Apakah kegagalan vertebro-basilar

Ketidakseimbangan Vertebrobasilar, atau sindrom sistem arteri vertebrobasilar, adalah proses pembalikan fungsi otak yang terjejas akibat peredaran otak terjejas. Ia diprovokasi oleh kelemahan aliran darah di arteri vertebra dan basilar.

Hasil kekurangan vaskular adalah kekurangan gizi sel-sel otak, yang membawa kepada gangguan fungsional sistem saraf pusat.

Sebab utama

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • kecederaan leher yang mengakibatkan mampatan arteri vertebra;
  • aterosklerosis dan kekonduksian vaskular terjejas;
  • tekanan darah tinggi
  • displasia fibromuskular;
  • hipoplasia arteri vertebra;
  • keradangan vaskular;
  • hypertrophy dari otot scalene, yang membawa kepada mampatan arteri vertebra;
  • kecacatan kongenital pada katil vaskular;
  • pembedahan (stratifikasi) arteri vertebrobasilar: kerosakan pada dinding menyebabkan kebocoran darah di antara tisu;
  • trombosis arteri primer atau vertebra;
  • kencing manis, yang menjejaskan saluran darah kecil otak;
  • Sindrom antiphospholipid (penyakit ini menyumbang kepada peningkatan pembekuan darah dan patensi arteri yang tidak mencukupi;
  • Mampatan arteri (vertebral atau basilar) akibat spondylosis, spondylolisthesis, hernia vertebrata;
  • kecenderungan kepada penyakit: boleh dinyatakan dalam bentuk keadaan patologi yang membawa kepada perkembangan saluran darah yang tidak normal atau dalam bentuk predisposisi genetik.

Gambar klinikal

Tanda-tanda kekurangan vertebrobasilar boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

Gejala sementara

Gejala-gejala sifat sementara mempunyai tempoh yang berbeza (dari beberapa jam hingga hari) dan memperlihatkan diri mereka dalam apa yang dipanggil serangan iskemia sementara, yang merupakan pencabulan akut peredaran otak.

Ciri utama kumpulan ini:

  • menekan sakit di leher;
  • perasaan ketidakselesaan berterusan di tulang belakang serviks;
  • pening kepala.

Gejala kekal

Gejala-gejala sifat kekal cenderung meningkat apabila penyakit itu berkembang dan boleh menimbulkan serangan iskemia, di mana terdapat ancaman strok vertebrobasilar.

Simptom utama VBN:

  • sakit kepala yang menekan atau berdenyut alam dengan penyetempatan di leher;
  • pening (berlaku secara paroki, dengan keterukan yang ketara boleh menyebabkan pengsan);
  • mual;
  • kehilangan pendengaran;
  • tinnitus;
  • kelemahan kepekatan dan ingatan;
  • gangguan;
  • penglihatan kabur;
  • imej kabur, kehadiran kabut atau lalat di depan mata, diplopia (benda berpecah) juga mungkin;
  • kelemahan (terutamanya pada sebelah petang);
  • keletihan;
  • kesengsaraan;
  • berpeluh berlebihan;
  • panas di kepala, tangan, muka;
  • takikardia;
  • sensasi asing di tekak, gatal-gatal.

Kemajuan penyakit membawa kepada manifestasi gejala tambahan:

  • kesukaran menelan;
  • Kemerosotan ucapan disebabkan kebas mulut;
  • halusinasi;
  • kehilangan penglihatan;
  • tiba-tiba jatuh (serangan jatuh yang disebut);
  • pukulan iskemia.

Bagaimana untuk mengenali patologi pada kanak-kanak?

Sebelum ini, pakar-pakar percaya bahawa ketidakstabilan vertebrobasilar adalah semata-mata penyakit umur matang. Walau bagaimanapun, kemudian ternyata bahawa patologi boleh menjejaskan kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur, bermula dari 3 tahun.

Pakar percaya bahawa anomali kongenital arteri (basilar atau vertebral) menjadi punca utama pembangunan VBN pada zaman kanak-kanak. Kecederaan juga boleh mencetuskan penyakit.

Ibu bapa perlu dimaklumkan oleh gejala berikut:

  • keletihan;
  • kerap menangis atau keresahan;
  • mengantuk;
  • pelanggaran postur;
  • kesabaran yang tidak bertoleransi, yang menimbulkan pening yang teruk sehingga pengsan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini agak bermasalah disebabkan oleh kepelbagaian manifestasi klinikal dan sifat tidak bersifat mereka - gejala yang sama juga boleh berlaku dalam penyakit lain.

Sejumlah ujian berfungsi digunakan untuk mengesahkan kegagalan peredaran darah. Sebagai contoh, pesakit diminta untuk mengikuti tangan yang bergerak pantas. Kesan kepala dan pening kepala adalah petunjuk aliran darah terjejas di arteri vertebra.

Dijalankan dan apa yang dipanggil de Klein. Pengesahan diagnosis adalah manifestasi dari simptom VBN akibat dari mengarahkan kepala ke tepi atau ketika ia miring.

Dari kaedah diagnostik perkakasan, perkara berikut harus diperhatikan:

  1. Doppler Transkranial - dianggap sebagai kaedah diagnostik utama yang digunakan untuk menilai keadaan peredaran serebrum.
  2. Angiografi resonans magnetik - membolehkan anda memvisualisasikan dan mengkaji kebanyakan luka-luka pembuluh serebrum dan leher, untuk menentukan sifat, darjah, panjangnya.
  3. Angiografi dikira lingkaran ditugaskan untuk visualisasi kompleks lumen kapal-kapal, dinding mereka.
  4. Arteriografi penolakan digital terus menjadi standard emas di kalangan teknik visualisasi lumen saluran darah.
  5. Rheoencephalography membolehkan anda meneroka peredaran otak.
  6. Ujian neuropsikologi dengan penggunaan ujian khas dijalankan untuk menilai keadaan pesakit, persepsi tentang penyakit dan batasannya.

Rawatan

Pemilihan kaedah spesifik rawatan ketidakstabilan vertebrobasilar bergantung pada sifat lesi vaskular.

Langkah-langkah mandatori adalah:

  • pengukuran tekanan darah harian;
  • pematuhan kepada makanan khas yang mengehadkan jumlah garam, roti putih, makanan yang selesa, daging asap, marinades, makanan kalengan, makanan berlemak dan kemasukan makanan laut, tomato, buah sitrus, lada paprika, berry masam, keju diet dalam diet;
  • berhenti merokok;
  • pengecualian minuman beralkohol;
  • menjalankan intensiti sederhana.

Sekiranya tiada dinamik positif dalam tempoh 3-6 bulan, perlu dilakukan rawatan ubat dan fisioterapi. Di peringkat awal, rawatan pesakit luar ditetapkan, pada peringkat seterusnya - rawatan pesakit dalam untuk mencegah strok.

Terapi ubat

Untuk rawatan VBN yang digunakan:

1. Vasodilators (vasodilators) untuk mencegah halangan vaskular. Kebanyakannya ditetapkan dalam musim peralihan: pada musim gugur atau musim bunga. Mulakan dengan dos kecil, secara berkala meningkatkannya. Sekiranya anda tidak mendapat keputusan dengan ubat tunggal, gunakan beberapa ubat dengan kesan yang sama.

2. Ejen antiplatelet - mengurangkan pembekuan darah. Penggunaannya adalah perlu untuk mencegah penggumpalan darah. Dadah yang paling popular adalah aspirin. Walau bagaimanapun, alat ini mempunyai kesan negatif pada saluran gastrousus dan boleh menyebabkan pendarahan gastrik. Oleh itu, asid acetylsalicylic tidak disyorkan untuk mengambil penyakit sistem pencernaan, serta perut kosong. Ia boleh digantikan dengan clopidogrel, ticlopidine atau dipyridamole.

3. Metabolik dan ubat nootropik digunakan untuk memperbaiki fungsi otak. Paling sering digunakan: glisin, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Persediaan untuk mengawal tekanan darah ditetapkan dengan tegas secara individu.

5. Ubat untuk menghapuskan gejala:

  • dari pening;
  • ubat penahan sakit;
  • antidepresan;
  • sedatif;
  • hipnotik;
  • antiemetik.

Bilakah anda memerlukan pembedahan?

Keperluan rawatan pembedahan diperlukan dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan penyakit yang teruk. Operasi ini dilakukan untuk menghapuskan kegagalan peredaran darah akibat pengurangan diameter arteri vertebrata atau basilar disebabkan oleh kekejangan, stenosis, dan mampatan.

Apabila VBN menjalankan operasi biasa berikut:

  • microdiscectomy - ditugaskan untuk menstabilkan tulang belakang;
  • endarterectomy - esensinya adalah untuk mengeluarkan plak aterosklerotik dengan kawasan yang terjejas membran arteri;
  • pembinaan semula cakera intervertebral menggunakan laser;
  • angioplasti, di mana stent khas dimasukkan ke arteri untuk mencegah penyumbatan lumen dan mengekalkan paras normal patensi dan peredaran darah normal.

Fisioterapi dan terapi bukan ubat lain

Optimal dalam rawatan penyakit ini adalah pendekatan bersepadu, yang melibatkan pelantikan prosedur fisioterapeutik dan terapi senaman, bersama dengan penggunaan ubat-ubatan yang perlu.

Apabila kecekapan VBN yang cukup tinggi berbeza:

  1. Urutan khas - membantu meningkatkan peredaran darah.
  2. Terapi manual
  3. Refleksologi - menghapuskan kekejangan otot. Akupunktur sangat berkesan.
  4. Hirudoterapi ditunjukkan untuk banyak patologi vaskular.
  5. Magnetotherapy.
  6. Latihan terapeutik khas - menguatkan tulang belakang, menghilangkan kekejangan, meningkatkan postur.
  7. Memakai korset leher khas.

Kami mengesyorkan membaca tentang penyakit dengan gejala yang sama yang dipanggil hipotensi ortostatik.

Sindrom sistem arteri vertebrobasilar (VBN): penyebab, diagnosis dan prognosis

1. Ciri-ciri anatomi 2. Etiologi 3. Manifestasi klinikal 4. Diagnosis 5. Rawatan

Dalam amalan ahli saraf, terdapat penyakit yang cukup sukar untuk didiagnosis. Salah satu daripada diagnosis ini termasuk kekurangan vertebro-basilar. Walaupun neurologi keadaan patologi dikaji dengan baik, gejala utamanya sering dijumpai dalam penyakit lain sistem saraf. Kerumitan diagnosis juga disebabkan oleh kekurangan tulang belakang vertebrata bukanlah penyakit seragam, tetapi mungkin sesuai dengan keadaan patologi pelbagai asal.

Vertebro-basilar insufficiency (VBI) adalah patologi sementara, yang dapat diterbalikkan dari otak. Ia memperlihatkan dirinya sebagai pelanggaran aktiviti fungsi struktur serebrum, yang dibekalkan oleh sistem arteri vertebrata dan basilar, dan terbentuk akibat penurunan aliran darah di dalam kapal-kapal ini.

VBN bertindak sebagai diagnosis bebas. Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10) menyulitkan patologi ini sebagai "sindrom sistem arteri Vertebrobasilar" (kod G45.0). Walau bagaimanapun, dalam amalan klinikal ia digunakan sebagai definisi pelbagai penyakit mengikut genesis:

Ciri-ciri anatomi

Waduk vaskular vertebrobasilar termasuk dua arteri vertebra, arteri utama dan arteri serebral posterior. Zon bekalan darah sistem vaskular vertebro-basilar:

Kerosakan akut hemocirculation di lembah vertebrobasilar adalah penyakit yang lebih berbahaya daripada malapetaka vaskular karotid. Patologi ini disertai oleh gejala neurologi fokus kasar dan komplikasi intracerebral yang teruk.

Arteri vertebral terletak pada saluran khas proses melintang vertebra serviks. Ciri anatomi ini menentukan kesan pada aliran darah pergantian kepala dan kemungkinan ubah bentuk vaskular dengan kehadiran patologi tulang belakang serviks.

Dalam majoriti kes, arteri vertebra kiri lebih lebar daripada yang betul dan membekalkan lebih banyak darah ke otak. Oleh itu, patologi arteri vertebra kiri memberikan tanda klinikal yang lebih cerah dari penyakit ini.

Etiologi

Oleh kerana bilangan varian yang signifikan dari kekurangan vertebro-basilar, punca yang menyebabkan patologi ini juga boleh menjadi sangat berbeza. Faktor utama yang memudaratkan aliran darah di arteri vertebrata dan basilar adalah seperti berikut:

  • aterosklerosis dari extracranial dan serebral vessels;
  • coagulopathy;
  • kelainan arteri sistem vertebro-basilar (tortuositi patologis);
  • vasculitis;
  • mampatan (extravasal) mampatan arteri vertebra;
  • patologi simpat simpatis stellate autonomi, yang menyerap semua arteri lembangan vertebral-basilar.

Hipertensi, hypercholesterinemia, tidak aktif fizikal, merokok, mabuk alkohol, kencing manis, situasi tertekan boleh menjadi aspek tambahan yang mendorong perkembangan ketidakstabilan vertebro-basilar.

Struktur serebrum yang membekalkan darah dari lembangan vertebrata-basilar lebih tahan terhadap hipoksia daripada kawasan yang diberi makan oleh sistem vaskular karotid. Contohnya, krisis hipoksik akut yang berlangsung selama 4-5 minit menyebabkan kematian neuron dalam korteks serebrum, sedangkan untuk nekrosis sel stem, iskemia vaskular perlu berlangsung 3-4 kali lebih lama.

Pemampatan extravasal yang disebut arteri vertebra dan kerengsaan batang simpatis paravertebral berhak mendapat perhatian khusus. Perubahan bentuk kapal disebabkan oleh lokasi anatomi mereka boleh memprovokasi senaman dengan luka tajam dan najis kepala. Kekurangan Vertebrobasilar disebabkan oleh mampatan luar kapal adalah lebih biasa, jika ada:

Manifestasi klinikal

Gejala penyakit ini disebabkan oleh kerosakan pada pusat-pusat saraf yang tertanam dalam struktur yang membekalkan darah ke lembangan vaskular vertebra-basilar. Penyakit ini boleh menampakkan dirinya sendiri:

  • gangguan vestibular - vertigo sistemik, loya, muntah, nystagmus spontan;
  • sindrom cerebellar. Ia adalah homolateral (di sebelah yang terjejas) atau dua hala. Ketidakpastian kiprah, penyelewengan dalam prestasi ujian penyelarasan, gegaran yang disengajakan, mengurangkan nada otot, kekurangan kerja otot yang mesra diperhatikan;
  • gangguan visual. Hemianopsia homonik atau kuadran, agnosia visual, photopsia, kehilangan ketajaman visual yang paling kerap didiagnosis;
  • luka saraf tengkorak (diplopia, hypoesthesia muka, asimetri wajah, paresis otot karikulat, kehilangan pendengaran, patologi menelan, suara tidak berbunyi, tercekik makanan, dysarthria). Sindrom peralihan dengan kerosakan kepada nukleus saraf tengkorak di satu pihak dan patologi laluan di sebaliknya sering diperhatikan;
  • sindrom piramida. Ia boleh dinyatakan sebagai asimetri cahaya refleks dan kegelisahan pada anggota badan, dan paresis kasar sehingga plegii;
  • gangguan deria konduktor;
  • serangan jatuh (serangan jatuh, syncope);
  • sindrom psycho-vegetative: gangguan tidur, kebimbangan, ketakutan, makmal emosional;
  • sindrom cephalgic, yang ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk di leher.

Ia sebelum ini dianggap bahawa peredaran dalam lembangan vaskular vertebrata-basilar hanya terdapat pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Anomali kongenital pada otot vertebra dan leher rahim menimbulkan perkembangan sindrom arteri vertebra pada kanak-kanak. Lajur tulang belakang mereka biasanya melengkung, terdapat tanda-tanda kelemahan otot-otot pinggang bahu atas, ikat pinggang dan leher, pada anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan - tanpa rasa malu menangis dan mengantuk. Di samping itu, dengan perkembangan sirkulasi vertebro-basilar, kanak-kanak terdedah kepada pengsan.

Diagnostik

Dalam sebarang bentuk VBN, doktor harus mengesyaki bencana vaskular akut, sebagai patologi paling parah. Oleh itu, algoritma diagnostik perlu selaras dengan aktiviti yang dijalankan oleh doktor semasa strok. Diagnosis standard VBN termasuk:

  • Ultrasound Doppler dan pemeriksaan dupleks ke atas kepala dan leher;
  • resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
  • angiography;
  • x-ray tulang belakang serviks;
  • elektroensefalografi;
  • persoalan neuropsikologi.

Rawatan

Pesakit yang disyaki sindrom kekurangan tulang belakang tulang belakang yang disyaki memerlukan rawatan hospital kecemasan dan hospital. Adalah mungkin untuk merawat penyakit kronik dan tulang belakang pada pesakit luar. Satu-satunya pengecualian adalah penguraian patologi yang sedia ada.

Rawatan asas untuk kekurangan vertebro-basilar hendaklah termasuk:

  • pembetulan gangguan pernafasan;
  • sokongan sistem kardiovaskular;
  • normalisasi metabolisme air dan elektrolit;
  • melegakan sindrom keperangan (jika perlu);
  • melawan bengkak otak.

Kekurangan rawatan bentuk akut sirkulasi vertebro-basilar mempunyai prognosis yang sangat tidak baik dan meningkatkan kemungkinan berlakunya pukulan.

Pening, sakit kepala, mual, muntah dan lain-lain manifestasi tertentu penyakit harus dirawat dengan cara simtomatik.

Selepas menjelaskan bentuk penyakit dan mengenal pasti faktor risiko, terapi ini dihantar untuk menghapuskan penyebab utama perkembangan VBN - menormalkan tekanan darah, penunjuk kolesterol, glukosa darah, mengimbangi penyakit latar belakang. Anomali dalam bentuk vertebral penyakit memerlukan nasihat pakar bedah untuk memutuskan penghapusan segera penyebab penyakit.

Gejala peredaran vertebro-basilar pada kanak-kanak, sebagai peraturan, bertindak balas dengan baik dengan pembetulan dengan cara bukan dadah. Mereka ditugaskan untuk urut, senaman fizikal tertentu, fisioterapi. Prognosis penyakit ini menggalakkan.

Untuk mengekalkan fungsi otak dan menangkap defisit neurologi sedia ada dengan mana-mana varian VBN, menetapkan:

  • Neuroprotectors;
  • Antioksidan;
  • Vasoprotectors;
  • Ejen Nootropic dan vestibulotropic.

Selepas penstabilan keadaan pesakit untuk mengurangkan kesan mekanikal extravasal pada arteri vertebra, mereka ditetapkan:

  • fisioterapi;
  • urut bahagian leher dan kolar;
  • terapi fizikal;
  • terapi manual;
  • daya tarikan perkakasan tulang belakang serviks;
  • akupunktur;
  • tayar leher khas.

Selama bertahun-tahun, sains perubatan pada umumnya, dan neurologi khususnya, telah mempertimbangkan patologi serebrovaskular sebagai masalah keutamaan. Dalam hal ini, ketidaksesuaian vertebro-basilar memegang kedudukan utama yang kuat di kalangan bentuk akut peredaran darah yang akut dan kronik. Terlepas dari sebab-sebab proses dyscirculatory, diagnosis lewat dan rawatan penyakit boleh menyebabkan akibat yang serius, seperti perkembangan infark jantung di dalam otak. Dilancarkan kes-kes penyakit kurang dapat dirawat dan mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Basilar arteri otak

VBN (kekurangan tulang belakang vertebro-basilar) adalah sejenis gangguan peredaran darah di dalam vesel di sepanjang bahagian belakang leher. Cerebellum dan otak yang terletak di fossa tengkorak posterior membekalkan arteri ini dengan darah. Ini adalah gangguan peredaran darah yang terbalik yang berkembang sekunder.

Terjadi VBN pada kanak-kanak dengan anomali kongenital tulang belakang serviks, kapal-kapal lembangan vertebrobasilar.

Sumber utama VBN adalah pecahan patensi saluran darah kranial yang penting. Pada mulanya, bahagian extracranial dari saluran darah pada ruang tulang belakang tertakluk kepada penyelewengan. Penyempitan berulang kali menangkap kawasan arteri ke bahagian di mana arteri jatuh ke kanal tulang. Kadang-kadang, penyempitan itu adalah dalam bot karotid biasa atau subclavian arterial vessels. Pertama sekali, kapal-kapal itu rosak akibat kontraksi aterosklerotik. Patologi yang diwarisi dalam pembinaan katil darah juga penting. Faktor kerap adalah proses keradangan, seperti arteritis atau penyingkiran arteri yang paling penting atau saluran tulang belakang.

Kemungkinan anemia di kolam arteri vertebral bertambah, dengan syarat kemungkinan keluaran darah beredar tertindas. Ini dinyatakan dalam patologi berikut:

- keterbukaan bulatan Willis;

- ketandusan ketara kapal dari lajur vertebral;

- pengunduran yang tidak teratur daripada cawangan kecil dari arteri vertebra dan utama.

Tidak mustahil untuk tidak menekankan kebarangkalian mencubit oleh kapal vertebra yang diubahsuai oleh vertebra, yang boleh berlaku semasa spondylosis dan pembiakan patologi tisu tulang. Keadaan sedemikian mungkin merupakan syarat yang paling penting untuk berlakunya VBN.

Terdapat beberapa elemen anatomi yang cenderung memerah kapal kolum tulang belakang dengan kemungkinan besar berlakunya komplikasi yang ketara, termasuk anemia otak, dengan jelas dilihat dalam diagnosis:

• exostoses dengan kedatangan kanal retroartikular;

• Patologi lain dalam struktur bahagian serviks kolum vertebra.

Apabila orang mempunyai unsur-unsur ini, nilai faktor berfungsi meningkat:

• Pergerakan abnormal vertebra serviks;

• mampatan arteri pada ruang tulang belakang.

Kapal-kapal intrakerebral boleh diluaskan. Kaedah semasa mengawal peredaran darah memungkinkan untuk mengenal pasti patologi yang sama. Dolichoectasia adalah kombinasi individu gejala defisit aliran darah dan pemampatan formasi saraf.

Sumber VBN adalah kerosakan pada arteri diameter kecil. Ia berlaku mengenai diabetes kencing manis dan tekanan darah tinggi, gabungan faktor-faktor ini. Kadang-kadang punca adalah patologi peredaran darah jantung dengan komplikasi embolik, pembentukan gejala neurologi pada tahap yang kompleks. Prekondisi untuk masalah ini adalah tromboembolisme - gumpalan darah korpuscles dan potensi besar untuk perekat mereka.

Patologi vaskular pada orang tua mencapai 30% masalah kritikal dengan hemodinamik di otak dan 80% penyimpangan tidak teratur. Kira-kira 70% strok iskemia dalam struktur penyakit otak iskemik termasuk masalah dengan sistem EBT (vertebrobasilar) dalam 30% kes.

VBN diperhatikan pada zaman kanak-kanak. Pemeriksaan mendedahkan diagnosis ini pada kebanyakan kanak-kanak sejak lahir. Ini disebabkan oleh hipoplasia intrauterin, atau trauma semasa aliran sesar dan semasa sistem vertebrobasilar.

Pada masa ini, bilangan gangguan yang sama di kalangan remaja semakin meningkat. Penyakit ini membawa kursus yang berterusan.

Diagnosis VBN adalah dalam kategori patologi vaskular dalam sistem saraf. Terdapat 3 peringkat pelanggaran:

• Kompensator, ada kursus tanpa manifestasi klinikal yang jelas atau terdapat gejala utama sindrom akibat gangguan neurologi focal;

• Pampasan yang relatif, gangguan peredaran sementara yang berkembang tanpa beban kritikal pada sistem saraf dan vaskular;

• Kurangnya pampasan - strok.

Terdapat klasifikasi empat peringkat VBN:

• pelanggaran nada vaskular;

• aliran darah terjejas sementara dengan gangguan hipoksik yang tidak dinyatakan;

Gejala VBN

Gejala klinikal VBN boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Gejala jangka pendek biasanya berlaku di latar belakang serangan hipoksik sementara, berbeza dalam tempoh. Pada masa yang sama, seseorang dapat melihat aduan kesakitan yang menindas di rahang tempat tidur, ketidakselesaan di leher, dan sakit kepala yang tidak dapat ditanggung;

• tanda biasa VBN. Mereka hadir pada orang-orang secara berterusan dan perlahan-lahan meningkat. Gejala boleh diperburuk dengan krisis iskemia yang boleh mengakibatkan gangguan peredaran vertebrobasilar akut. Di antara gejala-gejala kekurangan vertebro-basilar yang berterusan, penekanan boleh diletakkan pada sakit kepala berulang di telinga, telinga, koordinasi motor yang lebih teruk, gangguan visual, kehilangan ingatan, keletihan yang tinggi, kehilangan kesedaran, perasaan lumpy di leher.

Terdapat pengesanan yang sangat kerap terhadap serangan pusing secara tiba-tiba. Ramai pesakit menerangkan jenis pening - rasa pergerakan peribadi di ruang angkasa. Ia berlangsung sedikit masa, digabungkan dengan berpeluh berlebihan. Lampirkan mual, muntah.

Pada masa akan datang, mungkin ada pelanggaran menelan gerakan dan gangguan pertuturan, ketidakseimbangan, gangguan iskemia bekalan darah ke otak. Penampilan darah ischemik seperti ini membuktikan perkembangan peredaran serebral akut di VBN.

Pada zaman kanak-kanak, masa kritikal bagi manifestasi sindrom adalah 2-4 tahun dan 8-15 tahun. Sehingga detik terakhir ia dianggap tidak benar. Ada gejala masa kanak-kanak. Mereka memerlukan rayuan segera ke pusat rawatan, untuk diperiksa, untuk memulakan langkah-langkah perubatan.

Gejala VBN pada kanak-kanak termasuk:

• kecenderungan berterusan untuk tidur;

• hipoksia ketahanan yang rendah;

Patologi ini perlu dibezakan dari encephalopathy perinatal, perantauan tulang belakang semasa bersalin atau semasa acara sukan.

Langkah diagnostik

Kaedah semasa memungkinkan untuk memulakan langkah-langkah terapi awal, untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya, anggap strok. Diagnosis ini mempunyai peranan khusus pada kanak-kanak, kerana pelaksanaan awal langkah-langkah terapeutik akan memastikan hasil yang baik.

Pada mulanya, adalah penting untuk mengenali kolam lesi yang lazim berdasarkan manifestasi klinikal dan keputusan diagnosis. Semua pesakit harus uji bakat di kawasan supraclavicular. Untuk membenarkan kekurangan peredaran darah dengan bantuan beberapa eksperimen berfungsi:

• gerakan tangan yang dipertingkatkan;

• pengalaman dan ujian motor khas dengan pintu kepala.

Berdasarkan kesejahteraan pesakit dalam prosedur untuk pelaksanaan sampel-sampel ini, adalah mungkin untuk membenarkan gangguan peredaran darah di takungan basilar vertebrata. Seterusnya, peperiksaan ini termasuk diagnostik ultrasound untuk menetapkan lokasi, pengiraan kepentingan hemodinamik penyempitan saluran darah. Kaedah ini bertujuan untuk mendiagnosis rizab pampasan dan struktur badan.

Kaedah tinjauan grafik:

• Kaedah penyelidikan sinar-X.

Teknik-teknik ini membolehkan kita menentukan jenis, tempoh dan lokasi kerosakan, untuk menentukan kerosakan pelbagai peringkat. Setelah melakukan semua pemeriksaan yang perlu, diagnosis VBN dibuat mengikut ICD-10, maka terapi obat ditetapkan sedini mungkin, karena ini akan menghindari komplikasi.

Rawatan VBN

Sekiranya sindrom berada di peringkat awal pembangunan, langkah-langkah perubatan dijalankan secara pesakit luar. Apabila tanda-tanda VBN akut dikesan, pesakit ditempatkan di hospital untuk memantau dan mencegah pelanggaran peredaran otak.

Selalunya, rawatan merangkumi terapi ubat dengan rawatan menggunakan faktor semula jadi dan fizikal. Pesakit wajib memahami bahawa penting untuk memantau tekanan darah dan mematuhi diet seimbang. Dalam kes jenis penyakit kronik, adalah penting untuk menentukan kesediaan pesakit untuk sentiasa mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Terapi individu dipilih untuk setiap pesakit.

Kumpulan ubat yang digunakan:

• Vasodilators - agen yang memperluaskan saluran darah untuk mengelakkan penyumbatan saluran darah. Terapi dengan dana ini sering bermula pada musim luruh atau musim bunga. Pada mulanya, ditetapkan sedikit dos, kemudian secara beransur-ansur meningkatkannya. Sekiranya kesan yang dimaksudkan tidak dipatuhi, ubat ini kadang-kadang digabungkan dengan ubat-ubatan lain yang mempunyai mekanisme tindakan yang sama.

• Ejen antiplatelet - agen yang mengelakkan pembekuan darah dan mengurangkan pembekuan darah. Asid Acetylsalicylic adalah salah satu ubat yang digunakan. Dalam masa 24 jam, penting bagi pesakit untuk mengambil 50-100 miligram. Walau bagaimanapun, terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan ubat ini - penyakit saluran gastrousus, dalam hal ini, permohonan itu boleh menyebabkan pendarahan gastrik.

• Ubat yang mempunyai kesan pengaktifan pada aktiviti otak - agen nootropik dan metabolik.

• Ubat antihipertensi - untuk mengurangkan tekanan darah.

• Dadah yang mempunyai kesan sedatif.

• Bermakna menekan refleks gag.

VBN tidak boleh sembuh hanya dengan ubat-ubatan. Dalam kombinasi, senaman dan fisioterapi yang ditetapkan, iaitu:

• Urut: meningkatkan bekalan darah ke tisu.

• Kebudayaan fizikal terapeutik: membolehkan anda menghilangkan kekejangan otot, menguatkan ruang tulang belakang.

• Refleksologi: membolehkan anda mengeluarkan kontraksi otot yang spasmodik.

• Kesan fizikal pada manusia oleh medan magnet kekal atau kekerapan berkadar rendah.

Sekiranya tiada kesan rawatan, campur tangan pembedahan dijalankan. Pembedahan dijalankan dengan tugas meningkatkan aliran darah di dalam vesel vertebral dan basilar. Di bawah keadaan ini, pembinaan semula vaskular digunakan - dilator khas dipasang di arteri tulang belakang untuk mencegah kemungkinan vasoconstriction, yang membantu untuk mengekalkan peredaran darah yang betul.

Ramalan VBN

Unjuran ketidakstabilan vertebral-basilar dicirikan oleh keparahan penyakit dan jenis luka vaskular. Sekiranya stenosis pada arteri terdapat pada tahap perkembangan, maka tekanan darah tinggi yang stabil dan prognosis tidak hadir dengan ketiadaan terapi dadah. Orang-orang ini mempunyai risiko strok yang tinggi.

Prognosis yang baik boleh dibentuk di bawah keadaan apabila keadaan sistem vaskular kepala menguntungkan, dan tindakan terapeutik adalah normal dan lebih berkesan.

Pencegahan merangkumi perkara-perkara berikut:

• Makanan pemakanan: keengganan roti putih, sosej, lemak, makanan goreng dan salai.

• Anda harus makan lebih banyak produk keju kotej rendah, makanan laut, tomato.

• Menghentikan merokok, minum sederhana.

• Hadkan pengambilan garam.

• Pengukuran tekanan berterusan.

• Menahan diri dari emosi negatif.

VBN adalah penyakit yang serius, tetapi dengan rawatan yang betul dan pencegahan yang sesuai, adalah mungkin untuk berpindah dari komplikasi dan akibat yang sedih.

SHEIA.RU

Basilar Artery the Brain: Aneurysm, Crimpiness

Aneurisme dan tortuositas arteri basilar

Untuk menyelesaikan kerja, otak manusia memerlukan sejumlah darah yang kaya dengan oksigen dan beberapa unsur berguna. Untuk pelaksanaan proses ini bertanggungjawab 2 kumpulan kapal - dipasangkan arteri karotid dan vertebrata berpasangan. Pada pertemuan dua terusan vertebral, arteri basilar (BA) terbentuk.

Antara pembuluh darah lain yang membekalkan otak, yang terbentuk daripada cabang-cabang arteri vertebra, arteri anterior korda tunjang dan arteri posterior bawah cerebellum terpencil. Front berlepas sudah dari BA.

Ciri-ciri anatomi BA

Bentuk aras basilar di bawah medulla oblongata. Kapal ini mengeluarkan 2 cawangan terpentingnya - otak tengah. Mereka cawangan di rantau bahagian atas jambatan, selepas ketinggian panjang dan rectilinear BA ke atas sepanjang rongga yang terletak di antara jambatan dan pangkal tengkorak. Sebelum pembentukan kedua-dua cawangan ini, BA memberikan cawangan lain - cerebellar unggul. Pada pertemuan 2 vertebrata, arteri utama otak terbentuk.

Dari cawangan tengah ada rangkaian keseluruhan arteri medial posterior yang menyampaikan darah kepada orang tengah. Rangkaian kedua cawangan dari batang midbrain. Mereka sampai ke bumbung orang tengah, melewati permukaannya dan memberi banyak cabang di sepanjang jalan.

BA membekalkan darah kepada struktur penting seperti bahagian bujur, kaki, rektum, dan bahagian dasar dari lobus temporal pada otak. Dan juga kepada cerebellum, badan mastoid, lamina atas bumbung dan bumbung ventrikel ke-3, gundukan visual, labirin telinga dalam, korpus callosum, dan badan-badan yang berpura-pura.

Kapal-kapal yang membekalkan darah ke batang otak dibahagikan kepada 3 jenis:

  1. paramedial - menghantar darah ke daerah berhampiran BA;
  2. cawangan basilar dan dua arteri vertebral - sebahagian daripada batang tayar;
  3. otak posterior - beberapa bahagian otak tengah.

Tidak syak lagi bahawa dengan bekalan semua struktur ini tidak mencukupi, akibat yang serius akan berlaku. Apa-apa pelanggaran dalam lembangan basil basil membawa kepada perkembangan penyakit berbahaya, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan.

Patologi boleh berkembang bukan dalam BA itu sendiri, tetapi di lembah vertebrobasilar. Sejak BA adalah tempat di mana dua vertebrata wujud bersama, mengekalkan jalannya melalui kanal yang dibina dengan lubang-lubang dalam proses transversal vertebra serviks dan ke lubang pada tengkorak.

Rantau vertebra adalah tertakluk kepada pelbagai penyakit, dari osteochondrosis hingga tortuositi patologi. Dan mana-mana daripada mereka boleh menjejaskan aliran darah BA dan cawangannya. Jika di salah satu arteri vertebral, untuk sebab tertentu, lumen disempit, aliran darah melalui asma umum akan menurun dengan ketara, dan otak akan kelaparan. Patologi apa yang boleh berkembang dan atas sebab-sebab tertentu?

Kekurangan Vertebrobasilar

Dengan perkembangan proses patologi dalam arteri lembangan vertebrobasilar, seseorang mengembangkan kekurangan vertebrobasilar. Ini adalah sindrom yang disertai oleh keseluruhan kumpulan gejala dan proses yang timbul pada latar belakang bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otak. Hasil dari sindrom sering menjadi stroke.

Secara ringkas, kekurangan vertebrobasilar adalah pencabulan prestasi otak kerana beberapa patologi dalam tulang belakang. "Vertebro" - semua yang berkaitan dengan tulang belakang. "Basilar" - penyetempatan masalah di otak. Sindrom Vertebrobasilar tidak selektif, malah kanak-kanak boleh menderita.

Sebabnya

Punca-punca sindrom:

  • osteochondrosis;
  • kolesterol yang berlebihan, merangsang perkembangan aterosklerosis;
  • anomali kongenital yang berkaitan dengan arteri - sindrom arteri vertebrata nonvertebrogenik;
  • anomali di vertebra serviks - sindrom arteri vertebra vertebra;
  • proses keradangan dalam arteri;
  • hipertensi;
  • kencing manis;
  • hernia intervertebral serviks;
  • trombosis mana-mana arteri lembangan vertebrobasilar;
  • mampatan leher dan penyempitan berkesan lumen vaskular;

Gejala

Apa pun punca perkembangan sindrom vertebrobasilar, gejala umum akan sama. Serangan pertama akibat kebuluran oksigen otak berlaku secara tiba-tiba (serangan mendadak) atau secara perlahan (serangan tetap). Yang pertama adalah apa yang disebut serangan iskemik. Pesakit mengalami kelemahan, kehilangan keupayaan untuk mengawal anggota badannya sendiri, tidak merasakan mereka - kebas, tidak dapat bergerak, kehilangan keseimbangan, rasa pening, sakit leher, ketidakupayaan menelan dan ucapan, mual. Muntah yang tidak melegakan loya adalah mungkin.

Serangan iskemik boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Dan selalunya membawa kepada strok dan kematian.

Kejang kekal yang bersifat kronik disifatkan sebagai ketidakselesaan kekal bagi seseorang. Tiba-tiba, pada bila-bila masa seseorang mula merasakan kesakitan yang teruk, bermula dari belakang kepala dan lulus ke kawasan temporal. Mungkin kehilangan kesedaran, menderita pelupa, cepat letih, merasakan kelemahan fizikal yang berterusan, mengalami kesengsaraan. Juga dicirikan oleh kemerosotan pendengaran, penglihatan, tinnitus, perubahan mood, kemurungan, berpeluh, kehilangan keseimbangan.

Tidak perlu semua perkara di atas dapat diwujudkan sekaligus. Untuk pergi ke doktor, satu sakit kepala atau beberapa gejala lain sudah cukup. Mari kita perhatikan secara terperinci beberapa patologi.

Atherosclerosis

Pembentukan penjanaan kolesterol (plak) di dalam vesel. Menghadapi latar belakang aterosklerosis, aneurisma berbentuk gelendong atau beg seperti. Ia berlaku di tempat dimana 2 arteri vertebrata selari bergabung. Atau dalam bidang pemisahan dari pencuci pinggan BA. Dengan perkembangan patologi, lumen BA semakin berkurangan, dan pendarahan tempatan mula berlaku di otak. Selalunya, dalam penyakit ini, fungsi mata mengalami gangguan pada pesakit.

Patologi Atherosclerotic berkembang sepanjang sepanjang BA, tetapi embolisme hanya berlaku di zon bifurkasi.

Kelengkungan arteri vertebrobasilar

Keteguhan patologis arteri vertebra merupakan sebab lain untuk pengurangan aliran darah di arteri basilar dan, oleh itu, cawangan membekalkan otak daripadanya. Patologi ini meningkatkan risiko pukulan iskemia sebanyak 30%.

Sebagai peraturan, patologi berkembang disebabkan faktor keturunan. Iaitu - jika di dalam tisu yang membentuk saluran darah, serat elastik mendominasi bukannya serat kolagen yang diletakkan. Akibatnya, dinding arteri memakai dengan cepat, mengurangkan diameter dan ubah (twist). Faktor tambahan untuk perkembangan tortuositi adalah aterosklerosis.

Arteri tiruan tidak mengganggu pesakit untuk jangka masa yang panjang, kerana penyakit ini adalah asimtomatik. Di samping itu, jika terdapat beberapa gejala, pesakit dengan cepat dapat digunakan untuknya. Tetapi sebaik sahaja gangguan peredaran otak yang muncul di otak bermula, timbul mikrostroke.

Selalunya, patologi berlaku di rantau ini pada leher pertama atau ke-2 leher, di sini juga gelung, kepingan dinding arteri, selekoh dan aneurisme - anomali arteri lain boleh terbentuk.

Osteochondrosis serviks

Osteochondrosis serviks lebih biasa daripada di mana-mana jabatan lain. Ini adalah lesi degeneratif-dystrophik progresif cakera yang terletak di antara vertebra. Dengan patologi seperti itu, percambahan vertebra serviks dan kemungkinan kekejangan otot sebagai akibat daripada gangguan memberi tekanan pada arteri vertebra. Akibatnya, aliran darah melalui satu atau dua (jarang) saluran dikurangkan, dan otak menerima darah yang tidak mencukupi untuk melaksanakan fungsinya.

Orang itu sendiri harus dipersalahkan untuk perkembangan osteochondrosis. Sebab utama penampilan patologi adalah gaya hidup yang salah - postur yang lemah, mobiliti terhad, lama duduk di komputer tanpa memanaskan leher... Osteochondrosis adalah salah satu penyebab vertebral perkembangan kekurangan vertebrobasilar.

Antara lain yang mempengaruhi arteri dari luar, yang paling biasa adalah tumor, pertumbuhan tulang, kongenital dan anomali yang diperoleh (jarang), hernia intervertebral dan trombosis.

Trombosis arteri lembangan vertebrobasilar

Trombosis arteri adalah pembentukan bekuan darah di dalam vesel. Trombosis BA dianggap paling berbahaya bagi semua. Kerana cabang arteri basilar adalah arteri yang menyampaikan 70% dari semua darah yang diperlukan untuk otak. Dengan rawatan yang lewat, ia membawa kepada pembengkakan otak. Ia dicirikan oleh semua gejala ketidaksesuaian vertebrobasilar, serta lumpuh separuh badan manusia, rasa sakit di muka dan berat sebelahnya.

Bergantung pada mana arteri yang meluas dari basilar, menyerang trombosis, gejala yang lebih ketara berkembang. Jika artral mata - ada akan hilang penglihatan, dan kemudian kebutaan. Jika arteri diarahkan ke labirin telinga dalam - kehilangan pendengaran, dan kemudian pekak.

Hasil trombosis di kawasan lembah vertebrobasilar menjadi stroke. Dan selalunya membawa maut.

Aneurysm dalam sistem vertebrobasilar

Salah satu penyakit paling berbahaya yang menyebabkan proses patologi dalam lembangan vertebrobasilar adalah aneurisme. Oleh itu, ia patut dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Aneurisme arteri - pengembangan lumen dan protrusi sebahagian dinding arteri. Dalam kira-kira 40% kes, patologi ini terdapat di arteri serebral dan ikat anterior. Antara 30% menyatakan aneurisma arteri karotid, atau lebih cawangan dalamannya. Dan otak biasa. Dalam sistem vertebrobasilar, patologi terdapat dalam 15% kes.

Aneurysm biasa saccular mempunyai garis pusat yang tidak penting, hanya sehingga 1 cm Tetapi terdapat juga spesies raksasa yang diameternya melebihi 2.5 cm. Berbeza dengan yang kecil, yang mempunyai leher yang jelas, bawah dan badan, yang raksasa tidak mempunyai leher.

Gejala

Kenal pasti aneurisme sahaja tidak mungkin. Dalam simptomnya, aneurisma adalah sama dengan semua patologi utama yang berkaitan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Tetapi gejala sahaja sepatutnya cukup untuk mendapatkan bantuan daripada doktor. Dan akan diperiksa menggunakan resonans magnetik atau kompilasi tomografi untuk pelantikan rawatan tepat pada masanya - sehingga pembentukan patologis pecah.

  1. perasaan keletihan dan kelemahan otot;
  2. berasa mual;
  3. penglihatan kabur, mungkin photophobia;
  4. pening kepala;
  5. ucapan yang tidak berkaitan;
  6. pendengaran yang lemah;
  7. mati rasa unilateral mana-mana bahagian badan atau seluruh tubuh;
  8. penglihatan berganda, mata bergelombang;
  9. sakit kepala.

Sekiranya anda tidak mengesan penyakit pada masa tersebut, tanda-tanda kehadirannya akan menjadi lebih jelas. Manifestasi klinikal utama aneurisma adalah pendarahan akibat pecah dinding mereka, yang berlaku di dalam tengkorak. Pendarahan boleh berlaku beberapa kali (berulang) dan seringkali membawa kepada kematian - dalam 60% kes selepas itu.

Mujurlah, penembusan aneurisme jarang berlaku - 7-10 kes daripada 100,000 setahun. Mereka dikesan pada peringkat awal pembangunan, tetapi, sebagai peraturan, kerana pemeriksaan untuk penyakit lain. Ini adalah yang disebut "rawak" aneurysma.

Selalunya, pembentukan patologi berkembang pada masa dewasa, bermula dari 30 tahun. Ini sebahagian daripada penduduk yang telah menjalani akaun patologi sebanyak 60%. Orang tua dari umur 50 tahun menderita penyakit ini dalam 8% kes. Dan kanak-kanak dan bahkan kurang - hanya 3% daripada kes.

Rawatan

Satu-satunya kaedah yang berkesan dan mungkin untuk merawat aneurisma arteri ialah pembedahan. Tujuan utamanya adalah untuk melindungi aneurisma daripada aliran darah umum, yang dilakukan untuk mencegah pendarahan pertama atau berulang. Selepas pembedahan, rawatan tidak berakhir di sana, seseorang harus menjalani terapi panjang.

Kaedah untuk mengecualikan aneurisma daripada aliran darah umum adalah berbeza - langsung dan endovasal. Apa yang sesuai untuk pesakit tertentu bergantung kepada ciri-ciri anatomi patologi, termasuk saiznya, serta keadaan aliran darah, masa berlalu selepas pecah terakhir dan keadaan umum pesakit.

Rawatan kekurangan vertebrobasilar

Semua pesakit yang menjalani sindrom ini memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera di bawah pengawasan seorang doktor. Kecuali bentuk kronik dan vertebra. Mereka boleh dirawat secara pesakit luar.

Rawatan asas terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  • menyokong kerja keseluruhan sistem kardiovaskular;
  • melawan bengkak otak;
  • normalisasi metabolisme air dan elektrolit;
  • ubat simptomatik;

Sebaik sahaja punca sindrom itu ditubuhkan, rawatan sempit ditetapkan. Individu untuk setiap pesakit, kerana perkembangan patologi mungkin berbeza.

Setelah penstabilan keadaan normal pesakit dalam semua kes, latihan fisioterapi dilantik, untuk setiap individu. Terapi manual, fisioterapi dan akupunktur juga mungkin.

Arteri dari lembah vertebrobasilar membekalkan darah ke bahagian yang paling penting dari tubuh manusia - otak. Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan rasa sakit yang tidak perlu di leher, leher dan kepala. Dan abaikan sebarang gejala lain. Lawati doktor pada masa dan sihat!

Kekurangan Vertebro-basilar: kejadian, tanda, diagnosis, rawatan kompleks

Vertebro-basilar kekurangan (VBN) - penurunan fungsi otak akibat gangguan aliran darah di arteri basilar dan vertebral. Arteri basilar adalah arteri utama otak, di mana arteri yang tersisa menumpu ketika mereka mendekati otak. Oleh kerana kekurangan vaskular, sel-sel otak tidak mendapat pemakanan yang mencukupi, yang membawa kepada gangguan fungsi sistem saraf pusat.

Secara rasmi untuk ICD 10, VBN dipanggil sindrom sistem arteri vertebrobasilar.

Kebanyakan VBN yang terdedah adalah orang-orang yang telah didiagnosis dengan osteochondrosis, di mana terdapat sirkulasi (menurunkan aliran darah) darah di arteri utama tulang belakang. Setiap pesakit ketiga dengan osteochondrosis adalah tertakluk kepada kekurangan vertebro-basilar.

Ketidakseimbangan Vertebro-basilar boleh berlaku pada orang-orang dari semua peringkat umur.

Oleh kerana penyakit yang diperoleh benar-benar terbalik. Tetapi jika ia tidak didiagnosis dalam masa dan rawatan tidak dimulakan, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk memperoleh strok.

Punca-punca sindrom sistem arteri vertebro-basilar

Terdapat banyak sebab untuk kekurangan vertebro-basilar. Berikut adalah yang paling popular dan mungkin:

  1. Kecenderungan kongenital terhadap penyakit ini. Ia boleh menjadi pelbagai patologi dalam perkembangan dan struktur saluran darah, serta kecenderungan genetik. Sebagai contoh, anomali Kimmerly atau displasia fibromuskular, hipoplasia arteri vertebra.
  2. Berbagai kecederaan tulang belakang serviks. Sukan atau pengangkutan.
  3. Keradangan dinding pembuluh darah. Sebagai contoh, penyakit Takayasu atau arteritis lain.
  4. Mengalami luka dari kapal utama. Pelanggaran patensi saluran darah akibat aterosklerosis.
  5. Diabetes. Dalam penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada arteri kecil otak.
  6. Hipertensi. Meningkatkan tekanan darah secara kekal.
  7. Sindrom antiphospholipid. Ia berlaku terutamanya pada golongan muda. Dalam sindrom ini, trombosis sering meningkat dan kebolehtelapan arteri terganggu.
  8. Stratifikasi (dissection) arteri vertebro-basilar. Dinding arteri rosak dan kebocoran darah di antara tisu.
  9. Trombosis arteri vertebrata atau basilar.
  10. Memerangi arteri basilar atau vertebra disebabkan oleh hernia, spondylolisthesis, spondylosis, atau otot scalene yang diperbesarkan.

Gejala penyakit

Mampatan arteri vertebra

Semua simptom kekurangan vertebro-basilar dibahagikan kepada kekal dan sementara. Gejala sementara biasanya berlaku dengan serangan iskemia sementara (TIA). Mereka boleh bertahan dari beberapa jam hingga beberapa hari. Lazimnya, pesakit mengadu tekanan di bahagian belakang kepala, pening dan ketidakselesaan yang teruk di tulang belakang serviks.

Gejala berterusan hadir dengan pesakit setiap masa. Mereka secara beransur-ansur meningkat dengan perkembangan penyakit ini. Sering dan bertambah buruk di mana serangan ischemic datang. Dan serangan iskemia boleh menyebabkan strok vertebro-basilar.

Oleh itu, VBN mempunyai gejala berterusan berikut:

  • Sakit kepala berpanjangan sering. Mungkin berdenyut atau menekan.
  • Tinnitus, gangguan pendengaran. Kebisingan boleh menjadi timbres yang berbeza. Sekiranya penyakit bermula dan tidak dirawat, tinnitus menjadi kekal.
  • Kegelisahan, kelemahan memori, kepekatan perhatian yang kurang.
  • Pelbagai penglihatan visual. Lalat atau kabut sebelum mata anda. Kadang-kadang terdapat perpecahan objek (diplopia) atau kabur dari kontur mereka. Kerap dan hilangnya medan visual.
  • Kemerosotan yang ketara dalam keseimbangan.
  • Kelemahan dan keletihan. Pada waktu petang, pesakit VBN merasakan penurunan kekuatan dan kelemahan yang lengkap.
  • Serangan vertigo, kadangkala mencapai pengsan. Biasanya pening berlaku pada pesakit dengan kedudukan leher yang tidak selesa panjang. Sebagai contoh, selepas tidur atau bekerja di komputer tanpa bergerak. Pusing yang teruk mungkin disertai dengan mual.
  • Perubahan mood yang kerap, mudah marah. Pada kanak-kanak - menangis tanpa sebab.
  • Merasakan panas, berpeluh dan takikardia tanpa sebab yang jelas.
  • Menggelit, rasa benjolan di kerongkong. Beberapa serak.

Tetapi pada peringkat seterusnya penyakit, ucapan dan gangguan menelan, penurunan serangan (tiba-tiba jatuh) dan strok iskemia yang sangat berbeza-beza mungkin. Pukulan sebegini berkaitan dengan strok di lembah vertebral-basilar, iaitu, gangguan akut peredaran otak dalam arteri vertebra.

Kekurangan Vertebro-basilar pada kanak-kanak

Sebelum ini, dipercayai bahawa VBN hanya boleh berlaku pada orang yang berumur pertengahan dan lebih tua. Tetapi kemudian ternyata bahawa vertebro-basilar syndrome tidak biasa pada kanak-kanak. Ia boleh dilihat pada kanak-kanak yang sangat muda berusia 3-5 tahun dan lebih tua dari 7 hingga 14. Biasanya VBN pada kanak-kanak berlaku akibat anomali kongenital arteri basilar atau vertebral. Juga, risiko mungkin ada kerosakan pada tulang belakang kanak-kanak, yang tidak sepenuhnya diperkuat, ketika bermain olahraga atau pendidikan jasmani.

Pada kanak-kanak, sindrom arteri vertebro-basilar dalam kebanyakan kes agak mudah diperbetulkan. Rawatan ubat praktikal tidak digunakan. Dalam kes melampau dan teruk, pembedahan dilakukan.

Terdapat tanda-tanda tertentu mengenai kekurangan vertebro-basilar pada kanak-kanak. Jika ibu bapa mengesan gejala ini pada anak anda, anda perlu segera menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan diagnosis yang lebih tepat.

Gejala ketiadaan vertebro-basilar pada kanak-kanak:

  1. Kanak-kanak telah patah postur.
  2. Kanak-kanak mengalami kecederaan saraf tunjang semasa bermain sukan atau latihan fizikal.
  3. Kanak-kanak sering menangis, menjadi cepat letih dan mengalami rasa mengantuk.
  4. Kanak-kanak tidak bertolak ansur. Sehingga pengsan, pening dan loya.
  5. Kanak-kanak sentiasa duduk di rumah dalam kedudukan yang tidak selesa, seolah-olah dia tersandung bersama.

Juga, beberapa diagnosis, yang dibuat pada masa kanak-kanak awal, boleh mencetuskan kemunculan VBN. Sebagai contoh, ensefalopati perinatal. Atau jika kanak-kanak mengalami kecederaan tulang belakang ketika melahirkan anak.

Walau bagaimanapun, ibu bapa harus segera dirujuk oleh doktor. Sekiranya penyakit itu didiagnosis dengan cepat, prognosis akan lebih baik.

Diagnosis kekurangan vertebro-basilar

Sindrom insiden kekurangan Vertebro-basilar agak didiagnosis. Pertama, orang yang berlainan mempunyai VBN dengan cara yang berbeza. Kedua, kadang-kadang sukar untuk memisahkan gejala objektif pesakit daripada yang subjektif. Ketiga, gejala keterukan vertebro-basilar dapat melekat pada banyak penyakit lain.

Pertama sekali, pakar mesti mengetahui punca penyakit itu.

  • Ultrasound Doppler. Pergerakan aliran darah melalui arteri sistem vertebro-basilar dinilai. Adakah terdapat sebarang occlusions, adalah kelajuan yang baik.
  • Angiography. Agen kontras disuntik ke dalam arteri yang dikaji, keadaan dinding arteri dan garis pusatnya dipertimbangkan.
  • Imej sinar-X dari tulang belakang. Untuk menilai keadaan keseluruhannya.
  • Computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Terutamanya baik untuk mengesan hernia.
  • Ujian fungsional dengan hiperventilasi. Membolehkan anda mengkaji perubahan fungsi dalam sistem kardiovaskular.
  • Termografi inframerah. Penilaian keadaan bahagian tertentu badan oleh medan termal.
  • Rheoencephalography. Menggunakan prosedur ini, bekalan darah ke otak diperiksa.
  • Ujian fungsional dengan lekapan dan lanjutan. Untuk pengesanan spondylolisthesis
  • Mr angiography. Ia dibuat untuk mengkaji perjalanan kapal otak.
  • Analisis biokimia darah.

Ingat: jangan sekali-kali jangan membuat diri anda diagnosis. Ubat-ubatan sendiri hanya boleh membahayakan. Untuk diagnosis yang betul, anda mesti terlebih dahulu melawat ahli neurologi.

Diagnostik yang berbeza

Seperti yang telah dijelaskan di atas, mudah untuk mengelirukan penyakit vertebro-basilar dengan banyak penyakit lain. Gambar klinikal yang sama di VBN boleh dengan penyakit berikut: labyrinthitis akut, multiple sclerosis, penyakit Meniere, neuroma akustik, pelbagai gangguan emosi dan mental, neuronitis vestibular, dan lain-lain.

Dalam pelbagai sklerosis, tiada gangguan pendengaran pada pesakit, dan pening adalah lebih lama.

Dalam penyakit Meniere, pesakit tidak mempunyai penyakit vaskular, tetapi pening ada.

Dengan vertigo kedudukan, pening diperhatikan dengan perubahan posisi mendadak atau kerengsaan kepala yang kerap dan cepat. Biasanya vertigo posisional berlaku pada orang yang lebih tua, dan penyebabnya adalah ketidakstabilan tekanan dan radas vestibular, dan bukannya saluran tulang belakang.

Apabila gangguan kemurungan yang teruk atau gangguan emosi lain pada pesakit, terdapat "ringan" di kepala, mual dan sakit bergerak. Gejala ini bukan gejala VBN. Sekurang-kurangnya objektif.

Rawatan perubatan

Selepas diagnosis dan diagnosis, pakar menetapkan rawatan yang paling sesuai. Sekiranya penyakit itu berada pada peringkat awal perkembangan atau gejala tidak menunjukkan sepenuhnya, maka rawatan dilakukan secara rawat jalan. Sekiranya semua simptom vertebro-basilar akut hadir, maka pesakit ditempatkan di hospital untuk memantau dan mencegah strok.

Biasanya, doktor memberikan rawatan yang komprehensif untuk kekurangan vertebro-basilar - ubat yang digabungkan dengan fisioterapi.

Sesetengah bentuk VBN tidak dapat menerima rawatan dadah. Oleh itu, penentuan pesat penyebab penyakit kekurangan vertebro-basilar adalah jaminan utama rawatan yang berjaya.

Tiada rawatan umum, untuk setiap pesakit dengan rawatan VBN perlu dipilih dengan tegas secara individu.

Apabila menetapkan pakar rawatan dadah, ubat berikut biasanya digunakan:

  1. Vasodilators (vasodilators). Untuk pencegahan oklusi. Sering kali, rawatan dengan ubat jenis ini bermula pada musim bunga atau musim gugur. Pertama, dos yang kecil ditetapkan, maka dos secara beransur-ansur meningkat. Sekiranya tiada kesan yang dikehendaki dalam pesakit apabila menggunakan satu ubat, kadang-kadang beberapa ubat dikombinasikan dengan kesan yang sama.
  2. Mengurangkan pembekuan darah (agen antiplatelet). Untuk mengelakkan bekuan darah. Dadah yang paling popular adalah asid acetylsalicylic. Pesakit perlu mengambil sehari dari 50 hingga 100 mg. Tetapi anda perlu berhati-hati dengan asid acetylsalicylic, terutama untuk orang yang mengidap penyakit saluran gastrousus, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan gastrik, jadi aspirin tidak boleh diambil pada perut kosong. Sesetengah aspirin mungkin tidak mempunyai sebarang kesan, jadi ia harus diganti dengan agen antiplatelet lain: dipyridamole atau ticlopidine.
  3. Metabolik dan nootropik. Untuk fungsi otak yang lebih baik. Contohnya, piracetam, glisin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. Antihipertensi. Dadah yang mengawal tekanan.

Ia juga merupakan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk melegakan simptom utama penyakit: ubat penahan sakit (jika diperlukan), hipnotik dan antidepresan, ubat untuk mengurangkan pening, antiemetik.

Rawatan dadah tunggal untuk VBI tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, dalam fisioterapi khas dan fisioterapi yang ditetapkan khusus.

Terdapat jenis terapi berikut yang sesuai untuk pesakit dengan kekurangan vertebro-basilar:

  • Urut Ia dengan sempurna meningkatkan peredaran darah.
  • Gimnastik terapeutik (terapi senaman). Dengan senaman yang teratur, anda boleh mengeluarkan kekejangan otot, memperbaiki postur dan menguatkan tulang belakang.
  • Terapi manual
  • Hirudoterapi. Terapi lintah. Kesan positif pada pesakit dengan penyakit vaskular.
  • Refleksologi. Sebagai contoh, akupunktur. Ia digunakan untuk meredakan kekejangan otot.
  • Magnetotherapy.
  • Memakai korset leher.

Jika rawatan kompleks, termasuk terapi fizikal dan rawatan ubat, tidak berkesan, maka rawatan pembedahan ditetapkan. Tetapi jangan takut. Bukan semua orang yang diresepkan, kaedah rawatan bukan pembedahan membantu kebanyakan pesakit dengan kekurangan vertebrobasilar.

Pembedahan dilakukan untuk meningkatkan peredaran darah di arteri basilar atau vertebra. Angioplasti adalah perkara biasa, membolehkan penyisipan stent khas ke arteri vertebra yang tidak membanting arteri dan mengekalkan peredaran darah yang normal.

Di atherosclerosis, endarterectomy digunakan, di mana plak atherosclerosis dikeluarkan dari arteri.

Dan dengan bantuan microdiscectomy menstabilkan tulang belakang.

Rawatan remedi rakyat

Pemulihan rakyat boleh membantu hanya dalam gabungan ubat-ubatan. Mereka perlu digunakan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan primer, dan bukan untuk menggantikannya.

Vitamin C

Untuk mengurangkan pembekuan darah dan mengelakkan pembekuan darah, disyorkan untuk makan beri seperti cranberry, viburnum, buckthorn laut. Secara umum, semua makanan yang mengandungi banyak vitamin C mencairkan darah dengan sangat baik. Lemons, oren, kiwi, currants dan lain-lain.

Bawang putih itu

Tidak buruk menggalakkan pencairan dan bawang putih. Anda boleh menggunakan resipi berikut:

3 besar kepala bawang putih. Letakkan jisim yang terhasil dalam balang, dan letakkan balang di tempat sejuk yang gelap. Selepas 2-3 hari, ketatkan campuran. Kepada ekstrak yang dihasilkan menambah jumlah jus lemon dan madu yang sama. Simpan campuran di dalam peti sejuk. Minum 1 sudu besar. untuk malam.

Chestnut kuda

Kuda chestnut juga boleh digunakan sebagai cara untuk menurunkan pembekuan darah.

Gosokkan 500 gram biji chestnut bersama dengan kulitnya. Tuang 1.5 liter vodka. Sekat seminggu, kemudian ketegangan. Ambil satu sudu teh 30 minit sebelum makan, tidak lebih daripada 3 kali sehari.

Resipi untuk Hipertensif

Untuk tekanan darah tinggi, yuran berikut membantu:

  • Campurkan 20 gram bau lemon dengan 40 gram stigma jagung, tambah jus satu limau. Tuangkan campuran liter air mendidih yang dihasilkan. Sekat satu jam. Minum setengah gelas 30 minit selepas makan, 3 kali sehari. Minum seminggu, kemudian ambil rehat seminggu. Ulangi kursus sebanyak tiga kali.
  • Campurkan akar, sutera jagung, pudina dan valerian dalam perkadaran yang sama. Masukkan balang. Brew satu artikel. l Campurkan segelas air mendidih. Sekat setengah jam. Minum 1/3 cawan sebelum makan. Kursus satu bulan.

Vasodilator

Resipi-resepi berikut adalah disyorkan untuk mengembangkan kapal-kapal:

  • 20 gram buah hawthorn dipenuhi dengan segelas air mendidih. Lima minit untuk mandi di dalam air. Kemudian menegaskan setengah jam. Minum 1 sudu besar. 20 minit sebelum makan 3 kali sehari.
  • Kami mencampur farmasi chamomile, wort St. John, yarrow, immortelle, tunas birch dalam perkadaran yang sama. Ambil balang dengan penutup yang ketat dan letakkan campuran di sana. Sediakan satu sudu besar. campurkan setengah liter air mendidih. Kami membungkus tara dengan tuala, tunggu selama 30 minit. Bahagikan infusi kepada dua bahagian. Minum satu bahagian pada waktu pagi dan petang selama setengah jam sebelum makan. Juga dalam campuran anda boleh meletakkan sudu madu. Kursus ini adalah sebulan.

Gimnastik terapeutik dengan kekurangan vertebro-basilar

Dengan kekurangan vertebro-basilar, latihan ringan membantu dengan berkesan, di mana tidak perlu membuat pergerakan tajam. Mereka dilaksanakan tanpa banyak usaha. Gimnastik remedial perlu dilakukan dengan kerap tanpa gangguan. Waktu terbaik untuk berlatih adalah pagi. Selepas gimnastik, adalah disyorkan untuk mandi atau membuat urutan yang menenangkan. Kadar senaman tidak pantas, anda harus selesa melakukannya. Dan jangan lupa bernafas. Anda perlu bernafas lancar melalui hidung.

Berikut adalah latihan yang paling berkesan yang ditunjukkan untuk digunakan pada pesakit dengan disfungsi vertebro-basilar:

  1. Stoking bersama, postur lurus. Kami menundukkan kepalanya ke hadapan, menjangkau dada dengan dagu. Kami mengeras selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulang 10 kali.
  2. Sekarang condong kepala anda ke sebelah. Pertama betul. Kami tidak mengangkat bahu kami, kami cuba untuk mencapai bahu kanan kami ke telinga kami. Kami mengeras selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulangi perkara yang sama, tetapi sekarang kita tunduk kepala kita ke kiri. Kami melakukan latihan 10 kali.
  3. Perlahan-lahan berputar kepala yang pertama mengikut arah jam, kemudian berlawanan arah lawan. 10 kali.
  4. Tarik mahkota ke atas. Betulkan kedudukan selama beberapa saat. Kami berehat. Ulang 10 kali.
  5. Perlahan-lahan tarik kepala ke hadapan. Kemudian juga perlahan-lahan kembali ke posisi permulaan.
  6. Kami berdiri tegak. Tangan di tepi. Naikkan tangan anda dan sambungkan tapak tangan. Kami sedang menunggu beberapa saat. Kami berputus asa. Lakukan senaman 10 kali.
  7. Kami bergilir ke kiri dan kanan, pada setiap giliran kami menetapkan kedudukan untuk seketika. 10 kali.
  8. Sekarang kita mengangkat kaki kanan, kita mengeras selama 5 saat. Omit. Naikkan kaki kiri, sekali lagi membekukan selama 5 saat. Omit. Ulang 10 kali.
  9. Kami mendapat sehingga 30 cm dari pintu. Palms melepasi lintel. Palma di peringkat bahu. Wring keluar dengan cara ini sebanyak 15 kali.
  10. Jika anda merasa sihat, latihan umur dan fizikal, anda boleh melakukan latihan berikut: membuat lompat dengan pusingan paksi sendiri. Lakukan 10 lompat di setiap arah.
  11. Berdiri pada satu kaki. Semakin lama semakin baik. Sekiranya anda pandai melakukan ini, anda boleh merumitkan latihan - berdiri dengan mata anda tertutup. Selepas menukar kaki.

Video: satu set latihan untuk tulang belakang

Pencegahan kekurangan vertebro-basilar

Sekiranya anda berisiko penyakit ini dan ingin mencegahnya daripada berlaku, atau anda ingin memperlahankan kadar perkembangan penyakit, maka anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

  • Ikuti diet. Kita mesti cuba memakan lebih banyak produk berikut: makanan laut, bawang putih, buah beri masam, buah sitrus, tomato, lada merah, keju rendah lemak. Perlu berikan: roti putih, sosis, daging asap, barang-barang dalam tin, goreng dan berlemak.
  • Hilangkan tabiat buruk, jika ada. Merokok dan alkohol tidak menyumbang kepada penawar dan pencegahan.
  • Kurangkan garam.
  • Senaman yang sederhana adalah berguna untuk memastikan tubuh sesuai dan prognosis yang lebih baik untuk VBH. Gimnastik terapeutik untuk ketidaksesuaian vertebro-basilar sangat penting dalam kesejahteraan pesakit dengan penyakit ini.
  • Kawal tekanan darah anda.
  • Jangan duduk lama dalam kedudukan yang tidak selesa.
  • Pastikan katil, tilam dan bantal selesa untuk anda.
  • Cuba untuk mengelakkan tekanan yang kuat dan kurang saraf.
  • Berjalan-jalan di udara segar.
  • Cuba berenang lebih banyak. Anda boleh mendaftarkan diri di kolam renang dan melawatnya sekurang-kurangnya sekali atau dua kali seminggu.

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit, pemerhatian pencegahan dengan doktor perlu sekali atau dua kali setahun. Ia juga perlu menjalankan kursus rawatan pencegahan.

Ramalan

Prognosis yang baik hanya boleh diberikan dengan rawatan yang betul yang ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan. Di samping itu, rawatan perlu bermula sebaik selepas diagnosis. Pesakit wajib mematuhi semua keperluan doktor. Hanya dengan itu kita boleh mengharapkan penyakit ringan dan penurunan gejala.

Sekiranya tidak dirawat atau dengan rawatan yang tidak mencukupi, prognosis sangat tidak sesuai untuk pesakit, ketidakstabilan vertebra-basilar kronik boleh berkembang. Akan ada kemerosotan berterusan kesihatan, serangan yang kerap dan panjang iskemia. Dan seterusnya - perkembangan ensefalopati stroke dan disirkirculatory. Yang akhirnya akan membawa kepada gangguan otak yang tidak dapat dipulihkan lagi.

Rawatan boleh mengambil masa yang lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Perkara utama adalah untuk bersabar.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal