MRI otak selepas kecederaan, lebam, gegaran, aneurisma, dengan sista

Senarai patologi intracerebral agak luas. Kebanyakan borang nosologi mengandungi bendalir.

Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda melihat bukan sahaja penyakit tisu lembut. Gambar-gambar ini menunjukkan aneurisma, sista, gegaran, bengkak. Tomografi bidang tinggi menggambarkan keretakan walaupun selepas kecederaan, lebam tengkorak.

Apakah penyakit otak yang boleh dilihat pada MRI?

Kompleks gejala yang mana pengimejan resonans magnet kepala ditetapkan:

  • Melemahkan nafas;
  • Refleks Gag;
  • Kehilangan visi, ucapan;
  • Genggaman yang tidak mantap akibat lesi cerebellum;
  • Mengganggu murid-murid;
  • Strabismus;
  • Kurangnya refleks menelan;
  • Kesukaran perkumuhan tinja;
  • Kehilangan kesedaran secara berkala;
  • Sakit kepala yang kerap.

Manifestasi klinikal yang dijelaskan boleh menjadi akibat dari pereputan otak, kecederaan otak traumatik, stroke, strok kepala yang teruk.

Kemunculan imbasan MRI yang dibenarkan untuk mendiagnosis perubahan patologi dalam sklerosis berganda (pemusnahan sarung myelin saraf). Selepas lebam, sakit kepala muncul di peringkat akhir, apabila gangguan mikrosirkulasi yang teruk berlaku. Kenalan tapak pemusnahan gentian saraf menyebabkan "penutupan" diikuti oleh gejala neurologi. Gangguan yang meluas terhadap pengekalan saraf disertai oleh vasoconstriction. Peredaran mikro yang tidak normal menimbulkan sakit kepala, gangguan otot, gangguan visual, pendengaran.

MRI kepala untuk kecederaan dan lebam

Gejala otak selepas lebam dan kecederaan berubah-ubah. Manifestasi bergantung kepada perubahan fungsian dan organik dalam bahan otak. Gegelang kecil jarang disertai dengan kehilangan kesedaran. Lebih kerap selepas lebam tengkorak, sakit kepala, muntah, mual. Selepas beberapa minggu, simptom-simptom itu hilang sendiri. Patologi dikawal oleh pakar neurologi.

Komplikasi gegar otak - pendarahan kecil di dalam ruang subarachnoid. Batuan hyperintensive otak pada MRI adalah terhad. Tempat yang dikukuhkan selepas gemetar dikombinasikan dengan kawasan isyarat normal atau dikurangkan. Pemerhatian dinamik membolehkan anda memvisualisasikan normalisasi keadaan. Patologi dipelihara apabila kapal rosak, pemisahan dinding vaskular (aneurisme).

Komplikasi selepas gegaran MRI mengesahkan dengan jelas. Tahap pesat yang sederhana dicirikan oleh demam, kesukaran bernafas, arrhythmia jantung, berkurangnya murid, kehilangan sensitiviti kaki. Nystagmus okular disertai oleh gerakan kiri kanan, yang untuk neuropathologist adalah tanda kerosakan pada tisu otak.

Masalah yang diucapkan mengenai mikrosirkulasi intracerebral berlaku semasa pendarahan, penggabungan parenchyma otak. Dengan rawatan yang sewajarnya, perubahan itu berlalu dengan cepat.

Sebaliknya MRI dengan gegaran otak yang teruk menilai keadaan kapal, ventrikel, membolehkan anda mempelajari saiz fokus patologi, lokasi.

Perosak otak yang teruk disertai dengan penyumbatan patriosis bronkial akibat kekalahan pusat yang sepadan. Kekurangan oksigen, pecah arteri bersamaan, aneurisma membawa kepada kekejangan otot, paresis anggota badan akibat penindasan pusat otak berfungsi.

Perosakan otak yang teruk boleh menyebabkan keretakan, pendarahan yang meluas. Fokus utama otak pada MRI adalah disebabkan oleh pengumpulan darah dalam ruang subarachnoid. Ketumpatan heterogen tomogram resonans magnetik dicirikan oleh rupa gelap, kawasan putih dalam imej. Titik Hyperintense tidak mempunyai sempadan yang jelas. Imej menunjukkan edema, pengumpulan gumpalan darah.

Ulangi MRI untuk gegar otak dilakukan selepas 40 hari. Pada masa ini, edema itu hilang, sakit kepala hilang. Satu jangka panjang penyakit ini dijangka dengan patah tengkorak dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Aneurisma Venous dan arteri pada MRI

Pembesaran saluran darah aneurysmal mempunyai morfologi khas - leher, badan, kubah. Penyebab penyakit ini adalah pemendapan kompleks lemak di dalam dinding vaskular. Penyakit ini dipanggil aterosklerosis, menyebabkan banyak komplikasi otak, jantung. Kerosakan dinding menyebabkan kebolehtelapan terjejas. Pengambilan darah interstisial menyebabkan stratifikasi. Antara lapisan individu mengumpul gumpalan, elemen berbentuk. Pergerakan darah menghasilkan tekanan pada dinding nipis. Pada satu ketika, kapal itu tidak dapat bertahan. Kemunculan pecah kecil disertai dengan pendarahan. Pendarahan besar membawa kepada kematian.

Sebaliknya MRI untuk aneurisme otak adalah cara terbaik untuk mendiagnosis patologi. Tomograms mencerminkan morfologi lengkap - pembesaran fusiform, dinding arteri. Malah imbasan MR asli membolehkan anda mengesahkan secara pasti aneurisme. Berbeza meningkatkan visualisasi.

Tomogram menunjukkan saiz aneurisme. Pembentukan lebih daripada 10 mm adalah berbahaya untuk pecah.

Ciri-ciri praktikal MRI aneurysm selepas kecederaan:

  1. Struktur spatial, hubungan bahagian individu mendedahkan MR-angiography. Suntikan bolus ubat kontras mencipta imej yang jelas pada arteri dan urat;
  2. Pengembangan aneurysmal yang trombosis dan bukan thromboed dikesan dengan membuat pelbagai bahagian. Mod pemodelan tiga dimensi membolehkan anda membina unjuran spasial objek. Prosedur ini membantu menentukan bentuk dan saiz aneurisme;
  3. Kajian gabungan (CT dan MRI) selepas kecederaan kepala membolehkan kita untuk mendiagnosis kawasan trombosis arteri, mengukur panjang serviks, dan mengesahkan dimensi.

Selepas kecederaan teruk, angiografi dilakukan untuk mengkaji hubungan spatial antara struktur fisiologi dan patologi yang berbeza. Neuroimaging resonans magnetik dilakukan untuk mengesahkan pecah, trombosis, pembesaran arteri aneurisme. Kajian itu juga mendedahkan senarai keseluruhan patologi.

Kontraksi spasmodik arteri, urat segmen otak individu didiagnosis dengan kombinasi kaedah - MR-angiography, CT-angiography, angheography catheterization. Atas syor doktor diagnosis radiasi, pemeriksaan tambahan boleh ditetapkan (MRI, traktografi).

Pengimejan resonans magnetik sista otak

Kista otak kecil tidak berbahaya apabila diletakkan di luar pusat fungsional. Morfologi, pembentukan ini mempunyai rupa rongga dengan kandungan dalaman cair. Bubble boleh berada di dalam bahan putih atau kelabu untuk hidup. Sekiranya ia terbentuk selepas kecederaan, ia akan meningkatkan saiz, kawalan dinamik rongga diperlukan.

Sista radang membentuk bakteria, parasit (echinococcus, alveococcus). Selepas penindasan jangkitan, pembentukannya hilang.

Sista autoimun semakin progresif. MRI dinamik membantu memantau keadaan pundi kencing. Dengan pendidikan yang semakin meningkat, rawatan pembedahan akan diperlukan. Kebiasaan mutlak terhadap latar belakang kerosakan autoimun pada tisu otak memerlukan pengimejan resonans magnet berulang-ulang tidak lebih dari 1 tahun.

Pembentukan antibodi kepada neuron otak, ujian darah untuk jangkitan adalah cara tambahan untuk mengesahkan perubahan patologi. Selepas MRI aneurisma dilakukan, penilaian kolesterol dan pembekuan darah diperlukan oleh makmal.

Tekanan berkala secara berkala adalah berbahaya oleh pecah arteri serebral dengan perkembangan stroke hemorrhagic atau iskemia. MR-angiography klasik membantu mendapatkan maklumat maksimum mengenai patologi.

MRI dan aneurisma intracerebral MRA

Gelombang Willis dalam imej MR angiografi.

Aneurisma intracerebral adalah dinding vaskular yang dilembutkan secara patologi di kawasan yang besar. Pengembangan mungkin berbentuk bulat atau berbentuk gelendong (fusiform). Aneurisma dalam kebanyakan kes adalah kongenital, jarang diamati dan diperoleh (trauma, atherosclerosis atau jangkitan). Aneurisme hanya terdapat dalam beberapa peratus patologi intrakranial. Bagaimanapun, satu pertiga daripada pesakit mempunyai pelbagai aneurisme, mencapai dua hala sebanyak 8-10% daripadanya. Aneurisme dikesan lebih kerap pada usia kira-kira 40-50 tahun. Pada masa kanak-kanak, aneurisma jarang berlaku dan dikaitkan dengan gangguan tisu penghubung. Pada wanita, aneurisme lebih kerap diperhatikan berbanding pada lelaki, iaitu 60-80% daripada kes.

Kira-kira 30% daripada aneurisme intrakranial dilokalkan di bahagian anterior Circle of Willis, dalam CACA - 25%, dan MCA - 20%. Dalam arteri VBB, kira-kira 10-15% daripada aneurisma dikesan.

Lebih 90% daripada aneurisma berlaku pada masa pendarahan subarachnoid (SAH). Yang terakhir berkaitan dengan keadaan segera yang memerlukan campur tangan pembedahan, dan memberi insiden tertinggi hasil maut. Aneurysm yang tidak terkeluar boleh diperbaharui dan dikendalikan dengan selamat. Oleh itu, aneurisme yang tidak didiagnosis harus dipertimbangkan sebagai keadaan mengancam nyawa. gejala klinikal membimbangkan menyajikan episod subaraknoid pendarahan, sakit kepala yang teruk etiologi yang tidak diketahui kira-kira 35% kes), fungsi terjejas saraf kranial, yang boleh menjadi manifestasi kesan besar-besaran (kira-kira 10% daripada kes), fana iskemia tiada sambungan jelas dengan aterosklerosis, endokarditis atau Vaskulitis dalam sejarah yang digabungkan dengan gejala neurologi. Di hadapan aneurisme dalam saudara terdekat dan penyakit buah pinggang polisistik juga ditunjukkan dalam kajian ini kerana kecenderungan genetik.

Aneurisma didiagnosis dengan ASD, MRI dan MRA, CT dan CTA. Angiografi sinar-X mempunyai kelebihan yang tidak bergantung kepada ciri-ciri aliran darah dan mempunyai resolusi spatial yang tinggi. Ia tidak boleh dipilih sebagai prosedur pemeriksaan kerana ketidakcekapan, kerumitan dan kos prosedur. MRI dan MPA adalah yang paling sesuai untuk pemeriksaan aneurisma yang tidak terlantar, kerana sensitiviti kaedah secara keseluruhan melebihi 95%. Walau bagaimanapun pendarahan menyembunyikan aneurisme, jadi kaedah standard pengesanan SAH dalam tempoh yang akut ialah CT, CTA dan melengkapkan aneurisme penyetempatan dengan lebih 90% ketepatan.

Aneurisme besar dikesan oleh MRI dengan kekurangan isyarat ciri dari aliran darah cepat. Walau bagaimanapun, bukan sahaja aneurisme, tetapi kapal itu sendiri juga tidak memberi isyarat. Tisu tulang padat, tajam hipertensi, boleh mensimulasikan aneurisma, contohnya, proses serong anterior di seksyen salib. MRA adalah tambahan penting kepada MRI, kerana ia menunjukkan aneurisme dengan garis pusat walaupun 3-4 mm.

Aneurisme sacor biasanya dilokalisasi di kawasan sifir karotid dan boleh dilihat semasa MRI otak di rantau ini disebabkan ketiadaan ciri isyarat. Mereka berlepas dari arteri karotid dalaman yang berserenjang ke sisi ("seperti beri"). Bagi mereka, aliran darah vorteks tipikal di pusat, yang membawa kepada "kecacatan" di dalam aneurisma di MRA.

MRI otak. "Paraclinoid" aneurisma ICA. MRI aksial T2 (arrow) dan 3 D TOF MRA, pembinaan semula serong.

Aneurisma berbentuk gelendong lebih teruk pada MRA kerana mereka mempunyai aliran darah parietal yang perlahan. Sebaliknya, thrombus parietal sentiasa terang pada MRI otak T1 yang konvensional, yang membantu mencari jenis aneurisme ini. Aliran darah yang cepat di dalam vesel yang diperluas kelihatan jelas pada MRI otak konvensional, yang menunjukkan kepadatan proton. Aneurisma berbentuk spindel berlaku disebabkan oleh perubahan hemodinamik tempatan pada pesakit dengan aterosklerosis.

Di tempat-tempat pembengkakan arteri karotid dalaman dan pembengkakan arteri serebral pertengahan, aneurysm "bifurkasi" dijumpai. MRI otak dan, terutamanya, MRA, mereka menyerupai aneurisme saccular, tetapi aliran keluar darah dari mereka tidak masuk ke dalam vesel yang sama, tetapi ke cawangan dari utama.

Aneurisma "Terminal" dibezakan oleh hakikat bahawa ia terletak di penghujung kapal dalam garisan lurus. Contoh yang biasa adalah aneurisma terminal arteri utama, yang dapat dilihat pada MRI otak sagittal.

MRI otak. Aneurisme terminal arteri basilar (anak panah). Sagittal T1-weighted MRI.

MRI otak. Ome aneurysm sebahagiannya, strok batang. Mittlite Sagittal T2.

Aneurisme apa-apa jenis, jika melebihi diameter 2.5 cm, dikelaskan sebagai "gergasi". Mereka membentuk 5-8% daripada semua aneurisma dan dicirikan oleh kematian yang sangat tinggi. Penyetempatan biasa aneurisma gergasi: VSA (kira-kira 60%), PSCA (10%), SMA (10%) dan PA (5%). Aneurisma gergasi klinikal manifestasi besar (70-75%), SAH (kira-kira 25%), hemiparesis, sawan dan iskemia sekunder (2.5%). Yang terakhir dikaitkan dengan pemindahan trombus intra-venusmatic. Pada tomograms konvensional selalu ada isyarat bercampur di dalamnya, kerana ada pembekuan darah, ada area kecil edema sekitar. Walaupun ukuran besar standard TOF angiogram, aneurisma gergasi mungkin tidak dapat dilihat. Ini disebabkan oleh trombosis atau aliran darah perlahan di dalamnya. Dalam kes ini, teknik perbandingan kontras atau fasa membantu.

MRI otak. Aneurisma gergasi yang terukir arteri basilar. Aliran darah perlahan. Sagittal T2 MRI dan MRI bertimbang T1 dengan peningkatan kontras. Meningkatkan zon faedah.

MRI otak. Aneurysm gergasi yang terukir sebahagian daripada ICA. SE berselang T2 dan FLAIR MRI, sagittal dan koronal M1 MRI, 3 D TOF MPA, pembinaan semula paksi dan coronal.

Sesetengah penyetempatan aneurisme mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Jadi dengan MRI otak dalam bidang proses cenderung anterior, aneurisma "paraclinoidal" (karotid-ophthalmik) ditentukan. Mereka terletak di tempat asal ZA dalam sinus cavernous dan sering masuk ke ruang subarachnoid. Aneurisme ini dikaitkan dengan risiko pendarahan yang sangat tinggi. Apabila penyetempatan subarachnoid memerlukan penyingkiran proses serong anterior semasa pembedahan. Dengan penyetempatan intradural, proses itu tidak dapat dialihkan.

Satu variasi aneurisme boleh dianggap sebagai dolichoectasia arteri basilar. Pada masa yang sama, ia diperluaskan dan diperluaskan, dan cawangannya kadang-kadang berkembang, bifurcation terletak di atas tangki suprasellar. Dolichoectasia arteri basilar ditunjukkan oleh kesan jisim - paresis VII atau V pasangan saraf kranial (sehingga 60% daripada kes) dan kekurangan vertebrobasilar.

Jenis aneurisma khas adalah sinus aneurisma (karotid-cavernous fistula), yang merupakan mesej abnormal daripada sinus ICA dan cavernous (CS). Etika fistula boleh menjadi kongenital, akibat pecah spontan aneurisma ICA atau pecah di TBI. Aneurisme CS dibahagikan kepada langsung, apabila terdapat komunikasi langsung dari ICA dan CS, dan secara tidak langsung, apabila mesej tersebut melalui arteri dural. Yang terakhir secara spontan boleh ditutup. Secara klinikal, aneurisma COP menunjukkan kecacatan visual, ptosis, hipertropi otot visual. Pada MRI otak, aneurysm CS mudah dikesan oleh sinus dilembutkan, pelebaran dan tortuositas urat visual unggul. Diagnosis disahkan oleh DSA karotid terpilih.

MRI otak. Aneurisma sinus cavernous (fistula karotid-cavernous). MRI aksial T2. Meningkatkan zon faedah.

Bahaya utama pecah aneurisme, seperti yang telah disebutkan, dikaitkan dengan pendarahan. Pada hari pertama, darah adalah hiperintesis pada MRI otak T1 dan T2. Rupa-rupanya, ini disebabkan peningkatan ketumpatan proton. Yang kedua dengan cepat disejajarkan, dan sehingga tiga hari darah kelihatan iso intensif atau bahkan hypo-intensif. Pada masa ini diagnosis MR pendarahan adalah paling sukar dan, jika disyaki, CT harus diberikan keutamaan, peningkatan ketumpatan yang berkaitan dengan pelepasan protein.

Aneurysm pecah disertai dengan pendarahan akut subarachnoid kadang-kadang dianggap sebagai kontraindikasi relatif kepada angiography MR. Ini disebabkan oleh tekanan psikologi yang disebabkan oleh dalam magnet dan kesan bunyi gradien. Hasilnya adalah peningkatan tekanan darah yang sangat tidak diingini. Di samping itu, kepekaan MR angiography berkaitan dengan mengenal pasti punca pendarahan adalah sangat rendah. Jika, bagaimanapun, ia diputuskan untuk membuat MR angiography, maka keutamaan harus diberikan kepada teknik kontras fasa, kerana apabila menggunakannya hematoma menyembunyikan aneurisme kurang. Dalam beberapa kes, angiografi MRI dapat menentukan vasospasme sebagai tindak balas kepada pendarahan, tetapi untuk tujuan ini Doppler transcranial adalah lebih baik. Biasanya, vasospasm berlaku antara 5 dan 12 hari dari pecah aneurisme. Terdapat korelasi antara kebiasaan pendarahan dan tahap vasospasme. Yang terakhir ini boleh menyebabkan strok iskemia.

Dengan MRI di St. Petersburg, kami (di Institut Penyelidikan Neurosurgeri NP Polenov atau peranti jenis terbuka) menggunakan keseluruhan kompleks diagnostik untuk mengesan aneurysm. Di peringkat pertama, MRI dan MRA ditayangkan untuk CTA dan DSA untuk pengesahan.

Alamat dan harga otak MRI dan MRA

Di pusat peribadi DMRT, Profesor Kholin AV mendiagnosis secara peribadi pada mesin MRI terbuka pada hari Rabu. MRI di St Petersburg dengan ketakutan ruang terkurung dan MRI dengan berat badan yang tinggi. Anda boleh membuat kepala MRI murah dan di atas stok.

Apabila pembedahan diperlukan untuk aneurisme cerebral

Aneurisma dari saluran cerebral adalah kawasan cembung (kantung) di dinding arteri yang membekalkan otak. Pembentukan kecacatan dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan gejala. Tetapi pertumbuhan dan pecahnya aneurisma adalah keadaan berbahaya yang memerlukan pertolongan dan rawatan segera.

Baca dalam artikel ini.

Apa itu aneurisme cerebral

Arteri otak bersatu dalam lingkaran Willis (lingkaran Willis) di pangkal otak. Arteri yang lebih kecil meninggalkan lingkaran dan cawangan untuk membekalkan sel-sel otak dengan oksigen dan nutrien.

Sendi-sendi arteri boleh menjadi lemah, dengan hasilnya dinding saluran darah membentuk kantong kecil atau aneurisma. Bahagian kecacatan yang menonjol mempunyai dinding lebih nipis daripada kapal. Oleh itu, dengan peningkatan tekanan darah di tempat ini pecah boleh berlaku.

Di samping itu, mekanik dan kelajuan aliran darah (hemodinamik) terganggu akibat struktur darah yang tidak betul, yang mewujudkan syarat tambahan untuk kekurangan otak otak dan pembentukan pembekuan darah.

Kami mengesyorkan untuk membaca artikel mengenai trombosis dari saluran cerebral. Dari sini anda akan belajar tentang sebab dan gejala kehadiran patologi, ancaman kepada pesakit, diagnosis dan rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai gejala aneurisme aorta.

Pengkelasan

Saiz, bentuk dan lokasi kecacatan adalah penting untuk pilihan taktik rawatan berikutnya. Doktor mesti memutuskan sama ada risiko pecahnya aneurisme tertentu melebihi risiko komplikasi pasca operasi. Dalam hal ini, klasifikasi dijalankan seperti berikut:

  1. Penyetempatan aneurisme ditentukan oleh kapal utama yang terlibat dalam pembentukan bulatan Willis: arteri serebral anterior dan pertengahan, karotid dalaman dan kapal sistem vertebrobasilar. Dengan kekalahan beberapa bahagian rangkaian arteri otak bercakap pelbagai aneurisme.
  2. Apabila menentukan saiz aneurisme, ia dikelaskan sebagai kecil, sederhana dan besar. Aneurisme kecil tidak melebihi 10 mm, sederhana - 25 mm. Pembentukan melebihi 25 mm dianggap besar. Sangat kecil atau mililiter (sehingga 3 mm) lebih sering memutuskan untuk tidak beroperasi tanpa pemerhatian yang akan datang mengenai pertumbuhan mereka.
  3. Dalam bentuk, aneurisma serebral adalah bersifat saccular dan fusiform (fusiform). Pertumbuhan aneurisme saccular boleh berlaku baik dengan pembentukan rongga tunggal, dan beberapa, dan menyerupai sekumpulan. Aneurisme tersebut dipanggil pelbagai ruang. Jika ia terletak di dinding kapal, sebagai pertumbuhan atau tumor, ia disebut lateral.
Jenis aneurisme vaskular

Punca

Kejadian aneurisme mempunyai banyak punca, yang utama ialah:

  • hipertensi arteri dan aterosklerosis;
  • trauma;
  • aliran darah yang tidak normal kongenital di persimpangan simpang arteri;
  • kecacatan arteriovenous.

Terdapat punca-punca yang lebih jarang berlaku bagi aneurysm:

  • jangkitan dinding arteri;
  • tumor;
  • Penyakit sistemik dan tabiat buruk (merokok, penagihan dadah dan kokainisme);
  • penyakit keturunan dengan pembentukan tisu penghubung terjejas.

Gejala aneurisme cerebral

Kebanyakan aneurisma kekal kecil sepanjang hayat dan tidak didiagnosis. Tanda-tanda timbul jika penyakit itu menyebabkan tekanan di kawasan otak dan bekalan darah mereka terganggu:

  • sakit kepala, leher, leher;
  • kelemahan (asimetri) dan / atau kebas pada satu sisi muka;
  • perubahan visi dan pelurusan murid.

Lihat video mengenai gejala dan rawatan aneurisme cerebral:

Gap sebagai keadaan yang mengancam nyawa

Aneurysm pecah diiringi oleh pendarahan dalam struktur otak dan gejala ciri-ciri strok hemoragik, yang termasuk:

  • sakit kepala yang teruk yang berlaku secara tiba-tiba dan berbeza dengan intensiti dari sakit kepala lain yang dialami oleh seseorang;
  • loya dan muntah;
  • pening, episod kehilangan kesedaran dan juga perkembangan koma;
  • penglihatan berganda dan penglihatan visual yang lain;
  • kelumpuhan atau kelemahan anggota badan;
  • sawan (kejang epileptiform);
  • gangguan organ pelvis;
  • ucapan yang cacat dan menelan;
  • gangguan jiwa, dsb.

Gejala aneurisma otak yang pecah akibat pendarahan intrakranial. Keamatan mereka bergantung kepada tahap dan lokasi pendarahan. Sekiranya ia terhad, otot leher kaku mungkin satu-satunya tanda.

Orang yang berisiko

Adalah jelas bahawa risiko pembentukan aneurisme wujud dalam mana-mana patologi yang berkaitan dengan peredaran darah yang merosot atau peningkatan tekanan darah, kerosakan pada dinding saluran darah (atherosclerosis) atau tisu penghubung (penyakit keturunan).

Pesakit dengan hipertensi, metabolisme kolesterol yang merosakkan dan aterosklerosis harus menjadi perhatian khusus untuk keadaan mereka, kerana penyakit ini adalah salah satu penyebab utama lesi vaskular. Kemunculan sakit kepala yang sengit, kelemahan pada anggota badan pada satu setengah badan, pening dan serangan kehilangan kesedaran - alasan yang baik untuk tinjauan.

Kehadiran penyakit keturunan, sistemik dengan kerosakan pada saluran darah dan tisu penghubung, kecederaan kepala dan proses berjangkit, kehadiran berbahaya biasa (merokok, alkohol sistematik) juga meletakkan seseorang yang berisiko membentuk pembentukan aneurisme.

Diagnostik negeri

Diagnosis aneurisme otak bermula dengan kecurigaan berdasarkan aduan pesakit. Keamatan sakit kepala, kejadian akut bersama-sama dengan ketegaran (kekakuan) leher semasa pemeriksaan fizikal, sebagai peraturan, berfungsi sebagai asas untuk peperiksaan oleh tomografi dikira kepala. Secara umum, kaedah penilaian negeri adalah seperti berikut:

  • Pemeriksaan CT dilakukan dalam masa 72 jam selepas permulaan gejala (sakit kepala) mendedahkan 93% kepada 100% aneurisma.
  • MRI dan angiografi MR menunjukkan bentuk, saiz dan lokasi aneurisme, serta rupa pendarahan.
  • Tumbukan lumbar. Apabila CT tidak mendedahkan tanda-tanda aneurisma, pengamal berpendapat kemungkinan melakukan pukulan lumbal untuk mengenal pasti darah dalam cecair spinal yang melewati ruang subarachnoid. Daripada tusuk, angiografi CT otak kadang-kadang dilakukan.
  • EEG (electroencephalography). Tinjauan ini membolehkan untuk menentukan keadaan bahan otak sekiranya berlaku kejang epilepsi terhadap latar belakang penyakit ini.
  • TCD (doppler transcranial). Menunjukkan kelajuan aliran darah di dalam saluran cerebral, serta kehadiran vasospasm berbahaya pada latar belakang aneurisme atau pendarahan daripadanya.

Pembedahan sebagai pilihan rawatan sahaja.

Sekiranya aneurisma dikesan, tiada doktor boleh meramalkan dengan tepat sama ada akan berlaku pecah dan apabila ia akan berlaku. Tetapi dalam amalan perubatan, ia dianggap bahawa dengan saiz kurang dari 5 mm ia tidak mungkin, dan bahaya komplikasi melebihi risiko pecah. Dalam sebarang kes, keputusan mengenai operasi dilakukan secara individu untuk setiap pesakit.

Ini menghalang pertumbuhan atau pecahnya. Operasi termasuk:

  • Pembedahan "dari" kapal dari aliran darah (sunat mikrovaskular), di mana aneurisme ditutup dengan klip logam (kliping). Operasi ini memerlukan trepanning tengkorak dan akses terus ke kapal.
  • Embolisasi endovaskular, di mana aliran darah disekat oleh lingkaran atau belon, melalui kateter melalui arteri ke aneurisme. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan CT dan kurang trauma daripada keratan.

Sebelum, semasa dan selepas pembedahan, tumpuan adalah untuk melindungi otak dan saluran darah daripada kemungkinan kerosakan selanjutnya.

Pemulihan selepas

Dalam tempoh selepas operasi, pemantauan berterusan fungsi-fungsi penting, kadar denyutan jantung. Ubat-ubatan digunakan untuk mengekalkan tekanan darah yang stabil, mencegah serangan vasospasm dan sakit.

Pemulihan di hospital selepas pembedahan pada aneurisma utuh biasanya pesat (20-30 hari). Untuk campurtangan berkaitan pecah, pemulihan maksimum boleh bertahan sehingga beberapa bulan.

Tempoh rawatan bergantung kepada sejauh mana bahan otaknya rosak, yang fungsi otaknya terjejas.

Prognosis untuk aneurisme cerebral

Aneurisma otak, walaupun pada saiz kecil, adalah keadaan yang berpotensi berbahaya, mengancam kematian dan perkembangan komplikasi, kecacatan. Dalam 10% kes, pecah aneurisme membawa kematian sebelum menerima bantuan yang berkelayakan, dan dalam 40% kes ini berlaku pada hari pertama.

Prognosis kelangsungan hidup lebih baik pada pesakit yang segera pergi ke hospital. Diagnosis awal, pembedahan dan pemantauan keadaan saluran darah dengan ubat-ubatan yang sesuai meningkatkan hasil survival dan pemulihan.

Beberapa perubahan gaya hidup boleh membantu menguruskan aneurysm. Ini termasuk:

  • keperluan untuk berhenti merokok;
  • diet buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, daging tanpa lemak dan produk tenusu rendah lemak;
  • aktiviti fizikal yang tetap tetapi tidak berlebihan;
  • mengawal tekanan darah dan tahap kolesterol.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai pendarahan subarachnoid. Dari sini, anda akan mengetahui tentang sebab dan patogenesis patologi, simptom pendarahan, diagnosis dan kaedah rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai atherosklerosis cerebral dari serebral vessels.

Perkara yang paling penting yang boleh dilakukan oleh semua orang untuk diri mereka sendiri atau orang lain yang telah didiagnosis dengan aneurisme otak adalah untuk memberi penilaian dan rawatan perubatan tepat pada masanya. Pesakit memerlukan sistem sokongan yang baik dengan keluarga, kawan, penyedia penjagaan kesihatan, ahli terapi, dan mereka yang telah mengalami keadaan ini.

Melakukan reseksi aneurisme dalam patologi vaskular, mengancam nyawa. Reseksi aorta abdomen dengan prostetik membolehkan anda mengelakkan pendarahan berat dan kematian pesakit.

Pembentukan bekuan darah tidaklah biasa. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan trombosis serebral atau embolisme arteri serebral. Tanda apa wujud? Bagaimana untuk mengesan trombosis serebrum, embolisme serebrum?

Aneurysm yang membonjol atau karotid boleh menjadi keadaan kongenital. Ia juga boleh menjadi kiri dan kanan, dalaman dan luaran, berbentuk segi tiga atau gelendong. Gejala menampakkan diri bukan sahaja dalam bentuk benjolan, tetapi juga dalam keadaan kesihatan. Rawatan hanyalah operasi.

Hanya pengiktirafan tepat pada masa pendarahan subarachnoid akan menyelamatkan nyawa. Gejala-gejala pendarahan traumatik dan tidak traumatik di otak jelas ditakrifkan. Diagnosis melibatkan CT, dan rawatan melibatkan pembedahan. Dengan strok, kesannya menjadi lebih teruk.

Sekiranya aneurisme aorta dikesan, kehidupan pesakit berada dalam bahaya. Adalah penting untuk mengetahui punca dan gejala manifestasinya untuk memulakan rawatan seawal mungkin. Pada dasarnya ini adalah operasi. Pecah aorta di bahagian abdomen, toraks, dan menaik boleh didiagnosis.

Sekiranya aneurisma jantung terbentuk, gejala mungkin serupa dengan kegagalan jantung biasa. Punca - serangan jantung, keletihan dinding, perubahan dalam saluran darah. Kesan berbahaya adalah jurang. Diagnosis lebih awal, semakin besar peluang.

Jika aneurisme jantung dikesan, operasi mungkin satu-satunya peluang untuk keselamatan, hanya dengan itu prognosis bertambah baik. Ia mungkin untuk hidup tanpa pembedahan secara keseluruhan, tetapi hanya jika aneurisma, misalnya, ventrikel kiri adalah sangat kecil.

MSCT otak dilakukan dalam kes-kes strok yang disyaki dan patologi vaskular lain. Selalunya, angiografi dilakukan dengan arteri yang berbeza. Untuk mengetahui yang lebih baik - MRI atau MSCT, anda harus tahu apa yang mereka tunjukkan.

Hypoplasia arteri otak boleh berkembang akibat ketidakteraturan dalam perkembangan janin. Ia adalah belakang, kanan, kiri atau bersambung. Tanda-tanda penyelewengan mungkin tidak diketahui jika arteri kecil. Dalam kes arteri besar otak, rawatan diperlukan untuk memulakan dengan segera.

Pemeriksaan MRI aneurisma otak - yang menunjukkan angiografi CT dan MRI

Untuk mendiagnosis pembuluh darah semasa aneurisma otak, doktor menetapkan imbasan MRI atau CT. Di bawah ini kita mempertimbangkan persamaan dan perbezaan kaedah ini, kita menentukan keupayaan diagnostik kedua-dua kaedah.

Angiografi untuk aneurisme otak

Pencitraan resonans magnetik memberikan doktor dengan sejumlah besar data yang boleh dipercayai mengenai keadaan tisu lembut dan keras. Tisu otak adalah tepu dengan air, jadi ia dapat digambarkan dengan baik selepas imbasan MR. Menggunakan kaedah ini membolehkan anda mengkaji struktur anatomi, untuk mengesan ciri-ciri fiziko-kimia dan biologi fungsi tisu otak.

Dengan bantuan pemeriksaan MR, adalah mungkin untuk menganalisis bahagian tipis, mengkaji keadaan bekalan darah, membentuk pembinaan semula tiga dimensi. Pelbagai keupayaan diagnostik kaedah membolehkan algoritma baru membangun untuk visualisasi lebih halus struktur otak.

Aneurisme arteri pada MRI otak

Terdapat banyak klasifikasi aneurisma arteri yang dikesan oleh MRI otak, tetapi kualiti diagnosis borang nosologi ini tidak bergantung kepada penyeragaman. Penggunaan gradasi membolehkan doktor diagnosis radiasi untuk menggambarkan nosology dengan istilah yang biasa dengan doktor yang menghadiri.

Klasifikasi aneurisme dalam bentuk dan saiz:

1. Fusiformna (vernovidnaya);
2. Multichamber (bulat).

Pengenalpastian struktur patologi ini pada MRI tidaklah sukar.

Klasifikasi aneurisme mengikut lokasi:

1. Vertebrobasilar - terletak di lembangan arteri vertebra;
2. Midbrain - pada tahap arteri tengah otak;
3. Mengantuk - sambungan arteri karotid;
4. Sambungan depan berada di dalam kolam kapal masing-masing.

Di samping pilihan yang diterangkan untuk penyetempatan, terdapat gabungan (berganda) jenis dengan lokasi di beberapa kapal pada masa yang sama.

Bagi pakar bedah, klasifikasi aneurisme mengikut saiz adalah menarik:

1. Kecil - sehingga 3 mm;
2. Sederhana - 4-15 mm;
3. Besar - 16-25 mm;
4. Raksasa - lebih daripada 25 mm.

Kriteria klasifikasi yang dijelaskan di atas mencukupi untuk menggambarkan bifurasi dinding arteri selepas MRI. Dalam pembentukan hasil tomograms MR harus berdasarkan klasifikasi di atas.

Angiografi MRI otak dalam penyebaran aneurysmal kapal

Untuk memahami intipati patologi yang kita huraikan struktur aneurisma arteri. Pendidikan morfologi mempunyai struktur tiga lapisan dengan kehadiran kubah, badan dan leher. Analisis histologi ahli patologi sentiasa mencari plak aterosklerotik - kluster kolesterol dalam dinding vaskular. Nod tersebut merosakkan intima lapisan dalaman. Kecacatan terbentuk di mana darah menembusi. Struktur tiga lapisan di leher menyumbang kepada pengembangan dinding vaskular.

Bahaya dari aneurisme kecil yang tidak terkeluar tidak lebih dari 1% setahun. Kira-kira peratusan pakar ini memberikan kebarangkalian pecah dengan pendarahan semasa stratifikasi kurang daripada 3 mm. Sekiranya pesakit mempunyai jurang dengan penambahan, maka pada minggu pertama kemungkinan pendarahan adalah sekitar 25%. Dalam tempoh 6 bulan pertama, risiko pecah ialah kira-kira 50%.

Petunjuk adalah rasional berkenaan dengan aneurisma kecil, tetapi dengan sekumpulan dinding dan arteri yang besar dan besar, ancaman terhadap peningkatan kehidupan manusia dalam masa terdekat.

Jika aneurisma adalah sehingga 5 mm, maka, menurut saintis, kebarangkalian pecahnya pendidikan sepanjang hayat tidak melebihi 2.5%. Aneurisme ini menggunakan MRI otak yang dikesan dengan tahap keyakinan yang tinggi.

Statistik menunjukkan risiko pecah aneurisme dalam 41% kes dengan saiz sehingga 10 mm. Lebih banyak lagi dinding dinding kapal mewakili bahaya mortal selama beberapa bulan, sejak pendarahan dari formasi tersebut terjadi pada 87% kes.

Dengan aneurisma serebrum, MRI mengesan patologi pada peringkat awal, yang membolehkan menyelamatkan nyawa pesakit dengan rawatan pembedahan yang mencukupi. Pengesanan lewat otak aneurysm meningkatkan kemungkinan komplikasi:

• Kekejangan vaskular selama 2 hari;
• Pendarahan dari aneurisme;
• Pendarahan di dalam ventrikel otak;
• Hematoma dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Rawatan konservatif terhadap aneurisme kecil membantu mengelakkan komplikasi. Pembedahan endovaskular digunakan untuk rawatan yang berkesan - keratan.

Kemungkinan MRI dengan aneurisme otak

Terdapat kajian saintifik yang menunjuk kepada kemungkinan besar MRI untuk mendapatkan maklumat yang berbeza tentang struktur aneurisme.

Bahagian aneurisma yang tidak trombosis dan trombosis ditentukan oleh analisis ricih. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan alternatif dalam bentuk DS-angiography dengan urutan 3D TOF, yang membolehkan pembezaan morfologi yang jelas.

Untuk kajian terperinci tentang ciri-ciri aneurisme secara rasional menggabungkan penggunaan CT dan MRI. Dengan menggunakan kajian ini, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat diagnostik yang berikut:

• Dimensi yang tepat;
• Mengesan panjang leher;
• Mengkaji kawasan berbahaya aneurisme.

MR-angiography digunakan untuk menilai hubungan spatial antara struktur anatomi yang berbeza, pembentukan model spatial pembentukan patologi. DS-angiography menjadikannya mungkin, dengan kebarangkalian yang tinggi, untuk mendedahkan luka tanpa pembekuan darah. Neuroimaging otak adalah penting untuk menentukan aneurisme yang trombosis dan pecah.

Pada pengimejan resonans magnetik, adalah mungkin untuk menilai kontur pembentukan, untuk mengesahkan kekejangan arteri pada segmen otak tertentu.

Aneurisma bagular arteri serebral pertengahan

Terdapat pemerhatian praktikal mengenai ketidakmungkinan mengesan aneurisma trombosis semasa DS-angiography. Teknik ini membolehkan visualisasi bungkusan kecil. Dalam kes lain, penggunaan CT atau MR-angiography lebih rasional.

Dengan patologi ini, lebih baik untuk mematuhi prinsip penyelidikan menyeluruh dan lengkap dengan penggunaan semua penyelidikan yang sedia ada (jika ada keraguan tentang ciri-ciri pendidikan).

Angiografi CT juga menggambarkan perkembangan besar saiz raksasa, besar dan sederhana. Nilai diagnostik kaedah dikurangkan dengan ketara jika tiada fungsi lumen di kawasan pembedahan dinding arteri.

Angiografi CT membolehkan untuk mengkaji secara terperinci ciri-ciri aneurisme fusiform atau saccular, untuk mengenal pasti lokalisasi tepat pembentukan, untuk membezakan bahagian-bahagian trombosis dan bukan trombosis. Pembinaan semula tiga dimensi menunjukkan orientasi spatial. Untuk merancang operasi endovasal pembedahan, penting untuk menilai ciri-ciri topografi-anatomi aneurisma vaskular.

Untuk menentukan kontras antara medulla dan rongga aneurisme dengan MR-angiography atau MRI membolehkan anda menetapkan tumpuan patologi tanpa kesilapan, menentukan saiz badan, serviks dan bentuk pengembangan.

Pemisahan dinding arteri boleh dalam bentuk "sejuk" atau "akut". Dalam kes yang kedua, kebarangkalian pendarahan intrakranial adalah tinggi.

Aneurisme dari saluran otak pada MRI divisualisasikan dengan kebarangkalian 95%. Oleh kerana bahaya komplikasi dan kematian, penggunaan beberapa kaedah pengesahan diperlukan.

Dalam amalan klinikal, kaedah berikut digunakan untuk mengenal pasti penyakit ini:

• Angiografi CT dengan kontras intravena;
• MR angiography;
• MRI dengan catheterization arteri (catheterization).

Titik permulaan untuk diagnosis patologi adalah angiography catheterization. Pencitraan intraoperatif menggunakan pengimejan resonans magnetik membolehkan intervensi endovaskular yang lebih tepat.

Pembinaan semula tiga dimensi membantu menentukan lokasi spatial dari saluran cerebral, memutarkan pembesaran aneurisme, dengan teliti menentukan lokasi struktur anatomi yang berbeza.

Kepekaan CT dan MR angiography dikurangkan dengan aneurisme kecil. Pengenalan kontras dan catheterization tidak boleh digunakan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Berbeza ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang yang mempunyai pyelonephritis dan glomerulonefritis.

Sekatan dalam penggunaan MRI untuk aneurisme otak adalah mustahil menerapkan teknik sekiranya berlaku keadaan kecemasan. Oleh kerana tempoh prosedur, pesakit mungkin membawa maut, oleh itu, untuk keadaan kecemasan, penggunaan angiografi CT adalah rasional.

Kepekaan pengimbasan resonans magnetik berkurangan dengan pengasingan aneurisme dari kapal dengan penebalan kulit luar sehingga 3 mm.

MRI catheterized menunjukkan aneurisme

Penggunaan angiografi catheterization bermula pada tahun 1998. Lebih 20 tahun penggunaan kaji selidik dengan keupayaan untuk memutar imej membolehkan kami menganggarkan lokasi ikatan relatif kepada kapal lain. Imej spatial tiga dimensi sangat bermaklumat.

Angiografi catheterisasi adalah kajian invasif dan mahal. Apabila dibandingkan dengan angiografi CT atau MR-angiography, teknik ini mempunyai data diagnostik yang unik. Memandangkan risiko pecahnya aneurisme, rasionalitas angiografi catheterisasi agak tinggi.

MRI otak menunjukkan aneurisme dan anomali vaskular yang bersambungan, yang mungkin menjadi punca perkembangannya. Bidang keamatan yang semakin meningkat adalah ciri bukan sahaja pengembangan aneurysmal dinding vaskular. Hemangiomas gumpalan, tumor ganas dan ganas boleh menjadi "kejutan" semasa pemeriksaan diagnostik otak.

Neuroimaging bukan invasif membolehkan untuk menilai anatomi intrakranial, indeks kuantitatif urat dan arteri.

MRI otak dijalankan mengikut beberapa algoritma:

1. Mr angiography - kajian menggunakan agen sebaliknya yang disuntik ke dalam kapal otak;
2. MR-spektroskopi - menentukan perubahan kimia dalam tisu otak;
3. Pengimejan-perfusi pengimejan - menentukan kepekatan air, ciri unik struktur otak. Apabila menggunakan algoritma, anda boleh mengenal pasti strok, keradangan, tumor tisu otak.

Tidak mustahil untuk menggunakan MRI aneurisme otak dengan kontraindikasi berikut:

• Perangsang tisu jantung;
• Mata pendakap logam;
• Pam infusi di dalam badan;
• alat intrauterin yang diperbuat daripada logam;
• Defibrillator yang diimplan;
• prostesis Intraoral;
• Kehamilan.

Sesetengah gejala radiasi pengesahan patologi otak:

1. Gejala "kekosongan" - kekurangan aliran isyarat MR dalam kajian arteri;
2. "Isyarat intensiti tinggi" dengan angiografi kontras;
3. "Laminasi" - dengan pengelupasan trombasi;
4. Tiada isyarat MR - dalam kecacatan vaskular;
5. "Pembentukan padat ketumpatan tinggi" - isyarat angiografi CT;
6. isyarat isyarat - dengan pendarahan.

Pakar rasuk antarabangsa mengesyorkan CT angiography untuk aneurisma sejuk atau kecacatan vaskular. Dalam bentuk "akut", MRI atau MR-angiography ditunjukkan.

CT-angiography kompleks, MRI, MR-angiography adalah senarai pemeriksaan diagnostik yang sangat bermaklumat. Dalam menentukan taktik, jumlah prosedur perubatan, pelbagai maklumat diperlukan mengenai sumber bekalan darah, saiz, lokasi pembedahan aneurysmal arteri.

Di bawah anggapan kecacatan vaskular atau aneurisma, penggunaan MR angiography dan MRI adalah rasional.

Dalam fasa "akut" aneurisma, angiografi CT dilakukan. Kajian ini membantu mengenal pasti jumlah pendarahan, untuk menentukan faktor etiologi patologi. Untuk pengesanan awal aneurisme, semua kaedah diagnostik yang berkesan harus digunakan untuk penentuan awal pembesaran aneurisme dari kapal.

Pendapat kedua pakar perubatan

Hantar data penyelidikan anda dan dapatkan bantuan pakar dari pakar kami!

Apa yang menentukan imbasan kepala tomografi

Pencitraan resonans magnetik otak (MRI) adalah kaedah moden dan sangat tepat untuk mendiagnosis penyakit. Prinsip tindakan MRI - dalam kesan pada tubuh manusia medan magnet dan denyutan frekuensi radio, yang, melalui tubuh, suatu kaedah tertentu menyebabkan resonans dalam sel. Komputer membaca denyutan dari sel, mendekodkannya dan membentuk imej tiga dimensi. MRI juga mendedahkan patologi tisu lembut.

Salah satu kelebihan utama diagnosis ini ialah ketiadaan sebarang bahaya kepada tubuh. Tiada pendedahan, tidak perlu menyuntik bahan radioaktif. Satu-satunya contraindication ialah kehadiran alat pacu jantung atau implan logam lain, terutama di kepala. Selalunya MRI digunakan dengan tomografi yang dikira (CT).

Apakah yang dimaksudkan oleh MRI kepala?

MRI boleh mendiagnosis pelbagai penyakit. Satu tomogram kepala dan otak memungkinkan untuk mengenal pasti patologi seperti:

  • tumor;
  • strok;
  • jangkitan otak (ensefalitis, meningitis);
  • pendarahan posttraumatik;
  • kecacatan penglihatan;
  • disfungsi telinga dalam;
  • patologi vaskular (aneurisme, trombosis);
  • disfungsi kelenjar pituitari.

Apakah penyakit yang dikesan oleh MRI?

Apa rancangan MRI? Kerosakan tisu dan saluran darah, tumor, keradangan, hematoma, pendarahan, keadaan bola mata dan alat bantu pendengaran - semua ini menunjukkan imbasan MRI otak.

Tambahan besar adalah mungkin untuk mendapatkan imej tiga dimensi, ini membolehkan anda memeriksa setiap sel dalam lapisan dan menjejaki bukan sahaja kehadiran patologi, tetapi juga penyebabnya. Oleh itu, tomogram dapat menunjukkan sejumlah penyakit di otak dan kepala.

Penyakit berjangkit dan akibatnya

Adakah MRI menunjukkan penyakit berjangkit? Apabila jangkitan MRI adalah salah satu kaedah utama untuk menilai keadaan otak.

Encephalitis virus

Encephalitis adalah penyakit virus parenchyma (tisu berfungsi) otak. Ia menyebar di seluruh otak. Encephalitis disebabkan oleh virus seperti herpes, arboviruses, enteroviruses. Pada MRI dan ensefalitis CT ditentukan oleh 3-5 hari penyakit ini.

Tangkal simetri keradangan yang terletak di lobus temporal diturunkan, yang kemudiannya turun ke batang otak dan ke nukleus saraf kranial. Kadang-kadang ada microbleeds, atrophies dan foci of necrosis.

Toksoplasmosis

Ini adalah penyakit berbahaya parasit manusia dan haiwan, yang disebabkan oleh organisma paling mudah Toxoplasma gondii. Seseorang yang paling sering dijangkiti oleh haiwan peliharaan atau dengan makan makanan yang tercemar. Toxoplasmosis berlaku dalam bentuk kepialu dengan demam dan peningkatan dalam hati atau dalam bentuk toksoplasmosis serebrum, yang sangat mempengaruhi sistem saraf. Toxoplasmosis memusnahkan saraf kranial, meninges.

Dalam penyakit ini, tomografi otak menunjukkan lesi tunggal atau berbilang, yang tidak semestinya tanda toksoplasmosis. Di dalam limfoma otak, foci yang sama diperhatikan. Diagnosis yang tepat akan membantu diagnosis serologi, iaitu ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus.

Meningoencephalitis

Ini adalah penyakit yang serius yang disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria dan disertai dengan keradangan lapisan otak. Selalunya, meningoencephalitis adalah akibat daripada meningitis atau ensefalitis. Selalunya penyakit ini adalah hasil daripada jangkitan darah umum (sepsis).

Bergantung kepada jangkitan, meningoencephalitis dibahagikan kepada:

  1. Influenza hemorrhagic - akibat selesema dengan kursus berat.
  2. Viral adalah ciri-ciri virus encephalitis yang dilitupi kutu, cerebellum adalah lesi utama.
  3. Amoebic paling kerap diperhatikan pada kanak-kanak, dicirikan oleh kadar kematian yang sangat tinggi.
  4. Tuberkulosis adalah keradangan sekunder dari meninges yang berlaku pada pesakit dengan batuk kering.
  5. Purulent - penyakit ini adalah bakteria, menjejaskan lapisan otak.

Gambar MRI dan CT dalam pelbagai jenis penyakit adalah berbeza dan bergantung kepada penyakit, yang merupakan penyebab meningoencephalitis. Tetapi ada juga tanda-tanda umum, seperti membran membran otak dan pelbagai penyakit keradangan.

Diagnosis neoplasma

Bolehkah saya melihat kanser pada MRI? Apa yang menunjukkan tomogram - neoplasma jinak atau malignan?

Kista otak

Sista adalah rongga dengan cecair di dalam, bentuk sfera. Mengikut jenis tisu, penyetempatan dan ciri-ciri usia kista terbahagi kepada:

  1. Arachnoid - ini adalah sista yang terletak di dalam membran arakuni pada otak. Mereka dipenuhi dengan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal). Mereka boleh sama ada kongenital atau diperoleh - disebabkan keradangan dan penyakit berjangkit.
  2. Koloidal - pendidikan kongenital. Biasanya mereka tidak begitu berbahaya, tetapi bergantung kepada lokasi mereka boleh menghalang aliran cecair serebrospinal.
  3. Dermoid dan epidermoid adalah pembentukan tisu adipose atau epidermis di dalam otak. Tertakluk kepada penyingkiran mandatori.

Dengan sendirinya, sista tidak berbahaya, ia adalah pembentukan benigna. Tetapi ia boleh memberi tekanan pada bahagian penting otak, menyebabkan kerosakan fungsi mereka. Ia mungkin untuk mengelirukan sista dengan neoplasma malignan, tetapi, sebagai peraturan, seorang pakar berpengalaman dapat dengan mudah menentukan sifat tumor.

Pencitraan resonans magnetik dalam kes ini dilakukan dengan kontras (ubat yang ketara yang diberikan kepada pesakit sebelum prosedur). Ini memungkinkan untuk membezakan sista dari tumor, kerana pembentukan ganas berkumpul dengan bahan yang berbeza di dalamnya, dan sista tidak bertindak balas dengannya. Semasa MRI, doktor boleh menentukan saiz, bentuk, dan struktur jisim sista.

Perubahan cystic kecil parenchyma otak

MRI sangat bermaklumat menunjukkan tumor dalam kelenjar pineal, belayar perantaraan, atau kelenjar pituitari.

  • Sista Epiphysis. Ini adalah pembentukan sista yang kecil dalam epiphysis (kelenjar pineal). Mereka juga dipanggil sista pineal. Mereka boleh menyebabkan penyumbatan saluran kencing kelenjar. Sekiranya mereka tidak dikeluarkan dalam masa, ia menyebabkan hidrosefalus, kerosakan pada kelenjar pineal dan gangguan pengawalan endokrin di dalam badan.
  • Cyst melayari otak. Belayar tengah adalah lipat dari membran lembut otak yang terletak di bumbung ventrikel otak ketiga. Sista di tempat ini terbentuk sebelum lahir. Dalam proses pembentukan sistem saraf janin di lipatan belayar boleh membentuk rongga, yang akhirnya berubah menjadi sista. Pembentukan ini tidak tumbuh dan tidak menyebabkan ketidakselesaan pada badan. Biasanya, penyingkiran tidak diperlukan. Ia hanya perlu diperiksa sekali setahun untuk memantau keadaan sista.
  • Tebal payudara. Ini adalah neoplasma sista yang kecil dengan kulit tebal. Ia terletak berdekatan dengan kelenjar pituitari dan dengan pertumbuhan boleh menjejaskannya. Oleh kerana kelenjar pituitari adalah kelenjar utama seluruh organisma, gangguannya boleh menjadi sangat berbahaya bagi kesihatan. Sista boleh memerah kelenjar, menyebabkan gangguan visual, sakit kepala dan hipopituitarisme.

Lipoma otak

Lipoma sendiri adalah tumor jin yang tidak berbahaya yang terbentuk oleh tisu adipose, adipose yang dipanggil. Tetapi jika ia terletak di dalam otak, maka ini adalah fenomena yang sangat berbahaya, walaupun agak jarang berlaku. Selalunya, tumor dilokalisasikan di fissure hemispheric atau corpus callosum.

Penyebab sebenar penyakit ini, saintis belum lagi diturunkan. Biasanya, penyebabnya adalah kecenderungan genetik atau gangguan metabolisme lemak dalam tubuh.

Pada MRI dan CT, lipoma kelihatan seperti pembentukan tisu adipose yang tajam, yang tidak membentuk edema perifocal dan tidak menjejaskan tisu-tisu yang bersebelahan.

Lipoma boleh dikelirukan dengan sista epidermoid atau teratoid. Untuk pembezaan yang lebih tepat, tomografi penindasan lemak digunakan. Dalam kes ini, lipoma hilang sepenuhnya dari monitor, yang mengesahkan diagnosis.

Astrocytoma otak

Ini adalah tumor yang berkembang dari sel-sel neuroglia - astrocytes. Ia boleh berlaku di mana-mana bahagian otak. Tumor yang ganas, mudah menembusi tisu bersebelahan, menyebabkan nekrosis dengan pendarahan. Di peringkat kedua, pembedahan neoplasma ini adalah mustahil.

Apabila astrocytoma MRI memberikan penunjuk yang paling tepat. Tomografi dilakukan dengan kontras yang jelas menonjolkan tisu yang memberi makan tumor.

Mengesan masalah dengan tekanan

MRI juga menunjukkan perubahan yang dikaitkan dengan peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial, iaitu, peredaran cecair serebrospinal.

Peningkatan tekanan intrakranial

Hipertensi intrakranial adalah pelanggaran peredaran cecair serebrospinal (CSF) di ventrikel otak, yang dinyatakan dalam tekanan tinggi. Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya untuk otak, kesannya boleh menjejaskan fungsi normal. Otak dimampatkan, sel dan laluan di antara mereka boleh rosak.

Penyebab utama peningkatan tekanan adalah hematoma post-traumatic, tumor, cecair yang berlebihan dalam tubuh, yang menyebabkan peningkatan dalam jumlah cecair serebrospinal. Juga, hipertensi boleh disebabkan oleh strok, migrain, penyakit virus otak dan juga obesiti.

Pada MRI, peningkatan jumlah CSF dapat dilihat sebagai peningkatan dalam ventrikel, jurang antara hemisfera, atau ruang subarachnoid.

Tekanan intrakranial yang lebih rendah

Hipotensi intrakranial adalah penurunan tekanan dalam ventrikel cerebral. Alasannya boleh menjadi pelbagai, contohnya:

  • alahan;
  • tekanan, kerja keras;
  • kekurangan vitamin;
  • keracunan;
  • tekanan darah tinggi yang berpanjangan di dalam kapal-kapal otak;
  • gangguan sistem endokrin, gangguan hormon.

Pada tomogram, hipotensi kelihatan seperti penyempitan ventrikel serebrum, penguatan dan penebalan meninges, mengurangkan jumlah cecair serebrospinal di sekitar saraf optik dan meluaskan sinus vena.

Patologi lain

Di samping itu, menggunakan MRI boleh mendiagnosis banyak patologi lain: edema, atropi, aneurisme.

Edema otak

Ini adalah peningkatan dalam jumlah otak kerana cecair yang berlebihan dalam sel dan dalam ruang antara. Akibatnya, otak tidak lagi sesuai dengan keadaan tengkorak, ia dipenggal oleh tulang. Edema otak bukan penyakit bebas, ia mengiringi penyakit yang mendasari.

Punca edema otak:

  • strok;
  • kecederaan kepala;
  • tumor;
  • banyak penyakit berjangkit, seperti influenza, encephalitis yang dilahirkan dengan tick.

Tomografi akan menunjukkan penurunan lumen di antara otak dan tulang tengkorak, mampatan ventrikel otak atau ubah bentuknya.

Atrofi otak

Proses ini adalah kematian sel dan pemusnahan sambungan interneuron. Selalunya diperhatikan pada wanita yang lebih tua.

Penyebab utama atrofi adalah penuaan organisma, tertakluk kepada kecenderungan genetik. Walau bagaimanapun, kematian sel juga boleh berlaku disebabkan oleh sebab-sebab luaran, seperti penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Kematian sel-sel otak juga ditemui pada bayi baru lahir. Ini biasanya merupakan salah satu akibat hidrosefalus. Tiada ubat untuk patologi ini, oleh itu, kanak-kanak paling sering mati.

Aneurisme otak

Untuk mengenal pasti patologi saluran darah menggunakan kaedah seperti angiografi resonans magnetik (MRA). Kaedah ini membolehkan untuk meneroka semua kapal otak tanpa tusuk.

MRA boleh dilakukan dengan peningkatan kontras, yang terdiri daripada pengenalan agen kontras khusus ke dalam darah. Bahan ini membolehkan anda memilih kapal-kapal terhadap latar belakang struktur otak lain untuk mengkaji mereka dengan tepat dan terperinci yang mungkin.

Aneurisme adalah penonjolan dan penipisan seksyen dinding salur darah, yang dipenuhi dengan darah dan boleh memberi tekanan pada tisu sekitarnya, merosakkannya dan mengganggu fungsi mereka. Juga, penonjolan sebegini boleh menyebabkan dinding pecah dan pendarahan seterusnya.

Mengesan aneurisma menggunakan tomografi dan CT adalah sukar. Sekiranya aneurisma adalah tipikal, dengan aliran darah tinggi, praktikalnya tidak berbeza secara eksternal dari kapal lain. Pengenalan kontras juga tidak memudahkan tugas itu; ia tidak terkumpul dalam rongga aneurisme. Walau bagaimanapun, seseorang dapat melihat pengumpulannya di dinding aneurisme.

Aneurysm aorta abdomen

Aneurisme semacam itu adalah salah satu penyakit vaskular yang paling biasa. Pada mulanya, penyakit ini tidak nyata, tetapi dari masa ke masa ia membawa kepada akibat buruk, seperti pecah aorta, yang boleh mengakibatkan kejutan atau kematian.

Terdapat juga risiko penggumpalan darah atau pemisahan sebahagian daripada dinding kapal, kemudian memasuki aliran darah dan menyekat kapal yang lebih kecil. Pada MRI, aneurisma aortic abdomen dilihat sebagai penebalan batang aorta atau lipatan tempatannya.

Peningkatan teknologi dan perkembangan perubatan memperluaskan kemungkinan mendiagnosis dan merawat kebanyakan penyakit. Pada masa akan datang, kita boleh menjangkakan peningkatan pengimejan resonans magnetik.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Kapal-Kapal