Bahan seperti kolesterol melindungi struktur intraselular daripada kesan radikal bebas. Kesan destruktif yang boleh membawa kepada penyakit. Apabila seseorang mempunyai tahap kolesterol normal, tiada keabnormalan terjadi. Bagaimana untuk menentukan peningkatan atau penurunannya? Jawapannya ada dalam arahan di bawah.
Apakah lipoprotein berketumpatan rendah?
Kolesterol adalah ahli kumpulan steroid. Darah mengandunginya dalam sebatian dengan protein yang melaksanakan fungsi pengangkutan. Gabungan ini dipanggil lipoprotein atau lipoprotein. Sebilangan kecil bahan ini masih bebas. Kolesterol seperti ini dianggap biasa - ia tidak memainkan peranan penting dalam perkembangan iskemia jantung dan patologi lain yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular. Antara bentuk kolesterol yang lebih penting ialah:
- Kolesterol HDL, iaitu. lipoprotein ketumpatan tinggi. Jenis ini dianggap "berguna".
- Kolesterol LDL, iaitu. lipoprotein ketumpatan rendah. Borang ini "berbahaya."
Kira-kira 70% daripada jumlah kolesterol yang mengandungi plasma darah berkaitan dengan LDL. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa ia boleh berlarutan lebih lama di dinding saluran darah, berbanding dengan HDL. Atas sebab ini, peningkatan kandungan kolesterol tersebut menyebabkan pengumpulan berlebihan dalam bentuk plak aterosklerotik dan pelbagai penyakit yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular.
Ujian darah untuk spektrum kolesterol dan lipid
Sekiranya rujukan dari doktor termasuk perkataan seperti lipidogram, maka anda diberikan:
- ujian darah untuk jumlah kolesterol;
- ujian ketumpatan rendah lipoprotein;
- ujian ketumpatan tinggi lipoprotein;
- analisis trigliserida.
Berdasarkan penafsiran kajian itu, doktor mempunyai petunjuk penting yang akan membantu beliau menilai keadaan pesakit, serta menentukan sifat kursus atau risiko penyakit penyakit hati, buah pinggang, jantung atau autoimun. Ujian darah untuk kolesterol hanya tidak membawa seberapa banyak maklumat sebagai profil lipid, dan oleh itu hanya digunakan untuk menentukan keberkesanan rawatan.
Bagaimana untuk lulus ujian kolesterol
Untuk kebolehpercayaan hasil, analisis memerlukan penyediaan yang betul, yang ditunjukkan kepada kanak-kanak dan orang dewasa. Masa yang disyorkan untuk mengambil darah dari urat adalah pagi. Analisis itu sendiri diberikan pada perut yang kosong, dan pada malam itu lebih baik untuk tidak mengecualikan tenaga fizikal dan makanan berlemak. Anda boleh membuatnya dalam makmal biokimia, awam atau swasta. Di sini, harga kajian adalah kira-kira 200 Rubles, jadi lebih baik untuk segera memilih untuk mengkaji seluruh spektrum lipid, yang menelan belanja sekitar 500 rubel. Doktor mengesyorkan 1 kali dalam 5 tahun untuk memohon analisis sedemikian, dan selepas 40 tahun lebih baik untuk dibelanjakan setiap tahun.
Kolesterol biasa dalam darah
Lipidogram mencerminkan beberapa penunjuk:
- jumlah kolesterol - jumlah kolesterol;
- Kolesterol HDL - kolesterol HDL;
- jumlah kolesterol LDL - kolesterol LDL;
- tahap trigliserida - TG;
- atherogenic index - KA atau IA.
Tahap kolesterol LDL dan HDL dan trigliserida dalam mmol / l diukur. Jumlah total mestilah antara 3.5 dan 5.2 mmol / l. Satu punca kebimbangan adalah peningkatan kepada 6.2 mmol / l. Kandungan kolesterol dalam darah dikira seperti berikut: ia ditentukan oleh HDL kolesterol, tahap yang harus bermula dari 1.4 mmol / l, dan kemudian dengan menolak jumlah ini dari jumlah kolesterol, kolesterol LDL dikira. Jumlah yang terakhir adalah normal jika
Apakah kolesterol LDL?
Darah manusia mengandungi sebilangan besar komponen. Salah satunya adalah kolesterol LDL. Ia memainkan peranan penting dalam metabolisme lemak, pembentukan membran sel dan penghasilan hormon. Oleh itu, penyelewengan dari kepekatan normal boleh dipenuhi dengan masalah kesihatan.
Apakah kolesterol LDL?
Kolesterol adalah bahan yang merupakan sebahagian daripada darah. Ia mempunyai struktur seperti lemak. Sintesisnya berlaku di hati. Di samping itu, ia boleh dimakan dengan makanan dari haiwan.
Terdapat tiga jenis utama bahan ini: biasa, LDL dan HDL. Lipoprotein berketumpatan rendah kolesterol dipanggil "berbahaya". Kepekatannya dalam darah akan ditentukan oleh kandungan kolesterol dalam plasma.
Saiz zarahnya sangat kecil, jadi ia boleh menembusi dinding dinding darah secara bebas. Pada kepekatan tinggi, zarah dapat disimpan di dinding, membentuk plak. Mengeluarkan mereka dari badan adalah sukar.
Fungsi utama kolesterol LDL
Setelah mengetahui apa itu, perlu memahami tugas-tugas fungsional seperti bahan. Ia pada masa yang sama beberapa tujuan:
- Mengambil bahagian dalam pembinaan membran sel, mempengaruhi kebolehtelapan mereka.
- Tanpa itu, pembentukan hormon steroid lengkap, seperti estrogen, kortisol dan lain-lain, adalah mustahil.
- Mengambil bahagian dalam pembentukan asid hempedu.
Tahap kolesterol yang diturunkan dan bertambah buruk menjejaskan kesihatan seluruh badan. Oleh itu, pakar mengesyorkan ujian darah biasa.
Petunjuk Pengawalseliaan
Untuk menilai kepekatan kolesterol LDL dalam darah, perlu mengetahui indikator orang yang sihat. Norma lelaki dan wanita adalah berbeza. Ini adalah kerana keunikan latar belakang hormon. Kandungan bahan ini mungkin berubah mengikut umur. Malah kediaman seseorang boleh menjejaskan kadar.
Wanita menggunakan nilai standard berikut:
- Pada usia 20 tahun - 60-150 mg / l.
- Dalam lingkungan 20 hingga 30 tahun, nilai 59-160 mg / l dianggap normal.
- Dari 30 hingga 40 tahun - 70-175 ml / l.
- Pada wanita berusia 40 hingga 50 tahun, nilai normal adalah dalam lingkungan 80-189 ml / l.
- Wanita lebih daripada 50 tidak perlu bimbang jika penunjuknya sesuai dengan julat 90-232 mg / l.
Penyimpangan daripada petunjuk di atas - satu kesempatan untuk berfikir tentang kesihatan anda. Anda mesti menjalani pemeriksaan perubatan dan berjumpa doktor.
Bagi lelaki, kadar kolesterol LDL adalah seperti berikut:
- Pada usia 20 tahun - 60-140 mg / l.
- Dari 20 hingga 30 tahun - 59-174 mg / l.
- Sekiranya seorang lelaki berumur antara 30 hingga 40 tahun, maka norma adalah 80-180 mg / l.
- Pada usia 40-50 tahun, ia adalah 90-200 mg / l.
- Bagi lelaki berusia lebih daripada 50 tahun, kadar dari 90 hingga 210 mg / l dianggap normal.
Untuk menentukan jumlah sebenar kolesterol dalam darah, lipidogram dilakukan. Ini adalah ujian darah yang membantu menentukan kepekatan semua lipoprotein darah.
Apa yang menyebabkan peningkatan kolesterol LDL?
Penyebab kolesterol tinggi berbeza-beza. Dalam banyak cara, peranan pemakanan dan gaya hidup seseorang. Selalunya, semua jenis patologi membawa kepada fenomena sedemikian. Antara faktor utama ialah:
- Obesiti. Tahap peningkatan kolesterol berbahaya yang paling sering bercakap tentang makan sejumlah besar karbohidrat dan lemak haiwan, yang menyebabkan kenaikan berat badan.
- Faktor keturunan. Dalam sesetengah kes, penyelewengan sedemikian mungkin diwarisi. Kumpulan risiko termasuk orang yang kerabatnya mengalami serangan jantung atau pukulan.
- Penyakit jantung dan sistem vaskular.
- Penyakit pankreas. Diabetes, pankreatitis dan tumor malignan paling kerap mempunyai kesan.
- Kelainan pada hati dan buah pinggang.
- Perubahan hormon dalam badan yang disebabkan oleh kehamilan.
- Penyalahgunaan alkohol dan merokok.
- Gaya hidup sedentari.
Sekiranya anda mempunyai masalah seperti itu, anda harus selalu mengambil ujian darah untuk menentukan tahap kolesterol anda. Sekiranya anda mendapati ia meningkatkan tumpuan harus segera mengambil tindakan.
Apakah langkah-langkah yang perlu diambil dengan kolesterol tinggi
Sekiranya kolesterol LDL dinaikkan, anda perlu bertindak segera. Jika tidak, ia akan menyebabkan pembentukan plak vaskular, penyakit jantung dan masalah kesihatan lain. Terdapat beberapa cara untuk mengurangkan kepekatan bahan ini:
- Langkah pertama ialah mengkaji semula diet anda. Benar-benar menolak makanan berlemak tidak boleh. Tetapi ia perlu menggunakannya dalam kuantiti yang kecil. Tambah lebih banyak makanan merendahkan kolesterol ke menu.
- Gunakan makanan yang mengandungi Omega-3. Asid lemak seperti ini terdapat dalam ikan laut.
- Pastikan gaya hidup yang aktif. Mula bermain sukan, berjalan lebih jauh di luar, mendaftar untuk kolam renang. Setiap pagi melakukan gimnastik. Aktiviti fizikal akan membantu bukan sahaja untuk menghilangkan lipoprotein berketumpatan rendah, tetapi juga mencegah perkembangan banyak penyakit.
- Sekiranya tahap kolesterol berbahaya meningkat dengan ketara, adalah mungkin menggunakan ubat-ubatan perubatan khusus. Penggunaan tempat tidur yang paling biasa - cara yang menyekat kerja enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran kolesterol berbahaya. Fibrasi juga berkesan. Mereka membantu memusnahkan LDL dalam darah. Pilihan ubat-ubatan tertentu dan dos yang diperlukan hanya boleh dilakukan bersempena dengan doktor anda.
Mengurangkan tahap lipoprotein berketumpatan rendah akan membantu menyelesaikan masalah kesihatan dan meningkatkan kualiti hidup dengan ketara.
Prinsip pemakanan
Dasar pengurangan kolesterol dalam darah menjadi diet yang seimbang. Pertama sekali, semak menu anda. Keluarkan produk berikut dari sini:
- Babi babi.
- Keju lemak padat.
- Mayonis dan sos berasaskannya.
- Mana-mana pengeluaran perindustrian separa siap.
- Sosej.
- Produk tepung, kuih-muih.
- Daging lemak.
- Krim masam.
- Krim
Cuba makan sebanyak mungkin sayur-sayuran dan buah-buahan. Di dalam diet mesti ada ikan laut. Paling penting, jika salmon atau sardin. Pada masa yang sama makan ikan dalam bentuk rebus atau direbus. Hidangan stim adalah ideal.
Produk berikut akan membantu mengurangkan kandungan LDL dalam darah:
- Teh hijau. Ia mengandungi flavonoid, yang mempunyai kesan penguat pada dinding saluran darah.
- Tomato. Mereka mengandungi lycopene - bahan yang mengurangkan kolesterol. Cukup minum dua gelas jus tomato sehari.
- Kacang Kerana, untuk semua manfaat mereka, mereka terlalu tinggi kalori, mereka boleh dimakan dalam kuantiti tidak melebihi 10 buah sehari.
- Lobak Untuk menyingkirkan masalah itu, sudah cukup untuk makan dua lobak kecil setiap hari.
- Bawang putih itu. Produk ini amat berkesan dalam kombinasi dengan lemon. Untuk penyediaan ejen penyembuhan, anda perlu menatal melalui daging penggiling lemon dan bawang putih. Penggunaan pasta yang dimasak membantu mengurangkan tahap LDL dan membersihkan dinding pembuluh darah.
- Telur Mereka yang terbaik dimakan rebus atau masak omelet stim.
- Saderi Sebelum digunakan, ia mesti disimpan dalam air mendidih selama tidak lebih daripada 7 minit dan ditaburkan dengan biji bijan.
Pematuhan dengan cadangan mudah ini akan membolehkan anda dengan cepat memulihkan tahap kolesterol normal dalam darah. Tambahan diet dengan senaman sederhana.
Apakah maksud kolesterol rendah?
Kadang-kadang semasa ujian darah, ternyata kolesterol LDL diturunkan. Ini adalah mungkin dalam kes berikut:
- Selepas puasa yang panjang.
- Tinggal dalam keadaan tertekan.
- Kehadiran anemia dalam bentuk kronik.
- Fibrosis kistik.
- Hyperthyroidism.
- Penggunaan ubat hormon.
- Kanser tulang sumsum.
- Kelainan pada hati.
- Penyakit berjangkit dalam bentuk akut.
Untuk memulihkan kepekatan normal kolesterol, pertama sekali perlu mengetahui sebab-sebab masalah dan menghilangkannya. Untuk ini, anda perlu menjalani peperiksaan perubatan.
Bagaimana analisis dan tafsirannya
Kaedah yang paling umum untuk menentukan tahap LDL ialah pengiraan mengikut Friedwald. Ia adalah formula yang tepat bahawa lipoprotein berkepadatan rendah ditakrifkan sebagai perbezaan antara jumlah kolesterol dan trigliserida yang dibahagikan dengan 5.
Ujian darah harus dilakukan hanya pada perut kosong. Penggunaan sedikit air tulen dibenarkan. Sejak makan terakhir, tidak kurang dari 12 jam harus lulus, tetapi tidak melebihi 14 jam.
Beberapa minggu sebelum analisis, adalah perlu berhenti mengambil apa-apa ubat. Jika ini tidak mungkin, anda perlu menyenaraikan semua ubat yang diambil oleh pakar, dan nyatakan dos mereka.
Penggunaan makanan berlemak dan goreng baru-baru ini, minuman beralkohol juga boleh mencetuskan kolesterol LDL yang tidak tepat dalam ujian darah. Tidak perlu sebelum kajian dijalankan untuk melibatkan diri dalam buruh fizikal yang berat.
Tahap LDL yang diangkat secara serius menunjukkan bahawa seseorang mengalami aterosklerosis dan penyakit jantung koronari. Penyimpangan sedikit dari norma menunjukkan peringkat awal perkembangan penyakit tersebut.
Kolesterol LDL adalah penunjuk penting yang mesti sentiasa dipantau. Ia perlu mengambil langkah-langkah walaupun pada penyimpangan yang sedikit dari norma.
Kenapa saya perlukan dan bagaimana untuk melakukan ujian darah untuk tahap LDL
Atherosclerosis diiktiraf hari ini sebagai salah satu daripada patologi vaskular paling berbahaya manusia. Dia adalah penyebab utama strok, infark miokard dan tisu lain, dan trombosis mana-mana saluran darah. Semuanya bermula dengan pembentukan LDL.
Kurangkan kepekatan lipoprotein kepadatan tinggi (HDL) dikaitkan dengan peningkatan risiko aterosklerosis.
Lipoprotein
LDL - apakah itu dan mengapa mengawalnya?
Semua bahan yang memasuki darah dalam satu cara atau yang lain diangkut olehnya melalui badan ke tempat yang mempunyai reseptor yang sesuai. Bahan yang larut dalam air, larut dalam darah dan diangkut dengannya. Mereka yang tidak boleh dibubarkan dalam air (lemak larut), termasuk kolesterol, diangkut dengan bantuan protein pemindahan khas. Ini protein dan zat larut lemak digabungkan di kompleks khas, yang dipindahkan ke aliran darah. Mereka dipanggil lipoprotein ("lipo" adalah lemak dan "protein" adalah protein). Senyawa ini mengangkut kolesterol dari hati ke tisu.
Nisbah protein dan lemak yang berbeza di dalamnya menentukan kepadatan yang berbeza. Semakin banyak lemak, lipoprotein yang kurang berketumpatan mempunyai.
Oleh itu, terdapat jenis berikut:
- Lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah (VLDLs), yang mengandungi sejumlah besar kolesterol dan trigliserida (lemak neutral), sedikit protein.
- Lipoprotein berketumpatan rendah (LDL), menyumbang kepada pembentukan aterosklerosis. Mereka mempunyai tropisme yang ketara ke dinding vaskular, dan oleh itu berkumpul di atasnya. Mereka termasuk kolesterol, fosfolipid (bahan membran mana-mana sel), protein.
VLDL dan LDL biasanya dipanggil "buruk", bertanggungjawab untuk pembentukan aterosklerosis. - Lipoprotein kepadatan pertengahan (LPP). Nilai mereka adalah kecil.
- Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL). Mereka membawa kolesterol. Mereka penting sebagai penyeimbang kepada lipoprotein lain yang mempunyai kesan negatif. Mengandungi jumlah protein yang agak besar. PAP dianggap "baik". Lipoprotein ini bukan sahaja tidak disimpan di dinding saluran darah, tetapi juga menyumbang kepada pemindahan kolesterol dari saluran darah ke tisu.
Petunjuk untuk analisis LDL
Berikan lipidogram dengan definisi lipoprotein kepadatan rendah dalam patologi berikut:
- penyakit hati;
- patologi jantung dan saluran darah;
- hipertensi;
- dengan kolesterol tinggi;
- patologi jantung dan saluran darah di saudara-mara;
- serangan jantung, strok pada masa lalu;
- penyalahgunaan alkohol, merokok untuk masa yang lama;
- jika terdapat kencing manis;
- dengan obesiti;
- lelaki: selepas 45 tahun; wanita: selepas 55 tahun;
- manakala ketagih makan makanan tinggi lemak.
Anda boleh mengambil analisis di klinik, pusat perubatan diagnostik.
Lipidogram
Lipidogram digunakan untuk menentukan LDL. Ia membolehkan anda menentukan tahap kolesterol lipoprotein kepadatan tinggi dan rendah. Kaedah sensitif dan boleh dipercayai untuk lipidogram adalah kaedah fotometri dan pemendapan. Mereka sangat memakan masa. Ciri khas adalah keupayaan untuk menentukan kepekatan yang tepat dari bahan-bahan ini dalam tubuh.
Pengukuran lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) ditunjukkan untuk penilaian risiko, diagnosis dan prognosis penyakit jantung koronari, infarksi miokardium, aterosklerosis, dan penyakit hati
Lipidogram membolehkan menentukan:
Sebaiknya, adalah disyorkan untuk menjalankan kajian setiap 5 tahun. Jika ada penyakit yang mungkin disebabkan oleh tahap LDL yang tinggi, maka penyelidikan dilakukan lebih kerap.
Penyediaan untuk analisis
Profil lipid mudah merespon banyak perubahan dalam badan. Oleh itu, untuk kebolehpercayaan keputusan, persediaan awal untuk analisis diperlukan:
- 12 jam sebelum mengambil darah untuk analisis, anda mesti berhenti makan. Sebagai peraturan, ujian dikumpulkan pada waktu pagi, jadi anda perlu berhenti makan pada waktu petang.
- Beberapa minggu dari diet yang anda perlukan untuk menghapuskan makanan yang tinggi lemak.
- Adalah disyorkan untuk menolak daripada beban fizikal. Kira-kira seminggu sebelum kajian.
- Satu jam sebelum kajian, merokok dan, sudah tentu, alkohol dikecualikan.
Tafsiran
Tafsiran hasil analisis kolesterol, LDL, HDL terlibat secara langsung dalam doktor. Untuk menentukan risiko aterosklerosis dan komplikasinya, kemungkinan patologi lain, bukan sahaja keputusan ujian darah LDL adalah penting, tetapi juga hubungan dengan komponen lipid lain, umur ujian, kehadiran patologi yang berkaitan dengan peningkatan kolesterol.
Menentukan tahap kolesterol secara langsung adalah sangat penting. Kerana dia semua dalam komposisi lipoprotein. Jika kolesterol ditentukan dalam ujian darah tinggi, maka bercakap mengenai hypercholesterolemia (secara harfiah "kolesterol darah tinggi").
Tidak kira apa ujian darah menunjukkan - tidak boleh sekiranya anda cuba meningkatkan atau menurunkan tahap kolesterol sendiri, tanpa berunding dengan doktor
Tiada sebab untuk bimbang tentang kolesterol, jika parasnya tidak melebihi 3.9 mmol / l. Risiko tinggi aterosklerosis ditunjukkan oleh angka LDL 4.0-4.9 mmol / l. Hakikat bahawa aterosklerosis sudah berlaku dalam pesakit ditunjukkan oleh tahap LDL yang lebih besar daripada 4.9 mmol / l.
Tahap kolesterol yang tinggi dalam darah, tetapi dengan tahap HDL yang tinggi, tidak mengancam pembentukan aterosklerosis. Walau bagaimanapun, ia boleh mengiringi patologi hati, buah pinggang, dan kelenjar endokrin.
Jika jumlah kandungan lipid normal, tetapi keseimbangannya terganggu, pekali aterogenik tinggi, maka risiko aterosklerosis dengan semua akibatnya adalah tinggi.
Berdasarkan nisbah jumlah lipoprotein dan kolesterol, pekali konhernan yang dipanggil telah diterima pakai.
Untuk menentukannya, anda perlu menjalankan pengiraan:
(Jumlah kolesterol - HDL) / HDL.
KA lebih kecil daripada 3, normal. Jika 3-5, maka mereka mengatakan tahap atherogenisiti yang tinggi. Nilai lebih besar daripada 5 menunjukkan tahap yang lebih tinggi.
Penting untuk tafsiran hasil adalah jantina. Oleh itu, tahap kapal angkasa yang rendah adalah ciri wanita muda. Tahap tinggi seorang wanita muda akan membicarakan masalah kesihatan. Sekiranya seorang wanita tua dengan patologi jantung diperiksa, tahap CA yang agak tinggi akan menjadi normal. Perubahan dalam tahap hormon, kehadiran menopaus,
Penunjuk LDL boleh berubah tanpa menghiraukan kehadiran aterosklerosis pada pesakit, di bawah pengaruh faktor berikut:
- Tidak mematuhi diet sebelum mengambil sampel darah dan makan makanan dengan lemak haiwan.
- Cholestasis.
- Keradangan buah pinggang.
- Gangguan dalam fungsi tiroid dengan pengurangan aktiviti.
- Diabetes.
- Batu pundi hempedu.
- Mengambil ubat-ubatan jangka panjang kumpulan kortikosteroid, steroid anabolik, androgen.
- Variasi biologi. Kadang-kadang kadar kolesterol dan LDL berubah tanpa sebab yang jelas. Oleh itu, kenaikan palsu sering didiagnosis. Oleh itu, untuk kebolehpercayaan kajian itu disarankan untuk mengulanginya dalam 1-3 bulan.
Meningkatkan LDL
Atherosclerosis adalah penyakit utama yang disebabkan oleh peningkatan dalam kolesterol darah. Ia didepositkan pada dinding arteri, mengurangkan lumen mereka, sehingga hilang sepenuhnya. Ini melanggar bekalan darah ke tisu, untuk bekalan darah yang kapal ini bertanggungjawab, sehingga berhenti sepenuhnya.
Deposit dalam kapal mungkin dalam bentuk plak. Bahaya mereka adalah bahawa mereka boleh memecahkan dan mengalir melalui badan melalui aliran darah, menyumbat kapal kecil, yang membawa kepada gangguan peredaran yang sama.
Di samping itu, deposit di atas kapal melanggar struktur dinding mereka. Ia menjadi longgar, kehilangan keanjalan, lapisan otot kehilangan keupayaan untuk berkembang dan kontrak apabila diperlukan. Semua ini membawa kepada nekrosis bahagian organ dengan bekalan darah terjejas: pukulan, serangan jantung, buah pinggang, tisu otot anggota badan, usus.
Kadang-kadang tahap kolesterol yang tinggi adalah akibat dari gaya hidup yang tidak sihat - bagi orang yang menderita alkohol dan obesiti, serta bagi mereka yang terlalu ketagih dengan makanan berlemak, angka ini mendekati batas atas normal dan kadang kala melintasi itu.
Untuk perkembangan aterosklerosis, ketidakseimbangan pemakanan, nisbah protein dan lemak adalah penting. Meningkatkan jumlah lemak sambil mengurangkan komposisi protein akan menyebabkan ketidakseimbangan semua lipoprotein.
Tetapi dengan makanan tidak melebihi 30% kolesterol. Selebihnya disintesis di hati, usus. Pelanggaran sistem pengangkutan pengangkutan lipid semestinya membawa kepada peningkatan LDL. Dalam penyakit yang melibatkan gangguan metabolik, bilangan reseptor kolesterol dalam tisu berkurangan. Akibatnya, LDL tidak disimpan dalam tisu dan disimpan dalam lumen kapal. Mengumpul, mereka mencapai jumlah sedemikian sehingga mereka menyusup dinding pembuluh darah, membentuk gangguan aterosklerotik.
Tolak LDL
Diagnosis penurunan tahap LDL hanya beberapa nilai untuk menilai perjalanan aterosklerosis, sebagai pemeriksaan pencegahan, untuk memantau kualiti rawatan yang bertujuan mengurangkan kolesterol tinggi. Secara umumnya, LDL yang rendah tidak spesifik, jadi tidak penting untuk diagnosis. Tetapi subjek akan dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada kebarangkalian tertentu bahawa pesakit mempunyai hypocholesterolemia sifat keturunan, patologi paru obstruktif kronik; hipertiroidisme (peningkatan sintesis hormon tiroid mungkin disertai oleh penurunan LDL), kanser sumsum tulang; kegagalan hati yang teruk; patologi artikular keradangan; anemia (kekurangan asid lemak B12 dan asid); jangkitan akut.
Perubahan patologi kulit yang besar, kawasan pembakaran yang ketara juga disertai oleh LDL yang rendah.
Rawatan
Kumpulan ubat berikut digunakan untuk memperbaiki keadaan badan dan mengurangkan LDL dalam badan:
- Statin. Mereka merangsang sintesis bahan oleh badan yang boleh mengurangkan jumlah LDL dan kolesterol.
- Fibrates. Obat-obatan tersebut mempercepatkan metabolisme asid lemak.
- Sequestrants. Menghalang pembentukan kolesterol, LDL.
- Asid nikotinik.
Oleh itu, analisis kandungan LDL dalam darah adalah penting sebagai petunjuk kemungkinan berlakunya aterosklerosis dan akibatnya yang mengancam nyawa. Tahap yang rendah akan membantu mengesyaki patologi, disertai dengan gangguan metabolik. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mentafsir hasil analisa LDL hanya dalam kombinasi dengan petunjuk lain metabolisme lemak dan ciri-ciri individu setiap pesakit.
Lipoprotein (lipoprotein) ketumpatan tinggi dan rendah dalam darah: apa, kadar, kenaikan
Lipoprotein adalah kompleks protein-lipid kompleks yang merupakan sebahagian daripada semua organisma hidup dan merupakan bahagian penting struktur selular. Lipoprotein melakukan fungsi pengangkutan. Kandungan mereka dalam darah adalah ujian diagnostik yang penting yang menandakan tahap perkembangan penyakit sistem badan.
Ini adalah kelas molekul kompleks, yang secara serentak mengandungi trigliserida bebas, asid lemak, lemak neutral, fosfolipid dan kolesterol dalam pelbagai perkadaran.
Lipoprotein memberikan lipid kepada pelbagai tisu dan organ. Mereka terdiri daripada lemak bukan kutub, yang terletak di bahagian tengah molekul - nukleus, yang dikelilingi oleh cangkang yang terbentuk daripada lipid polar dan apoprotein. Struktur lipoprotein yang sama menerangkan sifat amphipilik mereka: hidrofilikan serentak dan hidrofobisiti bahan tersebut.
Fungsi dan makna
Lipid memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Mereka terkandung dalam semua sel dan tisu dan terlibat dalam banyak proses metabolik.
- Lipoprotein - bentuk pengangkutan utama lipid dalam badan. Oleh kerana lipid adalah sebatian yang tidak larut, mereka tidak dapat memenuhi tujuan mereka sendiri. Lipid mengikat dalam darah dengan protein apoprotein, menjadi larut dan membentuk bahan baru yang dipanggil lipoprotein atau lipoprotein. Kedua-dua nama ini bersamaan, disingkat PL.
Lipoprotein menduduki kedudukan penting dalam pengangkutan dan metabolisme lipid. Chylomicrons mengangkut lemak yang memasuki badan bersama makanan, VLDL menyampaikan trigliserida endogen ke tapak pelupusan, kolesterol memasuki sel melalui LDL, sifat anti-aterogenik HDL.
- Lipoprotein meningkatkan kebolehtelapan membran sel.
- LP, bahagian protein yang diwakili oleh globulin, merangsang sistem imun, mengaktifkan sistem pembekuan darah dan menyampaikan zat besi kepada tisu.
Pengkelasan
PL plasma darah dikelaskan dengan ketumpatan (menggunakan kaedah ultracentrifugation). Lebih banyak lipid dalam molekul LP, semakin rendah ketumpatan mereka. VLDL, LDL, HDL, chylomicrons dibezakan. Ini adalah yang paling tepat dari semua klasifikasi LP yang sedia ada, yang telah dibangunkan dan dibuktikan menggunakan kaedah yang tepat dan sungguh-sungguh - ultracentrifugation.
Saiz LP juga adalah heterogen. Molekul terbesar adalah chylomicrons, dan kemudian dengan pengurangan saiz - VLDL, LPSP, LDL, HDL.
Klasifikasi elektroforetik LP sangat popular di kalangan doktor. Menggunakan elektroforesis, kelas ubat berikut telah diasingkan: chylomicrons, pra-beta-lipoprotein, beta-lipoprotein, alpha-lipoprotein. Kaedah ini didasarkan pada pengenalan kepada medium cecair bahan aktif melalui arus galvanik.
Pengecutan LP dijalankan untuk menentukan kepekatan mereka dalam plasma darah. VLDL dan LDL dicetuskan dengan heparin, dan HDL kekal dalam supernatan.
Pada masa ini, jenis lipoprotein berikut dibezakan:
HDL (lipoprotein ketumpatan tinggi)
Kolesterol HDL diangkut dari tisu badan ke hati.
HDL mengandungi fosfolipid yang menjaga kolesterol dalam penggantungan dan menghalangnya daripada meninggalkan aliran darah. HDL disintesis di hati dan menyediakan pengangkutan kolesterol terbalik dari tisu di sekeliling ke hati untuk kitar semula.
- Peningkatan HDL dalam darah dicatatkan pada obesiti, hepatosis lemak dan sirosis hati bilier, keracunan alkohol.
- Penurunan HDL berlaku dengan penyakit Tangier keturunan, yang disebabkan oleh pengumpulan kolesterol dalam tisu. Dalam kebanyakan kes lain, pengurangan kepekatan HDL dalam darah adalah tanda kerosakan vaskular atherosklerosis.
Kadar HDL berbeza dengan lelaki dan wanita. Pada lelaki, nilai ubat kelas ini berkisar antara 0.78 hingga 1.81 mmol / l, norma untuk wanita dengan HDL adalah dari 0.78 hingga 2.20, bergantung kepada umur.
LDL (lipoprotein ketumpatan rendah)
LDL adalah pembawa kolesterol endogen, trigliserida dan fosfolipid dari hati ke tisu.
Kelas ubat ini mengandungi sehingga 45% kolesterol dan merupakan bentuk pengangkutannya dalam darah. LDL terbentuk dalam darah akibat daripada lipofrasein lipase enzyme pada VLDL. Dengan lebihannya, plak aterosklerotik muncul di dinding kapal.
Biasanya, jumlah LDL adalah 1.3-3.5 mmol / l.
- Tahap LDL dalam darah meningkat dengan hiperlipidemia, hipofungsi tiroid, sindrom nefrotik.
- Tahap LDL yang rendah diperhatikan dalam keradangan pankreas, penyakit buah pinggang dan hepatik, proses menular akut, dan kehamilan.
maklumat grafik (peningkatan klik) - kolesterol dan LP, peranan dalam badan dan peraturan
VLDL (lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah)
VLDL terbentuk di dalam hati. Mereka memindahkan lipid endogen yang disintesis dalam hati dari karbohidrat ke tisu.
Ini adalah ubat-ubatan terbesar yang hanya lebih kecil daripada chylomicrons. Mereka lebih daripada separuh terdiri daripada trigliserida dan mengandungi sejumlah kecil kolesterol. Dengan lebihan VLDL, darah menjadi keruh dan menjadi susu.
VLDL adalah sumber kolesterol "buruk", dari mana plak dibentuk pada endotelium vaskular. Secara beransur-ansur, peningkatan plak, trombosis bergabung dengan risiko iskemia akut. VLDL dinaikkan pada pesakit diabetes mellitus dan penyakit buah pinggang.
Chylomicrons
Chylomicrons tidak hadir dalam darah seseorang yang sihat dan hanya muncul apabila terdapat pelanggaran metabolisme lipid. Chylomicrons disintesis dalam sel epitelium membran mukus usus kecil. Mereka menyampaikan lemak eksogen dari usus ke tisu periferal dan hati. Trigliserida, serta fosfolipid dan kolesterol, membentuk sebahagian besar lemak yang diangkut. Di dalam hati, trigliserida terurai di bawah pengaruh enzim, dan asid lemak terbentuk, beberapa di antaranya dibawa ke otot dan tisu adiposa, dan bahagian lain terikat pada albumin darah.
apa yang kelihatan seperti lipoprotein utama
LDL dan VLDL sangat aterogenik - mengandungi banyak kolesterol. Mereka menembusi dinding arteri dan berkumpul di dalamnya. Dalam kes gangguan metabolik, tahap LDL dan kolesterol meningkat secara dramatik.
Yang paling selamat berkaitan dengan aterosklerosis ialah HDL. Lipoprotein kelas ini menyimpulkan kolesterol daripada sel-sel dan mempromosikan kemasukannya ke dalam hati. Dari sana, bersama dengan hempedu, ia masuk ke dalam usus dan meninggalkan badan.
Wakil-wakil dari semua kelas LP yang lain menyampaikan kolesterol ke dalam sel-sel. Kolesterol adalah lipoprotein yang merupakan sebahagian daripada dinding sel. Beliau terlibat dalam pembentukan hormon seks, proses pembentukan hempedu, sintesis vitamin D, yang diperlukan untuk penyerapan kalsium. Kolesterol endogen adalah disintesis dalam tisu hati, sel-sel kelenjar adrenal, dinding usus dan bahkan pada kulit. Kolesterol eksogen memasuki badan dengan produk haiwan.
Dyslipoproteinemia - diagnosis yang melanggar metabolisme lipoprotein
Dyslipoproteinemia berkembang apabila dua proses terganggu dalam tubuh manusia: pembentukan LP dan kadar penghapusan mereka dari darah. Gangguan nisbah LP dalam darah bukan patologi, tetapi faktor dalam perkembangan penyakit kronik, di mana dinding arteri menebal, lumen mereka menyempit dan bekalan darah ke organ dalaman terganggu.
Dengan peningkatan tahap kolesterol darah dan penurunan tahap HDL, aterosklerosis berkembang, membawa kepada perkembangan penyakit maut.
Etiologi
Dislipoproteinemia utama ditentukan secara genetik.
Penyebab dyslipoproteinemia sekunder adalah:
- Hypodynamia,
- Diabetes mellitus
- Alkohol,
- Disfungsi buah pinggang,
- Hypothyroidism
- Kegagalan buah pinggang hepatik
- Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu.
Konsep dyslipoproteinemia termasuk 3 proses - hyperlipoproteinemia, hipolipoproteinemia, alipoproteinemia. Dyslipoproteinemia sering berlaku: setiap penghuni kedua planet ini mempunyai perubahan yang sama dalam darah.
Hyperlipoproteinemia - paras darah tinggi LP disebabkan oleh sebab-sebab eksogen dan endogen. Bentuk sekunder hyperlipoproteinemia berkembang terhadap latar belakang patologi utama. Apabila penyakit autoimun PL dilihat oleh tubuh sebagai antigen, yang mana antibodi dihasilkan. Akibatnya, kompleks antigen-antibodi terbentuk, yang lebih atherogenik daripada LP sendiri.
- Jenis hyperlipoproteinemia 1 dicirikan oleh pembentukan xantham - nodul padat yang mengandungi kolesterol dan terletak di atas permukaan tendon, perkembangan hepatosplenomegali, pankreatitis. Pesakit mengadu kemerosotan keadaan umum, kenaikan suhu, kehilangan selera makan, kesakitan perut yang parah, bertambah buruk selepas pengambilan makanan berlemak.
Xanthomas (kiri) dan xanthelasma (tengah dan kanan) - manifestasi luar dyslipoproteinemia
Alipoproteinemia adalah penyakit genetik yang ditentukan dengan cara warisan autosomal yang dominan. Penyakit ini ditunjukkan oleh peningkatan tonsil dengan mekar oren, hepatosplenomegali, limfadenitis, kelemahan otot, refleks menurun, dan hiposensitiviti.
Hipolipoproteinemia adalah kandungan LP yang rendah dalam darah, sering tanpa asimtomatik. Penyebab penyakit adalah:
- Keturunan
- Nutrisi yang tidak betul
- Gaya hidup sedentari
- Alkohol,
- Patologi sistem pencernaan,
- Endokrinopati.
Dyslipoproteinemia adalah: organ atau pengawalseliaan, toxigenic, basal - penyelidikan tahap LP pada perut kosong, disebabkan - kajian tahap LP selepas makan, dadah atau senaman.
Diagnostik
Adalah diketahui bahawa untuk kolesterol berlebihan tubuh manusia sangat berbahaya. Tetapi kekurangan bahan ini boleh menyebabkan disfungsi organ dan sistem. Masalahnya terletak pada kecenderungan keturunan, serta gaya hidup dan kebiasaan makan.
Diagnosis dyslipoproteinemia adalah berdasarkan data sejarah penyakit, aduan pesakit, tanda-tanda klinikal - kehadiran xanthomas, xanthelasmas, arteri lipoid kornea.
Kaedah diagnostik utama dyslipoproteinemia adalah ujian darah untuk lipid. Tentukan pekali aterogenik dan penunjuk utama lipidogram - trigliserida, jumlah kolesterol, HDL, LDL.
Lipidogram - satu kaedah diagnosis makmal, yang mendedahkan metabolisme lipid, yang membawa kepada perkembangan penyakit jantung dan saluran darah. Lipidogram membolehkan doktor menilai keadaan pesakit, menentukan risiko membina aterosklerosis dari saluran koronari, serebral, buah pinggang dan hepatik, serta penyakit organ-organ dalaman. Darah diluluskan di makmal dengan ketat pada perut kosong, sekurang-kurangnya 12 jam selepas makan terakhir. Sehari sebelum analisis tidak termasuk pengambilan alkohol, dan sejam sebelum kajian - merokok. Pada malam sebelum analisis, adalah wajar untuk mengelakkan stres dan mengatasi emosi.
Kaedah enzimatik untuk kajian darah vena adalah penting untuk penentuan lipid. Peranti rekod sampel dicuci dengan reagen khusus. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menjalankan tinjauan massa dan mendapatkan hasil yang tepat.
Untuk diuji untuk penentuan spektrum lipid dengan tujuan pencegahan, bermula dari remaja perlu 1 kali dalam 5 tahun. Orang yang sudah mencapai usia 40 tahun harus melakukan ini setiap tahun. Lakukan ujian darah di hampir setiap klinik daerah. Pesakit yang menderita hipertensi, obesiti, penyakit jantung, hati dan buah pinggang, menetapkan ujian darah biokimia dan profil lipid. Keturunan yang dibebankan, faktor risiko sedia ada, memantau keberkesanan rawatan - petunjuk untuk pelantikan profil lipid.
Hasil kajian mungkin tidak boleh dipercayai setelah makan pada malam makanan, merokok, tekanan, jangkitan akut, semasa hamil, mengambil ubat tertentu.
Diagnosis dan rawatan patologi melibatkan ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pengamal am, pengamal am, doktor keluarga.
Rawatan
Terapi diet memainkan peranan besar dalam rawatan dislipoproteinemia. Pesakit disyorkan untuk mengehadkan penggunaan lemak haiwan atau menggantikannya dengan sintetik, untuk makan makanan sehingga 5 kali sehari dalam bahagian kecil. Diet perlu diperkaya dengan vitamin dan serat makanan. Makanan berlemak dan goreng perlu dibuang, daging perlu diganti dengan ikan laut, dan terdapat banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Terapi pemulihan dan aktiviti fizikal yang mencukupi meningkatkan keadaan umum pesakit.
angka: "diet" berguna dan berbahaya dari segi baki LP
Terapi penurun lipid dan ubat antihyperlipoproteinemik direka untuk membetulkan dislipoproteinemia. Mereka bertujuan untuk mengurangkan tahap kolesterol dan LDL dalam darah, serta meningkatkan tahap HDL.
Daripada ubat-ubatan untuk rawatan pesakit hyperlipoproteinemia menetapkan:
- Statin - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Kumpulan ubat ini mengurangkan pengeluaran kolesterol oleh hati, mengurangkan jumlah kolesterol intraselular, menghancurkan lipid dan mempunyai kesan anti-radang.
- Sequestrants mengurangkan sintesis kolesterol dan mengeluarkannya dari badan - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
- Fibrates mengurangkan trigliserida dan meningkatkan tahap HDL - Fenofibrate, Tsiprofibrat.
- Vitamin kumpulan B.
Hyperlipoproteinemia memerlukan rawatan dengan ubat menurunkan lipid "Cholesteramin", "asid nikotinik", "Miscleron", "Clofibrate".
Rawatan bentuk sekunder dislipoproteinemia adalah penghapusan penyakit yang mendasari. Pesakit yang menghidap kencing manis adalah disyorkan untuk mengubah gaya hidup mereka, secara kerap mengambil dadah penurun gula, serta statin dan fibril. Dalam kes yang teruk, memerlukan terapi insulin. Dalam hypothyroidism, adalah perlu untuk menormalkan fungsi kelenjar tiroid. Untuk ini, pesakit diberi terapi penggantian hormon.
Pesakit yang menderita dyslipoproteinemia, disyorkan selepas rawatan utama:
- Menormalkan berat badan,
- Aktiviti fizikal dos
- Hadkan atau hapuskan penggunaan alkohol,
- Jika boleh, elakkan situasi tekanan dan konflik
- Berhenti merokok.
Lipoprotein Ketumpatan Rendah - LDL
Lipoprotein kepadatan rendah (LDL) adalah kelas yang paling aterogenik lipoprotein darah, yang terbentuk daripada lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah. Fungsi utama mereka adalah untuk mengangkut kolesterol dari hati ke sel-sel dan tisu badan, oleh itu kehadiran mereka dalam darah sangat penting untuk berfungsi normal badan.
Walau bagaimanapun, jika paras lipoprotein berketumpatan rendah dinaikkan, ini menimbulkan ancaman tertentu kepada kesihatan manusia, terutamanya untuk sistem kardiovaskularnya, oleh itu nama kedua bagi komponen ini dalam darah adalah "buruk" kolesterol. Saiz kecil lipoprotein ini membolehkan mereka untuk bebas menembusi dinding vaskular, tetapi dengan peningkatan kepekatan mereka dalam darah, mereka boleh berlama-lama pada endotelium vaskular, terkumpul di sana dalam bentuk plak kolesterol.
Penentuan tahap LDL dilakukan untuk menubuhkan risiko aterosklerosis dan penyakit serius yang lain. Tetapi untuk menilai sepenuhnya proses yang berlaku di dalam badan, para doktor menyarankan untuk mempertimbangkan lipoprotein berkepadatan rendah dalam kombinasi dengan pecahan kolesterol lain.
Bagaimana untuk menentukan tahap LDL?
Untuk menentukan kepekatan lipoprotein berkepadatan rendah, pesakit perlu membuat profil lipid, bahan yang mana adalah darah vena. Analisis ini akan menunjukkan bukan sahaja tahap LDL, tetapi juga penunjuk penting lain untuk menilai metabolisme lipid dalam badan dan risiko mengembangkan patologi saluran darah dan jantung. Khususnya, pekali aterogenik dikira, yang menentukan nisbah HDL dan LDL dalam darah dan, berdasarkan data ini, menunjukkan risiko perubahan vaskular atherosklerosis.
Pesakit harus tahu bahawa sebelum mengambil analisis sedemikian, tidak mungkin makan makanan berlemak sehari-hari, untuk melakukan kerja fizikal yang keras. Hidangan terakhir sebelum menderma darah untuk kajian mestilah tidak kurang dari 12 jam, tetapi tidak lewat daripada 14 jam. Sesetengah ubat juga boleh memesongkan keputusan profil lipid, jadi soalan ini perlu dibincangkan dengan doktor yang menghantar anda untuk kajian tersebut, dan menunjukkan ubat-ubatan dan dos mereka yang diambil oleh pesakit pada masa ini.
Penilaian LDL dalam darah
Lipoprotein ketumpatan rendah yang paling menjejaskan tahap kolesterol dalam darah, kerana LDL adalah kolesterol paling aterogenik. Oleh itu, mengkaji profil lipid pesakit tertentu, doktor memberi perhatian yang besar kepada penunjuk ini. Apabila menilainya, ciri-ciri individu organisma diambil kira, oleh itu bagi kategori orang yang berbeza, nilai normal LDL dan pelepasan mereka dari norma mungkin berbeza sedikit.
Oleh itu, bagi pesakit berusia 20-35 tahun tanpa patologi sistem kardiovaskular dan indeks jisim badan yang normal, penilaian paras kolesterol "buruk" dalam darah akan kelihatan seperti ini:
Sebagai peraturan, tahap LDL yang ditentukan sebagai tinggi atau sangat tinggi adalah bahaya kesihatan tertentu. Dalam kes ini, pelarasan segera diperlukan, untuk tujuan mana pesakit diberi ubat yang ditetapkan dan disarankan untuk menyesuaikan gaya hidupnya. Sekiranya penunjuk kuantitatif LDL berada di atas 4.14 mmol / l, terdapat kebarangkalian penyempitan lumen kapal dan perkembangan aterosklerosis. Jika penunjuk melebihi 4.92 mmol / l, kebarangkalian ini meningkat dengan ketara.
Dalam kes lain, campur tangan yang serius tidak diperlukan, anda mungkin perlu menyesuaikan diet harian anda sedikit dan melakukan beberapa latihan fizikal. Oleh itu, nilai LDL di bawah paras kritikal 4.92 mmol / l dikaitkan oleh doktor kepada variasi normal, kerana penunjuk kolesterol "buruk" dalam julat 4.14-4.92 mmol / l mungkin disebabkan oleh ciri gaya hidup atau faktor keturunan.
Lipoprotein kepadatan rendah: normal
Hingga ke tahap tertentu, dipercayai bahawa semakin rendah tahap lipoprotein berkepadatan rendah, lebih baik. Tetapi dalam banyak kajian, terbukti bahawa jika tahap LDL diturunkan, ini juga boleh menunjukkan proses patologi yang berlaku di dalam badan. Oleh itu, pelbagai nilai telah ditubuhkan - norma lipoprotein berkepadatan rendah dalam darah, yang mencirikan metabolisma lipid biasa dalam badan dan menunjukkan risiko rendahnya penyakit kardiovaskular.
Perlu diingat bahawa kadar LDL pada wanita dan lelaki adalah sedikit berbeza. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh perbezaan tahap hormon, yang dicerminkan dalam proses metabolik dalam badan.
Umur pesakit, kehadiran dalam sejarah penyakit tertentu (terutamanya, patologi jantung atau saluran darah), berat, mengambil ubat-ubatan tertentu dan beberapa ciri lain yang dibincangkan dengan doktor yang hadir secara individu juga diambil kira.
Jadual berikut menunjukkan kadar "buruk" kolestrol, iaitu LDL untuk wanita kategori umur yang berbeza:
Bagi lelaki, lipoprotein ketumpatan rendah adalah norma dalam julat berikut (mengambil kira usia):
Dengan usia, pengeluaran kolesterol dalam hati meningkat, yang dikaitkan dengan perubahan hormon yang berlaku di dalam tubuh lelaki dan wanita selepas 40 tahun. Oleh itu, tahap kritikal LDL beralih ke atas. Tetapi selepas 70 tahun, proses metabolik tidak lagi tertakluk kepada pengaruh hormon, jadi kadar "buruk" kolesterol menjadi sama seperti pada orang muda.
Sekiranya pesakit didiagnosis dengan masalah jantung, saluran darah, kerja pankreas, dia mempunyai risiko CVD atau paras kolesterol tinggi yang terdapat di dalam darah, dia perlu berusaha untuk menurunkan kadar LDL - kurang daripada 3 mmol / l. Cadangan yang sama berlaku kepada pesakit yang telah mengalami penyakit jantung koronari akibat kolesterol tinggi dalam darah. Pesakit sedemikian perlu didaftarkan dengan pakar kardiovirus dan sentiasa memantau tahap kolesterol mereka.
LDL dinaikkan dalam darah.
Bagi wanita, tahap lipoprotein dalam darah adalah lebih tinggi daripada 4.52 mmol / l dan bagi lelaki di atas 4.92 mmol / l dianggap terlalu tinggi. Ini bermakna pesakit dengan penunjuk tersebut mempunyai risiko peningkatan patologi dalam kerja jantung dan saluran darah.
Sebab peningkatan dalam lipoprotein berkepadatan rendah dalam darah biasanya adalah gaya hidup yang salah atau penyakit pelbagai organ dan sistem. Oleh itu, penyebab kerap kali bagi perkembangan proses yang sama dalam badan adalah:
- makanan yang tidak sihat: penggunaan makanan mudah kerap, makanan yang kaya dengan lemak trans dan lemak tepu (keju keras, daging merah, lemak babi, pastri, krim, biskut, dll), marjerin, mayonis, kerepek, makanan goreng dan lemak secara semulajadi membawa kepada peningkatan kolesterol "buruk" dalam darah;
- gaya hidup yang tidak aktif: hipotonia memberi kesan negatif kepada banyak proses dalam badan, termasuk pengeluaran hormon, fungsi jantung, dan lain-lain. Telah terbukti bahawa kekurangan latihan tetap menyebabkan pengurangan lipoprotein berketumpatan tinggi dan peningkatan darah LDL;
- obesiti: ini adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan patologi kardiovaskular, yang seterusnya mempengaruhi paras kolesterol "buruk" dalam darah. Terutama berbahaya adalah "pengumpulan" lemak pada abdomen;
- ubat-ubatan: beberapa ubat-ubatan boleh memburukkan profil lipid, iaitu, menurunkan tahap "baik" kolesterol dan meningkatkan tahap "buruk". Dadah sedemikian termasuk steroid anabolik, kortikosteroid, kontraseptif hormon, dan sebagainya;
- Keturunan: penyakit sistemik seperti hiperkolesterolemia keluarga, diwarisi dan menimbulkan kolesterol dalam darah.
Tahap LDL yang tinggi dalam darah - hyperlipidemia - boleh dicetuskan oleh penyakit yang serius:
- Gangguan endokrin: kerosakan kelenjar tiroid, hipofisis, ovari pada wanita.
- Hypothyroidism.
- Kemerosotan genetik metabolisme lemak.
- Anorexia nervosa.
- Diabetes.
- Penyakit hati dan buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik.
- Hipertensi.
- Batu atau proses kongestif dalam pundi hempedu.
- Tumor ganas diselaraskan dalam pankreas atau kelenjar prostat pada lelaki.
- Sindrom Cushing.
Satu lagi sebab penting untuk meningkatkan tahap LDL adalah pelanggaran tindak balas metabolik dalam tubuh, yang dikaitkan dengan fungsi menangkap pelbagai sebatian darah oleh sel-sel badan. Kolesterol yang dihasilkan oleh hati tidak dihantar ke tisu badan, tetapi didepositkan pada endotelium vaskular, yang mana hati mula menghasilkan kolesterol dalam jumlah yang lebih besar.
Perlu diingat bahawa paras kolesterol "buruk" yang tinggi adalah norma fisiologi bagi wanita hamil, yang dikaitkan dengan perubahan hormon kompleks dalam tubuh semasa tempoh ini.
Apakah paras LDL yang tinggi berbahaya?
Lipoprotein berkepadatan rendah adalah sebahagian besar lipid dalam aterogenik dalam darah, jadi dengan tahap tinggi mereka ada bahaya untuk mengembangkan penyakit vaskular dan jantung, pertama sekali, aterosklerosis. Dalam pesakit sedemikian, penyakit vaskular otak, ubah bentuk struktur jantung dan lain-lain patologi yang serius sering diperhatikan, untuk mengelakkan rawatan segera diperlukan.
Mekanisme untuk perkembangan semua akibat dari kolesterol "buruk" yang tinggi adalah sama: deposit kolesterol di dinding saluran darah dalam bentuk bekuan, dengan arteri koronari yang paling terpengaruh. Plak sebegini bertambah dan sangat menghalang aliran darah, sekali gus menjejaskan fungsi normal organ dan sistem badan.
Bahaya terbesar dalam meningkatkan jumlah kolesterol dan LDL khususnya terletak pada fakta bahawa seseorang tidak dapat mengesan patologi yang sedang berkembang pada tahap awal proses ini, kerana gejala ciri dalam kebanyakan kes tidak hadir. Oleh itu, selepas 30 tahun, doktor mengesyorkan setiap tahun mengambil lipidogram. Sekiranya pesakit berisiko (keturunan, berat badan meningkat, dan lain-lain), maka analisis sedemikian perlu dilakukan lebih kerap mengikut kesaksian doktor yang hadir.
Penunjuk kritikal LDL dapat menyebabkan perkembangan keadaan kesihatan yang buruk berikut:
- Perubahan Atherosclerotic di dalam hati. Dalam kes ini, tanda-tanda angina muncul apabila badan tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk operasi normalnya.
- Penyakit jantung koronari. Ini adalah komplikasi yang paling biasa berlaku terhadap latar belakang kolesterol tinggi dalam darah. Jika anda menurunkannya pada waktunya, anda boleh menyelamatkan kesihatan jantung dan mencegah serangan jantung. Tahap LDL yang tinggi adalah sangat berbahaya bagi wanita semasa menopaus, apabila perubahan hormon yang serius berlaku di dalam badan mereka. Kolesterol lebih aktif disimpan di dinding saluran darah, yang membawa kepada banyak masalah dengan saluran darah dan jantung. Oleh itu, wanita selepas 45 tahun perlu dipantau secara kerap oleh pakar kardiologi dan mempunyai ujian yang perlu dilakukan.
- Penyakit saluran darah. Patologi ini juga boleh ditentukan dengan mudah oleh pesakit: apabila melakukan apa-apa senaman di kaki, terdapat kesakitan yang ketara, walaupun kepincangan mungkin berlaku. Gejala ini dikaitkan dengan kemerosotan peredaran darah di anggota badan sendiri kerana plak kolesterol menyekat saluran mereka.
- Mengurangkan bekalan darah ke otak. Apabila kolesterol dilepaskan dari kolesterol LDL, arteri kecil otaknya terasa sempit, dan yang lebih besar boleh disekat oleh plak kolesterol. Proses sedemikian dalam otak boleh mencetuskan penurunan mendadak dalam peredaran darah, yang penuh dengan berlakunya serangan iskemia sementara.
- Penyempitan lumen arteri badan lain (renal, mesenteric, dll) juga boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Oleh itu, kemerosotan peredaran darah di arteri buah pinggang boleh membawa kepada aneurisme, trombosis atau stenosis.
- Infark miokard akut dan strok otak. Kedua-dua patologi ini dikaitkan dengan pembentukan trombus yang menghalang bekalan darah sepenuhnya ke jantung atau otak.
Perlu difahami bahawa plak kolesterol boleh dilepaskan pada bila-bila masa dan sepenuhnya menyekat kapal atau arteri, yang membawa kepada kematian. Oleh itu, penting untuk memeriksa dan mengekalkan tahap kolesterol dalam darah (khususnya, LDL) dalam lingkungan normal.
Bagaimana untuk mengurangkan LDL dalam darah?
Untuk mencapai matlamat ini adalah perlu untuk mendekatkan masalah secara komprehensif, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma. Adalah penting untuk menyesuaikan metabolisma lipid dalam badan, iaitu, untuk mengurangkan tahap LDL dan meningkatkan HDL. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan doktor berikut:
- Senaman yang sederhana. Sederhana - ini bermakna boleh dilaksanakan untuk setiap pesakit secara individu, iaitu, seseorang akan mengesyorkan jogs setiap hari selama 30-40 minit, sementara yang lain hanya dibenarkan berjalan 40 minit pada kadar yang normal. Kriteria utama untuk menilai "kesederhanaan" adalah peningkatan dalam nadi: semasa latihan, ia tidak boleh meningkat lebih dari 80% daripada penunjuk normal.
- Pemakanan yang betul. Ia adalah perlu untuk makan makanan dalam bahagian kecil, tetapi sering. Elakkan makanan berlemak, pedas, makanan dalam tin, makanan ringan, daging lemak dan produk tenusu, telur, lemak haiwan, keju, pastri, gula-gula. Berikan keutamaan kepada makanan indeks glisemik rendah, bijirin kaya dengan serat yang tidak larut kasar, sayur-sayuran segar, beri dan buah-buahan, produk tenusu rendah lemak, ikan laut, daging rendah lemak, teh hijau. Hari ini didapati bahawa terdapat produk, penggunaan harian yang dapat menormalkan nisbah kolesterol "baik" dan "buruk":
- bawang putih;
- kacang soya;
- kubis;
- epal;
- alpukat;
- kacang;
- bijirin;
- minyak jagung;
- biji bunga matahari.
Untuk mencapai normalisasi metabolisme lipid stabil, anda perlu menurunkan berat badan. Cadangan ini terpakai terutamanya kepada pesakit yang mempunyai indeks jisim badan meningkat.
Pada masa yang sama, produk yang mengandungi kolesterol tidak dapat dikecualikan sepenuhnya: ini boleh mengganggu proses metabolik dalam badan. Lebih baik mengikuti diet seimbang yang disarankan oleh doktor secara individu.
- Berhenti merokok dan berhenti minum. Tabiat buruk ini membawa kepada pengoksidaan produk pembusukan LDL dalam darah, yang mana sedimen kekal di dinding vaskular dan plak kolesterol mula terbentuk.
Selain itu, adalah perlu untuk menghapuskan punca, yang boleh menyebabkan fakta bahawa lipoprotein berkepadatan rendah meningkat: ini boleh menjadi kedua-dua faktor makanan (penyalahgunaan makanan berlemak, hypodynamia, dll) dan penyakit serius yang memerlukan rawatan khas.
Sekiranya kaedah yang dinyatakan tidak memberikan hasil yang jelas, pakar kardiologi akan menetapkan rawatan khas menggunakan ubat. Dalam terapi kompleks boleh ditetapkan:
- statin;
- fibril;
- asid nikotinik;
- makanan tambahan diperkaya dengan asid lemak omega-3;
- inhibitor penyerapan kolesterol;
- pengiring asid empedu.
Mengambil ubat dalam kombinasi dengan terapi yang diterangkan di atas akan menurunkan tahap LDL dalam darah dan menormalkan metabolisme lemak di dalam badan. Jika, selepas rawatan, anda mengikuti garis panduan asas untuk gaya hidup sihat, anda mungkin dapat mengekalkan kolesterol dalam julat normal tanpa ubat.
LDL diturunkan
Apabila tahap LDL dinaikkan, ia sentiasa membimbangkan kedua-dua doktor dan pesakit yang tahu tentang bahaya kolesterol tinggi. Tetapi jika angka ini berada di bawah norma, adakah ia bernilai bimbang atau bolehkah anda mengabaikan hasil analisis seperti itu?
Jika LDL berada di bawah 1.55 mmol / l, seorang doktor yang berpengalaman akan sentiasa menetapkan pemeriksaan tambahan dan merujuk anda kepada beberapa pakar sempit untuk tujuan mengesan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan metabolisme lemak dalam badan. Oleh itu, penyakit-penyakit berikut boleh dikesan dalam pesakit dengan lipoprotein rendah ketumpatan rendah:
- anemia kronik;
- sirosis hati;
- kanser hati;
- myeloma;
- kegagalan jantung kronik;
- penyakit paru-paru kronik, sering perubahan yang mengganggu dalam tisu mereka;
- Sindrom Raynaud;
- tekanan akut yang memerlukan campur tangan perubatan;
- Penyakit sendi (dalam peringkat akut), sebagai contoh, arthritis;
- penyakit berjangkit akut, sepsis, keracunan darah.
Dalam kes yang kedua, biasanya gejala simptomatik hadir yang memprovokasi pesakit untuk berunding dengan doktor dalam masa untuk mendapatkan bantuan.
Di samping itu, keadaan berikut boleh diperhatikan dalam pesakit dengan kandungan LDL yang rendah dalam darah:
- Hyperthyroidism.
- Hypobetainemia.
- Kekurangan enzim: alpha-lipoprotein, lipase lipase, lysithin-cholesterol acyltransferase.
- Abetaproteinemia.
Sebab yang paling tidak berbahaya yang menyebabkan penurunan berterusan dalam LDL boleh menjadi pemakanan, miskin dalam makanan dengan kandungan asid lemak tepu yang sederhana atau tinggi dan kolesterol. Dalam kes ini, doktor akan mengesyorkan menyesuaikan diet: hitung bahagian makanan kolesterol yang dibenarkan yang perlu dimakan setiap hari, dengan mengambil kira pemakanan biasa.
Doktor perlu merujuk bukan sahaja apabila tahap LDL dinaikkan, tetapi juga apabila kolesterol "buruk" berada di bawah normal. Kedua-duanya dalam kes pertama dan dalam kes kedua terdapat risiko bahawa pesakit telah mengembangkan beberapa penyakit yang memerlukan rawatan segera.