Atherosclerosis karotid

Arteri karotis adalah saluran darah yang membekalkan leher dan otak dengan oksigen dan pemakanan.

Selain kekalahan kapal lain, aterosklerosis arteri karotis juga boleh berlaku. Rawatan perlu dilakukan dengan segera, kerana plak aterosklerotik boleh menyekat aliran darah, mengakibatkan kerosakan strok dan otak.

Atherosclerosis dari leher vessels tidak berlaku dalam masa satu hari, plak mengumpul secara berperingkat, peringkat demi peringkat. Pada mulanya, bintik-bintik lipid kekuningan dibentuk di dinding kapal, dengan masa tumit menggabungkan ke dalam jalur.

Tahap ini disebut lipoidosis. Di belakangnya akan menjadi liposklerosis - tahap apabila lipid membentuk rangka plak di dinding kapal. Plak semacam ini dalam arteri karotid lembut atau padat, yang kedua dapat mengurangkan peredaran darah.

Pada peringkat akhir aterosklerosis, plak kolesterol rumit terbentuk. Sekiranya aliran darah dipercepatkan dengan latar belakang kenaikan tekanan darah, plak boleh keluar dan menyekat lumen sempit kapal dalam arah perjalanan.

Punca pembentukan plak kolesterol

Biasanya, aterosklerosis karotida bermula sebaik sahaja bahagian lain sistem peredaran darah terjejas. Sebab-sebab yang mana plak dibentuk adalah luaran dan dalaman. Pada dasarnya ia adalah:

  • pemakanan tidak seimbang;
  • aterosklerosis saluran darah yang lain;
  • merokok;
  • berat badan berlebihan;
  • tekanan meningkat;
  • kencing manis;
  • iskemia

Gejala plak di arteri karotid

Pada permulaan perjalanan penyakit ini, permukaan arteri karotid dalaman (ICA) sedikit rosak, sehingga patologi tidak nyata. Pelanggaran notis boleh menjadi orang yang sangat prihatin.

Gejala utama adalah serangan iskemia sementara, berulang kali dari semasa ke semasa. Gambar klinikal sepadan dengan keadaan ketika otak tidak sepenuhnya dibekalkan dengan aliran darah, gejala seperti itu dapat dikesan:

  1. Kelemahan, kebas.
  2. Gatal-gatal dan kesemutan di lengan, kaki, atau mana-mana bahagian badan yang lain.
  3. Kerosakan visual dalam satu mata.
  4. Ucapan slurred.
  5. Kehilangan tangan atau kawalan kaki.
  6. Pusing, sakit kepala.

Tanda-tanda seperti itu tidak kelihatan lama, kadang-kadang hilang pada keesokan harinya. Walaupun gejala yang tersenarai muncul sekali dan tidak berulang, tidak perlu menangguhkan lawatan ke pakar. Doktor anda akan menetapkan peperiksaan, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Diagnosis aterosklerosis

Untuk mengenal pasti atherosclerosis dari leher vessels, perlu melakukan diagnosis menyeluruh, mendengar aduan dan menilai hasil analisis, dengan mempertimbangkan faktor risiko. Doktor mesti mendengar arteri karotis - untuk menjalankan auscultation, di mana anda boleh mendengar bunyi aliran pusaran. Bunyi ini adalah ciri penyempitan lumen arteri. Di samping itu, tekanan diukur.

Penyelidikan Doppler dianggap sebagai kaedah penyelidikan yang penting, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menilai struktur arteri dan peredaran darah di dalamnya. Kaedah ini tidak menyakitkan, tidak ada contraindications. Tetapi dia membenarkan anda untuk mendiagnosis aterosklerosis arteri karotid.

Jika, selepas langkah-langkah di atas, doktor meragui bahawa pesakit itu mempunyai aterosklerosis arteri karotid, menetapkan kajian tambahan:

  • dikomputkan tomografi, yang mana anda boleh mengkaji struktur arteri;
  • MRI - diagnostik informatif, membolehkan untuk menilai peredaran darah dan keadaan kapal;
  • angiografi. Memandangkan dengan pengenalan agen kontras dapat berhadapan dengan pemisahan plak, menyebabkan iskemia atau strok, teknik ini jarang diresepkan.

Rawatan Aterosklerosis Carotid

Jika semasa diagnostik plak di arteri karotid dikesan, doktor boleh menetapkan pil penurun kolesterol - statin (lipidor, cross, zocor). Untuk menormalkan metabolisme lipid, gemfibrozil, clofibrate, fenofibrate ditetapkan.

Dengan kekalahan arteri karotid, rawatan mungkin termasuk ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah. Tambahan pula menetapkan ubat-ubatan yang nipis darah yang akan menghalang pembentukan bekuan darah.

Diet harus termasuk makanan rendah kolesterol. Pesakit merokok perlu meninggalkan kebiasaan secepat mungkin. Jika kaedah sedemikian gagal menyembuhkan aterosklerosis, campur tangan pembedahan digunakan.

Dalam diagnosis aterosklerosis karotid, rawatan dalam bentuk operasi dijalankan jika terdapat risiko strok. Terdapat dua jenis pembedahan untuk ini: endarterectomy dan angioplasty.

Pilihan pertama melibatkan membuat hirisan kecil di mana doktor boleh mengeluarkan plak kolesterol dalam arteri karotid. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan, di hospital pesakit akan berbaring selama beberapa hari. Rawatan seperti aterosklerosis karotis dianggap agak berkesan.

Jika endarterectomy tidak mungkin, angioplasti dan stenting dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk melakukan ini, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral, di mana instrumen perubatan akan dimasukkan. Terima kasih kepada angioplasti, mungkin untuk memulihkan lumen kapal.

Stenting membolehkan anda mengeluarkan plak aterosklerotik arteri karotid dan di dalam vesel lain, untuk menubuhkan endoprosthesis. Stent adalah tiub logam sel-sel yang perlu memegang dinding arteri dalam bentuk yang diperluaskan, tidak termasuk penguncupan dan penyumbatan. Operasi dijalankan melalui arteri femoral, di mana agen kontras disuntik. Di atas arteri yang terjejas, stent diletakkan dan kapal diluruskan. Doktor mengawal kemajuan operasi pada monitor.

Selepas pembedahan

Selepas pembedahan, apabila plak aterosklerotik dikeluarkan atau dibubarkan, pemulihan yang panjang akan dilakukan. Ubat-ubatan yang akan diresepkan oleh doktor, pastikan untuk diambil - mereka akan membantu membubarkan kolesterol jahat dan menghalangnya daripada menetap di dalam kapal.

Tablet yang menipis darah, tidak termasuk penebalan dan pembentukan bekuan darah. Persediaan daripada kumpulan statin akan memperlahankan perkembangan patologi. Tekanan darah perlu sentiasa dipantau, tidak kurang kerap datang ke penerimaan kepada pakar neurologi. Stenting bukanlah ubat penawar, ia tidak dapat menyelamatkan pesakit dari aterosklerosis selama-lamanya. Tetapi operasi dapat menyelamatkan dari stroke dan meningkatkan kualiti hidup.

Perubatan tradisional

Sekiranya diagnosis aterosklerosis karotis sangat mengganggu, doktor mungkin mengesyorkan agar anda menambah ubat tradisional kepada rejimen terapi umum. Herba meningkatkan peredaran darah, membuat lumen di dalam kapal sedikit lebih luas.

Motherwort dan valerian menyejukkan sistem saraf yang dilakukan dengan baik. Untuk menormalkan metabolisme lipid dan penipisan darah melantik merebus chestnut kuda.

Hawthorn boleh meningkatkan peredaran darah, menstabilkan tekanan darah dan nadi. Dari plak menetapkan laut buckthorn dan mawar liar, ada resepi dengan bawang putih. Yang terakhir diambil tulen dan dalam tinctures.

Makanan pada aterosklerosis

Selain ubat-ubatan dan herba, anda boleh memperbaiki keadaan anda dengan menyesuaikan diet. Ada makanan yang bermanfaat dan berbahaya dalam aterosklerosis. Untuk menyokong jantung dan kesihatan sistem saraf anda perlu menggunakan makanan yang mengandungi kalium. Contohnya, bit.

Minyak jagung boleh menurunkan kolesterol. Pisang kaya dengan potasium, mereka disyorkan untuk memasuki diet dengan aterosklerosis dan tekanan tinggi. Madu membantu menormalkan komposisi kimia darah, ia hanya merupakan gudang bahan berguna. Jika anda tidak alah kepada produk lebah, anda boleh menggunakan madu sepanjang masa. Buah-buahan kering yang berguna, soba, buckthorn laut.

Sangat penting untuk makan dengan betul selepas pembedahan, untuk segera memulihkan, untuk bekerja sistem dan organ, untuk mencegah penyakit itu berulang.

Pencegahan

Untuk meminimumkan risiko terjadinya aterosklerosis arteri karotid, langkah pertama adalah untuk menimbang semula gaya hidup anda. Perokok yang mencari alasan untuk melepaskan kebiasaan buruk mereka boleh disyorkan untuk melakukannya sekarang, jika tidak terdapat risiko yang akan menyebabkan penyakit pembuluh darah. Alkohol perlu dihadkan, jika boleh - tidak termasuk.

Aktiviti fizikal adalah penting - anda perlu berunding dengan doktor apa latihan yang perlu dilakukan untuk memastikan kesihatan kapal anda. Latihan aerobik berguna - berjalan, berenang, berbasikal. Selepas operasi, anda harus mula memuatkan jantung dan vesel secara beransur-ansur, membuat jadual latihan dan memantau keadaan.

Di dalam diet perlu minimum produk yang mengandungi lemak haiwan dan kolesterol. Garam perlu dimakan kurang, dan buah-buahan dan sayur-sayuran segar lebih banyak, seperti dalam banyak penyakit lain.

Situasi yang menegaskan, keletihan moral dan fizikal tidak dengan cara yang paling baik menjejaskan kapal - mereka menjadi jurang, dinding kehilangan kelancaran dan menyumbang kepada pengekalan lipid pada mereka. Melakukan kesihatan anda tidak perlu dari semasa ke semasa, tetapi secara teratur.

Gangguan karotid

Arteri karotis adalah arteri yang mana bekalan darah ke organ-organ kepala dan leher berlaku. Mereka juga mengalir aliran darah ke otak manusia. Arteri karotid menyimpang dari aorta di dada, kemudian melalui leher ke dalam tengkorak dan sampai ke otak.

Atherosclerosis karotid

Sebagai peraturan, aterosklerosis karotida berlaku selepas penyakit itu memberi kesan kepada arteri dari lembangan lain. Stenosis arteri karotid, iaitu penyumbatannya, timbul sebagai akibat daripada penampilan plak aterosklerotik di arteri. Hasil patologi ini adalah pengurangan dan kemerosotan aliran darah melalui arteri. Hasil fenomena ini mungkin trombosis arteri dan stroke serebral. Orang yang lebih tua, semakin tinggi adalah risiko mengembangkan aterosklerosis arteri karotis. Oleh itu, dalam sekumpulan orang yang berumur lapan puluh tahun, stenosis arteri karotid muncul pada 10% orang.

Di bawah keadaan biasa, dinding arteri harus lancar. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan aterosklerosis akibat penampilan plak di dinding arteri karotid, lumen mereka berkurangan. Plak ini terbentuk dari deposit kolesterol, serat tisu penghubung, dan beberapa pecahan lipid. Semakin banyak plak meningkat dan jumlahnya bertambah, semakin ketara adalah penyempitan lumen kapal. Apabila atherosklerosis berlangsung, gangguan bekalan darah ke otak lebih teruk lagi. Akibatnya, seseorang didiagnosis dengan aterosklerosis arteri karotid - penyakit yang sangat serius dan berbahaya. Lagipun, perkembangannya penuh dengan pelanggaran berat peredaran darah di otak dan strok.

Kadang-kadang plak aterosklerotik lembut terbentuk di dalam kapal, di mana retak dan air mata kemudian berlaku. Kekasaran permukaan plak dirasakan oleh tubuh manusia sebagai luka, dan akibat keradangan, timbul darah. Sekiranya trombus besar timbul di arteri karotid, bekalan darah ke otak boleh terganggu dengan serius, dan kadang-kadang berhenti sepenuhnya. Akibatnya, seseorang mempunyai strok. Kadangkala terdapat perkembangan lain penyakit: plak dan trombus dibahagikan kepada serpihan dan berhijrah dengan aliran darah. Dalam proses pergerakan zarah-zarah ini, penyumbatan arteri kecil berlaku, yang juga menyebabkan strok.

Gejala aterosklerosis karotid

Kerana fakta bahawa aterosklerosis arteri karotid pada peringkat awal perkembangan pada dasarnya tidak memprovokasi manifestasi gejala yang ketara, dalam kebanyakan kes gejala pertama lesi aterosklerosis arteri karotid menjadi stroke. Namun, dengan perhatian yang teliti terhadap keadaan badannya sendiri, seseorang mungkin dapat melihat beberapa tanda yang mendahului perkembangan strok. Mereka dipanggil serangan iskemia sementara. Gejala ciri-ciri keadaan ini, sebagai peraturan, boleh bertahan tidak lebih daripada satu jam. Dengan serangan sedemikian, pesakit merasakan kelemahan yang kuat, keadaan yang tidak teratur. Dalam satu setengah badan, dia mungkin rasa gatal-gatal, kesemutan. Selalunya manifestasi seperti itu berlaku di kaki atau lengan. Pada masa serangan itu, seseorang mungkin kehilangan kawalan ke atas anggota badan, kadang kala penglihatan dalam satu mata hilang, ucapan menjadi tidak jelas. Sebagai peraturan, tanda-tanda serangan iskemia sementara hilang sepenuhnya dalam sehari. Tetapi manifestasi "isyarat" itu tidak boleh diabaikan dengan cara apapun, kerana ini adalah tanda bahawa seseorang akan mengalami stroke tidak lama lagi. Oleh itu, sangat penting untuk segera menghubungi seorang pakar dan menjalani pemeriksaan penuh.

Aterosklerosis arteri karotid juga berlaku pada aterosklerosis arteri lain. Lebih jarang, dalam beberapa kes, penyebab keadaan ini adalah aneurisma karotid. Kemungkinan membina aterosklerosis arteri karotid juga akan meningkatkan pesakit diabetes.

Aneurysm pada arteri karotid

Aneurisma vaskular adalah keadaan yang mengancam nyawa yang sering menyebabkan pendarahan maut di dalam tengkorak. Aneurisme dari arteri karotid adalah pembesaran atau pembesaran terhad lumen arteri atau kehadiran protrusi dinding arteri. Dinding aneurisma terdiri daripada tisu penghubung bekas lutut yang berlainan. Dan di dalam rongganya kadang-kadang terdapat gumpalan darah yang mempunyai asal usul yang berlainan. Dalam arteri karotid, aneurisma berlaku paling kerap. Aneurisme sama ada berbilang dan tunggal.

Sebab-sebab pembentukannya tidak sepenuhnya ditubuhkan. Dalam sesetengah kes, berlakunya patologi ini ditimbulkan oleh emboli yang dijangkiti yang memasuki otak. Sejumlah jenis aneurysm lain disebabkan oleh perubahan yang berlaku di bawah pengaruh aterosklerosis. Juga, punca-punca aneurisma adalah kebendaan kongenital pada arteri otak, hipertensi, trauma.

Aneurisme arteri ditunjukkan dalam bentuk apoplexic dan tumor. Bentuk apoplexik, di mana pendarahan berlaku secara tiba-tiba, tanpa gejala terdahulu, lebih kerap didiagnosis. Bentuk ini dicirikan oleh perkembangan mendadak pendarahan subarachnoid. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebelum pendarahan seseorang bimbang tentang kesakitan di kawasan fronto-orbital, paresis saraf kranial muncul.

Gejala utama pecah aneurisme sentiasa sakit kepala yang tajam, yang tiba-tiba muncul. Pada mulanya, ia berlaku di tempat tertentu, kemudian ia menjadi tersebar. Dalam proses perkembangan kesakitan, pesakit menunjukkan muntah, mual, dia mungkin kehilangan kesedaran untuk masa yang lama. Gangguan mental mungkin berlaku. Jika pendarahan berlaku di ventrikel otak, maka penyakit ini amat sukar dan berakhir dengan hasil yang mematikan.

Aneurisma arteri karotid dalaman biasanya dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada lokasi mereka: aneurisma dalam sinus yang besar, aneurisma berhampiran pembengkakan arteri karotid, aneurisma bahagian supraclinoid arteri.

Apabila aneurisma pecah, penting untuk mengekalkan rehat tidur yang ketat selama enam hingga lapan minggu. Hari ini, kaedah radikal untuk mengubati aneurisma adalah melakukan operasi pembedahan dengan tujuan memotong leher aneurisme. Terdapat kaedah baru rawatan pembedahan aneurysm, berjaya digunakan dalam amalan.

Diagnosis penyakit arteri karotid

Untuk mendiagnosis penyakit arteri karotis, doktor semestinya menjalankan kajian terperinci mengenai pesakit untuk mengetahui semua gejala, sejarah penyakit, dan ciri-ciri kesihatan pesakit. Maklumat yang paling penting dalam kes ini adalah maklumat mengenai merokok pesakit, serta mengenai ciri-ciri tekanan darahnya. Selepas itu, doktor meneliti pesakit. Ia adalah mandatori untuk menjalankan auscultation arteri karotid untuk mengesan arus eddy. Ia menunjukkan kehadiran penyempitan. Apabila membuat diagnosis, pengukuran tekanan darah diperlukan.

Ultrasound Doppler arteri karotis dianggap sebagai kaedah bermaklumat dalam proses mendiagnosis penyakit arteri karotid. Ultrasound membolehkan anda memberikan penilaian yang mencukupi tentang struktur kapal dan aliran darah di dalamnya. Sebagai peraturan, kajian sedemikian boleh menentukan dengan tepat kehadiran penyakit arteri karotid. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor memerlukan maklumat tambahan yang boleh diperolehi dengan melakukan tomografi yang dikira dan angiografi CT.

Kaedah angiografi adalah berdasarkan penggunaan suntikan agen kontras dan penggunaan sinar-x. Teknik ini membolehkan anda mendapatkan imej arteri yang tepat dan mempertimbangkan semua perubahan yang berlaku di dalamnya. Walau bagaimanapun, kajian sedemikian penuh dengan risiko kecederaan plak aterosklerotik dan, sebagai akibatnya, serangan iskemia sementara atau strok. Oleh itu, kajian sedemikian jarang diresepkan.

Rawatan penyakit arteri karotid

Rawatan arteri karotid bergantung kepada sejauh mana stenosis arteri karotid yang teruk adalah apa tahap keparahan aterosklerosis. Juga, doktor perlu memberi perhatian kepada gejala penyakit dan keadaan umum pesakit. Jika dalam proses mendiagnosis seseorang, lesi aterosklerotik pada arteri karotid telah dikenal pasti, maka sangat penting bagi pesakit untuk segera mengubah gaya hidup mereka, dipandu oleh saranan doktor, dan pastikan menjalani rawatan dengan ubat.

Pesakit yang menghidap diabetes perlu pastikan anda memberitahu doktor anda. Orang yang menderita hipertensi perlu mengambil ubat untuk menormalkan tekanan darah. Pastikan berhenti merokok, berdiet, makan makanan rendah kolesterol. Kadang-kadang ia dinasihatkan untuk dirawat dengan statin - ubat-ubatan yang mengurangkan tahap kolesterol dalam darah.

Dalam kes lesi teruk aterosklerosis arteri karotid, rawatan pembedahan adalah dinasihatkan. Semasa operasi itu, plak aterosklerotik dikeluarkan, dan lumen dari kapal itu dipulihkan. Doktor yang hadir membuat keputusan kaedah terapi pembedahan untuk memilih dalam setiap kes tertentu. Sehingga kini, dua teknik pembedahan digunakan secara aktif untuk merawat lesi aterosklerotik pada arteri karotid. Kaedah endarterektomi ini, serta angioplasti belon dan stenting.

Endarterectomy berlaku dengan anestesia tempatan atau umum. Pemotongan untuk mengeluarkan plak atherosklerotik dibuat agak kecil.

Sekiranya terdapat lesi yang berpanjangan dari arteri karotid oleh aterosklerosis, adalah mungkin untuk melakukan prostetik arteri karotid dalaman. Oleh itu, aliran darah berjalan melalui prostesis - sebuah kapal tiruan.

Dengan kehadiran tortuositi patologi arteri karotid, arteri diluruskan dan bahagian yang diubah suai dikeluarkan.

Angioplasti dan stenting hanya memerlukan anestesia tempatan. Tusukan dibuat di pangkal paha, di mana kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral ke titik di mana arteri karotis rosak. Menurut beliau, dan menyampaikan alat yang diperlukan untuk melakukan angioplasti dan stenting. Dalam sesetengah kes, selepas prosedur untuk menetapkan lumen kapal, stent ditanamkan. Kaedah rawatan juga dipilih bergantung kepada di mana penyempitan lumen arteri karotid terletak tepat.

Pesakit yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis arteri karotis, tetapi doktor menganggapnya tidak sesuai untuk menjalankan operasi, adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya semua cadangan pakar. Terapi konservatif aterosklerosis melibatkan penghentian merokok yang lengkap, penyediaan tenaga kerja harian, ubat-ubatan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan, pengawasan tekanan darah, gula darah, kolesterol. Dalam proses rawatan, pesakit paling sering dijadikan aspirin dan statin.

Sekiranya penyakit arteri karotid tidak dirawat dengan segera, stenosis arteri karotid akan meningkat, pesakit akan mengalami gejala serebrum, yang dapat dilihat dengan pening dan sakit kepala yang berterusan. Akibat pelanggaran akut peredaran otak boleh membawa maut.

Pencegahan penyakit arteri karotid

Pencegahan penyakit arteri karotid bukan sahaja dapat mencegah manifestasi aterosklerosis, tetapi juga memperlambat kemajuannya sekiranya timbulnya penyakit ini. Sebagai langkah pencegahan utama, perlu diperhatikan bahawa berhenti merokok mandatori dan lengkap, keupayaan untuk bersenam setiap hari, untuk mematuhi diet yang betul. Seseorang haruslah memantau berat badannya sendiri, seperti orang yang mempunyai obesiti berisiko untuk mengembangkan aterosklerosis arteri karotis.

Pematuhan dengan langkah-langkah pencegahan juga sangat penting bagi orang-orang yang mempunyai aterosklerosis yang telah menjalani pembedahan. Selepas pembedahan, adalah penting untuk meneruskan rawatan penyakit utama, serta mengambil semua langkah untuk memastikan penyakit itu tidak berkembang. Oleh itu, cadangan di atas tidak kurang relevan dalam kes ini. Walau bagaimanapun, semua langkah pencegahan bagi orang yang telah menjalani pembedahan harus diambil dengan teliti. Oleh itu, berhenti merokok, anda mesti melindungi diri anda daripada penyedutan asap pasif, yang menyebabkan tidak kurang serius kepada tubuh. Adalah perlu untuk mengambil semua langkah untuk kehilangan pound tambahan itu, walaupun terdapat beberapa dari mereka. Dibuktikan bahawa, kehilangan kira-kira lima kilogram berat badan yang berlebihan, seseorang memberikan pengurangan yang signifikan dalam kadar gula darah dan kolesterol. Akibatnya, perubahan seperti ini akhirnya dapat mengurangkan dos ubat.

Orang yang mengalami aterosklerosis arteri karotis, doktor menasihati anda untuk memberi perhatian khusus kepada makanan. Adalah penting untuk makan sekurang-kurangnya empat kali sehari, dan makan malam lewat tidak dialu-alukan. Di antara hidangan, anda tidak boleh makan makanan yang berbahaya: lebih baik anda membataskan sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Ia sangat berguna untuk mengatur hari puasa sekali setiap dua minggu, makan hanya satu jenis makanan sepanjang hari - kefir, epal, semangka, dll. Diet harus mengandungi jumlah minimum makanan berlemak, serta karbohidrat mudah dicerna. Akibat dari pendekatan yang betul untuk pemakanan juga akan mengurangkan kolesterol yang digunakan dan, akibatnya, penghapusannya dari tubuh.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit diperlihatkan mengambil ubat-ubatan yang menjadikan darah lebih cair. Dalam kes ini, dos aspirin yang kecil sering diresepkan. Langkah pencegahan sedemikian akan membantu mencegah terjadinya gumpalan darah.

Dalam keadaan tidak boleh bertolak ansur dengan tidak aktif fizikal: aktiviti fizikal akan membantu untuk mengawal tahap gula, kolesterol, serta petunjuk tekanan darah. Walau bagaimanapun, pelaksanaan mana-mana senaman perlu diberi perhatian dengan berhati-hati, menghentikan latihan di papan pertama kesakitan dada, sesak nafas, dan sensasi lain yang tidak menyenangkan.

Rawatan hipertensi arteri adalah satu lagi langkah pencegahan penting yang memberi kesan langsung kepada keadaan arteri karotid.

Untuk mengelakkan reoperasi, adalah perlu untuk menjalankan kajian yang kerap dilakukan oleh doktor yang hadir dan memantau semua perubahan dalam kapal yang dikendalikan. Pengesanan awal masalah akan sangat memudahkan rawatan mereka.

Bagaimanakah aterosklerosis karotid dimanifestasikan?

Semua doktor berpengalaman tahu bagaimana untuk merawat aterosklerosis karotid. Ini adalah patologi yang dicirikan oleh pemendapan lipoprotein aterogenik pada dinding arteri dan pembentukan plak padat. Akibat dari semua ini adalah pengurangan lumen saluran darah dan gangguan peredaran darah. Atherosclerosis boleh menyebabkan strok dan patologi berbahaya yang lain.

Apakah plak aterosklerotik dalam arteri karotid?

Salah satu kapal terbesar ialah arteri karotid. Ia bermula di rongga dada. Ini adalah kapal berganda. Alaskan arteri karotid biasa dan kiri. Mereka terbahagi kepada 2 cabang. Arteri karotid dalaman dan luaran memberikan darah kepada otak, mata, dan struktur kepala yang lain. Atherosclerosis adalah penyakit kronik yang tidak berjangkit yang berkaitan dengan metabolisma lemak terjejas.

Patologi ini merupakan faktor risiko untuk perkembangan hipertensi dan kemalangan serebrovaskular akut. Atherosclerosis adalah setempat dan sistemik. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan pesakit telah meningkat secara dramatik. Alasannya - cara hidup yang salah. Kumpulan risiko termasuk lelaki berusia 45 tahun. Wanita mengalami 3-4 kali kurang. Patologi ini menduduki kedudukan utama dalam struktur penyebab ketidakupayaan penduduk. Hari ini, penyakit ini sering ditemui pada orang muda.

Faktor etiologi utama

Terdapat beberapa sebab bagi lesi arteri karotid. Faktor-faktor berikut terlibat dalam pembangunan aterosklerosis:

  • jantina lelaki;
  • rokok pasif dan hookah yang pasif dan aktif;
  • umur lanjut;
  • tekanan darah tinggi;
  • obesiti;
  • penyakit endokrin;
  • diet tidak sihat;
  • jangkitan sitomegalovirus;
  • kekurangan aktiviti motor;
  • dislipidemia.

Sering kali, penyakit ini berkembang di kalangan orang yang kurang gizi. Penyalahgunaan makanan yang kaya dengan lipid haiwan dan karbohidrat mudah adalah yang paling penting. Daging dan ikan berlemak, mayonis, kerepek, mentega, krim masam, pastri, pastri, sandwic dan kuning telur mempunyai kesan negatif terhadap keadaan arteri karotid. Kelebihan dalam menu produk ini adalah faktor risiko untuk aterosklerosis.

Kesan negatif pada kapal adalah nikotin dan tar, yang terkandung dalam asap tembakau. Pada usia muda, aterosklerosis mungkin akibat hipodinamia. Orang muda bergerak sangat sedikit, lebih suka memandu kereta, duduk di komputer dan menonton TV untuk masa yang lama. Semua ini membawa kepada obesiti dan gangguan metabolik.

Orang yang bermain sukan kurang berkemungkinan mengalami aterosklerosis. Faktor risiko adalah tekanan darah tinggi. Ia menyumbang kepada kerosakan pada dinding arteri dan memudahkan perendaman endotelium dengan lemak. Dengan usia, kejadian meningkat. Alasannya ialah proses penuaan semula jadi tubuh. Faktor yang paling penting dalam perkembangan aterosklerosis karotis adalah faktor seperti keturunan, dislipidemia, dan kerosakan dinding vaskular.

Patogenesis penyakit

Mekanisme pembentukan plak aterosklerotik sangat kompleks. Terdapat 3 tahap perkembangan patologi ini. Asas adalah pemendapan lipid aterogenik pada lapisan dalaman arteri karotid. Yang terakhir termasuk LDL dan VLDL. Lipoprotein kepadatan tinggi mempunyai kesan yang menggalakkan ke atas kapal. Apabila nisbah LDL dan HDL berubah kepada bekas, bintik-bintik berlemak membentuk di dinding.

Atherosclerosis berkembang. Pada peringkat 1, lipoprotein aterogenik disimpan. Menyumbang kepada kerosakan pada dinding arteri dan mengurangkan kelajuan aliran darah. Titik lipid tidak mengganggu aliran darah di dalam kapal. Mereka kelihatan di bawah mikroskop. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, maka tahap 2 berkembang. Ia dipanggil liposklerosis.

Dalam bidang pemendapan lemak, tisu penghubung tumbuh. Plak mula terbentuk. Mereka lembut dan dibubarkan dengan baik. Pada tahap ini terdapat risiko embolisme lemak. Perubahan dan keadaan dinding vaskular. Ia menjadi kurang anjal. Berbagai kecacatan dibentuk, yang seterusnya memburukkan keadaan.

Pada peringkat ini, gumpalan darah sering terbentuk. Penyakit tahap 3 dipanggil atherokinosis. Perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan. Dadah tidak lagi boleh membubarkan plak, kerana ia menjadi padat.

Sebabnya - pemendapan garam kalsium. Plak meningkatkan saiz, mengurangkan lumen arteri karotid. Ini membawa kepada penyempitan mereka. Terdapat risiko oklusi, yang boleh menyebabkan strok iskemia dan buta.

Bagaimana penyakitnya dapat diteruskan

Tanda-tanda penyakit tidak berlaku dengan serta-merta. Peringkat noda lipid boleh bertahan selama beberapa tahun.

Gejala muncul dengan penurunan yang signifikan (lebih daripada 50%) dalam lumen arteri karotid. Kekalahan berlaku unilateral dan dua hala. Manifestasi penyakit berikut mungkin:

  • sakit kepala;
  • sensasi kesemutan;
  • gatal;
  • kelemahan;
  • kecacatan ucapan;
  • mengurangkan penglihatan;
  • kelemahan;
  • sakit dada;
  • pelanggaran kepekaan;
  • pening kepala;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • kelemahan anggota badan;
  • perubahan tingkah laku;
  • gangguan tidur;
  • tinnitus;
  • kecemasan;
  • hiperkabel;
  • kehilangan ingatan;
  • pergerakan perlahan;
  • menggosok semasa makan.

Pada peringkat awal aterosklerosis arteri karotid dalaman, aduan adalah kecil. Gejala berlaku secara berkala. Selepas rehat, keadaan bertambah baik. Di peringkat perkembangan, gejala-gejala semakin meningkat. Mungkin gegaran di anggota badan. Ia memecahkan ucapan. Semua gejala ini disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam otak.

Di peringkat penguraian, kebolehan mnestic terganggu (ingatan, berfikir, keupayaan untuk menghafal). Orang seperti itu memerlukan penjagaan daripada orang yang tersayang. Aterosklerosis saluran darah boleh menyebabkan paresis dan lumpuh. Meningkatkan risiko stroke iskemia. Serangan iskemia sementara sering berkembang. Gejala hilang pada siang hari. Dalam gambar klinikal mereka, serangan sementara menyerupai strok.

Akibat Atherosclerosis Arteri

Dalam lesi aterosklerotik arteri karotid, oklusi adalah mungkin. Ini adalah keadaan berbahaya yang dicirikan oleh penyumbatan lengkap atau sebahagian daripada lumen kapal yang memberi makan kepada otak. Lebih daripada 50% kes iskemia serebrum disebabkan kerosakan pada arteri karotid. Dengan latar belakang penurunan lumen kapal, terdapat kekurangan oksigen dan nutrien.

Sering kali, orang-orang ini mengalami encephalopathy disirkirculatis. Ciri utamanya ialah:

  • kemurungan;
  • sakit kepala;
  • bunyi di kepala;
  • sakit belakang;
  • arthralgia;
  • gangguan;
  • kesukaran menumpukan perhatian;
  • keletihan semasa kerja fizikal;
  • pemikiran yang merosakkan;
  • kehilangan ingatan.

Pada peringkat kecerdasan yang semakin menurun. Sering mengalami demensia. Kemahiran kendiri hilang. Orang yang sakit menjadi apatis dan tidak peduli terhadap segala-galanya. Kehilangan minat dalam hobi. Berjalan melambatkan. Pada tahap 3 ensefalopati di latar belakang aterosklerosis, gejala otomatik lisan, kejang epileptik, paresis, lumpuh, disfungsi organ pelvis, dysarthria, sindrom pseudobulbar dan gegaran muncul.

Dengan perkembangan serangan iskemia sementara, gangguan sementara berlaku. Gejala berikut boleh dilakukan:

  • monoparesis;
  • hemiparesis;
  • kerosakan visual monokular;
  • paresthesias;
  • kebas muka atau tangan;
  • rupa bintik-bintik di depan mata;
  • mengurangkan ketajaman visual.

Lengkap obturation pada latar belakang lesi aterosklerotik arteri karotid berkembang dalam 1% daripada kes. Atherosclerosis mungkin mempunyai akibat berikut:

  • kehilangan gerakan di anggota badan;
  • paresis pada saraf muka;
  • aphasia;
  • stroke iskemia;
  • trombosis;
  • lumpuh;
  • buta;
  • atrofi saraf optik;
  • perubahan otak sclerosis;
  • embolisme;
  • pendarahan;
  • demensia

Prognosis semakin teruk jika seseorang yang sakit tidak sembuh pada waktunya.

Pemeriksaan dan taktik rawatan

Atherosclerosis memerlukan kajian berikut:

  • Doppler saluran darah otak dan leher;
  • profil lipid;
  • ujian darah umum dan biokimia;
  • coagulogram;
  • angiography;
  • resonans magnetik atau tomografi yang dikira.

Di samping itu, keadaan jantung dan saluran koronari dinilai. Rawat pesakit perlu selepas kajian dan pemeriksaan. Doktor perlu mengukur tekanan darah. Untuk gangguan visual, pemeriksaan mata diperlukan. Bagaimana untuk merawat aterosklerosis diketahui oleh ahli terapi dan pakar saraf.

  1. Berhenti merokok dan alkohol.
  2. Meningkatkan aktiviti motor.
  3. Pemakanan yang ketat.
  4. Mengambil statin dan ubat-ubatan lain.

Dengan perkembangan trombosis, agen antiplatelet dan antikoagulan ditetapkan. Di atherosclerosis, penting untuk menormalkan spektrum lipid jika paras darah LDL, VLDL atau trigliserida dinaikkan. Untuk statin ini diberikan. Ini termasuk Aterostat, Lipitor, Torvakard, Atorvastatin-Teva, Atoris, simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, pravastatin, Livazo, Rozukard, Tevastor, Roxer, Crestor, Holetar, Cardiostatin, Rovakor, Vero Lovastatin dan Lescol Forte.

Fibrat kurang ditetapkan. Sekiranya perubahan aterosklerosis dikenalpasti, maka diet tidak boleh dilakukan. Adalah perlu untuk meninggalkan sisa, sosej, krim masam, mentega, daging berlemak, mayonis, kerepek, makanan dalam tin, kuning telur, gula-gula dan lemak babi. Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan garam dan produk roti. Ubat antihipertensi sering dimasukkan dalam rejimen rawatan untuk aterosklerosis karotid.

Pesakit disarankan sekurang-kurangnya 1-2 jam setiap hari untuk berjalan di udara segar. Koktel oksigen yang berguna. Mungkin rawatan ubat-ubatan rakyat, tetapi ia tidak menggantikan terapi dadah. Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan endarterektomi atau pembedahan endoskopik diperlukan.

Stenting dan prostetik sering dilakukan. Dengan anastomosis oklusi lengkap dicipta. Oleh itu, kerosakan pada arteri karotis adalah patologi serius yang boleh membawa kepada iskemia otak akut.

Apakah penyakit arteri aterosklerotik arteri?

Aterosklerosis arteri karotid adalah penyakit yang agak biasa, lebih-lebih lagi, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyakit ini telah "semakin muda". Penyakit ini membawa kepada komplikasi yang paling teruk jika pesakit tidak peduli terhadap kesihatannya dan tidak terlibat dalam rawatan.

Kami akan memberitahu anda apa itu, mengapa penyumbatan arteri berkembang, dan apa gejala yang ada dan bagaimana ia dirawat.

Peranan saluran darah leher dan bahaya kerosakan mereka

Arteri karotid adalah antara vesel yang paling penting dalam tubuh manusia. Mereka memakan semua organ kepala, termasuk yang paling penting - otak. Dan dia, seperti yang anda tahu, menggunakan 1/5 dari semua oksigen memasuki darah. Oleh itu, apabila lumen dari saluran darah ini mengecil, organ yang paling penting dalam tubuh mengalami.

Dinding perantara biasa adalah lancar, dengan ketiadaan lengkap sebarang elemen asing di atasnya. Jika plak kolesterol disimpan di dinding, penyakit yang dipanggil aterosklerosis berkembang. Komposisi plak tambahan termasuk kalsium, deposit lipid. Mereka semua mengganggu aliran darah biasa.

Pemendapan plak pada dinding arteri karotis berlaku apabila arteri lain telah dipengaruhi oleh aterosklerosis. Peningkatan jumlah dan saiz deposit tersebut membawa kepada fakta bahawa pemakanan otak terganggu, yang seterusnya menyebabkan perkembangan beberapa komplikasi yang berbahaya. Yang paling parah ialah stroke iskemia atau hemoragik, yang sering membawa maut.

Pada peringkat awal, pesakit mengembangkan atherosclerosis tanpa benang, ia belum lagi menyebabkan penyempitan lumen kapal. Tetapi di peringkat akhir penyakit, stenosis atherosclerosis muncul, yang menyebabkan halangan pembuluh darah penting untuk hidup.

Kenapa penyakit ini berkembang

Arteri karotis sepatutnya berjalan lancar. Ini penting kerana mereka membawa oksigen dan nutrien ke otak. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mereka boleh sempit dan menjadi tegar. Ini berlaku kerana pengumpulan plak aterosklerotik di dinding mereka.

Sebab utama untuk perkembangan aterosklerosis karotid adalah:

  1. Tabiat buruk, iaitu merokok tembakau dan alkohol.
  2. Hipertensi.
  3. Pelanggaran organ-organ rembesan dalaman.
  4. Pelbagai metabolisme lemak (obesiti berada di tempat pertama).
  5. Kesalahan dalam diet, pelanggaran diet yang ditetapkan oleh doktor.
  6. Lokasi genetik yang tidak diingini.
  7. Beban saraf yang kerap.
  8. Hypodynamia, iaitu aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.
  9. Beberapa yang sebelum ini telah memindahkan penyakit berjangkit.
  10. Gangguan dalam sistem imun (serta beberapa patologi autoimun).
  11. Diabetes. Penyakit ini menjejaskan metabolisme lemak, akibatnya tubuh tidak memproses lemak dengan baik.
  12. Kadar kolesterol dan trigliserida "buruk" yang meningkat dalam darah juga menyumbang kepada pemendapan plak aterosklerotik yang kuat di dinding arteri karotid.

Biasanya sebab di atas mempengaruhi badan di kompleks. Oleh kerana itu, kemungkinan mengembangkan aterosklerosis semakin meningkat.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini mungkin timbul disebabkan oleh aneurisma karotid atau displasia.

Tanda-tanda tipikal penyakit ini

Lesi Atherosclerotic pada leher kapal adalah berbahaya kerana ia tidak nyata pada peringkat awal, ia tidak memberikan tanda-tanda yang jelas. Dan doktor mendapati penyakit ini sering berlaku apabila luka arteri karotid dalaman telah mencapai tahap yang jelas.

Namun begitu terdapat beberapa tanda-tanda yang menurutnya seseorang dapat mengesyaki penyakit dalam diri sendiri dan berkonsultasi dengan doktor pada waktunya.

Jadi, pada peringkat awal, serangan iskemia harus diberitahu, yang, bagaimanapun, lulus dengan cepat. Gejala serangan sedemikian:

  • sensasi kesemutan atau mati rasa badan separuh;
  • gatal-gatal pada anggota badan;
  • perasaan pening;
  • gangguan ucapan (menjadi tidak dapat dibaca);
  • kecacatan penglihatan dalam satu mata;
  • kehilangan sensasi satu anggota badan.

Apabila penyakit berlangsung, gejala seperti ini kelihatan lebih cerah dan serangan sementara lebih lama lagi. Ini adalah tanda pasti bahawa anda perlu pergi ke doktor secepat mungkin.

Kami memberi perhatian khusus pembaca kepada hakikat bahawa gejala di atas adalah pendahuluan strok. Ini sekali lagi menunjukkan bahawa bantuan doktor diperlukan secepat mungkin!

Pilihan untuk perkembangan penyakit ini

Seperti yang telah dinyatakan, komplikasi aterosklerosis paling berbahaya adalah strok. Ada varian perkembangan penyakit ini sekiranya arteri tersumbat dengan plak atherosclerosis:

  • Penurunan progresif dalam aliran darah arteri ke otak.
  • Pecah plak atherosclerosis. Dengan berbuat demikian, mereka boleh merebak dengan darah menjadi lebih kecil. Ini adalah bagaimana aliran darah normal ke bahagian tertentu otak disekat, itulah sebabnya ia mati.
  • Penutupan aliran darah dengan bekuan darah (thrombus). Ini disebabkan oleh fakta bahawa platelet berkumpul di kawasan aliran darah akibat pecah plak. Mereka menyambung dan membentuk bekuan darah. Sekiranya ia besar, ia melambatkan aliran darah, yang menyebabkan apoplexy.

Ciri diagnostik

  • Untuk penyataan diagnosis pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit adalah perlu. Hanya selepas pemeriksaan yang mencukupi, rawatan yang betul untuk aterosklerosis karotid ditetapkan. Diagnosis bermula dengan anamnesis. Doktor mesti menentukan faktor risiko penyakit ini.
  • Adalah penting untuk menubuhkan auscultation (audition) dari arteri karotid.
  • Tekanan darah pasti akan diukur, kerana bacaan tonometer tinggi dapat menunjukkan gangguan dalam arteri karotid.
  • Pemeriksaan ultrasound dengan pengimbasan vaskular Doppler juga diperlukan. Kaedah pemeriksaan ini benar-benar selamat dan tidak menyakitkan dan membolehkan anda menentukan dengan tepat diagnosis.

Dalam kes keputusan yang diragui pemeriksaan, pesakit harus menetapkan jenis diagnostik seperti:

  1. Komputasi tomografi (CT). Ia memberi peluang untuk menentukan struktur arteri secara tepat. CT perlu dilakukan menggunakan agen kontras.
  2. Tomografi resonans magnetik.
  3. Angiografi mestilah dilakukan dengan menggunakan agen kontras istimewa. Kerana risiko memotong plak aterosklerotik, jenis diagnosis ini jarang digunakan sekarang.

Prinsip terapi

Harus diingat bahawa hanya rawatan menyeluruh membolehkan anda menormalkan keadaan arteri. Dan anda harus memulakannya secepat mungkin.

Rawatan dengan remedi rakyat, sebagai peraturan, tidak membawa hasil yang dijangkakan. Pada masa yang sama, masa yang berharga hilang, dan bukannya pelega, keterukan patologi yang jelas.

Langkah pertama ialah menyesuaikan kuasa. Diet melarang penggunaan makanan seperti:

  • hidangan salai;
  • lemak babi;
  • makanan berlemak;
  • soda;
  • alkohol;
  • kopi dan teh yang kuat;
  • roti yang dibuat daripada tepung gred tinggi;
  • gula-gula.

Menu itu harus lebih banyak sayuran, buah-buahan, hidangan, kukus segar.

Terapi ubat juga diperlukan:

  1. Ubat-ubatan yang digunakan untuk melegakan simptom aterosklerosis.
  2. Biasanya pesakit adalah preskripsi ubat menurunkan tekanan darah. Keperluan untuk pelantikan mereka mesti ditimbang.
  3. Adalah sangat penting untuk mengambil wang untuk menurunkan kolesterol. Mereka membantu mengurangkan intensiti deposit plak aterosklerotik di dinding saluran darah.
  4. Secara selari, ubat-ubatan untuk normalisasi metabolisme dan penguatkan darah am juga digunakan.
  5. Kadang-kadang doktor mungkin menetapkan sedikit asid acetylsalicylic kepada pesakit untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah. Rawatan sedemikian perlu dilakukan untuk masa yang lama. Pengambilan aspirin secara teratur menyumbang kepada pengaliran peredaran darah dan mengurangkan risiko komplikasi yang berbahaya.

Self-rawatan aterosklerosis adalah ketat kontraindikasi! Ia boleh menyebabkan akibat yang sangat berbahaya.

Campur tangan pembedahan

Jika kaedah rawatan konservatif di atas tidak membawa hasil yang diharapkan, maka persoalan rawatan pembedahan akan dipertimbangkan. Untuk melakukan ini, doktor mungkin menetapkan jenis operasi seperti:

  1. Endoterektomi carotid. Ia biasanya dilakukan menggunakan anestesia am. Selepas doktor membuat percikan kecil, plak dikeluarkan.
  2. Angioplasty belon dilakukan dalam kes di mana endarterektomi dikontraindikasikan. Operasi semacam itu juga dibenarkan jika plak aterosklerotik berada di tempat yang sukar dicapai. Campur tangan ini juga boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan.
  3. Stenting adalah bahawa tusukan arteri dilakukan di bahagian paha atau bahu. Stent kemudian dimasukkan ke dalam lumen arteri karotid - alat logam kecil. Ia memperluas lumen kapal dan membolehkan aliran darah normal.

Angioplasti adalah kaedah rawatan yang agak baru. Kesannya terhadap kapal dan organisma secara keseluruhannya masih menjadi subjek kajian menyeluruh. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang mempunyai risiko yang tinggi, jenis operasi ini terbukti berkesan.

Mengenai rawatan kebangsaan dan pencegahan penyakit

Hanya makanan khas hanya dibenarkan pada peringkat awal. Sebagai tambahan kepada beralih ke diet yang tidak sihat, ia akan sangat berguna untuk mengikuti cadangan ini:

  1. Makan hingga 1 kg ceri sehari (lebih baik meminumnya dengan susu).
  2. Ia berguna untuk makan currants hitam, plum, terung, tembikai.
  3. Gula boleh dimakan, tetapi hanya dalam kuantiti yang sangat terhad.
  4. Menu ini harus mempunyai lebih banyak bawang putih dan bawang.
  5. Daripada teh hitam yang biasa harus dimakan minuman dari daun currant hitam, strawberi, blueberry, buah kering.
  6. Membantu membawa "buruk" kolesterol kepada walnut, jagung dan minyak zaitun.
  7. Laraskan kuah tekanan dan teh dari bilah lemon, hawthorn.

Langkah-langkah rawatan sedemikian adalah relevan hanya jika penyakit itu tidak pergi jauh. Sekiranya terdapat keperluan untuk pembedahan, ia mesti dilakukan seawal mungkin.

Antara langkah pencegahan haruslah seperti:

  • berhenti merokok secara langsung dan penggunaan alkohol;
  • latihan;
  • diet;
  • normalisasi berat badan;
  • memantau tekanan darah dan gula darah.

Mencegah patologi ini lebih mudah daripada merawatnya. Dalam banyak kes, pembedahan disyorkan untuk berjaya memulihkan peredaran darah yang normal.

Plak karotid

Aterosklerosis arteri karotid adalah salah satu penyakit paling berbahaya yang boleh mengancam seseorang bukan sahaja dengan kemerosotan kesihatan, tetapi juga dengan kecacatan, dan bahkan menjadi maut. Plak di arteri karotid menjejaskan bekalan darah ke otak dan dengan itu melepaskannya daripada pemakanan dan keupayaan untuk berfungsi dengan normal. Komposisi plak di sini pada dasarnya adalah sama seperti di dalam kapal lain, iaitu pemendapan kolesterol. Digabungkan dengan tisu penghubung dan pecahan lipid lain, plak dalam arteri karotid menjadi pembentukan pepejal. Apabila ini terjadi, penyumbatan, atau stenosis pada kapal. Aliran darah terjejas boleh menyebabkan trombosis karotid atau strok serebrum. Jika dalam keadaan normal diameter arteri karotis adalah maksimal, maka di hadapan deposit dalam bentuk plak, lumen boleh dipinjamkan lebih daripada separuh. Ia juga penting bagi pesakit untuk mengetahui bahawa kehadiran plak dalam arteri karotid menunjukkan bahawa mereka lebih mungkin hadir di dalam vakum lain, kerana di sini mereka muncul yang terakhir, yang bermaksud bahawa penyakit ini harus dirawat secepat mungkin.

Bagaimana bentuk plak dalam arteri karotid

Di rantau serviks setiap orang, 2 arteri karotid lulus sekali gus, ditambah 2 vertebrata di sebelah kiri dan kanan. Melalui arteri ini tulang belakang serviks, darah mengalir ke muka dan otak. Berbanding dengan aliran darah di tulang belakang, di rantau serviks semuanya berlaku lebih intensif, dan sebarang penyelewengan dari norma dengan ketara mengurangkan aliran darah dan merosakkan kualiti hidup manusia. Itulah sebabnya pentingnya arteri karotid sangat tinggi.

Sudah tentu, proses itu tidak berlaku dalam satu hari, dan kadang kala tidak dalam satu tahun, namun penampilan penyakit itu dicirikan oleh urutan perubahan tertentu yang berlaku di dalam tubuh manusia. Pertama, agar perubahan itu berlaku, seseorang mesti mempunyai beberapa prasyarat dan keadaan yang menggembirakan. Ini mungkin jurang mikroskopik dalam arteri karotid, di mana kolesterol lebih cenderung untuk didepositkan. Aliran darah yang perlahan di kawasan tertentu adalah satu lagi kemungkinan untuk plak membentuk di tempat ini. Akhirnya, doktor mendapati bahawa masalah seperti ini berlaku di garpu arteri karotid, di mana dinding-dinding kapal lebih kurus.

Oleh itu, prasyarat langsung untuk penampilan pertumbuhan kolesterol di dinding arteri karotid adalah penggunaan berlebihan makanan berlemak yang kaya dengan lipoprotein berkepekatan rendah.

Bagi orang yang sihat, peningkatan pengambilan kalori tidak mungkin membawa kepada masalah dalam sistem kardiovaskular, namun, jika makan berlebihan berlaku secara teratur, maka mekanisme pertahanan tubuh mula gagal. Jika biasanya enzim parietal membantu memecahkan lemak, maka dengan lebihan makanan kalori tinggi, mereka tidak dapat menangani jumlah kerja yang perlu dilakukan. Oleh itu, sebatian kompleks dari lipid, protein dan kolesterol terbentuk di rongga saluran darah dan arteri. Ketulan kecil ini boleh berhijrah ke dalam sistem vaskular dan melekat pada titik paling lemah di mana permukaan dindingnya longgar dan edematous. Ia mungkin bahawa lampiran ini akan berlaku di arteri karotid.

Selepas tisu adiposa telah menyertai dinding, terdapat peningkatan tisu penghubung yang segar. Pakar panggil liposklerosis peringkat ini. Selepas beberapa ketika, pertumbuhannya telah dibentuk dengan teliti dan dipasang pada dinding. Seterusnya, plak aterosklerotik akan terus berkembang.

Pakar membahagikan plak sklerotik kepada dua bahagian - teras dan tudung (lapisan luar). Inti terdiri daripada kolesterol percuma dengan sedikit eter, yang membantu untuk menyatukan. Berhampiran nukleus, anda dapat melihat struktur selulam "berbuih". Ini adalah makrofaj, yang kebanyakannya terdiri daripada lemak. Lama kelamaan, komponen lemak menjangkiti makrofag dan menembusi nukleus.

Lapisan luar plak aterosklerotik adalah membran berserabut dengan elastin dan serat kolagen. Peratusan kolagen dan elastin secara langsung mempengaruhi keupayaan tayar untuk pecah.

Pada peringkat awal, plak karotid tidak begitu kuat. Kandungan mereka boleh dipanggil separa cecair, dan oleh itu mampu membubarkan. Sudah tentu, jika seseorang tahu tentang kewujudan mereka pada masa ini, rawatan akan menjadi lebih mudah. Dengan cara ini, walaupun pada peringkat ini, plak aterosklerotik sudah menjadi bahaya besar. Dengan pemisahan elemen individu pertumbuhan boleh menjadi penutupan kapal yang lengkap. Penyumbatan lumen arteri karotis berlaku sekiranya bahagian terpisah berhenti di bahagian yang berbeza, sempit, misalnya, di persimpangan.

Dari masa ke masa, kulit luar dipadatkan. Ia mengumpul garam kalsium, yang juga memberikan kekerasan. Jadi bermula tahap akhir pembentukan plak aterosklerotik - atherokinosis. Sekarang plak kolesterol ini berkembang dengan perlahan, ia stabil dan tidak bergerak sepenuhnya. Pada masa ini terdapat kemerosotan aliran darah di kawasan ini. Dengan cara ini, walaupun plak yang stabil boleh terus berkembang, tetapi ini akan berlaku selama beberapa tahun. Kolagen, yang terkandung di dalamnya, membantu dinding plak kekal elastik dan menghalang pecahnya.

Sekiranya komposisi plak lebih tinggi daripada lipid, maka pembentukan ini dianggap tidak stabil. Ini bermakna bahawa kebarangkalian pecahnya kekal, yang boleh membawa kepada trombosis.

Terdapat juga perkara seperti plak aterosklerotik yang heterogen. Dalam kes ini, perjalanan penyakit ini adalah rumit oleh pendarahan dan ulser yang kerap berlaku pada permukaan plak kolesterol. Kontur pembentukan ini tidak merata, di permukaan terdapat lubang longgar.

Tahap pembentukan plak dalam arteri karotid

  1. Pengumpulan di dalam kapal-kapal berlemak yang tidak dapat dibubarkan.
  2. Proses ini melibatkan sel-sel keradangan - T-limfosit dan monosit.
  3. Monocytes berhijrah ke dinding arteri, dengan itu mengubah bentuk endothelium dan membentuk sel buih.
  4. Platelet darah tertarik kepada kawasan yang rosak.
  5. Akibat kerosakan pada endothelium, badan itu menyembunyikan mediator perlindungan selular, dan juga cuba meningkatkan secara aktif kawasan yang rosak.
  6. Peningkatan pengeluaran kolagen dan elastin membawa kepada pengumpulan tempatan mereka dan rupa tubercle dalam lumen bebas kapal itu.
  7. Pembentukan ini dipadatkan dan bertambah besar.

Gejala

Mereka mungkin tidak muncul untuk masa yang sangat lama, dan di dalamnya terdapat bahaya besar. Tanda-tanda nyata boleh berbeza, dan mereka bergantung kepada banyak faktor - saiz deposit, penyetempatan, dan sebagainya. Selalunya, dengan penurunan aliran darah di kawasan tertentu, keletihan muncul selepas senaman atau sebarang pecutan peredaran darah. Ramai pesakit menyedari sakit ringan, tetapi jangan memberi perhatian yang cukup. Dan tentu saja, gejala penguraian plak kolesterol tidak stabil adalah serangan jantung atau strok.

Selalunya, simptom-simptom ini berjalan bersama dengan tanda-tanda yang diperhatikan pada pesakit dengan obesiti. Jadi, boleh berlaku dan serangan iskemik, yang boleh diperhatikan:

  1. Kekeliruan ucapan. Bekalan darah terjejas ke otak membawa kepada banyak perubahan, gejala yang boleh termasuk kekeliruan ucapan. Kelaparan oksigen seperti otak menghalang seseorang daripada membuat hukuman yang mudah.
  2. Rasa malu Ia kelihatan tiba-tiba dan disetempat hanya pada satu sisi badan.
  3. Kemerosotan penglihatan satu mata. Gejala yang sangat dahsyat, bercakap mengenai keadaan pra-strok badan.
  4. Kelemahan Mungkin gejala yang paling tidak penting, menurut pesakit. Hakikatnya ialah plak aterosklerotik menutup aliran darah, yang menyebabkan kekurangan oksigen. Sebaliknya, tubuh menghidupkan mod "penjimatan tenaga". Pesakit berasa lelah sepanjang masa, secara kronik, dan juga berasa letih tanpa kerja fizikal.

Bagi setiap individu, gejala mungkin lebih jelas atau ringan. Di sesetengah pesakit, terdapat hanya satu gejala dari senarai, sementara yang lain menerangkan gambar klinikal penuh. Pada mulanya, episod iskemia boleh menjadi sangat singkat, sehingga satu jam, dan kemudian boleh bertahan hampir sehari. Dari masa ke masa, tempoh antara serangan dapat dikurangkan, dan sekarang orang itu menjadi ahli kardiologi pesakit yang memerlukan rawatan segera.

Diagnostik

Sebelum merawat pesakit, perlu menjelaskan keseluruhan gambaran klinikal dan menggariskan pelan tindakan. Sebelum permulaan diagnosis dengan alat khas, doktor perlu dikonsultasikan. Wawancara dengan pesakit akan membantu anda untuk mengetahui lebih tepat gejala-gejala mana yang berlaku dan ketika mereka paling sering muncul, serta menjelaskan sejarah penyakit dan mengetahui beberapa ciri sejarah medis tertentu. Adalah penting untuk mengenal pasti semua faktor risiko yang termasuk bukan sahaja makan berlebihan, tetapi juga keturunan, merokok, tekanan tetap, tidak aktif fizikal, jangkitan masa lalu, dan umur lebih dari 35 tahun.

Wajib wajib menjadi auskultasi arteri karotid. Ini membantu untuk mengesan arus eddy, yang bermaksud bahawa terdapat penyempitan di kawasan kapal ini. Kemudian anda boleh meneruskan ke kaedah diagnostik instrumental. Terdapat beberapa:

  • imbasan kompleks ultrasound;
  • terapi resonans magnetik;
  • pengukuran tekanan darah;
  • dikira tomografi dengan angiografi.

Ultrasound Doppler adalah kaedah yang sangat bermaklumat. Ultrasound membolehkan anda melihat struktur kapal dan aliran darah di dalamnya. Plak di dalam arteri karotid sangat dikesan dengan kaedah ini. Doktor yang berpengalaman bahkan akan dapat menganggarkan saiz dan komposisi mereka, kerana echogenicity dari plak berbeza-beza bergantung kepada komposisi mereka.

Tomography yang dikompilasi dengan angiografi adalah kaedah yang digunakan untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci yang tidak dapat diperoleh sebelum ini. Untuk melakukan ini, anda perlu memasukkan kapal itu sebagai agen kontras, dan kemudian menerangi semua sinaran X. Doktor menerima lokasi sebenar semua kapal, yang membolehkannya tidak hanya menilai skala kerosakan dengan betul, tetapi juga memberi pantulan kepada tindakan selanjutnya dan rawatan yang akan datang. Kaedah ini penuh dengan risiko kerosakan kepada plak aterosklerotik, yang seterusnya boleh menyebabkan pemisahan bahagiannya, dan kemudian kepada strok. Sebab itulah kaedah alat ini tidak sering digunakan.

Terapi resonans magnetik membolehkan anda melihat lokasi kapal tanpa pengenalan kontras dan tanpa menjejaskan pesakit oleh X-ray. Oleh kerana peralatan mahal yang digunakan, terdapat kemungkinan untuk mencari alat untuk MRI kapal hanya di klinik besar, dan pesakit sering perlu menunggu dalam barisan, kadang kala selama beberapa hari.

Akhirnya, apabila mengukur tekanan darah pada pesakit sedemikian, peningkatan dalamnya hampir selalu dikesan. Untuk doktor, nombor adalah penting yang menunjukkan tahap kerosakan sistem vaskular. Juga, tekanan pesakit boleh menjejaskan rawatan yang akan datang, iaitu pilihan ubat.

Rawatan dadah

Ia biasanya dipanggil konservatif, kerana ia membolehkan anda merawat pesakit tanpa pembedahan dan teknologi perubatan moden. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh ahli kardiologi menyumbang kepada pengurangan lipid dalam saluran darah. Menormalkan tahap kolesterol adalah langkah penting dalam menjaga pesakit hidup. Ia juga akan membolehkan penetapan saiz plak aterosklerotik dan mencegah pertumbuhannya yang lebih tinggi.

Sekiranya tekanan darah yang berlebihan, sebahagian daripada ubat akan bertujuan untuk mengurangkan penunjuk ini. Ini akan membantu pesakit memperbaiki kesejahteraan dan kualiti hidup.

Ia adalah wajib untuk mengambil dadah yang menyumbang kepada pencairan darah. Ini adalah perlu bagi mengelakkan kemunculan plak baru. Dengan cara ini, ubat-ubatan tersebut juga ditetapkan kepada doktor lebih dari 50 hari ini. Dengan usia, darah menjadi lebih likat. Menghadapi latar belakang kapal yang lemah dan rosak, ia menjadi berbahaya, kerana tubuh akan melihat apa-apa kerosakan sebagai panggilan untuk bertindak dan akan secara aktif mula menebal kawasan darah ini, serta meningkatkan jumlah platelet.

Semua ubat-ubatan ini juga boleh dipanggil rawatan, tetapi cara hidup seseorang yang merupakan pesakit ahli kardiologi. Adalah penting untuk mengambil semua dadah secara berkala, dan bukan dari semasa ke semasa.

Semasa mengambil ubat, penting untuk menghapuskan faktor risiko. Anda perlu menimbang semula pemakanan anda dan memasuki produk yang kaya serat. Bagi pendidikan jasmani, lebih baik menghubungi pakar. Hakikatnya adalah mustahil untuk mula bersungguh-sungguh bersekolah dengan orang yang tidak bersedia. Kemungkinan besar, pesakit berlebihan berat badan, dan tidak semua jenis pekerjaan akan ditunjukkan kepadanya. Dari masa ke masa, jumlah aktiviti fizikal dapat ditingkatkan, tetapi ini perlu dilakukan secara beransur-ansur dan hanya di bawah pengawasan pelatih yang berpengalaman.

Ia penting sepanjang tempoh rawatan untuk mengawal badan anda. Apabila keadaan bertambah baik, kandungan komponen darah individu juga akan berubah. Risiko kepada perkembangan dan akibat yang teruk juga akan menjadi sifar.

Rawatan pembedahan

Operasi ini akan benar-benar menghilangkan plak kolesterol dan memulihkan aliran darah. Keputusan mengenai kaedah ini akan dilakukan hanya oleh doktor. Hari ini, dua jenis campur tangan pembedahan yang paling biasa digunakan untuk merawat masalah ini - belon angioplasty diikuti oleh stenting dan endarterectomy.

Kaedah pertama dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk melakukan ini, doktor memasukkan belon melalui kateter di arteri femoral atau arteri radial di lengan. Apabila belon mencapai tempat yang tepat di arteri karotid, ia hanya mengembangkan lumen. Lebih jauh ke tempat penyempitan stent disuntik. Ini adalah mesh logam kecil, yang dipasang dengan selamat di tempat penyempitan bekas arteri karotid dan dengan itu membolehkan anda mengembalikan aliran darah.

Endarterectomy dilakukan hanya di bawah anestesia umum atau tempatan. Dalam kes ini, doktor memperkenalkan alat yang fleksibel, yang sampai ke tempat penguncupan. Sekarang ahli bedah dengan lembut menghilangkan plak itu sendiri, yang menghalang aliran darah. Malangnya, beberapa kes penyakit berulang dijelaskan, kerana struktur tembok kapal di tempat ini tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa penyakit itu mungkin kembali.

Rawatan laser juga boleh digunakan. Dalam kes ini, doktor mengarahkan pancaran laser tepat ke tempat pembentukan plak. Di bawah pengaruh rasuk ini, deposit itu benar-benar menguap.

Terapi ozon boleh dipanggil pembedahan dengan regangan sedikit. Dalam kes ini, doktor menyuntik ozon ke dalam aliran darah pesakit, yang mempunyai sifat agen pengoksidaan dan imunomodulator. Ia melarutkan benjolan lipid besar dalam darah, mempercepat metabolisme, yang kebanyakan pesakit dengan plak di arteri karotis hanya perlu.

Akhirnya, trombolisisis juga boleh dikaitkan dengan kaedah pembedahan. Intinya terletak pada fakta bahawa doktor menyuntik ke dalam arteri karotid sebagai bahan khas yang mempunyai kesan menyelesaikan. Plak kolesterol sepenuhnya dibubarkan, dan aliran darah dipulihkan.

Petunjuk untuk pembedahan

Pertama ialah saiz plak. Ia biasanya ditetapkan jika plak di arteri karotid yang terkena menghalang lebih daripada 70% daripada jumlah lumen. Deposit sedemikian telah terbentuk selama beberapa tahun, dan pesakit sepanjang masa merasakan kemerosotan keadaan. Dengan tanda-tanda yang jelas boleh dikaitkan dengan ketidakpentingaan pesakit terhadap rawatan dadah. Dalam erti kata lain, jika ubat tidak berjaya, maka selalunya doktor memutuskan untuk merawat pesakit dengan kaedah pembedahan, yang boleh menjadi keselamatan sebenar bagi pesakit. Juga, petunjuk untuk rawatan pembedahan boleh dipertimbangkan sebagai keadaan tidak stabil plak, cangkang yang tidak sekata, yang pada bila-bila masa boleh keluar dan menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki. Jika pesakit sudah mempunyai tanda-tanda mikroinfarct atau stroke, maka operasi itu juga tidak boleh ditangguhkan.

Kontraindikasi untuk rawatan pembedahan

Malangnya, majoriti pesakit dengan masalah ini mengalami tekanan tinggi, dan ini membuat penyesuaian untuk pembedahan. Pada mulanya, ahli kardiologi cuba menyamakan tekanan. Ketidakupayaan untuk membawa tekanan darah pesakit ke dalam keadaan stabil adalah kontraindikasi kepada permulaan rawatan pembedahan. Kerumitan juga merupakan pelanggaran irama jantung.

Juga, operasi tidak boleh dijalankan dalam tempoh proses keradangan yang berlaku di dalam badan. Dalam kes ini, badan mungkin tidak dapat bertindak balas terhadap pentadbiran ubat-ubatan yang ditadbir oleh pakar anestesi. Kehadiran tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan yang dikendalikan semasa pembedahan adalah faktor mutlak dalam membatalkan prosedur.

Angioplasty belon diikuti oleh stenting biasanya dilakukan jika endarterectomy adalah mustahil untuk beberapa sebab. Juga, angioplasti tidak dilakukan dengan adanya sebarang penyakit vaskular yang menghalang penggunaan alat endovascular. Akhirnya, jumlah oklusi vaskular juga merupakan kontraindikasi langsung kepada angioplasti dengan stenting. Seperti halnya gelung dan kekakuan dari kapal adalah faktor rumit untuk rawatan pembedahan, dan dalam hal ini, intervensi pembedahan sebaiknya dilakukan oleh seorang pakar yang berpengalaman.

Sekiranya pesakit mempunyai sejarah pendarahan serebrum dalam tempoh dua bulan yang lalu, operasi juga perlu ditangguhkan. Mereka juga tidak diberikan kepada pesakit dengan penyakit Alzheimer.

Trombolisis juga boleh membahayakan. Faktanya ialah dengan manipulasi yang tidak wajar seorang pakar bedah yang tidak berpengalaman boleh menyebabkan perdarahan atau pecah kapilari.

Kehidupan pesakit selepas pembedahan

Pematuhan terhadap peraturan dalam tempoh selepas operasi dapat meningkatkan hasilnya, yang mana banyak ahli bedah telah melakukan banyak. Ubat-ubat yang ditetapkan mandatori yang nipis darah. Dengan cara ini, aspirin yang paling mudah mengatasi dengan baik ini, dan dia biasanya muncul dalam resipi, atau senarai pelantikan. Statin juga ditetapkan untuk membantu melambatkan perkembangan aterosklerosis.

Remedi rakyat

Mereka juga boleh melengkapkan rawatan kompleks. Hirudoterapi mempunyai kesan terbaik. Dengan cara ini, terapi lintah kini diamalkan di banyak pusat jantung. Air liur, yang lintah merembes, secara signifikan menelan darah. Kaedah ini membolehkan anda dengan cepat melegakan gejala perasaan tidak sihat, yang merupakan hasil pembentukan plak dalam arteri karotid. Kesan ini berlangsung lama sekali.

Membantu menormalkan darah dan mengurangkan plak kolesterol dalam tulang belakang serviks beberapa produk. Oleh itu, jus bit, ditambah secara kecil-kecilan kepada sebarang minuman, menyumbang kepada pembubaran komponen lipid dan menghalang mereka daripada membentuk bentuk sfera yang stabil dalam kapal.

Eter yang terkandung dalam bawang dan bawang putih mempunyai kesan penyembuhan yang sama pada dinding kapal. Dengan cara ini, kesan ini hanya mempunyai produk segar tanpa rawatan haba yang sedikit.

Menormalkan komposisi kimia darah dan madu. Sekiranya tiada alergi kepadanya, seseorang harus mengambil dua sudu teh sehari. Adalah disyorkan untuk mengecualikan gula tulen dari diet.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal