Atherosclerosis aorta hati: apa itu, gejala, bagaimana untuk merawat

Aterosklerosis aorta adalah penyakit berbahaya bagi kapal utama di dalam badan (kapal ini keluar dari jantung), yang disebabkan oleh pertukaran lemak dalam tubuh. Di bahagian dalam dinding arteri ini, kolesterol, lipoprotein dan garam kalsium didepositkan, membentuk plak yang sempit atau sepenuhnya menyekat lumen kapal di tempat tertentu.

Atherosclerosis adalah patologi kronik arteri, yang terutamanya memberi kesan kepada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Mana-mana arteri boleh menderita, tetapi kerosakan aorta amat berbahaya: penyempitan lumen dari kapal penting ini membawa kepada perkembangan iskemia (pengurangan bekalan darah tempatan) dari pelbagai organ.

Oleh kerana penyakit ini sangat serius dan boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki, adalah perlu untuk menghubungi pakar-pakar pada gejala pertama (membaca tentang gejala kemudian dalam artikel). Atherosclerosis dirawat oleh ahli kardiologi. Anda juga mungkin perlu berunding dengan pakar pemakanan yang akan membantu anda membuat diet untuk mencegah perkembangan penyakit ini.

Tidak mustahil untuk mengubati aterosklerosis sepenuhnya, bagaimanapun, untuk mengelakkan perkembangan selanjutnya, untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya dalam jangkauan mana-mana ahli kardiologi yang berkelayakan. Sekiranya anda pergi ke doktor pada peringkat awal, anda mungkin boleh mendapatkan rawatan konservatif. Sekiranya lumen aorta terlalu sempit atau disekat, ia perlu untuk merawat penyakit pembedahan.

Selanjutnya dalam artikel ini anda akan belajar mengapa penyakit berlaku, ubat-ubatan yang akan dicadangkan oleh doktor untuk rawatan, cara makan untuk mencegah perkembangan penyakit selanjutnya.

Punca penyakit

Aterosklerosis aorta dipicu oleh pelanggaran metabolisme lipid. Sebab-sebab perubahan dalam metabolisme lemak boleh:

  • merokok;
  • kencing manis;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • diet tidak sihat;
  • kecenderungan genetik;
  • kekurangan hormon tiroid;
  • postmenopaus;
  • tahap hormon adrenokortikotropik dan gonadotropik yang tinggi;
  • Perubahan berkaitan usia di dalam badan selepas 60 tahun.

Juga perkembangan aterosklerosis aorta menyumbang kepada kerosakan pada lapisan dalaman dinding kapal - endothelium. Ia boleh menjadi autoimun, virus, bakteria.

Gejala ciri

Arteri ini terdiri daripada beberapa bahagian: menaik (keluar dari ventrikel kiri jantung), arka dan bahagian yang menurun, yang dibahagikan kepada bahagian toraks dan perut. Bergantung pada penyetempatan plak, aterosklerosis dapat mewujudkan dirinya dengan pelbagai gejala.

Gejala umum untuk aterosklerosis mana-mana bahagian aorta

Rasa kelemahan, pening, pengsan, kebas kelamin.

Perubahan atherosclerotic dalam aorta - sebab dan gejala, diagnosis dan peringkat penyakit

Penyakit serius yang memberi kesan kepada arteri jantung dipanggil aterosklerosis aorta. Nutrisi yang tidak betul, keturunan dan kehadiran keadaan patologi lain boleh menjadi pencetus untuk perkembangan penyakit ini. Adalah penting untuk membezakan gejala pertama aterosklerosis pada masa itu, belajar tentang kaedah rawatan dan menjalankan pencegahan penyakit dalam masa.

Apakah aterosklerosis aorta?

Aorta berlepas dari ventrikel kiri hati, kemudian lengkung sebagai arka dan mengarah ke bawah. Keadaan patologi lesi arteri besar yang berkaitan dengan metabolisme lemak terjejas dipanggil aterosklerosis. Mengurangkan keanjalan dinding arteri dan penyempitan lumen selalunya berlaku pada orang tua selepas 60 tahun. Terima kasih kepada estrogen, wanita menjadi sakit dengan patologi aorta lebih lama daripada lelaki. Kajian telah menunjukkan bahawa perubahan sclerosis dalam aorta dicirikan oleh kursus pramatang yang berpanjangan.

Gejala

Pada peringkat awal penyakit, gejala aterosklerosis tidak selalu dapat dikesan. Tempoh pembentukan plak aorta di dalam hati boleh bertahan lama. Manifestasi simptom di bahagian tertentu badan dan lokalisasi kesakitan akan bergantung pada bahagian mana aorta hati menderita. Manifestasi klinikal penyakit ini juga boleh dikaitkan dengan tahap aterosklerosis:

  1. Ischemic ditandakan claudication sekejap, sakit di usus, pukulan.
  2. Trombonekrotichesky diwujudkan sebagai strok, gangren kaki dan infark miokard, iskemia, pembentukan trombosis.
  3. Fibrous adalah sejenis penyakit maju kronik di mana serat otot miokardium digantikan oleh tisu berserabut.

Atherosclerosis dari aorta perut

Perubahan sclerodegenerative dalam aorta yang menampakkan diri dalam organ perut. Gejala awal patologi aorta adalah kerosakan sistem pembekalan darah mesenterik, yang memberi makan kepada bahagian usus. Pesakit mempunyai berat badan akibat gangguan dalam sistem pencernaan, sakit bermula di sekitar pusar, kembung dan sembelit. Pesakit dengan aterosklerosis aorta perut mempunyai aduan yang berikut:

  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • najis terjejas;
  • pembentukan gas meningkat;
  • sakit kesakitan selepas makan;
  • peningkatan dalam tekanan darah;
  • perkembangan secara beransur-ansur kegagalan buah pinggang.

Thoracic Aorta

Perwujudan aterosklerosis yang kerap adalah penurunan aliran darah melalui otak dan arteri koronari. Atherosclerosis gerbang anortik dan bahagian menaik ditunjukkan oleh aortalgia yang kuat yang berlangsung selama beberapa hari atau jam dan boleh diberikan kepada kawasan interscapular, bahu, anggota atas dan bawah, leher. Beban pada otot jantung meningkat disebabkan oleh induksi aorta, menyebabkan hipertropi. Perubahan atherosclerotic di aorta dan cabangnya menyebabkan kegagalan jantung dan serangan asma. Pesakit dengan aterosklerosis di kawasan dada akan mengalami:

  • sakit di hati;
  • pening kepala;
  • peningkatan dalam tekanan darah tinggi;
  • rupa rambut kelabu;
  • manifestasi wen di muka.

Sebabnya

Faktor-faktor yang mengiringi perkembangan patologi aorta banyak. Atherosclerosis jantung berlaku akibat dari sebab individu, dan kombinasi mereka. Berisiko penyakit aorta adalah perokok yang terdedah kepada ketidakaktifan fizikal, obesiti, kecenderungan keturunan, pesakit diabetes dan penyakit berjangkit. Antara punca penyakit aorta, terdapat:

  • diet, termasuk penggunaan lemak haiwan;
  • mengurangkan aktiviti fizikal;
  • penyakit endokrin;
  • perubahan hormon;
  • keadaan tekanan yang kerap;
  • tekanan darah tinggi;
  • mabuk yang berterusan badan;
  • peningkatan kolesterol;
  • tanda jantina (lelaki lebih kerap sakit);
  • tabiat buruk;
  • kecenderungan genetik.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat terhadap patologi aorta adalah mustahil tanpa pemeriksaan perubatan yang mencukupi dan diagnosis yang betul terhadap aterosklerosis. Perundingan yang kerap dengan ahli terapi akan membantu mengesan penyakit aorta sebelum gejala tidak menyenangkan yang jelas mula berlaku. Terdapat kaedah sedemikian untuk menjelaskan aterosklerosis hati: angiografi, koronografi, triplex, pengimbasan dupleks, MRI, ECG (dengan hasil ultrasound jantung dan aorta).

Rawatan

Skim rawatan terapeutik aterosklerosis bertujuan untuk menghilangkan proses patologi jantung, mengurangkan kolesterol, merangsang pembebasannya dari tubuh. Ubat ubat mesti diselaraskan dengan doktor anda, kerana terdapat risiko komplikasi yang tinggi. Rawatan aterosklerosis aorta jantung dilakukan dengan mengambil vitamin kompleks, mineral, agen dengan asid lemak tak tepu (Omacor). Apabila mengancam nyawa mungkin memerlukan bantuan pembedahan segera. Antara ubat-ubatan terhadap aterosklerosis adalah nama-nama berikut:

  1. Statin: Fluvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.
  2. Fibranes: Tsiprofibrat, Bezafibrat, Fenofibrat, Gemfibrozil.
  3. Sequestrants asid hempedu: Colestipol, Cholestyramine.
  4. Persediaan Lipid: Ezetimibe, Omega-3-gliserida, Proburkol.
  5. Asid nikotinik: Enduracin.

Remedi rakyat

Kaedah perubatan alternatif hanya boleh digunakan jika aterosklerosis adalah ringan. Antara alat yang berkesan memancarkan infus dan penyuntikan asal semula jadi dari tumbuhan berikut: viburnum, mawar liar, dill, hawthorn, lobak, pasli, pisang. Menghilangkan bunyi bising di kepala dan telinga akan membantu teh khas yang diperbuat daripada bau lemon (5 gram bahan mentah kering untuk 0.5 liter air). Berikut adalah resipi berkesan untuk anti-aterosklerosis. Ubat ini menggalakkan penyingkiran garam dan kolesterol dari badan:

  1. Ambil 20 g daun stroberi liar dan tuangkan segelas air mendidih.
  2. Rebus selama 10 minit.
  3. Hias selama 2 jam, sejuk.
  4. Penapis dan ambil 3 kali sehari di bawah Art. l

Aortic Atherosclerosis Diet

Pengambilan lemak yang berlebihan bersama dengan makanan menjejaskan kapal dan membawa kepada pembentukan plak kolesterol. Deposit lemak melanggar metabolisme lipid, yang membawa kepada penebalan dinding. Sebahagian daripada terapi untuk aterosklerosis adalah diet seimbang - menu, disesuaikan untuk penggunaan makanan yang sihat dan penurunan karbohidrat, makanan berlemak. Dieting membawa kepada pembubaran plak, membantu membersihkan saluran darah. Prinsip asas diet terapeutik:

  • makanan cerna;
  • pengurangan garam;
  • makanan kalori yang rendah;
  • makanan berpecah;
  • bahagian kecil;
  • produk susu yang ditapai;
  • keju kotej;
  • buah-buahan;
  • sayur-sayuran serat yang tinggi;
  • penolakan gula, roti putih, muffin.

Pencegahan

Semua langkah pencegahan untuk aterosklerosis mesti dihormati oleh mereka yang berisiko. Aktiviti ini bertujuan untuk menghalang kolesterol berbahaya daripada didepositkan di dinding aorta, mengurangkan tahapnya dalam darah. Pencegahan akan membantu mengekalkan kesihatan, mengelakkan perkembangan aterosklerosis, dan komplikasi yang berkaitan. Mengurangkan risiko penyakit dengan memerhatikan langkah berikut:

  • tidak merokok;
  • jangan minum;
  • menukar diet;
  • lihat doktor pada tanda pertama;
  • untuk merawat penyakit yang berkaitan dengan aterosklerosis (diabetes, obesiti, tekanan darah tinggi);
  • menjalani gaya hidup yang sihat dan aktif;
  • mengelakkan situasi tertekan, konflik;
  • mengambil pemeriksaan rutin setiap tahun.

Video: bagaimana merawat aterosklerosis aorta

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Kasih sayang Aortik kerana perubahan aterosklerotik

Penyakit vaskular yang paling biasa, akibatnya yang boleh membawa maut, adalah aterosklerosis. Sebagai peraturan, patologi mempengaruhi pembuluh darah dan arteri besar sistem peredaran darah. Pemendapan kolesterol, protein dan zarah epitel menyebabkan perubahan sclerosis - pertumbuhan tisu penghubung dan perkembangan kalsifikasi. Dalam kes tidak rawatan penyakit, kesesakan lengkap kapal yang terkesan sempit mungkin berlaku (penghapusan).

Perubahan atherosclerotic di aorta amat berbahaya bagi tubuh manusia.

Pertimbangkan penyebab penyakit, gejala utama, peringkat perkembangan dan kaedah rawatan.

Etiologi

Faktor provokatif utama yang menimbulkan deposit atherosclerosis di dinding-dinding perahu besar, adalah pelanggaran lipid atau metabolisme lemak.

Zarah kolesterol yang tidak dicerna dan tidak dikeluarkan ke dalam aliran darah dan menyumbat urat dan arteri, mencegah aliran darah normal. Perubahan atherosclerotic di aorta diperhatikan pada orang umur tua dan muda. Faktor-faktor berikut meramalkan pembentukan plak kolesterol:

  • ketagihan nikotin;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • alkohol;
  • pemakanan yang tidak betul dan penggunaan produk yang berbahaya;
  • berat badan berlebihan;
  • kolesterol darah tinggi;
  • tekanan darah tinggi;
  • pendedahan kepada stres;
  • kencing manis;
  • kerentanan genetik kepada penyakit ini.

Kebanyakan orang tua berada dalam zon risiko, akibat perubahan usia yang berkaitan dengan metabolisma lipid, nada vaskular berkurang, proses peredaran darah terganggu, dan pelbagai penyakit muncul.

Symptomatology

Perubahan atherosclerotic dalam aorta tidak selalu diiringi dengan tanda-tanda yang jelas dan bahkan dalam kes komplikasi, agak sukar untuk mengesan patologi sendiri.

Sifat manifestasi penyakit ini sebahagian besarnya bergantung kepada kawasan lesi vesel utama. Gejala utama yang diamati dalam aterosklerosis aorta thoracic membakar sensasi yang menyakitkan di dada, sesak nafas, suara serak suara, kesukaran menelan, pening kepala. Apabila plak kolesterol terakumulasi dalam arteri perut, gangguan pencernaan, sakit perut, penurunan mendadak dalam badan, perkembangan hipertensi dan kegagalan buah pinggang.

Diagnosis dan rawatan

Teknik diagnostik berikut membantu mengenal pasti perubahan aterosklerotik di aorta:

  • profil lipid, yang menentukan paras darah pesakit dengan kolesterol;
  • X-ray
  • Ultrasound organ-organ dalaman dan jantung;
  • Kajian kontras sinar-X mengenai aorta (aortografi);
  • CT dan MRI angiography;
  • pengimbasan duplex dan triplex.

Rawatan patologi adalah rumit, berdasarkan penggunaan ubat-ubatan, dalam kombinasi dengan pembetulan pemakanan dan latihan fizikal khas. Jika perlu, teknik stenting minimal invasif digunakan. Dalam kes-kes yang berisiko tinggi komplikasi, pesakit dirawat sebagai pembedahan pintasan.

Aterosklerosis arteri koronari (pembuluh jantung): penyebab, tanda, diagnosis, bagaimana merawat, prognosis

Aterosklerosis jantung menyifatkan perubahan dalam badan yang dikaitkan dengan kerosakan pada deposit lemak kapalnya (arteri koronari). Dalam klasifikasi moden, takrif seperti "aterosklerosis hati" tidak hadir, lebih tepat untuk membincangkan aterosklerosis arteri koronari, atau penyakit jantung iskemia, yang merupakan punca utama lesi vaskular atherosklerosis.

Atherosclerosis arteri koronari mendasari majoriti perubahan jantung dari asal-usul vaskular, kelaziman yang sentiasa meningkat, walaupun di negara-negara yang mempunyai tahap tinggi dan ketersediaan rawatan perubatan. Wain adalah cara hidup, makanan, tekanan dan beban orang moden. Pada usia matang, kebanyakan lelaki memperoleh tahap ini atau lain-lain tahap lesi vaskular, selalunya proses itu tidak hanya mempengaruhi "koronari", tetapi juga aorta, arteri otak, buah pinggang dan kaki.

Atherosclerosis dari saluran jantung mendasari penyakit iskemik (IHD), yang berlaku lebih kerap dalam bentuk kronik - kardiosklerosis dari atherosclerotic genesis, tetapi terhadap latar belakang kekurangan berterusan bekalan darah arteri, patologi akut boleh berlaku - serangan jantung, kematian mendadak, kekurangan koronari akut.

Lelaki merupakan sebahagian besar pesakit dengan aterosklerosis hati, bukan sahaja kerana kelaziman tabiat yang buruk dan pengabaian gaya hidup dan kesihatan secara umum, tetapi juga kerana tidak ada tindakan perlindungan pada bahagian hormon, seperti halnya estrogen pada badan wanita.

Estrogen mempunyai kesan perlindungan pada dinding saluran darah, mengawal metabolisme lipid, jadi wanita, walaupun mereka yang menghidap diabetes dan berat badan berlebihan, mengembangkan aterosklerosis arteri koronari lebih lama daripada lelaki. Angka di antara jantina dibandingkan hanya 65-70 tahun.

Menghadapi latar belakang aterosklerosis dari saluran jantung, penurunan secara beransur-ansur dalam intensiti bekalan darah arteri berlaku. Memandangkan hanya terdapat dua arteri - kanan dan kiri dengan beberapa cawangan mereka, tanda-tanda iskemia dapat muncul sudah pada peringkat awal kerosakan.

Infarksi miokardium pada latar belakang aterosklerosis arteri koronari boleh berkembang walaupun dengan plak kecil, yang pesakit tidak sedar jika kejang arteri tiba-tiba berlaku, yang seterusnya dapat menimbulkan pengambilan alkohol, hipotermia, dan tekanan yang teruk.

Video: Coronary Atherosclerosis, Animasi Perubatan

Punca dan Faktor Risiko untuk Atherosclerosis Jantung

Penyebab aterosklerosis jantung adalah sama seperti patologi metabolisme lipid pada umumnya. Mengenai mereka tidak mendengar kecuali malas. Ini termasuk merokok, berat badan berlebihan, pemakanan, dan komorbiditi seperti diabetes dan hipertensi.

Faktor-faktor yang tidak dapat kita ubah atau dicegah, termasuk orang tua, jantina, keturunan. Dengan cara ini, lebih banyak perhatian diberikan kepada keturunan, kerana dalam kebanyakan kes aterosklerosis kapal koronari pada orang muda, keadaan keluarga yang tidak baik dapat dikesan.

Faktor risiko dipanggil yang boleh diubah, iaitu, yang boleh kita mempengaruhi, termasuk tabiat buruk, tabiat makan, aktiviti fizikal. Merokok selama bertahun-tahun kadang-kadang meningkatkan kemungkinan pelanggaran spektrum lipid, hipertensi, penyakit koronari, menyebabkan, selain itu, merosakkan lapisan dalaman arteri.

Diet yang salah dengan kepelbagaian lemak haiwan, kekurangan serat, vitamin dan unsur surih menyebabkan hiperklipemia, obesiti umum dan pemendapan kompleks protein lemak di dinding arteri jantung.

Faktor risiko penting adalah tahap aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, yang menyumbang kepada peningkatan berat badan, pengurangan pernafasan organ dan tisu, hiper dan dislipidemia, kencing manis, mengakibatkan aterosklerosis koronari, lesi vena dan aorta.

Kumpulan ketiga faktor risiko adalah keadaan yang pengaruhnya dapat secara teoritis atau sekurang-kurangnya sebahagiannya berubah. Ini termasuk komorbiditi, yang boleh diberi pampasan oleh terapi yang sesuai: hipertensi arteri, dislipidemia, diabetes, obesiti, beberapa jangkitan.

Mengetahui sebab utama dan faktor risiko untuk aterosklerosis koronari adalah penting untuk memulakan langkah-langkah untuk mencegah kerosakan vaskular, dan jika sudah ada, maka untuk melambatkan perkembangan dan mencegah kemalangan vaskular berbahaya.

Manifestasi aterosklerosis pada jantung

Manifestasi aterosklerosis jantung bergantung kepada fasa patologi, tahap keparahan perubahan struktur dalam dinding vaskular, ciri-ciri individu cawangan pembuluh jantung dan juga ketebalan miokardium, yang menjadi lebih besar dengan tekanan darah tinggi.

Terhadap dislipidemia dan peningkatan jumlah kolesterol, dinding vaskular menyusup dengan kompleks protein lemak, fibrosis, dan pemendapan garam kalsium. Ini adalah fasa berturut-turut proses dystrophik kronik, yang berlaku dengan pemecahan periodik. Pemendapan lemak berlaku di tempat-tempat kecederaan terbesar ke lapisan dalaman arteri - mulut, zon cawangan.

Dalam perjalanannya, aterosklerosis arteri koronari akan melalui beberapa peringkat. Tahap pertama dicirikan oleh pembentukan bintik-bintik berlemak dan garis-garis pada lapisan dalaman vesel, yang tidak naik dan tidak menyebabkan stenosis, oleh itu tanda-tanda dalam fasa patologi ini tidak hadir.

Peningkatan jumlah lemak di dalam dinding kapal membawa kepada pembentukan plak, yang bertambah dengan tisu penghubung dan dipadatkan - liposklerosis. Tahap ini berbahaya bagi pelanggaran integritas plak dan gumpalan darah lokal, yang dapat menyebabkan serangan jantung. Plak yang tidak rumit sering memberi gambaran tentang iskemia kronik (angina).

Tahap terakhir proses dystrophic di dinding arteri dapat dianggap sebagai deposisi garam kalsium dengan pemadatan - atherokinosis. Pada tahap ini, dinding kapal menjadi batu, tidak aktif, tidak elastik. Lapisan atheromatous boleh menyebabkan nekrosis miokardia pada tahap penyakit ini.

Semasa aterosklerosis jantung, fasa praplinikal diasingkan - asimptomatik, dan secara klinikal dinyatakan, dengan gejala ciri. Aterosklerosis asimtomatik jantung disertai dengan peningkatan dalam pecahan aterogenik lipoprotein darah, penunjuk jumlah kolesterol, trigliserida, sementara mana-mana pesakit tidak mempunyai aduan, dan aterosklerosis arteri koronari tidak stenosis. Fasa ini hanya boleh ditentukan mengikut ujian darah biokimia.

Gejala pertama aterosklerosis koronari menjadi ketara apabila kapal sempit sempit oleh setengah atau lebih (stenosis atherosclerosis). Hingga ke tahap ini, aliran darah dapat dikompensasikan oleh peningkatan pengecutan jantung, perkembangan cawangan cagaran yang sedikit.

Bergantung kepada jenis gejala dan kedalaman perubahan berterusan dalam miokardium dan saluran darah, peringkat berikut dibezakan:

  • iskemia;
  • perubahan trombonekrotik;
  • fibrosis.

Semasa tahap iskemia aterosklerosis jantung, ototnya mengalami aliran darah arteri yang tidak mencukupi, yang menimbulkan hipoksia, perubahan kardiomiosit dan perubahan fibrosis. Gejala utama - sakit belakang sternum, sesuai dengan gambar angina.

Kesakitan boleh berlaku semasa senaman (angina pectoris) dan rehat, yang dianggap sebagai gejala yang membimbangkan berhubung dengan perkembangan komplikasi trombonekrotik, serangan jantung, dan kematian secara tiba-tiba. Kesakitan sering retrosternal, meremas, memberi ke kiri, di bawah skapula. Tanda utama bahawa iskemia adalah sifat sementara adalah kesan yang baik dari mengambil nitrogliserin, yang menghentikan gejala selepas 5-10 minit.

Apabila plak tumbuh, ancaman pecahnya bertambah, dan penyakit itu memasuki fasa seterusnya, trombonecrosis, di mana kerosakan pada lapisan aterosklerotik melibatkan trombosis tempatan dengan halangan lengkap lumen arteri. Tahap ini ditunjukkan oleh nekrosis miokardium - infarksi, yang merupakan salah satu bentuk penyakit jantung koronari akut yang paling berbahaya. Simptom utama masih sakit - yang paling akut, "pisau", menyebabkan ketakutan yang kuat terhadap kematian.

Perubahan fibrous adalah manifestasi iskemia kronik disebabkan oleh steroid aterosklerosis arteri koronari. Mereka menderita kardiosklerosis tersebar, yang terbentuk akibat pengeluaran serat kolagen yang berlebihan oleh fibroblas oleh sel tisu penghubung. Ubat fibrosis, dan sebenarnya - parut, berlaku selepas resorpsi massa nekrotik dalam infark miokard.

Antara komplikasi aterosklerosis jantung - ketidakcukupan edaran arteri, iskemia dan perubahan sclerosis miokardium, dalam kes-kes akut - serangan jantung.

Diagnostik

Untuk diagnosis aterosklerosis hati, makmal dan kaedah instrumental digunakan - ujian darah, angiografi koronari, ultrasound. Analisis biokimia darah boleh menunjukkan gangguan spektrum lipid, paras kolesterol dan trigliserida yang tinggi, lipoprotein aterogenik.

Kaedah penyiasatan yang paling bermaklumat ialah coronarografi, yang dapat menunjukkan arteri mana yang ditimbulkan dan pada tahap apa.

Kepentingan diagnostik khusus ialah penilaian patensi arteri koronari kiri dan cawangannya yang besar, khususnya anterior interventricular, serta arteri koronari yang betul, yang terlibat dalam hampir separuh daripada semua kes penyakit arteri koronari.

Bergantung kepada skala luka dinding vaskular, aterosklerosis flek dan fosfat dibezakan, tetapi "foci" masih tidak bermakna kursus yang lebih baik. Jika plak adalah fokus, tetapi terletak dekat dengan mulut arteri, maka kawasan nekrosis akan menjadi agak besar, sementara lesi meresap tidak selalu membawa kepada serangan jantung.

Tahap stenosis arteri koronari adalah penting dalam prognosis patologi dan penilaian risiko. Atherosclerosis arteri koronari boleh menjadi stenosis atau tidak stenosis. Dalam kes yang kedua, ia agak menjadi persoalan plak fokus, tetapi tempat lipid di dinding kapal, yang tidak menyebabkan gejala iskemia.

Stenosis atherosclerosis dicirikan oleh penyempitan lumen kapal, bergantung kepada keparahan di mana terdapat juga darjah aterosklerosis:

  • yang pertama adalah sehingga separuh lumen;
  • yang kedua ialah 50-75% diameter;
  • yang ketiga lebih dari 75%;
  • keempat - yang paling sukar - penutupan kapal lumen yang lengkap.

Apabila arteri tidak berubah, tahap aterosklerosis dipanggil sifar.

Rawatan aterosklerosis koronari

Rawatan aterosklerosis arteri koronari termasuk beberapa langkah yang bertujuan untuk menormalkan spektrum lipid darah, meningkatkan aliran darah di arteri, mengurangkan tahap iskemia - patogenetik, gejala, dadah yang disebabkan dan pembedahan.

Prinsip utama perjuangan terhadap aterosklerosis jantung adalah normalisasi metabolisme lemak dengan pencapaian angka-angka sedemikian dalam kepekatan lipid dalam darah, yang akan menyumbang, jika tidak kepada perkembangan terbalik perubahan dalam arteri, maka sekurang-kurangnya mencegah perkembangan patologi. Tahap kolesterol sasaran dianggap kurang daripada 5 mmol seliter darah, dan kepadatan rendah (aterogenik) lipoprotein kurang dari 3 mmol seliter.

Pada lelaki, peningkatan kepekatan kolesterol dan trigliserida diperhatikan dalam tempoh umur antara 20 dan 50 tahun, dan kemudian praktikalnya tidak berubah. Pada wanita, akibat perubahan hormon pada usia menopaus, lipid terus meningkat selepas 40-45 tahun. Bagi mereka dan yang lain, perkadaran pecahan lipid antiatherogenik berkurangan dari masa ke masa, dan cepat atau lambat timbul pertanyaan tentang keperluan untuk terapi diet dan dadah.

Rawat aterosklerosis hati disyorkan berdasarkan fasa perkembangannya. Oleh itu, menurut idea-idea moden dalam perkembangan penyakit ini melalui dua tahap. Pada fasa pertama, lemak terkumpul di dinding arteri, membentuk plak. Proses ini berlaku pada usia kira-kira 40 tahun. Dalam fasa kedua, sama ada pertumbuhan plaknya berterusan dan lumen dari vesel sempit, atau ia pecah dengan pembentukan trombus dan nekrosis otot jantung.

Taktik pada peringkat praslinik termasuk:

  • pengesanan metabolisme lemak tepat pada masanya;
  • perubahan gaya hidup dalam individu berisiko tinggi proses aterosklerotik;
  • pemantauan dinamik orang dengan gangguan lipid, yang mempunyai risiko yang rendah pada aterosklerosis.

Dalam fasa kedua patologi adalah perlu:

  • menjalankan terapi lipid menurun secara aktif dengan perubahan gaya hidup dan pemakanan yang selari;
  • menetapkan ubat antitrombotik (acetylsalicylic acid, curantil);
  • mengelakkan kesan negatif selanjutnya terhadap faktor risiko sedia ada;
  • mengikut tanda-tanda untuk menjalankan rawatan pembedahan pada arteri yang terkena.

Langkah-langkah yang biasa untuk rawatan aterosklerosis jantung termasuk perubahan dalam rejimen, diet, penghapusan faktor luaran yang buruk. Pesakit yang berisiko perlu melepaskan tabiat buruk, pertama sekali - merokok, berhenti alkohol, memantau petunjuk tekanan darah.

Pemakanan terhadap aterosklerosis mungkin merupakan perkara yang paling penting yang perlu diikuti di semua peringkat rawatan. Pada peringkat awal patologi diet menurunkan lipid, ia mungkin mencukupi untuk menormalkan metabolisme lipid. Prinsip asas pemakanan - adalah untuk mengurangkan penggunaan asid lemak tepu, kolesterol dengan makanan, serta untuk membawa kepada berat badan normal dengan lebihannya.

Pemakanan untuk aterosklerosis jantung termasuk makanan yang kaya serat, sayur-sayuran dan buah-buahan, daging tanpa lemak dan ikan, sayur-sayuran, produk tenusu dan bijirin. Elakkan hidangan dengan banyak lemak haiwan, gula-gula, makanan mudah-mudahan, daging berlemak.

Sebagai tambahan kepada komposisi kualitatif makanan, kekerapan penggunaan produk tertentu juga mempunyai makna tertentu. Sebagai contoh, daging boleh dimakan tidak lebih daripada tiga kali seminggu, keju rendah lemak sekali seminggu, pastri dan pastri - maksimum beberapa kali sebulan.

Pakar mengesyorkan makan ikan laut dan juga sedikit alkohol, yang mengurangkan tahap kolesterol dan meningkatkan kepekatan anti-aterogenik pecahan lemak.

Rawatan dadah bermula apabila diet tidak membawa kepada penurunan jumlah kolesterol di bawah 5 mmol seliter, sementara terdapat penyakit jantung iskemia yang didiagnosis atau risiko aterosklerosis yang tinggi. Taktik ini boleh digunakan untuk lelaki, tetapi tidak dibenarkan di kalangan wanita yang masih boleh mempunyai anak, kerana kesan pengurangan ubat lipid pada kesihatan masa depan kanak-kanak tidak diketahui.

Terapi penurun lipid bagi wanita yang mengandung umur ditetapkan untuk bentuk ketahanan metabolisme lemak keluarga dengan risiko serangan steroid atherosclerosis, dan selepas 40-50 tahun - sama dengan lelaki.

Sebagai ubat penurun lipid ditetapkan:

  1. sequestrants asid empedu - mengurangkan jumlah kolesterol dan pecahan aterogenik;
  2. fibril - menjejaskan trigliserida dan lipoprotein aterogenik;
  3. statin;
  4. asid nikotinik;
  5. enterosorbent.

Apa yang dipanggil statin, lovastatin, simvastatin, fluvastatin, dan sebagainya, adalah ubat-ubatan yang paling banyak digunakan. Ia digunakan dalam kes di mana diet tidak berfungsi, dengan hypercholesterolemia campuran dan iskemia miokardium untuk mengurangkan risiko komplikasi maut dan menghentikan perkembangan perubahan aterosklerosis.

Sequestrants asid empedu - questran, kolestipol - menyumbang kepada penghapusan lipoprotein aterogenik dari plasma dan mengurangkan jumlah kolesterol darah. Mereka digunakan untuk gangguan metabolisme lipid ringan, terutamanya - dengan kencing manis dan obesiti. Kesan buruk yang mungkin berlaku adalah gangguan pencernaan.

Fibrat - clofibrate, gemfibrozil, ciprofibrate. Mereka, tidak seperti kumpulan ubat sebelumnya, mengurangkan kandungan trigliserida dan meningkatkan kadar lipoprotein anti-aterogenik. Fenofibrate amat menarik dalam bentuk mikronisasi, yang boleh diambil sekali sehari sambil mengekalkan kecekapan yang tinggi. Ia ditunjukkan dalam kencing manis, sindrom metabolik dengan obesiti, hyperlipoproteinemia, tetapi kontraindikasi dalam patologi hati, batu empedu, kehamilan.

Asid nikotinik digunakan dalam bentuk enduracin ubat dengan tindakan yang berpanjangan dengan tahap peningkatan kolesterol yang sederhana, tahap trigliserida yang tinggi. Ia dikontraindikasikan dalam ulser gastrik dan duodenal, kerosakan hati, gout, asma bronkial.

Probucol ubat dibekalkan dengan kesan antioksidan yang kuat dan berkesan dalam bentuk hiperolesterolemia keturunan. Ia menggalakkan regresi kulit dan tendon xanthomas dan ditunjukkan, untuk sebahagian besar, untuk rawatan pesakit dengan hypercholesterolemia keluarga.

Eyconol diperolehi daripada pelbagai jenis ikan laut, dalam komposisinya terdapat banyak asid lemak tak tepu yang menghalang penyusupan lipid dinding arteri dan menggalakkan penghapusan kolesterol berlebihan. Contraindicated dalam reaksi alahan terhadap komponen, keradangan kronik pankreas dan pundi hempedu dalam fasa akut.

Dalam beberapa kes, terdapat keperluan untuk menetapkan gabungan ubat - statin dan fibril, statin dan enduracin, fibril dan derivatif asid nikotinik, atau ketiga-tiga ubat sekaligus.

Rawatan radikal pada aterosklerosis koronari ditunjukkan dengan tidak berkesan kaedah di atas. Untuk ini, ekskresi extracorporeal produk metabolisme lipid (plasmapheresis, penapisan plasma) dan operasi pembedahan - pencucian bypass arteri koronari, stenting kapal terjejas boleh digunakan.

Tanda awal aterosklerosis aorta

Atherosclerosis aorta, punca dan rawatannya

Aterosklerosis aorta adalah bentuk aterosklerosis yang paling biasa, di mana bahagian-bahagian yang berlainan aorta dapat dipengaruhi, yang menentukan prognosis penyakit dan gejala-gejalanya. Aorta adalah kapal arteri terbesar badan manusia. Ia bermula dari ventrikel kiri hati, dan kemudian berpecah menjadi vesel yang lebih kecil, yang dihantar ke semua organ. Aorta termasuk dua bahagian: aorta torak (aorta awal), dari mana arteri membekalkan darah kepada bahagian atas badan (kepala, leher, organ dada, kaki atas) dan aorta abdomen (bahagian akhir aorta), dari mana arteri bekalan darah organ perut. Bahagian akhir perut abdomen dibahagikan kepada dua cabang (arteri iliac kiri dan kanan) yang membekalkan organ pelvis dan anggota bawah dengan darah.

Aterosklerosis aortik dicirikan oleh pembentukan plak aterosklerotik di dinding aorta dan boleh menangkap keseluruhan aorta atau bahagiannya masing-masing.

Atherosclerosis aorta thoracic untuk masa yang lama tidak nyata dengan sebarang gejala. Gejala pertama muncul pada usia enam puluh tahun, apabila dinding aorta sebahagian besarnya musnah. Pesakit mengadu sakit terbakar berkala di dada, meningkatkan tekanan darah, pening, kesukaran menelan. Tanda-tanda kurang khusus - penuaan awal, wen pada muka, pertumbuhan rambut dalam auricles, rupa rambut kelabu. Kes yang paling teruk adalah perkembangan membuang aneurisme aorta. Dinding aorta telah menetas ke batas, dari bahagian dalamnya ditekan oleh bekuan darah, yang pada setiap masa mengancam untuk pecah aorta dan menjadi maut.

Aterosklerosis aorta perut berlaku pada separuh daripada semua kes aterosklerosis. Ia juga boleh berkembang secara asymptomatically untuk masa yang lama. Tanda-tanda aterosklerosis aorta perut adalah seperti berikut: kehilangan selera makan, kembung, selesema dan cirit-birit selang, sakit perut selepas makan. Penurunan berat badan adalah disebabkan oleh masalah pencernaan yang berterusan. Trombosis arteri visceral boleh berlaku - komplikasi yang berbahaya dari aterosklerosis pada perut abdomen, yang membawa kepada peritonitis dan kematian.

Rawatan Aterosklerosis

Rawatan aterosklerosis perlu bermula seawal mungkin. Perubahan awal boleh dihapuskan dengan rawatan yang sesuai. Perubahan yang lebih mendalam tidak dapat diubati. Dalam kes ini, usaha perlu diarahkan untuk menghentikan proses perkembangan, mengurangkan kolesterol dan meningkatkan bekalan darah ke tisu. Persediaan untuk rawatan aterosklerosis cepat menjadi usang, jadi mereka harus ditetapkan oleh pakar yang menjejaki kemunculan ubat baru. Sentiasa berguna vitamin. terutamanya asid lemak tak tepu dan kompleks multivitamin. Dan sudah tentu, gaya hidup yang sihat.

Mengapa ubat baru menarik perhatian kita begitu banyak? Langgan dan baca siaran baru!

Manifestasi klinikal

Gejala aterosklerosis aorta bergantung kepada peringkat penyakit dan lokasinya.

Klasifikasi perkembangan aterosklerosis melibatkan 3 peringkat:

  • iskemia - ditentukan oleh iskemia tisu tidak kekal dalam bentuk pukulan (dari jantung), claudication sekejap-sekejap (di bahagian bawah kaki), sakit perut (usus);
  • trombonekroticheskoe - komplikasi yang teruk dalam bentuk stroke, infarksi miokardia, gangren kaki, yang berkaitan dengan pemisahan bekuan darah dan penyekatan kapal yang lebih kecil;
  • berserabut - dalam hal jangka panjang penyakit kronik, serat otot miokardium digantikan oleh tisu berserabut, bidang kardiosklerosis terbentuk.

Lumen kapal itu ditutup setengah oleh plak atherosclerosis

Gejala aorta aorta

Aliran darah terjejas melalui arteri koronari dan otak adalah manifestasi penyakit yang paling biasa. Kapal koronari dan cerebral segera berlepas dari gerbang menaik dan dihantar ke organ mereka dari dua pihak.

Aterosklerosis bahagian menaik dan arka menyebabkan aortalgia kuat. Mereka, tidak seperti angina, beberapa jam atau hari terakhir. Beri di lengan kiri dan kanan, bahu, leher, di kawasan interscapular. Tidak menarik dadah dengan nitrogliserin.

Aorta padat meningkatkan beban di hati. Hypertrophy (penebalan otot) berlaku. Kegagalan jantung terbentuk secara beransur-ansur dengan serangan asma.

Untuk aterosklerosis aorta dengan kerosakan pada jantung, terdapat peningkatan ketara dalam tekanan sistolik arteri (atas) dengan bilangan yang lebih rendah normal.

Meningkatkan busur menyebabkan pelanggaran menelan, serak.

Meletakkan plak di mulut arteri koronari atau sklerosis serentak dari kardiak jantung sendiri memberikan serangan retina tipikal angina, memberikan lengan kiri dan separuh kiri dada, dengan sesak nafas, paletasi. Mereka dikaitkan dengan penuaan fizikal atau mengalami situasi tertekan. Dengan komplikasi, darah beku menghalang salah satu cabang dan infark miokard akut berlaku.

Ischemia otak ditunjukkan oleh pening, kehilangan kesedaran jangka pendek, pucat wajah, sakit kepala dengan tekanan darah tinggi, menurunkan ingatan, peningkatan keletihan, sawan apabila memalingkan kepala.

Gejala aterosklerosis abdomen

Aterosklerosis aorta abdomen ditunjukkan oleh gejala organ perut. Pertama sekali, bekalan darah ke kapal mesenterik memberi makan usus terganggu.

  • Kesakitan di sekeliling pusar adalah sifat "berkeliaran" yang tidak kekal, disertai kembung dan sembelit.
  • Pengurangan berat badan dikaitkan dengan gangguan sistem pencernaan.

Salah satu lokasi kegemaran plak aterosklerotik ialah pembiakan aorta perut (perbezaan antara 2 saluran). Tanda-tanda penyerapan aterosklerosis ini dikaitkan dengan disfungsi organ panggul dan bekalan darah ke kaki.

  • Kekurangan denyutan pada tahap pusar, di bawah lutut dan pada dorsum kaki.
  • Masalah dengan kehidupan seks pada lelaki, ketidaksuburan.
  • Kesakitan otot betis apabila berjalan, hilang semasa berhenti.
  • Sebaliknya berjalan lurus.
  • Merasakan dan kaki sejuk.
  • Penampilan ulser nekrotik pada kulit kaki.
  • Bengkak dan kemerahan kaki dan kaki.

Ulser tumit akibat pembasmian arteri lengkap

Komplikasi yang teruk yang berkaitan dengan trombosis arteri utama adalah:

  • Tanda-tanda usus gangren disebabkan oleh pemberhentian saluran darah melalui arteri mesenterik. Mereka ditunjukkan dalam sakit perut yang teruk, ketegangan pada otot perut, peningkatan dalam mabuk. Penjagaan kecemasan kecemasan diperlukan.
  • Dalam trombosis arteri mesenterik yang unggul, gejala-gejala diselaraskan di bahagian atas abdomen dan hipokondrium kanan, disertai oleh muntah-muntah yang banyak muntah. Trombosis arteri mesenterik inferior ditunjukkan oleh halangan usus dan pendarahan.
  • Gangren kaki disebabkan oleh trombosis arteri femoral. Rawatan terdiri daripada mengeluarkan tisu nekrotik, sehingga amputasi anggota badan untuk sebab-sebab kesihatan.

Pembentukan aneurisma toraks atau perut dianggap sebagai komplikasi yang serius. Di dalam dinding kapal, yang paling kerap disebabkan oleh penipisan, penonjolan tajam dibentuk ke luar. Ia tumbuh, terasa semasa pemeriksaan pesakit. Stratifikasi aneurisme menyebabkan pendarahan akut. Keruntuhan menyebabkan kematian.

Diagnostik

Memandangkan perkembangan utama penyakit ini di kalangan orang tua, doktor perlu menjalankan pemeriksaan dan pemeriksaan klinikal pesakit dengan berhati-hati. Gabungan pelbagai gejala dengan tekanan darah yang khas menunjukkan kerosakan aorta. Satu jantung yang diperbesar dan dilatasi gerbang aorta dapat dilihat pada photofluorogram. Bekalan darah terjejas ke jantung, otak, ekstrem yang lebih rendah disahkan menggunakan elektrokardiografi, rheoencephalography, angiography.

Rawatan

Rawatan aterosklerosis aorta memerlukan:

  • ejen simptomatik yang bertindak pada kapal tambahan dan menyokong aliran darah pada tahap yang mencukupi;
  • mengurangkan kepekatan kolesterol dalam darah melalui diet dan ubat khas;
  • membantu organ berisiko iskemia untuk melaksanakan fungsi dan metabolisme sokongan.

Ejen simptomatik ditetapkan oleh doktor kepakaran yang berbeza semasa pemeriksaan perubatan. Ubat-ubatan hipotensi yang mengurangkan tekanan atas, diuretik, ubat yang menguatkan dinding vaskular, memperluaskan saluran darah tambahan adalah perkara biasa.

Yang paling popular di Rusia yang diketahui bermaksud menyekat sintesis kolesterol - statin. Doktor akan membantu anda memilih ubat yang diperlukan dalam dos perubatan.

Inti rawatan pembedahan adalah penggantian sebahagian aorta dengan prostesis buatan. Petunjuk ditentukan oleh pakar bedah vaskular.

Diet untuk mengurangkan kolesterol dikaitkan dengan sekatan produk daging berlemak, makanan dalam tin, mentega, lemak babi, mayonis, sosej, gula-gula dan gula-gula, kopi dan teh yang kuat, minuman berkarbonat manis, alkohol, roti putih.

Dianjurkan untuk makan 0.4 kg sayur-sayuran dan buah-buahan setiap hari, minyak sayuran, lebih banyak ikan, daging tanpa lemak, bijirin, produk tenusu, teh hijau.

Rawatan ubat-ubatan rakyat disyorkan menggunakan resipi yang popular dan terbukti:

Pengambilan harian teh herba kelewatan aterosklerosis

  • rebus lobak - parut 250 g lobak, tuangkan 3 liter air dan masak selama 20 minit, sejuk dan ambil ½ cawan tiga kali sehari sebelum makan;
  • dogrose berwarna - untuk mempersiapkan, letakkan beri yang telah dibasuh hingga ke tahap 1/3 ke dalam balang separuh liter, tuangkan vodka, biarkan selama 2 minggu di tempat yang gelap, goncang tepung yang disediakan setiap hari, ambil 20 titisan tiga kali sehari;
  • Melissa disyorkan untuk mengambil dan menyembur sebagai teh, ia khusus ditunjukkan untuk gejala otak.

Apa-apa ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat boleh menyebabkan intoleransi individu dalam bentuk ruam alergi, pruritus, bengkak muka. Ini harus dilaporkan kepada doktor yang hadir. Dengan aterosklerosis aorta, pesakit perlu kerap (setiap suku) mengambil ujian darah untuk gula dan kolesterol. Anda mungkin memerlukan pelarasan dos atau penggantian ubat terapeutik yang tepat pada masanya.

Tanda-tanda dan rawatan moden aterosklerosis aorta

Aorta adalah kapal terbesar dalam tubuh manusia, yang muncul dari ventrikel kiri jantung dan menyediakan semua organ dan tisu dengan darah arteri oksigen. Apa-apa perubahan patologi dalam batang otot licin besar ini menyebabkan gangguan yang serius dan sering menyebabkan kematian. Dalam kajian kami, kami akan bercakap tentang ciri-ciri kursus aterosklerosis aorta, sebab dan faktor kejadian, gejala klinikal ciri, serta diagnosis dan rawatan penyakit ini.

Satu catatan dalam rekod perubatan mengenai kehadiran aterosklerosis aorta dan jantung tidak biasa, tetapi apa itu? Atherosclerosis adalah penyakit metabolik yang berkaitan dengan gangguan dalam metabolisme kolesterol dalam tubuh. Apabila aorta terkesan secara besar-besaran, ia disifatkan oleh penyempitan lumen dari arteri ini besar dan gangguan peredaran yang ketara.

Bagaimana kolesterol tinggi mempengaruhi perkembangan aterosklerosis

Salah satu faktor utama dalam pembangunan lesi aterosklerotik aorta ialah pemendapan molekul kolesterol. Bahan seperti lemak seperti ini disintesis dalam sel-sel hati dan kelenjar adrenal (kira-kira 80%) dan memasuki badan dalam komposisi lemak haiwan (baki 20%). Kepekatan normal alkohol lipofilik dalam badan dianggap 3.2-5.1 mmol / l, tetapi penunjuk ini mungkin sedikit meningkat dengan usia.

Kolesterol melakukan fungsi berikut dalam badan:

  • adalah unsur penting dari membran sitoplasma bagi semua sel badan manusia - memastikan kekuatan dan keanjalannya;
  • menyebabkan ketelapan selektif dinding sel, menghalang penembusan ke dalam sitoplasma beberapa bahan toksik, racun hemolitik;
  • sebahagian daripada hempedu, terlibat dalam proses pencernaan;
  • adalah salah satu unsur konstituen hormon adrenal - glucocorticosteroids, mineralocorticosteroids, estrogen dan androgen;
  • mengambil bahagian dalam sintesis vitamin D dalam hepatosit hati.

Perhatikan! Kolesterol hanya terkandung dalam sel-sel haiwan dan manusia. Dalam makanan tumbuhan, ia digantikan oleh rakannya yang "tidak berbahaya" - phytosterol.

Walau bagaimanapun, apabila tahap bahan seperti lemak ini meningkat dalam darah dan ketidakseimbangan antara pecahan "baik" dan "buruk" berlaku, pemendapan molekul kolesterol berlaku di mana mereka tidak seharusnya berada di dinding dalaman arteri. Faktor lain dalam patogenesis aterosklerosis aorta dan injap aorta di hati adalah kerosakan pada dinding vaskular oleh bahan toksik (termasuk nikotin dan alkohol), penyakit sistemik dan patologi sistem pembekuan darah.

Deposit kolesterol di dinding dalaman arteri kapal disebut plak atherosclerotik. Dalam pembentukannya, ia melalui beberapa peringkat berturut-turut.

Jadual: Tahap pembentukan aterosklerosis

Apakah aterosklerosis aorta di hati? Kursus patologi ini diteruskan mengikut skema piawai yang diterangkan dalam jadual di atas, dan penyakit utama (klinikal signifikan) adalah kerosakan plak kolesterol dari batang arteri terbesar tubuh manusia.

Punca dan faktor risiko untuk membangunkan penyakit ini

Antara faktor yang menyebabkan perubahan aterosklerosis di aorta, terdapat:

  • umur (45 tahun ke atas);
  • jantina lelaki;
  • kecenderungan genetik;
  • penyakit genetik yang dikaitkan dengan dislipidemia;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • gaya hidup yang tidak aktif, hypodynamia;
  • diet tidak seimbang, penggunaan makanan goreng berlemak secara tetap;
  • obesiti;
  • penyakit metabolik: sindrom metabolik, diabetes tidak terkompensasi.

Pengkelasan

Atherosclerosis aorta dan cawangannya adalah penyakit biasa di antara orang-orang lelaki dan perempuan yang berusia lebih 45 tahun. Gejala dan rawatannya mungkin berbeza-beza bergantung pada tahap di mana kapal terbesar dalam peredaran sistemik telah mencapai penyempitan maksimum. Mengikut penyetempatan, jenis patologi berikut dibezakan:

  • aterosklerosis injap aorta - pemendapan kolesterol pada injap injap yang menghubungkan outlet ventrikel dan apertur aorta;
  • aterosklerosis mulut aorta;
  • aterosklerosis akar aorta;
  • aterosklerosis gerbang anortik;
  • aterosklerosis aorta torak;
  • aterosklerosis aorta perut;
  • aterosklerosis pembengkakan (perpecahan) aorta.

Perhatikan! Pembahagian aorta ke jabatan bukan hanya anatomi, tetapi juga berfungsi. Setiap kawasan yang ditetapkan menyediakan darah ke kawasan tertentu badan manusia. Oleh itu, dengan penyebaran aterosklerosis aorta, gejala patologi mungkin berbeza secara dramatik.

Manifestasi klinikal

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak kaya dengan manifestasi klinikal. Plak kolesterol boleh berkembang selama beberapa dekad, mempunyai kursus progresif kronik. Selalunya tanda pertama aterosklerosis aorta hanya muncul pada 2-3 peringkat proses patologi.

Gambaran klinikal ciri bergantung kepada penyetempatan plak keutamaan dan keparahan gangguan peredaran darah.

Kerosakan Injap Jantung

Aterosklerosis injap jantung adalah jarang berlaku, dan yang paling tipikal ialah pemendapan molekul kolestrol pada cusop injap aorta.

Injap aorta (valva aortae) adalah sistem gentian otot licin yang menghubungkan rongga ventrikel kiri dan aorta. Ia mempunyai tiga injap yang terbuka ke dalam batang arteri utama badan, mencegah aliran darah kembali dari aorta ke jantung semasa diastole.

Perubahan atherosclerotic dalam membran mukus cusps membawa kepada perkembangan penyakit jantung yang diperolehi - stenosis aorta. Penyakit ini mempunyai gejala berikut:

  • pening, kemudian pengsan dengan peningkatan tenaga fizikal, perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
  • kelemahan, keletihan;
  • serangan dari angina;
  • sesak nafas progresif;
  • dengan cacat yang cacat - serangan asma jantung (sesak nafas);
  • boleh menyebabkan edema, keparahan dalam hipokondrium yang betul, disebabkan oleh pelanggaran hemodinamik yang signifikan dan hipertensi pulmonari.

Aortic root dan kasih sayang

Sekiranya akar aorta dipengaruhi, di mana mulut arteri koronari (koronari) terletak, peredaran darah otot jantung menderita terlebih dahulu.

Pesakit mengeluh tentang:

  • sakit, menekan sakit belakang tulang belakang, yang timbul daripada usaha fizikal, dan kemudiannya sahaja;
  • sesak nafas, berasa nafas;
  • penurunan toleransi kepada tekanan latihan.

Oleh itu, pesakit dengan aterosklerosis mengembangkan gambaran khas angina exertional, dan risiko komplikasi kardiovaskular akut - peningkatan infark miokard.

Gerbang anortik menimbulkan tangki yang memakan kepala, leher dan kaki atas. Kekalahannya bermaksud penampilan gejala berikut:

  • pening kepala;
  • sakit kepala;
  • proses memori dan tumpuan terjejas;
  • kesukaran menelan makanan;
  • sakit tekak;
  • serak;
  • pelanggaran kepekaan di tangan;
  • sejuk, mati rasa di hujung jari.

Kasih sayang Thoracic

Atherosclerosis bahagian torak aorta disertai dengan tanda-tanda peredaran darah terjejas di kedua-dua arteri koronari dan kapal otak. Selalunya pesakit mengadu:

  • pembakaran berpanjangan, kesakitan mendesak di kawasan jantung, memanjang ke lengan kiri, bahu, leher, kadang-kadang belakang;
  • tekanan darah meningkat (disebabkan oleh komponen diastolik);
  • kelemahan yang teruk, pening;
  • pengsan;
  • merosakkan otot anggota badan;
  • denyutan ruang intercostal (di sebelah kanan sternum, dalam unjuran gerbang anortik).

Kekalahan perut abdomen dan bifurasi

Aterosklerosis aorta abdomen sering berkembang: apa yang berlaku kepada pesakit dalam kes ini? Manifestasi tipikal penyakit ini termasuk:

  • sakit perut bukan setempat yang menarik, sifat sakit;
  • kembung, perut penuh;
  • kecenderungan sembelit;
  • permukaan yang tidak merata, aorta pada palpasi melalui dinding abdomen;
  • berat badan

Komplikasi

Plak kolesterol berbahaya bukan sahaja oleh kerosakan pada katil vaskular dan kesukaran dalam diagnosis, tetapi juga oleh gangguan peredaran darah kronik dalam pelbagai bidang tubuh manusia. Aterosklerosis aorta mungkin rumit dengan perkembangan:

  • krisis hipertensi;
  • angina pectoris dan infark miokard akut;
  • CHF;
  • encephalopathy disyskirkulasi;
  • stroke hemoragik / iskemia;
  • fibrosis peribronchial dan hipertensi pulmonari;
  • kegagalan buah pinggang;
  • retinopati;
  • aortitis;
  • membedah aneurisme aorta.

Prinsip diagnosis

Diagnosis aterosklerosis aorta harus menyeluruh. Ia termasuk:

  1. Perbualan pesakit dan doktor yang hadir dengan definisi aduan, anamnesis penyakit dan anamnesis kehidupan.
  2. Pemeriksaan klinikal dan kaedah pemeriksaan fizikal.
  3. Pengukuran tekanan darah, denyutan jantung, NPV.
  4. Diagnostik makmal - ujian klinikal am, lipidogram dengan definisi jumlah kolesterol, pecahan yang baik dan buruk, serta pekali aterogenik.
  5. Diagnostik instrumen: penilaian visual dan fungsi kerja otot jantung - ECG, EchoCS, ujian tekanan; aortografi dan angiografi koronari - pemeriksaan radiografi menggunakan agen kontras; tomografi terkumpul multispiral (menggunakan agen sebaliknya); MRI

Diagnosis yang tepat terhadap "aterosklerosis aorta" menandakan adanya penyetempatan keutamaan proses patologi, tahap penyempitan katil vaskular dan penyakit yang berkaitan.

Pendekatan sebenar terhadap terapi

Tetapi persoalan utama yang menyerang pesakit adalah bagaimana merawat aterosklerosis aorta. Pendekatan kepada rawatan penyakit mungkin berbeza, tetapi semuanya bertujuan untuk meminimumkan faktor risiko, menyekat mekanisme patogenetik, mencegah komplikasi dan mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Cadangan untuk pemakanan dan gaya hidup yang sihat

Rawatan apa-apa bentuk aterosklerosis bermula dengan pembetulan gaya hidup. Semua pesakit menerima cadangan:

  1. Berhenti merokok dan alkohol, meminimumkan kesan ke atas badan faktor-faktor lain yang berbahaya dan toksik (contohnya, dalam pengeluaran).
  2. Untuk berjalan lebih jauh, untuk melakukan aktiviti fizikal yang boleh diakses. Dengan ketiadaan contraindications, berenang, menari, sukan (Scandinavian) berjalan, yoga, Pilates, badan flex berguna.
  3. Selalunya berada di udara segar, untuk melakukan senaman pernafasan.
  4. Menormalkan berat badan (untuk obesiti).
  5. Secara teratur menjalani peperiksaan oleh pakar, mencapai pampasan untuk penyakit kronik, khususnya, hipertensi, diabetes.

Sama pentingnya adalah diet di atherosclerosis aorta: rawatan penyakit itu akan kurang berkesan jika anda tidak mematuhi peraturan pemakanan tertentu:

  1. Pengecualian (atau sekatan yang teruk) dari diet makanan yang kaya dengan kolesterol - lemak dan daging babi lemak, produk sampingan (otak, lidah, hati, buah pinggang), krim, mentega, keju keras dan produk tenusu lain dengan kandungan lemak tinggi.
  2. Penggunaan serat yang mencukupi dalam komposisi sayuran segar dan buah-buahan untuk menormalkan pencernaan.
  3. Ketepuan jatah dengan asid lemak omega-3 yang baik, menghapuskan dislipidemia dan mengurangkan risiko pembentukan plak kolesterol. Ikan laut berlemak, kacang, biji rami, zaitun dan minyak sayuran lain dianggap sebagai juara dalam kandungan nutrien ini.
  4. Mematuhi rejim minuman, minum hingga 1.5-1.8 liter air bukan mineral tulen setiap hari.

Terapi ubat

Rawatan ubat aterosklerosis aorta hati terdiri daripada ubat-ubatan preskripsi yang menormalkan metabolisma lipid dalam badan, "membubarkan" plak kolesterol sedia ada dan mencegah pembentukan yang baru. Cara pilihan ialah:

  • statin (simvastatin, atorvastatin);
  • fibril (Clofibrate, Fenofibrate);
  • sequestriti asid empedu;
  • Suplemen biologi dengan omega-3 dan omega-6.

Operasi - penyelesaian radikal kepada masalah

Pada peringkat lanjut, pembedahan mungkin diperlukan untuk aterosklerosis aorta dan jantung: rawatan ini membolehkan anda mengembalikan sirkulasi darah walaupun ketika kapal itu sepenuhnya disekat dengan deposit kolesterol. Antara teknik moden, ia sangat popular:

  1. Stenting - pemasangan stent (sejenis rangka struktur logam padat) di kawasan yang paling bermasalah aorta. Operasi ini dijalankan hanya oleh angiosurgeon (pakar bedah jantung) yang berpengalaman, ia membolehkan anda untuk mengembalikan sepenuhnya peredaran darah yang merosot dan menghalang keruntuhan tembok arteri pada masa akan datang.
  2. Shunting dilakukan apabila tidak mungkin untuk mengembalikan aliran darah di kawasan yang terjejas. Inti operasi adalah untuk mewujudkan laluan cagaran untuk oksigen dan nutrien untuk mencapai organ.

Bolehkah aterosklerosis aortik disembuhkan selama-lamanya? Kebanyakan pakar menjawab soalan ini secara afirmatif, tetapi memberi amaran bahawa ini memerlukan masa dan pematuhan pesakit yang berhati-hati dengan semua cadangan perubatan. Kapal yang sihat tanpa plak kolesterol menyediakan bekalan oksigen dan nutrien yang mencukupi kepada organ dan tisu dan mengurangkan risiko penyakit yang serius.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal