Acrocyanosis adalah pewarnaan warna kulit, yang bukan penyakit bebas. Ia sentiasa menjadi gejala sejenis masalah dalam badan. Sebab-sebab fenomena ini dalam bekalan darah arteri yang tidak mencukupi kapilari kecil. Acrocyanosis menampakkan diri dalam bidang tubuh kita yang jauh dari hati.
Mengapa acrocyanosis berkembang?
Apabila jumlah hemoglobin dipulihkan (iaitu, tidak dikaitkan dengan oksigen) dalam peningkatan darah vena, kulit menjadi kebiruan di tempat yang jauh dari hati. Fenomena semacam ini mungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan antara keperluan badan untuk oksigen dan jumlah darah yang mengalir ke kawasan tertentu.
Sebab-sebab ketidakseimbangan ini dapat menurunkan aliran darah, dalam vasospasme. Selalunya, akrosianosis disebabkan oleh kegagalan jantung kronik atau penyakit jantung kongenital, yang mengurangkan tahap oksigen dalam peredaran pulmonari.
Walau bagaimanapun, mungkin terdapat sebab-sebab lain, contohnya, pada remaja perempuan terhadap latar belakang penyesuaian hormon, kekejangan kapal periferi sering diperhatikan, yang menyebabkan perubahan warna kulit di beberapa kawasan.
Di samping itu, penyebabnya mungkin varises atau hipotermia, kerana kedua-dua masalah ini membawa kepada kelemahan aliran darah yang ketara. Gangguan sistem saraf bersimpati, keracunan dengan bahan-bahan tertentu juga ada dalam senarai penyebab acrocyanosis.
Penyakit seperti asma atau emfisema juga boleh menyebabkan akrosianosis.
Ia adalah kebiasaan untuk membezakan jenis-jenis akrosianosis, bergantung pada asalnya:
- pusat berkembang dengan penurunan yang ketara dalam jumlah oksigen dalam peredaran pulmonari, patologi kardiovaskular;
- meresap akibat pelanggaran ventrikel kanan;
- simpatik menyebabkan vasospasme sebagai tindak balas terhadap sebarang rangsangan;
- penting berlaku pada remaja;
- anestetik berkembang semasa hipotermia.
Acrocyanosis bayi
Cyanosis pada kulit boleh dilihat pada bayi baru lahir. Selalunya ia adalah acrocyanosis periferal, yang merupakan fenomena sementara. Ia juga dipanggil fisiologi, kerana ia dikaitkan dengan ciri-ciri tubuh bayi yang baru lahir, yang belum disesuaikan dengan keadaan baru kehidupan di luar organisme ibu.
Dalam banyak bayi yang sihat, pada hari-hari pertama mereka tinggal di rumah, jenis sirkulasi darah embrionik tetap, kerana ini, pada bayi baru lahir anda dapat melihat kawasan kebiruan yang biasanya dilokalisasikan di sekitar mulut, di tangan, di kaki.
Manifestasi acrocyanosis semakin teruk apabila kanak-kanak itu terbungkus, ketika dia berteriak, kebimbangan. Keadaan ini tidak bertahan lama, kerana badan menyesuaikan diri dengan bayi baru lahir, ia benar-benar hilang.
Dalam sesetengah kes, kemerahan kulit bayi yang baru lahir mungkin mempunyai keadaan ini secara kekal. Kemudian ia adalah tanda ketepuan darah yang tidak mencukupi dengan oksigen dan hipoksia.
Keadaan ini memerlukan perhatian yang mendalam, kerana ia boleh disebabkan oleh kecacatan kongenital sistem kardiovaskular dan memerlukan bantuan segera. Atas sebab ini, pakar pediatrik menganggapnya perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan kanak-kanak dengan akrokyanosis untuk memastikan terhadap kes-kes patologi perkembangan jantung.
Manifestasi acrocyanosis
Keadaan kapal dan kulit bergantung pada sejauh mana akrosianosis akan berlaku. Ia mungkin sianosis cahaya, dan mungkin warna yang sengit dan agak gelap.
Dengan penyetempatan, perubahan warna kulit yang paling biasa di bibir, biasanya sianosis mereka menonjol dengan tajam terhadap latar belakang pewarnaan normal lidah, permukaan dalam pipi.
Di tempat kedua kekerapan adalah akrosianosis tangan dan kaki, disertai dengan perubahan yang sama dalam kuku. Kurang biasa boleh didapati sianosis beberapa bahagian muka, telinga. Ini mungkin dagu, hujung hidung, kawasan segitiga nasolabial.
Sekiranya keadaan ini disebabkan oleh penyakit sistem pernafasan atau jantung, maka sianosis akan sentiasa kekal. Apabila kapal spasming, fenomena acrocyanosis berterusan untuk beberapa waktu, bergantung kepada tempoh kekejangan.
Jika overcooling menjadi punca, maka selepas pemanasan semua pas, dan kulit memperoleh warna biasa. Situasi mungkin rumah tangga biasa, contohnya, anda terlupa sarung tangan anda, dan sejuk di luar, atau membawa beg berat yang telah menahan saluran darah pada jari anda.
Dalam kes ini, tangan atau jari boleh menjadi biru, tetapi sebaik sahaja aliran darah normal dipulihkan, mereka akan memperoleh warna biasa mereka.
Gejala lain
- Penurunan tempatan dalam suhu kulit;
- Hiperhidrosis setempat;
- Pada pesakit dengan profil kardiologi, pembengkakan kawasan acrocyanosis.
Tidak ada kesakitan dalam masalah ini, tetapi dalam beberapa kes mungkin ada ketidakselesaan. Dengan manifestasi berpanjangan, ramai pesakit telah melihat kemunculan kontraksi sawan di kawasan sianosis. Gangguan tropis tidak berkembang di tempat perubahan warna kulit, ia adalah salah satu ciri diagnostik yang penting.
Rawatan
Untuk rawatan acrocyanosis, pertama sekali anda perlu mengetahui sebabnya, iaitu, untuk membuat diagnosis yang tepat. Untuk melakukan ini, doktor bercakap kepada pesakit, mendapati di bawah keadaan apa sianosis muncul dan hilang.
Jika gangguan kardiovaskular disyaki, prosedur diagnostik dilakukan untuk mengesannya. ECG, ultrasound jantung - kajian standard, tetapi yang lain boleh ditetapkan. Untuk menjelaskan diagnosis, ujian sejuk boleh dilakukan yang akan menunjukkan tindak balas dari kapal.
Ujian kulit sejuk.
Selanjutnya, apabila menghapuskan punca atau mengurangkan keadaan patologi kardiovaskular, kulit menjadi serupa dengan warna menjadi normal atau, pada amnya, memperoleh warna semulajadi. Rawatan ditetapkan bukan untuk acrocyanosis itu sendiri, tetapi untuk tujuannya.
Rawatan dadah
- Vitamin B;
- Vitamin C;
- Kapsul minyak ikan;
- Persediaan kalsium.
- Menggosok dengan minyak camphor;
- Permohonan ozokerite, paraffin atau lumpur;
- Kontras dulang untuk kaki atau tangan;
- Mandi dengan tumbuhan ubatan.
Sekiranya penyakit kardiovaskular, semua rawatan perlu diarahkan kepada penyakit yang mendasari. Dalam kes ini, tiada langkah lain tidak akan membantu, hanya satu set langkah yang akan membawa kesan. Ubat jantung ditetapkan oleh pakar kardiologi selepas pemeriksaan dan diagnosis yang menyeluruh.
Jika masalah ini berlaku pada bayi baru lahir dalam bentuk periferal, maka rawatan tidak diperlukan sama sekali, hanya perlu menunggu sedikit.
Pencegahan
Cara paling mudah untuk mencegah acrocyanosis, yang disebabkan oleh hipotermia. Anda hanya perlu menjaga pakaian yang hangat dan tidak terlalu sejuk. Untuk pencegahan masalah yang disebabkan oleh kekejangan vaskular, gaya hidup aktif dan sihat yang sesuai. Pastikan anda berjalan di udara, terlibat dalam beberapa jenis kecergasan atau menari, menjalankan prosedur pembajaan.
Amaran acrocyanosis yang disebabkan oleh patologi jantung akan menjadi lawatan cepat kepada doktor dan permulaan rawatan penyakit mendasar.
Acrocyanosis
Acrocyanosis adalah perubahan warna kulit pada bahagian-bahagian distal badan, yang menjadi kebiru-biruan. Berdasarkan patogenesis perkembangan acrocyanosis adalah pelanggaran aliran darah melalui bed mikrokirculatory di tingkat jaringan kapiler arteri pada kulit.
Pewarnaan sianotik pada kulit pada bahagian-bahagian kaki dan wajah adalah refleksi dari gangguan hemodinamik kardio secara keseluruhan, oleh itu berlakunya gejala ini dalam seseorang yang menderita patologi jantung kronik dianggap sebagai kriteria prognostik yang tidak baik.
Acrocyanosis adalah salah satu kriteria utama untuk perkembangan kekurangan kardiovaskular kronik, tetapi faktor etiologi lain yang mungkin perlu diingati yang menimbulkan perubahan akut dalam warna kulit yang bervariasi darjah intensiti. Manifestasi maksimum acrocyanosis diperhatikan pada pesakit selepas pembedahan jantung untuk penyakit katup jantung dengan penubuhan shunt arteri vena.
Punca Acrocyanosis
Acrocyanosis tidak pernah bertindak sebagai penyakit bebas, ia selalu merupakan gejala pelanggaran peredaran darah. Alasan untuk ini mungkin banyak, tetapi yang utama adalah:
- kegagalan kardiovaskular kronik;
- penyakit jantung kongenital;
- keracunan dengan dadah atau bahan kimia toksik;
- vasospasm periferal;
- disfungsi sistem saraf simpatetik.
Bergantung pada sebab itu, beberapa jenis acrocyanosis dibezakan:
- Pusat - penurunan tajam dalam tahap oksigen dalam peredaran pulmonari;
- Penyebaran - pelanggaran kardiohemodinamik hati yang betul;
- Spasmodic - vasospasme kecil berkaliber sebagai tindak balas kepada sebarang rangsangan, berlaku pada remaja dengan sindrom astheno-neurotik;
- Penting - diamati pada gadis-gadis muda semasa baligh;
- Anestetik - tindak balas badan terhadap kerengsaan dengan sejuk.
Jika kita menganggap rantaian pathogenetik perkembangan acrocyanosis, maka hubungan utamanya adalah peningkatan dalam kepekatan hemoglobin pecahan yang diperolehi dalam komposisi darah vena, yang terjadi apabila kadar aliran darah melalui kapal menurun dengan ketara, serta apabila oksigen dimakan oleh pelbagai tisu dan struktur.
Varian klasik acrocyanosis yang tipikal adalah jenis sentral, sebab yang dianggap sebagai kerosakan hipoksia total pada tisu periferal tubuh manusia, yang disebabkan oleh penurunan tahap ketepuan oksigen sistem peredaran darah.
Acrocyanosis adalah tanda pelanggaran terhadap kardiohemodinamik hati yang betul berbanding dengan bentuk sianosis yang meresap, yang mencerminkan peningkatan dalam kepekatan hemoglobin yang dipulihkan dalam keseluruhan aliran darah beredar.
Satu bentuk etiopatogenetik yang berasingan dari acrocyanosis adalah spasmodic, yang diperhatikan di kalangan remaja dengan sindrom astheno-vegetatif, disertai dengan kekejangan kapal kecil berkaliber sebagai tindak balas kepada apa-apa rangsangan (sejuk, tekanan, aktiviti fizikal). Dalam keadaan ini, salur arteri kecil subkutaneus dan intracutaneus dalam rangkaian kapilari lebih rosak.
Gejala akrosianosis
Keamatan pewarnaan sianotik kulit bergantung kepada ketumpatan struktur kulit dan ketelusan individunya. Di samping itu, keterukan sianosis pada kulit secara langsung dipengaruhi oleh keadaan dinding vaskular. Pada peringkat awal, paling kerap terdapat akrosianosis bibir, yang memperoleh warna gelap kebiasaan tidak jelas, yang jelas berbeza dengan latar belakang warna mukosa lisan dan lidah yang tidak berubah. Penyusunan akrokyanosis yang paling kerap berlaku seterusnya adalah perubahan warna kulit bahagian-bahagian distal dari bahagian atas dan atas dengan perubahan yang serentak pada piring kuku. Kulit gegelung, dagu dan hidung dianggap penyeragaman jarang perubahan acrocyanotic, yang diperhatikan dalam tahap melampau hemodinamik.
Selain perubahan warna pada kulit semasa acrocyanosis, suhu kulit tempatan sentiasa berkurang, oleh itu kategori pesakit ini sentiasa mengeluh tentang kepekaan kulit yang meningkat kepada rangsangan suhu. Gejala pathognomonik kegagalan jantung kronik, yang dalam kebanyakan kes digabungkan dengan acrocyanosis, adalah hiperhidrosis setempat kulit.
Perbezaan utama acrocyanosis adalah pengedaran tempatan semua gejala di atas, yang berbeza daripada bentuk sianosis yang tersebar. Kesakitan di kawasan kulit yang diubah tidak tipikal untuk akrokyanosis, tetapi kebanyakan pesakit yang menderita patologi ini untuk jangka masa yang panjang, mencatatkan episod serentak penyusutan serabut otot serabut di kawasan yang terjejas, yang dalam beberapa kes disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan.
Dalam sesetengah keadaan, manifestasi visual acrocyanosis yang mengiringi perjalanan patologi kronik kronik boleh mensimulasikan sindrom Raynaud. Perbezaan utama dalam acrocyanosis dalam keadaan ini adalah kegigihannya, tanpa mengira faktor luaran. Walaupun akrosianosis diwujudkan sebagai tanda peredaran darah terjejas, patologi ini tidak dalam keadaan yang disertai dengan perkembangan gangguan tropis kulit di kawasan yang terjejas, yang juga merupakan kriteria pathognomoniknya. Oleh itu, kerosakan kepada ikatan neurovaskular utama juga tidak diperhatikan dan denyutan dalam unjuran integument kulit yang diubah tidak akan terganggu.
Kerana hakikat bahawa acrocyanosis paling sering diperhatikan dalam pesakit jantung yang mengalami kegagalan jantung kongestif, bersama-sama dengan perubahan warna kulit dan suhu tempatan mereka, terdapat pembengkakan bertanda dari kawasan-kawasan yang terjejas dengan lokalisasi yang dominan di kaki bawah distal.
Diagnosis Acrocyanosis
Acrocyanosis paling kerap didiagnosis berdasarkan sejarah yang dikumpul dan persembahan klinikal. Tetapi dalam beberapa kes, untuk tujuan diagnosis pembezaan, ujian sejuk mudah ditetapkan. Untuk memegang kulit dengan sianosis, mereka terdedah kepada sejuk, ia mungkin menjadi aliran air sejuk. Dengan hasil yang positif, sianosis meningkat, dan kulit menjadi lebih kebiruan. Apabila perengsa dikeluarkan dan tangan disejukkan, kulit menjadi normal dengan warna. Ujian yang sama dilakukan dengan urtikaria sejuk dan leiomyoma kulit.
Berbeza dengan golongan dewasa pesakit, akrokyanosis pada bayi yang baru lahir tidak selalu merupakan tanda prognostik yang tidak baik dan dapat diperhatikan walaupun pada anak yang sihat, terutama kelahiran prematur. Penyetempatan biasa manifestasi acrocyanotic adalah kaki, tangan dan segitiga nasolabial. Tanda ciri akrokyanosis pada kanak-kanak dalam tempoh neonatal adalah pengukuhan dengan kebimbangan yang teruk, menjerit dan hipotermia. Walau bagaimanapun, semasa pemeriksaan awal kanak-kanak yang baru lahir dengan tanda perubahan acrocyanosis pada kulit, perlu diingatkan tentang kecacatan kongenital kardiovaskular yang teruk, diagnosis yang saat ini tidak sukar.
Rawatan acrocyanosis
Disebabkan hakikat bahawa acrocyanosis bukanlah bentuk nosologi bebas, tidak ada rawatan khusus untuk keadaan patologi khusus ini. Penghapusan lengkap tanda-tanda akrokyanosis adalah mungkin hanya dalam kes penawar mutlak patologi jantung yang mendasari, yang merupakan provokatif gangguan peredaran pada tahap mikrosisulator. Walaupun walaupun acrocyanosis, sebagai gejala patologi, jarang terdedah kepada perkembangan pesat, keadaan ini memerlukan rawatan simptomatik dan profilaksis yang tepat pada masanya, kerana patologi vaskular yang serius boleh berkembang pada latar belakangnya.
Sebagai rawatan simptomatik yang bertujuan untuk menguatkan dinding vaskular, persediaan perubatan yang diperkaya berdasarkan vitamin B kumpulan dalam bentuk parenteral mempunyai kesan positif yang baik. Asid nikotinik dalam dos harian 0.015 g secara lisan mempunyai kesan vasodilating yang baik. Pesakit yang mengidap acrocyanosis untuk jangka masa yang lama dapat diterima dengan baik oleh pelbagai jenis rawatan topikal luaran (menggosok dan memampat dengan salap kapur), serta prosedur fisioterapeutik, selepas itu peningkatan yang ketara dicatat.
Dari prosedur fisioterapi mencadangkan kursus:
- urut;
- UFO;
- terapi induksi;
- diathermy;
- rawatan ultrasound;
- parafin, ozokerite, aplikasi lumpur.
Selepas mungkin untuk mengimbangi keadaan hemodinamik dalam pesakit dengan kekurangan kardiovaskular kronik, adalah perlu untuk mengesyorkan kepada kategori pesakit seperti penggunaan tindakan non-ubat takatik dalam bentuk pendakian sistematik dan prosedur pembajaan. Pesakit dengan acrocyanosis harus mengelakkan pendedahan kepada rangsangan sejuk agresif, yang menjejaskan keadaan peredaran mikro intracutaneus. Prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik, kadang kala gejala hilang walaupun tanpa menggunakan prosedur perubatan. Walau bagaimanapun, acrocyanosis adalah faktor yang membimbangkan yang menunjukkan keadaan disfungsional sistem kardiovaskular.
Kaedah terapi kaum untuk acrocyanosis
Acrocyanosis baik dirawat dengan bantuan kaedah rakyat. Adalah mustahil untuk menyembuhkannya tanpa merawat kelemahan utama, tetapi adalah mungkin untuk menguatkan saluran darah dan melegakan gejala akut. Untuk tujuan ini, disyorkan untuk mengambil infusi madu. Untuk penyediaannya, anda memerlukan segelas madu asli, dua sudu benih rebus dan akar valerian kering, serta dua liter air mendidih. Semua bahan dicurahkan air mendidih dan disemai pada hari termos. Selepas itu, cecair ditapis dan mengambil 75-100 ml sebelum setiap hidangan. Sisa disimpan di dalam peti sejuk selama lebih dari 3 hari.
Acrocyanosis diketahui dikenali dengan vasospasme. Untuk mengeluarkan kekejangan dan meringankan keadaan pesakit, anda boleh membuat penyembuhan herba penyembuhan:
- Rumput Hypericum;
- bunga chamomile;
- rumput immortelle;
- tunas birch.
Semua bahan dalam bentuk kering diambil dalam perkadaran yang sama (100 g setiap) dan bercampur-campur. Harian 1 sudu besar. satu sudu campuran dicurahkan 1/2 liter air mendidih dan menegaskan 30-40 minit, selepas itu mereka mengambil infusi pada pagi dan petang untuk 250 ml selepas makan.
Penyerapan alkohol benih labu adalah berkesan untuk menggosok tangan dan kaki dengan acrocyanosis. Untuk melakukan ini, 50 g biji labu dihancurkan dalam pengisar kopi dan tuang 250 ml alkohol. Sentiasa 3 minggu, menapis dan menggosok tangan dan kaki sebelum tidur.
Pencegahan
Acrocyanosis adalah berterusan dan sukar untuk merawat gejala, untungnya, tidak terdedah kepada perkembangan. Jika ia timbul terhadap latar belakang penyakit lain, maka penyakit utama harus dirawat terlebih dahulu. Bagi pencegahan, asasnya adalah pengerasan dan pengukuhan saluran darah. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk mengekalkan gaya hidup sihat, makan makanan yang diperkayakan, mandi air, sabar, melakukan senaman yang wajar, elakkan tekanan.
Apa signals acrocyanosis, gejala dan rawatan
Acrocyanosis adalah nama kompleks yang berasal dari ακρόν Yunani purba, yang bermaksud anggota dan κυανός Yunani kuno, yang bermaksud biru tua. Bercakap dalam bahasa biasa, acrocyanosis merujuk kepada perubahan warna warna kebiruan yang jauh dari hati.
Perubahan warna dikaitkan dengan masalah bekalan darah ke kapilari kecil yang menyampaikan darah ke kawasan jauh: jari dan jari kaki, ujung hidung, bibir, gegelung. Penyebab utama gangguan ini adalah kegagalan jantung dalam peringkat kronik. Walaupun beberapa kecacatan jantung juga boleh disertai dengan akrokyanosis.
Perlu diperhatikan bahawa warna boleh berubah dari sianosis yang lemah ke biru gelap yang jelas. Keparahan warna dikaitkan dengan tahap gangguan bekalan darah ke kapilari. Oleh itu, mengikut tanda-tanda luar (darjah pewarna), anda boleh membuat andaian utama mengenai tahap kegagalan jantung.
Apakah acrocyanosis?
Biru di jari dan muka menunjukkan kegagalan aliran darah menerusi kapal jantung dan intrakardiac yang lebih tinggi, yang bermaksud bahawa pembentukan gejala ini dalam pesakit yang menghidap penyakit jantung menandakan prognosis penyakit yang tidak baik.
Acrocyanosis adalah tanda penting perkembangan kegagalan kardiovaskular, yang mempunyai sifat kronik.
Bentuk penyakit
Klasifikasi acrocyanosis, bergantung pada sebab yang menimbulkan perkembangan patologi ini:
- Acrocyanosis anestetik. Ia terbentuk semasa pengaruh sejuk pada kulit. Bentuk acak yang tidak dinyatakan seperti biasa dianggap normal, kerana ia dianggap tindak balas fisiologi normal terhadap kesan suhu rendah. Cyanosis kulit dalam kes ini adalah disebabkan oleh kontraksi vaskular spastik - percubaan tubuh untuk memanaskan badan.
- Idiopatik. Dibangunkan dengan kontraksi spastik arteri bersaiz sederhana. Pesakit dengan bentuk penyakit ini mempunyai bibir biru, kaki atas, telinga, dan hidung. Fenomena ini paling kerap berkembang pada perempuan di peringkat akil baligh, gejala yang sering dijumpai dalam keadaan tenang dan berada di bilik-bilik yang hangat.
- Acrocyanosis tengah. Dibentuk pada kepekatan rendah oksigen dalam peredaran pulmonari. Ini sering disebabkan oleh sejumlah besar hemoglobin yang dipulihkan.
- Menyebarkan akrokyanosis. Ia terbentuk dengan kegagalan hemodinamik di dalam bilik jantung yang betul.
- Acrocyanosis spasmodic. Diperhatikan dengan kontraksi spastik kecil yang disebabkan oleh pengaruh apa-apa rangsangan. Contohnya ialah perkembangan bentuk ini pada kanak-kanak remaja dengan neurosis.
Punca Acrocyanosis
Sebab utama perkembangan acrocyanosis:
- Sebab yang paling biasa ialah kegagalan jantung kronik. Oleh kerana fungsi jantung tidak sempurna, saluran darah kaliber kecil tidak diisi dengan betul.
- Acrocyanosis paling ketara pada pesakit dengan penyakit jantung valvular. Kerana kecacatan ini mencegah fungsi jantung yang betul, seperti dalam kes sebelumnya, tisu tidak diberikan darah ke tahap yang sepatutnya.
- Patologi boleh berkembang apabila mabuk dengan bahan toksik atau ubat. Dalam keadaan ini, sianosis kulit akibat sintesis dalam tisu methemoglobin - sebatian patologi.
- Pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk pada kulit juga boleh menyebabkan biru di muka disebabkan oleh perkembangan spasme vaskular yang kecil. Di samping itu, kerap tinggal dalam keadaan suhu negatif sering membawa kepada perkembangan penyakit sistem kardiovaskular.
- Pada pesakit dewasa, acrocyanosis boleh disebabkan oleh pengaruh sebarang kerengsaan, yang membawa kepada kekejangan vaskular.
- Penyusunan semula sistem endokrin pada masa remaja sering menyebabkan aliran darah terjejas, yang ditunjukkan pada kanak-kanak usia peralihan dengan penampilan akrokyanosis idiopatik.
- Gangguan dalam fungsi sistem saraf bersimpati, bertanggungjawab untuk pemuliharaan saluran darah.
Gejala akrosianosis
Pada peringkat pertama, sebagai peraturan, sianosis bibir dikesan, warna biru yang tidak biasa diperhatikan, yang berbeza dengan warna dari membran mukus lidah dan rongga mulut. Selepas ini, sianosis bahagian atas dan bahagian bawah distal biasanya diperhatikan, dan warna kuku juga berubah. Kurang biasa, kawasan telinga, hidung dan dagu diwarnai dengan warna biru.
Sebagai tambahan kepada perubahan warna kulit dengan kehadiran acrocyanosis, dalam semua keadaan pengurangan suhu suhu kulit diperhatikan, oleh itu, pesakit prihatin terhadap kepekaan kulit yang tinggi terhadap perubahan suhu ambien. Satu manifestasi yang jelas menunjukkan kegagalan jantung kronik adalah kombinasi dengan akrosianosis tempatan berpeluh kulit.
Kadangkala gejala luaran acrocyanosis, yang menyerupai penyakit jantung kronik, adalah serupa dengan gejala sindrom Raynaud. Penyakit-penyakit ini berbeza di mana tidak ada kerosakan pada kulit semasa acrocyanosis. Di samping itu, tiada pelanggaran dengan vesel dan saraf tidak berlaku, oleh itu, denyut nadi dalam kawasan biru kulit sepadan dengan parameter biasa.
Oleh kerana acrocyanosis paling kerap berkembang pada pesakit dengan penyakit bersamaan sistem kardiovaskular, sebagai tambahan kepada sianosis kulit, edema zon-zon ini diperhatikan. Bengkak terutamanya ciri anggota kaki distal.
Acrocyanosis pada bayi baru lahir
Di samping itu, kulit kanak-kanak sering dicat dengan warna biru apabila bayi menangis atau menjerit. Fenomena ini, sebagai peraturan, hilang beberapa hari selepas badan bayi dibina semula menjadi jenis peredaran darah yang baru.
Sekiranya warna kebiruan berwarna dalam kulit bayi yang baru lahir, anda harus berjumpa doktor. Keadaan ini mungkin menandakan hipoksia semua tisu dan organ, terutamanya otak, yang sangat berbahaya dan memberi kesan negatif terhadap perkembangan kanak-kanak.
Acrocyanosis - rawatan
Untuk menyembuhkan akrokyanosis, orang pertama harus tahu apa sebabnya penampilannya. Sekiranya patogenesis yang tepat tidak diturunkan, doktor akan menetapkan terapi umum, yang termasuk:
- Rawatan dadah;
- Laluan prosedur fisioterapeutik.
Rawatan dadah
Dalam mengenal pasti akrokyanosis, ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah diutamakan. Selalunya, doktor menetapkan ubat berikut:
Kerana patologi kerap berkembang kerana kekejangan vaskular, ubat antispasmodik juga ditetapkan:
Di samping itu, doktor mesti menetapkan ubat yang menguatkan dinding salur darah dan membantu meningkatkan nada mereka:
- Vitamin B kompleks;
- Persediaan kalsium.
Kaedah fisioterapeutik
Kesan terbaik dari rawatan acrocyanosis akan diperoleh jika terapi gabungan digunakan. Prosedur fisioterapi secara dramatik meningkatkan peredaran periferal.
Prosedur berikut biasanya diberikan:
- Urut;
- Pendedahan ultrabunyi;
- Penyinaran ultraviolet;
- Penggunaan lumpur terapeutik;
- Bungkus paraffin;
- Dengan kekalahan tangan dan kaki gunakan mandi kontras.
Pencegahan Acrocyanosis
Terdapat beberapa cadangan perubatan untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini:
- Elakkan hipotermia;
- Sekiranya acrocyanosis terpencil dan dikaitkan dengan pendedahan alam sekitar, anda perlu memikirkan menukar lokasi anda, kerja;
- Semasa musim sejuk, perlu memilih baju dengan betul: memakai topi, sarung tangan yang hangat, dan juga membeli kasut berkualiti yang tidak membenarkan hipotermia;
- Lakukan langkah-langkah pengukuhan am: mengambil kompleks vitamin, melakukan senaman dan pengerasan, menghabiskan lebih banyak masa di udara terbuka, dan sebagainya;
- Menghilangkan tabiat buruk dan mengikuti peraturan pemakanan yang baik.
Ramalan
Acrocyanosis tidak mewakili bahaya serius terhadap kehidupan dan kesihatan, dan, sebagai peraturan, hanya menandakan kehadiran kegagalan dalam berfungsi pelbagai sistem badan.
Acrocyanosis
Acrocyanosis adalah perubahan warna kulit pada bahagian-bahagian distal badan, yang menjadi kebiru-biruan. Berdasarkan patogenesis perkembangan acrocyanosis adalah pelanggaran aliran darah melalui bed mikrokirculatory di tingkat jaringan kapiler arteri pada kulit.
Pewarnaan sianotik pada kulit pada bahagian-bahagian kaki dan wajah adalah refleksi dari gangguan hemodinamik kardio secara keseluruhan, oleh itu berlakunya gejala ini dalam seseorang yang menderita patologi jantung kronik dianggap sebagai kriteria prognostik yang tidak baik.
Acrocyanosis adalah salah satu kriteria utama untuk perkembangan kekurangan kardiovaskular kronik, tetapi faktor etiologi lain yang mungkin perlu diingati yang menimbulkan perubahan akut dalam warna kulit yang bervariasi darjah intensiti.
Manifestasi maksimum acrocyanosis diperhatikan pada pesakit selepas pembedahan jantung untuk penyakit katup jantung dengan penubuhan shunt arteri vena.
Punca Acrocyanosis
Bergantung pada jenis kejadian, terdapat beberapa jenis akrokyanosis tertentu: penting (kebanyakannya diperhatikan pada perempuan semasa masa pubertas aktif) dan anestetik (ia dipromosikan oleh kesan langsung rangsangan sejuk pada kulit).
Jika kita menganggap rantaian pathogenetik perkembangan acrocyanosis, maka hubungan utamanya adalah peningkatan dalam kepekatan hemoglobin pecahan yang diperolehi dalam komposisi darah vena, yang terjadi apabila kadar aliran darah melalui kapal menurun dengan ketara, serta apabila oksigen dimakan oleh pelbagai tisu dan struktur.
Varian klasik acrocyanosis yang tipikal adalah jenis sentral, sebab yang dianggap sebagai kerosakan hipoksia total pada tisu periferal tubuh manusia, yang disebabkan oleh penurunan tahap ketepuan oksigen sistem peredaran darah.
Acrocyanosis adalah tanda pelanggaran terhadap kardiohemodinamik hati yang betul berbanding dengan bentuk sianosis yang meresap, yang mencerminkan peningkatan dalam kepekatan hemoglobin yang dipulihkan dalam keseluruhan aliran darah beredar.
Satu bentuk etiopatogenetik yang berasingan dari acrocyanosis adalah spasmodic, yang diperhatikan di kalangan remaja dengan sindrom astheno-vegetatif, disertai dengan kekejangan kapal kecil berkaliber sebagai tindak balas kepada apa-apa rangsangan (sejuk, tekanan, aktiviti fizikal). Dalam keadaan ini, salur arteri kecil subkutaneus dan intracutaneus dalam rangkaian kapilari lebih rosak.
Manifestasi acrocyanosis
Keamatan pewarnaan sianotik kulit bergantung kepada ketumpatan struktur kulit dan ketelusan individunya. Di samping itu, keterukan sianosis pada kulit secara langsung dipengaruhi oleh keadaan dinding vaskular. Pada peringkat awal, paling kerap terdapat akrosianosis bibir, yang memperoleh warna gelap kebiasaan tidak jelas, yang jelas berbeza dengan latar belakang warna mukosa lisan dan lidah yang tidak berubah. Penyusunan akrokyanosis yang paling kerap berlaku seterusnya adalah perubahan warna kulit bahagian-bahagian distal dari bahagian atas dan atas dengan perubahan yang serentak pada piring kuku. Kulit gegelung, dagu dan hidung dianggap penyeragaman jarang perubahan acrocyanotic, yang diperhatikan dalam tahap melampau hemodinamik.
Selain perubahan warna pada kulit semasa acrocyanosis, suhu kulit tempatan sentiasa berkurang, oleh itu kategori pesakit ini sentiasa mengeluh tentang kepekaan kulit yang meningkat kepada rangsangan suhu. Gejala pathognomonik kegagalan jantung kronik, yang dalam kebanyakan kes digabungkan dengan acrocyanosis, adalah hiperhidrosis setempat kulit.
Perbezaan utama acrocyanosis adalah pengedaran tempatan semua gejala di atas, yang berbeza daripada bentuk sianosis yang tersebar. Kesakitan di kawasan kulit yang diubah tidak tipikal untuk akrokyanosis, tetapi kebanyakan pesakit yang menderita patologi ini untuk jangka masa yang panjang, mencatatkan episod serentak penyusutan serabut otot serabut di kawasan yang terjejas, yang dalam beberapa kes disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan.
Dalam sesetengah keadaan, manifestasi visual acrocyanosis yang mengiringi perjalanan patologi kronik kronik boleh mensimulasikan sindrom Raynaud. Perbezaan utama dalam acrocyanosis dalam keadaan ini adalah kegigihannya, tanpa mengira faktor luaran. Walaupun akrosianosis diwujudkan sebagai tanda peredaran darah terjejas, patologi ini tidak dalam keadaan yang disertai dengan perkembangan gangguan tropis kulit di kawasan yang terjejas, yang juga merupakan kriteria pathognomoniknya. Oleh itu, kerosakan kepada ikatan neurovaskular utama juga tidak diperhatikan dan denyutan dalam unjuran integument kulit yang diubah tidak akan terganggu.
Kerana hakikat bahawa acrocyanosis paling sering diperhatikan dalam pesakit jantung yang mengalami kegagalan jantung kongestif, bersama-sama dengan perubahan warna kulit dan suhu tempatan mereka, terdapat pembengkakan bertanda dari kawasan-kawasan yang terjejas dengan lokalisasi yang dominan di kaki bawah distal.
Lazimnya, simptom-simptom klinikal yang biasa dapat menegaskan kehadiran acrocyanosis dalam pesakit, tetapi dalam keadaan yang sukar untuk mengenal pasti bentuk tersembunyi patologi ini, ujian dengan pendedahan kepada kulit rangsangan sejuk perlu dilakukan. Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda peredaran darah mikro, apabila terdedah kepada sedikit rangsangan sejuk, terdapat kulit biru yang jelas, yang mempunyai lokalisasi yang terhad. Dengan pemberhentian pendedahan kepada rangsangan sejuk, warna kulit memperoleh nada biasa biasa.
Berbeza dengan golongan dewasa pesakit, akrokyanosis pada bayi yang baru lahir tidak selalu merupakan tanda prognostik yang tidak baik dan dapat diperhatikan walaupun pada anak yang sihat, terutama kelahiran prematur. Penyetempatan biasa manifestasi acrocyanotic adalah kaki, tangan dan segitiga nasolabial. Tanda ciri akrokyanosis pada kanak-kanak dalam tempoh neonatal adalah pengukuhan dengan kebimbangan yang teruk, menjerit dan hipotermia. Walau bagaimanapun, semasa pemeriksaan awal kanak-kanak yang baru lahir dengan tanda perubahan acrocyanosis pada kulit, perlu diingatkan tentang kecacatan kongenital kardiovaskular yang teruk, diagnosis yang saat ini tidak sukar.
Rawatan acrocyanosis
Disebabkan hakikat bahawa acrocyanosis bukanlah bentuk nosologi bebas, tidak ada rawatan khusus untuk keadaan patologi khusus ini. Penghapusan lengkap tanda-tanda akrokyanosis adalah mungkin hanya dalam kes penawar mutlak patologi jantung yang mendasari, yang merupakan provokatif gangguan peredaran pada tahap mikrosisulator. Walaupun walaupun acrocyanosis, sebagai gejala patologi, jarang terdedah kepada perkembangan pesat, keadaan ini memerlukan rawatan simptomatik dan profilaksis yang tepat pada masanya, kerana patologi vaskular yang serius boleh berkembang pada latar belakangnya.
Sebagai rawatan simptomatik yang bertujuan untuk menguatkan dinding vaskular, persediaan perubatan yang diperkaya berdasarkan vitamin B kumpulan dalam bentuk parenteral mempunyai kesan positif yang baik. Asid nikotinik dalam dos harian 0.015 g secara lisan mempunyai kesan vasodilating yang baik.
Pesakit-pesakit yang mengidap acrocyanosis untuk jangka masa yang lama boleh diterima dengan baik oleh pelbagai jenis rawatan topikal luaran (menggosok dan memampat dengan salap campur), serta prosedur fisioterapeutik (aplikasi ozocerite, terapi lumpur, diathermi dan urut).
Selepas mungkin untuk mengimbangi keadaan hemodinamik dalam pesakit dengan kekurangan kardiovaskular kronik, adalah perlu untuk mengesyorkan kepada kategori pesakit seperti penggunaan tindakan non-ubat takatik dalam bentuk pendakian sistematik dan prosedur pembajaan. Pesakit dengan acrocyanosis harus mengelakkan pendedahan kepada rangsangan sejuk agresif, yang menjejaskan keadaan peredaran mikro intracutaneus.
Dalam kebanyakan keadaan, sympathectomy mempunyai kesan yang baik dalam menghapuskan tanda-tanda akrosianosis, tetapi manfaat operatif ini tidak boleh dimasukkan dalam senarai mandatori prosedur perubatan.
Oleh sebab hakikat bahawa acrocyanosis adalah manifestasi luar ketidakstabilan vaskular, yang kekal, penggunaan dadah yang berterusan tidak dapat diterima. Dalam keadaan ini, ubat tradisional bukan tradisional, baik untuk kegunaan luaran dan untuk kegunaan dalaman (infusi madu, berwarna benih labu, mandi dengan calendula dan pemburu) adalah bantuan yang baik.
Acrocyanosis
Acrocyanosis adalah warna sianotik kulit, yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada kapilari kecil. Ia paling ketara di bahagian-bahagian tubuh sejauh mungkin dari hati: jari-jari anggota badan, bibir, hujung hidung, dan auricles.
Kandungan
Maklumat am
Istilah "acrocyanosis" pertama kali digunakan pada tahun 1896 oleh Krok (J.V Crocq), yang menggambarkan gangguan utama nada kapal periferal dan menamakan salah satu bentuknya.
Gangguan ini bukan penyakit bebas, kerana ia selalu berlaku akibat dari sebarang kelainan dalam tubuh.
Acrocyanosis pada bayi yang baru lahir tidak selalu menjadi tanda kehadiran patologi - ia sering dikesan di kawasan kaki, tangan dan segitiga nasolabial pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum tempoh yang ditetapkan. Gejala akrokyanosis pada bayi menjadi lebih jelas dengan hipotermia, jeritan dan kebimbangan yang besar.
Borang
Memfokuskan pada penyebab acrocyanosis, terdapat beberapa jenis:
- Anestetik, yang berlaku sebagai reaksi apabila terdedah kepada sejuk pada permukaan kulit. Sianosis yang agak ketara adalah fenomena fisiologi yang berkembang apabila suhu kulit turun hingga 15 - 20 ° C
- Penting atau idiopatik. Bentuk acrocyanosis ini disebabkan oleh kekejangan arteri kecil yang ditunjukkan oleh warna biru muda berterusan ke bibir, tangan dan bahagian akal lain wajah wanita yang sihat secara fizikal semasa baligh. Ia diperhatikan walaupun dalam kehangatan dan keadaan berehat, menggiatkan semasa aktiviti fizikal atau di bawah pengaruh sejuk.
- Tengah atau meresap, yang disebabkan oleh penurunan mendadak dalam tahap oksigen dalam peredaran pulmonari. Ia berlaku dengan peningkatan ketara kandungan hemoglobin yang dipulihkan dalam darah vena (5.2 g%) akibat pengoksidaan darah terjejas di dalam paru-paru.
- Spasmodic, yang berkembang akibat kekejangan kapal-kapal kecil sebagai tindak balas terhadap apa-apa rangsangan. Ia dikesan semasa remaja pada pesakit dengan sindrom astheno-neurotik.
Punca pembangunan
Kejadian acrocyanosis dikaitkan dengan peningkatan penggunaan oksigen oleh tisu periferi atau dengan halaju aliran darah linier yang lebih perlahan, yang menyebabkan peningkatan hemoglobin (deoxyhemoglobin) dalam darah vena.
Bentuk anestetik dari acrocyanosis berkembang disebabkan peningkatan penggunaan oksigen oleh badan dalam proses mengekalkan pertukaran haba yang diperlukan. Di samping itu, semasa penyejukan badan, auto-agglutination intravaskular (adhesi) sel darah merah berlaku pada beberapa individu yang sihat, yang menghalang peredaran darah periferal.
Agglutinin sejuk (antibodi yang, apabila terdedah kepada suhu rendah, menyebabkan pembentukan konglomerat sel darah merah) juga boleh membentuk mononukleosis berjangkit, radang paru-paru atipikal, hepatitis berjangkit, sirosis hati, leukemia dan beberapa jangkitan kronik.
Penyebab acrocyanosis penting masih tidak dapat dijelaskan. Acrocyanosis tangan dan bahagian akuatik muka dalam kes ini dianggap disebabkan oleh kekejangan arteriol dan pembesaran kapilari dan venula kulit (dengan itu, warna sianotis muka yang berterusan diperhatikan pada individu yang kerap terdedah kepada cuaca dan pengembangan yang berkaitan dengan kapal).
Dengan peningkatan yang ketara dalam tahap deoxyhemoglobin, jenis acrocyanosis yang tengah atau meresap berkembang.
Penyebab acrocyanosis pusat boleh:
- kegagalan pernafasan akibat patologi bronkopulmonari;
- stenosis batang paru;
- tromboembolisme arteri pulmonari;
- kegagalan jantung;
- venous arterial shunt (ventrikel septal kecacatan, di mana terdapat penurunan sejumlah besar darah vena dalam aorta bersebelahan), pertemuan vena cava ke atrium kiri dan beberapa kecacatan jantung lain.
Acrocyanosis juga boleh berlaku dengan:
- Keracunan dengan racun atau ubat-ubatan, penggunaannya menghasilkan sulfhemoglobin atau methemoglobin (derivatif hemoglobin yang tidak mampu membawa oksigen);
- Penyakit Raynaud (penyakit vasospastik di mana terdapat kerosakan pada arteri dan arteriol kecil);
- Penyakit Buerger, yang merupakan penyakit radang imunopatologi arteri dan urat (dalam kebanyakan kes diameter dan sederhana);
- sindrom poroindomy otot scalene, yang merupakan komplikasi radikulitis tulang belakang serviks;
- sindrom tulang rusuk serviks (kehadiran pembentukan berserabut kecil tambahan);
- scleroderma (sclerosis sistemik, yang dicirikan oleh pelanggaran pengekalan vaskular);
- Sindrom Sudek (sindrom nyeri yang berlaku selepas kecederaan anggota badan dan disertai dengan gangguan trophik dan vasomotor yang berpanjangan);
- urat varikos.
Patogenesis
Acrocyanosis disebabkan oleh peningkatan kepekatan hemoglobin yang dipulihkan dalam darah kapilari dengan aliran darah secara perlahan.
Keterukan acrocyanosis bergantung kepada jumlah hemoglobin yang pulih dan beberapa faktor kecil yang tidak menyebabkan sianosis, tetapi menyumbang kepada kejadiannya. Faktor-faktor ini termasuk:
- Ketebalan kulit.
- Jumlah pigmen dalam kulit (normal atau patologi). Dengan pigmentasi kulit yang ketara (dalam Gypsies, dsb.), Penyakit kuning atau Addison, sianosis hanya boleh didapati pada membran mukus atau di atas katil kuku.
- Kepekatan oxyhemoglobin darah.
- Saiz, lokasi, dan bilangan kapilari yang berfungsi penuh darah, dan venula yang berada di kawasan tertentu kulit (termasuk urat lapisan papillary). Sianosis sentiasa lebih jelas pada kulit yang tipis, sedikit pigmen, dilengkapi dengan sejumlah besar saluran darah.
- Kesan pada suhu kulit ambien.
- Meningkatkan tekanan periferal vena.
Perkembangan akrokyanosis adalah mungkin dengan:
- Pengoksidaan darah yang tidak mencukupi di dalam paru-paru. Ia berlaku apabila tekanan separa oksigen berkurangan dalam udara yang disedut, stenosis trakea, aspirasi badan-badan asing yang menghalang udara dari memasuki alveoli, dengan gejala paru-paru pulmonari yang berpanjangan, emphysema obstruktif kronik dan dinamik pernafasan paru-paru.
- Peningkatan penggunaan oksigen dalam tisu, yang mungkin disebabkan oleh aliran darah yang lebih perlahan semasa stasis vena (asal atau jantung) atau bekalan darah yang tidak mencukupi (ischemia). Ischemia berkembang apabila jumlah strok ventrikel kiri menurun dan tekanan darah menurun (semasa runtuh, penyejukan, dan lain-lain).
- Mencampurkan darah arteri sejumlah besar darah vena (dalam hal aliran darah langsung melalui shunts vena-arteri atau dalam aliran darah melalui tempat tidur paru tanpa pengoksidaan di daerah infiltrasi atau runtuh paru-paru). Untuk perkembangan sianosis dari jabatan vena dalam arteri tanpa pengoksidaan, satu pertiga daripada jumlah darah mesti dibekalkan.
Acrocyanosis tidak selalunya dapat dikesan dalam keadaan rehat - ia sering menyedari hanya apabila semasa aktiviti fizikal aktiviti oksigen meningkat serentak dengan kenaikan di atas nilai kritikal tahap hemoglobin yang dipulihkan dalam darah kapilari.
Gejala
Gejala akrokyanosis adalah:
- rupa kemerahan yang menyakitkan di kaki dan bawah tangan dan pada suhu ambien yang rendah;
- Warna biru hidung, bibir dan gegelung;
- peningkatan sianosis di bawah pengaruh sejuk (mungkin juga dengan kehadiran overvoltages fizikal dan mental) dan kehilangannya dalam haba dan dengan mengangkat anggota badan ke atas;
- pastos (bengkak ringan) dari tangan, kaki dan jari;
- peningkatan peluh anggota badan, yang mengiringi sianosis yang berlaku dengan penyakit jantung.
Kulit acrocyanosis sentiasa sejuk ke sentuhan dan boleh kehilangan keanjalannya.
Jenis acrocyanosis yang penting biasanya disertai oleh pengembangan lumpuh venula dan plexus vena yang subcapillary.
Apabila akrosianosis berkembang akibat penyakit Raynaud, serangan menyayat dan sianosis jari disertai dengan penampilan kesakitan dan perkembangan nekrosis berikutnya dari tisu bahagian akrit. Apabila terdedah kepada emosi yang sejuk dan kuat, kekejangan arteri jari, kapilari dilipat dan stasis darah periferal diperhatikan.
Jenis pusat acrocyanosis, yang disebabkan oleh lesi jantung, dicirikan oleh warna kulit merah-biru-violet yang gelap, dan pada asalnya paru-paru, warna kulit menjadi berwarna abu-abu.
Diagnostik
Acrocyanosis didiagnosis berdasarkan data:
- anamnesis;
- analisis am dan biokimia darah;
- ECG
Perbezaan diagnostik antara acrocyanosis dan angiotrophneurosis dan angioneuroses lain adalah ujian dengan ketinggian kaki, di mana warna sianotik dengan kehadiran acrocyanosis cepat hilang.
Sianosis dari asal pusat dicirikan oleh suhu normal kulit (dengan acrocyanosis, ia dikurangkan dan memperoleh warna merah terang selepas menekan) dan tinge biru berterusan.
Rawatan
Rawatan acrocyanosis bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut. Rawatan merangkumi:
- penerimaan vasodilators;
- terapi vitamin;
- terapi fizikal;
- terapi diet;
- urut;
- fisioterapi.
Ciri-ciri acrocyanosis: jenis, tanda, rawatan
Dari artikel ini, anda akan mempelajari apa akalisis, mengapa ia muncul, dan cara untuk menanganinya.
Acrocyanosis adalah warna biru kulit dan membran mukus. Bibir, tip hidung, jari atau jari kaki, telinga, segitiga nasolabial boleh menjadi biru. Ini berlaku akibat gangguan peredaran darah di dalam kapal kecil. Sebab-sebab ini sering kali terletak pada penyakit jantung.
Gejala ini boleh berbahaya atau tidak, bergantung kepada punca.
Rawatan penyebab acrocyanosis dilakukan oleh ahli kardiologi atau pakar bedah jantung. Kadang-kadang ciri ini tidak memerlukan rawatan sama sekali.
Enam jenis acrocyanosis
Bergantung kepada apa yang menimbulkan warna biru kulit, terdapat enam bentuk acrocyanosis:
- Tengah. Muncul akibat kecacatan jantung kongenital atau yang diperoleh, penyakit vaskular.
- Merebak Salah satu gejala pelanggaran ventrikel kanan.
- Anestetik. Berpunca dari sejuk. Kadang-kadang ia menunjukkan penyakit, tetapi juga ciri-ciri orang yang sihat.
- Spasmodic. Muncul disebabkan kekejangan kapal kecil.
- Toksik. Berlaku apabila meracuni badan dengan bahan toksik.
- Idiopatik (tanpa sebab yang jelas). Tidak menunjukkan penyakit.
Sebabnya
1. Punca akrosianosis pusat
Bentuk sentral berkembang kerana peningkatan tahap hemoglobin yang dipulihkan (yang tidak berkaitan dengan oksigen) dalam darah vena, serta genangan darah vena dan pengoksigenan darah yang tidak mencukupi dalam lingkaran pulmonari.
Sebabnya mungkin:
- Kecacatan jantung yang "biru" kongenital: stenosis (penyempitan) atau atresia (gabungan) injap tricuspid, tetrodot Fallot (gabungan kecacatan septum atrium, pembesaran ventrikel kanan, penyempitan batang paru-paru dan lokasi yang tidak wajar aorta).
- Kekurangan septum interventrikular.
- Stenosis batang paru-paru.
- Kegagalan jantung (ia boleh mencetuskan hipertensi, aterosklerosis arteri koronari, mengatasi kecacatan jantung).
- Embolisme paru-paru.
- Penyakit yang teruk kronik bronkus dan paru-paru, di mana pernafasan terjejas.
2. Penyebab tersebar
Bentuk merebak kelihatan melanggar ventrikel kanan.
3. Punca anestetik
Pelbagai anestetik berlaku sebagai tindak balas badan kepada sejuk (apabila suhu kulit jatuh ke 15-20 darjah). Ini berlaku pada orang yang sihat dalam proses pemindahan haba biasa. Dalam kes ini, terdapat sianosis cahaya pada kulit.
Warna biru gelap yang ketara pada pembekuan sekurang-kurangnya dapat dilihat apabila:
- mononukleosis berjangkit;
- hepatitis;
- sirosis hati;
- leukemia.
Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam penyakit-penyakit ini, agglutinin sejuk dibentuk - bahan-bahan yang "lem" sel darah merah bersama-sama dengan penurunan suhu, yang menghalang peredaran darah.
4. Punca spasmodik
Bentuk spasmodik - tindak balas khusus badan orang dengan sindrom astheno-neurotik. Sebagai tindak balas kepada mana-mana perengsa di orang tersebut, kekejangan kapal kecil berlaku. Selalunya fenomena ini dilihat pada remaja.
5. Punca toksik
Jenis toksik penyakit ini berlaku sekiranya keracunan dengan bahan yang menyebabkan pembentukan dalam darah methemoglobin atau sulfaemoglobin.
6. Punca idiopatik
Penyebab akrokyanosis idiopatik tidak difahami sepenuhnya. Telah diketahui bahawa warna biru kulit muncul disebabkan oleh kekejangan arterioles (arteri kecil) dan venules dilipat (urat kecil). Walau bagaimanapun, orang itu benar-benar sihat. Bentuk idiopatik sering ciri-ciri remaja perempuan. Ciri ini sering dikaitkan dengan perubahan hormon atau ciri sistem saraf.
Juga, akrokyanosis idiopatik boleh berlaku pada bayi baru lahir. Bayi pramatang sangat terdedah kepada perkara ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa paru-paru dan sistem kardiovaskular belum lagi disesuaikan dengan kehidupan di luar organisme ibu. Sianosis seperti kulit biasanya hilang dalam beberapa hari atau minggu.
Acrocyanosis apa-apa jenis meningkat apabila terdedah kepada suhu rendah, serta semasa latihan.
Gejala ciri
Penyakit ini dapat menampakkan dirinya sebagai warna biru terang pada kulit dan membran mukus, serta warna gelap yang jelas. Ia bergantung kepada faktor-faktor berikut:
- Keparahan penyakit - dengan kecacatan kongenital "biru" dan kegagalan jantung yang teruk, gejala-gejala yang paling ketara.
- Ketebalan kulit - semakin tebal, gejala yang kurang jelas ini.
- Pigmentasi kulit - pada orang yang kulit hitam, kesunyiannya lebih sukar untuk diuji, hanya dapat dilihat pada bibir dan pada piring kuku.
- Bilangan saluran darah kecil di dalam kulit. Ini adalah ciri individu. Lebih banyak daripada mereka, akrosianosis yang lebih ketara.
Warna bergantung kepada jenis penyakit: dengan kecacatan jantung dan kegagalan jantung, kulit menjadi berwarna biru-violet-merah, dan dalam penyakit paru-paru - abu-biru-kelabu.
Di antara tanda-tanda tambahan akrosianosis yang dipicu oleh penyakit jantung, adalah mungkin untuk membezakan peningkatan peluh kaki, pembengkakan kawasan yang terjejas.
Diagnostik
Sekiranya anda melihat warna kulit hitam dan membran mukus, pertama-tama berunding dengan ahli kardiologi anda. Ini mungkin salah satu daripada gejala kegagalan jantung kronik.
Untuk diagnosisnya digunakan:
- ECG - membolehkan anda meneroka aktiviti elektrik jantung, rentaknya.
- EchoCG (ultrasound jantung) - membolehkan anda mengenalpasti kecacatan jantung yang boleh mencetuskan kegagalan jantung.
Jika penyakit jantung belum dikenal pasti, lakukan pemeriksaan paru-paru dan hati, serta ujian darah.
Kaedah untuk diagnosis acrocyanosis
Kecacatan jantung yang menimbulkan nada kulit biru pada kanak-kanak boleh didiagnosis walaupun di peringkat perkembangan intrauterin semasa echoCG janin. Ini adalah sangat penting, kerana pesakit dengan cacat jantung kongenital kadang-kadang perlu dikendalikan segera setelah lahir.
Rawatan acrocyanosis
Rawatan hendaklah bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Apabila acrocyanosis dari penyakit jantung, mana-mana terapi khusus gejala ini tidak dijalankan. Hilangkan sebab yang mengakibatkan akrokyanosis.
Kecacatan jantung dan kecacatan yang dibutuhkan memerlukan pembetulan pembedahan. Kadang-kadang mereka juga melakukan rawatan perubatan kegagalan jantung dengan bantuan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan dan meningkatkan prestasi miokardium.
Jika sianosis tidak dikaitkan dengan penyakit, maka ia tidak memerlukan rawatan. Sekiranya dikehendaki, acrocyanosis idiopatik boleh digunakan untuk menguatkan saluran untuk mengelakkan perkembangan patologi venules. Ubat seperti ini termasuk asid askorbik, rutin, kalium dan magnesium. Sebelum mengambil mereka, berunding dengan pengamal am.
Juga, untuk mengurangkan keparahan acrocyanosis idiopatik, gunakan mandi yang berbeza untuk lengan dan kaki, membasuh kontras, menggosok kawasan yang terjejas dengan minyak camphor.
Untuk melegakan kekejangan arteriiole, anda boleh minum kursus salah satu ubat semulajadi ini:
- Wort St. John;
- immortelle;
- chamomile;
- tunas birch.
Makan tumbuhan sebagai rebusan atau teh.
Sebelum menggunakannya, rujuk doktor dan baca dengan teliti arahan jika anda membeli herba dari farmasi.
Ramalan
Ia bergantung kepada penyakit yang mengakibatkan akrokyanosis.
Dengan najis biru kongenital, prognosis adalah miskin. Jika anda tidak mengendalikan pesakit pada masa akan datang selepas kelahiran, pelanggaran struktur hati menyebabkan kematian.
Kegagalan jantung jika tiada rawatan yang betul juga membawa kesan serius (gangguan hati, buah pinggang, paru-paru) dan kematian. Walau bagaimanapun, dengan penghapusan sebab yang tepat pada masanya (dengan bantuan ubat atau pembedahan yang berterusan), pesakit kembali normal.
Dengan akrokyanosis idiopatik dan spasmodik, prognosis adalah baik. Sekiranya tiada penyakit dikenalpasti, keadaan ini sendiri tidak berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan. Tetapi walaupun ini, sukar untuk dirawat. Boleh dikatakan bahawa bentuk idiopatik acrocyanosis bukan masalah perubatan, tetapi kosmetik. Sekiranya masalah berlaku semasa remaja, ia biasanya hilang dengan usia.