunyai ciri-ciri pendedahan, kontraindikasi dan kesan sampingannya sendiri. Penggunaan sebatian kuat menimbulkan penghapusan aktif elektrolit penting, dehidrasi cepat, sakit kepala, hipotensi. Bantuan kencing diklasifikasikan mengikut mekanisme dan penyetempatan tindakan:

  1. Loopback
  2. Thiazide dan thiazide seperti.
  3. Inhibitor anhydrase karbonat.
  4. Potassium-sparing (antagonis aldosterone dan nonadolsterone).
  5. Osmodiuretiki.

Loopback

Mekanisme tindakan diuretik gelung adalah disebabkan kelonggaran otot pembuluh darah, pecutan aliran darah di buah pinggang dengan meningkatkan sintesis prostaglandin dalam sel endothelial. Diuretik gelung mula bertindak selepas kira-kira 20-30 minit selepas pentadbiran lisan dan selepas 3-5 minit dengan pengenalan parenteral. Harta ini membolehkan penggunaan dadah dalam kumpulan ini dalam keadaan yang mengancam nyawa. Dengan diuretik loopback termasuk:

  • Furosemide;
  • Asid etacrynic;
  • Britomar.

Thiazide

Ubat diuretik Thiazide dianggap sebagai kesan sederhana, kesannya berlaku dalam kira-kira 1-3 jam dan berlangsung sepanjang hari. Mekanisme tindakan ubat-ubatan tersebut bertujuan untuk tubulus berhampiran nephron, yang mana terdapat penyerapan balik klorin, sodium. Di samping itu, ubat thiazide meningkatkan perkumuhan kalium, mengekalkan asid urik. Kesan sampingan yang berlaku akibat mengambil ubat ini dinyatakan oleh gangguan metabolik dan tekanan osmosis.

Dana Thiazide yang ditetapkan untuk menghilangkan edema dengan tekanan darah tinggi, kegagalan jantung. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan diuretik untuk penyakit sendi, kehamilan, penyusuan. Antara ubat thiazide yang dikeluarkan:

Potassium-sparing

Jenis ubat diuretik ini mengurangkan tekanan darah sistolik, mengurangkan bengkak tisu, meningkatkan kepekatan kalium dalam darah. Kesan diuretik ubat-ubatan kalium yang lemah adalah lemah, kerana sedikit natrium diserap semula di bahagian distal buah nefron ginjal. Dadah dalam kumpulan ini dibahagikan kepada penyekat saluran natrium dan antagonis aldosteron. Petunjuk penggunaan ubat-ubatan kalium adalah:

  • tumor korteks adrenal;
  • hipertensi arteri;
  • kekurangan kalium;
  • keracunan litium;
  • keperluan untuk menormalkan tekanan mata dalam glaukoma;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kegagalan jantung diastolik dan sistolik.

Antara kontraindikasi penggunaan ejen-ejen kalium adalah penyakit Addison, hyponatremia, hyperkalemia, dan gangguan haid. Dengan penggunaan ubat ini yang berkepanjangan boleh menyebabkan hiperkalemia, penyakit saluran gastrousus, lumpuh, gangguan nada otot rangka. Antara ejen potassium-sparing yang paling popular terdapat:

Diuretik herba

Untuk mengurangkan bengkak, yang bukan hasil daripada penyakit kronik, tetapi disebabkan penggunaan makanan masin yang berlebihan, disyorkan untuk menggunakan diuretik semula jadi. Alat sedemikian mempunyai beberapa kelebihan:

  • mempunyai kesan diuretik yang penting;
  • sesuai untuk kegunaan jangka panjang;
  • tidak menyebabkan kesan sampingan buah pinggang dan extrarenal;
  • sesuai untuk kanak-kanak, wanita hamil;
  • menggabungkan dengan ubat lain.

Sesetengah ubat diuretik secara semula jadi berlaku. Diuretik herba termasuk banyak herba, serta beberapa buah-buahan dan sayur-sayuran. Berikut adalah beberapa contoh produk semulajadi seperti:

  • strawberi;
  • rumput yarrow;
  • akar chicory;
  • daun, tunas birch;
  • daun serai;
  • anjing meningkat;
  • tembikai;
  • timun.

Petunjuk untuk penggunaan diuretik

Ejen farmakologi diuretik yang ditetapkan untuk patologi yang disertai dengan pengekalan cecair, peningkatan tekanan darah yang kuat, mabuk. Keadaan ini termasuk:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • kegagalan jantung;
  • krisis hipertensi;
  • glaukoma;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • sintesis aldosteron yang berlebihan.

Dengan hipertensi

Hipertensi arteri, tanpa komplikasi oleh kegagalan buah pinggang, boleh dihentikan oleh diuretik. Ubat-ubatan ini mengurangkan jumlah darah yang beredar dan penyingkiran sistolik, yang mana tekanannya menurun secara beransur-ansur. Terapi jangka panjang membawa kepada pengurangan kesan diuretik, penstabilan tekanan darah menggunakan mekanisme pampasan sendiri (peningkatan kandungan hormon aldosteron, renin). Untuk tekanan darah tinggi, tetapkan:

  1. Hydrochlorothiazide. Bahan aktif ialah hydrochlorothiazide. Ubat itu tergolong dalam kumpulan diuretik thiazide kekuatan sederhana. Bergantung pada gambar klinikal yang ditetapkan 25-150 mg sehari. Tindakan hydrochlorothiazide berlaku dalam masa satu jam dan berlangsung lebih kurang satu hari. Ubat ini sesuai untuk kegunaan jangka panjang dan pencegahan krisis hipertensi.
  2. Chlorthalidone. Ubat kumpulan seperti thiazin, bahan aktif adalah chlorthalidone. Chlorthalidone mula bertindak 40 minit selepas pengingesan, tempoh kesannya ialah 2-3 hari. Berikan cara 25-100 mg pada waktu pagi, sebelum makan. Kelemahan chlorthalidone adalah perkembangan hipokalemia yang kerap.
  3. Indapamide. Diuretik ini berkaitan dengan diuretik seperti thiazide, meningkatkan perkumuhan natrium, kalium, klorin. Kesan dadah berlaku selepas 1-2 jam dan berterusan sepanjang hari.

Dengan mabuk

Apabila keracunan teruk terpaksa diuresis dipaksa dengan ubat diuretik untuk mengeluarkan toksin dan racun dari darah. Diuretik digunakan untuk mabuk dengan bahan larut air, yang termasuk:

  • alkohol;
  • garam logam berat;
  • bahan narkotik;
  • bahan penghalang;
  • ubat kuat (barbiturates).

Diuresis paksa dilakukan dalam keadaan pegun. Pada masa yang sama, penghidratan dan dehidrasi dilakukan serentak dengan perubahan minima dalam komposisi dan jumlah darah. Diuretik membantu meningkatkan keupayaan penapisan nefron untuk penghapusan bahan-bahan toksik yang cepat dan berkesan. Untuk melakukan diuresis paksa, gunakan:

  1. Furosemide. Ubat ini mempunyai kesan diuretik jangka pendek tetapi cepat. Untuk diuresis paksa, larutan 1% ditetapkan dalam jumlah 8-20 ml parenterally. Kesan dadah bermula selepas 5-7 minit dan berlangsung 6-8 jam.
  2. Asid etacrynic. Ia mempunyai sedikit aktiviti kurang daripada furosemide. Sekiranya mabuk, pentadbiran parenteral 20-30 ml penyelesaian ditunjukkan. Tindakan asid etacrynic bermula selepas 30 minit, berlangsung 6-8 jam.

Dalam penyakit sistem kardiovaskular

Diuretik yang ditetapkan untuk kegagalan jantung kronik untuk menghilangkan edema. Sebagai peraturan, dos minimum ubat ditunjukkan. Terapi kegagalan jantung disyorkan untuk bermula dengan ubat diuretik seperti thiazide atau thiazide:

  1. Clopamide. Ubat ini mempunyai kesan natriuretik yang ketara. Bagi penyakit jantung, dos 10-40 mg ditunjukkan setiap hari sebelum waktu makan. Klopamid mula bertindak selepas 1-2 jam, kesannya berlangsung sehari.
  2. Diuver Gelung diuretik, bahan aktif adalah torasemide. Ubat menghalang reabsorpsi ion natrium dan air. Kesan ubat mencapai maksimum selepas 2-3 jam selepas pengingesan, kesan diuretik berlangsung selama 18-20 jam.

Penyakit buah pinggang

Patologi buah pinggang membawa kepada penapisan darah yang mencukupi, pengumpulan produk metabolik dan toksin. Diuretik membantu untuk mengimbangi kekurangan penapisan keupayaan nephron. Petunjuk untuk pelantikan diuretik adalah kegagalan buah pinggang, lesi berjangkit kronik di peringkat akut, urolithiasis. Sebagai peraturan, dalam kes ini berlaku:

  1. Mannitol Osmodiuretik, meningkatkan penapisan dan tekanan osmotik plasma. Ubat ini mempunyai kesan natriuretik sederhana. Tindakan diuretik bermula pada minit pertama selepas pentadbiran parenteral (kira-kira 5-10 ml penyelesaian 15%) dan berlangsung 36-40 jam. Memohon ubat untuk diuresis terpaksa dalam kes glaukoma atau edema serebrum.
  2. Oxodoll. Bahan aktif utama adalah chlortolidone. Oxodoll menghalang reabsorpsi natrium. Tindakan itu bermula selepas 2-4 jam selepas pengambilan, berlangsung 26-30 jam. Dos untuk penyakit buah pinggang adalah 0, 025 g sekali sehari.

Dengan edema

Bengkak kerap berlaku tanpa kehadiran penyakit dan adalah akibat penggunaan berlebihan garam, manis, minuman beralkohol. Untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan ini, pentadbiran diuretik ditunjukkan:

  1. Amiloride. Dadah dari kumpulan diuretik yang potassium-sparing. Amiloride mula bertindak 2 jam selepas pengambilan, kesannya berlangsung selama 24 jam. Anggaran dos tunggal ialah 30-40 mg.
  2. Diacarb Bahan aktif adalah acetazolamide. Diacarb mempunyai kesan lemah tetapi berkekalan. Selepas menelan (250-500 mg), kesannya berlaku selepas 60-90 minit dan berlangsung sehingga 2-3 hari.

Pelangsingan

Diuretik selama beberapa hari akan membantu mengurangkan berat badan dengan 1-3 kg, tetapi tidak menjejaskan kandungan lemak dalam badan. Apabila anda menghentikan penggunaan ubat diuretik, berat badan akan kembali, jadi ubat ini tidak disyorkan untuk penurunan berat badan selama lebih dari 2-3 hari. Penggunaan diuretik yang berpanjangan untuk penurunan berat badan boleh menyebabkan fungsi buah pinggang terjejas, termasuk kegagalan buah pinggang. Untuk penurunan berat badan jangka pendek, ubat berikut sesuai:

  1. Lasix Bahan aktif ubat adalah furoimimide. Lasix mempunyai kesan diuretik yang cepat, menghalang reabsorpsi natrium, klorin dan kalium. Dos yang disyorkan ialah 40-50 mg. Tindakan Lasix bermula 30-40 minit selepas pengambilan dan berlangsung 6-8 jam.
  2. Uregit Diuretik bertindak pantas, mengandungi asid etacrynic, yang melambatkan pengangkutan natrium. kesannya berlaku 30 minit selepas pengambilan, berlangsung selama 10-12 jam. Satu dos ialah 25-50 mg.

Interaksi dadah

Ubat-ubatan diuretik sering diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi ubat yang kompleks serentak dengan ubat-ubatan lain, jadi anda harus mengkaji interaksi diuretik dengan ubat lain:

  1. Diuretik potassium excreting tidak boleh diambil dengan derivatif digitalis, kerana Ini meningkatkan risiko aritmia.
  2. Diuretik potassium-sparing tidak digabungkan dengan persiapan kalium: ini menyebabkan lebihan ion ini, yang menimbulkan paresis, kelemahan otot dan kegagalan pernafasan.
  3. Ubat yang mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah, meningkatkan kesan hyperglycemic diuretik.
  4. Aminoglycoside dan agen antibakteria cephalosporin dalam kombinasi dengan diuretik gelung boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut.
  5. Ubat anti-radang bukan steroid, inhibitor pam proton mengurangkan kesan diuretik ubat diuretik.
  6. Derivatif benzothiadiazine dalam kombinasi dengan diuretik boleh mengganggu peredaran mikro miokardium dan menyumbang kepada perkembangan pembekuan darah.

Kesan sampingan diuretik

Diuretik, mengeluarkan elektrolit yang diperlukan untuk badan, menyebabkan beberapa kesan sampingan. Sebagai peraturan, ini adalah akibat daripada pelanggaran ketidakseimbangan. Ini termasuk:

  • hipokalemia (penurunan paras kalium);
  • hipomagnesemia (penurunan kepekatan magnesium);
  • pelepasan kalsium dari badan;
  • arrhythmia;
  • alkalosis metabolik;
  • dehidrasi;
  • kesengsaraan;
  • kegelapan mata;
  • gangguan tidur;
  • kehilangan prestasi;
  • takikardia;
  • sesak nafas;
  • hyponatremia (dikurangkan natrium).

Diuretik gelung adalah yang paling berbahaya kerana mereka mempunyai tindakan yang kuat dan pantas. Malah penyimpangan kecil dari dos yang disyorkan ubat-ubatan ini boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan yang tidak diingini. Ubat diuretik kurang berbahaya adalah kumpulan ubat thiazide. Mereka mempunyai kesan yang panjang, tetapi ringan, tanpa mengubah susunan darah secara dramatik, sehingga mereka sesuai untuk kegunaan jangka panjang.

Contraindications

Kerana hakikat bahawa diuretik mempunyai kesan umum ke atas badan, iaitu menyebabkan perubahan fungsi dua atau lebih sistem organ; terdapat beberapa batasan untuk penggunaannya. Kontraindikasi utama untuk penggunaan ubat diuretik:

  • kegagalan hati;
  • kehamilan;
  • sawan epilepsi;
  • tempoh laktasi;
  • kencing manis;
  • sindrom hipovolemik;
  • anemia teruk;
  • blok atrioventricular;
  • beberapa kecacatan jantung kongenital yang teruk.

Bagaimana untuk memilih diuretik

Selamat untuk pentadbiran diri adalah diuretik tumbuhan, asal semulajadi, infus, decoctions herba. Jika perlu, penggunaan diuretik sintetik, anda harus berjumpa doktor, yang akan menentukan ubat yang patut diambil dalam kes anda, tempoh terapi dadah dan dos. Apabila memilih diuretik untuk pesakit, doktor mengambil kira faktor-faktor berikut:

Apakah diuretik: perihal, senarai ubat (thiazide, penjimatan kalium, gelung) dengan diabetes mellitus

Ubat diuretik secara khusus memberi kesan kepada fungsi buah pinggang dan mempercepatkan proses perkumuhan air kencing.

Mekanisme tindakan kebanyakan diuretik, terutamanya jika ini adalah diuretik yang berpotensi kalium, didasarkan pada keupayaan untuk menyekat reabsorpsi dalam buah pinggang, lebih tepat di dalam tubulus buah pinggang, elektrolit.

Peningkatan bilangan elektrolit yang dipancarkan berlaku serentak dengan pembebasan jumlah cecair tertentu.

Diuretik pertama muncul pada abad ke-19, apabila merkuri dadah ditemui, digunakan secara meluas untuk merawat sifilis. Tetapi berhubung dengan penyakit ini, ubat tidak menunjukkan keberkesanannya, tetapi kesan diuretik kuatnya diperhatikan.

Selepas beberapa lama, ubat merkuri digantikan oleh bahan yang kurang toksik.

Tidak lama kemudian pengubahsuaian struktur diuretik menyebabkan pembentukan ubat diuretik yang sangat kuat, yang mempunyai klasifikasi mereka sendiri.

Apakah diuretik?

Ubat-ubatan diuretik paling kerap digunakan untuk:

  • dengan kegagalan kardiovaskular;
  • bengkak;
  • memastikan pengeluaran air kencing dalam disfungsi buah pinggang;
  • mengurangkan tekanan darah tinggi;
  • jika diracun, keluarkan toksin.

Perlu diingat bahawa diuretik paling baik diatasi dengan hipertensi dan kegagalan jantung.
Edema yang tinggi boleh menyebabkan pelbagai penyakit jantung, patologi sistem kencing dan vaskular. Penyakit ini dikaitkan dengan kelewatan dalam natrium badan. Obat-obatan diuretik mengeluarkan pengumpulan berlebihan bahan ini dan dengan itu mengurangkan bengkak.

Dengan tekanan darah tinggi, natrium berlebihan memberi kesan kepada nada otot kapal, yang mula sempit dan berkontrak. Ubat diuretik yang digunakan sebagai ubat antihipertensi membasuh natrium keluar dari badan dan menyumbang kepada pembesaran saluran darah, yang seterusnya menurunkan tekanan darah.

Apabila keracunan, beberapa toksin mengeluarkan buah pinggang. Untuk mempercepatkan proses ini, diuretik digunakan. Dalam perubatan klinikal, kaedah ini dipanggil "dipaksa diuresis."

Pertama, sebilangan besar penyelesaian disuntik secara intravena kepada pesakit, maka diuretik yang sangat berkesan digunakan, yang dengan serta-merta mengeluarkan cecair dari tubuh, dan dengan itu toksin.

Ubat-ubatan diuretik dan klasifikasi mereka

Untuk pelbagai penyakit, ubat diuretik tertentu dengan mekanisme tindakan yang berbeza disediakan.

  1. Ubat-ubatan yang memberi kesan kepada epitelium tiub renal kerja, senarai: amiloride Triamterene, asid ethacrynic, Torasemide, Bumetamid, Flurosemid, indapamide, Klopamid, Metolazone, chlorthalidone, methyclothiazide, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hydrochlorothiazide.
  2. Diuretik Osmotik: Monitol.
  3. Diuretik potassium-sparing: Veroshpiron (spironolactone) merujuk kepada antagonis reseptor mineralocorticoid.

Klasifikasi diuretik mengenai keberkesanan larutan natrium dari badan:

  • Tidak berkesan - keluarkan natrium 5%.
  • Kecekapan sederhana - keluarkan 10% natrium.
  • Sangat berkesan - keluarkan lebih daripada 15% natrium.

Mekanisme tindakan ubat diuretik

Mekanisme tindakan diuretik boleh dikaji pada contoh kesan farmakodinamik mereka. Contohnya, penurunan tekanan darah adalah disebabkan oleh dua sistem:

  1. Kurangkan kepekatan natrium.
  2. Kesan langsung ke atas kapal.

Oleh itu, hipertensi arteri boleh dihentikan dengan mengurangkan jumlah cecair dan penyelenggaraan nada vaskular yang berpanjangan.

Mengurangkan keperluan otot jantung untuk oksigen apabila menggunakan diuretik adalah disebabkan oleh:

  • dengan pelepasan tekanan daripada sel miokardium;
  • dengan peredaran mikro yang lebih baik di buah pinggang;
  • dengan pengurangan platelet melekat;
  • dengan pengurangan beban di ventrikel kiri.

Sesetengah diuretik, misalnya, Mannitol, bukan sahaja meningkatkan jumlah bendalir yang dikeluarkan semasa edema, tetapi juga dapat meningkatkan tekanan osmolar cairan interstisial.

Diuretik, kerana sifatnya untuk melegakan otot-otot yang licin pada arteri, bronkus, saluran empedu, mempunyai kesan antispasmodik.

Petunjuk untuk preskripsi diuretik

Petunjuk asas untuk diuretik adalah hipertensi arteri, yang kebanyakannya adalah untuk pesakit tua. Ubat-ubatan diuretik yang ditetapkan untuk kelewatan dalam natrium badan. Keadaan ini termasuk: ascites, buah pinggang kronik dan kegagalan jantung.

Dalam osteoporosis, pesakit dirawat diuretik tiazide. Narkoba potongan-potongan ditunjukkan untuk sindrom Liddle kongenital (penyingkiran sejumlah besar kalium dan pengekalan natrium).

Diuretik gelung mempunyai kesan ke atas fungsi buah pinggang, diletakkan dengan tekanan intraokular yang tinggi, glaukoma, edema jantung, sirosis.

Untuk rawatan dan pencegahan hipertensi arteri, doktor menetapkan ubat thiazide, yang dalam dos kecil mempunyai kesan lembut pada pesakit dengan hipertensi sederhana. Telah terbukti bahawa diuretik tiazida profilaktik dapat mengurangkan risiko strok.

Untuk mengambil ubat-ubatan ini dalam dos yang lebih tinggi tidak disyorkan, ia adalah penuh dengan perkembangan hipokalemia.

Untuk mengelakkan keadaan ini, diuretik thiazide dapat digabungkan dengan diuretik kalium-remedi.

Apabila merawat diuretik, terapi aktif dan terapi sokongan dibezakan. Dalam fasa aktif, dos sederhana ubat diuretik yang kuat (furosemide) ditunjukkan. Dengan terapi penyelenggaraan - penggunaan biasa diuretik.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat diuretik

Penggunaan diuretik adalah kontraindikasi pada pesakit dengan sirosis hati decompensated, hipokalemia. Diuretik gelung tidak ditetapkan kepada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap beberapa derivatif sulfonamide (ubat hipoglikemik dan antibakteria).

Diuretik dikontraindikasikan pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang pernafasan dan akut. Kumpulan thiazide diuretik (Methyclothiazide, Bendroflumethiazide, Cyclomethiazide, Hydrochlorothiazide) dikontraindikasikan dalam diabetes mellitus jenis 2, kerana pesakit secara dramatik boleh meningkatkan tahap glukosa darah.

Aritmia ventrikular juga merupakan kontraindikasi relatif terhadap pelantikan diuretik.

Pesakit yang mengambil garam lithium dan glikosida jantung, diuretik gelung yang ditetapkan dengan penuh perhatian.

Diuretik Osmotik tidak ditetapkan untuk kegagalan jantung.

Kejadian buruk

Ejen diuretik yang disenaraikan sebagai thiazides boleh menyebabkan peningkatan kadar asid urik dalam darah. Atas sebab ini, pesakit yang didiagnosis dengan gout mungkin mengalami keadaan yang semakin buruk.

Diuretik Thiazide (hydrochlorothiazide, hypothiazide) boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini. Sekiranya dos yang salah dipilih atau terdapat ketidak toleransi pesakit, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • sakit kepala;
  • cirit-birit adalah mungkin;
  • mual;
  • kelemahan;
  • mulut kering;
  • mengantuk

Ketidakseimbangan ion memerlukan:

  1. menurunkan libido pada lelaki;
  2. alahan;
  3. peningkatan dalam kepekatan gula darah;
  4. spasme otot rangka;
  5. kelemahan otot;
  6. aritmia

Kesan Sampingan Furosemide:

  • pengurangan kalium, magnesium, kalsium;
  • pening kepala;
  • mual;
  • mulut kering;
  • kerap kencing.

Apabila pertukaran ion berubah, tahap asid urik, glukosa, peningkatan kalsium, yang memerlukan:

  • paresthesias;
  • ruam kulit;
  • kehilangan pendengaran.

Kesan sampingan antagonis aldosteron termasuk:

  1. ruam kulit;
  2. ginekomastia;
  3. sawan;
  4. sakit kepala;
  5. cirit-birit, muntah.

Wanita dengan pelantikan yang salah dan dos yang salah diperhatikan:

Diuretik popular dan mekanisme tindakan mereka pada badan

Diuretik yang memberi kesan kepada aktiviti tubulus buah pinggang menghalang natrium daripada memasuki badan dan membuang unsur bersama-sama dengan air kencing. Diuretik keberkesanan purata methiclothiazide, Bendroflumethioside, Cyclomethiazide, menjadikannya sukar untuk menyerap dan klorin, dan bukan hanya sodium. Kerana tindakan ini, mereka juga dipanggil saluretik, yang bermaksud "garam".

Diuretik seperti thiazide (hypothiazide) terutamanya dirujukkan untuk edema, penyakit buah pinggang, atau kegagalan jantung. Hypothiazide amat popular sebagai antihipertensi.

Ubat menghilangkan natrium yang berlebihan dan mengurangkan tekanan dalam arteri. Di samping itu, ubat thiazide meningkatkan kesan ubat, mekanisme tindakan yang bertujuan menurunkan tekanan darah.

Apabila menetapkan overdosis ubat-ubatan ini, perkumuhan cecair boleh meningkat tanpa menurunkan tekanan darah. Hypothiazide juga ditetapkan untuk diabetes insipidus dan urolithiasis.

Bahan-bahan aktif yang terkandung di dalam penyediaan, mengurangkan kepekatan ion kalsium dan tidak membenarkan pembentukan garam dalam buah pinggang.

Furosemide (Lasix) adalah salah satu daripada diuretik yang paling berkesan. Dengan pemberian intravena ubat ini, kesannya diperhatikan selepas 10 minit. Ubat adalah relevan untuk;

  • kegagalan akut ventrikel kiri jantung, disertai edema paru;
  • edema periferal;
  • hipertensi;
  • penghapusan toksin.

Asid etacrynic (Uregit) adalah serupa dengan kesannya kepada Lasix, tetapi bertindak lebih lama.

Monitol diuretik yang paling biasa diberikan secara intravena. Ubat ini meningkatkan tekanan osmotik plasma dan menurunkan tekanan intrakranial dan intraokular. Oleh itu, ubat ini sangat berkesan dalam oliguria, yang merupakan punca luka bakar, trauma atau kehilangan darah akut.

Antagonis aldosteron (Aldactone, Veroshpiron) menghalang penyerapan ion natrium dan menghalang rembesan ion magnesium dan kalium. Persiapan kumpulan ini ditunjukkan untuk edema, hipertensi, dan kegagalan jantung kongestif. Diuretik potassium-sparing tidak menembusi membran.

Diuretik dan diabetes jenis 2

Perhatikan! Perlu diingat bahawa dalam kes diabetes mellitus jenis 2, hanya beberapa diuretik yang boleh digunakan, iaitu pelantikan diuretik tanpa mengambil penyakit ini sebagai pertimbangan atau rawatan diri boleh menyebabkan kesan tidak dapat dipulihkan dalam tubuh.

Diuretik Thiazide untuk diabetes mellitus jenis 2 ditetapkan terutamanya untuk menurunkan tekanan darah, untuk edema, dan untuk merawat kegagalan kardiovaskular.

Diuretik Thiazide juga digunakan untuk merawat kebanyakan pesakit dengan hipertensi, yang bertahan lama.

Ubat-ubatan ini dapat mengurangkan sensitiviti sel-sel ke insulin hormon, yang membawa kepada peningkatan kadar glukosa darah, trigliserida dan kolesterol. Ini mengenakan sekatan yang ketara ke atas penggunaan diuretik ini dalam diabetes jenis 2.

Walau bagaimanapun, kajian klinikal baru-baru ini mengenai penggunaan ubat diuretik dalam diabetes jenis 2 telah menunjukkan bahawa kesan negatif ini paling sering diperhatikan dengan dos ubat yang tinggi. Pada dos kesan sampingan yang rendah hampir tidak berlaku.

Ia penting! Di dalam diabetes mellitus jenis 2, apabila menetapkan diuretik tiazide, pesakit perlu makan sayur-sayuran dan buah segar sebanyak mungkin. Ini akan membantu mengimbangi kerugian besar kalium, natrium, magnesium. Di samping itu, anda harus mempertimbangkan risiko mengurangkan kepekaan badan kepada insulin.

Diabetes mellitus jenis 2, ubat Indapamide, atau sebaliknya, arit derivatifnya, paling sering digunakan. Kedua-dua Indapamide dan Arifon tidak mempunyai kesan ke atas metabolisme karbohidrat dan lemak, yang sangat penting dalam diabetes jenis 2.

Diuretik lain dalam diabetes jenis 2 adalah kurang kerap dan hanya dalam keadaan tertentu:

  1. Diuretik jenis gelung dalam diabetes jenis 2 hanya digunakan sekali sahaja, dalam kes-kes di mana perlu untuk mencapai normalisasi tekanan darah yang cepat;
  2. menggabungkan thiazide dan menggabungkan diuretik kalium-sparing - apabila perlu untuk mengurangkan kehilangan kalium.

Pesakit dengan peraturan gula darah terjejas perlu memahami bahawa mengambil apa-apa ubat diuretik boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius - penurunan sensitiviti insulin hormon. Selain itu, rawatan hipertensi mungkin tidak lama.

Diuretik atau diuretik: senarai ubat dengan kekuatan berlainan, kelajuan pendedahan dan kesan spesifik pada badan

Diuretik atau diuretik adalah ubat-ubatan yang kebanyakan pesakit menghadapi patologi buah pinggang dan pundi kencing. Fungsi yang tidak betul dari organ-organ sistem kencing menimbulkan pengumpulan cecair berlebihan dalam tubuh, edema, tekanan tinggi pada jantung, peningkatan tekanan.

Dalam rantai farmasi, mudah untuk mencari diuretik tumbuhan dan sintetik. Senarai ubat termasuk lebih daripada dua puluh item. Apa ubat yang boleh dipilih? Apakah jenis diuretik yang berbeza? Apakah diuretik yang paling berkuasa? Apakah komplikasi yang timbul apabila ubat-ubatan diri dengan penggunaan formulasi diuretik? Jawapan dalam artikel.

Apa itu diuretik?

Dadah dalam kategori ini mengeluarkan kelebihan cecair dari air kencing, membersihkan badan, mencuci buah pinggang dan pundi kencing. Diuretik diberikan bukan sahaja untuk patologi buah pinggang: sebatian sintetik dan herba diperlukan untuk menghilangkan bengkak dalam penyakit sistem kardiovaskular dan hati.

Mekanisme tindakan diuretik:

  • mengurangkan penyerapan air dan garam dalam tubulus buah pinggang;
  • meningkatkan pengeluaran dan kelajuan perkumuhan air kencing;
  • penyingkiran cecair yang berlebihan mengurangkan edema tisu, menurunkan tekanan darah, menghalang tekanan yang berlebihan pada organ sistem kencing dan jantung.

Kesan positif komponen-komponen sebatian diuretik:

  • normalisasi tekanan fundus;
  • penstabilan tekanan darah pada pesakit hipertensi;
  • risiko serangan epilepsi berkurang;
  • tekanan intrakranial kembali normal;
  • penghapusan racun toksin dalam pelbagai jenis mabuk;
  • Kandungan kalsium dalam darah berkurangan sementara mengekalkan tahap magnesium yang mencukupi. Hasilnya - mengurangkan beban pada jantung, meningkatkan peredaran mikro dalam tisu buah pinggang.

Apakah uremia dan bagaimana untuk merawat penyakit buah pinggang peringkat akhir? Kami ada jawapannya!

Nephroptosis buah pinggang yang betul: apa dan bagaimana patologi berbahaya? Baca jawapan dalam artikel ini.

Nota:

  • sebagai tambahan untuk mengeluarkan cecair terkumpul di dalam tisu, diuretik mempengaruhi banyak proses dalam tubuh, mengeluarkan bukan sahaja air kencing, tetapi juga kalium, natrium, magnesium. Penggunaan bahan kimia yang tidak betul sering menimbulkan masalah kesihatan yang serius;
  • Atas sebab ini, adalah dilarang untuk memperoleh dan mengambil ubat diuretik sebelum berunding dengan doktor. Bergantung pada jenis penyakit, anda memerlukan ahli nefrologi, ahli urologi, ahli gastroenterologi atau ahli kardiologi. Selalunya pesakit mesti menjalani peperiksaan menyeluruh.

Klasifikasi dan spesies

Doktor tidak sengaja melarang pesakit untuk memilih diuretik sendiri: setiap kumpulan ubat diuretik mempunyai kesan khusus, kontraindikasi sendiri dan kesan sampingannya. Penggunaan sebatian kuat menimbulkan ekskresi aktif kalium atau pengumpulan unsur, dehidrasi, sakit kepala yang teruk, krisis hipertensi. Dengan overdosis diuretik gelung yang kuat, ubat-ubatan diri boleh berakhir dengan air mata.

Potassium-sparing

Diuretik potassium-sparing yang rendah tekanan darah sistolik (atas), mengurangkan bengkak, menunda kalium dalam badan, meningkatkan kesan ubat-ubatan lain. Selalunya terdapat tindak balas yang tidak diingini, seperti ketika menggunakan ubat hormon.

Dengan pengumpulan kalium yang berlebihan, lumpuh otot atau penangkapan jantung boleh berkembang. Dalam kegagalan buah pinggang, diabetes, kumpulan diuretik ini tidak sesuai. Penyesuaian dos mandatori secara individu, dikawal oleh ahli kardiologi dan ahli nefrologi. Nama berkesan: Aldacton, Veroshpiron.

Thiazide

Berikan patologi, hipertensi, glaukoma, kegagalan jantung. Diuretik Thiazide menjejaskan tubulus distal buah pinggang, mengurangkan reabsorption garam natrium dan magnesium, mengurangkan pengeluaran asid urik, merangsang perkumuhan magnesium dan kalium.

Untuk mengurangkan frekuensi kesan sampingan yang digabungkan dengan diuretik gelung. Klopamid, Indap, Chlorthalidone, Indapamid.

Osmotic

Mekanisme tindakan - mengurangkan tekanan dalam plasma darah, saluran aktif cairan melalui glomeruli, meningkatkan tahap penapisan. Hasilnya - penyingkiran air berlebihan, menghapuskan bengkak.

Diuretik Osmotic adalah ubat yang lemah dan bertahan sehingga enam hingga lapan jam. Pentadbiran intravena adalah disyorkan. Petunjuk: glaukoma, edema paru, otak, jangkitan darah, overdosis dadah, luka bakar yang teruk. Formula yang berkesan: Mannitol, Urea, Sorbitol.

Loopback

Ubat yang paling berkuasa dengan kesan diuretik. Komponen ubat mempengaruhi gelung Hengle - buah pinggang renal, yang diarahkan ke pusat organ. Pendidikan dalam bentuk gelung kembali menghisap cecair dengan pelbagai bahan.

Persiapan kumpulan ini melonggarkan dinding vaskular, mengaktifkan aliran darah di buah pinggang, secara beransur-ansur mengurangkan jumlah cecair intercellular, dan mempercepat penapisan glomerular. Diuretik gelung mengurangkan reabsorpsi magnesium, klorin, natrium, garam kalium.

Faedah:

  • kesan cepat (sehingga setengah jam selepas mengambil);
  • kesan yang kuat;
  • sesuai untuk penjagaan kecemasan;
  • sah sehingga enam jam.

Formula yang berkesan:

  • Furosemide.
  • Piretanid.
  • Asid etacrynic.

Sayuran

Faedah:

  • kesan diuretik yang dapat dirasai;
  • Kesan "lembut" pada buah pinggang, jantung, saluran darah;
  • keluarkan cecair yang berlebihan, siram pundi kencing dan buah pinggang;
  • menunjukkan kesan pencahar sedikit;
  • membasahi tubuh dengan komponen yang berguna: garam mineral, vitamin, bahan aktif biologi;
  • sesuai untuk kegunaan jangka panjang (kursus).

Tumbuhan ubat atau diuretik tumbuhan semulajadi:

  • lungfish;
  • bearberry;
  • peppermint;
  • horsetail;
  • rumput gandum merayap;
  • adas;
  • strawberi;
  • yarrow;
  • akar chicory;
  • daun birch dan tunas;
  • daun serai;
  • cranberry.

Buah-buahan, sayur-sayuran, tembikai dan labu:

Diuretik

Selepas mengambil komponen ubat-ubatan itu mengaktifkan perkumuhan bakteria berbahaya bersama-sama dengan air kencing. Penggunaan diuretik adalah elemen yang sangat diperlukan dalam rawatan penyakit pundi kencing. Pembuangan cecair berlebihan tidak membenarkan pengumpulan toksin dalam badan, mikroorganisma patogen tidak mempunyai masa untuk menembusi saluran kencing atas.

Semasa resepsi adalah penting untuk memerhatikan kekerapan dan dos, gunakan pil yang ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan diuretik dalam sesetengah pesakit menyebabkan tindak balas yang tidak diingini: terhadap latar belakang ekskresi aktif hipokalemia urine berkembang, kejang muncul, dan kegagalan jantung mungkin. Diuretik herba dan diuretik kimia lemah sesuai untuk kegunaan berpanjangan, sekiranya berlaku kecemasan, sebatian sintetik yang kuat ditetapkan.

Kesan mengambil ubat diuretik

Keluaran air kencing yang aktif berlaku selepas tempoh masa tertentu:

  • cepat diuretik - setengah jam. Torasemide, Triamteren, Furosemide;
  • purata - 2 jam. Amiloride, Diacarb.

Setiap kumpulan sebatian diuretik mempunyai tempoh tertentu kesan yang berfaedah:

  • bekerja untuk jangka masa yang panjang - sehingga 4 hari. Veroshpiron, Eplerenone;
  • jangka sederhana - sehingga 14 jam. Hypothiazide, Diacarb, Triamteren, Indapamide;
  • sah sehingga 8 jam. Torasemide, Furosemide, Mannitol, Lasix.

Kekuatan kesan diuretik dibezakan oleh komposisi:

  • berkuasa. Trifas, Lasix, Furosemide, Asid etacrynic, Boumetanide;
  • kecekapan purata. Oxodolin, Hypothiazide;
  • yang lemah. Diakarb, Veroshpiron.

Petunjuk untuk digunakan

Diuretik yang ditetapkan untuk keadaan dan penyakit yang melibatkan pengekalan cecair:

  • sindrom nefrotik;
  • osteoporosis;
  • menyatakan pembengkakan kaki yang lebih rendah dalam kegagalan jantung;
  • tekanan darah tinggi (hipertensi arteri);
  • rembesan berlebihan hormon aldosteron;
  • glaukoma;
  • patologi buah pinggang dan hati;
  • kegagalan jantung kongestif;
  • bengkak tisu.

Ketahui tentang punca karsinoma sel ginjal pada wanita dan peraturan untuk rawatan pendidikan.

Arahan penggunaan pengumpulan urologi Fitonefrol yang diterangkan pada halaman ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html dan baca tentang gejala dan rawatan radang pundi kencing pada lelaki.

Contraindications

Apabila memilih ubat diuretik, doktor mempertimbangkan batasannya. Setiap ubat mempunyai senarai kontraindikasi tertentu (disenaraikan dalam arahan). Tidak semua diuretik sintetik diresepkan semasa kehamilan: dalam tempoh ini, dengan pembengkakan diucapkan, masalah kencing, tekanan darah tinggi, formulasi diuretik dengan ekstrak tumbuhan ubatan, decoctions herba yang ditetapkan.

Had utama:

  • umur kanak-kanak;
  • tempoh laktasi;
  • kehamilan;
  • hipersensitiviti kepada phytoextracts atau komponen diuretik sintetik;
  • kencing manis;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk.

Kesan sampingan

Sebelum memulakan terapi, pesakit perlu tahu: ubat diuretik kadang-kadang mencetuskan reaksi yang tidak diingini. Masalah timbul apabila pemilihan alat sendiri, terutamanya diuretik gelung yang paling kuat, dengan peningkatan dalam dos tunggal, lanjutan rawatan rawatan yang tidak dibenarkan. Kekuatan dan tempoh tindakbalas yang merugikan bergantung kepada jenis diuretik.

Kesan sampingan berikut lebih kerap dibanding daripada yang lain:

  • kehilangan kalium yang berlebihan;
  • krisis hipertensi;
  • mual;
  • sakit kepala;
  • meningkatkan kepekatan nitrogen dalam darah;
  • sakit di sternum;
  • edema pulmonari dan otak (diuretik gelung);
  • sirosis hati;
  • kegagalan buah pinggang;
  • sawan.

Diuretik untuk penyakit buah pinggang dan saluran kencing

Ubat optik memilih nefrologist atau urologi. Rundingan dengan pakar kardiologi sering diperlukan: ramai pesakit dengan penyakit buah pinggang mengalami hipertensi, mempunyai masalah dengan jantung dan saluran darah. Untuk kegunaan jangka panjang, untuk pencegahan edema, ubat herba decoctions atau diuretik lemah adalah sesuai.

Adalah mustahil untuk memilih satu diuretik kimia mengikut nasihat saudara-mara dan jirannya: diuretik ditetapkan hanya secara individu. Pelanggaran peraturan sering melibatkan akibat yang serius bagi tubuh, menimbulkan krisis hipertensi.

Ubat yang berkesan dengan kesan diuretik:

  • Cyston. Penyediaan herba selamat berkesan dalam pyelonephritis, urolithiasis, dan nephrolithiasis. Tablet juga ditetapkan untuk kanak-kanak dan wanita mengandung.
  • Furosemide. Diuretik gelung kuat. Kesan cepat, bengkak aktif. Memohon dengan ketat di bawah pengawasan seorang doktor.
  • Fitolysin. Tampalkan dengan phytoextracts dan minyak semulajadi untuk pentadbiran lisan. Kesan bakteria, diuretik, anti-radang. Memperkuat imuniti, mencegah risiko kambuhan pada cystitis, pyelonephritis.
  • Monurel Ubat semulajadi dengan diuretik, anti-radang, tindakan antimikrob. Tablet mengandungi kepekatan tinggi cranberry kering dan asid askorbik.
  • Tryphas. Generasi baru diuretik moden. Kualiti Jerman, penghapusan bengkak cepat, kesan berpanjangan - 1 tablet sehari, kesan sampingan minimum.

Dengan patologi buah pinggang, penyakit pundi kencing membantu menghancurkan herba. Doktor mengesyorkan membakar rumput bearberry, adas, daun lingonberry, daun birch dan tunas, peppermint. Baiklah mencuci buah pinggang, saluran kencing dengan pinggul dan jus cranberry.

Seterusnya, video mengenai kesan diuretik di buah pinggang dan saluran kencing:

Ubat-ubatan diuretik: ubat apa yang tergolong diuretik?

Sebelum mempertimbangkan ubat-ubatan yang paling biasa diuretik, anda perlu mengetahui pil mana yang diuretik dan yang tidak?

Ubat diuretik adalah ubat-ubatan yang, apabila diambil, meningkatkan aliran air kencing. Diuretik boleh digunakan untuk melegakan bengkak, merawat hipertensi dan pelbagai penyakit buah pinggang.

Satu klasifikasi diuretik tidak wujud, jadi mereka dibahagikan:

  • mengenai mekanisme tindakan;
  • kelajuan kesan;
  • kekuatan kesan;
  • tempoh kesan positif.

Semua ini mesti diambil kira oleh doktor sebelum memutuskan ubat-ubatan diuretik untuk menetapkan ini atau kes itu.

Apakah diuretik yang ada pada mekanisme tindakan?

Menurut mekanisme tindakan pada badan, diuretik ini dibezakan:

  • Saluretika - Cyclomethiazide, Indapamide, Hydrochlorothiazide, Furosemide, Asid Etacrynic, Boumetanide, Torasemide, Klopamide, Chlorthalidone, Diacarb dan lain-lain;
  • Potongan-potongan - Eplerenone, Spironolactone, Amiloride, Triamteren dan lain-lain;
  • Osmotic - Urea, Mannitol.

Apakah pil diuretik untuk kadar permulaan kesan?

  • Bertindak cepat dalam setengah jam. Triamteren, asid Etacrynic, Urea, Mannitol, Torasemide, Furosemide.
  • Sederhana - kesannya muncul selepas 2 jam: Chlorthalidone, Clopamide, Amiloride, Diacarb.
  • Perlahan perlahan dalam dua hari. Eplerenone, Veroshpiron, Spironolactone.

Apa ubat diuretik untuk tempoh tindakan?

  • Pendedahan jangka panjang - sehingga 4 hari: Spironolactone, Eplerenone, Hlortalidone;
  • Tempoh sederhana - dari 8 hingga 14 jam: Indapamide, Clopamide, Hydrochlorothiazide, Diacarb, Triamteren;
  • Tempoh pendek - sehingga 4 jam: Asid etacrynic, Urea, Mannitol, Torasemide, Furosemide.

Apakah ubat diuretik untuk kesannya?

  • Ubat yang kuat: Urea, Mannitol, Brinaldix, Clopamide, Uregit, asid Etacrynic, Trifas, Lasix, Torasemide, Furosemide;
  • Kekuatan Sederhana: Oxodoline, Hygroton, Chlorthalidone, Cyclomethiazide, Dichlothiazide, Hypothiazide, Hydrochlorothiazide;
  • Dana yang lemah: Pterofen, Triamteren, Amiloride, Veroshpiron, Acetazolamide, Diacarb, Aldactone, Spironolactone.

Hampir semua alat yang disenaraikan dijual dalam beberapa bentuk pembebasan - tablet, serbuk untuk suntikan, dan sebagainya. Dan jika kita bercakap mengenai diuretik digabungkan, maka ubat-ubat ini boleh didapati dalam tablet dengan nisbah komponen yang berbeza dan dalam dos yang berbeza.

Seperti yang anda lihat, tidak cukup untuk mengetahui ubat-ubatan yang tergolong diuretik, ia juga perlu mengambil kira mekanisme, tempoh dan kelajuan kesannya, yang menjadikan ubat-ubatan sendiri dengan cara ini mustahil.

Mari kita lihat diuretik yang paling biasa, furosemide dan indapamide.

Furosemide

Furosemide adalah loopback, kuat dan pantas diuretik dengan jangka pendek pendedahan kepada badan. Ubat ini dihasilkan dalam tablet dalam pek 50 keping, dan dalam ampul 5, 10, 25 keping setiap pek. Biasanya Furosemide diresepkan sebagai rawatan untuk genangan kerana masalah kegagalan jantung, hipertensi pada pesakit dengan sirosis hati, kegagalan buah pinggang dan kronik, dengan edema otak dan paru-paru, eclampsia, keracunan barbiturat, dengan krisis hipertonik dan keadaan lain, apabila anda memerlukan kesan diuretik yang cepat dan kuat pada badan pesakit.

Ada Furosemide boleh didapati di bawah nama-nama seperti: Urosemid, Uritol, Trofurit, Segura, Saliks, Renex, Razisemid, Protargen, Profemin, Nikorol, Laziliks, Kinex, Katleks, Fuzid, Furozan, Furomeks, Furfan, Furantril, Furantral, Fruzolon, Frusemid, Frugeks, Frail, Errolon, Edefruseks, Driptal, Diuzol, Diusemid, Arasemid, Afsamid dan Lasix.

Indapamide

Indapamide, berbeza dengan furosemide, merujuk kepada dadah seperti thiazide dan, seperti semua ubat thiazd, kurang berkhasiat tetapi tempoh pendedahan yang lebih lama daripada diuretik gelung. Petunjuk utama untuk penggunaan indapamide ialah hipertensi arteri.

Satu ciri diuretik ini adalah bahawa kesan hipotensi tidak bergantung kepada kepekatan agen ini, hanya jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh perubahan tubuh. Iaitu, setelah melebihi dos yang dianjurkan dari pil 1 setiap hari kepada 2-3 pil, pesakit tidak berusaha memperbaiki kesihatannya atau pengurangan tekanan darah yang lebih besar, tetapi hanya meningkatkan penyingkiran air dari badan.

Kelemahan ubat ini adalah dengan mudah menembusi susu dan melalui plasenta, yang menjejaskan perkembangan bayi.

Indapamide mungkin berlaku di bawah nama komersial seperti: Retapres, Frantel, Pamid, Lorvas, Tenzar, Leskoprid, Ipres Long, Indiur, Polpharma, Indipam, Akripamid, Indap, Vero indapamide, Arindap, Indapsan, Arifon, Ionic, Ravel CP dan lain-lain.

Diuretik - apakah itu, tindakan dan mengambil dadah. Senaraikan dan klasifikasi diuretik

Pernahkah anda mendengar tentang diuretik istilah perubatan? Apa itu - tidak semua orang tahu, tetapi hampir semua orang telah mendengar dan mengetahui tentang diuretik: mengenai tujuan, tindakan mereka. Diuretik adalah ubat diuretik yang sama, sama ada tumbuhan atau sintetik. Kini pasaran farmaseutikal kaya dengan ubat-ubatan tersebut. Untuk kemudahan, mereka dikelompokkan ke dalam kumpulan yang mempunyai sifat yang sama, dibahagikan kepada kelas dengan beberapa perbezaan.

Tindakan farmakologi diuretik

Mekanisme utama tindakan diuretik adalah kesan pada buah pinggang, nefron dan proses yang terjadi di dalamnya. Diuretik memperlahankan penyerapan garam, air di saluran buah pinggang, meningkatkan pembentukan dan pengeluaran air kencing, mengurangkan jumlah cecair dalam rongga dan tisu. Obat-obatan diuretik melegakan bengkak, membantu membersihkan badan, menormalkan keseimbangan asid-asas.

Klasifikasi diuretik oleh mekanisme tindakan

Semua ubat diuretik mempunyai struktur kimia yang berbeza, jadi tidak ada klasifikasi seragam diuretik. Menurut tindakan farmakologi dadah dibahagikan kepada thiazide, penjimatan kalium, gelung dan osmosis. Setiap spesies memberi kesan kepada tubuh dengan cara tersendiri. Berdasarkan ini, untuk penyakit tertentu, doktor menetapkan ubat diuretik tertentu.

Potassium-sparing

Jenis diuretik ini termasuk kumpulan ubat yang luas. Dana ini meningkatkan pengeluaran ion natrium dan klorida, tetapi pada masa yang sama membantu mengurangkan pengeluaran kalium. Terdapat diuretik kalium-sparing di rantau tubulus distal, di mana ion kalium dan natrium bertukar antara satu sama lain. Ini adalah diuretik lemah, yang jauh lebih lemah dalam kekuatan dan masa untuk ubat jenis lain. Ia digunakan terutamanya dalam kombinasi dengan diuretik lain, yang mengeluarkan kalsium dan magnesium, untuk mengurangkan kehilangan ion.

Thiazide

Diuretik seperti itu digunakan untuk merawat hipertensi, serta mengurangkan tekanan darah. Ubat diuretik Thiazide diresepkan dalam kuantiti yang kecil. Resep seperti itu berkaitan dengan fakta bahawa ubat-ubatan ini menjejaskan metabolisme badan. Doktor menasihatkan menggunakan diuretik yang serupa dengan kombinasi ubat-ubatan lain untuk mendapatkan kesan yang diinginkan tanpa membahayakan kesihatan.

Loopback

Diuretik kumpulan ini menjejaskan penapisan buah pinggang, memastikan penyingkiran cecair dan garam dari badan manusia. Mereka mampu memberikan kesan diuretik yang cepat, tetapi tidak menjejaskan kolesterol, tidak mencetuskan sebab untuk permulaan diabetes, adalah ubat kekuatan sederhana. Kurangnya diuretik gelung - sebilangan besar kesan sampingan daripada mengambil ubat.

Osmotic

Ubat-ubat diuretik ini digunakan dalam rawatan kompleks pada kes-kes akut, seperti ketiadaan pembentukan urin, serangan glaukoma, edema pulmonari atau otak, peritonitis, sepsis, kejutan. Diuretik Osmotic ditetapkan untuk mempercepat penghapusan bahan-bahan dalam keracunan akut, ubat-ubatan berlebihan. Mereka tergolong dadah kuat, terutamanya ditetapkan sekali, dan bukan untuk kursus rawatan.

Petunjuk untuk menggunakan ubat diuretik

Diuretik digunakan untuk meningkatkan jumlah cecair dan garam yang dikeluarkan. Mereka ditetapkan untuk hipertensi, penyakit hati, buah pinggang, jantung, saluran darah. Selalunya, diuretik dikaitkan dengan edema, tetapi bukan untuk semua penyakit yang berkaitan dengannya. Mereka ditetapkan untuk mengurangkan atau menghapuskan gejala pernafasan (akumulasi gas dalam usus), yang ditunjukkan semasa PMS atau semasa haid, dengan kegagalan jantung dan tekanan darah tinggi. Selalunya, doktor menetapkan diuretik yang mempromosikan diuresis klorin dan natrium, yang dipanggil saluretik.

Senarai diuretik yang paling berkesan

Kadang-kadang sukar untuk memilih ubat yang sesuai dari sejumlah besar ubat. Senarai pil yang paling berkesan, bergantung pada mekanisme tindakan, lihat di bawah. Ingat, pengambilan diri boleh menjadi sangat berbahaya, berunding dengan doktor sebelum mengambil ubat. Dadah menyebabkan kesan sampingan, dan dalam sesetengah kes menyebabkan komplikasi, jadi mengambilnya sangat tidak digalakkan. Diuretik berkesan:

  • potassium-sparing - Spironolactone, Triamteren, Amiloride;
  • thiazide - Indapamide, Arifon, Ezidreks;
  • gelung - Torasemide, Furosemide, Bumetanide, asid Etacrynic;
  • diuretik osmotik - urea, manitol, kalium asetat, gliserin.

Diuretik popular tumbuhan asal

Ubat diuretik tidak perlu sintetik. Alam telah memberikan kita sejumlah besar produk yang berbeza, di antaranya diuretik juga dijumpai. Penggunaan ubat herba semulajadi dengan keupayaan untuk meningkatkan jumlah bahan berlebihan yang dikeluarkan dari tubuh bukan sahaja membantu mengatasi masalah utama, tetapi juga mengisi dengan vitamin, memperbaiki keadaan umum seseorang.

Tidak semua diuretik semulajadi mengekalkan sifatnya selepas rawatan haba. Sesetengah makanan terbaik dimakan mentah dan segar. Kelebihan utama diuretik dari asal tumbuhan adalah ketiadaan sejumlah besar kontraindikasi dan kesan sampingan, berbeza dengan ubat sintetik tindakan serupa.

Kelebihan penting diuretik semulajadi ialah ketersediaan mereka - diuretik ini mudah dicari di hampir setiap dapur, dan kosnya rendah. Video itu menunjukkan produk yang mempunyai sifat-sifat ini dan selalu di tangan. Anda akan belajar lebih banyak mengenai diuretik semulajadi yang terdapat di setiap rumah dengan menonton video berikut.

Kesan sampingan diuretik

Sebelum menggunakan diuretik, disarankan agar anda membiasakan diri dengan kesan sampingannya untuk menentukan nisbah bahaya-manfaat dan untuk menentukan keperluan penggunaan dadah. Kesan sampingan yang paling biasa ialah:

  • menurunkan tekanan darah;
  • sakit kepala, kelemahan, pening kepala;
  • perasaan benjolan angsa;
  • anoreksia;
  • kepekaan terhadap sumber cahaya;
  • meningkatkan tahap glukosa darah;
  • perubahan dalam kandungan darah: penurunan jumlah platelet dan peningkatan dalam monosit dan limfosit;
  • menurunkan fungsi seksual dan libido;
  • loya dan muntah;
  • kolik, sembelit, atau cirit-birit;
  • cholecystitis;
  • pankreatitis.

Tetapi walaupun penggunaan ubat diuretik sebelum ini tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan, gunakannya tanpa preskripsi doktor tidak dapat diterima. Dalam video di bawah ini sangat popular dan berpatutan untuk memberitahu apa yang membawa kepada ini. Doktor yang sangat berkelayakan akan menjelaskan apa pengambilan diuretik yang tidak terkawal, dan juga mencadangkan cara yang sangat mudah tetapi berkesan untuk memperbaiki rupa tanpa menggunakan ubat diuretik.

Kontraindikasi untuk penggunaan diuretik

Penggunaan diuretik perlu dipertimbangkan dengan berhati-hati. Ubat-ubatan sedemikian adalah kontraindikasi:

  • dengan intoleransi terhadap komponen yang membentuk alat;
  • semasa mengandung (walaupun dengan bengkak kaki);
  • jika seseorang mempunyai hipokalemia;
  • dengan sirosis hati yang decompensated;
  • apabila terdapat kencing manis;
  • dengan kegagalan pernafasan dan buah pinggang.

Kontraindikasi relatif - aritmia ventrikel, aktiviti jantung yang tidak mencukupi dan pengambilan garam litium, glikosida jantung. Langkah berjaga-jaga harus diambil diuretik dengan perencat ACE (contohnya, ubat Diacarb), yang digunakan untuk hipertensi. Dengan pengambilan bersama dana ini meningkatkan kesan ubat diuretik.

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal